Временная потеря зрения причины: Временная потеря зрения: причины, лечение, профилактика

Содержание

Временная потеря зрения: причины, лечение, профилактика

Слепота может быть постоянной и необратимой или временной (перемежающейся, мимолетной, кратковременной). Подобные изменения не должны остаться без внимания, особенно если они происходят часто — необходимо как можно скорее пройти обследование у офтальмолога. Если с лечением затягивать, то не исключено полное ослепление.

Что такое кратковременная потеря зрения?

Временная слепота — резкое ухудшение зрения, проявляющееся появлением пелены и темных пятен перед глазами, сужением зрительного поля, утратой цветового восприятия.

Патология возникает неожиданно, может поражать один или одновременно два глаза. Обычно продолжается подобное состояние от нескольких секунд до 20 минут, после чего зрительная функция восстанавливается.

Заболевание в 80 % случаев диагностируется у людей после 60 лет. В этой возрастной категории оно в большинстве своем обусловлено сердечно-сосудистыми патологиями, атеросклерозом и гипертонией.

Но нередко на кратковременную слепоту жалуются и молодые люди. В любом случае необходима консультация окулиста и определение причины патологического состояния.

Причины патологии

Внезапное потемнение перед глазами можно отнести к физиологическому в том случае, если это происходит при резком изменении положении тела с вертикального на горизонтальный или при взгляде на яркие вспышки света. Объясняется мимолетное ослепление в таких ситуациях быстрым перепадом АД или повышенной нагрузкой на зрительный нерв.

Однако механизм развития перемещающейся слепоты может быть обусловлен и серьезными изменениями в организме, требующими немедленного лечения. Среди причин мимолетной потери зрения чаще всего встречаются несколько ниже описанных патологий.

Тромбоз сосудов

Возникает вследствие повышения свертывания крови и усиленной агрегации тромбоцитов. В результате образуются циркулирующие по сосудам тромбы. Они могут закупорить любой участок кровоснабжающий системы глаза, что приводит к тому, что сетчатка не получает нужного количества кислорода, развивается гипоксия и как следствие этого кратковременная слепота.

Обычно мелкие тромбы под воздействием силы тока сразу продвигаются дальше и зрение в этот момент восстанавливается. Но иногда тромб в сосудах сетчатки остается надолго, что заканчивается потерей зрения.

Нарушение функций органов зрения

Вызвать временную утрату зрения могут и патологические процессы, происходящие непосредственно в зрительном анализаторе:

Чрезмерное возрастание внутричерепного давления, приводящее к острому приступу глаукомы. Вызывает повреждение зрительного нерва и отслоение сетчатки;
Нарушение процессов микроциркуляции в сетчатке, что постепенно приводит к атрофии тканей;
Воспалительные процессы, переходящие на зрительный нерв.

Функциональные нарушения зрительного анализатора устанавливают при помощи диагностики на специальных аппаратах.

Сахарный диабет

Первопричиной кратковременной слепоты является не сам диабет, а осложнения, которые возникают при прогрессировании болезни. Обусловлены они образованием особых комплексов из холестерина и нерасщепленной глюкозы. Циркулируя по кровеносным сосудам, они могут попасть в сосуды глаз, закупоривая их на время, что проявляется внезапным потемнением перед глазами. Полная утрата зрительной функции происходит в том случае, если эти комплексы закрепляются в сосудах, питающих сетчатку, и надолго остаются в них.

Нарушения работы ЦНС

Кратковременная утрата остроты зрения может быть и следствием патологических процессов в нервной системе, таких как:

Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, затрагивающие зрительный центр головного мозга;

Дегенеративные изменения в отделе, регулирующим работу органов зрения, или в нервах, осуществляющих иннервацию глазных яблок;
Повышение давления, приводящее к повреждению сосудов головного мозга и к кровоизлиянию из них.

Чтобы выявить очаг поражения, нужна КТ или МРТ диагностика.

Патологии сердца и сосудов

Периодически повторяющаяся временная слепота может быть симптомом:

Закупорки сосудов мозга. которая приводит к ишемии отдельных участков и как следствие этого к инсульту;
Гипертонического криза;
Снижения поступления в головной мозг кислорода.

Данные заболевания обязательно нужно исключить во время диагностики. Если они подтверждаются, то пациент должен проходить лечение у кардиолога.

Инфаркт кровоснабжающих сосудов, расположенных в задней части мозга

Инфаркт развивается поэтапно. Вначале закупорка происходит в базилярной артерии, затем падает давление в сосудах и происходит их разрыв.

Первые признаки — головокружение, боли в затылке, тошнота. Затем в глазах обычно начинает двоиться, появляются темные пятна, в последнюю очередь возникает полная слепота. Причем утрата зрения наблюдается сразу на обоих глазах, но остается реакция на яркий свет. Называют этот вид кратковременной слепоты в медицине корковой.

Временно потерять зрение можно и при сильном психоэмоциональном стрессе. Не исключается патология и на фоне истерического припадка, особенно у женщин.

Методы диагностики

Первоначальный осмотр пациента, предъявляющего жалобы на кратковременную потерю зрения, проводит офтальмолог. Диагностика должна быть максимально тщательной, это поможет установить основную причину нарушения и, отталкиваясь от нее, подобрать соответствующее, а главное эффективное лечение.

В диагностику кратковременной утраты зрения в офтальмологическом кабинете входит:

Выяснение жалоб, основных симптомов, времени их появления, длительности слепоты;
Осмотр больного. Включает визуальное обследование глазных оболочек, измерение АД и пульса, оценку физического состояния пациента, проверку нервных рефлексов;
Оценка реакции зрачков на яркий свет;
Осмотр глазного дна. Проводится после инстилляции капель, устраняющих на время аккомодацию зрачка;
Аппаратное обследование глаз: сетчатки, хрусталика, кровеносных сосудов глаза.

Для уточнения происходящих изменений и общего функционирования организма необходимы и лабораторные анализы — общий и биохимический крови, общий мочи. КТ и МРТ диагностика назначаются с целью выявления изменений в головном мозге и позвоночнике.

Принципы терапии

Если во время диагностики установлено, что причиной временной утраты остроты зрения являются заболевания, не относящиеся к ведению окулиста, то пациент направляется на лечение к узким специалистам — эндокринологу, невропатологу, кардиологу. На основании выявленных изменений врач подбирает лечение. которое не только предотвращает дальнейшее прогрессирование недуга, но и исключает в дальнейшем кратковременную слепоту.

При обнаружении проблем с органом зрения подбирается медикаментозная терапия. Она может состоять из использования:

Средств, нормализующих обменные процессы и микроциркуляцию в тканях глаза;
Витаминных комплексов, содержащих полезные для глаз микроэлементы и витамины;
Примочек на глаза из отваров трав, наделенных противовоспалительным, успокаивающим и антисептическим механизмом действия. К их группе относят цветки календулы и ромашки, кору дуба;
Глазных капель.
Подбирают их в зависимости от состояния зрительного анализатора и образа жизни больного. Тем, кто много времени проводит за компьютером или работает на пыльном производстве и в горячих цехах необходимы увлажняющие капли.

Поливитаминные комплексы рекомендуется при предрасположенности к офтальмологическим патологиям пропивать не менее 2-х раз в год.

Профилактика временной слепоты

Резко упасть зрение может у каждого. Но вероятность возникновения такого состояния значительно ниже, если на протяжении всей жизни соблюдать несложные в выполнении меры профилактики:

Бережно относиться к глазам. Давать им отдых во время длительной зрительной нагрузки, не читать в темноте, поменьше времени проводить за просмотром информации через экран компьютера или смартфона;
Выполнять специальную гимнастику для глаз. Особенно этого правила следует придерживаться тем, кто постоянно работает за компьютером;
Полноценно питаться. Витаминизированное, рациональное питание снижает риск гипоксии головного мозга, положительно влияет на тонус мышц глазного яблока, повышает иммунную защиту;

Не курить. В сигаретах содержатся вещества, способствующие закупорке сосудов, что приводит к поражению сетчатки;
Пить не менее 2 литров воды в день. Достаточное употребление жидкости снижает риск образования тромбов;
Ежегодно проходить осмотр у офтальмолога. Некоторые болезни глаз на ранней стадии развиваются незаметно для человека, регулярное обследование у врача позволит захватить патологические процессы в самом начале. Лечение в этом случае будет быстрым и успешным.

Периодическое ослепление на один или оба глаза – это сигнал о том, что в организме не все в порядке. Не стоит им пренебрегать – своевременно пройденный курс терапии избавляет от многих проблем в будущем, в том числе и от полной слепоты.

Часто задаваемые вопросы

❓ Что является основной причиной кратковременного потемнения в глазах?

✅ Ответить на этот вопрос без обследования невозможно. Затягивать с диагностикой не стоит, так как иногда периодическая слепота может быть и признаком опухоли головного мозга.

❓ Что можно сделать для того, чтобы быстро восстановить зрение?

✅ Кратковременная слепота продолжается не больше 20 минут, а в большинстве случаев и того меньше — около минуты. При внезапном ослеплении или появлении темных пятен нужно сесть, успокоиться и подождать. Если через 20-30 минут положительной динамики наблюдаться не будет, то стоит вызвать скорую помощь.

❓ Где лучше обследоваться в платной или бесплатной клинике?

✅ В муниципальных медучреждениях приема у врача иногда приходится ждать неделями, при этом поликлиники не всегда оборудованы нужными для диагностики аппаратами. Поэтому если есть возможность, то лучше обратиться в частный медицинский центр, специализирующийся на глазных болезнях.

❓ Как часто может повторяться приступ ослепления?

✅ Все зависит от причины патологии. Некоторые больные отмечают кратковременную слепоту до 10 и больше раз в день. У других ухудшение зрительной функции отмечается 1-2 раза в месяц или того меньше. Но кратность появления перемежающейся слепоты не должна быть определяющим фактором для визита к врачу. Независимо от частоты приступов нужно обследование и лечение.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/pochemu-nastupaet-kratkovremennaya-vremennaya-slepota.html

Причины временной потери зрения.

Как быть и что делать если это случилось. | Диабет. Здоровье. Кулинария.

Здравствуйте дорогие друзья! Вчера просматривала свои лекции по диабету и наткнулась на очень важную тему. Это — внезапная потеря зрения. Если бы этого не произошло на моих глазах наверное и не вспомнила бы. На самом деле это очень актуальная проблема. Не все знают и очень многие , даже если это случилось, не придают этому внимания. Да и я в том числе. Мало кто придаст этому хоть какое- то значение. Ну пропало зрение , через некоторое время восстановилось. И что тут такого?.

Как это бывает, у кого ? А это может быть с каждым. Особенно у диабетиков и гипертоников.

Временная потеря зрения наступает всегда в одном глазу. Это не вызывает никаких болезненных ощущений .Вы не чувствуете боль или еще какие-то неприятные симптомы. Может длиться от одной минуты до нескольких. Это полная темнота или как будто тень. Чаще полная темнота. Через несколько минут зрение возвращается Может повториться снова, но уже в другом глазу.

Врачи говорят, что это случается только у пожилых людей. Это не так! Врачи утверждают, что временная потеря зрения только у страдающих атеросклерозом и сосудистыми заболеваниями. Я бы поспорила с этим утверждением.

Что происходит при этом? Сгустки крови( тромбы) отрываются от стенки артерии и попадают в сосуды глаза. Тем самым блокируют кровоснабжение сетчатки. Когда тромб разрушается, зрение возвращается.

Важно! Врачи называют это состояние ишемической атакой. И тут возникает опасность возникновения инсульта или инфаркта. Могут возникнуть и такие проблемы , вызванные острой потерей зрения, как : — высокое внутричерепное давление;

спазм сосудов глазного дна.

Что нужно срочно сделать. ? Вызвать скорую или врача , или на следующий день к к любому доктору ,просто бежать с объяснением ситуации .Так как могут быть непоправимые последствия. Самое страшное — потеря зрения полностью. Не сразу.

Если это у вас было или если это не дай бог случится, не принимайте это за случайность и что это пройдет, мол ничего страшного. Нет, поверьте, не пройдет и может кончиться весьма плачевно. Я это точно знаю.

И еще бывает почернение одного глаза. Тоже не медлите! И не слушайте людей, которые могут вам сказать, что это ерунда, такое было и ничего. Не верьте, идите к врачу.

Не хотелось писать об этом .Умер муж 2 года назад. И именно перед смертью была потеря зрения всего на 15 минут, потом сердечная недостаточность и отек легкого, и не спасли 3 скорые..Ему было всего 54 года. Военный, прошел афган. здоровье хорошее было и вот.

До встречи на канале. Читаете, подписывайтесь, комментируйте. Всем спасибо.

Почему наступает временная слепота?

Временная (перемежающаяся) слепота — это состояние, при котором у человека может внезапно пропасть зрение и также внезапно появиться.

При этом необязательно поражаются оба глаза, ослепнуть может и один глаз. Также существует понятие «снежная слепота», когда человек может временно ослепнуть от яркого света. Свое название это понятие получило после того, как было зафиксировано множество случаев кратковременной потери зрения у людей на фоне созерцания заснеженных просторов и яркого солнечного света. Потеря зрения может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такое нарушение зрения часто беспокоит людей пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и болезней сердца и сосудов. Перемежающаяся слепота может являться предвестником таких опасных заболеваний, как инфаркт или инсульт.

Особенности временной слепоты:

у человека перестают видеть сразу оба глаза или один глаз;
потеря зрения может сопровождаться появлением «теней» перед глазами;
чаще всего такое состояние возникает у пожилых людей, которые страдают от болезней сердечно-сосудистой системы.

Даже при непродолжительной потере зрения (например, на несколько секунд) необходимо обратиться к врачу для назначения точного диагноза и лечения. Он проведет исследование сосудов и выпишет лекарственные препараты, которые замедляют свертывание крови. Стоит всегда учитывать, что такое состояние, как временная слепота, может говорить о серьезных проблемах в организме. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание рецидивов.

Причины временной слепоты:

повышенное внутричерепное давление;
закупорка артерий позвоночника, которые участвуют в кровоснабжении зрительного сегмента головного мозга;
спазм глазных артерий, которые снабжают сетчатку кровью.

Все больные, которые столкнулись с кратковременной потерей зрения, должны соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут им избежать возникновения этого состояния повторно.

1. Принимать витамины и лекарственные препараты по назначению врача.
2. Заниматься специальной гимнастикой для глаз.
3. Регулярно ходить на профилактические осмотры к врачу-офтальмологу.
4. Обязательно носить темные очки, дабы на сетчатку глаз не попадал яркий свет.
5. Свести к минимуму употребления алкоголя. В идеале нужно исключить его полностью.
6. Вести здоровый образ жизни:

— правильно питаться;
— заниматься спортом;
— стараться избегать стрессовых ситуаций;
— придерживаться позитивного мышления;
— больше отдыхать.

Затуманивание зрения — причины и лечение. Доступные цены, современная клиника в Москве.

Затуманивание зрения – довольно распространенный симптом при самых разных патологиях глаз. Основное его проявление – нарушение зрения с утерей способности различать детали при взгляде вдаль либо при зрительной работе вблизи.

Проявление тумана возможно как на одном, так и на обоих глазах (одно- и двустороннее затуманивание зрения). Нередко этот признак становится важной деталью в диагностике заболевания.

Появление тумана в глазах говорит о снижении остроты зрения или его резкости. Как правило, подобное состояние развивается постепенно. При внезапном снижении зрения с наступлением полной слепоты, речь идет о симптоме потери зрения.

Причины возникновения

Возникновение тумана перед глазами — явление вполне объяснимое и может быть спровоцировано следующими факторами:

Помутнение роговицы глаза. Патология обусловлена воспалительными заболеваниями глаза, травмами, ожогами, дистрофией.
Помутнение хрусталика. Подобное явление носит название катаракты и в большинстве случаев объясняется возрастными изменениями в веществе хрусталика глаза. Катаракта – особенно частая причина тумана перед глазами у людей после 50-60 лет.
Заболевание сетчатки. Затуманивание зрения способны вызывать диабетическая и гипертоническая ретинопатии, хориоретиниты, увеиты, макулярная дегенерация.
Патологии зрительного нерва. Воспаление зрительного нерва на начальной стадии сопровождается ощущением размытости видимых объектов, этот туман и является первым симптомом заболевания. Затем присоединяются боли при движении глаза.
Нарушения рефракции. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — это самая частая причина тумана в глазах. Для устранения данного симптома, необходима правильная коррекция зрения очками или контактными линзами. Иногда затуманивание зрения возможно и при ношении контактных линз. В этом случае необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы исключить возможное воспаление роговицы.
Компьютерный зрительный синдром. Длительная работа за компьютером и вызванное этим переутомление зрения часто сопровождается жалобами на туман в глазах. Это объясняется спазмом фокусирующей изображение мышцы. После достаточного отдыха, зрение как правило восстанавливается.
Закапывание глазных капель. Некоторые глазные капли вызывают временное затуманивание зрения, о чем всегда информируется в инструкции к препарату.
Вторичная катаракта. Через некоторое время после операции по поводу катаракты, перед оперированным глазом может появляться белесый туман. Он свидетельствует о помутнении хрусталиковой капсулы и легко устраняется лазерным рассечением.

Если «туман» появляется только в одном глазу

Это может быть симптомом воспалительного заболевания, поразившего глаз. К таким заболеваниям, специалисты относят кератит, конъюнктивит, иридоциклит. В этом случае, туман перед глазом будет не единичным симптомом. Также могут появиться: покраснение, жжение, боль, слезотечение, а в некоторых случаях, выделения из глаза и потеря части поля зрения. Именно эти проявления заболеваний должны побудить безотлагательно обратиться к врачу.

Лечение

Как уже было упомянуто, туман перед глазами является лишь симптомом заболевания, поэтому его устранение возможно только при лечении причины его вызвавшей. Так коррекция зрения очками и контактными линзами решает проблему в случае аномалий рефракции. Кроме того, правильно подобранные очки уберут туман на начальных стадиях катаракты.

Во всех остальных случаях необходимо лечить основное заболевание и делать это нужно, как можно скорее. Поэтому, если у вас постоянно или периодически стал возникать туман перед глазами, обязательно обратитесь к специалисту.

Врачи нашей клиники имеют огромный практический опыт и готовы помочь пациенту в решении любых, даже самых сложных офтальмологических проблем. Однако чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучшие результаты можно гарантировать.

Острая потеря зрения | oftalm.ru

Любой человек с неожиданной острой потерей зрения должен быть немедленно осмотрен окулистом. Здесь рассмотрены те ситуации, когда зрение пропало на одном или обоих глазах настолько, что человек перестал различать детали. Это могут быть внезапные выпадения участков поля зрения или ощущение, что перед глазом появилась какая-то помеха, блокирующая зрение (занавеска, шторка). При этом всегда существует причина более серьёзная, чем необходимость просто сменить очки.

Нормальный диск зрительного нерва.

Временная потеря зрения

   Как правило, она наступает внезапно в одном глазу, является безболезненной и описывается пациентами как внезапно возникшая тень. Это состояние может длится несколько минут, затем зрение возвращается. Иногда повторяется снова и может возникать во втором глазу. Обычно возникает у пожилых пациентов, страдающих атеросклерозом и различными заболеваниями сосудов. При этом маленькие тромбы (сгустки крови) отрываются от стенки артерий и попадают в сосуды глаза, блокируя кровоснабжение сетчатки. Когда тромб разрушается, кровоток восстанавливается и зрение возвращается. Тромбозы или эмболии обычно возникает в сонных или коронарных (сердечных) артериях. Эмбол может представлять собой кристаллы холестерина, или кальция.
   Эта проблема относится к категории «транзиторных ишемических атак», в результате которых может возникнуть даже инфаркт или инсульт.
   При этом показаны исследования сосудов и возможно назначение антикоагулянтов.
   Другие проблемы, вызывающие острую потерю зрения включают в себя:

Закупорку позвоночных артерий, участвующих в кровоснабжении зрительной доли головного мозга.
Повышение внутричерепного давления (давления жидкости, окружающей мозг) может вызывать моментальную потерю зрения, особенно при перемещении положения пациента из сидячего в положение стоя.
Спазм глазничной артерии, кровоснабжающей сетчатку. Он тоже может вызвать временную потерю зрения на одной стороне, но крайне редко.

Окклюзия (закупорка) центральной артерии сетчатки.

Если тромб или эмбол попадает в артерию сетчатки, он может её закупорить, вызывая прекращение кровотока и потерю зрения. В некоторых случаях тромб может быстро рассосаться и зрение восстанавливается.
Но если тромб достаточно крупный, зрение не восстановится.

Боли при этом, как правило, отсутствуют. Если кровоснабжение сетчатки прекращается более чем на 1,5 часа (приблизительно), зрение может не восстановиться, даже если тромб рассосётся, и циркуляция крови возобновится.
(Белой стрелкой показан тромб артерии.)

Такое состояние указывает на риск инфаркта или инсульта.
Если пациент немедленно обратится к офтальмологу, будет назначено лечение, предотвращающее необратимую потерю зрения.

Окклюзия центральной вены сетчатки.

Венозный отток из сосудов сетчатки глаза осуществляется единственным сосудом, называемым центральной веной сетчатки. Если эта вена закупоривается, в глазу могут возникать различные проблемы, пропорциональные степени обструкции.

Пациент с такой патологией замечает ухудшение зрения, нечёткость изображения, появление плавающих помутнений и иногда выпадение полей зрения. Эти изменения возникают неожиданно и прогрессируют в течение какого-то периода времени (от нескольких часов до нескольких суток). Редко они возникают в обоих глазах.

       В основе этой патологии лежат, как правило, сосудистые изменения, тромбы (так же как и при закупорке артерий).
   Не существует более эффективного лечения этого заболевания, чем лечение сопутствующих заболеваний (диабета, гипертонической болезни, атеросклероза) и надежды, что кровоток восстановится. Приблизительно в 1/3 всех случаев зрение почти полностью восстанавливается, в 1/3 — остаётся на прежнем уровне, и в 1/3 — происходит дальнейшее ухудшение и значительная потеря зрения.
   В самых тяжёлых ситуациях приходится прибегать к лазерному лечению для предотвращения опасных форм глаукомы, однако, лазерное лечение не восстановит зрение.

Инсульт.

   Это нарушение кровообращения головного мозга в результате закупорки сосуда. Если это происходит в сосудах, кровоснабжающих зрительные доли мозга, при этом может возникать потеря зрения. Если область поражения очень небольшая, происходит выпадение небольшого участка поля зрения (возникновение так называемого слепого пятна).
   Зрительных долей мозга две — правая и левая. В левой формируется зрительный образ от правых половин сетчаток обоих глаз, в правой — от левых половин. Поэтому при поражении одной половины головного мозга происходит выпадение соответствующих участков полей зрения на обоих глазах.
   Лечение инсультов, происходящих в системе сосудов, кровоснабжающих затылочные доли мозга, проводится так же как и лечение любого инсульта, при участии терапевта и невропатолога.

причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика — «Нижневартовская окружная больница №2»

Тяжелая аномалия развития либо нарушения зрения, характеризующееся невозможностью зрительного восприятия либо его выраженной ограниченностью.

Причины

Полная или частичная утрата зрения может возникать по разным причинам. Чаще всего слепота развивается на фоне диабетической ретинопатии, катаракты, дегенерации желтого пятна, изменения проницаемости роговицы, трахомы, ксерофтальмии, кератомаляции, глаукомы, травмах, воздействия ядовитых веществ и инфекционного поражения глаз.

Возникновение патологии у детей может быть ассоциирована с нехваткой витаминов группы А, врожденной ретинопатией или катарактой.

Симптомы

Слепота, связана с отсутствием у пациента зрительного восприятия, она бывает обратимой и необратимой. Иногда при слепоте может наблюдаться сохранение остаточного зрения или светоощущения. Пациенты страдающие слепотой не могут различать цвета, размер и форму объектов, а также их нахождение в пространстве, что значительно усложняет передвижение. У большинства людей, страдающих слепотой, наблюдается усиление ориентации на звук. Потеря зрения может происходить постепенно, если она ассоциирована скакими-либо заболеваниями или резко.

Слепота бывает:

абсолютной (тотальной), в этом случае зрачок больного не реагирует на свет, зрительное восприятие полностью отсутствует в обоих глазах;
практической, при этом типе у пациента сохранено остаточное зрение, свето- и цветоощущение.

Также можно выделить несколько видов специфической слепоты, для которой характерно только частичная потеря зрения:

дальтонизм – полная или частичная невозможность распознавать оттенки цветов либо сами цвета;
куриная слепота – невозможность видеть в сумерках;
снежная слепота – временное нарушение, связанное с частичной или полной потерей зрения, ассоциированное с интенсивным воздействием на орган зрения ультрафиолетового излучения.

Диагностика

Диагностировать слепоту может только врач после выполнения специальных тестов, измерения широты поля зрения и цветовосприятия каждого глаза.

Лечение

При многих видах слепоты пациенту можно восстановить зрение. Обратимой является патология, возникшая на фоне катаракты, воспалительных, инфекционных поражений глаз, в этом случае восстановление зрения наступает после выздоровления пациента.

При острой слепоте, вызванной отслойкой сетчатки, зрение восстанавливается после хирургического лечения заболевания.

Тактика терапии слепоты основывается на определении вызвавших ее причин. Если болезнь возникла вследствие кровоизлияния в мозг или повреждения зрительного нерва, то потеря зрения считается необратимой. В этом случае больной требует помощи психолога и нуждается в обучении передвижения без зрительного контроля.

Профилактика

Предупреждение развития слепоты заключается в своевременном лечении заболеваний глаз, соблюдении правил личной безопасности при выполнении манипуляций, ассоциированных с высоким риском травматизации, а также соблюдении гигиенических зрительных норм.

Для предупреждения развития слепоты пациенты, относящиеся к группе риска должны систематически проходить осмотр у врача офтальмолога, а также получать своевременное лечение.

Туннельное зрение: может ли потеря периферического зрения быть симптомом глаукомы или другой болезни глаз?

Причины
Лечение

Потеря периферического зрения означает отсутствие нормального, широкоугольного поля зрения, даже если центральное зрение может быть в порядке.

Умеренные и тяжелые случаи потери периферического зрения создают ощущение видения через узкую трубу — состояние, обычно называемое туннельным зрением.

Симптомы нарушения периферического зрения также могут включать затруднение зрения при тусклом освещении и снижение способности ориентироваться во время ходьбы.

Что вызывает потерю периферического зрения?

Обычной причиной потери периферического зрения (также называемой дефектом периферического поля зрения) является повреждение зрительного нерва в результате глаукомы.

«Инсульты» сосудов глаза (окклюзии), которые блокируют нормальный приток крови к внутренним структурам глаза, включая зрительный нерв, также могут привести к потере периферического зрения.

Инсульт или травма также могут повредить части головного мозга, в которых обрабатываются изображения, что приведет к появлению слепых пятен (скотом) в поле зрения.

Основные причины потери периферического зрения:

Глаукома
Пигментный ретинит
Инсульты сосудов глаз или окклюзии
Отслоение сетчатки
Повреждение мозга в результате инсульта, болезни или травмы
Неврологические повреждения, например, в результате неврита зрительного нерва
Застойный диск зрительного нерва (папиллярный стаз)
Сотрясения (травмы головы)

Если вы подозреваете, что потеряли периферическое зрение, обратитесь к врачу-офтальмологу для прохождения комплексного обследования глаз , которое включает проверку поля зрения.

При внезапном ухудшении периферического зрения немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу. Внезапная потеря периферического зрения может указывать на отслоение сетчатки, что представляет собой чрезвычайное медицинское состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи, чтобы избежать необратимой потери зрения.

Способы лечения потери периферического зрения

К сожалению, не существует простых вариантов коррекции зрения, таких как обычные очки или контактные линзы, которые могли бы исправить постоянную потерю периферического зрения. Линза, известная как призма, может быть указана в рецепте на очки. Она позволяет расширить поле зрения в случае определенных видов потери периферического зрения.

Если у вас глаукома, лучшее «лекарство» от возникновения туннельного зрения — профилактика. Если предписаны глазные капли, необходимо регулярно принимать препараты для лечения глаукомы для контроля повышенного внутриглазного давления, в противном случае вы рискуете получить необратимое повреждение зрительного нерва и образование слепых пятен в поле зрения. Без лечения глаукома может привести к необратимой потере периферического зрения и даже к слепоте.

Слепые пятна, возникшие в результате повреждения мозга, также поддаются лечению. Исследователи Института глаза Рочестерского университета в США обнаружили, что специальные методы терапии зрения могут помочь людям восстановить хотя бы некоторые потери поля зрения, связанные с повреждением первичной зрительной коры головного мозга.

Даже если у вас нормальное зрение, вы можете использовать некоторые методы, такие как те, которые преподают специалисты по спортивному зрению для тренировок, чтобы лучше видеть в периферийных частях поля зрения. Эти методы могут быть полезны, особенно если вам нужно отточить навыки периферического зрения для таких видов спорта, как баскетбол и бейсбол.

Если у вас наблюдается постоянная потеря периферического зрения, вам следует обратиться к врачу-офтальмологу, специализирующемуся в пониженном зрении , который проконсультирует вас в отношении специальной очковой оптики или оптических приборов, которые могут помочь при проблемах с подвижностью, вызванных туннельным зрением.

Кроме того, имейте в виду, что ухудшение периферического зрения может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Врач-офтальмолог может рассказать вам о степени потери периферического зрения и о том, соответствует ли оставшееся у вас зрение законодательным требованиям, предъявляемым к действительным водительским правам.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена в апрель 2021

Причины временной слепоты и кратковременной потери зрения

Вы можете временно полностью или частично потерять зрение из-за другого заболевания. Возможные причины и то, что вам следует делать, зависят от того, видите ли вы вообще.

Если у вас внезапная полная или почти полная потеря зрения, , это чрезвычайная ситуация. Вам необходимо позвонить в службу 911, немедленно обратиться к окулисту или, возможно, даже к специализированному офтальмологу, или сразу же обратиться в скорую помощь, потому что у вас мало времени, чтобы поставить диагноз и лечить. Не ждите, чтобы увидеть, исчезнет ли это.

Если у вас частичная потеря зрения, мигрень является наиболее вероятной причиной. Но есть и другие, менее распространенные причины, которые требуют немедленного лечения, чтобы спасти ваше зрение.

Вы захотите узнать, каковы причины и что делать, если это произойдет.

Внезапная полная или почти полная потеря зрения

Это может произойти, если сгусток создает закупорку в артерии сетчатки. Ваш врач может назвать это «окклюзией центральной артерии сетчатки» или «окклюзией ветви артерии сетчатки».«Это также означает, что у вас есть риск инсульта или сердечного приступа. Это может произойти, если у вас появится тромб, который забивает кровеносный сосуд в глазу. Это похоже на то, как сгусток крови может вызвать сердечный приступ, если бляшка в коронарных артериях отламывается и образует сгусток. Если бы то же самое произошло в вашем мозгу, это был бы «ишемический» инсульт.

Продолжение

Сгустки могут вызвать временную слепоту на один глаз, обычно продолжающуюся от 20 до 30 минут. Часто кажется, что опускается завеса тьмы (врачи называют это «амавроз фугакс»).Без своевременного лечения эта закупорка может вызвать необратимую слепоту.

Ваш врач может прописать лекарство для разрушения сгустка. В некоторых случаях требуется ангиопластика — процедура для повторного открытия закупорки кровеносного сосуда. А также это тревожный сигнал, который снижает риск сердечного приступа или инсульта.

Временная частичная потеря зрения

Причины частичной потери зрения включают:

Мигрень: Это, безусловно, наиболее частая причина кратковременной частичной потери зрения.Когда у вас мигрень, у вас может быть «аура», которая влияет на зрение в обоих ваших глазах. Вы можете увидеть мигающие огни, мерцающие пятна или слепые зоны.

Продолжение

Мигрень сетчатки поражает только один глаз. Это редкое заболевание вызывает частичную или полную слепоту на короткий период, обычно от 10 до 30 минут. Обычно это происходит до или во время головной боли. Это совершенно безвредно для вас и вашего зрения.

Продолжение

Вазоспазм сетчатки: Подобно мигрени, это состояние может вызвать временную потерю зрения.Лечение может полностью восстановить ваше зрение.

Когда кровеносный сосуд сетчатки сужается, это вызывает спазм сосудов. Это снижает кровоток, что может привести к временной потере зрения на один глаз. Различные состояния могут привести к спазму сосудов. К ним относятся мигрень сетчатки, атеросклероз и высокое кровяное давление.

Если у вас вазоспазм сетчатки, ваш врач может порекомендовать для его облегчения аспирин или лекарство, называемое блокатором кальциевых каналов. Вы также будете работать со своим врачом, чтобы справиться с тем, что в первую очередь вызвало вазоспазм сетчатки.

Закрытоугольная глаукома: Когда радужная оболочка глаза выпячивается, это может препятствовать правильному оттоку жидкости. Это увеличивает давление в глазу. У вас будет сильный дискомфорт, тошнота, кратковременное нечеткое зрение, ореолы или слепота на один глаз. Ваш врач будет искать слегка увеличенный зрачок, который не реагирует на свет. Без своевременного лечения это может вызвать необратимую слепоту.

Продолжение

Лекарства, которые вы принимаете в виде глазных капель или таблеток, например простагландины или бета-адреноблокаторы, могут помочь снизить давление в глазу.Если это не поможет, вам может потребоваться операция, называемая иридотомией. Хирург делает крошечное отверстие в радужной оболочке глаза, которое позволяет жидкости стекать и снижает давление.

Гигантоклеточный артериит: Это состояние нечасто, но является важной причиной потери зрения у людей старше 50 лет.

Это заболевание вызывает воспаление слизистой оболочки артерий, особенно в области головы. Симптомы включают головную боль, болезненность кожи головы, боль в челюсти, лихорадку и усталость.Гигантоклеточный артериит также вызывает потерю зрения, обычно на один глаз. Без лечения это может привести к необратимой слепоте через неделю или две.

Ваш врач, вероятно, сначала назначит вам кортикостероид, например преднизон. Скорее всего, через несколько дней вы почувствуете себя лучше, но, возможно, вам придется продолжать прием препарата в течение 1-2 лет. Препарат тоцилизумаб также одобрен для лечения гигантоклеточного артериита.

Редкие причины

Маловероятно, что они могут быть причиной временной потери зрения.

Окклюзия вены сетчатки — это когда вена сетчатки блокируется, часто из-за тромба. Это может привести к скоплению или утечке жидкости в глазу, а также к отеку. У некоторых людей бывают приступы временной потери зрения, приводящие к этому состоянию. Это чаще встречается у людей с диабетом и проблемами со здоровьем, влияющими на кровоток, такими как высокое кровяное давление.

Ваш врач может ввести кортикостероиды для контроля воспаления. Вам также может понадобиться другой тип лекарств, называемый антиваскулярным фактором роста эндотелия, или лазерное лечение, чтобы уменьшить скопление жидкости.

Эпилептические припадки: Приблизительно от 5% до 10% людей, страдающих эпилепсией, приступы поражают их затылочную долю, часть мозга, контролирующую зрение. В результате это заболевание может вызвать потерю зрения во время и после приступа. Если у вас эпилепсия, ваш врач порекомендует лечение, которое поможет предотвратить это и другие осложнения.

Продолжение

Отек зрительного нерва: Это состояние, при котором давление в головном мозге вызывает отек зрительного нерва.Это может привести к изменениям зрения, таким как двоение в глазах, нечеткость и кратковременная слепота. Обычно это длится несколько секунд. Другие симптомы включают головные боли и рвоту. Отек зрительного нерва может быть результатом опухоли, абсцесса или сгустка крови. Высокое кровяное давление, инфекция и некоторые лекарства также могут оказывать давление на мозг.

Феномен Утхоффа: Он поражает только людей с рассеянным склерозом (РС) — и встречается редко даже среди них. РС повреждает нервы и может сделать их более чувствительными к теплу.При феномене Ухтоффа повышение температуры тела ухудшает симптомы. Длится меньше суток. Вы можете потерять зрение на один или оба глаза. Вы также можете чувствовать себя слабее, численнее или головокружительнее, чем обычно. Триггеры этого состояния включают физические упражнения, лихорадку, горячую ванну, пребывание на солнце и стресс. Ваше лечение рассеянного склероза должно помочь предотвратить это и другие осложнения.

Внезапная потеря зрения — заболевания глаз

Внезапная потеря зрения без боли в глазах
	Слепота на один глаз от минут до часов	УЗИ сонных артерий Эхокардиограмма (УЗИ сердца) Непрерывный мониторинг сердечного ритма
	Практически мгновенная полная потеря зрения на один глаз У людей с факторами риска атеросклероза (такими как высокое кровяное давление, аномальные липиды крови или курение сигарет)	Измерение СОЭ (анализ крови), С-реактивного белка и тромбоцитов УЗИ сонных артерий Эхокардиограмма (УЗИ сердца) Непрерывный мониторинг сердечного ритма (холтеровский монитор)
	У людей с факторами риска этого расстройства (такими как диабет, высокое кровяное давление, склонность к чрезмерному свертыванию крови или серповидно-клеточная анемия)
Кровоизлияние в стекловидное тело (кровотечение в стекловидное тело — желеобразное вещество, заполняющее заднюю часть глазного яблока)	У людей, у которых в поле зрения были пятнышки, нитки или паутина (плавающие пятна) или у которых есть факторы риска кровотечения в стекловидное тело (например, диабет, разрыв сетчатки, серповидно-клеточная анемия или травма глаза) Обычно потеря всего поля зрения (а не только в одном или нескольких местах)	Осмотр офтальмолога Иногда УЗИ сетчатки
	Иногда головная боль, боль при расчесывании волос или боль в челюсти или языке при жевании Иногда боли и скованность в крупных мышцах рук или ног (ревматическая полимиалгия)	Измерение СОЭ, С-реактивного белка и тромбоцитов Биопсия височной артерии
	У людей с факторами риска этого расстройства (например, диабет или высокое кровяное давление) или у людей, у которых был эпизод очень низкого кровяного давления, который иногда вызывает обмороки	Измерение СОЭ, С-реактивного белка и тромбоцитов Иногда биопсия височной артерии Иногда Доплер сонной артерии (УЗИ шейных вен) и эхокардиограмма (УЗИ сердца)
Макулярное кровоизлияние (кровотечение вокруг желтого пятна — наиболее чувствительной части сетчатки) в результате возрастной дегенерации желтого пятна	Обычно у людей с возрастной дегенерацией желтого пятна или у людей с факторами риска заболеваний кровеносных сосудов (такими как высокое кровяное давление, курение сигарет или аномальные липиды крови)
Глазная мигрень (мигрень, нарушающая зрение)	Мерцающие пятна неправильной формы, медленно перемещающиеся в поле зрения одного глаза в течение примерно 10-20 минут Иногда нечеткость центрального зрения (то, на что человек смотрит прямо) Иногда возникает головная боль после нарушения зрения Часто у молодых людей или у людей, страдающих мигренью
	Внезапные спонтанные вспышки света, которые могут выглядеть как молнии, пятна или звезды (фотопсия), повторяющиеся неоднократно Потеря зрения, поражающая одну область, обычно то, что видно из углов глаза (периферическое зрение) Потеря зрения, которая распространяется по всему полю зрения, как занавес Иногда у людей с факторами риска отслоения сетчатки (например, недавняя травма глаза, недавняя операция на глазах или тяжелая близорукость)
	Обычно потеря одинаковых частей поля зрения на оба глаза У людей с факторами риска этих заболеваний (такими как высокое кровяное давление, атеросклероз, диабет, аномальные уровни липидов в крови и курение сигарет) Иногда невнятная речь, нарушение движений глаз, мышечная слабость и / или трудности при ходьбе	УЗИ сонных артерий Эхокардиограмма (УЗИ сердца) Непрерывный мониторинг сердечного ритма
Внезапная потеря зрения с болью в глазах
	Сильная боль и покраснение глаз Головная боль, тошнота, рвота и светочувствительность Нарушения зрения, например ореол вокруг огней	Измерение давления внутри глаза (тонометрия) Обследование дренажных каналов глаза специальной линзой (гониоскопия), проводится офтальмологом
	Часто сероватое пятно на роговице, которое позже становится открытой болезненной язвой Боль в глазах или ощущение постороннего предмета (тела) Иногда у людей, получивших инфекцию после травмы глаза или у тех, кто спал с контактными линзами в	Посев образца язвы, сделанный офтальмологом
Неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва), который может быть связан с рассеянным склерозом	Обычно легкая боль, которая может усиливаться при движении глазами Частичная или полная потеря зрения Веки и роговица выглядят нормально

Внезапная потеря зрения | Цереброваскулярные заболевания | JAMA

Потеря зрения вызвана проблемами в любой точке зрительного пути от глаз к мозгу, и внезапная потеря зрения является неотложной ситуацией.

Процесс зрения включает в себя прохождение света в глаз и его преобразование в электрические сигналы, которые обрабатываются в головном мозге. Свет проникает в глаз через отверстие, называемое зрачком , и преобразуется в электрические сигналы клетками, расположенными к задней части глаза в сетчатке сетчатки . Затем эти сигналы проходят от глаз через зрительные нервы к мозгу. В головном мозге затылочных доли обрабатывают визуальную информацию, чтобы понять ее.Проблемы на любом этапе этого зрительного пути могут вызвать потерю зрения.

Внезапная потеря зрения — это потеря зрения, которая происходит в течение периода от нескольких секунд или минут до нескольких дней. Зрение может стать нечетким или мутным, полностью отсутствовать или зависеть от мигающих огней или точек в поле зрения, называемых плавающими . Может быть затронута часть поля зрения или все поле зрения. Полезно прикрыть один глаз, а затем другой, чтобы определить, поражен ли один глаз или оба глаза.Внезапная потеря зрения чаще всего протекает безболезненно, но может сопровождаться болью в глазах, покраснением и головной болью. Любое внезапное изменение зрения потенциально серьезно, даже если оно затрагивает только часть поля зрения или разрешается само по себе.

Распространенные причины внезапной потери зрения включают травму глаза, блокировку кровотока к сетчатке или от сетчатки ( окклюзия артерии сетчатки или окклюзия вены сетчатки ) и отрыв сетчатки от ее обычного положения в задней части глаза ( отслойка сетчатки ).Воспаление кровеносных сосудов, снабжающих глаз и зрительный нерв, или воспаление самого зрительного нерва также может вызвать потерю зрения. Внезапная закупорка кровотока в затылочной доле мозга (что может произойти при инсульте) — еще одна частая причина внезапной потери зрения.

Внезапная потеря зрения — это неотложная медицинская помощь, и любому, у кого внезапная потеря зрения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Оценка может включать осмотр глаз и неврологическое обследование для проверки функции глаз и мозга.Анализы крови и визуализации головного мозга также могут быть заказаны как часть первоначальной оценки. Обследование и тесты проводятся для выявления конкретных проблем со зрением, а также общих заболеваний, которые могут быть связаны с потерей зрения.

Потеря зрения из-за проблем с глазами можно лечить с помощью глазных капель, лекарств или хирургического вмешательства. Если причиной потери зрения является воспаление, можно использовать стероиды. Если потеря зрения вызвана внезапной закупоркой кровеносного сосуда, лечение направлено на как можно скорее улучшение кровотока.В зависимости от причины потерю зрения можно свести к минимуму или обратить вспять, если лечение проводится быстро.

Идентификационный номер прямоугольной секции
Источники: Руководство Merck, Национальная медицинская библиотека, Американская академия офтальмологии
Ньюман Н., Бьюесс В. Диагностический подход к потере зрения. Континуум (Миннеап Минн) . 2014; 20 (4): 785-815.
Багери Н., Мехта С. Острая потеря зрения. Практик. Офиса первичной медицинской помощи .2015; 42 (3): 347-361.
Тема: Офтальмология
потеря зрения | Потеря зрения на один глаз
Причины потери зрения на один глаз
Аномальное, очень высокое системное артериальное давление
Это может привести к повышению давления внутри самого глаза и нарушить нормальное зрение. Высокое кровяное давление может привести к инсульту, который представляет собой закупорку или разрыв артерии в головном мозге, вызывающий слабость и потерю способности использовать одну сторону тела, включая глаз.
Аномально низкое кровяное давление в глазу
Низкое кровяное давление в глазу может привести к следующему явлению, а также к потере зрения.
«Удар глаза»: «Удар глаза» означает, что к тканям глаза приток крови слишком мало. В конечном итоге это приведет к отмиранию тканей и необратимой потере зрения. Аномально низкое артериальное давление может быть вызвано слишком сильным антигипертензивным препаратом, который приводит к слишком низкому падению артериального давления, особенно во время сна, так что человек просыпается с потерей зрения на один глаз.Виагра также может быть риском для этого, поскольку может снизить кровяное давление.
Спазм кровеносных сосудов: Спазм кровеносных сосудов прерывает большую часть кровоснабжения глаза и снижает давление внутри глаза. Это вызывает кратковременные приступы нечеткости и затемнения поля зрения, иногда с белыми пятнами в нем. Обычно это длится менее часа, после чего зрение возвращается к норме. Он может поражать каждые несколько месяцев и обычно каждый раз поражает один и тот же глаз.
Травма
Травма глаза может привести к потере зрения.
Прямая травма самого глаза: Это приведет к потере зрения. Потеря зрения также будет результатом травмы окружающих костных структур и тканей, что приведет к повреждению и разрушению, которые мешают зрению. Инородное тело может быть вовлечено, а может и не быть.
Травма головы: Потеря зрения может произойти после любой травмы головы из-за повреждения нервов, идущих от мозга к глазам. Это может произойти при закрытой черепно-мозговой травме или после черепно-мозговой травмы.
Болезнь
Заболевания глаз могут привести к потере зрения, например, следующим.
Катаракта: Они связаны со старением и могут поражать один глаз больше, чем другой.
Мигрень: Они могут вызвать нарушение зрения в одном или обоих глазах во время «ауры», которая предшествует настоящей головной боли. Этот симптом испытывают от 25 до 30 процентов людей с мигренью.
Неврологическое заболевание: Это может нарушить связь между мозгом и глазом и вызвать временную слепоту на один или оба глаза.
Аутоиммунные заболевания: Они заставляют организм атаковать собственные ткани, вызывая обширное воспаление и другие нарушения нормального функционирования.
Нерегулярное сердцебиение и другие сердечные аномалии: Они нарушают нормальное кровообращение и кровоток.
Опухоль головного мозга: Это может вызвать давление и нарушение работы нервов и проводящих путей.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома также называется закрытоугольной глаукомой или узкоугольной глаукомой. «Острый» означает, что он начинается внезапно и без предупреждения.
«Глаукома» означает, что давление жидкости внутри одного или обоих глаз слишком высокое. «Закрытый угол» означает, что радужная оболочка — круглая цветная полоса в глазу — не расширяется должным образом и блокирует естественный дренажный механизм в глазу. Жидкость накапливается и вызывает повышение давления.
Точная причина глаукомы неизвестна. Это может быть наследственная черта.
Острая закрытоугольная глаукома может быть вызвана чрезмерным расширением глаз, например, при ходьбе от яркого света в полной темноте.
Симптомы включают внезапную боль в глазах, головную боль, тошноту, помутнение зрения и видимость радужной ауры вокруг огней. Это неотложная медицинская помощь. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и тщательного осмотра глаз.
Лечение включает в себя операцию по исправлению механизмов расширения и дренажа глаз, а также применение рецептурных глазных капель и пероральных лекарств.
Редкость: Редко
Основные симптомы: головная боль, тошнота или рвота, изменения зрения, тяжелое заболевание, боль в глазах
Срочность: Приемное отделение больницы
Заболевание зрительного нерва
Это официально известное состояние неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (NAION) относится к потере кровотока к зрительному нерву (который является информационным кабелем, соединяющим глаз с мозгом).Это состояние обычно вызывает внезапную потерю зрения на один глаз без какой-либо боли.
Редкость: Ультра редко
Основные симптомы: потеря зрения, нечеткое зрение, боль в глазах
Симптомы, которые всегда возникают при заболевании зрительного нерва: потеря зрения
Срочность: Больница скорой помощи
Инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака)
Преходящая ишемическая атака, или ТИА, иногда называют «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом».«Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозгу был заблокирован сгустком.
Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя любой может испытать ТИА.
Симптомы являются« временными », то есть они возникают и исчезнут в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или движется сам по себе. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела; невнятную речь; ненормальное зрение; и внезапную сильную головную боль.
ТИА помогает не причинить непоправимого ущерба, потому что это быстро закончится.Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; Компьютерная томография или МРТ; и электрокардиограмма.
Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.
Редкость: Часто
Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи
Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторная ишемическая атака): двусторонняя слабость
323
Срочно: Скорая медицинская помощь
Рассечение сонной артерии
Расслоение сонной артерии — это разрыв в слое стенки кровеносного сосуда, называемого сонной артерией, одной из двух таких артерий, обнаруженных в шее.Стенки кровеносных сосудов обычно имеют три слоя, и разрыв любого из них может позволить крови течь в результат.
Гранулематоз Вегенера
Гранулематоз Вегенера, позднее переименованный в гранулематоз в полиангиит, представляет собой заболевание, при котором нарушается регуляция иммунная система вызывает обширное воспаление мелких кровеносных сосудов по всему телу. Это приводит к замедлению или нарушению кровотока в носу, пазухах, горле, легких и почках.
Симптомы могут быть широко распространенными и поражать различные части тела, такие как глаза и уши или дыхательную систему, но обычно начинаются с лихорадки, утомляемости, потери аппетита и потери веса.При лечении возможно полное выздоровление; однако это состояние может быть фатальным.
Лечение включает иммуносупрессивные препараты для краткосрочного и долгосрочного контроля над заболеванием.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: усталость, потеря аппетита, боль в суставах, одышка, лихорадка
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — это заболевание сетчатки. у людей с диабетом повреждается сетчатка.Факторы риска развития диабетической ретинопатии включают высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, аномальный уровень холестерина, генетические факторы, хирургическое вмешательство по поводу катаракты, половое созревание ..
Отслоение сетчатки
Сетчатка — это слой ткани глаза. Когда сетчатка отслаивается, ее нормальное положение нарушается, что приводит к изменению зрения.
Редкость: Редко
Основные симптомы: плавающие точки в поле зрения, мигающие огни в поле зрения
Симптомы, которые всегда возникают при отслоении сетчатки: плавающих точки в поле зрения
Симптомы, которые никогда не возникают при отслоении сетчатки: боль в глазах, покраснение глаз, зуд в глазах, слезотечение в обоих глазах
Срочно: отделение неотложной помощи больницы
Новая мигрень
Новая или впервые возникшая мигрень означает, что человек никогда раньше не испытывал мигрени.Мигрень — это односторонняя головная боль, которая вызывает сильную боль и пульсацию из-за расширения кровеносных сосудов в головном мозге.
Точная причина впервые возникшей мигрени неизвестна, но ряд причин изучается:
Беременность.
Добавки изофлавонов сои, особенно для мужчин.
Употребление или чрезмерное употребление определенных лекарств.
Травматическая черепно-мозговая травма.
Ангиома, представляющая собой скопление расширенных кровеносных сосудов в головном мозге.
Осложнение операции по поводу некоторых сердечных заболеваний.
Любой человек, у которого внезапно возникла сильная головная боль, должен быть осмотрен врачом, чтобы исключить более серьезную причину. Преходящая ишемическая атака, также известная как ТИА или мини-инсульт, может иметь симптомы, похожие на мигрень, но гораздо более серьезные.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации, например, компьютерной томографии.
Лечение мигрени зависит от человека. Могут быть рекомендованы изменения образа жизни, и есть ряд лекарств, которые можно попробовать.
Редкость: Часто
Основные симптомы: новая головная боль, утомляемость, тошнота, легкая головная боль, головная боль, усиливающаяся при движении головы
Симптомы, которые всегда возникают при новой мигрени: новые головные боли
возникают с новой мигренью: лихорадка, диарея, продуктивный кашель, головная боль в результате травмы головы
Срочность: Самолечение
Гигантоклеточные артерии
Гигантоклеточный артериит — это заболевание, которое вызывает воспаление артерий волосистой части головы. шея и руки.Он сужает артерии, что препятствует хорошему кровотоку.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, боль в суставах, новая головная боль, лихорадка, мышечные боли
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Определите причину временной потери зрения с помощью тщательного опроса
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Слово «временный» может быть определено как временное или кратковременное. Преходящая потеря зрения — обратимый симптом ряда возможных основных заболеваний.
Его можно определить по клиническим характеристикам: монокуляр или монокуляр.бинокль, скорость появления и скорость восстановления зрения, полная потеря зрения или частичная потеря, полное вовлечение поля зрения или частичное вовлечение, а также наличие сопутствующей совокупности симптомов во время потери зрения.
К сожалению, установить основную патологию бывает сложно, и иногда диагноз не может быть подтвержден или отклонен с помощью объективных тестов или процедур. Событие определяется пациентом с дополнительными деталями, полученными путем тщательного и актуального клинического опроса.
Пациенты часто неправильно понимают, была ли потеря зрения только на один глаз. Это еще более очевидно у тех, у кого есть только временные события. Возникновение потери зрения с вовлечением одного полуполя часто приводит пациента к мысли, что он или она потеряли зрение только в том глазу, в котором было задействовано височное поле.
Подробное описание пациентом того, что он или она мог и не мог визуализировать во время приступа, может помочь в диагностике. Если пациент описывает, что может видеть только половину циферблата часов или половину лица своего супруга, то следует подозревать потерю бинокулярного полуполя, а не монокулярную потерю.
Неневрологическая этиология
Не все эпизоды преходящей потери зрения происходят из-за основной неврологической этиологии. Нарушения слезной пленки часто вызывают периодическое ухудшение зрения. Любое нарушение поверхности роговицы, такое как высыхание, истирание или отек роговицы, может повлиять на зрение. Временный отек роговицы из-за периодических эпизодов повышенного внутриглазного давления, например, при синдроме пигментной дисперсии, всегда следует поддерживать у молодых активных людей.Нестабильные линзы или внутриглазные имплантаты могут входить и выходить из оси зрения пациента. Помутнение стекловидного тела может временно затруднять зрение.
Три наиболее распространенных неврологических этиологии преходящей потери зрения — это амавроз фугакс, классическая мигрень (мигрень с аурой) и преходящее затемнение зрения.
Amaurosis fugax
Amaurosis fugax — безболезненная односторонняя потеря зрения, продолжающаяся от 2 до 30 минут с последующим полным выздоровлением.Пациент часто описывает это как завесу тьмы, опускающуюся над глазом. Потеря зрения может быть полной. Восстановление происходит по той же схеме, что и первоначальная потеря. Кажется, что занавес поднимается или рассасывается, как очищающий туман, и зрение возвращается к исходному уровню. Это восстановление обычно более постепенное, чем прогрессирование потери зрения. Из-за внезапного и безболезненного характера амавроза фугакс большинство клиницистов связывают его с сосудистой этиологией.
Другой термин, преходящая монокулярная потеря зрения (TMVL) или преходящая монокулярная слепота, часто используется как синоним амавроза фугакс.Он также описывает временную мгновенную одностороннюю полную потерю зрения. Было предложено использовать TMVL для описания более продолжительных эпизодов потери.
Хотя это определенно может охватывать амавроз фугакс, TMVL также может использоваться в более широком контексте. Когда необходимо провести различие между этими терминами, амавроз fugax следует рассматривать как отдельную подгруппу TMVL, вызванную конкретно ишемией сетчатки, и часто обнаруживается, что у него есть ипсилатеральные микроэмболы сетчатки и ипсилатеральная атероматозная обструкция сонной артерии.
Кроме того, как амавроз фугакс, так и TMVL могут быть проявлением более широкого спектра заболеваний, в частности транзиторной ишемической атаки (ТИА) и обратимого ишемического неврологического дефицита (РИНД).
ТИА — это очаговый неврологический дефицит, вторичный по отношению к локальной ишемии, продолжающейся менее 24 часов. У таких пациентов помимо потери зрения часто наблюдаются симптомы и признаки. Они могут включать гемипарез, гемисенсорную недостаточность, нарушения речи, головокружение, атаксию, тошноту, рвоту и, возможно, головную боль.
RIND — это ТИА, которая длится более 24 часов, но затем пациент полностью выздоравливает в течение 3-4 недель. Эти эпизоды РИНД также известны как затяжные ТИА или малый ишемический инсульт. Было обнаружено, что пациенты с ТИА или РИНД имеют схожие факторы риска сосудистых заболеваний и прогноз. Считается, что пациенты, у которых дефицит длится дольше этих временных рамок, перенес инсульт.
Классическая мигрень
Ауры — это неврологические явления, наблюдаемые у пациентов с классической мигренью.Ауры обычно развиваются резко в течение 5-20 минут и длятся менее 1 часа. У этих пациентов, когда аура рассасывается, обычно начинается головная боль. Самый распространенный тип ауры — визуальный по своей природе. Зрительные ауры можно разделить на типы: позитивные явления или негативные явления.
Простейшими типами позитивных зрительных аур являются фотопсии, представляющие собой белые или цветные геометрические фигуры, состоящие из маленьких точек или пятен, искр, несформированных вспышек света, полос света или волнистых линий.Эти фотопсии часто мерцают, блестят, сверкают или мерцают.
Самая характерная визуальная аура — это спектр укреплений, который представляет собой образование ослепительных зигзагообразных линий. Эта мерцающая скотома обычно начинается в центре поля зрения с нечеткой потерей зрения, окаймленной с одной стороны светящимся усиленным спектром. Он часто напоминает дефект зрения в форме полумесяца или подковы, окаймленный движущимися и сияющими полосами света. Эта мерцающая скотома часто увеличивается по мере того, как расширяется или продвигается к периферии.Это расширение длится от 10 до 30 минут и известно как «наращивание». Обычно после него остается область ослабленного или затемненного зрения.
Сложные позитивные зрительные ауры могут включать макросоматогнозию и микросоматогнозию — восприятие того, что часть тела непропорционально велика или мала. Другие положительные комплексные явления включают микропсию и макропсию (объекты кажутся меньше или больше) или телопсии (объекты, воспринимаемые как находящиеся дальше). Эти сложные позитивные зрительные ауры получили название синдрома «Алисы в стране чудес».
Отрицательные зрительные ауры также могут возникать у пациентов с классической мигренью. Эти скотомы могут принимать форму гомонимных гемианоптических или квадрантных дефектов поля, центральных скотом, туннельного зрения, высотных дефектов поля зрения или полной двусторонней слепоты. Большинство этих скотом неоднородны и имеют неоднородные границы; поэтому пациенты описывают свое зрение как нечеткое, непрозрачное или затуманенное, как если бы они рассматривали объекты через пленку воды или нагретого воздуха.
Пациенты с преходящей потерей зрения из-за мигрени обычно моложе и обычно не имеют васкулопатических факторов риска, таких как диабет, гипертония, сердечные или каротидные заболевания, по сравнению с пациентами с амаврозом fugax.Это, в дополнение к разным временным рамкам потери зрения, помогает различать эти два заболевания.
Преходящие визуальные затемнения
Последние основные неврологические проявления кратковременной потери зрения — временные визуальные затемнения. Это затемнение, затемнение или размытие зрения, длящееся всего от 5 до 15 секунд. Они могут быть монокулярными или бинокулярными. Часто они усугубляются изменениями осанки. Пациент может испытывать лишь несколько из этих эпизодов в день или сотни из них, что приводит к функциональной потере зрения.
Они всегда безболезненны. Они связаны с отеком диска зрительного нерва, что наблюдается у пациентов с повышенным внутричерепным давлением из-за опухоли головного мозга или псевдоопухоли головного мозга, друзов головки зрительного нерва и у пациентов с аномальными дисками. Краткость кратковременных визуальных затемнений отличает их от амавроза фугакс и мигрени ауры.
Для информации:
Леонид Скорин-младший, OD, DO, FAAO, FAOCO, практикует в Альберте Леа, Миннесота, пишет и читает лекции по глазным заболеваниям и нейроофтальмологическим расстройствам.Проходил стажировку по нейроофтальмологии. С ним можно связаться в офтальмологической клинике Альберта Ли, система здравоохранения Мэйо, 1206 W. Front Street, Albert Lea, MN 56007; (507) 373-8214; факс: (507) 373-2819; электронная почта: [email protected].
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Временная потеря зрения (Amaurosis Fugax)
Что такое амавроз фугакс?
Amaurosis fugax — временная потеря зрения, обычно только на один глаз, которая длится от секунд до минут.Это также называется эпизодической слепотой. Это редкая проблема. Если это произойдет, его можно вылечить, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения. Это также может быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного, например, инсульта. Внезапная слепота на один глаз — неотложная ситуация.
В чем причина?
Самая частая причина временной потери зрения — снижение притока крови к глазу. У вас есть большие кровеносные сосуды на каждой стороне шеи, по которым кровь идет от сердца к глазам и мозгу.Жировые отложения, называемые бляшками, могут накапливаться в кровеносных сосудах и сужать их. Небольшие кусочки налета могут оторваться от стенки кровеносного сосуда и заблокировать приток крови к глазу. Если кровеносные сосуды заблокированы или слишком узкие, это может вызвать временную слепоту. Диабет, курение, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина могут вызвать проблемы с кровеносными сосудами шеи.
Другие возможные причины временной слепоты включают:
Мигрень, которая может вызывать спазмы и сужение кровеносных сосудов, ведущих к глазам.
Острая закрытоугольная глаукома, которая вызывает внезапное повышение давления, как правило, только в одном из глаз.
Каковы симптомы?
Самый частый симптом — внезапная слепота на один глаз, которая проходит в течение секунд или минут. Это часто описывается как занавеска или тень, опущенная на один глаз. Это не больно. Другим глазом обычно хорошо видно.
Как диагностируется?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах, осмотрит ваши глаза и проведет тесты для определения причины.Вы можете пройти следующие тесты:
Анализы крови
Ультразвук, который использует звуковые волны для отображения изображений кровеносных сосудов на шее в поисках сужений или закупорок
Компьютерная томография, при которой используются рентгеновские лучи и компьютер для детального отображения ваших кровеносных сосудов и головного мозга
МРТ, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для детального отображения ваших кровеносных сосудов и головного мозга
Эхокардиограмма, показывающая, насколько хорошо ваша сердечная мышца качает кровь
Как лечится?
Лечение временной слепоты зависит от причины.Для предотвращения образования тромбов может быть назначен аспирин или препараты для разжижения крови. Высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет можно лечить с помощью диеты и лекарств. Если вы курите, очень важно бросить. Если у вас серьезная закупорка кровеносного сосуда на шее, вам может потребоваться операция по удалению закупорки.
Как я могу о себе позаботиться?
Выполните полный курс лечения, назначенный вашим лечащим врачом. Спросите своего врача:
Как и когда вы услышите результаты своих анализов
Сколько времени потребуется на восстановление
Если есть какие-то действия, которых следует избегать и когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям
Как позаботиться о себе дома
На какие симптомы или проблемы следует обращать внимание и что делать, если они у вас есть
Убедитесь, что вы знаете, когда вам следует вернуться на обследование.Соблюдайте все записи на прием к врачу или на тесты.
Как я могу предотвратить эпизодическую слепоту?
Здоровое поведение может помочь предотвратить эпизодическую слепоту, а также инсульт или другие проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы вести здоровый образ жизни, например:
Поддерживайте нормальное кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если это предписано.
Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровый вес.
Оставайтесь в форме, выполняя правильные упражнения.
Научитесь справляться со стрессом .
Если вы курите, попробуйте бросить курить. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить.
Если вы хотите употреблять алкоголь, спросите своего врача, сколько для вас безопасно.
Разработано RelayHealth.
Это содержимое периодически проверяется и может изменяться по мере появления новой информации о здоровье. Информация предназначена для информирования и просвещения и не заменяет медицинское обследование, совет, диагностику или лечение со стороны медицинского работника.
Авторское право © 1986-2015 McKesson Corporation и / или одна из ее дочерних компаний. Все права защищены.
Что вызывает быструю потерю зрения? — Балтимор
Отправлено Elman Retina Group 2 мая 2019 г.
Потеря зрения считается быстрой или внезапной, если она происходит в течение от нескольких минут до пары дней. Это может произойти в одном глазу или в обоих, а также во всем или части поля зрения.Если потеря зрения происходит только в небольшой части поля зрения, это может казаться нечетким зрением. Быстрая потеря зрения может быть признаком серьезной проблемы и, если ее не лечить, может привести к слепоте.
Понимание того, как работает глаз
Чтобы вы могли видеть, свет должен проходить через несколько структур глаза в следующем порядке:
Роговица, прозрачный слой перед радужной оболочкой и зрачком, фокусирующий свет
Радужная оболочка, которая регулирует количество света, попадающего в заднюю часть глаза, путем регулировки размера зрачка
Прозрачная линза, расположенная за зрачком, дополнительно фокусирующая свет
Стекловидное тело, желеобразное вещество, которое заполняет глазное яблоко и помогает сохранять его форму
Сетчатка, светочувствительная ткань задней части глаза
Сетчатка преобразует оптические изображения в электронные сигналы, чтобы зрительный нерв мог передавать сигналы в зрительную кору или часть мозга, которая контролирует ваше зрение.Внутренние структуры глаза работают в унисон, обеспечивая ясное и четкое зрение.
Распространенные причины быстрой потери зрения
Существует три основных причины внезапной потери зрения:
Помутнение нормально прозрачных структур глаза. Это может быть результатом рубцевания роговицы из-за травмы / повреждения глаза, язвы роговицы, кровотечения в стекловидное тело, инфекций роговицы (например, герпетического кератоконъюнктивита).
Патология сетчатки. Отслоение сетчатки, диабетическая ретинопатия и неоваскулярная «влажная» возрастная дегенерация желтого пятна могут привести к внезапной потере зрения. Другой причиной является недостаточное кровоснабжение сетчатки, обычно из-за закупорки артерии или вены сетчатки или сгустков крови, которые выходят из глаза из другой области тела (например, из сонной артерии на шее).
Патологии зрительного нерва и зрительных путей. Ряд заболеваний может поражать зрительный нерв или проводящие пути внутри мозга.К ним относятся инсульты, опухоли головного мозга, рассеянный склероз, инсульты и воспаление зрительного нерва (неврит зрительного нерва или ишемическая оптическая нейропатия). Одна из форм глаукомы, группа глазных заболеваний, вызывающих повреждение зрительного нерва из-за высокого давления в глазу, также связана с быстрой потерей зрения. В отличие от других форм глаукомы, острая закрытоугольная глаукома вызывает внезапные симптомы, такие как боль в глазах, головные боли, ореолы вокруг огней, красные глаза, тошнота и быстрая потеря зрения.
Быстрая потеря зрения считается неотложной ситуацией.Даже если ваше зрение вернется, очень важно немедленно обратиться к окулисту, чтобы избежать дальнейших повреждений. Доктор Майкл Дж. Эльман имеет более чем 30-летний опыт диагностики и лечения широкого спектра заболеваний сетчатки. Чтобы назначить консультацию с доктором Эльманом, позвоните сегодня по телефону (410) 686-3000.
.