Салфетки от пролежней с серебром: Салфетки от пролежней для лежачих больных: инструкция по применению
Physiotulle® Ag повязка сетчатая с серебром
Применение
Сетчатую повязку с серебром Physiotulle Ag используют при лечении хронических ран со слабой, умеренной и сильной экссудацией, острых ран, пролежней, язв нижних конечностей, язв диабетической стопы, поверхностных ожогов I и II степени, мест взятия трансплантатов, послеоперационных ран и абразивных повреждений кожи.
Сетчатую повязку с серебром Physiotulle Ag можно применять для ран с замедленным заживлением вследствие выраженной бактериальной колонизации или риском развития инфекций.
Изделие безопасно при проведении МРТ. Эти повязки также можно использовать при компрессионной терапии.
Сетчатая повязка с серебром Physiotulle Ag представляет собой неприлипающую контактную сетку с сульфадиазином серебра. Сетчатая повязка с серебром Physiotulle Ag предназначена для профилактики раневой инфекции.
Легкость применения
Сетчатая повязка с серебром Physiotulle Ag не прилипает к перчаткам и ножницам. Тонкая, гибкая контактная сетка идеальна для всех типов экссудирующих (мокнущих) ран.
Комфорт и защита
Сетчатая повязка с серебром Physiotulle Ag не высыхает и не прилипает к ложу раны, что обеспечивает ее атравматичное удаление. Сетчатую повязку с серебром Physiotulle Ag можно использовать вместе с различными вторичными абсорбирующими повязками.
Непрерывное и контролируемое высвобождение серебра
При контакте повязки с раневым экссудатом повязка впитывает жидкость, и происходит высвобождение серебра в ложе раны. Непрерывное высвобождение серебра происходит в течение всего времени ношения.
Способствует быстрому заживление ран
Редкое плетение полотна сетчатой повязки с серебром Physiotulle Ag не препятствует впитыванию раневого экссудата во вторичную абсорбирующую повязку. Установлено, что данная повязка снижает площадь инфицированных ран на 55% в течение 4 недель.
Механизм действия
При контакте повязки с раневым экссудатом гидроколлоидные частицы впитывают жидкость и происходит высвобождение серебра в ложе раны.
Состав повязки
Сетчатая повязка с серебром Physiotulle Ag представляет собой вязаную сетку из полиэстера, которая импрегнирована частицами карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ), взвешенными в вазелиновом масле, и содержит сульфадиазин серебра.
Лечебно-профилактические повязки
АЛЬГИТЕК
Применение:
1. Для всех видов ран с обильным отделяемым.
2. Для кровоточащих ран.
3. Для всех видов сложно заживающих ран, в частности, таких, как: трофические язвы, пролежни, гнойные раны и абсцессы.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Характеристика продукции и механизм действия:
1. При взаимодействии повязки с раневым отделяемым образуется гель, кожа при этом защищена и процесс заживления происходит значительно быстрее.
2. Высокая абсорбционная способность.
3. Высвобождение ионов Ca активирует протромбин и ускоряет процесс заживления раны.
4. Комплекс альгинатных волокон с ионами кальция покрывает нервные окончания, уменьшая тем самым болевые ощущения.
5. В процессе впитывания, бактерии оказываются внутри разбухающих волокон повязки, за счет чего достигается бактериостатический эффект.
6. Биодеградируема.
Размеры, см:
2*30, 5*5, 10*10, 10*20, 20*20
АЛЬГИТЕК С
(альгинатная повязка с ионами серебра)
Применение:
1. Для всех видов ран с обильным отделяемым.
2. Для кровоточащих ран.
3. Для всех видов сложно заживающих ран, в частности, таких, как: трофические язвы, пролежни, гнойные раны и абсцессы.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Характеристика продукции и механизм действия
1. При взаимодействии повязки с раневым отделяемым образуется гель, кожа при этом защищена и процесс заживления происходит значительно быстрее.
2. Высокая абсорбционная способность.
3. Высвобождение ионов Ca активирует протромбин и ускоряет процесс заживления раны.
4. Комплекс альгинатных волокон с ионами кальция покрывает нервные окончания, уменьшая тем самым болевые ощущения.
5. В процессе впитывания, бактерии оказываются внутри разбухающих волокон повязки, за счет чего достигается бактериостатический эффект.
6. Биодеградируема.
7. Альгинатная повязка с серебром (Альгитек С) дополнительно обладает мощным антибактериальным действием и создает высокоэффективный антимикробный барьер.
Размеры, см:
2х45, 2х30, 5х5, 10х10, 10х20, 20х20
ГИДРОТЕК
Применение:
Язвы, пролежни I-II стадии, ожоги I-II степени, послеоперационные раны, все виды поверхностных ран.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание:
Повязка представляет собой смесь гелеподобного адгезива с гидрофильными гранулами карбоксиметилцелюлозы.
Характеристика продукции и механизм действия
1. При поглощении раневого секрета гидроколлоидными компонентами повязки последние набухают и переходят в гель (постепенное окрашивание в молочно-белый цвет частиц карбоксиметилцеллюлозы), который расширяется в ране и поддерживает ее влажность. При этом гель сохраняет всасывающую способность до тех пор, пока гидроколлоиды не насыщаются.
2. В результате абсорбции экссудата гидроколлоидная повязка увеличивается в объеме, плотно перекрывая края раны, что предотвращает вытекание экссудата.
3. Снятие повязки безболезненно для пациента.
4. При использовании повязки в ране создается влажная среда, что ускоряет эпителизацию раны и создает обезболивающий эффект.
5. Под повязкой, в области раны, поддерживается температура практически идентичная температуре тела, что так же стимулирует заживление раны.
6. Слабокислая среда способствует удалению корок.
7. Благодаря созданию бескислородной среды, повязка ускоряет образование капилляров и грануляционной ткани в ране.
8. Повязка предохраняет вновь образовавшуюся грануляционную ткань.
Размеры, см:
Гидротек (без утолщения)
5×5, 7,5×7,5, 8×12, 5×10( только Гидротек С), 10×10, 12×18, 15×15, 15×20, 20×20
Гидротек — (с утолщением) (размер утолщения)
5×5 (4х4 см), 7,5×7,5 (5,5х5,5 см), 8×12 (4,7х?9,5 см), 5?10 (3х8 см) (только Гидротек С), 10×10 (8х8 см), 12×18 (10х16 см), 15×15 (13х13 см), 15×20 (13х18 см), 20×20 (18х18) см
ГИДРОТЕК С
(гидроколлоидная повязка с ионами серебра)
Применение:
Язвы, пролежни I-II стадии, ожоги I-II степени, послеоперационные раны, все виды поверхностных ран.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание
Повязка представляет собой смесь гелеподобного адгезива с гидрофильными гранулами карбоксиметилцелюлозы. Гидроколлоидная повязка с серебром дополнительно обогащена ионами серебра.
Характеристика продукции и механизм действия
1. При поглощении раневого секрета гидроколлоидными компонентами повязки последние набухают и переходят в гель (постепенное окрашивание в молочно-белый цвет частиц карбоксиметилцеллюлозы), который расширяется в ране и поддерживает ее влажность. При этом гель сохраняет всасывающую способность до тех пор, пока гидроколлоиды не насыщаются.
2. В результате абсорбции экссудата гидроколлоидная повязка увеличивается в объеме, плотно перекрывая края раны, что предотвращает вытекание экссудата.
3. Снятие повязки безболезненно для пациента.
4. При использовании повязки в ране создается влажная среда, что ускоряет эпителизацию раны и создает обезболивающий эффект.
5. Под повязкой, в области раны, поддерживается температура практически идентичная температуре тела, что так же стимулирует заживление раны.
6. Слабокислая среда способствует удалению корок.
7. Благодаря созданию бескислородной среды, повязка ускоряет образование капилляров и грануляционной ткани в ране.
8. Повязка предохраняет вновь образовавшуюся грануляционную ткань.
9. Гидроколлоидная повязка с серебром (Гидротек С) дополнительно обладает мощным антибактериальным действием и создает высокоэффективный антимикробный барьер.
Размеры, см:
Гидротек (без утолщения) — 5×5, 7,5×7,5, 8×12, 5×10( только Гидротек С), 10×10, 12×18, 15×15, 15×20, 20×20
Гидротек — (с утолщением) (размер утолщения) — 5×5 (4х4 см), 7,5×7,5 (5,5х5,5 см), 8×12 (4,7х9,5 см), 5х10 (3х8 см) (только Гидротек С), 10×10 (8х8 см), 12×18 (10х16 см), 15×15 (13х13 см), 15×20 (13х18 см), 20×20 (18х18 см)
СОРБОТЕК
ПРименгение:
1. Для всех видов экссудативных ран.
2. Для ожогов I — III степени.
3. Для ран после подтяжки лица, атрофических ран.
4. Для всех видов сложно заживающих ран, в частности, таких, как: трофические язвы,
пролежни, гнойные раны и абсцессы, обильно экссудирующие раны.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание
Полиуретановая повязка состоит из вспененного медицинского полиуретана, содержащего карбоксиметилцеллюлозу.
Характеристика продукции и механизм действия
1. Высокая степень абсорбции экссудата и значительное уменьшение мацерации кожи.
2. Удерживает жидкость внутри.
3. За счет пластырной пленки, пенистая полиуретановая повязка, водонепроницаема и предотвращает попадание инфекции внутрь раны.
4. При использовании повязки в ране создается влажная среда, что способствует ее скорейшему
заживлению.
5. Повязка не прилипает к ране, легко и безболезненно удаляется.
6. Мягкая, эластичная повязка предохраняет рану от внешнего давления.
Размеры, см:
6х7, 10х10, 10х15, 10х20, 10х25, 10х35
СОРБОТЕК С
(полиуретановая повязка с ионами серебра)
Применение:
1. Для всех видов экссудативных ран.
2. Для ожогов I — III степени.
3. Для ран после подтяжки лица, атрофических ран.
4. Для всех видов сложно заживающих ран, в частности, таких, как: трофические язвы,
пролежни, гнойные раны и абсцессы, обильно экссудирующие раны.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание
Полиуретановая повязка состоит из вспененного медицинского полиуретана, содержащего карбоксиметилцеллюлозу, дополнительно обогащена ионами серебра.
Характеристика продукции и механизм действия
1. Высокая степень абсорбции экссудата и значительное уменьшение мацерации кожи.
2. Удерживает жидкость внутри.
3. За счет пластырной пленки, пенистая полиуретановая повязка, водонепроницаема и предотвращает попадание инфекции внутрь раны.
4. При использовании повязки в ране создается влажная среда, что способствует ее скорейшемузаживлению.
5. Повязка не прилипает к ране, легко и безболезненно удаляется.
6. Мягкая, эластичная повязка предохраняет рану от внешнего давления.
7. Вспененная полиуретановая повязка с ионами серебра обладает мощным антибактериальнымдействием, создает высокоэффективный антимикробный барьер и не создает резистентность у бактерий.
Размеры, см:
6х7, 10х10, 10х15, 10х20, 10х25, 10х35
СИЛЬВЕРТЕК
(повязка с ионами серебра несамофиксирующаяся)
Применение:
Для всех видов сложно заживающих ран, трофических язв, пролежней, гнойных ран,абсцессов и т.д.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание:
Повязка с ионами серебра. Абсорбирующая не фиксирующаяся повязка на основе высокомолекулярного гигроскопичного волокна с ионами серебра.
Метод стерилизации: радиационная.
Состав
1. Соединение высокомолекулярного и гигроскопичного волокна и ионы серебра.
2. Основа — нетканый материал. Адгезив — безвредный для кожи полиакрилат. Состав впитывающей подушечки — соединение высокомолекулярного и гигроскопичного волокна и ионы серебра.
Размеры, см:
5×5, 10х10, 10х20, 10х35
СИЛЬВЕРТЕК
(повязка с ионами серебра самофиксирующаяся)
Применение:
Для всех видов сложно заживающих ран, трофических язв, пролежней, гнойных ран,абсцессов и т.д.
Каждая повязка стерильна и упакована в индивидуальную упаковку.
Описание
Повязка с ионами серебра. Самофиксирующаяся повязка на основе нетканого материала с абсорбирующей подушечкой, содержащей ионы серебра.
Метод стерилизации: радиационная.
Состав
1. Соединение высокомолекулярного и гигроскопичного волокна и ионы серебра.
2. Основа — нетканый материал. Адгезив — безвредный для кожи полиакрилат. Состав впитывающей подушечки — соединение высокомолекулярного и гигроскопичного волокна и ионы серебра.
Размеры, см:
6х7(3.5х4.5), 10х10(5.5х5)
Производство влажных салфеток для людей с ограниченной подвижностью
17 Февраля 2020На протяжении всего времени своего существования «ЗетТек» осуществляет производство продукции, максимально отвечающей запросам и соответствующей потребностям различных категорий потребителей. Повышенное внимание уделяется пациентам больниц, находящимся на лечении дома и в стационарах медицинских учреждениях, а также людям с ограниченной подвижностью. Ведь к продукции, используемой ими, предъявляются особые требования.
Специально для людей с ограниченной подвижностью разработаны влажные очищающие салфетки. Стандартная упаковка содержит 64 салфетки большого размера (30х20 см), предназначенных для интимной гигиены и очищения кожных покровов в местах с повышенной чувствительностью. Продукт рекомендован для ежедневных гигиенических процедур, может использоваться как очищающее, ухаживающее и вспомогательное профилактическое средство.
Влажные очищающие салфетки для больничной гигиены — незаменимый продукт при уходе за людьми с ограниченной подвижностью.
В своем составе салфетки содержат специальные компоненты, которые предотвращают образование опрелостей и пролежней, снижают раздражение и способствуют ускоренной регенерации поврежденных кожных покровов:
- аллантоин обладает смягчающими, заживляющими свойствами;
- Д-пантенол избавляет от боли и зуда, увлажняет и снижает воспаление;
- коллоидное серебро обладает бактерицидным эффектом, борется с бактериями и вирусами.
Лосьон салфеток разработан с учетом рекомендаций Европейской консультативной группы по пролежням EPUAP и Национальной консультативной группы по пролежням NPUAP.
Особенности продукта:
- идеально подходит для пациентов и людей с ограниченной подвижностью;
- экономный расход обеспечивается за счет увеличенного размера салфеток;
- может использоваться в ситуациях, когда нет доступа к воде;
- обеспечивает эффективное очищение кожных покровов, удобен в применении даже на самых чувствительных участках;
- компоненты, входящие в состав лосьона, пропитывающего салфетки, снижают воспаление кожи, борются против образования пролежней и опрелостей, увлажняют и успокаивают кожу;
- ежедневное использование салфеток способствует ускоренной регенерации поврежденных участков кожных покровов.
В качестве упаковки для продукции можно подобрать стандартную большую прямоугольную упаковку либо пластиковую круглую тубу диаметром 80 мм. Вместительность упаковок — 64 влажных салфетки увеличенного размера (30х20 см).
Ко всем новостям
NEOFIX FibroGel Ag гидрогель для мягкого очищения раны
Показания
Гидрогель NEOFIX Fibrogel Ag предназначен для очищения неглубоких и глубоких ран от некротических тканей и струпов (сухой некроз, нежизнеспособные ткани), таких как пролежни, трофические венозные язвы, язвы при синдроме диабетической стопы, ожоги, хирургические раны, ампутации, некротические язвы, дермабразии.
Свойства:
NEOFIX Fibrogel Ag гидратирует сухую рану, способствует размягчению некротической ткани, впитыванию отторгающихся некротических масс без повреждения грануляционной ткани и поглощает избыток экссудата из влажной раны. Гидрогель обеспечивает оптимальную влажную среду для заживления ран и уменьшает вероятность рубцевания. Ионы серебра оказывают длительное антимикробное действие, подавляя патогенные микроорганизмы и предотвращая развитие раневой инфекции. Длительность антимикробного действия зависит от состояния раны. Серебро обладает широким спектром антимикробного действия на грамотрицательные, грамположительные бактерии, вирусы и грибы.
Может использоваться при лечении пациентов с местными и системными инфекциями по усмотрению лечащего врача.
Действие NEOFIX Fibrogel Ag при ожогах:
NEOFIX Fibrogel Ag является отличным решением для первой помощи при ожогах.
Благодаря высокому содержанию воды (около 60%) моментально создает равномерную влажную среду в ране;
Обеспечивает охлаждающий и обезболивающий эффект и безболезненную смену повязки (безболезненно и без остатков удаляется при перевязке раны).
Обладает прекрасной биологической совместимостью; не раздражая рану, не оказывает токсического действия.
Стимулирует процесс грануляции и эпителизации;
Защищает рану от внешнего воздействия и микроорганизмов, обеспечивает профилактику инфицирования.
Техника наложения и частота смены повязки
1. Промойте рану физиологическим раствором.
2. Тщательно высушите кожу вокруг раны стерильным тампоном или салфеткой.
3. Не касаясь поверхности раны, осторожно нажмите на емкость упаковки, чтобы выдавить гель в рану, избегая попадания на кожу вокруг. Нанесите гидрогель NEOFIX Fibrogel Ag на рану и распределите по поверхности до толщины примерно 5 мм. Не заполняйте рану выше уровня окружающей ее кожи. Неиспользованный гель утилизируйте.
4. Закройте рану вторичной стерильной фиксирующей повязкой.
5. Для оптимального очищения некротических ран NEOFIX Fibrogel Ag рекомендуется менять в зависимости от количества экссудата и состояния раны, но не реже одного раза в три дня. Частоту смены назначает лечащий врач.
Из раны гидрогель удаляется промыванием ее физиологическим раствором.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Лечение с помощью гидрогеля NEOFIX Fibrogel Ag должно проходить строго под контролем врача.
Не используйте при наличии аллергии на серебро, индивидуальной непереносимости компонентов гидрогеля. При появлении раздражения или аллергической реакции прекратите использование и обратитесь за консультацией к врачу.
Ввиду отсутствия клинических данных не рекомендуется применять во время беременности, кормления грудью и при лечении новорожденных.
Избегать контакта гидрогеля NEOFIX Fibrogel Ag с электродами или токопроводящими гелями, используемых при ЭКГ и ЭЭГ, при контакте пациента с включенным электрическим оборудованием.
Не оставлять гидрогель NEOFIX Fibrogel Ag на теле больного при магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Не используйте гидрогель NEOFIX Fibrogel Ag в сочетании с другими лекарственными средствами, так как взаимодействие серебра и других лекарственных средств может вызвать их взаимную инактивацию.
Неиспользованный гель нельзя сохранять для последующего использования.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Для наружного применения.
Упакован в индивидуальную тубу.
Только для одноразового применения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Состав: вода, карбоксиметилцеллюлоза, пропиленгликоль, альгинат кальция, ионы серебра.
Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 0° до 40°С.
Производитель: «Фармапласт С. А. Е», Египет.
Рег. уд. РФ № ФСЗ 2012/13546 от 26.06.2015, ФСЗ 2012/13546 от 04.09.2020
Подробное описание
Мягкая стерильная повязка на основе технологии Гидрофайбер®, состоящая из двух слоев натрий карбоксиметилцеллюлозы, сшитых между собой и прошитых усиленным волокном. Содержит 1,2% серебра в ионной форме, которое обладает антибактериальным действием по отношению к широкому спектру бактерий, в том числе и к антибиотикорезистентным госпитальным штаммам. Раневые покрытия абсорбируют большое количество раневого отделяемого и бактерий, формируя при этом мягкий гель, прилегающий к раневой поверхности и повторяющий контуры раны, что обеспечивает поддержание влажной среды, окружающей рану и способствует удалению нежизнеспособных тканей из раны (аутолитическое очищение раны).
Показания:
• инфицированные раны или раны с повышенным риском инфицирования
• ожоги дермальные поверхностные и дермальные глубокие (II-III степени)
• язвенные поражения при синдроме диабетической стопы, трофические язвы нижних конечностей (вследствие венозной недостаточности, венозной и артериальной (смешанной) недостаточности
• пролежни с частичным и полным поражением кожи на всю глубину
• раны, склонные к кровотечениям (например, после механической и хирургической обработки, включая донорские участки после аутодермопластики)
• экссудирующие онкологические раны, например, грибовидная карцинома, кожные метастазы, саркома Капоши и ангиосаркома.
Преимущества:
• больше Гидрофайбера® для дополнительной абсорбции для лучшего контроля экссудата и эффективности повязки
• усиленная структура позволяет сохранять форму повязки в течение длительного времени, не растворяясь под действием раневого экссудата
• «прошивание» для дополнительной прочности, безболезненного удаления целостностным полотном.
• Аквасель Экстра Ag повязка Гидрофайбер® с серебром с усиленным волокном может оставаться на месте вплоть до 7 дней, по клиническим показаниям (кроме ожогов и донорских участков, где она может оставаться до 14 дней)
Повязка ВитаВаллис для лечения хронических ран | VitaVallis
Повязка ВитаВаллис для лечения хронических ран
Назначение
Предназначена для лечения
- ран с плохой тенденцией к заживлению,
- трофических и диабетических язв, пролежней,
- ран с сильной или умеренной эксудацией.
Описание
Не содержит антибиотиков и фармпрепаратов. Изготовлена из антимикробного сорбционного полотна, импрегнированного частицами гидроксида алюминия, обработанных коллоидным серебром. Имеет атравматичный сетчатый слой.
Свойства
Оказывает ранозаживляющее действие, обладает высокой впитывающей способностью. Не оказывает токсического воздействия на рану и прилегающие ткани, способствует непрерывному очищению раны, стимулирует регенерацию, минимизирует образование рубцов. Хорошо драпируется, безболезненно и без остатков удаляется. Не вызывает сенсибилизации и аллергии при длительном применении.
Обладает выраженным местным неспецифическим антисептическим действием. Особенно рекомендуется для пациентов при непереносимости антибиотиков и других противомикробных препаратов.
Эффективно очищает рану, снижает болевые ощущения, устраняет зуд, способствует устранению неприятного запаха из раны, оказывает стимулирующее заживление и эпителизацию действие.
Эффективно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (включая резистентные к антибиотикам штаммы).
Способ применения
Повязка накладывается на рану стороной с сетчатым атравматичным слоем. Фиксацию повязки осуществляют с помощью марлевого, трубчатого сетчатого бинта или фиксирующего пластыря. При необходимости повязка может быть вырезана ножницами по контуру и размеру раны. В зависимости от течения раневого процесса и характера отделяемого повязка может оставаться на ране до 3 дней.
Повязка является одноразовой.
Внимание! Не использовать повязку совместно с мазями.
Эффективные повязки для лечения хронических ран
Хроническая рана – длительно заживающее или сложное повреждение мягких тканей, часто сопровождающееся заражением. Обычно, во время восстановления, пациент испытывает боль, дискомфорт, психологический стресс.
Если рана не заживает за 8 недель, тогда она считается хронической
Основные виды хронических ран
- Синдром диабетической стопы (СДС) – совокупность анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне сахарного диабета, увеличивающих риск получения травмы и инфицирования мягких тканей стопы. По данным всемирной организации здравоохранения, риск развития СДС у диабетиков со «стажем» 5-10 лет составляет около 15%. У диабетиков со «стажем» более 15 лет он возрастает до 90%.
- Профилактика: защита ступней от травм, комплексный уход за ногами и ногтями, ношение обуви для диабетиков.
- Трофические язвы – осложнения при венозной недостаточности, вызванной изменениями из-за тромбофлебита или варикоза глубоких вен. Плохое кровообращение и кровоснабжение ног приводит к венозному застою, а он – к образованию плохо заживающих язв на лодыжках или голенях.
- Симптомы – отеки, нарушение пигментации кожи (покраснение или бледность), экзема, ощущение, что ноги распирает от давления (чаще к вечеру).
- Профилактика: своевременное лечение основного заболевания, ношения эластичных колготок, обработка кожи антисептическими и заживляющими средствами.
-
Пролежни – некроз (омертвение) тканей из-за давления и нарушения местного кровообращения. Часто образуются у пациентов с ограниченной подвижностью или полностью парализованных. Способствуют пролежням курение, избыточный или недостаточный вес, расстройства нервной и иммунной систем, недостаток гигиены. Первый тревожный признак – покраснение кожи.
Как вылечить хроническую рану?
Но что делать, если профилактика не помогла? Лечение долго незаживающих ран зависит от их вида, состояния больного и основного заболевания. Главное выявить первопричину образовавшихся патологий, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
Лечение синдрома диабетической стопы:
- Прием назначенных врачом антибиотиков против инфекции, обработка и очищение ран самим доктором.
- Отказ от вредных привычек и снижение нагрузки на стопу.
- Подбор обуви и носков по рекомендации врача, их регулярная смена.
- Продолжение терапии дома: очищение раны, отслеживание выделений и защита от попаданий в нее инфекции.
Лечение трофических язв:
- Консервативная терапия – прием препаратов для устранения симптомов трофического поражения: антибиотики, флеботоники, антиагреганты, а также мази для обработки кожи (Солкосерил, Актовериг, Токоферол).
- Обработка пострадавших тканей мазью, содержащей антисептик, обезболивающий препарат или ферменты, ускоряющие заживление (Левомеколь, Левосин, Куриозин). Используются с компрессами.
- Хирургия – после заживания язв, врач восстанавливает кровоток посредством шунтирования и флебэктомии.
Лечение пролежней:
- Восстановление кровообращения с использованием антипролежневых кругов, противопролежневых матрасов, подушек.
- Очищение поврежденного участка от некротизированных тканей. При необходимости врач назначает антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. Также возможно хирургическое удаление некротических масс.
- Процедуры для заживления пролежня – регулярные перевязки с применением ранозаживляющих препаратов.
Средства и повязки для лечения хронических ран
Курс терапии подбирает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением – это может привести к ухудшению ситуации.
Гели и растворы для промывания и очищения
Тампонада и альгинатные повязки
К особенностям альгинатных повязок относится их свойство превращаться в гель при взаимодействии с раневым экссудатом, который равномерно заполняет всю полость раны. Таким образом, в ней размножаются раневые клетки, останавливается развитие бактерий, начинается активный процесс заживления.
Повязки на рану
- Есть много разных видов повязок, которые очень эффективны при лечении долго незаживающих ран, например:
- Мазевые – содержат высокую концентрацию активного вещества (Бранолинд Н с перуанским бальзамом, Гидротюль).
- Гидроколлоидные – интерактивная терапии во влажной среде. С их помощью восстановление проходит вдвое быстрее (Гидроколл, Комфил плюс, Аскина Гидро).
- Гидрогелевые – обеспечивают оптимальную влажную среду в ране. Абсорбируют экссудат, стимулируют эпителизацию (Гидротак Транспарент, Гелиос).
- Специальные – эффективное лечение ран любой сложности (Протеокст-ТМ, Гидроклин плюс, Аскина Фоам, Аскина Калгитроль АГ)
- Пленочные – применяются на сухих неинфицированных или уже заживающих ранах (Гидрофильм, Аскина дерм)
Повязки делятся на самоклеящиеся и несамоклеящиеся. Если в первом варианте, кроме раневого покрытия ничего больше ненужно, то во втором вам понадобятся фиксирующие материалы:
Пациентам с сахарным диабетом подойдут только неадгезивные повязки, которые нужно дополнительно фиксировать.
Статьи по теме:
Купите серебряные повязки для заживления ран по лучшей цене!
Серебряные повязки — Введение | Преимущества и недостатки | Как это работает | Как выбрать | Как подать заявку | Типы
Серебро было известно своими антибактериальными свойствами на протяжении тысячелетий, но его начали использовать в улучшенном уходе за ранами сравнительно недавно. Повязки с серебром обладают сильными антибактериальными свойствами и помогают снизить количество бактерий в ране. Серебряные повязки на рану создают влажную среду в ране, что способствует ее заживлению.Местная антимикробная серебряная повязка (например, Mepilex Ag) подходит для лечения инфицированных ран и особенно эффективна для ран с бионагрузкой или местной инфекцией, подверженной риску заражения. Преимущества и недостатки серебряных повязок на рану Преимущества серебряных повязок- Обеспечивают широкий спектр антимикробной активности
- Уменьшить заражение
- Предотвратить заражение
- Изменяют металлопротеиназы в ранах
- Может вызывать окрашивание раны и неповрежденной кожи
- Может вызвать жжение или сенсибилизацию
Как серебро действует при заживлении ран? Молекулярный состав серебра таков, что оно разрушает бактерии и не позволяет им создавать химические связи и размножаться.Используя нанокристаллическую технологию, серебро попадает в рану путем непрерывной доставки, что устраняет любые риски токсичности. Серебро снижает или устраняет бионагрузку при ожогах и открытых ранах и действует как барьер против устойчивых организмов, таких как MRSA.
Серебряные повязки на раны подходят для лечения острых и хронических ран и ожогов. Серебряные повязки идеальны для глубоких, сильно экссудативных полостных ран, подверженных риску инфицирования. При контакте с экссудатом раны эти серебряные повязки работают с жидкостью раны, вызывая высвобождение активированных ионов серебра для антибактериального действия и нейтрализации любых токсинов.Повязки на рану с серебром уменьшают избыток жидкости в ране, которая быстро выводится. Как выбрать серебряную повязку на рану? При выборе серебряной повязки необходимо учитывать потребности пациента, тип раны и окружающую среду. Выбор серебряной повязки зависит от следующих факторов:
- Уровень выделенного экссудата
- Состояние раневого ложа
- Уровень толерантности пациента к боли
- Необходимость вторичной повязки
- Следуйте стандартному протоколу очистки ран, не используйте очищающие средства, содержащие физиологический раствор или масло.
- Выньте повязку из упаковки и разрежьте по форме.
- Смочите повязку чистой водой (не используйте физиологический раствор).
- Дайте повязке стекать в течение не менее двух минут в стерильном поле на впитывающей поверхности.
- Наложите повязку на поверхность раны любой стороной вниз.
- Накройте повязку соответствующей вторичной повязкой.
- Смочите или смочите повязку, если повязка сохнет и прилипает к ране.
- Избегайте резкого снятия повязки и повреждения заживающей раны.
- Язвы диабетические
- Донорские сайты
- Пролежни
- Венозные язвы / стопы / язвы голени
- Частичный ожог / ожог второй степени
- Хирургические / послеоперационные раны
- Поверхностный ожог / ожог первой степени
- Частичные / полнослойные раны
- Острые / травматические раны
- Разрыв / истирание
- Полнослойный ожог / ожог третьей степени / трансплантатная рана
- Раны с экссудатом от умеренной до высокой
- Рана с экссудатом от слабой до умеренной
- Артериальные язвы
- Поверхностные раны или раны с низким экссудатом
Ленточная повязка Aquacel от ConvaTec сочетает в себе технологию гидроволокна с ионным серебром, что делает повязку очень абсорбирующей, наряду с благоприятными гелеобразующими характеристиками и антимикробной активностью широкого спектра.
Серебряная крестцовая повязка из пены Optifoam удобна и может справляться с многократным проникновением бактерий. Его водонепроницаемый внешний слой защищает рану и защищает от проникновения бактерий, а скорость передачи паров влаги (MVTR) регулируется в зависимости от уровня жидкости. Повязка Allevyn от Smith & Nephew предотвращает врастание заживающей ткани в повязку, уменьшая боль при снятии и сохраняя влажную поверхность раздела раны. Он способствует быстрому закрытию ран, снижению риска мацерации и обеспечивает эффективный барьер для проникновения бактерий.
Исследования и статьи о серебряных повязках Заживление ран и антимикробные свойства серебряных повязокПять лучших серебряных альгинатных повязок на 2021 год
Роль серебряных повязок в лечении
Использование серебра в профилактике инфекций
7 способов неправильного использования салфеток для лица
Использовать чистящую салфетку не так сложно, как, скажем, прибить идеальный «кошачий глаз», но есть несколько небольших приемов, которые помогут выполнить работу правильно. Вот что нужно делать и чего избегать.
Ошибка №1: Слишком сильное протирание. Для очищения кожи не требуется агрессивного растирания. «Используйте средний надавливание и протирайте длинными движениями вниз», — говорит доктор Дебра Люфтман, дерматолог из Беверли-Хиллз и Калабасас и член Simple Advisory Board.
Ошибка № 2: Вытирая глаза после того, как вы протерли другие участки лица. Чтобы бактерии и прочий мусор не попали вам в глаза, убедитесь, что та часть салфетки, которую вы используете, полностью чистая.Одна гениальная стратегия, которая поможет: «Сложите салфетку на четыре части и используйте каждый квадрат для другой части лица. Если вы не хотите складывать, просто обязательно сначала протрите глаза. Если у вас герпес «Сделайте это в последнюю очередь», — говорит доктор Франческа Фуско, дерматолог из Нью-Йорка. Для быстрого и мгновенного увлажняющего очищения попробуйте салфетки для снятия макияжа Simple Skincare Micellar Make-Up Remover Wipes.
Ошибка № 3: фокусировка только на центре лица. BB-крем, румяна и даже средства для волос остаются на линии роста волос в конце дня. Для тщательного очищения не забудьте растянуть салфетку до линии роста волос.
Энтони Батиста
Ошибка № 4: Протирание салфеткой по ватерлинии глаз. Запрещается скользить прямо по этой деликатной зоне, и в целом лучше не допускать попадания на глаза. ДокторFusco предлагает аккуратно протереть верхнее веко, двигаясь от внутренних углов наружу. В конце взбейте салфеткой по бровям.
Энтони Батиста
Ошибка № 5: Дайте салфеткам высохнуть. Лучший способ продлить жизнь этих младенцев: «Убедитесь, что верх упаковки хорошо запечатан. Помещение салфеток в небольшой повторно закрывающийся пластиковый пакет для хранения или хранение их в прохладном месте также может помочь предотвратить потерю влаги», — говорит ДокторЛюфтман.
Ошибка № 6: Вы пропускаете линию подбородка. Когда вы наносите тональный крем или бронзер, обычно растушуйте его ниже подбородка для создания бесшовного эффекта. Не забывайте очищать этот участок, на который часто не обращают внимания.
Ошибка № 7: Для очищения лица используйте только салфетки. Использовать их не по назначению — это нормально! «Я люблю салфетки для лица во всем: смываю остатки макияжа в сумочке, освежаю свое тело после занятий в спортзале, если я не могу принять душ, и даже убираю под ногтями.Я не могу без них жить », — говорит Гита Басс, визажист Simple Advisory Board. Мы тоже не можем, Гита. Мы тоже.
Модель: Кейси Вебер
Макияж от: Lauren Cosenza
Прически от: Cash Lawless
Стилист: Brandy Joy Smith
Ассистент стилиста: Элизабет Фонсека
На Casey: Укороченный жаккардовый свитер в полоску Hadlee, BCBG Max Azria, доступен на Bloomingdales.com; Лолита в комбинезоне Free Bird, AGJeans.com; Серебряные кольца, Avocetjewelry.com
Расположение: Стандарт, Хай Лайн
Базе Мпинья Базе Мпинья почти 15 лет работает писателем и редактором национальных печатных журналов, цифровых СМИ и мировых косметических брендов.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Хлопковая ткань IPA 70% салфетки, нестерильные (изопропиловый спирт)
- Отличные характеристики «плоской поверхности». Уменьшение тяги, разрывов и комков на шероховатых поверхностях.
- Намного толще, влажнее и долговечнее, чем синтетические нетканые вуали.
- Ткань из 100% чистого хлопка, прополосканная 3 раза, такая же, как у носового платка или простыни.400 потоков.
- Достаточно увлажнен для эффективного использования в столах, прилавках, тележках, приспособлениях, дверных ручках и оборудовании.
- 70% -ный изопропиловый спирт соответствует рекомендациям основных органов здравоохранения и регулирующих органов по концентрации.
- Размер 6×6 дюймов (15,2 x 15,2 см) идеально подходит для полного покрытия рук при протирании.
- 80 салфеток на контейнер, каждая легко снимается рукой в перчатке.
- Экологически безопасен — хлопок на 100% поддается биологическому разложению и аккуратно сжигается.
- Без красителей, аммиака, отбеливателя и отдушек.
- Прокладка уплотнения крышки продлевает срок службы продукта между использованием.
- Доступны индивидуальные конфигурации и OEM.
- I.W. Tremont — надежный поставщик аналитических и технических материалов, основанный в 1979 году.
- Изготовлено с гордостью в США.
Этикетка продукта, инструкции по применению и предупреждения:
Содержание:
100% высокая чистота, 3x промытая тканая ткань из первичного хлопка, пропитанная> 250 мл жидкости объемом 70% отфильтрованный изопропиловый спирт
(IPA был обработан с использованием дистиллированной воды) В эту упаковку не добавлялась дополнительная вода
Без красителей, аммиака или отдушек.
Для сохранения работоспособности продукта плотно закрывайте крышку после каждого использования
Профессиональное использование — Не предназначено или не маркировано для розничной продажи потребителям
Наклейка на контейнер с информацией о партии и партии
Посетите для получения информации о паспорте безопасности материалов: wtremont.com/information/datasheets.php
Предупреждение: легковоспламеняющаяся жидкость
Будьте осторожны. Не использовать вблизи открытого огня. Хранить в сухом прохладном месте с плотно закрытой крышкой контейнера.Утилизируйте в соответствии с местным законодательством. Используйте в хорошо проветриваемом помещении. Раздражает глаза — при попадании в глаза тщательно промыть глаза.Хлопковая ткань
IPA 70% салфетки
(изопропиловый спирт)
Нестерильно
6,0 x 6,0 дюйма
(15,2 x 15,2 см)
80 салфеток
Каталожный номер IWT-IPA70-CW66
Для протирки поверхностей, приспособлений и оборудования
НЕ СТЕРЛИТ — НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН
ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПРИМЕНЕНИИ
ПРЯМОЙ КОНТАКТ С КОЖЕЙ ПАЦИЕНТА
В КАЧЕСТВЕ АНТИСЕПТИЧЕСКОГО ИЛИ В КАЧЕСТВЕ МЕДИЦИНСКОГО УСТРОЙСТВА ВЫСОКОГО УРОВНЯ
ДЕЗИНФЕКТОР
Произведено с гордостью
в США
Инструкция по эксплуатации:
Удаляйте по одной салфетке за раз, медленно потянув наружу край ткани вверх, чтобы отделить ее от остальных в контейнере.
Тщательно протрите поверхность, подождите, пока она намокнет.
Хлопковая ткань отличается высокой прочностью и может использоваться на различных поверхностях.
Как и весь IPA, при сушке на некоторых поверхностях он может создавать матовость.
Проконсультируйтесь с изготовителем экранов дисплея, индикаторов и синтетических поверхностей на предмет пригодности.
Хлопок поддается биологическому разложению.
НЕ ПРОМЫВАТЬ.
Выбросить в соответствии с местными правилами и постановлениями.
Утилизируйте пустой контейнер.
LabExact является зарегистрированным товарным знаком
. Хоторн, Нью-Джерси, США
www.iwtremonth.com
Важно: нестерильно, не предназначено для использования при прямом контакте с кожей пациента в качестве антисептика или дезинфицирующего средства высокого уровня для медицинских устройств. Профессиональное использование, не предназначенное или предназначенное для розничной продажи потребителям.
В комплекте = 80 шт. Разм. 6×6 дюймов (15,2 x 15,2 см) 400TC 100% тканый хлопок> 250 мл IPA @ 70% обработки дистиллированной водой. В контейнер не добавляли никакой дополнительной воды.
Контейнер для продукта (банка с резьбой) представляет собой контейнер из полиэтилена высокой плотности, пригодный для вторичной переработки, с резьбовой крышкой, футерованной пенополиэтиленом F217.
Контейнер с продуктом снабжен предохранительным уплотнением с термоусадочной лентой, которое помогает удерживать крышку на месте во время транспортировки.
Размеры продукта с крышкой: диаметр 3,66 дюйма (9,2 см). x 6,81 дюйма (17,2 см) рт.
Вес продукта брутто: 1,1 фунта (505 г)
Масса нетто: 420 г (0,92 фунта)
Количество ящиков = 6 штук, вес брутто = 7,0 фунта (3,17 кг)
Размер корпуса = 12.5 x 8,5 x 7,5 дюйма (31,7 x 21,5 x 19 см)
Паспорт безопасности материаладоступен по адресу: iwtremont.com/information/datasheets.php
Пригодность к использованию:
Pharma-Jelly Net AG — Pharmaplast — Каталоги в формате PDF
Описание: Pharma-Jelly Net Silver — это неадгезивная антимикробная повязка на рану, сделанная из полиэфирной сетки, пропитанной мягкой, неадгезивной матрицей, содержащей суперабсорбирующий порошок, мягкий парафин и когезионные полимеры. Соединение серебра включено в неприлипающую матрицу, которая делает повязку антимикробной против широкого спектра микроорганизмов, включая грамотрицательные бактерии, такие как Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa; Грамположительные бактерии, такие как Staphylococcus aureus, MRSA и VRE; и грибы, такие как Aspergillus niger и Penicillium nigricans.Механизм действия серебра: 1. Повреждение мембраны бактериальной клетки может привести к утечке цитоплазмы из клетки, что приведет к обезвоживанию и уменьшению размеров клеток. 2- Атомы серебра связываются с тиоловыми группами (-SH) в ферментах и, следовательно, вызывают дезактивацию ферментов. 3 — Серебро связывается с ДНК, как только они попадают в клетку, тем самым предотвращая репликацию бактериальных клеток. Действия: Тройное действие заботится 1. Первое: Противомикробное действие: a. Антимикробное действие широкого спектра: благодаря серебру, подавляющему рост бактерий, дрожжей и грибков.Впоследствии он предотвращает колонизацию бактерий на повязке или в месте раны, b. Непрерывная антимикробная защита: высвобождение серебра Pharma-Jelly Net Silver строго контролируется, они редко вымываются с экссудатами из ран; На самом деле в большом количестве серебра нет необходимости, и оно может быть цитотоксичным для фибробластов; Поэтому антимикробный эффект Pharma-Jelly Net Silver сохраняется до семи дней, в зависимости от состояния раны. 2- Второй: безболезненное и атравматичное удаление: суперабсорбирующие частицы абсорбируют экссудат и превращаются в гель.Это позволяет легко удалить без боли и травм. Мягкий парафин также демонстрирует неадгезионный эффект, который сочетается с действием суперабсорбирующего порошка. 3-трети: Оптимальная среда для заживления: гель суперабсорбирующих частиц после впитывания экссудатов из ран. Это обеспечивает влажную среду, которая ускоряет заживление ран.
Насколько актуальна ваша практика очищения ран?
При таком внимании к выбору повязок легко забыть о важности очищения ран.Очистка раны удаляет рыхлый мусор и планктонные (свободно плавающие) бактерии, обеспечивает защиту для создания оптимальной среды для заживления и облегчает оценку раны за счет оптимизации визуализации раны. Вы должны очищать рану каждый раз при смене повязки, если это не противопоказано.
Вот обзор того, как выбрать и использовать очищающее средство для ран, чтобы вы могли убедиться, что ваша практика актуальна.
Идеальное средство для очищения ран — гипоаллергенное, нетоксичное для жизнеспособных тканей, легкодоступное, экономичное и стабильное.Средство для очищения ран также должно:
• быть эффективным в присутствии органического материала, такого как кровь, слизь или некротическая ткань.
• уменьшить количество микроорганизмов, образующихся на поверхности раны.
• иметь силу доставки менее 15 фунтов на квадратный дюйм.
Ниже приведены распространенные типы очистителей ран:
• Физиологический раствор . Солевой раствор является предпочтительным очищающим средством, потому что в качестве изотонического раствора он не мешает нормальному процессу заживления.Он также экономичен и доступен во многих различных форматах, включая стандартные дозы, поллитры, литры и аэрозольные баллончики.
• Коммерческие моющие средства . Ингредиенты коммерческих очищающих средств могут включать поверхностно-активные вещества, смачивающие агенты, увлажнители и / или противомикробные средства.
- Поверхностно-активные вещества — это вещества, облегчающие удаление загрязнений из раны. Каждая молекула поверхностно-активного вещества имеет гидрофильную (водолюбивую) головку, которая притягивается к молекулам воды, и гидрофобный (ненавидящий воду) хвост, который отталкивает воду и одновременно присоединяется к загрязнителям раны, маслам или жирам.
Эти противодействующие силы ослабляют частицы и удерживают их в воде.
• Очищающие средства для кожи . Очищающие средства для кожи
созданы для удаления фекалий, поэтому их никогда не следует использовать на открытых ранах, поскольку они, как правило, более сильные, чем средство для очистки ран, и токсичны для тканей раны.
• Раствор Рингера с лактатом . Раствор Рингера с лактатом обеспечивает попадание в рану хлорида натрия, калия и кальция, безопасно очищая ее и избегая повреждения жизнеспособных клеток.Будьте осторожны, когда раствор используется для непрерывного орошения или остается внутри полостей тела; в противном случае раствор может попасть в кровоток, что приведет к перегрузке кровообращения.
• Питьевая (питьевая) водопроводная вода . Если нет другой альтернативы, можно использовать питьевую воду из-под крана. Проверить качество источника воды. Преимущества водопроводной воды для очищения ран — эффективность, экономичность и доступность. Однако для ран с обнаженной костью или сухожилием используйте физиологический раствор вместо воды.
Щелкните здесь, чтобы увидеть примеры очищающих средств для ран.
Перед тем, как начать, убедитесь, что очищающий раствор имеет комнатную температуру или немного теплее. Для восстановления исходной температуры раны может потребоваться до 40 минут после очистки и до 3 часов для нормализации деления миотических клеток и лейкоцитарной активности.
Когда раствор нагреется, вымойте руки и наденьте перчатки.
Посмотреть видео по очистке ран
Техника ручного очищения
Для линейной раны или разреза:
1.Налейте раствор для полива в поддон для полива. Смочите в растворе чистые марлевые подушечки размером 4 ″ × 4 ″; отжать лишнее.
2. Осторожно протрите рану сверху вниз одним движением, начиная непосредственно над раной.
3. Выбросьте использованную марлевую салфетку.
4. Используя новую смоченную марлевую салфетку размером 4 ″ × 4 ″, повторите очистку, осторожным движением вниз параллельно разрезу.
5. Повторите шаги, двигаясь наружу от разреза по линиям, параллельным разрезу.
6. Не забудьте использовать новую марлевую салфетку 4 ″ × 4 ″ для каждого движения вниз.
7. При необходимости высушите рану, следуя той же процедуре, что и при очистке, с помощью сухих марлевых салфеток.
Для открытой раны:
1. Вылейте раствор для промывания в ванночку для промывания. Смочите в растворе марлевые салфетки размером 4 × 4 дюйма; отжать лишнее.
2. Осторожно очистите рану, сделав полный или полукруг, начиная с центра и двигаясь к внешней стороне.
3. Используйте новую марлевую салфетку 4 ″ × 4 ″ для каждого круга.
4. Очистите не менее 1 дюйма от конца новой повязки или 2 дюйма от края раны, если вы не накладываете повязку.
5. При необходимости высушите рану, используя ту же процедуру, что и при очистке. Осторожно промокните рану, используя сухие марлевые салфетки.
Очищающие спреи
1. Очищающие спреи можно наносить непосредственно на рану или распылять на чистые марлевые салфетки размером 4 ″ × 4 ″, а затем наносить на рану.
2. Ознакомьтесь с политикой вашей организации в отношении необходимых средств индивидуальной защиты (СИЗ). Как правило, промывание раны
, которое включает разбрызгивание, распыление или сброс давления жидкости, требует использования СИЗ (таких как перчатки, халат и маска с защитой для глаз) для предотвращения контакта с мусором и переносимыми по воздуху микроорганизмами.
3. Защитите окружающую среду, оборудование и другие принадлежности от загрязнения в результате распыления аэрозоля, накрыв или сняв принадлежности.
4. Держите баллончик с распылителем примерно на расстоянии
1 дюйм от ложа раны. Направьте насадку на рану и сожмите флакон, направляя струю очищающего средства вдоль основания и сторон раны.
5. Удалите лишнюю влагу чистой марлевой салфеткой.
6. Высушите окружающую кожу.
Очистка солевым раствором
1.Расположите пациента так, чтобы очищающий раствор самотеком стекал от верхнего конца раны к нижнему.
2. Открутите верх.
3. Установите емкость под любым углом, необходимым для доступа к области, которую нужно увлажнить или очистить.
4. Сильно надавите на емкость, чтобы получить желаемую скорость потока.
5. Удалите лишнюю влагу чистой марлевой салфеткой.
6. Высушите окружающую кожу.
После того, как вы закончили чистку раны, выбросьте отходы в мешок для мусора; затем снимите и выбросьте перчатки и любые другие СИЗ, которые вы использовали.
Избранные ссылки
Европейская консультативная группа по пролежням и Национальная консультативная группа по пролежням. Лечение пролежней: Краткое справочное руководство. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная консультативная группа по пролежням; 2009.
Hess CT (ред.). Клиническое руководство по уходу за ранами . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2012.
Кошье Б. Основы сестринского дела: концепции, процесс и практика . 6-е изд.Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Прентис-Холл, Инк .; 2000.
Овингтон LG. Развешивание влажных и сухих повязок для сушки. Adv Уход за кожными ранами . 2002; 15 (2): 79-84.
Источник ран. Очищающие средства для ран. http://www.woundsource.com/product-category/wound-cleansers/wound-cleansers. По состоянию на 1 апреля 2013 г.
Донна Сардина — главный редактор журнала Wound Care Advisor и соучредитель Образовательного института по уходу за ранами в Плейнфилде, штат Иллинойс.
Похожие сообщения:
Повреждение кожи, связанное с влагой (MASD) | WoundSource
Повреждение кожи, связанное с влагой (MASD) — это общий термин, обозначающий воспаление или эрозию кожи, вызванную длительным воздействием источника влаги, такого как моча, стул, пот, дренаж раны, слюна или слизь.Предполагается, что для возникновения MASD требуется еще один усложняющий фактор в дополнение к простому воздействию влаги. Возможные факторы включают механические факторы (трение), химические факторы (раздражители, содержащиеся в источнике влаги) или микробные факторы (микроорганизмы). Влагобарьер кожи играет решающую роль в поддержании гомеостаза в организме, в основном за счет одновременного замедления движения воды из организма (трансэпидермальная потеря воды или TEWL) и регулирования поглощения воды и растворенных веществ извне.Под воздействием чрезмерного количества влаги кожа размягчается, набухает и становится морщинистой, и все это делает кожу более восприимчивой к повреждению от одного из осложняющих факторов, упомянутых выше.
Четыре конкретных типа повреждений кожи, связанных с влагой, которые будут обсуждаться здесь, это дерматит, связанный с влагой вокруг раны, дерматит, связанный с влагой, перистомальный, дерматит, связанный с недержанием, и интертригинозный дерматит.
Дерматит, связанный с влагой вокруг раны
Этиология
Выделение экссудата — нормальный результат воспалительной стадии заживления ран.Однако появление влажного заживления ран привело к пониманию того, что баланс влажности является ключом к оптимальным результатам. Чрезмерное количество экссудата из раны может вызвать мацерацию кожи вокруг раны (в пределах 4 см от края раны) и даже ее разрушение. Этот тип повреждения кожи называется дерматитом, связанным с влагой вокруг раны.
Химический состав раневого экссудата сильно влияет на потенциальный ущерб, который может быть нанесен. Присутствие бактерий, специфических белков или протеолитических ферментов, а также объем раневого экссудата значительно снижают барьерную функцию кожи и могут привести к мацерации.В частности, было обнаружено, что экссудат из хронических ран содержит более высокую концентрацию протеолитических ферментов по сравнению с экссудатом из острых ран. Другим фактором, влияющим на возникновение мацерации вокруг раны, является повреждение кожи в результате агрессивного удаления липких повязок на рану, которые влияют на целостность кожного барьера, удаляя части эпидермиса.
Симптомы
Дерматит, связанный с влагой вокруг раны, характеризуется эритемой (которую может быть труднее различить у людей с темной пигментацией кожи), мацерацией (белая, бледная или серая кожа, которая размягчается и / или морщинистая), а также неровными или размытыми краями (например, в отличие от пролежней, которые обычно имеют четкие края).Раны с более вязким экссудатом более склонны к мацерации вокруг раны, так как влага с меньшей вероятностью будет потеряна при испарении через повязку. Человек может сообщить о боли, жжении или зуде в результате повреждения кожи. Повреждение может быть сосредоточено на зависимой области раны конечностей из-за скопления раневого экссудата.
Рисунок 1: Пример мацерации вокруг раны
Факторы риска
Следующие раны более склонны к развитию дерматита, связанного с влагой:
- Язвы диабетической стопы
- Венозные язвы голени
- Пролежни
- Грибковые опухоли
- Полнослойные ожоги (третьей степени)
Инфекция раны также значительно увеличивает риск мацерации вокруг раны, поскольку увеличивает выработку экссудата.
Лечение и вмешательства
Следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития дерматита, связанного с влагой вокруг раны, у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
- Регулярно проверяйте область раны на предмет изменений состояния кожи.
- Управляйте экссудатом из раны с помощью повязок, выбранных для надлежащего впитывания.
- При необходимости нанесите защитную пленку или защитное средство на кожу вокруг раны.
Первым шагом в лечении дерматита, связанного с влагой вокруг раны, является устранение чрезмерного экссудата. Это может означать что угодно: от впитывающих перевязочных материалов или перевязочных материалов до внешних устройств для сбора или лечения ран отрицательным давлением в крайних случаях. Жидкие, мази или кремы для защиты кожи обеспечивают комплексную защиту кожи вокруг раны от мацерации. После того, как экссудат устранен, кожа должна заживать.
Перистомальный дерматит, связанный с влажностью
Этиология
Существует несколько типов влаги, которые могут вызвать перистомальный дерматит, связанный с влагой, включая воздействие мочи или стула, пота, дренажа ран или других источников воды, например, во время купания или плавания.Как часть процесса образования мешочков, твердые кожные барьеры помещаются вокруг стомы для защиты подлежащей кожи от вредных компонентов выхода стомы (мочи или стула). Эти барьеры работают, чтобы сохранить кожу сухой, поглощая как сточные воды из стомы, так и влагу из подлежащей кожи. Если из стомы впитывается слишком много влаги, барьер перестает действовать, позволяя стокам контактировать с кожей перистомы. Слишком много влаги под барьером (пот или экссудат из существующей перистомальной раны) может закупорить подлежащую кожу и привести к мацерации.Кроме того, продолжительное воздействие воды на клей для пакетов, как правило, во время душа или плавания, может вызвать нарушение клея, что требует более частой смены пакетов и увеличивает вероятность механических повреждений при повторном удалении клея.
Симптомы
Вытекание сточных вод на перистомальную кожу вызывает воспаление и даже эрозию кожи в зависимости от расположения стомы (содержание жидкости и ферментов варьируется по длине кишечника).Мацерация, которая отмечается отбеливанием и размягчением перистомальной кожи, также часто встречается в тех случаях, когда влага задерживается под кожным барьером и кожа закупоривается. Пораженный участок может чесаться или болеть на ощупь.
Факторы риска
Следующие факторы увеличивают риск развития перистомального дерматита, связанного с влагой:
- Сморщивание кожи под кожным барьером при смене положения (стоя, сидя, лежа на спине)
- Степень выпячивания устьиц
- Неправильная техника упаковки и время ношения
- Повышенное потоотделение или воздействие внешней влаги (напр.грамм. плавание, душ)
Лечение и вмешательства
Следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития перистомального дерматита, связанного с влагой, у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
- Управляйте перистомальными источниками влаги, такими как пот, экссудат из ран и внешние источники, чтобы обеспечить надлежащее прилегание мешочка.
- Убедитесь, что пакет не остается на месте слишком долго или недолго.Более длительное время ношения может привести к нарушению адгезии мешочка и окклюзии подлежащей кожи, а более короткое время ношения может привести к механическому удалению кожи
- При разрезании или формовании кожного барьера по размеру стомы рекомендуется проводить частые измерения стомы в течение первых 6 недель, чтобы приспособиться к изменяющейся форме стомы.
Лечение перистомального дерматита, связанного с влагой, направлено на предотвращение дальнейшего раздражения и заживление раздраженной кожи.Необходимо переоценить мешочную систему, чтобы обеспечить надлежащее прилегание и дренаж, а кожный барьер должен соответствовать типу выхода. Для впитывания влаги под кожным барьером, создания дополнительного физического барьера, уменьшения существующего раздражения и обеспечения надлежащей адгезии твердого кожного барьера можно использовать местные методы лечения, такие как порошки для кожного барьера, пасты или кольца. Если экссудат из подлежащей раны является источником влаги, необходимо устранить этиологию раны и устранить экссудат с помощью соответствующей абсорбирующей повязки.
Дерматит, связанный с недержанием
Этиология
Дерматит, связанный с недержанием (IAD) — это преимущественно химическое раздражение, возникающее в результате контакта мочи или стула с кожей. Аммиак из мочи и ферменты из стула могут нарушить кислотную мантию кожи и в конечном итоге вызвать ее разрушение. Как и в случае других форм MASD, описанных выше, мацерация также играет ключевую роль в формировании IAD и может сделать кожу более восприимчивой к повреждению трением.Несмотря на то, что недержание мочи может привести к недержанию мочи, оно гораздо чаще встречается у людей с недержанием кала или смешанным недержанием мочи и кала.
На пораженном участке появится покраснение и мацерация. Эта область может прогрессировать до болезненных частичных эрозий с мокнущим серозным экссудатом. Если не лечить, давление и трение могут увеличить нагрузку на пораженный участок, что приведет к разрушению кожи. В зависимости от участков, подверженных воздействию мочи и стула, ДМА не обязательно ограничивается областью промежности и может распространяться вверх на поясницу или вниз на внутреннюю поверхность бедер.
Факторы риска
- Использование удерживающих или абсорбирующих материалов, которые могут привести к чрезмерной окклюзии и мацерации
- Фекальное или смешанное недержание мочи / кала
- Пропускная способность
Лечение и вмешательства
Следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития дерматита, связанного с недержанием, у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
- Свести к минимуму контакт кожи с мочой и калом.
- Разработайте последовательный режим ухода за кожей для защиты целостности кожного барьера, включая очищение, увлажнение и использование защитных средств для кожи.
Если могут быть приняты меры для устранения соответствующего недержания мочи, их следует учитывать при принятии мер по внедрению режима ухода за кожей для защиты кожи от продолжающегося раздражения. После того, как кожа будет должным образом очищена и увлажнена, следует нанести кожный барьер, чтобы защитить пораженную кожу от дальнейшего воздействия.Любую вторичную инфекцию пораженного участка следует лечить местно. В некоторых случаях может быть указано устройство сдерживания или отвода.
Интертригинозный дерматит
Этиология
Интертригинозный дерматит (ITD), также называемый опрелостью, возникает в результате попадания пота в кожные складки с минимальной циркуляцией воздуха. Когда пот не может испаряться, роговой слой становится чрезмерно гидратированным и мацерированным, что способствует повреждению от трения, которое часто отражается на обеих сторонах складки.Это, в свою очередь, приводит к воспалению и обнажению кожи, что делает эту область более подверженной инфекциям. ITD обычно поражает младенцев из-за чрезмерных складок кожи и сутулой осанки, тучных людей, а в случае ITD поражает перепонку между пальцами ног, активных людей, которые носят закрытый носок или обтягивающую обувь.
Помимо большего количества кожных складок, у людей с ожирением также присутствуют несколько физиологических факторов, которые могут увеличить риск развития ITD.К ним относятся усиление потоотделения для регулирования температуры тела, повышенная трансэпидермальная потеря воды (TEWL) и более высокий pH поверхности кожи (что делает кислотную мантию менее эффективной в качестве естественного барьера для инфекции).
Симптомы
ITD обычно проявляется легкой эритемой, которая может прогрессировать до более серьезного воспаления, эрозии, просачивания, экссудации, мацерации и образования корки на оплетке кожи, отражающейся с обеих сторон складки. Человек может сообщать о боли, зуде или жжении вокруг пораженного участка.При ITD перепонки пальцев ноги перепонка может проявляться мацерацией, эритемой, шелушением и даже эрозией пораженной кожи, что в тяжелых случаях затрудняет передвижение.
Факторы риска
- Ожирение
- Сахарный диабет
- Недержание мочи и кала
- Гипергидроз
- Плохая гигиена
- Недоедание
- Слюнотечение (у младенцев)
- Прикованные к постели
Лечение и вмешательства
Следующие меры предосторожности могут помочь минимизировать риск развития интертригинозного дерматита у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
- Уменьшает тепло и влажность в кожной складке
- Держите зоны риска в чистоте и сухости
- Примите душ после тренировки, а затем тщательно промокните кожу внутри складки
- Используйте очищающее средство для кожи со сбалансированным pH
- Обеспечение надлежащей общей гигиены кожи
Цель лечения интертригинозного дерматита — минимизировать влажность и трение в кожной складке и лечить любые инфекции.При любых вторичных грибковых или бактериальных инфекциях следует использовать местное или пероральное лечение. Если возможно похудание, это уменьшит вероятность осложнений в будущем. Хотя хирургическое удаление избыточной кожи часто не рекомендуется специально для лечения ITD, хирургическое удаление лишней кожи также поможет снизить риск развития ITD. Рекомендуется легкая, не стягивающая, впитывающая одежда из натуральных волокон для улучшения циркуляции воздуха и отвода паров влаги. Впитывающие серебро ткань или впитывающие повязки могут быть помещены в кожную складку для подавления роста микробов и поглощения влаги.Для ITD с перепонкой между пальцами рекомендуется использовать обувь с открытым носком, чтобы улучшить циркуляцию воздуха.
Изображение предоставлено: Medetec (http://medetec.co.uk/). Используется с разрешения.
Список литературы
Alvey B, Beck DE. Перистомальная дерматология. Clin Colon Rectal Surg. 2008; 21 (1): 41-44. DOI: 10.1055 / с-2008-1055320
Черный JM, Серый M, Bliss DZ, Kennedy-Evans KL, Logan S, Baharestani MM, Colwell JC, Goldberg M, Ratliff CR. MASD Часть 2: Дерматит, связанный с недержанием, и интертригинозный дерматит.J Wound Ostomy Continence Nurs. 2011; 38 (4): 359-370. DOI: 10.1097 / WON.0b013e31822272d9
Колвелл Дж. К., Рэтлифф К. Р., Голдберг М., Бахарестан М. М., Блисс Д. З., Грей М., Кеннеди-Эванс К. Л., Логан С., Блэк Дж. М.. MASD Часть 3: Дерматит, связанный с перистомальным увлажнением, и дерматит, связанный с влажностью вокруг раны. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2011; 38 (5): 541-553. DOI: 10.1097 / WON.0b013e31822acd95
Грей М. Повреждения кожи, связанные с недержанием: важные знания. Обработка стомной раны. 2007; 53 (12): 28-32.
Серый M, Черный JM, Baharestani MM, Bliss DZ, Colwell JC, Goldberg M, Kennedy-Evans KL, Logan S, Ratliff CR. Повреждение кожи, связанное с влагой: обзор и патофизиология. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2011; 38 (3): 233-241. DOI: 10.1097 / WON.0b013e318215f798
Janniger CK, Schwartz RA, Szepietowksi JC, Reich A. Intertrigo и общие вторичные кожные инфекции. Я семейный врач. 2005; 72 (5): 833-838. http://www.aafp.org/afp/2005/0901/p833.html. Опубликовано 1 сентября 2005 г. По состоянию на 24 января 2019 г.
Ousey K, Bianchi J, Beldon P, Young T. Идентификация и лечение повреждений, вызванных влажностью. Раны Великобритания. 2012; 8 (2): S1-20. https: //www.wounds-uk.com/journals/issue/30/article-details/supplement-8 … По состоянию на 24 января 2019 г.
Thomas S. Роль повязок в лечении повреждений кожи, вызванных влажностью. Всемирные раны. http://www.worldwidewounds.com/2008/march/Thomas/Maceration-and-the-role …. Опубликовано в марте 2008 г. По состоянию на 24 января 2019 г.
Зулковски К.Диагностика и лечение повреждений кожи, вызванных воздействием влаги. Adv Уход за кожными ранами. 2012; 25 (5): 231-236. DOI: 10.1097 / 01.ASW.0000414707.33267.92.
|