170 ударов в минуту: Частота сердечных сокращений — статья поликлиники «Вирмед»
УЗИ для определения сердцебиения плода (6 — 32 недели) в Челябинске
Описание
В клинике в Челябинске вы можете записаться на УЗИ с последующей расшифровкой результатов: современное оборудование позволяет зафиксировать сердечный ритм ребенка, его частоту, работу сердечной мышцы и желудочков.
На каких сроках можно зафиксировать сердечный ритм у ребенка?
Трансабдоминальное УЗИ позволяет зафиксировать удары сердца на 6-7 неделе вынашивания плода. Специалисты продолжают наблюдать за ритмом на протяжении всей беременности, чтобы вовремя заметить отклонения.
С помощью вагинального датчика можно определить биение сердца уже на шестой недели, однако таким способом обследование допускается проводить только на ранних сроках беременности.
Норма и патология
Приведем норму пульса у эмбриона по срокам:
● 6-8 неделя. Пульс только появляется, норма – 110-130 ударов. Пульс ниже 85 ударов в минуту – серьезное отклонение.
● 9-10 неделя. Частота пульса развивается от 170 до 190 ударов в минуту. Патологией считается более частое сердцебиение, пульс более 200 ударов.
● На 11-40 неделе показатели составляют от 140 до 160 ударов. При патологии сердцебиение слабо различимо или полностью отсутствует.
Если в процессе обследования плода величиной менее 8 мм врач не зафиксирует сердечные сокращения, будет диагностирована неразвивающаяся беременность.
В некоторых случаях сердцебиение обнаруживается на более поздних сроках. Это не считается серьезным отклонением. Часто определить точный срок зачатия невозможно из-за нерегулярного менструального цикла. Иногда индивидуальные особенности организма не позволяют определить досконально точный срок даже после проведения ультразвукового исследования.
Как проводится обследование?
Для проверки сердцебиения назначается трансабдоминальное УЗИ. Предварительной подготовки процедура не требует.
На живот пациентки наносится специальный гель, который усиливает контакт с датчиком. После этого врач водит датчиком по коже, изображение матки и плода при этом выводится на монитор. Также регистрируются сердечные сокращения эмбриона. С помощью УЗИ можно определить следующее:● Частота пульса (он должен хорошо различаться).
● Расположение сердца (орган располагается в левой части, занимает не менее одной трети от грудной клетки).
● Особенности сердечных сокращений (они должны быть ритмичными).
Обратите внимание: на поздних сроках вынашивания плода частота пульса может меняться в зависимости от подвижности плода, физических нагрузок у матери, заболеваний. Именно поэтому результаты УЗИ должен оценивать только врач – специалисты клиники могут отличить норму от патологии.
УЗИ при беременности – безопасный способ диагностики для матери и ребенка, поэтому проводить его можно как угодно часто.
Записывайтесь на УЗИ для проверки сердцебиения плода рекомендуется в клинику “Частная врачебная практика” в Челябинске с получением результатов исследования в этот же день. Для записи позвоните по телефону +7(351) 700-88-13
Прием ведут врачи:
Гипоксия плода при беременности – признаки, причины, симптомы, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Записаться онлайн Заказать звонок
- О заболевании и признаки гипоксии у плода
- Виды
- Симптомы внутриутробной гипоксии плода
- Причины
- Диагностика гипоксии плода
- Лечение
- Профилактика
- Реабилитация
- Вопросы и ответы
- Мнение эксперта
- Врачи
О заболевании и признаки гипоксии у плода
Признаки гипоксии плода при беременности могут определяться с помощью аускультации, допплерометрии (ультразвуковой оценки кровотока) и оценки биофизического профиля.
Аускультативными признаками гипоксии считается изменение частоты сердечных сокращений плода. В норме они должны быть в диапазоне 110-170 ударов в минуту. Учащение (более 170 ударов в минуту) и урежение (менее 110 ударов в минуту) могут свидетельствовать о нарушении кислородного обеспечения плодового организма. Аускультативные критерии диагностики гипоксии могут быть применены в клинической практике, начиная с 20-й недели гестации.
Биофизический профиль плода предполагает комплексную (балльную) оценку основных жизненных показателей (дыхания, тонуса, сердечной деятельности, двигательной активности и объема околоплодных вод). Определение этих параметров проводится с помощью УЗИ и фонокардиотокографии (ФКТГ). Для диагностики гипоксии плода биофизический профиль может применяться не ранее 30-й недели гестации.
Допплерометрическая оценка кровотока в пуповинной артерии позволяет косвенно оценить плодовую гемодинамику. На начальную гипоксию может указывать замедленный кровоток (в фазу расслабления сердца кровь медленно движется по сосудам), а также нулевой и отрицательный. При нулевом – перекачка крови в момент сердечного расслабления (в диастолу) останавливается, а при отрицательном – кровь движется не к органам плода, а в обратном направлении. Это критически сказывается на его состоянии.
Виды
Гипоксия плода делится на 2 вида:- возникшая во время беременности;
- развившаяся в родах.
По активности патологического процесса выделяют острую и хроническую кислородную недостаточность.
В зависимости от активности адаптационных механизмов гипоксия бывает компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной.
Симптомы внутриутробной гипоксии плода
Симптомы гипоксии плода во время беременности в первую очередь проявляются изменением двигательной активности ребенка. В ответ на дефицит кислорода сначала происходит усиление движений, а затем их замедление. В этой ситуации рекомендуется выпить стакан сока или съесть что-то сладкое. При удовлетворительном состоянии плода двигательная активность восстанавливается до прежнего уровня. Если же ситуация в течение нескольких минут не изменяется, рекомендуется незамедлительно посетить акушера-гинеколога. Дополнительные методы диагностики помогут разобраться в клинической ситуации.
Гипоксия плода в родах в первую очередь выявляется по изменению частоты сердечных сокращений, которая выходит за пределы установленных нормативов. В современных клиниках роды проводят под постоянным кардиотокографическим мониторингом, что позволяет выявлять возможный дистресс плода на самых ранних стадиях. С помощью КТГ осуществляется комплексная оценка состояния плода – учитывается реакция сердечной деятельности в момент схватки, после ее окончания и в промежутке между очередными маточными сокращениями.
После разрыва плодного пузыря на гипоксию может указывать зеленое окрашивание околоплодных вод. Оно обусловлено примесью мекония, который выделяется из кишечника плода в результате расслабления анального сфинктера в ответ на кислородное голодание.
Причины
Причины гипоксии плода делятся на 3 категории.
- К материнским факторам относятся любые соматические заболевания, анемия, значительная потеря крови и падение артериального давления вследствие шока разной природы.
- Плодовыми факторами считаются гемолитическая болезнь плода, внутриутробные пороки сердца, сдавление пуповины.
- Плацентарная природа гипоксии чаще всего встречается в клинической практике. Различные варианты плацентарной недостаточности, в т.ч. при преждевременной отслойке плаценты, на определенном этапе могут приводить к острому или хроническому дефициту кислорода в организме плода.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика гипоксии плода
Для выявления возможной гипоксии плода акушер-гинеколог при каждой консультации выслушивает сердечную деятельность внутриутробного ребенка с помощью стетоскопа, начиная с 20 недель. Если неоднократно и при изменении положения беременной будет определено сердцебиение менее 110 и более 170 ударов в минуту, то для комплексной оценки плода проводится УЗИ и кардиотокография (с учетом гестационного срока).
Обнаружение по данным допплерометрии патологического пуповинного кровотока является показанием для срочной госпитализации в стационар третьего уровня. Дальнейшая тактика ведения беременности будет определена в зависимости от результатов динамической оценки состоянии плода и срока беременности. В некоторых случаях может потребоваться экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.
Мнение эксперта
Изменение характера сердцебиения плода – это важный критерий его внутриутробного состояния. Однако стоит учитывать, что к концу второго триместра матка существенно увеличена и может сдавливать нижнюю полую вену в материнском организме (в положении лежа). Такое изменение гемодинамики предрасполагает к транзиторному расстройству плодового кровообращения. Чтобы разобраться в акушерской ситуации, регистрацию сердечной деятельности плода проводят не только в положении лежа, но и на левом боку.
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Лечение
Лечение внутриутробной гипоксии плода определяется степенью тяжести патологического состояния. При относительной компенсации возможно пролонгирование беременности. Если же статус плода ухудшается, то показано родоразрешение. При этом врачи также учитывают срок беременности. Так, до 30 недель наиболее приемлема беременность-сохраняющая тактика, т.к. органы и системы плода из-за своей незрелости плохо адаптируются к внеутробным условиям жизни. После 30 недель при сохраняющемся дистрессе плода оптимальным вариантом лечения является родоразрешение.
Консервативное лечение
Консервативное лечение предполагает достаточный уровень компенсации заболеваний, которые привели к развитию плодовой гипоксии. Так, при низком уровне гемоглобина показана противоанемическая терапия, при артериальной гипертензии – гипотензивная терапия и т.д. За состоянием плода проводится поэтапное динамическое наблюдение (аускультация, УЗИ, фонокардиотокография). При ухудшении самочувствия внутриутробного ребенка тактика ведения беременности пересматривается.
Хирургическое лечение
Сохраняющийся нулевой и отрицательный кровоток в пуповинной артерии является показанием для срочного родоразрешения путем кесарева сечения. Операция также показана при остро возникшем дистрессе, когда значительно замедлено сердцебиение и временами опускается до очень низких показателей.
При внутриутробной гипоксии, развившейся в родах, рекомендуется восполнить объем циркулирующей плазмы и по возможности устранить действие причинного фактора. Если эти мероприятия не приносят желаемого результата, то требуется ускорить родоразрешение. С этой целью в первом периоде родов проводится кесарево сечение, а во втором, если головка опустилась достаточно низко, может выполняться вакуум-экстракция (проведенная по правилам эта манипуляция считается достаточно бережливой по отношению к плоду).
Профилактика
Профилактика острой и хронической гипоксии плода может быть направлена на следующие мероприятия:
- рациональное чередование труда и отдыха;
- полноценный ночной сон длительностью не менее 7-8 часов;
- отказ от курения, употребления алкоголя;
- устранение (по возможности) факторов риска, которые могут привести к гипоксии.
Реабилитация
После кесарева сечения рекомендуется как можно более ранняя активация женщины. Вставать и ходить по палате разрешено в первые сутки (под контролем медицинского персонала). Новорожденного следует прикладывать к груди, как закончиться действие обезболивающих препаратов. Раннее прикладывание является мощным стимулом для становления полноценной лактации.
Дети, перенесшие гипоксию во время беременности или в родах, нуждаются в пристальном наблюдении неонататолога и детского невролога. Дефицит кислорода может негативно сказаться на состоянии головного мозга, особенно если имела место асфиксия (удушье). Динамический контроль за развитием нервной системы позволит выявить ранние признаки и провести соответствующую коррекцию.
Вопросы и ответы
Выявлением и лечением дистресса плода занимается акушер-гинеколог.
Для этого на живот беременной женщины надеваются датчики, которые фиксируются ремнями. Прибор регистрирует в виде графика характер сердечной деятельности плода.
Эти приборы помогают оценить частоту сердечного ритма плода и могут использоваться для рутинного наблюдения за его состоянием. При урежениии или учащении сердцебиения требуется срочная консультация акушера-гинеколога. Только врач может установить окончательный диагноз, исключив или подтвердив гипоксию, и составить программу дальнейшего ведения беременности.
Допплерометрия, в акушерстве: критический взгляд / М. В. Хитров [и др.] // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 2000. — №1. — С. 49-53.
Салдусова, О.А. Интранатальная гипоксия плода при фетоплацентарной недостаточности: автореф. дис… канд. мед. наук: 14.00.01 / Салдусова Ольга Анатольевна – М., 2006, –С. 17.
Цидвинцева, Л. Н. Определение информативности автоматизированной КТГ в оценке состояния плода во время родов / Л. Н. Цидвинцева // VI Росс. форум «Мать и дитя»: матер.конгр. – Москва, – 2004. – С. 249.
>
Заболевания по направлению Гинеколог
Вульводиния Предлежание плаценты Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Бартолинит Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Вирус папилломы человека (ВПЧ) Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Замершая беременность Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кистома яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полипы матки Постменопауза Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Рак яичников Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Фригидность Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
170 уд/мин ЧСС в покое, это нормально?
Частота пульса 170 слишком высока? Частота сердечных сокращений 170 ударов в минуту (или 28,3 удара каждые 10 секунд) выше диапазона, считающегося нормальным для взрослых и детей старше десяти лет. 3 Для детей младше десяти лет пульс выше 100 является нормальным явлением. Сверьтесь с таблицей ниже, чтобы определить, является ли 170 нормой для возраста вашего ребенка.
В то время как в пределах нормального диапазона для взрослых от 60 до 100, пульс 170 на 150% быстрее, чем типичный средний взрослый 73 ударов в минуту.
Ваш пульс в состоянии покоя зависит от возраста. Обратитесь к таблице ниже, чтобы сравнить частоту сердечных сокращений 170 с другими людьми в вашем возрасте. См. также: Пульс при тренировке 170 ударов в минуту
170 ударов в минуту Процентиль пульса по возрасту
Возраст | Процентиль для 170 пульсов в покое |
---|---|
Младенец | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
1 год | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
2-3 года | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
4-5 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
6-8 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
9-11 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
12-15 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
16-19 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
20-39 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
40-59 лет | Лучшие 99% Чрезвычайно высокие |
60-79 лет | Топ 99% Чрезвычайно высокий |
80+ лет | Лучшие 99% Чрезвычайно высокие |
Ссылки на источники
- Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт здравоохранения Pulse: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Импульс изменения
-1
Самый быстрый способ улучшить свой бег с помощью метронома
Сердцебиение, частота дыхания, любовь к танцам — все это зависит от ритмов вашего тела или ритмов, которые вы установили в своей жизни. Чем больше ритмов вы устанавливаете, тем больше это нравится вашему телу.
Когда у вашего тела есть ритм, которому нужно следовать, оно не работает так усердно. Оно знает, что и когда делать. Если вы ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и встаете в одно и то же время каждое утро, ваше тело испытывает ритм… «Теперь я отдохну, теперь пора вставать».
Один из ритмов, который я четко осознаю, когда бегу, — это мой каденс… количество шагов, которые я делаю в минуту. Я обнаружил, что у большинства людей лучше всего получается, когда они бегают с устойчивым ритмичным ритмом. Он немного варьируется от человека к человеку в зависимости от роста, строения тела и типа личности, но оптимальная частота шагов для людей, по-видимому, составляет от 170 до 180 шагов в минуту.
Когда ваш ритм всегда одинаков, многое становится на свои места. Когда ваш каденс остается постоянным, вам необходимо менять длину шага, когда вы бежите с разной скоростью. Если вы думаете об изменении длины шага, чтобы приспособиться к разным уровням усилий, ваше тело учится бежать с набором передач и работать почти так же, как ваш велосипед или ваш автомобиль.
Несколько клиентов сказали, что бег с метрономом дает им ощущение стабильности в беге, потому что их ритм становится единственной константой, лежащей в основе всего остального, что происходит во время бега. Это дает им больше возможностей сосредоточиться на других фокусах формы ци-бега. Я люблю бегать со своим метрономом и использую его почти каждый раз, когда бегаю, и всегда на гонках. Это больше всего помогает мне создать ощущение легкости в ногах, и это, без сомнения, лучший тренировочный инструмент, с которым я когда-либо бегал.
Как использовать метроном для улучшения своего бега Шаг первый: определите свой текущий темпКогда вы впервые начинаете работать над своим темпом, вы должны начать с измерения текущего темпа (количество шагов, которые вы выполняете). в минуту). Чтобы определить темп, с которым вы сейчас бежите, возьмите метроном и отправляйтесь на легкую пробежку в том темпе, в каком вы бы бежали при обычной тренировочной пробежке. Для этого теста обязательно бегите по плоской трассе и настройте метроном на 170 ударов в минуту. Затем выключите громкость.
Примерно через 5 минут бега увеличьте громкость метронома и сопоставьте звук метронома с частотой вашего шага, нажимая кнопку (+) или (-). Вам может потребоваться минута или две, чтобы идеально выровнять оба, но просто почувствуйте скорость, с которой вы чувствуете, что ваши ноги касаются земли, а затем отрегулируйте звуковой сигнал метронома
быстрее или медленнее, пока он не будет идеально соответствовать вашей частоте шагов. . Затем отметьте количество ударов в минуту на метрономе, и вы узнаете свой текущий каденс.
Практикуйтесь в беге с метрономом в заданном ритме в течение одной недели. Допустим, например, что это 170 шагов в минуту. Настройте свой метроном так, чтобы он звучал с такой частотой, и запускайте его, после чего вы начинаете каждый прогон. Практикуйтесь, если можете, подгонять темп под ритм метронома на каждом шагу. Это научит вас поддерживать постоянный темп независимо от вашей скорости. Вот так! Ваш ритм должен оставаться неизменным, независимо от того, бежите ли вы быстро или медленно, вверх или вниз по склону или пытаетесь успеть на автобус. Держите его таким же, несмотря ни на что, и вы научитесь быть высокоэффективный бегун, потому что вы никогда не поймаете , что вы перешагиваете или перегружаете ноги!
Шаг третий: увеличьте частоту шагов до 170–180 шагов в минутуВ идеале ваша частота шагов должна составлять 170–180 шагов в минуту. Если вы высокий или длинноногий бегун, вы можете бегать с частотой шагов ближе к 170 с/мин. Если вы бегун с короткими ногами (как я), вам следует стремиться к частоте шагов, близкой к 180 шагам в минуту.
Бегайте неделю с метрономом, настроенным на любой такт, с которого вы начинаете. Затем, через неделю, увеличьте настройку метронома на один удар в минуту и выполняйте каждую пробежку на следующей неделе с новой частотой. Повышая частоту только на один удар в неделю, ваше тело едва заметит увеличение частоты шагов. Этот постепенный способ увеличения частоты шагов намного легче для вашего тела, чем попытка сразу же бежать с идеальной частотой шагов. Это дает вашему телу время, чтобы приспособиться к новому способу бега.
Шаг четвертый: бег в ритме вальсаНа самом деле, это может произойти во время третьего шага. Чтобы держать свое тело в равновесии, лучше бегать в ритме вальса, который звучит так:
Установите метроном на звук при каждом третьем ударе ноги. Таким образом, ваши шаги в такт будут идти: вправо 2, 3… влево 2, 3… вправо 2, 3… влево 2, 3… бип 2, 3… бип 2, 3… как вальс.
Я предлагаю использовать ритм вальса, как только вы закончите первую неделю использования метронома. Вы можете использовать его сразу после того, как определили начальную частоту шагов. Приятной дополнительной особенностью этого является то, что вам не нужно слушать столько ударов каждую минуту.
Вот схема перехода на ритм вальса. Это простой расчет. Возьмите текущую частоту шагов и разделите на 3.
Шагов в минутуОбщее количество темпов в минуту по сравнению с вальсом (считая каждый третий шаг)
150 | 50 (новая настройка метронома) |
153 | 51 |
156 | 52 |
159 | 53 |
162 | 54 |
165 | 55 |
168 | 56 |
171 | 57 |
174 | 58 |
180 | 60 |
Нет лучшего тренировочного инструмента, чем метроном, чтобы научиться изменять длину шага в соответствии с разной скоростью. Как только вы освоитесь с метрономом, сделайте
эту тренировку с метрономом, установленным на ваш идеальный ритм, и продолжайте тренироваться все время. Разомнитесь в течение 5 минут, а затем бегите с минутными интервалами, не пропуская ни секунды, меняя
передач каждую минуту. Вы можете переключать передачи вверх или вниз в течение этих 1-минутных интервалов, но я предлагаю работать только на первых трех передачах. Чего вы не можете сделать, так это изменить свой каденс.
Увеличивать или уменьшать длину шага в зависимости от того, на какой передаче вы бегаете, — это хорошая задача.
1. Темп разминки (очень легкий темп)
2. Темп тренировки (темп, в котором вы пробежите самую длинную пробежку – аэробика)
3. Темп гонки (темп, в котором вы будете бегать в гонке – высококлассная аэробика)
4. Скорость спринта (ваша максимальная скорость – анаэробная)
Когда я участвую в соревнованиях, я обманываю свое тело, заставляя его двигаться немного быстрее, увеличивая свой обычный темп.