Уход за стариками за квартиру: Как оформить уход за стариками за квартиру? особенности и варианты сделки — — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Уход за стариками за квартиру: Как оформить уход за стариками за квартиру? особенности и варианты сделки —

Содержание

как не остаться без квартиры и без вознаграждения

А Вера все настаивала на публикации.

– Зачем? – спросила я.

– Чтобы предостеречь других таких же, как я, дур. Чтобы не пришлось, как мне, кусать локти и жалеть о бездарно потраченных годах и силах…

По понятным причинам в этой подлинной истории мы изменили все имена действующих лиц на вымышленные.

История любви

Итак, история любви. В Ставрополе на улице 50 лет ВЛКСМ семья Веры живет с 1990 года. А рядом – сосед, одинокий участник Великой Отечественной войны Николай Иванович Пырьев.

– Нас со школы учили, – рассказывает Вера, – уважать старость. Мы помогали ему чем могли. Корысти никакой не было и в мыслях: помочь дедушке – святое дело. Через год он женился на Марии Ивановне Благовой. Мы подружились и с ней и продолжали жить как добрые соседи, помогая им по возможности.

В 1997 году – за десять дней до смерти – Николай Иванович, не дождавшись помощи от дочери, вызвал нотариуса и выписал доверенность на соседку, для того чтобы оформила документы – дарственную на квартиру – на жену, Марию Ивановну. Сделать это удалось с большим трудом, но за два дня до смерти супруга получила дарственную.

После похорон семья Веры и дальше поддерживала и помогала Марии Ивановне. А в 2000 году она оформила у нотариуса завещание на Веру. Сама бабушка, утверждают соседи, часто говорила, что ей с Верой повезло, подруги завидуют, что она у нее есть.

Вера относилась в Марии Ивановне, как к родной. А то, что та завещала ей квартиру, не будем ханжами, прибавляло сил женщине, которая жила в стесненных условиях и оказалась без работы с двумя детьми на руках. Отметим, что все эти годы никаких родственников стариков на горизонте и за ним не было и в помине.

– Конечно, Вера за стариками ухаживала на совесть, – рассказывает соседка по дому Алевтина Сергеевна, – мы все это видели. И причем началось-то все с дедушки, когда и жены еще не было. Так что вы не сомневайтесь: Вера – бескорыстный и очень ответственный человек.

– Вы только вдумайтесь, – продолжает старший по дому Иван Викторович, – 13 лет Вера ходила за стариками, безвозмездно им помогала, ничего не просила и не требовала.

История обмана

Но потом фортуна повернулась к Вере боком.

– В начале 2009 года бабушка заметно изменилась, – рассказывает она. – Стала говорить, что она могла бы обойтись и без меня, пригласив собесовского работника. Кроме того, частенько к Марии Ивановне начала захаживать племянница, Лариса Борисовна Бегмотова, с дочерью и внуком. Меня это настораживало: годами их не было, а тут зачастили.

Когда же Вера обратилась к бабушке с просьбой оформить вместо завещания ренту или дарственную, то получила отказ. Более того, старушка сообщила, что будет переделывать завещание: полквартиры достанется Вере, а полквартиры – племяннице. Бабушка была уверена в том, что женщина, многие годы ухаживавшая за ней, согласится на эти условия. Но Вера отказалась, потому что, как говорит, «такого издевательского предложения не ожидала услышать».

Племянница, добившись оформления бабушкиной квартиры на свое имя, поспешно пригласила для нее собесовского работника. А в конце 2010 года ей пришлось забрать бабушку к себе домой, на другую улицу, так как Мария Ивановна уже не могла обслуживать себя самостоятельно: последний год до переезда она жила, не выходя из квартиры.

– Ведь жители почти всего дома знали, как добросовестно Вера ухаживала за ней, – говорит сосед Иван Викторович. – Мария Ивановна эти месяцы жила, как отверженная. Наверное, и она сама понимала несправедливость своего решения.

Анатомия рисков

Кто виноват? Что делать? Как – и нужно ли – остановить бабушку, смертельно обидевшую человека, который более десяти лет помогал ей выжить? Вопросы нравственные, на которые всегда трудно ответить. Это чужую беду легко рукой развести, а собственную?

Попробуем найти выход. Недавно Союз журналистов Ставрополья и Адвокатская палата СК заключили соглашение о сотрудничестве. Мы обратились к председателю ставропольской коллегии адвокатов «Время» Дмитрию Игнатьеву с просьбой посоветовать, что делать, чтобы не попасть в подобную ситуацию.

– В первую очередь, нужно лишь посочувствовать женщине, которая потратила силы, средства и годы жизни на уход за чужой, по сути, бабушкой и в конечном итоге, несмотря на обещания последней, не получила не только квартиру, но и ничего вообще, – говорит он.

Вообще-то, в отношениях по оформлению ухода за пожилым человеком уверенно сказать об одном надежном способе нельзя, в каждом имеются риски. Таково законодательство. И все же в подобных ситуациях отношения можно оформить тремя способами: дарение, завещание или рента.

Дарение. Эта сделка проста, понятна и основана на доверии и порядочности сторон. Особенность – прижизненное совершение всех юридически значимых действий. При дарении право собственности сразу переходит к лицу, осуществляющему уход, и как собственник он может распорядиться своим имуществом как ему угодно.

Этот способ наиболее выгоден и приемлем для того, кто осуществляет уход за пожилым человеком. Поскольку риски для него в данной сделке минимальны. Однако сам пожилой человек (даритель) после совершения этой сделки рискует остаться и без содержания, и даже без жилья – чем, кстати, часто и пользуются «черные риэлторы».

Теперь о завещании. Это, пожалуй, самый используемый способ оформления отношений при уходе за пожилым человеком. Однако рискованность завещания заранее предопределена законом, поскольку, с одной стороны, речь идет о закрепленном на законодательном уровне праве на свободное волеизъявление наследодателя, а с другой – есть право определенного законом круга лиц на обязательную долю в наследстве. Одновременно данный способ рискован вообще неполучением наследства в случае изменения или отмены завещания самим завещателем. Как и получилось с Верой.

Люди в силу возрастных изменений, по иным причинам могут составить несколько завещаний, определяя правовую судьбу одного и того же имущества. Но действительным будет лишь последнее решение.

С другой стороны, не факт, что после составления завещания тот, кто решился на этот шаг, будет получать должный уход и содержание.

А вот рента, на мой взгляд, наиболее подходящий способ оформления отношений по содержанию и уходу за пожилым человеком, при котором обе стороны достаточно защищены. Отмечу, что к данному способу прибегают редко. Это зачастую обусловлено правовой неграмотностью людей, а порой и нежеланием стариков признаться в слабости, нуждаемости и неспособности самостоятельно себя обслужить.

Требования к договору ренты заключаются в обязательном нотариальном удостоверении, а также в государственной регистрации, в случаях когда договором предусмотрено отчуждение недвижимого имущества под выплату ренты. По договору ренты пожилой человек (получатель ренты) передает в собственность квартиру другой стороне (плательщику ренты), а тот обязуется в обмен на полученное имущество периодически выплачивать получателю ренту в виде определенной денежной суммы либо предоставления средств на его содержание в иной форме.

Существует несколько видов ренты: договор постоянной ренты, по которому длительность выплаты не ограничена определенным сроком, договор пожизненной ренты, при котором длительность выплаты ограничена сроком жизни получателя ренты, договор пожизненного содержания с иждивением, по которому длительность выплаты ренты ограничена сроком жизни получателя ренты, кроме того, плательщик ренты распоряжается недвижимым имуществом с разрешения получателя ренты.

На мой взгляд, договор пожизненного содержания с иждивением стал бы более предпочтительным в нашей ситуации, поскольку позволяет пожилому человеку (получателю ренты) контролировать действия плательщика ренты, направленные на распоряжение недвижимым имуществом. Ведь при заключении договора ренты квартира переходит в собственность плательщику ренты, но остается в залоге у ее получателя, за которым к тому же сохраняется право пожизненного проживания на данной жилплощади. Плательщик ренты, став собственником, принимает на себя обязанности по уплате налога на имущество и коммунальных услуг. При заключении договора ренты права и обязанности возникают у каждой из сторон договора, и, что немаловажно, в отличие от завещания в данном случае у сторон отсутствует право одностороннего изменения (расторжения) договора, кроме случаев, прямо предусмотренных законом.

Валентина ЛЕЗВИНА

Добро должно быть с… договором / Газета «Ставропольская правда» / 11 мая 2011 г.

Как оформление ухода за стариком приводит к потере недвижимости

Хороший уход за пожилыми людьми является острой социальной проблемой, которая должна решаться на государственном уровне. Предусмотрено несколько форм ухода за стариками, увы, но контроль их осуществляется недостаточно, вследствие чего многие граждане попадают в лапы мошенников.

Цитирование фото: brightgood.life

В большинстве картин пожилой человек доверчив и раним, а этим активно пользуются злоумышленники с целью своей выгоды.

Периодически сводки новостей нам показывают очередную кражу денег у пенсионера, установку какого-либо счетчика и пр. варианты обмана. И это трагично, но хуже всего, когда старика лишают собственного жилья. Именно этим опасен уход за квартиру, когда на него подписался недобросовестный человек.

Рассмотрим, в чем заключаются преимущества и недостатки соглашения ренты с юридической точки зрения, а также выясним, как благое дело – уход за стариком может оказаться циничным мошенничеством.

1 Соглашение ренты с его плюсами и минусами
2 Формы ухода за пожилыми людьми в РФ
3 Как обманывают пенсионеров мошенники?
4 Как защитится в таких ситуациях?

Соглашение ренты с его плюсами и минусами

Заключение договора со стариком с правом наследования его квартиры подразумевает уход до конца жизни гражданина, с перечислением каждый месяц определенной суммы.

Преимущества для обеих сторон:

Недвижимость формально становится собственность рентодателя после заключения соглашения. При смерти пожилого человека ухаживающий вступает в права наследования, при этом имеется гарантия того, что на имущество не будут претендовать другие родственники умершего.
Пожилой человек получает каждый месяц определенную сумму на жизнь либо продукты, вещи, которые эквиваленты установленной сумме. Если договорное соглашение не исполняется, то его можно расторгнуть в судебном порядке, вернуть свое жилье.

При составлении соглашения ренты есть возможность прописать множество моментов, вплоть до того, как будет проводиться ритуальное захоронение.

Однако всегда есть риск, что пожилой человек захочет расторгнуть договор, и если это случится, то ухаживающему лицу расходы на содержание не возмещаются.

Формы ухода за пожилыми людьми в РФ

В настоящий момент существует две распространенные формы ухода за пожилыми гражданами – это оформление ухода в ПФР, вследствие чего перечисляется компенсационная выплата, и посредством составления договора пожизненного содержания с иждивением.

Первый случай – Пенсионный фонд официально фиксирует факт ухода за лицом с нетрудоспособностью, ухаживающему человеку назначают компенсационную выплату (она перечисляется вместе с пенсией), плюс период ухода включают в трудовой стаж.

Второй вариант – оформление на договорной основе. Такая возможность представлена договором ренты, вернее, одним из видов – соглашение пожизненного содержания с иждивением.

В рамках этого договора ухаживающее лицо приобретает ряд обязанностей:

покупка продуктов, вещей;
оплата коммунальных услуг;
оплата услуг медицинского характера и пр.

В соглашении можно прописать совершенно любые условия. И за их выполнение ухаживающий человек получает квартиру после смерти пожилого гражданина.

После заключения договора ренты пожилой человек вправе пользоваться квартирой до конца жизни, при этом право можно закрепить в Государственном реестре.

Правильно оформленный уход ничем не грозит пенсионеру. Если будут нарушаться условия, которые прописаны в договоре, его можно расторгнуть, вернуть себе имущество.

Как обманывают пенсионеров мошенники?

Обычно под видом социальных работников они посещают стариков, которые проживают одни. И даже удостоверения чаще всего имеются (безусловно, подделки). Они предлагают свои услуги по уходу. Первое время все идет как положено – уход осуществляется. А после они предлагают оформить все официально – либо через Пенсионный фонд, либо составить договор ренты.

Пенсионеру предоставляют соглашение, в котором прописаны условия ухода, разъясняются все моменты, ссылки на законы. Словом, злоумышленники делают все, чтобы только втереться в доверие, усыпить бдительность человека.

После того как пенсионер подписывает документ, он «волшебным» образом трансформируется в дарственный договор (меняются первые листы документа).

Проблема кроется в том, что многие граждане пожилого возраста не осведомлены, как в действительности оформляются документы на уход:

Чтобы оформить компенсацию от ПФР, требуется обязательно написать заявление.
Если заключается договор ренты, то необходимо нотариальное заверение. В противном случае документ признается ничтожным.

А вот для дарственного договора сейчас нотариальное заверение не требуется, поэтому письменного соглашения вполне достаточно, чтобы подарить квартиру недобросовестному человеку.

Поэтому подписание каких-либо документов без присутствия нотариуса, который подробно объяснит пенсионеру, что он подписывает, в чем суть составленного соглашения и пр. крайне опасно.

Как защитится в таких ситуациях?

Увы, но мы не можем быть со своими пожилыми родственниками 24 часа в сутки, если отсутствует совместное проживание. Поэтому исключать вероятность мошеннического отъема квартиры нельзя. В качестве защиты рекомендуется:

чаще навещать своих пожилых родственников, если они одиноки;
написать заявление в Росреестр с просьбой запретить регистрацию сделок без личного присутствия собственника;
если социальный работник уже приходил к старику, то уточнить в органе социальной защиты, есть ли там такой сотрудник;
перед подписанием любого документа требуется консультация с юристом.

Несовершенство механизмов защиты стариков на государственном уровне – хорошая почва для афер и мошенничества.

Слишком распространенные проблемы в уходе за пожилыми людьми — этика

Мария Кларк

13 мая 2021 г.

Взаимодействие с пациентами

Мария Кларк

13 мая 2021 г.

Взаимодействие с пациентами

Из взрослых, доживших до 65 лет и старше, у 70% возникает потребность в долгосрочных услугах и поддержке. Использование услуг по уходу может выглядеть по-разному в зависимости от ситуации человека.

Некоторые люди получают помощь от своей семьи, которая берет на себя функции системы поддержки их здоровья. У других есть медицинские работники на дому, которые посещают их по месту жительства для оказания услуг. И очевидным вариантом является то, что пожилые люди используют дома престарелых или другие учреждения по уходу.

Проблемы существуют во всех видах услуг. Конечно, они могут варьироваться в зависимости от того, где и от кого пациент получает услуги. Например, проблемы для семей отличаются от других видов ухода, поскольку они обеспечивают более личную поддержку.

Но откуда бы ни пришла помощь, в уходе за пожилыми есть проблемы. Для этого сообщения в блоге мы собрали статистику и передовой опыт из различных научных источников. Таким образом, вы можете получить всю актуальную информацию по этой теме в одном месте.

9

. Члены семьи

Финансовое бремя

Расходы на дом престарелых могут ложиться на семью, если пациент не может себе этого позволить. Но учреждения долгосрочного ухода — это огромные расходы. Люди также не хотят, чтобы их близкие оказались в доме престарелых.

Из-за этого члены семьи могут выступать вместо них. Но вряд ли им заплатят за уход за пожилым родственником. Это означает, что затраты все равно должны выходить из их кармана. По состоянию на 2015 год в США насчитывалось 40,4 миллиона неоплачиваемых опекунов для взрослых в возрасте 65 лет и старше. Девять из десяти ухаживали за престарелыми родственниками.
через Pew Research
Предоставление неоплачиваемой помощи при уходе за пожилыми также отнимает время у оплачиваемой работы. Если кому-то приходится уделять больше времени помощи родственнику, это может сократить время, которое он ранее проводил на оплачиваемой работе.

Физические требования
В зависимости от состояния пациента помощь члена семьи может потребовать физических усилий. У них вряд ли будет необходимое оборудование для их поддержки, если они, конечно, не заплатят за него.
Пожилым людям может понадобиться помощь, чтобы принять душ, добраться до туалета или подняться и спуститься по лестнице. Выполнение этих действий без надлежащего оборудования может представлять угрозу безопасности для пациента и члена семьи. Физически поддерживать взрослого человека с проблемами подвижности сложно без подходящих инструментов, таких как поручни или пандусы. Это подводит меня к следующему вызову.
Доступность
Пожилые люди, вероятно, будут полагаться на доступное оборудование в какой-то момент своей жизни. Это зависит от состояния пациента. Некоторые доступные варианты включают в себя:
Список можно продолжить. Эти инструменты не так легко достать для дома пациента, в то время как они более доступны в долгосрочных медицинских учреждениях. Они также добавляют дополнительные расходы на дому, с которыми может быть трудно справиться.
через Home Advisor
Из-за отсутствия этого оборудования семьям будет сложнее обеспечивать уход. Для пациента также обескураживает наличие физических ограничений. Из-за этих разочарований семьи не могут легко помочь своим близким. И, в свою очередь, это создает физические требования, как я уже упоминал.
Обязательство по времени
Члены семьи проводят более 24 часов в неделю, заботясь о своих близких. Это не обязательно включает время, затрачиваемое на обязанности по уходу, которые, по словам многих семей, составляют более 40 часов в неделю.
Если они не живут вместе, нужно учитывать время на вождение. Если пожилой человек менее независим, это может означать сокращение времени на личную жизнь поддерживающего. Сокращение работы, пропуск личных дел и потеря времени с другими родственниками могут стать эмоциональным бременем.
Эмоциональный стресс
Проведение большего количества времени с пациентом также приводит к изоляции лица, осуществляющего уход. Посвящая так много времени старшему родственнику, они упускают возможность общения с другими своими близкими.
Нехватка времени — не единственная причина эмоционального стресса. Все, что я упомянул до сих пор, может способствовать этому. Финансовые факторы стресса, связанные с удовлетворением потребностей человека и обеспечением физической безопасности окружающей среды, требуют от человека многого.
Не говоря уже о том, что тяжело видеть, как плохо себя чувствуют близкие. Родственники, независимо от того, являются ли они основными опекунами или нет, беспокоятся о человеке. Это влияет на их эмоциональное здоровье, особенно на стресс и тревогу, беспокойство или страх, печаль или депрессию.
через NCBI
Изменение динамики отношений
Отношения могут измениться, когда родственники начнут помогать своим близким. Когда у людей меньше независимости и уединения, они могут начать чувствовать смущение или разочарование. Это может заставить их не просить о помощи, чтобы сохранить свое достоинство или чтобы они не чувствовали себя обузой.
В одной ситуации 89-летняя женщина смягчила свое состояние, чтобы сохранить ощущение того, кем она была. Она сказала, что не будет жаловаться на свою боль сыновьям, даже если ей будет больно. Пожилые люди хотят сохранить чувство собственного достоинства и оставаться независимыми как можно дольше. Они не хотят, чтобы семья вмешивалась, если они могут этого избежать, поскольку знают, что это изменит динамику их жизни.
Динамика также изменится с опекуном и его внешними отношениями. Тратить больше времени на уход за пожилыми означает меньше времени проводить с другими людьми, такими как супруг, дети или друзья. Может быть трудно начать заботиться о родителях, одновременно воспитывая детей.
И разные родственники могут хотеть разные вещи для старшего члена семьи. Особенно это касается братьев и сестер, которым необходимо принимать решения за своих родителей.
Помощь других братьев и сестер может облегчить некоторые трудности, но могут возникнуть разногласия по поводу их медицинского обслуживания. Кто-то может подумать, что дом престарелых — лучший вариант, в то время как другой брат или сестра считает, что лучше оставить родительский дом и сделать так, чтобы каждый вносил свой вклад. Это создает напряженность в семье, которая может привести к соперничеству, если с этим не справиться.
через myLifeSite
Медицинские работники на дому
Ограничения времени
Несмотря на то, что эти специалисты предоставляют услуги на дому, аналогичные семейным, их услуги отличаются. Многие медицинские работники на дому имеют профессиональную подготовку и делают это для своей карьеры.
Но это означает, что они не могут посвящать пациенту столько времени, сколько это могли бы сделать семьи. Поскольку они имеют дело с несколькими клиентами, у них не так много времени, которое они могут посвятить человеку. Одна медсестра сообщает, что принимает шесть пациентов каждый день, но иногда и больше, если бригаде требуется дополнительная помощь.
Остается двухчасовой блок, когда пациент может ожидать визита. Это обычное дело, поскольку они устанавливают свои графики прихода для оказания услуг.
В результате человек может не получать ухода в то время, когда он в нем нуждается. Работник также не сможет видеть все, что происходит в течение дня, чтобы знать, как еще пациенту может понадобиться помощь.
Соображения безопасности
Вход в чужой дом всегда связан с безопасностью. Медицинский работник никогда не знает, с чем он может столкнуться. Эти люди часто работают в одиночку, что увеличивает их риски. Если пациент становится возбужденным, трудно справиться с ситуацией насилия, когда больше некому помочь.
через линию безопасности
Хотите верьте, хотите нет, но насилие на рабочем месте является распространенной проблемой в индустрии здравоохранения, и вероятность этого только возрастает для здоровья на дому. В США работники в этой среде наиболее подвержены словесным оскорблениям, агрессии, угрозам и сексуальным домогательствам. До 61% домашних медицинских работников подвергаются такому насилию.
Если в доме антисанитария, существует опасность для здоровья работников и пациентов. Медицинский работник на дому подвергается воздействию болезней, и небезопасно оказывать услуги, когда окружающая среда не является чистой.
Неадекватное оборудование
Отсутствие надлежащего оборудования также является проблемой для домашних медицинских работников. Они видят те же проблемы, с которыми столкнулся бы семейный поставщик. Когда дом не имеет надлежащего доступа, становится намного сложнее оказать наилучшую помощь. Это может даже привести к профессиональной травме, такой как перенапряжение.
через ECRI
Существует также лимит запасов здоровья.
Поскольку медицинские работники на дому должны приносить с собой все свои принадлежности, они могут столкнуться с ситуацией, когда у них не будет необходимых материалов. Это делает его намного сложнее, чем если бы они находились в медицинском учреждении, где все необходимое всегда под рукой.
Ограниченная поддержка
Поскольку эти работники самостоятельно ухаживают за больными, им не хватает поддержки. Они не могут легко попросить другого сотрудника о помощи, как они могли бы сделать в доме-интернате. Если что-то пойдет не так, на месте нет другой медсестры, чтобы помочь, и нет медицинского персонала.
В связи со старением населения все больше людей будут полагаться на услуги по оказанию медицинской помощи на дому. Поскольку работникам необходимо принимать больше пациентов, чтобы не отставать от спроса, получение поддержки от других сотрудников становится еще более сложной задачей.
Также может быть меньше поддержки со стороны семьи. Поскольку пациент получает медицинскую помощь на дому, родственники могут подумать, что им не нужно так много помогать. Или начинают ожидать большего от работника. Но эти профессионалы не так много могут сделать за ограниченное время с пациентом.
А в некоторых случаях у пациента нет семьи, поэтому ему в первую очередь нужна домашняя медицина. Это означает, что человек полагается исключительно на несколько часов, которые может предоставить медицинский работник на дому.
Услуги по уходу
Растущее стареющее население
Я уже упоминал о растущем старении населения. К 2050 году население в возрасте 65 лет и старше может достичь 83,7 миллиона человек. Это почти вдвое больше, чем в 2012 году.
через Движение второго дыхания
Из-за большой численности населения и того, что люди живут дольше, возникает нагрузка на долгосрочные помещения. Большему количеству пациентов потребуется больше финансирования, персонала и расходных материалов. Но все это имеет свои проблемы.
Затраты и финансирование
Расходы на содержание домов престарелых отрицательно сказываются на финансовом состоянии пациентов и медицинских учреждений. Medicaid является основным плательщиком за эти учреждения, но покрывает только от 70% до 80% фактической стоимости ухода в доме престарелых. Дефицит финансирования приводит к неадекватности бюджетов и операционным убыткам поставщиков домов престарелых.
Бремя Medicaid, вероятно, значительно возрастет в течение следующих нескольких десятилетий. Существует растущая стоимость ухода, большое старение населения и более высокий спрос на долгосрочные услуги. Поскольку Medicaid и плательщикам будет трудно справиться с финансовым давлением, это бремя будет нести государственный бюджет.
Это привело к рассмотрению стимулов, которые улучшат рынок для приобретения страхования на случай длительного ухода. Это понравится неформальным опекунам, таким как друзья и семья, а также уменьшит часть бремени государственного сектора.
Нехватка персонала
Больше жителей будут полагаться на больше персонала. Но, к сожалению, уже не хватает медработников. Только в прошлом году нехватка как минимум одной категории персонала домов престарелых увеличилась с 19,9% в мае до 22,8% в декабре.
через US PIRG
Поскольку сотрудников уже не хватает, отрасли будет сложно угнаться за таким количеством новых резидентов. Учреждениям, возможно, придется отказаться от жителей или решить проблему нехватки персонала, что может привести к выгоранию.
Что еще хуже, когда пациентов больше, чем работников, чтобы не отставать от них, качество услуг может снизиться.
Стандарты качества обслуживания
Как никогда важно, чтобы учреждения предоставляли высококачественный уход. Это может быть сложно с большим количеством пациентов, но это необходимо, чтобы люди по-прежнему использовали эти долгосрочные варианты. Качество домов престарелых в основном улучшилось с течением времени.
через KFF
Но многие из них по-прежнему не соответствуют федеральным стандартам качества. В 2015 году около 93% получили как минимум одно уведомление о нарушении правил инспекции. 21% имели недостатки, связанные с серьезными нарушениями качества.
Поскольку пребывание пациентов в этих учреждениях обходится очень дорого, они и их семьи ожидают высококачественного ухода. Если дом престарелых не соответствует стандартам, он может оттолкнуть клиентов и создать плохую репутацию.
Лечение заболеваний
Часть стандартов качества включает управление болезнями. Переполненные дома могут увеличить распространение инфекции. Пациенты уже уязвимы и подвержены риску заражения, поэтому важно ограничить это распространение.
Во время пандемии COVID-19 в жилых помещениях произошли крупные вспышки. 30% смертей в США приходится на жителей и персонал этих домов. Это произошло из-за их уязвимости к болезням и того, насколько легко они могли распространяться среди людей, живущих рядом друг с другом.
Поэтому в домах престарелых должны быть приняты необходимые меры предосторожности для борьбы с распространением болезни. Все заразное представляет опасность для жильцов, поэтому персонал должен найти пути для поддержания передачи.
Пожилые люди также имеют больше всего хронических заболеваний по сравнению с любой другой возрастной группой. Риск этих состояний увеличивается с возрастом. Около 85% этих пожилых людей имеют по крайней мере одно хроническое заболевание, а 60% имеют по крайней мере два.
Уход за многими людьми с множественными заболеваниями зависит от структурированного графика. Когда им нужно больше лекарств, это требует последовательности и внимания со стороны всех членов команды. Таким образом, они получают свое надлежащее лечение.
Заключение
Чем больше людей становится старше, тем больше людей будет полагаться на медицинские услуги. Это может исходить от семьи, домашнего медицинского работника или жилого учреждения.
Проблемы ухода за пожилыми людьми возникают во всех этих вариантах. Хотя трудности могут быть разными, у каждого есть сходство. Игнорирование проблем может привести к возникновению других проблем.
Вот почему необходимо справляться с проблемами до того, как индустрия здравоохранения будет перегружена многочисленным пожилым населением. Смягчение трудностей облегчит оказание помощи и позволит пациентам оставаться здоровыми и довольными услугами. Это даже облегчает жизнь их семьям.
Tagged: Обучение пациентов
5 советов и соображений по уходу за пожилыми родителями дома
10 июля 2022 г.
Share
Пожилые люди хотят жить дома. Старение на месте — фраза, используемая для описания желания пожилых людей состариться в собственном доме, является растущим стремлением пожилых американцев. Сейчас, более чем когда-либо, существуют передовые услуги по уходу, продукты и технологические возможности, позволяющие пожилым американцам стареть на месте.
Пандемия COVID-19 и высокий риск передачи в медицинских учреждениях и домах престарелых привели к еще большему желанию пожилых людей оставаться дома и получать необходимую им помощь. Многие взрослые дети в настоящее время сталкиваются с трудным решением: обеспечить уход за своими престарелыми родителями или найти учреждение длительного ухода, отвечающее потребностям их родителей.
Если вы в настоящее время ухаживаете за пожилым родителем на дому или планируете обеспечить уход за родителем на дому, вот 5 важных моментов, которые следует учитывать.
5 Вещи, которые нужно рассмотреть
Уровень медицинской помощи, требуется
Дома для ухода или рассмотрения вопроса об уходе за вашими пожилыми родителями. Оказание помощи тому, кто в ней нуждается, — это почетный, благородный и бескорыстный выбор. Сыновняя почтительность, или обязанность взрослого ребенка заботиться о своих родителях в старости, описывалась в других культурах как высоко вознаграждающая и устанавливающая взаимовыгодные отношения между молодыми и старыми. Когда вы отправляетесь в путешествие по уходу на дому, помните об этих соображениях.
1) Требуемый уровень ухода
Первое, на что следует обратить внимание при уходе за пожилыми родителями на дому, — это уровень ухода, в котором нуждается ваш родитель. Если вы являетесь одним из многих лиц, ухаживающих за членами семьи, которые решили перевести своих родителей из дома престарелых в свой дом, весьма вероятно, что вашему пожилому родителю потребуются некоторые квалифицированные услуги по уходу, такие как прием лекарств и лечение или лечение заболеваний/состояний.
Медицинские работники на дому могут оказать помощь в самых разных видах деятельности, от помощи в повседневной деятельности (ADL), инструментальной деятельности в повседневной жизни (IADL) и других.
Большинству пожилых родителей, желающих состариться на месте, в какой-то момент потребуется определенный уровень медицинского обслуживания на дому. Изучение вариантов в вашем районе до того, как потребуются услуги, может помочь в случае внезапной необходимости или неожиданного изменения состояния здоровья. Вот несколько национальных организаций, которые предоставляют услуги по уходу на дому во многих населенных пунктах:
Visiting Angels
Помощь по уходу на дому
Home вместо этого
Comfort Keepers
Многие местные агентства и компании (попробуйте поискать поставщиков медицинских услуг на дому рядом со мной на ваша любимая поисковая система)
Доступ к личной и медицинской помощи значительно улучшил возможности пожилых людей состариться на месте и избежать длительного пребывания в домах престарелых или других учреждениях длительного ухода. Если вы являетесь членом семьи/опекуном, ухаживающим за пожилым родителем или престарелым членом семьи, медицинские услуги на дому будут иметь ключевое значение в оказании вам помощи в вашем путешествии по уходу.
2) Модификации дома
Вторым аспектом, который следует учитывать при уходе за пожилым родителем на дому, является искусственная среда. Есть несколько домашних модификаций, которые могут значительно улучшить ваш собственный опыт ухода, а также принести пользу вашим родителям. Осматривая свой дом, вы должны подумать о том, как сделать его более доступным и удобным для пожилых людей.

С возрастом наша подвижность часто снижается, из-за чего становится все труднее дотягиваться, сгибаться и использовать силу тела для движения вверх и вниз. Даже пожилые люди, которые подвижны, могут испытывать некоторые трудности с выполнением определенных задач. Одним из таких примеров является использование туалета при походе в туалет. Адаптация вашего стандартного унитаза к более высокой посадке с помощью подставки для сиденья унитаза может сделать использование унитаза более комфортным для ваших пожилых родителей, потому что им не нужно будет далеко ходить, когда они сидят. Подступенки часто снабжены ручками по бокам, чтобы помочь опуститься на сиденье унитаза и снова подняться из унитаза.
Другая адаптация предназначена для обеспечения отсутствия скользких поверхностей и опасности падения. Коврики могут быть очень опасными, особенно если они имеют тенденцию смещаться или мяться. Рассмотрите возможность отказа от ковриков или обеспечения их безопасности с помощью высококачественной ленты для ковров или нескользящей накладки для ковров. Коврики большего веса, такие как тяжелые шерстяные ковры, менее склонны к сминанию или смещению, чем другие типы, такие как тонкие хлопчатобумажные или джутовые ковры.
Дополнительное сцепление в ванне или душе также снижает риск падений и травм. Добавление коврика на пол ванны улучшает сцепление в ванне и снижает риск падения для пожилых людей. Добавление перил по бокам душа также является полезной функцией для пожилых людей, поскольку дает им возможность держаться за дополнительную поддержку, когда они стоят. Прочтите нашу статью о безопасности в ванной, чтобы узнать, как несколько модификаций могут снизить риск падений.
Модификации дома могут сильно различаться в зависимости от здоровья и состояния вашего пожилого родителя. Пожилой родитель с деменцией может иметь совершенно иные потребности, чем родитель с ХОБЛ или перенесший инсульт. Пожилым родителям, пользующимся инвалидной коляской, могут понадобиться более широкие дверные проемы, пандусы, кровать, которая может подниматься и опускаться, и поручни по всему дому. Подумайте о конкретных потребностях вашего родителя, прежде чем вкладывать средства в различные модификации дома, но постарайтесь внести изменения до того, как возникнут травмы или другие проблемы.
Чтобы узнать больше о домашних модификациях, ознакомьтесь с этой статьей Assisted Living Today.
3) Продукты для поддержки старения на месте
Различные типы продуктов также могут помочь лицам, ухаживающим за пожилыми родителями на дому. Подобно домашним модификациям, продукты для поддержки старения на месте могут улучшить уход, снизить стресс у опекунов и продлить срок жизни ваших родителей независимо (или с вами). Небольшие модификации и продукты, поощряющие независимость, позволят вашему родителю оставаться в добром здравии как можно дольше. Поощрение независимости может быть проблемой по разным причинам, и каждая ситуация ухода индивидуальна, поэтому делайте то, что делает вас и ваших родителей комфортными и счастливыми.
Системы медицинского оповещения могут помочь защитить ваших родителей от неотложных состояний, таких как падения, сердечные приступы и т. д., а также от других чрезвычайных ситуаций, таких как пожары, проникновение в жилище или наводнение. Если вы ухаживаете за пожилым родителем, продолжая при этом работать, системы медицинского оповещения могут помочь вам и вашим родителям чувствовать себя в безопасности и под защитой, пока вас нет дома. Многие из этих систем имеют механизмы оповещения одним касанием, которые можно носить на шее или запястье, чтобы они всегда были рядом в случае чрезвычайной ситуации.
Продукты, облегчающие выполнение повседневных задач, также могут помочь вашим родителям, когда они стареют, дома. Удлиненные щетки для душа могут облегчить доступ к труднодоступным местам (ступни, ноги, спина). Ричеры/захваты отлично подходят для расширения досягаемости, чтобы захватить высокие полки или другие труднодоступные предметы. Подумайте, могут ли эти типы продуктов облегчить повседневную жизнь вашего стареющего родителя.
Другим типом продуктов, помогающих при старении на месте, являются продукты, используемые при недержании мочи. По данным CDC, недержанием страдают более 50% взрослых, живущих дома, в возрасте 65 лет и старше, и почти 60% проживающих в домах престарелых старше 65 лет. Это включает как недержание кала, так и недержание мочи. Недержание мочи, которое не лечится должным образом в домашних условиях, является основным фактором риска, требующим длительного ухода в доме престарелых или другом лечебном учреждении. Если вы ухаживаете или планируете ухаживать за своими пожилыми родителями дома и им нужна поддержка при недержании мочи, убедитесь, что вы подобрали для них соответствующие продукты нужного размера. Это может предотвратить инфекцию, защитить здоровье кожи и обеспечить хорошую гигиену.
При недержании кала мы рекомендуем:
Одноразовые трусы Tranquility® ATN (All-Through-the-Night™)
Эти популярные трусы для взрослых оснащены застежками в виде лент, которые позволяют легко и быстро надевать и настроиться на идеальную посадку. Он предлагает максимальную впитывающую способность Tranquility и выпускается в самых разных размерах, чтобы соответствовать размеру талии от 18 до 64 дюймов (или XS-XL). Они разработаны с пластиковым задним листом с поли-подложкой для устранения любых утечек. Лица, осуществляющие уход, могут быть спокойны, зная, что они обеспечивают высочайший уровень защиты от недержания с помощью этих прочных, вместительных трусов при недержании.
При недержании мочи мы рекомендуем:
Одноразовое впитывающее белье Tranquility® Premium OverNight™
Это одноразовое нижнее белье без застежек является нашим самым популярным продуктом и пользуется спросом у тех, кто ухаживает за больным, благодаря своей превосходной защите. Ночное белье обеспечивает максимальную впитывающую способность для непрерывного ночного сна, продлевает срок носки и защищает хрупкую кожу. Их легко натягивать и опускать, а поясная вставка на всю высоту обеспечивает дополнительный комфорт и лучшую посадку. Отрывные боковые швы также облегчают снятие и утилизацию. Tranquility гарантирует сухость кожи, уменьшение запаха, нейтрализацию pH мочи и ингибирование роста бактерий при их использовании. И лица, осуществляющие уход, и пользователи продукта с энтузиазмом говорят о своем успехе в использовании этого продукта!
Другим фаворитом для лиц, осуществляющих уход, являются одноразовые прокладки, также называемые подушками для кроватей или чаксами. Прокладки представляют собой впитывающие прокладки, предназначенные для защиты постельных принадлежностей, мебели и других поверхностей от повреждения мочой или фекалиями. Эти накладки могут сэкономить деньги и время семьи, сократив количество стирки и защитив мебель и матрас от повреждений. Есть много вариантов использования подкладок.
Прокладка Tranquility Air-Plus Underpad и прокладка Tranquility Heavy-Duty — два продукта, которые очень рекомендуются лицами, осуществляющими уход. Обе подкладки обладают впитывающей способностью 34 унции, что достаточно для надежного поглощения более 4 чашек мочи. Подкладка Air-Plus Underpad имеет 100% воздухопроницаемый задний лист, позволяющий отводить тепло, воздух и пары влаги. Это создает оптимальную среду для здоровья кожи за счет улучшения циркуляции воздуха. Подкладка Tranquility Heavy-Duty Underpad имеет тканевый задний лист, не скользит и очень прочна, чтобы противостоять разрывам.
Вы можете попробовать бесплатные образцы продуктов, рекомендованных нашими сиделками, посетив нашу страницу ресурсов для сиделок. Чтобы просмотреть самые популярные продукты, ознакомьтесь с лучшим справочником по подгузникам для взрослых от нашего авторизованного реселлера Comfort Plus. Вы можете попробовать все наши самые продаваемые продукты на TranquilityProducts. com!
4) Уход за собой
Последний аспект ухода за пожилыми родителями на дому – это уделять время уходу за собой. Доктор Уэйн Джонас, доктор медицинских наук, цитирует заявление: «Забота о себе — это многомерная конструкция, охватывающая связь между разумом, телом и духом. То, как вы едите, двигаетесь, отдыхаете и общаетесь с другими людьми, играет важную роль в здоровье и выздоровлении. И, к счастью, многие виды деятельности улучшают уход за собой, включая консультации по питанию, лечебную йогу, массаж, дыхательные упражнения или медитацию, а также ведение дневника. Иногда самые простые действия, выполняемые ежедневно, могут иметь большое значение. Забота о себе — один из наиболее эффективных способов предотвращения и даже лечения хронических заболеваний, включая депрессивное настроение, тревогу, боль и хронический стресс».
Часто опекуны отдают все свое время и энергию заботе о своих родителях, и это понятно! Однако, если вы не заботитесь о своих потребностях и здоровье, вы не сможете позаботиться о своих родителях. В то время как многочисленные исследования продемонстрировали положительные результаты ухода за членом семьи, многие исследования выявили негативные последствия ухода со стороны семьи для физического и психического здоровья. Некоторые из задокументированных результатов ухода за больными — это неправильное питание, недостаток сна, снижение физической активности и неспособность решить собственные проблемы со здоровьем или болезни. Существует также повышенный риск употребления алкоголя, табака и других наркотиков, а также повышенный риск депрессии. Изучите 7 признаков стресса у опекуна, чтобы вы могли распознать признаки до того, как они станут более серьезными.
Для получения дополнительных полезных советов о том, как вы можете практиковать уход за собой, мы рекомендуем ознакомиться с этой статьей, опубликованной Family Caregiver Alliance, о самообслуживании и советах/инструментах для членов семьи, осуществляющих уход.
5) Получение оплаты за уход за престарелым родителем
Учитывая, что более 40 миллионов американских опекунов обеспечивают в среднем 24 часа в неделю неоплачиваемого ухода за взрослым или ребенком, неудивительно, почему так много опекунов требуют оплаты за уход за семьей . Лица, осуществляющие уход, которые увольняются с работы или сокращают свои часы, чтобы ухаживать за пожилым родителем, возможно, ищут способы свести концы с концами или помочь с дополнительными покупками, связанными с уходом. Есть несколько способов, которыми члены семьи, осуществляющие уход, могут получать оплату или пособие за уход за престарелым родителем:
Veterans Aid
Medicaid
Страхование долгосрочного ухода
Оплата из кармана
Существует несколько программ помощи ветеранам, которые позволяют опекунам, членам семьи или лицам, не являющимся членами семьи, получать оплату за уход дома. Обычно это требует травмы при исполнении служебных обязанностей, содержания дома, военной пенсии или участия в определенных медицинских планах VA. Узнайте больше о программе VA Family Caregiver Assistance.
Многие штаты предлагают самоуправляемые услуги долгосрочного ухода для взрослых, имеющих право на участие в программе Medicaid. Хотя услуги и льготы варьируются от штата к штату, некоторые программы штата Medicaid позволяют супругам, детям, законным опекунам и другим членам семьи получать оплату за предоставление услуг по уходу на дому. Если ваш родитель участвует в программе Medicaid или вы считаете, что они могут соответствовать требованиям, обратитесь в офис программы Medicaid в своем штате, чтобы узнать о правах на участие, страховом покрытии и льготах.
Страхование на случай длительного ухода — это растущий вид страхования, который покрывает различные услуги по уходу. Как и в случае с другими видами страхования, люди платят ежемесячный взнос для получения заранее определенных пособий, если им потребуются услуги долгосрочного ухода по мере их старения. Некоторые полисы страхования на случай длительного ухода будут выплачивать супругам или другим членам семьи, проживающим в доме пожилого родителя, за которым они ухаживают. Если у вашего родителя есть страховка на случай длительного ухода, свяжитесь со страховой компанией, чтобы определить, позволяет ли полис членам семьи получать оплату за уход.