Витамины для пожилых людей старше 60 лет название: Какие витамины показаны людям пожилого возраста

Статья витамины для людей старше 80 для укрепления здоровья

Содержание:
Укрепление здоровья и иммунитета после 80 лет: витамины
Какова необходимость в приеме витаминов для престарелых людей
Болезни, возникающие из-за нехватки витаминов в преклонном возрасте
Как обогащать себя витаминами при помощи питания
Основные витамины для пожилых людей
Как сделать правильный выбор при покупке витаминов для пожилых людей
Важно ли соблюдать дозировку

Укрепление здоровья и иммунитета после 80 лет: витамины

Чем старше мы становимся, тем больше витаминов требуется нашему телу. Особенно это касается людей старше 80 лет. Так, пойдя на приём к терапевту, пожилой человек наверняка получит рекомендацию принимать питательные добавки для укрепления своего здоровья. Однако, учитывая огромное количество витаминных комплексов и добавок на сегодняшнем рынке, важно знать, как подобрать себе подходящие препараты и в чём заключается их польза.

Какова необходимость в приеме витаминов для престарелых людей 

С возрастом организм начинает проявлять худшую работоспособность, чем в молодости. Так, многие полезные вещества, попадающие в желудок с пищей, хуже усваиваются. Поэтому пожилым женщинам и мужчинам в возрасте старше 60 лет следует подумать о состоянии своего здоровья, употребляя витаминные комплексы.

Причины, по которым нужно употреблять витамины в преклонном возрасте:

• Они нужны для разгона окислительно-восстановительных реакций. Ведь с годами эти процессы существенно затормаживаются.
• Из-за плохой работы кишечника происходит недостаточное всасывание витаминов в кровь.
• Сопутствующие многочисленные заболевания провоцируют пожилых людей на использование различных медицинских средств. В итоге под действием лекарств иммунитет слабеет, возникают побочные действия. Для того чтобы в таком режиме поддержать свой организм, требуется приём витаминных комплексов.

Болезни, возникающие из-за нехватки витаминов в преклонном возрасте

Сегодня встреча со здоровым пожилым человеком кажется фантастикой. Большинство же людей в возрасте старше 60 лет обнаруживают у себя различные заболевания. Как правило, к ним относятся:

• высокий сахар в крови;
• проблемы с работой пищеварительной системы;
• плохая работа почек и печени;
• нарушения в работе сердечной мышцы;
• различные послеоперационные осложнения, возникающие при болезнях желудочно-кишечного тракта;
• появление инфарктов и инсультов.

Понятно, что жить с такими заболеваниями долго не получится. Поэтому медики назначают приём различных лекарственных препаратов. В итоге горы таблеток, микстур и мазей пагубно влияют, прежде всего, на работу печени, параллельно затрагивая функционирования и других жизненно важных органов. Так, многие полезные компоненты перестают попадать в кровь, они просто не могут всосаться из пищи.

Важно понимать, что старость сама по себе пагубно влияет на течение обменных процессов в организме. Поэтому даже без употребления медикаментов организм пожилых людей уже не может работать так, как это происходило в молодости. Если быть точнее, то у пожилых людей часто наблюдается:

• сокращение запасов жидкости, питательных и минеральных веществ в тканях организма;
• замедление обменных процессов;
• затормаживание выработки клетками энергии;
• ощущаемая нехватка кислорода.

Учитывая вышесказанное, нетрудно сделать вывод о том, что прием витаминов для людей преклонного возраста старше 60 лет не столько желаемая, сколько необходимая мера, которая в целом позволит улучшить работоспособность организма.

Как обогащать себя витаминами при помощи питания

Чем старше мы становимся, тем менее состоятельны. Ни для кого уже не секрет, что с выходом на пенсию материальное положение граждан сильно ухудшается. В таких условиях престарелые люди уже не могут позволить себе питаться так же, как это было до выхода на пенсию. Причём утверждение о том, что с годами людские потребности в пище сокращаются, в корне неверно. Поэтому самая простая и дешевая пища часто не может быть полноценной для здоровой жизни.

Об этом говорят и рекомендации ВОЗ. Согласно им пожилые люди должны составлять себе разнообразное и калорийное меню. Так, женщинам после 60 лет рекомендуется употреблять за день не менее 2000 калорий, в то время как мужчинам — не менее 3000 калорий.

В итоге каждый престарелый гражданин в возрасте от 65 лет должен обогащать своё ежедневное питание полезными продуктами. Вот они:

• мука пшеничная — от 10 до 20 г;
• хлебные изделия из ржаной муки и — 100 г;
• макаронные изделия -10 г;
• хлебобулочные изделия с добавлением пшеничной муки — от 120 до 200 г;
• бобовые культуры и различные крупы — от 25 до 30 г;
• овощи – от 350 до 400 г;
• сахар рафинад — до 50 г;
• ягоды и фрукты – от 250 до 300 г;
• любые сухофрукты — 25 г;
• нежирная рыба — от 60 до 75 г;
• обезжиренное мясо – от 75 до 100 г;
• молочные продукты, в том числе кефир – 150 г;
• творог — 400 г;
• растительное масло — от 20 до 30 г;
• сливочное масло — 10 г;
• яйца – от 2 до 3 штук в неделю.

При этом важно не забывать, что подобное меню полезно далеко не для всех престарелых людей. Это связано с тем, что некоторые из них страдают болезнями пищеварительной системы. Кроме того, в категорию условно «здоровых» людей не входят старики, имеющие проблемы с почками, печенью, сосудами и давлением. Для них следует составлять отдельный рацион с меньшим количеством мучных, жирных и углеродистых изделий.

Однако по статистике большинство пожилых людей не употребляют за день даже половины указанного списка, питаясь недорогими и далеко не самыми качественными крупами, макаронными изделиями и овощами. При этом о мясных и рыбных продуктах многие пенсионеры просто забывают, т.к. они им просто не по карману.

В итоге недополученные микроэлементы и питательные вещества приводят у людей к обострению хронических заболеваний, загоняя организм в состояние постоянной нехватки минералов и витаминов.

Систематическая нехватка необходимых элементов переводит начальные стадии болезней в хронические формы, вызывая осложнения, такие как:

• образование пролежней у престарелых людей, прикованных к постели;
• ухудшение эмоционального и психического состояния, а также проблемы с памятью;
• болезни суставов и костей;
• упадок жизненных сил и работоспособности.

Людям, которые не могут позволить себе полноценный сбалансированный рацион ввиду нехватки материальных средств и прочих ограничений, приходят на помощь витаминные добавки. Причём даже пенсионеры, употребляющие разнообразную и сбалансированную пищу, вполне могут дополнительно обогащать свой рацион пищевыми добавками, компенсируя нехватку редко встречающихся в продуктах минеральных веществ и витаминов.

Основные витамины для пожилых людей 

Современному человеку бывает сложно сориентироваться в огромном количестве витаминных добавок, встречающихся сегодня в аптеках. Поэтому важно знать, какие из них особенно необходимы для пожилых женщин и мужчин в возрасте старше 50 лет.

Эти вещества должны постоянно поступать в организм людей. Только тогда можно будет говорить о хорошем самочувствии и стойком иммунитете. Далее будут приведены самые необходимые из витаминов для людей старше 65 лет.

А

Этот витамин принято еще называть ретинолом. Он активно участвует в процессах, происходящих в дыхательной системе организма, а также влияет на аппетит и зрение. Также доказано, что его недостаток приводит к ослаблению волосяных луковиц и истончению волос. В то же время кожа при его недостатке становится сухой, морщинистой и теряет влагу. Как следствие, люди, недополучающие витамин А, постоянно болеют простудными заболеваниями и имеют проблемы с пищеварительной системой.

К тому же следует учесть, что ретинол — это довольно сильный антиоксидант. Поэтому он и улучшает пищеварительные процессы, разгоняя обменные процессы организма. По-другому этот витамин можно еще назвать «витамином молодости», т.к. он затормаживает старение, а также способствует обновлению клеток.

 

Ретинол полезно употреблять после еды или же перед сном только один раз в день. Он долго сохраняется в крови, входя в жирорастворимую группу.

Группа В

Недостаток этого вещества влечёт за собой анемию и падение иммунитета. В итоге применение витаминных комплексов группы B способствует повышению устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.

Так, витамин B1 называют тиамином. За сутки рекомендуется употреблять его не менее 1,4 мг. Он улучшает мыслительные процессы и благотворно влияет на память. Кроме того, способствует хорошему настроению, затормаживает процессы старения, повышает аппетит и улучшает работу сердечной мышцы.

Витамин B2 иначе называют «рибофлавином». Благодаря В2 организм вырабатывает антитела и эритроциты. В итоге улучшается функционирование щитовидной железы, образование углеводов и белков, ускоряется заживление ран, нормализуется иммунитет и улучшается зрение.

Никотиновая кислота (B3) или ниацин требуется для слаженной работы нервной и пищеварительной системы. Ниацин защищает организм пожилых людей от развития злокачественных образований, а также нормализует давление. Его необходимо употреблять не более 13–18 мг в сутки.

Витамин B6 помогает усваиваться жирам и белкам, нормализует работу нервной системы, а также борется с мышечными спазмами, благотворно сказываясь на работе мочеполовой системы.

Витаминным B7 или биотин оказывает влияние на уровень глюкозы в крови, работу пищеварительной системы, состояние сосудов и артериальное давление.  В норме рекомендуется употреблять его от 30 до 100 микрограмм в день.

Вещество В 12 содержит кобальт. Так, цианокобаламин участвует в клеточном обмене, улучшает работу нервной системы.

C 

Он может быть получен только из продуктов питания, т.к. самостоятельно не синтезируются в человеческом теле. Это вещество является своеобразным защитным барьером человека, ускоряет метаболизм, укрепляет иммунную систему. Витамин С благотворно влияет на работу сердечной мышцы, укрепляет стенки сосудов и разжижает кровь. Рекомендуется употреблять не более 60 мг этого витамина в сутки. Ведь его избыток пагубно влияет на работу поджелудочной железы.

Д

Просто необходим для нормальной работы опорно-двигательной системы. Этот витамин участвует в обменных процессах кальция и фосфора, транспортирует минеральные вещества в костную ткань, а также улучшает работу иммунной системы. В нашем организме витамин Д синтезируется только при влиянии на кожу солнечного излучения. Поэтому больше всего этого вещества организма получает в летний период. Однако подбирать витаминный комплекс, в состав которого входит витамин Д, рекомендуется под наблюдением врача.

Е

По-другому его называют «токоферол». Точно так же как и витамин А, он замедляет процесс старения организма. Кроме того, токоферол улучшает зрение, укрепляет мышечную ткань, а также препятствует образованию тромбов. Достаточное количество этого витамина благотворно влияет на мыслительный процесс, состояние кожи, улучшает память, приводит в норму давление. Рекомендуется употреблять не более 15 мг этого витамина в день.

Как сделать правильный выбор при покупке витаминов для пожилых людей

Как уже говорилось выше, аптечные прилавки полны разноцветными банками и упаковками с витаминами. Однако сделать правильный выбор  в таком обилии продукции очень трудно. Поэтому пожилым людям следует заранее знать, что не вся эта продукция им подойдет. Так, для них будут полезны:

• Поливитамины. Эти пищевые добавки включают в себя от 3 до 30 элементов. Они отлично подойдут для людей в возрасте старше 60 лет из-за высокого содержания большинства необходимых компонентов. Однако концентрация в них питательных веществ, как правило, очень мала. По этой причине подобные препараты приходится принимать очень долго. Только при таком условии они смогут накопиться в организме и восполнить недостаток питательных веществ. Кроме того, некоторые поливитаминные комплексы довольно плохо усваиваются, т.к. не все элементы в их составе совместимы друг с другом.
• Моновитамины. Уже из названия понятно, что в состав таких препаратов входят всего два компонента. Причём один из них является основным, а другой – дополнительным. К достоинствам этих витаминов можно отнести их хорошую всасываемость в кишечнике и низкую цену. Однако у них есть и недостаток — вещества, входящие в такие препараты редко несут для пожилых людей какую-либо пользу. Ведь с возрастом организм нуждается ни в одном витамине, а в сбалансированном комплексе. Только в таком случае витамины могут оздоровить организм пожилого человека.

Поэтому моновитамины больше подходят для молодых людей, укрепляя их здоровье и помогая в лечении болезней. Людям же преклонного возраста следует обращать внимание на качественные поливитамины.

Важно ли соблюдать дозировку

Наконец, стоит отметить, что витамины — это медикаменты. Поэтому их приём сопряжен как с наличием противопоказаний, так и с побочными действиями. Так, высокие дозы витаминных добавок могут привести к:

• ослаблению костей и образованию камней в почках;
• пониженному давлению, изменению цвета кожных покровов и болезненному ощущению в области печени;
• провоцированию повышенной активности, сбоям в работе нервной системы, нарушениям в работе почек и половых желёз;
• снижению работоспособности, сердечным расстройствам, ослаблению мышечного тонуса и головокружениям.

Поэтому прежде чем заниматься самолечением, используя, в том числе и витамины, пожилой человек должен получить консультацию специалиста. Только после этого можно уверенно переходить к приобретению витаминных комплексов и их дальнейшему приёму. В целом употребление витаминов позволит отлично себя чувствовать и снизит дефицит организма в питательных веществах.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Витамины для пожилых — когда они необходимы

Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются пожилые люди, – дефицит витаминов. Человеческий организм синтезирует далеко не все витамины, которые ему необходимы. Значительная часть полезных веществ попадает в него с пищей. Но в пожилом возрасте не все они хорошо усваиваются. Это одна из причин, по которым рекомендуется употреблять специальные витаминные комплексы.

Ситуация усугубляется тем, что у многих людей, перешагнувших порог 55-60 лет, рацион довольно однообразен. Люди в этом возрасте нередко питаются макаронами, употребляют в пищу много консервов. Такая еда может быть питательной, но витаминов в ней мало.
 

К чему может привести дефицит витаминов

Согласно статистике, до 40% россиян в возрасте старше 50 лет испытывают недостаток витаминов B1 и B2. Витамина C не хватает примерно 60% пожилых граждан России, витамина A – 40%. Наиболее серьезная проблема – дефицит витамина E. Он наблюдается примерно у 80% пожилых росиян.

Недостаток витаминов опасен для здоровья в любом возрасте. Но пожилым людям он особенно вреден. Он ведет к развитию гиповитаминоза – скрытой формы витаминного голодания, ведущей к резкому ухудшению здоровья. Гиповитаминоз не следует путать с авитаминозом, который представляет собой острую нехватку какого-либо витамина.

Дефицит витаминов вызывает такие последствия, как раздражительность, апатия и повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, снижение внимания, нарушение сна, ухудшение мыслительных способностей и проблемы с кратковременной памятью. Из-за него ухудшается состояние кожи и костных тканей, что особенно опасно для одинокого пожилого человека: можно упасть, сломать ногу и умереть, не дождавшись помощи.

Даже если пожилой человек живет в квартире не один, недостаток витаминов будет для него чрезвычайно опасен. Он ослабляет иммунитет, вызывает различные проблемы со здоровьем, является причиной возникновения головных болей. Повышенная утомляемость и раздражительность могут стать причиной для конфликтов с окружающими.

Соответственно, витамины в пожилом возрасте необходимо употреблять регулярно.

Какие витамины нужны пожилым людям

Людям, которым исполнилось 55-60 лет, требуются все основные витамины, нужные человеческому организму. Это, в первую очередь:

витамин A – он содержится в зеленых и желтых овощах, жирной рыбе, бобовых, многих фруктах и ягодах, а его дефицит влечет за собой ухудшение зрения, повышенную утомляемость, отсутствие аппетита и ломкость волос;

витамины группы B, которые содержатся в молочных продуктах, семечках, растительном масле, орехах; его недостаток способен вызвать нарушение сна, расстройство желудка, появления высыпаний на коже;

витамин C — он содержится во многих фруктах, овощах и ягодах; последствиями его недостатка в организме являются частые простудные заболевания, ослабление зубной эмали, одышка;

витамин D входит в состав рыбы, печени, жирных молочных продуктов; его дефицит может привести к появлению чувства усталости, повышенной раздражительности, болям в суставах, развитию кариеса;

витамин E – он есть в злаках, горохе, молоке, говядине, из-за его недостатка возникает чувство слабости в мышцах, появляются пятна на коже, резко меняется настроение.

Про витамин D стоит сказать дополнительно. Благодаря ему организм лучше усваивает кальций. Если же кальций усваивается недостаточно хорошо, кости становиятся ломкими, что в пожилом возрасте особенно опасно.

На что обратить внимание при выборе

При достижении 50-летнего возрастного порога женщинам и мужчинам необходимо особенно тщательно следить за тем, сколько витаминов они употребляют. Однако нежелательно бездумно покупать и использовать первый попавшийся витаминный комплекс. Некоторые вещества способны накапливаться в организме и вызывать интоксикацию, как, например, витамин A.

Поэтому стоит проконсультироваться у врача. Он расскажет, какие витамины необходимы конкретному человеку, исходя из особенностей его организма. При выборе поливитаминов необходимо обратить внимание на состав и предпочесть продукт без красителей и консервантов.

12 лучших витаминов для женщин после 70 лет

Обновлено: 31.01.2021 21:52:37

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Нехватка витаминов — это распространенное явление среди людей преклонного возраста. Часто это связано с однообразным рационом питания. Этому способствует также возрастное истощение ферментных систем организма, приводящее к ухудшению всасывания полезных веществ из еды. Ситуация усугубляется на фоне хронических заболеваний, приема определенных препаратов, частых стрессов или плохой экологии.

Витаминодефицит у женщин преклонного возраста нередко проявляется такими симптомами:

1. быстрая утомляемость;
2. ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
3. проблемы с органом зрения;
4. сбой в работе пищеварительного тракта;
5. хрупкость костной системы;
6. частое заражение острыми респираторными заболеваниями.

В этом возрасте женщинам особенно нужны антиоксиданты (витамины А, С, Е). Чтобы избежать анемии и проблем с ЖКТ, им обязательно необходимо употреблять витамины группы В. Регулярного пополнения требуют также минеральные вещества: кальций, железо, магний, селен и йод.

Но даже самый сбалансированный рацион не всегда восполняет все физиологические потребности людей преклонного возраста в витаминах и минеральных веществах. Помочь в таком случае может прием аптечных витаминно-минеральных комплексов. Этот обзор посвящен рассмотрению лучших витаминов для женщин после 70 лет от импортных и отечественных производителей.

Рейтинг лучших витаминов для женщин после 70 лет

Лучшие импортные витамины для женщин после 70 лет

Качественные импортные витамины для пожилых женщин должны соответствовать международным стандартам качества. Они могут содержать целые комплексы биологически активных веществ или представляют собой моно препараты.

Mega Food Мультивитамин для женщин от 55 лет

Рейтинг: 4.9

Американская торговая марка Mega Food производит комплекс для женщин 55+ (Multi for Women). Он содержит все витамины, минералы, а также другие полезные вещества, необходимые в возрасте старше 70 лет. Компоненты состава Multi for Women 55+ хорошо влияют на настроение, физическое и психическое состояние, внешний вид и физическое здоровье пожилых женщин.

Продаются эти витамины от Mega Food в довольно увесистых флаконах из темного стекла. Крышка откручивается легко (без «защиты от детей»). Таблетки довольно крупные, овальные, со скошенными краями. Они выпускаются без дополнительной оболочки. Их цвет песочный с множеством вкраплений. По вкусу они неприятные горько-кислые. Принимают витамины по 2 таблетки в день не зависимо от употребления пиши (можно и натощак).

Пожилые женщины хорошо отзываются о комплексе Multi for Women 55+. Им нравится, что витамины не вызывают аллергии или болей в желудке. С ними появляется заметный прилив сил, устраняется плохое настроение и нервозность, налаживается качество сна. Также пожилые женщины отмечают, что с такими витаминами у них пропадает одышка и тахикардия, а также они реже болеют простудными заболеваниями.

Достоинства

• витамины, полученные из овощей и фруктов;
• продуманный состав;
• укрепляют иммунитет;
• налаживают работу сердечно-сосудистой и нервной системы;
• не вызывают аллергию, болей в желудке.

Недостатки

• тяжелый стеклянный флакон, который пожилой человек может легко разбить.

Витрум Центури

Рейтинг: 4.8

Американская фармацевтическая компания Юнифарм производит поливитамины Витрум Центури. Это комплексное средство содержит витамины и минеральные вещества, которые особенно нужны людям, перешагнувшим полувековой рубеж. В этом препарате правильно подобраны дозировки для такой возрастной категории. Эти витамины отлично подходят женщинам после 70 лет, особенно если они плохо питаются.

Витамины Витрум Центури представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой серого цвета, капсуловидные. Они довольно крупные, поэтому целиком глотаются проблематично, но выручает разделительная риска, позволяющая принять витаминку по частям. Витрум Центури употребляют 1 раз за день по 1 таблетке. Делают это во время завтрака. При превышении дозировки появляется тошнота, слабость, диарея.

Согласно отзывам, Витрум Центури хорошо воспринимается женщинами в возрасте старше 70 лет. Они придают бодрости, повышают работоспособность, укрепляют защитные силы организма, успокаивают нервную систему, улучшают качество сна. С этими витаминами быстрее заживают ранки, трещинки в уголках губ, а кожные покровы становятся менее сухими. Витрум Центури не вызывает аллергических реакций.

Достоинства

• хорошее сочетание витаминов и минералов;
• разделительная риска на таблетки;
• 1 витаминка в день;
• бодрят, повышают работоспособность;
• успокаивают нервную систему;
• укрепляют иммунитет.

Недостатки

• при передозировке могут вызывать тошноту, слабость, диарею.

Доктор Тайсс Геровитал

Рейтинг: 4.7

Немецкое поливитаминное средство Доктор Тайсс Геровитал содержит набор витаминов, микроэлемент — Fe (железо), а также растительные экстракты. Препарат восполняет дефицит витаминов и железа, участвует в обменных процессах, нормализует функционирование сердца и сосудов, успокаивает, активизирует выработку гемоглобина.

Доктор Тайсс Геровитал выпускается в виде эликсира. По консистенции он немного плотнее воды, имеет зелено-коричневый окрас. Во вкусе чувствуется спирт, сладость и травяные нотки. Продается он во флаконах по 30/50/100/200 мл. В комплекте всегда идет стаканчик для дозирования средства или можно воспользоваться ложкой. Режим дозирования — внутрь по 15 мл во время завтрака и во время ужина.

Пожилые женщины в основном хорошо отзываются об эликсире Доктор Тайсс Геровитал, хотя некоторых все же смущает его вкус. На фоне применения этого средства исчезает упадок сил, улучшается психоэмоциональное состояние, нормализуется процесс засыпания и пробуждения. Также с эликсиром Геровитал женщины после 70 лет меньше болеют простудными заболеваниями. Продукт хорошо усваивается. Побочные и аллергические реакции вызывает крайне редко.

Достоинства

• железо и растительные экстракты в составе;
• повышает гемоглобин;
• улучшает психоэмоциональное состояние;
• придает бодрости;
• укрепляет иммунитет.

Недостатки

• специфический вкус.

Rainbow Lights Активная зрелость 50+

Рейтинг: 4.6

Американский производитель Rainbow Lights выпускает комплекс Активная зрелость (Active Adult) 50 +. Наряду с витаминами, минералами и аминокислотами эта БАД содержит пробиотики, а также вытяжки из овощей и фруктов. В продукте отсутствуют искусственные добавки, сахар, дрожжи. Комплекс Rainbow Lights Active Adult — это хороший способ бороться с авитаминозом у женщин после 70 лет в любое время года.

Продается БАД Active Adult 50+ во флаконах из плотного пластика по 30/90 таблеток. Они довольно крупные, продолговатые, без оболочки, песочного цвета с вкраплениями. Глотаются таблетки достаточно легко. Рекомендуется принимать их по 1 штуке в день после завтрака. Если употреблять на голодный желудок, то возможно появление тошноты.

В отзывах пожилые женщины отмечают, что с витаминами от Rainbow Lights к ним вернулась жизненная сила. Они перестали вечерами засыпать в кресле, стали легче просыпаться по утрам, а в течение дня больше успевать. С этим комплексом быстрее проходят обострения хронических патологий, а также организм лучше сопротивляется простудным заболеваниям.

Достоинства

• витамины, минерал, пробиотики, суперфуды в составе;
• принимать 1 раз в день;
• возвращают жизненные силы;
• укрепляют иммунитет;
• нормализуют качество сна.

Недостатки

• при приеме на голодный желудок могут вызывать тошноту.

Wellwoman 50 +

Рейтинг: 4.5

Английская торговая марка Витабиотикс выпускает БАД Wellwoman 50 +. Этот продукт содержит полный набор витаминов, минеральных веществ и аминокислот, которые поддерживают работу сердца, мозга и органа зрения у женщин преклонного возраста. Витамины в составе этого комплекса легко усваиваются, что способствует достижению хороших результатов в кратчайшие сроки.

БАД Wellwoman 50 + выпускается в овальных таблетках со скошенными сторонами на блистере. Они довольно крупные, но глотаются практически без проблем. Производитель рекомендует пожилым женщинам принимать по 1 таблетке в день после завтрака. Одна упаковка содержит 30 витаминок и рассчитана на 1 месяц употребления. Рекомендованный минимальный курс — 90 дней.

О БАД Wellwoman 50 + встречаются преимущественно хорошие отзывы. Женщины старше 70 лет отмечают, что с этими комплексом у них улучшается концентрация внимания, появляется бодрость, проходит апатия и хандра. С Wellwoman 50 + они реже заражаются простудными заболеваниями. БАД обычно хорошо переносится, но в редких случаях может вызывать аллергические реакции.

Достоинства

• полный набор витамином, минералов и аминокислот;
• таблетки глотаются без особых проблем;
• режим дозирования — 1 таблетка в день;
• дарят бодрость и хорошее настроение;
• защищают от простудных заболеваний.

Недостатки

• возможны аллергические реакции.

Nature’s Way Alive! Women’s 50+

Рейтинг: 4.4

Американский производитель Nature’s Way выпускает БАД Alive! Women’s 50+. Она подходит для употребления веганами. Продукт содержит 12 витаминов, 7 минеральных веществ, аминокислоты, порошковую смесь из садовых фруктов, овощей и зелени с ферментами и биофлавоноидами. В составе отсутствует глютен, соевые, молочные, дрожжи, искусственные красители, ароматизаторы или консерванты.

Nature’s Way Alive! Women’s 50+ представляет собой довольно крупные таблетки (в длину больше 2 см). Они зеленого цвета с вкраплениями. Некоторым проглотить целиком такую таблетку довольно проблематично, поэтому можно разламывать их пополам. Употребляют БАД 1 раз в день по 1 таблетке совместно с едой. Во время применения этого комплекса нужно быть готовым к тому, что моча приобретет яркий окрас.

БАД Nature’s Way Alive! Women’s 50+ имеет в основном положительные отзывы и пользуется большой популярностью. Пожилые женщины отмечают, что с этим комплексом энергии у них становится намного больше, улучшается настроение и состояние кожных покровов. Однако представительницы прекрасного пола, склонные к повышению артериального давления, должны проявлять осторожность, поскольку в составе этой БАД присутствует большое количество адаптогенов (тонизирующих растений).

Достоинства

• многокомпонентный насыщенный состав;
• отсутствие консервантов, красителей, ароматизаторов;
• 1 таблетка в день;
• отлично тонизируют;
• улучшают психоэмоциональное состояние.

Недостатки

• размер таблеток;
• не подходят гипертоникам.

Doppelherz Aktiv 50+

Рейтинг: 4.3

Немецкая БАД Doppelherz Aktiv 50+ содержит витамины группы В, антиоксиданты (аскорбиновую кислоту и токоферол), витамин D3, макро и микроэлементы. Перечисленные вещества находятся в оптимальном соотношении, чтобы повышать жизненный тонус и настроение у женщин после 70 лет. БАД заметно улучшает работу сердца, сосудов и нервной системы, а также активизирует метаболизм.

Выпускается Doppelherz Aktiv 50+ в довольно крупных таблетках кирпичного цвета. Расположены они на двух блистерах. В упаковке их содержится 30 штук. Производитель рекомендует употреблять по 1 витаминке один раз за день вместе с едой. Одной упаковки хватает на минимальный курс. Спустя 4 недели употребление витаминов можно возобновить.

Женщины разменявшие восьмой десяток хорошо отзываются о Doppelherz Aktiv 50+. Им нравится бодрость и хорошее настроение, которое обеспечивают эти витамины. Если принимать их во время завтрака, то можно зарядиться энергией на целый день. Принимая такую добавку, пожилые женщины способны сами себя обслуживать и продолжают радоваться жизни. БАД обычно хорошо переносится, но изредка вызывает аллергические реакции.

Достоинства

• хорошо продуманный, неперегруженный состав;
• легко усваиваются;
• 1 таблетка в день;
• заряжают энергией;
• улучшают работу сердца, сосудов;
• успокаивают нервную систему.

Недостатки

• могут вызывать аллергические реакции.

Centrum Silver Women 50+

Рейтинг: 4.2

Фармацевтическая компания Phizer производит комплекс Centrum Silver Women 50+. Он содержит все необходимые биологически активные вещества для поддержания сердца, нервной и костной системы, а также для здоровья глаз. Эта формула отлично подходит для женщин после 70 лет, поскольку учитывает возрастные особенности метаболизма.

Centrum Silver Women 50+ выпускается в виде таблеток. Они довольно крупные (в длину достигают 2 см), продолговатые, со скошенными краями. Некоторым женщинам бывает проблематично их проглотить. Таблетки помещены во флакон из плотного пластика с откручивающейся крышкой. Их рекомендуется принимать по 1 штуке в день во время основного употребления пищи.

Согласно отзывам женщин старше 70 лет, Centrum Silver Women 50+ трудно глотать, но ради результата можно потерпеть такое неудобство. С этими витаминами налаживается сон, перестает ухудшаться зрение, меньше хрустят суставы. Даже после продолжительных прогулок не возникает одышки. Во время применения этого комплекса пожилые женщины становятся бодрыми и веселыми, а также меньше заражаются простудными заболеваниями.

Достоинства

• хороший набор витаминов и минералов;
• 1 таблетка в день;
• придают бодрости;
• улучшают настроение;
• избавляю от одышки;
• повышают иммунитет.

Недостатки

• крупные таблетки сложно глотать.

Лучшие российские витамины для женщин после 70 лет

Восполнить дефицит витаминов в организме пожилых женщин можно также с помощью отечественных витаминных комплексов. Многие из них по составу не уступают импортным аналогам, но имеют более привлекательную цену.

Алфавит 50+

Рейтинг: 4.9

Активная добавка к пище Алфавит 50 + подходит и для женщин, которым уже больше 70 лет. В составе комплекса присутствуют: 13 витаминов и 9 минералов, лютеин и ликопин. Продукт отлично подходит для профилактики патологий сердца и сосудов. А также Алфавит 50 + используют в комбинированной терапии остеопороза и остеоартроза. Эта БАД разработана с учетом научных рекомендаций по раздельному и совместному приему полезных веществ.

Алфавит 50+ представляет собой таблетки в оболочке разного цвета (белая, голубая, розовая). Каждая из них содержит свой набор полезных веществ. За день нужно принять все 3 разноцветные таблетки. По форме они круглые, двояковыпуклые, глотаются практически без проблем. Порядок приема таблеток не имеет значения, но между каждой последующей дозой должно проходить не менее 4-6 часов.

Женщины, которым уже более 70 лет, в основном хорошо отзываются о витаминах Алфавит 50+. Но чаще всего их смущает то, что таблетки нужно принимать 3 раза в день, а в таком возрасте это очень легко забыть сделать. Если же четко следовать инструкции, то можно рассчитывать на прилив сил, улучшение настроение и повышение сопротивляемости организма простудным заболеваниям. С такой БАД становятся крепче кости, проходит одышка и налаживается сердечный ритм.

Достоинства

• хорошее сочетание витаминов и минералов;
• таблетки имеют удобную для глотания форму;
• не вызывает аллергических реакций;
• обеспечивает прилив сил;
• нормализует психоэмоциональное состояние;
• повышает иммунитет.

Недостатки

• нужно принимать 3 раза в день.

Эвалар Антиоксидантная формула

Рейтинг: 4.8

Фармацевтическая компания Эвалар выпускает БАД Антиоксидантная формула. Этот продукт из серии ANTI-AGE предназначен для поддержания активного долголетия. Пищевая добавка представляет собой сбалансированный комплекс из 22 витаминов, минералов, аминокислот и растительных экстрактов, крайне необходимых женщинам после 70 лет. При производстве этой БАД используется сырье от ведущих немецких, французских и швейцарских производителей.

Эвалар Антиоксидантная формула выпускается в белых капсулах стандартного размера. Помещены они в банку из непрозрачного пластика в количестве 60 штук. Принимают БАД по 2 капсулки 1 раз в день во время основного приема пищи. Продолжительность употребление не менее 1 месяца. Одной упаковки хватает на полноценный курс.

Согласно отзывам, Эвалар Антиоксидантная формула заметно улучшает общее самочувствие у женщин старше 70 лет. Они становятся бодрее, меньше ворчат и нервничают. У них просыпается интерес к жизни. Прилив сил они чувствуют на протяжении всего дня. С этой БАД они реже простужаются, легче переносят обострения хронических заболеваний. Эвалар Антиоксидантная формула обычно хорошо переносится пожилыми организмами, но изредка может проявиться индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Достоинства

• сбалансированный комплекс;
• капсулы легко глотаются;
• одной упаковки хватает на курс;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• обеспечивают прилив сил.

Недостатки

• возможна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Квадевит

Рейтинг: 4.7

Уфимский фармацевтический завод производит поливитаминный препарат Квадевит. Это средство содержит полноценный комплекс витаминов и минералов, особенно необходимых женщинам пожилого и старческого возраста. Квадевит хорошо сказывается на работе органа зрения, на функции нервной и мышечной ткани. Он активизирует мышечную работу сердца, участвует в регуляции тонуса сосудов.

Квадевит представляет собой небольшие круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые желтой оболочкой. Глотаются они очень легко. С целью профилактики авитаминоза препарат назначают по 1 таблетке 1-2 раза в день. Если же Квадевит используют в лечебных целях, то дозировка может быть увеличена до 3-4 штук за сутки. В упаковке содержится 30 таблеток, поэтому на минимальный курс может понадобиться покупать их снова 1-2 раза.

Многие пожилые женщины отдают им предпочтение, поскольку они имеют доступную стоимость. С препаратом Квадевит возвращается бодрость и хорошее настроение. Быстрее заживают ранки на кожных покровах, улучшается цвет лица. В сезон простуд женщины старше 70 лет меньше болеют. Многие хорошо переносят эти витамины, но некоторые жалуются на тяжесть в желудке в ближайшие 30 минут после употребления препарата.

Достоинства

• полноценный комплекс витаминов и минералов;
• удобные для глотания таблетки;
• улучшают общее самочувствие;
• повышают настроение;
• укрепляют иммунитет;
• улучшают состояние кожных покровов.

Недостатки

• у некоторых появляется тяжесть в желудке после применения.

Ундевит

Рейтинг: 4.6

Проверенные временем препарат Ундевит неизменно вызывает доверие у пожилых женщин. В его составе присутствуют витамины-антиоксиданты (А, Е, С), витамины и витаминоподобные вещества группы В, рутин. Профессор Ефремов В. В., который разработал этот комплекс и систематически его применял, прожил 96 лет, еще долго сохраняя физическую и интеллектуальную активность.

Ундевит — это довольно крупное (диаметр около 1см) драже ярко-желтого цвета. При раскусывании ощущается кисло-сладко-горьковатый вкус. Однако для лучшего усвоения его рекомендуется глотать целиком, запивая водой. Для профилактики рекомендуется принимать 1 драже в день после еды. В лечебных целях принимают 2-3 драже в сутки. Курс лечения 20-30 дней. Перерывы между курсами 1-3 месяца.

Женщины старше 70 лет хорошо отзываются о витаминах Ундевит. Им нравится прилив сил и повышенная работоспособность, которые появляются после применения такого препарата. Также это средство отлично нормализует эмоциональный фон. Ундевид не вызывает аллергических реакций и чаще всего хорошо воспринимается стареющим организмом. Однако женщины с гастритами и язвами желудка должны проявлять осторожность при употреблении таких витаминов.

Достоинства

• собраны все самые необходимые витамины;
• помогают сохранять физическую и интеллектуальную активность;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• укрепляют иммунитет;
• доступная стоимость.

Недостатки

• могут вызвать обострение гастрита или язвы.

Оцените статью
	Всего голосов: 1, рейтинг: 5

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

12 лучших витаминов для женщин после 60 лет

Обновлено: 24.02.2021 17:56:39

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Женские организмы испытывают потребность в витаминах в любом возрасте. Но особенно представительницы прекрасно пола в них нуждаются во время гормональных и гериатрических перестроек. Переступив за 60-летний рубеж, женщины особенно остро ощущают упадок сил. Их иммунная система ослабевает, мышцы становятся дряблыми, а кости ломкими, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Ухудшается состояние волос, ногтей и кожи.

Гериатрические процессы протекают тяжелее на фоне дефицита важных витаминов и минералов. Если своевременно выявить дефицит конкретного вещества и пропить препарат с его содержанием, то можно избавиться от многих проблем со здоровьем. При этом женщинам старше 60 лет важно обращаться за помощью к специалисту, который подберет подходящий комплекс. А в этом обзоре будут рассмотрены лучшие импортные и российские витамины для женщин, которые уже разменяли седьмой десяток.

Рейтинг лучших витаминов для женщин после 60 лет

Лучшие импортные витамины для женщин после 60 лет

Для поддержания здоровья клеток импортные производители в поливитаминные комплексы для возрастных женщин включают основные антиоксиданты: витамины А, С, Е, цинк, селен, медь и марганец.

Витрум Центури

Рейтинг: 4.9

Американский комбинированный препарат Витрум Центури содержит витамины (12 штук) и минеральные вещества (17 штук) в специально подобранных дозах, соответствующих потребностям организма людей старше 50 лет. Они особенно нужны женщинам после 60 при недостаточном и несбалансированном питании, а также в период выздоровления после перенесенных заболеваний.

Витамины Витрум Центури продаются в, характерных для этого производителя, флаконах с крышкой, которую непросто вскрыть детям. Таблетки довольно крупные, капсуловидные, с разделительной риской с одной стороны. Они покрыты оболочкой от светло-серого до темно-серого цвета. Глотать целиком таблетку получается не у всех. Женщинам после 60 лет рекомендуется употреблять внутрь по 1 витаминке после основного приема пищи. Продолжительность терапии в среднем составляет 3-4 месяца.

Пожилые женщины в отзывах отмечают, что Витрум Центури помогает им снова почувствовать прилив сил. По их опыту видно, что выгоднее покупать сразу большую упаковку (60-120 таблеток), чтобы хватило на несколько месяцев. Во время применения таких витаминов у женщин поднимается настроение, они меньше подвержены простудным заболеваниям, улучшается состояние их кожных покровов и ногтей. Некоторые также отмечают, что с этим комплексом у них меньше хрустят колени.

Достоинства

• 12 витаминов и 17 минеральных веществ;
• флакон с крышкой, которую не открутят дети;
• придают бодрости;
• избавляют от хандры, нервозности.

Недостатки

• размер таблетки.

Centrum Silver Women 50+

Рейтинг: 4.8

Американские витамины Centrum Silver Women 50+ содержат все самое необходимое для насыщения клеток, поддержания здоровья костей, сердца, мозга и глаз у женщины от 50 лет и старше. Это новая формула с повышенным содержанием витамина D, а также в комплексе присутствует достаточное количество кальция для поддержания прочности костей. Продукт не содержит ГМО.

Centrum Silver Women 50+ выпускается в виде таблеток. Они овальные, покрыты гладкой оболочкой и имеют разделительную риску с одной стороны. Несмотря на свой крупный размер, они глотаются достаточно легко. В упаковке может быть от 100 до 250 таблеток, помещенных во флакон. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать их по одной штуке в день во время еды.

Отзывы о комплексе Centrum Silver Women 50+ встречаются в основном положительные. Благодаря таким витаминам у женщин после 60 лет налаживается режим сна (быстро засыпают и спят не менее 7-8 часов), перестает болеть сердце после длительных прогулок по магазинам, пропадает одышка, заметно улучшается память. Centrum Silver Women 50+ обычно хорошо переносится женщинами старшего возраста, но у некоторых могут возникать аллергические реакции.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• таблетки легко глотаются;
• нормализуют качество сна;
• улучшают работу сердечно-сосудистой системы;
• повышают защитные силы организма;
• улучшают память.

Недостатки

• возможно появление аллергии.

Doppel Herz Актив 50+

Рейтинг: 4.7

Немецкий комплекс Doppel Herz Актив 50+ содержит витамины группы В, витамин С, Е, Д3, биотин, кальций, магний, цинк и селен. Эта биологически активная добавка к пище предназначена для тех женщин, которые хотят дольше оставаться красивыми и здоровыми независимо от возраста. Благодаря оптимальному содержанию необходимых полезных веществ повышается жизненный тонус, а также улучшается настроение даже после 60 лет.

Doppel Herz Актив 50+ представляет собой капсуловидные таблетки темного розового цвета с разделительной риской. Они довольно крупные, но за счет гладкой оболочки обычно глотаются без проблем. В упаковке на двух блистерах содержится 30 таблеток. Их достаточно для одного курса применения. Рекомендуется употреблять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Отзывы о БАД Doppel Herz Актив 50+ встречаются в основном хорошие. Женщины, перешагнувшие 60-летний рубеж, отмечают, что с этим комплексом у них появляется прилив сил и улучшается работа мозга. Однако такой эффект развивается не сразу, а как минимум спустя 2 недели систематического применения таких таблеток. Переносится такой комплекс чаще всего хорошо, но не исключена индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам.

Достоинства

• эффективный состав;
• таблетки легко глотаются;
• появляется прилив сил;
• удушается память;
• укрепляется иммунитет.

Недостатки

• эффект развивается спустя 2-3 недели.

Country Life Core Daily-1 Women 50+

Рейтинг: 4.6

Американская БАД Core Daily-1 Women 50+ от бренда Country Life содержит не только большой перечень витаминов, минеральных веществ, а также ферменты и пробиотики для поддержки пищеварительного тракта. Core Daily-1 для женщин за 50 создан на основе цельных фруктов, овощей, семян, бобовых или побегов, без химической обработки.

Core Daily-1 Women 50+ продается во флаконе из темного стекла. Таблетки овальные, со скошенными углами, довольно крупные. Цвет у них серо-бежевый с вкраплениями. Во вкусе чувствует кислинка. Несмотря на свой большой размер, глотаются они довольно легко. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке в день совместно с употреблением пищи. Одного флакона хватает на 2 месяца применения.

Согласно отзывам, Core Daily-1 Women 50+ является отличным специализированным средством для женщин старшего возраста. Этот продукт отлично налаживает работу пищеварительного тракта (устраняются запоры), улучшает психоэмоциональное состояние, укрепляет защитные силы организма. Женщины старше 60 лет отмечают, что с такими витаминами у них появляется здоровый румянец, кожа становится увлажненной и меньше выпадают волосы. Core Daily-1 Women 50+ хорошо усваивается, но у некоторых возникают аллергические реакции.

Достоинства

• витамины, минералы, ферменты и пробиотики;
• таблетки довольно легко глотаются;
• налаживается работа ЖКТ;
• улучшается настроение;
• появляется прилив сил.

Недостатки

• возможны аллергические реакции.

Доктор Тайсс Геровитал

Рейтинг: 4.5

Немецкий эликсир Геровитал от Доктор Тайсс содержит 10 витаминов, железо, а также экстракты боярышника и пустырника. С помощью этого препарата восполняется дефицит витаминов и железа. Этот комплекс отлично стабилизирует работу сердца и сосудов, улучшает обмен веществ. Наряду с этим эликсир успокаивает нервную систему и способствует активной выработке гемоглобина у женщин после 60 лет.

Эликсир Геровитал представляет собой прозрачный желтоватый раствор, имеющий апельсиновый аромат. Вкус у него не очень приятный, поскольку ощущаются спиртовые нотки и сладость. Эликсир продается во флаконах из темного стекла в различном объеме — от 30 до 500 мл. Рекомендуется принимать Геровитал по 1 ст. ложке дважды в день до или во время приема пищи.

Женщины старше 60 лет в отзывах отмечают, что Доктор Тайсс Геровитал отлично помогает им справляться с упадком сил, плохим настроением, слабостью и раздражительностью. Однако некоторые отмечают, что если принимают препарат в первой половине дня, то из-за седативного эффекта чувствуют сонливость, поэтому предпочитают употреблять сразу 2 ст. ложки перед сном. Эликсир хорошо воспринимается пищеварительным трактом и не вызывает аллергических реакций.

Достоинства

• витамины, железо и растительные экстракты;
• обеспечивает прилив сил;
• нормализует и улучшает качество сна;
• успокаивает нервную систему;
• повышает гемоглобин;
• укрепляет иммунитет.

Недостатки

• специфический вкус.

Велвумен 50+

Рейтинг: 4.4

Фармацевтическая компания Витабиотикс (Великобритания) выпускает витамины Велвумен 50+. В составе комплекса присутствуют 22 витамина и витаминоподобных вещества, минеральные компоненты и аминокислоты, необходимые для поддержания работы сердца, мозга и органа зрения у женщин после 60 лет. Состав разработан с учетом особенностей и потребностей стареющего организма представительниц прекрасного пола.

Продается Велвумен 50+ в таблетках, расположенных на блистерах. В упаковке их содержится 30 штук. Таблетки довольно крупные, овальные, но они имеют гладкую оболочку, поэтому глотаются практически без проблем. Женщинам после 60 лет рекомендуется принимать по 1 штуке 1 раз в день после основного приема пищи, запивая стаканом воды. Средний терапевтический курс — 3 месяца.

Согласно отзывам, Велвумен 50+ отлично тонизирует, нормализует артериальное давление, улучшает зрение, повышает настроение. Также некоторые женщины отмечают, что с такими витаминами у них повышается концентрация внимания и улучшается внешний вид — устраняется сухость кожных покровов, появляется естественный блеск на волосах, становятся крепче ногти. Многие отмечают хорошую переносимость этого средства.

Достоинства

• сбалансированный состав;
• удобные для глотания таблетки;
• нормализуют давление;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• повышают концентрацию внимания;
• улучшают состояние волос, ногтей, кожи.

Недостатки

• не везде имеются в продаже.

Rainbow Light 50+ Mini Tablet

Рейтинг: 4.3

Американская БАД 50+ Mini Tablet от производителя Rainbow Light содержит 12 витаминов, минеральные вещества, аминокислоты, пробиотик и ферменты. В составе присутствует много растительных компонентов. 50+ Mini Tablet обеспечивают защиту сердца, костей, мозга, глаз и иммунной системы. Они способствуют выработке энергии и замедляют процессы старения.

Rainbow Light 50+ Mini Tablet продается в банках по 90-180 штук. Мини-таблетки соответствуют своему названию. Они небольшие, овальной формы, песочного цвета с вкраплениями. Глотаются они очень легко. Размер одной порции — 3 мини-таблетки. Их можно принять за раз или разделить на несколько приемов. Употребляют их во время основного приема пищи. Одной минимальной упаковки хватает на 1,5 месяца применения.

Отзывы о такой БАД от Rainbow Light встречаются преимущественно положительные. Многим нравится, что это средство комфортное в применении, а результат от их употребления не заставляет себя долго ждать. Женщины старше 60 лет отмечают отличный прилив сил даже в конце зимы. С такими витаминами они практически не болеют простудными заболеваниями, всегда пребывают в хорошем расположении духа, у них пропадает одышка и скачки артериального давления.

Достоинства

• эффективный многокомпонентный состав;
• удобные для глотания таблетки;
• не раздражают слизистую желудка;
• быстро дают прилив энергии;
• укрепляют иммунитет;
• успокаивают нервную систему.

Недостатки

• не содержат железа.

Лучшие российские витамины для женщин после 60 лет

Отечественные производители также разрабатывают специальные комплексы, необходимые для укрепления и защиты организма представительниц прекрасного пола старше 60 лет. Такие препараты и БАДы помогают женщинам оставаться здоровыми и энергичными несмотря на гериатрические процессы.

Алфавит 50 +

Рейтинг: 4.9

Российская БАД Алфавит 50+ содержит 13 витаминов и 9 минералов, лютеин и ликопин. Биодобавка содержит 300 мг кальция, что позволяет ее использовать в комплексной терапии остеопороза и остеоартроза. А содержание витаминов А, Е и С в достаточном количестве способствует предотвращению развития сердечно-сосудистых заболеваний. Каротиноиды в свою очередь замедляют процессы старения сетчатки.

Алфавит 50+ выпускается в таблетках 3-х цветов, каждая из которых содержит определенные вещества, оптимально сочетающиеся между собой. Дозировки учитывают возрастные особенности людей старше 60 лет. Таблетки круглые, двояковыпуклые, довольно крупные, но глотаются практически без проблем. Суточная доза — 3 таблетки разного цвета. Между приемами должно проходить не менее 4-6 часов.

Пожилые женщины очень хорошо отзываются о витаминах Алфавит 50 +. Им нравится, что с этим комплексом у них появляется прилив сил, проходит одышка, улучшается зрение. Также некоторые отмечают, что практические не болеют простудными заболеваниями, а еще с Алфавит 50+ они быстрее восстанавливаются при обострении хронических заболеваний. Но многих смущает то, что таблетки нужно принимать 3 раз в день. Это очень легко забыть сделать.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• большое содержание кальция;
• таблетки нормально глотаются;
• придают сил и энергии;
• помогают быстрее восстанавливаться после болезни.

Недостатки

• нужно принимать 3 раза в день.

Эвалар Направит Витамины для сердца

Рейтинг: 4.8

БАД Направит Витамины для сердца выпускается популярной российской компанией Эвалар. В ее состав входят витамины группы В, калий, магний, а также растительные экстракты, поддерживающие функционирование сердечно-сосудистой системы. В особенной поддержке сердца и сосудов нуждаются женщины после 60 лет. Продукт является вегетарианским, а также не содержит глютена, сахара и ГМО.

Эта БАД от Эвалар выпускается в таблетках. Они круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, белого цвета. Они не очень крупные, поэтому глотаются практически без проблем. Женщинам старшего возраста рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз за день во время основного приема пищи. Продолжительность употребления — не менее 1 месяца. А также производитель рекомендует повторять такие курсы 3-4 раза в год.

Согласно отзывам, благодаря Эвалар Направит Витамины для сердца появляется легкость в этой области, облегчается дыхание, успокаивается нервная система, нормализуется качество сна. Женщины, склонные к депрессиям, отмечают, что с этим комплексом им намного легче держать свои эмоции под контролем. А благодаря витаминам группы В также улучшается состояние волос, ногтей, кожи.

Достоинства

• хороший состав для поддержания сердечно-сосудистой системы;
• оптимальный размер таблеток;
• нормализуют циркуляцию крови;
• поддерживают сердечную мышцу;
• улучшают психоэмоциональное состояние;
• оказывают благоприятное воздействие на волосы, ногти и кожу.

Недостатки

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Компливит Кальций Д3 Голд

Рейтинг: 4.7

Фармацевтическая компания Фармстандарт производит БАД Компливит Кальций Д3 Голд. Это средство специально разработано с учетом возрастных гормональных изменений в организме женщины. БАД содержит кальций, витамин D3, К1, изофлавон генистеин (антиоксидант, защищающий клетки от процессов старения, в том числе от фотостарения). Средство активно поддерживает здоровье суставов, укрепляет зубы и кости у женщин старше 60 лет.

Продается Компливит Кальций Д3 Голд в пластиковом непрозрачном флаконе по 30-100 таблеток. Они довольно крупные (в длину 2 см), но овальной формы с гладкой оболочкой белого цвета. Женщинам после 60 лет Компливит Кальций Д3 Голд рекомендуется принимать по 1 таблетки 1 раз в день совместно с основным употреблением пищи. Минимальный курс применения 1 месяц.

Женщины хорошо отзываются о комплексе Кальций Д3 Голд. Им нравится, что с этой БАД у них перестают болеть суставы, улучшается общее самочувствие, проходит раздражительность. Средство обычно не вызывает негативных последствий, а у некоторых даже способствует снижению массы тела. БАД хорошо переносится, но в редких случаях возможны аллергические реакции на входящие компоненты.

Достоинства

• неперегруженный состав;
• поддерживает здоровье суставов;
• укрепляет кости и зубы;
• улучшает состояние кожи;
• бодрит и повышает настроение.

Недостатки

• некоторых смущает размер таблетки.

Квадевит

Рейтинг: 4.6

Фармацевтическая компания Фармстандарт выпускает еще одно поливитаминное средство Квадевит. Оно содержит комплекс витаминов и минералов, являющихся важными факторами метаболических процессов. Препарат содержит витамины, минералы и аминокислоты, которые необходимы преимущественно в пожилом или старческом возрасте. Квадевит может использоваться как для профилактики, так и для лечения авитаминоза и дефицита минеральных веществ.

Квадевит выпускается в таблетках, покрытых оболочкой яркого желтого цвета. Они круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями. Размер у них оптимальный, поэтому не возникает проблем при глотании. Женщинам старше 60 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза за день. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 3-4 таблеток за сутки. Принимают их внутрь после основных приемов пищи.

Женщины в основном хорошо отзываются об этом поливитаминном комплексе. Им нравится состав, привлекательная стоимость этого препарата, а также то, как он быстро улучшает общее состояние. У пожилых женщин появляется прилив сил, повышается сопротивляемость организма простудным заболеваниям, улучшается настроение. Некоторых пугает ярко-желтый цвет мочи во время применения этого средства, а в остальном к нему нет претензий.

Достоинства

• действенный состав;
• размер таблеток;
• прилив сил;
• укрепление иммунитета;
• отсутствие побочных;
• улучшение настроения.

Недостатки

• окрашивание мочи в ярко-желтый цвет.

Будь здоров от А до цинка для женщин

Рейтинг: 4.5

Внешторг Фарма выпускает БАД Будь здоров от А до цинка для женщин. Помимо витаминов и минеральных веществ комплекс содержит убихинон (замедляет процессы старения), проантоцианиды, (улучшают приток крови к клетчатке, обладают антиоксидантными свойствами), полифенолы (защищают организм от свободных радикалов, замедляют гериатрические процессы). Эта БАД полезна всем женщинам, кто желает поддерживать красоту и здоровье изнутри.

Будь здоров от А до цинка для женщин выпускается в виде таблеток. Они овальные, со скошенными краями, в белой гладкой оболочке. Они довольно крупные, поэтому вызывают трудности при глотании. В упаковке на блистерах их содержится 30 штук. Женщинам старше 60 лет рекомендуется употреблять по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 4 недель.

Согласно отзывам, БАД Будь здоров от А до цинка для женщин — это хороший способ поддержать организм представительницы прекрасного пола, которая уже перешагнула рубеж в 60 лет. Этот комплекс отлично нормализует работу иммунной системы, повышает работоспособность мозга. С такими витаминами женщины чувствуют себя бодро и имеют хорошее расположение духа. Их волосы, ногти и кожа выглядят здоровее и привлекательнее.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• прием 1 раз в день;
• замедляет процессы старения;
• повышает иммунитете;
• придает сил;
• улучшает состояние волос, ногтей и кожи.

Недостатки

• крупные таблетки.

Оцените статью
	Всего голосов: 10, рейтинг: 3.5

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Суточная норма потребления кальция для мужчин, женщин и детей

Содержание

В организме человека нет ни одного органа или ткани, в которых не содержался бы кальций. Больше всего кальция в организме — в костях и зубах. Вместе с витамином D он отвечает за правильное формирование костной ткани. Благодаря его высокому содержанию в организме, он получил название макроэлемента — соединения, которое имеется в большой концентрации в тканях человека. 

Более 95% кальция находится в костной массе, обеспечивая рост костей вместе с другими минералом — фосфором. Он препятствует остеопорозу, поддерживая прочность и нормальную структуру костей. Остальная часть кальция содержится в клетках, межклеточном пространстве и крови, участвуя во многих процессах жизнедеятельности: 

• Мышечная сократимость и передача нервного импульса.
• Сигнально-рецепторная функция. 
• Поддержание нормальной свертываемости крови. 
• Участие в синтезе нейромедиаторов и гормональных веществ. 
• Регуляция сердечного ритма и проводимости. 
• Модулятор активности ферментных систем организма.

В организм взрослого человека кальций поступает вместе с пищей, грудных детей — с молоком матери. Его всасывание происходит в кишечнике, откуда он распределяется по тканям. На поступление и усвоение кальция влияет состояние желудочно-кишечного тракта — при наличии заболеваний, протекающих с синдромами нарушения всасывания, ухудшается его поступление в кровеносное русло. В этом случае даже при его достаточном количестве, потребленном с пищей, развивается дефицитное состояние. Выводится кальций мочевыделительной системой, его потеря усиливается при приеме диуретиков (например, в процессе лечении сердечно-сосудистых заболеваний). 

Дефицит данного элемента приводит к различным проблемам, таким как остеопороз, нарушение роста волос и ногтей, снижение нервно-мышечной возбудимости. Его избыток также опасен для здоровья, поэтому существуют установленные для разных возрастных групп суточные нормы потребления кальция. 

Ежедневная потребность организма

Суточная норма кальция для человека зависит от нескольких факторов: возраста, пола, наличия заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания различных веществ. 

Общая норма кальция в день для ребенка в крови увеличивается с каждым годом жизни. Согласно нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, потребность детей в макроэлементе составляет: 

• Дети первого года жизни: суточная норма кальция в крови — 400-600 мг. 
• От 1 до 3 лет — потребность в кальции у ребенка составляет 800 мг. 
• От 3 до 11 лет — 900-1100 мг.
• С 11 до 18 лет —1200 мг. 

Норма кальция в сутки у грудных детей обеспечивается, если ребенок находится на грудном вскармливании, а рацион матери соответствует правилам питания кормящей женщины, и она сама не страдает от дефицита этого элемента. Суточная потребность кальция у детей в периоды активного роста скелета резко возрастает, поэтому его дефицит в этот период может привести к серьёзным дегенеративным процессам в костях. 

Суточная норма кальция для мужчин в возрасте 18-50 лет составляет 1000-1200 мг. При этом имеются колебания в дозировке в зависимости от возраста:

• 18-60 лет — 1000 мг. 
• 60 лет и старше — 1200 мг. 

Норма потребления кальция увеличивается у лиц старше 60 лет в связи с повышенным риском развития остеопороза на фоне возрастных изменений и нутритивного дефицита.
Суточная норма кальция для женщин учитывает не только возраст, но и соответствующий ему репродуктивный статус — беременность и период лактации, климакс. Норма кальция в день для женщин представлена в таблице:

СВозраст женщины 2	Норма кальция в мг
18-60 лет	1000 мг
При наступлении климактерической паузы	1200 мг
Период беременности и лактации	1300-1400 мг

 

Суточная норма кальция для женщин после 40 обычно повышается из-за уменьшения концентрации половых гормонов и риска развития остеопороза. При назначении заместительной гормональной терапии во время климактерической паузы, суточная доза корректируется.

Профилактика и лечение дефицитных состояний

Избежать кальциевой недостаточности можно с помощью полноценного рациона питания. Большое количество кальция содержат молочные продукты, особенно искусственно обогащённые. Меньше его содержится в злаковых, орехах и зелени. Перечисленные источники кальция должны присутствовать в рационе ежедневно.

Однако, чтобы покрыть суточную потребность, не всегда достаточно коррекции рациона. В этом случае показан прием препаратов кальция. Возможно как применение только этого макроэлемента, так и комплекса веществ, необходимых для организма.

Для профилактики и устранения кальциевой недостаточности в организме, можно принимать комбинированный препарат Кальцемин Адванс. Помимо кальция он содержит ряд других полезных веществ: магний, медь, цинк, витамин D, марганец и бор
Одна таблетка содержит 500 мг кальция, в зависимости от показаний в день можно принимать до трех таблеток в суммарной дозировке 1500 мг. Не следует забывать, что дневная норма складывается из кальция, поступившего в организм вместе с пищей, а также с учетом принимаемых препаратов. В связи с этим, не следует самостоятельно увеличивать дозировку без соответствующей рекомендации доктора.

L.RU.MKT.CC.03.2020.3102
 

Витамин К (филлохинон)

Витамин К (филлохинон) – это жирорастворимый витамин, необходимый для осуществления свертывания крови и минерализации костной ткани.

Синонимы русские

Антигеморрагический витамин, 2-метил-3-фитил-1,4-нафтохинон, витамин коагуляции, антигеморрагический витамин, фитонадион.

Синонимы английские

Phytonadione, menaphthone, vitamin K_j, Vit K.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин К является жирорастворимым витамином и существует в трех структурных вариантах: витамин К₁ (филлохинон), К₂ (менахинон) и К₃ (менадион). Кроме различия в строении молекулы, филлохинон и менахинон отличаются по источнику поступления в организм.

Филлохинон встречается в продуктах растительного и животного происхождения. Большое количество филлохинона содержится в зеленых овощах (брюссельская и белокочанная капуста, салат-латук, шпинат, петрушка) и растительных маслах (оливковое и подсолнечное масла). Филлохинон – основная форма витамина К, поступающего с пищей.

В отличие от филлохинона, менахинон не поступает извне, а вырабатывается в кишечнике микрофлорой. В подвздошной кишке под воздействием желчных кислот и солей происходит всасывание обеих форм витамина К, а главным органом, где они запасаются, является печень. Менее липофильный филлохинон легко мобилизуется из ткани печени и активно расходуется в метаболических процессах. Соответственно, филлохинон является и преобладающей формой витамина К, присутствующей в сыворотке крови.

Некоторые факторы, такие как возраст, пол, менопауза, влияют на метаболизм витамина К. Запасы филлохинона у людей старше 60 лет меньше, чем у более молодых (до 40 лет). Кроме того, имеются генетические особенности метаболизма витамина К. Так, у пациентов – носителей полиморфного варианта E2 гена ApoE он более медленный. Это следует учитывать при назначении препаратов кумарина для лечения гиперкоагуляционных состояний (характеризующихся повышенной свертываемостью крови).

Витамин К первоначально получил название koagulations vitamin – так датский ученый назвал открытое им вещество, необходимое для осуществления свертывания крови, а именно для гамма-карбоксилирования факторов свертывания крови II, IV, IX и X, а также естественных антикоагулянтов протеина C и протеина S. Гамма-карбоксилированные факторы обладают уникальной способностью связывать IV фактор свертывания крови – ионы кальция. Процесс гамма-карбоксилирования осуществляется гепатоцитами. При отсутствии витамина К возникает дефицит указанных факторов свертывания, что проявляется повышенной кровоточивостью.

Несмотря на то что ежедневно около 60-70  % поступившего с пищей филлохинона выводится из организма с мочой или желчью, дефицит витамина К встречается достаточно редко. Это обусловлено, прежде всего, присутствием этого витамина во многих продуктах питания и запасами витамина в печени. Дефицит витамина К в подавляющем большинстве случаев вызван нарушениями его всасывания в тонкой кишке. Подобные нарушения сопровождают такие заболевания, как целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки. При хроническом панкреатите дефицит липазы приводит к нарушению расщепления жиров до молекул жирных кислот и моноглицеридов, что значительно затрудняет всасывание жирорастворимых витаминов, в том числе и витамина К. Схожая ситуация возникает при гипергастринемии: при этом избыток гастрина стимулирует выработку большого количества соляной кислоты в желудке, которая инактивирует панкреатическую липазу. Поэтому у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки, антральным гастритом и синдромом Золлингера – Эллисона всасывание витамина К снижено. При заболеваниях печени и желчного пузыря нарушена продукция и секреция желчи, необходимой для всасывания витамина К, так что при хронических гепатитах и циррозе печени, хроническом холангите и холецистите абсорбция витамина К также снижена. Недостаток желчных кислот и солей наблюдается и при дисбактериозе кишечника. При этом микроорганизмы используют желчные кислоты для осуществления собственных метаболических процессов раньше, чем желчь поступает в терминальный отдел подвздошной кишки. Гиполипидемическое средство холестирамин связывает избыток холестерина и желчных кислот в кишечнике, что также затрудняет всасывание витамина К. Редкое генетическое заболевание абеталипопротеинемия сопровождается нарушением транспорта жиров из кишечника в лимфу, а затем в системную циркуляцию, при этом транспорт витамина К также нарушен.

Дефицит витамина К можно заподозрить при частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагиях, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде (например, после удаления зуба), спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость. Следует отметить, что такая симптоматика свойственна не только дефициту витамина К. Наоборот, эти проявления встречаются при всех заболеваниях, сопровождающихся качественным или количественным изменением факторов свертывания крови и фибринолиза. Для дифференциальной диагностики коагулопатий в клинической практике чаще всего проводят тесты на протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Их недостаток заключается в том, что они являются непрямыми методами оценки дефицита тех или иных факторов, позволяют предположить, но не подтвердить дефицит витамина К как причину повышенной кровоточивости. Для подтверждения же дефицита витамина К используют непосредственно измерение концентрации филлохинона в сыворотке крови.

С помощью витамина К происходит созревание белка костной ткани остеокальцина. Остеокальцин синтезируется остеобластами и способен связывать ионы кальция, что обеспечивает обызвествление новообразованной кости. Для синтеза активного остеокальцина, как и для синтеза факторов свертывания крови, необходима реакция гамма-карбоксилирования, которая осуществляется только в присутствии витамина К. При дефиците витамина К гамма-карбоксилирования остеокальцина не происходит, что сопровождается понижением минерализации костной ткани. Поэтому дефицит витамина К способствует развитию остеопороза. Высокий уровень филлохинона в препубертатном периоде связан с высокой плотностью костной ткани у здоровых девочек. В период активного роста и формирования костной ткани достаточное потребление витамина К необходимо для профилактики остеопороза. В пожилом возрасте нехватка витамина K увеличивает скорость резорбции кости. Например, потребление с пищей витамина К в количестве менее 109 мкг/день повышает риск перелома шейки бедра. И наоборот, более 250 мкг/сут понижает риск перелома шейки бедра. В суточном рационе молодого человека в среднем присутствует около 80 мкг витамина К, что в целом соответствует принятым диетологическим рекомендациям (рекомендованное количество составляет 1 мкг/кг/сут). Содержание филлохинона в рационе пожилых людей, употребляющих много мучных продуктов и мало зеленых овощей, часто находится на нижней границе нормы. Несмотря на то что при таком уровне поступления витамина К клинически определяемой коагулопатии не развивается, этого количества оказывается недостаточно для полноценной минерализации костной ткани. Такое состояние рассматривается как субклинический дефицит витамина К. Своевременная диагностика и лечение субклинического дефицита витамина К улучшает состояние костной ткани. Поэтому определение концентрации витамина К используют для оценки нутриентного статуса, при комплексной оценке состояний костной ткани и разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причины повышенной кровоточивости.
• Для профилактики, своевременной диагностики и лечения остеопороза, особенно в препубертатный период и в пожилом возрасте.
• Для комплексной оценки содержания витаминов и микроэлементов.
• Для разработки индивидуальных диетологических рекомендаций с учетом возраста, пола, гормонального статуса, а также некоторых генетических особенностей метаболизма.

Когда назначается исследование?

• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – тонкой кишки и поджелудочной железы, а также печени и желчного пузыря, – сопровождающихся мальабсорбцией жиров и жирорастворимых витаминов.
• При симптомах повышенной кровоточивости: частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагии, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде, спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость.
• При наличии факторов риска остеопороза: постменопаузы, пожилого возраста, употребления большого количества алкоголя и кофе, малоподвижного образа жизни, дефицита солей кальция и витамина D и др.
• При компрессионных переломах позвонков, «переломе лучевой кости в типичном месте», переломе шейки бедра, а также спонтанных или вызванных минимальной травмой переломах любых других локализаций.
• При разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.

Что означают результаты?

Референсные значения

	Возраст	Референсные значения
Концентрация		0,13-3,37 нг/мл
	2-18 лет	0,13-1,39 нг/мл
	> 18 лет	0,13-1,88 нг/мл

Причины повышения уровня витамина K:

• высокое содержание зеленых овощей в рационе;
• высокое содержание жиров в рационе;
• гипертриглицеридемия на фоне употребления алкоголя, пероральных контрацептивов, сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, применения гипотиазида и бета-блокаторов.

Причины понижения уровня витамина K:

• низкое содержание зеленых овощей в рационе;
• заболевания кишечника с поражением тонкой кишки, – целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, – а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки;
• заболевания печени: хронический гепатит, постинфекционный и алкогольный циррозы;
• заболевания желчного пузыря: хронический холангит и холецистит;
• хронический панкреатит;
• язва двенадцатиперстной кишки, антральный гастрит, синдром Золлингера – Эллисона;
• дисбактериоз кишечника;
• применение холестирамина;
• абеталипопротеинемия;
• пожилой и старческий возраст, постменопауза;
• применение препаратов кумарина (варфарина).

Что может влиять на результат?

• Концентрация транспортирующих филлохинон липопротеинов: у пациентов с высокой концентрацией хиломикронов и ЛПОНП уровень филлохинона повышен.
• Возраст: наименьшие показатели выявлены у мужчин и женщин 30-40 лет и пожилых людей.
• Уровень филлохинона выше у носителей полиморфного варианта Е2 гена ApoE.
• Результат исследования зависит от поступления филлохинона с пищей: отсутствие в рационе зеленых овощей в течение 3 недель сопровождается снижением концентрации филлохинона на 50  %.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, гематолог, гинеколог-эндокринолог, травматолог, диетолог.

Литература

1. Cashman KD. Diet, nutrition, and bone health. J Nutr. 2007 Nov;137(11 Suppl):2507S-2512S.
2. Booth SL, Suttie JW. Dietary intake and adequacy of vitamin K. J Nutr. 1998 May;128(5):785-8.
3. Shearer MJ, Bach A, Kohlmeier M. Chemistry, nutritional sources, tissue distribution and metabolism of vitamin K with special reference to bone health. J Nutr. 1996 Apr;126(4 Suppl):1181S-6S.
4. Michele M Gottschlich. The science and practice of nutrition support: a case-based core curriculum / M. M. Gottschlich. — Kendall/Hunt Pub., 2001.
5. Vora A, Makris M. Personal practice: An approach to investigation of easy bruising. Arch Dis Child. 2001 Jun;84(6):488-91.

Роль и место препаратов кальция и витамина d для профилактики и лечения остеопороза | Луценко

ВВЕДЕНИЕ

Костная ткань состоит из неорганических компонентов и органического матрикса. Последний состоит из коллагеновых белков (90%), преимущественно – из коллагена I типа, а также неколлагеновых белков [1]. Неорганические вещества кости представлены главным образом фосфатами и кальцием, однако, в значительном количестве также присутствуют бикарбонаты, натрий, калий, цитрат, магний, карбонат, фосфор, цинк, барий и стронций [2]. Кальций и фосфор формируют кристаллы гидроксиапатитов, имеющих формулу Ca10(PO4)6(OH)2. Коллагеновые и неколлагеновые белки формируют каркас для отложения гидроксиапатитов. Такое взаимодействие и обеспечивает прочность и упругость костной ткани [3].

Кальций – один из основных макроэлементов организма человека. 99% кальция находится в костной ткани, остальной содержится во внеклеточной жидкости и в других тканях. Кальций поступает в организм при потреблении продуктов питания, наибольшее его количество содержится в молочных продуктах. Выведение кальция происходит через кишечник, почки и кожу, в связи с чем необходимо поддерживать его поступление извне. Всасывание кальция из кишечника – процесс, на который влияет множество факторов: состав пищи, возраст, уровень витамина D в крови, генотип рецептора витамина D. Пищевые волокна и оксалаты (соли и эфиры щавелевой кислоты) снижают всасывание кальция, а белки (ароматические аминокислоты) и глюкоза – увеличивают. Поваренная соль и кофеин увеличивают экскрецию кальция с мочой, как и высокое потребление белка вследствие увеличенной кишечной абсорбции [4].

Для нормального всасывания кальция в кишечнике необходим достаточный уровень витамина D в крови. Гиповитаминоз D широко распространён в мире, он ассоциирован не только с отрицательным кальциевым балансом и снижением минерализации костной ткани, но и с мышечной слабостью, приводящей к высокому риску падений, что может приводить к возникновению переломов, особенно у лиц, страдающих остеопорозом [5].

В данной статье описана роль кальция и витамина D в поддержании минеральной плотности костной ткани (МПК), а также в профилактике и лечении остеопороза, приведены данные исследований по потреблению кальция и витамина D и основные подходы к коррекции недостаточного потребления кальция и дефицита витамина D.

КАЛЬЦИЙ

Достаточное потребление кальция является одним из многих факторов, необходимых для достижения необходимого пика костной массы, а также для дальнейшего её поддержания в течение жизни. В подростковом возрасте оптимальное потребление кальция – около 1100 мг/сут [6]. Пик костной массы достигается к 25–30 годам, после чего процесс метаболизма костной ткани стабилизируется, и это равновесие сохраняется до 45–50 лет у женщин и до 55–60 лет у мужчин [7]. Недостаток кальция приводит к стимуляции резорбции костной ткани. Следствием длительного недостатка кальция почти всегда является снижение минеральной плотности кости (МПК), что может способствовать повышению риска развития остеопороза в пожилом возрасте [8].

У женщин потребность в кальции физиологически увеличивается во время беременности и лактации для обеспечения внутриутробного развития плода, минерализации скелета и роста ребенка во время кормления грудью [9]. За время внутриутробного развития костная ткань плода аккумулирует примерно 30 г. кальция. Наиболее активно этот процесс идёт в третьем триместре беременности. Во время лактации из организма матери c молоком ежедневно выделяется 280–400 мг кальция [10]. Согласно проспективным исследованиям, у здоровых беременных и кормящих женщин костная масса быстро снижается, а после прекращения кормления грудью – восстанавливается [11–13].

ПОТРЕБЛЕНИЕ КАЛЬЦИЯ В РОССИИ И В МИРЕ

По данным исследований, проведенных в Российской Федерации, население нашей страны потребляет недостаточное количество кальция с продуктами питания. В исследовании ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» продемонстрировано, что среднее потребление кальция среди людей возрастной категории 18 лет и старше составило 510–560 мг/сут. Наиболее низкие значения отмечались у женщин 18–30 лет, наиболее высокие – у мужчин 45–55 лет. Среди всех возрастных групп, у мужчин потребление кальция было выше, чем у женщин [14]. В исследовании в рамках программы «Остеоскрининг Россия» у населения 6 регионов среднее потребление кальция среди женщин составило 683 мг, среди мужчин – 635 мг в день. У большей части людей потребление кальция составляло ≤50% от суточной потребности, а необходимое количество кальция получали только 9% женщин и 6% мужчин [15]. Сходные данные получены в исследовании, в котором проводилось анкетирование медицинских работников 16 регионов Российской Федерации, в возрасте от 20 до 72 лет: среднее потребление кальция составило 529 мг в день, 90% участников исследования имели выраженный недостаток потребления кальция с продуктами питания [16].

В Соединенных Штатах более 50% женщин в возрасте 51–70 лет, а также мужчин и женщин в возрасте старше 70 лет получали недостаточное количество кальция с пищей, причем женщины потребляли меньше кальция, чем  мужчины [17]. По результатам исследования Novaković R. et al., в котором исследовалось потребление кальция в странах Центральной и Восточной Европы, среднее потребление кальция составило 869 мг/сут, самое низкое также отмечалось среди женщин. Из 8033 обследованных, 5813 дополнительно получали кальцийсодержащие препараты, однако среди них только у 73% такая комбинация позволяла достичь адекватного поступления кальция [18]. Согласно систематическому обзору, посвященному потреблению кальция в мире, наименьшее его потребление отмечается в Нигерии (288 мг/сут), наибольшее – в Нидерландах (1151 мг/сут) [19].

ПОТРЕБЛЕНИЕ КАЛЬЦИЯ И МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

При адекватном потреблении кальция с пищей, риск образования камней в почках снижается. Это может объясняться тем, что кальций связывается с оксалатами в кишечнике, что снижает их абсорбцию и уменьшает экскрецию с мочой. В 2013 году опубликованы результаты трех проспективных когортных исследований, в котором приняло участие более 226 тыс. человек: в рамках данных исследований каждые 4 года оценивались потребление кальция с продуктами питания и в виде добавок и частота развития симптоматического нефролитиаза. Продолжительность наблюдения двух исследований составила 20 лет, в одном – 16 лет. Всего зафиксировано 5270 случаев возникновения манифестной мочекаменной болезни. Обнаружено, что более высокое потребление кальция (как из молочных, так и других продуктов) ассоциировалось с более низким риском развития камней в почках. Риск возникновения мочекаменной болезни не зависел от уровня потребления витамина D и оксалатов [20].

ДОБАВКИ КАЛЬЦИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Bostick et al. проведено исследование среди 34,486 тыс. женщин в постменопаузе, в возрасте 55–69 лет: среди женщин, потреблявших более 1,425 мг кальция в сутки смертность от ишемической болезни сердца была ниже на 33%, по сравнению с женщинами, потреблявшими менее 696 мг в сутки [21]. В качестве возможной причины предлагались различные положительные эффекты кальция на сердечно-сосудистую систему: снижение артериального давления, влияние на концентрацию липидов в крови, на массу тела. Однако, результаты систематического обзора свидетельствуют о некоторой противоречивости данных, что не позволяет сделать однозначного вывода [22]. Согласно мета-анализу, проведённому Bolland MJ et al. в 2011 году, применение добавок кальция (но не комбинированных препаратов с витамином D) ассоциировалось с повышенным риском инфаркта миокарда [23]. В обзоре Tankeu и соавт. (2017) приведены данные 28 исследований (опубликованных с  2003 по 2015 г.) по по оценке кардиоваскулярного риска при применении солей кальция как отдельно, так и с витамином D, а также при увеличении потребления пищевого кальция с длительностью наблюдений больших когорт от 3 до 13 лет. В 7 из 28 работ отмечены повышенные риски при приеме препаратов Са с витамином D или только соли кальция в отношении инфаркта миокарда или инсульта или сердечной недостаточности [24]. Учитывая имеющиеся данные о возможном негативном воздействии добавок солей кальция на сердечно-сосудистую систему, необходимо строго дозированное назначение препаратов кальция пациентам по показаниям, и в комбинации с витамином D.

ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ И ОСТЕОПОРОЗ

Достаточное потребление кальция важно для профилактики и лечения остеопороза, так как способствует поддержанию МПК, снижению риска переломов бедра, особенно в пожилом возрасте, и потенцирует антирезорбтивный эффект эстрогенов на костную ткань. Однако, согласно нескольким мета-анализам, данные о снижении риска переломов при потреблении кальция только с продуктами питания не подтвердились [25–27]. В первые 5 лет после наступления менопаузы кальций не предохраняет от быстрой потери МПК. В то же время, женщины, получавшие менее 400 мг/сут кальция с продуктами питания, имели бόльшую пользу от дополнительного приема 500–600 мг кальция в виде фармакологических добавок, чем лица с более высоким потреблением пищевого кальция [4].

Увеличение потребления кальция является основным подходом к профилактике костных потерь, и, когда адекватное его поступление с пищей не может быть достигнуто за счет продуктов питания, должны использоваться добавки кальция в виде фармакологических препаратов [28]. В общей сложности (за счет продуктов питания и фармакологических добавок) максимально допустимая суточная доза кальция составляет 2000 мг. Такая доза не приводила к нежелательным явлениям и поэтому в настоящее время не требует пересмотра в сторону уменьшения [29] , хотя, вероятно, следует учитывать данные исследований по сердечно-сосудистым рискам и в реальной клинической практике не превышать дозу кальция в препаратах 1000 мг..

ВИТАМИН D

Витамин D – жирорастворимый витамин, играющий важную роль в гомеостазе кальция, поддержании здоровья костной ткани и снижении риска падений и переломов [30]. Для оценки статуса витамина D рекомендуется оценивать концентрацию его метаболита – 25(ОН)D – в крови. Недостаточность витамина D – снижение уровня 25(ОН)D менее 30 нг/мл, дефицит – менее 20 нг/мл. Преимущественное расположение Российской Федерации в северных широтах является одной из причин снижения уровня 25(ОН)D – с ноября по март кожа практически не синтезирует витамин D [31]. Кроме того, количество пищевых продуктов, в которых содержится достаточное количество витамина, сильно ограничено, в основном, это мясо рыб: лосось, сардины, тунец; также печень трески и грибы, подвергавшиеся воздействию солнечного света [32]. Помимо этого, причиной дефицита может выступать снижение биодоступности витамина из пищи у больных с мальабсорбцией или ожирением. Снижение синтеза активных метаболитов витамина D при печеночной недостаточности, хроническая болезнь почек, рахит, онкогенная остеомаляция, Х-сцепленная гипофосфатемия, аутосомно-доминантная гипофосфатемия также сопровождаются дефицитом витамина D [33].

Беременность и лактация нередко сопровождаются дефицитом витамина D. В большинстве случаев, у беременных женщин выявляются сниженные концентрации 25(ОН)D, свидетельствующие о недостаточности или дефиците витамина D. Определена взаимосвязь между дефицитом витамина D у матери и развитием различных заболеваний у ребенка [34, 35]. В некоторых случаях низкий уровень 25(OH)D у беременных сохранялся невысоким несмотря на прием препаратов витамина D [36].

У пожилых людей с дефицитом витамина D повышен риск падений за счёт развития миопатии. Клинические особенности миопатии при дефиците витамина D включают «утиную» походку, уменьшение массы или атрофию мышц с сохранением чувствительности и глубоких сухожильных рефлексов, при этом в ряде случаев миопатия может не иметь каких-элибо специфических проявлений. В биоптатах мышц отмечается атрофия преимущественно мышечных волокон II типа, которые относятся к волокнам быстрой реакции – они активируются первыми при необходимости предотвращения падения [37]. Этот факт объясняет повышенную склонность к падениям среди пожилых людей с недостаточностью витамина D [38].

РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D В РОССИИ И В МИРЕ

Гиповитаминоз и дефицит витамина D широко распространены в мире: согласно расчётам, количество людей с дефицитом или недостаточность витамина D – около 1 млрд [39]. Географическое особенности территории РФ во многом определяют высокую распространенность дефицита витамина D. Среди московских женшин в постменопаузе, только у 3,2% отмечались нормальные показатели витамина D в крови, а у 70,3% определялся его дефицит. Кроме того, в этом исследовании продемонстрированы сезонные колебания этого показателя [40]. Однако, в работе, проведенной в Северо-Западном регионе РФ сезонной зависимости среди лиц 18–70 лет не выявлено; гиповитаминоз и дефицит обнаружен у 82% обследованных [41].

В мире наибольшая распространенность дефицита и недостаточности витамина D отмечается среди женщин, проживающих в странах Среднего Востока (81%), Азии (71,4%) и в Австралии (60,3%). В странах Европы этот показатель составил 57,7%, в Латинской Америке – 53,4%. Показано, что у лиц европеоидной расы на каждый градус широты севернее или южнее от экватора уровень 25(ОН)D в крови ниже на 0,69 нмоль/л [42].

ВИТАМИН D И ОСТЕОПОРОЗ

По данным систематических обзоров и мета-анализов имеется связь дефицита витамина D с повышением риска остеопороза, остеопоротических переломов, падений, мышечной слабости, общей и сердечно-сосудистой смертности и низкой физической активностью людей старшего возраста [43, 44]. Так, выраженное снижение уровня витамина D повышает относительный риск переломов бедра в 2,1 раза с поправкой на возраст и массу тела [45], а у пожилых женщин в постменопаузе при снижении концентрации витамина 25(OH)D ≤20 нг/мл увеличивались потери костной массы [33].

ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D

В рекомендациях Российской ассоциации эндокринологов и в рекомендациях Российской ассоциации по остеопорозу по остеопорозу представлены дозы нативного витамина D для профилактического назначения в различных возрастных группах населения [31]:

• для людей в возрасте 18–50 лет профилактическая доза витамина D составляет 600–800 МЕ/сут;
• в возрасте старше 50 лет – 800–1000 МЕ/сут;
• во время беременности и лактации рекомендуется получать витамин D в дозе 800–1200 МЕ/сут;
• при заболеваниях/состояниях, которые сопровождаются нарушением всасывания или метаболизма витамина D, рекомендуется прием витамина D в дозах в 2–3 раза превышающих суточную потребность возрастной группы (перенесшие рахит, остеомаляцию; остеопороз, хронические заболевания почек, печеночная недостаточность, синдром мальабсорбции, гиперпаратиреоз; пациенты, принимающие противосудорожные, противогрибковые препараты, глюкокортикоиды, антиретровирусную терапию, холестирамин).

Лечить дефицит витамина D рекомендуется колекальциферолом в насыщающей дозировке. Наиболее распространённые схемы лечения: 50000 МЕ еженедельно внутрь в течение 8 недель или 7000 МЕ в день в течение 8 недель. При недостаточности витамина D приём насыщающих дозировок в течение 4 недель. Для поддержания оптимальных уровней рекомендуется принимать 1000–2000 МЕ ежедневно [31].

При хорошей комплаентности пациента, длительное применение витамина D в качестве монотерапии или в комбинации с кальцием способствует снижению риска внепозвоночных переломов, включая переломы шейки бедра. Кроме того, систематический обзор выполненный на основании анализа 159 рандомизированных клинических исследований, показал, что регулярный прием витамина D снижал смертность среди людей пожилого возраста [46].

Согласно консенсусу экспертов Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и мышечно-скелетных заболеваний, и Международного Фонда по Остеопорозу, назначение препаратов кальция в сочетании с витамином D рекомендуется людям с высоким риском недостаточного потребления кальция и дефицита витамина D, а также тем, кто получает лечение по поводу остеопороза [47].

КОМБИНАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА D

Если необходимо назначить препараты и витамина D, и кальция, то предпочтительно использование комбинированных препаратов, так как это позволяет улучшить комплаентность пациентов. В настоящее время, для профилактики и лечения остеопороза (в составе комплексного лечения), широко применяются комбинированные препараты нативного витамина D и кальция –они различаются как по дозам колекальциферола и кальция, так и по содержащейся в них соли кальция. Данные по некоторым препаратам кальция, применяемым в Российской Федерации, представлены в табл. 1.

Таблица 1. Лекарственные препараты, содержащие различные соли и дозы кальция, а также витамина D, рекомендуемые в РФ для профилактики и лечения остеопороза (в порядке возрастания доз колекальциферола в одной таблетке)

Название препарата	Состав 1 таблетки
Кальцемин Байер ХелсКэр АГ (Германия)	кальций (в форме цитрата и карбоната) 250 мг колекальциферол (вит. D3) -50 МЕ медь (в форме оксида) -500 мкг цинк (в форме оксида)2 мг марганец (в форме сульфата)500 мкг бор (в форме натрия бората) 50 мкг
Кальцемин Адванс Байер ХелсКэр АГ (Германия)	кальций (в форме цитрата и карбоната) 500 мг колекальциферол (вит. D3) 200 МЕ магний (в форме оксида) 40 мг медь (в форме оксида) 1 мг цинк (в форме оксида) 7.5 мг марганец (в форме сульфата) 1.8 мг бор (в форме натрия бората) 250 мкг
Кальций-Д3 Никомед (жевательные таблетки) Представительство: ТАКЕДА (Япония)	кальций карбонат 1250 мг, что соответствует 500 мг элементарного кальция колекальциферол 200 МЕ
Кальций + Витамин Д3 Витрум® Unipharm, Inc. (США)	кальций 500 мг витамин D3 (колекальциферол) 200 МЕ
Кальций-Д3 Никомед Форте (жевательные таблетки) Представительство: ТАКЕДА (Япония)	кальций карбонат 1250 мг, что соответствует 500 мг элементарного кальция колекальциферол 400 МЕ
Компливит® Кальций Д3 Форте (жевательные таблетки) Фармстандарт-Уфавита, ОАО (Россия)	кальций карбонат 1250 мг, что соответствует 500 мг элементарного кальция колекальциферол 400 МЕ
Натекаль Д3 Италфармако С.п.А. (Италия)	кальция карбонат 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) колекальциферол (витамин D3) 400 МЕ
Натемилле Италфармако С.п.А. (Италия)	кальция карбонат 1500 мг (эквивалентно кальцию 600 мг) колекальциферол 1000 ME

В связи с тем, что в настоящее время пересмотрены рекомендуемые дозы кальция (в сторону уменьшения) и витамина D (в сторону увеличения), появился новый комбинированный препарат Натемилле (Италфармако С.п.А., Италия), который представляет собой диспергируемые в полости рта таблетки, что позволяет не запивать их водой, принимаемый 1 раз в сутки. Они содержат 1,5 г кальция карбоната, эквивалентного 600 мг элементарного кальция, и 1000 МЕ колекальциферола. Данная лекарственная форма значительно повышает усвояемость кальция. Микрокристаллические таблетки Натемилле, диспергируемые в ротовой полости за счет длительного контакта со слюной, способствуют более быстрому и эффективному ее насыщению лекарственным средством, что повышает абсорбцию препарата и ускоряет его поступление в системный кровоток [48].

Поскольку среднее потребление кальция с продуктами питания в России – немногим более 600 мг, применение данного препарата позволяет достичь рекомендованной ежедневной нормы его приема у большинства людей, на фоне достаточной дозы нативного витамина D. Помимо этого, в существующих клинических рекомендациях указано, что для лучшего усвоения однократная доза кальция не должна превышать 600 мг, что и обеспечивается при приеме нового препарата Натемилле. Проведенное ранее исследование показало, что прием кальция и витамина D в виде комбинированного препарата 1 раз в день предпочитают большее число пациентов, чем двукратный прием [49].

Если пациенты, которым назначается лечение остеопороза, перед началом лечения не получали добавок витамина D или невозможно определение его уровня, рекомендуется назначать умеренную нагрузочную дозу нативного витамина D, 50 000 МЕ однократно. После этого пациент переходит на обычную поддерживающую дозу [31, 50]. Препаратом выбора может служить Натемилле, 1 таблетка в день. Более физиологично принимать препараты кальция вечером, после ужина.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Кальций и витамин D – важные компоненты терапии для поддержания здоровья костей, что доказано многочисленными исследованиями. Недостаток их потребления ведет к прогрессированию многих заболеваний, в том числе различных метаболических заболеваний скелета. Они являются эффективными средствами для снижения риска переломов (при установленном остеопорозе в комбинации с антиостеопоротическими препаратами), падений и смертности пожилых людей. Повсеместный недостаток потребления кальция с продуктами питания и высокая распространенность недостаточного уровня витамина D диктуют необходимость их дополнительного приёма в виде фармакологических препаратов в качестве профилактики остеопороза и переломов во всех возрастных группах, а также в комбинации с патогенетическими средствами для лечения остеопороза.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Источник финансирования. Поисково-аналитическая работа проведена при поддержке ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

1. Aszódi A, F. Bateman J, Gustafsson E, et al. Mammalian Skeletogenesis and Extracellular Matrix. What can We Learn from Knockout Mice? Cell Struct Funct. 2000;25(2):746-514. doi: 10.1247/csf.25.73.

2. Downey PA, Siegel MI. Bone Biology and the Clinical Implications for Osteoporosis. Phys Ther. 2006;86(1):77-91. doi: 10.1093/ptj/86.1.77.

3. Datta HK, Ng WF, Walker JA, et al. The cell biology of bone metabolism. J Clin Pathol. 2008;61(5):577-587. doi: 10.1136/jcp.2007.048868.

4. Dawson-Hughes B. The role of calcium in bone growth and preservation. World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (WCO-IOF-ESCEO 2017): Non-sponsored Symposia Abstracts. Osteoporos Int. 2017;28(S1):99-126. doi: 10.1007/s00198-017-3943-1.

5. Carmeliet G, Dermauw V, Bouillon R. Vitamin D signaling in calcium and bone homeostasis: A delicate balance. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015;29(4):621-631. doi: 10.1016/j.beem.2015.06.001.

6. de Assumpção D, Dias MRMG, de Azevedo Barros MB, et al. Calcium intake by adolescents: a population-based health survey. J Pediatr (Rio J). 2016;92(3):251-259. doi: 10.1016/j.jped.2015.09.004.

7. Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: Бином, 2003. [Benevolenskaya LI. Rukovodstvo po osteoporozu. Moscow: Binom; 2003 (In Russ)].

8. Wilczynski C, Camacho P. Calcium Use in the Management of Osteoporosis: Continuing Questions and Controversies. Current Osteoporosis Reports. 2014;12(4):396-402. doi: 10.1007/s11914-014-0234-z.

9. Hacker AN, Fung EB, King JC. Role of calcium during pregnancy: maternal and fetal needs. Nutr Rev. 2012;70(7):397-409. doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00491.x.

10. Kovacs CS. Calcium and Bone Metabolism in Pregnancy and Lactation*. J Clin Endocr Metab. 2001;86(6):2344-2348. doi: 10.1210/jcem.86.6.7575.

11. Cross NA, Hillman LS, Allen SH, et al. Calcium homeostasis and bone metabolism during pregnancy, lactation, and postweaning: a longitudinal study. Am J Clin Nutr. 1995;61(3):514-523.

12. Kalkwarf HJ, Specker BL, Bianchi DC, et al. The Effect of Calcium Supplementation on Bone Density during Lactation and after Weaning. N Engl J Med. 1997;337(8):523-528. doi: 10.1056/nejm199708213370803.

13. Chan SM, Nelson EAS, Leung SSF, Cheng JCY. Bone mineral density and calcium metabolism of Hong Kong Chinese postpartum women—a 1-y longitudinal study. Eur J Clin Nutr. 2005;59(7):868-876. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602148.

14. Батурин А.К. Состояние питания и пути его оптимизации. Федеральные и региональные аспекты. / Всероссийская научно-практическая конференция «Здоровое питание – здоровая нация»; Сентябрь 16-19, 2009; Москва. [Baturin AK. Sostoyanie pitaniya i puti ego optimizatsii. Federal’nye i regional’nye aspekty. (Conference proceedings) Vserossiyskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya «Zdorovoe pitanie – zdorovaya natsiya»; 2009 sep 16-19; Moscow. (In Russ.)]

15. Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Социальная программа «Остеоскрининг Россия» в действии. // Фарматека. – 2012. – №6. – С. 90-93. [Nikitinskaya OA, Toroptsova NV. Social program «Osteoscreening Russia» at work. Farmateka. 2012;(6):90- 93. (In Russ.)]

16. Шилин Д.Е. Дефицит кальция и другие факторы риска остеопоротических переломов по критериям FRAX (ВОЗ, 2008) у населения России и Казахстана: предварительные результаты международного пилотного проекта. // Терапевтический вестник. – 2010. – №2. – С. 40-41. [Shilin DE. Defitsit kal’tsiya i drugie faktory riska osteoporoticheskikh perelomov po kriteriyam FRAX (VOZ, 2008) u naseleniya Rossii i Kazakhstana: predvaritel’nye rezul’taty mezhdunarodnogo pilotnogo proekta. Terapevticheskiy vestnik. 2010;(2):40-41 (In Russ.)]

17. Bailey RL, Dodd KW, Goldman JA, et al. Estimation of Total Usual Calcium and Vitamin D Intakes in the United States. J Nutr. 2010;140(4):817-822. doi: 10.3945/jn.109.118539.

18. Novaković R, Cavelaars AEJM, Bekkering GE, et al. Micronutrient intake and status in Central and Eastern Europe compared with other European countries, results from the EURRECA network. Public Health Nutr. 2012;16(05):824-840. doi: 10.1017/s1368980012004077.

19. Balk E., Adam G., Langberg V., Earley A. Evidence to support a global map of dietary calcium intake by country and subgroup. World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (WCO-IOF-ESCEO 2017): Non-sponsored Symposia Abstracts. Osteoporos Int.2017;28(S1):99-126. doi: 10.1007/s00198-017-3943-1.

20. Taylor EN, Curhan GC. Dietary Calcium from Dairy and Nondairy Sources, and Risk of Symptomatic Kidney Stones. The Journal of Urology. 2013;190(4):1255-1259. doi: 10.1016/j.juro.2013.03.074.

21. Bostick RM, Kushi LH, Wu Y, Meyer KA, Sellers TA, Folsom AR. Relation of calcium, vitamin D, and dairy food intake to ischemic heart disease mortality among postmenopausal women. American journal of epidemiology. 1999;149(2):151-161.

22. Chung M, Balk EM, Brendel M, et al. Vitamin D and calcium: a systematic review of health outcomes. Evidence report/technology assessment. 2009(183):1-420.

23. Bolland MJ, Avenell A, Baron JA, et al. Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis. Bmj. 2010;341(jul29 1):c3691-c3691. doi: 10.1136/bmj.c3691.

24. Tankeu AT, Ndip Agbor V, Noubiap JJ. Calcium supplementation and cardiovascular risk: A rising concern. J Clin Hypert. 2017;19(6):640-646. doi: 10.1111/jch.13010.

25. Kanis JA, Johansson H, Oden A, et al. A meta-analysis of milk intake and fracture risk: low utility for case finding. Osteoporos Int. 2004;16(7):799-804. doi: 10.1007/s00198-004-1755-6.

26. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, et al. Calcium intake and hip fracture risk in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies and randomized controlled trials. The American Journal of Clinical Nutrition. 2007;86(6):1780-1790.

27. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, et al. Milk intake and risk of hip fracture in men and women: A meta-analysis of prospective cohort studies. J Bone Miner Res. 2011;26(4):8346-5139. doi: 10.1002/jbmr.279.

28. Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporos Int. 2014;25(10):2359-2381. doi: 10.1007/s00198-014-2794-2.

29. Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level of calcium. EFSA Journal. 2012;10(7). doi: 10.2903/j.efsa.2012.2814.

30. Palacios C, Gonzalez L. Is vitamin D deficiency a major global public health problem? The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2014;144:138-1э45. doi: 10.1016/j.jsbmb.2013.11.003.

31. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы Эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – №4. – C. 60-84. [Pigarova EA, Rozhinskaya LY, Belaya JE, et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Problems of Endocrinology. 2016;62(4):60. (In Russ.)] doi: 10.14341/probl201662460-84

32. Holick MF. Vitamin D Deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266-281. doi: 10.1056/NEJMra070553.

33. Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML, et al. Vitamin D supplementation in elderly or postmenopausal women: a 2013 update of the 2008 recommendations from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Curr Med Res Opin. 2013;29(4):305-313. doi: 10.1185/03007995.2013.766162.

34. Canadian Paediatric Society Vitamin D supplementation: recommendations for Canadian mothers and infants. Paediatr Child Health. 2007;12(7):583-598.

35. Bischoff-Ferrari HA. Vitamin D – Role in Pregnancy and Early Childhood. Ann Nutr Metab. 2011;59(1):17-21. doi: 10.1159/000332069.

36. Thomson K, Morley R, Grover SR, Zacharin MR. Postnatal evaluation of vitamin D and bone health in women who were vitamin D-deficient in pregnancy, and in their infants. Med J Aust. 2004;181(9):486-488.

37. Janssen HC, Samson MM, Verhaar HJ. Vitamin D deficiency, muscle function, and falls in elderly people. Am J Clin Nutr. 2002;75(4):611-615.

38. Yoshikawa S, Nakamura T, Tanabe H, Imamura T. Osteomalacic Myopathy. Endocrinol Jpn. 1979;26(Supplement):65-72. doi: 10.1507/endocrj1954.26.Supplement_65.

39. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency and Insufficiency Revisited. J Clin Endocr Metab. 2012;97(4):1153-1158. doi: 10.1210/jc.2011-2601.

40. Торопцова Н.В., Никитинская О.А., Беневоленская Л.И. Профилактика первичного остеопороза с помощью различных препаратов кальция. // Научно-практическая ревматология. – 2005. – Т. 43. – №. 1. – C. 36-39. [Toroptsova NV, Nikitinskaya OA, Benevolenskaya LI. Primary osteoporosis prophylaxis with different calcium preparations. Rheumatology Science and Practice. 2005;43(1):36-39 (In Russ.)] doi: 10.14412/1995-4484-2005-554.

41. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л., и др. Распространенность дефицита витамина D в Северо-западном регионе РФ среди жителей г. Санкт-Петербурга и г. Петрозаводска // Остеопороз и остеопатии. – 2013. – Т. 16. – №3. – C. 3-7. [Karonova TL, Grinyova EN, Nikitina IL, et al. The prevalence of vitamin D deficiency in the Northwestern region of the Russian Federation among the residents of St. Petersburg and Petrozavodsk. Osteoporosis and Bone Diseases. 2013;16(3):3-7. (In Russ.)] doi: 10.14341/osteo201333-7.

42. Hagenau T, Vest R, Gissel TN, et al. Global vitamin D levels in relation to age, gender, skin pigmentation and latitude: an ecologic meta-regression analysis. Osteoporos Int. 2008;20(1):133-140. doi: 10.1007/s00198-008-0626-y.

43. Adams JS, Hewison M. Update in Vitamin D. J Clin Endocr Metab. 2010;95(2):471-478. doi: 10.1210/jc.2009-1773.

44. Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Wong JB, et al. Prevention of Nonvertebral Fractures With Oral Vitamin D and Dose Dependency. Arch Intern Med. 2009;169(6):551. doi: 10.1001/archinternmed.2008.600.

45. Stone K, Bauer DC, Black DM, et al. Hormonal Predictors of Bone Loss in Elderly Women: A Prospective Study. J Bone Miner Res. 1998;13(7):1167-1174. doi: 10.1359/jbmr.1998.13.7.1167.

46. Bjelakovic G, Gluud LL, Nikolova D, et al. Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014(1). doi: 10.1002/14651858.CD007470.pub3.

47. Harvey NC, Biver E, Kaufman J-M, et al. The role of calcium supplementation in healthy musculoskeletal ageing. Osteoporos Int. 2017;28(2):447-462. doi: 10.1007/s00198-016-3773-6.

48. Saha P, Verma S, Das PS. Sublingual Drug Delivery: An Indication of Potential Alternative Route. International Journal of Current Pharmaceutical Research. 2017;9(6):5. doi: 10.22159/ijcpr.2017v9i6.23436.

49. Добровольская О.В., Сафонова Ю.А., Торопцова Н.В., Зоткин Е.Г. Приверженность терапии комбинированным препаратом кальция и витамина D при разных режимах дозирования. // Фарматека. – 2011. – №. 10. – C. 75-79. [Dobrovolskaya OV, Safonova YuA, Toroptsova NV, Zotkin YeG. Adherence to therapy with coformulated drug consisting of calcium and vitamin D in different dosage. Pharmateca. 2011;(10):75-79 (In Russ.)]

50. Лесняк О. М. Никитинская О.А., Торопцова Н.В., и др. Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций) // Научно-практическая ревматология. – 2015. – Т. 53. – №. 4. – С. 403-408. [Lesnyak OM, Nikitinskaya OA, Toroptsova NV, et al. The prevention, diagnosis, and treatment of vitamin D and calcium deficiencies in the adult population of Russia and in patients with osteoporosis (according to the materials of prepared clinical recommendations). Rheumatology Science and Practice. 2015;53(4):403–408 (In Russ.).] doi: 10.14412/1995-4484-2015-403-408.

6 лучших поливитаминов для пожилых людей

Мультивитамины — отличный способ для пожилых людей восполнить свои потребности в питании.

Кредит изображения: LightFieldStudios / iStock / GettyImages

Ваши потребности в питании будут меняться с возрастом — вашему организму потребуется большее количество одних витаминов и минералов и меньшее количество других. Вот почему лучшие поливитамины для пожилых людей выглядят иначе, чем витамины, которые могут принимать более молодые люди.

Здесь представлены рекомендуемые поливитамины для пожилых людей, а также советы о том, что искать в ряду витаминов.

Наши выборы

• Лучший результат: Equate Complete Multivitamin 50+ (12,98 долларов США, Walmart.com)
• Лучшее для мужчин: Мультивитамины от Mark Men 50+ ($ 42,95, Amazon.com)
• Лучшее для женщин: Thorne Women’s Multi 50+ (45 долларов США, Walmart.com)
• Лучшее с витамином D: CVS Health Spectravite Adult 50+ Tablets Value Size ($ 22.99, CVS.com)
• Лучшее для людей, переживающих менопаузу: Bayer One A Day Women’s 50+ (29,05 долларов США, Amazon.com)
• Лучшее для здоровья глаз: Ocuvite Eye Vitamin & Mineral Supplement (19,97 долларов США, Amazon.com)

1. Лучший в целом: Equate Complete Multivitamin 50+

Этот поливитамин для взрослых старше 50 лет обеспечивает больше, чем дневная норма витамина D.

Equate Complete Multivitamin 50+ указан как лучший выбор для взрослых старше 50 лет в обзоре поливитаминов и добавок от ConsumerLabs, организации, которая независимо тестирует продукты для здоровья и питания, в апреле 2020 года.Он содержит более 1000 МЕ витамина D, чем ваша дневная норма, а также содержит калий и кальций, которые важны для пожилых людей.

Не уклоняйтесь от дженериков, — говорит LIVESTRONG.com сертифицированный специалист по геронтологии Филлис Фамуларо, доктор медицины Sodexo North America и адъюнкт-профессор Университета Рутгерса.

«В то время как Centrum Silver — нарицательное имя, универсальные поливитамины будут намного дешевле и будут иметь почти такой же состав», — говорит Фамуларо.

2. Лучшее для мужчин: поливитамины Member’s Mark Men 50+

Этот поливитаминный комплекс содержит множество витаминов, которые вам необходимы в пожилом возрасте.

Кредит изображения: Знак участника

Этот мульти — еще один лучший выбор из обзора ConsumerLabs — на этот раз для мужчин старше 50 лет. Каждая таблетка содержит больше, чем рекомендованная дневная норма (ДВ) для витаминов A, C, D и E, а также B6 и B12. . Он также содержит 16 процентов дневной нормы кальция.

Buy It

Мультивитамины Mark Men 50+ ($ 42,95, Amazon.com)

3. Лучшее для женщин: Thorne Women’s Multi 50+

Этот поливитамин — хороший источник магния, которого многие люди не получают в достаточном количестве.

Этот комплекс от известного бренда обеспечивает 18 процентов дневной дневной нормы кальция, что помогает поддерживать прочность костей. Это также хороший источник магния.

Многие американцы не получают достаточного количества этого минерала.По данным Управления пищевых добавок, люди старше 51 года должны получать от 320 до 420 микрограммов в день. Этот мульти содержит 180 микрограммов (или 42 процента вашей дневной нормы).

4. Лучшее с витамином D: таблетки CVS Health Spectravite для взрослых 50+

Поддержите здоровье костей с помощью этого поливитамина, который содержит витамин D и немного кальция.

Этот общий витамин содержит 125 процентов дневной дневной нормы витамина D. Он также предлагает 22 процента дневной дневной нормы кальция.И то, и другое важно для здоровья костей, и по данным Академии питания и диетологии, взрослым старше 70 лет нужно больше, чем в молодости.

Buy It

Таблетки CVS Health Spectravite для взрослых 50+ Стоимость (22,99 долл. США, CVS.com)

5. Лучшее для людей в период менопаузы: Bayer One A Day Women’s 50+

Мультивитамины без железа — хороший выбор для людей, находящихся в период менопаузы.

Этот мультифункциональный продукт для раз в день — еще один лучший выбор от ConsumerLabs.Он содержит 12 процентов дневной дневной нормы магния и 23 процента дневной нормы кальция. Он содержит 1000 МЕ витамина D (больше, чем рекомендуемая дневная норма).

Кроме того, он не содержит железа, что не рекомендуется после менопаузы, согласно клинике Майо.

Buy It

Bayer One A Day Women’s 50+ (29,05 долларов США, Amazon.com)

6. Лучшее для здоровья глаз: витаминно-минеральная добавка Ocuvite для глаз

Витамины и минералы в этой добавке помогают снизить риск возрастной дегенерации желтого пятна.

Кредит изображения: Bausch + Lomb

Этот комплекс — одна из рекомендаций компании Famularo для пожилых людей с риском возрастной дегенерации желтого пятна. По данным Американской академии офтальмологии, он содержит 5 миллиграммов лютеина, который является одним из нескольких минералов и добавок, которые могут помочь снизить риск этого состояния.

Multi содержит также другие рекомендуемые минералы и витамины — цинк, витамины E и C, медь и зеаксантин.

Buy It

Ocuvite Eye Vitamin & Mineral Supplement ($ 19.97, Amazon.com)

Что искать в мультивитаминах для пожилых людей

По данным Harvard Health Publishing, витамины, предназначенные для пожилых людей, обычно содержат больше витамина D и B12 и меньше железа. Они также могут содержать травы, направленные на память и энергию.

Хотя выбор лучших поливитаминов для вас зависит от вашего образа жизни и состояния здоровья, вот некоторые из витаминов и минералов, которые особенно важны для пожилых людей.

Витамин B12, без сомнения, один из лучших витаминов для пожилых людей. По данным Национального института здоровья (NIH), с возрастом многие не могут усваивать его из пищи. Однако они могут усваивать этот важный витамин, если он присутствует в обогащенных продуктах или добавках. Стремитесь получать 2,4 мкг витамина B12 в день.

Согласно статье StatPearls от июня 2019 года, большая часть витамина D в вашем теле вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнца.Но с возрастом способность вашей кожи вырабатывать витамин D снижается, по данным Института Лайнуса Полинга.

Поскольку получить витамин D из пищи, которую вы едите, очень сложно, взрослым в возрасте до 70 лет следует искать поливитамины с суточной дозой 600 МЕ, а взрослым в возрасте 71 года и старше следует принимать 800 МЕ в день.

Кальций и витамин D идут рука об руку. По данным NIH, два питательных вещества работают вместе, чтобы поддерживать здоровье ваших костей, и, как было показано, они снижают риск переломов и падений у пожилых людей.По данным клиники Кливленда, недостаток кальция увеличивает риск высокого кровяного давления и остеопороза.

Рекомендуемая доза (или RDA) для кальция составляет от 1000 до 1200 миллиграммов в день для взрослых в возрасте от 51 до 70 лет и 1200 миллиграммов для взрослых в возрасте 71 года и старше, согласно NIH.

Tip

Несмотря на то, что поливитамины легко доступны без рецепта, они могут быть вредными при смешивании с определенными лекарствами, согласно FDA. Например, прием варфарина и витамина Е может увеличить вероятность внутреннего кровотечения или инсульта, поскольку оба действуют как разжижители крови.

И людям с заболеванием почек следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать мульти. «Для этих людей разработаны специальные препараты», — говорит Фамуларо.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем добавлять новую добавку, особенно если вы принимаете лекарства.

Как выбрать поливитамины для пожилых людей

Отрасль пищевых добавок не очень строго регулируется, что затрудняет ориентирование. Помимо внимания к количеству всех питательных веществ, вызывающих озабоченность, также важно убедиться, что вы получаете высококачественную добавку, в которой нет наполнителей, искусственных ингредиентов или добавленных сахаров.

Американское онкологическое общество дает некоторые рекомендации по выбору лучших поливитаминов для пожилых людей и обеспечению безопасности при приеме пищевых добавок:

• Ищите известные бренды. Примите во внимание имя и репутацию производителя или дистрибьютора и проведите небольшое исследование, чтобы выяснить, предъявлялись ли к ним какие-либо претензии.
• Проверьте этикетку на наличие сертификатов третьих сторон. Ищите добавки, на этикетке которых есть USP или NF.Это означает, что производитель продукта следовал стандартам, установленным Фармакопеей США (или USP), организацией, которая разрабатывает стандарты качества для добавок.
• Следуйте инструкциям по дозировке — либо на этикетке, либо у врача.

Решите, нужны ли вам добавки

По данным Harvard Health Publishing, большинство пожилых людей, придерживающихся регулярной здоровой диеты, вероятно, получают достаточно питательных веществ из своего рациона. Но бывают исключения.

Если у вас плохое питание или у вас не очень хороший аппетит, добавки могут помочь преодолеть разрыв между тем, что вы получаете из пищи, и тем, что нужно вашему организму для поддержания здоровья. Пожилым людям, у которых есть проблемы с усвоением питательных веществ, также могут потребоваться более высокие дозы витаминов и минералов, которые вы получаете из добавок.

Если вы не уверены, какой маршрут лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или диетологом — эти эксперты могут помочь вам и разработать для вас здоровый режим приема добавок, если он вам нужен.

лучших витаминов старше 60 | 7 питательных веществ, которые вам нужны по мере взросления

Калий

Если вы решите принимать добавки, ориентируйте их использование на предполагаемые или подтвержденные потребности или недостатки в питании. Например, если вы принимаете лекарство от артериального давления, которое имеет побочный эффект снижения уровня калия, поговорите со своим врачом о приеме добавки калия во время приема этого лекарства, а также о повышении потребления продуктов, богатых калием. — Д-р. Craine

Назначение

Калий — важнейший электролит.Он необходим каждой клетке организма из-за его повседневной роли в регулировании химического состава тела. Это особенно важно для того, чтобы нервы передавали сигналы, сокращались мышцы и регулировали сердцебиение и кровяное давление.

Калий также играет роль в поддержании плотности костей и помогает почкам перемещать питательные вещества в клетки и выводить из них продукты жизнедеятельности.

Зачем вам нужно больше

Недостаток калия может вызвать проблемы с артериальным давлением, вызвать образование камней в почках и снизить плотность костей.Низкий уровень калия также может привести к нарушениям с другими питательными веществами, такими как кальций и магний.

У пожилых людей может наблюдаться снижение уровня калия из-за неадекватного ежедневного приема пищи, а также из-за лекарств, например, от высокого кровяного давления, которые могут увеличить выведение минерала из организма.

Большинство людей не получают достаточного количества калия с пищей.

Рекомендуемая доза

Женщины старше 50 лет: 2600 мг в день

Мужчины старше 50 лет: 3400 мг в день

Лучшие источники

• Фрукты (курага, бананы, авокадо, изюм) и апельсиновый сок
• Картофель, желудь кабачки, брокколи, шпинат и помидоры
• Чечевица, фасоль, соевые бобы и орехи
• Молоко и йогурт
• Лосось и другая рыба, мясо и птица
• Мультивитамины, содержащие калий

Слишком много калия может быть смертельно опасным , особенно у пожилых людей.Поскольку функция почек ухудшается с возрастом, уменьшается и способность организма естественным образом избавляться от калия. Высокое количество калия может привести к мышечным заболеваниям и даже параличу. Это также может привести к нарушениям сердечных сигналов, вызывая ненормальное сердцебиение и даже смерть.

Витамины и минералы для пожилых людей

Витамины и минералы — это два основных типа питательных веществ, которые необходимы вашему организму для выживания и сохранения здоровья. Найдите информацию о некоторых основных витаминах, рекомендуемых для пожилых людей, и о том, как получить рекомендуемое количество витаминов в своем рационе.

Витамины помогают вашему телу расти и работать должным образом. Существует 13 незаменимых витаминов — витамины A, C, D, E, K и витамины группы B (тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, биотин, B ₆ , B ₁₂ и фолиевая кислота).

Витамины выполняют разные функции, помогая организму работать должным образом. Некоторые витамины помогают противостоять инфекциям и поддерживать здоровье нервов, в то время как другие могут помочь вашему организму получать энергию из пищи или способствовать правильному свертыванию крови. Следуя рекомендациям по питанию, вы будете получать достаточное количество этих витаминов с пищей.

Как и витамины, минералы также помогают вашему организму функционировать. Минералы — это элементы, необходимые нашему организму для функционирования, которые можно найти на земле и в продуктах питания. Некоторые минералы, такие как йод и фторид, необходимы только в очень небольших количествах. Другие, такие как кальций, магний и калий, необходимы в больших количествах. Как и в случае с витаминами, если вы соблюдаете разнообразную диету, вы, вероятно, получите достаточно большинства минералов.

Как я могу получить необходимые мне витамины и минералы?

Обычно необходимые питательные вещества лучше получать из еды, чем из таблеток.Это потому, что продукты, богатые питательными веществами, содержат и другие полезные вещества, например клетчатку.

Большинство пожилых людей могут получать все необходимые им питательные вещества из пищи. Но если вы не уверены, поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы узнать, не хватает ли вам каких-либо важных витаминов или минералов. Он или она может порекомендовать витамины или диетические добавки.

Если вам действительно нужно дополнить свой рацион, поищите добавку, которая содержит необходимый вам витамин или минерал без множества других ненужных ингредиентов.Прочтите этикетку, чтобы убедиться, что доза не слишком велика. Избегайте добавок с мега-дозами. Слишком большое количество некоторых витаминов и минералов может быть вредным, и вы можете платить за добавки, которые вам не нужны. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать бренды, которые соответствуют вашим потребностям.

Различные продукты в каждой группе продуктов содержат разные питательные вещества. Выбор ассортимента из каждой группы продуктов в течение недели поможет вам получить много питательных веществ. Например, дважды в неделю выбирайте морепродукты вместо мяса.Разнообразие блюд также сделает вашу трапезу более интересной.

Измерения витаминов и минералов

Витамины и минералы измеряются различными способами. Наиболее распространены:

• мг — миллиграмм (миллиграмм составляет одну тысячную грамма)
• мкг — микрограмм (микрограмм составляет одну миллионную грамма. 1000 микрограммов равны одному миллиграмму)
• МЕ — международная единица (перевод миллиграммов и микрограммов в МЕ зависит от типа витамина или препарата)

Рекомендуемое потребление натрия для пожилых людей

Натрий — еще один важный минерал.В рационе большинства американцев натрий в основном поступает из соли (хлорида натрия). Когда вы добавляете соль в пищу, вы добавляете натрий. Но диетические рекомендации показывают, что большая часть потребляемого нами натрия поступает не из солонки — его добавляют во многие продукты во время обработки или приготовления. Нам всем нужен натрий, но слишком большое его количество со временем может привести к повышению артериального давления, что может повысить риск сердечного приступа или инсульта.

Сколько натрия можно? Людям от 51 года и старше следует снизить потребление натрия до 2300 мг в день.Это примерно одна чайная ложка соли и включает натрий, добавленный во время производства или приготовления пищи, а также за столом во время еды. Если у вас высокое кровяное давление или предгипертония, может оказаться полезным ограничение потребления натрия до 1500 мг в день, примерно 2/3 чайной ложки соли. Приготовление еды дома без использования большого количества обработанных пищевых продуктов или соли позволит вам контролировать количество получаемого натрия. Старайтесь использовать меньше соли при приготовлении пищи и не добавляйте соль перед первым укусом. Если вы будете вносить изменения медленно, вы привыкнете к разнице во вкусовых качествах.Также обратите внимание на продуктовые продукты с пометками «с низким содержанием натрия», «несоленый», «без добавления соли», «без натрия» или «без соли». Также проверьте этикетку с информацией о питании, чтобы узнать, сколько натрия содержится в порции.

Также помогает употребление большего количества свежих овощей и фруктов — они от природы содержат мало натрия и обеспечивают больше калия. Возьмите соус и заправку и используйте ровно столько, сколько вам нужно для вкуса.

Ключевые витамины и минералы для людей старше 51

Витамин / минерал	Мужчины 51+	Женщины 51+	Источники пищи
Витамин D	Если вам 51–70 лет, вам необходимо не менее 15 мкг (600 МЕ) каждый день, но не более 100 мкг (4000 МЕ).Если вам больше 70 лет, вам необходимо не менее 20 мкг (800 МЕ), но не более 100 мкг (4000 МЕ).	Если вам 51–70 лет, вам необходимо не менее 15 мкг (600 МЕ) каждый день, но не более 100 мкг (4000 МЕ). Если вам больше 70 лет, вам необходимо не менее 20 мкг (800 МЕ), но не более 100 мкг (4000 МЕ).	Вы можете получить витамин D из жирной рыбы, рыбьего жира, обогащенного молока и молочных продуктов и обогащенных злаков.
Витамин B12	2.4 мкг каждый день.	2,4 мкг каждый день.	Вы можете получить этот витамин из мяса, рыбы, птицы, молока и обогащенных хлопьев для завтрака. Некоторые люди старше 50 лет плохо усваивают витамин B12, который содержится в продуктах питания. Им может потребоваться принимать добавки с витамином B12 и есть продукты, обогащенные этим витамином.
Кальций	Мужчинам в возрасте от 51 до 70 лет требуется 1000 мг каждый день. Мужчинам в возрасте 71 года требуется 1200 мг в день. Не употребляйте более 2000 мг в день.	1200 мг каждый день. Не употребляйте более 2000 мг в день.	Кальций — это минерал, который важен для крепких костей и зубов, поэтому есть особые рекомендации для пожилых людей, которые подвержены риску потери костной массы. Вы можете получать кальций из молока и других молочных продуктов, некоторых форм тофу, темно-зеленых листовых овощей, соевых бобов, консервированных сардин и лосося с костями, а также продуктов, обогащенных кальцием.
Магний	420 мг каждый день.	320 мг каждый день.	Этот минерал обычно содержится в пищевых продуктах, содержащих пищевые волокна, таких как зеленые листовые овощи, цельнозерновые, бобовые, орехи и семена. Сухие завтраки и другие обогащенные продукты часто содержат магний. Магний также присутствует в водопроводной, минеральной или бутилированной питьевой воде.
Калий	Мужчинам необходимо 3 400 мг в день.	Большинству женщин в возрасте от 51 года и старше требуется 2600 мг в день	Многие фрукты, овощи, мясо и молочные продукты содержат калий.К продуктам с высоким содержанием калия относятся курага, чечевица и картофель. Взрослые получают много калия из молока, кофе, чая и других безалкогольных напитков.
Натрий	Мужчинам от 51 года и старше следует снизить потребление натрия до 2300 мг в день. Это примерно 1 чайная ложка соли и включает натрий, добавленный во время производства или приготовления пищи, а также за столом во время еды. Если у вас высокое кровяное давление или предгипертония, может оказаться полезным ограничение потребления натрия до 1500 мг в день, примерно 2/3 чайной ложки соли.	Женщинам от 51 года и старше следует снизить потребление натрия до 2300 мг в день. Это примерно 1 чайная ложка соли и включает натрий, добавленный во время производства или приготовления пищи, а также за столом во время еды. Если у вас высокое кровяное давление или предгипертония, может оказаться полезным ограничение потребления натрия до 1500 мг в день, примерно 2/3 чайной ложки соли.	Приготовление еды дома без использования большого количества обработанных пищевых продуктов или соли позволит вам контролировать количество получаемого натрия.
Витамин B6	Большинство мужчин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к 1,7 мг каждый день.	Большинству женщин старше 51 года следует стремиться к дозе 1,5 мг каждый день.	Витамин B6 содержится в самых разных продуктах питания. Самые богатые источники витамина B6 включают рыбу, говяжью печень, картофель и другие крахмалистые овощи и фрукты (кроме цитрусовых).
Витамин А	Большинство мужчин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к дозе RAE 900 мкг.	Большинство женщин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к дозе 700 мкг RAE каждый день.	Витамин А содержится в таких продуктах, как яйца и молоко. Его также можно найти в овощах и фруктах, таких как морковь и манго.
Витамин C	Большинству мужчин от 51 года и старше следует стремиться к дозе 75 мг каждый день.	Большинство женщин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к дозе 90 мг каждый день.	Фрукты и овощи — одни из лучших источников витамина С. Цитрусовые, помидоры и картофель могут быть большим источником витамина С.
Витамин E	Большинству мужчин в возрасте 51 года и старше следует стремиться к дозе 15 мг каждый день.	Большинство женщин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к дозе 15 мг каждый день.	Витамин Е содержится в орехах, таких как арахис и миндаль, а также в растительных маслах. Его также можно найти в зеленых овощах, таких как брокколи и шпинат.
Витамин B1 (тиамин)	Большинству мужчин от 51 года и старше следует стремиться к дозе 1,2 мг каждый день.	Большинству женщин старше 51 года следует стремиться к дозе 1,1 мг каждый день.	Вы можете найти витамин B1 в мясе, особенно в свинине, и рыбе.Он также содержится в цельнозерновых и некоторых крепленых хлебе, крупах и макаронных изделиях.
Витамин В2 (рибофлавин)	Большинству мужчин от 51 года и старше следует стремиться к дозе 1,3 мг каждый день.	Большинству женщин старше 51 года следует стремиться к дозе 1,1 мг каждый день.	Вы можете найти витамин B2 в яйцах и мясных субпродуктах, таких как печень и почки, а также в нежирном мясе. Вы также можете найти его в зеленых овощах, таких как спаржа и брокколи.
Витамин B3 (ниацин)	Большинству мужчин от 51 года и старше следует стремиться к дозе 16 мг каждый день.	Большинство женщин в возрасте 51 года и старше должны стремиться к дозе 14 мг каждый день.	Витамин B3 содержится в некоторых типах орехов, бобовых и злаковых. Его также можно найти в домашней птице, говядине и рыбе.
Витамин К	Большинству мужчин от 51 года и старше следует стремиться к дозе 120 мг каждый день.	Большинство женщин должны стремиться к дозе 90 мг каждый день.	Витамин К содержится во многих продуктах, включая зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста, а также в некоторых фруктах, таких как черника и инжир.Его также можно найти в сыре, яйцах и различном мясе.
Фолиевая кислота	Большинство мужчин в возрасте от 51 года и старше должны стремиться к потреблению 400 мкг DFE каждый день.	Большинству женщин в возрасте от 51 года и старше следует стремиться к потреблению 400 мкг DFE каждый день.	Фолиевая кислота содержится в овощах и фруктах, таких как брокколи, брюссельская капуста, шпинат и апельсины. Его также можно найти в орехах, бобах и горохе.

Управление пищевых добавок
Национальные институты здравоохранения
301-435-2920
ods @ nih.gov
www.ods.od.nih.gov

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 01 января 2021 г.

Как обнаружить и лечить дефицит витамина B12 у пожилых людей

Всем известно, что витамины и питание важны для здоровья, и многие пожилые люди принимают поливитамины.

Но знаете ли вы, что даже среди пожилых людей, которые так поступают, у многих все равно развивается серьезный дефицит одного конкретного витамина?

Это витамин B12.

Если есть один витамин, о котором я бы хотел, чтобы все пожилые люди и члены семьи знали больше, это был бы витамин B12.

(Вторым в моем списке будет витамин D, но гораздо труднее развить низкий уровень витамина D, если вы принимаете ежедневные добавки, как я объясняю в этом посте. В то время как дефицит витамина B12 действительно развивается у многих пожилых людей, которые получают их рекомендуемая суточная.)

Дефицит любого витамина может иметь катастрофические последствия для здоровья. Но дефицит витамина B12 выделяется тем, что: а) он очень распространен — ​​по оценкам экспертов, до 20% пожилых людей может иметь низкий уровень этого витамина — и б) врачи часто упускают его из виду.

Гериатры также любят обращать внимание на витамин B12, потому что его дефицит может вызвать — или, как правило, усугубить — когнитивные нарушения или проблемы с ходьбой.

Но если вы знаете симптомы и факторы риска, вы можете помочь убедиться, что у вас обнаружен дефицит витамина B12.Лечение безопасно и эффективно, если вы поймаете проблему до того, как произойдет необратимое повреждение. Вот что нужно знать.

Как дефицит витамина B12 вредит здоровью

В организме витамин B12, также известный как кобаламин, особенно важен для образования красных кровяных телец и поддержания правильного функционирования нервных клеток. Когда уровень витамина B12 низкий, у человека могут развиться проблемы со здоровьем, связанные с нарушением работы эритроцитов и нервных клеток.

К наиболее распространенным проблемам, связанным с низким уровнем витамина B12, относятся :

• Анемия. Это означает, что количество эритроцитов низкое. Красные кровяные тельца переносят кислород в кровь, поэтому анемия может вызвать усталость или одышку. Распад неисправных эритроцитов также может вызвать желтуху. (Узнайте больше об анемии здесь: Анемия у пожилых людей: 10 распространенных причин и что спросить.)
• Невропатия . Это означает, что нервы в организме не работают. Это может вызвать множество симптомов, включая покалывание, онемение, жжение, нарушение равновесия и трудности при ходьбе.
• Когнитивные нарушения . Это означает, что нервные клетки в головном мозге плохо работают. Это может вызвать проблемы с памятью, раздражительность и даже слабоумие.

Возможно, вы слышали, что дефицит витамина B12 может вызвать злокачественную анемию. Но на самом деле термин «злокачественная анемия» означает специфический дефицит витамина B12, вызванный потерей способности организма вырабатывать «внутренний фактор». Организму необходим внутренний фактор, чтобы усваивать витамин B12; без него уровень витамина B12 в конечном итоге падает.Это часто вызывает анемию, но иногда сначала возникают симптомы нервных и мозговых заболеваний.

Почему низкий уровень витамина B12 часто встречается у пожилых людей

Чтобы понять, как низкий уровень витамина B12 бывает у стареющих взрослых, хорошо бы начать с изучения того, как организм обычно получает и перерабатывает этот витамин.

В природе витамин B12 доступен человеку только в мясных и молочных продуктах. Однако в наше время вы можете легко получить его с помощью добавок или поливитаминов.Рекомендуемая суточная доза витамина B12 для взрослых составляет 2,4 мкг. Эксперты подсчитали, что западная диета содержит 5-7 микрограммов витамина B12, а поливитамины часто содержат 12-25 микрограммов.

Когда вы принимаете витамин B12, он обрабатывается кислотами и ферментами в желудке и тонком кишечнике. Затем обработанный витамин всасывается в тонком кишечнике и хранится в организме, особенно в печени.

Этот тайник действительно может удовлетворить потребности организма в течение нескольких лет; хотя витамин B12 необходим, но каждый день нужно его совсем немного.Таким образом, если здоровый человек перестает принимать витамин B12, часто проходит несколько лет, прежде чем организм исчерпает его и у него появятся симптомы.

Итак, почему дефицит витамина B12 особенно влияет на пожилых людей?

По мере того, как люди становятся старше, их способность усваивать витамин B12 снижается. Это связано с тем, что у пожилых людей часто возникают проблемы с кислотами и ферментами желудка, необходимыми для переработки витамина.

Общие факторы риска низкого уровня витамина B12 у пожилых людей включают :

• Низкий уровень кислоты в желудке.Это может быть связано с ослаблением слизистой оболочки желудка или с лекарствами, снижающими кислотность желудка.
• Лекарства, такие как метформин (применяемый при диабете), нарушающий всасывание витамина B12.
• Алкоголизм, вызывающий раздражение желудка и иногда связанный с неправильным питанием.
• Операции по удалению части (или всей) желудка или тонкой кишки.
• Любая проблема, вызывающая плохое всасывание в желудке или тонком кишечнике, например болезнь Крона.

Почему у пожилых людей часто не хватает витамина B12

Дефицит витамина B12 часто упускают из виду, потому что симптомы — усталость, анемия, невропатия, проблемы с памятью или трудности при ходьбе — довольно распространены у пожилых людей и могут быть легко вызваны чем-то другим.

Кроме того, дефицит витамина B12, как правило, возникает очень медленно, поэтому люди часто переживают длительный период умеренного дефицита. В это время у пожилого человека могут быть едва заметные симптомы или симптомы могут быть связаны с другим хроническим заболеванием.

Тем не менее, легкий дефицит почти всегда со временем ухудшается. И даже когда у пожилого человека есть много других причин для усталости или проблем с подвижностью, полезно исправить любые отягчающие факторы, такие как дефицит витаминов.

В отличие от многих проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди, дефицит витамина B12 поддается лечению. Обнаружение — это ключ; затем убедитесь, что план лечения повысил уровень витамина B12 и сохранил его на стабильном уровне.

Кого следует проверять на дефицит витамина B12

Пожилому человеку, вероятно, следует проверить дефицит витамина B12, если он или она испытывает какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут быть вызваны низким уровнем этого витамина.

Я особенно рекомендую проверять уровень витамина B12, если вас беспокоит память, функция мозга, невропатия, ходьба или анемия.

Чтобы убедиться, что у вас не наблюдается легкого дефицита витамина B12, вы также можете заранее проверить его на низкий уровень, если вы или ваш старший родственник страдаете от любого из общих факторов риска, связанных с этим заболеванием.

Например, вы можете запросить проверку на витамин B12, если вы вегетарианец или если у вас проблемы с желудком, поджелудочной железой или кишечником. Также разумно проверить уровень, если вы долгое время принимали лекарства, снижающие кислотность желудка.

Как диагностировать и лечить дефицит витамина B12

Первым шагом в проверке дефицита является анализ крови для проверки уровня витамина B12 в сыворотке крови.

Поскольку дефицит фолиевой кислоты может вызвать аналогичный тип анемии (мегалобластная анемия, что означает низкое количество эритроцитов с чрезмерно большими клетками), врачи часто проверяют кровь на содержание фолиевой кислоты и витамина B12. Однако дефицит фолиевой кислоты встречается гораздо реже.

Вы должны знать, что вполне возможно иметь клинически низкий уровень витамина B12 без анемии.Если врач отвергает запрос на проверку витамина B12, потому что у пожилого человека был недавний нормальный анализ крови, вы можете поделиться с ним этой исследовательской статьей.

Хотя MedlinePlus сообщает, что «нормальные значения составляют от 160 до 950 пикограмм на миллилитр (пг / мл)», в клинической справке UptoDate говорится, что нормальный уровень витамина B12 в сыворотке превышает пг / мл.

Если уровень витамина B12 пограничный, можно заказать подтверждающий анализ крови. Он включает в себя тестирование на метилмалоновую кислоту, которая на больше, чем нормальная , когда у людей есть дефицит витамина B12.

В моей собственной практике, особенно если у пожилого человека есть факторы риска дефицита витамина B12, я считаю уровень витамина B12 200-400 пг / мл пограничным и обычно назначаю уровень метилмалоновой кислоты в качестве последующего наблюдения.

Если анализы крови подтвердят дефицит витамина B12, врачи пропишут добавки, чтобы восстановить уровень в организме. Врач также может порекомендовать дополнительные тесты или исследование, чтобы выяснить, почему у пожилого человека выработался низкий уровень витамина B12.

Типичное начальное лечение значительного дефицита витамина B12 включает внутримышечные инъекции — 1000 мкг витамина. Это позволяет избежать любых проблем с абсорбцией в желудке или кишечнике.

Высокие дозы пероральных добавок витамина B12 (1000-2000 микрограммов в день) также повышают его уровень, поскольку высокие дозы обычно могут компенсировать плохое усвоение организмом. Однако пероральные препараты, вероятно, работают дольше, чем внутримышечные инъекции. Таким образом, они не идеальны для первоначальной коррекции дефицита, хотя иногда их используют для поддержания уровня витамина B12.

Я обнаружил, что большинство пожилых пациентов предпочитают пероральные добавки обычным инъекциям витамина B12, что понятно; выстрелы — это не весело. Однако это требует от пожилого человека постоянного приема добавок каждый день. Если вы (или ваш старший родственник) испытываете трудности с регулярным приемом лекарств, то часто лучшим вариантом будут плановые прививки с витамином B12.

И хорошее в лечении витамином B12 то, что передозировка практически невозможна. В отличие от некоторых других витаминов, витамин B12 не вызывает токсичности при высоком уровне.

Итак, если вы лечитесь от дефицита витамина B12, вам не нужно беспокоиться о том, что врачи перескочат. Вам просто нужно убедиться, что контрольный тест подтвердил лучший уровень витамина B12, а затем вы можете работать с врачами, чтобы найти правильную поддерживающую дозу, чтобы предотвратить будущий дефицит витамина B12.

Есть ли другие преимущества приема добавок витамина B12?

Поскольку мы знаем, что витамин B12 необходим для правильного функционирования красных кровяных телец и клеток мозга, вы можете задаться вопросом, стоит ли принимать более высокие дозы витамина B12 в рамках подхода к здоровому старению.

Это, конечно, не повредит, поскольку витамин B12 не вызывает проблем при повышенных уровнях в крови, как некоторые витамины.

Но как только у пожилого человека появляется хороший уровень витамина B12 в организме, неясно, снизит ли дополнительный прием витамина B12 риск таких проблем, как рак или деменция. На сегодняшний день большая часть исследований преимуществ дополнительного витамина B12 безрезультатна.

Однако исследования однозначно подтвердили, что дефицит этого необходимого витамина вреден для тела и мозга, а более серьезный дефицит, как правило, вызывает больший вред.

Итак, чтобы помочь себе или близкому человеку максимально использовать этот витамин, сосредоточьтесь на обнаружении и лечении дефицита витамина B12. Помните, что на эту распространенную проблему часто не обращают внимания.

Вы можете помочь себе, попросив врача проверить уровень витамина B12, если вы заметили какие-либо сопутствующие симптомы, или попросив проактивную проверку, если у вас есть какие-либо факторы риска.

У пожилых людей часто бывает достаточно проблем со здоровьем. Обязательно отметим те, которые легко обнаруживаются и поддаются лечению.

Были ли у вас проблемы, связанные с дефицитом витамина B12? Я был бы рад услышать от вас в комментариях ниже.

Выбор подходящей поливитаминной добавки

Мультивитамины, как правило, созданы для обеспечения 100 процентов рекомендованного суточного потребления основных витаминов и минералов и меньшего процента других питательных веществ. Есть люди, которым явно необходим ежедневный мульти:

Беременные, кормящие грудью или пытающиеся зачать ребенка женщины. Некоторые беременные женщины не получают рекомендованных 400 мкг фолиевой кислоты в день, которые помогают предотвратить дефекты нервной трубки у новорожденных. А беременным или кормящим женщинам требуется более высокий уровень других питательных веществ, включая кальций и железо. Им следует принимать специально разработанные поливитамины для беременных.

Люди, соблюдающие ограниченные диеты. Людям, потребляющим менее 1200 калорий в день или отказывающимся от целых групп продуктов (например, углеводов), могут потребоваться добавки.То же самое и с людьми, которые принимают определенные препараты для похудания, в том числе безрецептурные таблетки Alli, которые препятствуют усвоению жирорастворимых витаминов.

Люди с недостатком питательных веществ. Эти расстройства включают рак, диабет и хронические желудочно-кишечные проблемы, такие как колит и панкреатит, которые ухудшают всасывание или пищеварение. Но таким людям могут потребоваться более усвояемые формы и более высокие дозы определенных питательных веществ, чем обеспечивают поливитамины.

Кроме того, способность организма усваивать два важных питательных вещества — витамин D (из солнечного света) и витамин B12 (из пищи) — уменьшается с возрастом.Таким образом, люди старше 50 часто должны быть уверены, что они получают от 600 до 1000 международных единиц D и не менее 2,4 мкг B12. Мультивитамины являются одним из потенциальных источников этих питательных веществ, хотя некоторым людям все же может потребоваться отдельная добавка витамина D (часто в сочетании с кальцием) для достижения рекомендуемых уровней.

Кроме того, польза от ежедневного приема поливитаминов для обычного человека неясна и становится все более мрачной. Сторонники таблеток говорят, что они обеспечивают своего рода полис страхования питания, заполняя пробелы в питательных веществах, которые люди не могут или, что более вероятно, просто не получают в достаточном количестве с помощью своего рациона.Проблема в том, что практически нет доказательств того, что это действительно улучшает здоровье людей, у которых нет высокого уровня дефицита питательных веществ.

Крупные клинические испытания показали, что прием витаминов и минеральных добавок, включая поливитамины, не снижает риск заболевания по сравнению с отказом от поливитаминов. Совсем недавно исследователи из Инициативы по охране здоровья женщин, которые отслеживали более 161000 женщин, пришли к выводу, что женщины, принимавшие таблетки, имели не меньший риск рака, сердечно-сосудистых заболеваний или смерти от любой причины в течение восьмилетнего периода, чем те, кто их не принимал. т.В отчете «Диетические рекомендации для американцев», опубликованном в июне 2010 года, министерство сельского хозяйства заявляет, что ежедневные поливитаминные / мультиминеральные добавки не приносят «пользы для здоровья здоровых американцев», и призывает к сбалансированному питанию и, при необходимости, добавкам таких питательных веществ, как кальций. , витамин D и B12.

Более того, люди, принимающие витамины, кажутся теми же людьми, которые в любом случае придерживаются здоровой диеты — и, следовательно, меньше всего нуждаются в дополнительных питательных веществах. В нашем опросе небольшая подгруппа респондентов (около одной шестой), которые ели пять или более ежедневных порций фруктов и овощей, имели более высокий уровень поливитаминов, чем менее здоровые едоки.Это перекликается с выводами крупномасштабных наблюдательных исследований, которые показали, что пользователи витаминов, как правило, это те же люди, которые хорошо питаются, занимаются спортом и придерживаются других видов поведения, способствующих укреплению здоровья.

Тенденция людей, заботящихся о своем здоровье, к употреблению витаминов послужила маркетинговым кормом для производителей витаминов, — говорит Ирвин Розенберг, доктор медицины, старший научный сотрудник и директор лаборатории питания и нейропознания в Исследовательском центре питания человека Министерства сельского хозяйства США Джин Майер при Университете Тафтса.«Компании могут утверждать, что люди, принимающие поливитамины, более здоровы, но это искажение научных данных», — говорит Розенберг. «Это может быть правдой, что они здоровее, но причинно-следственная связь между поливитаминами и улучшением здоровья сомнительна и маловероятна».

Несколько исследований показывают, что поливитамины могут даже увеличить риск определенных проблем со здоровьем. Совсем недавно широко разрекламированное шведское исследование, в котором участвовало около 35000 женщин в течение 10 лет, показало, что у тех, кто принимал поливитамины, был немного больше шансов получить диагноз рака груди, чем у тех, кто не принимал добавки.Это не означает, что поливитамины увеличивают риск рака у женщин; возможно, женщины, принимавшие их, были менее здоровы в других отношениях, что увеличивало вероятность развития рака. Но это действительно добавляет причин, чтобы, когда это возможно, получать питательные вещества из продуктов, многие из которых обладают собственными мощными противораковыми свойствами, и получать любые питательные вещества, которые вам могут потребоваться в большем количестве, такие как кальций и витамин D, скорее из добавок. чем из мульти.

7 основных питательных веществ для пожилых людей

Давайте поговорим о питании пожилых людей.Каждое питательное вещество важно, и важно, для здоровья. Однако есть определенные питательные вещества, в которых пожилым людям просто необходимо больше. Эти ключевые питательные вещества особенно важны для стареющего организма.

Ключевые питательные вещества для пожилых людей

В этой статье будут рассмотрены 7 основных питательных веществ для пожилых людей, включая:

• Витамин D
• Кальций
• Витамин B-6
• Витамин B-12
• Клетчатка
• Белок
• калорий

Пожилым людям нужно БОЛЬШЕ из этих основных питательных веществ

Тема этих питательных веществ? Это все питательные вещества, которые часто нужны пожилым людям из .Имейте в виду, что все пожилые люди разные. У них могут быть разные заболевания, они могут принимать разные лекарства или просто иметь разные предпочтения в еде, которую они любят есть.

Эта статья предназначена для использования в качестве общего руководства . Всегда консультируйтесь с гериатрическим диетологом для получения конкретных рекомендаций.

Общие сведения о рекомендуемой диетической норме (RDA)

Рекомендуемая диетическая доза составляет , сколько питательных веществ определил Институт медицины человека. RDA разбита как по возрасту, так и по полу. Первые три питательных вещества, которые мы будем обсуждать в этой статье, имеют более высокую суточную норму RDA для пожилых людей.

Итак, для витамина B-6, кальция и витамина D RDA на выше для пожилых людей, чем для молодых людей. Пожилым людям необходимо на больше, чем на этих питательных веществ в соответствии с суточной нормой потребления.

Витамин D и пожилые люди

Витамин D — это жирорастворимый витамин, отвечающий за здоровье костей, мышц, иммунитета и познания.Известный как витамин «солнечный свет» — это единственный витамин, который наш организм может вырабатывать при воздействии солнца.

Однако с возрастом наша кожа не в состоянии вырабатывать витамин D так же эффективно, как когда мы были моложе. Пожилые люди также чаще проводят больше времени в помещении. И солнечный свет через окно его не режет, мы не можем усваивать витамин D, когда он проходит через окно.

На усвоение витамина D от солнца могут влиять и другие факторы, в том числе более темный цвет кожи, ношение солнцезащитного крема или защитной одежды или даже то, насколько далеко вы живете от экватора.Итак, витамин D — это витамин для солнечного света, но часто, чтобы получить немного солнечного света, всего недостаточно .

Потребности в витамине D

Если пожилой человек не получает достаточного количества витамина D, это может вызвать слабость костей или другие проблемы со здоровьем. Но они также не хотят получать слишком много. Слишком много витамина D может вызвать потерю веса, проблемы с сердцем и повреждение почек.

Рекомендуемая суточная норма витамина D составляет 800 МЕ для взрослых> 70 лет. Для всех остальных (в возрасте от 1 до 70 лет) RDA составляет 600 МЕ (1).Пожилым людям> 70 лет нужно даже больше витамина D, чем молодым людям, но они с меньшей вероятностью получают витамин D от солнца. Таким образом, они должны рассчитывать на пищевые источники витамина D.

Пищевые источники витамина D

Вот некоторые пищевые источники витамина D (2):

• Рыбий жир
• Лосось
• Печень
• Тунец
• Обогащенное молоко или сок
• Говядина
• Яйца (только желток)
• Обогащенные молочные продукты
• Обогащенное растительное молоко
• Обогащенные злаки

Пожилые люди, которые не могут получать витамин D через пищу или солнечный свет, могут нужно принимать витамин D3 .Их медицинская бригада может заказать лабораторные работы, чтобы определить, нужны ли добавки.

Кальций и пожилые люди

Кальций и витамин D идут рука об руку. И то, и другое очень важно для здоровья костей . Кальций — это минерал, отвечающий за здоровье костей, мышц, нервную передачу и секрецию гормонов. Важно отметить, что продукты с высоким содержанием « щавелевой кислоты » снижают усвоение кальция.

К продуктам с высоким содержанием щавелевой кислоты относятся шпинат, листовая капуста, сладкий картофель и бобы.В этих продуктах содержится приличное количество кальция, но из-за присутствия щавелевой кислоты кальций плохо усваивается. Итак, это продукты, которые мы не считаем хорошими источниками кальция.

Потребность в кальции

Если пожилой человек не получает достаточно кальция, это может вызвать слабость костей и переломы. Слишком много кальция может вызвать повреждение почек или образование камней в почках.

Рекомендуемая суточная норма кальция составляет 1,200 мг для мужчин старше 70 лет и женщин старше 51 года. Для молодых людей обоих полов RDA составляет 1000 мг (1).Пожилым людям нужно больше кальция, но в действительности большинство пожилых людей не получают достаточного количества кальция в своем рационе.

Пищевые источники кальция

Вот некоторые пищевые источники кальция (2):

• Йогурт
• Сыр
• Молоко
• Обогащенные напитки
• Зелень репы
• Миндаль
• Эдамаме
• Капуста
• Bok choi
• Брокколи

Для пожилых людей с непереносимостью лактозы (это означает, что они не могут расщеплять сахар, содержащийся в молоке), получение достаточного количества кальция может быть проблемой.Они могут потреблять молочные продукты в очень небольших количествах за раз. Они также могут переносить молочные продукты при приеме добавки с ферментом лактазы.

Тем не менее, тем, кто вообще не употребляет молочные продукты, следует помнить о потреблении продуктов на растительной основе, продуктов с высоким содержанием кальция и других продуктов и напитков, обогащенных кальцием , продуктов питания и напитков (например, обогащенные злаки, заменители молока, апельсиновый сок) .

Витамин B-6 и пожилые люди

Витамин B-6 — это водорастворимый витамин, который играет роль в метаболизме, иммунитете и участвует в более чем 100 различных ферментативных реакциях в организме.Витамин B-6 очень важен для пожилых людей. Дефицит витамина B-6 встречается редко. Но 24-31% людей подвержены риску дефицита витамина B-6.

Хорошая новость заключается в том, что витамин B-6 содержится в самых разных продуктах питания. Сбалансированная диета с широким ассортиментом продуктов может помочь пожилым людям удовлетворить свои потребности в витамине B-6.

Потребности в витамине B-6 у пожилых людей

Если пожилой человек не получает достаточно витамина B-6, это может вызвать анемию, трещины в уголках рта, депрессию или снижение иммунитета.Получать слишком много — довольно редко. Обычно это происходит из-за передозировки.

RDA для взрослых в возрасте 51-70 лет составляет 1,3 мг в день. Мужчинам старше 70 лет необходимо 1,7 мг в день. Женщинам> 70 лет необходимо 1,5 мг в день (3). Потребности в витамине B-6 увеличиваются с возрастом.

Пищевые источники витамина B-6

Витамин B-6 содержится в самых разных продуктах, от злаков до овощей!

Вот некоторые пищевые источники витамина B-6 (2):

• Нут
• Говяжья печень
• Лосось
• Куриная грудка
• Картофель
• Бананы
• Творог
• Рис
• Шпинат
• Арбуз

Витамин B-12 и пожилые люди

Витамин B-12 — водорастворимый витамин, участвующий в создании ДНК, образовании красных кровяных телец и работе нервов.Это также может помочь предотвратить анемию, которая может вызывать у людей чувство усталости и слабости.

Рекомендуемая суточная норма витамина B-12 на , а не на выше для пожилых людей. То же самое и для молодых, и для пожилых людей. Но, абсорбция витамина B-12 может снижаться с возрастом. Примерно 10-30% пожилых людей не могут усваивать витамин B-12 из пищевых источников (3).

Следовательно, пожилым людям рекомендуется получать не менее половины их витамина B-12 через обогащенных продуктов или добавок .Примечание. Обогащенные продукты «естественно» не содержат витамин B-12. Скорее, пищевые компании добавили это питательное вещество в пищу.

Потребности в витамине B-12

Слишком мало витамина B-12 может вызвать массу проблем. От анемии, усталости, проблем с желудком, запоров, непреднамеренной потери веса, неврологических изменений, спутанности сознания и болезненных ощущений во рту или языке. Вряд ли кто-то может получить слишком много витамина B-12. Мы больше обеспокоены тем, что нам не хватает.

RDA для лиц в возрасте от 14 лет составляет 2.4 мкг (3). Помните, что пожилые люди должны получать , половина витамина B-12, хотя обогащенных продуктов или добавки (это может быть просто старый добрый поливитамин ).

Пищевые источники витамина B-12

Вот некоторые пищевые источники витамина B-12 (2):

• Моллюски
• Говяжья печень
• Обогащенные пищевые дрожжи
• Лосось
• Тунец
• Обогащенные злаки
• Говядина
• Молоко
• Йогурт
• Яйцо
• Куриная грудка

Витамин B-12 в основном содержится в продуктах животного происхождения .Пожилые люди, которые не употребляют продукты животного происхождения (или потребляют их очень мало), должны помнить о том, чтобы употреблять продукты, обогащенные витамином B-12, и / или принимать добавки.

Клетчатка и пожилые люди

Клетчатка — это тип углеводов, который организм не может переваривать. Клетчатка играет роль в пищеварении, чувстве сытости, предотвращении запоров и даже снижении риска сердечных заболеваний, диабета и некоторых видов рака.

Рекомендуемая суточная норма потребления клетчатки на самом деле составляет минус для пожилых людей, чем для молодых.Так почему я говорю, что пожилым людям нужно больше клетчатки? Более низкий RDA у пожилых людей может немного сбить с толку , потому что в действительности 95% взрослых не соответствуют RDA.

Итак, не едят достаточно клетчатки в целом. Пожилым людям может потребоваться меньше, чем молодым, но 95% все еще не едят то, что им нужно. Итак, да, большинству пожилых людей действительно нужно больше клетчатки.

Потребность в клетчатке

Слишком мало клетчатки может вызвать запор или даже повысить риск хронических заболеваний.Но слишком много клетчатки может вызвать проблемы с желудком, включая вздутие живота, газы и спазмы. Особенно, если в рацион слишком быстро добавляется клетчатка! Убедитесь, что вы постепенно увеличиваете волокно .

Мужчинам обычно требуется немного больше клетчатки, чем женщинам. Рекомендуемая суточная норма для мужчин в возрасте 51+ составляет 30 граммов в день. Рекомендуемая суточная норма для женщин в возрасте 51+ составляет 21 грамм в день (4).

Пищевые источники клетчатки

Вот некоторые пищевые источники клетчатки (2):

• Нут
• Черная фасоль
• Миндаль
• Квиноа
• Брокколи
• Овсянка
• Яблоко
• Банан
• Цельнозерновой хлеб
• Коричневый рис

Некоторые пожилые люди не могут получать достаточное количество клетчатки только с пищей.Некоторым людям может потребоваться прием добавки , такой как псиллиум (например, метамуцил) или метилцеллюлоза (например, цитруцел). Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить лучший план приема пищевых волокон.

Белок и пожилые люди

Белок — это макроэлемент, который содержится в каждой отдельной клетке организма. Это необходимое для жизни. Белок также способствует укреплению иммунитета, поддержанию мышц и поддержанию физических функций у пожилых людей.

Белок у пожилых людей может быть отдельной темой в блоге.Итак, суточная норма для пожилых людей — , такая же , как и для молодых. Однако новые исследования показывают, что пожилым людям действительно может потребоваться на белка больше. Тренировка на выносливость и сопротивление упражнений также рекомендуется для укрепления здоровья мышц (5).

И мы хотим защитить мускулов пожилых людей! С возрастом мышечная масса уменьшается (это известно как «саркопения»). Это может привести к слабости, инвалидности, потере независимости и смерти.Белок и калории (мы поговорим о калориях позже!) Так важны для защиты мышц у пожилых людей.

Потребность в белке

Слишком мало белка может вызвать недоедание и / или потерю мышечной массы. Однако слишком большое количество может вызвать обезвоживание, а у людей с заболеванием почек может привести к дальнейшему повреждению почек. Рекомендуемая суточная норма для всех взрослых составляет 0,8 грамма белка на килограмм массы тела. Однако новые исследования показывают, что пожилым людям может потребоваться больше белка.

Исследователи рекомендуют пожилым людям употреблять 1-1.2 грамма белка на килограмм массы тела (5). Есть 2,2 килограмма на фунт. Для человека весом 150 фунтов 1-1,2 грамма на килограмм веса тела будут составлять 68-82 грамма белка в день.

Теперь, пожалуйста, помните, что тренировочные упражнения на выносливость , и , сопротивление также рекомендуются для укрепления здоровья мышц наряду с повышенным потреблением белка. Они идут рука об руку для защиты мышц.

Пищевые источники белка

Вот некоторые пищевые источники белка (2):

• Говядина
• Йогурт
• Лосось
• Курица
• Чечевица
• Миндаль
• Молоко
• Квиноа
• Нут
• Яйца
• Овсянка
• Шпинат
• Зеленый горошек

Некоторые из продуктов с самым высоким содержанием белка происходят из животных источников.Фрукты, овощи, злаки, бобовые и орехи также содержат белок. Пожилые люди, которые придерживаются вегетарианской диеты, должны в течение дня употреблять самых разнообразных и растительных продуктов с высоким содержанием белка.

Калории и пожилые люди

Я хочу завершить эту статью, посвященную калориям. Теперь, НЕ , каждому пожилому человеку нужно больше калорий. Фактически, многим пожилым людям нужно на калорий меньше. Но есть обстоятельств , когда калории становятся КЛЮЧЕВЫМ питательным веществом, например, непреднамеренная потеря веса (и, в свою очередь, недоедание ).

калорий для остановки непреднамеренной потери веса

Каждый раз, когда пожилой человек начинает непреднамеренно худеть, он теряет мышцы . Когда это происходит, ключевым моментом является обеспечение калориями. калорий останавливают непреднамеренную потерю веса . А это SO важно. Вы можете узнать больше об этом в нашей статье Снижение веса у пожилых людей необходимо прекратить .

Мы хотим остановить непреднамеренную потерю веса у пожилых людей, чтобы сохранить мышечную массу и сохранить независимость .Таким образом, хотя не каждому пожилому человеку нужно больше калорий, это ОЧЕНЬ важно, когда пожилой человек начинает худеть .

Пища Источники калорий

Пища с самым высоким содержанием калорий включает продукты с высоким содержанием жира.

Вот несколько хороших источников высококалорийной пищи (2).

• Авокадо
• Цельное молоко
• Оливковое масло
• Арахисовое масло
• Мед
• Яйца
• Масло
• Кокосовое
• Орехи
• Творог
• Мороженое

Вы можете получить дополнительную информацию о высокой калорийности продукты, прочитав Высококалорийные смузи для набора веса или Смузи для набора веса: предотвращение непреднамеренной потери веса у пожилых людей .

Для получения дополнительных ресурсов ознакомьтесь с моим бесплатным предложением на RD2RD Marketplace High Calorie Shakes . Он включает рецепт «Король калорий» с колоссальными 1200 калориями! И это вкусно! Мой High Calorie Foods SERIES на RD2RD включает в себя список высококалорийных продуктов, список продуктов и планировщик питания, чтобы помочь включить высококалорийные продукты в рацион пожилых людей.

Сводка по питанию для пожилых людей

Потребности пожилых людей в питании разные.Все питательные вещества важны. Но витамин D , кальций , витамин B-6 , витамин B-12 , клетчатка , белок и калорий КЛЮЧЕВЫЕ!

Ссылки:

1. Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Рекомендуемая диета для кальция и витамина D. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2011. https: // www.nap.edu/read/13050/chapter/5
2. FoodData Central. Веб-сайт Министерства сельского хозяйства США. https://fdc.nal.usda.gov/. По состоянию на 19 ноября 2019 г.
3. Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Рекомендуемая диета для тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998. https://www.nap.edu/read/6015/chapter/1
4. Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Рекомендуемая диета для получения энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2005. https://www.nap.edu/read/10490/chapter/1
5. Bauer J, Biolo G, Cederholm T, et al. Основанные на фактах рекомендации по оптимальному потреблению белка с пищей у пожилых людей: документ с изложением позиции исследовательской группы PROT-AGE. Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 2013 1 августа; 14 (8): 542-59.
6. Deer RR, Volpi E. Потребление белка и функция мышц у пожилых людей. Текущее мнение в области клинического питания и метаболической помощи .2015 Май; 18 (3): 248.
7. Даль В.Дж., Стюарт М.Л. Позиция Академии питания и диетологии: значение пищевых волокон для здоровья. Журнал Академии питания и диетологии. 1 ноября 2015 г .; 115 (11): 1861-70.
8. Nielsen SJ, Trak-Fellermeier MA, Joshipura K. Связь между потреблением пищевых волокон и уровнями CRP, Взрослые США, 2007–2010 гг. Журнал FASEB . 2017 апр; 31 (1_supplement): 648-8.
9. ter Borg S, Verlaan S, Hemsworth Jet al. Потребление микронутриентов и потенциальная неадекватность пожилых людей, проживающих в сообществах: систематический обзор. Британский журнал питания . 2015 Апрель; 113 (8): 1195-206.

Пожилые люди имеют особые потребности в питании

Правильное питание становится все более важным для пожилых людей. Сокращение внимания на поддержание здоровья влечет за собой дополнительные последствия.

Размещено 16 июня 2010 г.

Автор: Джудит С. Стерн, доктор наук

Поздравляем! Если вам больше 70 лет, вы должны много знать о том, как заботиться о себе.Но с возрастом потребности меняются.

Пожилые люди, которые экономят на поддержании здоровья, страдают от более серьезных последствий, чем молодые люди. Внимание к правильному питанию становится все более важным.

Расследование непреднамеренной потери веса

У многих пожилых людей нет того аппетита, который был у них когда-то, и еда может казаться другой на вкус, что делает некогда любимые блюда менее соблазнительными. Если вы едите меньше, иногда бывает трудно получить необходимое количество калорий, белков, витаминов и минералов, необходимых для хорошего здоровья.

Джудит Стерн — профессор клинического питания в UC Davis Health System.

С возрастом люди склонны терять вес постепенно. Если вы заметили непреднамеренную потерю веса, лучше проконсультироваться с врачом, так как это может указывать на проблему со здоровьем.

Если вы худеете, попробуйте есть пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня. Добавляйте в каждый прием пищи три различных вида питательной пищи, например, хлопья с молоком и стакан апельсинового сока; паста с добавлением тунца и гороха; или ароматизированный йогурт со свежими фруктами и рогаликом; или сбалансированный питательный напиток с белком, углеводами, жирами, витаминами и минералами..

Избегайте модных диет

У многих старейшин обратная проблема. Если у вас есть проблема с лишним весом, постарайтесь стать немного более активным, сохраняя при этом питательную диету. Медленная, стабильная потеря веса в результате реального изменения привычек предпочтительнее быстрой потери веса на модной диете. Уменьшите количество пустых калорий, оставив под рукой лишь несколько соблазнительных угощений. Используйте обезжиренные альтернативы, чтобы удовлетворить пристрастие к сладкому, например крекеры из Грэма, имбирь, замороженный йогурт или пирожные с едой ангела.

Все пожилые люди должны сосредоточиться на употреблении в пищу продуктов, богатых питательными веществами. Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб и злаки с высоким содержанием клетчатки, являются хорошим выбором крахмала. Делайте как можно больше разнообразия и включайте не менее пяти фруктов и овощей в день. Обычно чем ярче цвета, тем выше содержание витаминов. Абрикосы, сладкий картофель, кабачки, свекла, брокколи, шпинат и помидоры — все это отличный выбор. Лук и чеснок придают хороший аромат многим рецептам, а также обладают полезными для здоровья свойствами.

Сделайте достаточно для остатков

Трудно ли быть вдохновленным готовить для одного или двух человек? Когда вам захочется готовить, сделайте много макияжа, а в другие дни используйте остатки еды. Пасту, рис, картофель или овощи можно отложить на другой день и использовать как основу для холодного салата или разогретого блюда. Смешайте с куриной грудкой, нежирным творогом, рыбными консервами или банкой фасоли и полейте бальзамическим уксусом, сальсой или томатным соусом и тертым сыром пармезан.

Приготовьте любимое тушеное мясо или запеканку, а затем заморозьте порции размером с еду.Держите под рукой кусочки пиццы индивидуального размера или замороженные вегетарианские гамбургеры, чтобы перекусить быстрее. В теплые дни смешайте фруктовый смузи с йогуртом, молоком, бананом и горсткой свежих или замороженных ягод.

Не ждите, пока почувствуете жажду

Вода — это одна из «продуктов питания», которую мы обычно принимаем как должное. Большинство людей удивляются, узнав, что нам нужно от шести до восьми стаканов жидкости каждый день. По крайней мере, два-три стакана должны быть из простой воды. Достаточное потребление воды гарантирует, что пища легко перемещается по организму, и предотвращает запоры.

Жажда не является точным индикатором потребности в воде, поэтому не ждите, пока вы почувствуете жажду, чтобы «перекусить» жидкостью. Хороший трюк, чтобы проверить, достаточно ли вы получаете, — это наполнить кувшин шестью чашками воды по утрам и хранить его в холодильнике. Используйте его в течение дня для питья и приготовления кофе и чая. Выливайте по одной на каждый стакан молока или сока, который вы выпиваете.

Йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок или соевое молоко являются хорошими источниками кальция.

Многие пожилые люди не получают кальция

Многим пожилым людям не хватает кальция.Вам по-прежнему необходимо от 1200 до 1500 мг в день, чтобы кости оставались крепкими. Лучшим источником является обезжиренное молоко или молоко с низким содержанием жира, поскольку оно содержит витамин D, а также другие питательные вещества. Теперь доступны безлактозные сорта для тех, у кого проблемы с перевариванием молока. В одном стакане содержится 300 мг.

Йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок или соевое молоко также являются хорошими источниками. Допускается также прием кальциевых добавок в форме таблеток. Цитрат кальция лучше, чем карбонат кальция и витамин D. Не принимайте более 500 мг за один прием пищи и не принимайте его с поливитаминами, в состав которых входит железо, поскольку железо препятствует усвоению кальция.

Мультивитамины для пожилых людей

Многие спрашивают меня о витаминах, минералах и пищевых добавках. Я рекомендую всем принимать поливитамины для пожилых людей каждый день. Доказательства также есть для добавления большего количества витамина D (около 1000 мкг / день) и добавления антиоксидантов в виде 400 МЕ витамина E и 250-500 мг витамина C.