Восстановление после замены тазобедренного сустава: Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — в домашних условиях и в клинике
Столкновение с бедром | Медицина Джона Хопкинса
Что тебе нужно знать
- Точная причина ущемления бедра обычно неизвестна.
- Существует два основных типа импинджмента тазобедренного сустава, которые определяются местом возникновения деформации в суставе: головкой бедренной кости или вертлужной впадиной.
- Для диагностики импинджмента тазобедренного сустава требуется медицинский осмотр, рентген и часто МРТ.
- Для лечения ущемления тазобедренного сустава доступны варианты консервативного и хирургического лечения.
Что такое ущемление бедра?
Импинджмент тазобедренного сустава или бедренно-вертлужный импинджмент (FAI) возникает, когда головка бедренной кости (шарик бедра) прижимается к вертлужной впадине (чашечке бедра). Когда это происходит, может произойти повреждение верхней губы (хряща, окружающего вертлужную впадину), что вызывает тугоподвижность бедра и боль, а также может привести к артриту.
Типы удара бедра
Существует два основных типа FAI. Первая обусловлена деформацией головки бедренной кости (шарик). При таком ударе мяч имеет скорее овальную, чем круглую форму. Эта форма создает трение, когда мяч ударяется о край чашки. Второй тип импинджмента возникает, когда вертлужная впадина (чаша) имеет неправильную форму. Чашка может слишком сильно закрывать головку бедренной кости, создавая трение, когда край чашки касается головки/шейки бедренной кости. Возможна также комбинация этих двух типов.
Каковы признаки и симптомы ущемления бедра?
Большинство пациентов с FAI испытывают боль или скованность в паху или передней части бедра. Это часто происходит или усугубляется при сгибании бедра или талии, например, при езде на велосипеде, завязывании шнурков или длительном сидении.
Каковы факторы риска ущемления бедра?
Считается, что у многих людей аномальная форма присутствует с рождения. Также возможно развитие этой аномальной формы с течением времени, и она чаще наблюдается у молодых спортсменов, которые занимаются спортом, включающим много скручиваний бедра и приседаний.
Некоторые состояния, такие как смещение эпифиза головки бедренной кости, могут вызвать эту аномальную форму.
Диагностика импинджмента тазобедренного сустава
Диагноз основывается на ряде факторов, включая анамнез, физикальное обследование и визуализацию. Необходимо будет сделать рентген, в том числе специальные виды, которые оценивают эту аномальную форму. Скорее всего, вам нужно будет получить эти специальные виды во время вашего визита, если они еще не были сделаны другим специалистом по бедрам. МРТ часто требуется для оценки состояния мягких тканей тазобедренного сустава.
Лечение импинджмента тазобедренного сустава
Нехирургическое лечение
Ваш врач может сначала порекомендовать консервативное лечение, такое как отдых, модификация активности, противовоспалительные препараты и иногда физиотерапия. Однако, если после этих вмешательств ваша боль не уменьшается, вы можете быть кандидатом на операцию.
Клиника сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса
Наши специалисты в Клинике сохранения тазобедренного сустава Джона Хопкинса предлагают минимально инвазивные методы лечения боли в тазобедренном суставе из-за разрывов тазобедренных суставов, ущемления и подобных состояний, которые не требуют замены тазобедренного сустава.
Запишитесь на консультацию к нашему специалисту по сохранению тазобедренного сустава Алексу Джонсону, доктору медицинских наук, в нашей клинике Bethesda: 240-762-5100.
Узнать больше об этой клинике
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение в FAI преследует две основные цели. Первый заключается в лечении поврежденной части тазобедренного сустава. Это может включать восстановление или удаление поврежденной ткани. Во-вторых, чтобы исправить или улучшить ненормальную форму тазобедренного сустава. Это часто делается артроскопически, удаляя часть лишней кости. Это включает в себя небольшие разрезы и узкие инструменты, и хирург будет использовать камеру, чтобы заглянуть внутрь бедра. Однако, если ваш хирург сочтет, что вам нужна более обширная открытая процедура, она потребует более крупных разрезов, двух-четырехдневного пребывания в больнице и использования костылей в течение шести-восьми недель.
5 советов по ускорению восстановления после операции по замене сустава: Эндрю Б.
Ричардсон, доктор медицины: хирург-ортопед 5 советов по ускорению восстановления после операции по замене сустава: Эндрю Б. Ричардсон, доктор медицины: хирург-ортопедОптимизируйте свое здоровье перед операцией
Люди, которые были здоровы и активны до операции, быстрее восстанавливаются после замены сустава. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, увеличение активности за несколько месяцев до операции поможет вам подготовиться к выздоровлению.
Внесение этих трех изменений в образ жизни перед операцией также приводит к более быстрому выздоровлению:
- Похудение при необходимости
- Бросить курить
- Поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете
Курение, высокий уровень сахара в крови и избыточный вес повышают риск заражения и замедляют заживление.
Управляй своей болью
Вы можете верить в преодоление боли, но после операции не время следовать этому принципу. Важно быть честным в отношении вашего уровня боли, и позвольте нам помочь вам держать его под контролем. Когда боль длится слишком долго, она перестраивает вашу центральную нервную систему, делая ваши нервы сверхчувствительными и подвергая вас риску боли, которая длится дольше, чем должна.
Вот еще одна важная причина, по которой вам нужно справляться с болью: скорость выздоровления зависит от вашей способности полноценно участвовать в физиотерапии. Если вы испытываете слишком сильную боль, вам может быть трудно выполнять упражнения, необходимые для скорейшего восстановления силы и подвижности.
Заниматься физиотерапией
Быстрое выздоровление зависит от движений вашего тела и вашего нового сустава. Движение стимулирует кровоток, уменьшает воспаление и ускоряет заживление.
Ваше выздоровление начинается, пока вы еще находитесь в больнице, когда медицинская бригада помогает вам ходить.
После того, как вы покинете больницу, рассчитывайте на то, что какое-то время вы будете пользоваться вспомогательными устройствами и участвовать в физиотерапии и домашних упражнениях.
Физиотерапия изначально фокусируется на ряде двигательных упражнений и тренировке походки, чтобы вы могли привыкнуть к ходьбе с использованием нового сустава. Когда вы будете готовы, вы начнете укреплять упражнения и постепенно вернетесь к своей обычной деятельности. Ваш физиотерапевт также дает вам упражнения для выполнения дома. Чем строже вы соблюдаете режим, тем быстрее выздоравливаете.
Не делайте больше упражнений, чем рекомендуется
Хотя вам необходимы физиотерапия и домашние упражнения, не менее важно участвовать только в тех упражнениях и мероприятиях, которые мы одобряем. Тип и количество упражнений, безопасных во время вашего выздоровления, зависит от типа замены сустава, сложности вашей операции и вашего общего состояния здоровья. Если делать слишком много и слишком рано, это может привести к раздражению места операции, повторному повреждению сустава и затягиванию периода выздоровления.
Больше отдыхайте и хорошо питайтесь
Благодаря современным передовым хирургическим методам, таким как замена сустава в амбулаторных условиях, пациенты без проблем переносят операцию. Но операция и последующее заживление создают невероятный стресс для вашего тела. Если вы хотите восстановиться как можно быстрее, вам нужно прислушиваться к своему организму. Если вы устали, вы должны отдыхать столько, сколько необходимо.
Процесс исцеления также требует калорий для поддержания производства энергии и необходимых питательных веществ. Ваше тело использует больше питательных веществ во время восстановления. Если вы не получаете достаточного питания, у вас могут быстро развиться недостатки, которые замедлят ваше выздоровление.
Мы можем помочь вам с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть о диете во время вашего выздоровления. Как правило, вам нужно избегать обезвоживания и давать своему телу достаточно калорий, белка, кальция, цинка, витамина С, железа, витамина В12 и витамина А для поддержки заживления.
Чтобы узнать больше о замене суставов и процессе восстановления, позвоните Эндрю Б. Ричардсону, доктору медицины, или запишитесь на прием онлайн.
Как спортивная медицина может помочь спортсменам
Спортсмены-любители и спортсмены, которые хотят оставаться здоровыми и участвовать в игре, нуждаются в спортивной медицине. Врачи спортивной медицины имеют уникальную подготовку для предотвращения травм, восстановления максимальной силы после травмы и повышения производительности.Помощь при остеоартрите
Что удивляет людей в лечении остеоартрита, так это то, что обычные лекарства практически не помогают. Если у вас остеоартрит, вам нужен индивидуальный план с проверенными методами лечения, которые минимизируют боль и заставляют вас двигаться.
Понимание различных типов переломов
Не все переломы одинаковы.