А потел больной перед смертью: Больной перед смертью потел Кому нужны бойкие некрологи: Общество: Россия: Lenta.ru
Больной перед смертью потел Кому нужны бойкие некрологи: Общество: Россия: Lenta.ru
Если ты, скажем, известен. И богат. Или не богат, но известен. Все равно ты умрешь. Это обязательно. Или тяжело заболеешь, тут уж как повезет. Хуже всего, если тебя убьют, потому что это особенно интригует.
Очень известный профессиональный журналист и главный редактор (можно сказать, легенда отечественных СМИ) заметил однажды: «Людей интересуют только три вещи — чужой карман, чужая постель и чужая смерть». Довольно толково и на высоком художественном уровне редактор осуществляет эту концепцию не один десяток лет.
Нельзя сказать, что последователи этой концепции сильно ее извратили. Но явно лишили художественности, которую дает исключительно неторопливая работа в будуаре. Изящество и психологизм канули в лету, остались физиологические эксперименты.
Например, женщина повесилась. Через неделю в студию ток-шоу на центральном канале приносят табуретку и веревку. На нее водружают подопытного, накидывают ему на шею петлю — и подробно обсуждают процесс. Правильно ли завязана веревка, каким движением можно выбить из-под себя опору и сколько будешь дергаться на весу. С таким выражением лица? Нет? А язык вывалится?
Не так давно знаменитый господин заболел и попал в больницу. Под окном больницы, как полагается, дежурил фотограф. Заходит в палату врач и заботливо предлагает:
— Вы бы вышли на балкон палаты — воздухом подышать. Вам полезно.
— Да я не хочу гулять, я вот книжку читаю.
— Нет уж, нет уж, не напрягайтесь над умным, свежий воздух наше все.
И легонько так бедолагу подводит к окошку: мол, посмотрите сюда, там птичка вылетит. И действительно — вылетела. И нагадила на первую полосу.
Последняя неделя выдалась такой насыщенной, что избежать посмертных новостей никак не представлялось возможным. Вот только некоторые из них.
«Давайте посмотрим на фотографию Бориса Березовского в шарфике. Это его любимый шарфик, уж не на нем ли он повесился?» «Молоденькие девочки вредны в нашем возрасте». «Если его задушила молодая любовница с сильными руками…»
Особенно в этом смысле удивил материал с заголовком «Березовский повесился на штанге душа» на сайте «Иллюстрированный журнал о культуре Воронежа, России и мира». Министерство культуры на телефонной связи.
Не успели обсудить одного покойника, как умер Валерий Золотухин. Фигура знаковая и заслуживающая уважения. Однако и тут — целый ворох нетривиальных некрологов. Творчество побоку — кому это нужно? Главное, что Новый год он встретил с молодой подругой. А чтобы прокормить две семьи — торговал своими книгами в фойе.
Когда такой актер зарабатывает не ролями, а книгами в фойе, это означает только одно — кто-то торгует его запутанной личной жизнью. С успехом и без лишней неловкости. Чего его жалеть — вон как хорошо лежит, дышит воздухом. С помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Я не шучу: буквально вчера вечером смотрела телевизор и пролистала до канала НТВ. Там как раз беззастенчиво транслировали ролик из реанимации про последние часы Валерия Золотухина, который уже не мог никому дать по морде. Лежал голый и беспомощный, опутанный проводами.
Есть анекдот про любовника жены парфюмера, настигнутого неожиданным возвращением мужа и переночевавшего в шкафу с образцами духов. Утром, когда парфюмер снова ушел на работу, бедолага вывалился из шкафа с мольбой: «Мадам, можно понюхать немножечко дерьма?»
Черт, хоть что-нибудь не о дерьме, не о любовнике и даже не о французских духах. И не о том, как Березовский в последний свой день прикладывал дрожащую руку к нервно вздымающейся груди. Просто по делу. Обязательно с сохранением достоинства. Ведь даже если вы никому не известный журналист, над вашим распростертым телом однажды может нависнуть случайный «стрингер» с мобильным. А вы ему уже доходчиво объяснили, что для человечества нет ничего слаще чужого кармана, чужой постели и чужой смерти на глазах у благодарной публики.
Больной перед смертью потел? — Русский бомбардир — Блоги
Фото: Fotobank/Getty Images/Handout
К сожалению, нет ни сложного вопроса, ни сложного ответа. Проблема стоит с простотой и откровенностью барана перед новыми воротами, стоит и хлопает глазами: как вышло так, что опытная сыгранная команда, совершенно точно умеющая играть в футбол, оказалась не готова к большому турниру? И нет никакого другого варианта ответа, кроме очевидного: кол за подготовку. Кол.
Матч с греками вполне можно было не проиграть. С точки зрения результата – это же один точный удар. Его и случайно нанести можно. Известны случаи, когда и этого не требуется; они называются «автогол». Мало того – в конкретном случае для выхода в плей-офф, заметим, с первого места сборной России хватило бы гола в другом матче, в другом городе, с участием других команд – если бы Польша свела дело к ничьей в матче с чехами…
Так что мы будем рассматривать немного иную проблему – не статистические казусы и соотношение случайностей с закономерностями, а турнирную судьбу нашей команды. Ее удобно рассматривать на фоне чехов, которых мы раздолбали в полные шкварки неделю назад. Сегодня чехи – победители группы, а мы едем домой. Вот это вопрос, и практически сразу ответ. Потому, что если команда за неделю идет по нисходящей, из уверенно-маститой становится занесений и растерянной, это может быть объяснено единственным образом – провалом подготовки. Мы-то смотрели тот матч. Мы не перепутали. Есть одна важная примета; в принципе, кто и ошибся, может быть – две игры шли параллельно, красные в каждой из них играли с белыми, счет там и там один… Но есть одно важное отличие: в нашей игре периодически можно было видеть одного маленького самоуверенного болвана, который нервно подтягивал штаны. Если вы не понимаете, о ком я, то и слава Богу, потому что больше вы его уже не увидите. Он провалил свою работу и, что и составляет словарное свойство болванов, улетел, гордясь собою, о чем прямо и сообщил.
Не было ничего, что можно было бы назвать «планом Б». Ну, если только не считать «Б» сокращением уже приводившегося слова «болван»
А в чем именно заключался просчет тренерского штаба – вопрос даже и неинтересный. Мне, во всяком случае. Я ж не знаю, как команда готовилась. Не разбираюсь в фитнесе и фрешнесе, не обучался этому. Кому-то эти планы представлялись, кем-то утверждались… Вот, помню, – да то и не секрет, книжки написаны об этом – как четыре года назад тренер сборной России, отстаивая конкретный план подготовки, в какой-то момент в сердцах говорил: мне нужен вот этот и этот специалист, если вы считаете их дорогими, то я сам оплачу их услуги. А как было сейчас, я не знаю. Да теперь и зачем это знать-то? Все как в анекдоте про опоздавшего врача: «больной перед смертью потел? – Потел. – Очень хорошо, очень хорошо…» Грубость просчета с выходом команды на пик возможностей подчеркивается и тем, что не было ничего, что можно было бы назвать «планом Б». Ну, если только не считать «Б» сокращением уже приводившегося слова «болван». Он так и не шагнул за рамки очень узкой группы игроков.
Неизвестно, было ли бы лучше на Евро, но мы же помним слова нашего тренера, что перед ним стоит задача добиться результата. Значит, сквозь призму им же сказанного расчет оказался неверным, а мы с вами четко себе представляем: может быть, результат бы лучше не стал, но сейчас у России была бы группа игроков в возрасте, далеком от критического, понюхавшая пороху и побывавшая под, так сказать, огнем. Вместо этого мы фиксируем весьма драматический крах очень и очень способного поколения игроков, тем более, не знаю как вам – мне вот особенно дорогого, поскольку как поколение оно раньше не выглядело. Они не играли вместе за молодежки, мало на кого с юных лет смотрели с надеждой, да и вообще времена их юности с надеждами на успех сборной не сильно сопрягались. Их карьеры стартовали в основном задолго до того, как в российском футболе появились настоящие возможности. Они словно с разных сторон сошлись на каком-то счастливом перекрестке, Аршавин – талант, долго не получавший признания, баловень судьбы Кержаков, суровый Игнашевич, раздолбай Широков, работяга Зырянов…
Они были хорошей командой, и не воплоти они когда-то одну очень смелую надежду, мы бы и сегодня не переживали бы столь остро неудачу национальной сборной… Вот на игроков у меня нет ни тени обиды. Старались, как могли, и другого я даже и слушать не стану. А теперь снова чистый лист. Ничего непонятно. Никакой работы на перспективу последний главный тренер не вел, и нового тренера будет выбирать тот же работодатель, что отсутствие такой работы принимал как должное. Простите, не хочу пока даже и начинать думать, что из этого получится. Одно расстройство. Я лучше поздравлю с днем рождения Алана Дзагоева. И хочу ему пожелать, чтобы вокруг него, полностью показавшего всю обоснованность связанных с ним надежд, вокруг Алана как нового лидера нашей будущей сборной постепенно сходились, откуда-то возникали товарищи по команде. По будущей команде.
Смерть девушки в Мурино: подробности стали известны 29 января 2021 г. — Происшествия — Новости Санкт-Петербурга
Фото: 47newsПоделитьсяСледственный комитет Ленинградской области 29 января возбудил уголовное дело по статье «Убийство» после смерти 22-летней Ксении Шеренговской. Тело девушки пять дней назад нашли под окнами одного из домов на Шоссе Лаврики в Мурино. Подозреваемый — её 24-летний бойфренд Алексей Павловский.
Молодые люди вместе возвращались домой в ночь на 25 января. В объектив камер видеонаблюдения попала их последняя ссора и избиение. На кадрах мужчина пинает свою возлюбленную в спину. Девушка падает, ударяется лицом об угол металлической стойки. На 13 этаже он выходит, а девушка пытается уехать, но парень выдёргивает подругу из лифта. На часах 3:00 ночи.
В 3:43 Алексей снова возвращается в лифт. В это время Ксения уже лежит под окнами дома. 47news пообщались с соседкой, которая видела ссору влюблённых на балконе, а также с крёстным погибшей. Кроме того, журналистам удалось пообщаться с самим Павловским. После случившегося он уехал в Иваново, откуда родом. Он рассказал, что в ту ночь Ксения попросила забрать её из гостей.
— Они там пили. Она стала ревновать — мы поругались. Она и раньше ревновала. На улице начала драться, а перед лифтом я хотел ей с ноги наподдать по ж…
— А в лифте?
— Она начала меня бить, я хотел ударить её в плечо, но она увернулась и попал…
— Что происходило в квартире?
— Продолжали ругаться, но я её больше не трогал, не трогал. Успокоил и пошёл в ванную умыться. Слышу, как дверь на балкон открылась, створка сильно ударила. Я выскочил, она на перилах балкона молча сидит. Я к ней, секунды две-три, успел схватить за майку, но она упала. Тоже молча.
— Сколько расстояние от ванной до окна?
— Метра четыре-пять, — неуверенно ответил Алексей.
— Что дальше?
— Я выбежал, спустился в лифте, ничего толком не помню. Она лежит, глаза не двигаются, выдох только один и всё. Потом сидел рядом, затем поднялся в квартиру, собрал вещи и ушёл. Боялся, что родители её приедут. Уехал в Петербург, а потом в Иваново. Сейчас следователь вызывает, я ещё в Иваново.
— Часто били?
— Нет, что вы. У нас было всё хорошо, очень хорошо. Мы практически не расставались.
28 января Ксению похоронили на кладбище в деревне Вассакара Кингисеппского района.
Ксения Шеренговская; фото — соцсетиКсения Шеренговская; фото — соцсетиПоделитьсяФото: 47newsОбучение
- Прочитайте текст и выполните задания.
СТАРЫЙ ПОВАР
В один из зимних вечеров 1786 года на окраине Вены в маленьком деревянном доме умирал слепой старик, бывший повар богатой графини. Несколько лет назад повар ослеп от жара печей и управляющий графини поселил его в сторожке старого сада. Вместе с по-
варом жила его дочь Мария, девушка лет восемнадцати. Всё убранство их дома составляли кровать, несколько старых стульев, стол, посуда в шкафу и, наконец, старый рояль.
Когда Мария умыла отца, надела на него чистую рубашку, он сказал:
— Выйди на улицу и попроси первого встречного зайти к нам в дом. Мне надо исповедаться перед смертью.
Мария вышла на улицу и долго ждала. Улица была тёмная и пустынная. Наконец на улице появился прохожий. Мария подбежала к нему и дрожащим голосом попросила зайти к ним в дом, чтобы исповедать умирающего.
— Хорошо, — сказал человек спокойно. — Я не священник, но это всё равно. Идёмте.
Они вошли в дом. При свете свечи Мария увидела, что незнакомец невысокий, худой и очень молодой. Он придвинул к кровати стул, сел и наклонился к умирающему.
— Говорите, — сказан он. — Может быть, властью, данной мне Богом через искусство, я смогу облегчить ваши последние минуты и вашу душу.
— Я работал всю жизнь, пока не ослеп, — прошептал старик. — У меня не было времени грешить… Но когда заболела моя жена и доктор прописал ей разные дорогие лекарства, я украл маленькое золотое блюдо из сервиза графини и продал его. Мне тяжело вспоминать
об этом. Я скрывал это от дочери и учил её не брать ничего чужого…
— А кто-нибудь из слуг графини пострадал за это? – спросил незнакомец.
— Клянусь, сударь, никто! — ответил старик и заплакал. — А золото не помогло моей Марте, она умерла.
— Как вас зовут? — спросил незнакомец.
— Иоганн Мейер, сударь.
— Так вот, Иоганн Мейер, — сказал незнакомец, положив руки на слепые глаза старика.- Вы невиновны перед Богом и перед людьми. То, что вы сделали, не есть грех, и совершили вы это ради любви. А теперь скажите мне вашу последнюю просьбу.
— Я хочу, чтобы кто-нибудь позаботился о Марии.
— Я сделаю это. А ещё чего вы хотите?
Тогда умирающий неожиданно улыбнулся:
— Чего я хочу? Я хотел бы ещё раз увидеть Марту такой, какой я встретил её в молодости. Увидеть солнце и этот старый сад, когда он цветёт весной… Простите меня за мои глупые слова.
— Хорошо, — сказал незнакомец и встал.
Он подошёл к роялю и сел перед ним на стул.
— Хорошо! — повторил он. И как будто звон хрустальных шариков рассыпался по дорожке. — Слушайте! Слушайте и смотрите.
Он заиграл. Старый клавесин пел полным голосом впервые за много лет. Звуками наполнялся не только дом, но и старый сад.
— Я вижу, сударь! — сказал старик, приподнимаясь на кровати. Я вижу день, когда я встретился с Мартой. Это было зимой в горах. Белый снег, синее небо и Марта. Марта смеялась…
Незнакомец играл, глядя в окно, за которым была тёмная ночь.
— А теперь? — спросил он. — Вы видите, как ночь становится синей, потом голубой. В старом саду начинают цвести белые цветы… Видите?
— Я всё это вижу! — крикнул старик. — Мария, открой окно!
Незнакомец стал играть тихо и медленно.
— Я видел всё так ясно, как много лет назад, — уже с трудом проговорил старик. — И я хочу узнать ваше имя… Имя!
Незнакомец перестал играть, подошёл к кровати:
— Меня зовут Вольфганг Амадей Моцарт.
Мария низко, почти касаясь коленом пола, склонилась перед великим музыкантом. Когда она выпрямилась, старик был уже мёртв. За окном начинался рассвет и виден был сад, засыпанный цветами мокрого снега.
(По рассказу К. Паустовского)
Выберите вариант, который наиболее полно и точно отражает содержание текста.
1. Действие рассказа происходит . . . а) в девятнадцатом веке
б) в начале двадцатого века
в) в конце восемнадцатого века
2. В конце своей жизни старый повар жил …
а) в доме богатой графини
б) в собственном доме на окраине города
в) в маленьком доме в саду
3. Старый повар в молодости. . . а) имел большую семью
б) жил с женой и дочерью
в) был совершенно одинок
4. В доме, где жили старый повар и Мария,….
а) было много старинной мебели и музыкальных инструментов
б) была очень мало мебели
в) была самая простая мебель и стоял старый рояль
5. Старый повар ослеп …. а) ещё в детстве
б) несколько лет назад
в) после болезни
6. Перед смертью старый повар …. а) хотел исповедаться
б) попросил дочь позвать священника
в) рассказал дочери о своих грехах
7. Мария привела к отцу …. а) священника
б) знакомого доктора
в)случайного прохожего, первого встречного
8. Старик хотел исповедаться перед смертью, потому что ….
а) у него было много грехов
б) он был хороший христианин
в) однажды он украл золотую вещь
9. Повар украл золотое блюдо в доме графини, чтобы ….
а) купить дорогое лекарство больной жене
б) купить жене дорогой подарок
в) заплатить долги
10. Когда пропало золотое блюдо,…. а) повара прогнали с работы
б) были наказаны несколько слуг
в) никто из слуг не пострадал
11. Выслушав старика, незнакомец сказал, что…
а) Бог накажет или простит его
б) воровство — большой грех
в) старик ни в чём не виноват
12. Последним желанием умирающего было ….
а) выйти на улицу
б) увидеть свою жену, солнечный свет и цветущий сад
в) послушать музыку
13. Музыкант начал играть, и … .
а) старик заплакал
б) слепому старику показалось, что он видит всё, о чём мечтал
в) прохожие останавливались около дома, чтобы послушать музыку
14. Случайный прохожий оказался … а) священником
б) композитором
в) одним из слуг графини
2. Перескажите текст. Какова, на ваш взгляд, главная мысль текста?Лев Толстой и смерть • Расшифровка эпизода • Arzamas
Содержание пятой лекции из курса «Лев Толстой против всех»
Автор Павел Басинский
Тема смерти занимает важнейшее место в творчестве любого русского писателя. Наш замечательный пушкинист Валентин Семенович Непомнящий однажды попытался объяснить, в чем разница между русской и европейской культурой. Хотя понятно, что очень много общего и что русская культура во многом вышла из европейской, но тем не менее в чем разница? И он сказал, что европейская культура — это культура рождественская, а в России главный религиозный праздник скорее Пасха. Почему так? Рождество — это приход Иисуса в мир и преображение мира. А Пасха — это смерть и воскресение Иисуса, но все-таки прежде всего смерть на кресте. Вот почему именно Пасха стала в России ведущим религиозным праздником? Наверное, это что-то говорит об особенностях русской культуры.
В русской литературе, конечно, тема смерти занимает огромное место, и Толстой здесь не исключение. Эта тема играла огромную роль и в его творчестве, и в жизни, причем не только после его знаменитого духовного переворота, когда Толстой стал совершенно иначе смотреть на мир, но и в раннем творчестве. В 1859 году в журнале «Библиотека для чтения» он публикует короткий рассказ «Три смерти», который вызвал некоторое недоумение у публики. Если коротко, там рассказывается о трех смертях. Одна — это смерть барыни, которая болеет чахоткой. Она вместе с мужем пытается уехать в Италию, чтобы вылечиться. От чахотки вылечиться в запоздалой стадии было тогда невозможно; мы знаем, что от чахотки умер, например, Чехов. Она рвется за границу, она верит, что доедет до Италии и выздоровеет. Муж понимает, что она, скорее всего, и до Берлина-то не доедет, что лучше остаться здесь, в имении. Она говорит: «Что ж, что дома?.. Умереть дома?» И вот этот страх смерти, страх потери индивидуального существования на земле, как бы олицетворен в образе этой барыни. Вторая смерть — это смерть мужика, которая происходит в ямщицкой избе, где они оказываются по дороге в Италию. Обычный мужик, он умирает тихо, смиренно, не боится смерти. А третья смерть — это смерть дерева, которое срубают в лесу, для того чтобы поставить крест на могилу этого мужика. Это дерево просто падает, и дальше у Толстого такая деталь: другие деревья как будто даже радуются тому, что освободилось место, стало больше солнца. То есть это дерево, падая, своей смертью дает больше солнца другим деревьям.
Когда публика прочитала этот рассказ, многие пришли в недоумение. Смерть барыни — да, она избалованна, она боится смерти, ей есть что терять. Смерть мужика тоже понятна: он мужик, ему терять нечего, он жил трудно, а там, на том свете, может быть, что-то будет хорошее. А вот при чем здесь смерть дерева? И это совсем ранний Толстой, 1858 год. Это еще не тот Толстой, который напишет «Смерть Ивана Ильича» и детально будет показывать процесс умирания человека. Это даже еще не Толстой «Войны и мира», где будет показана смерть князя Андрея на глазах у Наташи и понимание этого события обоими. Это еще совсем ранний Толстой. Но уже очевидно, что он отдает предпочтение в этих трех случаях смерти дерева. Дерево умирает самым правильным образом: оно освобождает жизнь для других и послужит тем, что станет крестом на могиле простого мужика.
Собственно говоря, в этом рассказе уже заложено отношение Толстого к смерти, которое впоследствии он просто будет развивать в своем сознании. Потому что о смерти он будет думать постоянно. Если мы будем читать дневники Толстого (а это 13 томов), то мы увидим, что размышления о смерти — это лейтмотив всего дневника: как умирать, что будет после смерти, зачем живет человек. Да и сам его духовный переворот конца 1870-х — начала 1880-х годов был во многом продиктован именно страхом смерти. Толстой писал об этом совершенно прямо в своей «Исповеди».
Толстой писал там, что однажды вдруг понял, что его существование на земле абсолютно бессмысленно, потому что он умрет. Он писал: ну хорошо, ну, стану я очень богатым помещиком, будет у меня четыре тысячи, шесть, двадцать тысяч десятин земли — и что? Ведь я же умру. Ну хорошо, стану я знаменитым писателем, буду я известнее Шекспира. Ну и что? Ведь я же все равно умру У Толстого: «Прежде чем заняться самарским имением, воспитанием сына, писанием книги, надо знать, зачем я это буду делать. Пока я не знаю — зачем, я не могу ничего делать. Среди моих мыслей о хозяйстве, которые очень занимали меня в то время, мне вдруг приходил в голову вопрос: „Ну хорошо, у тебя будет 6000 десятин в Самарской губернии, 300 голов лошадей, а потом?..“ И я совершенно опешивал и не знал, что думать дальше. Или, начиная думать о том, как я воспитаю детей, я говорил себе: „Зачем?“ Или, рассуждая о том, как народ может достигнуть благосостояния, я вдруг говорил себе: „А мне что за дело?“ Или, думая о той славе, которую приобретут мне мои сочинения, я говорил себе: „Ну хорошо, ты будешь славнее Гоголя, Пушкина, Шекспира, Мольера, всех писателей в мире, — ну и что ж!..“»
(«Исповедь»).. И вот эта мысль о смерти, о том, что смерть делает бессмысленным существование человека, собственно, и приводит его к духовному перевороту.
В 1869 году, как раз когда Толстой заканчивает «Войну и мир», с ним происходит то, что впоследствии назовут «арзамасским ужасом». Вкратце история такова: этот огромный роман он писал (особенно последние страницы) с невероятным напряжением. У него были головные боли; он решил, что называется, развеяться. В одной из газет он прочитал, что в Пензенской губернии довольно дешево продается одно имение, и поехал его присмотреть. И вот по дороге в это имение в арзамасской гостинице на него напал невероятный страх. Ночью ему вдруг стало страшно — непонятно почему. На следующий день этот страх повторился, но он был к нему уже готов, и поэтому это прошло легче. В тот же день Толстой писал жене, но ни о каком ужасе, ни о каком страхе смерти в этом письме нет. Но спустя 15 лет, как раз когда начался его духовный переворот, он пишет повесть «Записки сумасшедшего», где вспоминает об этом событии и описывает его именно уже как страх смерти. Причем смерть появляется как героиня этого рассказа В оригинале: «Да что это за глупость, — сказал я себе. — Чего я тоскую, чего боюсь». — «Меня, — неслышно отвечал голос смерти. — Я тут»..
В «Исповеди» Толстой пишет, чем с ним произошло то, что происходило с путником в одной восточной притче, когда он бежал от дикого зверя по пустыне, прыгнул в колодец, повис на ветвях кустарника, который рос через стены этого колодца, и увидел, что внизу находится огнедышащий дракон, который его поглотит, если он упадет туда. Вверху — дикий зверь, внизу — дракон, он держится за ветки, и эти ветки подтачивают две мыши — одна черная, другая белая: это день и ночь, то есть время. И он понимает, что рано или поздно он все равно упадет в пасть этого дракона. Но пока он висит на этих ветвях, он видит, что на ветках — капли дикого меда, и начинает их слизывать языком. И Толстой пишет, что вся эта жизнь, все приобретения, имения, занятия искусством — это все временные капли дикого меда. Но все равно ты упадешь и умрешь очень скоро.
Тема страха смерти неожиданно появляется в финале «Анны Карениной». Обычно все помнят, что Анна бросилась под поезд, и всё. На самом деле там еще есть большая часть о жизни Левина и Кити в имении. Левин абсолютно счастлив со своей Кити, прекрасная семейная жизнь, и тем не менее он вдруг приходит к мысли о самоубийстве. И боится ходить на охоту, прячет от себя веревки. То же самое происходило с Толстым в начале его семейной жизни. Толстой потом вспоминал о том, что он уходил на охоту и не брал с собой патроны, боясь застрелиться. Он прятал от себя веревки. Почему? С одной стороны, страх смерти, с другой стороны — тяга к самоубийству. Толстой писал в «Исповеди», что он пребывал в каком-то очень странном состоянии. Он пишет, что мог есть, жить, дышать и не мог ни есть и ни дышать В оригинале: «Я мог дышать, есть, пить, спать и не мог не дышать, не есть, не пить, не спать».. То есть, с одной стороны, ты не можешь жить, потому что ты понимаешь, что ты умрешь и жизнь бессмысленна, а с другой стороны, ты не можешь не жить, потому что физиология требует того, чтобы ты дышал и ел. Вот такой замкнутый бессмысленный круг.
Где здесь может быть спасение? Конечно, только в религии. И духовный переворот Толстого, безусловно, связан с тем, что Толстой становится религиозным человеком. Это необходимо понять: Толстой после духовного переворота — это религиозный человек. Это человек, для которого вера в Бога является главным, что есть в жизни. Толстой в «Исповеди» прямо пишет, что без веры в Бога нет жизни. Если человек не верит в Бога, он не живет. И одновременно, когда с Толстым происходит духовный переворот, он приходит к Церкви. Это, может быть, немножко странно звучит для современного человека: что значит «приходит к Церкви»? В нашем представлении люди XIX века все были церковные. На самом деле это не так. Религиозными были мужики, крестьянская масса, безусловно, но что касается просвещенного дворянства, уже начиная где-то с Петровской, Екатерининской эпохи вольнодумство и несколько пренебрежительное отношение к Церкви и религии было очень модным. Это было повальное явление среди просвещенных людей.
Посмотрите начало «Войны и мира»: старый князь Болконский и князь Андрей — они же абсолютные атеисты! Да, по необходимости они ходят в церковь, потому что без церкви нельзя креститься, венчаться, потому что она одновременно была еще и институцией, которая просто закрепляла гражданские права человека. Но веры никакой нет. Когда князь Андрей уходит на войну и его сестра, княжна Марья, дает ему образок, который, как она говорит, «еще твой дедушка носил на войнах», что говорит ей князь Андрей? Он говорит: мол, ну давай, не пуд же он весит… В оригинале: «„Его еще отец моего отца, наш дедушка, носил во всех войнах“. <…> „Ежели он не в два пуда и шеи не оттянет… Чтобы тебе сделать удовольствие…“». То есть он отшучивается, хочет сделать приятное сестре. Это потом будет небо Аустерлица, это потом, перед смертью, Андрей станет религиозным человеком, совершенно по-другому станет смотреть на эти вещи. Это было принято среди просвещенных людей того времени. И таким же был молодой Толстой.
А вот в конце 1870-х — начале 1880-х годов, когда с ним происходит духовный переворот, он становится человеком религиозным. Первое, что делает Толстой, — идет в церковь. Но дружбы Толстого и Церкви по многим причинам не получилось. Сам Толстой в «Исповеди» объясняет это тем, что он не смог поверить в таинство евхаристии, не смог поверить в то, что хлеб и вино претворяются действительно в кровь и тело Иисуса. А принимать это просто как условность, которую нужно исполнять, он тоже не мог. Это характер Толстого: он был максималистом. Он писал, что, когда идешь по тонкому льду, по краю реки или пруда, нужно пробивать до материка, до твердого основания.
И в своей мысли Толстой всегда старался идти до конца. То есть если он не верил в это, то принимать это просто как условный ритуал он не мог. Но, конечно, было много и других причин, почему Толстой не мог стать церковным человеком. Все-таки он был поклонником разума, наследником века просвещения. И вот эта мистическая, ритуальная сторона религии была неприемлема: Толстой в нее не верил, считал сказками. И одновременно считал, что жить без Бога и без веры в Бога невозможно, потому что тогда приходит страх смерти и жизнь лишается смысла.
Это был очень важный конфликт в сознании Толстого. Казалось бы, ну приди к Церкви — и все, спасен. Нет, Толстой так не может. Он ищет свою религию, свои основания веры. Он пишет один за другим несколько сочинений на эту тему — «В чем моя вера?», «Так что же нам делать?». Главный, пожалуй, религиозный трактат — «Царство Божие внутри вас», где он пытается обосновать свое основание веры, которое заключалось в том, что Бог, безусловно, существует, но мы его не знаем и знать не можем. Представлять его в виде человека — это неправильно. Кто сказал, что Бог — человек, что он выглядит так, а не иначе? Кто сказал, что он вообще-то он, допустим? То есть Бог — это нечто, это неограниченное все, которого человек является ограниченной частью. То есть человек исходит из Бога и затем после смерти приходит к нему.
Вот это в общих чертах основание толстовской веры, которое он развивает во многих своих религиозных сочинениях и художественных произведениях. Например, одно из самых потрясающих произведений позднего Толстого — это повесть «Хозяин и работник». Фабула этой повести очень проста: купец вместе с мужиком, который работает у него возницей, заблудились в метель в степи и должны погибнуть. И один должен закрыть другого своим телом. По законам такого сентиментального жанра, конечно, работник должен закрыть хозяина: хозяин спасется, работник выполнил свою миссию. А у Толстого происходит наоборот: у него купец Василий закрывает своим телом работника, замерзает, а работник остается в живых. Но дальше после этого происходят удивительные вещи. Толстой показывает в художественном произведении, что происходит с купцом Василием после смерти, как он легко и буквально переходит в Царство Божие, освобождаясь от всего земного. Почему? Потому что он сделал главное, что должен сделать человек на земле: он поработал работником у высшего хозяина — у Бога, он спас другого человека, он отдал себя.
С другой стороны, примерно в это же время Толстой пишет повесть «Смерть Ивана Ильича», где происходит нечто обратное. Финалы очень похожи, но поначалу в повести происходит нечто другое. Иван Ильич умирает от рака и страшно боится смерти, потому что боится потерять свою индивидуальность, боится потерять свое «я». И только когда, уже приближаясь к смерти, он понимает, что «я» — это не главное, что главное — это Бог, главное — это вечность, тогда тоже происходит вот такой свободный переход в Царство Божие.
Проблема была еще и в том, что, вступая в конфликт с Церковью, Толстой вступал в конфликт с государственным институтом. Не признавать церковные обряды, выступать против церковных обрядов — это было государственным преступлением. Россия была православным государством — это нужно понимать. Поэтому ни одно из произведений Толстого на религиозные темы до 1905 года, когда появился известный манифест о свободе слова, не было опубликовано в России. Они печатались только за границей и приходили сюда в нелегальных изданиях.
В 1901 году произошло очень важное событие, которое буквально всколыхнуло всю Россию и имело огромный резонанс в мире. Произошло то, что называют отлучением Толстого от церкви. Действительно, в феврале 1901 года появился акт об отпадении Толстого от Православной церкви. Формально отлучение Толстого от церкви не являлось отлучением. То есть слова «отлучение» не было в том акте, который был выпущен Святейшим синодом. Акт назывался «Определение с посланием Святейшего синода… об отпадении графа Льва Толстого от Церкви». Дальше было изложено, почему он отпал. И там все было правдой. Отпал, потому что не признаёт ни одного из церковных догматов, — и он действительно их не признавал.
И еще одна вещь, которая инкриминировалась Толстому (и тоже было правдой), — это злосчастная глава в романе «Воскресение», который выходит как раз в конце 90-х годов, где были две маленькие главки с описанием евхаристии — таинства причастия — в церкви пересыльной тюрьмы, где оказывается главная героиня романа Катюша Маслова. И действительно, евхаристия, в общем, описана Толстым в таких, мягко говоря, иронических, а грубо говоря, в издевательских тонах. Надо сказать, что эти две главы в первом издании в России не были, конечно, опубликованы, они были выброшены из романа, но в зарубежном издании были Чертковым Владимир Чертков — ученик и преданный друг Толстого. изданы, поэтому были прочитаны и в России. Это была, конечно, большая обида для Церкви.
Фактически это было отлучение. Или гражданская смерть. Почему? Россия была православным государством. Для того чтобы узаконить ребенка, его нужно было крестить. Для того чтобы вступить в брак, нужно было венчаться. Если человек признавался отпадшим от Церкви, его не могли после смерти отпеть и похоронить на православном кладбище, что было очень важным моментом для жены Толстого Софьи Андреевны. Она понимала, что ее муж умрет раньше нее, он был намного старше, и для нее было принципиально, чтобы муж был похоронен так же, как уже умершие малолетние дети, — по православному обычаю, на православном кладбище. Фактически этот акт лишал ее возможности сделать это. Кроме того, после вынесения такого определения за Толстого нельзя было молиться в церкви, и это был очень важный момент, потому что среди поклонников Толстого (в том числе и позднего Толстого, в том числе и Толстого, пришедшего к своим радикальным религиозным воззрениям) было очень много людей церковных. И для них молиться за Толстого в церкви было очень важно. Поэтому, когда Толстой в своем ответе Синоду писал, что в этом определении есть некая доля лукавства, он, конечно, был прав, потому что все-таки это было отлучение.
Удивительная вещь: когда в феврале 1901 года выходит это определение, Толстой как раз через несколько месяцев оказывается тяжело болен. Причем об этом пишут все газеты. Толстой уже очень знаменитая фигура; каждое событие, которое происходит в Ясной Поляне, отслеживается газетчиками. Толстой тяжело заболевает, и его увозят в Крым в надежде, что там он вылечится. Туда едет вся семья: Софья Андреевна, дети. Толстовец Павел Буланже, который служил на железной дороге, предоставляет им целый вагон. Очень богатая графиня Софья Панина предоставляет им свою дачу в Гаспре. Толстого привозят туда, и там ему становится еще хуже. И фактически в эту зиму 1901–1902 годов Толстой находится на грани смерти. Софья Андреевна пишет в дневнике: «Мой Лёвочка умирает». Он переносит подряд три тяжелейших заболевания: малярию, воспаление легких и брюшной тиф. Притом что он уже достаточно преклонного возраста, он неминуемо должен был умереть. Это было какое-то чудо, что он выжил.
И вот в этот момент, когда Толстой находится в Крыму, митрополит Санкт-Петербургский и Ладожский и первенствующий член Святейшего синода Антоний (Вадковский), который и был инициатором вынесения определения об отпадении Толстого, обращается к Софье Андреевне с письмом, в котором просит ее, чтобы она уговорила Льва Николаевича вернуться в лоно Православной церкви. Это было важно и для Церкви, и вообще для государства. Потому что ситуация была скандальна: великого писателя отлучили, средневековый акт. Говорили, что чуть ли не анафеме его предали, хотя анафеме тогда уже никого не предавали.
И Софья Андреевна идет к Льву Николаевичу с этим предложением Вадковского. Больше того, она сама пытается уговорить мужа. Она говорит ему: мол, Левочка, ну что тебе стоит? Смирись. Не надо каяться (его не просили каяться), просто скажи, что ты примиряешься с Церковью. И вот это очень интересный момент, потому что Толстой сам думает, что умрет (к нему приезжают все сыновья, и он напутствует каждого, то есть ведет себя как умирающий отец), и когда жена приходит к нему с этим предложением, то он ей говорит: «О примирении речи быть не может. Я умираю без всякой вражды или зла, а что такое церковь? Какое может быть примирение с таким неопределенным предметом?» И далее: «Напиши ему, что моя последняя молитва такова: „От тебя изошел, к тебе иду. Да будет воля твоя“» — имеется в виду Бог. А когда Софья Андреевна уже ушла и ее место у постели больного заняла старшая дочь Татьяна, он сказал ей, чтобы она пошла и сказала матери, чтобы та не отвечала Антонию вообще ничего.
Это очень важный момент, потому что он показывает, что, казалось бы, умирающий хватается за соломинку. Примирись — вдруг ты не прав? Нет, Толстой был убежден в своей правоте. В этой связи говорят о его гордыне. Не знаю, гордыня это или нет, но Толстой очень твердо придерживался своего взгляда на Бога и на веру. Это можно назвать, условно говоря, таким практическим христианством. Толстой считал, что главная сторона христианства не в следовании обрядам, а в исполнении того, что завещал Христос: любить ближнего, не воевать, не проявлять насилия по отношению к другому, отвечать добром на зло, поделиться последней рубахой и так далее. Вот это главное. Человек — работник, Бог — хозяин. Иисус объяснил, как нужно служить Хозяину, как нужно служить Отцу. Интересно, что в дневниках Толстой очень часто Бога называет Отцом. «Отец, Отец, помоги мне, объясни мне» — подобные выражения в его дневнике встречаются очень часто.
Отлучение от церкви сыграло очень серьезную роль в конце жизни Толстого. Дело в том, что с этим была отчасти связана и проблема завещания. Ведь неслучайно завещание называют духовным завещанием. В ночь на 28 октября 1910 года была глухая беззвездная ночь; Толстой внезапно встал, спустился со свечой в комнату к своему лечащему врачу и другу доктору Маковицкому, разбудил его, потом разбудил дочь Сашу и ее подругу Варвару Феокритову и сказал, что решил ехать. Это было внезапное решение, этого никто не ожидал. То есть ждали, что что-то случится в Ясной Поляне, но что это произойдет так внезапно, никто не ожидал. И состоялся ночной отъезд с очень быстрыми сборами, чтобы не разбудить Софью Андреевну.
Конечно, этому событию предшествовал целый ряд очень серьезных конфликтов, которые происходили в семье. И главный конфликт был связан с завещанием. Дело в том, что вставал вопрос: когда Толстой умрет, кто будет распоряжаться его литературным наследием? Это было огромное наследие, причем не все было опубликовано. Не были опубликованы дневники, не были опубликованы многие произведения, в том числе и классические: «После бала», «Хаджи-Мурат», «Живой труп» и другие вещи. И здесь конфликтовали две стороны: жена Софья Андреевна, которая считала, что распоряжаться этим должна она (у нее, безусловно, были на это права: она была супругой Толстого 48 лет), и Владимир Григорьевич Чертков — главный духовный ученик, духовный друг Толстого, главный толстовец, который считал, что всем должен распоряжаться он, потому что он знает, как правильно этим распорядиться. И на Толстого оказывалось, конечно, колоссальное давление в этом плане с обеих сторон: и со стороны Черткова, и со стороны Софьи Андреевны. Каждая сторона требовала, чтобы права были только у нее.
Победил Чертков. Причем не самым красивым образом, потому что завещание было подписано тайно, буквально в лесу, возле деревни Грумант (недалеко от Ясной Поляны), куда съехались свидетели. Сам Чертков туда не поехал, потому что понимал, что впоследствии, когда обнаружится, что завещание продавил он, его присутствие при подписании этого акта будет совсем уж неприличным.
Формально все литературные права были отписаны младшей дочери Толстого, Александре. Из всех детей Толстого она была единственной, кто в тот момент жил в доме в Ясной Поляне: у остальных уже были свои семьи, они жили в других местах. Саша была абсолютно предана отцу, его идеям, но в то же время она была предана еще и Черткову. Она была не только толстовкой, но и, если так можно выразиться, чертковкой. И у нее были очень сложные отношения с матерью — по разным причинам. Формально по завещанию все отдавалось Саше, но реально заниматься изданиями Толстого будет Владимир Григорьевич Чертков.
После смерти Толстого завещание было обнародовано. Семья во главе с Софьей Андреевной (главным образом сыновья) поначалу пыталась протестовать, но они не стали оспаривать это завещание в суде. И, в общем-то, воля Толстого была выполнена. Почему уход Толстого был с этим связан? Потому что завещание это было подписано втайне, но Софья Андреевна была очень чуткой женщиной, и по каким-то движениям, которые происходили в Ясной Поляне, по регулярным появлениям Черткова она понимала, что у нее за спиной что-то происходит. И однажды она все-таки обнаружила маленький дневничок мужа, который он прятал от нее, где было указание, что такое завещание подписано. И уж тогда разразился грандиозный скандал!
Проблема была еще и в том, что Толстой не мог сказать жене правду, потому что в этом случае весь гнев пал бы на Александру. А солгать он тоже не мог. Такая вот удивительная вещь: в семье Толстых нельзя было говорить неправду в глаза. Так был воспитан Толстой, и так были воспитаны все его дети. Молчать можно было, а вот сказать неправду в глаза было нельзя категорически. И Толстой оказался в жуткой ситуации: он и правду сказать не мог (что подписал завещание), и молчать не мог, потому что Софья Андреевна постоянно спрашивала об этом. Поэтому в какой-то степени его уход был связан с тем, что он просто бежал от этого противоречия.
Хотя, конечно, одним семейным конфликтом объяснить его уход нельзя. У Ивана Бунина есть совершенно замечательное эссе, которое называется «Освобождение Толстого». Бунин в нем рассматривает уход Толстого как некий буддический акт. Действительно, в уходе Толстого, если посмотреть, есть что-то похожее на то, что происходило с молодым Буддой. Будда, который был князем и жил в богатстве, в роскоши, с прекрасной женой, вдруг однажды выходит за стены своего уютного замечательного мира и сталкивается с морем человеческих страданий. И тогда он понимает, что так жить нельзя, и уходит в этот мир, с тем чтобы победить эти страдания — с этим, собственно, и связана религия буддизма.
С Толстым отчасти происходит то же самое, только уже в преклонном возрасте. Он тоже живет в Ясной Поляне, тоже, условно говоря, окружен такой роскошью (хотя эта роскошь относительная). Но тем не менее рядом живут мужики под соломенными крышами, живут очень тяжело. И Толстой уходит из этого мира и умирает на железнодорожной станции Астапово.
Причем интересный момент: когда Толстой уходил из Ясной Поляны, толстовцы предполагали, что он поедет к ним. Но когда они едут с Маковицким на коляске, он говорит, что, мол, только не в толстовскую коммуну. И это тоже совпадает с тем, что происходит с Буддой в конце жизни: Будда отказывается умирать в буддийском монастыре (которые уже возникли по всей Индии) и умирает в уединенном месте, под деревом. Поэтому Бунин, который рассматривает уход Толстого как некий буддический акт, наверное, тоже в чем-то прав.
Когда Толстой оказывается в Астапове и уже действительно умирает, возникает новая ситуация, которая тоже показывает отношение Толстого к смерти. Перед тем как оказаться в Астапове, Толстой едет в православный монастырь, и не просто в православный монастырь, а в Оптину пустынь. Это один из самых сильных православных монастырей. В связи с этим поздние биографы Толстого пытались понять, с чем это связано. Может быть, это было связано с тем, что Толстой действительно хотел помириться с Церковью и выйти на какой-то другой этап религиозности? На самом деле это достаточно сомнительно. Дело в том, что Оптина пустынь для Толстого была в какой-то степени родным местом. Он бывал там довольно часто, ему нравилось это место, ему нравились старцы. Он был знаком еще со старцем Амвросием, беседовал с ним несколько раз. Наконец, в Оптиной пустыни была похоронена его тетушка Александра Ильинична Толстая (Остен-Сакен). Возможно, Толстой поехал в Оптину пустынь просто потому, что ему нравилось это место. Вообще, он любил монастыри и в течение жизни ездил в разные: в Киево-Печерскую лавру, в Троице-Сергиеву лавру, совершал такие паломничества. Я думаю, что Толстой просто искал какое-то уединенное место. Возможно, он хотел остановиться где-то возле Оптиной пустыни, рядом со старцами. Это не получилось. Он поехал в Шамордино. Шамордино — это женский монастырь рядом с Оптиной. В нем жила монахиней его сестра Мария Николаевна. И он хотел снять избу рядом с монастырем, в деревне, и там жить. Тоже не получилось. Толстой боялся, что приедет Софья Андреевна, приедут дети, и поехал дальше, в результате заболел, вынужден был сойти на станции Астапово и там, в домике начальника станции Озолина, и умер.
Последние дни фактического умирания Толстого удивительны в том плане, что это тоже была такая же проверка, как Крым. Поначалу, когда Толстой сошел в Астапове, у него было воспаление легких, он не думал еще, что умирает, он думал, что вылечится и поедет дальше. Но в какой-то момент он понимает, что дело близится к этому, и — удивительная вещь — диктует дочери свое определение Бога. Вот представьте себе: человек лежит на смертном одре, и что он делает? Он пытается дать формулу Бога. Формула Бога Толстого звучит так: «Бог есть неограниченное всё, которого человек является ограниченной частью» В записях Александры Толстой: «Бог есть то неограниченное всё, чего человек сознаёт себя ограниченной частью». . Там есть еще дальше продолжение объяснения этой формулировки, но суть он формулирует вот так. Все, кто видел Толстого в Астапове (а это довольно большое количество людей: это и Чертков, и дочь Татьяна, и дочь Саша; это некоторые толстовцы, которые туда приехали, это и несколько врачей, которые лечили Толстого), отмечали какую-то удивительную такую умиротворенность Толстого. Один врач, который приехал туда по вызову, подошел к Толстому, наклонился, и в этот момент Толстой вдруг обнял его и поцеловал. А когда он увидел весь синклит врачей, которые собрались вокруг него, он посмотрел на них и сказал: кто эти милые люди?
И еще очень важный момент в умирании Толстого, на который не обращали внимания его биографы, а он чрезвычайно важен. Считается, что последними словами Толстого перед смертью были такие слова: «Только одно прошу вас помнить: вокруг много людей, а вы смотрите на одного Льва» В пересказе дочери: «Вы смотрите на одного Льва, а на свете есть много людей, кроме Льва Толстого».. Действительно, Толстой произнес эти слова незадолго до смерти, и это слова потрясающие совершенно, потому что великий человек, человек, которого знает весь мир, напоминает людям о том, что он не главный на земле и что не надо всем концентрироваться только на нем, но не это были последние слова Толстого. Последние слова Толстого, как свидетельствует его врач Маковицкий, который присутствовал при этом, были: «Не надо морфину». У него заплетался уже язык, и он произносил: «Не надо парфину…»
Почему морфию? Ну, это была обычная врачебная практика, медицинская практика, когда человеку, чтобы он не испытывал предсмертных мук, вкалывали наркотик. Тогда это был морфий. И он спокойно в бессознательном состоянии умирал. Это делается и сегодня очень часто. И врачи, которые находились при Толстом, собирались как раз вколоть ему морфий. И Толстой это понял и стал говорить: «Не надо… Не надо парфину…» Притом что он мучился, безусловно, Маковицкий пишет об этом, он задыхался, отказывало сердце. Почему?
Дело в том, что Толстой, особенно в поздние годы жизни, очень болезненно относился ко всякого рода вещам, которые затуманивают сознание. Он не пил даже чай, он не пил кофе, не говоря уже о том, что не пил вина, бросил курить в 60-летнем возрасте. И для него всякий препарат, всякое возбуждающее или, наоборот, затуманивающее вещество — это отказ разума. Толстой хотел встретить смерть с открытым, ясным разумом. Увидеть этот переход, как его увидел его герой, купец Василий, в «Хозяине и работнике». К сожалению или нет, врачам было виднее, морфий все-таки ему вкололи, и Толстой умер в бессознательном состоянии.
Вот так тема смерти проходила через всю жизнь Толстого и через его творчество. И любопытно, что, когда Толстого отлучили от церкви, он ведь написал ответ Святейшему синоду. Ответ по объему был почти в шесть раз больше, чем само определение. То есть Толстой искал, он хотел объяснить, почему он не в Церкви — это не был момент презрения какого-то, это был мучительный для него вопрос. Он сначала долго пытается объяснять, почему он не принимает того догмата, сего догмата, то есть сначала идет как бы такая богословская часть. А в конце Толстой неожиданно переходит на совершенно личную интонацию. Он пишет, что, в конце концов, ему одному жить и ему одному умирать. Для него это личный вопрос. И я, пишет он, не могу вернуться обратно в церковную веру, как не может птица, которая вылупилась из скорлупы, вернуться обратно в скорлупу В оригинале: «Оскорбляют, огорчают или соблазняют кого-либо, мешают чему-нибудь и кому-нибудь или не нравятся эти мои верования, — я так же мало могу их изменить, как свое тело. Мне надо самому одному жить, самому одному и умереть (и очень скоро), и потому я не могу никак иначе верить, как так, как верю. Готовясь идти к тому Богу, от которого исшел. Я не говорю, чтобы моя вера была одна несомненно на все времена истинна, но я не вижу другой — более простой, ясной и отвечающей всем требованиям моего ума и сердца; если я узнаю такую, я сейчас же приму ее, потому что Богу ничего, кроме истины, не нужно. Вернуться же к тому, от чего я с такими страданиями только что вышел, я уже никак не могу, как не может летающая птица войти в скорлупу того яйца, из которого она вышла».. Вот такая удивительная метафора.
Прав ли был Толстой в этом конфликте или не прав — вопрос очень сложный, который дискутируется до сих пор, и на эту тему пишутся целые книги, трактаты. Этот вопрос волнует и серьезных богословов, и богословы об этом очень много пишут. Факт тот, что Толстой прошел этот путь, и прошел его самостоятельно, и был последователен и честен на этом пути. И его смерть в Астапове это, безусловно, доказала.
Самое сильное место в Ясной Поляне — это, конечно, могила Толстого. Она находится довольно глубоко в лесу, далеко от дома, до нее довольно долго идти, причем идти такой темной дубовой аллеей. И когда ты идешь по ней, ты приходишь к обрыву в лесу, а на краю этого обрыва находится холмик, который украшен только еловыми ветками. Вот под этим холмиком лежит писатель, который считается сегодня писателем номер один во всем мире. И, конечно, когда люди впервые оказываются на могиле Толстого, возникает очень много вопросов. Зачем, почему так — без креста, без ограды?
Эти вопросы возникают в голове, когда ты видишь другое захоронение: примерно в трех километрах от Ясной Поляны находится село Кочаки, где есть старинная церковь, рядом с церковью кладбище, и там похоронены очень многие Толстые. Там похоронен отец Толстого, его мать, его дед Волконский, его брат Дмитрий. Там похоронена Софья Андреевна, шестеро из тринадцати их детей. Они все лежат под крестами. Мать и отец в склепе, а вот Софья Андреевна, дети — они все лежат под простыми деревянными православными крестами. Очень дружно, семейно лежат, если можно говорить так о захоронении.
А вот Лев Николаевич — один, да еще и далеко от дома, да еще и в лесу. Конечно, это могила, которая как бы предполагает быть очень скромной: вот просто похоронили в лесу. На самом деле, конечно, она оставляет ощущение невероятной гордости. И я бы эту могилу сравнил вообще с египетскими пирамидами или с Тадж-Махалом, потому что эта вроде бы скромная могила, конечно, говорит о каком-то вызове Толстого. Она возникла по завещанию Толстого. Он не хотел, чтобы его хоронили на обычном кладбище. Это место было связано с детской легендой, что будто бы его старший брат Николенька в свое время зарыл здесь зеленую палочку, на которой была написана формула человеческого счастья. Когда люди найдут эту палочку и прочитают, что на ней написано, на земле исчезнут страдания, голод, несправедливость и так далее. Такая, в общем, детская игра у них была. На самом деле для Толстого это был повод, конечно.
Толстой считал, что человеческое тело после смерти не стоит ничего, что дух, душа его уходит куда-то к Богу, происходит некое воссоединение, а тело — от него нужно просто избавиться как-то. Удивительная вещь: Толстой, например, очень рано потерял зубы, поэтому в старости он ел в основном кашу, мягкий хлеб. И он не смущался этого, говоря, что, мол, нет зубов и меньше тела осталось. Больше духа, меньше тела. С другой стороны, в этой могиле, которая находится в лесу, есть и что-то языческое. Потому что Толстой как бы ушел в природу, а природу, он, конечно, невероятно любил, чувствовал глубоко, умел описывать. Вспомним тот же дуб знаменитый в «Войне и мире», который является просто одним из главных, ключевых героев этого романа. Князь Андрей увидел его и возродился к жизни, увидел, что на этом старом дубе распустились листочки. Поэтому это такой уход еще и просто в лес, в землю.
Очень много вопросов задает эта могила. Иногда говорят, что неправильно человеку быть похороненным так. Я считаю, что Толстой похоронен правильно. Потому что могила задает еще и другой вопрос: насколько нужно окружать великого человека после смерти всякого рода монументами, постаментами, мемориалами, мавзолеями и так далее. Толстой говорит о том, что великий человек должен быть максимально скромен. Вот такая парадоксальная могила.
Больной Перед Смертью Потел Это Хорошо Анекдот – Telegraph
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Больной Перед Смертью Потел Это Хорошо Анекдот
Призрачные Миры
Фэнтезийная и любовная литература
ЖАНРЫ 360
АВТОРЫ 268 600
КНИГИ 624 711
СЕРИИ 23 494
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ 587 585
ЖАНРЫ 360
АВТОРЫ 268 600
КНИГИ 624 711
СЕРИИ 23 494
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ 587 585
Но неизвестный молча продолжает грести.
— Стой, говори пароля, — опять кричит чукча, — а то моя твоя стреляет.
— Вторая год служу на границе, а пароля все та же.
Женился чукча на русской. Спрашивают у него соседи:
— Хороший жена, грязный только, каждый день умывается.
Едут двое чукчей в троллейбусе. Первый спрашивает водителя:
— Я доеду на этом троллейбусе до вокзала?
Каждый вечер на берег моря выходит чукча и кричит в сторону Америки:
— Почему нищие, когда они хорошо живут?
— Аляску купили, а на Чукотку денег не хватило.
Объявление по радио на железнодорожном вокзале:
— Поезд Москва-Чукотка отправляется со второго пути в 12 часов. Специально для чукчи повторяем: поезд Москва — домой поедет по 3-и и 4-и рельсе, когда на часах все стрелки станут кверху.
Сидит чукча над обрывом и играет на своем народном инструменте.
— Смотри, с обрыва упало все стадо!
Чукча наконец отрывается от своего занятия и тихо произносит:
Чукча предложил проститутке отдаться за соболью шкурку. Девушка, получив шкурку, обрадовалась и говорит:
— Однако, я хотел — шкурку тебе давал. Ты хотел — шкурку мне давай.
У приезжего чукчи в Москве потерялась жена. Он в милицию. Дежурный спрашивает приметы пропавшей.
— Ну вот у меня жена, — объясняет милиционер, — высокая, стройная блондинка.
— Моя маленькая, ноги кривые, волос мало, да ну ее, давай лучше твою искать.
Приехал чукча в Москву — машину покупать. Ходит вокруг да около автомагазина, выбирает. Тут ему один мужик подвернулся и предлагает:
— Не… «Жигули», однако, маленькая, мне большой нужен.
— Не… «Волга» тоже, однако, маленький.
А через некоторое время чукча снова приехал в Москву и встретил того самого мужика.
— Ну как, машина ходит? — спрашивает мужик.
— КамАЗа ходит, однако, только собаки быстро устают.
— Что ты делаешь, когда приходишь с охоты?
В больницу привозят человека. У него обожжены уши.
— Что случилось? — спрашивает врач.
— Да я гладил брюки, вдруг телефон зазвонил. Я вместо трубки приложил к уху утюг.
— А это, когда я вызывал «скорую помощь».
— Известно ли науке, почему некоторые люди лысеют?
— Причина установлена точно, — ответил врач, — некоторые люди лысеют, потому что у них выпадают волосы и больше не растут.
— Доктор, я опять жалуюсь на геморрой. Вы мне все свечи прописываете, а они так ни разу и не помогли.
Пришел к доктору пациент и жалуется, что у него боль между лопатками.
— Доктор, мой муж серьезно болен. Что делать?
— Прежде всего нужно поставить диагноз. Разденьтесь и покажите, где у него болит.
— Доктор! Дайте мне таблетку от жадности. Да побольше, побольше!
Врач задумчиво смотрит на молодую женщину:
— Никак не могу понять, что с Вами: или у Вас сильный грипп, или Вы в положении?.
— Наверное, я в положении, доктор, но не могу представить, от кого я могла подхватить грипп?
— Нервное заболевание Вашей жены не представляет опасности. С таким неврозом люди живут очень долго.
— Доктор, помогите, меня все игнорируют!
— Примите сегодня две таблетки, а завтра, если проснетесь, еще две.
— Доктор, это верно, что у тех, кто ест морковку, хорошее зрение?
— Конечно. Разве Вы видели когда-нибудь кролика в очках?
— Придется Вам от всего этого отказаться.
— Это чтобы лучше слышать? Ни за что!
— Операция обойдется Вам в пятьсот франков.
— Не советую. Вы знаете, сколько сейчас стоят похороны?
Осмотрев пациентку, врач говорит ей:
— Вы сможете полностью излечиться, если перестанете играть на пианино.
Когда пациентка ушла, медсестра удивленно спрашивает:
— А что общего между ее болезнью и пианино?
— Есть кое-что, — говорит врач, — она живет надо мной.
— Доктор, я так волнуюсь, мне жена изменяет, а рога у меня почему-то не растут.
— А они и не должны расти, это просто образное выражение.
— Спасибо, доктор. Вы меня успокоили, а то я начал волноваться, может, кальция в организме не хватает.
— Что означает в моем диагнозе: Ч.Е.З.?
В гостях у судмедэксперта за столом.
— Сколько лет Вы мне дадите? — спрашивает его одна дама.
— По цвету губ — семнадцать, по изгибу бровей — шестнадцать, по цвету лица — двадцать, а всего пятьдесят три.
— У меня был больной, который по всем прогнозам должен был умереть еще десять лет назад, а он все живет.
— Да, так бывает. Это еще раз доказывает, что когда больной действительно хочет жить, то медицина бессильна.
— Прежде, чем назвать тему лекции, я хочу вспомнить случай из собственной жизни. Когда я сам был студентом, мне нравилась одна девушка. Нравилась она и моему другу Она отдала предпочтение моему другу и я остался с носом, а тот молодой человек — без носа. Тема сегодняшней лекции — «Сифилис и его».
Больной возмутился и ушел. Приходит к терапевту.
Читать » Анекдоты от Никулина» — Никулин Юрий… — ЛитМир
Врач спрашивает родственников: — Больной перед смертью …
Ответы Mail.ru: В чем смысл анекдота ? Врач на похоронах спрашивает у родственников. Покойник перед смертью потел ?
А больной перед смертью потел ? — Потел . — Сильно потел ?
Анекдот : Доктор: — Мертвый перед смертью потел ? — Потел .
Анекдот Про Красную Шапочку Видео
Английская Диета На 21 День
С Каким Как Можно Похудеть
Лучший Анекдот Года
Молочница У 7 Месячного Малыша
«Покойник перед смертью потел ? Очень хорошо !» (очень старый анекдот про земских врачей): sedov_05 — LiveJournal
Чтобы было понятно, официально в Пензенской области на сегодняшний день 373 больных COVID-19 и, если верить пензенским СМИ, они размещены в 8 пензенских больницах, среди которых да, «Бурденко» — крупнейшая, но и остальные меньше не на порядок. Сегодня установлен новый рекорд — 71 обнаруженный больной «китайской заразой». Без малейшего преувеличения можно сказать, что выйти не улицу, не встретив при этом карету «скорой помощи» практически невозможно. Я сегодня видел три, в двух из них даже водитель был в защитном костюме. Если кому то вздумается обвинять меня в фейках, то могу сказать где и когда я видел эти машины*.
Сегодня губернатор области Иван Белозерцев сообщил, что за сутки от пневмонии скончалось три человека. Все трое были моложе 60. По его словам — болезнь развивается стремительно и это не коронавирус ! И.о.минздрав области Оксана Чижова сегодня заявила, что в больницах области с пневмонией находится 2 212 больных, за сутки +155 больных.
В этой ситуации бесит то, что федеральные власти закрывают глаза на то, что в некоторых регионах бушует какая то непонятная форма пневмонии, масштаб заражения которой больше, чем COVID-19 в разы, а про смертность и говорить нечего. Не накрыло Москву — можно делать, что ничего не происходит ?
При этом, похоже, на губернатора крепко давят из столицы, чтобы он «заканчивал эту волынку». Только таким давлением можно объяснить другую часть его выступления, в которой он заявил, что на крупных предприятиях заболевших почти нет:
«По докладу руководителей предприятий, заболевших из сотрудников практически нет. На крупных предприятиях с численностью свыше 1,5 тыс. работающих заболевших 1–2 человека»
И дескать, на следующей неделе можно будет начать снимать ограничения. Но ограничения у нас, ИМХО, давно чисто для галочки и в режиме «Кому война, кому мать родна». Строительные организация с самого начала были выведены из под карантина, потом туда же пошли строительные производства и базы. На некоторых крупных предприятиях карантина практически и не было. Или вот, например, захожу сегодня в крупнейший в районе торговый центр. Ну ладно, продовольственный магазин работает, аптека работает, салоны сотовой связи тоже. А еще парфюмерный магазин, часовой магазин, магазин каких абстрактных аксессуаров и магазин элитного табака. То, что зоо и книжный магазины не работают, естественно, объяснять не надо.
p.s. Кстати, в мае от пневномнии (но не от COVID-19, о чем особо подчеркнули в СМИ — вот реакция описанная в заголовке поста !) скончались фельдшер и водитель скорой помощи.
* — если бы я хотел поделиться информацией, которую, обладая совсем извращенным мышлением, можно было бы посчитать недостоверной, то рассказ бы о том, что есть данные о смертности в той самой больнице им. Бурденко, данные, которые законными методами проверить тупо нельзя, но куда более драматические, чем те, что дают в официальных сми.
Естественная смерть следует за развитием симптомов
Многие люди избегают обсуждения смерти. Часть боли естественной смерти можно облегчить, если близкие узнают признаки и симптомы.
Следующая информация предназначена для того, чтобы помочь отдельным людям и семьям пройти путь смерти — естественную часть жизни.
Тело претерпевает множество изменений, когда оно готовится к смерти. Эти изменения обычно начинаются за последние один-три месяца до смерти.Ни один, один или все следующие признаки могут отсутствовать во время путешествия. По мере того, как тело готовится к смерти, вы можете наблюдать медленное или быстрое нарастание этих признаков.
Подробнее: Хоспис от Sanford Health
Подобно тому, как мы все уникальны в том, как мы живем, мы также уникальны в том, как мы умираем.
Обезболивание
Когда люди говорят, что они испытывают боль, это обычно означает, что они болят где-то в своем теле. Боль обычно можно контролировать с помощью лекарств.У человека могут появиться побочные эффекты, такие как сонливость или тошнота, в течение первых нескольких дней приема нового обезболивающего или повышенной дозы. Но большинство побочных эффектов обычно проходят через несколько дней.
Невербальные признаки боли:
- Стоны
- Гримасничать
- Плач
- Беспокойство
- Вывод
- Слабость
- Кожа бледная
- Низкое или высокое кровяное давление
- Медленный или быстрый пульс
- Проблемы с дыханием
- Чрезмерное потоотделение
- Охрана, малоподвижность
Словесные признаки боли: оцените боль по шкале от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — наихудшую боль, которую только можно представить.
Что вы можете сделать
- Если боль ощущается большую часть дня, круглосуточный прием лекарств более полезен, чем если бы они принимались только по мере необходимости.
- Постарайся справиться с болью. Вместо того, чтобы ждать, пока боль станет действительно сильной, человек должен принять обезболивающее, когда она начнется.
- Примите обезболивающее за полчаса до занятий, если физическая активность усиливает боль.
- Человек должен попытаться расслабиться и сделать глубокий вдох. Мышцы станут менее напряженными, а обезболивающие подействуют лучше.Может помочь смена позы, прослушивание расслабляющей музыки или приглушение света.
- Жара или холод могут помочь. Применяйте тепло или холод только на 20 минут за раз. Между приложениями должно быть не менее 20 минут. Никогда не прикладывайте лед или тепло непосредственно к коже. Никогда не позволяйте никому спать с грелкой.
- Иногда может потребоваться увеличение дозы и / или частоты приема обезболивающих. Если обезболивающее не работает так хорошо, как раньше, поговорите с медсестрой о том, что можно сделать для облегчения боли.
- При необходимости используйте вспомогательные устройства, такие как ходунки, инвалидное кресло и т. Д.
Питание и обезвоживание
Питание — это большая часть нашей жизни. Наша культура придает большое значение еде и роли питания в исцелении и укреплении сил. Часто кормление и приготовление еды для любимого человека — это способ проявить любовь, заботу и заботу.
Одна из самых сложных вещей, которую может принять опекун, — это когда умирающий больше не ест и не пьет достаточно, чтобы остаться в живых.Но по мере того, как тело меняется, нежелание есть или пить — естественная реакция. Еда может быть не такой вкусной. Жидкости могут быть предпочтительнее. Обычно трудно перевариваемая пища, такая как мясо, становится первой пищей, которую человек отвергает. Далее, человек может не захотеть есть овощи.
Смертельно больные люди часто не голодны. Тем, кто действительно проголодался, обычно требуется лишь небольшое количество пищи или жидкости, чтобы утолить голод. Изменения, происходящие при обезвоживании, могут оказывать естественное обезболивающее (обезболивающее) в последние дни жизни.
Обезвоживание также вызывает:
- Меньший диурез или меньшая потребность в использовании тазика, писсуара или туалета, или меньшее количество эпизодов недержания мочи
- Меньшее количество выделений в легких, что может облегчить кашель и заложенность носа
- Меньше отек, что может уменьшить симптомы давления
- Сухость во рту — это можно контролировать с помощью частого ухода за полостью рта
Что вы можете сделать
- Позвольте любимому человеку управлять приемом пищи.
- Не принуждайте к приему пищи или жидкости. Это естественная реакция на отказ от еды или питья, поскольку организм готовится к смерти, и можно ожидать потери веса.
- Вы можете попробовать пищевые добавки.
- Предлагайте от четырех до шести небольших приемов пищи или закусок в течение дня. Более частые приемы пищи небольшими порциями могут быть более привлекательными, чем три больших приема пищи. Лучше всего подойдут прохладные, безвкусные или мягкие продукты.
- Измените время приема пищи, чтобы у человека не было боли и у него было больше энергии.Часто это бывает утром или в середине дня. Предложите лекарство от боли или тошноты за час до еды.
- Чашки с крышками, такие как дорожные кружки или детские поилки, позволяют слабому человеку пить, не опасаясь проливания.
- Обеспечьте частый уход за полостью рта. По мере обезвоживания тела во рту становится сухо. Предложите кусочки льда и используйте искусственную слюну и увлажняющий крем для губ.
- Зубные тампоны также помогают поддерживать влажность во рту.
- Внутривенные вливания обычно не используются хосписом, когда человек начинает снижаться или не пьет жидкости.Внутривенное введение жидкости может вызвать перегрузку организма и причинить еще больший дискомфорт.
- Лихорадка может возникнуть из-за обезвоживания организма. Сначала попробуйте убрать лишние одеяла и использовать более легкое покрытие, например простыню. Температуру можно проверить, поместив градусник в рот или под мышку. Прохладная тряпка для мытья лба или губка для ванны могут принести вам комфорт. Если температура все еще сохраняется, могут быть назначены лекарства.
Запор
Запор — обычное явление, когда человек принимает обезболивающие.Обычно следующие вмешательства начинаются одновременно с приемом обезболивающего.
Помимо обезболивающих, меньшая активность или движение и меньшее количество еды и питья могут способствовать запору. Когда человек страдает запором, может ощущаться тошнота, рвота и усиление боли.
Что вы можете сделать
- Постарайтесь увеличить потребление клетчатки, предлагая больше фруктов, овощей и злаков.
- Пейте жидкости по переносимости.
- Подумайте о том, чтобы выпить чашку стимулятора, например кофе, или от 1/2 до 1 стакана теплого сока чернослива.
- Попробуйте принять смягчитель стула и / или стимулятор.
- Будьте активнее, если можете.
Уход за кожей
Хороший уход за кожей может помочь умирающему чувствовать себя более комфортно. Это становится более важным, когда ваш любимый человек должен оставаться в постели, меньше ест и пьет или больше не может контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
Что вы можете сделать
- Обеспечьте ежедневный личный уход и гигиену.
- Поощряйте ежедневные движения и действия, которые допускаются, даже простые двигательные упражнения для рук и ног.
- Предотвратить трение и травмы от трения.
- Используйте кремы или мази для защиты кожи. Обильно нанесите. Нет необходимости каждый раз снимать весь защитный крем или мазь.
- Используйте минеральное масло, чтобы облегчить удаление крема или мази.
- Кремы или мази с защитным барьером могут предотвратить грибковые или дрожжевые инфекции.
- Для удобства меняйте положение человека каждые два часа.
- Поощряйте употребление высокопротеиновых и калорийных продуктов (в зависимости от переносимости и желательности).
- Устройства сброса давления можно использовать для пяток и локтей.
- Сохраняйте кожу увлажненной с помощью лосьона по выбору.
- Для кровати или стула можно использовать специальные набивки или подушки.
- Сообщите медсестре хосписа, если произойдет раздражение или повреждение кожи.
Меры предосторожности при захвате
Пациенту следует принимать лекарства для предотвращения или лечения судорог в соответствии с указаниями врача и медсестры хосписа.
Судорожные припадки редко представляют серьезную угрозу, но могут возникать, когда за одним припадком сразу же следует другой, а затем еще один.
Человек может почувствовать предупреждающее ощущение (ауру) перед приступом. Это предупредит их о том, что вот-вот случится припадок. За приступом часто следуют спутанность сознания, дезориентация и сонливость.
Что вы можете сделать
- Когда человек начинает ощущать ауру или схватки, попросите его лечь. Держитесь подальше от участков, которые могут привести к травме, до тех пор, пока приступ не прекратится. Если они лежат в постели, накройте боковые перила одеялом, чтобы не пораниться.
- Не пытайтесь удержать человека, когда случится припадок.
- Положите человека на бок, чтобы обеспечить отток секрета и оставить дыхательные пути открытыми.
- Ничего не кладите человеку в рот.
- Позвоните медсестре хосписа для получения дополнительных инструкций и помощи.
Физические изменения за последние 1-2 недели жизни
За это время вы увидите много физических изменений. Вы можете увидеть некоторые или все эти изменения:
- Частота пульса может увеличиваться или уменьшаться по сравнению с нормальной частотой пульса.Это способ сохранения энергии организмом. По мере того, как сердце становится слабее, оно перестает качать так сильно, как раньше. Может упасть артериальное давление.
- Температура тела может колебаться между высокой и холодной. Кожа может быть липкой. Человек может больше потеть.
- Кожа может стать синеватой или пурпурной (пятнистой). Сначала это можно увидеть на гвоздях, ногах и руках.
- Характер дыхания может измениться, поскольку организм пытается сберечь энергию. Умирающий может дышать быстрее или медленнее, чем обычно.Глубина вдоха может уменьшиться и стать более поверхностным. Может наблюдаться нерегулярное дыхание. Возможны остановки дыхания (апноэ). Эти паузы могут длиться от нескольких секунд до минуты.
- Когда умирающий дышит, может быть слышен застой или дребезжащий звук. Кашель обычно слабый и не всегда устраняет заложенность. Часто заложенность носа можно уменьшить, повернув человека на одну или другую сторону.
- Можно ожидать незначительного или нулевого потребления пищи и жидкости.Поскольку умирающий принимает меньше жидкости, диурез уменьшается. У него может быть недержание мочевого пузыря или кишечника.
- Может возникнуть или усилиться спутанность сознания или дезориентация. Они могут видеть вещи и / или людей, которых не видят другие, и разговаривать с людьми, которых нет рядом. Умирающий может перестать реагировать незадолго до смерти. У человека могут быть остекленевшие глаза или он может плакать.
Что вы можете сделать
- Сохраняйте в комнате тишину и покой.
- Держите кожу сухой и чистой. Примите помощь с купанием любимого человека в постели.
- Поговорите с любимым человеком. Сядьте и возьмите их за руку. Осязание и слух — это последние чувства, которые нужно уйти.
- Подумайте о том, чтобы поставить больничную койку, чтобы можно было приподнять изголовье кровати для облегчения дыхания.
- Расположите любимого человека так, чтобы было меньше заторов и прерывистого дыхания. Лекарства могут помочь при заложенности.
- Продолжайте давать лекарства в соответствии с указаниями, чтобы облегчить боль, беспокойство или одышку.
- Используйте одноразовые подгузники или одноразовые прокладки при недержании мочи для защиты белья.
- Быть рядом — одна из самых приятных вещей, которые вы можете сделать.
Вывод
Когда человек признает, что он умирает, он может начать уходить. Они могут потерять интерес к любимым занятиям, друзьям и семье. Они могут проводить больше времени во сне. Во сне умирающий часто пересматривает свою жизнь. Опекуны и члены семьи могут видеть умирающего, «работающего» руками и руками в воздухе или ковыряющего одеяла во время сна.
Иногда умирающий может также говорить о том, чтобы уйти или вернуться домой. Они могут говорить об умерших членах семьи или друзьях. Умирающий может стать возбужденным и беспокойным.
Что вы можете сделать
- Поговорите с умирающим. Возможно, они не смогут ответить, но они вас слышат.
- Держи их за руку; сделать массаж. Прикосновение может утешать.
- Сохраняйте спокойствие в окружающей среде.
- Рассмотрите возможность приема лекарств, которые помогут справиться с тревогой или устранить первопричину, такую как боль или одышка.
- Поощряйте деятельность или предлагайте отвлекающие факторы.
- Приветствуем посетителей. Но также имейте в виду, что ваш любимый человек может не выдержать длительных свиданий или множества свиданий за один день. Будьте честны с посетителями. Попросите их ограничить время посещения или скажите, что ваш любимый не хочет посетителей сегодня.
- Помогите любимому человеку решить любые вопросы.
- Перед смертью человека могут возникнуть дезориентация и замешательство.
Признаки естественной смерти
Признаки естественной смерти могут включать:
- Дыхание не видно и не слышно
- Нет сердцебиения
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
- Нет ответа на ваш голос или прикосновение
- Веки приоткрыты
- Глаза зафиксированы на определенном месте
- Челюсть расслаблена, рот приоткрыт
Подготовка к смерти и ответ на нее
Этот контрольный список поможет вам отслеживать, что нужно делать, когда кто-то умирает.Не все предметы понадобятся всем. Будет полезно отмечать пункты по мере их выполнения.
Перед смертью
- Запишите номера банковских счетов, личные идентификационные номера и пароли компьютеров / веб-сайтов.
- При необходимости сообщите о донорстве органов, глаз или тканей.
- Найдите и изучите пожелания умершего к похоронам и похоронам.
- Организовать уход за детьми или другими иждивенцами.
- Устройте уход за домашними животными.
- Договоритесь с похоронным бюро (кремация, похороны, похороны и / или поминальные услуги).
- Подготовить и оформить некролог. Почтовое отделение должно задерживать или пересылать почту. Отмените или измените порядок доставки на дом.
- Найдите сейф (и). Свяжитесь с банком для процедуры сейфа.
- Найдите важные бумаги и документы. Некоторые из предметов, которые могут вам понадобиться, включают:
- Свидетельства о рождении и браке
- Карточка социального страхования для детей-иждивенцев, супругов и умерших
- Последние федеральные налоговые декларации
- Воинский архив, свидетельства об увольнении
- Завещания, распоряжения и трасты
- Банковские счета, акции, облигации и записи о недвижимости
- Полисы страхования жизни
- Пособия по социальному обеспечению по телефону (800) 772-1213 или ssa.gov
- Пособие и пособия ветеранам
- Пособие по случаю смерти профсоюза или братской организации
- Выплаты работникам, в том числе: отпускные, пособия в случае смерти, пенсионные планы, отсроченная компенсация, последняя заработная плата и возмещение медицинских расходов
- Возврат средств по страховке или отмене подписки
- Счета ИРА
- Деловые, партнерские и инвестиционные соглашения
После смерти
- Сообщите в хоспис, а не в службу 911 или скорую помощь.Персонал хосписа поможет вам подтвердить, что человек умер. Они позовут похоронное бюро и врача. Хотя это может показаться пугающим, цель команды хосписа — подготовить вас к тому, что произойдет. Нам важно ваше физическое и эмоциональное благополучие.
- Сообщите ближайшим родственникам и близким друзьям.
- Уведомить о доверенности.
- Организация ухода за скоропортящимися вещами (продукты питания, растения и т. Д.) Или их утилизация
После похорон
- Получите свидетельство о смерти (минимум шесть копий для банковских счетов и страховых полисов).
- Вести учет всех платежей на похороны и других расходов.
- Сообщите социальному страхованию и другим агентствам о необходимости.
По необходимости
- Встреча с поверенным по наследству.
- Определить стоимость активов.
- Встреча с бухгалтером по налоговым и бухгалтерским вопросам.
- Страхование имущества умершего от пожара, угона, гражданской ответственности и автострахования.
- Встретьтесь с агентом по страхованию жизни, чтобы получить пособие или рассмотреть варианты.
- Проверка кредитных карт и расчетов со счетов; отмените при необходимости.
- Не оплачивайте долги умершего, пока адвокат не обсудит это с семьей.
- Если есть траст, организуйте любые распределения и переводы.
- При необходимости подготовьте окончательную налоговую декларацию и налоговую декларацию по наследству.
Другие истории
…
Опубликовано в Семейная медицина, информация о здоровье, хоспис, средний возраст, услуги для пожилых людей, лечение симптомов
Оставить комментарий
Руководство по процессу умирания
Признаки приближающейся смерти
Сонливость
Ваш любимый человек может начать спать больше, и его будет трудно разбудить.Частично это связано с метаболическими изменениями в организме. Сядьте и возьмите любимого за руку, говоря мягко и естественно. Не трясите пациента и не говорите громко. Не пытайтесь давать пероральные лекарства, пищу или жидкости человеку без сознания.
Путаница
Иногда человек может быть сбит с толку относительно времени, места или того, кто находится в комнате. Отчасти это может быть связано с изменениями метаболизма, изменениями зрения или частым сном. Пусть каждый посетитель представится. Не спрашивайте: «Ты знаешь, кто я?» Говорите мягко, ясно и правдиво, когда вам нужно сообщить что-то важное.Попробуйте сориентировать его / ее в реальности с помощью знакомых предметов, фотографий близких и т. Д.
Изменения зрения
Когда зрение человека начинает ухудшаться, он может видеть только то, что находится поблизости. Используйте непрямое освещение и сядьте у изголовья кровати, чтобы вас было легче увидеть. Помните, что хотя зрение может ухудшиться, слух остается. Сообщите всем посетителям, что человек может слышать голоса, хотя он / она больше не может отвечать. Поощряйте всех продолжать разговаривать с этим человеком.Не шепчет.
Снижение аппетита / отказ от еды и жидкости
По мере приближения смерти человек может хотеть все меньше и меньше еды и жидкости, в конечном итоге полностью отказываясь от них. Тело сохраняет энергию, которая будет использоваться для переваривания пищи для других функций. Не заставляйте пищу или жидкость. Ледяные кусочки измельченного замороженного сока часто освежают во рту. Губная помада или бальзам для губ успокаивают сухие губы. Если используется кислород, используйте продукт не на нефтяной основе.
Снижение диуреза
Это происходит, когда уменьшается потребление жидкости и уменьшается кровообращение через почки.Человек может потерять контроль над мочевым пузырем и / или кишечником, поскольку мышцы в этой области начинают расслабляться. Могут потребоваться прокладки, чтобы защитить кровать и сохранить его / ее чистым, сухим и комфортным. Если у вашего любимого человека установлен катетер для мочевого пузыря, вы заметите, что количество мочи будет уменьшаться по мере приближения смерти.
Периоды апноэ (отсутствия дыхания)
Человек может перестать дышать на 15-45 секунд. Могут быть периоды учащенного дыхания, чередующиеся с периодами апноэ. Это называется дыханием Чейнса-Стокса.Это очень распространено и указывает на снижение кровообращения во внутренних органах и накопление в организме продуктов жизнедеятельности. Поднимите изголовье кровати на 30-45 градусов, чтобы почувствовать себя комфортнее.
Дыхание с шумом или бульканье жидкости
Выделения в горле или расслабление мышц горла могут привести к шумному дыханию, иногда называемому предсмертным хрипом. Перемещение человека, ограничение приема жидкости или использование лекарств для сушки выделений может минимизировать шум. Такое лечение направлено на обеспечение комфорта членов семьи или опекунов, потому что шумное дыхание возникает в то время, когда умирающий не подозревает об этом.Предсмертный хрип не доставляет дискомфорта умирающему. Это дыхание может длиться часами и часто означает, что смерть наступит через часы или дни.
Классная кожа
Когда тело отключается, кровообращение в руках и ногах уменьшается, и они могут быть очень прохладными на ощупь. Нащупать пульс станет труднее. Цвет кожи может измениться. Верхние части тела могут потеть из-за уменьшения периферического кровообращения. Вы можете заметить, что нижняя часть тела становится намного темнее.Несмотря на то, что кожа на ощупь холодная, большинство умирающих не ощущают холода. Наденьте легкую одежду и убедитесь, что
свежий, циркулирующий воздух. Не используйте электрическое одеяло. Смена положения каждые два часа защищает кожу и способствует комфорту.
Высокая температура
Нет ничего необычного в том, что умирающий имеет повышенную температуру даже до 104 градусов по мере приближения к смерти. Дайте анальгетики, такие как Тайленол. Они доступны в форме таблеток, суппозиториев и гелей.Используйте легкую одежду и укрытие; и приложите прохладные влажные салфетки ко лбу или задней части шеи.
Вывод
Человек может казаться безразличным или замкнутым. Это может быть началом «отпускания». Так же, как вы теряете того, кого любите, умирающий теряет всех и все, что любит. Отказ от участия — это естественно. Если пациенту позволят выразить свое горе, этап окончательного принятия будет легче. Если человек не отвечает, помните, что слышать остается до конца.Говорите с любимым человеком обычным тоном, называя себя по имени во время разговора. Возьмите его / ее за руку и скажите все, что вам нужно, что поможет человеку «отпустить».
Нестандартные запросы или утверждения
Это знак подготовки к смерти. Часто поддержка конкретного человека более всего необходима. Если вы в конце концов не входите в этот «внутренний круг», это не значит, что вы нелюбимы или неважны. Значит, вы уже выполнили свою задачу с ними и вам пора прощаться.Если вы являетесь частью последнего «внутреннего круга» поддержки, этому человеку нужно ваше одобрение и разрешение.
Выполнение беспокойных, бесполезных, повторяющихся задач
Иногда это указывает на то, что что-то еще не решено и незакончено, и они не могут отпустить. Команда по уходу может помочь вам определить, что происходит, и помочь вашему близкому найти способ избавиться от напряжения или страха. Умирающий будет стараться держаться, даже если это доставляет продолжительный дискомфорт, чтобы быть уверенным, что с теми, кто остался позади, все будет в порядке.
Ваша способность освободить любимого человека от этой заботы и дать уверенность в том, что вы можете отпустить его, когда он / она будет готов, — один из величайших подарков, которые вы можете подарить.
Потоотделение и изменение температуры
Что такое потоотделение и изменения температуры
Потоотделение — это здоровый способ охлаждения тела, когда оно становится горячим. Количество пота зависит от того, насколько он активен, от температуры окружающей среды, в которой он находится, и от его эмоционального состояния.Люди, живущие с неизлечимыми заболеваниями, могут испытывать перепады температуры тела и повышенное потоотделение. Это может вызвать проблемы, которые могут негативно повлиять на качество жизни человека, в том числе:
- дискомфорт
- обезвоживание
- Нарушение сна
- Промокание через одежду и простыни
- смущение.
Необходимость смены промокшей одежды и простыней часто может означать дополнительную работу для человека или его опекуна.
Что вызывает потоотделение и перепады температуры?
Существует множество причин потливости и лихорадки, включая инфекции, рак и лечение рака.У кого-то может быть более одной причины, способствующей возникновению их симптомов.
Инфекция
Инфекция — частая причина потоотделения, особенно если у человека есть лихорадка. Сепсис — это всепоглощающая и опасная для жизни инфекция, которая может поражать все тело.
Люди, прошедшие химиотерапию или другие виды лечения, влияющие на иммунную систему, могут подвергаться риску нейтропении (что означает, что у них низкий уровень лейкоцитов и, следовательно, ослабленная иммунная система). Если у человека нейтропения, потливость может быть признаком нейтропенического сепсиса, который требует неотложной медицинской помощи.
Рак и лечение рака
Неопластическая лихорадка (также известная как опухолевая лихорадка) вызывается самим раком. До 6 из 10 человек, страдающих раком, испытывают это. Это может быть вызвано практически любым раком, но особенно часто встречается у людей с болезнью Ходжкина, неходжкинской лимфомой, острым лейкозом, раком почек и метастазами в печень. Лечение некоторых видов рака может изменить уровень половых гормонов и вызвать потоотделение. Это включает в себя некоторые виды лечения рака груди и рака простаты.
Прочие причины
Есть много других возможных причин потоотделения, в том числе:
- SSRI (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) антидепрессанты, такие как циталопрам
- Гормональная терапия (тамоксифен, ингибиторы ароматазы, аналоги гонадорелина)
- опиоиды
- реакции на продукты крови (реакция переливания)
- боль
- страх и беспокойство
- Гипоксия (низкий уровень кислорода)
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
- гипертиреоз (высокий уровень гормона щитовидной железы — тироксина)
- Низкий уровень эстрогена вследствие естественной менопаузы или менопаузы, связанной с лечением
- Низкий уровень андрогенных половых гормонов, вызванный хирургическим вмешательством или гормональной терапией
- отмена алкоголя
- теплая среда.
Чем я могу помочь?
Понимание истории болезни человека и причин его дискомфорта поможет вам обеспечить более эффективный уход и поддержку. Помните об их условиях и способах лечения, а также о влиянии на температуру и потоотделение. Узнайте, может ли человек подвергаться риску нейтропении, и узнайте, к кому обращаться за неотложной помощью, если вы подозреваете, что у него нейтропенический сепсис.
Вот несколько простых шагов, которые могут вам помочь:
- Подумайте о температуре окружающей среды.Следите за тем, чтобы комнаты были прохладными и вентилируемыми, в зависимости от того, что им удобно.
- Попробуйте использовать вентиляторы, охлаждающие спреи или регулярно пользоваться губкой и мыть.
- Поощряйте человека пить и сосать лед, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Поощряйте их сократить потребление чая и кофе, потому что кофеин может усилить потоотделение. Также может помочь отказ от алкоголя и острой пищи.
- Рассмотрим ткани для одежды. Некоторым людям может быть удобнее носить хлопок или шелк рядом с кожей, так как они будут чувствовать себя прохладнее и впитывать пот больше, чем синтетические ткани.Другие люди предпочитают современные синтетические ткани (влагоотводящие ткани), используемые для изготовления спортивной одежды.
- Сложите одежду и постельное белье так, чтобы их можно было легко регулировать.
- Предложите полотенце, чтобы сесть или лечь на него, чтобы он впитал пот.
- Могут помочь методы релаксации, йога и иглоукалывание.
Что такое медицинский менеджмент?
Обратитесь к терапевту, участковой медсестре или медсестре-специалисту, если симптомы не исчезнут. Они могут пересмотреть лекарства, принимаемые пациентом, и рассмотреть возможность изменения любых лекарств, вызывающих потоотделение.Они могут прописать некоторые из следующих лекарств, чтобы помочь.
- Потоотделение с высокой температурой можно лечить парацетамолом и НПВП (нестероидными противовоспалительными средствами), такими как ибупрофен, диклофенак или напроксен.
- НПВП и стероиды могут помочь при неопластической лихорадке.
- При симптомах, связанных с гормональной недостаточностью, может помочь заместительная гормональная терапия.
- Другие лекарства, которые могут помочь, включают антидепрессанты венлафаксин или амитриптилин, циметидин, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов.
Изменения температуры в конце срока службы
В последние дни и часы температура может сильно измениться, так как организм не в состоянии ее регулировать. Это может вызвать эпизоды как высокой, так и низкой температуры, хотя общая температура тела снизится, когда человек начнет умирать. Обычно это связано с липкостью и изменением цвета кожи и может быть признаком того, что кто-то умирает.
Полезные ресурсы
Шотландские рекомендации по паллиативной помощи: потливость
Руководство Национального института здравоохранения и повышения качества медицинской помощи — Нейтропенический сепсис: профилактика и лечение людей, больных раком
Рекомендации по паллиативной помощи плюс: лихорадка, потоотделение и приливы
NICE CKS: нейтропенический сепсис
Информация Национальной службы здравоохранения по сепсису
Процесс умирания: чего ожидать, когда кто-то близок к смерти
Голливуду есть за что ответить, когда дело касается наших представлений о том, как выглядит смерть.
Большинство смертей на экране — это жестокие, кровавые, травматические события, с небольшим количеством реалистичных изображений того, как на самом деле выглядит смерть от болезни или так называемых «естественных причин».
Неудивительно, что у нас есть такой страх смерти, и особенно быть в ее присутствии.
Это все еще пугающая идея, потому что большинство из нас понятия не имеет, что мы увидим.
Мое собственное любопытство к смерти побудило меня написать книгу на эту тему.
Объединив медицинские исследования и личные истории тех, кто пережил клиническую смерть, я многому научился.
Смерть может быть спокойной и мирной; это может быть ужасно, шокирующе, травмирующе. В большинстве случаев и то и другое понемногу.
Ожидаемая
Какой смерти вы хотите?
Когда мы умираем, мы хотим делать это по-своему.
ПодробнееЕсть довольно распространенные вещи, которые случаются, когда кто-то приближается к смерти.
Часто они едят все меньше и меньше и, по мере приближения, даже прекращают пить жидкости.
Они также будут спать все больше и больше и во многих случаях начинают выскальзывать и терять сознание.
Заключительные стадии умирания также, как правило, связаны с некоторыми характерными, а иногда и тревожными изменениями дыхания.
Ритмы дыхания
Одно из изменений ритма дыхания называется дыханием Чейна-Стокса; цикл от 30 секунд до двух минут, при котором дыхание умирающего углубляется и ускоряется, а затем становится все более и более поверхностным, пока не остановится.
Затем следует пауза, которая иногда может длиться так долго, что вы думаете, что человек вообще перестал дышать … прежде, чем цикл возобновится.
Другой — ужасно названный «предсмертный хрип», вызванный скоплением слюны или секрета в задней части глотки.
Это происходит потому, что умирающий не прочищает горло и не глотает.
Это также может звучать так, будто в легких умирающего есть заложенность.
К сожалению, с любым из этих признаков мало что можно сделать, но, возможно, некоторое утешение можно извлечь из того факта, что мало доказательств того, что какой-либо из них является признаком дистресса или дискомфорта.
Вы меня слышите?
Когда люди находятся на грани смерти, их конечности, руки и ноги могут замерзать, а цвет их кожи может меняться от здорового розового до желтоватого, серого или лилового оттенка. Иногда их кожа может быть липкой, а волосы покрыты потом.
Хотя умирающий может не реагировать, появляется все больше свидетельств того, что даже в этом бессознательном состоянии люди осознают, что происходит вокруг них, и могут слышать разговоры и слова, сказанные им, хотя им может казаться, что они в состоянии сна.
Есть также свидетельства того, что люди в этом состоянии сверхчувствительны к прикосновениям, поэтому лучше всего использовать мягкий, нежный физический контакт.
Неожиданное
Чего следует ожидать на последней стадии смерти? (Getty Images: Caiaimage / Sam Edwards
)Иногда смерть может доставить последний подарок близким, которым долгое время отказывали в значимых взаимодействиях из-за таких болезней, как болезнь Альцгеймера, деменция или опухоли головного мозга.
Терминальная ясность, или «просветление», впервые была описана в медицинской литературе еще в 1833 году.
Это относится к периоду осознания или осознания, иногда к полному возвращению к форме и личности у кого-то, кто, возможно, ушел — во всех смыслах — в течение многих лет.
Они могут впервые за очень долгое время узнавать близких родственников. Они также могут пошутить, улыбнуться и общаться так, как будто никогда не уходили.
Это может быть серебряная подкладка, но краткая.
Он возвещает о неизбежности смерти, но может предложить людям последний драгоценный взгляд на человека, которого они любят.
Заключительные беседы
Многие люди и исследования также сообщали о том, что умирающих явно посещали и поддерживали оживленные разговоры с невидимыми людьми в комнате.
Иногда кажется, что они разговаривают с любимым человеком, который давно умер — родителем, партнером или братом или сестрой. Иногда это религиозный деятель.
Но исследования показывают, что это почти всегда положительный опыт для умирающего; они начинают говорить о путешествиях и о том, что их ждут.
Беспокойная смерть
Национальная неделя паллиативной помощи
Рассказы о признании работы медицинских специалистов и тех, кто повышает осведомленность о паллиативной помощи.
ПодробнееВозможно, менее желанным — и столь же редко встречающимся примерно в 1-2 процентах случаев смерти — является предтерминальное возбуждение.
Это может быть настолько незначительно, как кто-то щипает простыни, беспокойство и ерзание, но может быть столь же драматичным, как кто-то, кто может быть в часах от смерти, бежит по коридору больницы с воплями и криками.
Это обычно ожидаемые признаки того, что смерть близка.
Смерть, когда она приходит, иногда может быть такой же простой, как один последний долгий выдох, за которым ничего не следует. Пульс останавливается, кожа может внезапно приобретать восковой оттенок, и в большинстве ситуаций именно в этот момент мы начинаем горевать.
Но иногда бывает и непредвиденное.
Шокирующий
Смерть может быть достаточно шокирующей. Но представьте, что если вы попрощались в последний раз, последний вздох пришел и ушел, тогда человек, которого вы считали мертвым, внезапно задыхается и вздрагивает.
Агональное дыхание или агональные вздохи — последние рефлексы умирающего мозга.
Обычно они рассматриваются как признак смерти и могут появиться после того, как сердце перестало биться.
Другой странный и тревожный рефлекс, наблюдаемый после смерти, называется рефлексом Лазаря.
Было замечено, что люди, у которых был объявлен мертвый мозг и которым была отключена искусственная вентиляция легких, поднимали и опускали руки медленно, иногда скрещивая их на груди, иногда на бок.
Смерть мозга также может сопровождаться другими рефлексами, которые являются не более чем признаком жизни, чем подергивание вашего колена при ударе молотка.
К ним относятся повторяющиеся подергивания лица, медленные подергивания пальцев ног и даже подергивание всей ноги.
К счастью, эти более тревожные аспекты смерти, как правило, встречаются редко.
Быть с кем-то после его смерти может быть для многих неприятной и даже пугающей перспективой.
Но из тех людей, которые сидели с любимым человеком — или даже с незнакомцем, — когда этот человек умер, очень немногие сожалеют об этом.
Для большинства людей, присутствующих на этом мероприятии, это подарок; шанс на тишину, общение, честность и размышление, который нам редко дается в любое другое время в жизни.
Бьянка Ногради — независимый научный журналист и автор книги «Конец: человеческий опыт смерти».
Здоровье в вашем почтовом ящике
Получайте последние новости и информацию о здоровье со всего ABC.
Как узнать, когда ваш любимый умирает
Процесс умирания обычно начинается задолго до того, как действительно наступает, и понимание этого процесса иногда может помочь вам распознать, когда умирает ваш любимый человек.На пути к смерти происходят физические, поведенческие и психологические изменения, которые являются признаками приближения конца жизни.
Смерть — это личное путешествие, к которому каждый человек подходит по-своему. Нет ничего конкретного, и ничего не высечено в камне. В этом путешествии можно пойти разными путями, но все они ведут к одному месту назначения.
Что происходит на пути умирания, начинающемся за один-три месяца до смерти, в течение последних двух недель перед смертью и в течение последних нескольких дней жизни? В этом континууме, как вы можете узнать, когда ваш любимый человек умирает?
Иллюстрация Синди Чанг, VerywellПроцесс умирания
Когда человек приближается к смерти, начинается процесс умирания; путешествие из известной жизни этого мира в неизвестность того, что ждет впереди.Когда этот процесс начинается, человек начинает мысленный путь открытий, понимая, что смерть действительно наступит, и веря в свою собственную смертность. Путешествие в конечном итоге приводит к физическому уходу из тела.
На этом пути есть вехи. Поскольку каждый переживает смерть по-своему, не все останавливаются на каждом этапе. Некоторые могут ударить только несколько, а другие могут останавливаться на каждом, не торопясь по пути. Некоторым могут потребоваться месяцы, чтобы добраться до места назначения, другим — всего несколько дней.
Мы обсудим то, что было обнаружено в ходе исследований как наиболее предпочтительное путешествие, всегда помня, что путешествие зависит от индивидуального путешественника.
За один-три месяца до смерти
Процесс умирания становится узнаваемым для многих людей в период от одного до трех месяцев до смерти. Обсуждая эти изменения, мы можем использовать слова «он» или «она», но процесс довольно похож независимо от пола. Есть некоторые различия.
Женщины с большей вероятностью пересмотрят свою жизнь и подумают о сожалениях по поводу отношений. Мужчины с большей вероятностью уйдут, не желая, чтобы их считали беспомощными или нуждающимися.
Поведенческие и психологические изменения
Когда человек начинает принимать свою смертность и понимает, что смерть приближается, он может начать отдаляться от своего окружения. Они начинают процесс отделения от мира и тех, кто в нем.
Ваш любимый человек может отказываться от посещения друзей, соседей и даже членов семьи.Когда она принимает посетителей, с ней может быть трудно взаимодействовать и заботиться о ней.
Это время, когда человек начинает размышлять о своей жизни и возвращаться к старым воспоминаниям. Оценивая свою жизнь, он может разбираться с любыми сожалениями.
Физические изменения
У умирающего может наблюдаться снижение аппетита и потеря веса, поскольку тело начинает замедляться. Организму не нужна энергия из пищи, как раньше. Умирающий теперь может больше спать и не заниматься тем, чем когда-то наслаждался.Им больше не нужно пищевое питание.
В это время тело творит чудеса, поскольку изменение химического состава тела вызывает легкое чувство эйфории. Они не голодны, не хотят пить и никоим образом не страдают от того, что не едят. Это ожидаемая часть начатого ими пути.
За одну-две недели до смерти
Процесс умирания часто ускоряется в последние 1-2 недели жизни и может пугать семьи. Психические изменения могут особенно беспокоить членов семьи.
На данном этапе пути не рекомендуется «поправлять» любимого человека, если он говорит вам что-то, что не имеет смысла. Осторожно слушайте и поддерживайте ее в ее мыслях.
Если она утверждает, что видела умерших близких, просто позвольте ей рассказать вам об этом. У нас действительно нет способа узнать, являются ли это галлюцинациями или наши близкие видели что-то, чего мы не видим. Просто люби ее.
Психические изменения
Это время во время путешествия, когда большую часть времени человек начинает спать.Дезориентация является обычным явлением, и можно ожидать изменения восприятия. Можно испытывать заблуждения, например, бояться скрытых врагов или чувствовать себя непобедимым.
Умирающий также может испытывать галлюцинации, иногда видя или разговаривая с людьми, которых нет рядом. Часто это уже умершие люди. Некоторые могут рассматривать это как приподнятую завесу между этой жизнью и следующей.
Человек может ковырять свои простыни и одежду в состоянии возбуждения.Движения и действия могут казаться бесцельными и бессмысленными для других. Они все дальше уходят от жизни на этой земле.
Физические изменения
Организму все труднее поддерживать себя, и вашему близкому может потребоваться помощь практически в любой форме. У нее могут быть проблемы с глотанием лекарств или она может отказываться от прописанных ей лекарств. Если она принимала обезболивающие, возможно, сейчас ей понадобится жидкий морфин.
Признаки того, что на теле может появиться в это время:
- Температура тела снижается на градус и более.
- Снижается артериальное давление.
- Пульс становится нерегулярным и может замедляться или ускоряться.
- Повышенное потоотделение.
- Цвет кожи изменяется при нарушении кровообращения. Часто это более заметно на губах и ногтевых ложах, поскольку они становятся бледными и голубоватыми.
- Происходят изменения дыхания, часто более частые и затрудненные. Также может возникнуть застой, вызывающий хрипы и кашель.
- Говорение уменьшается и со временем полностью прекращается.
- Периоды тишины могут прерываться резкими движениями рук или ног человека.
За несколько дней до часов до смерти
Последние пару дней до смерти иногда могут удивить членов семьи. По мере приближения к смерти у вашего любимого человека может возникнуть прилив энергии. Он может захотеть встать с постели, поговорить с близкими или попросить еды после нескольких дней отсутствия аппетита.
Некоторые близкие воспринимают это увеличение энергии как знак того, что человеку становится лучше, и это может быть очень болезненно, когда энергия уходит.Знайте, что это обычное дело и обычно является признаком того, что человек движется к смерти, а не прочь. Этот прилив энергии может быть немного менее заметным, но обычно используется как последнее физическое выражение умирающего перед тем, как двигаться дальше.
Прилив энергии обычно короткий, и предыдущие признаки становятся более выраженными по мере приближения смерти. Дыхание становится более нерегулярным и часто замедленным. Может возникнуть дыхание Чейна-Стокса, учащенное дыхание, сменяющееся периодами полного отсутствия дыхания.
Застой в дыхательных путях может увеличиваться, вызывая громкое хрипящее дыхание. Опять же, это изменение дыхания может быть очень неудобным для близких, но не кажется неприятным для умирающего.
Руки и ноги могут стать пятнистыми и багровыми. Эта пятнистость может медленно распространяться по рукам и ногам. Губы и ногтевые ложа голубоватые или пурпурные, губы могут опускаться.
Человек обычно перестает отвечать, его глаза могут быть открыты или полуоткрыты, но он не видит своего окружения.Широко распространено мнение, что слух — это последнее чувство, которое нужно уйти, поэтому рекомендуется, чтобы близкие сидели рядом и разговаривали с умирающим близким в это время.
В конце концов дыхание полностью прекратится, и сердце остановится. Смерть наступила.
Слово Verywell
Многие люди задаются вопросом, узнают ли они, умирает ли любимый человек, и часто есть признаки, которые начинаются за месяц-три месяца до смерти. Понимание этих знаков может не только помочь вам подготовиться к смерти любимого человека, но и утешить вас, когда вы столкнетесь с этими физическими и психическими изменениями.
Если ваш любимый человек находится в хосписе, ваша медсестра хосписа, социальный работник или священнослужитель могут помочь вам распознать и понять некоторые изменения и узнать, что поможет вам максимально поддержать умирающего близкого человека.
Что такое активное умирание? Активное умирание Определение: перекресток
Активная окраска — это заключительный этап процесса окраски. В то время как предактивная стадия длится около трех недель, активная стадия умирания длится примерно три дня.По определению, активно умирающие пациенты очень близки к смерти и проявляют множество признаков и симптомов клинической смерти. Например, активно умирающие пациенты часто невосприимчивы, и их кровяное давление часто значительно падает.
Ниже приводится список некоторых типичных признаков активного умирания. Хотя пациент может не испытывать всех перечисленных ниже признаков, этот список поможет его близким и лицам, ухаживающим за ним, распознать и определить активную смерть. Кроме того, если у вас есть дополнительные квесты о том, «что активно умирает» и как определить процесс, вы можете поговорить с экспертом, выбрав один из вариантов на синей панели выше.
Каковы симптомы активного умирания?
Признаки и симптомы активного умирания включают:
- Длительные паузы в дыхании; дыхание пациента также может быть очень нерегулярным
- Артериальное давление значительно падает
- Кожа пациента меняет цвет (пятна), конечности могут казаться холодными на ощупь
- Пациент находится в коме или полукоме или не может проснуться
- Недержание мочи и кишечника и / или уменьшение мочи; моча также может обесцветиться
- Галлюцинации, бред и возбуждение
- Скопление жидкости в легких, что может вызывать необычные булькающие звуки
Прогнозирование активного умирания.
Хотя понимание того, чего ожидать, узнав признаки и симптомы активного умирания, может быть полезным, прогнозирование активного умирания по-прежнему затруднено. Как указывалось ранее, у пациента могут отсутствовать все вышеперечисленные признаки. В некоторых случаях пациент может фактически заявить, что умирает. Часто положение пациента становится жестким, указывая на приближение времени смерти.
Как близкий человек и / или лицо, ухаживающее за пациентом, важно, чтобы вы говорили с медсестрами и врачами об их состоянии.Они могут помочь определить, когда кто-то действительно активно умирает, и объяснить дополнительные способы помочь вам и вашему любимому человеку.
Если вы еще этого не сделали, мы рекомендуем обратиться в хоспис, который может помочь вашему близкому, удовлетворив его физические, эмоциональные и духовные потребности в конце жизни.
Признаки окончания жизни по болезни.
Узнайте о конкретных признаках конца жизни общих болезней и недугов:
Дополнительные ресурсы по окончании срока службы.
Пять физических признаков приближения смерти
Нет возможности полностью «подготовиться» к смерти любимого человека. Но один из способов, которым опекуны могут начать готовиться, — это знать какие признаки / симптомы следует искать в конце жизни любимого человека.
1.Потеря аппетита
По мере того, как тело отключается, потребность в энергии снижается. Ваш любимый человек может начать отказываться от продуктов, которые трудно пережевывать или переваривать, например, мяса. Часто бывает так, что откажитесь от еды или просто откусите несколько кусочков. Это может быть очень эмоционально расстраивающее время для семья. Наша естественная реакция — настаивать на том, чтобы любимый человек ел, но к концу жизни это может принести больше вреда, чем пользы.(Подробнее об этом см. в статье «Терминальное обезвоживание» в разделе «Уход за любимым»).
В самом конце
Люди испытывают затруднения при глотании и поэтому начинают отказываться от жидкости и еды.
Как вы можете помочь
Предлагайте модифицированные (более мягкие) продукты, которые легко усваиваются.
Выделите больше времени для еды и никогда не торопитесь с любимым человеком.
Предлагайте добавки с высоким содержанием белка, такие как протеиновые коктейли.
Попробуйте предложить фруктовое мороженое, если отказываются от жидкости.
Держите рот и губы любимого человека влажными, чтобы ему было комфортно.
Как бы тяжело это ни было, проявите терпение и поймите, что это часть естественной смерти и процесса умирания.
2. Повышенная физическая слабость
Уменьшение количества потребляемой пищи приводит к снижению количества энергии и простым занятиям, таким как сидение на краю кровати, поднятие рук, чтобы переодеться. одежда и короткий разговор становятся трудными.
В самом конце
Питье из соломинки, поднимать голову или ерзать в постели может потребовать от любимого человека больших усилий. Движение может замедлиться до точка, в которой нужно помочь любимому человеку сделать даже малейшее изменение положения.
Как вы можете помочь
Понять энергосбережение.Ваш любимый человек не сможет терпеть уход за собой в течение длительного времени, так что перерыв эти задачи разбиваются на более мелкие интервалы. Расставляйте задачи не более чем на 15 минут.
Сосредоточьтесь на том, чтобы человеку было комфортно над задачей.Если любимому человеку комфортно в той же рубашке, что и на ней Возможно, вчера изменение ее принесло бы больше вреда, чем пользы.
3. Затрудненное дыхание
К концу жизни у большинства людей начинают наблюдаться изменения в дыхании.Одышку часто называют недостатком воздуха. Воздуха голод — это страшное желание лучше дышать. Организм сообщает сердцу и легким, что ему нужно больше кислорода, и это может вызывают страх и беспокойство. Еще одно изменение, которое может испытать пациент, — это дыхание Чейна-Строкса, которое является громким дыханием с отличительный скороговоркой. Глубокие быстрые вдохи, которые медленно уменьшаются, после чего следует пауза, когда вы не дышите.Это вызвано нестабильным дыхательный контроль при отказе сердца и / или мозга.
В самом конце
Чрезмерная секреция (влага во рту и горле) может создавать громкий булькающий шум во время дыхания, который некоторые могут назвать «предсмертный хрип»
Как вы можете помочь
Поймите, что это естественная часть процесса умирания, и на данный момент ваш любимый человек не знает, что изменилось. дыхание.
Обсудите с медсестрой хосписа варианты медицинских пластырей, которые помогут высушить некоторые выделения.
Позиционируйте любимого человека так, чтобы ему не нужно было дышать.Например, поднятие головы или сидение немного с подушками и соответствующей опорой.
Смочите губы и рот влажной тканью, увлажняющим кремом или бальзамом для губ.
Медсестра хосписа может объяснить вам, что откачивание выделений не рекомендуется, так как это вызовет физиологические ответ для тела, чтобы произвести больше секреции.
Морфин можно использовать для лечения недостатка воздуха, так как он снижает потребность сердца в кислороде. Введение морфина можно страшно для семей. Открыто и честно поговорите с командой хосписа о своих чувствах и прислушайтесь к их советам экспертов.
4. Изменения мочеиспускания
Обезвоживание из-за пониженного перорального приема снизит артериальное давление, что приведет к ухудшению функции почек (уменьшению диуреза) и в конечном итоге почечная недостаточность.Моча станет концентрированной, коричневатой, красноватой или чайной. Может иметь очень сильный запах, не обязательно инфекция, поэтому антибиотики не подходят. При сильно сниженной функции почек антибиотик лечение может дополнительно способствовать потере функции почек. Кроме того, пациенты, которые обычно контролируют мочевой пузырь и / или кишечник, могут потерять функционируют во время процесса умирания, и в конечном итоге диурез прекращается.
В самом конце
Почечная недостаточность вызывает накопление мочи и других продуктов жизнедеятельности в организме. Это приводит к дальнейшему снижению умственной активности. В конце концов, ваш любимый человек войдет в состояние умиротворения сумерек или коматозное состояние.
Как вы можете помочь
Поговорите с медсестрой хосписа, чтобы убедиться в отсутствии непроходимости и / или вздутия мочевого пузыря. моча в течение восьми часов.
Если ваш любимый человек все еще в курсе, новое недержание мочи может смущать. Это также может быть сложно для членов семьи поэтому помощь в нормализации ситуации, понимание и комфорт жизненно важны для заботы о любимом человеке.
5. Отек ступней, лодыжек и кистей
Различные хронические заболевания способствуют возникновению отеков и опухолей ног и рук, поскольку болезнь становится неуправляемой. Жидкость не эффективно перекачивается через почки, фильтруется и регулируется.С возрастом функция почек снижается естественным образом. А Очень частая причина отеков у умирающего — белковая недостаточность. Жидкость наиболее заметна в зависимых областях, которые находятся ниже сердце как лодыжки и ступни. У прикованных к постели пациентов также могут опухать руки и бедра. Наиболее распространенные хронические заболевания, которые будут проявляться отеки при хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности и заболеваниях печени.
В самом конце
Когда ваш любимый человек приближается к смерти, в легких все больше проявляется жидкость, которая усиливает одышку. Вы можете быть способен слышать «хрип» при дыхании.
Как вы можете помочь
Расположите любимого человека так, чтобы ему было легче дышать, и это может быть с поднятым изголовьем кровати.
Поговорите с медсестрой хосписа о пользе компрессионного шланга для ног. Также возвысите своего любимого ноги чуть-чуть.
Белковые добавки помогают увеличить запасы белка, чтобы лучше регулировать жидкость.Предлагайте частые небольшие порции пищи с высоким содержанием белка и закуски.
Помогите принести утешение, исцеление и надежду.