Восстановление после замены тазобедренного сустава в домашних условиях: Реабилитация после эндопротезирования ТБС в домашних условиях
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: особенности восстановления после операции
Особенности реабилитации
Для восстановления после эндопротезирования коленного сустава в обязательном порядке требуется реабилитация в специализированном центре, где с пациентом будут работать специалисты. Восстановление в общей сложности занимает три месяца. Важное значение имеет комплексный подход в подборе реабилитационной программы. Профессионалы помогут разработать общую схему упражнений ЛФК, подберут лекарства, помогут пациенту в первые, самые тяжелые дни, после хирургического вмешательства. По истечении определенного времени пациент может вернуться домой и продолжить восстанавливающий курс в домашних условиях самостоятельно или под наблюдением близких, следуя рекомендациям специалиста.
Программа на первый период
После операции несколько часов пациент находится в отделении интенсивной терапии, затем его переводят в стационар. И уже на этом этапе должна начаться реализация разработанной специалистом реабилитации. Это необходимо для поддержания организма и подготовке к длительному восстановительному процессу. Что показано на этой стадии?
- Дыхательная гимнастика.
- Возвышение прооперированной ноги.
- Расположение валика между конечностями, чтобы исключить их перекрещивания.
- Физиотерапия, которая позволит снять отеки, уменьшить боль, ускорить заживление.
- Введение антибиотиков, антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов.
- Обработка ноги антисептиками, перевязка, дренаж раны.
Вставать и сидеть разрешается уже через 24—48 часов после операции, если нет осложнений. Ходить необходимо с костылями или ходунками, так как полностью переносить вес на прооперированную ногу строго запрещено. |
Первые шаги должны контролироваться инструктором. Минуты ходьбы строго лимитируются. Через 2—3 недели уже можно прогуливаться по 20—30 минут три раза в сутки, сидеть в одном положении в течение 20 минут.
ЛФК раннего периода
Упражнение | Время |
Приподнимание ноги | На 5—7 секунд 10 раз |
Сокращение ягодичных, передних и задних бедренных мышц | Несколько посильных подходов |
Сгибание и разгибание голеностопа | Желательно каждый 10 мин. |
Отведение прямой ноги в сторону | Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки |
Сгибание колена | Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки |
Программа реабилитации позднего периода (после 3-х недель)
В этот период для разработки коленного сустава после операции вводится ряд более сложных упражнений. Необходимо чаще гулять: 4 раза в сутки по 40—60 мин. Опора на костыли остается, но постепенно можно давать больше нагрузки прооперированной ноге. Полностью отказаться от костылей можно только через 8 недель после операции.
Кроме того, в программу реабилитации добавляется ручной массаж, упражнения на велотренажере (в щадящем виде). Также пациенту подбирается комплекс терапии в водной среде — это очень благотворно влияет на восстановление двигательных функций. Аквагимнастика также способствует регуляции кровотока и обменных процессов, оказывают психотерапевтический эффект, заряжают оптимизмом и верой в полное восстановление.
ЛФК позднего периода
Упражнение | Время |
Сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодице, лежа на животе | Несколько подходов* |
Выпад вперед на ступеньку | Несколько подходов* |
Растяжка сустава стоя | Несколько подходов* |
Перенесение веса с одной конечности на другую | Несколько подходов* |
Неполные приседания | Несколько подходов* |
«Перекат» с пяток на носки | Несколько подходов* |
*Упражнения, а также количество подходов, должны назначаться специалистом.
Жизнь после операции и восстановительного периода
Упражнения ЛФК, гимнастика в воде, занятия на тренажерах, массаж, физиотерапия — все это должно остаться в вашей жизни навсегда. Количество процедур и периодичность подберет ваш лечащий врач. Ваша задача — следить за своим здоровьем и не пропускать тренировки, регулярно обследоваться. При правильно организованной физической активности эндопротез прослужит около 25 лет. Увеличить его срок эксплуатации можно, соблюдая следующие правила:
- не поднимать предметы весом более 15 кг;
- не сидеть на корточках, не скрещивать ноги, следить за осанкой, передвигаться без резких движений;
- избегать травмоопасных ситуаций;
- при любом воспалении обращаться к врачу и своевременно проводить терапию;
- ходить в удобной обуви;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- следить за массой тела, чтобы не давать опорно-двигательному аппарату излишнюю нагрузку;
- не играть в футбол, волейбол, хоккей и другие травмоопасные игры.
Зато вы можете заниматься в тренажерном зале, подобрав комплекс упражнений, заниматься скандинавской ходьбой, плавать, играть в теннис, ездить на велосипеде и много гулять. Эти упражнения придадут вам сил и укрепят организм!
Сальников Петр Алексеевич, травматолог
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – сложная хирургическая операция, в ходе которой больные или поврежденные поверхности сустава заменяют на искусственные. Материалы, из которых сделаны эндопротезы, высокотехнологичны. Благодаря им выполняется восстановление утраченной функции коленного сустава, избавление пациента от сильных болей и возвращение нормальной подвижности.
Необходимость данной операции возникает, когда медикаментозное лечение не дало желаемых результатов и сустав продолжает разрушаться. Чаще всего, показаниями для операции служат:
- износ родных суставов,
- посттравматические осложнения,
- последствия таких заболеваний как артроз, инфекционные, онкологические заболевания.
Значимость реабилитационной программы
Успешно выполненная операция эндопротезирования – это только 60% гарантии выздоровления, остальные 40% – реабилитация и труд самого пациента. Важность реабилитационной программы заключается в том, чтобы:
- Дать возможность эндопротезу максимально вжиться в организм, обеспечить ему правильную, безопасную функциональность. Не достаточно просто сделать операцию, пациент должен уверенно и безболезненно ходить, амплитуда движения коленного сустава должна быть нормальная, движения легкие и без дискомфорта.
- Обучить пациента как правильно носить эндопротез, как не допустить его преждевременного износа, как обезопасить себя от повреждения эндопротеза и опасного травмирования.
- Разработать коленный сустав, восстановить силу мышц и чувство баланса.
Проигнорировав обращение к врачу вы или нарушите целостность и функциональность эндопротеза, повлекая за этим травмы родных структур, или, уже своими бездействиями, сведете всю суть операции до снятия болевых ощущений, оставив при этом функциональность колена на минимуме. Пренебрегая восстановительной программой и не давая суставу и мышцам нужной нагрузки, происходит атрофия тканей, при которой полного выздоровления будет добиться очень сложно и долго.
Длительность реабилитации
Комплексное лечение после таких операций занимает 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания.
Первичная программа восстановления в домашних условиях
Восстанавливаться после установки эндопротеза следует начать уже в первый день операции. Это простые физические упражнения, которые вы можете выполнить в больничной палате или дома. Они помогут вам:
- разработать новый сустав,
- улучшить кровообращение,
- предотвратить образование тромбов.
Обычно выполняется стандартный набор упражнений:
- Сокращение четырехглавой мышцы – разгибание ноги в колене и подтягивание её вверх.
- Сгибание и разгибание стопы.
- Сгибание колена лежа на кровати на спине.
- Для выпрямления колена – лежа на кровати, положите под голеностоп валик, стопа не должна касаться кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу.
Мы настоятельно не рекомендуем вам самостоятельно назначать себе лечебную физкультуру. Количество повторений, правильную технику выполнения и интенсивность назначает врач-реабилитолог. Также задачами Вашего лечащего врача-реабилитолога в день операции является провести инструктаж для того, чтобы Вы знали, как правильно обращаться с эндопротезом, как предотвратить возможные осложнения, а также научить Вас:
- Правильно ходить с костылями/тростью.
- Правильно вставать и ложиться в постель.
- Правильно садиться и вставать со стула.
- Правильно подниматься и спускаться по лестнице.
Реабилитация в домашних условиях сопровождается регулярными визитами к своему врачу-реабилитологу или в специализированный медицинский центр.
Реабилитация в медицинском центре Артромед
К полноценной программе реабилитации пациента допускают после того, как зажили послеоперационные раны. Назначая Вам программу восстановления, врач-реабилитолог медицинского центра Артромед учитывает множество факторов, основные из них:
- Причина проведения операции,
- Как скоро после травмы/заболевания была проведена операция (несколько дней – годы),
- Состояние здоровья пациента,
- Уровень физической подготовки пациента,
- Возраст пациента и т.п.
Центр Артромед использует следующие мероприятия в восстановлении пациентов:
- Противоотёчная терапия
- Лимфодренажный массаж
- Пассивная разработка коленного сустава
- Активная механотерапия
- Магнитотерапия
- Электромиостимуляция
- Ультразвуковая терапия (по показаниям).
Комплекс таких мероприятий позволяет нам:
- Снять отечность после операции
- Научить ходить пациента без помощи костылей/трости
- Восстановить силу мышц
- Восстановить амплитуду движения в коленном суставе
- Восстановить чувство баланса
- Вернуть пациента к его привычной физической активности.
Средняя длительность реабилитации после таких операций – 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания. То, как скоро Вы вернетесь к своей прежней, здоровой, физической активности зависит только от вас.
Эффективность реабилитации в домашних условиях в большинстве случаев значительно ниже, чем в клинике. Причиной снижения эффективности является банальная лень и отсутствие дисциплины. Не пропускайте тренировки в реабилитационном центре, не откладывайте их на потом, чем более ответственно вы подойдете к реабилитации, тем эффективнее и быстрее добьетесь наилучшего результата.
Возможные осложнения во время реабилитации и как их избежать
Как и у любая другая хирургическая операция, эндопротезирование коленного сустава может повлечь за собой определенные осложнения. Человеческий организм очень сложен, поэтому предугадать как он отреагирует на изменения, порой, невозможно. Такие осложнения как аллергии, образование кровяных сгустков, разрушение кости рядом с эндопротезом (остеолиз), развитие инфекции – вполне вероятны после данной операции. Однако, не стоит волноваться, согласно статистике, у 9 из 10 пациентов операция не повлекла за собой никаких осложнений.
Чаще всего осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом правил ношения эндопротеза, игнорирования реабилитационных мероприятий. Результатом становится повреждение или перелом импланта, повреждение собственных структур коленного сустава, возвращение болей и дискомфорта.
Рекомендации на восстановительном периоде:
- Ходите не спеша, осторожно, не опирайтесь на больную ногу.
- При вставании с стула и постели делайте упор на здоровую ногу.
- Поднимаясь с кровати выпрямите и вытяните вперед больную ногу.
- Смотрите под ноги, не ходите без посторонней поддержки по скользкой и не ровной поверхности. Если дома скользкие полы мы советуем Вам постелить резиновый коврик.
- Не поднимайте тяжести.
Преимущества лечения в клинике Artromed в городе Одесса:
- Высококвалифицированная команда врачей.
- Новейшее оборудование.
- Современные методы лечения и восстановительных мероприятий.
- Использование эффективных европейских методик.
- Индивидуальный подход к каждому пациенту.
- Реабилитация проходит индивидуально под постоянным присмотром и руководством врача-реабилитолога. Групповые занятия ЛФК исключены.
- Удобный для Вас график посещения центра, без очередей, строго по записи. Звоните нам и записывайтесь на консультацию.
Для записи на первичную консультацию с врачом звоните нам по контактному номеру на сайте.
Артроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение
Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным соединением в теле человека. Ежедневно он подвергается высоким нагрузкам, обеспечивая равномерное распределение массы тела между нижними конечностями, помогая удерживать равновесие при ходьбе. При артрозе тазобедренный сустав и костная ткань разрушаются.
Патология носит хронический характер, чаще всего развивается у людей старшего возраста, после 40 лет. Дегенеративные изменения необратимы, но процесс можно остановить, значительно повысив качество жизни пациента. Важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых симптомов болезни.
Причины артроза тазобедренного сустава
Патология может быть первичной и вторичной.
Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза) первичного типа установить невозможно. Заболевание является идиопатическим. Патология обычно развивается в пожилом возрасте и поражает оба тазобедренных сустава одновременно. Прогноз неблагоприятный, течение тяжелое.
Вторичный коксартроз возникает как осложнение других заболеваний, поэтому диагностируется у пациентов разных возрастов. Дегенеративные процессы протекают медленно, обычно только в одном суставе. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Основные причины развития деформирующего артроза тазобедренного сустава:
- Травмы конечности.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Профессиональный спорт.
- Сколиоз и кифоз.
- Плоскостопие.
- Воспаление суставов (артрит).
- Некоторые инфекционные болезни.
- Заболевания эндокринной системы: диабет, подагра.
- Хондроматоз суставов.
- Болезнь Пертеса (некроз головки бедра).
- Избыточная масса тела.
- Врожденные пороки развития скелета.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы патологии
Наиболее характерный признак артроза тазобедренного сустава – боль. Тяжесть симптома зависит от стадии развития патологии. На начальном этапе человек ощущает только дискомфорт, скованность в движениях. По мере разрушения сустава появляется хроническая боль, которая нарастает со временем. Качество жизни снижается.
В зависимости от тяжести симптомов выделяют 3 степени заболевания:
- Первая (начальная) степень. Болезнь практически не проявляется. На симптомы артроза тазобедренного сустава первой степени редко обращают внимание, особенно молодые пациенты. Дискомфорт списывают на усталость, пытаются лечить периодические боли самостоятельно аптечными мазями. Объем движений в суставе сохраняется. Боли могут также проходить без лечения после непродолжительного отдыха. На рентгеновском снимке опытный врач обнаружит небольшое сужение суставной щели. Начальная стадия болезни хорошо поддается консервативному лечению.
- Вторая степень. Боли усиливаются, возникают после физической нагрузки, во время изменения погоды. В конце рабочего дня дискомфорт становится выраженным и ограничивает движение в суставе. При длительной ходьбе у пациента формируется характерная «утиная» походка с раскачиванием из стороны в сторону. Вторая степень артроза тазобедренного сустава затрудняет выполнение простых действий: надевание носков, обуви, отведение ноги в сторону. После долгого сидения больному сложно встать и сделать несколько первых шагов. Потом, уже во время движения, дискомфорт исчезает. В отсутствие лечения остеоартроз развивается: возможно укорочение ноги на стороне патологии, частичная атрофия мышц. На рентгенограмме четко видно сужение суставной щели, образование остеофитов, отмирание тканей головки бедренной и подвздошной костей. На МРТ можно увидеть дистрофию хряща. Обломки разрушенного сочленения визуализируются в полости сустава. Пациенту требуется консервативное и малоинвазивное лечение, которое замедлит дегенеративные процессы.
- Третья степень. Деформирующий артроз практически обездвиживает конечность, человек становится инвалидом. Боль постоянная и не зависит от физической активности. Пациент плохо спит, становится раздражительным, часто испытывает депрессию. В большинстве случаев наблюдается укорочение ноги, но у каждого 10-го пациента конечность удлиняется. Развивается анкилоз сустава, формируется хромота. Рентгеновские снимки показывают полное отсутствие хряща, разрушение головки бедра, образование крупных остеофитов. Больным с артрозом 3 степени показано хирургическое вмешательство.
Диагностика
Поставить правильный диагноз может врач травматолог-ортопед, ревматолог. На первом приеме пациента осматривают, определяют степень подвижности сустава, выраженность болевого синдрома, расспрашивают о времени и характере начальных проявлений болезни.
После этого назначают комплекс обследований:
- Рентгенография тазобедренного сустава. Золотой стандарт в диагностике патологий ТБС. На снимке хорошо видно состояние суставной щели, наличие остеофитов.
- УЗИ сустава. Процедуру назначают для оценки объема и характера синовиальной жидкости.
- Анализ крови общий. Данные показывают состояние здоровья пациента.
- Анализ крови биохимический. Больные с подозрением на артроз тазобедренного сустава сдают пробы на маркеры ревматологических болезней.
- Анализ мочи общий. Важными показателями являются уровень белка, билирубина, глюкозы, а также плотность и прозрачность материала.
- КТ или МРТ. Снимки детально показывают состояние костных тканей, сустава, прилегающих структур.
- Остеосцинтиграфия. Пациенту вводят остеотропный фармацевтический препарат, который выполняет функции контраста. На исследовании определяют интенсивность обменных процессов(остеопороз) в больной области, оценивают состояние кровотока.
Лечение болезни
Медикаментозная терапия
Лекарства помогают снять боль, уменьшить воспаление, отечность сустава. Врач может назначить:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты используют для облегчения симптомов.
- Глюкокортикоиды. Лекарства назначают при отсутствии эффекта от приема НПВС. Глюкокортикоиды оказывают болеутоляющее, противовоспалительное действие.
- Хондропротекторы. Препараты восстанавливают хрящевую ткань, способствуют выработке синовиальной жидкости. Курсовой прием хондропротекторов значительно замедляет развитие болезни и частично восстанавливает функцию сустава.
- Гиалуроновая кислота («жидкий протез»). Лекарственные средства вводят непосредственно в полость сустава. Гиалуроновая кислота выполняет функцию синовиальной жидкости, уменьшает трение между поверхностями костей, облегчает движение конечности.
- Миорелаксанты. Действие лекарств основано на снятии спазма с мышц. Уменьшается боль, нормализуется кровоток.
Лечебная физкультура
Упражнения при артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять регулярно –гимнастика поможет сохранить подвижность ноги как можно дольше.
Максимальную эффективность имеют курсы ЛФК со специалистом. Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально. Под контролем специалиста пациенты учатся правильно выполнять движения, распределять нагрузку. В дальнейшем гимнастику при артрозе тазобедренного сустава будет проще делать в домашних условиях.
Физиотерапия
Существует множество процедур, которые в составе комплексного лечения помогают существенно улучшить состояние больного:
- Электрофорез. С помощью малых токов создается высокая концентрация лекарства непосредственно в зоне патологии.
- Фонофорез. Метод также направлен на активное проникновение лекарственного вещества к суставу, но при помощи звуковых волн.
- Ударно-волновая терапия. На больной сустав воздействуют акустическими импульсами. Достигается эффект глубокого массажа с удалением солевых отложений.
Хирургическое лечение
Операция показана при прогрессировании болезни. Артроз тазобедренного сустава 3 степени в большинстве случаев лечится только хирургическим путем, лекарства не помогают восстановить подвижность в разрушенном суставе.
В современной медицине активно используют метод эндопротезирования. В ходе операции хирург полностью или частично меняет разрушенный сустав на искусственный имплантат. Восстанавливается подвижность костно-мышечного сочленения. После курса реабилитации улучшается качество жизни пациента, возвращается способность к самостоятельному передвижению, уходит боль.
Общие рекомендации
Залогом успешного лечения является тщательное соблюдение общих правил и рекомендаций. Пациенту необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Больной сустав должен находиться по возможности в покое. Во время сна лучше поворачиваться на здоровую сторону, чтобы не угнетать кровоток в месте артроза.
Диагностика и лечение артроза тазобедренного сустава в Москве
Кунцевский лечебно-реабилитационный центр приглашает пройти обследование в комфортных условиях. Мы поставим диагноз, предложим индивидуальный план лечения, запишем вас на ЛФК при артрозе бедренного сустава. На базе клиники вы можете получить комплекс необходимых процедур, в том числе пройти реабилитацию после эндопротезирования под контролем опытных врачей. Позвоните нам, чтобы записаться на консультацию.
Эндопротезирование тазобедренного сустава цена операции в Москве
Эндопротезирование на тазобедренный сустав — распространенное хирургическое вмешательство среди пожилого населения. Очень часто причиной возникновения болей суставов служит артроз. Происходит истирание хряща и возникает ситуация трения кости о кость, что и вызывает острые боли.
Как проходит операция?
Сначала пациенту вводят общий наркоз. Для того чтобы добраться до сустава, существует три способа: боковой и передний доступы, а также ягодичный. Предпочтение отдается первому варианту, поскольку такой метод не является высокотравматичным. После надреза удаляют пораженные участки и впоследствии устанавливают эндопротез.
Материал эндопротеза
Первое эндопротезирование тазобедренного сустава было произведено 1891 году немецким врачом. Раньше материалом для протезирования служила слоновая кость. Однако с развитием постиндустриального общества материал для протезирования претерпел изменения. Теперь в качестве сырья используют металл и керамику. От вида фиксации протезов и материала зависит стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава.
Установка протеза осуществляется с помощью цементного, бесцементного и гибридного вида фиксации.
Сколько длится эндопротезирование тазобедренного сустава?
Длительность операции составляет порядка полутора часов. Многое зависит от выбранного вами вида протезирования, так, оно бывает следующих видов: полное и частичное.
Прежде чем решиться на проведение операции, следует знать о таких противопоказаниях как:
- Тромбофлебит.
- Парез нижних конечностей.
- Нарушения ЦНС.
Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава
Через некоторое время нужно поэтапно нагружать себя физическими нагрузками, помощь в этом процессе может предоставить врач-реабилитолог. Однако вы можете самостоятельно проводить в домашних условиях такие упражнения, соблюдая системность занятий и умеренную нагрузку.
Все упражнения классифицируются на две большие группы. Рассмотрим виды упражнений каждой из групп:
- Упражнения в положении лежа: разведение-сжатие ног, подъем прямых ног, сокращение ягодичных мышц, подъемы голени, подъемы туловища;
- Упражнения в сидячем положении: сгибание ног, подъемы голени, выталкивание туловища.
Постепенно использовав каждый из этих упражнений, реабилитация пройдет гораздо легче и немного быстрее.
Почему клиника Елены Малышевой — одна из лучших клиник по эндопротезированию в Москве?
Когда речь заходит о личном здоровье, каждый человек заинтересован в профессионализме врачей, которые будут проводить те или иные операции. Клиника предлагает квалифицированных специалистов, которые полностью осведомлены в специфических чертах данной операции. Благодаря индивидуальному подходу, используемому для каждого при диагностике заболевания, выстраивается последовательность осуществления операции вплоть до реабилитационного периода.
Сомневаетесь, что вам необходимо сделать эндопротезирование тазобедренного сустава? Лечение не помогает? Если вы наблюдаете у себя, либо же у ваших родственников и знакомых постоянные нестерпимые болевые ощущения, бездейственность выписанных врачом препаратов, то рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Поскольку если оттягивать эндопротезирование, возникающие последствия могут быть печальными, вплоть до полного разрушения костей. А это, в свою очередь, приведет к полному обездвиживанию.
Эндопротезирования тазобедренного сустава цена операции в Москве
В клинике Елены Малышевой Вы можете выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава по вполне умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения.
Цена эндопротезирования в медицинском центре Елены Малышевой индивидуальная, стоимость зависит от сложности лечения. Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременная операция поможет Вам восстановить работоспособность тазобедренного сустава и вернутся к полноценной жизни в ближайшее время.
восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Тэги: Сусталайф в Энгельсе, купить восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава, питание для восстановления суставов и хрящей.
средство от боли плечевого сустава, операция голеностопного сустава восстановление, опухли голеностопные суставы что делать народные средства, продукты для восстановления коленных суставов, Сусталайф в Волгограде
Описание
Купить в аптеке Сусталайф нельзя. Производитель не реализует препарат через аптеки из-за больших наценок, и продажи через аптечные сети контрафактной продукции. Купить Сусталайф в Москве и любом другом городе РФ можно только через официальный сайт. В составе Сусталайф только природные компоненты, поэтому многие пользователи утверждают, что это БАД. Комплекс действительно содержит только натуральные вещества, но его эффективность по сравнению с аналогичными медикаментами доказана официальными исследованиями, и подтверждена сертификатом.
Официальный сайт восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
Состав
На основное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава уходит 10 недель. Теперь предстоит либо реабилитация после операции тазобедренного сустава в домашних условиях, либо в профильном. Что нужно делать после операции эндопротезирования тазобедренного сустава, чтобы. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с первых минут после того, как человек проснулся после наркоза. Она заключается в: шевелении пальцами больной ноги: каждые 10 минут. Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС). Сколько длится реабилитация после замены тазобедренного сустава? Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает довольно длительный период времени. Программа реабилитации разрабатывается пациенту индивидуально с учетом всех осо. Сколько длится восстановление. После установки искусственного тазобедренного сустава в течение 3 недель пациент находится. Прошло 3 недели после операции — замены тазобедренного сустава. После операции и до настоящего времени у меня диарея/понос (кашеобразный) — малый но всё же он есть. Полноценное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается со 2 по 4 день после операции. Это первая (1) восстановительная фаза, в течение которой больной учится Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава: периоды восстановления. Сразу после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период важно систематически отслеживать температуру тела. Имеется общее понимание срока реабилитации и восстановления после эндопротезирования по замене тазобедренного сустава на каждой. Цели и задачи операции по замене тазобедренного сустава и реабилитации после нее. Следует помнить, что это сложная и дорогостоящая процедура. В период восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо соблюдение регулярности. Домашнее восстановление начинается обычно через 2 недели после операции, когда пациент возвращается домой. Но еще до операции надо учесть все нюансы и организовать пространство.
Результаты испытаний
Капсулы Сусталайф стоят на порядок дешевле аналогов, не уступая им в эффективности, воздействуют комплексно. Препарат Sustalife заменяет собой сразу несколько дорогостоящих средств, так как он восстанавливает хрящ, обезболивает, снимает отёк и воспаление, не вызывая привыкания и побочных реакций. На тематическом сайте можно найти заверения, что производство Сусталайф это обман и мошенничество. Но большинство комментариев о Sustalife для суставов положительные.
Мнение специалиста
Активное высвобождение и взаимодействие целебных компонентов начинается в тонком кишечнике. Под влиянием пищеварительных ферментов капсула растворяется, её содержимое переходит в биологически доступную форму. Жидкая субстанция улучшает усвоение лекарства и продлевает его действие.
Реабилитация после перелома колена. Виды переломов, причины возникновения травмы, диагностирование перелома. 5 Реабилитация. 6 Разработка сустава. Коленный сустав является одной из самых важных частей человеческого организма. Он обеспечивает беспрепятственное функционирование. При разработке коленного сустава после перелома бедра на дому в ЛФК‐комплекс могут быть включены вращательные. Альтернативные методы восстановления. Для того, чтобы разработать сустав, применяется мануальная терапия. Основной проблемой восстановления после перелома надколенника и смещения его части является не только ограничение подвижности коленного сустава. Сложность заключается в том, что после длительной иммобилизации конечности наступает атрофия мышц, утрата ими основных функций, в том числе. Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе. 9 Как разработать колено после перелома надколенника со смещением в домашних условиях и период восстановления. 10 Реабилитация и лечебная гимнастика. 11 Реабилитация после перелома коленного сустава и надколенника. Восстановление подвижности после перелома. Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов. При переломах надколенника функция коленного сустава нарушается – ограничивается разгибание голени в той или иной степени. В области перелома наблюдаются боли, припухлость и отек. Перелом колена является тяжелой травмой, которая требует серьезного и длительного лечения. После снятия гипса, для восстановления нормальной подвижности поврежденной ноги. Знать, как разработать колено после перелома, необходимо всем для быстрого восстановления подвижности. Тренажер для разработки коленного сустава. Разработка коленного сустава может осуществляться с применением доступных каждому изделий. При этом совершенно необязательно приобретать. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной. Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить. Как разработать колено после перелома Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов. Физиопроцедуры незаменимы в период восстановления коленного сустава после разрыва связок, ушибов, надрыва четырехглавой бедренной мышцы и прочих травм. К ним относят.
Назначение
В этой ситуации ясно, что женщину обманули мошенники, которые находят доверчивых покупателей, и разводят их. Оригинал не дает побочных эффектов. Часто мошенники работают по такой схеме: создают в интернете страницу, похожую на официальную, публикуют там якобы реальные отзывы и цену Сусталайф. Приобретая на таком портале подделку либо непонятные аналоги, покупатели не задают лишних вопросов, и отдают деньги на заказ. В результате появляются настоящие отрицательные отзывы о Сусталайф.
Метилсульфонилметан (способствует восстановлению костной и хрящевой ткани). Представляем рейтинг витаминов для костей и суставов 2019. 10 лучших препаратов, которые заслужили такую характеристику благодаря положительным отзывам медиков и простых пользователей. Есть противопоказания. Препарат для связок и хрящей. Какие витамины нужны суставам и связкам для восстановления. При правильном выборе витаминов, они способны не только снизить риск суставных заболеваний, но и ускорить выздоровление, усилить эффект от приёма других лекарств. При выборе витаминов при болях. Список полезных витаминов для восстановления и поддержки суставов и хрящей. Показания и противопоказания к их приему. Препараты для пожилых людей, спортсменов, аптечные мази, рецепты народных средств. Какие витамины рекомендуется принимать для костей, хрящей, суставов и связок. Биологические активные добавки способствуют срастанию и восстановлению костей при переломах, хорошо помогают при растяжениях. Но препараты имеют противопоказания. Врач не назначает их. Хрящи и суставы после пройденного курса восстанавливаются очень быстро. Если вы страдаете хроническими суставными. Эта пищевая добавка — однозначный лидер нашего рейтинга лучшие витамины для костей и суставов 2020 года. Формула предполагает сочетание растительных экстрактов, масла. К категории Витамины для суставов можно также отнести витамины группы. К примеру, никотиновая кислота (витамин В3) и пантотеновая кислота (витамин В5) очень полезны для хрящей. Вместе с другими витаминами группы В они. Витамины для восстановления суставов и хрящей. Витамины для укрепления костей, суставов и связок. Проблемы с костной системой часто выходят за пределы лечения одного лишь позвоночника. Обзор витаминов для укрепления костей, суставов и связок и источники их получения. Суставы – выполняют роль шарниров, обеспечивая подвижность. В теле человека их 360. Суставы состоят из хрящевой ткани, которая покрывает соединяемые поверхности соседних костей. Основной компонент. Поддержка и восстановление. VPLAB / Добавка для суставов и связок Vplab Absolute Joint (малина) 400 гр. 18. Товары для взрослых. Список витаминов для суставов спортсменов и пожилых людей. Содержание. Какие витамины пить для костей, хрящей, суставов. Антиоксикапс. Назначается в основном после серьезных травм, переломов, для восстановления костной ткани после аварии и раздробления. В составе находится широкий список.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. лечим суставы пальцев народными средствами. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава
✔ Купить-восстановление после операции эндопротезирования тазобедренного сустава можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
В составе Сусталайф только природные компоненты, поэтому многие пользователи утверждают, что это БАД. Комплекс действительно содержит только натуральные вещества, но его эффективность по сравнению с аналогичными медикаментами доказана официальными исследованиями, и подтверждена сертификатом. Лечение артроза народными средствами в домашних условиях. Согласно статистике, каждый шестой житель планеты, достигший возраста в 45 лет, страдает от артроза. Это одно из самых распространенных заболеваний суставов возникает. Помимо медикаментозной терапии, физиопроцедур лечить суставы можно народными средствами. Для очищения суставов можно применять следующее средство, приготовленное из 500 грамм сока алоэ, 500 грамм меда и столько же сливочного масла. Смесь растапливают и выдерживают на пару. Если начали гноиться суставы, лечение народными средствами не будет эффективным. Эффективность народной медицины. Если правильно лечить суставы народными средствами, можно добиться следующих результатов Лечение голеностопного сустава народными средствами. Рецепты при артрозе плечевого сустава, воспалении суставов рук и ног. Лечить суставы народными средствами, значит, максимально использовать те натуральные компоненты, которые нам подарила матушка-природа. Кора крушины, донник, зверобой. Лучшие народные средства для лечения суставов: 10 самых эффективных. Какие продукты полезны для суставов? Как приготовить народное средство от. Из куриных хрящей можно готовить холодец и употреблять его несколько раз в неделю. Какие народные средства подходят? Как лечить суставы народными средствами? Возможно проведение различных процедур, оказывающих общее или местное воздействие. Наиболее часто используются следующие варианты терапии Лечение артроза народными средствами. Артрозом называют хроническое заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща в прилегающих костных структурах. Болезнь имеет широкое распространение во всем мире. Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2019 гг.). Дата публикации статьи: 09.08.2019. Дата обновления статьи: 05.12.2019. Капсулы Сусталайф стоят на порядок дешевле аналогов, не уступая им в эффективности, воздействуют комплексно. Препарат Sustalife заменяет собой сразу несколько дорогостоящих средств, так как он восстанавливает хрящ, обезболивает, снимает отёк и воспаление, не вызывая привыкания и побочных реакций.
Купить в аптеке Сусталайф нельзя. Производитель не реализует препарат через аптеки из-за больших наценок, и продажи через аптечные сети контрафактной продукции. Купить Сусталайф в Москве и любом другом городе РФ можно только через официальный сайт.
Сусталайф вернул мне активную жизнь, как было раньше до боли в коленях. 5 лет до знакомства с этим препаратом я перепробовала все возможные и невозможные способы лечения артрита — таблетки, мази, различные процедуры при поликлинике, домашние настойки, но устойчивого эффекта не было. Суставлайф начал действовать уже через 5 дней, спустя 30 дней боль ушла полностью. Лечащий врач в шоке.
Даю назначения медикаментов только после изучения результатов клинических тестов. Поэтому уверенно рассказываю пациентам, как заказать и правильно принимать Сусталайф. Капсулы на основе природных компонентов дают накопительный эффект и действуют в двух направлениях: снимают симптоматику и лечат болезнь суставов. Препарат подходит даже для детского возраста, и может использоваться в качестве профилактики.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ — Vertebra
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ – важнейший этап, помогающий восстановиться без последствий в виде хроматы, боли, анкилоза. Необходимые мероприятия продолжаются 3-6 месяцев и включают несколько этапов. Для каждого периода применяются свои лечебно-профилактические алгоритмы, основанные на лечебной физкультуре и физиотерапевтических процедурах. Постепенное этапное воздействие позволяет уменьшить или ликвидировать отёк тканей, боль, а также разработать конечность и восстановить функционирование. Реабилитация после эндопротезирования суставов начинается в стационаре и продолжается в поликлинике, санатории, домашних условиях.
Общие принципы реабилитации
Восстановительное лечение преследует следующие цели:
- ликвидация воспаления и боли, которые возникают в результате оперативного вмешательства;
- нормализация работы мышц и связок, поддерживающих сустав;
- сращение компонентов протеза с костно-хрящевыми структурами;
- предупреждение развития осложнений.
Реабилитация не обходится без назначения лекарственных препаратов, к которым относятся антибиотики, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, гастропротекторы, кальцевые добавки.
Обязательным компонентом восстановительного лечения являются физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:
- электростимуляция;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- грязелечение.
С их помощью удается достичь следующих эффектов:
- уменьшить боль;
- убрать отёчность;
- устранить спазм;
- стимулировать кровообращение и отток лимфы;
- укрепить связки;
- улучшить репаративные процессы;
- активизировать обмен веществ.
Этапы реабилитации
Основное восстановление рассчитано на срок до 8-12 недель. Первые 3 недели – ранняя фаза, а последующие 10 недель – поздняя фаза. Всё это время работу с пациентом проводит хирург совместно с реабилитологом.
Ранний этап
Первые дни после операции человек проводит в реанимационном отделении. В последующее время на протяжении одного месяца лечение, уход и восстановление осуществляется в стационаре. Активизация деятельности организма осуществляется с помощью ходьбы. Человек должен вставать со 2-3 дня и ходить, опираясь на костыли под наблюдением медицинского персонала.
Как ходить на костылях пациента обучают ещё до операции. Сидеть разрешается только лишь на третьи сутки. Важно не допускать чрезмерного сгибания замененного сустава. Нельзя продолжительное время пребывать в одном положении. Лёжа человек должен располагать между ногами специальный валик, который поможет избежать нежелательного привидения конечности. Допускается поворачиваться только на здоровый бок, а спать можно на спине. Рекомендуется выполнять упражнения, которые подберет врач.
Поздний период
Начало позднего периода начинается с момента выписки из стационара. Он проходит в домашних условиях или в реабилитационном центре.
В это время полезно совершать следующие действия:
- пешие прогулки – следует ходить, не нагружая сустав, опираясь на здоровую ногу и костыль;
- выполнять специальную восстановительную гимнастику, которая включает в себя разнообразные движения по рекомендации врача. Полезны упражнения с использованием резиновой ленты на разведение, привидение, сгибание ног.
После операции по замене тазобедренного сустава до полного восстановления проходит много времени. Имеет значение обратиться в клинику к компетентным специалистам, которые проведут лечение и реабилитацию с хорошим результатом.
Была ли эта информация полезна для Вас? Оцените информацию на странице, нам важно Ваше мнение!Рейтинг: 4.1/5 — 966 голосов
Эндопротезирование, замена коленного сустава — Цены в Беларуси
Сколько стоит замена коленного сустава?
Стоимость операции в Беларуси на порядок ниже, чем в европейских странах. Ее цена зависит от выбранного лечебного комплекса, комплектации протеза и страны его происхождения.
Стоимость импортного имплантата (Германия, США, Швеция) – от 2,5 тыс. у. е.
В перечень лечебного комплекса, стоимость которого может колебаться от 1,9 до 2,1 тыс. у. е., входят:
- нахождение в больнице от 1-й до двух недель,
- диагностические процедуры и исследования,
- консультации специалистов,
- оперативное вмешательство и анестезия,
- расходные материалы,
- лекарственные средства,
- начальный этап восстановительно-реабилитационных мероприятий.
Эндопротез коленного сустава
В городской клинической больнице скорой медицинской помощи г. Минска при имплантации используют современные протезы коленного сустава.
Срок службы имплантата составляет от 10-ти до 30-ти лет.
Стоимость коленного протеза зависит от вида необходимого имплантата.
Если вы решили поставить эндопротез коленного сустава, цена на него в городской клинической больнице скорой медицинской помощи г. Минска составит от $3 тыс. (со стоимостью имплантата).
Замена коленного сустава может стать необходимой, если одно или оба сустава повреждены или изношены. Для многих пациентов варианты консервативных терапевтических мер, включая контроль веса, физиотерапию и медикаментозное лечение, со временем становятся недостаточными. И тогда рассматривается возможность протезирования. Это эффективная и безопасная операция для восстановления нормальной деятельности конечности.
Эндопротезирование коленного сустава назначается, когда пациента беспокоят сильные боли и качество жизни существенно снижено. Во время операции поврежденное, изношенное или больное колено заменяется имплантатом.
Опыт по проведению таких операций в клиниках Беларуси накоплен большой. При имплантации используются эндопротезы мировых производителей. В течение многих лет белорусские хирурги высокой квалификации выполняют с отличным клиническим результатом установку и замену коленных суставов на современном оборудовании. На эндопротезирование коленного сустава цена в Беларуси на порядок ниже европейской.
Анатомия коленного сустава
Колено – это две длинные кости ног, скрепленные связками, мышцами и сухожилиями. Их концы покрыты гладким веществом – хрящом, который позволяет костям легко двигаться и защищает их. Если точнее, то колено состоит из нижнего конца бедренной кости, верхнего конца голени и надколенника.
- Эластичные связки (полосы ткани) соединяют кость с костью. Большие связки удерживают бедро и голень вместе и обеспечивают стабильность сустава.
- Мениски, C-образные клинья, работают как «амортизаторы».
- В колене две группы мышц: четырехглавые (на передней части бедер) – они выпрямляют ноги, и мышцы подколенного сухожилия (на задней части бедер) – они сгибают ногу.
- Сухожилия – жесткие связки соединительной ткани между костями и мышцами.
- Суставные поверхности в колене покрыты синовиальной мембраной. Она выделяет смазывающую хрящ жидкость. Благодаря этой жидкости в здоровом колене почти до нуля уменьшается трение.
Обычно все компоненты в суставе работают слаженно. Но травма либо болезнь могут нарушить это равновесие, что приведет к ослаблению мышц, боли и снижению функций сустава. И тогда необходимо протезирование колена.
Кому показано эндопротезирование коленного сустава?
- Ревматические заболевания (например, воспаление, известное как ревматоидный артрит),
- дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы),
- деформации или травмы (посттравматический артрит),
- чрезмерная степень остеоартрита (износ коленного сустава)
Противопоказания
- Местная коленная инфекция или сепсис,
- злокачественные опухоли,
- чрезмерная хрупкость кости (выраженный остеопороз),
- ожирение 3-й – 4-й стадии,
- удаленная (внесуставная), активная, текущая инфекция или бактериемия,
- патология кровеносной системы (проблемы со свертываемостью),
- тяжелое нарушение метаболизма костной ткани ног,
- инфекционное заболевание в острой стадии,
- аллергия на материал имплантата,
- ВИЧ-инфекция,
- тяжелые случаи сосудистой, почечной, легочной дисфункции,
- возраст до 25 лет,
- психические заболевания,
- парез мышц на стороне предполагаемой операции,
- варикозное расширение ножных вен.
Ход операции по замене колена
Перед операцией предстоит обширное клиническое обследование, в том числе сердца, легких, почек, желудка (исключение язвы), даже зубов (наличие кариеса может скрывать инфекцию).
Перед вмешательством в колено хирург:
- изучает историю болезни, уточняет у пациента, какие лекарства он принимает (в том числе разбавители крови, аспирин или другие препараты), выясняет наличие истории инфекций, аллергий, кровотечений или тромбов,
- проводит медицинский осмотр, который включает рентген, чтобы выяснить, как выглядит повреждение сочленения,
- назначает при необходимости исследование крови, МРТ, другие диагностические тесты.
За 8 часов до операции пациент должен перестать принимать пищу.
Ход операции состоит из четырех основных шагов:
- Подготовка кости. Поврежденные поверхности хряща удаляются вместе с небольшим количеством кости.
- Установка имплантатов с металлическими, пластиковыми либо керамическими деталями. Удаленные хрящ и кость заменяются специальными компонентами, которые воссоздают поверхность сустава. Эти части могут быть зацементированы или «запрессованы» в кость.
- Подготовка поверхности надколенника
- Вставка пластикового вкладыша. Его размещают между металлическими/керамическими компонентами для создания гладкой скользящей поверхности.
Операция установки эндопротеза занимает от 1 до 2 часов. После нее сначала трудно подняться самостоятельно на ноги. В качестве поддержки используются параллельные брусья, костыли, ходунки или трость. Выдается больничный лист после эндопротезирования, ведь восстановление после операции длится практически полгода. Важно часто тренировать колено, снимать отеки и укреплять мышцы.
Виды операций по замене коленного сустава
Суставная имплантация – распространенный вид заместительной терапии. Вид хирургического вмешательства зависит от степени повреждения суставов.
- Полная замена колена. Во время этой операции на имплантаты меняют обе стороны поврежденных суставов. Стандартный тотальный эндопротез полностью покрывает суставные поверхности бедра и голени в суставе. Тотальное эндопротезирование коленного сустава занимает от 1 до 3 часов.
- Срок работы имплантата от 10 до 30 лет. Спустя определенное время после операции может понадобиться ревизионное протезирование коленного сустава.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава
Это безопасное и эффективное ортопедическое вмешательство, при котором три суставные поверхности колена (бедренная, большеберцовая и надколенная) заменяются протезными компонентами.
Благодаря тотальной артропластике снимаются боли, исправляется деформация ног и восстанавливается нормальная деятельность колена.
Частичная замена коленного сустава.Цена эндопротезирования ниже, хирургическое вмешательство и нахождение в больнице короче по времени. При частичной артропластике (одномыщелковом протезировании) разрез на колене меньше и кость удаляется в меньшем объеме. Частичный протез имплантируют, если только часть сустава подвержена износу, а внутренняя часть и связка не повреждены.
Продолжительность работы протеза зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации – отказывается от агрессивных для сустава движений (прыжки, бег, игры с мячом, горные лыжи, большой теннис, бег трусцой, боевые искусства и пр.), держит в норме вес, занимается умеренными физическими нагрузками (плавание, ходьба, равнинные (беговые) лыжи, велосипед, бальные танцы, скандинавская ходьба и пр.).
Виды эндопротезов коленного сустава
Эндопротез коленного сустава – это множество разработанных модульных полных и частичных имплантатов, которые могут быть вставлены без цемента или цементированы в зависимости от качества кости и стадии заболевания.
Имплантаты изготавливаются из чрезвычайно прочных, совместимых с телом материалов, таких как хром, керамика, кобальт и титановые сплавы. Скользящие компоненты коленного протеза обычно изготавливаются из специальных пластиков, таких как полиэтилен. От того, из каких материалов изготовлен имплантат и для какого вида операции он предназначен, будет зависеть и то, сколько стоит замена коленного сустава.
Есть несколько различных видов имплантатов колена. Они классифицируются по материалам, которые трутся друг о друга при сгибании колена:
- Металл на пластике – самый распространенный тип для бедренного компонента, изготавливается из кобальта-хрома, титана, циркония и никеля. Это наименее дорогой тип протеза.
- Керамика на пластике – для замены бедренного компонента. Этот тип эндопротеза используют, если пациент чувствителен к никелю, используемому в металлических имплантатах.
- Керамика на керамике подходит для бедренного и большеберцового компонентов. На керамические детали обычно нет аллергии, но такие однокомпонентные протезы могут издавать скрип при ходьбе.
- Металл по металлу. Имплантаты такого типа чаще применяют при эндопротезировании молодых, активных мужчин. Женщинам детородного возраста ставить их не рекомендовано. В последние годы имплантаты типа «металл-металл» используются реже из-за опасений по поводу попадания металла в кровоток.
От степени износа сустава, состояния связок и мышц зависит выбор имплантата в коленный сустав. Эндопротез индивидуально подбирается для каждого пациента.
После операции по эндопротезированию коленного сустава
Успешность имплантации зависит во многом от того, насколько хорошо пациент после замены колена следует указаниям врачей в клинике и дома.
После того, как сделана на коленный сустав операция, требуется от шести до восьми недель, чтобы колено достаточно зажило. За это время мышцы должны стать достаточно сильными, чтобы полностью обеспечить стабильность сустава. Начинать разработку колена следует уже на второй день после эндопротезирования, выполняя простые физические упражнения, рекомендованные физиотерапевтом.
Большинство пациентов, у которых была операция по замене коленного сустава, обычно могут вернуться к легким обязанностям и занятиям в течение нескольких недель после заместительной терапии.
Чтобы наладить повседневную жизнь с протезом как можно лучше, восстановить мышечную силу и хороший диапазон движений, необходимо выполнять некоторые рекомендации:
- Удалить препятствия (подвижные коврики, электрошнуры и пр.).
- Во избежание падений пользоваться вспомогательными устройствами (костыли, трость, ходунки).
- Иметь твердую подушку для сидения в автомобиле/кресле, на диване, которая позволит держать ноги ниже тазобедренных суставов.
- Носить нескользящую удобную обувь.
- Пользоваться обувным рожком с длинной ручкой и приспособлениями для снятия/надевания одежды.
- Придерживаться нормальной диеты во избежание роста веса.
- В ванной комнате пользоваться удобно закрепленными поручнями и крепкой скамейкой для сидения, в туалете – приподнятым сидением.
- При наличии в доме лестниц установить вдоль ступенек прочные перила.
Примерно через 4–6 недель прооперированный коленный сустав становится упругим и безболезненным. Прогулочная ходьба с таким протезом и начало занятий спортом возможны спустя примерно три месяца после эндопротезирования. Однако следует избегать занятий спортом с частыми ударными нагрузками или нагрузками с резким изменением направления.
Реабилитация
Без адекватной реабилитации не будет выздоровления. Поэтому вне зависимости от типа и конструкции эндопротеза, прооперированного сустава и метода эндопротезирования, состояния здоровья пациента, его веса и возраста, после операции с больным должна работать команда специалистов по восстановлению функций коленного сустава.
В индивидуальный план реабилитации включаются обязательно:
- наблюдение лечащего ортопеда, реабилитолога, физиотерапевта,
- ЛФК после замены коленного сустава,
- массаж,
- медикаментозное лечение,
- статические нагрузки,
- механотерапия,
- ЛФК в бассейне,
- велотренажер,
- разработка коленного сустава,
- электростимуляция,
- физиотерапия,
- контроль при помощи УЗИ и рентгена,
- специальная дыхательная гимнастика,
- водолечение и др.
Преимущества эндопротезирования колена в Беларуси
Эндопротезирование в Беларуси делают в городской клинической больнице скорой медицинской помощи г. Минска – ведущей клинике белорусской столицы. У коллектива больницы безупречная репутация благодаря исключительной компетенции в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Здесь работает слаженная команда профессионалов, имеющая солидный опыт и высокую квалификацию.
В клинике выполняют тотальную артропластику коленного сустава на современном оборудовании с использованием имплантатов немецких, шведских, американских производителей.
Специалисты
Комаровский Михаил Владимирович
Врач травматолог-ортопед, заведующий отделением. Первая квалификационная категория. Удостоен звания «Отличник здравоохранения Республики Беларусь».
Воробей Петр Васильевич
Врач травматолог-ортопед высшей категории. Награжден Почетной грамотой Минского городского Совета депутатов в 2018г.
Часто задаваемые вопросы
Возможна ли замена коленного сустава в 80 лет и позже?
Эндопротезирование – распространенный метод лечения тяжелого остеоартрита. Замена коленного сустава в пожилом возрасте является наиболее часто выполняемой операцией.
Оценивая приемлемость эндопротеза для пациента в возрасте от 80-ти и старше, хирург-ортопед обращает внимание на такие моменты, как:
- текущее состояние здоровья (основной критерий),
- наличие физической силы (для успешности процесса реабилитации),
- сохранение когнитивных функций (память, внимание, речь, восприятие и т. п.).
Замена колена имплантатом – ценная процедура для пожилых, так как позволяет вернуться к более функциональному образу жизни и улучшить ее качество.
Насколько вероятна нестабильность эндопротеза коленного сустава?
Примерно у одной трети пациентов, перенесших тотальное ревизионное эндопротезирование, наблюдается нестабильность сустава через год после процедуры. Ревматоидный артрит, заболевания соединительной ткани, тяжелый остеопороз и невропатия являются факторами риска такого послеоперационного состояния.
В большинстве случаев нестабильность можно предотвратить, используя подходящий имплантат и хорошую хирургическую технику. Особое внимание уделяется подтверждению диагноза, для которого требуется тщательный сбор анамнеза, полное физическое обследование и рентгенографическая оценка.
Альтернативный вариант для некоторых групп пациентов с нестабильностью – протез с ограниченным или вращающимся шарниром.
Восстановление после замены тазобедренного / коленного сустава в домашних условиях
Чего мне следует ожидать после полной замены тазобедренного сустава или коленного сустава?
ПРИМЕЧАНИЕ. Ниже приводится общее руководство по уходу после процедуры. Ваш лечащий врач может дать вам несколько иные инструкции. Пожалуйста, следите за ними.
После тотальной операции по замене коленного или тазобедренного сустава в ближайшие месяцы можно ожидать постепенного улучшения. Постепенно следует ожидать уменьшения боли, скованности и припухлости и вести более независимый образ жизни.Возвращение к работе зависит от того, как быстро вы вылечитесь и насколько сложной может быть ваша работа на новом суставе.
После выписки из больницы или реабилитационного учреждения пройдет несколько недель, прежде чем вы вернетесь на контрольный визит к своему хирургу. Этот период времени имеет решающее значение для вашей реабилитации, и вам могут потребоваться услуги амбулаторной терапии для положительных долгосрочных результатов вашей операции.
В целом пациенты чувствуют себя хорошо после выписки. Тем не менее, важно, чтобы вы связались с кабинетом хирурга в случае возникновения любого из этих событий:
- У вас усиливается боль в операционном поле.
- Появляется новое или усиленное покраснение или тепло после выделения.
- Дренаж из разреза новый или увеличился.
- Оперативное пространство все больше опухает.
- Ваш теленок становится опухшим, болезненным, теплым или покрасневшим.
- У вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту более 24 часов.
- При полной замене коленного сустава ваша способность сгибать (сгибать колено) уменьшилась или осталась такой же, как при выписке из больницы.
Как справиться с болью и дискомфортом после операции по замене сустава?
Постарайтесь принять обезболивающее, как только почувствуете боль. Не ждите, пока боль станет сильной. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Не забывайте принимать обезболивающие перед физической нагрузкой и перед сном.
Если вам нужно удалить швы или скобы, но вы все еще принимаете обезболивающие, попросите друга или члена семьи отвезти вас на прием.
Обезболивающее может вызвать тошноту. В этом случае уменьшите дозу, которую вы принимаете, или прекратите ее и обратитесь в кабинет хирурга.
Если вам нужно дополнительное обезболивающее, обратитесь к своему хирургу. Сообщите как минимум за несколько дней до того, как у вас закончатся лекарства. Пожалуйста, планируйте заранее, особенно в праздничные выходные.
Также помните :
- Запрещается водить машину во время приема наркотических обезболивающих.
- Опорожнение кишечника может занять несколько дней. Анестезия и обезболивающие часто вызывают запор. Пейте много жидкости и ешьте цельнозерновые, фрукты и овощи. Размягчители стула или слабительное средство могут помочь восстановить нормальную работу кишечника.
- Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу с любыми вопросами или проблемами.
Уход за разрезом
На разрез будет наложена повязка. Перед тем, как вы пойдете домой, ваш хирург или медсестра объяснят, как лечить рану и когда снимать повязку.Перед выпиской из больницы убедитесь, что вы понимаете эти инструкции и к кому обращаться, если вам потребуется помощь. Многие поставщики медицинских услуг включат эту информацию в инструкции по выписке из больницы.
Немедленно позвоните своему хирургу, если вы заметили усиление дренажа, покраснение, тепло или температуру выше 101 градуса по Фаренгейту в течение более 24 часов. Это могут быть признаки инфицирования разреза.
Ходунки, костыли, трость
Используйте вспомогательные устройства для равновесия в соответствии с указаниями хирурга или терапевта.К вашему первому послеоперационному посещению хирурга вы, возможно, уже улучшились и перешли с ходунков или костылей на трость (в соответствии с рекомендациями вашего хирурга или терапевта).
Как я буду чувствовать себя в первые несколько дней после операции по замене сустава?
Независимо от того, насколько вы подготовились к возвращению на родину, это будет корректировка. Вы, вероятно, испытаете беспокойство и зададитесь вопросом, не выписались ли вы слишком рано. Это нормальное чувство, поэтому расслабьтесь и сосредоточьтесь на своем выздоровлении.
В зависимости от политики вашего хирурга вам может позвонить координатор медицинской помощи. Это ваша возможность сообщить о любых проблемах и задать любые вопросы. Вас также может посетить физиотерапевт или эрготерапевт в течение 48 часов после выписки. Ваш провайдер сообщит вам, чего ожидать и какие сроки.
Что мне делать на ранних этапах выздоровления?
- Продолжайте программу упражнений и постепенно увеличивайте активность; ваша цель — восстановить силы и функции.
- Выполняйте все терапевтические инструкции.
- Продолжайте заниматься по мере того, как вы набираетесь сил и уверенности.
- При полной замене коленного сустава часто возникает отек колена или ноги с резким увеличением активности. В этом случае поднимите ногу выше уровня сердца (подложите подушки под голень, а не за коленный сустав) и приложите лед непосредственно к колену. Вы можете продолжить с возвышения и обледенения по мере необходимости, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.
- Продолжение упражнений на этой ранней стадии важно для достижения наилучшего результата при новой замене сустава.В зависимости от ваших потребностей, ваше лечение может быть продолжено дома или в амбулаторных условиях по вашему выбору. Вам дадут программу упражнений, чтобы продолжать заниматься дома.
Не сидите дольше 30-45 минут за один раз . Используйте стулья с подлокотниками. Вы можете вздремнуть, если устали, но не оставайтесь в постели весь день. Частые короткие прогулки — в помещении или на улице — залог успешного выздоровления.
Вы можете испытывать дискомфорт в прооперированном бедре или колене, и у вас могут быть проблемы со сном по ночам. .Это часть процесса восстановления. Подъем и перемещение немного снимают дискомфорт.
Подниматься по лестнице следует с опорой . Поднимитесь по одной ступеньке за раз — «хорошая» нога вверх — «плохая» нога вниз. Держитесь за перила, если они есть.
Когда вы пассажир в машине, сядьте на твердую подушку или сложенное одеяло, чтобы не сидеть слишком низко.
Вы не можете водить машину до первого визита после операции . Решение возобновить управление автомобилем принимает хирург.
Не поднимайте ничего тяжелого после операции. Не поднимайте предметы в положении, в котором вам нужно приседать или наклоняться. Избегайте подъема по лестницам. Ваш хирург сообщит вам, когда можно будет поднимать тяжелые предметы.
Чего мне следует ожидать в течение первых шести недель после выписки?
В течение первых шести недель после выписки вы должны делать успехи неделя за неделей. Большинство пациентов охотно сообщают о своем прогрессе при последующих визитах и готовы перейти на следующий уровень своего выздоровления.Большинство пациентов могут достичь следующих результатов в течение первых шести недель после полной замены сустава:
- Ходите без посторонней помощи по ровной поверхности, используя ходунки, костыли или трость.
- Поднимитесь по лестнице, как допустимо.
- Ложиться и вставать с постели без посторонней помощи.
- Самостоятельно садиться и выходить из кресла или машины.
- Примите душ с помощью скамейки для ванны после удаления скоб — при условии, что с разрезом нет проблем.
- Возобновите свою повседневную деятельность, включая приготовление пищи, легкую работу по дому, прогулки и выход из дома.Вы, безусловно, должны бодрствовать и двигаться большую часть дня.
- Некоторые пациенты возвращаются к работе до первого контрольного визита. Это утверждается в индивидуальном порядке и следует обсудить с вашим хирургом.
Обледенение и возвышение
Ожидается отек после замены сустава. Отек может вызвать усиление боли и ограничить диапазон движений, поэтому важно принять меры по его уменьшению. Продолжайте использовать пакеты со льдом или какие-либо формы лечения холода, чтобы уменьшить отек.
При замене колена вам нужно будет приподнять ногу, чтобы уменьшить отек. Важно приподнять всю ногу до щиколотки. При подъеме ступни должны быть выше уровня сердца. Вы также можете использовать подушки для приподнимания, но никогда не кладите подушку под колено. В приподнятом состоянии колено должно быть как можно более прямым.
Половая жизнь после замены сустава
Многие люди беспокоятся о возобновлении половой жизни после замены сустава.
Бедро. Как правило, возобновление половой жизни через шесть недель после операции безопасно, если нет значительной боли. Первоначально положение на спине будет самым безопасным и удобным. По мере заживления бедра вы сможете играть более активную роль. Обсудите любые конкретные проблемы со своим физиотерапевтом или медсестрой.
Колено. Сексуальная активность может возобновиться, когда вам будет удобно. Если интересно, вы можете запросить брошюру, демонстрирующую безопасные позиции.Поговорите со своим физиотерапевтом или эрготерапевтом.
Возобновление диеты
Возобновите диету в соответствии с переносимостью и включите овощи, фрукты и белки (например, мясо, рыбу, курицу, орехи и яйца) для ускорения заживления. Также не забывайте употреблять достаточное количество жидкости (не менее восьми стаканов в день). Отсутствие аппетита часто бывает после операции. Это может быть результатом анестезии и лекарств.
Правильное питание необходимо для исцеления. В процессе заживления организму требуется повышенное количество калорий, белка, витаминов А и С, а иногда и минерального цинка.Ешьте разнообразные продукты, чтобы получить все необходимые калории, белки, витамины и минералы.
Если вам посоветовали соблюдать определенную диету, следуйте ей. То, что вы едите, может помочь заживить раны и предотвратить инфекции и возможные осложнения.
Если вы плохо питаетесь после операции, обратитесь к врачу по поводу пищевых добавок.
Чего мне следует ожидать в течение недель с 6 по 12?
Этот период после замены сустава — время постоянного улучшения.Вы, вероятно, заметите прилив энергии, желание больше заниматься спортом и заметное улучшение состояния вашего нового сустава. Помните, что все пациенты индивидуальны и будут поправляться с разной скоростью. Если вас не устраивают темпы выздоровления, обратитесь в кабинет хирурга, чтобы обсудить ваши опасения.
Ходьба
Через шесть недель контрольного визита вы, вероятно, начнете ходить и передвигаться с тростью. Используйте трость, пока не вернетесь на контрольный визит через 12 недель.Ходите с тростью столько, сколько хотите, и при этом вам удобно.
Вернуться к работе
Многие пациенты возвращаются к работе после шестинедельного контрольного визита. Советы, которые следует помнить, чтобы вернуться на работу, включают:
- Избегайте подъема тяжелых предметов после того, как вернетесь к работе.
- Не стойте и не сидите длительное время.
- Избегайте таких занятий, как частое восхождение по лестнице или подъем по лестнице.
- Не становитесь на колени, не наклоняйтесь, не наклоняйтесь вперед или в любом положении, которое подвергает новый сустав чрезмерной нагрузке.
- Ожидается период корректировки. Большинство людей возвращаются к работе с небольшими проблемами. Однако первые несколько дней могут оказаться очень утомительными. Дайте себе время снова приспособиться к работе, и постепенно ситуация улучшится.
Продолжить программу упражнений
Продолжайте тренировку. Многие пациенты перестают заниматься физиотерапией в это время. Однако упражнения являются наиболее важным видом деятельности для увеличения силы и приводят к наилучшим результатам. Работа или домашние занятия не должны заменять вашу программу упражнений.
Соблюдать все ограничения
Несмотря на то, что вы чувствуете себя нормально, важно понимать ограничения, которые хирург обсудил с вами, и соблюдать их. Любые ограничения предназначены для защиты вашего операционного бедра или колена, пока вы продолжаете заживать. Если вы хотите добиться успешного результата, наберитесь терпения и следуйте инструкциям хирурга.
Когда будет мое следующее наблюдение у хирурга?
Примерно через три месяца после операции вы снова посетите своего хирурга.Мы рекомендуем вам вернуться к нормальной жизни как дома, так и за его пределами. Полезные советы:
- Будьте реалистичны и постепенно возобновляйте деятельность.
- Увеличивайте расстояние ходьбы и увеличивайте активность, но не все сразу.
- Держите трость в багажнике автомобиля, чтобы избежать дискомфорта, неровностей или обледенения.
- Наслаждайтесь преимуществами вашего полного сустава.
- Продолжайте звонить, если у вас возникнут вопросы или проблемы. Наши сотрудники всегда готовы помочь вам.
Контрольные визиты через шесть месяцев и будущие визиты
Следующий прием через шесть месяцев после операции, затем один раз в год, если не указано иное. Эти встречи дают вам возможность обсудить любые опасения по поводу полной замены сустава или других суставов, в которых могут развиться симптомы.
Записка из клиники Кливленда
Где бы вам ни делали полную замену коленного или тазобедренного сустава, цель вашей операции — получить новый сустав, который позволит вам выполнять повседневные действия без боли.Однако этот стык не является неразрушимым. Избегайте занятий спортом или других видов деятельности, которые могут вызвать нагрузку на сустав, до тех пор, пока это не будет согласовано с вашим хирургом. Сохраняйте как можно больше активности после восстановления после операции. Спросите своего хирурга или терапевта о занятиях и упражнениях, которые подходят вам. Может оказаться целесообразным, а может и не оказаться, вернуться к режиму физических упражнений, который вы использовали до операции.
Увеличение веса тела создает нагрузку на бедро, поэтому старайтесь поддерживать нормальный вес.
После эндопротезирования тазобедренного сустава лечения дома может хватить
Дон Рауф
HealthDay Reporter
ПЯТНИЦА, 4 марта 2016 г. (Новости HealthDay) — Хирурги часто рекомендуют амбулаторную физиотерапию, чтобы помочь пациентам, перенесшим протезирование тазобедренного сустава, снова начать двигаться. но исследователи сообщают, что и домашняя программа упражнений может работать так же хорошо.
Эксперты говорят, что физиотерапия играет жизненно важную роль в восстановлении после замены тазобедренного сустава. И это новое исследование 77 пациентов показало, что они получили аналогичные результаты независимо от того, какой вариант терапии они выбрали после получения нового бедра.
«Наше исследование показало, что физиотерапия не обязательно должна проходить под наблюдением физиотерапевта [для пациентов с заменой тазобедренного сустава]», — сказал автор исследования доктор Мэтью Остин, директор службы замены суставов в специализированной ортопедической больнице Ротмана в Бенсалеме. , Па.«Расходы и время, необходимые для амбулаторной физиотерапии, как для пациента, так и для лиц, ухаживающих за ним, могут быть не самым эффективным использованием ресурсов».
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в США ежегодно выполняется более 300000 тотальных замен тазобедренного сустава. Замена тазобедренного сустава или артропластика — это хирургическая процедура, при которой части тазобедренного сустава удаляются и заменяются новыми искусственными частями. Операция предназначена для восстановления функции сустава.
Для своего исследования Остин и его коллеги случайным образом распределили половину из 77 пациентов с заменой тазобедренного сустава на два месяца формальной амбулаторной физиотерапии с двумя-тремя сеансами в неделю. Остальные выполняли только предписанные упражнения самостоятельно в течение двух месяцев.
Состояние пациента оценивали через один и шесть месяцев после операции. Исследователи оценивали их по способности ходить, пользоваться лестницей, удобно сидеть, сгибаться и другим факторам, определяющим движение.
Никаких существенных различий между двумя группами не обнаружено.
Авторы исследования пришли к выводу, что при замене тазобедренного сустава можно отказаться от обычного назначения формальной физиотерапии.
Другой ортопед согласился, что домашняя программа упражнений помогает после замены тазобедренного сустава.
«Безусловно, это исследование продемонстрировало, что пациенты справляются с менее дорогой программой упражнений, ориентированной на пациента, так же хорошо, как и с формальной [амбулаторной физиотерапией]», — сказал доктор Уэйн Джонсон, хирург-ортопед из Лоутона, штат Оклахома. .Он также является доцентом факультета семейной медицины Юго-Западного университета Оклахомы.
«Пациентам также может быть удобнее выполнять свою программу упражнений дома, чтобы минимизировать дополнительное время и расходы на транспортировку в дополнение к экономии затрат на здравоохранение», — добавил Джонсон.
По словам Джонсона, пациенты с заменой тазобедренного сустава традиционно проходят от 8 до 12 недель послеоперационной реабилитации.
Остин сказал, что сеансы физиотерапии могут стоить от 10 до 60 долларов каждый для пациентов, не участвующих в программе Medicare, и пациентам может потребоваться в общей сложности от 20 до 30 процедур.
Программы домашних упражнений, ориентированные на пациента, могут включать в себя тренировку походки, ходьбу, укрепление четырехглавой мышцы [мышцы перед бедром], стояние на одной ноге, упражнения для мышц бедренной области лежа на боку и подъем по лестнице. Упражнения предназначены для улучшения силы, гибкости, выносливости и подвижности.
По словам авторов исследования, уход за каждым пациентом должен соответствовать его или ее потребностям. Например, послеоперационная физиотерапия может принести пользу пациентам, которые очень слабы или тем, у кого не получается хорошо после операции, отметил Остин.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство пациентов, которым выполняется полная замена тазобедренного сустава, находятся в возрасте от 50 до 80 лет.
Люди, перенесшие эту операцию, обычно имеют болезненное повреждение суставов, которое мешает их повседневной деятельности, затрудняет ходьбу или даже надевание носков, сообщает Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний США. Повреждение часто вызвано артритом или переломом.
Результаты исследования должны были быть представлены в пятницу на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов в Орландо, штат Флорида.В целом, данные и выводы, представленные на встречах, считаются предварительными до тех пор, пока они не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.
Подготовка вашего дома к вашим потребностям после операции по замене тазобедренного сустава
Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы подготовить дом к выздоровлению.
Вне дома
- Переместите предметы, которые вы часто используете в гараже или мастерской, на поверхности уровня столешницы или на средние полки.
- Проверьте перила лестницы, чтобы убедиться, что они надежно закреплены.Если вы добавляете перила, вытяните их на несколько дюймов за конец лестницы. Лучше всего, если на всех лестницах будут перила.
- Обратите внимание на неровную поверхность дома и во дворе.
- Убедитесь, что ваша подъездная дорога и пешеходные дорожки не загромождены.
- Найдите кого-нибудь, кто будет работать в вашем дворе.
Внутри вашего дома
- Создавайте чистые дорожки и убирайте беспорядок в доме.
- Сделайте пешеходную дорожку, по которой приспособление для ходьбы, например, ходунок, поместится в вашем доме.
- Подберите все коврики на дорожке, идущей или стоя. Попробуйте использовать двусторонний скотч, чтобы закрепить края ковра.
- Проверьте перила лестницы, чтобы убедиться, что они надежно закреплены. Если вы добавляете перила, вытяните их на несколько дюймов за конец лестницы. Лучше всего, если на всех лестницах будут перила.
- Рассмотрите вариант первого этажа (временный), если ваша ванная комната находится не на первом этаже. У вас есть переносной комод?
- Сделайте телефон доступным для вашей основной зоны отдыха и кровати.Полезны беспроводные или сотовые телефоны. Если вы остаетесь дома один на случай чрезвычайной ситуации, носите с собой беспроводной или мобильный телефон.
- Примите меры, чтобы ваши бумаги и почта доставлялись к вашей двери, а не к тротуару, как это необходимо.
- Организовать транспорт до продуктового магазина, общественных мероприятий, семейных мероприятий, а также посещения врача и терапевта.
- При необходимости найдите кого-нибудь, кто поможет ухаживать за вашим питомцем.
Гостиная
- Отодвиньте столы низкой высоты от дивана и стульев.
- Выберите стул, чтобы сесть, когда придете домой.
- Хороший стул тверд с подлокотниками.
- Стул должен быть достаточно высоким, чтобы ваши бедра были на уровне колен или выше. Ваши ноги должны касаться земли.
- Вы можете увеличить высоту стула с помощью дополнительной подушки или подступенка для мебели.
Кухня
- Переместите предметы, которые вы часто используете на кухне, на поверхности уровня столешницы или на средние полки.
- Используйте кухонную тележку для перемещения тяжелых или горячих предметов.
- Приготовьте и заморозьте несколько приемов пищи перед операцией.
Спальня
- Переместите часто используемые предметы на поверхность на уровне столешницы или на средние полки.
- Поместите лампу рядом с кроватью в легкодоступном месте.
- Подключить ночник. Некоторые ночные светильники включаются сами по себе после наступления темноты.
Ванная
- Возможно, вам понадобится приподнятое сиденье для унитаза или комод.
- Переместите предметы, которые вы часто используете в ванной, на поверхности уровня столешницы или на средние полки.
- Подумайте о том, чтобы положить поручни в ванну, душ или и то, и другое. Также подумайте о других ключевых местах для поручней, таких как унитаз. (Поручни должны быть установлены в стойки стены, чтобы обеспечить их надежность.)
- Иметь доступ к душевой кабине, скамейке для переноса ванны или к тому и другому для купания.
- Наклейте липкую ленту или коврик для ванны на пол ванны или душа.
- Рассмотрим ручную лейку для душа.
- Рассмотрите возможность использования дозатора жидкого мыла в ванне или душе, а не ручного мыла. В противном случае поместите кусок мыла в нейлоновый чулок и привяжите его к мыльнице.
Активность после замены тазобедренного сустава | Замена бедра и колена | UCI Health
После операции по замене тазобедренного сустава потребуется время, чтобы полностью вернуться к нормальной жизни. Чтобы обеспечить успешное и полное заживление, вам нужно будет поработать, чтобы восстановить свои силы, и следовать советам врача.
В больнице
Замена тазобедренного сустава — серьезная процедура. Первые несколько дней вы отдохнете и поправитесь. Ваш врач может попросить вас немедленно начать некоторые действия, чтобы помочь заживлению, минимизировать анестезиологический эффект и предотвратить образование тромбов.
Ваш врач, физиотерапевты и терапевты дадут вам конкретные инструкции по упражнениям, диете, уходу за ранами и обезболиванию. Некоторые из этих инструкций могут включать:
- Ваши варианты обезболивания.Вам могут сделать капельницу, которая позволит вам контролировать количество получаемых лекарств.
- Прием антибиотиков и разжижителей крови для предотвращения образования потенциально смертельных тромбов в венах бедра и голени.
- Как справиться с тошнотой, потерей аппетита и запором в первые дни после операции. Вам могут дать смягчители стула или слабительные, чтобы облегчить дискомфорт.
- Регулярное выполнение лечебной физкультуры. Вскоре после операции вас посетит физиотерапевт, чтобы показать, как использовать новый сустав.Важно переместить новый сустав как можно скорее после операции.
Еду домой
Подготовка дома
В зависимости от вашего выздоровления ваше пребывание в больнице может длиться от трех до 10 дней. Некоторые пациенты с эндопротезом тазобедренного сустава идут прямо домой, в то время как другие считают, что им нужно больше времени на восстановление, и они отправляются в реабилитационный центр.
Перед операцией рекомендуется внести изменения в свой дом, чтобы облегчить выполнение повседневных задач, пока вы продолжаете выздоравливать:
- Размещайте часто используемые предметы в пределах досягаемости, чтобы вам не приходилось наклоняться или наклоняться.Например, зубные щетки, зубная паста, одежда на вешалках, посуда и столовая посуда.
- Переместите мебель, чтобы в ней были ходунки или костыли. Если у вас есть комната на втором этаже, возможно, вам придется превратить комнату на первом этаже в временную спальню.
- Купите хороший стул — твердый и с высоким сиденьем. Так вам будет легче сидеть и стоять.
- Удалите все опасности споткнуться, включая шнуры, коврики и игрушки.
- Установить в ванной стул для душа, поручень и приподнятый унитаз.
- Используйте такие вещи, как захватные инструменты и рожки для обуви с длинной ручкой, чтобы выполнять повседневные задачи легко и без боли.
Восстановление дома
Когда вас отправят домой после операции по замене тазобедренного сустава, ваше выздоровление еще не закончено. Вам нужно будет предпринять определенные шаги, чтобы полностью вылечиться:
- Следите за тем, чтобы кожа вокруг разреза была чистой и сухой. При необходимости измените повязку.
- Если у вас есть швы, которые необходимо удалить, ваш хирург даст вам конкретные инструкции относительно разреза и того, когда вы можете принимать ванну.
- Если ваш хирургический разрез не улучшился, покраснел или начал стекать, обратитесь к врачу.
- Ежедневно контролируйте температуру и звоните врачу, если она поднимется выше 100,5 ° F
- Отек является нормальным в течение первых трех-шести месяцев после операции. Чтобы уменьшить отек, приподнимите ногу и несколько раз в день прикладывайте пакет со льдом на 15-20 минут.
- Следите за признаками сгустков крови, включая боль в икрах или груди и одышку.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.
Лекарства
Вас отправят домой с несколькими лекарствами, которые вам нужно будет принять, пока вы выздоровеете. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
Среди лекарств, которые вам могут дать:
- Разжижитель крови для предотвращения образования опасных для жизни сгустков в венах. Когда сгустки крови образуются и высвобождаются, они могут попасть в легкие. Это приводит к тромбоэмболии легочной артерии, которая может быть фатальной.
- Вам могут назначить антибиотики, если есть вероятность бактериальной инфекции, например, во время стоматологической работы. Обязательно получите антибиотики у врача, если у вас есть корневой канал, зубной имплант или удаление зуба.
Диета
Вернувшись домой, вы должны вернуться к своей обычной диете. Ваш врач может дать несколько рекомендаций, в том числе:
- Принимать витаминные добавки, в том числе железо.
- Пейте много жидкости.
- Не принимайте слишком много витамина К, пока принимаете антикоагулянты.
- Ограничьте употребление кофе и алкоголя.
- Следите за своим весом.
Деятельность
Пока вы восстанавливаетесь после операции, оставайтесь активными, не переусердствуйте. Некоторые дни будут лучше, чем другие, но со временем вы увидите улучшение.
Следуйте рекомендациям, данным вам вашим врачом и терапевтической бригадой. Совет может включать:
- Весовой подшипник. Тип имплантата, который вы получите, определит, когда безопасно нагружать ногу, в диапазоне от четырех до восьми недель после операции.
- Вождение. Автомобили с автоматической коробкой передач можно эксплуатировать за четыре-восемь недель. Если у вас есть рычаг переключения передач и ваше правое бедро было заменено, не садитесь за руль до разрешения врача.
- Спящий. Спите на животе, слегка расставив ноги на спине или на боку, используя подушку для похудания, обычную подушку между коленями или иммобилайзер для колен.
- Сидя. В месяцы после операции сидите только на стульях с подлокотниками. Избегайте низких или наклонных стульев.
- Подъем по лестнице. Максимально ограничьте подъем по лестнице, пока не выздоровеете. Если вам нужно подняться по лестнице, сначала должна ступить «хорошая» нога, затем «плохая» нога, а затем костыли или банка. Чтобы спуститься по лестнице, поменяйте ступеньки.
- Возвращение к работе. В зависимости от физических требований вашей работы может пройти от трех до шести месяцев, прежде чем вам будет разрешено вернуться к работе.
- Прочие виды деятельности . Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание, игра в гольф и езда на велосипеде, очень полезны для пациентов, восстанавливающихся после операции по замене суставов. Избегайте занятий, связанных с ударной нагрузкой на сустав, таких как бег трусцой или прыжки, а также контактных видов спорта, таких как футбол.
Кондиционирование бедра
После операции ваш врач и физиотерапевт могут порекомендовать вам программу кондиционирования бедра. Кондиционирование бедра преследует две цели:
- Укрепление мышц, которое помогает поддерживать ваш новый сустав, облегчает боль и предотвращает новые травмы
- Улучшение гибкости мышц, что увеличивает диапазон движений и предотвращает травмы
Программа кондиционирования бедра должна выполняться в течение четырех-шести недель.Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как приступить к любому режиму упражнений, и не игнорируйте боль.
Вот несколько эффективных упражнений на укрепление бедер, которые можно выполнять дома ›
Руководство по упражнениям
По мере выздоровления после полной замены тазобедренного сустава вскоре после операции вы начнете двигать новым суставом. Сначала ваши движения могут быть медленными. По мере того, как вы становитесь сильнее и гибче, вы сможете больше двигаться в течение более длительных периодов времени.
Вот несколько упражнений, которые может порекомендовать вам физиотерапевт, пока вы выздоравливаете ›
Что можно и нельзя
Ваш врач и физиотерапевт предоставят вам список того, что следует и что нельзя помнить при использовании нового бедра.Эти меры предосторожности помогут предотвратить вывих нового сустава и обеспечить правильное заживление. Некоторые из наиболее распространенных мер предосторожности:
Не надо …
- Не наклоняйтесь вперед, когда вы сидите или сидя.
- Не скрещивайте ноги.
- Не становись на здоровое колено.
- Не стой косноязычным.
- Не делайте ничего, что требует сгибания в талии более чем на 90 °.
- Не используйте боль как ориентир для занятий, которыми вы можете заниматься.
Сделать …
- Держите ногу вперед.
- Держите пораженную ногу впереди, когда вы сидите или стоите.
- Стоит на коленях на больном колене.
- Применяйте тепло перед тренировкой, чтобы улучшить диапазон движений.
- Используйте лед, чтобы уменьшить воспаление.
Чтобы узнать больше, позвоните по телефону 714-456-7012 или запишитесь на прием онлайн ›
УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ НА ДОМУ ПРИ ХИРУРГИИ ПО ЗАМЕЩЕНИЮ БЕДРА
Джулиан Хиллс, штатный писатель Drugwatch с 2013 года.Drugwatch.com — это всеобъемлющий ресурс о побочных эффектах и осложнениях, связанных с часто назначаемыми лекарствами и часто используемыми медицинскими устройствами.
Замена тазобедренного сустава — это процедура, которая обычно проводится пожилым людям в возрасте от 60 лет и старше. Люди часто проходят процедуру, когда проблемы с бедром значительно мешают нормальной деятельности. Обычно это происходит из-за сильной боли, вызванной артритом. Это ухудшение может стать настолько серьезным, что повлияет на подвижность человека. Людям может быть трудно чувствовать себя или быть независимыми дома, когда человек борется с проблемами мобильности и не может выполнять повседневные дела.Когда человеку делают операцию по замене тазобедренного сустава, дом становится важной частью возвращения к нормальной жизни после пребывания в больнице. Опекуны и бригады по уходу играют важную роль в выздоровлении потребителя после операции.
Воспитатели и бригады по уходу позволяют потребителям сосредоточиться на лечении
Когда старейшина пользуется поддержкой опекуна и команды ухода, он может сосредоточиться на своем исцелении. Хотя замена тазобедренного сустава является серьезной операцией, потребитель должен вовремя вернуться к большей части своей деятельности.Бригаде по уходу важно помочь подготовить лицо, осуществляющее уход, ко всем вещам, которых можно ожидать дома во время процесса заживления. Людям, получившим новые тазобедренные суставы, следует сосредоточиться на том, чтобы стать сильнее, что будет включать уменьшение боли и участие в регулярных, но умеренных упражнениях до тех пор, пока мышцы, окружающие бедро, не станут сильнее. Потребители, восстанавливающиеся после размещения тазобедренного сустава, могут столкнуться с послеоперационными проблемами, включая осложнения, инфекцию или образование тромбов. Лица, осуществляющие уход, потребители и медицинские бригады должны знать, что некоторые возможные осложнения зависят от типа имплантата, используемого в операции.Лица, осуществляющие уход, должны быть готовы помочь потребителям в дополнительных повседневных делах, поскольку бедро должно полностью зажить, прежде чем люди смогут вернуться к обычным занятиям и распорядку дня.
Успешное выздоровление начинается дома
Большая часть процесса заживления проходит дома, в сочетании с регулярными посещениями врача и посещениями реабилитационного центра. Лица, осуществляющие уход, помогающие пожилым людям в этом процессе, должны обустроить свои дома до того, как потребитель попадет в хирургическую операцию. Это включает в себя создание среды, удобной и легкой для выздоравливающего человека; убедиться, что потребителю комфортно, и он справляется со своей болью; и создание сети людей, которые могут помочь опекуну с их повседневными задачами.
Врач потребителя может предоставить обширный список, но вот некоторые общие вещи, которые можно сделать дома, чтобы подготовить:
- Имейте поблизости приспособления для ходьбы, например трость, ходунки или костыли. (Воспитатели могут проконсультироваться с врачом и узнать, что он или она рекомендует).
- Убедитесь, что в доме нет ничего, что могло бы споткнуться и упасть (ослабленные шнуры, скользкие коврики или неровный пол).
- Разместите закуски, очки, лекарства, книги, пульты дистанционного управления и другие часто используемые предметы в пределах досягаемости потребителя.
- Подумайте о том, чтобы покупатель проводил время восстановления на первом этаже дома, чтобы избежать лестницы.
- Избегайте низких и откидных стульев. Человек, выздоравливающий после операции по замене тазобедренного сустава, должен сидеть на стульях с подлокотниками.
- Подумайте о предоставлении других принадлежностей, таких как установка скамейки в душе.
В то время как операция по замене тазобедренного сустава и восстановление могут быть длительным процессом, при наличии времени, терпения и подготовки потребитель должен снова иметь возможность возобновить свою деятельность и, надеюсь, ощутить лучшее качество жизни с помощью своего опекуна и бригады по уходу.
7 практических советов по восстановлению после замены тазобедренного сустава
Это может значительно улучшить качество вашей жизни, помогая вернуться к тому, что вам нравилось до того, как появилась боль в бедре.
Если вы подумываете об операции на бедре, важно понимать, как вы можете поддержать себя в период восстановления после операции.
Помните, вы всегда должны сначала проконсультироваться со своим терапевтом, если вы испытываете боль в бедре или думаете о какой-либо операции.
Вот практические советы специалистов нашего специализированного ортопедического центра, которые помогут вам успешно восстановиться после операции на бедре.
1. Подготовьте дом заранее
Перед операцией попросите друзей и семью помочь вам обустроить дом так, чтобы у вас был легкий доступ ко всему, что вам нужно.
Перестройте кухню и ванную комнату так, чтобы важные вещи были на уровне талии и были легко доступны, в том числе предметы первой необходимости, такие как чай и кофе, мыло и фланель для лица.
Когда вы вернетесь домой после операции, в течение нескольких недель вам также понадобится помощь по дому, например, по уборке, приготовлению пищи и покупкам.
Заранее договоритесь с друзьями и семьей, чтобы они могли помочь там, где вам нужна помощь.
Вы также можете использовать вспомогательные средства, такие как стул или стул, чтобы перемещаться и выполнять задания. Этот тип табурета имеет наклонное сиденье и может поставляться с подлокотниками. Это может значительно облегчить повседневные задачи, такие как приготовление пищи на кухне.
2. Сделайте перерыв на работе
Как долго это продлится, во многом зависит от того, как вы себя чувствуете, поскольку очень важно дать себе достаточно времени, чтобы полностью восстановиться, прежде чем вернуться к своим обычным обязанностям.
Ожидается, что на реабилитацию после операции потребуется до трех месяцев. Однако, если у вас тяжелая физическая работа, ваше возвращение к работе может занять больше времени.
То, как вы едете на работу, также является важным фактором. Возможно, стоит изучить другой способ работы, который поможет вашему выздоровлению и более плавному возвращению к работе.
И это планирование может быть выполнено с до вашей операции, чтобы дать вам дополнительное спокойствие и помочь вам максимально использовать время восстановления.
3. Равновесие отдыха и восстановления с помощью легких упражнений
Консультант по ортопедииг-н Ангус Льюис говорит, что после операции часто возникает соблазн остаться неподвижным — в постели или в кресле.
Несмотря на то, что отдыхать, чтобы дать себе время на восстановление, важно, также важно двигаться.Это потому, что если вы будете оставаться неподвижными слишком долго, вы можете стать жесткими, что может помешать вашему выздоровлению (а это может занять больше времени).
Полезны легкие упражнения, например короткие легкие прогулки по дому и на улице. Физиотерапия под наблюдением, например программы реабилитации и гидротерапия, также может помочь улучшить выздоровление в течение нескольких недель после операции.
Ваша команда ортопедов сможет помочь вам в этом, так как важно не переусердствовать .Если вы переусердствуете, вы можете испытать еще большую боль и потерять уверенность. Итак, важно соблюдать баланс.
4. Подумайте о своем питании, чтобы ускорить выздоровление
Клиническая медсестра-ортопедДесмонд Рунганга считает, что здоровое и сбалансированное питание является ключом к выздоровлению.
Здоровое питание и питье важны для вашего общего здоровья, но после любой операции тело должно восстанавливаться.
Разнообразное питание играет жизненно важную роль в этом процессе заживления.Тот, который содержит все важные питательные вещества, включая белки, жиры, углеводы, витамины и минералы.
Десмонд также советует не пытаться сбросить вес во время выздоровления.
5. В постели помните о бедрах
Хороший сон и удобная кровать помогут вам выздороветь.
Заниматься сексом также не рекомендуется в течение первых шести недель вашего выздоровления. По прошествии этого времени и когда вы почувствуете себя готовым, принимайте все медленно.
Не забывайте учитывать положение бедра, чтобы избежать растяжения мышц, травм или вывиха бедра.
6. Подумайте о своем отпуске и планах путешествий
Полет
Вам следует воздержаться от полетов в течение первых шести недель после операции.
По истечении этого времени вы можете летать на короткие расстояния, но не должны летать на дальние расстояния (или путешествовать на очень большие расстояния) в течение трех месяцев.
Слишком долгое сидение может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) в ногах.
Вождение автомобиля
Если вы водите машину, вы можете уточнить в своей страховой компании, покрывает ли ваш полис возможность вождения после хирургической процедуры. Вы можете обнаружить, что не застрахованы от вождения в течение определенного количества недель.
Ваша хирургическая бригада проконсультирует вас по поводу приема обезболивающих после операции, так как важно помнить, что вообще не следует водить машину с сильными обезболивающими.
Обычно вы можете вернуться к вождению через шесть недель, хотя, если операция на бедре проводится с левой стороны и вы ведете автомобиль с автоматической коробкой передач в Великобритании, вы можете начать водить в течение недели.
Вам следует избегать управления автомобилем в течение шести-восьми недель, если операция проводится на правом бедре.
В любом случае помните, что ваши рефлексы могут быть не такими быстрыми сразу после операции. Убедитесь, что вам удобно на водительском сиденье и вы можете выполнить аварийную остановку.
7. Постепенно возвращайтесь к своим хобби
После замены тазобедренного сустава вы, возможно, захотите продолжить нормальную жизнь как можно быстрее. В том числе участие в более активных хобби, которые вам нравятся, например, возвращение в спортзал.
Различные виды спорта могут вызывать разную нагрузку на организм. Важно следовать советам вашей команды ортопедов.
Гольф
Воздержитесь от игры в гольф, включая тренировочное поле, в течение первых шести недель. Это потому, что скручивание тазобедренного сустава на этой ранней стадии может вызвать боль и помешать выздоровлению.
Плавание
Избегайте общественных бассейнов в течение первых шести недель, пока ваша хирургическая рана еще заживает, и чтобы снизить риск заражения.
Ваша бригада ортопедов посоветует, какие техники плавания и плавательные движения можно использовать для реабилитации, а какие — полностью избегать.
Пешие прогулки
Несмотря на то, что после операции важно ходить осторожно, походы по неровной поверхности не рекомендуются в течение как минимум трех месяцев. Если вы начнете походы или прогулки по истечении этого времени, воспользуйтесь палкой для ходьбы или скандинавской ходьбы.
Работает
После того, как вы полностью выздоровели, можно бегать на короткие дистанции — не более 5 км за раз, и только если вы чувствуете себя комфортно.Любое расстояние больше, чем это, должно быть , следует избегать полностью. Это связано с тем, что бег — это спорт с высокой ударной нагрузкой, который оказывает сильное давление на суставы тела, включая тазобедренный сустав.
Дополнительная информация
- Если вы испытываете постоянную боль в бедре, вы можете рассмотреть возможность замены бедра, но вам всегда следует сначала проконсультироваться с вашим терапевтом (у вас нет терапевта?)
- Проконсультируйтесь с вашим терапевтом перед началом любых упражнений или реабилитационной программы
- Подробнее о процедуре тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
6 шагов для подготовки к возвращению домой после операции по замене тазобедренного сустава: Джеймс М.Ли младший, доктор медицины: хирург-ортопед
Операция по замене тазобедренного сустава может вызывать стресс по ряду причин, не последней из которых является перспектива длительного выздоровления. После операции вам понадобится помощь с домашними делами, приготовлением пищи и уборкой, а также с некоторыми основными делами, о которых вы обычно не задумываетесь дважды, например, принятие душа, пользование ванной и одевание.
В Orange Orthopaedic Associates мы хотим, чтобы ваше возвращение на родину и выздоровление прошли как можно более гладко, поэтому мы собрали следующие шаги, которые помогут вам подготовиться:
1.Вызовите опекуна перед операцией
Если у вас есть супруг (а), партнер или сосед по комнате, не стесняйтесь обращаться к ним за помощью. Во время вашего выздоровления им нужно будет взять на себя дополнительную роль сиделок на полставки. Кроме того, вы не сможете водить машину, и вам понадобится кто-то, кто отвезет вас на послеоперационные приемы.
Если вы живете один или ваш партнер физически не может помочь вам после операции, существует ряд агентств по уходу на дому, где вы можете найти квалифицированных медработников, которые помогут вам с такими вещами, как купание, одевание и передвижение.Многие помощники по дому могут даже пойти за вас в продуктовый магазин.
2. Используйте перевязочные материалы и аксессуары к ходункам
Вы покинете хирургический центр с ходунками, и вам сразу же захочется их надеть. Вам понадобится два бесценных аксессуара: корзина и подставка для напитков. Оба они отлично подходят для транспортировки закусок из кухни в гостиную; Кроме того, корзина — отличное место для хранения телефона. Никогда не носите ничего в руках, когда используете ходунки.
Пара других аксессуаров, которые нужно иметь под рукой, включая приспособление для носков, чтобы облегчить надевание носков, особенно если у вас нет напарника, который мог бы вам помочь, и «ричер» с длинной ручкой, чтобы вы могли не наклоняться слишком.
3. Очистите все пешеходные дорожки
Очистите дорожки и тротуары за пределами дома и убедитесь, что подъездная дорожка свободна. Снимите шланги, инструменты и ветки деревьев. Вам потребуются широкие дорожки, чтобы на них мог разместиться ваш ходунок.
В доме уберите небольшие коврики и закрепите телевизионные и интернет-кабели с помощью стяжек, убедившись, что они не входят в ваше жилое пространство, чтобы вы не споткнулись.Также важно убедиться, что перила вашей лестницы надежны, и установить ночники в каждой комнате, которую вы будете использовать.
4. Создайте дом, свободный от домашних животных и детей
Если у вас есть агрессивное домашнее животное, найдите друга или доверенный центр по уходу за домашними животными, чтобы отвезти их на пару недель. Точно так же, если вы живете с маленькими детьми или регулярно присматриваете за своими внуками, заранее позаботьтесь об их уходе, пока вы выздоравливаете. Маленькие дети и домашние животные могут попасть под ноги, что увеличивает риск получения травм.
5. Оптимизируйте свою кухню
Во время восстановления после операции по замене тазобедренного сустава замороженные продукты могут быть вашим лучшим другом. Если вы предпочитаете домашние блюда, готовьте и замораживайте их заранее. Разместите барный стул или стул на кухне, чтобы вы могли сидеть, разогревая и готовя еду.
Убедитесь, что вся необходимая посуда и чистящие средства находятся в шкафах или на столешницах на высоте между талией и плечом для облегчения доступа. Если вы живете один, подумайте об использовании бумажных тарелок и одноразовой посуды на пару недель.
6. Подготовьте ванную комнату
Купите приподнятое сиденье для унитаза, которое крепится к верхней части обычного сиденья, или приобретите стул для унитаза. Многие люди пользуются туалетными стульями после операции, поэтому они широко доступны; вы даже можете купить его в комиссионном магазине.
Поместите в ванну нескользящий резиновый коврик и используйте кресло для душа с резиновыми ножками. Убедитесь, что все ваше мыло и шампуни находятся в пределах досягаемости, и никогда не наклоняйтесь, чтобы достать предметы в душе.Вы также можете приобрести губку на ручке, чтобы легко стирать, не сгибая и не перекручивая.
Положите большой коврик для ванны с резиновой / нескользящей основой снаружи ванны, чтобы коврик не двигался, когда вы на него наступаете.
Выполнение этих простых шагов может избавить от беспокойства, которое естественным образом сопровождает любой тип операции. Если вам нужна полная или частичная замена сустава, позвоните специалистам Orange Orthopaedic Associates в Вест-Ориндж, штат Нью-Джерси. Вы также можете записаться на прием онлайн.
.