60 ударов в минуту сердцебиение: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

60 ударов в минуту сердцебиение: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Содержание

Как работает сердце, какие бывают нарушения сердечного ритма.

Сердцебиение не всегда свидетельствует о наличии патологий сердца. Частота сердечных сокращений зависит от возраста, массы тела, приема лекарств, от температуры окружающего воздуха.

Сердцебиение характеризует ритмичное сокращение сердечной мышцы (систолу) и расслабление в интервале между ударами (диастола). Попеременно сокращаясь и расслабляясь, сердце качает кровь по системе кровообращения, чтобы доставить кислород и питательные вещества ко всем внутренним органам и тканям нашего организма.

Каждое сокращение сердца запускается электрическими импульсами проводящей системы возбуждения, возникающими в синусовом узле. Синусовый узел представляет собой скопление специальных клеток сердечной мышцы в стенке правого предсердия, в месте впадения верхней полой вены и работает автоматически. Отсюда импульсы передаются к желудочкам сердца.

Частота сердечных сокращений зависит от возраста, массы тела, приема лекарств, от температуры окружающего воздуха.

Сердцебиение не всегда свидетельствует о наличии патологий сердца. Иногда пациент даже не замечает, что его сердечный ритм учащен или наоборот понижен. В таких случаях нарушения выявляются случайно: при измерении пульса, на процедуре снятия электрокардиограммы или на приеме у специалиста, не относящегося к проблемам сердечно сосудистых заболеваний.

Сердцебиение можно прослушать с помощью стетоскопа, пульсоксиметра. Электрокардиограмма (ЭКГ) регистрирует электрические импульсы сердца. Пройти обследование можно у врача-кардиолога.

Нормальная частота сердечных сокращений в покое для взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту, а для новорожденного — около 120 ударов в минуту. При стрессе и физической нагрузке частота сердечных сокращений увеличивается до 160-180 ударов в минуту.

Снижение или усиление сердцебиения может появиться в ряде случаев:

стресс;
перенапряжение;
утомление;
обезвоживание;
занятие спортом;
употребление никотина и кофеина;
лекарственные препараты (лекарства от артериального давления, бета-блокаторы, снижают частоту сердечного ритма).

Чтобы снизить частоту сердечных сокращений, достаточно сесть, медленно глубоко вдохнуть и выпить воды.

Курение сигарет также влияет на повышение ЧСС, из-за воздействия никотина на кровеносные сосуды. Отказ от курения поможет снизить частоту сердечного ритма до нормального состояния.

Как осуществляется работа сердца?

Электрические импульсы, возникающие в синусовом узле, проводятся к атриовентрикулярному узлу (АВ узлу) через систему проведения возбуждения. АВ узел является центром автоматизма второго порядка ритма сердца, расположен в стенке правого предсердия, на границе с правым желудочком. От АВ-узла импульсы по пучку Гиса, желудочковым ветвям и волокнам Пуркинье передаются в сердечный мышечный слой камеры сердца (желудочковый миокард), где затем передаются от клетки к клетке до миокарда. Процесс передачи импульсов до самого сердца от синусового узла до возбуждения всех волокон миокарда, занимает около 210 миллисекунд — затем происходит сокращение (систола) сердечной мышцы и выброс крови из камеры сердца.

Это сокращение проявляется в виде сердцебиения.

Какие бывают нарушения сердечного ритма?

Сердечные аритмии являются выражением раздражения или повреждения проводящей системы. Причинами часто являются органические заболевания сердца такие как: ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит). Возможны и психогенные причины. Кроме того, пусковым механизмом сердечных аритмий могут быть отравления (интоксикации) и дисфункция щитовидной железы. В зависимости от частоты сердечных сокращений аритмии подразделяют на тахикардию и брадикардию. При брадикардии сердцебиение составляет менее 60 ударов в минуту, при тахикардии — сердцебиение учащается свыше 90 ударов в минуту. При нарушениях сердечного ритма, необходима консультация специалиста.

Ищете кардиолога в Краснодаре? Запишитесь на первичный прием в нашей клинике и получите качественную помощь!

Медленное сердцебиение | UpBeat.

org — поддерживается Обществом сердечного ритма

Поиск

Нарушения сердечного ритма

Миллионы людей испытывают нерегулярное или аномальное сердцебиение, называемое аритмией, в какой-то момент своей жизни. В большинстве случаев они безвредны и возникают у здоровых людей, не страдающих сердечными заболеваниями. Однако некоторые нарушения сердечного ритма могут быть серьезными или даже смертельными. Наличие других типов сердечных заболеваний также может увеличить риск аритмии.

Педиатрия и врожденные пороки сердца (ВПС)

Этот раздел предназначен для детей и семей, живущих с нарушениями сердечного ритма и нарушениями сердечного ритма, связанными с врожденными пороками сердца (ВПС).

Ранние предупреждающие знаки

Если вы чувствуете учащенное сердцебиение, стук, урчание или хлопанье в груди, или если вы теряли сознание, у вас повторялись приступы головокружения, головокружение или вы очень устали, пора обратиться к врачу. доктор, чтобы обсудить ваше здоровье сердца.

Общие методы лечения

Изучение основной причины любого нарушения сердечного ритма обеспечивает основу для выбора наилучшего плана лечения. Информация и знания о вариантах ухода, а также связанных с ними рисках и преимуществах помогут вам вместе с поставщиком медицинских услуг сделать лучший выбор.

Образ жизни

Поскольку другие заболевания сердца повышают риск развития нарушений сердечного ритма, часто рекомендуется изменение образа жизни. «Здоровый для сердца» образ жизни может облегчить симптомы, возникающие при нарушениях сердечного ритма и других сердечных заболеваниях, и может быть полезен для общего состояния здоровья пациента.

Нормальное сердце

Сердце представляет собой мышцу размером с кулак, которая перекачивает кровь по телу 24 часа в сутки, 365 дней в году, без отдыха. Нормальное сердце состоит из четырех частей: двух предсердий в верхней части сердца (правого предсердия и левого предсердия) и двух желудочков (правого желудочка и левого желудочка), которые представляют собой мышечные камеры в нижней части сердца, которые обеспечивают большая сила перекачивать кровь.

ДОМ
ЗНАКИ РАННЕГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Замедленное сердцебиение (частота сердечных сокращений), называемое брадикардией, представляет собой аритмию или нарушение сердечного ритма. Каждый день нормальное сердце сокращается примерно 100 000 раз со скоростью от 60 до 100 раз в минуту. Изменения частоты сердечных сокращений, вызванные активностью, диетой, лекарствами и возрастом, являются нормальными и частыми.

Видеть и чувствовать

Симптомы замедления сердечного ритма

Замедленный сердечный ритм или брадикардия могут вызывать следующие симптомы:

Слабость
Трудности при ходьбе, подъеме по лестнице или выполнении физических упражнений
Усталость
Одышка
Головокружение
Потеря сознания (обморок)

Что считается медленным?

Аномально низкая частота сердечных сокращений обычно ниже 60 ударов в минуту и может быть как безвредной, так и опасной для жизни. Однако в определенное время, например во время сна, частота сердечных сокращений будет замедленной, но все же будет нормальной. То, что считается аномально медленным сердцебиением для одного человека, может не иметь такого же значения для другого.

Например, у молодого, сильного, здорового спортсмена частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять 30-40 ударов в минуту, но он может легко увеличить частоту сердечных сокращений до 180 ударов в минуту при физической нагрузке. Это нормально. У другого человека может быть пульс 30-40 ударов в минуту при подъеме по ступенькам, но он чувствует слабость и усталость. Это ненормально.

Что вызывает замедление сердцебиения?

Сердцебиение контролируется электрической системой, которая подает сигнал сердечной мышце сокращаться или «сжиматься», перекачивая кровь к остальным частям тела. Брадикардия возникает, когда система замедляет или блокирует эти сигналы.

Изнутри

Типы медленных сердечных ритмов

Дисфункция синусового узла — Аномально медленный естественный «водитель ритма» в сердце. Сердце имеет группу клеток в верхней камере (правое предсердие), называемую синусовым узлом, который запускает электрический сигнал или импульс в нижние камеры (левый и правый желудочки) для сокращения, вызывая сердцебиение примерно раз в секунду в состоянии покоя. . Синусовый узел может увеличивать скорость «срабатывания» в зависимости от потребностей организма. Этот естественный кардиостимулятор может изнашиваться и срабатывать слишком медленно, а иногда и не срабатывать, что приводит к замедлению сердечного ритма (синусовая брадикардия).

Блокада сердца

Блокада сердца первой степени — Каждый импульс из верхних камер сердца достигает нижних камер, но медленнее, чем обычно. Частота сердечных сокращений нормальная, и это обычно не вызывает симптомов.
Блокада сердца второй степени — (иногда называемая блокадой сердца типа Мобитц I (Венкебах) или блокадой сердца Мобитц типа II). Некоторые импульсы, но не все, передаются из верхних камер сердца в нижние. Это может вызвать некоторые симптомы
Блокада сердца третьей степени — (также называемая полной блокадой сердца). Импульсы из верхних камер «заблокированы» и не проходят в нижние камеры. Более медленный и менее надежный естественный кардиостимулятор в сердце временно берет на себя функцию поддержания сердечного ритма, но это может вызвать очень медленный сердечный ритм, обмороки и другие симптомы.

Синдром тахибради — У одного и того же человека может быть замедленное сердцебиение, когда сердце находится в нормальном ритме, и периоды учащенного, нерегулярного сердцебиения (наджелудочковая тахикардия) в другое время. Иногда лекарства, необходимые для контроля быстрого сердечного ритма, могут ухудшить и без того медленный сердечный ритм. Люди с этим синдромом часто жалуются на учащенное сердцебиение, головокружение и обморок (обморок).

Эта проблема с сердечным ритмом может также вызывать одышку или боль в груди. Лечение синдрома тахи-бради обычно требует наличия кардиостимулятора, чтобы сердце не билось слишком медленно, и приема лекарств, чтобы сердце не билось слишком быстро.

Профилактика

Лечение медленных сердечных ритмов

Брадикардию могут вызывать как сердечные препараты, так и препараты, используемые для лечения других заболеваний. В этих случаях необходимо тщательно обдумать риски и преимущества продолжения приема этих препаратов. Обычно, если причины не носят временный характер или нет лекарств, которые можно заменить, лечением брадикардии, вызывающей симптомы, является кардиостимулятор.

Нарушения сердечного ритма

Однако некоторые нарушения сердечного ритма могут быть серьезными или даже смертельными. Наличие других типов сердечных заболеваний также может увеличить риск аритмии.

Педиатрия и врожденные пороки сердца (ИБС)

Этот раздел предназначен для детей и семей, живущих с нарушениями сердечного ритма и нарушениями сердечного ритма, связанными с врожденным пороком сердца (ИБС).

Ранние предупреждающие знаки

Если вы чувствуете учащенное сердцебиение, стук, урчание или хлопанье в груди, или если вы теряли сознание, повторялись приступы головокружения, чувствовали головокружение или вы очень устали, пришло время обратиться к врачу, чтобы обсудить состояние вашего сердца.

Общие процедуры

Образ жизни

Нормальное сердце

Какая ЧСС слишком низкая? Какой пульс слишком высок?

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваше сердце бьется быстрее, чем вы думали, что оно должно биться?

Что такое «нормальный» пульс?

У большинства взрослых частота сердечных сокращений в покое находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

Тем не менее, частота сердечных сокращений может увеличиться намного выше, чем когда вы напрягаетесь во время тренировки или если ваше сердце учащается, когда вы испытываете стресс. Кроме того, во время сна частота сердечных сокращений может упасть ниже обычного диапазона, особенно если вы здоровый молодой человек или элитный спортсмен.

Врачи считают, что частота сердечных сокращений в покое выше 100 ударов в минуту выше нормы, а частота сердечных сокращений в покое ниже 60 ударов в минуту — ниже нормы.

«Полезнее иметь частоту сердечных сокращений в покое, которая ближе к нижнему пределу диапазона от 60 до 100 ударов, хотя это зависит от человека, — говорит специалист по интервенционной кардиологии, доктор медицины Дэвид Ландерс. — Когда частота сердечных сокращений в покое ниже , это обычно означает, что сердце работает эффективно, и это связано со здоровыми качествами, такими как здоровый уровень артериального давления и здоровый вес тела».

Симптомы слишком высокой и слишком низкой частоты сердечных сокращений

У некоторых людей с частотой сердечных сокращений в покое выше или ниже диапазона от 60 до 100 ударов в минуту симптомы отсутствуют. Другие люди замечают, что чувствуют себя не так, как обычно.

Люди с учащенным сердцебиением могут испытывать:

Учащенное сердцебиение
Боль в груди
Чувство головокружения
Обморок
Ощущение одышки
Усталость

Люди с ЧСС ниже нормы могут испытывать:

Усталость
Низкий уровень энергии
Чувство слабости
Головокружение
Боль в груди
Учащенное сердцебиение
Путаница

Что это может означать, если ваш сердечный ритм выше или ниже нормального диапазона

Иногда более высокая или более низкая, чем обычно, частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть признаком того, что у кого-то есть заболевание, которое следует выявить и контролируется. В других случаях может быть простое объяснение несоответствия частоты сердечных сокращений. Например, различные лекарства могут вызывать учащение или снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя в качестве побочного эффекта.

У некоторых людей может быть более высокая, чем обычно, частота сердечных сокращений в состоянии покоя, которая может не требовать лечения, если они:

имеют лихорадку
беременны
У вас гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
Испытывать хроническую боль
Анемия
Испытывать тревогу
Недавно выпитый кофеин

Что может означать более высокая, чем обычно, частота сердечных сокращений в покое

Иногда частота сердечных сокращений в покое выше 100 ударов в минуту может быть признаком состояния здоровья, которое должен диагностировать и лечить врач, например мерцательной аритмии или аритмия.

Если у кого-то частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше нормы, он может подвергаться большему риску повреждения сердечной мышцы, недостаточности органов или инсульта.

«Если вы подозреваете, что ваше сердце бьется чаще, чем обычно, обращение за медицинской помощью может спасти вам жизнь», — говорит доктор Ландерс.

Что может означать частота сердечных сокращений ниже нормы в состоянии покоя

Низкая частота сердечных сокращений чаще встречается у людей с гипотиреозом (недостаточная активность щитовидной железы) или у людей с повреждением электрической системы во время сердечного приступа.

Когда у кого-то частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже нормы, его сердце может не перекачивать богатую кислородом кровь по всему телу с той скоростью, в которой это необходимо организму, что может иметь серьезные последствия.

Когда мозг не получает достаточного количества кислорода, это может привести к обмороку или одышке. Это также может увеличить риск застойной сердечной недостаточности.

«Важно обратиться к врачу для выяснения возможных причин низкой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, чтобы избежать возможных осложнений со здоровьем», — говорит доктор Ландерс.