Вскрытие это: Недопустимое название — Викисловарь

Вскрытие тела человека, что такое патологоанатомическое вскрытие

Патологоанатомическое вскрытие, также известное как “некропсия”, подразумевает вскрытие тела умершего (или мертворожденного) и изучение его внутренних органов. Как правило, цель патологоанатомического вскрытия — установить причину смерти, если она не очевидна изначально. Например, если очень старый человек умирает в постели или на больничной койке после долгого сражения с болезнью, то некропсию могут и не назначить. И напротив, её почти наверняка назначат в том случае, если официальной причины смерти нет, либо она вызывает сомнения. В частности, если прибывший на место обнаружения тела сотрудник правоохранительных органов получит любой повод для подозрений в том, что смерть была насильственной, он направит тело на вскрытие даже без согласия родственников. В тех случаях, когда правоохранительные органы не ходатайствуют о некропсии тела покойного, родственники имеют право отказаться от вскрытия.

Патологоанатомическое вскрытие и судебно-медицинская экспертиза трупа

Патологоанатомическое вскрытие не следует путать с судебно-медицинской экспертизой трупа. Основных различий между ними два. Первое заключается в том, что судмедэкспертиза проводится в рамках уже возбужденного уголовного дела, в то время как некропсия проводится с письменного ходатайства законного представителя умершего, либо просто по решению медработников после констатации факта биологической смерти. В случае, если результаты некропсии дадут повод заподозрить, что смерть была неестественной (например, наступила в результате физического насилия, отравления или врачебной ошибки), тело направят на судебно-медицинскую экспертизу для дальнейшего изучения. Второе различие заключается в порядке самого вскрытия: различаются инструменты и методы, а также место проведения – патологоанатомическое вскрытие производится в любой организации, медицинская лицензия которой разрешает проведение некропсии.

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия

Предусмотренный законодательством РФ алгоритм проведения патологоанатомического вскрытия выглядит следующим образом:

1. Наружный осмотр тела.
2. Вскрытие и исследование полостей тела.
3. Извлечение органокомплекса.
4. Изучение органов и тканей.
5. Взятие биологического материала для гистологического и других дополнительных исследований.
6. Приведение тела в достойный вид.
7. Лабораторная обработка биологического материала.
8. Микроскопическое исследование биоматериалов.

Наружный осмотр тела

Некропсия начинается с того, что специалисты-патологоанатомы осматривают кожные покровы покойного, никак на них не воздействуя. На данном этапе важно зафиксировать все шрамы, порезы и иные видимые наружные повреждения, которые имелись у умершего на момент поступления в патологоанатомическое отделение медучреждения.

Изъятие органов

Далее патологоанатомы производят вскрытие тела и осмотр внутренних органов. После этого органы извлекаются, но при этом в большинстве случаев врачи стремятся сохранить их в целости настолько, насколько это возможно, так как скорее всего их необходимо будет вернуть внутрь тела. Следует отметить, что от страны к стране очень сильно различается порядок обращения с органами покойного. Например, в США извлеченные органы зачастую не возвращаются обратно в тело и попросту уничтожаются впоследствии — в то время как в Европе подобное запрещено.

Анализ биоматериала

Но вне зависимости от того, как решится дальнейшая судьба извлеченных органов, скорее всего, из них будут взяты биологические материалы для анализов. Разумеется, поскольку виды анализов исчисляются десятками, они не могут быть проведены все до единого: какие именно ткани будут извлечены и каким именно исследованиям будут подвергнуты, главным образом зависит от медицинских показаний и от официальной причины смерти. Так, если больной предположительно скончался от рака легких, то изыматься будут ткани легких, в которых патологоанатомы будут искать опухоли, однако врачи также наверняка будут исследовать и соседние органы в поисках метастазов. В России по завершении данного этапа патологоанатом, руководящий вскрытием, составляет и подписывает «Протокол патолого-анатомического вскрытия», за точность которого несет юридическую ответственность.

Реконструкция тела и бальзамирование

Поскольку предполагается, что после исследования тело будет передано родственникам для похорон, патологоанатомическое вскрытие проводится таким образом, чтобы после осталась возможность вернуть тело в относительно приемлемый вид: органы возвращаются на свои места, секционные разрезы ушиваются, тело промывается. Как результат, тело сохраняет свою анатомическую форму, а следы вскрытия остаются только там, где они будут скрыты погребальным одеянием (или волосяным покровом — если речь идет о секции черепа). За редким исключением в России хоронят людей в открытых гробах, чтобы у пришедших проводить покойного в последний путь была возможность видеть его — и как правило, если патологоанатомическое вскрытие совершалось профессионалами согласно инструкциям, то следов некропсии никто не замечает.

Для чего нужно вскрытие?

Само вскрытие занимает от получаса до нескольких часов, однако проведение всех запланированных анализов может занять дни и даже недели. В результате патологоанатомы получат возможность опровергнуть или подтвердить официальную причину смерти, а также диагноз, поставленный покойному, предположительно скончавшемуся от болезни. Роль патологоанатомического вскрытия в медицинской теории и практике – повысить точность статистики смертей, выявить точность диагностики заболеваний, оценить эффективность лечения. Поскольку некропсия позволяет поставить диагноз с точностью, недостижимой при жизни больного, она становится важным тестом для оценки работы конкретных медицинских сотрудников, медицинских учреждений, медицинских вузов и медицинской системы страны или региона в целом.

Возможно, вам будет интересно:

19 июля 2019

Торакальная хирургия | Swiss Medical Network

Торакальная хирургия занимается заболеваниями и травмами грудной клетки и ее органов, за исключением сердца, аорты и пищевода. Что касается трансплантации легких, она проводится в университетских медицинских центрах.

Сфера деятельности торакального хирурга

Торакальные хирурги занимаются, собственно, диагностикой и хирургическим лечением травм и заболеваний легких, грудной клетки и средостения. А именно, к ним относятся рак (рак легких является самым смертельным онкологическим заболеванием в мире), метастазы в легких, эмфизема, абсцессы легких, плевриты, деформации и пороки развития грудной клетки (килевидная и воронкообразная грудная клетка).

Например:

— При травмах грудной клетки хирург подчас должен стабилизировать последовательные переломы соседних ребер или флотацию грудной клетки.

— Плевральная хирургия занимается плевральными выпотами, пневмотораксами: обработка тальком плевральной полости, декортикация лёгкого, плевродез. Грудная симпатэктомия показана при чрезмерном потоотделении рук.

— Медиастиноскопия позволяет проводить биопсию гипертрофированных лимфатических узлов или подозрительного образования.

— Легочные поражения лечат простой резекцией (клиновидная резекция) или сегментэктомией, лобэктомией или билобэктомией, или даже пневмонэктомией. С ними может совмещаться реконструкция грудной стенки, резекционный анастомоз бронха и/или артерии. К патологиям, подвергающимся лечению, относятся, в первую очередь, рак (хирургическая операция, если она возможна, остается единственным радикальным методом его лечения), а также метастазы, например, при раке прямой кишки.

Используемые техники:

Благодаря постоянным усовершенствованиям в медицине и хирургии, торакальный хирург имеет возможность применять современные хирургические техники, такие как лазерная хирургия и минимально инвазивная торакальная хирургия, торакоскопия (также называемая «хирургия замочной скважины»).

Торакоскопия

Этот минимально инвазивный подход позволяет достичь грудной полости с помощью небольшой камеры и длинных тонких хирургических инструментов. Для процедуры требуется несколько небольших разрезов длиной 2 см. В настоящее время этот метод применяется для лечения многих заболеваний. После операции остаются только минимальные шрамы. Госпитализация короче, а послеоперационная боль слабее по сравнению с теми же процедурами, выполняемыми методами обычной хирургии.

Однако, иногда приходится прибегать к более традиционным методам.

Торакотомия

Относится к хирургическому вмешательству, которое включает в себя вскрытие грудной клетки посредством длинного разреза между двумя ребрами. Она используется для некоторых значительных вмешательств. Подвижность в плече и руке не пропадает и разрез не вызывает потерю трудоспособности. Обычно необходимо предоперационное размещение эпидурального катетера для местной анестезии. Боли, ощущаемые после операции, аналогичны тем, которые связаны с переломом ребра. Может ощущаться дискомфорт в оперируемой грудной стенке, который исчезает через несколько недель.

Стернотомия

 Это хирургическая операция по вскрытию грудины, плоской кости, на которой прикреплены ребра, расположенной посередине грудной клетки. Эта операция позволяет достичь область средостения, напротив сердца и, например, выполнить тимэктомию во время патологического заболевания тимуса. В конце операции две части соединяются металлическими нитями. Эта операция, в принципе, хорошо переносится, пациент может вернуться к занятиям спортом в течение двух месяцев.

Торакальный дренаж

После любого разреза через грудную клетку в грудную полость устанавливаются один или два дренажа для слива остаточной жидкости или воздуха. Они обычно удаляются через несколько дней.

Отделение торакальной хирургии работает в тесном взаимодействии с другими отделениями

• отделение пневмологии — обследования и послеоперационное наблюдение
• отделение анестезиологии 
• отделение интервенционной радиологии
• отделение онкологии
• центр респираторной физиотерапии.

 

Наконец, она требует полного оснащения необходимым технологическим оборудованием.

Как вести учет немаркированного алкоголя в общепите

Как вести учет немаркированного алкоголя в общепите

Немаркированный алкоголь — это разливное пиво (сидр, медовуха, пуаре, напитки на основе пива), которое поступает от поставщиков в кегах. Создавать номенклатурные карточки для такой продукции вручную запрещено. Они создаются автоматически из поступлений ЕГАИС.

Учет немаркированного алкоголя с помощью документа «Вскрытие» подойдет организациям, которые для учета разливного алкоголя создают отдельные номенклатурные карточки — «литровые».

1. Создайте раздел каталога для разливного алкоголя, например, «Алкоголь Розлив» с типом «Товар» и единицей измерения — литры.
2. В названии номенклатурных карточек сделайте пометку: «розлив», «л» или любую другую, чтобы легко отличать алкоголь для продажи на розлив от карточек алкоголя, импортированных из ЕГАИС.
3. Добавьте литровую карточку в блок «Производство» в карточке ЕГАИС (с типом «Алкогольная продукция»).
4. При вскрытии кеги оформите вскрытие тары вручную.

   Обратите внимание: вскрытие по умолчанию сформируется с розничного регистра. Настройте автоматическое перемещение в торговый зал.

5. Оформите списание в рознице через связанные документы.
6. Добавьте в продажу литровую карточку.
7. Укажите количество вручную или выберите упаковку при продаже.

Для удобства можно настроить упрощенную продажу и добавить в меню порции. При такой настройке указать количество будет невозможно.

После вскрытия алкоголя в системе сформируются складские движения:

• по литровой карточке: приход оформлен Вскрытием, а расход — документом «Реализация розницы». Вы видите количество вскрытого алкоголя в литрах, которое осталось на складе в поле «Остаток»;
• по карточке ЕГАИС: приход сформирован поступлением от поставщика, расход — документами «Вскрытие» и «Списание в ЕГАИС». В поле «Остаток» вы видите, сколько бутылок числится на складе.

В итоге складские остатки невскрытых бутылок или кег будут в точности соответствовать остаткам в ЕГАИС, а на литровой карточке зафиксируется остаток вскрытого алкоголя.

Нашли неточность? Выделите текст с ошибкой и нажмите ctrl + enter.

Флюс на десне. Лечение и симптомы. Цена, отзывы

Периостит (или флюс) – воспаление, являющееся последствием запущенного кариеса зуба. В некоторых случаях его приходится даже удалять. При первых же симптомах следуют срочно обращаться к врачу. Страх большинства людей перед стоматологами – развитый стереотип. Сложилось так, что до сих пор у многих лечение зубов ассоциируется с очень болезненными ощущениями. И даже при серьезных заболеваниях люди откладывают посещение стоматологического кабинета «на потом», надеясь, что всё пройдёт само. А проблема с течением времени только усугубляется. 

Если боль исчезает, то это вовсе не значит, что всё прошло. Потом она даёт о себе знать. Своевременное обращение к врачу избавит вас как от самой проблемы, так и от её последствий.

Симптомы и причины возникновения флюса на десне

В большинстве случаев причиной появления флюса является инфекция. Основные факторы, которые могут спровоцировать данный процесс:

• Травмирование зуба. Сколы или трещины могут стать причиной проникновения инфекции в глубь тканей и спровоцировать заражение.

• Глубокий кариес. Бактерии через твердые ткани и корневые каналы проникают в пульпу, а затем инфицируют и более глубокие прикорневые ткани, что приводит к воспалению надкостницы и провоцирует периостит.

• Хронические инфекции. Насморк и другие ЛОР-заболевания могут привести к образованию флюса.

• Стоматит. При нарушениях слизистой инфекция быстрее проникает в ткани и может развиться гнойное воспаление.

• Киста. Формирование кисты сопровождается выделением гноя в околокорневом мешочке, что приводит к воспалительным процессам в тканях десны.

• Ошибки врача при депульпировании зуба.

Появляется флюс на десне, лечение которого ни в коем случае нельзя откладывать. Гнойная инфекция может распространиться по организму, что приводит к флегмоне, а в тяжёлых случаях – к реанимации.

Симптомы флюса во рту следующие:

• повышение температуры тела до +38;

• отёк слизистой оболочки вокруг зуба;

• припухлость щеки;

• увеличение и появление боли в лимфоузлах под челюстью.

В запущенных случаях может наблюдаться сильный отёк десны, который переходит на губу и носогубную складку.

Существует ещё и хроническая форма заболевания. В таком случае развитие происходит крайне медленно, без резкого возникновения боли и отёков. Хроническая форма характеризуется утолщением челюстной кости с течением времени. Лечение флюса стоит начинать как только появились первые симптомы.

Особенности проведения процедуры

Лечение флюса на десне зависит от состояния зуба и пациента. Ликвидация абсцесса происходит путём его вскрытия. После полного оттока гнойной жидкости возможно удаление поражённого зуба, если он может спровоцировать ещё одно развитие нарыва. Лечение зубного флюса осуществляется после проведения процедуры по обезболиванию. Вскрытие абсцесса на десне может происходить одновременно с удалением зуба. Анестезия облегчает весь процесс.

В стоматологической клинике «НоваДент» для вас работают опытные стоматологи и новое оборудование. Для получения бесплатной консультации запишитесь на приём врача по телефону или через форму обратной связи.

Массовое отравление собак в Чехове: что показало вскрытие?

Вскрытие умерших в приюте «Лохматая душа» в городском округе Чехов собак показало, что у животных была сильная интоксикация организма. Об этом сообщила РИА Новости владелец заведения Валентина Силич.

«Результаты готовы только по вскрытию. Очень плохие. Полностью интоксикация всего организма, сильная интоксикация всего организма, весь организм отравлен», – рассказала Силич РИА Новости.

Она отметила, что результатов по экспертизе корма еще нет. «Накормили всех, упало 200, где был отравленный корм, в каких кормушках, как это доказать сейчас», – добавила Силич.

Также она сообщила, что отравление произошло и в других приютах.

«Проблема в том, что упал не только наш приют, упали и другие приюты, так что у них также было отравление. Это единственная наша защита, что с разницей в два дня упало 4 приюта, ни один наш… Они нас обвиняют, что мы яд сами насыпали, все 4 приюта договорились и отравили своих животных. Это глупо. Это вина полностью корма, но сами понимаете, это или все 10 тонн сдавать на анализы, это нереально. Поэтому юристы думают, что нам делать… Мы будем продолжать бороться… «Приют «Лесной», приют «Гавландия», приют «Наш дом». Корм один и тот же, производитель один и тот же… Мы уже сейчас друг с другом связались, списались. Партия одна была… Мы первые упали», – сказала владелец приюта.

«Полиция занимается, юристы занимаются», – добавила Силич.

Несколько животных по-прежнему находятся в тяжелом состоянии в приюте в Чехове, ожидаются результаты экспертизы корма и воды, сообщает пресс-служба министерства сельского хозяйства Подмосковья.

«Результатов экспертизы корма и воды пока нет. На сегодняшний день несколько животных находятся в тяжелом состоянии, 59 в стабильном удовлетворительному состоянии», – цитирует пресс-служба министра сельского хозяйства Сергея Воскресенского.

Ранее «Чехов Вид» опубликовал видео с умершими и парализованными собаками, информация также распространилась по другим СМИ и интернет-пабликам. После этого прокуратура Московской области начала проверку. Как пояснял РИА Новости источник в правоохранительных органах, животным покупали корм марки Happy lunch. Однако пострадали не все собаки, которые его ели, а только несколько из них. Обстоятельства отравления выясняются.

Острый бартолинит (оперативное лечение) — Медицинский центр «Парацельс»

 Киста Бартолиновой железы.

Бартолиновые железы расположены у входа во влагалище у женщин, по одной с каждой стороны. Они маленькие, и в норме не заметны никак не ощущаются. Функция бартолиновых желез заключается в выделении жидкости на слизистые ,внутренние поверхности малых половых губ.

Киста бартолиновой железы развивается, когда канал выхода в железе блокируется. Обычно такое случается только с одной из двух желез. Жидкость, которая вырабатывается в железе, начинает накапливаться внутри. В результате железа увеличивается и образует кисты. Если киста инфицируется, возникает абсцесс.

Абсцесс бартолиновой железы может быть вызван практически любыми бактериями. Чаще всего это микроорганизмы, вызывающие болезни, передающиеся половым путем – хламидиоз и гонорея, а также бактерии, обитающие в ЖКТ (кишечная палочка). Нередко при абсцессе обнаруживается более одного типа микроорганизма.

Симптомы кисты бартолиновой железы.

Киста бартолиновой железы вызывает отек половых губ с одной стороны, недалеко от входа во влагалище.

 Сама по себе киста обычно не причиняет сильной боли. И если такая боль появляется, это может свидетельствовать о развитии абсцесса.

Абсцесс бартолиновой железы вызывает сильную боль в дополнение к набуханию железы, могут присутствовать признаки интоксикации( повышение температуры, слабость, вялость, отсутствие аппетита).

Опухшая область становится очень чувствительной и кожа краснеет. Ходьба и сидение могут быть очень болезненными.

        Диагностика кисты бартолиновой железы.В Нашем МЦ Парацельс за один день Вы можете пройти все необходимые обследования для постановки данного диагноза и подготовке  к оперативному лечению!

Для того, чтобы поставить диагноз киста бартолиновой железы или абсцесс бартолиновой железы, необходим медицинский осмотр.

Иногда проводится обследование позволяющий определить тип бактерии, вызвавшей инфекцию и проверить, нет ли у пациентки заболеваний, передающихся половым путем (гонорея или хламидиоз). Для анализа просто берется мазок с помощью ватного тампона из содержимого вскрытого абсцесса или другой области (шейки матки, например). Результат таких анализов может указывать на необходимость лечения антибиотиками.

 Хирургическое лечение острого бартолинита(абсцесса кисты бартолиновой железы).

         В Нашем МЦ Парацель оперативное лечение абсцесса бартолиновой железы  проводится в день первичного обращения пациентки, при необходимости выдается листок нетрудоспособности.

Для абсцессов и больших болезненных кист часто требуется хирургическое лечение – дренаж. Абсцесс – это инфекция в замкнутом пространстве, и антибиотики могут не дать нужного эффекта. Поэтому для лечения абсцесса бартолиновой железы почти всегда требуется выпустить жидкость внутри него (вскрыть абсцесс бартолиновой железы).

При дренировании абсцесса применяется местная анестезия. Затем при вскрытии абсцесса бартолиновой железы делается надрез, через который сливается содержимое абсцесса. В полость может вставляться резиновый дренаж  или небольшой катетер. Это помогает держать ее открытой и способствует дальнейшему дренированию.

После вскрытия абсцесса бартолиновой железы лечение антибиотиками, как правило, не требуется. Но если есть подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем, или если подтверждена вагинальная или мочеполовая инфекция, может назначаться антибиотик.Послеоперационный период требует ежедневных перевязок, и проведения физиолечения.

 

 

 

Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации

В соответствии со статьей 2 Закона о почтовой связи к услуге почтовой связи относятся действия или деятельность по приему, обработке, перевозке, доставке (вручению) почтовых отправлений, а также по осуществлению почтовых переводов денежных средств.

В соответствии со статьей 16 Закона о почтовой связи услуги почтовой связи оказываются оператором почтовой связи на договорной основе. По договору оказания услуг почтовой связи оператор почтовой связи обязуется по заданию отправителя переслать вверенное ему почтовое отправление по указанному отправителем адресу и доставить (вручить) их адресату.

Таким образом, оператор почтовой связи осуществляет только пересылку почтового отправления, а вид почтового отправления и способ его пересылки определяется отправителем самостоятельно в соответствии с Правилами оказания услуг почтовой связи, утвержденными приказом Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации № 234 «Об утверждении Правил оказания услуг почтовой связи» от 31 июля 2014 года (далее — Правила оказания услуг почтовой связи).

В связи с тем, что действия операторов почтовой связи осуществляются именно с почтовым отправлением, а не с товарами, пересылаемыми в почтовых отправлениях, почтовые отправления принимаются от отправителей и вручаются получателям в закрытом виде.

Вскрытие почтовых отправлений с наложенным платежом при выдаче почтового отправления производится при поступлении такого почтового отправления в дефектном состоянии в порядке, установленном оператором почтовой связи, в соответствии с пунктом 41 Правил оказания услуг почтовой связи.

По желанию пользователей услуг почтовой связи оператор почтовой связи может предоставлять дополнительную услугу по приему и вручению почтовых отправлений в открытом виде для проверки содержимого вложения.

Оказание такой услуги регламентировано пунктом 20 Правил оказания услуг почтовой связи, в соответствии с которым почтовые отправления с описью вложения принимаются от отправителя в открытом виде.

Таким образом, в случае необходимости проверки содержимого вложения при получении почтового отправления рекомендуем при заказе товаров посредством дистанционной торговли обращаться к продавцу товара для осуществления отправки почтового отправления с описью вложения.

Другие вопросы по теме

Платформа цифровой криминалистической экспертизы с открытым исходным кодом

РЕФЕРАТ

Цифровая криминалистика — это способ получения информации с компьютеризированных устройств, с жестких дисков ПК на сотовые телефоны. Это движение часто связано с уголовными или обычными расследованиями. Расширенные гаджеты могут предоставлять широкий спектр данных, которые непонятны обычному пользователю. Autopsy — это главная платформа цифровой криминалистической экспертизы с открытым исходным кодом, которую легко использовать, быстро и удобно при любом компьютеризированном обследовании.Он анализирует жесткие диски, смартфоны, медиа-карты и т. Д. Он в основном разработан для Microsoft Windows, но имеет минимальную поддержку для работы в Linux и macOS. В этом техническом документе я сосредоточен на обзоре вскрытия, установке вскрытия и случаях и источниках данных вскрытия.

Ключевые слова: цифровая криминалистика, дело, источник данных, захват.

1. ВВЕДЕНИЕ
   1. Краткая история

      В 2001 году была выпущена первая платформа с открытым исходным кодом.Он связан с The Sleuth Kit. Это применимо только для Linux и OS X. А затем, в 2010 году, они начали v3 с нуля как платформу. Он основан на обсуждениях OSDFCon. Он основан на Windows и автоматизирован. Некоторое финансирование армии США (с помощью 42Six Solutions). Наконец, v3.0.0 выпущена в сентябре 2012 года.

   2. Базовая концепция

      В этом разделе будут описаны следующие основные понятия:

      • Рабочий процесс расследования
      • Типы развертывания
      • Центральное хранилище
      1. Рабочий процесс расследования

         При анализе данных в Autopsy используется следующий рабочий процесс:

         Шаг 1: Сделайте дело

         Кейс — это «контейнер для одного или нескольких источников данных.Один должен быть создан до того, как данные будут проанализированы ».

         Шаг 2: Добавить источник данных

         В дело добавлены один или несколько источников данных. Источники данных включают образы дисков и локальные файлы.

         Шаг 3: Настройка модулей загрузки

         После включения источника данных модули приема работают вне поля зрения, чтобы разбить информацию.Результаты отображаются на интерфейсе постоянно и содержат важные предупреждения. Модули загрузки моделей включают подсчет хешей и запросы, поиск лозунга и извлечение веб-реликвий. Сторонние модули могут быть созданы и добавлены в конвейеры.

         Шаг 4: Просмотр данных ручного анализа

         Пользователь перемещается по «интерфейсу, содержимому файлов и результатам модуля приема для идентификации улик».

         Шаг 5: Результаты тегов

         Интересные элементы можно пометить для последующего отчета и анализа.

         Шаг 6: Создание отчета

         Пользователь инициирует окончательный отчет на основе выбранных тегов или результатов.

      2. Типы развертывания

         Есть два типа развертывания. (а) Настольный / однопользовательский (б) Кластерный / многопользовательский.

         • Настольный / однопользовательский:

           Функциональность: В этом типе кейсы может одновременно открывать только один человек.

           Технический: Все работает на одном компьютере. Работает «из коробки» с одним установщиком. Запуск Autopsy запустит все встроенные службы (например, базы данных, индексирование текста и т. Д.)

         • Кластерный / многопользовательский

           Функциональность: Кейсы могут быть открыты несколькими пользователями одновременно. Это позволяет использовать режим «Автозагрузка», в котором новые медиафайлы автоматически анализируются 24 × 7 в нескольких режимах.Это обеспечивает более быстрый анализ, потому что база данных часто работает быстрее.

           Технический: Пользовательский опыт точно такой же. Он использует серверы центрального уровня для базы данных, текстового индекса и т. Д. А также использует высокоскоростное хранилище центрального уровня.

         • Центральное хранилище

           В данном случае это база данных, в которой хранятся данные из прошлых наблюдений. Он содержит хеш-значения MD5, комментарии и SSID Wi-Fi.

           Вскрытие обычно имеет базы данных по конкретным случаям. Он уменьшает размер баз данных и упрощает управление. Это позволяет архивировать и т. Д.

           Типы развертывания центрального репозитория:

           Поддерживаются два типа:

           • (i) SQLite — не требует других установок. Одновременно он может использоваться только одним пользователем.
           • (ii) PostgreSQL — База данных хранится на сервере. Он может использоваться несколькими пользователями одновременно.Он может использовать один и тот же сервер для многопользовательских приложений.
2. УСТАНОВКА АВТОПСИИ

   Autopsy необходимо установить на компьютер (или виртуальную машину) исследователя. Это применимо как к одиночному, так и к многопользовательскому режиму.

   Шагов:

   Шаг 1. Загрузите установщик «.msi».

   Шаг 2: Используйте значения по умолчанию.

   Шаг 3. Он будет установлен в папку для конкретной версии.Вы можете установить несколько версий Autopsy одновременно.

   Установка Autopsy в Linux / OS X

   Основной поток:

   • Установите зависимости с помощью инструмента управления пакетами: .Java, The Sleuth Kit, PhotoRec и т. Д.
   • Загрузите файл «.zip» вскрытия и разверните.
   • Запустите «unix_setup.sh», чтобы скопировать файлы в Autopsy.

   При новой установке можно настроить и другие параметры: хеш-наборы, ключевые слова и т. Д.

   Запустите Autopsy и включите центральный репозиторий, используя базу данных SQLite в расположении данных приложения по умолчанию.

3. СЛУЧАИ И ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ
   1. Ящики

      Ящик может содержать как минимум источники информации (образ диска, дисковые устройства и логические файлы). Источниками данных могут быть различные диски одного ПК или несколько компьютеров.

      Дело группирует данные расследования, которые вы собираетесь анализировать.Вам решать, сколько дел вы создадите: это может быть расследование или хост в рамках расследования.

      У каждого дела есть свой индекс (каталог), имя которого зависит от имени дела. Индекс будет содержать файлы конфигурации, базу данных, отчеты и различные записи, создаваемые модулями.

      Основной файл конфигурации случая вскрытия имеет расширение «.aut».

      Факторы:

      • Одновременно может быть открыт только один ящик.
      • Отчетность осуществляется на уровне дела.
      • Дела сохраняются автоматически.
      1. Создание дела

         Есть несколько способов создать новое дело:

         • На начальном экране-заставке есть кнопка для создания нового обращения.
         • Пункт меню «Файл», «Создать новое дело»
      2. Список дел

         У каждого случая вскрытия (многопользовательского и однопользовательского) есть каталог.Либо он имеет понятие «базовый» каталог, либо он создает в базовом каталоге папку с именем дела.

         Примечание. В многопользовательском кластере все экзаменаторы должны иметь доступ к каталогу дел по одному и тому же пути.

         Содержание справочника дел:

         • Autopsy.db — База данных SQLite будет хранить основную информацию о делах и информацию об источниках данных.
         • Папка экспорта — Расположение по умолчанию для хранения экспортируемых файлов.
         • Папка отчетов — Местоположение по умолчанию для хранения отчетов.
         • Папка вывода модуля — Расположение по умолчанию для модулей, в которые будет записываться вывод.
   2. Источники данных

      Источник данных — то, что вам нужно изучить. Обычно это фотография номерного знака, какие-то законные записи, проезда по окрестностям и т. Д. Вы должны открыть кейс перед добавлением источника данных в Autopsy.

      1. Добавление источника данных

         Вы можете включить источник данных несколькими способами:

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

   Браузер Autopsy Forensic Browser дает вам возможность проводить расширенную криминологическую экспертизу. Это графический интерфейс для The Sleuth Kit и различных устройств. Вскрытие позволяет вам взглянуть на жесткий диск или мобильный телефон и восстановить с него доказательства.Этот технический документ должен помочь вам в использовании вскрытия. Текущая версия Autopsy работает лучше при хорошей конфигурации системы.

ССЫЛКИ

1. https://www.sans.org/cyber-security-summit/archives/file/summit-archive-1493741001.pdf
2. https://sleuthkit.org/autopsy/docs/user-docs/3.1/index.html
3. http://www.sleuthkit.org/autopsy/
4. https://www.softpedia.com/get/Others/Miscellaneous/Autopsy.shtml
5. http://en.wikipedia.org/wiki/Autopsy_%28 программное обеспечение% 29
6. http://www.sleuthkit.org/autopsy/intuitive.php
7. https://www.basistech.com/basistechnology-enhances-digital-mediainvestigations-with-autopsy-3-1/
8. http://www.sleuthkit.org/autopsy/download.php
9. https://sourceforge.net/projects/autopsy/file%20s/autopsy/3.1.1/
10. http://wiki.sleuthkit.org/index.php?title=M_ain_Page
11. http: // wiki.sleuthkit.org/index.php?title=T_he_Sleuth_Kit
12. http://digitalforensics.sans.org/blog/2009/05/11/a-stepby-step-introduction-to-using-the-autopsyforensic-browser/
13. Реагирование на инциденты и компьютерная криминалистика, второе издание [11] http://articles.forensicfocus.com/2013/08/29/autopsy-3-windows-based-easy-to-useand-free/
14. https://www.softpedia.com/get/Others/Miscellaneous/Autopsy.shtml
15. http://www.basistech.com/medium-divemedex/
16. http: // wiki.sleuthkit.org/index.php?title=A utopsy_3_Logging_and_Error_Checking
17. http://www.sleuthkit.org/autopsy/v2/[16ptingDigital Evidence & Computer Crime — Forensic, Computers, and the Internet, 2nd Edition
18. http://www.sleuthkit.org/autopsy/features.php «
19. http://www.sleuthkit.org/autopsy/history.php

АВТОР НАПИСАТЬ

Доктор С. Балакришнан (членство CSI I1505405) — профессор и руководитель отдела компьютерных наук и бизнес-систем в Инженерно-технологическом колледже Шри Кришны, Коимбатур, Тамилнад, Индия.Он имеет 17-летний опыт преподавания, исследований и администрирования. Он опубликовал более 15 книг, 3 главы, 21 техническую статью в журнале CSI Communications, 1 статью в журнале Electronics for You (EFY), 3 статьи в журнале Open Source for You и более 100 публикаций в высоко цитируемых журналах и конференциях. Среди его профессиональных наград: факультет с максимальным объемом публикаций в CSI Communications 2017-2019, международный писатель года в области науки о данных 2019, награда MTC Global Outstanding Researcher Award, победитель конкурса авторов в июле 2019 года, август 2019 года и сентябрь 2019 года от DataScience Foundation с денежными средствами. приз в размере 100 фунтов стерлингов, 100 вдохновляющих авторов Индии, премия «Делойт» за инновации — денежный приз рупий.10,000 / — от Deloittee для Smart India Hackathon 2018, награда за опубликованные патенты, авторитетный автор года 2017-18. Его исследовательские интересы — искусственный интеллект, облачные вычисления и Интернет вещей. Он прочитал несколько гостевых лекций, семинаров и вел сессии на различных конференциях. Он является рецензентом и членом редакционного совета многих известных журналов, а также председателем сессий и членом Технического программного комитета национальных конференций и международных конференций во Вьетнаме, Китае, Америке и Бангкоке.Он опубликовал более 19 патентов на приложения IoT.

Компьютерная криминалистика: вскрытие ИТ | ИТ-директор

Считыватель ROI

Понимать науку компьютерной криминалистики

Узнайте, как судебно-медицинская экспертиза может обнаруживать доказательства преступлений

Научитесь использовать криминалистику в своих интересах.

Звонок поступил рано, зимним утром в прошлом году. Настойчивый голос заговорил о корпоративном шпионаже и краже коммерческой тайны.После нескольких глубоких вдохов позвонивший представился адвокатом, представляющим международный банк, и сказал, что очень обеспокоен развитием ситуации с одним из бывших сотрудников банка. Он обрисовал в общих чертах утверждения о том, что перед тем, как присоединиться к другой компании, сотрудник взял внутреннюю клиентскую информацию на сумму в миллион долларов. Чиновник сказал, что обращается за помощью к следователям из New Technologies Inc. (NTI).

Пол Френч, менеджер лаборатории компьютерной криминалистики NTI, сразу же начал расследование.При содействии банка и нового работодателя подозреваемого Френч получил старый и новый компьютеры сотрудника и сделал копии жестких дисков на каждом из них. Обрабатывая эти копии, чтобы не повредить оригиналы, Френч затем использовал собственные инструменты для поиска скрытой информации об определенных файлах. В считанные часы следователи НТИ подтвердили, что сотрудник взял из банка ключевые документы, загрузил их на дискету и сохранил на своем компьютере на новой работе.

«Все в день работы», невозмутимо французски, в лучшем сержанте.Пятничное впечатление, которое он может произвести. «Этот [сотрудник] думал, что, выбросив файлы в корзину, он может стереть все доказательства своего преступления. Достаточно сказать, что он ошибался».

Плохие парни всегда что-то упускают из виду, а этот злосчастный преступник недооценил эффективность компьютерной криминалистики. Как и более традиционная судебная экспертиза полиции, эта наука преследует одну всеобъемлющую цель: найти доказательства преступления и сохранить их для последующего использования в суде. Когда-то рассматриваемая технофилами как малоизвестный компонент сетевой безопасности, эта дисциплина превратилась в самостоятельную науку, привлекшую широкое внимание аналитиков и ИТ-директоров и породившую индустрию таких компаний, как NTI.Этот бум имеет смысл: по мере того, как предприятия становятся более сложными и размещают больше информации в Интернете, они становятся все более уязвимыми для высокотехнологичных преступлений любого типа. Получение доказательств, необходимых для осуждения злоумышленника, становится вопросом первостепенной важности.

Тем не менее, поскольку отрасль является относительно молодой, а меры реагирования могут стоить миллионы, в первую очередь ИТ-директора крупных, хорошо обеспеченных компаний имели возможность заниматься наукой собственными силами. Те, кто ищет более дешевые решения, в индивидуальном порядке привлекают компьютерную криминалистику на аутсорсинг, обращаясь за помощью к третьей стороне после атаки.Обе стратегии работают, если доказательства преступления получены с помощью надлежащей методологии. По словам Томаса Таллера, управляющего директора группы судебно-технических услуг KPMG, компьютерная криминалистика — это, пожалуй, лучший способ отследить, кто что делал и как это делал. «Корпоративные преступники не всегда говорят правду», — говорит он. «Их компьютеры, однако, обычно это делают».

Криминалистика 101

Несмотря на то, что индустрия начала развиваться только в последние несколько лет, наука началась еще тогда, когда компьютеры использовались в основном для обработки текстов и электронных таблиц.В те дни, если должностные лица корпорации подозревали сотрудников в нечестной игре, они отправляли секретарей искать жесткие диски в нерабочее время. Когда эти секретарские шпионы обнаружили что-то подозрительное, чиновники проинструктировали их использовать цифровой документ в качестве ориентира, пока они рылись в картотеках, ящиках стола и мусоре. Мышление здесь было практичным: поскольку немногие бизнесмены избегали печатных страниц до появления Интернета, можно было с уверенностью сказать, что у любого документа, хранящегося в электронном виде, есть соответствующая бумажная копия где-то поблизости.

Постепенно, по мере того как компьютеры стали обычным явлением, а компьютерные преступления стали более сложными, методы судебной экспертизы изменились. Сегодня, когда последние статистические данные от Meta Group показывают, что подавляющее большинство всех документов хранится в цифровом виде, наука почти полностью зависит от самих компьютеров. Специалисты по компьютерной криминалистике используют сочетание исследовательского остроумия и высокотехнологичных ноу-хау, чтобы восстановить подробности взлома, кражи коммерческой тайны или скандала с порнографией, совершенного на компьютерах компании.Например, чтобы извлечь удаленную заметку, они могут сканировать тысячи скрытых папок с резервными копиями на предмет определенных ключевых слов. Чтобы установить местонахождение кого-либо в конкретный день, они могут заглянуть в серию страниц в веб-кэше или в область, называемую файловым резервом — микроскопическое пространство между отдельными файлами — для текстовых документов с отметками времени.

«Современные судебные следователи могут восстановить сообщения электронной почты с компьютера, который не работал годами, или установить временную шкалу преступлений с жестких дисков на 15 разных ноутбуках», — говорит Таллер.«Мы действительно прошли долгий путь от того, чтобы посылать секретаря копаться в мусоре».

Несмотря на эту эволюцию, ключевой аспект науки, называемый цепочкой поставок, вообще не изменился. Цепочка ответственности — это запись о том, кто владел доказательствами и что они с ними сделали. Цепочка, которая может быть установлена ​​с помощью документов или свидетельских показаний, позволяет юристам показать суду, что компьютерные записи, представленные в качестве доказательств, находятся в том же состоянии, в котором они находились в соответствующее время, и что они не были подделаны или изменены, чтобы по словам Линды Стивенс, генерального партнера группы по судебным разбирательствам и интеллектуальной собственности юридической фирмы Schiff, Hardin & Waite в Чикаго, стали неточными записями о происшествии.Хотя это положение предназначено для защиты ответчика от фальсификации доказательств, требования могут нанести ущерб истцу, если доказательства будут неправильно использованы. Прекрасный пример: прошлой весной, после того, как хакер прорвался через брандмауэр в Уоллингфорд, штат Коннектикут, CD Universe и украл 300000 номеров кредитных карт, власти отказались привлечь к ответственности подозреваемого подростка, поскольку заявили, что специалисты, реагирующие на ситуацию, испортили доказательства. Детали все еще отрывочны, но эксперты, знакомые с этим делом, утверждают, что сотрудники одной или нескольких компаний, занимающихся компьютерной безопасностью, которые занимались взломом, непреднамеренно изменили время доступа к файлам журналов со дня атаки.Джоан Фельдман, основатель и президент компании Computer Forensics в Сиэтле, внимательно следила за этим делом; она говорит, что такая ошибка сделала бы невозможным подтверждение каких-либо доказательств.

«На ПК под управлением Windows или NT, когда вы заходите в проводник и щелкаете файл, вы автоматически меняете дату последнего доступа, верно?» — говорит Фельдман. «Если вы сделаете это с единственной копией файла, которая имеет решающее значение для дела о компьютерном преступлении, вы просто испортите свои доказательства».

Процесс делает идеальным

Что происходит, когда компания подозревает нарушение безопасности и обращается за помощью к криминалистам? Во-первых, как и на любом другом месте преступления, очень важно, чтобы никто не нарушал улики.Даже без тела или гильзы компьютер может содержать столько же улик, сколько и место убийства, говорит Джули Лукас, директор по информационной безопасности хьюстонской сетевой консалтинговой компании GlobalNetwork Technology Services (GNTS).

Для обеспечения безопасной обработки доказательств и устранения несоответствий в отрасли следователи следуют стандартному четырехэтапному режиму. Во-первых, они изолируют систему, гарантируя, что преступники, снаружи или внутри, не могут нанести дальнейший ущерб или изменить место преступления.Затем они защищают и копируют доказательства для анализа. Один из способов сделать это — смонтировать внешний ленточный накопитель и создать точный двоичный образ жесткого диска компьютера. Этот цифровой дубликат становится версией, которую используют исследователи для изучения улик, не разрушая их, и его важность — еще одна причина, по которой ИТ-персоналу следует избегать возни, когда происходит что-то ужасное.

Многие исследователи берут оригинальный жесткий диск и запирают его в месте для хранения вещей, например, в шкафу или в сейфе.Получив эти доказательства, следователи, наконец, могут заняться тем, что они умеют лучше всего — расследованием. Используя набор криминалистических инструментов, созданных нишевыми компаниями, следователи ищут в скрытых папках и нераспределенном дисковом пространстве копии файлов, которые, по мнению пользователя, он удалил. Инструменты позволяют выполнять поиск по ключевому слову, типу файла или дате доступа.

Эти процедуры обычно занимают несколько дней; оценка данных, которые они производят, занимает гораздо больше времени. После того, как эксперты проведут расследование, им могут потребоваться недели, чтобы разобраться во всем, что они обнаружили.Проверка является заключительным этапом судебно-медицинской экспертизы и обычно заканчивается подготовкой отчета о результатах, который может быть использован в суде. Документация здесь является ключевой. Шон МакКрайт, генеральный директор и председатель компании Guidance Software в Пасадене, штат Калифорния, говорит, что следователи должны уметь объяснять методы, которые они используют для обнаружения каждого байта данных. Поскольку стратегии оценки различаются, МакКрайт отмечает, что это часть судебно-медицинской экспертизы, которая отличает одного следователя от другого. Делай это правильно, говорит он, и ты золотой; сделаете это плохо, и вы можете оказаться не на той стороне огромного судебного убытка.

«Данные без надлежащей проверки и документации — это просто чистые данные», — говорит он. «Одно дело — иметь перед собой объемы информации. Другое дело — иметь возможность вникнуть в них, придать всему некоторый контекст и собрать воедино так, чтобы каждый в зале суда мог понять».

Самостоятельные работники

Компании, которые развивают возможности судебной экспертизы собственными силами, используют деньги из общего бюджета ИТ-безопасности для создания подразделений, занимающихся поиском улик после совершения преступлений.В Boeing, Motorola и других, например, ИТ-директора наняли целые группы специалистов по сетевой безопасности, чтобы они выполняли функции судебных следователей. Поскольку у этих компаний очень много проблем с безопасностью, для них на самом деле дешевле создавать группы криминалистов с нуля, чем отдавать услуги на индивидуальной основе.

Microsoft, например, наняла Ховарда Шмидта, бывшего директора по компьютерным преступлениям и информационной войне Управления специальных расследований ВВС США, на должность начальника службы безопасности и подготовила команду из 10 следователей для сбора цифровых доказательств.В конце прошлого года EDS Corp. запустила программу Global Information Assurance, построенную вокруг новой лаборатории CyberForensics Lab в офисе компании в Херндоне, штат Вирджиния.

Компании также могут использовать методы судебной экспертизы для разработки некоторых превентивных проверок безопасности. В EDS, например, криминалисты время от времени проверяют жесткие диски сотрудников, чтобы убедиться, что никто не крадет секреты компании.

В Microsoft Шмидт говорит, что его работа во многом зависит от того же. «Учитывая все сверхсекретные вещи, которые мы делаем здесь, мы должны быть уверены, что ни один из наших сотрудников не берет секретную информацию и не отправляет ее в другое место», — говорит он.«Когда мы не отслеживаем доказательства правонарушений, мы активно ищем их, сканируя жесткие диски во имя корпоративной безопасности».

Эти проекты могут быть дорогими. Хотя они отказались раскрыть реальные цифры, Шмидт говорит, что Microsoft тратит «миллионы и миллионы» на судебную экспертизу каждый год, а Дэрил Эккард, директор по операциям подразделения Global Information Services Group EDS, говорит, что его компания вложила «значительные» суммы в новую лабораторию. . Но финансирование — это только начало, и даже при наличии необходимых средств создание внутренней программы компьютерной криминалистики на корпоративном уровне может оказаться сложной задачей.Во-первых, это вопрос образования. Следователи, не прошедшие формальную подготовку в правоохранительных органах, должны пройти строгие курсы по передаче знаний, чтобы освоить это ремесло. Во-вторых, это вопрос политики. МакКрайт и Шмидт предлагают, чтобы ИТ-руководители даже не задумались о судебной экспертизе, они должны сесть с представителями юридических и кадровых отделов, чтобы обсудить процедурные требования и другие ожидания.

Крис Кинг, программный директор группы глобальных сетевых стратегий в Meta Group, также предупреждает, что ИТ-директора должны знать, как решения по сетевой безопасности могут повлиять на восприятие сотрудниками конфиденциальности.Поскольку такие планы, как Microsoft, основаны на регулярном создании образов жестких дисков компании, сотрудники часто выступают против них, публично ссылаясь на отрывки из Закона о конфиденциальности электронных коммуникаций 1986 года и в частном порядке сравнивая работодателей с Большим Братом. Хотя подобные опасения вполне законны, Таллер из КПМГ предлагает сообщить сотрудникам, что судебно-медицинская экспертиза — это вопрос самозащиты, и если им это не нравится, они могут работать в другом месте.

«Возможность получить цифровые доказательства — это больше для ловли сотрудников, крадущих секреты компании, чем для их задержания, злоупотребляющих Интернетом», — говорит он.«Если служащий весь день просматривает [порнографию], можете поспорить, что мы это заметим. Однако в плане вещей это безобидно по сравнению с преступлениями, которые мы действительно пытаемся найти».

Небольшая помощь от друзей

Поскольку не все компании обладают ресурсами для самостоятельной работы с судебной экспертизой, их ИТ-директора обратились к поставщикам и консультантам, которые специализируются на решениях для криминалистики любого типа. Эксперты говорят, что такая установка выгодна всем участникам: поставщики зарабатывают больше за услуги в час, чем за продажу продукта, а клиенты обретают душевное спокойствие, зная, что их доказательства обрабатываются настоящими профессионалами.По словам Кинга, некоторая судебная экспертиза лучше, чем ничего.

Вскрытие

Вскрытие

Эта информация призвана дать вам представление о роли службы вскрытия трупа в больницах и клиниках Университета Айовы. Специалист по уходу за престарелыми находится на связи 24/7/365. После уведомления о смерти он / она лично посещает или звонит в медпункт / клинику / зону проведения процедур.Со службой можно связаться по телефону 467-7000 или по пейджеру 3263. Специалист по уходу за умершими пациентами выступает в качестве консультанта для врача и семьи во время смерти пациента. Специалист по уходу за умершими знает требования законодательства штата в отношении надлежащего документирования смерти, оказывает помощь в подготовке формы согласия на вскрытие и может помочь вам в получении согласия на вскрытие. Обратите внимание, что врачи несут основную ответственность за обсуждение вскрытия с членами семьи и получение устного согласия. Специалист по уходу за покойным окажет вам поддержку и предоставит консультации по мере необходимости до / во время / после вашего обсуждения с семьей. Специалист по уходу за умершими будет координировать оформление документов, связанных с вскрытием, включая обеспечение того, чтобы разделы согласия и подписи были должным образом заполнены правильным членом семьи.

Если члены семьи не присутствуют в больнице в момент смерти, специалисту по уходу за умершими необходимо будет связаться по телефону. Если члены семьи соглашаются на вскрытие по телефону, специалист по уходу за умершими проинструктирует их, как отправить разрешение на вскрытие по факсу. Телефонный звонок под наблюдением неприемлем в качестве разрешения на вскрытие . Также важно проинформировать семью о том, что им необязательно приходить в больницу после смерти. Однако, если семья находится в больницах и клиниках Университета Айовы, полезно попросить семью остаться в больницах и клиниках UI до тех пор, пока один из наших специалистов по уходу за престарелыми не сможет поговорить с ними лично или по телефону. Имейте в виду, что политика больницы требует, чтобы умерший был доставлен в Центр ухода за умершими в течение двух часов после смерти, хотя специалист по уходу за умершими может сделать исключения из этого правила в необычных обстоятельствах.

Полезность вскрытия

Вскрытие представляет собой окончательный механизм обеспечения качества, доступный для медицинской практики. Таким образом, основная цель вскрытия — улучшить качество оказываемой нами помощи. Исследования показывают, что врачи удивляются результатам вскрытия примерно в 20% случаев. Кроме того, врачи не могут предсказать те случаи, в которых они могут узнать о значительных неожиданных результатах.Важно проводить вскрытие как можно чаще, даже в тех случаях, когда у вас нет сомнений относительно причины смерти .

Форма согласия на вскрытие

В случае немедицинского эксперта форма согласия на вскрытие должна быть подписана ближайшими родственниками, как того требует закон штата. Специалист по уходу за умершими знает, какие лица являются законными ближайшими родственниками, и является ценным источником информации о правильных записях в форме. Врач больниц и клиник UI, осуществляющий уход за пациентом в момент смерти, должен заполнить вторую страницу формы H-4 как можно скорее после смерти.Обратите внимание на следующие моменты:

1. Служба вскрытия может не отвечать на вопросы, которые могут у вас возникнуть в отношении процессов болезни вашего пациента, если вы не укажете свои вопросы в соответствующем разделе формы H-4.
2. Вскрытие не начнется, пока врач службы вскрытия не сможет просмотреть всю медицинскую карту.
3. Чем более исчерпывающим будет разрешение на обследование, тем больше вероятность получения оптимальной информации.Вы всегда должны стремиться получить разрешение на неограниченное вскрытие (головы, шеи, груди, живота и таза). Однако, если станет ясно, что семья не даст разрешения на полное обследование, обсудите вариант ограниченного обследования, который гораздо полезнее, чем отсутствие обследования. Специалист по уходу за умершими является бесценным ресурсом для неохотно сопротивляющихся семей, которые могут питать страхи перед «нанесением увечий» телу или невозможностью осмотреть тело после вскрытия. Наилучшие результаты часто достигаются, если семье позволяют оправиться от первоначального шока потери до того, как ее спросят о возможности вскрытия.Полезно отметить, что наш — важный образовательный центр в США; вскрытие — жизненно важный компонент нашей образовательной миссии.
4. Укажите, что не взимается с семьи любого пациента больниц и клиник UI за вскрытие трупа.
5. Пожалуйста, не сообщайте семье, когда будут готовы результаты вскрытия ! Объем работы и время, необходимое для завершения вскрытия, значительны.Временной интервал зависит от сложности дела. Обещание результатов семье к определенной дате часто приводит к нереалистичным ожиданиям, тревоге и гневу по отношению к нашему учреждению, если эта обещанная дата не будет соблюдена. Неосложненное вскрытие обычно занимает около 30-45 дней. Сложный случай может занять больше времени.
6. Закон штата требует, чтобы медицинский персонал размещал предупреждение обо всех случаях «известных» или «предполагаемых» инфекционных заболеваний (гепатит, болезнь Якоба-Крейтцфельдта, СПИД и т. Д.)). Персонал медпункта позаботится об этой задаче, используя стандартные механизмы для передачи информации о мерах предосторожности, которые необходимо принять.
7. Бланк запроса на вскрытие — это запрос и разрешение на исследование; это не приказ об испытании. Только судмедэксперт штата или округа имеет право назначить вскрытие.
8. Врачи, проводящие обследование, будут определять риск каждого обследования для персонала, участвующего в вскрытии, и могут редко ограничивать обследование теми областями, которые могут дать ответы на конкретные вопросы.Однако мы никоим образом не хотим отговаривать вас от получения разрешения на обследование в любом инфекционном случае.
9. Пожалуйста, не договаривайтесь с людьми за пределами этого учреждения о проведении исследований тканей, извлеченных при вскрытии, без предварительного согласия Департамента патологии. Существует ряд строгих юридических требований, которые необходимо выполнить, прежде чем мы сможем выполнить такие запросы. Если в разрешении на вскрытие оговаривается, что ткани будут отправлены исследователям за пределами этого учреждения, и предварительные договоренности с нашим отделением не были достигнуты, мы не сможем провести вскрытие.

Штат Айова ведет регистр смертей в Министерстве здравоохранения штата Айова с 1880 года. Информация, полученная из этих сертификатов, используется государственными и федеральными должностными лицами для определения приоритетов финансирования в области здравоохранения и определения долгосрочных тенденций в области здравоохранения в эта страна.

В Айове похоронное бюро, организующее окончательное размещение умершего, отвечает за выдачу свидетельства о смерти с использованием электронной системы регистрации смерти (EDRS).Лицензированные независимые практики (LIP) должны подписывать и вводить соответствующую информацию в EDRS через Систему важных событий штата Айова (IVES). Семьям необходимо заполнить свидетельство о смерти как можно раньше, чтобы решить финансовые и юридические вопросы. После смерти LIP, объявивший о смерти пациента, получит электронные письма через систему IVES и от персонала Центра помощи умершим с дальнейшими инструкциями / информацией о требованиях для подтверждения смерти с помощью EDRS / IVES.Участникам программы LIP рекомендуется связаться с Центром по уходу за престарелыми по телефону 467-7000 и попросить одного из сотрудников нашей службы по уходу за престарелыми помочь вам в заполнении необходимой информации в EDRS, если это необходимо.

LIP запрещено использовать механизмы или способы смерти в свидетельстве вместо причин смерти.

Часто бывает трудно отличить механизмы или способы смерти от причин смерти. Как правило, дифференциальный диагноз может быть поставлен по механизмам или способам смерти, но не по причинам смерти.Например, шок имеет несколько причин и, следовательно, является способом смерти. Сепсис, вызвавший шок, стал причиной смерти. Точно так же остановка сердца — это способ смерти. Причиной смерти является атеросклеротическая болезнь коронарной артерии, вызвавшая инфаркт миокарда, приведший к остановке сердца. Вы также можете подумать об этом по-другому. Если у всех мертвых людей есть сущность, которую вы хотели бы указать как причину смерти, то это, скорее всего, способ смерти. Все умершие люди страдают от низкого кровяного давления (шока), остановки сердца и легочной артерии.В инструкциях к свидетельству о смерти вы увидите, что эти диагнозы категорически запрещено использовать в качестве причины смерти. Их использование практически гарантирует, что вам потребуется подать исправленный сертификат.

Некоторые определения

Причина смерти : заболевание или травма, повлекшие смерть человека. Если существует временная задержка между началом заболевания или травмы и моментом смерти, то причину можно разделить на одну из следующих категорий:

Основная приблизительная причина смерти : Когда есть временной интервал между начало болезни или травмы и окончательная смерть — это процесс, который запустил цепочку событий, которые в конечном итоге привели к смерти.Интервал может составлять много лет (например, атеросклеротическая болезнь сердца, диабет, некоторые опухоли).

Непосредственная причина смерти : это заболевание или травма, развившаяся непосредственно перед смертью и приведшая к смерти.

Чтобы проиллюстрировать разницу, рассмотрим случай, когда человек, получивший огнестрельное ранение в позвоночник и спинной мозг, выжил. В течение следующих 20 лет нейрогенный мочевой пузырь неоднократно инфицировался. Наконец, у пациента развился пиелонефрит, и он умер.В этом случае непосредственная причина смерти — огнестрельное ранение позвоночника и спинного мозга. Непосредственная причина смерти — пиелонефрит.

Механизм или способ смерти : Патофизиологическое расстройство, несовместимое с жизнью. Это обычный конечный путь к смерти для ряда болезненных процессов.

Способ смерти : Правовое определение обстоятельств смерти. Способ смерти не может быть определен путем обследования пациента.Это определяется событиями, повлекшими за собой смерть. Судмедэксперт указывает один из следующих способов смерти:

• Естественный
• Случайно
• Самоубийство
• Убийство
• Не определено

Представление о способе смерти можно проиллюстрировать на примере с травмой позвоночника, приведенном выше. Если человек был кем-то застрелен, смерть будет: 1) случайной, если в человека попала шальная охотничья пуля, или 2) убийством, если рана была нанесена умышленно.Если рана была нанесена самому себе, способ смерти был бы: 1) случайным, если человек чистил винтовку, и она стреляла, или 2) самоубийством, если рана была нанесена преднамеренно. Если нет информации о том, как было причинено телесное повреждение, то способ смерти не будет установлен. Вы можете пометить «естественный» только как способ смерти. Только судмедэксперт имеет право отмечать «случайное», «самоубийство», «убийство» или «неопределенное».

Коронер говорит, что она умерла от удушения

Вскрытие Габби Петито: Коронер говорит, что она умерла от удушения

Коронер округа Тетон ДокторБрент Блю также сказал, что тело Петито находилось «в пустыне три-четыре недели», прежде чем его нашли.

Associated Press, США СЕГОДНЯ

• Габби Петито умерла от удушения, сообщил во вторник судмедэксперт в Вайоминге.
• Петито была убита «за три-четыре недели» до того, как ее тело было найдено 19 сентября, сообщил следователь.
• Жених Петито, Брайан Ландри, все еще пропал.

Двадцатидвухлетняя видеоблогер из путешествий Габби Петито, исчезновение которой вызвало большой интерес по всей стране и побудило искать ее пропавшего жениха, умерла от удушения, сообщил во вторник судмедэксперт из Вайоминга.

Коронер округа Тетон доктор Брент Блю признал смерть Петито убийством в прошлом месяце. Во вторник он сказал, что тело Петито находилось «в пустыне в течение трех-четырех недель», прежде чем было найдено 19 сентября.

«К сожалению, это лишь одна из многих смертей людей, причастных к домашнему насилию в стране. , и очень жаль, что эти другие смерти не получили такого широкого освещения, как эта », — сказал Блю.

Дело Петито вызвало общенациональную дискуссию, чьи исчезновения привлекают внимание общественности, средств массовой информации и правоохранительных органов.Коренные жители, чернокожие и коричневые люди пропадают чаще, но, как правило, привлекают меньше внимания в СМИ, чем белые люди, особенно белые женщины — изученное явление, известное как «синдром пропавшей белой женщины».

«Я предполагаю, что, поскольку покойный был блоггером, это получило больше освещения, чем другие, но есть много мужчин и женщин, которые потеряли свои жизни, но не охвачены таким вниманием средств массовой информации», — сказал Блю. .

Пропавшие без вести: Дело Петито заставило коренное население спрашивать, как «претендовать» на такое же внимание.

Блю сказал, что не может комментировать, как он пришел к своим выводам, или , который мог убить Петито.По его словам, правоохранительные органы взяли образцы ДНК у тела, и «правоохранительные органы» должны определить, намеревался ли тот, кто задушил Петито, убить ее. По словам Блю, Петито не была беременна.

Закон штата Вайоминг раскрывает только причину и способ смерти, а не другие результаты вскрытия и фотографии, сказал он.

Синий сказал, что официальные лица провели компьютерную томографию Петито, судебно-медицинскую экспертизу, судебно-антропологическую экспертизу и токсикологическую оценку.Блю сказал, что не может комментировать результаты экзаменов.

Петито этим летом путешествовала по стране со своим женихом Брайаном Ландри, когда она исчезла.

Петито и Ландри были школьными возлюбленными с Лонг-Айленда в Нью-Йорке. Позже родители Ландри переехали в Северный Порт, Флорида, в 35 милях к юго-востоку от Сарасоты, и молодая пара переехала к его родителям.

«Вытащите нас из этого ужасного беспорядка»: Сестра Брайана Ландри просит его сдать себя

Они уехали с Лонг-Айленда в июле в месячный тур по национальным паркам и другим местам, направлявшимся в Орегон, иногда оставляя счастливые сообщения. фотографии и истории в социальных сетях.Прачечная вернулась во Флориду одна 1 сентября, а через 10 дней родители Петито подали заявление о пропаже, не получив известий от нее с конца августа. Тело Петито было найдено 19 сентября недалеко от кемпинга в Вайоминге.

После исчезновения Петито появилось полицейское видео о проблемах между парой, и в какой-то момент полицейские разделили Петито и Прачечную на ночь после того, как семейный спор перерос в физический.

В штате Юта из офиса шерифа округа Гранд поступил вызов службы экстренной помощи.12, в котором звонящий говорит, что проехал мимо фургона пары и стал свидетелем того, что «джентльмен бил девушку».

Видео с телекамеры запечатлело Петито в слезах во время остановки полиции на обочине шоссе возле национального парка Арчес в штате Юта. На кадрах видно, как офицер полиции разговаривает с Прачечной, который сказал, что трения между ними нарастали в течение нескольких дней, хотя власти на месте происшествия не предприняли никаких действий, кроме как приказать паре расстаться на ночь.

Ордер выдан: Федеральный ордер на арест, выданный жениху Габби Петито, Брайану Ландри, ФБР утверждает, что

Прачечная не была обвинена в смерти Петито , но ему предъявлены обвинения в несанкционированном использовании дебетовой карты и нескольких счетов, связанных с более 1000 долларов.В документах не указано, кому принадлежат карты или счета.

В обвинительном заключении также обвиняется Laundrie в несанкционированном доступе к устройству и говорится, что он использовал банковские счета без разрешения примерно с 30 августа по 1 сентября.

Стивен Бертолино, поверенный семьи Laundrie, сказал в заявлении Laundrie is «рассматривается только как лицо, представляющее интерес в связи с кончиной Габби Петито».

«В настоящее время Брайан все еще пропал, и когда он будет найден, мы рассмотрим предъявленное ему обвинение в мошенничестве», — говорится в заявлении Бертолино.

Власти заявили, что ни Прачечная, ни члены его семьи не участвовали в поисках Петито в первые дни после того, как она была объявлена ​​пропавшей без вести. Потом Прачечная исчезла. В последний раз его видели за несколько дней до обнаружения тела Петито.

Родители Прачечной сказали, что он сказал им, что собирается в поход в заповедник Карлтон, обширную пустыню и заболоченную местность недалеко от дома во Флориде, в котором Ландри и Петито жили вместе с его родителями. Его исчезновение вызвало массовые недельные поиски.

Власти использовали дроны, собак для улавливания запахов и вездеходы, а следователи забрали часть его одежды из дома его родителей, чтобы обеспечить запах для поисковых собак.

Телеведущий Дуэйн Ли Чепмен, известный как «Собака-охотник за головами», был среди искателей и пообещал задержать Ландри до своего 24-го дня рождения 18 ноября. Джон Уолш, защитник жертв и ведущий телешоу » В погоне с Джоном Уолшем «тоже присоединился к погоне.

Вы знаете, где они? 43 дела о пропавших без вести, в расследовании ФБР нуждается

В интервью на прошлой неделе сестра Прачечной, Кэсси Ландри, сказала, что не знает, где он.

«Я бы сдала его», — сказала она ABC News. «Я волнуюсь за него. Надеюсь, с ним все в порядке, а потом я злюсь и не знаю, что и думать. Я бы посоветовал своему брату просто выйти вперед и вытащить нас из этого ужасного беспорядка».

Кэсси Ландри сказала, что пыталась связаться с Брайаном Ландри после его исчезновения, но телефонные звонки перешли на голосовую почту. Она сказала, что в последний раз видела его 6 сентября во время семейного похода.

«В этом не было ничего особенного. Не было чувства великого прощания.«Ничего не было, — сказала она. Погода, говорится в заявлении города. Предметы будут переданы семье Петито и официальным лицам, работающим над планами пожертвованного постоянного мемориала.

«Те, кто хочет отдать дань уважения, могут также захотеть подумать о поддержке Габби Петито. «Фонд помощи родителям в поисках пропавших детей», — говорится в заявлении.«Спасибо за понимание в этом деликатном и важном вопросе».

Габби Петито: вскрытие подтверждает останки, считает смерть «убийством»

Коронер округа Тетон в Вайоминге не раскрывает причину смерти «в ожидании окончательных результатов вскрытия», говорится в заявлении ФБР.

ВИДЕО ПЕРСОНАЛА, США СЕГОДНЯ

Отчеты вскрытия VPAS | Королевский женский госпиталь

Имеются два отчета о вскрытии, которые отправляются лечащему врачу и другим запрашиваемым врачам.

Предварительный отчет

В течение двух дней после завершения вскрытия

Предварительный отчет дает первоначальное указание на важные результаты вскрытия. Важно отметить, что этот предварительный отчет основан только на макроскопических результатах, и диагнозы могут быть изменены в окончательном отчете о вскрытии на основе информации, полученной в результате всех исследований вскрытия.

Заключительный отчет

Обычно завершается через 8-10 недель после даты вскрытия

Заключительный отчет будет исчерпывающим отчетом о результатах вскрытия.Перед повторным визитом важно подтвердить, что отчет готов. Если отчет не был получен, позвоните в лабораторию VPAS, где проводилось вскрытие, чтобы узнать, когда он будет доступен. Иногда могут быть задержки с завершением отчетов о вскрытии из-за специализированного тестирования. Если есть задержки сверх обычного времени обработки, ответственный патологоанатом может предоставить обновленный график, чтобы помочь в планировании последующей встречи с семьей.

Куда отправляется отчет

Отчет отправляется врачу, который заполнил согласие на вскрытие в учреждении или по адресу, где произошла перинатальная смерть, и любым другим запрошенным клиницистам. Контактные данные должны быть четко написаны на документах. Отправка отчетов часто затруднена для лабораторий, так как часто имеются неполные или неясные контактные данные.

Убедитесь, что вы запросили копию отчета для врача, который будет проводить встречу с семьей после утраты, чтобы отчет поступил вовремя.

Другие получатели отчетов о вскрытии

1. Консультативный совет по акушерской и детской смертности и заболеваемости (CCOPMM)

В соответствии с Законом об общественном здравоохранении и благополучии от 2008 г. каждая лаборатория VPAS будет отправлять копии всех отчетов о перинатальных аутопсиях в Консультативный совет по акушерской и детской смертности и заболеваемости (CCOPMM).

2. Перинатальные вскрытия, проведенные от имени коронера / VIFM

Для отчетов о вскрытии, проведенных коронером или для него, потребуется разрешение коронера, прежде чем они будут переданы врачам, встречающимся с семьями.

По делам, в которых может участвовать коронер, экспертную консультацию можно получить в круглосуточном офисе Coronial Admissions and Inquiries (CA&E) по телефону 1300 309 519 (бесплатно) или 03 8688 0700.

Вскрытие криминальной лаборатории Брэндона Л. Гарретта — Мягкая обложка

«Незаменимая книга для понимания того, как неправомерное использование криминалистических исследований способствовало почти половине всех неправомерных приговоров.Брэндон Гарретт блестяще развенчивает миф о «непогрешимом» свидетеле-эксперте, работающем в совершенно «объективной и безупречной» криминалистической лаборатории, применяя только «самые надежные» научные методы. Обладая уникальной проницательностью и конкретностью, он объясняет, почему судебно-медицинская экспертиза может пойти не так, как надо, и показывает, как исправить это. Если вы считаете, что когда на карту поставлены жизнь и свобода, важны точность и откровенность, эту книгу необходимо прочитать ». — Барри Шек и Питер Нойфельд, основатели проекта« Невинность »

« Самый большой источник заражения в лаборатории. это человеческий разум.Гарретт разрушает иллюзии о том, что белый лабораторный халат защищает человека от предвзятости и что стерильная среда обязательно приводит к холодным, неподкупным выводам. Необходимая литература для тех, кто внедряет систему уголовного правосудия, и для тех, кто попадает в нее в качестве подозреваемого или присяжного ». — Аманда Нокс, автор книги Waiting to Beeard

«Одна из самых сложных задач, с которыми мы,« адвокаты по невиновности », — это распознать ущерб, нанесенный плохой судебной экспертизой по делу, которое произошло спустя годы или десятилетия.Книга Гарретта — лучшая книга, которая когда-либо раскрывала широко распространенную проблему плохой судебной экспертизы, ведущей к неправомерным приговорам ». — Марк Годси, автор книги Слепая несправедливость: бывший прокурор разоблачает психологию и политику неправомерных приговоров

« Сильное обвинение против состояние судебно-медицинских доказательств от одного из ведущих американских сторонников срочной научно-обоснованной реформы. Смешивая передовые исследования с потрясающими историями, Брэндон Гарретт раскрывает ошеломляющие масштабы скандала и продолжающиеся попытки его скрыть.Это призыв к действию, который должен прочитать каждый гражданин, и каждый, кто вовлечен в систему уголовного правосудия, должен прочитать дважды ». — Адам Бенфорадо, автор книги Unfair: The New Science of Criminal Injustice

« Эта очень своевременная книга — обязательно к прочтению всем, кто интересуется преступностью, предвзятостью, криминалистикой, неправомерным осуждением и (неправильным) использованием науки. Это тревожный сигнал, который принесет науку, прозрачность и справедливость в систему уголовного правосудия «, — Итиэль Дрор, старший исследователь когнитивной нейробиологии, Университетский колледж Лондона.

Полиция назвала это несчастным случаем.Она обратилась в службу вскрытия 1-800.

Однако, в отличие от Эрреры, Артига управляет телами, ведет бизнес и все режет сам. Его коллега, патолог Стефан Григорян, ведет анализ вскрытия и медицинские результаты. «Прямо сейчас я рассматриваю вскрытие», — сказал мне Григорян. «Это вроде как сделал идиот». Из-за этого подали в суд на больницу. Семьи могут платить тысячи долларов и возбуждать иски, и все это основано на отчетах, которые оказываются ошибочными. Григорян объяснил, что он не может себе позволить совершать такие ошибки.

«Я собираюсь сделать вскрытие», — сказал мне Григорян. «Тогда я пересмотрю их». Его вторичный экзамен попытается определить, «сделал ли первый патолог« что-то не так, то, что он не должен был делать ». Это что-то вроде критики », своего рода экспертной оценки смерти.

Айкен из Национальной ассоциации медицинских экспертов использует более осторожную метафору, сравнивая второе вскрытие с получением другого мнения о травме колена: один врач может предложить физиотерапию, а другой — операцию, но «это может быть не так. один из них был неправ.«Различия во мнениях в мире аутопсии могут быть связаны с подготовкой и опытом каждого отдельного патологоанатома, — пояснил Айкен, — при этом не всегда ясно, чья точка зрения заслуживает большего веса.

Тем не менее, Айкен говорит, что приветствует дополнительную критику своей собственной криминалистической работы. «Когда мои дела выходят, как это часто бывает, на рассмотрение, мне действительно нравится знать, что сказал другой человек», — сказала она. «Это улучшение качества. Это отзыв. Часто они просто соглашаются с вами.Бывают случаи, когда их наклон может быть немного другим ». В любом случае, добавила она, важно иметь несколько точек зрения. «Вот почему мне нравится наша система. Это враждебно «.

Каждый эксперт может согласиться с тем, что человек умер, висев на веревке, например, на основании следов на шее и свидетельств на месте происшествия. Но патологоанатомы могут отличаться по способу смерти. Один патологоанатом назвал бы это самоубийством. Другой может заключить, что человека задушили перед тем, как повесить на веревке (как утверждает судебно-медицинский патологоанатом, нанятый братом Джеффри Эпштейна).В отсутствие четких видеозаписей или очевидцев все еще есть место для интерпретации — конкретный угол перелома шейной кости, без сомнения, не доказывает, что его вызвало.

Тот факт, что здесь вообще есть место для интерпретации, позволяет сравнивать результаты и показания свидетелей-экспертов в суде, а относительно низкая планка для выхода в поле привлекает людей, желающих получить прибыль из этой серой зоны. Шон Парселлс, который помогал при вскрытии трупа Майкла Брауна, начал частное вскрытие трупа в Канзасе в 2012 году.Прокуратура утверждает, что он проводил вскрытие, хотя у него не было медицинского образования, и лгал следователям об этом. Парселлсу запретили заниматься вскрытием трупа с марта 2019 года, пока обвинения против него не будут урегулированы.

На суде над Дереком Човеном Дэвид Фаулер, бывший главный судмедэксперт штата Мэриленд, дал показания от имени защиты.