Как избавиться от пролежней: Лечение пролежней на ягодицах, копчике, крестце в домашних условиях: народные средства, мази, растворы

Администратор МЕДПОМОЩИ

Здравствуйте. Ухаживающий оплачивает стоимость пребывания в палате (зависит от класса палаты). Стоимость операции зависит от объёма операции и расходных материалов на операцию. Для уточнения всех вопросов свяжитесь по телефону 0632333788

Народные средства лечения пролежней — Ассоциация патронажных работников в Липецке

Применяются они для усиления основного лечения. Только на одних народных средства избавить больного от страданий очень тяжело и требуется еще больше усилий со стороны ухаживающего. На приготовление самих отваров опять же. Они дополняют и усиливают эффективность медикаментозной терапии. Надо помнить про возможную аллергичность для больного этих средств.

Читайте также:

Если вы не справляетесь с уходом за вашим родственником, пора подумать о сиделке. Наша жизнь требует от нас полной вовлеченности в ее задачи, а подопечному нужен круглосуточный и полноценный уход, чтобы болезнь не усугублялась быстрыми темпами. Это может стать изматывающим трудом для работающего взрослого человека, который должен выполнять свои профессиональные обязанности на работе.

В случае возникновения подобной проблемы мы предлагаем:

• Квалифицированный уход. В нашей патронажной службе работают сиделки и медсёстры с большим опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям разных возрастов.
• Искреннюю заботу и комфортное обслуживание. С нашими сиделками подопечный никогда не остаётся в одиночестве: приятное общение, развлекательный досуг и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
• Вкусное питание и поддержка домашнего уюта. Наши квалифицированные сиделки ориентированы на то, чтобы создать для подопечного максимально комфортные условия. Стирка, глажка, уборка помещения так же может входить в их круг обязанностей.

Обращайтесь в МЦСО «Ассоциация патронажных работников» в Липецке. Уход за человеком – это сложная и кропотливая работа. Но с нашими специалистами вы можете быть уверены в том, что для близкого вам человека будут соблюдены все условия и обеспечены максимальная поддержка, уход и комфорт. Мы подберем сиделку, которой вы сможете доверять.

Как избавиться от пролежней

Содержание:
Как избавиться от пролежней?
Народные методы:
Ухаживая за больным, важно не допускать появления пролежней, ведь причина этого явления в постоянном давлении на ткани с нарушенной трофикой. Обмен веществ, и конечно, питание организма человека обеспечивает кровеносная система путем взаимодействия с мельчайшими кровеносными сосудами, называемыми капиллярами. Их стенка чрезвычайно эластична, и длительное их сдавливание приводит к замедлению или полному прекращению кровотока в тканях. Это сдавливание происходит тогда, когда человек долгое время сидит или лежит.Такое длительное сдавливание возникает у здорового человека крайне редко, ведь он в состоянии менять свое положение самостоятельно. Но если кровообращение нарушается, и это длиться более двух часов, то происходит нарушение питания тканей, называемое ишемией, а затем, наступает некроз. Возникновение пролежней – это следствие неправильного или недостаточного ухода за лежачим больным. Например, меняя постельное белье, пациента тянут с постели, или же он, не имея упора в ногах, съезжает с кровати. Наиболее часто пролежни образуются в местах давления костных выступов. (См. также: Как избавиться от отеков под глазами)

Как избавиться от пролежней?

Пролежни бывают двух видов: поверхностные и глубокие. Поверхностные пролежни – результат местного раздражения кожи. Если вы заметили покраснение на участке давления – бейте тревогу, пока не появились волдыри, и не возникла эрозия. Самое лучшее средство для их лечения – солнечный свет или кварцевая лампа. Но учтите, ни одно средство не подействует до тех пор, пока не будет полностью устранена или, хотя бы уменьшена, нагрузка на поврежденную область. Так как пролежни возникают в результате ухудшения кровотока к тканям, можно смазывать покрасневшие участки камфорным спиртом, который, с одной стороны, улучшить приток крови, а с другой, благодаря содержанию камфоры, уменьшит болевые ощущения.
Гораздо серьезнее дело обстоит с глубокими пролежнями, когда изменения происходят в подлежащих тканях. Основная опасность кроется в том, что их трудно заметить до тех пор, пока не затронуты верхние слои кожи. В этом случае операции не избежать. Никакие народные средства не дадут 100% результата, потому пролежни легче предотвратить, чем лечить.

Народные методы:

Залейте1 килограммпшена 1.5 литрами кипящей воды, укутайте теплым полотенцем и дайте настояться в течение 40 минут. Процедите зерно, выложите в мешочки или платочки, которые позже свернете конвертом и завяжите. Подкладывайте мешочки под те места, где могут возникнуть пролежни, и держите до тех пор, пока припарка не остынет.
Можно взять желток сваренного вкрутую яйца, положить в ложку, подогреть над открытым огнем до появления коричневого масла. Им и смазываем поврежденные участки кожи, не забываем накрыть стерильной салфеткой.
Можно трижды в день смазывать пролежни маслом шиповника.
Также можно дважды в день прикладывать распаренные в молоке листья бузины.
Помните! Какое бы из этих средств вы не выбрали, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!!!

Что такое пролежни и что с ними делать?

Пролежни являются следствием нарушения трофики (питания) тканей и длительной нагрузки на определенные участки тела. Чаще всего возникают в области седалищных костей, копчика, крестца, реже — в области тазобедренного сустава, пяток, ребер, затылка.

Сразу хочу оговориться, что пишу я все это не как руководство по лечению пролежней, а в плане ознакомления с принципами лечения и профилактики пролежней. Причина одна — лечением должен заниматься врач, причем лечить он должен не болезнь (пролежни), а больного.

Пролежни опасны еще и тем, что при минимальных кожных проявлениях, возникает значительное поражение глубоколежащих тканей, в т.ч. и костей с образованием глубоких полостей и карманов. Это часто наблюдается при пролежнях в области тазобедренного сустава и седалищных костей. Запущенные пролежни могут стать причиной ампутации нижней конечности и тазобедренного сустава.

Довольно часто пролежни осложняются воспалением надкостницы и костной ткани в виде периоститов и остеомиелитов. Фактически, если кость прилегает к краям раны (ее дну), то уже наверняка можно говорить о контактном остеомиелите. Вначале отделяемое из раны почти прозрачное, но при инфицировании появляется гной, иногда — со зловонным гнилостным запахом.

Принцип лечения сводится к тому, чтобы избавиться от инфекционного процесса в месте возникновения пролежня, а затем добиться регенерации тканей.

Местное лечение пролежней заключается в регулярном (минимум 2 раза в сутки) промывании раны перекисью водорода, антисептиками, обработке гипертоническим раствором, бактерицидными составами. Это все должно проводиться стерильными материалами, инструментами, в стерильной обстановке. Получится это сделать дома? Сомневаюсь…

При этом противопоказано нагружать участок тела, где возник пролежень. Придется лежать довольно длительное время в одном положении (или сидеть — это полегче).Очень дискомфортно, знаю, но по другому — никак, чем больше тянуть с лечением, тем дольше длится процесс омертвления тканей и неприятнее его последствия. Хоть и вылежал на животе полтора месяца, но, тьху-тьху, до сих пор не сталкивался с этой проблемой.

Методов и средств лечения пролежней в нашей стране столько же, сколько и пациентов. Рекомендовать то, чем лечился я сам не стану, исходя хотя бы из двух причин — лечение должно быть индивидуальным (то, что помогло одному, может навредить другому), другая причина более прозаична — местное лечение оказалось неэффективным и пришлось делать пластику.

Если пролежень не удается залечить в течение длительного времени, то лучше обратиться за помощью к хирургам, имеющим опыт в лечении пролежней при помощи пластики. Еще раз хочу обратить внимание — именно к тем хирургам, у которых есть опыт такого лечения. При всем уважении к работе хирургов амбулаторной службы, они крайне редко встречаются с подробной патологией и не имеют необходимого опыта.

Что делают хирурги? Иссекаются некротизированные (омертвевшие) края раны или кости до здоровых тканей, после чего рана закрывается кожными, кожно-фасциальными или кожно-мышечными лоскутами. Иногда объем иссеченных тканей довольно значительный, в некоторых случаях ампутируется сустав или конечность, так что лучше с лечение глубоких пролежней не тянуть.

О профилактике пролежней. Прежде всего необходимо нормализовать питание, оно должно быть полноценным, с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов. Матрас по возможности приобрести протипролежневый, не получится — латексный, их хватает в стационарах. Подушка для коляски — лучше гелевая или воздушная, но многим подходит и латекс. При выборе соотношения комфортность/профилактика пролежней лучше, по моему мнению, все же сделать выбор в пользу профилактики пролежней. Нагрузка на один и тот же участок тела не должна превышать 1-2 часов. Приподниматься в коляске на руках или локтях, просто наклоняться вперед и в стороны, сползать на подушке вперед-назад — все что угодно, но не сидеть в одном положении. То же и в кровати — пролежать в одном положении всю ночь чревато появлением пролежней с очень высокой вероятностью. Постель при этом не должна иметь складок и неровностей. Кожа должна быть постоянно сухой и чистой. Это особенно актуально для тех, кто имеет проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Небольшие потертости часто превращаются в пролежни из-за инфицирования. Необходимо регулярно осматривать кожу — либо самому, либо просить родственников или медперсонал.

И еще раз настоятельно рекомендую — не занимайтесь самолечением, в т.ч. по совету знакомых, родственников, да и самих спинальников тоже, опять же — то, что кому-то помогло, другому, если не поможет, то точно навредит — нелеченные и запущенные пролежни могут вылиться в очень большие неприятности. Кстати, консультации в сети относится к такому же самолечению, только лишь спровоцированному безответственными врачевателями. Чего только стоит рекомендация какого-то доктора Качесова: «…Практика показала, лучше зеленки ничего нет. Лейте ее не бойтесь и по краям раны и в рану…».

Пролежни должен лечить врач, причем врач квалифицированный и имеющий опыт в лечении пролежней именно при спинальной травме. Лучше — в специализированной клинике.

Я обычно прошу поделиться опытом посетителей портала в решении какой-либо проблемы, но здесь все же не хотелось бы, чтобы раздавались рекомендации в лечении такого заболевания, как пролежни. А вот адреса и контактные данные клиник и врачей, имеющих опыт в лечении пролежней были бы очень кстати.

Пролежни (пролежни) Справочное руководство по заболеваниям

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 29 февраля 2020 г.

Обзор

Пролежни — также называемые пролежнями и пролежнями — это повреждения кожи и подлежащих тканей в результате длительного давления на кожу. Пролежни чаще всего развиваются на коже, покрывающей костные участки тела, такие как пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Люди, наиболее подверженные риску пролежней, имеют медицинские условия, которые ограничивают их способность менять положение или заставляют их проводить большую часть своего времени в постели или стуле.

Пролежни могут развиваться в течение нескольких часов или дней. Большинство язв заживают с помощью лечения, но некоторые никогда не заживают полностью. Вы можете принять меры, чтобы предотвратить пролежни и помочь им зажить.

Пролежни — это участки поврежденной кожи и тканей, вызванные постоянным давлением — часто с кровати или инвалидной коляски — которое снижает кровообращение в уязвимых участках тела.

Симптомы

Предупреждающие признаки пролежней или пролежней:

• Необычные изменения цвета или текстуры кожи
• Набухание
• Гнойный дренаж
• Участок кожи, который на ощупь холоднее или теплее, чем другие участки
• Тендерные площади

Пролежни делятся на одну из нескольких стадий в зависимости от их глубины, серьезности и других характеристик.Степень повреждения кожи и тканей варьируется от покрасневшей неповрежденной кожи до глубоких повреждений мышц и костей.

Распространенные места пролежней

У людей, пользующихся инвалидными колясками, пролежни часто возникают на коже на следующих участках:

• Копчик или ягодицы
• Лопатки и позвоночник
• Задняя часть рук и ног, упирающаяся в стул

У людей, которым необходимо оставаться в постели, пролежни могут появиться на:

• Задняя или боковые части головы
• Лопатки
• Бедро, поясница или копчик
• Пятки, щиколотки и кожа под коленями

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили предупреждающие признаки пролежня, измените свое положение, чтобы уменьшить давление на эту область.Если вы не заметите улучшения в течение 24-48 часов, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения из язвы, язвы с неприятным запахом или повышенное покраснение, тепло или припухлость вокруг язвы.

Причины

Пролежни возникают из-за давления на кожу, которое ограничивает приток крови к коже. Ограниченное движение может сделать кожу уязвимой для повреждений и привести к развитию пролежней.

Три основных фактора, способствующих пролежням:

• Давление. Постоянное давление на любую часть тела может уменьшить приток крови к тканям. Кровоток необходим для доставки кислорода и других питательных веществ к тканям. Без этих необходимых питательных веществ кожа и близлежащие ткани повреждаются и в конечном итоге могут умереть.

  У людей с ограниченной подвижностью этот вид давления обычно возникает в областях, которые не покрыты мышцами или жиром и лежат над костью, таких как позвоночник, копчик, лопатки, бедра, пятки и локти.

• Трение. Трение возникает, когда кожа трется об одежду или постельное белье. Это может сделать хрупкую кожу более уязвимой для травм, особенно если кожа еще и влажная.
• Сдвиг. Сдвиг возникает, когда две поверхности движутся в противоположном направлении. Например, когда кровать приподнята в изголовье, вы можете соскользнуть вниз. Когда копчик движется вниз, кожа над костью может оставаться на месте, по сути, растягиваясь в противоположном направлении.

Факторы риска

Риск развития пролежней выше, если вам трудно двигаться и вы не можете легко менять положение сидя или в постели. Факторы риска включают:

• Неподвижность. Это может быть связано с плохим здоровьем, травмой спинного мозга и другими причинами.
• Недержание мочи. Кожа становится более уязвимой при длительном контакте с мочой и калом.
• Отсутствие сенсорного восприятия. Травмы спинного мозга, неврологические расстройства и другие состояния могут привести к потере чувствительности.Неспособность чувствовать боль или дискомфорт может привести к незнанию предупреждающих знаков и необходимости сменить позу.
• Плохое питание и гидратация. Люди нуждаются в достаточном количестве жидкости, калорий, белков, витаминов и минералов в своем ежедневном рационе для поддержания здоровья кожи и предотвращения разрушения тканей.
• Заболевания, влияющие на кровоток. Проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на кровоток, например диабет и сосудистые заболевания, могут увеличить риск повреждения тканей, например пролежней.

Осложнения

Осложнения пролежней, некоторые опасные для жизни, включают:

• Целлюлит. Целлюлит — это инфекция кожи и связанных мягких тканей. Это может вызвать тепло, покраснение и отек пораженного участка. Люди с поражением нервов часто не чувствуют боли в области, пораженной целлюлитом.
• Инфекции костей и суставов. Инфекция от пролежня может проникнуть в суставы и кости.Совместные инфекции (септический артрит) могут повредить хрящи и ткани. Костные инфекции (остеомиелит) могут снизить функцию суставов и конечностей.
• Рак. Долговременные незаживающие раны (язвы Марджолина) могут перерасти в плоскоклеточный рак.
• Сепсис. В редких случаях кожная язва приводит к сепсису.

Профилактика

Вы можете предотвратить появление пролежней, часто меняя положение тела, чтобы избежать нагрузки на кожу.Другие стратегии включают в себя тщательный уход за кожей, правильное питание и потребление жидкости, отказ от курения, управление стрессом и ежедневные упражнения.

Советы по изменению положения

Примите во внимание следующие рекомендации, связанные с изменением положения на кровати или стуле:

• Чаще меняйте вес. Обращайтесь за помощью с изменением положения примерно раз в час.
• Поднимитесь, если возможно. Если у вас достаточно силы верхней части тела, делайте отжимания в инвалидной коляске — поднимайте тело над сиденьем, толкая подлокотники кресла.
• Посмотрите на специальную инвалидную коляску. Некоторые инвалидные коляски позволяют наклонять их, чтобы уменьшить давление.
• Выберите подушки или матрас, снимающий давление. Используйте подушки или специальный матрас, чтобы снять давление и обеспечить удобное положение тела. Не используйте подушечки для пончиков, так как они могут сосредоточить давление на окружающие ткани.
• Отрегулируйте высоту кровати. Если ваша кровать может быть приподнята в изголовье, поднимайте ее не более чем на 30 градусов.Это помогает предотвратить стрижку.

Советы по уходу за кожей

Примите во внимание следующие рекомендации по уходу за кожей:

• Держите кожу чистой и сухой. Вымыть кожу мягким очищающим средством и высушить. Регулярно выполняйте эту процедуру очищения, чтобы ограничить воздействие влаги, мочи и стула на кожу.
• Защитите кожу. Используйте кремы для гидроизоляции, чтобы защитить кожу от мочи и стула. При необходимости часто меняйте постельное белье и одежду.Следите за пуговицами на одежде и складками на постельном белье, которые раздражают кожу.
• Ежедневно проверяйте кожу. Ежедневно внимательно осматривайте свою кожу на предмет признаков пролежня.

Диагностика

Ваш врач, вероятно, внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы решить, есть ли у вас пролежня, и, если да, назначит стадию раны. Постановка помогает определить, какое лечение лучше всего для вас. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.

Вопросы врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

• Когда впервые появилась пролежня?
• Какая степень боли?
• Были ли у вас в прошлом пролежни?
• Как их лечили и каковы были результаты лечения?
• Какая помощь по уходу вам доступна?
• Каков ваш распорядок смены позиции?
• Какие заболевания вам поставили диагноз и какое лечение вы проводите сейчас?
• Какова ваша нормальная ежедневная диета и потребление жидкости?

Лечение

Лечение пролежней включает уменьшение давления на пораженную кожу, уход за ранами, контроль боли, предотвращение инфекций и поддержание полноценного питания.

Лечебная бригада

В состав вашей медицинской бригады могут входить:

• Врач первичной медико-санитарной помощи, контролирующий план лечения
• Врач или медсестра, специализирующаяся на уходе за ранами
• Медсестры или фельдшеры, обеспечивающие уход и обучение по лечению ран
• Социальный работник, который помогает вам или вашей семье получить доступ к ресурсам и решает эмоциональные проблемы, связанные с долгосрочным выздоровлением
• Физиотерапевт, помогающий улучшить подвижность
• Эрготерапевт, который помогает обеспечить подходящую поверхность для сидения
• Диетолог, который следит за вашими потребностями в питании и рекомендует правильную диету
• Врач, специализирующийся на кожных заболеваниях (дерматолог)
• Нейрохирург, сосудистый хирург, хирург-ортопед или пластический хирург

Снижение давления

Первым шагом в лечении пролежня является снижение давления и трения, которое его вызвало.Стратегии включают:

• Репозиционирование. Если у вас пролежень, почаще поворачивайтесь и меняйте позу. Частота изменения положения зависит от вашего состояния и качества поверхности, на которой вы находитесь.
• Использование опорных поверхностей. Используйте матрас, кровать и специальные подушки, которые помогут вам сидеть или лежать и защитить уязвимую кожу.

Очистка и перевязка ран

Уход за пролежнями зависит от глубины раны.Как правило, очистка и перевязка раны включает в себя следующее:

• Очистка. Если пораженная кожа не повреждена, промойте ее мягким очищающим средством и высушите. Очищайте открытые раны водой или соленым (физиологическим) раствором каждый раз при смене повязки.
• Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя влажность раны. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой. Варианты повязок включают пленки, марли, гели, пену и обработанные покрытия.Возможно, вам понадобится комбинация повязок.

Удаление поврежденной ткани

Для правильного заживления раны должны быть свободны от поврежденных, мертвых или инфицированных тканей. Врач или медсестра могут удалить поврежденную ткань (очистить рану), осторожно промывая рану водой или вырезая поврежденную ткань.

Другие вмешательства

Другие вмешательства включают:

• Препараты для снятия боли. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и напроксен натрия (Алив), могут уменьшить боль.Они могут быть очень полезны до или после изменения положения и ухода за раной. Местные обезболивающие также могут быть полезны при уходе за раной.
• Здоровое питание. Хорошее питание способствует заживлению ран.

Хирургия

Большой пролежень, который не заживает, может потребовать хирургического вмешательства. Один из методов хирургического восстановления заключается в использовании подушечки из мышц, кожи или другой ткани, чтобы покрыть рану и смягчить пораженную кость (хирургия лоскута).

Копирование и опора

Люди с пролежнями могут испытывать дискомфорт, боль, социальную изоляцию или депрессию.Поговорите со своей командой по уходу за вашими потребностями в поддержке и комфорте. Социальный работник может помочь выявить общественные группы, которые предоставляют услуги, обучение и поддержку людям, страдающим длительным уходом или неизлечимым заболеванием.

Родители или опекуны детей с пролежнями могут поговорить со специалистом по детскому образу жизни и попросить помочь им справиться со стрессовыми ситуациями, связанными со здоровьем.

Семья и друзья людей, живущих в учреждениях для престарелых, могут выступать в защиту жителей и работать с медперсоналом для обеспечения надлежащей профилактической помощи.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о пролежнях (пролежнях)

Сопутствующие препараты

Как избавиться от пролежней на лошадях?

Как избавиться от пролежней на лошадях? Лечение язвочек часто бывает трудным и может потребовать нескольких подходов. При небольших поражениях дегельминтизация лошади деглистером с пастой из ивермектина или моксидектина убьет личинки червя и позволит язве зажить.Обезжиривающие средства, не содержащие ни одного из этих двух активных ингредиентов, не будут эффективными.

Как быстро залечить пролежни? Очищайте открытые раны водой или соленым (физиологическим) раствором каждый раз при смене повязки. Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя влажность раны. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой.

Что вызывает язвы в скакательных суставах у лошадей? Язвы, корки или струпья вокруг скакательного сустава часто встречаются у лошадей.Они часто возникают в результате истирания твердой сухой почвой и отсутствия мягкой подстилки, но также могут быть вызваны прямой травмой, например ударами ног других лошадей.

Как быстрее всего залечить рану на лошади? Ветеринар, работающий со свежей раной, обработает ее во время первоначального лечения, удаляя уже мертвые или быстро погибающие ткани. В случае небольших ран вы можете сделать то же самое, обильно промывая их водой или физиологическим раствором.

Как избавиться от пролежней на лошадях — вопросы по теме

Как предотвратить пролежни у лошадей?

Обеспечьте лошадей мягкой подстилкой или травой.По возможности периодически добавляйте мягкий, рыхлый, чистый верхний слой почвы. Вы также можете защитить путы или скакательные суставы лошади с помощью защитной накидки или обуви.

Как предотвратить появление седельных язв у лошадей?

Бальзам с оксидом цинка можно наносить на незащищенные участки для сушки и защиты кожи. Коврики и одеяла следует мыть регулярно, и у каждой лошади должна быть отдельная снасть. Избегайте использования седел и гвоздей до полного заживления язв.

Какая мазь хороша от пролежней?

альгинатных повязок — они сделаны из морских водорослей и содержат натрий и кальций, которые, как известно, ускоряют процесс заживления.гидроколлоидные повязки — содержат гель, который стимулирует рост новых клеток кожи в язве, сохраняя при этом окружающую здоровую кожу сухой.

Какой крем используется от пролежней?

При инфицировании пролежня может быть назначен местный мупироцин или другие пероральные антибиотики.

Может ли мед лечить пролежни?

Мед использовался как лекарство с древнейших времен. Обладает отличными вяжущими и антимикробными свойствами, местными ранозаживляющими свойствами при язвах, ранах и кожных язвах.

Как узнать, болят ли у лошади скакательные суставы?

Боль изменяет движения любого животного. При болях в задних конечностях лошади сокращают походку, чтобы снизить нагрузку на спину. Если боль сильная, они могут даже перенести больший вес на передние ноги, в конечном итоге сгорбившись.

Как долго длится инъекция в скакательный сустав у лошадей?

Инъекции в скакательные суставы эффективны от 6 до 12 месяцев. Если инъекции в скакательные суставы продолжаются всего 8-10 недель, ваша лошадь может быть кандидатом на лазерный артродез (хирургический спондилодез).

Раны заживают быстрее, покрытые или открытые?

Несколько исследований показали, что, когда раны остаются влажными и покрытыми, кровеносные сосуды регенерируются быстрее, а количество клеток, вызывающих воспаление, уменьшается быстрее, чем в ранах, которым разрешено проветриваться. Лучше всего держать рану влажной и прикрытой не менее пяти дней.

Вазелин хорош для заживления ран?

Чтобы помочь заживлению поврежденной кожи, используйте вазелин, чтобы рана оставалась влажной. Вазелин препятствует пересыханию раны и образованию корки; раны со струпьями заживают дольше.Это также поможет предотвратить слишком большой, глубокий или зудящий рубец.

Что такое пролежни у лошадей?

«Постельная язва» лошади — это истерзанный участок, который развивается на поверхностях тела, которые соприкасаются с землей, когда лошадь лежит и / или перекатывается. Они могут быть расположены на нескольких выступающих участках, в частности, на скакательных суставах, на кончике бедра и на передней части передних ягодиц.

Что такое лошадиные царапины?

«Царапины» относятся к распространенному заболеванию кожи у лошадей, которое может поражать пятку, заднюю часть пясти, кисть и иногда пушечную кость.Ветеринары могут назвать это дерматитом пясти или фолликулитом пясти. Это также известно как «грязевая лихорадка», «отравление росой», «жирная пятка» или «потрескавшиеся пятки».

Как избавиться от язвочек?

Обработайте кольцевые желчи тщательной очисткой и нанесением густой защитной мази, такой как Ихтаммол или Деситин. Затем прекратите ездить на лошади (или ездите на ней без седла) до тех пор, пока рана полностью не заживет, что может занять до трех недель.

Почему у моей лошади постоянно появляются язвы на подпруге?

Кольцевые уплотнения, язвы седла и язвы, возникающие под ремнем безопасности, возникают в результате трения.Они похожи на волдыри, которые образуются при ношении неподходящей обуви. Язвы могут быть вызваны гвоздями, которые загрязнены скоплением грязи и пота, которые втирают грязь в кожу лошади.

Что вызывает язвы седла?

Они возникают в результате воздействия влаги, давления и трения, когда спортсмен сидит на велосипедном сиденье (седле). Считается, что седловидные язвы развиваются со временем, начиная с простого натирания кожи ягодиц, гениталий и внутренней поверхности бедра.

Можно ли получить пролежни от слишком долгого сидения?

Вы можете узнать пролежни по более распространенному названию: пролежни.Они случаются, когда вы слишком долго лежите или сидите в одном положении, и вес вашего тела на поверхности кровати или стула прекращает кровоснабжение. Вы можете получить их, если находитесь на постельном режиме или в инвалидном кресле.

Стоит ли прикрывать пролежень?

Держите рану прикрытой специальной повязкой. Это защищает от инфекции и помогает сохранить влажность раны, чтобы она могла зажить. Поговорите со своим врачом о том, какую повязку использовать. В зависимости от размера и стадии язвы вы можете использовать пленку, марлю, гель, пену или другую повязку.

Какой крем лучше при язве на ногах?

Кремы, содержащие мочевину, также могут быть полезны, поскольку мочевина является отличным увлажняющим средством. Кожа вокруг язвы на ноге может мацерироваться и повреждаться, особенно если из раны сильно выделяется жидкость. Барьерная пленка, такая как барьерная пленка Cavilon (3M) или LBF (Clinimed), защищает кожу вокруг раны и способствует заживлению.

Помогает ли магнезиальное молоко от пролежней?

Это простая комбинация порошка магния и воды, которая при смешивании превращается в гидроксид магния, который является отличным дезинфицирующим средством и впитывает масло — именно то, что вам нужно при борьбе с прыщами.(Мне сказали, что магнезиальное молоко используется в больницах против пролежней, чтобы помочь излечить их.

Яблочный уксус полезен при пролежнях?

Яблочный уксус имеет противомикробные и антибактериальные свойства. Поскольку герпес вызывается вирусом, а не бактериями, нанесение яблочного уксуса на герпес не вылечит.

Что можно использовать для предотвращения пролежней?

Вы можете предотвратить появление пролежней, часто меняя положение тела, чтобы избежать нагрузки на кожу.Другие стратегии включают в себя тщательный уход за кожей, правильное питание и потребление жидкости, отказ от курения, управление стрессом и ежедневные упражнения.

Чем колют суставы лошадей?

Гиалуроновая кислота, вещество, которое помогает смазывать сустав, можно назначать одновременно со стероидами. Когда ваш ветеринар сделает инъекцию в суставы ваших лошадей, они пройдут несколько этапов, прежде чем будут готовы к процедуре. Во-первых, адекватная сдержанность является ключом к успешной и безопасной инъекции в сустав.

Amazon.com: Отзывы клиентов: Лечение пролежней

Лучшие положительные отзывы

5,0 из 5 звезд Поправи домой не вылечилась, а неотложная помощь!

Отзыв в США 24 июня 2015 г.

Отлично. Я почувствовал, что этот продукт работает наилучшим образом, когда его используют после замачивания пролежневой раны двумя ладонями, наполненными поваренной солью, и двумя горстями английской соли в квадратном ведре с горячей водой размером примерно 1 на 1 фут. Ведро больше того количества горячей воды, которое я использовал.Я использовал примерно 3–4 дюйма горячей воды с солями. Постарайтесь использовать как можно более горячую воду, чтобы человек готов стоять.
Если вначале слишком горячая тряпка для замачивания, вы можете повредить ее чаще, а затем оставьте в тряпке больше воды, чтобы она оставалась горячей. Замочите примерно на 15 минут в горячей воде и посолите, используя тряпку для стирки, я всегда замачиваю, пока вода не станет чуть теплой. После замачивания пена наберется антибактериальным мылом! Это очень важно для предотвращения заражения.Была инфекция у бабушки. Это делает рану более ужасной, и на ее заживление уходит гораздо больше времени.
Мытье с помощью мыла для циферблата намного лучше, чем вы когда-либо думали мыть собственными руками! Затем смойте мыло тем же ведром соленой воды, которым вы пользовались, и той же тряпкой.
Следующее, что вы хотите сделать, — это поддерживать чистоту с помощью стерильной прокладки. Сначала протрите пораженный участок стерильной салфеткой, чтобы высушить ее над полотенцем. Имейте в виду, что вам, возможно, придется использовать много полотенец, чтобы рана оставалась сухой.Затем, когда область высохнет, примените эмульсию к раненым, больным и ушибленным участкам. Помните, вас ждет битва! Это не заживет за ночь. Не ждите быстрого чуда, но с этим кремом есть надежда. Этот крем помог моей бабушке излечиться от ужасного пролежня / пролежней, а также использовала все методы, которые я только что объяснил.
Не забывайте и об этом. После нанесения крема приложите две стерильные марлевые салфетки к больному месту, как я. Закрепите подушечки медицинской бумажной лентой.
Затем используйте «подушку для кормления грудью Boppy», которую вы также можете найти на Amazon для сидения. Убедитесь, что человек немного опускается при использовании. Кроме того, очень важно знать, что при использовании этой подушки боппи нужно приподнимать бедра, которые выступают над подушкой боппи. Возьмите 100% полиэстер. Если вы не поднимете бедра пациента должным образом, он вполне может соскользнуть с подушки. В результате скольжения вниз область ягодичной раны соприкасается с ложем, при этом давление будет продолжать оказывать воздействие на область раны, и рана может ухудшиться и, очевидно, не зажить.Я бы использовал хорошее настоящее большое лоскутное одеяло, чтобы приподнять бедра и колени, наклоненные вверх, убегая от мягкой подушки. При этом вы также можете построить траншею для ног для защиты от пролежней костной шпоры, в которой вы держите подушку под ногами пациента параллельно с остальными ногами пациента. Использование стеганого одеяла или сложенного покрывала для кровати или, возможно, одного или двух каждого из них, чтобы поднять бедра и ноги, также обеспечит правильную фиксацию пациента на подушке-боппи, чтобы не было соскальзывания и чтобы пациенты оставались в средней области пустоты. область копчика.
*** Недавно добавлено: Для укладки используйте насос переменного давления Drive Medical Med Aire и систему подушек с различными вариантами насосов и стилями подушек, 78 x 34 дюйма, как рекомендовано другим рецензентом. Это устройство спасает жизнь! Это похоже на сбывшуюся мечту использовать это! Это особенно важно для пациентов, которые больше не могут сидеть. Я настоятельно рекомендую приобрести это устройство, чтобы уложить пациента в постель. Моя бабушка стала намного слабее и больше не могла даже сидеть на «мягкой подушке».Даже синтетические прокладки из овечьей кожи сами по себе не могли предотвратить ужасных синяков и язв. Однако это устройство смогло защитить мою бабушку полностью, используя марлевые салфетки, синтетические прокладки из овечьей шкуры и, конечно же, при необходимости слегка очистив и обработав пациента. Оставьте устройство на мягкой настройке, но не превышайте эту настройку, так как устройство не будет работать должным образом. Кроме того, я настоятельно рекомендую сложить этот надувной матрас, чтобы сложить его вдвое. Я сделал это, и он отлично работает. Я также держу подкладку из синтетической овечьей шкуры поверх этого, когда кладу бабушку.Сейчас я использую по крайней мере четыре марлевых салфетки и медицинскую бумажную ленту, чистя бабушку в среднем один раз в день каждый день. Также рекомендуется использовать марлевые салфетки в любом месте, например, на спине пациента, в сочетании с синтетической овечьей шкурой, когда это необходимо для защиты пациента. Наконец, нет необходимости снимать пациента для очистки. Чтобы очистить матрас, просто перекатывайте пациента наполовину. Для скольжения с надувной подушечкой матраса просто выключите устройство, отсоедините воздушные трубки от надувной подушки и дайте некоторому количеству воздуха стечь.Я обнаружил, что перемещать пациента легче, когда устройство наполовину заполнено.
*** Теперь вернемся к моей обычной исходной колонке: еще одна очень хорошая идея для удобства — это сложить подушечку для мочи наизнанку и засунуть ее под область выделения пациента, вместо того, чтобы тянуть подушечку вверх по ногам пациента, что может быть изнурительно приходиться делать несколько раз в день. Одно практическое правило, позволяющее определить, находится ли пациент на правильной подушке, заключается в том, что если вы можете легко разместить подушечку для мочи под областью выделений пациента, то это будет одним из явных признаков того, что область раны пациента находится рядом с эпицентром разряда. подушка boppy адекватно приподнимает область раны пациента.Вы также можете постирать эту подушку в стиральной машине, но я бы рекомендовал держать ее в верхней части белья, чтобы не порезаться лезвиями для стирки. Возможно, вам придется немного подшить подушку, чтобы исправить каждую редкость при стирке из-за лезвий, но оно того стоит!
Между прочим, жизненно важно максимально снизить давление на «пролежни» или пролежни. Итак, если многие говорят, что этот крем не работает, вероятно, это может быть основным фактором, поскольку вы не снимаете давление с области раны.Я считаю, что это просто здравая логика — знать, что, пока в области раны сохраняется обострение, это будет мешать организму человека эффективно заживить рану. Вот почему так жизненно важно, чтобы член семьи как можно дольше сидел или лежал на подушке. Например, моя бабушка, которая прикована к постели в возрасте 87 лет, сидит на своей мягкой подушке примерно. 19:00 вечера до 10:30. Затем мы укладываем ее на синтетическую овечью шкуру около 11:30 или с 12:00 до 17:30.Итак, это показывает вам, что большую часть времени, когда она находится в постели, мы держим ее на мягкой подушке, чтобы позволить области раны зажить.
Помните также, что важно следить за тем, чтобы член семьи получал достаточно белка, будь то рыба, яйца, йогурт и т. Д. Очень важно иметь белок, чтобы тело могло иметь возможность восстанавливать новую кожную ткань. Если вы не уменьшаете давление на эту область или не даете достаточно белка, сохраняя рану сухой, намокшей и намыленной. со сливками, заплатками и временами с обеспечением кислородом, тогда вы можете почесать голову, задаваясь вопросом, почему все работает не так, как должно.
Кислород — очень важный элемент в процессе заживления, пожалуйста, не обращайте на это внимания. Воспользуйтесь тем временем, когда вы можете доставить в рану большое количество кислорода. Обычный старый фен для волос может быстро и эффективно продуть огромное количество кислорода на рану. В сочетании с кремом это будет способствовать росту кожи. Например, когда пациент лежит. В такое время вы сможете довольно легко наклонить пациента на бок, чтобы периодически пользоваться феном.Установите вентилятор на режим охлаждения / интенсивного воздуха. Вы увидите гораздо лучшие результаты, чем вы, вероятно, могли себе представить, если бы воспользовались преимуществами продувки раны воздухом, чтобы погрузить ее в кислород. Это поможет ускорить рост кожи, а также высушит рану, чтобы убрать садноту.
Также хорошо держать пациента в лежачем положении попеременно, чтобы снять как можно большее давление с области прямой раны. Только не делайте это слишком долго. Язвы могут развиться даже на боковой поверхности бедра пациента.Иногда допустим постепенный уклон.
А теперь залейте рану марлевыми тампонами, когда пациент лежит на подушке. Хотя, когда пациент отключен от этого, вам следует воспользоваться этим. Когда пациент снял подушку с боппи, вы можете даже просто подложить под пациента марлевые тампоны, не используя скотч. Таким образом, вы можете легко получить доступ к зрению раны пациента, чтобы обеспечить поступление большого количества кислорода в рану, одновременно удерживая пациента на боку по мере необходимости.Обычно я бы не рекомендовал использовать марлевые салфетки без ленты, чтобы соскользнуть с области раны, но в этом случае неплохо было бы продвигать кислород,
Три или четыре хороших возможности даже на расстоянии получаса друг от друга будут очень эффективными. . Имейте в виду, что вам нужно найти правильный баланс марлевых тампонов. Если вы погружаете рану в кислород, вы можете использовать больше марлевых салфеток, чтобы смягчить пациента, когда он после этого окажется на подушке. Обычно, чем больше подушечек вы используете, это, очевидно, препятствует поступлению кислорода в открытую рану, поэтому я советую вам использовать фен, когда у вас есть возможность.
Также имейте в виду, что если вы кладете пациента на матрас с надувным давлением, может потребоваться некоторое время, чтобы научиться подбирать правильную комбинацию марлевых прокладок, которые могут быть от двух до пяти марлевых прокладок 4×4 для дополнительной защиты. пациенту с подушкой и впитывать рыхлую мочу. Если пациент находится на надувном матрасе, я настоятельно рекомендую синтетическую овечью шкуру из-за дополнительной подушки, на которую может лежать пациент, и это отличная защита от рыхлой мочи, которая может проникнуть через ваши подушечки для мочи, защищая пациента.Таким образом, вы защитите пациента от того, чтобы он в редких случаях не пописал. Эта синтетическая овечья кожа действительно помогает пациенту оставаться сухим и легко моется. Я обычно складываю марлевые подушечки по одному разу и делаю крестик прямо над анальной областью пациента таким образом, чтобы в худшей области в центре X все подушечки сходились вместе, обеспечивая максимальную амортизацию, но при этом обеспечивая хорошую амортизацию по бокам ягодиц. .
Кроме того, если у члена вашей семьи также есть пролежни на ногах, то я обнаружил, что создание траншеи для одеяла также идеально подходит для решения этой проблемы.Просто держите бедра, колени и икры на одном уровне с одеялом или толстым одеялом, которое вы складываете под ноги человека. Оставьте последнюю часть одеяла развернутой по сравнению с остальной частью, которая подпирала бедра, колени и икры. Теперь под ногами должна быть небольшая траншея, чтобы под ногами человека можно было разместить обычную пушистую подушку, чтобы пролежень ушел и никогда не вернется! Я знаю, что этот метод работает, потому что у моей бабушки появились язвы на ногах, и это то, что я сделал, чтобы решить эту проблему.Вы также можете просто использовать для этого синтетическую подкладку из овечьей шкуры.
Теперь возвращаемся к обычным пролежням на ягодицах; Важно отметить, что я намочил бабушку, намылил ее область ягодичной раны с мылом и наносил крем emuaid два раза в день, один раз примерно в 10:30, а второй — в 17:30. Обратите внимание, я не использовал точно так, как указано в emuaid, но все равно получил отличные результаты.
Опять же, не ждите быстрых чудес, а одного со временем. При использовании этого метода моя бабушка увидела полное заживление своей раны примерно через 2 месяца.Вокруг первоначальной язвы действительно образовались другие язвы, с которыми нам также пришлось бороться, используя этот домашний метод лечения, который я только что объяснил. Не ждите, что это легко залечит рану вашей семьи. Это займет время, и, используя метод, который я сказал с этим замечательным лечебным кремом, я действительно верю, что он сработает для вас в большинстве случаев.
Помните, когда снимаете медицинскую бумажную ленту, используйте горячую воду и потрите ею ленту, чтобы медицинская лента не разорвала область ягодичной раны, в которой может образоваться еще больше пролежней.
Я чувствовал, что надежды нет, пока я не купила этот крем и не применила его вместе с методом, который я изложил. Не забудьте сменить повязку и используйте этот метод, если считаете, что это для вас ответ.
Кроме того, я хочу сказать, всегда держите область раны как можно более сухой с помощью подушечек для мочи и тому подобного. Меняйте их не менее трех раз в день рядом с тазами.
Я также хочу упомянуть, что раньше я использовал пластыри DuoDerm на моей бабушке, чтобы помочь залечить ее пролежни на ранних стадиях; Тем не менее, я хочу предупредить вас, что я определенно не буду использовать один из этих пластырей Duoderm, если область раны ушиблена, инфицирована или если на болезненной области образуется корка / рубцовая ткань.Так рана моей бабушки превратилась в страшный кошмар.
Итак, я предлагаю вам попробовать метод, который я использовал, если вы считаете, что вам стоит попробовать. Всегда помните, что это битва и долгая война с этими пролежнями. Отказ от пролежней на полдня может означать возвращение двух недель земли, которую с трудом заработали, приложив много усилий для их исцеления. Так что еще раз проявите терпение и главное настойчивость в лечении! Всего наилучшего, и я надеюсь, что раны вашей семьи зажили.
Наконец, если область раны полностью зажила с появлением новой молодой кожи, я бы прекратил наносить крем на эту область, если не образовалась новая открытая рана. Я хочу заявить, что я также продолжал мыть старый участок раны моей бабушки один раз в день с мылом для циферблата и держал три марлевых тампона размером 4х4 дюйма, прикрепленных к ее старой области раны с помощью медицинской ленты, чтобы защитить эту область от повторного превращения в рану, я должен Скажите, что выполнение этого действия вместе с поднятием ее бедер и ног над краем мягкой подушки гарантирует, что ягодицы не будут болеть.При необходимости я использовала немного крема для эмуаида или неоспорина в качестве быстрого подкрашивания. Хотя сейчас у меня действительно не было никаких серьезных проблем, так как я приподнял бедра, чтобы ягодица оставалась на якоре. Просто помните, насколько я знаю, пролежни возникают из-за давления на область раны. Часто это происходит из-за кровоподтеков, как я называю их на коже.
Язвы также могут возникать из-за мочи, что делает кожу влажной и более уязвимой для разрывов мочой и трениями о рану; Мыло с циферблатом очистит мочу и поможет предотвратить заражение мочой возможного пролежня с помощью ежедневного ухода и подушечек для увлажнения, чтобы защитить опасную зону и впитать любую свободную мочу.. Кроме того, частое использование тампонов для мочи сохранит кожу сухой.
Наконец, помните, что кожные разрывы от снятия ленты тоже могут легко превратиться в пролежни. Он открывает кожу, делая эту область уязвимой и быстрее превращаясь в болячку, а также подвергает эту область риску заражения, если, например, область недостаточно промыта с помощью мыла для циферблата. Эти кожные разрывы могут быть опасными, поэтому используйте горячую воду и даже мыльную тряпку и отожмите им ленту, которую вы использовали на пациенте, чтобы затем легко оторвать ленту, не разрывая кожу пациента на «кожный разрыв».
PS Еще одна вещь, о которой стоит подумать, — это прокладки из синтетической овечьей шерсти, которые также продаются здесь на Amazon, которые я купил, которые помогают распределять вес, когда человек лежит, но я бы не стал рассматривать овечью шкуру как постоянное средство, чтобы сохранить человека. безопасен в течение всего дня и ночи. Для постоянного закрепления в положении лежа используйте для укладки используйте насос переменного давления Drive Medical Med Aire и систему подушек с различными вариантами насосов и стилями подушек, 78 «x 34», найденные на Amazon, как рекомендовано другим человеком рецензент.
И последнее замечание: когда вы используете стерильные марлевые салфетки, помните, что иногда может потребоваться использовать две для проветривания раны, но в других случаях имеет смысл использовать несколько марлевых салфеток, чтобы синяк не образовался и не образовался. убедитесь, что область остается лучше защищенной.

АНАТОМИЯ СПАЛЬНИ — Sun Sentinel

Уважаемый доктор Донохью: Вы знаете лекарство от пролежней с использованием сахара и маалокса? Думаю, из обоих делают пасту, которую наносят на язвочки.- A.L.

Уважаемый А.Л .: Я слышал о маалоксе (антациде), используемом при пролежнях, но я не слышал о смеси сахар-маалокс. Я не могу найти в медицинской литературе никакой информации, подтверждающей использование одного маалокса или смеси маалокса с сахаром для лечения пролежней.

Лучшее название пролежней — пролежни. Вес тела сдавливает кожу между костью и жестким матрасом. Давление прекращает кровоснабжение кожи. Через два часа или меньше, если давление не снимается, кожа разрывается и появляется пролежень.Язва может глубоко проникнуть в подлежащую мышцу. Места, подверженные развитию пролежней, — это пятки, поясница, локти, затылок и боковые стороны бедер.

Влага и трение способствуют образованию пролежней. Трение возникает из-за перетаскивания пациента по простыням или из-за того, что пациент скользит вниз по кровати, голова которой частично приподнята.

Сохранение сухости прикованного к постели человека, устранение любого давления и предотвращение трения кожи, предотвращает образование пролежней. Специальные матрасы и кровати позволяют избавиться от кожного давления.Воздушно-псевдоожиженный слой состоит из микросфер керамических стеклянных шариков, через которые проходит теплый воздух.

Воздух заставляет шарики вести себя как жидкость, поэтому, по сути, пациент плавает на кровати. Если стоимость такой кровати или специального матраса непомерно высока, то пациента с пролежнем необходимо часто переворачивать, по крайней мере, каждые два часа. Всем прикованным к постели пациентам, с пролежнями или без них, приходится так часто переворачивать.

Уважаемый доктор Донохью! У меня дегенерация желтого пятна, и мой врач прописал мне витаминный препарат, содержащий бета-каротин.Так как курильщики должны держаться подальше от бета-каротина, как насчет меня? Я не курю и никогда не курила. Могу ли я заболеть раком легких от приема этого препарата? — J.K.

Уважаемый J.K .: Организм превращает бета-каротин в витамин А. Запрет на бета-каротин в высоких дозах распространяется только на курильщиков. Это может способствовать развитию у них рака легких.

Вы не курите. На вас запрет не распространяется.

Написать Полу Донохью, доктору медицины, П.О. Box 536475, Орландо, Флорида 32853-6475.

Пролежни (пролежни) // Middlesex Health

Обзор

Пролежни — также называемые пролежнями и пролежнями — это повреждения кожи и подлежащих тканей в результате длительного давления на кожу.Пролежни чаще всего развиваются на коже, покрывающей костные участки тела, такие как пятки, лодыжки, бедра и копчик.

Люди, наиболее подверженные риску пролежней, имеют медицинские условия, которые ограничивают их способность менять положение или заставляют их проводить большую часть своего времени в постели или стуле.

Пролежни могут развиваться в течение нескольких часов или дней. Большинство язв заживают с помощью лечения, но некоторые никогда не заживают полностью. Вы можете принять меры, чтобы предотвратить пролежни и помочь им зажить.

Пролежни — это участки поврежденной кожи и тканей, вызванные постоянным давлением — часто с кровати или инвалидной коляски — которое снижает кровообращение в уязвимых участках тела.

Симптомы

Предупреждающие признаки пролежней или пролежней:

• Необычные изменения цвета или текстуры кожи
• Набухание
• Гнойный дренаж
• Участок кожи, который на ощупь холоднее или теплее, чем другие участки
• Тендерные площади

Пролежни делятся на одну из нескольких стадий в зависимости от их глубины, серьезности и других характеристик. Степень повреждения кожи и тканей варьируется от покрасневшей неповрежденной кожи до глубоких повреждений мышц и костей.

Распространенные места пролежней

У людей, пользующихся инвалидными колясками, пролежни часто возникают на коже на следующих участках:

• Копчик или ягодицы
• Лопатки и позвоночник
• Задняя часть рук и ног, упирающаяся в стул

У людей, которым необходимо оставаться в постели, пролежни могут появиться на:

• Задняя или боковые части головы
• Лопатки
• Бедро, поясница или копчик
• Пятки, щиколотки и кожа под коленями

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили предупреждающие признаки пролежня, измените свое положение, чтобы уменьшить давление на эту область.Если вы не заметите улучшения в течение 24-48 часов, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения из язвы, язвы с неприятным запахом или повышенное покраснение, тепло или припухлость вокруг язвы.

Причины

Пролежни возникают из-за давления на кожу, которое ограничивает приток крови к коже. Ограниченное движение может сделать кожу уязвимой для повреждений и привести к развитию пролежней.

Три основных фактора, способствующих пролежням:

• Давление. Постоянное давление на любую часть тела может уменьшить приток крови к тканям. Кровоток необходим для доставки кислорода и других питательных веществ к тканям. Без этих необходимых питательных веществ кожа и близлежащие ткани повреждаются и в конечном итоге могут умереть.

  У людей с ограниченной подвижностью этот вид давления обычно возникает в областях, которые не покрыты мышцами или жиром и лежат над костью, таких как позвоночник, копчик, лопатки, бедра, пятки и локти.

• Трение. Трение возникает, когда кожа трется об одежду или постельное белье. Это может сделать хрупкую кожу более уязвимой для травм, особенно если кожа еще и влажная.
• Сдвиг. Сдвиг возникает, когда две поверхности движутся в противоположном направлении. Например, когда кровать приподнята в изголовье, вы можете соскользнуть вниз. Когда копчик движется вниз, кожа над костью может оставаться на месте, по сути, растягиваясь в противоположном направлении.

Факторы риска

Риск развития пролежней выше, если вам трудно двигаться и вы не можете легко менять положение сидя или в постели. Факторы риска включают:

• Неподвижность. Это может быть связано с плохим здоровьем, травмой спинного мозга и другими причинами.
• Недержание мочи. Кожа становится более уязвимой при длительном контакте с мочой и калом.
• Отсутствие сенсорного восприятия. Травмы спинного мозга, неврологические расстройства и другие состояния могут привести к потере чувствительности.Неспособность чувствовать боль или дискомфорт может привести к незнанию предупреждающих знаков и необходимости сменить позу.
• Плохое питание и гидратация. Люди нуждаются в достаточном количестве жидкости, калорий, белков, витаминов и минералов в своем ежедневном рационе для поддержания здоровья кожи и предотвращения разрушения тканей.
• Заболевания, влияющие на кровоток. Проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на кровоток, например диабет и сосудистые заболевания, могут увеличить риск повреждения тканей, например пролежней.

Осложнения

Осложнения пролежней, некоторые опасные для жизни, включают:

• Целлюлит. Целлюлит — это инфекция кожи и связанных мягких тканей. Это может вызвать тепло, покраснение и отек пораженного участка. Люди с поражением нервов часто не чувствуют боли в области, пораженной целлюлитом.
• Инфекции костей и суставов. Инфекция от пролежня может проникнуть в суставы и кости.Совместные инфекции (септический артрит) могут повредить хрящи и ткани. Костные инфекции (остеомиелит) могут снизить функцию суставов и конечностей.
• Рак. Долговременные незаживающие раны (язвы Марджолина) могут перерасти в плоскоклеточный рак.
• Сепсис. В редких случаях кожная язва приводит к сепсису.

Профилактика

Вы можете предотвратить появление пролежней, часто меняя положение тела, чтобы избежать нагрузки на кожу.Другие стратегии включают в себя тщательный уход за кожей, правильное питание и потребление жидкости, отказ от курения, управление стрессом и ежедневные упражнения.

Советы по изменению положения

Примите во внимание следующие рекомендации, связанные с изменением положения на кровати или стуле:

• Чаще меняйте вес. Обращайтесь за помощью с изменением положения примерно раз в час.
• Поднимитесь, если возможно. Если у вас достаточно силы верхней части тела, делайте отжимания в инвалидной коляске — поднимайте тело над сиденьем, толкая подлокотники кресла.
• Посмотрите на специальную инвалидную коляску. Некоторые инвалидные коляски позволяют наклонять их, чтобы уменьшить давление.
• Выберите подушки или матрас, снимающий давление. Используйте подушки или специальный матрас, чтобы снять давление и обеспечить удобное положение тела. Не используйте подушечки для пончиков, так как они могут сосредоточить давление на окружающие ткани.
• Отрегулируйте высоту кровати. Если ваша кровать может быть приподнята в изголовье, поднимайте ее не более чем на 30 градусов.Это помогает предотвратить стрижку.

Советы по уходу за кожей

Примите во внимание следующие рекомендации по уходу за кожей:

• Держите кожу чистой и сухой. Вымыть кожу мягким очищающим средством и высушить. Регулярно выполняйте эту процедуру очищения, чтобы ограничить воздействие влаги, мочи и стула на кожу.
• Защитите кожу. Используйте кремы для гидроизоляции, чтобы защитить кожу от мочи и стула. При необходимости часто меняйте постельное белье и одежду.Следите за пуговицами на одежде и складками на постельном белье, которые раздражают кожу.
• Ежедневно проверяйте кожу. Ежедневно внимательно осматривайте свою кожу на предмет признаков пролежня.

Диагностика

Ваш врач, вероятно, внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы решить, есть ли у вас пролежня, и, если да, назначит стадию раны. Постановка помогает определить, какое лечение лучше всего для вас. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.

Вопросы врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

• Когда впервые появилась пролежня?
• Какая степень боли?
• Были ли у вас в прошлом пролежни?
• Как их лечили и каковы были результаты лечения?
• Какая помощь по уходу вам доступна?
• Каков ваш распорядок смены позиции?
• Какие заболевания вам поставили диагноз и какое лечение вы проводите сейчас?
• Какова ваша нормальная ежедневная диета и потребление жидкости?

Лечение

Лечение пролежней включает уменьшение давления на пораженную кожу, уход за ранами, контроль боли, предотвращение инфекций и поддержание полноценного питания.

Лечебная бригада

В состав вашей медицинской бригады могут входить:

• Врач первичной медико-санитарной помощи, контролирующий план лечения
• Врач или медсестра, специализирующаяся на уходе за ранами
• Медсестры или фельдшеры, обеспечивающие уход и обучение по лечению ран
• Социальный работник, который помогает вам или вашей семье получить доступ к ресурсам и решает эмоциональные проблемы, связанные с долгосрочным выздоровлением
• Физиотерапевт, помогающий улучшить подвижность
• Эрготерапевт, который помогает обеспечить подходящую поверхность для сидения
• Диетолог, который следит за вашими потребностями в питании и рекомендует правильную диету
• Врач, специализирующийся на кожных заболеваниях (дерматолог)
• Нейрохирург, сосудистый хирург, хирург-ортопед или пластический хирург

Снижение давления

Первым шагом в лечении пролежня является снижение давления и трения, которое его вызвало.Стратегии включают:

• Репозиционирование. Если у вас пролежень, почаще поворачивайтесь и меняйте позу. Частота изменения положения зависит от вашего состояния и качества поверхности, на которой вы находитесь.
• Использование опорных поверхностей. Используйте матрас, кровать и специальные подушки, которые помогут вам сидеть или лежать и защитить уязвимую кожу.

Очистка и перевязка ран

Уход за пролежнями зависит от глубины раны.Как правило, очистка и перевязка раны включает в себя следующее:

• Очистка. Если пораженная кожа не повреждена, промойте ее мягким очищающим средством и высушите. Очищайте открытые раны водой или соленым (физиологическим) раствором каждый раз при смене повязки.
• Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя влажность раны. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой. Варианты повязок включают пленки, марли, гели, пену и обработанные покрытия.Возможно, вам понадобится комбинация повязок.

Удаление поврежденной ткани

Для правильного заживления раны должны быть свободны от поврежденных, мертвых или инфицированных тканей. Врач или медсестра могут удалить поврежденную ткань (очистить рану), осторожно промывая рану водой или вырезая поврежденную ткань.

Другие вмешательства

Другие вмешательства включают:

• Препараты для снятия боли. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и напроксен натрия (Алив), могут уменьшить боль.Они могут быть очень полезны до или после изменения положения и ухода за раной. Местные обезболивающие также могут быть полезны при уходе за раной.
• Здоровое питание. Хорошее питание способствует заживлению ран.

Хирургия

Большой пролежень, который не заживает, может потребовать хирургического вмешательства. Один из методов хирургического восстановления заключается в использовании подушечки из мышц, кожи или другой ткани, чтобы покрыть рану и смягчить пораженную кость (хирургия лоскута).

Копирование и опора

Люди с пролежнями могут испытывать дискомфорт, боль, социальную изоляцию или депрессию.Поговорите со своей командой по уходу за вашими потребностями в поддержке и комфорте. Социальный работник может помочь выявить общественные группы, которые предоставляют услуги, обучение и поддержку людям, страдающим длительным уходом или неизлечимым заболеванием.

Родители или опекуны детей с пролежнями могут поговорить со специалистом по детскому образу жизни и попросить помочь им справиться со стрессовыми ситуациями, связанными со здоровьем.

Семья и друзья людей, живущих в учреждениях для престарелых, могут выступать в защиту жителей и работать с медперсоналом для обеспечения надлежащей профилактической помощи.

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).