Профилактика пролежней алгоритм: Особенности ухода за больными с пролежнями. Профилактика и лечение пролежней

Содержание

Мастер-класс «Профилактика пролежней у нетранспортабельных пациентов: алгоритм действий»

Главная
- Новости
- Региональные конкурсы
- Поздравления
- Мероприятия
- История
- - Президент
  - Правление
- Наши ветераны
- Галерея памяти
- Партнеры
- Устав
- Членство в ЗРОО «ПрофМедСпец»
- Контакты
- Профессиональные комитеты
- Аккредитация
Содействие трудоустройству
Сестрицы мастерицы

Дата публикации

23.10.2022

Профессиональным комитетом ЗРОО «ПрофМедСпец» «Инновационные технологии в профессиональном развитии» совместно с Советом медицинских сестер ГАУЗ «Краевая больница №4» запланировано проведение симуляционного мастер-класса «Профилактика пролежней у нетранспортабельных пациентов: алгоритм действий».

Дата проведения:

28 ноября -02 декабря 2022 г.

Место проведения:

Россия, Забайкальский край, город Краснокаменск, ул. Больничная, д5, корп. 7, Государственное автономное учреждение здравоохранения «Краевая больница №4».

Целевая аудитория:

акушерское дело;
анестезиология и реаниматология;
лечебное дело;
наркология;
общая практика;
операционное дело;
организация сестринского дела;
сестринское дело;
сестринское дело в педиатрии;
скорая и неотложная помощь.

Условия проведения мастер-класса:

Мастер-класс проводится для членов ЗРОО «ПрофМедСпец».

Отработка практических навыков осуществляется после аудиторного прослушивания теоретического материала. Для отработки практических навыков предусмотрено наличие 4-х рабочих станций. Формирование рабочих групп осуществляется согласно сформированной заявке для участия, из расчета 10 человек в группе.

Ротация групп осуществляется по графику.

Образовательная цель — повышение качества оказания медицинской помощи нетранспортабельным пациентам.

По результатам участия в ОМ слушатели смогут выявлять ранние признаки развития дефицита массы тела и развития трофических нарушений, консультировать пациентов и их родственников по вопросам формирования рациона и организации питания нетранспортабельных пациентов, применять научно-обоснованные принципы профилактики и лечения пролежней.

Ожидаемые результаты

повышение уровня компетентности медицинских работников;
снижение профессиональных рисков возникновения осложнений.

Методы обучения

демонстрация лекционного материала в презентационном формате;

использование симуляционного оборудования для отработки практических навыков.

Методы контроля знаний: не предусмотрен.

Контроль присутствия: осуществляется в ручном режиме на стойке-регистрации.

Мероприятие подано для оценки в Координационный Совет НМО.

Профилактика пролежней, инновационные технологии — презентация онлайн

1. Пролежни, профилактика, инновационные технологии

2. Пролежни

дистрофические язвенно-некротические
процессы, возникающие у ослабленных
больных, длительное время
находящихся в постели

3. Пролежни

Формирование пролежня зависит от
положения в постели, инвалидной
коляске. Чаще всего это область крестца,
лопаток, большого вертела, локти, пятки.
Образованию пролежней способствует
плохой уход за кожей, неудобная
постель, редкое перестилание

5. Места локализации пролежней

6. Места локализации пролежней

Боковое
положение
Положение на спине
Косое положение

7. Пролежни

I стадия – это видимое покраснение
кожи + симптом «белого пятна»,
вначале мягкое при прикосновении.

Возникает быстро, иногда после
нескольких часов, проведенных
неподвижно

8. Пролежни

2 стадия — поверхностная потертость,
на коже появляются первые
повреждения — формируется пузырь
наполненный жидкостью

9. Пролежни

3стадия — формирование язвы , некроз,
появляется болезненность , ухудшается
самочувствие больного. Возможно
повышение температуры тела

10. Пролежни

4
стадия – формируется «карман»,
заполняется гноем , повреждение
доходит до фасции кости, как результат
ее омертвение, часто с воспалением не
только самой кости, но и воспалением
суставов

11. Пролежни

Факторы, сопутствующие
возникновению пролежней, можно
поделить на два вида
1. факторы внутренние
2. факторы внешние

12. Пролежни

Факторы внутренние:
1. Нарушения со стороны нервной системы
2. Нарушения функционирования системы
кровообращения
3. Болезни дыхательной системы
4. Нарушения усвоения составных частей
продуктов питания
5.

Неподвижность – временная или
постоянная неспособность больного
самостоятельно двигаться

13. Пролежни

6. Плохое состояние кожи
7. Недержание мочи и кала
8. Пожилой возраст, низкое умственное
развитие,
деменция, трудности с выражением своих
потребностей
9. Психические факторы

14. Пролежни

Факторы внешние
1. Несоответствующая температура и влажность
окружающей среды (влияет на охлаждение или
перегрев тела – влажность увеличивает потоотделение)
2. Одежда, постель
лучше , если изготовлены из материалов мягких,
воздухопроницаемых и не мнущихся.
3. Ортопедическое оснащение (протезы, костыли)
4. Лекарства (обезболивающие, успокаивающие,
психотропные и стероиды влияют на ограничение
реакции пациента)

15. Пролежни

5. Инфекции
6. Социальные факторы, плохие
экономические условия
7. Качество ухода (неправильное
укладывание, отсутствие вспомогательных
средств при лечении а также небрежный
уход- могут быть причиной возникновения
пролежней в течение одной ночи)

16.

ПролежниЛечение и профилактика
пролежней неразрывно связаны с
целым комплексом мер по уходу за
пациентом

17. Пролежни

Оптимальным для профилактики
пролежней является лечение
основного заболевания,
тщательный гигиенический уход за
кожей, лечебная гимнастика

18. Пролежни

Для каждого тяжелого лежачего
пациента разрабатывается
индивидуальная программа
реабилитации и профилактики
пролежней

19. Пролежни

Программа профилактики пролежней включает
1.гигиенические мероприятия
2.косметический уход за кожей с использованием
специализированных средств
3.рациональное питание
4.лечебные мероприятия
5.комплекс физических упражнений или пассивная
гимнастика
6.график изменения положения больного в постели
использование противопролежневых средств

20. Пролежни

С целью профилактики пролежней
рекомендуется использовать для
гигиенических мероприятий и ухода за
кожей только специально разработанные
средства гигиены: лосьон, пенки для
ухода за кожей, крем, салфетки и т.

д.

22. Линия косметических средств для ухода за пациентами

23. Лосьон для тела моющий

1.Позволяет полностью вымыть пациента
методом протирания
2. Хорошо очищает тело от загрязнений
2.Увлажняет, питает кожу
3. Поглощает запах мочи и кала
4. Тонизирует кожу
5. Облегчает уход за пациентом

24. Применение

1. На 400мл теплой воды разводим 4 мл
лосьона
2.Протираем этим растворов пациента
3. Протираем влажной салфеткой
4. Растираем сухим махровым
полотенцем до покраснения кожи
1.Необходимо информировать
последующем действии!
пациента
о
каждом
2.Опустите боковые решетки кровати. Поднимите
головную часть кровати. Придайте ей высокое
положение.
3.Оденьте перчатки. Фартук.
4.Проведите гигиену полости рта с помощью ватных
палочек “пагавит”.
5.Протрите лицо, шею, уши кожу за ушами, грудь.
6.Опустите головной конец кровати, уберите подушки.
7.Поочередно вымойте руки, тщательно протирая между
пальцами, ладони предплечья, плечи.

Промокните все
полотенцем или салфеткой
8.Поверните пациента на бок, вымойте спину.
промокните все полотенцем или салфеткой
Наденьте чистую рубашку.
9.Поочередно вымойте обе ноги, тщательно протирая
стопы, межпальцевую область, голени, колени, бедра.
10.Подстелите под ягодицы впитывающую пеленку. Затем
тщательно протрите паховые складки, интимную
область, движениями спереди назад.
11.В конце процедуры пациента переверните на бок и
вымойте ягодицы
12.Равномерно массажными движениями протрите
поверхность кожи тонизирующей жидкостью фирмы
“Хартман”

27. Алгоритм применения пенки

1. Под пациента подкладывается пеленка.
2. Баллон с пеной встряхнуть и нанести на
грязные участки кожи.
2. Через 2 минуты протирается сухой
салфеткой.
3. При необходимости можно повторить

28. Преимущества использования пенки

1. Нет необходимости в воде
2. Минимальные физические усилия со
стороны ухаживающего и пациента
3.

Отсутствие неприятного запаха от выделений
4. Быстрота и удобство в применении

29. Бальзам для тела

1.Оказывает успокаивающее действие
2.Устраняет шелушение
3.Обеспечивает длительное увлажнение
4.Оказывает на кожу регенерирующее
действие

30. Сбалансированное питание

потребление калорий в день – 35-30
ккал на кг веса в день (для людей с
весом тела 60-65 кг: 1500 – 2000
ккал/день)
энергия для синтеза в области
пролежней/ран поступает за счет
расщепления жиров и углеводородов

31. Сбалансированное питание

если наблюдается дефицит жиров и
углеводородов, то для заживления ран
не хватает важных белков — происходит
замедление затягивания ран
пациент теряет силы (нарастает
слабость)
замедляется образование новых
тканей
Важные питательные вещества
витамин С важен для
образования новых
тканей, укрепления
иммунной системы и в
качестве антиоксиданта
— витамин А влияет на
образование клеточной
мембраны
— витамин К необходим
для свертывания крови
— витамин Е –
великолепный
антиоксидант
натрий важен для
распределения жидкости в теле
человека
— цинк участвует в процессе
деления клеток, образовании
белка и коллагена
— железо как важный параметр
транспортировки кислорода к
ране

33.

Основное питание— пища, богатая белком (молоко, мясо,
рыба, орехи)
— у пациентов с недостаточным весом
следить за включением в рацион
картофеля,
оливок,
калорийных
продуктов (хлеб, макаронные изделия,
рис,
рапсовое масло, маргарин,
богатый линолевой кислотой)

34. Продукты, которые необходимо избегать

Кофе и содержащие кофеин напитки
(вызывает раздражения мочевого
пузыря).
Газированные напитки.
Цитрусовые соки.
Острая пища.
Искусственные заменители сахара

35. Технические средства

36. Технические средства

37. Технические средства

38. Лечение пролежней

Этиологическая
терапия: полное
устранение давления на пролежень до
заживления
Местная терапия: адекватная
обработка и лечение раны

39. Профилактика

Грамотная и профессиональная
профилактика пролежней позволяет
предупредить их развитие у пациентов
группы риска более чем в 80% случаев
Спасибо за внимание

Оценка эффектов алгоритма предотвращения пролежней

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

. 2019 июнь;32(6):278-284.

doi: 10.1097/01.ASW.0000553597.18658.6b.

Туба Йилмазер ¹ , Хуля Булут

принадлежность

¹ Туба Йилмазер, доктор медицинских наук, RN, преподаватель кафедры сестринского дела факультета медицинских наук Анкарского университета им. Йилдирима Беязита, Анкара, Турция. Хуля Булут, доктор медицинских наук, RN, профессор факультета сестринского дела Университета Гази, Анкара, Турция. Авторы не раскрывают никаких финансовых отношений, связанных с этой статьей. Поступило 8 января 2018 г.; принято в редакции 17 июля 2018 г.

PMID: 30958410
DOI: 10.

1097/01.АСВ.0000553597.18658.6б

Туба Йилмазер и др. Уход за кожей Adv. 2019 июнь

. 2019 июнь;32(6):278-284.

дои: 10.1097/01.ASW.0000553597.18658.6b.

Авторы

Туба Йилмазер ¹ , Хуля Булут

принадлежность

¹ Туба Йилмазер, доктор медицинских наук, RN, преподаватель кафедры сестринского дела факультета медицинских наук Анкарского университета им. Йилдирима Беязита, Анкара, Турция. Хуля Булут, доктор медицинских наук, RN, профессор факультета сестринского дела Университета Гази, Анкара, Турция. Авторы не раскрывают никаких финансовых отношений, связанных с этой статьей.
Поступило 8 января 2018 г.; принято в редакции 17 июля 2018 г.

PMID: 30958410
DOI: 10.1097/01.АСВ.0000553597.18658.6б

Абстрактный

Задача: Оценить влияние алгоритма предотвращения пролежней на профилактику пролежней.

Дизайн, постановка и участники:

Это интервенционное исследование было проведено в отделении интенсивной терапии анестезиологии и реанимации (ARICU) университетской больницы. В исследование были включены две выборочные группы (медсестры и пациенты). В исследование были включены все пациенты старше 18 лет (доалгоритм, n = 80; посталгоритм, n = 74) в ОРИТН, давшие устное согласие.

Все 15 медицинских сестер, работавших в ОРИКУ в посталгоритмический период, согласились принять участие в исследовании.

Вмешательства: Исследование проводилось в четыре этапа. На первом этапе частота пролежней оценивалась в ОРИКУ (доалгоритмический период, с 1 апреля по 30 сентября 2016 г.). Параллельно был разработан алгоритм профилактики пролежневых травм. На втором этапе медсестры ARICU были обучены тому, как предотвратить пролежни и использовать алгоритм предотвращения пролежней. На третьем этапе медсестры оказывали помощь на основе алгоритма профилактики пролежней (посталгоритмический период, с 1 ноября 2016 г. по 30 апреля 2017 г.). На четвертом этапе сравнивали частоту пролежней в до- и послеалгоритмический периоды и оценивали эффективность алгоритма.

Основные результаты: Частота пролежней составила 46,10 на 1000 пациенто-дней в доалгоритмическом периоде и 9,21 на 1000 пациенто-дней в посталгоритмическом периоде. Снижение было статистически значимым (z = 9,590, P <0,001).

Выводы: Обучение медсестер и основанный на фактических данных алгоритм предотвращения пролежней снизили частоту пролежней. Рекомендуется дальнейшее изучение этого алгоритма в других отделениях интенсивной терапии и среди различных групп пациентов, чтобы полностью установить его эффективность.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Использование простого трехэтапного процесса и профилактического алгоритма для защиты кожи показало снижение пролежней

Пятница, 25 февраля 2011 г. Стратегия -2-3 Национальной консультативной группы по пролежням 12 ^{-я двухгодичная конференция}

СКИЛЛМАН, Нью-Джерси (25 февраля 2011 г.) — ConvaTec, ведущий мировой разработчик и продавец инновационных медицинских технологий для оказания помощи населению и больницам, сегодня объявила о начале новой национальной кампании для снижения риска образования пролежней в больницах и учреждениях после неотложной помощи. Новая кампания является результатом обратной связи и сотрудничества с медсестрами и клиницистами, которые используют средства по уходу за кожей для предотвращения пролежней. Кампания рекомендует три простых шага по использованию продуктов по уходу за кожей ConvaTec в рамках протокола ухода, чтобы снизить риск пролежней.

Кампания ConvaTec 1-2-3, направленная на снижение риска возникновения пролежней, стандартизирует продукты, которые поддерживают запатентованный алгоритм ConvaTec Solutions ^® для профилактики и стратегии по очистке, увлажнению и защите кожи. Кампания, которая использует удобную для идентификации систему нумерации 1-2-3 на продуктах по уходу за кожей ConvaTec и позиционируется для использования больницами и другими медицинскими учреждениями в США, будет представлена клиницистам в Национальном консультативном совете по пролежням. Панель 12 ^{-я двухгодичная конференция} в Лас-Вегасе.

«Наши исследования показывают, что усилия по очищению, увлажнению и защите кожи могут оказать значительное положительное влияние на снижение риска пролежней у миллионов пациентов каждый год», — сказал Тьерри Пуаро, вице-президент по медицинским вопросам в Северной Америке и Северной Америке. Азиатско-Тихоокеанский регион. «Использование алгоритма Solutions ^® для профилактики, включая продукты по уходу за кожей ConvaTec 1-2-3 и протокол ухода, привело к снижению внутрибольничных повреждений кожи на 90% в отделении неотложной помощи ¹ и сокращение числа пролежней на 87 процентов в учреждении длительного ухода». могут поражать любой участок кожи и особенно часто встречаются в крестцовой области нижней части спины, пятках и других областях с костными выступами.Исследование, опубликованное в Международном журнале сестринских исследований, показало, что распространенность пролежней колеблется от 14,3% 15,6% среди пациентов в отделениях неотложной помощи и, по оценкам, затрагивает 27,7% пациентов в учреждениях длительного ухода9.0067 3 Кроме того, по данным Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ), госпитализация, связанная с пролежнями, может увеличить расходы больницы более чем на 10 000 долларов США, привести к дополнительным 4 дням пребывания в больнице для одного человека и увеличить уровень смертности. ⁴

«Выявление и надлежащий уход за кожей, подверженной риску или поврежденной, является очень важной частью профилактики пролежней», — сказала Кортни Х. Лайдер, ND, GNP, FAAN, декан и профессор Школы медсестер, помощник директора. , UCLA Health System, исполнительный директор Института безопасности пациентов, профессор общественного здравоохранения и медицины Калифорнийского университета, Лос-Анджелес, Калифорния. «Трехэтапный протокол ConvaTec по уходу за кожей в сочетании с решениями 9Программа 0067 ® «Алгоритмы профилактики» предоставляет клиницистам четкие рекомендации, подкрепленные клиническими данными, подтверждающими, что эти три простых шага могут снизить риск возникновения пролежней у пациентов». обучение, инструменты и продукты, помогающие снизить риск возникновения пролежней. Сюда входит информация о профилактике, руководства и рекомендации по соответствующему уходу за кожей и профилактическим повязкам для эффективной профилактики пролежней. Программа разработана, чтобы помочь учреждениям и лицам, осуществляющим уход, улучшить результаты, клиническая эффективность и стандартизированный уход за пациентами Полный спектр ресурсов в Решениях ^® Программа профилактики пролежней Программа может быть адаптирована для обучения и использования врачами и будет доступна с марта 2011 года.

ConvaTec предлагает две линии средств по уходу за кожей, которые помогают клиентам очищать, увлажнять и защищать кожу.