Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚: Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ Ρ‚ΠΎΠΏ-10 Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΈ эффСктивных срСдств ΠΏΠΎ вСрсии КП

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† с синдромом старчСской астСнии

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π΅Π³ΠΎ взаимосвязь с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· самых обсуТдаСмых Ρ‚Π΅ΠΌ Π² послСдниС нСсколько Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ людСй старчСского возраста для компСнсации Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° влияния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ гСриатричСский статус, ограничСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D β€” Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вопросы Π² соврСмСнной Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ.

ЦСль Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования β€” систСматизация Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй с синдромом старчСской астСнии, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° клиничСских исслСдований ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ старчСской астСнии. БаркопСния ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ синдрома старчСской астСнии

БтарчСская астСния ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» β€” гСриатричСский синдром, ассоциированный с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², рост эпизодов госпитализации ΠΈ высокий риск смСртности [1].

Для выдСлСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска синдрома старчСской астСнии (ББА) Fried L. ΠΈ соавт. [2] ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ характСристику «хрупкости», ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ клиничСский Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ. Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡Ρ‚Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡΡ‚ΡŒ физичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС скорости Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, сниТСниС физичСской активности ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² настоящСС врСмя ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² клиничСских исслСдованиях. Π’ России Π² 2016 Π³. Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ диагностикС ББА. Π’ Π½Π΅ΠΌ Π² качСствС инструмСнта диагностики ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ «Возраст Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Β» (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ) ΠžΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ «Возраст Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Β» [3].

Об отсутствии ББА ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 0. ΠŸΡ€ΠΈ 1β€”2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°Ρ… цСлСсообразна ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ББА ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° для комплСксной гСриатричСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ББА ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ срСди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π² спСциализированных Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ…, Π³Π΄Π΅ 44% ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… находятся Π² статусС «прСастСнии», Π° 10% ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Β«Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈΒ» [4].

Π’ популяции ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ББА ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с возрастом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ обусловливаСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа госпитализаций ΠΈ расходов Π½Π° общСствСнноС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ [5]. Π’ этой связи Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ нСзависимыми, возрастаСт.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС особСнности ББА β€” выраТСнная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ низкая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниями саркопСнии [6]. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ББА ΠΈ саркопСнии ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ схоТи. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ β€” ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ, ΠΈ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· патогСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² [7, 8]. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D стимулируСт Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ участвуСт Π² процСссах ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отвСтствСнСн Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ функционирования ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [9, 10].

БаркопСния опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ гСнСрализованная ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ потСря ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы ΠΈ силы, приводящая ΠΊ сниТСнию физичСской активности ΠΈ подвиТности [11, 12]. Π­Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, являСтся основными ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ББА, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· проявлСний старчСской астСнии [13].

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ сниТСния качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ ББА, ΠΈ саркопСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ частоту заболСваСмости, госпитализации ΠΈ ассоциированных с Π½Π΅ΠΉ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ смСртности [14]. БаркопСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ; Π² Π΅Π΅ основС Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция, хроничСскоС воспалСниС, отсутствиС физичСской активности, сниТСниС эндокринной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ [15].

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вслСдствиС нСдостаточно сбалансированной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ потрСблСния Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ связывался со сниТСнной физичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ББА срСди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², часто Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ профилактичСских учрСТдСниях (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹) [16, 17]. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2/3 ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… взрослых ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ синдром ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ риск Π΅Π³ΠΎ развития [18]. Помимо Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса, Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста встрСчаСтся анаболичСская Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая проявляСтся сниТСниСм восприятия анаболичСских стимулов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ поступлСниС с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ большСй потрСбности Π² суточном количСствС потрСбляСмого Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ людьми [19].

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска являСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдством прСдотвращСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† [20]. НСкоторыС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ особСнный интСрСс Π² связи с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ влияниСм Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ изучСния Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… послСдних исслСдований ΠΊΠ°ΠΊ Π² качСствС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ прСимущСствСнно Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (особСнно Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΉΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ β€” аминокислотой, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ синтСз ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈ полинСнасыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты.

БиохимичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, проявлСниС Π΅Π³ΠΎ нСдостаточности ΠΈ влияниС Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² процСссах ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ цСлостности скСлСта ΠΈ являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ рСгулятором гомСостаза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ всасываниС Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (ΠŸΠ’Π“). ΠŸΠ’Π“ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора для обСспСчСния ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ прСдотвращСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D β€” ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°, остСомаляции ΠΈ остСопороза β€” ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСна ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ ΠΈ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 25-гидроксивитамина D ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 Π½Π³/ΠΌΠ» (75 нмоль/Π») [21, 22]. НовороТдСнныС ΠΈ институализированныС ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D [23]. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° взаимосвязь нСдостаточности Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ Π»ΠΈΡ† старчСского возраста с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска остСопороза, остСопоротичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слабости, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой смСртности [24].

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воздСйствиС Π½Π° мноТСство Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·. Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D находятся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ; Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D связаны с большим количСством Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ с остСопорозом, падСниями ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, онкологичСскими ΠΈ цСрСброваскулярными заболСваниями, саркопСниСй [25].

НСобходимо Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опрСдСляСмый Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ 25-гидроксивитамина D Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Возраст-ассоциированноС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скорости ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ обусловливаСт сниТСниС процСссов гидроксилирования Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠŸΠ’Π“. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠŸΠ’Π“.

Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… послСдних ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ для прСдотвращСния риска ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Однако Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ развития ББА Π² настоящСС врСмя нСдостаточно ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ описана. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ связан с воздСйствиСм Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… [26].

Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ синдромС старчСской астСнии.

ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ-Π½Π° D Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΡ†.

Как ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, сниТСниС физичСской активности являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ББА. Π’ исслСдовании М. Vaes ΠΈ соавт. [10] Π±Ρ‹Π»ΠΈ исслСдованы взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, физичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. Π’ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ 756 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² сывороткС ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хрупкости опрСдСляли Ρƒ всСх исслСдуСмых. Поиск ББА ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСстов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° скорости Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ кисти. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ тСст Β«Π’ΡΡ‚Π°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΒ». По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ 45% исслСдуСмых Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Участники с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΈ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 75 нмоль/Π» (20β€”30 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ скорости Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ тСста Β«Π’ΡΡ‚Π°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΒ» ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ исслСдуСмых с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75 нмоль/Π» (30 Π½Π³/ΠΌΠ»).

БтатистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ кистСй ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ исслСдуСмых с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ») Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ББА Π±Ρ‹Π»Π° Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 нмоль/Π».

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ассоциирована с ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ риском ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ [27]. На основании этих Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D сильнСС влияСт Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу, Π² связи с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ участиСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² нСврологичСских процСссах Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

Вопрос ΠΎΠ± ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D для поддСрТания ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ остаСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ концСнтрация Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ»), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ 75 нмоль/Π» (30 Π½Π³/ΠΌΠ») [28].

Роль Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ синдрома старчСской астСнии

Одним ΠΈΠ· спорных вопросов Π½Π° сСгодняшний дСнь остаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ББА. Π’ проспСктивном исслСдовании F. Bolzetta ΠΈ соавт. [29] Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ‚ наблюдали Π·Π° 4421 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (срСдний возраст 61 Π³ΠΎΠ΄) с риском развития Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Β«Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈΒ» Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² исслСдованиС. Π£ всСх участников исслСдования уточняли, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ исслСдованию, хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² мСсяц. ББА опрСдСляли с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… расчСтов: ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 5% Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° исслСдования Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π°Ρ…, затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ тСстС подъСма со стула, сниТСниС скорости Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹). Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ‚ наблюдСния Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС возникновСния ББА Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D. Однако, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² описании исслСдования отсутствовали Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, интСрпрСтация Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ.

Π’ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ исслСдований, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ взаимосвязь ББА с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ старчСского возраста. МногиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° D ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ. Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ бСзопасныС, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с риском ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… прСстарСлых, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ равновСсия ΠΈ ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ зрСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с хроничСскими заболСваниями [30].

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТным Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… являСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая U-образная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ, ΠΈ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ассоциированы с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ числа ослоТнСний ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов [31].

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск смСртности возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 112,5 нмоль/Π» (45 Π½Π³/ΠΌΠ») Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75β€”80 Π»Π΅Ρ‚, хотя взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ остаСтся Π½Π΅ описанной, Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π½Π΅ ясСн [32]. ПослС ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ раскритикован Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π² связи с отсутствиСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ стандартизации, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ аналитичСских расхоТдСний ΠΈΠ·-Π·Π° слоТностСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, нСбольшим количСством испытуСмых Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°-ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с выявлСнной интоксикациСй Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ-Π½ΠΎΠΌ D [33β€”36].

Π’ проспСктивном исслСдовании Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 85 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ A. Granic ΠΈ соавт. [37] Π² НьюкаслС, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 Π»Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ смСртности Ρƒ 775 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ со срСдним ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ показатСлями ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ эти различия Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹. ПослС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ 150 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D снизилась Π½Π° 16%, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D возросла. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ†Π° с исходно высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ большиС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ ослоТнСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ смСртности.

Для выяснСния, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° связь ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Β«Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΡ…Β» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ² прСстарСлых, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны [38].

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… довольно Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² сывороткС, ББА всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π» довольно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D наряду с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· ББА, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ объСдинСниС обусловило риски нСблагоприятных исходов, каТущиСся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокими. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ U-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² исслСдованиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² c ББА ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π’ настоящСС врСмя Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ББА, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ дозозависимый эффСкт Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ описан. Анализ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильно связанной с ББА, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ опрСдСлСния Ρ†Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² сывороткС. Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ S. Yhun Ju ΠΈ соавт. [39], Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ проспСктивных исслСдований, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… связь уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ ББА. ВозрастаниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° 25 нмоль/Π» (10 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ эффСктивноС для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ББА Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° являСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ достаточного уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…, опрСдСляСмыми Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ экспСртов ΠΊΠ°ΠΊ 50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ») ΠΈ 75 нмоль/Π» (30 Π½Π³/ΠΌΠ») соотвСтствСнно. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 ΠœΠ• Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D прСдставлялся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для увСличСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² сывороткС Π½Π° 25 нмоль/Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достиТСниС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 75 нмоль ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции [40, 41].

Π’ рядС исслСдований ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 400 ΠœΠ• Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ассоциирован с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° 7β€”10 нмоль/Π» [42, 43]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ максимальноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, возраста ΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° [44].

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Π² рядС исслСдований, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСзависимом влиянии хрупкости ΠΈ оТирСния Π½Π° сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.

НСзависимо ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности ББА ΠΈ оТирСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСн Π²ΠΎ всСх этих ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [45].

Π’ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдований Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° обратная связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ оТирСния [46β€”49]. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ объяснСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ББА распространСно саркопСничСскоС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы ΠΈ силы [6]. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ процСссы Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° счСт пСрСроТдСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²/сатСллитов Π² ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Однако ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ гиподинамия ΠΈ высокоС содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, сатСллиты Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, способствуя Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы ΠΈ соотвСтствСнно сниТСнию Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности скСлСтной мускулатуры. ΠŸΡ€ΠΈ этом масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, саркопСничСскоС ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй с ББА являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состава Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ биоимпСндансомСтрии.

Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй

Π‘Π΅Π·ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ колСбания уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм зависимого ΠΎΡ‚ солнСчного излучСния синтСза Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ Β«Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΡ…Β» ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ исслСдовании M. Pourhassan ΠΈ соавт. [50] рСтроспСктивно Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 679 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², госпитализированных Π² гСриатричСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅ 2016 Π³. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ распрСдСлСны ΠΏΠΎ мСсяцам ΠΈ сСзонам. Уточняли ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Π£ 78% обслСдованных наблюдалась Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ низкая концСнтрация Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Волько Ρƒ 5% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, концСнтрация Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π±Ρ‹Π»Π° достаточно высокой. ΠŸΡ€ΠΈ дальнСйшСм Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… сСзонных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π²ΠΎ всСх Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, зависимый ΠΎΡ‚ солнСчного излучСния синтСз Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ вносит свой Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ББА, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

ВлияниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ массу. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° саркопСнии

Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстных исслСдований ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² качСствС Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с саркопСниСй, влияния Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ массу являСтся исслСдованиС PROVIDE, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с саркопСниСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· 18 Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ [51]. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности (ΠΏΠΎ Β«ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π±Π°Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π΅ тСстов физичСской активности») ΠΈ низкая масса скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ биоимпСдансного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° состава Ρ‚Π΅Π»Π°). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ распрСдСлСны Π² Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: участники ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, Π»Π΅ΠΉΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 800 ΠΌΠ•Π΄ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 9 Π³ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ 3 Π³ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ) β€” ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ, содСрТащий Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ характСристики, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ статус, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ исслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° 7-ΠΉ ΠΈ 13-ΠΉ нСдСлях.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ, продСмонстрировали Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ связанных с этим показатСлях физичСской активности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ участники с ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D продСмонстрировали больший прирост Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 38,5 нмоль/Π», ΠΈΠ»ΠΈ 15,4 Π½Π³/ΠΌΠ»), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D продСмонстрировали прирост порядка 25 нмоль/Π» (10 Π½Π³/ΠΌΠ»). Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D достигло50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ»), ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ физичСской активности ΠΈ характСристики скСлСтной мускулатуры измСнялись Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с саркопСниСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 нмоль/Π» (20 Π½Π³/ΠΌΠ»), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ достаточно высокого содСрТания Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² дСнь) для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D. Нутритивная тСрапия Π² сочСтании с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ количСством Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ способами ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС саркопСнии.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·ΠΎΠΉ продСмонстрировано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² связи с взаимодСйствиСм этого Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° массС скСлСтной мускулатуры, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риски саркопСнии. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D сниТаСт риск ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ характСристики скСлСтной мускулатуры, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с высоким риском развития старчСской астСнии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ со старчСской астСниСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.

РСгулярныС Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D бСзопаснСС ΠΈ эффСктивнСС нСрСгулярных ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-высоких Π΄ΠΎΠ·. БовмСстная Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ЕТСднСвная рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 800 ΠœΠ•/сут, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ сниТаСтся риск ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании 2000 ΠœΠ•/сут, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², увСличиваСтся.

Π—Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ монотСрапия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… исслСдований, Π½Π΅ являСтся обоснованной. Буточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1200 ΠΌΠΊΠ³/сут ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с остСопорозом ΠΈ остСопСниСй, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², составляСт ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ 40β€”50 нмоль/Π» (16β€”20 Π½Π³/ΠΌΠ»), Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с саркопСниСй β€” 75β€”100 нмоль/Π» (30β€”40 Π½Π³/ΠΌΠ»).

НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠ΅ люди Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ нСдостаточности Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² связи со сниТСнным ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, мСньшим ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° солнцС ΠΈ сниТСниСм синтСза Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π° Π² связи с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСссов гидроксилирования Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-Π³Π΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π°Ρ… ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° питания ΠΈ физичСской Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основой Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ развития ΠΈ прогрСссирования ББА Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Авторы Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов.

The authors declare that there is no conflict of interest.

БвСдСния ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…

ΠœΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈΠ½Π° Π›.Π’. β€” ΠΊ.ΠΌ.Π½., https://orcid.org/0000-0002-2028-3939; e-mail: [email protected]

Дудинская Π•.Н. β€” ΠΊ.ΠΌ.Π½.; https://orcid.org/0000-0001-7891-6850; e-mail: [email protected]

Π’ΠΊΠ°Ρ‡Π΅Π²Π° О.Н. β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ„.; https://orcid.org/0000-0002-4193-688X; e-mail: [email protected]

Автор, отвСтствСнный Π·Π° пСрСписку: ΠœΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈΠ½Π° Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ²ΡŒ Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π½Π° β€” e-mail: [email protected]

КАК Π¦Π˜Π’Π˜Π ΠžΠ’ΠΠ’Π¬:

ΠœΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈΠ½Π° Π›.Π’., Дудинская Π•. Н., Π’ΠΊΠ°Ρ‡Π΅Π²Π° О.Н. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† с синдромом старчСской астСнии. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. 2019;22(5):118-124. https://doi.org/10.17116/profmed201922051118

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚

  • πŸ’Š Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ 90 Ρ€ΡƒΠ± Π² МосквС
  • πŸ’² ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ° лСкарств, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ дСшСво
  • πŸ₯ ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅
  • βœ… Π‘Π°ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π²ΠΎΠ· ΠΈΠ· сСти Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊ Π² МосквС ΠΈ ПодмосковьС
  • πŸ“• Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ВсСго Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΎΠ²: 24

Алфавит 50 плюс n60 Ρ‚Π°Π±Π»

Π’Π½Π΅ΡˆΡ‚ΠΎΡ€Π³ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°

420 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈ плюс Ρ‚Π°Π± ΠΏΠΏΠΎ N30

Eagle Nutrionals Inc

650 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ€Ρ† Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² 50 плюс n30 Ρ‚Π°Π±Π»

Queisser Pharma

449 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ€Ρ† Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ комплСкс 50 плюс Ρ‚Π°Π± шип N15

Queisser Pharma

326 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ€Ρ† Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° n30 Ρ‚Π°Π±Π»

Queisser Pharma

768 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ€Ρ† Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°Π± N30

Queisser Pharma

770 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ 45 плюс для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‚Π°Π± ΠΏΠΏΠΎ N30

Ѐармстандарт-Π£Ρ„Π°Π’ΠΈΡ‚Π° ОАО

399 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

МСнопСйс N30 капс

Thompson&Capper Ltd/Central Pharma

910 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

МСнопСйс ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°Π± N30

Vitabiotics

995 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΎΠ»Π³Π°Ρ€ Π²ΠΌ-ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌ 50 плюс Ρ‚Π°Π± N60

Solgar Vitamin

1670 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅Ρ€ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ a-z Ρ‚Π°Π± ΠΏΠΏΠΎ N30

Wyeth Lederle

785 c

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ:

Алфавит 50 плюс N120 Ρ‚Π°Π±Π»

Π’Π½Π΅ΡˆΡ‚ΠΎΡ€Π³ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈ n100 Ρ‚Π°Π±Π»

Unipharm

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈ n30 Ρ‚Π°Π±Π»

Unipharm

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π’ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ N30 Ρ‚Π°Π±Π»

Unipharm

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

ГСримакс 45 плюс N40 Ρ‚Π°Π±Π»

Axellus

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

ГСримакс 45 плюс N90 Ρ‚Π°Π±Π»

Axellus

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ€Ρ† Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ² Π²ΠΌΠΊ 50 плюс N60 Ρ‚Π°Π±Π»

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ 45 плюс N30 Ρ‚Π°Π±Π»

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

МСнопСйс плюс капс N28 плюс Ρ‚Π°Π± N28

Vitabiotics

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… 3,5 Π³ N10 Ρ‚Π°Π±Π» ΡˆΠΈΠΏΡƒΡ‡ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅Ρ€ 50 плюс ΠΎΡ‚ Π° Π΄ΠΎ Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° N60 Ρ‚Π°Π±Π»

Wyeth Lederle

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ Π° Π΄ΠΎ Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° с Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ N60 Ρ‚Π°Π±Π»

Wyeth Lederle

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ²Π΅Ρ€ с Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ N 30

Wyeth Lederle

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ поступлСнии

НС смогли Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€? Π’ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заявки Π½Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€!

Π’ соотвСтствии с трСбованиями ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π Π€ ΠΎΡ‚ 19. 01.1998 N 55 Π½Π° сайтС Народня Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ осущСствляСтся дистанционная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ° лСкарствСнных срСдств, мСдицинских ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ, БАД. ΠœΡ‹ строго соблюдаСм Π·Π°ΠΊΠΎΠ½. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ доставляСм Π·Π°ΠΊΠ°Π·Ρ‹ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ осущСствляСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΡƒ нСпосрСдствСнно Π½Π° сайтС.

5 основных Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй

Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ достаточного количСства Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² Π² своСм Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² ваш Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ с возрастом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ остСопороз.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² БША ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 3 ΠΈΠ· 4 Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² Π² возрастС 60 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ (74,3%) ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ способом для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ эффСкты старСния.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям.

Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ?

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ своС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ β€” ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом. УпраТнСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ гипСртония ΠΈ лишний вСс. Π‘ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ содСрТат Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ.

Но Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ достаточно ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ для поддСрТания Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Medicare Advantage пСрСчисляСт нСсколько ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ.

  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° распространСна срСди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.
  • ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивно усваиваСт основныС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства.
  • ЛСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ усвоятся Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… усвоСниС.
  • ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π° Π² Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.
  • ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ солнСчного свСта, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D.
  • НСкоторыС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ПолноС руководство ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡŽ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ люди становятся ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, ΠΈΡ… потрСбности Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ самочувствии ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΡˆΡƒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Ρƒ «ПолноС руководство ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡŽ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй», Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ счастливыми Π² старости.

Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ руководство

5 Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй

Если Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ институт здравоохранСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π²Π°ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹ Π±Π΅Π· большого количСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ этикСтку, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ слишком Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°. Блишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π½Π΄Ρ‹, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вашим потрСбностям.

Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСкомСндация.

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… костСй ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², поэтому этот ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π» особСнно Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риску ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ костной массы. Π‘Π΅Π· достаточного количСства ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ костСй. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ содСрТится Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Ρ… консСрвах с мягкими костями, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Ρ… листовых ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ капуста, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сухиС Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B12

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. B12 Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ усваиваСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ с возрастом. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску развития Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ограничиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 содСрТится Π² основном Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ яйца, Ρ€Ρ‹Π±Π°, мясо, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B6

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для образования эритроцитов. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ связСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B6 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ памяти. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B6 содСрТится Π² говяТьСй ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Ρ…, Ρ€Ρ‹Π±Π΅, нСцитрусовых Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… крахмалистых ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°Ρ….

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B9

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΎΠ»Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ фолиСвая кислота, этот Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ памяти Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B9 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΡΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ, Π±Ρ€ΡŽΡΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ капуста ΠΈ ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚. Π•Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°Ρ…, фасоли ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡ…Π΅.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ костСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ остСопороз ΠΈ ослаблСниС костСй Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ падСния Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасными. Богласно исслСдованиям, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ воспалСний. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‹Π±Π΅, Ρ€Ρ‹Π±ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π΅, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π»Π°ΠΊΠ°Ρ….

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ поливитаминная Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· этих Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСбольшоС количСство Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ². Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, содСрТащиС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ магния, калия, натрия, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π•.

БообщСства Senior Lifestyle ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ вашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

Π’ Senior Lifestyle наши сообщСства ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ питания ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° оздоровлСния ΠΈ нСзависимости, подходящиС для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ сообщСствах Senior Lifestyle рядом с Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ сСгодня для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² возрастС 50, 60 ΠΈ 70 Π»Π΅Ρ‚

Ѐотография Бью Π’Π°Π»Π»ΠΎΠ½

Π’Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹? Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ вряд Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Если Π²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ состав для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚.

En espaΓ±ol l Π’ идСальном ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Но ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΌ исполняСтся 50 Π»Π΅Ρ‚, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ достиТСниС Ρ†Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ²ΠΎΡ‚ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹. Π₯отя Π½Π°ΡƒΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° идСально ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π° Π² Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСго Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° этими ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° высотС.

Π’ возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ: ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ костной массы ускоряСтся Π² возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚, особСнно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Β«ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эстрогСн ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ массу, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимыми ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ костной массы послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π”Π°ΠΉΠ°Π½ МаккСй, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ питания ΠΈΠ· Бостонского унивСрситСта Вафтса. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 600 ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D плюс 1000 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² (ΠΌΠ³) ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ 1200 ΠΌΠ³ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π΄Π²Π΅ суточныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π’ΡƒΠ½Π΅Ρ†, скумбрия, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сыр, яичныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ сыр, ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΈΠ½ΠΆΠΈΡ€

ОмСга-3 ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты: ОмСга-3 ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бляшСк Π² артСриях, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. «ОмСга-3 Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ воспалСний, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½ Π“Π΅Ρ€Π±ΡˆΡ‚Π°Π΄Ρ‚, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Β« Докторская дСтокс-Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° 9Β». 0100 . РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 1000 ΠΌΠ³ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3 ЭПК ΠΈ Π”Π“Πš Π² дСнь.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π›ΡŒΠ½ΡΠ½ΠΎΠ΅ масло, лосось, Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, эдамамС

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ: Π§Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвима ваша систСма для Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. «Если ваш ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ², вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, поэтому Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π”ΠΆΠΎΠ½Π½ΠΈ Π‘ΠΎΡƒΠ΄Π΅Π½, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Β«150 самых Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π—Π΅ΠΌΠ»Π΅ Β». ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ вводя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: ΠΎΡ‚ 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π΄Π° Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠ² ΠšΠžΠ• нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² нСдСлю.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π™ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚, ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, ΠΊΠΈΠΌΡ‡ΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ шоколад

Π’ возрастС 60 Π»Π΅Ρ‚

ДиСтичСскиС потрСбности ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния, ΠΈ хотя экспСрты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° это Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ. «Наш ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивным с возрастом, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΠΌ исполняСтся 60–70 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈ это ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡˆΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈΒ», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ МаккСй ΠΈΠ· УнивСрситСта Вафтса. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСго Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° этими ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π΅ своСй ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B12: Богласно исслСдованию, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π² Journal of the American Geriatrics Society , Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшой Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй риску слабоумия. Но ТСлудочная кислота, нСобходимая ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ для усвоСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12 ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ послС 50 Π»Π΅Ρ‚, поэтому Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ B12 ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 2,4 ΠΌΠΊΠ³ Π² дСнь.

Getty Images

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚Π΅ свою ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Моллюски, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΡŒ, Ρ‡ΠΈΠ·Π±ΡƒΡ€Π³Π΅Ρ€, Ρ„ΠΈΠ»Π΅

ОмСга-3: Π”Π“Πš являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3 ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ кислотой Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π° послСднСС дСсятилСтиС исслСдования связали ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3 с ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами для ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, начиная ΠΎΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ увСличСния роста ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ заканчивая ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ настроСния ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ памяти. К соТалСнию, с возрастом ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ вашСго ΠΌΠΎΠ·Π³Π° постСпСнно Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π”Π“Πš, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ голоданию вашСго ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ставит ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сохранСниС памяти. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 1000 ΠΌΠ³ Π”Π“Πš ΠΈ ЭПК Π² дСнь.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π›ΡŒΠ½ΡΠ½ΠΎΠ΅ масло, лосось, Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, эдамамС

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D: Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ считали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ СдинствСнная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ усвоСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ боль, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ. Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источником этого Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства являСтся солнСчный свСт. К соТалСнию, с возрастом ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈΠ· солнСчного свСта сниТаСтся. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 600 ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π² дСнь. Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, содСрТащиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D3, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, которая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D2.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ источники ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π’ΡƒΠ½Π΅Ρ†, скумбрия, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сыр, яичныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ

  • ВСст: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°Ρ…?
  • Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ
  • 5 ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСимущСств для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ послС 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ

    ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ AARP сСгодня Β β€” ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ доступ ΠΊ эксклюзивной ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, прСимущСствам ΠΈ скидкам

Π’ возрастС 70 Π»Π΅Ρ‚

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B12: Как ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй риску слабоумия. Но ТСлудочная кислота, нСобходимая ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ для усвоСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12 ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, с возрастом сниТаСтся. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B12 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ взрослым ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12 ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 2,4 ΠΌΠΊΠ³ Π² дСнь.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ источник ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Моллюски, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π»ΡŒ, Ρ‡ΠΈΠ·Π±ΡƒΡ€Π³Π΅Ρ€, Ρ„ΠΈΠ»Π΅

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D: Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π² возрастС 70 Π»Π΅Ρ‚ для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источником этого Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства являСтся солнСчный свСт. К соТалСнию, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D ΠΈΠ· солнСчного свСта сниТаСтся с возрастом. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 800 ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† Π² дСнь. Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, содСрТащиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ D3 (Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, которая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D2.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ источник ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ: Π’ΡƒΠ½Π΅Ρ†, скумбрия, говяТья ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сыр, яичныС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠΈ

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ: Когда Π²Π°ΠΌ исполняСтся 70 Π»Π΅Ρ‚, ваша ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ массу ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *