В преклонном возрасте: Рекомендации для пожилых людей и их родственников

Как сохранить и улучшить качество жизни в преклонном возрасте

Министерство социальной защиты населения Кузбасса

Елена Анатольевна, в 2021 году стартовало объявленное ООН Десятилетие здорового старения. Какие задачи в связи с этим решает ваша служба?

Елена Воронина: Прежде всего необходимо изменить в обществе отношение к старости и самому процессу старения. Научить людей заботиться о своем здоровье, чтобы можно было предотвратить болезни и сохранить качество жизни на долгие годы. Общество должно создать условия для развития потенциала старшего поколения, предоставить ему интегрированную помощь, включая первичные медико-санитарные услуги и долговременную поддержку. И готовиться к здоровой и активной старости следует заранее. Потому что те, кому исполнилось 60 лет в начале десятилетия, могут прожить в среднем еще 22 года. Хотя, конечно, это потребует немало сил. Ведь проблемы, связанные, например, с дискриминацией по возрастному признаку при трудоустройстве, испытывают уже 40-летние. Потому так важно смолоду поддерживать свои физические и умственные способности.

Наша служба вовлечена в профилактическую работу, поскольку пожилые люди находятся в зоне нашего внимания постоянно. Пытаемся создать в Кузбассе комплексную региональную модель профилактики. Мы в данном направлении тесно сотрудничаем и работаем с кафедрой терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» России (профессор Андрей Ильницкий). По программе дополнительного профессионального образования базовым основам геронтологической профилактики обучены все социальные работники, обслуживающие людей преклонного возраста.

Сегодня 26,1 процента жителей региона — граждане в возрасте 60 плюс. Средняя продолжительность их жизни — 68,5 года. Причем у мужчин это 63,2 года, а у женщин — 73,7. Для проживающих в домах-интернатах и получающих социальные услуги показатели иные: 78,2 и 87,7 года соответственно. В Кузбассе действуют 46 центров соцобслуживания, восемь домов-интернатов для престарелых и инвалидов, 13 психоневрологических учреждений и 44 организации первичной медико-санитарной помощи. Чтобы качество жизни постояльцев домов-интернатов не страдало, идет системная работа. В том числе коррекция зрения (от подбора очков до выполнения операций по удалению катаракты), зубопротезирование, обеспечение нуждающихся слуховыми аппаратами. Плюс комплекс культурных, спортивных, образовательных, оздоровительных и других мероприятий предусматривает программа «Кузбасское долголетие».

Елена Воронина: Далеко не все, заподозрив неладное, обращаются к врачу. Часто проблемы списывают на возраст, усталость и так далее. Фото: Министерство социальной защиты населения Кузбасса

Третий год наша область участвует в федеральном пилотном проекте по созданию системы долговременного ухода. Сейчас ею охвачено больше половины территории региона, а в 2022-м опыт будет распространен на все муниципальные образования. В рамках этого проекта у нас появились должности сиделок, открылось 27 дневных отделений соцобслуживания нового формата. Мы последовательно работаем с гражданами, ограниченными в передвижении и имеющими когнитивные нарушения.

Что это за нарушения и можно ли их диагностировать на бытовом уровне?

Елена Воронина: Речь идет о частичной утрате основных мозговых функций — памяти, внимания, мышления, психомоторной координации, речи. Когда человек постепенно теряет способность узнавать даже своих близких, не может совершать целенаправленные действия, ориентироваться в пространстве и времени, а также что-либо планировать. Изменения даже какой-либо одной из функций указывают на необходимость диагностики и профилактики. Если вашему близкому человеку стало трудно выполнять привычную повседневную работу, он стал забывчивым, не может обходиться без посторонней помощи, теряет умственную работоспособность, зачастую это предвестники катастрофы. А спусковым механизмом служат различные соматические недуги, низкий уровень образования и социальная изоляция в возрасте старше 65 лет.

А что именно в поведении пожилого человека может насторожить в первую очередь?

Елена Воронина: Допустим, посмотрел он сегодня телепередачу, обсудил ее с домочадцами, а на следующий день уже не может ничего вспомнить. Или, например, бабушка, каждый год поздравлявшая внука с днем рождения, вдруг забыла это сделать. А дедушка, вернувшись из магазина позже обычного, рассказал, что заблудился на знакомой улице. В подобных случаях стоит бить тревогу. Диагностику когнитивных изменений может провести и неспециалист в домашних условиях. Существуют тесты, в том числе для проверки познавательных способностей или профессиональных навыков. Ведь их потеря также указывает на когнитивные нарушения. Скажем, человек много лет работал за компьютером, а теперь не может.

Для начала обычно применяют простейший, но информативный тест. Испытуемому предлагают запомнить и повторить три любых слова, нарисовать циферблат со стрелками, показывающими определенное время, а затем снова просят повторить те самые слова.

Учитывая, что число граждан старшего возраста растет, проблема когнитивных нарушений становится все более актуальной. Очень важно выявить эти нарушения как можно раньше, чтобы выиграть время и затормозить процесс.

В Москве в День пожилых людей волонтеры благотворительного фонда проводили всем желающим экспресс-диагностику прямо у входа в метро. У нас это тоже можно делать. В городских парках, крупных торговых центрах — по соседству с пунктами вакцинации.

И все же куда, кроме медицинских учреждений, могут обратиться за помощью родственники пожилых людей, испытывающих упомянутые проблемы?

Елена Воронина: Далеко не все, заподозрив неладное, обращаются к врачу. Часто проблемы списывают на возраст, усталость и так далее. А к медикам приходят, когда изменения уже необратимы. Между тем пожилых людей, охваченных системой долговременного ухода, ждут в комплексных центрах социального обслуживания по месту жительства. Там проведут диагностику и тестирование, направят заниматься по профилактическим спецпрограммам. В интеграционных мастерских отделений дневного пребывания применяются лучшие современные методики, которые постоянно совершенствуются. Правополушарное рисование, рисование на зеркалах, чемоданы или музеи воспоминаний, наполненные предметами и вещами из детства и юности… Все это вызывает положительные эмоции. А при желании в центрах организуют лекции и встречи со специалистами. Ведь и родственники пожилых людей, неготовые к переменам в жизни, нуждаются в помощи психологов.

Пожилые кузбассовцы, получающие комплексное надомное обслуживание, могут рассчитывать на профилактику и смягчение когнитивных нарушений. При нуждаемости, социальные работники заполнят анкету, протестируют, распишут программу ежедневных занятий. В нее входят чтение книг, настольные игры, рисование, развитие мелкой моторики, гимнастика на свежем воздухе и так далее. Главное — регулярность. Наблюдения заносятся в карту получателя соцуслуг. И результаты, полученные уже через год таких занятий, обнадеживают. Например, в Кемерове пенсионер, перенесший тяжелый недуг, не только восстановился сам, но и привел на реабилитацию 22-летнюю внучку — инвалида с детства.

В 2022 году такие направления откроются во всех комплексных центрах области, включая сельские территории. А на базе дома-интерната в Анжеро-Судженске уже создается специализированное отделение для пожилых людей с серьезными когнитивными нарушениями. Всех самых тяжелых постояльцев домов-интернатов области переведем в это отделение, где с ними будут работать по единым методикам.

Профилактика когнитивных нарушений

1. Лечение сопутствующих хронических состояний.

2. Физическая активность. Не менее 2,5 часа в неделю — дозированная ходьба, скандинавская ходьба, подъем по лестнице, плавание, медленная езда на велосипеде, йога, танцы, растяжка, силовые упражнения с небольшим весом.

Не менее одного часа в неделю — бег трусцой, быстрая езда на велосипеде, ходьба на лыжах, баскетбол, футбол, бадминтон, силовые упражнения.

Аэробные упражнения (десять минут в день), упражнения на равновесие (не менее трех раз в неделю).

3. Правильное питание. Полезно включить в рацион морепродукты, содержащие омега-3 — жирные кислоты, фрукты и овощи, антиоксиданты, витамин Д и витамины группы В.

4. Отказ от употребления алкоголя и курения.

На правах рекламы

Министерство социальной защиты населения Кузбасса

ЗОЖ в пожилом возрасте | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г.Гая

Здоровый образ жизни, поддерживаемый в пожилом возрасте, может добавить порядка пяти лет жизни для женщин и шести лет — для мужчин, По оценке учёных, за 90-летний рубеж перешагивают  чаще всего люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют сильные социальные связи и активно проводят свободное время. Согласно результатам исследования, курящие проживают на год меньше, чем некурящие. Положительный эффект получают также, бросившие курить уже в пожилом возрасте. Физическая активность оказывает наибольшее влияние на увеличение продолжительности жизни. Средний возраст на момент смерти  на два года выше у тех, кто регулярно плавает, занимается ходьбой или гимнастикой. Люди, которые ведут здоровый образ жизни и активно общаются, живут  на 5,4 года дольше. Даже после 85 лет, при наличии хронических заболеваний, люди без вредных привычек, занимающиеся спортом, в среднем живут на 4 года дольше, чем их сверстники. Здоровое питание в пожилом возрасте Если вам за 65 — правильное питание особенно важно, так как оно является залогом активности и способности жить автономно в преклонном возрасте. Преимущества здорового питания Здоровое питание помогает предотвратить и лечить хронические заболевания. Ускоряет выздоровление после болезней, травм или хирургических вмешательств. Способствует регулярному очищению кишечника. Как получить от еды максимальную пользу Пожилым людям лучше сосредоточиться на качестве пищи, чем на ее количестве Выбирайте продукты с большим количеством натуральных волокон. Волокна помогают регулярному очищению кишечника, позволяют контролировать свой вес и снижают риск развития заболеваний сердца и диабета второго типа.

Помогают в случае запоров, которыми страдают почти 20% людей старше 65 лет. К таким продуктам относятся хлеб грубого помола, фасоль, овощи и фрукты. Ешьте больше овощей. Овощи — незаменимый источник не только волокон, но и минеральных веществ, витаминов и антиоксидантов. Они укрепляют иммунную систему. Выбирайте нежирную белковую пищу. Постная говядина, курица без кожи, индюшачьи грудки, рыба — прекрасный выбор, чтобы снизить в пище количество калорий, жиров и холестерина. Фасоль и горошек помимо белков содержат также натуральные волокна и железо. Выбирайте «здоровые» жиры. Ешьте меньше животного масла, молочных продуктов, жирных сортов мяса и жареной пищи. Старайтесь готовить на оливковом или рапсовом масле, ешьте  орехи, рыбу, авокадо. Употребляйте продукты, богатые кальцием. Обезжиренные молочные продукты содержат большое количество кальция и укрепляют кости, помогая бороться с возрастными изменениями. Если ваш желудок плохо переваривает молоко или вы не любите молочные продукты, попробуйте молочные продукты с пониженным содержанием лактозы.
Пейте апельсиновый сок обогащенный кальцием, напитки на основе сои, ешьте зелень и соевый творог. Пейте как можно больше жидкости. Как правило, с возрастом пить хочется меньше, хотя организм нуждается в том же объеме жидкости. Перекусывайте правильно. Если вам неудобно принимать пищу три раза в день, разбейте дневной рацион на большее количество мини-приемов пищи. Например, один такой мини-прием может состоять из фрукта и пригоршни орехов; тоста из муки грубого помола, намазанного натуральным арахисовым маслом; кусочка индейки; небольшой порции фасоли или овощного супа; вареного яйца и каких-нибудь сырых овощей. Соблюдайте меру при употреблении витаминов и пищевых добавок. Витамины кальция, витамины D, К и витамины группы В могут быть полезны в некоторых случаях. Однако перед их употреблением необходимо посоветоваться с врачом, так как витаминные препараты могут влиять на действие некоторых лекарств. Еда — это не только источник наслаждения, но и важная сторона жизни, которая помогает нам сохранить свое здоровье в старости.
   Горячкина А.С. – зав. пол.  № 1.

СТАРОСТЬ | определение в кембриджском словаре английского языка

Примеры старости

старости

До этого старого века мира ничего подобного никогда не было написано.

Из Нью-Йоркского обозрения книг