Восстановительное лечение после инсульта: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу
Восстановительное лечение больных с двигательными и когнитивными нарушениями после инсульта
Проблема церебрального инсульта остается актуальной из-за его широкой распространенности, высокой летальности и инвалидизации [1, 2]. Инсульт — третья по частоте причина смерти и ведущая причина инвалидности в `развитых странах мира. Инвалидизация после инсульта в России составляет 3,2 на 10 000 населения, занимая 1-е место среди всех причин первичной инвалидности. Моторные и когнитивные расстройства являются наиболее частыми последствиями инсульта [3, 4]. Повторные инсульты существенно увеличивают частоту и тяжесть инвалидизации [5]. Вопросы восстановительного лечения пациентов, перенесших инсульт, являются предметом тщательного изучения. Сложная задача психической и физической активизации, социально-бытовой адаптации решается в системе комплексной реабилитации [6, 7].
Методы лекарственной терапии, эффективные в остром периоде инсульта, в последующем влияют на восстановление моторных и когнитивных функций лишь в незначительной степени.
В этой связи интерес представляют патогенетически обоснованные методы проприоцептивной стимуляции центральной нервной системы (ЦНС), которые можно использовать как средство оптимизации реабилитации больных с двигательными и когнитивными нарушениями. К ним относятся метод кинезиотерапии в медико-кондуктивной реабилитации неврологических больных и реабилитационный пневматический костюм (РПК) «Атлант», разработанный в Казанском государственном медицинском университете.
В данной методике лечения используется высотный компенсирующий костюм ВКК-6М, предназначенный для поддержания физиологического тонуса мышц при выполнении произвольных движений.
РПК «Атлант» оказывает посегментарное растяжение мышечного аппарата, что активизирует систему α- и γ-мотонейронов. Создаются условия для активизации постурального контроля устойчивости и мышечного тонуса, что позволяет пациенту удерживать позу, выполнять произвольные и координированные движения. РПК «Атлант» ускоряет процессы восстановления вертикального баланса стоя и при ходьбе благодаря специфическим свойствам активизации ЦНС на основе эффекта последействия, а также временно’й и пространственной суммации, стимулирующих большое число двигательных единиц (ДЕ) [6].Цель настоящего исследования — изучение возможности применения РПК «Атлант» в амбулаторных условиях у больных, перенесших инсульт.
Материал и методы
В условиях поликлиники «РГС-Мед» Сыктывкара методом кинезиотерапии с использованием РПК «Атлант» проведено реабилитационное лечение 11 больных, 7 мужчин и 4 женщин в возрасте от 48 до 65 лет (средний возраст — 61,8±7,6 года), перенесших церебральный инсульт давностью от 1 до 6 мес.
С каждым пациентом проводились занятия специалистами мультидисциплинарной бригады. Больным основной группы кинезиотерапию в РПК «Атлант» проводили ежедневно — с учетом тяжести двигательного дефицита, возраста и давности заболевания (по авторской методике). Длительность процедуры составляла от 20 до 40 мин в зависимости от толерантности больного к общей физической нагрузке. Процедуры проводились под контролем врача. Большую часть времени в процессе занятий занимала ходьба в РПК «Атлант», целью которой было обеспечение постуральной инициации при контролируемой мобильности. По показаниям регулировали положение стоп для профилактики их дальнейшей нейрогенной эквиноварусной деформации с помощью гибких амортизаторов.
Группу сравнения составили 13 больных, перенесших церебральный инсульт, сопоставимые с основной группой по возрасту, полу и тяжести двигательных и речевых нарушений, которым проводились реабилитационные мероприятия по общепринятым схемам (ЛФК, массаж и физиотерапия).
Обследование включало оценку выраженности неврологического дефицита по шкале инсульта NIHSS, степени нарушения движений по шкале НИИ неврологии РАМН, спастичности по шкале Эшворта, степени утраты способности к самообслуживанию. Оценивался когнитивный статус по краткой шкале оценки психического статуса MMSE, исследование речи осуществлялось по методу А.Р. Лурия в модификации Л.С. Цветковой. Обследование проводилось в 1-й день начала комплексного восстановительного лечения и по окончании курса реабилитации. Средняя длительность реабилитационных мероприятий составила 52,5±2,3 дня.
Результаты обработаны статистически, за достоверные принимали отличия при p≤0,05.
Результаты и обсуждение
Из пациентов основной группы на момент начала курса реабилитации у 7 выявлялся грубый гемипарез, у 4 — выраженный гемипарез. Среднее количество баллов по шкале двигательных нарушений НИИ неврологии до проведения восстановительного лечения составляло 3,6±0,2. По шкале Эшворта у 6 больных имело место повышение тонуса мышц до 3 баллов, у 5 обследуемых — до 2 баллов, в среднем по группе — 2,5±0,2 балла. У 8 больных имелись речевые расстройства: у 6 — моторная афазия, из них у 2 — оральная апраксия, еще у 2 пациентов — сенсорная афазия.
После проведенного курса лечения улучшение было отмечено у всех больных основной группы (в группе сравнения — в 28,2% случаев, p≤0,01). Уже после 10-12 сеансов кинезиотерапии в РПК «Атлант» у 7 (63,6%) пациентов наблюдался стойкий эффект в виде восстановления движений и удержания позы, речи.
У 5 больных основной группы с грубым гемипарезом отмечено увеличение мышечной силы в паретичных конечностях на 2 (71,4%) балла, у 2 пациентов с выраженным гемипарезом мышечная сила в паретичных конечностях также увеличилась на 2 балла. Среднее количество баллов по шкале двигательных нарушений НИИ неврологии после реабилитации составило 3,0±0,2 балла (в группе сравнения — 3,3±0,2 балла). У 4 больных основной группы выраженность пареза осталась на прежнем уровне.
У большинства обследуемых основной группы отмечалось различной степени выраженности уменьшение мышечной спастичности по шкале Эшворта. У 9 пациентов спастичность уменьшилась на 2 балла, у 2 больных мышечный тонус остался прежним. Таким образом, в основной группе среднее количество баллов по шкале Эшворта составило 1,6±0,2 (в группе сравнения — 1,9±0,2 балла).
Расширение функциональной активности у пациентов основной группы заключалось в приобретении навыков самостоятельной ходьбы у 3 пациентов, появления возможности самообслуживания — у 8 пациентов.
Восстановление речи наблюдалось у 3 пациентов основной группы: у 2 больных с моторной афазией выраженное улучшение заключалось в правильном назывании предметов, выполнении действий по заданию и составлении фраз; у 1 пациента после реабилитации улучшения отмечались в появлении понимания простой диалоговой речи. Также отмечено улучшение когнитивных функций: в основной группе при оценке по MMSE при исследовании до начала курса реабилитации среднее значение составило 24,7±1,9 балла, а к окончанию курса — 27,1±0,9 балла (в группе сравнения — 26,3±1,1 балла).
Таким образом, проведение непрерывных комплексных реабилитационных мероприятий у больных, перенесших инсульт, методом кинезиотерапии с применением РПК «Атлант» в амбулаторных условиях показало его существенную эффективность.
Восстановительное лечение после инсульта — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН
Наиболее тяжелыми последствиями инсульта являются нарушения речевых и двигательных функций. Они проявляются по-разному и отмечаются примерно у 70% людей, переживших это заболевание. Утраченные способности со временем, как правило, возвращаются, но риск инвалидности всегда существует и беспокоит пациентов. Восстановить здоровье и вернуться к привычной жизни помогают своевременно оказанная медицинская помощь и правильно организованная реабилитация после инсульта.
Чем опасен инсульт? Возможные осложнения и последствия
Приступ инсульта может продолжаться от 2 до 24 часов. Расстройство мозгового кровообращения приводит к отмиранию нервных клеток, разрыву сосудов, отеку мозга.
- расстройства координации
- трофические и когнитивные нарушения
- ухудшение зрения и слуха
- потеря памяти
- парезы и парализация разных участков тела
Некоторые симптомы проходят вскоре после приступа, но начавшееся отмирание клеток мозга уже не остановить. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шанс сохранить жизнь больному и восстановить его здоровье. После инсульта человек лишается возможности нормально общаться, чувствовать и передвигаться, зачастую страдает психика.
Чтобы избавить больного от опасных осложнений и помочь восстановить здоровье, требуется участие опытных специалистов. Лечиться дома небезопасно. Контролировать процессы, протекающие в организме, и правильно планировать лечебно-восстановительные мероприятия способны только квалифицированные врачи.
В какой помощи нуждаются люди, пережившие инсульт
Реабилитация после инсульта должна быть комплексной, так как последствия болезни влияют на все системы и функции организма. Коррекция нарушений и восстановление утраченных способностей могут занять длительное время. Сроки зависят от вида инсульта (ишемический, геморрагический), степени поражения головного мозга, возраста больного. Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление, так как обновление клеток идет медленнее, чем в молодости, а имеющиеся хронические болезни сердца и сосудов затрудняют лечение.
На разных этапах восстановительного лечения применяются:
- Медикаментозная терапия с помощью препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы в головном мозге.
- Лечебная гимнастика для стимуляции физической активности. Правильно подобранные упражнения компенсируют бездействие погибших нервных клеток.
- Классический и точечный массаж, повышающий тонус мышц.
- Социальная адаптация. После инсульта многим пациентам приходится заново учиться ходить, говорить, координировать движения, обслуживать себя. На этом этапе очень важны профессиональная помощь врачей и поддержка близких. Быстрее освоиться и избежать стрессов помогают психологи.
- Коррекция питания. Для успешного восстановления необходим сбалансированный рацион, исключающий тяжелую пищу (жирное, копченое, сладкое и т.д.) В меню должны быть фрукты, злаковые, овощи, постное мясо. Для установления правильного режима питания бывает необходима помощь диетолога.
При нарушениях легкой и средней степени возможно пребывание пациента дома с регулярным медицинским контролем. При тяжелых формах больному желательно находиться в стационаре под постоянным присмотром врачей.
Восстановительное лечение после инсульта в ЦКБ РАН
Лучше всего не допускать развития сосудистых патологий и проходить своевременное обследование. Но и после инсульта жизнь продолжается, и то, какой она будет, во многом зависит от качества лечения и реабилитации в первые 2–3 месяца после болезни. В отделении реабилитации ЦКБ РАН для пациентов составляются индивидуальные программы, направленные на восстановление двигательных функций, коррекцию расстройств внимания, речи и памяти, других неврологических нарушений.
В реабилитации участвуют врачи разных специальностей: физиотерапевты, логопеды, психологи и нейропсихологи, диетологи, эрготерапевты и другие специалисты. Совместная работа профессионалов, а также использование инновационного оборудования сокращают риск развития осложнений и ускоряют процесс выздоровления.
Восстановление после инсульта | Ассоциация инсульта
Предупреждающее сообщение
Чтобы получить больше удовольствия от Stroke Association , включите JavaScript в своем браузере. На этой странице:
Начало восстановления после инсульта
Ваша инсультная бригада
Начало реабилитационного лечения
Выздоровею ли я полностью?
Диагностика и лечение инсульта
В зависимости от того, насколько серьезен ваш инсульт, вы можете оставаться в больнице от нескольких дней до нескольких месяцев. Возможно, вас переведут в реабилитационное отделение. Вы будете работать с командой медицинских работников, специализирующихся на инсульте.
Начало восстановления после инсульта
После инсульта вашему телу потребуется время для восстановления.
Реабилитация поможет вам добиться наилучшего выздоровления и заново освоить навыки для повседневной жизни. Терапевты проводят оценку и работают с вами, чтобы установить цели для вашей реабилитации.
Вы будете обследованы на наличие последствий инсульта, в том числе:
- Тест на глотание: вам следует провериться на наличие проблем с глотанием вскоре после инсульта, чтобы убедиться, что вы можете безопасно есть и пить.
- Оценка подвижности : ваша инсультная бригада должна оценить, как ваш инсульт повлиял на вас физически, и какая помощь вам нужна, чтобы принять правильное положение и передвигаться.
- Оценка недержания мочи: вам будет проведена оценка, чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с недержанием мочи, и если да, то что можно сделать, чтобы помочь вам справиться с ними.
- Коммуникативные и когнитивные оценки: , чтобы выяснить, не вызвал ли ваш инсульт какие-либо коммуникативные или когнитивные проблемы, и какая помощь вам может понадобиться в связи с ними.
- Пищевой статус и гидратация: , чтобы убедиться, что вы получаете правильное питание и не страдаете от обезвоживания.
Ваша инсультная бригада
В состав бригады вашего инсультного отделения входят несколько различных медицинских работников, имеющих специальную подготовку и опыт работы с инсультом. Вы можете услышать, как их называют междисциплинарной командой или сокращенно MDT. В многопрофильную команду могут входить:
- Врачи.
- Медсестры-специалисты по инсульту,
- Медицинские помощники и помощники по реабилитации.
- Физиотерапевты.
- Логопеды и логопеды.
- Врачи-диетологи.
- Трудотерапевты.
- Специалисты-офтальмологи, такие как оптометристы и офтальмологи.
- Психологи.
- Социальные работники.
- Фармацевты.
Начало реабилитационной терапии
Пока вы находитесь в больнице, у вас должны быть ежедневные сеансы с разными терапевтами. Это, вероятно, будет включать некоторые из следующих аспектов:
- Постановка целей, которые затем разбиваются на небольшие управляемые шаги.
- Упражнения и занятия, которые помогут вам заново освоить навыки.
- Показывают новые и разные способы делать что-то, например одеваться одной рукой, а не двумя.
Полностью ли я выздоровею?
Поскольку каждый инсульт уникален, не существует установленного шаблона восстановления после него.
Самое быстрое восстановление происходит в дни и недели после инсульта. Но восстановление после инсульта может продолжаться месяцы и годы.
Выжившие после инсульта говорят нам, что для продолжения реабилитации может потребоваться много усилий и решимости. Это может быть очень тяжелой работой, физически и умственно, но многие люди считают, что это помогает им добиться жизненно важного прогресса в разговорной речи, ходьбе и других ключевых навыках.
Некоторым помогает вовлечение членов семьи и друзей. Помощь других людей может облегчить регулярную практику.
Терапевты работают с вами, чтобы ставить достижимые цели. Вы можете вести учет своего прогресса и отмечать свои успехи.
Возможно, в первые дни вы не сможете справиться с длительной реабилитацией. Когда вы чувствуете себя сильнее, вы можете сделать больше.
Предыдущие2 Процедуры 4 РазрядСледующий
График восстановления после инсульта: чего ожидать
Если вы или кто-то, кого вы любите, недавно перенесли инсульт, вы можете чувствовать себя переполненным эмоциями и вопросами о том, что ждет вас впереди. Но есть вероятность, что восстановление находится в центре вашего внимания.
Нет двух одинаковых штрихов. Некоторые люди могут почувствовать себя более похожими на себя всего за несколько дней без каких-либо длительных физических или когнитивных проблем. Но для других может потребоваться несколько месяцев, чтобы выздороветь или приспособиться к любым долгосрочным последствиям.
Итак, как узнать, что будет дальше?
Такие факторы, как тип и тяжесть инсульта, когда впервые были замечены симптомы инсульта и когда было начато лечение, ранее существовавшие заболевания и общее состояние здоровья, могут влиять на лечение и на то, сколько времени потребуется для восстановления после инсульта.
Ниже мы познакомим вас с некоторыми физическими и когнитивными проблемами, которые могут возникнуть при инсульте, а также с общим графиком восстановления после инсульта, чтобы помочь вам узнать, что может произойти в ближайшие дни и месяцы.
Чего ожидать после инсульта: возможные физические и когнитивные последствия
Когда у человека инсульт, кровоснабжение его мозга либо прерывается, либо уменьшается. Когда это происходит, ткани мозга не могут получать весь необходимый им кислород или питательные вещества, что может привести к повреждению.
Не у всех одинаковые последствия инсульта. Но некоторые из наиболее распространенных физических и когнитивных проблем, с которыми сталкиваются пациенты после инсульта, включают:
- Снижение походки и двигательной функции
- Нарушение координации и равновесия или, в более серьезных случаях, атаксия – дегенеративное состояние нервной системы
- Слабость или паралич
- Трудности с речью или пониманием языка
- Затрудненное глотание (также называемое дисфагией)
- Эмоциональные и поведенческие изменения, такие как депрессия, гнев или разочарование
- Нарушение когнитивных способностей
- Сенсорные изменения, такие как проблемы со зрением и снижение или отсутствие чувствительности в частях тела
Срок восстановления после инсульта: от 1 дня до одного года спустя (и далее)
Время восстановления после инсульта зависит от нескольких факторов. Как мы упоминали ранее, тип и тяжесть инсульта, как быстро началось лечение, ранее существовавшие заболевания и общее состояние здоровья могут иметь большое значение.
Другие факторы, такие как то, насколько быстро вы или ваш близкий человек сможете начать реабилитацию, условия жизни и работы, а также уровень поддержки, на которую вы можете рассчитывать со стороны семьи и друзей, также могут повлиять на сроки восстановления после инсульта.
Итак, хотя мы не можем точно сказать вам, как может выглядеть выздоровление или сколько времени оно займет, мы можем дать вам общее представление о том, чего вы можете ожидать, и о том, к каким вехам вы или ваш близкий будете стремиться.
День 1: Подтверждение диагноза инсульта и начало лечения
Шаг 1. Получите точную диагностику инсульта
Первые минуты и часы после появления симптомов инсульта — это время, когда определенные методы лечения могут быть наиболее успешными для устранения повреждений и улучшения исходов. Это означает, что точная диагностика инсульта, чтобы можно было начать лечение как можно скорее, является жизненно важным первым шагом.
Когда пациента привозят в больницу, инсультная бригада немедленно доставляет его в ближайший кабинет визуализации для компьютерной томографии, которая помогает выявить инсульт. В комнате визуализации измеряется вес пациента, берется кровь, выполняются лабораторные анализы и многое другое. Как только инсульт (и тип инсульта) выявлен, лечение можно начинать почти сразу.
Шаг 2: Начните лечение
Тип инсульта помогает определить курс лечения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 87% инсультов являются ишемическими инсультами, которые происходят, когда тромб блокирует кровоток в головном мозге. Остальные 13% инсультов обычно являются геморрагическими инсультами, вызванными разрывом кровеносного сосуда в головном мозге.
При ишемическом инсульте первым шагом часто является лекарство, вызывающее разрушение тромбов, называемое тканевым активатором плазминогена (tPA). Это лекарство может быть чрезвычайно эффективным при устранении повреждений, если его принимать в течение определенного периода времени. При геморрагическом инсульте лекарства могут помочь остановить кровотечение, но также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Также может быть выполнена механическая тромбэктомия, которую также называют эндоваскулярной терапией. Во время этой процедуры к месту тромба, вызвавшего инсульт, вводят через кровеносные сосуды специальное устройство. Устройство захватывает сгусток и удаляет его, восстанавливая кровоток и значительно улучшая результаты лечения пациентов.
Шаг 3. Запустите процесс восстановления хода
Процесс восстановления после инсульта начинается, как только пациент стабилизируется. В зависимости от состояния пациента вы или лечащая бригада вашего близкого порекомендуете первоначальный план терапии и реабилитации.
Планом будет руководить междисциплинарная команда, в которую могут входить неврологи, специализирующиеся на лечении инсультов, физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды и другие специалисты.
Узнайте больше о наших комплексных услугах по лечению и реабилитации после инсульта
Первая неделя после инсульта
Во многих случаях пациентов с инсультом выписывают из больницы либо в реабилитационный центр, либо домой в течение четырех-семи дней. Это зависит от тяжести инсульта и от того, как идет выздоровление.
В течение первой недели после инсульта медицинские бригады сосредоточены на том, чтобы воплотить в жизнь первоначальный план восстановления пациента. В зависимости от своих потребностей пациент может начать одну или несколько из следующих терапий:
- Физиотерапия – Физиотерапия может включать в себя упражнения на двигательные навыки, тренировку подвижности, терапию диапазона движений и другие мероприятия, помогающие пациенту восстановить двигательные навыки и подготовиться к жизни после инсульта.
- Трудотерапия – В дополнение к управляемым упражнениям на двигательные навыки эрготерапевт может работать с пациентами над зрением и когнитивными (или мыслительными) навыками.
- Логопедия – Логопедия направлена на то, чтобы помочь пациентам восстановить способность говорить, общаться или глотать после инсульта.
- Когнитивная и эмоциональная деятельность – Реабилитация после инсульта должна быть направлена на лечение всего пациента, ума, тела и духа. Когнитивные и эмоциональные занятия со специалистом по психическому здоровью могут помочь пациентам понять и справиться с целым рядом эмоций, которые они могут испытывать.
Первые три месяца восстановления после инсульта
Выписка из больницы является важной вехой в процессе восстановления после инсульта. Но до того, как вас или вашего близкого выпишут, члены вашей команды по уходу будут работать вместе, чтобы порекомендовать наилучшие следующие шаги в лечении и восстановлении. И вы, вероятно, встретитесь с социальным работником в больнице, чтобы обсудить дальнейшие действия, в том числе, где продолжить реабилитацию после инсульта.
Многие пациенты вернутся домой и продолжат свое выздоровление либо в домашних условиях, когда терапевты придут к вам или вашему близкому, либо в амбулаторном лечении в реабилитационном центре после инсульта, таком как наш собственный Инсультный центр региональной больницы и Методистский инсультный центр.
Но некоторым может быть полезен специализированный краткосрочный или долгосрочный уход. Некоторые варианты могут включать:
- Стационарная реабилитация после инсульта – Стационарная реабилитация – это программа интенсивной неотложной помощи, при которой большинство пациентов проводят от двух до трех недель в реабилитационном отделении. При таком типе терапевтической программы пациенты проходят терапию не менее пяти дней в неделю по три или более часов в день. Стационарная программа реабилитации после инсульта может быть рекомендована, когда круглосуточный доступ к медицинской помощи по-прежнему отвечает интересам пациента, но пациент может выдержать суровые условия ежедневной интенсивной терапии. Наша собственная Региональная больница проводит стационарную реабилитацию после инсульта и сертифицирована Комиссией по аккредитации реабилитационных учреждений (CARF).
- Квалифицированный уход за больными – Учреждение квалифицированного ухода, специализирующееся на реабилитации, обычно рекомендуется, когда пациенту требуется интенсивная терапия, но он не может принимать участие в ежедневной интенсивной терапии. Это означает, что пациенты могут иметь дело с более серьезными или более длительными проблемами инсульта. Тем не менее, учреждение квалифицированного сестринского ухода также может быть рекомендовано после того, как пациент завершит стационарную программу, но все еще нуждается в терапии для восстановления полной функциональности. В учреждениях квалифицированного сестринского ухода сеансы терапии длятся не более двух часов каждый день, а средний срок пребывания в них составляет около месяца.
- Уход в доме престарелых – Уход в доме престарелых – это долгосрочный уход под стражей. Хотя пациент по-прежнему может получать определенные виды лечения в доме престарелых, уход в доме престарелых является вариантом, когда ему требуется ежедневная немедицинская помощь в таких вещах, как купание, уход за собой, прием пищи, контроль приема лекарств или передвижение.
Также важно отметить, что график восстановления многих пациентов после инсульта включает более одного типа программы реабилитации или терапии. Например, пациент может начать стационарную реабилитацию в течение нескольких недель, прежде чем перейти к амбулаторной терапии, а затем к домашней терапии.
В зависимости от того, какое направление программы реабилитации было выбрано после выписки из больницы, в течение первых шести месяцев после инсульта многие пациенты, перенесшие инсульт, завершили как минимум одну программу реабилитации и могут продолжать один или несколько видов лечения дома.
Во время любых программ стационарной или квалифицированной медицинской помощи команда по уходу за пациентом, вероятно, включала ряд терапевтов и специалистов, регулярно работающих с ними. Но то, что пациент вернулся домой, не означает, что ему больше не нужна помощь при инсульте.
Инсульт является основным фактором риска повторного инсульта. На самом деле, по данным CDC, каждый четвертый инсульт в год приходится на людей, которые уже перенесли инсульт. Вот почему важно установить отношения как с врачами первичного звена, так и с врачами-специалистами, которые могут обеспечить постоянную помощь, в том числе:
- Сосудистый невролог – Сосудистые неврологи – неврологи, специализирующиеся на лечении инсультов и других цереброваскулярных заболеваний. Они могут диагностировать и лечить инсульты, когда пациент поступает в больницу, а также оказывать помощь после инсульта.
- Врач первичной медико-санитарной помощи . Врачи первичной медико-санитарной помощи являются экспертами в области профилактики, ведения хронических заболеваний, диагностики и лечения сотен состояний — от аллергии до простуды и кожной сыпи. Они могут помочь контролировать и контролировать факторы риска инсульта.
- Специалист в области психического здоровья . Инсульт — серьезное событие в жизни. И процесс восстановления может быть эмоциональным и разочаровывающим. Специалист в области психического здоровья, такой как психолог, может помочь пациентам справиться с беспокойством, депрессией и другими проблемами или длительными последствиями инсульта.
Примерно через год после инсульта многие выжившие после инсульта завершили свои программы реабилитационной терапии. Некоторые могут вернуться к своему прежнему «я», в то время как другие приспосабливаются к некоторым новым ограничениям и продолжают определенные методы терапии дома. Но восстановление после инсульта — это текущих .
Один из способов продолжить этот процесс — воспользоваться услугами местных групп поддержки при инсульте. Эти группы представляют собой сообщество людей, которые понимают, что значит пережить инсульт, и могут помочь проявить сочувствие, поддержку и даже немного вдохновения, когда это необходимо больше всего.