Здоровье пожилого человека: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена
Забота о здоровье пожилого человека: главные принципы
На вебинаре Института дополнительного профобразования работников социальной сферы доктор медицинских наук, профессор Кирилл Прощаев рассказал о том, как замедлить процесс старения человека и продлить его активный возраст.
Что такое старость? Вы удивитесь, но в основе этого понятия лежит не возраст, не болезнь. Главный признак старости — потеря функциональности. Мобильность, самостоятельность, зрение, слух, память — утрата этих и других способностей указывает на старение человека. Да, это закономерный и естественный процесс, его невозможно остановить, но можно затормозить. Даже те, кто не имеет медицинского образования, могут многое для этого сделать. Вот несколько медицинских проблем, сопровождающих старение. На них следует обратить особое внимание, если вы хотите помочь пожилому человеку как можно дольше сохранять функциональные способности.
Саркопения.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует пожилым людям отводить на физическую активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю и не менее 10 мин в день. Силовым нагрузкам следует посвящать по 30 минут 2 раза в неделю. Плюс к этому необходимо регулярно делать упражнения на баланс для профилактики падений.
Двигаться должны все, даже лежачие пожилые люди.
Мальнутриция. Каждый 5 человек пожилого возраста имеет дефицит питания. Проблема не в том, что люди недоедают. Просто из-за болезней пища перестает правильно усваиваться. Для профилактики дефицита питания пожилой человек должен получать 500 гр. свежих овощей и фруктов в день не менее чем в 5 приемов. Придерживаясь этого правила, вы обеспечите его клетчаткой, витаминами и микроэлементами.
Синдром падений. У пожилых людей падения ведут к травмам, поэтому мы должны постараться создать создавать безопасную среду, в которой риск падений минимален. В этом могут помочь самые простые меры предосторожности, которым мы часто не придаем значения. Оставляйте включенными ночные лампы, просите человека ходить по дому с тростью, даже если он не видит в этом необходимости. Такая элементарная профилактика на 80% снижает риск падений.
Когнитивный дефицит или ослабление памяти и внимания имеют до 75% пожилых людей. Крайняя степень когнитивного дефицита — деменция, когда человек не может самостоятельно жить и обслуживать себя. К сожалению, мы замечаем деменцию, только когда когнитивные функции человека уже сильно нарушены. Между тем, этот процесс можно успешно затормозить, если диагностировать деменцию на ранних стадиях. В этом вам поможет простейший тест: попросите человека нарисовать часы, которые показывают десять минут двенадцатого. Если он справится с заданием, значит, когнитивные функции в норме. Если нет, обязательно обратитесь к врачу.
Недержание мочи. Это очень распространенная проблема у людей старше 50 лет. К сожалению, многие стесняются о ней говорить, а некоторые пытаются тайком бороться с ней, ограничивая себя в жидкости. Этого ни в коем случае нельзя допустить! Разговаривайте с человеком, деликатно задавайте вопросы, обращайте внимание на состояние его белья, следите за потреблением жидкости. И обязательно объясните пожилому человеку, что с недержанием мочи можно бороться. Для этого есть очень эффективный комплекс упражнений — так называемые упражнения Кегеля, которые легко найти в интернете.
В целом же мы должны понимать, что полное сохранение или восстановление функций у пожилых людей возможно далеко не всегда. Возрастные изменения неизбежны. Но мы должны сделать все возможное для продления их самостоятельной, активной жизни.
Еще больше онлайн-программ Института дополнительного профессионального образования сотрудников социальной сферы смотрите на
online.ya-doma.ruпять советов для людей старшего возраста / Новости города / Сайт Москвы
В Москве начал работать пилотный проект для горожан старшего возраста, который поможет укреплять здоровье, получать новые знания и умения, развиваться творчески. В программу входят, в зависимости от пожеланий участников, самые востребованные направления — спортивные секции, творческие лаборатории, языковые классы в каждом районе города. Участвовать в проекте решили уже более 35 тысяч москвичей. Все занятия бесплатны.
Существует ли универсальный рецепт счастливого долголетия? Есть много способов и рекомендаций, соблюдать которые под силу каждому. Они помогают сохранять силы, здоровье и вести активный образ жизни как можно дольше.
Все стареют по-разномуВзрослеют люди примерно одинаково: в три года проходят кризис самоидентификации, к шести читают и пишут, с тринадцати до семнадцати переживают бури переходного возраста. Но чем мы старше, тем наше развитие более индивидуально.
По словам главного гериатра Москвы Ольги Ткачевой, процесс старения может сильно разниться в зависимости от личных предрасположенностей человека, его болезней и образа жизни.
«Старение может быть крайне вариабельно. Один человек будет очень активным в 80 лет, а другой в те же 80 будет зависим от окружающих», — рассказывает специалист.
Конечно, общие признаки у процесса все-таки есть. С возрастом меняются все внутренние системы: например, более жесткими становятся ткани сердца и сосудов, снижается выработка некоторых гормонов, слабеет иммунитет. В разных органах и тканях развиваются атрофические и дегенеративные процессы. Как результат — выполнять даже самые простые задачи становится труднее.
Но есть люди, которые и в самом преклонном возрасте сохранили бодрость тела и ясность ума. Как им это удалось?
Здоровая жизньЭто, пожалуй, самое главное, о чем должен позаботиться человек, рассчитывающий на счастливое долголетие.
«Профилактикой старения надо заниматься как можно раньше. Можно сказать, что здоровый образ жизни должен быть спутником человека с детства, — подчеркивает Ольга Ткачева и сразу добавляет: — С другой стороны, никогда не поздно заняться профилактикой старения, то есть начинать можно в любом возрасте».
Специалист дает простые советы: сбалансированно питаться, не отказывать себе в физических нагрузках (полезны даже простые прогулки на свежем воздухе). Неплохо было бы отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь добавляют возраста.
«Кстати говоря, хороший сон тоже влияет на процессы старения», — добавляет Ольга Ткачева.
Поймать болезньЛюбая болячка с возрастом становится только больше — такой вот неприятный закон природы.
«Чем старше человек, тем выше у него риск развития возрастносвязанных заболеваний: сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета второго типа, заболеваний опорно-двигательной системы, ну и, конечно, болезни Альцгеймера», — рассказывает Ольга Ткачева.
Победить этот закон пока не получается — время все-таки берет свое, но предупреждать болезни на ранних стадиях и вести профилактику вполне реально. К тому же в столице пройти обследование очень просто: достаточно прийти в один из московских центров здоровья, работающих на базе городских поликлиник.
«Необходимо рано выявить эту проблему, заниматься лечением на ранней стадии, а лучше вообще заниматься профилактикой — это тоже замедление старения», — подчеркивает специалист.
Меньше, да лучшеОдно дело следить за здоровьем, другое — закармливать себя лекарствами сверх всякой меры.
«Когда человек принимает много лекарств, это тоже плохо. Особенно часто, к сожалению, люди начинают лечиться сами, слушают рекламу по телевизору, соседские рекомендации. Наверное, многие видели такие коробки с лекарствами у пожилых людей: они пьют и то, и другое, и пятое, и десятое, и это плохо сказывается на их здоровье, потому что принимать надо только то, что назначил врач», — уверена Ольга Ткачева.
А если проблем со здоровьем много и список препаратов большой? И здесь есть решение — обратиться к врачу-гериатру с просьбой сбалансировать аптечку.
«Чем меньше лекарств, тем медленнее происходит старение. Это, опять же, не значит, что не надо выполнять рекомендации врача. Это значит, что не надо заниматься самолечением», — добавляет Ольга Ткачева.
Чтобы ум не простаивалОдинокие люди стареют гораздо быстрее — это не лирика, а научный факт. Ольга Ткачева советует в пожилом возрасте не запирать себя в четырех стенах, а наоборот, как можно больше общаться.
«Обязательно надо сохранять социальные связи, нельзя допускать, чтобы человек был одинок», — отмечает врач.
А чем выше когнитивная активность человека, то есть чем больше он учится, читает, решает интеллектуальных задач, тем выше вероятность того, что в преклонном возрасте ему удастся сохранить ясность мышления (а значит, и самостоятельность).
Например, участникам пилотного проекта, посвященного активному долголетию, будут доступны спортивные и танцевальные занятия, творческие студии и лектории, языковые курсы и компьютерные классы. В общем, все условия для того, чтобы мозг продолжал активно работать.
От старости можно и убежать — в прямом смысле. Физические нагрузки положительно влияют на здоровье и общее состояние в любом возрасте.
«Замедляется процесс одряхления мышц, тренируется сердечно-сосудистая система», — перечисляет положительные эффекты занятия физкультурой Ольга Ткачева.
По ее словам, в 2017 году было опубликовано несколько крупных исследований, согласно результатам которых физическая активность у пожилых людей снижает риск развития деменции и позволяет нервной системе нормально функционировать. Проще говоря, в здоровом теле и дух действительно здоровый. Причем специалист утверждает, что для занятий спортом ограничений у пожилых людей практически нет.
«Если, например, болят суставы или есть какое-то другое заболевание, которое ограничивает физическую активность, все равно не надо отказываться от нагрузок. Надо заниматься в пределах возможного», — подчеркивает Ольга Ткачева.
Участники пилотного проекта для людей старшего возраста могут заниматься разными видами спорта в зависимости от интересующего их направления и пожеланий. Это могут быть занятия в залах и на свежем воздухе, например гимнастика, скандинавская ходьба. Занятия физкультурой помогут поддерживать физическую форму, быть активным и энергичным.
Чтобы участвовать в проекте, нужно записаться в территориальном центре социального обслуживания. Узнать адреса центров и ознакомиться с подробностями проекта можно здесь.
Как правильно вести здоровый образ жизни пожилым людям
Заставить время течь вспять невозможно, но вполне реально избежать психических нарушений, которые сопровождают пожилых людей. Ведь каждому пенсионеру хочется быть полным сил. Как сохранить свою психику и нервную систему от негативного влияния извне? Никому не хочется чувствовать себя старым, больным, заброшенным. Оставаться в тонусе, наслаждаться жизнью и продолжать проявлять к ней интерес, будучи даже далеко не в молодом возрасте, помогут конкретные условия нашего существования, создавая и соблюдая которые, мы будем продолжать максимально наслаждаться жизнью. Итак, что же для этого необходимо?
Во-первых, активная умственная деятельность. Как ни печально это признавать, но факт остаётся фактом: с возрастом стареет и наш мозг. Мы начинаем замечать, что нам труднее становится усваивать информацию и планировать текущие дела, подводит память, и вообще мозг работает не так быстро, как в молодости. Но не надо паники! Наше умственное здоровье в наших руках! Главное — это продолжать развиваться интеллектуально, повышать свою умственную активность. Не надо сидеть часами перед телевизором, вместо этого гораздо полезнее читать книги и размышлять о прочитанном. Не забрасывайте шахматы, а если вы не умеете в них играть, то учитесь! Освоение нового даёт прекрасную подпитку для мозга, очень хорошо его стимулирует. Ну и просто разгадывайте кроссворды.
Во-вторых, работа. Некоторые так и говорят: — «Ни дня не буду работать, как уйду на пенсию. Буду отдыхать!» Это ошибка. Не надо уходить на отдых. Если работа для вас физически сложная, то поменяйте её на другую, которая будет поддерживать ваш мышечный тонус. Но и не перерабатывайте! Даже если у вас огород зарастает травой, не старайтесь наскоком избавиться от лишней растительности, дёргая её до изнеможения. Это не решит огородную проблему, а только добавит новые в виде надорванной спины, повышенного давления, уныния. Лучше решайте эту задачу ежедневно в течение небольшого промежутка времени, периодически меняя характер работы. Всё должно быть в меру.
В-третьих, здоровое питание. Пища должна быть не только здоровой, но и употребляться в определённое время. Разнообразный завтрак, плотный, но не жирный обед и легкий ужин. Нельзя переедать. Достаточно 1500 калорий в сутки. Чем старше человек, тем меньше жирной и белковой пищи и больше овощей и продуктов богатых клетчаткой. Не забывайте о воде. Водопроводной воде необходимо отстояться, а затем её надо отфильтровать от вредных примесей и хлорки. Также можно её замораживать и кипятить.
В-четвертых, общение. Не забывайте о друзьях. Заводите новых друзей. Общение с ними поднимает настроение, повышает внутренний тонус, что помогает избежать психических недугов, а также положительно сказывается на внутренних органах. Оптимизм полезен и физически, и духовно для человека, в отличие от пессимизма. Чтобы не быть забытыми своими друзьями, сами не забывайте о них. Устраивайте с друзьями чаепития, обменивайтесь новостями, читайте стихи, делитесь собственными поделками. Вспомните про библиотеки. Там вы можете не только найти интересную книгу, но и познакомиться с новыми людьми. Периодически в библиотеках проводится цикл интереснейших лекций, которые разнообразят вашу жизнь, привнесут что-то новое. Просвещайтесь сами и зовите с собой друзей. Посещайте культурные мероприятия вашего города: музеи, театры, кинотеатры.
В-пятых, способность избегать стрессовых ситуаций. Даже лёгкое волнение, например, от просмотра ежедневных новостей, высвобождает гормон кортизон, который заставляет нейроны дегенерировать, кроме того, повышает возможность инфаркта и инсульта.
В-шестых, отказ от курения и алкоголя, которые являются одной из главных причин слабоумия. Ни для кого не секрет, сколько молодых жизней уносят такие пагубные пристрастия, как курение и алкоголь. Если вы перешли пятидесятилетний рубеж, имея эти слабости, срочно избавляйтесь от них и от тех проблем, которые они внесли в вашу жизнь.
В-седьмых, физическая культура. Имеется в виду физическая активность, движения вашего тела. В любое время года приветствуются нашим организмом прогулки по свежему воздуху. Зимой замечательна простая ходьба на лыжах, летом активная пешая прогулка. Большую помощь вашему организму окажет бассейн. Физическая активность наполняет кислородом клетки тела, что помогает сохранять молодость. Элементарная зарядка может творить с нами просто чудеса: она буквально вдыхает в ваш организм силы, ну и конечно, подтягивает мышцы, делая вас более привлекательным для окружающих и для себя самого.
Положительный настрой
В наше сложное время очень нелегко сохранять оптимизм, и чем человек старше, тем сложнее это делать, так как приходиться преодолевать сложный барьер под названием старость, ведь именно она ограничивает нас в наших возможностях. Старайтесь смотреть на это не панически, а реально. Если что-то получается не так, как в молодости, то не расстраивайтесь, а спокойно подумайте, что можно исправить. Не зацикливайтесь на том, что вы сделать уже не можете. Ваша жизнь будет легче, и в старости будет немало приятных моментов, если вы будете сохранять положительный настрой. Здоровый образ жизни пожилых людей советы могут лишь указать на наши ошибки, которые мешают нам качественно жить. Задумайтесь об этом и будьте здоровы!
Ученые вуза помогут пожилым людям сохранить профессиональное здоровье
15:39, 30 сентября 2019
Неработающие пенсионеры демонстрируют более низкие показатели профессионального здоровья
При низкой готовности к мобильному поведению пожилой человек пытается сохранить привычный образ жизни, не меняя ничего в себе и формах своей деятельности. В сочетании с индивидуальным уровнем активности и адаптивности это может приводить к разным вариантам неудовлетворенности жизнью — от пассивного принятия, происходящего без каких-либо планов и перспектив на будущее, до активной конфронтации с окружающими, не желающими соответствовать ожиданиям человека с «эгоцентричной» жизненной стратегией.
Об этом говорится в статье «Личностная мобильность человека в пожилом возрасте» ученых Уральского федерального университета Тамары Сергеевой, Натальи Глуханюк и Георгия Борисова («Известия Уральского федерального университета». Сер. 1. Проблемы образования, науки и культуры. 2019. Т. 25. № 3 (189). С. 193-201).
Увеличение продолжительности жизни и рост доли пожилого населения привели к тому, что начало нетрудоспособного пожилого возраста переносится с 60–65 лет на более поздний срок. Перед наукой встает непростая задача — определить, кого в современном обществе можно отнести к старшему поколению и как обеспечить ему полноценную, динамичную жизнь, в том числе и профессиональную.
На решение этой задачи направлен трехлетний проект «Личностная мобильность как предиктор сохранения профессионального здоровья в пожилом возрасте», который реализуется в УрФУ на средства гранта Российского фонда фундаментальных исследований (РФФИ).
Исследование, проведенное доцентом кафедры общей и социальной психологии УГИ УрФУ Тамарой Сергеевой, завкафедрой педагогики и психологии образования УГИ УрФУ Анной Печеркиной и студенткой департамента психологии Юлией Марениной, показало, что неработающие пенсионеры демонстрируют более низкие показатели профессионального здоровья, а проявления нездоровья практически по всем показателям находятся на выраженном уровне.
Неработающие пожилые люди в большей степени, чем работающие, осознают ухудшение самочувствия, соматовегетативные нарушения, снижение мотивации к деятельности, монотонию. Кроме того, по сравнению с людьми предпенсионного возраста, они более склонны к тревожности и фрустрации.
В ходе выполнения проекта «Личностная мобильность как предиктор сохранения профессионального здоровья в пожилом возрасте» Тамара Сергеева и Анна Печеркина выделили четыре группы мероприятий, укрепляющих профессиональное здоровье. Это просветительская работа по формированию у работников ценностей, знаний и навыков здорового образа жизни; охрана труда; организация психоэмоциональной разгрузки и формирование в рабочем коллективе комфортного психологического климата; лечебная профилактика (ежегодные медицинские осмотры и обследования, амбулаторное, стационарное и санаторно-курортное лечение работников).
В современной психологической науке все больше утверждается точка зрения, что старение — это не регресс и угасание, а скорее, продолжающееся становление человека, когда, реагируя на трансформации внешней среды и внутренние возрастные изменения, в организме включаются многие приспособительные и компенсаторные механизмы. Таким образом, пожилой человек может продолжать участвовать в общественной жизни, работать и передавать накопленный опыт.
Однако, как правило, люди старшего возраста не готовы воспринимать старение как пору возможностей, адаптироваться к меняющимся условиям жизни, вырабатывать адекватную им жизненную стратегию, задействовать, опираясь на высокую самооценку, свой трудовой потенциал. А те, кто продолжает трудиться, часто неспособны проявить гибкость и сопротивляются новым требованиям к профессиональным и личным качествам, противятся смене своего социально-профессионального статуса, формы трудовой занятости, рабочего места и самой сферы деятельности. Другими словами, не обладают необходимой мобильностью.
Если подробнее, под мобильностью в психологии понимают открытость внешним изменениям, активность (физическую, когнитивную, социальную, профессиональную, досуговую), целеустремленность, самостоятельность, способность к мобилизации в ответ на требования обновляющейся среды и к творческому саморазвитию, креативность, быстроту принятия решений, стремление передавать свой опыт и компетенции молодежи и приобретать новые, актуальные знания и умения — например, эффективного взаимодействия в информационных потоках, коммуникации с представителями разных социальных, профессиональных, этнических и других групп.
Активный образ жизни в позднем возрасте удовлетворяет потребность в любви, привязанности, принадлежности, уважении. Физическая подвижность коррелирует у пожилых людей с более высоким уровнем самооценки, социальным оптимизмом. Физические тренировки и компьютерные тренажеры улучшают когнитивную пластичность. Разнообразный досуг снижает риск возникновения деменции и усиливает чувство психологического благополучия. Открытость опыту развивает кратковременную и долговременную память. Вместе с тем, оставаясь активным, нужно помнить о нормативных возрастных изменениях в организме, толерантно воспринимать старение и соблюдать умеренность.
Мобильность, по мнению исследователей УрФУ, — это комплексная стратегия жизни, модель жизнедеятельности современного пожилого человека, «внутри» которой происходит понимание им своих жизненных целей, углубление осмысленности жизни, самопринятие. Это позволяет сохранить личную целостность при изменяющихся условиях, ощущать реализованность, удовлетворенность и даже счастье, способствует позитивным отношениям с окружением, повышению качества жизни и успешному старению.
Как отмечают ученые, мобильность выступает залогом профессионального здоровья — такого состояния организма, которое обеспечивает компетентность и работоспособность, профессиональную надежность.
«Несмотря на признание основополагающей роли личностной мобильности, она остается наименее изученной как на теоретическом, так и на эмпирическом уровнях. Непосредственно тема личностной мобильности пожилых и вовсе не исследовалась, — объясняет интерес ученых УрФУ руководитель проекта Тамара Сергеева. — Фундаментальные научные задачи нашего исследования — изучить личностную мобильность пожилых людей и лиц предпенсионного возраста в разных вариантах профессиональной занятости — полной, частичной, при выходе на пенсию, при завершении трудовой биографии».
Конкретным результатом проекта будет программа сохранения профессионального здоровья пожилых людей, которые продолжают, завершают или уже закончили профессиональную деятельность.
Уральский федеральный университет (УрФУ) — один из ведущих вузов России со столетней историей. Расположен в Екатеринбурге — столице Всемирных летних студенческих игр 2023 года. В Год науки и технологий примет участие в конкурсе по программе «Приоритет–2030». Вуз выполняет функции проектного офиса Уральского межрегионального научно-образовательного центра мирового уровня (НОЦ).
Здоровый образ жизни — залог успеха и активного долголетия!
Согласно данным Всемирной Организации здравоохранения идет тенденция увеличения доли старшего поколения. Такая проблема актуальна практически для всех стран мира.
Процесс старения населения зависит от многих факторов: социальные условия, трудовая и физическая активность, экологический климат, бытовые условия, качество питания, особенности свойства организма. В зависимости от всего этого, старость может быть ранней, а может быть и поздней.
Старение бывает естественное, замедленное и патологическое. Естественное старение — это нормальное течение жизни человека, функционирование его организма. Патологическое старение — это старение преждевременное, когда функции организма изнашиваются быстрее и человек стареет раньше, чем его сверстники. Замедленное старение характеризуется более медленным, чем у всей популяции, темпами возрастных изменений по отношению к естественному старению. Этот тип старения и является феноменом долголетия[4].
На продолжительность жизни (долголетие) прямое влияние оказывает здоровье человека Долголетие — это социально — биологическое явление, заключающееся в том, что человек достигает высоких возрастных рубежей.
Здоровье — одна из высших человеческих ценностей, источник счастья, радости, залог оптимальной реализации личности.
Согласно определению ВОЗ, здоровье — это состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезней или физических дефектов, но полное физическое, душевное (психологическое) и социальное благополучие.
Такой подход к определению здоровью позволяет правильно рассматривать человеку свое здоровье и использовать все его возможности, для повышения его качества. Поэтому, сохранения здоровья пожилых людей имеет огромное значение для всего государства в целом.
Здоровье важно для пожилых людей, так как процесс старение представляет собой изменения не только в физическом, но и психологическом плане. Поэтому общение с пожилыми имеет свою специфику. У пожилого человека чаще всего нарушается память, снижается физическая активность, появляется беспокойство, агрессивность к окружающим, неуверенность в себе.
Чумаков Б.Н. дает понятие старости как закономерный биологический процесс, когда пройден этап зрелости, психологического восприятия и оценки всего происходящего, с использованием всех накопленных знаний, умений и навыков (включая интеллектуальные способности) [3, с. 78].
В старшем возрасте, важно помнить, не только о физическом здоровье, но и о психологическом.
Краснова О.В. рассматривает психологическое здоровье как состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных явлений и обеспечивающее адекватную оценку условиям окружающей действительности, регуляцию поведения и деятельности. Основным условием нормального психосоциального развития пожилых людей (помимо здоровой нервной системы) признается спокойная и доброжелательная обстановка [2, с. 197].
Психологическое здоровье — это душевное благосостояние, благодаря которому человек способен преодолевать жизненные трудности. Психологическое здоровье это один из компонентов составляющих здоровье, поэтому его так же необходимо поддерживать как и физическое, особенно такой категории как пожилые люди. И чем раньше человек начинает задумываться о своем здоровье и работать над ним, тем лучше будет результат. Быстрый и хороший результат достигается только в комплексе различных мероприятий: плавание, физические упражнения, правильное питание и диета, прогулки на свежем воздухе, всевозможная арт-терапия, массаж.
Поэтому, чтобы сохранить и продлить свое физическое и душевное благосостояние нужно вести здоровый образ жизни.
Под здоровым образом жизни следует понимать типичные формы и способы повседневной жизнедеятельности человека, которые укрепляют и совершенствуют резервные возможности организма, обеспечивая тем самым успешное выполнение своих социальных и профессиональных функций независимо от политических, экономических и социально — психологических ситуаций [3, с. 27].
Фундаментом здорового образа служит отказ от вредных привычек, рациональное питание, умеренные физические нагрузки, подвижный образ жизни, благоприятное эмоциональное здоровье.
Здоровый образ жизни прежде всего направлен на сохранение и улучшение здоровья населения. Формирование здорового образа жизни является главной задачей государства в профилактике и пропаганде оздоровления общества.
Выделяют несколько основных направлений здоровье сберегающей деятельности пожилых людей, такие, как: информационно-просветительское, оздоровительное, профилактическое, социально-психологическое.
Информационно — просветительская деятельность представляет собой предоставление специалистом необходимой информации для пожилых людей об основных направлениях и методах сохранения своего здоровья.
Оздоровительная деятельность направлена на улучшение состояния физического и психологического здоровья пожилых людей за счет формирования здорового образа жизни.
Профилактическая работа направлена на выявление предупреждение различных заболеваний.
Социально — психологическое направление деятельности ориентировано на сохранение психологического благополучия личности[1, с.73—74].
Итак, правильный, здоровый образ жизни — это сохранения всех своих функций организма, которые получают возможность проработать более длительно.
Залогом здорового образа жизни является отказом от курения и алкоголя, переедания и неподвижного образа жизни, все те факторы которые являются основными причинами серьезных заболеваний.
Все более часто встречаются больные люди преклонного возраста, которые имеют различные заболевания органов пищеварения, в результате несбалансированного питания, лишенного полноценных белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Поэтому, главное правило рационального питания — сбалансированность количественного состава и энергопоступления, то есть суточный рацион питания должен соответствовать энергозатратам организма.
Известно, что движение — это жизнь. В старческом возрасте нужно как можно больше двигаться. Двигательная активность — это основа здорового образа жизни. Под влиянием двигательной увеличиваются резервные возможности организма, поддерживается хорошее кровообращение, улучшает дыхательную систему. Для людей старшего возраста особенно полезны те виды занятий которые можно проводить на свежем воздухе, например плавание, прогулки на лыжах.
Люди пожилого возраста более склонны к возникновению нарушению сна, это связано с нарушением циклов сна. Поэтому нужно соблюдать режим труда и отдыха (регуляции сна).
Следует особо отметить творческую и интеллектуальную активности в пожилом возрасте. Активная умственная работоспособность развивает память, активизирует работу мыслительных функций организма. Творческая деятельность благотворно влияет на положительные эмоции, появляется хорошее настроение.
Таким образом, здоровый образ жизни — это формирование мотивации здоровье сберегающего поведения, правильное питание, активная физическая деятельность, здоровый полноценный сон, которые активизируют защитные функции организма, способствуют укреплению здоровья и активному долголетию.
Психическое здоровье и пожилые люди
В любой момент жизни человека его психическому здоровью могут угрожать самые различные факторы риска. На пожилых людей, помимо обычных факторов стресса, возникающих в жизни всех людей, могут также воздействовать более характерные для старости факторы, такие как значительное и неуклонное ухудшение способностей и снижение функциональных возможностей. Так, пожилые люди могут сталкиваться с ограниченной мобильностью, испытывать хроническую боль, дряхлость или другие проблемы со здоровьем, в силу которых им требуется та или иная форма долгосрочного ухода. Кроме того, в жизни пожилых людей могут значительно чаще происходить такие события, как потеря близких или снижение социально-экономического статуса после выхода на пенсию. Все эти факторы могут приводить к изоляции, одиночеству или психологическим расстройствам, в результате чего им может потребоваться долгосрочный уход.
Психическое здоровье оказывает воздействие на физическое здоровье и наоборот. Например, у пожилых людей с такими состояниями, как болезнь сердца, выше показатели депрессии, по сравнению с теми, у кого хорошее здоровье. И наоборот, если не лечить депрессию у пожилого человека с болезнью сердца, то это может негативно воздействовать на исход физической болезни.
Основные факты
- Во всем мире происходит быстрое старение населения. За период с 2015 по 2050 гг. доля людей старше 60 лет в населении мире почти удвоится — с 12% до 22%.
- Психическое здоровье и эмоциональное благополучие столь же важны в пожилом возрасте, что и на любом другом этапе жизни.
- Невропсихиатрические расстройства у пожилых составляют 6,6% от общей инвалидности (DALYs) для этой возрастной группы.
- Порядка 15% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими нарушениями.
Деменция у пожилых людей
Деменция — синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные функции.
По оценкам ВОЗ, в мире 50 миллионов человек живет с деменцией, причем 60% больных деменцией проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 году и до 152 миллионов в 2050 году.
С деменцией связаны существенные социальные и экономические проблемы в виде прямых затрат на медицинскую, социальную и неформальную помощь. Помимо этого, физические, эмоциональные и экономические трудности могут вызывать значительный стресс у членов семьи и лиц, осуществляющих уход. Медико-санитарная, социальная, финансовая и правовые системы должны оказывать поддержку как людям с деменцией, так и тем, кто заботится о них.
Постарайтесь запомнить эти признаки деменции. Если вы заметили у своего близкого человека больше 2 признаков – это повод обратиться к психиатру.
- Возникают сложности с поиском подходящего слова
- Учащается нетипичная забывчивость (например, человек не может вспомнить, что он съел на завтрак или о чем только что разговаривал с близкими)
- Повышенная тревожность и мнительность
- Постоянные перепады настроения
- Потеря ориентации во времени и пространстве
- Потеря интереса к любимым занятиям
- Склонность постоянно перекладывать или прятать вещи
- Изменения личности и характера (был общительным и открытым, стал замкнутым или наоборот)
Важная информация для жителей Ставропольского края!
Согласно ВОЗ, забота о своем психическом здоровье уменьшает риск развития суицидальных наклонностей и преждевременной смерти от суицида, а также в целом улучшает качество вашей жизни.
Своевременное выявление психической болезни на первых стадиях ее развития дает возможность приостановить или существенно замедлить ее прогрессирующее течение. Если вы заметили признаки расстройства у себя или своих родных, призываем вас своевременно обратиться за помощью к психологу или психиатру.
Текст подготовлен на основе материалов ВОЗ Ставропольской краевой клинической специализированной психиатрической больницей №1
Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь
на что обратить внимание и как его укрепить
1 октября отмечается Международный день пожилых людей. Это особый день для граждан солидного возраста. Во всем мире насчитывается около 600 миллионов человек, возраст которых превысил 60 лет.
С годами человеческий организм начинает работать не так, как в молодости. Это факт общеизвестный. Но старость ко всем приходит по-разному. Жизнь пожилого человека может быть насыщенной, активной и радостной. Конечно, для этого нужно побеспокоиться о себе, проследить за состоянием всего организма, чтобы заблаговременно «увидеть» и «подправить» нежелательные эффекты возрастных изменений.
Согласно новым стандартам Всемирной организации здравоохранения пожилой возраст сейчас начинается с 60 лет. У людей в этот период наблюдаются изменения в физическом и эмоциональном состоянии. Со временем жизнеспособность организма только уменьшается.
Для пожилых людей характерны:
1. Заболевания сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
2. Снижение иммунитета.
3. Нарушения работы пищеварительной системы.
4. Болезни опорно-двигательного аппарата.
5. Нарушения сна.
6. Замедление мыслительных процессов.
Многие заболевания возникают очень медленно, и за их симптомами нужно внимательно следить. Одним из таких признаков является необычная одышка. Если вы не можете отдышаться после небольшой прогулки, это может говорить о том, что артерии в организме перекрыты, и нужно обращаться к врачу.
В таком возрасте нужно помнить все симптомы коварного инсульта. К ним относятся ощущение сильного головокружения, онемение участков тела, проблемы с произнесением слов, двоение в глазах, двигательные расстройства, ощущение сильной усталости. При возникновении этих признаков нужно сразу вызывать скорую помощь.
Также стоит обратить внимание на снижение кратковременной памяти и ухудшение концентрации внимания, поскольку эти сигналы могут свидетельствовать о болезни Альцгеймера. Угрожающими симптомами являются вагинальное кровотечение после менопаузы, регулярная затрудненная дефекация, незаживающие повреждения кожи, тянущие или «стреляющие» боли в пояснице, ногах или вокруг ребер.
Для поддержания здоровья в оптимальном состоянии нужно соблюдать несколько правил:
1) Режим дня. Планировать свой день надо так, чтобы нашлось время и для спорта, и для общения, и для отдыха. Неоспоримым преимуществом в этом случае обладает лечение в санатории или пансионате.
2) Правильное питание. Меню должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов, а также клетчатки, содержащейся в сырых овощах, фруктах, злаках. Пожилой человек обязательно должен потреблять достаточный объем жидкости.
3) Физическая нагрузка. Здесь два главных правила: нагрузки нужно наращивать постепенно и выбирать тот вид активности, который вам по душе.
4) Мыслительная активность. Для сохранения памяти необходимо много читать, писать, участвовать в мероприятиях, тренирующих функции мозга.
Позитивный настрой и хорошее расположение духа также имеют важное значение. Многие специалисты сходятся во мнении, что секреты долголетия нужно искать в активной творческой деятельности. Для пожилых людей творчество становится даже более важным, чем физическая активность. Оно приносит удовлетворение, позитивные эмоции, дисциплинирует и воспитывает целеустремленность.
Здоровое старение | HHS.gov
Принятие здоровых привычек и поведения, участие в жизни своего сообщества, использование профилактических услуг, управление состоянием здоровья и понимание всех ваших лекарств могут способствовать продуктивной и содержательной жизни.
Существует ряд ресурсов, которые могут вам помочь:
— Оставаться активным
— Оставаться на связи с вашим сообществом
— Питание для пожилых людей
— Определение льгот и получение медицинской помощи
— Понимание психического здоровья
— Здоровье мозга
— Узнавать о болезнях, условиях и травмах
— Управление лекарствами и лечением
Остаться активным
Go4Life: упражнения и физическая активность
Сохранение физической активности — важная часть здорового образа жизни.Получите помощь, чтобы приспособить упражнения и физическую активность к вашей повседневной жизни.
Старшие водители
Старение не обязательно означает, что у человека закончились дни вождения. Планируйте заранее, чтобы убедиться, что вы и ваши близкие в безопасности в дороге.
Старение в домашних условиях: руководство по благоустройству дома
Советы по изменению вашего дома, чтобы сделать его более доступным, помогают предотвратить падения и травмы, а также обеспечивают душевное спокойствие вам и окружающим.
К началу
Оставайтесь на связи с вашим сообществом
Senior Corps
Senior Corp объединяет взрослых старше 55 лет с людьми и организациями, которые в вас больше всего нуждаются.Найдите возможности для волонтерства рядом с вами.
Программа трудоустройства пожилых людей на общественных началах (SCSEP)
SCSEP — это программа обучения работе с общественностью и трудоустройству для безработных пожилых американцев с низким доходом. Посмотрите, подходите ли вы.
Центр ресурсов для волонтеров сети старения
Предлагает онлайн-ресурсы, персонал и обучение волонтеров, а также возможности для лидеров обмениваться передовым опытом для увеличения числа пожилых добровольцев и обогащения опыта этих добровольцев.
Национальный транспортный центр для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями
Работа над расширением возможностей передвижения для пожилых людей, чтобы поддержать их способность жить самостоятельно в своих домах и общинах.
К началу
Питание для пожилых людей
Продовольствие и питание
Питание важно на каждом этапе жизни. Найдите информацию и ресурсы в вашем районе, чтобы добиться хорошего здоровья.
Молодые сердцем: советы пожилым людям
С возрастом ваше тело и жизнь меняются.Так делает то, что вам нужно, чтобы оставаться здоровым. Здоровое питание и регулярная физическая активность — залог хорошего здоровья.
Meals on Wheels America
Meals on Wheels вместе с более чем двумя миллионами добровольцев обеспечивает питательную еду, дружеские визиты и проверки безопасности, которые позволяют пожилым людям в Америке вести полноценную жизнь с независимостью и достоинством.
Питание для пожилых людей
Исследования показывают, что правильная диета в пожилом возрасте снижает риск остеопороза, высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.Получите советы по питанию для здоровья в целом.
Что у вас на тарелке? Разумный выбор продуктов питания для здорового старения
Сохраняйте здоровье с помощью ориентированных на питательные вещества руководств по здоровому питанию и покупкам продуктов.
Контроль веса
Если вы страдаете избыточным весом или ожирением, у вас повышается риск развития многих заболеваний, включая диабет 2 типа, болезни сердца и некоторые виды рака. Узнайте, как успешно управлять своим весом.
Безопасность пищевых продуктов для пожилых людей
Взрослые в возрасте 65 лет и старше подвергаются более высокому риску госпитализации и смерти от болезней пищевого происхождения.Узнайте, как обезопасить себя.
Программа дополнительной помощи в области питания (SNAP)
SNAP предлагает помощь в питании имеющим на это право лицам и семьям с низким доходом и обеспечивает экономические выгоды для сообществ.
К началу
Как получить пособие и помощь
Benefits.gov: ваш путь к государственным льготам
Найдите льготы, на которые вы можете иметь право, используя официальный сайт льгот правительства США.
Medicare.gov
Подпишитесь на льготы Medicare, узнайте, покрывается ли услуга, подайте заявку на участие в программе Medicare и многое другое.
Профилактические услуги
Medicare покрывает многие профилактические и скрининговые услуги, чтобы поддерживать ваше здоровье и помогать выявлять проблемы на раннем этапе, когда лечение наиболее эффективно.
Сравните поставщиков Medicare
Найдите врачей, групповые практики, больницы, агентства по уходу на дому и диализные учреждения на основе звездных рейтингов, предлагаемых услуг и качества обслуживания.
Medicare и рынок медицинского страхования
Узнайте о рынке медицинского страхования и ваших льготах по программе Medicare.
Замена карты Medicare
Узнайте, как получить новую карту Medicare.
Medicaid.gov
Ваш универсальный центр информации о федеральной политике и программах Medicaid.
Eldercare Locator
Используя свой почтовый индекс или город и штат, найдите в своем районе ресурсы, которые предоставляют информацию и помощь для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход.
К началу
Понимание психического здоровья
Пожилые люди и психическое здоровье
Нередко возникают проблемы с психическим здоровьем с возрастом.Однако вам не нужно с этим жить. Узнайте больше о депрессии у пожилых людей.
Поиск психиатрических услуг
Найдите ближайшее к вам лечебное учреждение для лечения психических заболеваний.
К началу
Здоровье мозга
Что такое здоровье мозга?
Ваш мозг меняется с возрастом. Это естественно. Но основная миссия вашего мозга никогда не меняется. Его задача — помочь вам разобраться в мире и контролировать свои повседневные операции и жизнь.
Здоровье мозга: все зависит от вас
С возрастом важно поддерживать здоровье мозга.Получите информацию и рекомендации, которые помогут вам сделать правильный выбор в отношении здоровья своего мозга.
Как справиться с потерей памяти
У всех время от времени бывают небольшие провалы в памяти. Узнайте, когда пора обсудить с врачом свои провалы в памяти.
К началу
Заболевания, состояния и травмы
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера и деменция
Найдите ссылки на авторитетную и актуальную информацию от агентств и организаций, специализирующихся на болезни Альцгеймера и деменции.
Листы с советами и ресурсы по уходу
Уход за человеком с болезнью Альцгеймера может повлечь за собой высокие физические, эмоциональные и финансовые затраты. Эти советы могут помочь лицам, осуществляющим уход, получить информацию и найти поддержку.
Артрит
Общие сведения об артрите
Артрит — одно из самых распространенных заболеваний в Соединенных Штатах. У пожилых людей чаще всего встречается остеоартрит, ревматоидный артрит или подагра.
Рак
NIH Senior Health: Cancer
Некоторые виды рака чаще возникают с возрастом.Прочтите о раке груди, колоректальном раке, раке простаты и многом другом.
Факты о раке для людей старше 50
Рак поражает людей всех возрастов, но у вас больше шансов заболеть раком с возрастом. Узнайте, что такое рак, на что обращать внимание и как его лечить.
Диабет
Диабет у пожилых людей — болезнь, с которой можно справиться
Диабет — серьезное заболевание, которое может привести к опасным проблемам со здоровьем, таким как сердечный приступ или инсульт. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы взять под контроль и предотвратить проблемы.
Защита от падений
Предотвращение падений среди пожилых людей
Ежегодно каждый третий взрослый в возрасте 65 лет и старше падает, а 2 миллиона человек проходят лечение в отделениях неотложной помощи с травмами, связанными с падением. Однако многие падения можно предотвратить.
Слух
Потеря слуха
Потеря слуха может иметь множество различных причин. Узнайте о распространенных причинах потери слуха и о том, когда следует обратиться к врачу.
Здоровье сердца и легких
Болезнь сердца
В США наиболее распространенным типом сердечных заболеваний является ишемическая болезнь сердца, которая может привести к сердечному приступу.Изучите признаки и симптомы сердечного приступа и узнайте, как его предотвратить.
ВИЧ / СПИД
Старение с ВИЧ / СПИДом
Новые лекарства и методы лечения увеличили продолжительность жизни людей с ВИЧ. Узнайте, как старение влияет на жизнь с ВИЧ.
ВИЧ: Знайте о рисках. Получите факты.
Риск заражения не ограничивается 50. Фактически, на мужчин и женщин старше 50 лет приходится 17% всех новых диагнозов ВИЧ и СПИДа. Узнайте, как предотвратить заражение ВИЧ.
ВИЧ, СПИД и пожилые люди
Вы, возможно, думали, что ВИЧ — это то, о чем должны беспокоиться только молодые люди, но заразиться может любой человек в любом возрасте.Узнайте больше о ВИЧ / СПИДе.
Видение
Старение и ваши глаза
Защитите свое зрение и здоровье глаз с возрастом. Узнайте о глаукоме, катаракте, дегенерации желтого пятна, пресбиопии, отслоении сетчатки и других проблемах.
К началу
Управление лекарствами и лечением
Покрытие рецептурных лекарств Medicare
Medicare предлагает страхование рецептурных лекарств, чтобы помочь пожилым людям получить необходимые им рецептурные лекарства. Узнайте больше о вариантах покрытия рецептурных препаратов Medicare.
Способы сэкономить на расходах на лекарства
Если вы соответствуете определенным пределам дохода и ресурсов, вы можете иметь право на дополнительную помощь от Medicare для оплаты расходов на покрытие рецептурных лекарств Medicare.
Дженерики: вопросы и ответы
Узнайте о дженериках — от их безопасности до их эффективности.
База данных этикеток диетических добавок
Проверьте полное содержание этикеток пищевых добавок, продаваемых в США.
Список прививок для пожилых людей
Людям в возрасте 65 лет и старше может потребоваться одна или несколько вакцин, даже если вы получали вакцины в детстве или молодом возрасте.Узнайте больше, а затем поговорите со своим врачом о том, какие вакцины вам подходят.
Вернуться к началу
Помощников по уходу на дому не хватает: NPR
Студенты учебной программы Cooperative Home Care Associates в Нью-Йорке отрабатывают базовые навыки, например, совмещают друг друга с постели. Помощники по уходу на дому обеспечивают базовую повседневную поддержку пожилым людям и инвалидам, позволяя им стареть дома. Кавита Кардоза скрыть подпись
переключить подпись Кавита КардозаСтуденты учебной программы Cooperative Home Care Associates в Нью-Йорке отрабатывают базовые навыки, например, совмещают друг друга с постели.Помощники по уходу на дому обеспечивают базовую повседневную поддержку пожилым людям и инвалидам, позволяя им стареть дома.
Кавита КардозаМногие американцы надеются провести свою старость дома, а не переехать в лечебное учреждение. Когда приходит время, они полагаются на более чем 2 миллиона домашних медработников, которые оказывают повседневную поддержку.
Но, по данным U.S. Census Bureau, и ожидается, что к 2060 году это число вырастет до 95 миллионов, что затрудняет получение помощи. Ожидается, что по мере взросления бэби-бумеров спрос будет намного выше.
Фактически, в ближайшее десятилетие ожидается больше вакансий для помощников по уходу на дому, чем для любой другой профессии. По оценкам одного исследования, 70% взрослых в возрасте 65 лет и старше должны нуждаться в той или иной форме базовой помощи.Спрос и предложение очень несбалансированы.
Кезия Скейлс (Kezia Scales) — директор по исследованиям политики в PHI, национальной некоммерческой организации, которая защищает домашних помощников по уходу за здоровьем. Она говорит, что эта работа утомительна, с низкой заработной платой, небольшим уважением и почти без карьерного роста.
«В результате мы получаем довольно нестабильную рабочую силу с высокой текучестью кадров и наличием вакансий не потому, что люди не хотят выполнять эту работу, а потому, что они не могут позволить себе эту работу», — говорит она.
Ташона Вивас и другие студенты в Cooperative Home Care Associates, программе обучения помощников по уходу на дому, требуют, чтобы студенты посещали занятия, которые включают в себя питание и уход за кожей, а также то, как использовать специализированное оборудование для обращения или передачи клиента. Кавита Кардоза скрыть подпись
переключить подпись Кавита КардозаТашауна Вивас и другие студенты в Cooperative Home Care Associates, программе обучения помощников по уходу на дому, требуют от учащихся посещать занятия, которые включают питание и уход за кожей, а также то, как использовать специализированное оборудование для обращения или передачи клиента.
Кавита КардозаЭти рабочие места традиционно были «невидимыми и недооцененными», говорит Скейлс, потому что подавляющее большинство помощников — женщины, цветные люди и иммигранты.
В течение многих лет такие сторонники, как Весы, призывали к изменениям в обучении, заработной плате и поддержке домашних медработников.
«Нам не нужно настраивать систему, нам нужна полная трансформация», — говорит она.
Итак, предлагаемое вливание федеральных денег в размере 400 миллиардов долларов в национальную «экономику ухода» в течение восьми лет могло бы сделать именно это.Хотя подробностей не так много, похоже, что закон расширит доступ к услугам по уходу на дому или по месту жительства для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, расширит программу Medicare, которая поможет переместить пожилых жителей из домов престарелых в их собственные дома или дома своих близких, а также улучшить заработную плату и льготы, условия труда и обучение помощников по уходу на дому.
Успешная модель обучает и нанимает помощников по уходу на дому
Весы указывают на Cooperative Home Care Associates как пример успешной модели, которая обучает, а затем нанимает помощников по уходу на дому.Он финансируется за счет государственных и частных средств, в том числе от PHI.
Ташауна Вивас — одна из учениц. Этим летом во время урока в «Постель-ванне» 49-летняя учится мыть ногу однокласснику. Инструктор Андрия Шарпер напоминает ей, чтобы кожа полностью высохла.
«Промежуток между пальцами ног очень важен, верно? Специально [для] диабетиков», — говорит Шарпер.
Вивас, похоже, гордится собой.»Моя спина немного сломана, но все будет хорошо!»
Vivas также узнает, как безопасно повернуть кого-либо, чтобы предотвратить пролежни, что такое нормальное значение артериального давления и когда изменения цвета мочи могут указывать на проблемы со здоровьем.
Работа заслуживает более высокой заработной платы, но выплаты по программе Medicaid задерживаются.
Четырехнедельный курс очного обучения является бесплатным, что необычно. Мэтт Сигельман, генеральный директор компании Emsi Burning Glass, занимающейся аналитикой рынка труда, говорит, что средняя заработная плата помощника по уходу на дому составляет 24000 долларов в год.
«Для сравнения, это всего на 500 долларов больше в год, чем у среднего повара быстрого питания. Итак, идея взять ссуду [и] влезть в долги, чтобы получить работу, которая приносит вам столько же, сколько вы зарабатываете на ресторан быстрого питания довольно сложно проглотить «.
Cooperative Home Care Associates также предоставляет льготы. Но и здесь помощники получают только минимальную заработную плату. Генеральный директор Адрия Пауэлл говорит, что это потому, что ставки возмещения от Medicaid и Medicare очень низкие. «Работа заслуживает более высокой заработной платы, мы не можем этого сделать из-за структуры компенсации», — говорит она.
Джухалей Абрау, студентка Cooperative Home Care Associates, практикует, как безопасно устроить ванночку для своей сокурсницы Ташавны Вивас. Абрау говорит, что многие программы, которые она просматривала, были «безумно дорогими», в некоторых случаях по цене до 2000 долларов. Она выбрала эту программу, потому что она была бесплатной и оплачивалась государственными и частными деньгами. Кавита Кардоза скрыть подпись
переключить подпись Кавита КардозаДжухалей Абрау, студентка Cooperative Home Care Associates, практикует, как безопасно принять ванну для своей сокурсницы Ташавны Вивас.Абрау говорит, что многие программы, которые она просматривала, были «безумно дорогими», в некоторых случаях по цене до 2000 долларов. Она выбрала эту программу, потому что она была бесплатной и оплачивалась государственными и частными деньгами.
Кавита КардозаПол Остерман, автор книги, Кто позаботится о нас? говорит, что помощники по уходу на дому очень ограничены в том, что они могут сделать для своих клиентов. Например, они могут только напомнить клиенту о необходимости принять лекарство, но на самом деле они не могут его им дать.
Остерман выступает за лучшее обучение и расширение обязанностей домашних медработников, что, по его мнению, поможет клиентам лучше справляться с хроническими заболеваниями и избегать госпитализации.
«Это также позволит сэкономить деньги и до некоторой степени возьмет на себя часть работы гораздо более высокооплачиваемых медсестер. Таким образом, это создаст сбережения, которые затем можно было бы частично использовать для выплаты более высокой заработной платы», — говорит он.
Cooperative Home Care Associates имеет консультантов по вопросам карьеры, которые помогают наставлять студентов, если они хотят продолжить обучение и продвинуться по карьерной лестнице с помощью более высокооплачиваемых должностей, таких как сертифицированный помощник медсестры (CNA) или лицензированная практическая медсестра (LPN).Ташауна Вивас надеется когда-нибудь стать помощником медсестры.
«Мне нравится помогать людям, заботиться о людях, потому что мне тоже понадобится кто-то, кто позаботится обо мне!» — говорит Вивас.
Уход за пожилыми людьми дорог и утомителен для миллионов американских семей
Когда в начале августа Лаура прислала мне электронное письмо, первое, что она сделала, — извинилась. «Пожалуйста, извините, насколько это будет неэлегантно и бессвязно», — написала она. «Это соответствует моему мозгу после того, как я сидел с 2013 года.”
В 2013 году Лаура несколько десятилетий проработала консультантом по маркетингу. Ее работа была полезной и сложной; она чувствовала, что должна заниматься творчеством каждый день, и ей никогда не было скучно. В начале 2000-х она перешла на фриланс и упивалась свободой быть самим себе боссом. Затем ее 78-летняя мама начала испытывать сильные боли в спине. Ей была назначена операция, но после процедуры симптомы только ухудшились. Вскоре она была доставлена обратно в больницу после перелома спинного мозга.После экстренной операции ее боль, по крайней мере, несколько уменьшилась, но затем Лоре пришлось бороться с быстро прогрессирующим слабоумием ее мамы. «Она перешла от нормального мышления к мысли, что сегодня день ее свадьбы, а я ее мать», — сказала мне Лаура. «Она не умела ходить и не помнила, что с ней случилось».
По словам экспертов по уходу за престарелыми, описание Лауры того, что случилось с ее мамой, довольно распространено. По мере того, как кто-то стареет, его здоровье постепенно ухудшается, что не вызывает опасений.Однако большую часть времени они медленно движутся к обрыву — и когда они падают, они оказываются на другой скале здоровья, и еще, и еще. С каждым обрывом члену семьи становится все труднее поймать их.
Некоторые пожилые люди старательно готовятся к своему будущему. Они приобрели страховку по долгосрочному уходу, когда она была еще доступной, а затем выплачивали страховые взносы каждый месяц, даже когда они продолжали расти. Это не норма. Многие взрослые вообще не имеют плана или предполагают, что Medicare, которая в настоящее время начинает работу в возрасте 65 лет, покроет их медицинские расходы.Однако Medicare не покрывает долгосрочный ежедневный уход — будь то на дому или в учреждениях постоянного ухода за больными — в котором нуждаются миллионы стареющих американцев. Для этого вам либо нужно платить из своего кармана (средняя годовая стоимость ухода на дому с помощником на дому в 2020 году составляла 54 912 долларов США, а средняя стоимость отдельной комнаты в доме престарелых составляла 105 850 долларов США), либо иметь менее 2 000 долларов США в активах, чтобы вы могли претендовать на участие в программе Medicaid, которая предоставляет медицинское обслуживание, в том числе медицинское обслуживание на дому, более чем 80 миллионам американцев с низкими доходами.Даже если вы соответствуете требованиям, список ожидания для получения помощи по уходу на дому для тех, кто пользуется Medicaid, превышает 800 000 человек, а среднее время ожидания составляет более трех лет.
Вот как миллионы американцев попадают в ситуации, подобные ситуации Лоры. Дом престарелых обходится слишком дорого; или из-за постоянной нехватки персонала в этом районе нет даже открытых кроватей. За последние полтора года многие также сочли их слишком рискованными из-за опасений по поводу COVID-19. Уход на дому кажется более сложным, но почти всегда это то, чего хочет получатель помощи, особенно если это означает возможность оставаться в собственном доме.Таким образом, семья решает заставить это работать, не понимая по-настоящему часто невидимых затрат, которые быстро начнут накапливаться.
«Мы с мамой всегда были близки, такие же друзья, как мать и дочь», — сказала мне Лаура. Лаура думала, что, имея свободу работы, она могла бы заботиться о своей матери в доме родителей, даже если бы это означало, что число клиентов, которых она брала, немного сократилось. «Оглядываясь назад, я понимаю, насколько я была наивна», — сказала она. «Мои клиенты ушли, некоторые после более чем 20 лет совместной работы.Вы не можете заботиться о ком-то с такими высокими потребностями, но при этом можете потратить день на работу ».
«У меня осталась странная амнезия. Я думаю, что это посттравматическое стрессовое расстройство ».
В последующие годы мать Лоры сломала бедро. Ее слабоумие усилилось. У ее отца также было диагностировано слабоумие, и он иногда бил людей. Лаура пыталась согласиться с их реалиями, чтобы избежать волнений, из-за которых ей казалось, что она живет в «этой странной, вымышленной версии» мира.Без какой-либо посторонней помощи она почувствовала, что погружается в автоматизированный распорядок смены подгузников, купания, стирки постельного белья и приготовления еды. Это ощущение не отличалось от заботы о младенце, только младенцы стареют, и уход за ними становится легче. Обратное верно для ухода за пожилыми людьми.
«Наблюдать за страданиями людей, которых вы любите, изнурительно, но вы должны продолжать», — сказала Лаура. «Это просто еще одна вещь, которую нужно затушевать. Вы должны избавиться от всего, что чувствуете, потому что на это нет времени.У тебя слишком много дел ». Медицинские потребности ее родителей становились все более острыми, но, как и в случае с очень многими пожилыми людьми, которые «стареют на месте» — живут в своих собственных домах, что, как обнаружило AARP, предпочитает подавляющее большинство пожилых людей, — или переезжают с членами семьи, они были слишком много для Лоры, но слишком мало, чтобы оправдать (по крайней мере, для страховых компаний или Medicare) учреждение постоянного медицинского ухода.
Мать Лауры умерла в прошлом году. Ее отец умер четыре месяца назад, но не раньше, чем заболел раком почки, который в конечном итоге потребовал ухода в доме престарелых.Оказавшись там, он стал настолько возбужденным и агрессивным, что персонал потребовал, чтобы Лора спала в комнате — в разгар активной вспышки Covid-19 — просто чтобы следить за ним. После того, как он умер, в том, что Лаура описала как «сумасшедший беспорядок смерти», Лора обнаружила, что у нее опустошенный пенсионный счет, никаких других сбережений и никакого дохода. «Мне 63 года, и мне нужно найти работу», — сказала она. «Но кому нужен 63-летний мужчина? Я даже не могу составить достойное резюме. Я прошла путь от сильной, уверенной в себе женщины, которая может справиться с чем угодно, до человека, который едва может функционировать.”
За последние восемь лет Лора потеряла большую часть своей системы поддержки; она не могла никуда пойти, не могла общаться, не могла поддерживать дружеские отношения. Она не может вспомнить, какой была раньше ее семья, и все время прокручивает в голове сцены, задаваясь вопросом, могла бы она обеспечить лучший уход. «У меня осталась странная амнезия», — сказала она. «Я думаю, это посттравматическое стрессовое расстройство».
В зависимости от вашего собственного опыта ухода за пожилыми людьми случай Лауры может показаться экстремальным. Но на самом деле это не так.Просто большая часть этой работы по уходу — как оплачиваемой, так и неоплачиваемой — остается невидимой. Согласно последним данным AARP, около 41,8 миллиона человек, или 16,8 процента населения, в настоящее время оказывают услуги по уходу за взрослым старше 50 лет. Это по сравнению с 34,2 миллиона (14,3 процента) в 2015 году.
Из этих лиц, обеспечивающих уход, 28 процентов перестали откладывать сбережения, 23 процента взяли на себя дополнительные долги, 22 процента израсходовали свои краткосрочные личные сбережения, а 11 процентов сообщили, что не могут удовлетворить основные потребности, включая продукты питания.Средний возраст человека, обеспечивающего уход за взрослым, составляет 49 лет, но 23 процента — это миллениалы, а 6 процентов — представители поколения Z. Шестьдесят один процент — женщины, а 40 процентов оказывают эту помощь дома, по сравнению с 34 процентами в 2015 году.
Многим из этих опекунов действительно очень трудно. То, что от них требуется, является более сложным и требует больше времени, чем всего 10 лет назад, поскольку лица, осуществляющие уход, сталкиваются с перекрывающимися диагнозами, связанными с физическим здоровьем, психическим здоровьем и потерей памяти, поскольку пожилые люди живут дольше.Работа — это гораздо больше, чем просто убрать комнату для гостей или приготовить другое место за обеденным столом. В зависимости от состояния здоровья получателя помощи он контролирует прием лекарств, готовит специальное питание, меняет подгузники и принимает ванну, а также выясняет финансы, обеспечивает транспорт к врачам и обратно и многое другое. Но только трое из 10 получают дополнительную оплачиваемую помощь, и 27 процентов изо всех сил пытаются найти доступную медицинскую помощь в своем районе. Каждому четвертому опекуну сложно заботиться о собственном здоровье, и такой же процент сообщает, что его здоровье ухудшилось из-за ухода за ним.
Так много труда и борьбы, связанных с уходом, остается незамеченным, недооцененным и недооцененным
Так много труда и борьбы, связанных с уходом, остается незамеченным, недооцененным и недооцененным. Для этого есть целый ряд причин, в основном тот факт, что уход за семьей в основном выполняется женщинами дома и, таким образом, не учитывается как труд; когда он оплачивается, он почти полностью выполняется цветными женщинами, особенно женщинами-иммигрантами, и социально обесценен.Кроме того, существует тот факт, что большинство американцев также боятся смерти и процесса умирания и ужасно боятся открыто говорить с другими о реалиях старения.
Как показывает история Лауры, постоянная невидимость имеет каскадные последствия не только для психического здоровья человека, осуществляющего уход, но и для его способности делать сбережения для удовлетворения своих конечных потребностей в уходе. Ситуация с оплачиваемыми опекунами иная, но не менее экстремальная. В большинстве штатов у них практически нет средств защиты труда из-за невероятно тяжелой работы.Большинство из них едва зарабатывают достаточно, чтобы содержать свои семьи, не говоря уже о пенсионных накоплениях.
Поскольку сложность этой помощи остается в значительной степени незаметной для всех, кроме тех, кто ее предоставляет, было мало попыток, правительственных или иных, сделать ее лучше, легче или облегчить бремя, поглощающее жизнь. Прямо сейчас есть ресурсы для бедных (которые пользуются Medicaid, услуги для которых становится все труднее и труднее получить и организовать) и ресурсы для богатых (которые могут оплачивать варианты обслуживания Cadillac, включая консультантов для навигации по процессу). ).Для всех, кто находится между ними, как сказала мне Кэролайн Пирсон, старший вице-президент NORC Чикагского университета (бывший Национальный центр изучения общественного мнения): «Системы вообще нет». Есть только отдельные семьи и лица, обеспечивающие уход внутри них, которые стараются как можно лучше прокладывать свой собственный путь — и во многих случаях значительно сокращают свои сбережения и доход, делая их и без того шаткое положение в среднем классе.
Как сделать этот труд достаточно заметным, чтобы мы могли начать делать его управляемым и предотвратить или, по крайней мере, значительно облегчить миллионы ситуаций, связанных с уходом, подобных ситуации Лауры? Наша нынешняя реальность ухода за пожилыми людьми напрямую связана с тем, кто выполнял эту работу в прошлом, в сочетании с стойким нежеланием обновлять социальную политику, чтобы соответствовать сейсмическим сдвигам в обществе.Есть способ оценить эту работу. Первый шаг — увидеть в нем не просто ценный труд, а в первую очередь труд.
Когда ученые и аналитики проводят опросы, чтобы попытаться выяснить, сколько часов люди в Соединенных Штатах проводят, оказывая помощь, они должны быть сообразительными. «Мы с вами в нашем разговоре используем слово« лицо, обеспечивающее уход », — сказал мне Кристиан Веллер, экономист, изучающий пенсию. «Но люди, которые разрабатывают опросы, должны быть очень осторожны, чтобы не использовать это слово.По словам Веллера, многие люди, особенно те, кто ухаживает за членами семьи, скажут: «О, я просто провожу время с мамой» — они просто кормят, купают и при этом следят за всеми своими повседневными потребностями.
Люди, обеспечивающие эту помощь, не считают себя опекунами по многим из тех же причин, по которым матери, которые не работают вне дома, не считают себя «работающими мамами»: их работа ожидается, частично их семейной роли. Это не труд, или, по крайней мере, не тот труд, который заслужил бы свое собственное звание «сиделка».”
Уход — это работа, даже если наше общество исторически скрывало эту работу. На протяжении большей части истории страны вопрос о том, кто обеспечивает долгосрочный уход — за маленькими детьми, за инвалидами и за пожилыми людьми, — был простым. Женщины делали это дома бесплатно. Подавляющее большинство мужчин работали вне дома, зарабатывая деньги, которые позволяли вести домашнее хозяйство, а затем женщины руководили им: готовили, убирали, обучали, присматривали, купались, планировали, организовывали и просто выполняли работу, известную как работа по уходу.В то время как мужская работа вне дома была оценена по достоинству, женская работа стала естественной: это была не работа, это просто то, чем занимались женщины.
Это убеждение является частью более широкой идеологии «семейной ответственности», которая стала повсеместной в американском обществе, где ответственность по уходу за иждивенцами рассматривается, прежде всего, как источник происхождения семьи. Вы видите это в непрекращающейся риторике о том, почему забота матери всегда лучше для детей; вы видите это в чувстве вины, которое накапливается вокруг женщин, которые предпочли (или не могут) оказывать такую помощь.Как пишет социолог Сандра Р. Левицки в статье «Забота о собственном» , в рамках этих рамок «забота о членах семьи понимается как естественное или неотъемлемое моральное обязательство, превосходящее любую другую форму заботы».
Вы можете прочитать это и подумать: «Да, это правда, так устроена человеческая семья». Как указывает Левицкий, наше недалекое прошлое говорит об обратном. Ученые обнаружили, что в течение 18-19 веков суровые экономические условия означали, что многие семейные отношения зависели от какой-то взаимной экономической выгоды: дети «стоили» затрат на их кормление из-за труда (или дохода), который они в конечном итоге обеспечивать семью, будь то в поле или на фабрике.То же было и вне бедных семей. В своей работе о динамике наследования в XIX и XX веках историк Хендрик Хартог обнаружил, что наследование часто передавалось членам семьи как средство принуждения к уходу.
Только недавно мы пришли к пониманию того, что уход за пожилыми людьми естественен, нравственен и идеален, даже когда люди, оказывающие эту помощь, страдают или не имеют навыков, чтобы обеспечить качество ухода, требуемого получателю, или и то, и другое.Что особенно важно, возлагая ответственность за уход непосредственно на семью, он также продолжает ограничивать или освобождать более широкое общество, то есть правительство, от ответственности за оказание помощи наиболее уязвимым членам общества. Наша вера в то, что семья всегда является лучшим и предпочтительным поставщиком медицинских услуг, значительно затрудняет отстаивание каких-то более крупных систем, финансируемых налогоплательщиками, которые значительно упростили бы любую помощь, независимо от того, предоставляется ли ее член семьи.
У натурализации семейной ответственности есть и другие последствия.Когда труд постоянно оформляется как что-то, что делается из любви или инстинкта, он теряет свой оттенок труда и, соответственно, свою ценность. Когда женщины (и в особенности белые женщины из среднего класса) начали массово выходить на рынок труда во второй половине 20-го века, они не бросили свою домашнюю работу. Они просто выполнили две работы, одну над другой; они работали полный рабочий день на традиционном рабочем месте за плату, а затем уходили домой и продолжали работать без оплаты.
Многие женщины могли совмещать эти две разные работы только с помощью других женщин, как оплачиваемых, так и неоплачиваемых.Бедные работающие женщины занимались этим в течение некоторого времени, полагаясь, в частности, на «родных и близких» в вопросах ухода за детьми. Некоторые женщины из среднего класса все чаще стали делать то же самое, полагаясь на друзей, но в основном на семью, в то время как некоторые начали платить другим женщинам за выполнение работы. Этот домашний труд, будь то в форме воспитания детей, стирки, уборки или приготовления пищи, был очень важен, но поскольку он был так тщательно нормализован как неоплачиваемый труд, было также легко нормализовать невероятно низкую заработную плату для тех, кто этим занимается. даже если этот человек не имел отношения к семье.
Эта девальвация домашнего труда с самого начала носила расовый характер. Риторика «естественной склонности» к определенному типу работы использовалась для оправдания рабского труда, при этом удобно игнорируя тот факт, что без него вся экономика Юга рухнет. Вместо того, чтобы восстанавливать новую экономику после гражданской войны, Юг просто обесценил труд, который ранее выполняли порабощенные люди, будь то в поле или дома. Этот стандарт был кодифицирован законом и соблюдался в течение начала 20-го века южными демократами, которые настаивали на том, чтобы сельскохозяйственные и домашние работники были освобождены от широко распространенных мер защиты труда эпохи Нового курса.
Когда труд постоянно оформляется как что-то, что делается из любви или инстинкта, он теряет свой оттенок труда и, как следствие, свою ценность
Эти два течения девальвации труда — труда женщин и расового труда — сходятся в уходе. Системная недооценка этого труда по-разному влияет на тех, кто оказывает неоплачиваемую и неоплачиваемую помощь, но последствия взаимосвязаны. В Принуждение к уходу: принуждение и уход в Америке , Эвелин Накано Гленн утверждает: «В силу своего местоположения в доме работа по уходу, оплачиваемая или неоплачиваемая, рассматривается так, как если бы она регулируется альтруизмом и статусом. обязательства », что означает обязанность заботиться о ком-то из-за вашего отношения к нему (дочери, сына, брата или сестры).«В результате, — продолжает Накано Гленн, — оплачиваемые домашние работники страдают от различных форм исключения из льгот и прав, предоставляемых другим оплачиваемым работникам. Вместо этого, как с членами семьи, выполняющими неоплачиваемый уход, с ними обращаются как с иждивенцами, а не как с настоящими работниками ».
Как в сфере ухода за детьми, так и в сфере ухода за пожилыми людьми эта «социальная организация ухода», как ее называет Накано Гленн, оставалась без внимания в течение десятилетий, социально «терпимая» только потому, что люди, несущие наибольшее бремя, были женщинами, особенно цветными женщинами.Несмотря на то, что с каждым десятилетием все больше и больше женщин выходят на рынок труда, и все больше и больше пожилых людей нуждаются во все более и более сложном уходе, понимание правительством того, кто должен обеспечивать этот уход, по-прежнему укоренилось в идеологии семейной ответственности. На практике это означает постоянную недооценку тех, кто предоставляет оплачиваемый уход, а также чрезвычайно затрудняет получение членами семьи в большинстве штатов выплаты по программе Medicaid или компенсации за их труд в качестве лиц, осуществляющих уход на условиях частичной или полной занятости.
Продолжающаяся девальвация ухода означает, что текучесть кадров оплачиваемых лиц высока. Как только кто-то находит более оплачиваемую работу, предлагает медицинские льготы или вознаграждение работника или снижает физическую нагрузку на организм, он увольняется. Во многих штатах, особенно в тех, где работники ухода не смогли объединиться в профсоюзы и договориться о защите и лучшей оплате, наблюдается постоянная нехватка рабочей силы, которая с каждым годом только усугубляется.
Эта нехватка оказывает прямое влияние на членов семьи, осуществляющих уход.Отсутствие доступной или даже доступной помощи означает более «принудительный» уход со стороны членов семьи, которые чувствуют, что у них нет другого выбора; согласно AARP, в 2020 году на это приходилось 53 процента лиц, осуществляющих уход. Более того, поиск помощников по уходу и последующая координация их рабочего времени является одним из наиболее утомительных компонентов семейного ухода, задача, которая усложняется только при нехватке рабочей силы. . Когда вы делаете работу плохой, вы создаете больше рабочей силы для людей, которые рассчитывают на помощь с этой работы.
Результат — эмоциональное выгорание тех, кто ухаживает за больными, и плохой уход, и плохие воспитатели. Как пишет Кейт Вашингтон в книге « Уже тост: уход и выгорание в Америке, », «выгорание убивает сочувствие и ухудшает тех, кто ухаживает за всеми нами, страдающими от этого». Для оплачиваемых опекунов выгорание наступает по тем же причинам, что и в любой низкооплачиваемой и очень требовательной сфере: им просто недостаточно платят. Сочетание низкой, стабильной заработной платы и непоследовательного расписания привело к среднему доходу в размере 27 080 долларов США по состоянию на май 2020 года, и эта цифра сильно варьируется от штата к штату.(В Хьюстоне, например, средняя годовая заработная плата составляла 21 120 долларов, в Сиэтле — 33 770 долларов.)
Это обострилось во время пандемии, когда рассказ о «старении на месте» любой ценой стал еще более убедительным. Оплачиваемым лицам, осуществляющим уход, в 21 штате предлагали ту или иную форму выплаты за работу в опасных условиях или повышения заработной платы, но эти работники были исключением, а не правилом. Даже несмотря на то, что спрос резко вырос, оплата труда в большинстве штатов оставалась устойчиво низкой, а поскольку домашние медицинские работники не были обозначены как «необходимые», у них не было такого же доступа к регулярным тестам, СИЗ или вакцинам, как у других медицинских работников. .
Так же, как когда многие родители работают без социальной поддержки, жизнь становится вопросом абсолютной выдержки
Для лиц, осуществляющих уход за неоплачиваемой помощью, выгорание происходит из-за сочетания выполнения физически и морально изнурительной работы, координации ухода и приема лекарств, управления своей работой и семьей и управления бюрократией в сфере ухода и финансов. Усталость из-за сострадания и вторичный травматический стресс с симптомами, варьирующимися от депрессии до бессонницы и злоупотребления психоактивными веществами, широко распространены и в большинстве случаев не диагностируются.Как и в случае со многими родителями, которые действуют без социальной поддержки, жизнь становится вопросом абсолютной выдержки. Но в какой-то момент, когда потребность в уходе становится еще более острой, никакая выдержка, воля или упорство не могут сделать ситуацию приемлемой. Нет никаких решений и настоящего облегчения, кроме возможной смерти, окрашенной своеобразной смесью облегчения и сожаления.
Сиделки, не получающие зарплату, сказали мне, что отчасти их разочарование и истощение проистекает из их постоянной невидимости. Лиз О’Доннелл, автор книги Рабочая дочь: Руководство по уходу за стареющими родителями, зарабатывая на жизнь , сказала, что в группе Facebook, которую она ведет для неоплачиваемых опекунов, одно постоянное разочарование заключается в том, что пресса заполнена статьями о том, как Во время Covid-19 тяжело воспитывать детей — что важно — но очень, очень мало говорится о проблемах ухода за взрослыми в изоляции, особенно во время работы.«Мне повезло, что у меня есть подростки, которые могут самостоятельно справляться с вызовами Zoom», — сказал О’Доннелл. «Но это также было очень, очень тяжело для людей, чьи родители с деменцией не понимали, что вам звонили в Zoom».
Мы не умеем говорить друг с другом о проблемах ухода за пожилыми людьми, особенно на работе. Когда О’Доннелл все еще пыталась совмещать заботу о своих родителях, которые с тех пор умерли, и работу на полную ставку, она обнаружила, что у нее нет ни репертуара, ни знакомства, ни возможности для ее коллег понять.Вы не просто приходите однажды на работу и заявляете: «Я сейчас ухаживаю за пожилыми людьми!» В отличие, скажем, от рождения ребенка, здесь нет электронной почты в масштабе всего офиса, нет празднования, ничего заметно меняется, нет группы ресурсов сотрудников — нет ресурсов, точка.
Просто невероятный стресс и ощущение, особенно среди женщин-сиделок, что у вас нет другого выхода, кроме как продолжать совмещать заботу и рабочие обязанности.
«Вы видите много статистических данных о 65 процентах опекунов, которые вносят какие-либо изменения на работе, или о 300 000 долларов в общей сумме потерянной заработной платы и пособий для женщин, или о людях, которые берут отпуск, переключаются на менее требовательную работу или вообще увольняются, — сказал О’Доннелл.«Но есть еще и то, что нужно просто держаться. Женщины знают, как опасно уходить с работы, и мы знаем, что это не то, что многие из нас могут себе позволить. Средний член семьи, осуществляющий уход за ребенком, — это женщина в возрасте от 40 до 50 лет. Если эта женщина уберет ногу с педали газа в своей карьере, вернется ли она когда-нибудь? » Сама забота утомительна, сказал О’Доннелл, но дополнительные страдания из-за того, что эта забота убрала из вашей жизни и из вашего будущего? Это изнурительно.
Если вам еще не приходилось заботиться о себе или любимом человеке, вы можете подумать, что это не ваша проблема.Вероятно, когда-нибудь это произойдет, но даже если это не так, это все равно имеет значение. Когда один столп общества сломан, остальные столпы должны нести еще больший вес. Некоторые расчеты сложно проанализировать, но некоторые из них просты: если ваша мама перестанет работать, чтобы заботиться о своих родителях, и потратит на это свои сбережения, это повлияет на вас, когда ей понадобится помощь. Обещание автоматизации не устранит дефицита рабочей силы. Увеличение иммиграционных квот может помочь, но сама работа по-прежнему плохая с высокой текучестью.Все несчастны, и нет ничего даже близкого к оптимальному — ни для пожилых людей, ни, тем более, для тех, кто заботится о них.
Текущая ситуация является ярким примером того, что политолог Джейкоб Хакер называет «дрейфом политики», когда потребности общества резко изменились, но социальная политика, созданная для удовлетворения этих потребностей, остается погрязшей в прежней реальности. В данном случае — реальность десятилетия назад, когда старела гораздо меньшая часть населения, когда потребности в уходе были гораздо менее сложными и когда гораздо меньше женщин работали вне дома.Нельзя сказать, что ситуация была оптимальной в той предыдущей реальности, но теперь она ложится на плечи миллионов оплачиваемых и бесплатных опекунов.
Так как же исправить это отклонение? Техническая индустрия недавно осознала, что рынок семейных опекунов огромен и крайне недостаточно обслуживается, и различные стартапы пытаются сделать некоторые аспекты ухода менее излишне обременительными. Carefull, возглавляемая бывшим консультантом Тоддом Роваком, стремится облегчить огромный стресс пожилого финансового менеджмента.«Прямо сейчас люди становятся финансовыми директорами своих родителей», — сказал мне Ровак. «У них нет для этого навыков, и система постоянно борется с ними. Он не создан для того, чтобы делать это с какой-либо эффективностью «.
Большинство опекунов получают пароли своих родителей, чтобы помочь с небольшими техническими проблемами, такими как оплата счета в Интернете, только для того, чтобы столкнуться с повторяющимися покупками памятных монет, мошенничеством, кражей личных данных и политическими пожертвованиями, которые невольно превратились в повторяющиеся.Carefull похож на более умный Mint.com, с предупреждениями о поведении, типичном для пожилых людей: двойная оплата счетов, пропущенные платежи, заказы компании в центре Канады, в которой они никогда раньше не покупали. (Неустойчивое или странное поведение на банковском счете может сигнализировать о снижении когнитивных функций за годы до официального диагноза.)
Этот вид инструментов полезен, когда пожилые люди все еще живут автономно, и другими способами, когда им нужен полноценный опекун; это также значительно упрощает распределение труда между несколькими членами семьи.Важно уменьшить один компонент психологического и временного бремени ухода, а также защитить от каскадных финансовых последствий мошенничества для кредитных рейтингов в семье (один член семьи пытается исправить долг другого, а затем обнаруживает, что он еще больше погряз в долгах или задерживает выплаты. , и так далее). Такие инструменты, как Carefull, создают систему там, где ее не было, а затем упрощают навигацию, в конечном итоге проясняя излишне запутанный уголок работы по уходу.
Горстка работодателей также пытается восполнить пробелы, разрабатывая политику, которая признает и учитывает обязанности по уходу за пожилыми людьми.Например, технологическая компания Hyperscience недавно внедрила новое пособие по уходу за престарелыми, которое предоставляет до 36 000 долларов в год на каждого иждивенца для ухода за престарелыми, а также доступ к услуге «консьержа» для помощи в координации ухода. Это отличный бонус — для примерно 300 человек, работающих в Hyperscience. На самом деле он не решает более серьезную проблему, и никакие приложения или частные выгоды не помогут. Первичное вмешательство должно происходить на уровне штата и федеральном уровне.
По словам Кэролайн Пирсон, эксперта по уходу за престарелыми из NORC, наиболее простым решением является инвестирование федеральных долларов в создание действительно полезной программы для тех, кто пользуется услугами по уходу за престарелыми, включая гораздо более надежные веб-сайты с заметными вариантами ухода для каждого штата. по мере увеличения финансирования и влияния местных агентств по проблемам старения.Это то, что легко втиснуть в любой федеральный бюджет. Гораздо сложнее — но более важно, и за что мы должны начать отстаивать — это комплексная программа долгосрочного ухода, которая начинается с того, что страхование долгосрочного ухода становится всеобщим, обязательным и, по крайней мере, частично финансируется за счет налога на заработную плату. (На данный момент в законопроекте о согласовании бюджета предусмотрены средства, предназначенные для ухода за престарелыми, но распределение этих средств невероятно неясно.)
В то же время мы должны сделать медицинское обслуживание на дому «хорошей американской работой» с соответствующей возможностью объединяться в профсоюзы и торговаться за зарплату, льготы по здоровью и более высокую заработную плату, что затем привлечет больше работников, снизит текучесть кадров и снизить последующую нагрузку на членов семьи.Для людей, которые все еще хотят обеспечивать семейный уход, большее количество штатов должно снять ограничения на то, кто может получать компенсацию за это, таким образом не позволяя лицам, осуществляющим уход, полностью истощать свои сбережения в процессе. Наконец, есть способы сделать уход вне дома действительно доступным вариантом. Это не означает снижения качества ухода, но требует переосмысления того, как выглядит уход в доме престарелых, особенно с точки зрения размера, и решения давней нехватки персонала, делая эту работу желанной.
Звучит дорого? Как расходы, которые вы не хотите оплачивать за счет индивидуальных налогов? Или что-то, что никогда не принесет пользы лично вам, потому что вы поймете, как заботиться о своих родителях, а ваши дети поймут, как заботиться о вас? Как будто вы можете просто пойти устроиться на работу в такое место, как Hyperscience, и начать использовать такое приложение, как Carefull, и все разобраться в этом очень хорошо?
По крайней мере, при нашей жизни эта проблема будет становиться все хуже и хуже, как и здоровье людей, нуждающихся в уходе.
Во-первых, вы почти наверняка ошибаетесь, а во-вторых, именно эта личная ответственность и привела нас сюда.Это не проблема, из-за которой мы стареем так же, как мы стареем, будучи родителями маленького ребенка. По крайней мере, в нашей жизни это проблема, которая будет становиться все хуже и хуже, как и здоровье людей, нуждающихся в помощи. Возможно, вы помните, как через несколько ветвей в вашем генеалогическом древе люди въехали вместе с членами своей семьи в более поздние годы, и все обошлось. Или, совсем недавно, родственник прожил на пенсию до последнего года их жизни, имел возможность оплачивать частный уход на дому и почти не касался своих сбережений.Сегодня эти истории фактически превратились в сказки — истории, которые мы рассказываем сами себе, чтобы не столкнуться с реальностью. Реальность ваших бабушек и дедушек, реальность ваших прабабушек и дедушек, это не ваша реальность.
Как общество, мы живем намного дольше, а болезни и состояния, с которыми мы живем, требуют гораздо большего: больше заботы, больше лекарств, больше бдительности, больше ухода. Вот почему частичных решений до смешного недостаточно. Нам необходимо создать жизнеспособную систему, которая не требует от людей быть невероятно богатыми, украдкой откачивать их активы или годами ждать доступного ухода.Затем нам нужно сделать людей, работающих в этой системе, видимыми, а их труд, в свою очередь, ценным.
Это требует поддержки со стороны законодателей и, что, возможно, даже более сложно, идеологического сдвига в нашем понимании того, что делает труд необходимым, и отказа от убеждения, что нам не нужны сети социальной защиты в этой стране, потому что у нас есть женщины. Ничто из этой работы не может начаться, если мы притворимся, что наши близкие не упадут со скалы и внезапно нам понадобится вся наша личность, чтобы смягчить падение, если они еще этого не сделали.
Беседуя с десятками взрослых опекунов, я снова и снова слышал вариации на одну и ту же тему: это жестоко, это разрывает мою семью, это заставляет меня обижаться на всех, включая людей, за которыми я ухаживаю. Страдания не новы. Кризис только что расширился среди среднего класса и населения в целом, постепенно делая его все менее и менее игнорируемым. «У нас не может быть сильной экономики, если у нас есть миллионы людей, которые работают полный рабочий день и зарабатывают так мало, что все еще живут в бедности», — сказала недавно New York Times министр торговли Джина Раймондо.«У нас не может быть сильной экономики, когда миллионы других людей бросают работу, чтобы заботиться о пожилых близких».
Прямо сейчас, как сказали мне несколько экспертов, общественная тревога по поводу ухода за престарелыми связана с тем, что было с уходом за детьми 10-15 лет назад. Когда дело дошло до ухода за детьми, мы не отреагировали на тревожные сигналы, и теперь эта система переживает кризис, вызванный пандемией, что сказывается на всей экономике. Таким образом, вопрос заключается в том, хотим ли мы ждать 10-15 лет для этого взрыва, когда еще больше представителей поколения X, миллениалов и пожилых представителей поколения Z начинают выполнять обязанности по уходу и вскоре после этого нуждаются в собственном уходе. .Или мы хотим решить проблему сейчас, прежде чем она рискует полностью разрушить нас и наши семьи?
Если вы хотите поделиться с The Goods своим опытом в качестве представителя пустого среднего класса, напишите по электронной почте [email protected] или заполните эту форму .
У нас есть заявка
В такие моменты, когда люди пытаются понять варианты и вакцины, а дети возвращаются в школу, многие торговые точки отключают свой платный доступ.Контент Vox всегда бесплатный, отчасти благодаря финансовой поддержке наших читателей. Мы освещаем пандемию Covid-19 более полутора лет. С самого начала нашей целью было внести ясность в хаос. Чтобы предоставить людям информацию, необходимую для обеспечения безопасности. И мы не останавливаемся.
К нашему удовольствию, вы, наши читатели, помогли нам достичь нашей цели — добавить 2500 финансовых взносов в сентябре всего за 9 дней. Итак, мы ставим новую цель: добавить 4500 взносов к концу месяца.Поддержка читателей помогает обеспечить бесплатное покрытие и является важной частью нашей ресурсоемкой работы. Поможете ли вы нам достичь нашей цели, сделав взнос в Vox всего за 3 доллара?
15 наиболее распространенных проблем со здоровьем у пожилых людей
2. Болезни сердца
По данным CDC, болезни сердца остаются главной причиной смерти взрослых старше 65 лет, на долю которых в 2014 году приходилось 489 722 смертей. Сердечно-сосудистые заболевания являются хроническим заболеванием. затрагивает 37 процентов мужчин и 26 процентов женщин в возрасте 65 лет и старше, по данным Федерального межведомственного форума по статистике старения.С возрастом люди все чаще сталкиваются с факторами риска, такими как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, которые увеличивают вероятность инсульта или развития сердечных заболеваний. Совет доктора Бернарда по устранению этого риска для здоровья пожилых людей не только помогает при сердечных заболеваниях, но и может улучшить общее состояние здоровья пожилых людей: «Делайте упражнения, хорошо питайтесь, хорошо отдохните ночью. Правильное питание означает такое питание, которое позволит вам поддерживать здоровый вес с помощью хорошо сбалансированной и здоровой диеты ».
3.Рак
Рак является второй ведущей причиной смерти среди людей старше 65 лет, по данным CDC, в 2014 г. умерло 413 885 человек. CDC также сообщает, что 28 процентов мужчин и 21 процент женщин старше 65 лет больны раком. При раннем выявлении в ходе обследований, таких как маммография, колоноскопия и кожные осмотры, многие виды рака поддаются лечению. И хотя вы не всегда можете предотвратить рак, вы можете улучшить качество своей жизни как пожилого человека, живущего с раком, в том числе во время лечения, работая со своей медицинской командой и соблюдая их рекомендации по здоровому образу жизни пожилых людей.
4. Респираторные заболевания
Хронические заболевания нижних дыхательных путей, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), являются третьей по частоте причиной смерти среди людей в возрасте 65 лет и старше: по данным CDC, в 2014 г. умерло 124 693 человека. По данным Федерального межведомственного форума по статистике старения, среди людей 65 лет и старше около 10 процентов мужчин и 13 процентов женщин страдают астмой, а 10 процентов мужчин и 11 процентов женщин страдают хроническим бронхитом или эмфиземой. .Хотя хроническое респираторное заболевание увеличивает риски для здоровья пожилых людей, делая вас более уязвимыми для пневмонии и других инфекций, прохождение тестов на функцию легких и прием правильных лекарств или использование кислорода в соответствии с инструкциями будет иметь большое значение для сохранения здоровья пожилых людей и вашего качества жизни. жизнь.
5. Болезнь Альцгеймера
По данным CDC, в 2014 году от болезни Альцгеймера умерли 92 604 человека старше 65 лет. Ассоциация Альцгеймера сообщает, что каждый девятый человек в возрасте 65 лет и старше, что составляет около 11 процентов, страдает болезнью Альцгеймера, но, поскольку диагностика является сложной задачей, трудно точно определить, сколько людей живут с этим хроническим заболеванием.Тем не менее, эксперты признают, что когнитивные нарушения оказывают значительное влияние на здоровье пожилых людей по всему спектру, от вопросов безопасности и ухода за собой до бремени затрат на уход, будь то дома или в учреждении интернатного типа.
6. Остеопороз
«Остеопороз может способствовать снижению подвижности и потере трудоспособности в случае падения и перелома или разрушения тел позвонков», — сказал Бернард. По оценкам Национального фонда остеопороза, 54 миллиона американцев старше 50 страдают от низкой костной массы или остеопороза, что подвергает их риску перелома или перелома, что может привести к ухудшению здоровья пожилых людей и снижению качества жизни.Более того, по их оценкам, к 2020 году это число вырастет до 64,4 миллиона.
7. Диабет
По оценкам CDC, 25 процентов людей в возрасте 65 лет и старше живут с диабетом, что представляет собой значительный риск для здоровья пожилых людей. По данным CDC, в 2014 году диабет стал причиной 54 161 смерти среди взрослого населения старше 65 лет. Диабет можно выявить и устранить на ранней стадии с помощью простых анализов крови на уровень сахара в крови. Чем раньше вы узнаете, что у вас диабет или рискуете заболеть, тем раньше вы сможете начать вносить изменения, чтобы контролировать болезнь и улучшить свои долгосрочные перспективы в отношении здоровья пожилых людей.
8. Грипп и пневмония
Хотя грипп и пневмония не являются хроническими заболеваниями, по данным CDC, эти инфекции входят в число восьми основных причин смерти среди людей старше 65 лет. Пожилые люди более уязвимы для этих болезней и менее способны с ними бороться. Старшие медицинские рекомендации включают ежегодную прививку от гриппа и вакцинацию от пневмонии, если это рекомендовано вашим врачом, чтобы предотвратить эти инфекции и их опасные для жизни осложнения.
9. Падения
Риск падений, требующих неотложной помощи, увеличивается с возрастом. По данным CDC, ежегодно 2,5 миллиона человек в возрасте 65 лет и старше проходят лечение в отделениях неотложной помощи из-за падений. Это больше, чем в любой другой возрастной группе. Согласно исследованию, опубликованному в августе 2015 года в Американском журнале экстренной медицины, одна треть людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи при падении, могут снова оказаться там в течение одного года. Также имейте в виду, что большинство падений происходит дома, где опасность споткнуться связана с ковриками и скользкими полами в ванной, согласно исследованию, опубликованному в январе 2013 года в журнале Journal of Injury and Violence Research .
10. Злоупотребление психоактивными веществами
Анализ данных Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям показывает, что каждый пятый человек старше 65 лет в какой-то момент своей жизни имел проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или алкоголем. Алкоголь и табак возглавили список немедицинских веществ, которыми злоупотребляют участники опроса. Злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем является проблемой для здоровья пожилых людей из-за возможного взаимодействия с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, их влияния на общее состояние здоровья и повышенных рисков для здоровья пожилых людей, таких как падения, связанных с интоксикацией.
11. Ожирение
Ожирение является важным фактором риска для здоровья пожилых людей с сердечными заболеваниями, диабетом и раком — всеми хроническими состояниями, влияющими на качество жизни. По мере того, как цифры на шкале увеличиваются, увеличивается и риск заболевания. По данным CDC, среди взрослых в возрасте от 65 до 74 лет 36,2 процента мужчин и 40,7 процента женщин страдают ожирением, что означает, что их индекс массы тела больше или равен 30. Это также может быть признаком того, что пожилой человек уже не так активен и подвижен, как раньше.
12. Депрессия
По данным Американской психологической ассоциации, от 15 до 20 процентов американцев старше 65 лет испытывали депрессию. Угроза здоровью пожилых людей, депрессия может снизить иммунитет и подорвать способность человека бороться с инфекциями. В дополнение к лечению с помощью лекарств и терапии, другими способами улучшить жизнь пожилых людей могут быть увеличение физической активности (59,4 процента взрослых в возрасте 65 лет и старше не соответствуют рекомендациям CDC по физическим упражнениям) или более широкое социальное взаимодействие — пожилые люди сообщают, что тратят от 8 до 8 лет. По данным Федерального межведомственного форума по статистике старения, 11 процентов их свободного времени проводят с семьей и друзьями.
13. Здоровье полости рта
Здоровые зубы и десны важны не только для красивой улыбки и легкого питания, но и для общего здоровья пожилых людей. По данным CDC, 25 процентов взрослых старше 65 лет не имеют естественных зубов. По словам доктора Вэй, с возрастом ваш рот становится суше, а кариес становится все труднее предотвратить, поэтому надлежащий уход за полостью рта, в том числе регулярные стоматологические осмотры, должен быть приоритетной задачей.
СВЯЗАННЫЙ: 6 способов, которыми ваше тело становится лучше с возрастом
14.Бедность
Согласно отчету Kaiser Family Foundation за 2015 год, 45 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше имели доходы ниже уровня бедности. Это число учитывает доступные финансовые ресурсы, обязательства, такие как налоги, денежные льготы, такие как талоны на питание, медицинские расходы из кармана, географические различия в расходах на жилье и другие факторы. Пожилые женщины несколько чаще, чем мужчины, живут в бедности, и этот разрыв увеличивается среди женщин старше 80. Одинокие пожилые люди также значительно чаще живут одни, имея меньше ресурсов.Бедность влияет на здоровье пожилых людей, если вы не можете позволить себе посещения врача, лекарства от хронических заболеваний и другие важные потребности в медицинской помощи пожилым людям.
15. Опоясывающий лишай
Помните тот приступ ветряной оспы, который у вас был в детстве? Когда вы станете взрослым, он может вернуться в виде опоясывающего лишая. По данным Национального института здоровья, каждый третий человек старше 60 заболевает опоясывающим лишаем, и 50 процентов всех американцев испытывают его до достижения 80-летнего возраста. Обычно он поражает только одну сторону вашего тела, начиная с сильной боли или покалывание, которое затем перерастает в зудящую сыпь и, возможно, волдыри.Доступна вакцина, поэтому поговорите об этом со своим врачом.
Дополнительная информация Кэри Росси
Материалы для пожилых людей | health.gov
Поделитесь нашим интерактивным инструментом, который поможет людям найти способы сделать больше физической активности в своей жизни.
Планировщик занятий Move Your Way помогает людям составить индивидуальный еженедельный план занятий и предлагает советы по включению занятий в их распорядок дня. Ознакомьтесь с Планировщиком мероприятий.
Веб-значок и виджет Move Your Way Планировщик мероприятий побуждают людей посетить инструмент и составить свой еженедельный план. Добавьте веб-значок и виджет на свой веб-сайт, чтобы привлечь внимание аудитории к инструменту.
Видео
Поделитесь нашими видео с советами, которые помогут людям преодолеть обычные препятствия на пути к физической активности. Вы также можете встроить наши видео прямо на свой сайт или в блог. Просто скопируйте и вставьте код.
Советы для достижения мотивации В есть идеи, которые помогут облегчить активный образ жизни — например, найти партнера или разработать простой распорядок дня.
Посмотрите версию аудиоописания «Советы по достижению мотивации» на YouTube.
Посмотрите версию аудио-описания "Советы по достижению мотивации" на YouTube.
Используйте этот код для испаноязычных веб-сайтов:
Mira la версия видео" Consejos para motivarte "с аудиодескрипциями & oacute; n < / a> en YouTube.
Советы для занятых дней показывает людям, как добиться физической активности, выполняя работу по дому и выполняя поручения.
Посмотрите версию аудиоописания «Советы для трудных дней» на YouTube.
Посмотрите версию аудиоописания "Советы для трудных дней" на YouTube.
Используйте этот код для испаноязычных веб-сайтов:
Мира ла версия & oacute; n видео" Consejos para los d & iacute; as ocupados "с audiodescripci & oacute; n на YouTube.
Используйте эти образцы сообщений, графику и GIF-файлы, чтобы обратиться к пожилым людям в вашем районе. Вы можете адаптировать эти сообщения, чтобы они соответствовали различным событиям, приоритетам и национальным требованиям в области здравоохранения — например, месяцу здорового старения в сентябре!
Твиттер-контент
Страдаете ли вы хроническим заболеванием, например артритом или диабетом? Физическая активность может помочь вам справиться с этим.Узнайте больше о преимуществах физической активности и Рекомендациях по физической активности для американцев на @HealthGov:
https://bit.ly/2qzZlJq
По мере того, как вы становитесь старше, активность может помочь вам продолжать заниматься любимым делом. Узнайте, как #MoveYourWay с инструментами и ресурсами @HealthGov:
https://bit.ly/2qzZlJq
# Пожилые Взрослые, чтобы оставаться здоровыми, нуждаются в регулярной физической активности! Используйте инструмент @ HealthGov, чтобы найти интересные занятия и составить индивидуальный план:
https: // bit.ly / 2VoJpt2#MoveYourWay
Ссылки на видео создают изображение для предварительного просмотра в Twitter — графика не требуется!
Нет времени на # GetActive? Многозадачность! Посмотрите видео @ HealthGov, чтобы узнать, как можно стать активным, одновременно выполняя задачи: https://bit.ly/2PQyQhe #MoveYourWay
Контент Facebook
Хотите повысить физическую активность, но не знаете, с чего начать? Попробуйте погулять! Прогулка всего несколько минут в день может иметь большое значение для сохранения здоровья.Узнайте о том, как соответствовать требованиям к физической активности для американцев, и найдите дополнительные советы, которые помогут вам стать активными:
https://bit.ly/2PdC2ns
Страдаете ли вы хроническим заболеванием, например артритом или диабетом? Физическая активность может помочь вам справиться с этим. Узнайте больше о преимуществах физической активности и Рекомендациях по физической активности для американцев на @ Health.gov:
https://bit.ly/2PdC2ns
Бежать за внуками? Это считается физической активностью! Многое из повседневных вещей имеет значение, и все это складывается.Используйте Планировщик занятий Move Your Way, чтобы найти занятия, которые вам нравятся, и составьте еженедельный план занятий:
https://bit.ly/2VoJpt2
Ссылки на видео создают изображение для предварительного просмотра на Facebook — графика не требуется!
Если вы хотите начать больше заниматься спортом, попробуйте поделиться своими целями в социальных сетях. Друзья и семья могут подбодрить вас, и, возможно, они захотят заняться с вами активным отдыхом! Посмотрите видео "Move Your Way" на @ Health.gov и сделайте свое обещание сегодня: https: // bit.лы / 2ПН55х5
7 часто игнорируемых проблем, которые необходимо решить для здорового старения
Это третья публикация в серии публикаций, посвященных Контрольному списку для здорового старения.
Опять же, Контрольный список здорового старения суммирует шесть основных действий, которые я рекомендую, когда меня спрашивают, что делать, чтобы поддерживать максимально возможное здоровье во время старения. Их:
В этом посте я расскажу о третьем вопросе: решении часто игнорируемых проблем со здоровьем пожилых людей, которые обычно мешают здоровому старению.
Эти проблемы иногда называют гериатрическими синдромами. Они влияют на здоровье и качество жизни, и хотя чаще встречаются у людей старшего возраста или более слабых, они также затрагивают бесчисленное количество людей в возрасте от 60 до 70 лет.
Практически все эти проблемы влияют на способность пожилых людей общаться, быть физически активными и заботиться о себе . Поэтому решение этих проблем является ключом к более здоровому старению.
К сожалению, эти проблемы обычно не поддаются лечению.Люди часто страдают от этих проблем года , и никто не принимает эффективных мер.
Это может быть связано с тем, что многие люди — врачи, пожилые люди или члены семьи — полагают, что с этим ничего нельзя поделать, и что они просто «часть старения».
Не верю. Мы изучали эти проблемы в гериатрии, и в большинстве случаев правильная оценка и последующее решение этих проблем помогает пожилым людям и их семьям чувствовать себя лучше, жить лучше, а иногда даже жить дольше.
Помните, здоровое старение — это не только предотвращение проблем. Речь также идет о том, чтобы выявлять их и решать до того, как они ухудшатся или ухудшат ваше здоровье и независимость.
Так что для более здорового старения будьте активны в поиске этих часто игнорируемых проблем.
И тогда помните: неоптимальное лечение этих проблем слишком распространено. Поэтому вам нужно проявлять инициативу в их правильном ведении — что может означать либо посещение гериатра (хорошо, если вы его найдете), либо обеспечение того, чтобы ваш обычный врач думал так же.
Вот что нужно искать и как получить дополнительную информацию:
7 распространенных проблем, которые необходимо выявить и решить для более здорового старения Получите бесплатную шпаргалку по здоровому старению, часть 3 ! Краткое изложение 7 часто игнорируемых проблем, которые часто мешают здоровому старению, в удобном контрольном списке в формате PDF, который вы можете распечатать или сохранить. Включает полезные ресурсы, которые помогут вам узнать больше или получить помощь. Щелкните здесь сейчас.1. Водопад
Почему : Падения очень распространены среди пожилых людей.Многие падения вызывают лишь незначительные травмы, но они пугают и могут стать причиной ограничения активности пожилых людей. Фактически, страх падения является обычным явлением и связан с уменьшением активности; это также фактор риска будущих падений.
Более сильные падения могут стать причиной жизненно важных травм, таких как переломы бедра и травмы головы, и являются основной причиной, по которой люди вынуждены покидать свои дома.
Примечание : Большинство падений у пожилых людей происходит из-за сочетания основных факторов риска или проблем со здоровьем.Недостаточная сила или равновесие обычно являются одной из проблем, которую можно решить с помощью правильных упражнений, но полезно проверить другие факторы, такие как побочные эффекты лекарств или даже новое заболевание.
Дополнительная информация :
2. Проблемы с памятью
Почему : Проблемы с памятью часто вызывают беспокойство у пожилых людей и их семей. Они могут отражать — а могут и не отражать — существенное снижение мыслительных способностей. Оценка помогает, предоставляя более объективную оценку того, имеет ли человек когнитивные нарушения и в какой степени.Что еще более важно, оценка может выявить излечимых причин снижения функции мозга, таких как побочные эффекты лекарств, проблемы с щитовидной железой и множество других проблем, которые часто встречаются у пожилых людей.
Примечание : Люди часто не хотят оценивать проблемы с памятью, потому что они обеспокоены тем, что это может быть болезнь Альцгеймера или другое слабоумие. Они также могут полагать, что «ничего нельзя сделать». Это может помочь рассказать людям, что мы часто можем найти способы улучшить работу мозга человека, либо путем выявления и лечения основной проблемы со здоровьем, либо путем поощрения деятельности, которая способствует здоровью мозга.
Дополнительная информация :
3. Депрессия
Почему : Хотя у здоровых пожилых людей уровень депрессии ниже, чем у населения в целом, депрессия по-прежнему является распространенной проблемой, которую легко упускать из виду. Это чаще встречается у тех, кто борется с болезнью, занимается уходом или находится в социальной изоляции. Важно выявлять и лечить депрессию, поскольку это ключ к повышению качества жизни и более активному участию в общественной жизни.Это также может помочь пожилым людям лучше справляться с любыми проблемами со здоровьем, такими как хронические заболевания или боль.
Примечание : Одним из важных признаков депрессии у пожилых людей является «ангедония», что означает, что человек перестает получать удовольствие от занятий, которые раньше приносили удовольствие. Если вы заметили это у пожилого человека или у себя, важно обратиться за помощью. Исследования показывают, что лекарства и психотерапия, как правило, одинаково эффективны при депрессии легкой и средней степени тяжести, но немедикаментозное лечение часто не предлагается, если вы не попросите.Среди лекарств селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин и эсциталопрам, как правило, имеют меньше побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Избегайте приема пароксетина (паксила), поскольку он обладает антихолинергическим действием, а это означает, что он ослабляет функцию мозга.
Дополнительная информация :
4. Недержание мочи
Почему : хронические трудности с контролем мочевого пузыря — обычная проблема для пожилых людей, которая с возрастом ухудшается.Это поражает как мужчин, так и женщин, хотя может иметь разные основные причины, такие как увеличение простаты у мужчин. Это часто вызывает смущение, может привести к тому, что пожилые люди будут ограничивать свою социальную или физическую активность, и было связано с депрессией.
Примечание : Недержание мочи бывает разных «типов», каждый из которых может иметь разные причины. Правильное определение типа и причин является ключом к эффективному лечению. Поиск подходящих прокладок для устранения утечек также может иметь большое значение.(Очевидно, они не все равны, и врачи, в том числе и я, не знают, что лучше.) Помните, что лекарства для лечения спазмов мочевого пузыря обычно довольно холинолитики, а значит, опасны для работы мозга. Чтобы помочь врачу оценить недержание мочи, полезно записывать свои симптомы в дневник мочеиспускания за 3 дня до приема.
Дополнительная информация :
5. Боль
Почему : Опросы показывают, что около 50% всех взрослых в возрасте 65+ испытывают мучительную боль каждый месяц, часто в нескольких частях тела.Постоянная боль связана со снижением социальной и физической активности, депрессией и ухудшением заботы о собственном здоровье. Боль также может быть признаком новой проблемы со здоровьем, требующей внимания, или хронической проблемы, которую не решают должным образом.
Примечание : По возможности, с болью можно и нужно справляться немедикаментозными методами. Исследования показали, что боль часто можно уменьшить с помощью определенных видов психотерапии, упражнений или физиотерапии, а также многих других подходов.Медикаментозное лечение все еще может быть необходимо, особенно для краткосрочных целей или в сочетании с другими подходами. Имейте в виду, что многие безрецептурные обезболивающие (такие как Адвил и Мотрин) являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), которые при длительном или длительном применении в высоких дозах опасны для пожилых людей.
Дополнительная информация :
6. Изоляция и одиночество
Почему : И изоляция (отсутствие большого количества социальных контактов с другими), и одиночество (чувство отсутствия социальной связи) связаны с ухудшением физического здоровья.Исследование 2012 года показало, что 43% пожилых людей сообщили о том, что чувствуют себя одинокими; в течение следующих 6 лет они с большей вероятностью потеряли физические способности или умерли. Одиночество и изоляция также связаны со снижением иммунной функции и повышенным риском депрессии.
Примечание : Пожилые люди, живущие одни или потерявшие близких, подвергаются особому риску, особенно если проблемы со здоровьем мешают им выходить на улицу. Но даже люди, которые находятся в непосредственной близости от других, например, члены семьи или пожилые люди, проживающие в учреждении, могут страдать от чувства одиночества.
Исследования показали, что определенные психотерапевтические методы, включая осознанность, могут помочь уменьшить чувство одиночества и даже воспаление в организме. Однако другое исследование показало, что изоляция, по-видимому, является более сильным фактором риска преждевременной смерти, чем одиночество, поэтому важно также уменьшить социальную изоляцию. Обычно помогает налаживание более социальных контактов. Также жизненно важно устранить любые проблемы со здоровьем (включая страх падения, недержание мочи или боль), которые могут мешать пожилым людям выходить на улицу.
Дополнительная информация :
7. Полифармация (прием нескольких лекарств)
Почему : Полифармация означает прием нескольких лекарств. Это проблема главным образом потому, что с возрастом люди становятся особенно подверженными риску вреда от побочных эффектов лекарств или взаимодействий. По данным CDC, ежегодно 177000 пожилых людей обращаются в отделение неотложной помощи из-за проблем с лекарствами.
Полифармация также обременяет пожилых людей, потому что покупка всех этих лекарств может быть дорогостоящей, к тому же может быть очень сложно принимать лекарства несколько раз в день.И последнее, но не менее важное: когда людям прописано много лекарств, им становится труднее принимать их правильно. Это может привести к ухудшению хронического состояния или даже к неправильной медицинской помощи, поскольку врачи могут не осознавать, что пациент не мог принимать все лекарства в соответствии с указаниями.
Примечание . Главное, что вы должны знать, — это то, что многие пожилые люди принимают лекарства, которые им на самом деле не нужны . Врачам в принципе гораздо проще прописать лекарства, чем «выписать рецепт».«Исследования документально подтвердили, что неправильное назначение лекарств является обычным явлением. Тщательный обзор лекарств часто позволяет выявить лекарства, которые мало полезны или больше не нужны, но вы можете не получить такой обзор, если не попросите его.
Дополнительная информация :
Эти проблемы мешают вашему здоровому старению?Если это так, я надеюсь, что приведенные выше ресурсы помогут вам принять меры.
Теперь я признаю, что у некоторых пожилых людей может быть очень трудно полностью устранить вышеперечисленные проблемы.
Но вы должны попробовать, особенно если проблема беспокоит человека или мешает его жизнедеятельности. И вам нужно найти профессионалов, которые воспользуются лучшими доступными знаниями, чтобы помочь вам в этом.
Когда мы прилагаем хорошие усилия, мы почти всегда можем улучшить способность пожилого человека быть в мире, делать то, что он хочет, и делать то, что полезно для его здоровья.
И это способствует здоровому старению. Так что не позволяйте этим проблемам усугубляться и подрывать здоровье в позднем возрасте.И дайте мне знать ниже, если у вас есть вопросы.
Получите бесплатную шпаргалку по здоровому старению, часть 3 ! Краткое изложение 7 часто игнорируемых проблем, которые часто мешают здоровому старению, в удобном контрольном списке в формате PDF, который вы можете распечатать или сохранить. Включает полезные ресурсы, которые помогут вам узнать больше или получить помощь. Щелкните здесь сейчас.Уход за пожилыми людьми (гериатрия) | Michigan Medicine
Центр гериатрии UM предлагает комплексное медицинское обслуживание и услуги нашему стареющему сообществу.Наша цель — помочь взрослым старше 70 лет вести более здоровый и полноценный образ жизни. Являясь одним из ведущих гериатрических центров страны, мы являемся лидером в предоставлении исключительного ухода за пациентами, исследованиях по вопросам старения и обучении врачей и других специалистов здравоохранения лечению особых потребностей пожилого населения. US News and World Report уже давно признали нас одной из лучших программ по гериатрии в стране.
Врачи Центра гериатрии — это высококвалифицированные специалисты, обладающие специальными знаниями в области ухода за пожилыми пациентами, которые часто страдают множественными хроническими заболеваниями, могут быть сбиты с толку или ослаблены.В нашу команду входят социальные работники, практикующие медсестры, дипломированные медсестры, фармацевты и фельдшеры, а также врачи. Все сотрудники гериатрического центра имеют специальную подготовку и заинтересованы в работе с пожилыми людьми.
Гериатрическая клиника Тернера Центра гериатрии предлагает комплексную оценку и лечение пожилых людей сертифицированными врачами гериатрической медицины. Мы можем предоставить вам постоянную первичную медицинскую помощь или скоординировать ваше лечение с вашим лечащим врачом.Специализированные клиники Гериатрического центра предлагают несколько специализированных услуг в одном удобном месте в Центре здоровья и гериатрии UM East Ann Arbor.
Гериатрическая помощь
Услуги, доступные в наших клиниках, включают оценку и лечение множества различных заболеваний и состояний, влияющих на пожилых людей, в том числе:
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Артрит
- Депрессия
- Диабет
- Падения и мобильность
- Болезнь сердца
- Ход
- Высокое кровяное давление
- Высокий холестерин
- Недержание мочи
- Потеря памяти
- Остеопороз
- Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона
- Хоспис
Кроме того, наша команда экспертов занимается многими проблемами, такими как питание, сексуальность и функциональная независимость.Клиника временного ухода предлагает поддержку пациентам, которые недавно были госпитализированы. Мы также предлагаем личные или семейные консультации с социальными работниками, группами поддержки и консультации с персоналом аптек.
Центр гериатрии поддерживает очень активную общественную программу для пожилых людей, предлагающую возможности для интеллектуального и социального обогащения.
Университет Мичигана и Сент-Джозеф Мерси-Анн-Арбор предлагает специализированную помощь пожилым пациентам в 10-м отделении восточной медицины в больнице Св.Джозеф Мерси Анн-Арбор — результат сотрудничества двух наших больниц. Пациенты в 10 восточном медицинском отделении обслуживаются гериатрами и госпиталистами из Университета штата Мэриленд и Сент-Джо.
Назначить встречу
Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 734-764-6831 . Чтобы узнать о вариантах ухода за пациентами первичной медицинской помощи в нерабочее время, включая электронные визиты и нашу телефонную службу в нерабочее время, посетите нашу страницу «Уход за пациентами первичной медико-санитарной помощи в нерабочее время».