Вскрытие тела человека: Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий — Российская газета
Вскрытие покажет? Эксперты выступили за гуманизацию этой медико-юридической процедуры
Аналитика
Вскрытие покажет? Эксперты выступили за гуманизацию этой медико-юридической процедуры
18 февраля, 16:24Фото: Фото: СоцсетиИнструменты для аутопсии
Российские пользователи социальных сетей жалуются на то, что процедура вскрытия сопряжена в нашей стране с тяжелыми психологическими травмами для родственников покойного.
Важную морально-этическую проблему, с которой достаточно часто сталкиваются люди, потерявшие родственников, подняла в своей публикации общественный деятель Лида Мониава. Напомним, что некоторое время назад она взяла в свой дом воспитанника Колю, давно и неизлечимо больного инвалида, а недавно он умер. Правоохранительные органы в соответствии с законом провели вскрытие тела. В этой связи Лида задается вопросом: так ли была необходима эта жуткая, травмирующая психику родственников, процедура? И если необходима, то нельзя ли как-то ее гуманизировать… Вот что пишет автор:
«Меня очень сильно травмировала история с вскрытием Коли.
Знать, что твоему ребенку после смерти распилили… (далее идут физиологические подробности не для слабонервных — ред.). Я не знаю, как это вообще можно нормальному человеку пережить?
Теперь я очень хорошо понимаю родителей детей хосписа, которые рыдают не сколько потому, что их ребенок умер (видя, как твой ребенок тяжело болеет неизлечимой болезнью, многие семьи все-таки готовы, что ребенок может умереть), столько потому, что им не удалось умолить следователей отказаться от вскрытия.
Я раньше не понимала, в чем тут такая большая проблема, ребенок уже все равно умер, ну сделают вскрытие или нет, какая уже тут разница? Оказалось, разница очень большая, когда с телом близкого тебе человека делают все это — получается огромная психологическая травма для близких, ты не можешь из-за этого заснуть ночью и вообще нет покоя из-за мыслей об этом.
В теории это одно, а на практике совсем другое
Еще я поняла, что большинство людей не в курсе, как проводится вскрытие.
Насколько это грубая и радикальная процедура. И что в России презумпция согласия на вскрытие, и большие шансы, что все вышеописанное сделают с телом каждого из нас, а главное, сделают с нашими любимыми близкими.
Когда теоретически думаешь об этом – кажется, что если это поможет медицине, то ок. А когда реально сталкиваешься, понимаешь, насколько это было бессмысленно и беспощадно и никакой медицине не поможет (в случае смерти от неизлечимых заболеваний). «Просто такие правила».
Законодательство на тему вскрытия очень нечеткое. Вроде бы, можно отказаться по религиозным мотивам, а по факту нельзя. Вроде бы, вскрытие надо делать только при признаках насильственной смерти, а по факту делают почти всем детям с неизлечимыми заболеваниями, если они умерли не в хосписе, а дома. Вроде бы, всех умерших дома детей отправляют на вскрытие, но в отдельно взятых местах, например в городе Дубна Московской области, следователи дают похоронить детей, умерших дома от неизлечимых заболеваний, без вскрытия.
В Дубне дают, в Москве не дают. А ещё это несовершенство законодательства может создавать хорошую почву для взяток, вопрос можно решить в ту или другую сторону неформально за деньги. В больнице если умер ребенок с неизлечимым заболеванием, где-то разрешат отказаться от вскрытия, где-то нет, и зависит это от желания перестраховаться у администрации, чем от реальной потребности. За непроведения вскрытия больница может получить постфактум штраф, так что понятно, в какую сторону качаются весы.
Я знаю много примеров с альтернативными маршрутами. Например, в Ульяновске одному моему подопечному ребенку провели вскрытие и выдали все справки прямо дома. Масса примеров, когда следователи согласовывали вообще не проводить вскрытие умерших дома детей или взрослых. Все эти примеры только подтверждают нечеткость законодательства и отсутствие единых правил, все на усмотрение конкретного следователя.
Это нарушение презумпции невиновности и попросту — варварство
А еще существующая практика говорит о презумпции виновности – чтобы доказать, что человека никто не убил, надо всем подряд вытащить мозги и отрезать язык.
Вскрытие в России делают не при признаках насильственной смерти, а тотально всем умершим дома детям, просто чтобы исключить насильственную смерть, которую подозревают в каждом случае (по-моему, только человек с больным воображение может подозревать каждого родителя умершего от неизлечимого заболевания ребенка в убийстве).
Я не против посмертного уточнения диагноза, считаю, что это очень на пользу для развития медицины. Но я против варварского обращения с телами людей. Чем больше я читаю про это, тем больше оказывается, что существующая в России практика – не очень-то правильная. Что есть группы пациентов, которых в других странах не отправляют на вскрытие по умолчанию, только если есть признаки насильственной смерти. И даже если мы все-таки хотим выяснить и поставить диагноз после смерти, это можно сделать неинвазивными методами, с помощью МРТ, КТ, УЗИ, рентгена, биопсии и прочих исследований, которые не требуют отрезать и вытаскивать наружу мозги, язык, почки и прочие внутренние органы.
Я не против, и даже считаю это важным, чтобы паталогоанатомы уточнили конкретную причину смерти Коли, если это как-то поможет развитию медицины. Но я бы хотела, чтобы это было сделано не варварскими методами, которые сейчас практикуются в России, а неинвазивно (МРТ например), максимум лапароскопически. Я уверена, что большинство родственников будут готовы даже сами оплатить это МРТ, при выборе — у их родственника вытащат мозги, или они оплатят 20 тыс за МРТ.
Я нашла статью в научном российском журнале 2007 года еще, где сами паталогоанаомы и юристы про все это пишут и рассказывают про международные исследования десятилетней давности, о том, что проведение радикальных вскрытий стоит государству в 1,5 раза дороже, чем малоинвазивные вскрытия. Ссылку на статью оставлю в первом комментарии.
Я, наверное, переживу, что с Колей все это сделали, если будут изменения в законодательстве относительно вскрытия и если саму процедуру вскрытия начнут делать неинвазивно или малоинвазивно.
Хотя бы людям, умершим от неизлечимых заболеваний. Хотя бы за деньги родственников. Хотя бы какая-то должна появиться альтернатива правилу всем подряд доставать мозги наружу.
Даже в мыслях не было, что вскрытие не нужно
А блогер Мария Морозова не сомневается в том, что вскрытие необходимо, но при этом все-таки гуманизация должна коснуться и этой процедуры: «Изменить систему вскрытия было бы неплохо. А вот отказываться от него в случае смерти вне медицинского учреждения я считаю неправильно. Это у Коли были такие условия. А как отделить Колю от подобных деток, которых держат только ради пособий? У меня обоих свёкров, умерших от онкологии, забирали из дома. И оба раза была и милиция, и вскрытие, и прочий цирк с конями, включая кучу бумаг со свекровью, связанных с наркотическим обезболивающим. Даже в мыслях не было, что это неправильно. Я знаю за себя, что сделала всё возможное. Но, если условный сосед «помог» или довёл до смерти своего родственника в подобной ситуации, я хочу, чтобы он был наказан, чтобы другие не повторяли его путь хотя бы из страха ответственности.
А выявить этого «соседа» можно только если для всех соблюдать одну процедуру. Других вариантов нет. Ну не по критериям же «у вас честное лицо», «вы искренне скорбите» или «»у вас чистенько» решать смерть чьего близкого проверять.»
Материалы по теме:
Вскрытие тела Уитни Хьюстон показало, что певица захлебнулась
Признанный мертвым мужчина очнулся за минуту до вскрытия
Вскрытие показало, что упавший со скалы сын Ника Кейва принимал наркотики
Законы / ЗаконопроектыПолицияМедицинаБолезниМоральсмертьврачиубийствоПсихология ПсихиатрияПсихологические проблемыПреступлениеУбийства медики
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Как запретить вскрытие своего тела после смерти? | ОБЩЕСТВО
Примерное время чтения: 2 минуты
300
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 23. АиФ Дагестан Учебный бунт 08/06/2022Категория: Общество Вопрос-ответ из газеты: Еженедельник «Аргументы и Факты» № 23 08/06/2022
Отвечает судмедэксперт Заур Гаджилов:
«Судебно-медицинское, либо в некоторых случаях патологоанатомическое, так называемое вскрытие, или аутопсия, человеческого тела всегда проводится для точного определения причин смерти.
Её применяют в случае различных сомнений в установлении окончательного диагноза.
На фоне того, что в последнее время участились случаи ухода из жизни наших сограждан в расцвете лет и при невыясненных обстоятельствах, Министерство здравоохранения России решило поставить под контроль данный показатель. Значительно точное определение как экзогенных, так и эндогенных причин, влияющих на смертельные исходы, поможет в будущем уменьшить их влияние на жизнь человека и, соответственно, значительно уменьшить в процентном соотношении гибель людей, что приведёт к улучшению демографической ситуации.
Разумные аргументы, регламентирующие сам процесс вскрытия, в подавляющем большинстве случаев в корне не согласуются с традиционными представлениями об аутопсии. По мнению большинства несведущих лиц «гнусное нарушение телесной оболочки и беспринципное изучение внутренностей человека после смерти» считается тяжким святотатством в большинстве конфессий. И навряд ли это связано с физическим самочувствием покойного.
Тело усопшего не способно чувствовать или передавать какие-либо импульсы мозгу после смерти, подобное отражается только в сценариях фантастических фильмов. Табу скорее связано с морально-этическими принципами, протиснувшимися до нашей современности сквозь века.
Элиминировать категорический отказ на проведение аутопсии своего тела или тела своего ближайшего родственника может каждый гражданин РФ при жизни или его представитель после смерти. Возможность отказа также регламентирована в федеральных законах «О погребении и похоронном деле» и «Об основах охраны здоровья граждан».
Несогласие на проведение аутопсии в случае своей кончины допускается озвучить устно в присутствии свидетелей, но крайне желательно зафиксировать нотариально в завещании. Обязанностью законного представителя становится своевременно довести волю до сотрудников морга. Однако вышеуказанный порядок можно применить в случаях, когда речь идёт о патологоанатомическом исследовании тела.
Когда же речь заходит о судебно-медицинском исследовании тела, отказ неправомочен, потому как в этом случае существуют обстоятельства, при которых даже нотариально заверенный отказ не играет роли и вскрытие всё равно назначается, данный порядок строго регламентируется нормами УПК и представителями суда, следствия и дознания».
судмедэкспертиза
Следующий материал
Новости smi2.ru
Загрузка…
вскрытие человеческого тела | Tiktok Search
TiktokЗагрузка
для вас
после
___________JWL
❤ _____ അച്ചുവിന്റെ സ്വന്തം ❤
его интересно знать наш тело. #HUMAN #AUTOPSY #MALLU #FEAR
Video Tiktok от ❤ _____ സ്വന്തം ❤ ❤ (@______mi_jwl): «Интересно знать наш орган. оригинальный звук.
18,7 тыс. просмотров|
Оригинальный звук — ❤ _____ അച്ചുവിന്റെ സ്വന്തം ❤
Chan_MV
Gossen x
Для тех людей, которые спрашивают, что такое Kobes Autopsy здесь U Go
1K Likes, 8 комментариев. Видео TikTok от Госсена X (@chan_mv): «для тех, кто спрашивает, что за вскрытие Кобеса, иди сюда».
Вскрытие Коби. Атлантида.
115 тыс. просмотров|
Atlantis — Seafret
mortuarytech
TheMortuaryTech
#fyp #MortuaryWitch #Mortuary #Morgue #MortuaruaryTiktok #Death #Autopsy #Deathtok #postmortem #FUNAL #HEMALMALM 2 #HEMALMALM 2 #HEMALMALM 2 #HEMALMALM 2 #HEMALMALM 2 #HEMALMALM 2 #. похороны #funeralcare #educate #funeralhome #funeraldiretor #speakup #beopen #taboo #breakthecycle #educate #learn
649 лайков, 14 комментариев.
Видео TikTok от TheMortuaryTech (@mortuarytech): «#fyp #mortuarywitch #mortuary #morgue #mortuarytiktok #death #autopsy #deathtok #postmortem #похороны #бальзамирование #бальзамированиежизни #человеческоетело #похороны #похороннаяуход #образование #похоронноедом #похоронныйдиратор #speakup #beopen #табу #разорвать цикл #обучать #учиться». Курс бальзамирования. оригинальный звук.
22,1 тыс. просмотров|
оригинальный звук — TheMortuaryTech
its.just.nells
𝔑𝔢𝔩𝔩𝔦𝔢
Replying to @l Reddit under stated subreddit #autopsy #postmortem #jeffreydahmer #body #gladhesgone #restinhell #deservedit #evil #jail #reddit
158,2 тыс. лайков, 1,7 тыс.
комментариев. Видео TikTok от 𝔑𝔢𝔩𝔩𝔦𝔢 (@its.just.nells): «Отвечаю на @l Reddit в указанном субреддите #вскрытие #вскрытие #jeffreydahmer #body #gladhesgone #restinhell #deservedit #evil #jail #reddit». Пожалуйста, не отпускай.
2,9 млн просмотров|
Пожалуйста, не отпускайте — KC & The Sunshine Band
EDIBLE_LIBRA
Ваш секретный поклонник ❤
IDGAF Что никто не говорит, что это явно человеческий #fypシ #first48 #вскрытие #deadbody #wow #mortician #cremation
2 Like. Видео TikTok от Your Secret Admirer ❤ (@edible_libra): «IDGAF, что никто не говорит, это явно человек 😢🤦🏾♀️#fyp #fypシ゚viral #fypシ #first48 #autopsy #deadbody #wow #mortician #cremation» . оригинальный звук.
1610 просмотров|
original sound — Your Secret Admirer ❤
mortuarytech
TheMortuaryTech
#fyp #mortuarywitch #mortuary #morgue #mortuarytiktok #death #autopsy #deathtok #вскрытие #похороны #бальзамирование #бальзамирование жизни #человеческое тело #похороны
245 лайков, 20 комментариев.
Видео TikTok от TheMortuaryTech (@mortuarytech): «#fyp #mortuarywitch #mortuary #morgue #mortuarytiktok #death #autopsy #deathtok #postmortem #похороны #бальзамирование #embalmerlife #человеческое тело #похороны». Помешает ли мне попрощаться с любимым человеком вскрытие? оригинальный звук.
6413 просмотров|
оригинальный звук — TheMortuaryTech
Знакомьтесь, Доктор Кто транслирует вскрытие человека в прямом эфире
Количество тел
9. 25. 19 / Dan Robitzski
9. 25. 19 / Dan Robitzski
Изображение Виктора Тангерманна
События
Окровавленное онлайн-видео показывает, как врач разрезает скальп человеческого трупа, сдирая кожу, разрезая череп жестоко скулящей пилой, и удаление его мозга. Он держит мозг на виду у камеры, все время объясняя процесс живой онлайн-аудитории.
Лицо трупа было закрыто полотенцем, так что к концу стрима зрители могли видеть только крупный план внутренней части черепа, который был настолько пуст, что уже не казался частью человека.
Раздел комментариев в стиле Twitch был полон зрителей, которые делились мыслями и вопросами.
«Отличный трюк с разрезом», — сказал один, когда доктор разрезал его.
Архивная запись прямой трансляции за январь 2019 года была размещена на веб-сайте Autopsy.Online, ужасающего образовательного проекта, проводимого Чикагским центром вскрытия. Центр был основан патологоанатомом Беном Марголисом, врачом, проводившим удаление мозга.
Марголис предлагает клиентам — обычно членам семей умерших, которые хотят получить ответы или завершение дела — вариант, характерный для 21 века, — запись вскрытия их близких или трансляция в прямом эфире. И многие, по его словам, принимают его предложение.
Прямая трансляция процесса разрезания и вскрытия мертвого тела может показаться ужасной или вуайеристской — почти как снафф-фильм или тревожная волна видеороликов с прыщами, которые заполонили Интернет несколько лет назад. Но Марголис, который также является опытным оркестровым музыкантом и исполнителем импровизаций, видит в своих услугах инструмент расширения возможностей для семей недавно умерших.
Не только предоставить полезную информацию перед лицом трагического события, но и помочь им смириться с потерей.
«Семьи приходят к нам за закрытием, за горем, чтобы узнать, что произошло», — сказал Марголис Futurism.
Марголис основал Чикагский центр вскрытий в 2010 году. Архивирование вскрытий с помощью фотографий или видеозаписей является обычной практикой — на YouTube много лет кровавых видео (вас предупреждали!) Но только в январе 2017 года Марголис провел свою первую прямую трансляцию, привязав камеру GoPro к своей голове и предоставив зрителям возможность наблюдать за процедурой от первого лица, поскольку он объяснял каждый шаг в Facebook Live.
«Другие видео вскрытия обычно устанавливают камеру в нескольких футах от чемодана, и это своего рода неподвижная перспектива, — сказал Марголис Futurism, — и человек работает вдали — вы не знаете, где искать».
Марголис говорит, что более иммерсивный подход — это не только хорошая реклама для нынешних или будущих врачей, но и более всеобъемлющий подход для обычного, интересующегося наукой зрителя, хотя иногда вместо этого он использует стационарную камеру.
«Вот это действительно направлено», сказал он. «Вы знаете« Blair Witch Project »- это живое видео — это как будто вы в нем».
В то время как прямые трансляции — увлекательный проект, Марголис вкладывает еще больше усилий в свои отредактированные видео, которые он превращает в образовательные ресурсы. Чтобы опубликовать видеоролики Чикагского центра вскрытия, Марголис создал приложение и все еще развивает свою платформу Autopsy.Online, которая полна аннотированных записей вскрытия.
Конечная цель Марголиса — составить виртуальную «карту тела», на которой зрители могут щелкнуть по части тела и посмотреть видеоклип об удалении и исследовании этого конкретного органа — ресурс, по его словам, особенно ценен для студентов, которые не иметь непосредственный доступ к трупам.
На платформе также есть отдельная страница для прямых трансляций, части которых позже редактируются в более короткие клипы. До запуска собственного приложения и платформы Марголис вел трансляции на Facebook, а это означало, что его аудитория была намного больше и шире, чем люди, которые сейчас платят за его контент.
Что касается комментариев, которые появляются в его прямых трансляциях, Марголис говорит, что они в основном положительные. Иногда тролли насмехаются над людьми за то, что они задают вопросы о том, что они видят, или делятся грубыми, иногда откровенно сексуальными мыслями. Но большинство людей воспринимают материал конструктивно.
«Это не что-то жуткое, это человеческое тело», — сказал Марголис. «У всех нас есть один, и это интересно».
По словам Марголис, некоторых зрителей больше всего раздражает тот факт, что они смотрят на мертвое тело, которое когда-то было живым человеком с мыслями и чувствами. На одном из стримов Марголис удалял мозг трупа, когда кто-то прокомментировал: «Этот человек мертв?»
«Это часть вопроса: как вы говорите о смерти? Я старался быть деликатным», — сказал Марголис, пояснив, что он забанил людей за то, что они высмеивают других, задающих вопросы, даже если ответ кажется очевидным для немного. «Если вы задаете вопрос, нет проблем.
Но реакция сообщества поднимает важный вопрос: как уважать умерших и их родственников, а также размещать значимый контент? Марголис говорит, что однажды его прямую трансляцию на Facebook смотрели 1 миллион человек одновременно — множество глаз случайно наблюдали за разрезанным телом чьего-то мертвого члена семьи.
«Главная задача трансляций вскрытий — убедиться, что вы уважаете пожелания и частную жизнь умершего и его или ее семьи, — сказала специалист по биоэтике Медицинского колледжа Бэйлора Эми МакГуайр, — и что вы лечите тело с помощью уважать.»
Другие специалисты по биоэтике разделяли схожие опасения, особенно в отношении неприкосновенности частной жизни умерших и членов их семей.
«Похоже, многое будет зависеть от цели вскрытия и от того, будет ли раскрыта личность субъекта», — сказал Futurism Марк Аулисио, заведующий кафедрой биоэтики в Университете Кейс Вестерн Резерв.
Марголис держит имена и идентифицируемые характеристики трупов в тайне. «Если идентифицирующая информация не будет раскрыта, то профессиональное и уважительное поведение будет главной проблемой», — сказал Аулисио.
Марголис старается сохранить анонимность трупов. Прежде чем начать запись, он закрывает лицо умершего в дополнение к любым опознавательным знакам, таким как татуировки или бирки на теле. Он также никогда не раскрывает возраст человека или другие личные данные.
«Мы должны настроить его таким образом, чтобы это было этично и расширяло возможности семьи», — сказал Марголис Futurism.
Макгуайр увидела в этих шагах по анонимизации положительный знак, но также отметила, что как специалист по этике она хотела бы убедиться, что люди используют видео только в образовательных целях.
Специалист по биоэтике из Нью-Йоркского университета Брендан Пэрент больше всего беспокоился о том, как обращаются с клиентами по поводу прямой трансляции или записи.
«Вскрытие обычно происходит, когда мы с подозрением относимся к причине смерти, что часто связано с личными или конфиденциальными историями из жизни», — сказал Пэрент Futurism.
«Несмотря на то, что эта группа принимает меры для предотвращения проявления опознаваемых признаков и получения согласия от членов семьи, маловероятно, что кто-либо из людей, чьи тела используются, задумывался об этом возможном посмертном состоянии».
Родитель отметил, что практика Марголис работает над созданием способа, которым люди могли бы пожертвовать свое тело как часть своего завещания — аналогично тому, как медицинские школы приобретают трупы для использования в качестве учебных пособий — говоря, что это было бы шагом в правильном направлении. направление.
Марголис сказал Futurism, что он тратит более часа на знакомство с членами семьи, которые обращаются к нему за вскрытием, прежде чем он подумает о возможности видеозаписи или прямой трансляции. В его формах согласия есть отдельные поля с просьбой разрешить делать фотографии, видеозаписи, прямые трансляции или пускать студентов в комнату. Если клиент колеблется или чувствует себя некомфортно после того, как Марголис предлагает записать вскрытие в потоковом режиме, он говорит, что немедленно отступает.
Даже в этом случае Марголис вообще не будет показывать видео или стримы, если умерший — ребенок или если дело связано с активным уголовным расследованием, например, при подозрении на убийство.
Но для тех, кто соглашается записать или транслировать вскрытие своего любимого человека, Марголис говорит, что он рассматривает этот жест как подарок и способ создать наследие, сродни пожертвованию органа или пожертвованию тела для науки.
«Что происходит в больнице, так это то, что их отрезают, они отрезают от своих отношений. Если есть какой-то способ снова дать жизнь этому миру, принять участие, это имеет огромное значение», — сказал Марголис. «Это похоже на донорство органов, они хотят, чтобы их близкие продолжали жить, чтобы изменить ситуацию. Все, что угодно, лишь бы смерть не была напрасной, для них прекрасно».
Он занимался случаями, когда вскрытие выявляло генетические заболевания или помогало определить, могут ли живые родственники унаследовать такие заболевания, как болезнь Альцгеймера.:no_upscale()/cdn.vox-cdn.com/uploads/chorus_asset/file/16131175/IN_THE_KILLER_S_MIND_37520064.jpg)