Уход за пожилыми и больными людьми: Медицинский уход за больными и инвалидами преклонного возраста
Особенности ухода за пожилыми пациентами
На сегодня механизмы старения до конца не изучены. Но тем не менее существуют два независимых явления, ограничивающие продолжительность жизни – физиологический процесс старение и различные приобретенные заболевания, которые с возрастом все больше поражают человека.
Развитие тех или иных заболеваний со временем приводит к тому, что пожилые люди уже не могут справляться с повседневными делами и обслуживать себя самостоятельно без посторонней помощи.
Наиболее частые заболевания пожилого возраста – это сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз артрит), гипертоническая болезнь, диабет, повышенный холестерин, развитие нейродегенаративных заболеваний (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и т.п.).
Общие принципы ухода за пожилыми больными
- Пожилые люди очень болезненно переносят потерю самостоятельности и поэтому до последнего отказываются от посторонней помощи. Здесь близким очень важно с одной стороны быть тактичными и не обидеть человека, а с другой стороны, если пожилой человек не справляется самостоятельно и это сказывается на его качестве жизни, обязательно уговорить его принять помощь.
- С возрастом у пожилых людей нарушается координация, возрастает риск падений, что очень часто заканчивается серьезными переломами. Поэтому очень важно обустроить домашнее пространство, убрав с прохода все ковры, дорожки, паласы, заделать дырки в линолеуме, заменить разбитую на полу плитку. Для удобства пользования туалетом и ванной предусмотреть там поручни, убрать шаткую или неустойчивую мебель, ломаные стулья, кресла.
- Не лишать пожилого человека самостоятельности. Все, что пожилой человек еще может делать, он должен делать сам. Подключаться и помогать надо тогда, когда что-то делать уже становится невозможно или это связано с риском для здоровья.
- Очень важно при уходе за пациентами пожилого возраста относится к ним уважительно, называть по имени и отчеству, давать понять, что несмотря на то, что они не могут быть самостоятельными, они безусловно остаются личностями.
- Помнить, что у каждого человека есть личное пространство, и его необходимо уважать, особенно это важно при проведении гигиенических процедур, сопровождения больного человека в туалет, помощь в приеме ванны и душа.
- У многих пожилых людей после перенесенных заболеваний (инсульт, инфаркт, переломы различной сложности) развивается депрессия и нежелание что-либо делать. Серьезной задачей для человека ухаживающего за пожилыми пациентами, является найти рычаги, мотивирующие больного к жизни и необходимости взять курс на реабилитацию.
Особенности ухода за пожилыми пациентами
Какие есть особенности при уходе уход за пациентами пожилого и старческого возраста?
- У пациентов пожилого возраста редко бывает одно заболевание, чаще всего 2-3 заболеваний, а иногда и больше. Сопутствующие заболевания нередко усложняют уход.
- Многие распространенные заболевания могут протекать скрыто, без четких клинических симптомов, но с наклонностью к развитию осложнений, например, инфекционно-воспалительные заболевания протекают без температуры, язвенная болезнь может протекать бессимптомно, проявляясь желудочным кровотечением. Это необходимо иметь ввиду человеку, осуществляющему уход, и внимательно контролировать состояние подопечного.
- Сам больной не может часто провести границу между здоровьем и болезнью, объясняя недомогание возрастными причинами.
- Не редко затруднено полноценное обследование из-за сопутствующих заболеваний, поэтому сложно установить точный диагноз.
- Ухудшается всасывание препаратов, что снижает лечебный эффект, снижение функции почек и печени приводит к медленному выведению препаратов, их накапливанию в организме и появлению побочных заболеваний.
- Все восстановительные процессы протекают гораздо медленней, чем в среднем возрасте. Это увеличивает сроки реабилитации больных. Однако, надо всегда понимать, что при упорстве и правильном терпеливом подходе со стороны ухаживающего человека можно добиться очень хороших результатов.
- Правильная организация питания. У пожилых людей интенсивность обменных процессов снижена. Необходимо уменьшить калорийность пищи, предпочтение отдавать продуктам богатыми клетчаткой. Ограничить потребление соли. Жидкость ограничивать не следует, необходимо выпивать до 1,5 литров в сутки. Ограничение жидкости может привести к усилению запоров.
- У пожилых людей в силу тех или иных заболеваний возникает недержание мочи, а в тяжелых случаях и кала. Необходимо очень тщательно следить за гигиеной тела, не допуская опрелостей и раздражения кожи. Вовремя менять памперсы не реже трех раз в день.
- При уходе за лежачими больными пожилого возраста необходимо проводить своевременно дыхательную гимнастику, они очень подвержены возникновению застойной пневмонии. Кроме этого важно следить за состоянием кожи и не допустить появление пролежней. Вылечить потом их очень сложно, так как все очень медленно заживает.
Уход за психическими больными пожилого возраста с деменцией
При уходе за больными с деменцией очень важно понимать само заболевание, почему больные ведут себя именно так, на первый взгляд для здорового человека совершенно неадекватно. Необходимо всегда быть с больным человеком спокойным, никогда не переубеждать его в обратном, потому что они видят свою картину мира и она другая, и вашу правду они уже никогда не воспримут.
Подробнее об уходе за пожилыми пациентами с деменцией можно ознакомиться здесь.
Особенности ухода за пожилыми пациентами в больнице
Для любого человека попасть в больницу – это стресс, а для пожилого человека, особенно если это больной с деменцией, это стресс вдвойне. Смена места нахождения, новая незнакомая обстановка, зачастую, не очень обходительное обращение персонала может резко негативно сказаться на психо-эмоциональном фоне пожилого человека и его общем состоянии.
Уход за пожилым человеком – это непростой труд, требующий определенных навыков, знаний и умения найти контакт с пожилым человеком. Почти каждый второй, обращаясь в наш Центр за помощью, обязательно скажет, что у подопечного (-ой) очень сложный характер.
Если Вы оказались в ситуации, когда Вашему близкому человеку необходима квалифицированная помощь на дому или нужно организовать индивидуальный пост сиделки в больнице в Санкт-Петербурге, то Вы попали как раз по адресу. В нашем Центре «Жизнь плюс» мы готовы подобрать Вам опытного помощника и стать для Вас надежным партнером. Мы контролируем работу сиделки, работаем по принципу «одного окна», по максимуму решая все возникающие вопросы, связанные с уходом за подопечным.
особенности, рекомендации, питание и качество жизни при уходе на дому и в пансионате
Многие знакомятся с особенностями преклонного возраста, наблюдая за своими родителями, бабушками, дедушками. Пожилые люди испытывают социально-психологические трудности, проблемы со здоровьем, поэтому им требуется постоянная помощь. Об уходе за больными пожилого возраста расскажем в статье.
Правила ухода за пожилыми больными людьми
Родственникам пожилого человека нужно помнить: он не виноват в том, что с ним происходит. Время коварно, и может случиться, что некогда крепкий, выносливый член семьи, который был авторитетом для нескольких поколений, превратится в ослабленного старичка. Осознавать это тяжело и грустно, но закрывать глаза на ситуацию нельзя — игнорирование проблем не улучшит ситуацию.
Образ добрых дедушек из фильмов и мультиков тоже не всегда соответствует действительности. Бывает так, что веселый, добрый, отзывчивый родственник с годами становится подозрительным, капризным, обидчивым. Но это не повод прекратить с ним общение. Что же главное в уходе за больными пожилыми людьми? Любого рода внимание. Даже если человек в состоянии самостоятельно посещать врачей, пользоваться транспортом, ходить в магазин и готовить еду — это не значит, что все действия даются ему легко. Если вы живете в одном городе, не упускайте возможность лишний раз заехать к пожилому родственнику в гости, чтобы помочь с домашними делами, да и просто пообщаться.
Но сохранить к старости мобильность удается не каждому. Болезни бывают всякими, некоторые из них отражаются на подвижности. Последствия тоже разные — от легкого тремора конечностей до полного паралича, когда пациент оказывается прикованным к кровати. Таким людям необходимы лекарства, специальное питание, регулярное наблюдение врачей. Жить в одиночестве больной пожилой человек тоже не в состоянии, а социальные работники не могут находиться возле него круглосуточно.
Помните!
Интересоваться жизнью возрастного родственника или знакомого стоит не только из вежливости. Доверчивые старики нередко становятся жертвами мошенников, чьи способы выманивания денег с каждым годом все изощреннее. Чтобы уберечь престарелого человека, нужно регулярно напоминать ему, почему нельзя впускать в дом незнакомых людей, сообщать по телефону данные банковской карточки и переводить кому-либо средства, даже если просящий назвался их сыном, внуком или племянником.
Если с годами человек ослаб не только физически, но и умственно, жить одному ему попросту опасно. Вылечить подобные расстройства нельзя, однако на фармакологическом рынке много препаратов, способных замедлить их течение или купировать симптомы. Важно помнить, что чем раньше начнется терапия, тем проще пожилой человек будет переносить возрастные изменения и заболевания. Поэтому при малейших признаках болезни пожилого родственника стоит показать врачу.
Особенности помощи пожилым
Большинству пожилых людей необходима диета. Особенности питания пожилых людей зависят от их здоровья. Пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта, например, нельзя есть острое, жареное, жирное. Чтобы избежать дополнительной нагрузки на сердце и почки, людям в возрасте следует снизить количество потребляемой соли, сахара. Кроме того, с годами ухудшается состояние зубов, поэтому слишком жесткую пищу лучше заменить на супы и каши.
Качество жизни пожилых людей зависит и от их досуга. К сожалению, для многих наших престарелых соотечественников лучшим другом является телевизор. Ничего не имеем против голубого экрана, но проводить возле него целый день все-таки не стоит. Понятно, что у лежачих больных мало альтернатив, но во всех других случаях способов развлечь пожилого родственника более чем достаточно. Если у человека, к примеру, слабые ноги, но в порядке руки и зрение, его можно увлечь рукоделием, различными тактильными головоломками или чтением. Более того, многие пожилые люди не хотят отставать от прогресса и с радостью освоят компьютер, смартфон и другие гаджеты — было бы кому им в этом помочь. Про мобильных людей и говорить не приходится — практически в каждом городе существуют досуговые клубы для возрастных посетителей, где они могут пообщаться с ровесниками и открыть для себя новое хобби.
Допустимо ли пожилым людям заниматься спортом? Все, опять же, зависит от их состояния здоровья и от характера нагрузок. Если у человека есть проблемы с суставами, ногами или спиной, то лечебная физкультура ему даже не рекомендована, а обязательна — во избежание ухудшения состояния. Однако назначить ее может только доктор.
Формы организации ухода за больными преклонного возраста
Разберем подробнее плюсы и минусы возможных форм организации ухода за больными пожилыми людьми.
- Домашние условия. Поговорку «Дома и стены помогают» придумали не просто так. Даже при тяжелом состоянии здоровья пожилому человеку приятнее находиться дома, в знакомой обстановке. Однако жилищные условия у многих наших соотечественников далеки от идеала, и для ухода за пожилым больным на дому может попросту не хватать места. Лежачим пациентам нужны отдельные кровати, а людям с ослабленными нижними конечностями — широкие проходы для инвалидной коляски, поручни и так далее. Кроме того, часто требуются уколы, массаж и другие процедуры, выполнять которые умеют не все. Тем более пожилому больному требуется постоянное наблюдение, что сложно обеспечить, если никто из членов семьи не готов отказаться от работы.
- Сиделка. Как правило, сиделки знают основы медицины, умеют делать уколы, массажи и понимают особенности больных пожилого и старческого возраста. Однако, как и в случае с любым наемным сотрудником, здесь всегда есть шанс столкнуться с непрофессионалом, а также вероятность того, что сиделка не сможет найти с пациентом общий язык. Кроме того, за тяжелобольными людьми нужен круглосуточный уход, а услуги работающей 24/7 сиделки гораздо дороже, чем услуги приходящей помощницы.
- Специализированные пансионаты: государственные и частные учреждения. В обоих случаях пациент постоянно находится под присмотром, но качество жизни пожилых больных в этих двух видах пансионатов может сильно различаться. В муниципальные пансионаты довольно трудно попасть — прежде всего необходимо «выстоять» большую очередь, при этом условия проживания во многих из них, мягко говоря, оставляют желать лучшего. Низкое финансирование государственных домов престарелых отражается на рационе питания пожилых людей, находящихся здесь, на оснащении помещений и общем состоянии здания и, увы, на квалификации персонала. Конечно, везде есть приятные исключения, но не факт, что приличный государственный пансионат будет находиться на доступном расстоянии от дома родственников пациента. Далеко отправлять пожилых людей не стоит — важно, чтобы близкие могли часто их навещать.
С каждым годом в нашей стране частных пансионатов для ухода за пожилыми больными становится все больше. В отличие от муниципальных учреждений руководство таких организаций заинтересовано в высоком качестве жизни пожилых людей, ведь от этого напрямую зависит репутация заведения, а значит, и доход. Частные пансионаты, как правило, имеют квалифицированный персонал и готовы предоставить своим постояльцам комфортные условия проживания. Кроме того, в распоряжении пожилых людей благоустроенная территория для прогулок и других видов отдыха. Чем выше статус подобного учреждения, тем шире перечень услуг. Например, в элитных пансионатах есть сауна, тренажерный зал и свой салон красоты.
Телевидение может сформировать у пожилого человека негативное отношение к таким учреждениям. Многие представители старшего поколения уверены, что дома престарелых — это страшные и мрачные места, куда дети и внуки сдают ставших обузой родителей, бабушек и дедушек. Чтобы пожилой человек не нервничал, не стоит ставить его перед фактом: «Мы решили, что тебе будет лучше в специализированном пансионате». Важно объяснить, что подобный выбор обусловлен заботой о родственнике и его здоровье. Не лишним будет показать будущему постояльцу фотографии учреждения и подробно рассказать обо всех его плюсах. Оптимальным будет и так называемый тестовый период: можно привезти человека в пансионат на несколько дней и дальше ориентироваться на его впечатления.
Где найти сиделку для пожилого человека, сиделку по уходу за лежачим больным
Нередко случается, что уход за пожилыми людьми приходится доверять тем, кто не входит в число членов вашей семьи. У кого-то просто нет на это времени, а у кого-то недостаточно медицинских знаний и навыков. Как найти сиделку для пожилого человека, которая действительно сумеет о нем позаботиться?
Где найти сиделку?
Многие, кому необходима сиделка для лежачего больного, беспокоятся о добросовестности и надежности человека, оказывающего подобные услуги. Не каждый готов решиться на то, чтобы пустить в дом постороннего человека и доверить ему жизнь и здоровье близких. Сегодня в Ижевске уход за пожилыми людьми и временно потерявшими возможность самостоятельно передвигаться приобретает все большую популярность. На сайтах объявлений в разделах такого рода услуг можно найти как частных лиц, так и целые патронажные компании. Однако чаще всего это обычные посредники, которые банально оперируют базой данных с контактами тех, кто может выполнить функцию сиделки для больных.
Специалисты рекомендуют не доверяться незнакомым людям и сразу обратиться в профессиональную патронажную службу при медицинской клинике. Это гарантирует грамотный подбор персонала и постоянную координацию работы с практикующими специалистами в области медицины.
Как правильно выбрать сиделку?
К сожалению, гарантировать, подойдет ли конкретная сиделка вашему больному, сложно. Универсального набора навыков в этой профессии нет, каждому необходимо что-то свое. Кроме качественного выполнения определенных манипуляций, необходим также психологический контакт с больным. Иногда профессиональные патронажные службы используют метод смены медперсонала по уходу за пожилыми людьми, например, сиделки могут меняться по графику. Такая групповая работа может быть намного эффективнее для пациента и легче для персонала. В любом случае, сиделка по уходу за больным должна иметь возможность для физического и психологического восстановления, а это значит, что периодически ее можно и нужно менять.
Что предпочесть: образование или опыт?
Если перед вами встал вопрос: где найти сиделку, определите в первую очередь, какие обязанности ей придется выполнять. От этого и зависят критерии выбора сиделки для лежачего больного. Некоторые манипуляции закон разрешает выполнять только людям с медицинским образованием, например, капельницы или уколы. Не последнюю роль играет возраст и опыт работы с больными людьми: не каждый, получивший диплом медработника, готов столкнуться с капризами и страданиями пожилого человека.
Безусловно, для любой сиделки важны человеческие качества: ответственность и чувство долга. Если она будет скрывать от вас то, что происходит с подопечным, чтобы подольше сохранить место работы, это может плачевно закончиться в первую очередь для больного. Найти хорошую сиделку для пожилого или больного человека — значит быть спокойным за близких, которые находятся в трудном положении. Помочь в этом вопросе способны только профессиональные медицинские учреждения с хорошим кадровым составом и систематическим подходом к решению этого непростого вопроса.
Уход за пожилыми, больными людьми на дому
Уход за больными или лицами пожилого возраста на дому – услуга, которая с каждым годом становится всё более востребованной, и этому есть несколько причин. Во-первых, растёт продолжительность жизни, а значит, всё большее число людей доживают до старости. Однако далеко не каждый из них способен полностью обслужить себя, и тогда возникает необходимость в помощнице, которая приготовит обед, сделает уборку в доме или сходит за покупками.
Вторая причина заключается в том, что перенимаются европейские тенденции, и уже намного реже можно встретить семьи, где два-три поколения проживают вместе. Даже не имея возможности приобрести своё жилье, молодая пара скорее станет арендовать квартиру, чем жить вместе со старшими членами семьи. Родителям-пенсионерам часто требуется помощь в быту, и в этом случае уместно найти специалиста по уходу за пожилым человеком (их ещё называют сиделками). Возможен и вариант, когда вместо постоянной сиделки отдают предпочтение приходящей на пару часов помощнице.
Уход за пожилыми людьми – работа очень непростая, имеющая много своих нюансов. Ведь, к сожалению, чем старше становится человек, тем сложней ему бывает общаться с людьми, да и состояние здоровья оставляет желать лучшего. Повышенная раздражительность – черта, которая присуща очень многим людям в возрасте. С одной стороны, их угнетает зависимость от окружающих, а с другой – они очень сильно нуждаются во внимании родных и близких. И иногда для получения внимания сына или дочери они готовы даже симулировать болезнь, ведь иначе следующая встреча произойдет через месяц, а не в ближайшие пару дней, как хотелось бы.
Молодые члены семьи не всегда могут совмещать работу и обязанности по уходу за старшими. И в этой ситуации могут быть полезны профессиональные помощницы – сиделки. Как правило, они имеют медицинское образование, умеют сделать инъекцию или оказать правильную помощь в случае гипертонического криза. Но кроме образования, не менее важны и человеческие качества. Доброжелательность, отзывчивость, умение тонко чувствовать людей – сиделка с такими качествами никогда не останется без работы.
Заказывать подобные услуги лучше в специализированных агентствах, которые несут ответственность за своих сотрудников. Они максимально учитывают пожелания заказчика, а также гарантируют порядочность и квалифицированный уход.
Уход за пожилыми людьми в домашних условиях, рекомендации по уходу за пенсионером
20.11.2020Уход за пожилыми людьми не простое занятие, как может показаться на первый взгляд. Для этого нужно много времени и масса терпения, чтобы поддерживать в норме психологическое и физическое состояние престарелого человека, важно учитывать массу факторов, включая социальные и психологические моменты.
Следите за сном
Важно, чтобы пожилой человек хорошо высыпался. Его организм истощен, поэтому спать ему нужно не менее 7-8 часов. Продолжительный, крепкий сон обеспечивает нормализацию функционирования нервной системы, которая у пожилых людей находится в истощенном состоянии. Истощение нервной системы может вызвать бессонницу, способную ослабить организм и ухудшить эмоциональное состояние. В пожилом возрасте бессонница встречается очень часто. Пожилые люди днем могут подремать. Это негативно влияет на ночной сон. Некоторым пожилым пациентам врачи выписывают снотворные препараты. Особой пользы от них нет, они могут принести только временное облегчение состояния. Такие препараты способны со временем вызывать привыкание, приводить к гиподинамии и апатичности. Поэтому старайтесь не доводить до ситуации, когда бессонница настолько сильна, что необходим прием снотворных препаратов. Попытайтесь наладить сон своего пожилого родственника другими, менее радикальными способами.
Чтобы создать наилучшие условия для сна пожилого человека, необходимо выполнить следующие условия:
- создать в комнате тишину;
- постель должна быть чистой и удобной;
- температуру в комнате поддерживать на комфортной отметке, регулярно проветривать помещение;
- легкое, теплое одеяло;
- последний раз пациент должен есть за четыре часа до сна;
- исключить из рациона сладости, крепкий чай и кофе;
- по вечерам гулять на свежем воздухе или хотя бы выходить на балкон;
- важно организовать досуг таким образом, чтобы исключить сон в дневное время.
Одной из самых больших неприятностей пожилых людей, доставляющей массу беспокойства, является ночной диурез, причиной которого становятся возрастные нарушения работы почек. Чтобы справиться с этой проблемой, важно не пить перед сном, исключить любые мочегонные продукты и препараты и на ночь надевать подгузники. В этом случае пожилой человек сможет избавиться от частых позывов к мочеиспусканию по ночам, то сделает его сон более крепким и продолжительным.
Следите за личной гигиеной
Очень важно, чтобы пожилой человек соблюдал личную гигиену. Особенностью личной гигиены в пожилом возрасте является необходимость использования питательного крема для ухода за сухой кожей и специального увлажняющего мыла. В остальном она не отличается от гигиены всех остальных людей.
Постарайтесь предупредить несчастные случаи
Существенное ухудшение физического состояния может стать причиной внезапного несчастного случая. Помните, что последствия несчастного случая могут быть самыми плачевными, ведь вывихи, ушибы и переломы у пожилых людей заживают намного медленнее.
Чтобы минимизировать вероятность несчастного случая, вы должны предпринять следующие меры:
- установить поручни в ванной, а на пол положить резиновые коврики;
- в комнатах на полы постелить ковролин;
- всю лишнюю мебель необходимо убрать.
Создание комфортных условий
Условия жизни пожилых людей должны быть максимально комфортными. Для жизни ему должно быть выделено отдельное пространство. Это помещение должно систематически проветриваться, хорошо освещаться, иметь комфортную температуру. Кровать должна стоять на уровне бедер – тогда на нее будет удобно ложиться и вставать, не используя посторонней помощи. Кресло в комнате не должно быть глубоким, чтобы с него было удобно подниматься.
Социальные работники
В каждом городе имеются работники социальной службы, оказывающие следующие услуги:
- гигиенический уход;
- контроль приема медикаментов;
- помощь в готовке;
- сопровождение к месту проведения медицинских процедур;
- приобретение лекарств и продуктов;
- кормление в случае необходимости;
- помощь во время прогулок;
- стирка и глажка белья и одежды;
- уборка помещения, систематическое проветривание.
Плюсы и минусы использования услуг работников социальной службы
Услуги социальной службы оказываются абсолютно бесплатно. Работники социальной службы обладают медицинским образованием и специальными навыками, при необходимости они способны оказать пациенту первую помощь. Также они могут оказывать разовую либо круглосуточную помощь. Однако оформить такие услуги непросто. Процесс оформления сопровождается бумажной волокитой. Необходимо подать официальное заявление, к которому обязательно должно быть приложено медицинское заключение. Право на предоставление социального работника имеется не у каждого пожилого человека. Это возможно только в тех случаях, когда близкие родственники не могут оказывать престарелому человеку помощь из-за болезни, пенсии, инвалидности, частых командировок или проживания в другом городе.
Услуги сиделки
По своей сути сиделка является медработником, знакомым со всеми тонкостями и нюансами ухода за пожилыми людьми. Это профессия очень непростая. Она требует трудолюбия, терпения, сострадания, доброжелательности и искренности. Найти хорошую сиделку всегда бывает непросто, поскольку все вышеперечисленные качества в одном, конкретном человеке встречаются чрезвычайно редко. Сиделки бывают приходящими (оплата почасовая), а также работающими постоянно и проживающими в доме (оплачивается оклад).
Плюсы и минусы использования услуг сиделки для ухода за престарелыми:
- Заказчик оплачивает только тот объем услуг, который ему необходим.
- Сиделка приходит к пациенту домой, поэтому его можно не переселять в пансионат для престарелых. В случаях, когда пожилые люди категорически против смены места жительства, это преимущество становится определяющим.
- В доме постоянно присутствует чужой, абсолютно посторонний человек, некоторых людей это обстоятельство может не устраивать. Сиделка должна быть рядом с пожилым человеком постоянно, поэтому вам следует быть к этом готовым.
- Возможно, сиделка не сойдется по характеру с подопечным или другими членами семьи — в этом случае ее придется менять.
- Очень важно на сто процентов доверять сиделке, ведь ей придется много времени проводить с близким вам человеком. Контролировать работу сиделки непросто. Лучше всего нанимать ее через агентство, с проверкой рекомендаций. Однако и такой вариант не способен дать абсолютной гарантии безопасности.
Специализированный интернат
Пожилой человек может проживать в специализированном интернате. Это загородная гостиница, в которой предоставляется необходимый набор медицинских услуг и обеспечивается нужный уход. Находятся такие пансионаты чаще всего в пригородной зоне, в зеленых, тихих местах, недалеко от населенных пунктов. Это позволяет родным часто навещать своих пожилых родственников. Люди, живущие в таких пансионатах, обеспечены не только уходом и проживанием. В таких заведениях имеется все необходимое для пожилых и инвалидов. Пациентам оказываются услуги, связанные со специальным медицинским уходом, а также реабилитацией (после болезней, операций и травм). Кроме этого, здесь имеется кое-что, что является более важным, чем круглосуточная медицинская помощь и уход. Это возможность общения. Поселяясь в таком пансионате, престарелый человек получает возможность общаться с людьми, имеющими схожие интересы. Дома у пожилых людей, которые очень редко выходят на прогулки, возможность общаться со своими сверстниками обычно отсутствует.
Люди, проживающие в таких загородных домах, общаются между собой, развлекаются, участвуют в концертах, посещают встречи, вечера музыки и кинопоказы. Многие люди, когда речь заходит о пансионатах для престарелых, представляют себе социальные заведения с очень плохими условиями, вызванными скудным финансированием и низкой квалификацией сотрудников. Единственным преимуществом муниципальных заведений для престарелых является низкая стоимость платы за проживание. В частных пансионатах стоимость намного выше, однако в нее входит внимательный уход и качественное питание.
Плюсы и минусы частных пансионатов для пожилых
- Сотрудники частных заведений имеют необходимую квалификацию. Они способны обеспечить комплексный уход за пациентом, включающий лечение, что выгодно отличает их от сиделок. В частных пансионатах имеется специальное оборудование, предназначенное для ухода за подопечными. Оно может использоваться даже для самых сложных случаев, что невозможно в домашних условиях. За здоровьем пациентов следят квалифицированные врачи и медсестры. Сиделка может обеспечить только комфортные условия существования, тогда как сотрудники пансионата способны повысить качество жизни пациентов.
- Пансионаты предлагают своим пациентам реабилитационные программы, которые ускоряют их восстановление. Постояльцев развлекают профессиональные аниматоры. Приготовлением еды занимаются квалифицированные повара, которые кормят пациентов полезной, вкусной пищей. Восстановить жизненную активность помогают сообщества по интересам.
- Возможна разработка индивидуальной программы, соответствующей потребностям и запросам пациентов.
- Пожилые пациенты могут проживать в частном пансионате любое количество времени, в том числе жить в нем постоянно, проходя при этом необходимые курсы реабилитации.
- Наличие в заведении большого штата сотрудников позволяет постояльцам выбирать тех сиделок, которые более всего их устраивают.
- Очень важно правильно выбрать подходящий частный пансионат для проживания пожилого человека. Таких заведений в нашей стране немало, поэтому выбирать оптимальный вариант можно достаточно долго. Выбирать заведение только по картинкам и отзывам в интернете не стоит, такая информация может быть необъективной. Намного разумнее сразу приехать на место, пообщаться с персоналом заведения и с проживающими в нем людьми, обратить внимание на все интересующие нюансы.
- Многие пожилые люди боятся менять место жительства и переезжать в пансионат для престарелых. Они опасаются, что будут там полностью изолированы от общества. Чтобы развеять страхи и опасения своего пожилого родственника, обязательно возьмите его с собой. Пускай он лично посмотрит на то место, где ему предстоит жить, пообщается с будущими соседями, оценит условия проживания и примет взвешенное решение.
Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.
Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.
Центр ухода за пожилыми людьми, стоимость. «УЮТНЫЙ УГОЛОК»
Центр ухода за пожилыми людьми, стоимость
Дома для престарелых с каждым годом становятся все более востребованы. В этом нет ничего удивительного, так как преклонный возраст характеризуется плохим здоровьем, хроническими заболеваниями, ослабленным физическим состоянием, которые мешают полноценно жить без посторонней помощи. Уход за пожилыми людьми в СПб позволяет улучшить физическое и психологическое состояние своим пациентам.
Пансионат обеспечит качественный уход всем желающим
Размещение вашего родственника в годах в учреждение для людей в возрасте «Уютный уголок» — это разумное решение, так как человек будет находиться под постоянным присмотром квалифицированного персонала. Уход за пожилыми в СПб профессиональный. В интернате «Уютный уголок» ваш родственник будет жить под постоянным присмотром. В случае необходимости всегда можно будет обратиться к лечащему врачу, а обученный персонал поможет принимать лекарственные препараты, улучшая состояние постояльца. Если здоровье не позволяет ходить на прогулку самостоятельно, то сиделка-компаньонка будет сопровождать. Центр ухода за пожилыми заботиться о каждом постояльце, предоставляя максимально комфортные условия для проживания.
Кто обеспечивает уход пожилому человеку в пансионате для престарелых?
В доме для престарелых ваш родственник будет окружен вниманием. Здесь будет обеспечен ежедневный уход, включая гигиенические процедуры, кормление, организацию досуга. Соблюдения режима дня позволит престарелому человеку почувствовать себя более комфортно. Стоимость ухода за пожилым человеком в пансионате вполне соответствует тем условиям, которые предоставлены человеку для жизни в уюте, тепле и заботе. В пансионате многие постояльцы находят себе друзей, а некоторые даже спутников жизни.
Уход в пансионате «Уютный уголок»
Интернате «Уютный уголок» принимает людей с различными заболеваниями. Помимо нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и Паркинсона, в доме для престарелых осуществляется уход за пожилыми людьми по профилактике и лечению наиболее распространенных нарушений: потери памяти и дезориентации; недержание мочи; профилактика давления, язвы при длительном постельном режиме и борьбы с недоеданием. Наконец, паллиативная помощь во время ухода из жизни также являются предметом особого внимания.
Уход за пожилыми людьми
В нашей стране существует стереотип, что человек преклонного возраста должен жить в семье даже, если он тяжело болен или не в состоянии ухаживать за собой. Дети опекаются им до последних дней, как бы это ни было сложно. Многие так и поступают, боясь осуждения общества. И осложняют жизнь не только себе, но и старику. Семейный уклад в западных странах давно изменился. Там уход за пожилыми людьми обеспечивается в специализированных пансионатах. Заведения комфортные, с качественным медицинским обслуживанием, квалифицированным штатом сотрудников. Здесь постояльцы находятся под постоянной опекой, общаются с ровесниками, ведут достойную жизнь.
В последнее время стереотипы стали ломаться и у нас. Рано или поздно родственники сталкиваются с ситуацией, когда понимают, что не могут дать близкому человеку все в полном объеме. Это нехватка времени, отсутствие медицинских навыков, невозможность создать условия под потребности больного. Как поступить, если вы оказались в такой ситуации? Как организовать уход за пожилыми людьми правильно?
Забота о стариках
С возрастом возрастает количество заболеваний. Человек испытывает недомогание, даже если в молодости он отличался отменным здоровьем. Постепенно происходят изменения и в психике. Многие старики страдают от одиночества, чувствуют себя неполноценными, обузой для семьи. Их беспомощность становится испытанием для близких. Несмотря на все усилия, терпение, со временем приходит понимание, что они не в силах справляться с трудностями. Их родственнику требуется профессиональная помощь. Немногие готовы бросить работу, чтобы ежедневно ухаживать за немощным. Это тяжелая ноша, лишающая права свободно распоряжаться временем, и одновременно нелегкий труд. Выход – найти подходящий дом престарелых.
Стационарные учреждения с повышенным уровнем комфорта
Специализированные пансионаты принимают любых пациентов, как лежачих, так и маломобильных или относительно самостоятельных. Повседневный уход за пожилыми людьми включает индивидуальную реабилитационную программу, организацию досуга, психологическую поддержку, ежедневный медицинский осмотр. По виду заведения напоминают гостиничные комплексы, расположенные на ухоженных территориях. В таких пансионатах человек не просто «доживает последние дни», а живет полноценной жизнью, принимает участие в развлекательных мероприятиях, занимается любимым хобби, заводит друзей. Это способствует преодолению депрессии, на которую так часто страдают люди в возрасте. Предоставляется полный комплекс услуг по опеке.
- Профессиональные сиделки для тяжелобольных с медицинским образованием. Они нередко становятся компаньонами пожилых людей, друзьями, окружая заботой и вниманием.
- Оказывается помощь в физическом и психологическом плане в соответствии с особенностями характера, возраста, заболеваний постояльца.
- Специально оборудованные помещения оснащены всем необходимых для нужд пенсионера. Обстановка напоминает домашнюю, тщательно продуман интерьер.
- Многоразовое питание разрабатывается с учетом заболеваний. Меню включает рыбные, мясные, молочные, овощные блюда. Профессиональные повара готовят их с любовью.
- Специальное обслуживание за людьми, потерявшими подвижность. Квалифицированные медсестры занимаются гигиеническими и медицинскими процедурами, заботятся о психологической поддержке.
- Наличие пандусов, колясок, ходунков, всего того, что облегчает передвижение.
В пансионатах люди могут оставаться на любые строки, принимая участие в насыщенной жизни. Родственники не бросают их на произвол, а сохраняют дорогим людям здоровье, продлевая жизнь.
Уход за пожилыми людьми в частном пансионате «Надежда»
Дом престарелых, расположенный в Краснодарском крае, готов принять постояльцев для постоянного или временного проживания в комфортных условиях.
Пансионат «Надежда» соответствует европейскому стандарту:
- большая зеленая территория;
- уютные номера для проживания;
- тщательно подобранный штат сотрудников;
- полное обеспечение физических потребностей старого человека;
- полноценное питание;
- развлекательные мероприятия;
- психологическая адаптация.
Родственники, посещающие близких людей, проживающих в пансионате, удивляются положительным изменениям. Немощные старики превращаются в уверенных, счастливых людей. Чудесное превращение возможно изменением качества жизни.
Родственникам не надо бояться принять решение. Ведь ваша цель – сделать все возможное для полноценного ухода за пожилым. В домах престарелых многие понимают, что старость не приговор, она прекрасна.
Коронавирус и COVID-19: уход за пожилыми людьми
Когда дело доходит до COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом, пожилые люди особенно уязвимы перед тяжелыми заболеваниями. Исследования показывают, что взрослые люди в возрасте 60 лет и старше, особенно те, у кого уже есть заболевания, особенно сердечные, легочные, диабет или рак, с большей вероятностью заболеют тяжелой — даже смертельной — коронавирусной инфекцией, чем другие возрастные группы.
Если вы ухаживаете за любимым человеком постарше, вы можете волноваться.Алисия Арбайе, доктор медицины, магистр здравоохранения, доктор философии специализируется на внутренних болезнях и гериатрии в Johns Hopkins. Она делится тем, что нужно знать, чтобы пожилые люди были в большей безопасности, и что делать, если они все же заразятся COVID-19.
Держи себя в руках
Во-первых, и это наиболее важно, как смотритель, вы должны принять все меры предосторожности, чтобы самому не заразиться. Вот основы:
- Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд до и после оказания помощи, приготовления еды, посещения туалета или прикосновения к поверхностям в общественных местах.
- Избегайте скопления людей, а если вы кашляете или чихаете, делайте это в сгибе локтя или в одноразовую салфетку.
- Держите руки подальше от лица.
- Часто очищайте в доме поверхности, к которым часто прикасаетесь, включая передвижное и медицинское оборудование, используемое вашим близким, например ходунки, трости и поручни.
Практикуйте физическое дистанцирование, но не социальную изоляцию
Один из важных способов снизить риск заражения COVID-19 старшими членами вашей семьи — это ограничить личные посещения.Но это может быть непросто для пожилых людей, которые ценят время, проведенное с друзьями и членами семьи.
Арбадже говорит: «Физическое дистанцирование не обязательно означает изоляцию или одиночество. Мы должны обеспечивать безопасность пожилых людей, но также помнить о том, что социальная изоляция может отрицательно сказаться на иммунитете и психическом здоровье пожилых людей ».
Она отмечает, что с точки зрения социальных контактов пожилых людей следует поощрять думать за пределами их обычного круга друзей и семьи. «Поздорование с почтальоном или проверка соседей по соседству может добавить к ощущению единства», — говорит Арбадже.
Поскольку многие молельные дома закрывают свои двери до тех пор, пока пандемия не утихнет, прихожане, особенно пожилые, могут чувствовать себя отрезанными. «Религиозные общины часто составляют большую часть социальной жизни пожилых людей», — говорит Арбадже. Воспитатели могут помочь своим близким получить доступ к онлайн-услугам и поиску духовного утешения и поддержки ».
Технология, позволяющая оставаться на связи
Чтобы помочь пожилым людям чувствовать себя вовлеченными, целеустремленными и менее одинокими во время пандемии:
- Покажите им, как общаться в видеочате с другими людьми, используя смартфоны, ноутбуки или планшеты.
- Используйте приложения на этих устройствах для создания субтитров для взрослых с проблемами слуха.
- Поощряйте друзей и родственников за пределами вашего дома звонить, писать заметки или отправлять открытки, чтобы поднять настроение вашему близкому.
Поддерживать участие старейшин
Арбадже рекомендует предоставить пожилым людям, привязанным к дому, проект, над которым они могут работать. «Подумайте о том, чтобы вместе собрать старые фотографии и памятные вещи и насладиться историями и счастливыми воспоминаниями, которые они вдохновляют.Это может быть хорошее время для старейшины, чтобы продемонстрировать приготовление любимого семейного рецепта или поделиться любимыми песнями или фильмами с другими членами семьи ».
Свести к минимуму риск заражения COVID-19
Отложите ненужные визиты к врачу. Если пожилой человек, находящийся на вашем попечении, чувствует себя хорошо, подумайте о том, чтобы помочь ему отложить плановые процедуры, ежегодные осмотры и другие второстепенные посещения врача.
Помните, что многие пожилые люди, особенно те, кто страдает хроническими заболеваниями, поддерживают важные отношения со своими опекунами.Чтобы помочь им оставаться на связи, спросите у их врачей, предлагают ли они телемедицину, которая позволяет врачам и пациентам общаться с помощью видео, электронной почты или других средств, а не лицом к лицу.
Избегайте путешествий. Пожилые люди должны отложить второстепенные путешествия, особенно круизы или поездки по маршрутам, которые могут подвергнуть их воздействию толпы.
Определитесь с планом
Если можете, вовлеките старшего члена семьи в обсуждение того, как вы будете справляться с перебоями в повседневной жизни и что произойдет, если он (или кто-то еще в вашей семье) заболеет.Заблаговременное обсуждение вопросов в семье может снизить стресс и помочь каждому почувствовать себя более вовлеченным и подготовленным.
Выберите контакт для экстренной помощи. Если вы в основном ухаживаете, назначьте кого-нибудь поблизости, на кого вы могли бы положиться в уходе за своим пожилым членом семьи, если вы сами заболеете.
Запаситесь. Приобретите лекарства на срок от одного до трех месяцев и продукты питания на срок не менее двух недель, лекарства, отпускаемые без рецепта, товары для домашних животных и другие предметы первой необходимости.Узнайте, какие службы доставки доступны в вашем районе.
Симптомы или воздействие? Звоните вперед
Если вы или ваш близкий узнали, что вы могли контактировать с кем-то с диагнозом COVID-19, или если у кого-то в вашей семье появились такие симптомы, как кашель, лихорадка или одышка, позвоните своему семейному врачу, на горячую линию медсестры или в учреждение неотложной помощи. . Вот что делать, если вас тошнит.
В случае неотложной медицинской помощи, например, сильной одышки или высокой температуры, звоните 911.
Как заботиться о пожилых людях, не подвергая их риску заражения коронавирусом
Хотя вспышка коронавируса представляет опасность для здоровья для всех, официальные лица ясно дали понять, что пожилые люди особенно уязвимы.
В Киркленде, штат Вашингтон, дом престарелых, в котором был обнаружен один из первых подтвержденных кластеров Covid-19 в США, уже подтвердил смерть 19 жителей. Теперь другие дома престарелых и учреждения длительного ухода вводят строгие ограничения, чтобы ограничить риск заражения жителей. Пожилым людям, живущим дома, также рекомендуется ограничивать социальные контакты.
Эти меры являются предупредительными, но они станут тяжелым бременем для семей и друзей, которые не только стремятся сохранить контакт со своими близкими, но и все больше беспокоятся об их благополучии.
объявление
Эксперты подчеркивают, что есть способы поддерживать связь с пожилыми людьми и заботиться о них, не подвергая их риску заражения Covid-19. STAT поговорил с Шарлоттой Йе, главным врачом AARP, чтобы узнать больше.Эта стенограмма была слегка отредактирована для ясности.
Как вы рекомендуете пожилым людям защитить себя от Covid-19?
объявление
Помимо соблюдения общих рекомендаций по регулярному мытью рук, избеганию скопления людей и практике социального дистанцирования, очень важно, чтобы пожилые люди дважды подумали о том, чтобы их навещали друзья и члены семьи, особенно если кто-то из членов семьи может быть болен. Опекуны должны сами проявлять особую осторожность, и у семьи должен быть запасной план ухода за своим близким на случай, если опекун заболеет.… Планирование также помогает уменьшить панику и беспокойство, поэтому поделитесь планом ухода между членами семьи. В доме также должно быть достаточно припасов [еды и лекарств], которых хватит как минимум на две недели, а может и больше. Во многих случаях вы можете заказать лекарства по почте и воспользоваться услугами доставки продуктов, чтобы защитить пожилых людей в семье.
Если пожилым людям предстоит ежегодный осмотр, следует ли им беспокоиться о том, чтобы идти в больницу?
Он может варьироваться в зависимости от местоположения и сообщества в зависимости от того, насколько широко распространены случаи коронавируса.Если кто-то обеспокоен, им следует позвонить своему врачу и сказать: «Мне назначен ежегодный осмотр. В остальном я чувствую себя хорошо и не испытываю особых опасений. Это что-то, что мы можем перенести или отложить на потом? » Это также полезно, потому что, опять же, если в вашем конкретном районе произойдет вспышка, медицинские работники также будут очень заняты заботой о тех, кто болеет. Если вы сможете справиться с чем-либо самостоятельно с помощью разговора или телемедицины, это будет хорошо как для вас, так и для медицинского работника.
Что бы вы посоветовали пожилым людям относительно путешествий?
Что ж, у каждого будет своя толерантность к риску, но если вы в преклонном возрасте и у вас серьезные проблемы со здоровьем, вам следует дважды подумать о поездках, особенно на самолетах. Я не рекомендую круизные лайнеры на данный момент или путешествовать, чтобы пойти на мероприятия, где будет много людей. Это было бы время, когда люди должны проявлять максимальную осторожность во время путешествий.
Следует ли людям рассматривать вопрос о том, чтобы забрать своих пожилых людей из учреждений длительного ухода?
Руководство продолжает меняться день ото дня по мере того, как мы узнаем больше о том, как вирус ведет себя в сообществе.В этом случае я бы призвал людей связаться с учреждением по уходу и узнать о мерах предосторожности, которые они принимают. Существуют процедуры инфекционного контроля, которым должен следовать каждый дом престарелых, и [вы можете сообщить медицинскому учреждению], что вы хотите, чтобы вас уведомили о них. В некоторых штатах, где наблюдается более высокая концентрация вспышек, есть рекомендации государственного департамента здравоохранения, которые могут различаться в зависимости от местности. Самое главное, если [пожилые люди] уже находятся в учреждении длительного ухода, вы просто хотите убедиться, что в этих учреждениях соблюдаются надлежащие меры предосторожности.Вы должны сбалансировать уход, который пожилые люди могут получить в учреждении, и если бы вы забрали их домой, вы могли бы предоставить этот уход. Внимательно следите за тем, что происходит в вашем конкретном районе, в вашем конкретном штате, и следуйте указаниям департамента здравоохранения.
Как люди могут оставаться на связи со своими пожилыми членами семьи во время ограничений на посещения?
Социальные связи очень важны, и это время, когда учреждения длительного пользования могут ограничивать посетителей из-за риска заражения. Но есть и другие способы оставаться на связи. Это время, когда мы можем вернуться к старомодным способам общения. Это означает более частые телефонные звонки. Не забывайте, что есть видеоконференции, доступные для использования и обмена фотографиями через социальные сети, так что вы можете оставаться на связи и не чувствовать себя изолированным или разрозненным. Есть телефоны с субтитрами для тех, кто задокументировал нарушение слуха. Это бесплатная услуга, на которую распространяется действие FCC. [Пожилые люди] могут попросить людей говорить медленнее, особенно если у вас есть телефон с субтитрами, чтобы вы могли записать весь разговор и прочитать его одновременно с прослушиванием.То, что вы не можете навещать своих близких, не означает, что вы не можете оставаться на связи. Есть службы доставки для таких вещей, как цветы и продукты, просто чтобы сказать, что я думаю о тебе. Не забывайте про почту. В наши дни мы забываем, что рукописная открытка, письмо, отправленное любимому человеку, может дать нам результат. Приятно то, что вы можете читать его снова и снова, чтобы напоминать себе, что люди заботятся о вас.
Как пожилые люди могут оставаться активными в своем доме и развлекаться?
Даже если вы дома, вы можете ходить по коридорам и по комнате.Очень важно не просто сидеть и не лежать весь день. Нам нужно двигаться, чтобы кровь текла, а это полезно для здоровья в целом. Даже небольшая работа по дому — это форма упражнений. Во-вторых, может быть, сейчас хорошее время, чтобы посмотреть старые фильмы. Фактически, вы можете попросить свою семью посмотреть один и тот же фильм в тот же день, а затем поговорить о нем и поговорить о нем. Это также может быть хорошим временем для того, чтобы заняться тем, чем вы всегда хотели заниматься, но никогда не располагали временем. Как насчет изучения нового языка [онлайн] и отправки заметок своей семье? Может, напиши записку своему внуку.
Что нужно предпринять, если кто-то обеспокоен тем, что он потенциально подвергся воздействию Covid-19?
Важно знать, что если вы не больны, но боитесь, что вы подверглись контакту с кем-то с инфекцией, вам не нужно обращаться в больницу за помощью. Вы можете позвонить или воспользоваться услугами телемедицины, чтобы связаться со своим врачом. Спросите их, на какие [симптомы] следует обращать внимание и когда вам следует подумать о том, чтобы пройти тестирование. Очевидно, что если у вас жар, кашель, одышка, есть риск, что у вас действительно коронавирус, и это может быть обстоятельством, при котором вам рекомендуется пройти тестирование.Для людей, имеющих страховое покрытие, обычно есть телефон доверия медсестры, помимо обращения к врачу и возможности телемедицины.
Уход за больными или пожилыми людьми? Вот контрольный список
Заболевание или инвалидность могут наступить без предупреждения. Если вы столкнулись с необходимостью взять на себя заботу о близком человеке, этот контрольный список может вам помочь.
Учитывайте необходимость заботы о финансах любимого человека
- Посмотреть оформление доверенности. Этот юридический документ позволяет вам принимать юридически обязательные решения от имени вашего близкого, а также получать доступ к его или ее банковским счетам и финансовым записям. Лицо, выдающее вам доверенность, обычно должно делать это в письменной форме.
- Если ваш близкий не может предоставить вам доверенность, альтернативой может быть опекун. Это решение суда, используемое, когда кто-то не может общаться с другими или подписывать документы. Назначенный судом консерватор будет управлять активами человека таким образом, чтобы это отвечало его интересам.
Узнайте, какая помощь может потребоваться:
- Спросите о состоянии здоровья человека, за которым вы будете ухаживать. Иногда основная цель — снова поставить пациента на ноги. Иногда это просто предотвращает ухудшение состояния пациента. Обсудите прогноз пациента со своим врачом, чтобы лучше понять, что его ждет в будущем.
- Определите задачи, которые вам нужно будет выполнить. Если вас просят помочь с едой, это может означать что угодно, от еженедельных покупок продуктов до фактического кормления человека, который не может управлять посудой. Если вас попросят помочь с лекарствами, это может означать просто подсчет таблеток и помещение их в помеченные контейнеры один или два раза в неделю. Но это также может означать мониторинг и обслуживание сложных медицинских устройств, таких как инфузионные насосы. Это может даже означать ежедневное введение инъекций.
- Определите, может ли ваш любимый человек оставаться дома. Это может быть предпочтительным вариантом, но решение может быть нечетким. Другие варианты могут включать в себя переезд вашего любимого человека к вам или в учреждение для престарелых или в дом престарелых. Откровенно обсудите альтернативы с врачами, медсестрами, физиотерапевтами и психиатрами вашего любимого человека, а также с человеком, за которым вы будете ухаживать.
- Убедитесь, что дом безопасен и доступен. Вашему близкому могут понадобиться пандусы, подъемники, поручни и тому подобное, чтобы передвигаться.Убедитесь, что вокруг мебели достаточно места для ходунков или инвалидной коляски. Коврики и ослабленные провода могут споткнуться о людях, использующих ходунки, трости или костыли. Простые в использовании пульты дистанционного управления для обогрева, кондиционирования воздуха, развлекательных систем и освещения могут облегчить разочарование людей, которые не могут передвигаться самостоятельно.
- Узнайте, какая профессиональная поддержка доступна. Посещающие медсестры и помощники по уходу на дому могут помочь вам заполнить пробелы в ваших собственных усилиях по уходу и улучшить качество жизни вашего любимого человека.Определите, какие услуги могут быть доступны у местных поставщиков и могут ли они быть покрыты страховкой.
Доступные варианты, когда уход на дому может оказаться невозможным
- Дома с обслуживанием подходят для людей, которые, как правило, могут позаботиться о себе самостоятельно, но могут нуждаться в помощи в повседневных делах, таких как приготовление еды, ведение домашнего хозяйства и передвижение по дому. Они представляют собой наиболее домашнюю среду проживания вне дома с наименьшими ограничениями.Возможности внешнего транспорта и отдыха могут сильно различаться.
- Дома престарелых предназначены для размещения и ухода за очень слабыми людьми или инвалидами, которые не в состоянии заботиться о себе.
Соображения относительно атмосферы и качества жизни в учреждениях для престарелых и домах престарелых
- Размер и общая планировка объекта. Посмотрите на жилые помещения, обеденную зону, места для отдыха и места для групповых занятий.
- Общая чистота объекта
- Физическое состояние объекта. Оживленные главные улицы могут облегчить доступ посетителей, но шум может быть навязчивым для жителей.
- Близость к семье и друзьям. Люди, близкие к своему любимому человеку, могут с большей вероятностью посетить его, если объект находится поблизости и удобно расположен.
- Организованные программы деятельности резидентов, при наличии
- Устройства безопасности. Ищите подходящие системы освещения, дымовой и пожарной сигнализации и четко обозначенные выходы. Вы можете запросить доказательства того, что на объекте есть все обязательные функции, а также в соответствии с его кодексом и проверками безопасности.
- Рядом с больницей или поликлиникой
- Близость к внешним ресурсам. Легкий доступ к паркам, библиотекам, театрам и магазинам может иметь большое значение для качества жизни вашего близкого.
- Домашние животные. Домашние животные могут быть полезными компаньонами, но они также могут быть источниками аллергенов или других раздражителей.
Финансовые соображения для домов престарелых и интернатов
- Получите подробный список всех сборов и затрат. Следует указать, какие услуги покрываются базовым платежом, а также стоимость дополнительных услуг. В нем также должны быть указаны любые расходы, которые могут зависеть от конкретных обстоятельств.
- Ознакомьтесь с порядком выставления счетов. От вас могут ожидать регулярные запланированные платежи без предварительного уведомления или заявления. От вас также могут ожидать создания денежного резерва для финансирования любых дополнительных расходов или услуг.
- Корректировки ставок могут быть фактором для неопределенных договоренностей. Определите, как часто можно вносить корректировки ставок и сколько предварительных уведомлений об изменениях вы можете ожидать.
Дополнительные ресурсы
- Ресурсный центр по уходу AARP (http://www.aarp.org/home-family/caregiving)
- Федерация престарелых Америки (http://www.alfa.org/alfa/default.asp)
- Управление по вопросам старения Министерства здравоохранения и социальных служб США (http://www.aoa.gov/AoARoot/Index.asp)
Автором материала является третья сторона, DST Retirement Solutions, LLC, компания SS&C («SS&C»), не аффилированная с Merrill или какой-либо из ее дочерних компаний, и предназначена только для информационных и образовательных целей. Выраженные мнения и взгляды не обязательно отражают мнения и взгляды Merrill или любого из его аффилированных лиц. Любые предположения, мнения и оценки действительны на дату публикации этого материала и могут быть изменены без предварительного уведомления.Прошлые показатели не гарантируют будущих результатов. Информация, содержащаяся в этом материале, не является советом о налоговых последствиях принятия какого-либо конкретного инвестиционного решения. Этот материал не принимает во внимание ваши конкретные инвестиционные цели, финансовое положение или потребности и не предназначен в качестве рекомендации, предложения или ходатайства о покупке или продаже какой-либо ценной бумаги, финансового инструмента или стратегии. Прежде чем действовать в соответствии с какой-либо рекомендацией, содержащейся в этом материале, вам следует подумать, соответствует ли это вашим интересам с учетом ваших конкретных обстоятельств, и, при необходимости, обратиться за профессиональной консультацией.
Из-за возможности человеческой или механической ошибки со стороны SS&C или ее источников ни SS&C, ни ее источники не гарантируют точность, адекватность, полноту или доступность любой информации и не несут ответственности за какие-либо ошибки или упущения или за результаты, полученные из использование такой информации. Ни при каких обстоятельствах SS&C не несет ответственности за любые косвенные, специальные или косвенные убытки в связи с использованием контента подписчиком или другими лицами.
3132963-EXP070721семейных опекунов, регулярно не включаемых в списки вакцин, беспокоятся о том, что произойдет, «если я заболею»
Робин Дэвидсон вошла в вестибюль методистской больницы Хьюстона, где ее 89-летний отец Джо лечился от приступа застойной сердечной недостаточности.
Перед ней вытянулась очередь людей, ожидающих вакцины против covid-19. «Было мучительно осознавать, что я не могу попасть в эту линию», — сказала 50-летняя Дэвидсон, которая предана своему отцу и обычно заботится о нем все время. «Если я заболею, что с ним будет?»
Десятки тысяч сыновей и дочерей среднего возраста, ухаживающих за старшими родственниками с серьезными заболеваниями, но слишком молодыми, чтобы иметь право на вакцинацию, также боятся заболеть и задаются вопросом, когда они смогут защититься от коронавируса.
Подобно помощникам и другим работникам домов престарелых, эти члены семейного ухода обычно принимают лекарства, контролируют артериальное давление, готовят, убирают и помогают родственникам мыться, одеваться и пользоваться туалетом, а также выполнять многие другие обязанности. Но они делают это в квартирах и домах, а не в учреждениях длительного ухода — и им не платят.
«Во всем, кроме названия, они основные работники здравоохранения, которые заботятся о пациентах, которые очень больны, многие из которых полностью зависят от них, а некоторые из них умирают», — сказала Кэтрин Орнштейн, эксперт по уходу и доцент. гериатрии и паллиативной медицины в медицинской школе Mount Sinai в Нью-Йорке.«Тем не менее, мы не признаем и не поддерживаем их как таковых, и это трагедия».
Это различие критически важно, потому что медицинские работники получают вакцины против коронавируса в первую очередь, наряду с уязвимыми пожилыми людьми в домах престарелых и учреждениях для престарелых. Но члены семьи, ухаживающие за одинаково уязвимыми пожилыми людьми, живущими в сообществе, в большинстве штатов сгруппированы с населением в целом и могут не получать вакцины в течение месяцев.
Исключение: лица пожилого возраста могут иметь право на вакцинацию в силу своего возраста, поскольку штаты утверждают вакцины для взрослых в возрасте 65, 70 или 75 лет и старше.Несколько штатов перевели членов семьи, осуществляющих уход, на фазу 1а развертывания вакцины — высший приоритетный уровень. Примечательно, что Южная Каролина сделала это для семей, заботящихся о слабых по состоянию здоровья детях, а Иллинойс предоставил это право семьям, ухаживающим за родственниками всех возрастов со значительными ограниченными возможностями.
Аризона также пытается разместить воспитателей, которые сопровождают пожилых жителей в места вакцинации, заявила в понедельник доктор Кара Крист, директор Департамента здравоохранения штата, во время брифинга Zoom для президента Джо Байдена.Исчерпывающие данные о том, какие штаты предоставляют статус приоритета лицам, осуществляющим уход за членами семьи, отсутствуют.
Между тем, Департамент по делам ветеранов недавно объявил о планах предложить вакцины людям, участвующим в его Программе комплексной помощи лицам, осуществляющим уход за членами семьи. В рамках этой инициативы членам семей, ухаживающим за ветеранами с тяжелыми травмами, выплачиваются финансовые стипендии; По данным VA, в программу зачислено 21 612 ветеранов, в том числе 2310 в возрасте 65 лет и старше. По словам пресс-секретаря, члены семьи могут быть вакцинированы, когда ветераны, за которыми они ухаживают, получают право на вакцинацию.
«Текущая пандемия усилила важность наших опекунов, которых мы признаем ценными членами медицинских бригад ветеранов», — сказал в объявлении д-р Ричард Стоун, заместитель министра здравоохранения штата Вирджиния.
Согласно отчету за 2020 год, около 53 миллионов американцев ухаживают за ними. Почти одна треть тратит 21 час или более каждую неделю, помогая пожилым людям и людям с ограниченными возможностями с личной гигиеной, домашними делами и уходом в стиле медсестер (делая уколы, ухаживая за ранами, подливая кислород и т.По оценкам, 40% предоставляют высокоинтенсивный уход, что соответствует сложным и трудоемким требованиям по уходу.
Это группа, которая должна получать вакцины, а не лица, обеспечивающие уход, живущие на расстоянии или не обеспечивающие непосредственный, практический уход, — сказала Кэрол Левин, старший научный сотрудник и бывший директор Проекта по вопросам семьи и здравоохранения в больнице. Объединенный больничный фонд в Нью-Йорке.
Среди них 53-летняя Розанна Коркоран. Ее 92-летняя мать, Роуз, страдающая деменцией, живет с Коркораном и ее семьей в Колледжвилле, штат Пенсильвания, на втором этаже их дома.Она не спускалась по лестнице три года.
«Я бы не смог отвезти ее куда-нибудь, чтобы сделать вакцину. У нее нет выносливости », — сказал Коркоран, который заставляет врачей звонить на дом, когда ее матери требуется внимание. Когда она недавно позвонила в их медицинскую практику, администратор сказал, что у них нет доступа к вакцинам.
Коркоран сказала, что она «делает все для своей матери», включая купание, одевание, кормление, прием лекарств, наблюдение за ее медицинскими потребностями и реагирование на ее эмоциональные потребности.Перед пандемией товарищ приходил на пять часов в день, предлагая некоторое облегчение. Но в марте прошлого года Коркоран отпустила спутницу и взяла на себя все заботы матери.
Коркоран хотела бы, чтобы ей сделали прививку раньше, чем позже. «Если бы я заболела, не дай бог, моя мама попала бы в дом престарелых», — сказала она. «Мысль о том, что моей матери придется уехать отсюда, где она знает, что она в безопасности и любима, и отправиться в такое место, у меня вызывает тошноту».
Несмотря на то, что случаи заражения коронавирусом сокращаются в домах престарелых и в домах престарелых, поскольку жители и сотрудники получают вакцины, 36% смертей во время пандемии произошли именно в этих условиях.
42-летняя Мэгги Орнштейн, специалист по уходу, преподающая в колледже Сары Лоуренс, оказывала интенсивную помощь своей матери, Джанет, с тех пор, как Джанет испытала разрушительную аневризму мозга в возрасте 49 лет. Последние 20 лет ее мать жила с Орнштейном и ее семья в Квинсе, Нью-Йорк.
В недавнем обзоре Орнштейн призвал чиновников Нью-Йорка признать вклад семейных опекунов и реклассифицировать их как основных работников. «Мы привыкли, что нас бросает система, которая должна помогать нам и нашим близким», — сказала она мне в телефонном разговоре.«Но полное пренебрежение к нам во время этой пандемии — это шокирует».
Розанна Коркоран (справа) и ее мать Роуз на вечеринке по поводу 80-летия Роуз в 2008 году. Роуз сейчас страдает деменцией на поздней стадии и живет с Коркораном и ее семьей. Коркоран надеется получить вакцину, но пока не может. «Если бы я заболела, не дай бог, моя мама попала бы в дом престарелых», — говорит она. (Дэниел Фрэнсис)Орнштейн подсчитал, что если хотя бы четверть из 2,5 миллионов семей, обеспечивающих уход за детьми в Нью-Йорке, заболеет коронавирусом и не сможет продолжать жить, дома престарелых штата будут переполнены заявлениями от отчаявшихся семей.«У нас нет инфраструктуры для этого, но мы делаем вид, что этой проблемы просто не существует», — сказала она.
В Томболле, штат Техас, отец Робина Дэвидсона был независимым до пандемии, но он начал приходить в упадок, когда перестал выходить на улицу и стал более сидячим. Почти год Дэвидсон каждый день ездил на свое ранчо площадью 11 акров, в 5 милях от того места, где она живет, и часами ухаживал за ним и за хозяйством.
«Каждый день, когда я приходил, я задавался вопросом, достаточно ли я осторожен [чтобы избежать вируса]? Мог я что-то подобрать в магазине или заправиться? Я стану причиной его смерти? Моя постоянная близость к нему и моя забота о нем ужасны », — сказала она.
После госпитализации ее отца цель Дэвидсона — стабилизировать его состояние, чтобы он мог участвовать в клинических испытаниях по поводу застойной сердечной недостаточности. Лекарства от этого состояния больше не работают на него, и задержка жидкости стала серьезной проблемой. Сейчас он дома на ранчо, проведя более недели в больнице и получив две дозы вакцины — «неописуемое облегчение», — сказал Дэвидсон.
Совершенно неожиданно она получила сообщение из отдела здравоохранения округа Харрис в начале этого месяца после того, как поставила себя в список ожидания вакцины.Вакцины были доступны, говорилось в нем, и она быстро записалась и сделала прививку. Дэвидсон оказалась подходящей, потому что у нее два хронических заболевания, повышающих риск заражения коронавирусом; Представитель округа Харрис официально не признает лиц, осуществляющих уход за членами семьи, в плане распределения вакцин.
Джудит Грэм: [email protected], @judith_graham
Связанные темы
Связаться с нами Отправить подсказку для историипожилых людей и COVID-19 | CDC
Риск тяжелого заболевания COVID-19 увеличивается с возрастом, — у пожилых людей, относящихся к группе повышенного риска.
Например, люди в возрасте 50 лет подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания, чем люди в возрасте 40 лет. Точно так же люди в возрасте 60 или 70 лет, как правило, подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания, чем люди в возрасте 50 лет. Наибольший риск тяжелого заболевания COVID-19 приходится на людей в возрасте 85 лет и старше.
Тяжелое заболевание означает, что человеку с COVID-19 могут потребоваться:
- госпитализация,
- интенсивной терапии, или
- вентилятор, чтобы помочь им дышать, или
- они могут даже умереть.
Возраст увеличивает риск госпитализации
Пожилые люди подвергаются большему риску госпитализации или смерти , если им поставлен диагноз COVID-19. С возрастом увеличивается риск госпитализации из-за COVID-19.
По сравнению с более молодыми людьми пожилые люди с большей вероятностью будут нуждаться в госпитализации, если они заразятся COVID-19
Определенные заболевания могут увеличить риск
Другие факторы также могут увеличить риск тяжелого заболевания, например наличие определенных сопутствующих заболеваний.Понимая факторы, которые подвергают вас повышенному риску, вы можете принять решение о том, какие меры предосторожности следует принимать в повседневной жизни.
Если у вас есть основное заболевание, вы должны продолжать следовать своему плану лечения:
- Продолжайте принимать лекарства и не меняйте свой план лечения, не посоветовавшись со своим врачом.
- Имейте запас как минимум на 30 дней рецептурных и безрецептурных лекарств.Поговорите с поставщиком медицинских услуг, страховщиком и фармацевтом о получении дополнительного запаса (т. Е. Более 30 дней) рецептурных лекарств, если это возможно, чтобы сократить ваши поездки в аптеку.
- Не откладывайте получение неотложной медицинской помощи из-за COVID-19. В отделениях неотложной помощи есть планы профилактики инфекций на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы защитить вас от заражения COVID-19, если вам потребуется медицинская помощь.
- Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу вашего основного заболевания или если вы заболели и думаете, что у вас может быть COVID-19. Если вам нужна экстренная помощь, сразу звоните 911.
- Если у вас нет поставщика медицинских услуг, обратитесь в ближайший общественный центр здоровья или в отдел здравоохранения.
световой значок лейкопластыря
Вакцины против COVID-19 для пожилых людей
CDC рекомендует включить взрослых в возрасте 65 лет и старше в число тех, кому предложены первые прививки от COVID-19.
Информация о вакцине для пожилых людейСнизьте риск заболевания
Каждый человек, особенно пожилые люди и люди с повышенным риском тяжелого заболевания, должны принимать меры, чтобы защитить себя от заражения COVID-19.
Шаги по снижению риска
Это особенно важно для людей с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19 и тех, кто живет или навещает их, защитить себя от заражения COVID-19.
Лучший способ защитить себя и снизить распространение вируса, вызывающего COVID-19, — это:
- Носите маску, когда общаетесь с другими.
- Максимально ограничьте личное общение с другими людьми, особенно в помещении.
- Держите дистанцию между собой и другими (держитесь на расстоянии 6 футов, что составляет примерно 2 длины вытянутой руки).
- Часто мойте руки. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
- При кашле и чихании прикрывайте салфеткой или внутренней стороной локтя. Затем вымойте руки.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы, к которым вы часто прикасаетесь.
- Узнайте дополнительную информацию для взрослых с ограниченными возможностями.
- Как защитить себя
Если вы почувствуете себя плохо и подозреваете, что у вас COVID-19, свяжитесь со своим врачом в течение 24 часов.
Перед тем, как отправиться на улицу или в гости к семье и друзьям
Рассмотрите уровень риска , прежде чем принимать решение о выходе, и убедитесь, что люди с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19 и те, кто живет с ними, принимают меры для защиты себя.
Невозможно гарантировать нулевой риск заражения вирусом, вызывающим COVID-19.Таким образом, важно понимать риски и знать, как максимально снизить их, если или когда вы возобновите некоторые действия, выполняете поручения и посещаете мероприятия и собрания.
Учитывайте уровень риска
В целом, чем больше людей вы взаимодействуете, тем теснее вы взаимодействуете с ними и чем дольше это взаимодействие, , тем выше ваш риск заражения и распространения вируса, вызывающего COVID-19.
Прежде чем выходить на улицу, примите во внимание следующее:
- Со сколькими людьми вы будете общаться?
- Можете ли вы сохранить расстояние в 6 футов между собой и другими?
- Вы будете на улице или в помещении?
- Как долго вы будете общаться с людьми?
- Насколько вероятно, что люди будут носить маску?
Старайтесь избегать занятий, где принятие защитных мер может быть затруднено, например, действий, при которых невозможно поддерживать социальное дистанцирование.
Примите меры, чтобы защитить себя
Каждый должен принять меры для предотвращения заражения и распространения вируса, вызывающего COVID-19, чтобы защитить себя, свои сообщества и людей, которые подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания.
Если вы решили заниматься общественной деятельностью:
- Защитите себя, выполняя ежедневные профилактические меры.
- Планируйте походы по магазинам, когда в магазинах обычно меньше людей рано утром или поздно вечером.Пожилые люди могут использовать «часы старшего возраста» при покупках.
- Используйте альтернативы обеду на месте, такие как доставка, еда на вынос и доставка у тротуара.
- Держите эти предметы под рукой и используйте их, выходя на улицу: маску, салфетки и дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
- Избегайте людей без масок.
Маски для ношения
Маски предотвращают заражение и распространение вируса людьми, особенно теми, кто может не знать, что у них он есть.
- Маски следует надевать на нос и рот.Маски особенно важны, когда трудно оставаться на расстоянии не менее 6 футов от других или когда люди находятся в помещении, чтобы защитить друг друга. Маски
- предлагают вам некоторую защиту, а также предназначены для защиты окружающих, если вы неосознанно заражены вирусом, вызывающим COVID-19.
- CDC признает, что ношение масок возможно не в любой ситуации или для некоторых людей. Некоторым пожилым людям с когнитивными, сенсорными или поведенческими проблемами может быть сложно носить маску.По возможности следует рассмотреть варианты адаптации и альтернативы, чтобы повысить возможность ношения маски или снизить риск распространения COVID-19, если ее нельзя носить. Этим взрослым необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности при общении с другими людьми. Кроме того, некоторые пожилые люди могут полагаться на чтение по губам или мимику во время социальных взаимодействий. Это может быть сложно, когда другие носят маски, закрывающие большую часть лица.
Поощряйте социальное дистанцирование во время вашего визита
Рассмотрите виды деятельности, при которых может поддерживаться социальное дистанцирование, например, прогулки на социальной дистанции по соседству или объекту, использование технологий (например,грамм. ноутбук, мобильные устройства), чтобы оставаться на связи и играть в цифровые игры с друзьями и семьей или начать заниматься новым хобби.
- По возможности гуляйте с друзьями и семьей на свежем воздухе. Если это невозможно, убедитесь, что комната или пространство хорошо вентилируются (например, открывают окна или двери) и достаточно велики, чтобы выдержать социальное дистанцирование, оставаясь на расстоянии 6 футов друг от друга.
- Расставьте столы и стулья так, чтобы они могли дистанцироваться. Люди из одного домохозяйства могут объединяться в группы и не должны находиться на расстоянии 6 футов друг от друга.
- Старайтесь избегать тесного контакта с вашими посетителями. Например, не пожимайте руки, не толкайтесь локтями и не обнимайте. Вместо этого помашите им и устно поприветствуйте их.
- По возможности избегайте людей, которые не носят масок, или просите окружающих носить маски.
- Подумайте о том, чтобы вести список людей, которых вы посещали или которые навещали вас, и когда это произошло. Это поможет в отслеживании контактов, если кто-то заболеет.
- Узнайте о дополнительных рекомендациях для взрослых с нарушениями развития или поведения, которые могут испытывать трудности с социальным дистанцированием.
Часто соблюдайте гигиену рук
Каждый должен вымыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук перед приготовлением, сервировкой или приемом пищи.
- Каждый должен мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд в начале и в конце посещения, а также всякий раз, когда вы считаете, что ваши руки могли быть загрязнены.
- Если мыло и вода недоступны, например, во время походов на свежем воздухе или мероприятий, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.Накройте все поверхности рук и потрите их, пока они не станут сухими.
- Используйте одноразовые полотенца для рук или бумажные полотенца для сушки рук, чтобы полотенца не использовались совместно. Сделайте так, чтобы гости могли использовать мусорное ведро без прикосновения.
- Ограничьте контакт с поверхностями, к которым часто прикасаются, или общими предметами.
Когда отложить или отменить визит
- Отложите или отмените визит, если у вас или ваших посетителей есть симптомы COVID-19 или если вы контактировали с кем-то с COVID-19 в течение последних 14 дней.
- Любой, кто имел тесный контакт с человеком, инфицированным COVID-19, должен оставаться дома и следить за симптомами.
- Примите во внимание текущий уровень заражения COVID-19 в вашем конкретном районе. Если инфекция широко распространена, подумайте о переносе или отмене визита.
Меры предосторожности для домов престарелых и домов престарелых
Если вы, член семьи или друг проживаете в доме престарелых, в доме престарелых или в другом доме для престарелых, возможно, вас беспокоит COVID-19.
Чтобы защитить друзей и членов семьи в этих учреждениях, CDC сообщил, что учреждениям долгосрочного ухода:
- Ограничить посетителей,
- Требовать или рекомендовать посетителям (включая медицинских работников, помощников и персонал) носить маски для носа и рта, если это разрешено,
- Разрешить посещение только в определенные часы и ограничить количество посетителей на одного жителя (например, не более 2 посетителей одновременно),
- Запланируйте посещение заранее, чтобы иметь возможность продолжать социальное дистанцирование,
- Ограничьте посещение комнаты жильца или другого назначенного места на объекте (e.г., снаружи),
- Регулярно проверяйте медицинских работников и жителей на предмет лихорадки и симптомов, а
- Ограничьте деятельность на объекте, чтобы жители держались на расстоянии друг от друга.
Узнайте больше о рисках среди людей, живущих в домах престарелых или учреждениях длительного ухода, а также о рекомендациях CDC для домов престарелых и учреждений длительного ухода. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) pdf iconexternal icon также разработали руководство для посещений при различных обстоятельствах.
Если вы больны или думаете, что подверглись воздействию COVID-19
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и обратитесь за помощью
Проверьте свои симптомы
Симптомы COVID-19 могут варьироваться от легких симптомов до тяжелой болезни и смерти. Симптомы могут появиться через 2-14 дней после заражения.
В некоторых случаях у пожилых людей и людей любого возраста с сопутствующими заболеваниями могут наблюдаться симптомы, которые обычно не наблюдаются у других, или им может потребоваться больше времени, чем у других, для развития лихорадки и других симптомов.
Температура может быть ниже у пожилых людей
У пожилых людей (65 лет и старше) нормальная температура тела может быть ниже, чем у молодых людей. По этой причине у пожилых людей температура может быть ниже.
Если вы пожилой человек, у которого жар или другие симптомы, и вы хотите пройти тест на вирус, вызывающий COVID-19, сначала позвоните своему врачу. Вы также можете посетить веб-сайт департамента здравоохранения вашего штата или региона, чтобы найти самую свежую информацию о тестировании.Если у вас нет поставщика медицинских услуг, обратитесь в ближайший к вам общественный центр здоровья или в отдел здравоохранения.
Если вы ухаживаете за пациентом в возрасте 65 лет и старше, имейте в виду, что одно показание выше 100 ° F (37,8 ° C), несколько показаний выше 99 ° F (37,2 ° C) или повышение температуры более чем на 2 Температура на ° F (1,1 ° C) выше нормальной (исходной) температуры пациента может быть признаком инфекции
Разработайте план обслуживания
План медицинского обслуживания включает в себя:
- медицинские условия,
- медикаментов,
- поставщиков медицинских услуг,
- контакты для экстренной помощи и
- варианты ухода в конце жизни (например, предварительные распоряжения).
Завершите свой план медицинского обслуживания после консультации с врачом и, при необходимости, с помощью члена семьи, лица, осуществляющего уход, или помощника по уходу на дому.
План медицинского обслуживания может иметь преимущества, выходящие за рамки текущей пандемии. Вы можете обновлять свой план обслуживания каждый год или в любое время, когда у вас есть изменения в вашем здоровье или лекарствах. Планы обслуживания могут помочь сократить количество посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций и улучшить общее медицинское обслуживание людей с хроническим заболеванием, что приведет к повышению качества жизни.
Во время пандемии COVID-19 наличие плана ухода является важной частью готовности к чрезвычайным ситуациям.
Ежедневные шаги, чтобы оставаться здоровым
Очень важно оставаться здоровым во время пандемии. Поговорите со своим лечащим врачом о том, актуальны ли ваши прививки и другие профилактические услуги, чтобы помочь вам не заболеть другими заболеваниями.
- Для людей с повышенным риском тяжелого заболевания, включая пожилых людей, особенно важно получить рекомендованные прививки от гриппа и пневмококковой инфекции.
- Помните, как важно оставаться физически активным и придерживаться здоровых привычек, чтобы справляться со стрессом.
- Поговорите со своим врачом о предоставлении профилактических услуг, таких как обследование на рак во время пандемии.
- Если вам требуется неотложная медицинская помощь, не откладывайте обращение за неотложной помощью.
- Во время этой пандемии вы можете почувствовать повышенный стресс. Страх и беспокойство могут быть непреодолимыми и вызывать сильные эмоции. Узнайте о стрессе и преодолении трудностей.
- Получите советы о том, как оставаться на связи, находясь дома, на английском языкеpdf iconexternal значок и испанскийpdf iconexternal значок.Существуют общественные агентства, которые могут помочь, и телефонные линии, обеспечивающие дружеский голос и эмоциональную поддержку пожилым людям.
Получение помощи на дому
Поддержка доступна, если вам нужна помощь с питанием, домашними делами, домашним ремонтом, личным уходом, медицинским обслуживанием на дому или транспортировкой на прием к врачу или в аптеку. Чтобы получить помощь в вашем районе, посетите значок Eldercare Locatorexternal или позвоните по телефону 1-800-677-1116.
Уход за семьей — HelpGuide.org
Семейный уход
Как член семьи, осуществляющий уход, вы сталкиваетесь со многими новыми обязанностями. Вот как найти поддержку, преодолеть трудности и сделать уход более полезным как для вас, так и для человека, о котором вы заботитесь.
Что такое семейный уход?
По мере увеличения средней продолжительности жизни, улучшения медицинского лечения и увеличения числа людей, страдающих хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями, все больше и больше из нас оказывается, что ухаживают за любимым человеком дома. Независимо от того, заботитесь ли вы о стареющем родителе, супруге-инвалиде или заботитесь о ребенке с физическим или психическим заболеванием, забота о нуждающемся члене семьи — это проявление доброты, любви и верности.День за днем вы дарите любимому человеку заботу и внимание, улучшая его качество жизни, даже если он не может выразить свою благодарность.
Независимо от ваших конкретных обстоятельств, работа по уходу за семьей — сложная задача, и, вероятно, вы не были обучены ей. И, как и многие другие члены семьи, вы, вероятно, никогда не ожидали такой ситуации. Однако вам не нужно быть специалистом по медсестринскому делу, супергероем или святым, чтобы быть хорошим помощником в семье.При правильной помощи и поддержке вы можете обеспечить любящий и эффективный уход, не жертвуя при этом собой. И это может сделать заботу о семье более полезным опытом как для вас, так и для вашего любимого человека.
Новичок в уходе за семьей?
Узнайте как можно больше о болезни или инвалидности члена вашей семьи и о том, как за ним ухаживать. Чем больше вы знаете, тем меньше вы будете беспокоиться о своей новой роли и тем эффективнее будете работать.
Найдите других лиц, обеспечивающих уход. Это помогает знать, что вы не одиноки. Приятно давать и получать поддержку от других, которые точно понимают, через что вы проходите.
Доверяйте своим инстинктам. Помните, вы лучше всех знаете члена своей семьи. Не игнорируйте то, что говорят вам врачи и специалисты, но прислушивайтесь и к своему чутью.
Поощряйте независимость любимого человека. Уход не означает делать все для любимого человека. Будьте открыты для технологий и стратегий, которые позволят члену вашей семьи оставаться максимально независимым.
Знайте свои пределы. Будьте реалистичны в том, сколько своего времени и себя вы можете уделять. Установите четкие ограничения и сообщите об этих ограничениях врачам, членам семьи и другим людям.
Семейный совет по уходу 1: примите свои чувства
Уход может вызвать множество сложных эмоций, включая гнев, страх, негодование, вину, беспомощность и горе. Важно признать и принять то, что вы чувствуете, как хорошее, так и плохое. Не ругайте себя за свои сомнения и опасения.Эти чувства не означают, что вы не любите члена семьи — они просто означают, что вы человек.
Что вы можете чувствовать, будучи лицом, осуществляющим уход за семьей
- Беспокойство и беспокойство. Вы можете беспокоиться о том, как вы справитесь с дополнительными обязанностями по уходу или как член вашей семьи справится, если с вами что-то случится. Вы также можете беспокоиться о будущем и о том, как будет развиваться болезнь вашего любимого человека.
- Гнев или негодование. Вы можете злиться или обижаться на человека, о котором заботитесь, даже если вы знаете, что это иррационально. Или вы можете злиться на мир в целом или обижаться на других друзей или членов семьи, у которых нет ваших обязанностей.
- Вина. Вы можете чувствовать себя виноватым за то, что не делаете больше, вы «лучше» ухаживаете, проявляете больше терпения или с большей невозмутимостью принимаете вашу ситуацию. В случае ухода за больными на расстоянии вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что недоступны чаще.
- Горе. Есть много потерь, которые могут возникнуть из-за заботы (например, о здоровом будущем, которое вы представляли со своим супругом или ребенком, или о целях и мечтах, которые вам пришлось отложить в сторону). Если человек, о котором вы заботитесь, неизлечимо болен, вы также имеете дело с этим горем.
Даже когда вы понимаете, почему вы так чувствуете, это все равно может расстраивать. Чтобы справиться со своими чувствами, важно поговорить о них. Не сдерживайте эмоции.Найдите хотя бы одного человека, которому вы доверяете, кто-то, кто выслушает вас без перебоев и осуждения.
Совет 2. Обратитесь за помощью к попечителю
Даже если вы являетесь основным опекуном в семье, вы не можете делать все самостоятельно. Это особенно верно, если вы ухаживаете на расстоянии (более часа езды от члена вашей семьи). Вам понадобится помощь друзей, братьев и сестер и других членов семьи, а также специалистов в области здравоохранения. Если вы не получите необходимой поддержки, вы быстро выгорите, что поставит под угрозу вашу способность оказывать помощь.
Но прежде чем вы сможете попросить о помощи, вам необходимо четко понимать потребности члена вашей семьи. Найдите время, чтобы перечислить все необходимые задачи по уходу, сделав их как можно более конкретными. Затем определите, какие действия вы можете выполнять (реалистично оценивайте свои возможности и время, которое у вас есть). Остальные задачи в списке — это те, с которыми вам нужно будет попросить других помочь вам.
Обращение за помощью к семье и друзьям
Не всегда легко попросить о помощи, даже если она вам очень нужна.Возможно, вы боитесь навязывать другим или беспокоитесь, что ваш запрос будет отвергнут или отвергнут. Но если вы просто заявите о своих потребностях, вы можете быть приятно удивлены готовностью других принять участие. Часто друзья и члены семьи хотят помочь, но не знают, как это сделать. Облегчите им задачу:
- Выделите время для разговора один на один.
- Ознакомьтесь с составленным вами списком потребностей в уходе.
- Укажите области, в которых они могут быть полезны (возможно, ваш брат хорошо разбирается в Интернете, или ваш друг — финансовый гений).
- Спросить человека, хочет ли он помочь, и если да, то каким образом.
- Убедитесь, что человек понимает, что было бы наиболее полезно как для вас, так и для получателя ухода.
Другие места, куда вы можете обратиться за поддержкой по уходу, включают:
- Ваша церковь, храм или другое место поклонения.
- Группы поддержки опекунов в местной больнице или через Интернет.
- Терапевт, социальный работник или консультант.
- Национальные организации по уходу.
- Организации, специализирующиеся на болезни или инвалидности члена вашей семьи.
Совет 3. По-настоящему общайтесь со своим любимым человеком
Пабло Казальс, всемирно известный виолончелист, сказал: «Способность заботиться — это то, что придает жизни ее глубочайшее значение». При правильном обращении уход за любимым человеком может принести смысл и удовольствие как вам, опекуну, так и человеку, о котором вы заботитесь. Сохраняйте спокойствие и расслабленность и каждый день находите время, чтобы по-настоящему общаться с человеком, о котором вы заботитесь, может высвобождать гормоны, которые улучшают ваше настроение, уменьшают стресс и вызывают биологические изменения, улучшающие ваше физическое здоровье.То же самое действует и на вашего любимого человека.
Даже если человек, о котором вы заботитесь, больше не может общаться устно, важно каждый день уделять немного времени тому, чтобы полностью сосредоточиться на нем или ней. Избегайте всех отвлекающих факторов — например, телевизора, мобильного телефона и компьютера — смотрите в глаза (если это возможно), держите человека за руку или гладьте его по щеке и говорите спокойным, обнадеживающим тоном. Когда вы соединитесь таким образом, вы испытаете процесс, который снижает стресс и поддерживает физическое и эмоциональное благополучие — для вас обоих — и вы испытаете «глубочайшее значение», о котором говорит Казальс.
Совет 4. Позаботьтесь о своих нуждах
Если вы отвлечены, выгорели или иным образом перегружены повседневной рутинной работой по уходу, вам, вероятно, будет трудно установить контакт с человеком, о котором вы заботитесь. Вот почему так важно, чтобы вы не забывали о своих потребностях, пока заботитесь о любимом человеке. Опекуны тоже нуждаются в уходе.
Эмоциональные потребности членов семьи
Найдите время, чтобы ежедневно расслабляться, и научитесь контролировать себя и снимать стресс, когда вы начинаете чувствовать себя подавленным.Как объяснялось выше, один из способов добиться этого — по-настоящему установить связь с человеком, о котором вы заботитесь. Если это невозможно, используйте свои чувства, чтобы эффективно снять стресс в данный момент и вернуться в уравновешенное состояние.
Поговорите с кем-нибудь , чтобы понять вашу ситуацию и свои чувства по этому поводу. Нет лучшего способа снять стресс, чем проводить время лицом к лицу с тем, кто о вас заботится.
Ведите дневник. Некоторым людям полезно записывать свои мысли и чувства, чтобы лучше видеть вещи.
Накормите свой дух. Молитесь, медитируйте или занимайтесь другим делом, которое заставляет вас почувствовать себя частью чего-то большего. Попытайтесь найти смысл как в своей жизни, так и в своей роли опекуна.
Остерегайтесь признаков депрессии, беспокойства или выгорания и при необходимости обратитесь за профессиональной помощью.
Социальные и рекреационные потребности лиц, осуществляющих уход за семьей
Оставайтесь социальными. Сделайте своим приоритетом регулярные посещения с другими людьми. Поддерживайте близкие отношения.Не позволяйте себе изолироваться.
Делайте то, что вам нравится. Смех и радость помогут вам оставаться в живых, когда вы сталкиваетесь с испытаниями, стрессом и болью.
Сохраняйте баланс в своей жизни. Не отказывайтесь от важных для вас занятий, таких как работа или хобби.
Дайте себе передышку. Делайте регулярные перерывы в уходе и делайте себе продолжительный перерыв не реже одного раза в неделю.
Найдите сообщество. Присоединитесь к религиозной группе, социальному клубу или общественной организации или восстановите с ней связь.Чем шире ваша сеть поддержки, тем лучше.
Физические потребности членов семьи
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Постарайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут три раза в неделю. Упражнения — отличный способ снять стресс и зарядиться энергией. Итак, постарайтесь двигаться, даже если вы устали.
Правильно питайтесь. Полноценный организм лучше подготовлен к тому, чтобы справиться со стрессом и пережить напряженные дни. Поддерживайте бодрость и ясность ума, регулярно питаясь питательной пищей в течение дня.
Избегайте алкоголя и наркотиков. Может возникнуть соблазн обратиться к веществам для спасения, когда жизнь кажется невыносимой, но они могут легко поставить под угрозу качество вашего ухода. Вместо этого попробуйте решать проблемы прямо и с ясным умом.
Высыпайтесь. Старайтесь в среднем восемь часов непрерывного сна каждую ночь. В противном случае пострадают ваш уровень энергии, продуктивность и способность справляться со стрессом.
Следите за своим здоровьем. Сходите к врачу и дантисту по расписанию и соблюдайте свои рецепты или лечебную терапию. Как опекун, вы должны оставаться как можно более сильными и здоровыми.
Совет 5. Воспользуйтесь услугами сообщества
В большинстве сообществ есть службы, помогающие лицам, осуществляющим уход. В зависимости от того, где вы живете, стоимость может зависеть от вашей платежеспособности или покрывается страховкой получателя медицинской помощи или вашим медицинским обслуживанием. Услуги, которые могут быть доступны в вашем районе, включают центры дневного ухода за взрослыми, помощников по уходу на дому, доставку еды на дом, временный уход, транспортные услуги и квалифицированный медперсонал.
Услуги по уходу в вашем районе. Позвоните в местный центр для престарелых, в окружную справочно-справочную службу, в семейные службы или в отдел социальной работы больницы, чтобы получить предложения по контактам. Группы по защите интересов вашего близкого, больного или недееспособного, также могут порекомендовать местные службы. В США обратитесь в местное агентство по вопросам старения за помощью в уходе за пожилыми членами семьи.
Попечительская помощь ветеранам. Если ваш лечащий врач является ветераном, он может иметь право на получение дополнительных услуг поддержки.В США, например, часто доступны страхование здоровья на дому, финансовая поддержка, уход в доме престарелых и пособия по дневному уходу за взрослыми.
Принадлежность члена вашей семьи. Братские организации, такие как домики «Лоси», «Орлы» или «Лоси», могут предложить некоторую помощь, если ваш любимый человек уже давно платит членские взносы. Эта помощь может принимать форму регистрации по телефону, посещения дома или транспортировки.
Общественные транспортные услуги. Многие общины предлагают бесплатные или недорогие транспортные услуги для поездок на прием к врачу, дневного ухода, центров престарелых и торговых центров и обратно.
Дневной уход за взрослыми. Если ваш старший близкий чувствует себя достаточно хорошо, рассмотрите возможность дневного ухода за взрослыми. Детский сад для взрослых может предоставить вам необходимые перерывы в течение дня или недели, а вашему близкому — некоторые ценные развлечения и занятия.
Услуги личной гигиены. Помощь в повседневных делах, таких как одевание, купание, кормление или приготовление пищи, могут оказывать помощники по уходу на дому, наемные товарищи, сертифицированные помощники медсестер или помощники по уходу на дому.Помощь по уходу на дому может также оказывать ограниченную помощь в таких задачах, как измерение артериального давления или напоминания о приеме лекарств.
Медицинские услуги. Некоторые медицинские услуги могут быть оказаны на дому обученными профессионалами, такими как физиотерапевты или эрготерапевты, социальные работники или медсестры на дому. Чтобы узнать, какое покрытие доступно, обратитесь в свою страховую компанию или в медицинскую службу. Уход в хосписе также может быть предоставлен на дому.
Программы питания. Ваш близкий может иметь право на доставку горячих блюд на дом в рамках программы Meals on Wheels. Религиозные и другие местные организации иногда предлагают бесплатные обеды и дружеские отношения для больных и пожилых людей.
Совет 6: Обеспечьте удаленный уход
Многие люди берут на себя роль назначенного опекуна для члена семьи — часто старшего родственника или брата или сестры — живя на расстоянии более часа пути. Попытки управлять заботой о любимом на расстоянии могут усилить чувство вины и беспокойства и создать множество других препятствий.Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к чрезвычайным ситуациям и облегчить бремя ответственности.
Установите сигнализацию для любимого человека. Из-за большого расстояния между вами вы не сможете вовремя отреагировать на опасную для жизни ситуацию, поэтому подпишитесь на электронную систему оповещения. Ваш любимый человек носит это маленькое устройство и может использовать его, чтобы немедленно вызвать помощь.
Управляйте приемами к врачу и врачом. Постарайтесь записаться на прием к врачу вместе, когда вы будете в этом районе.Найдите время, чтобы узнать врачей вашего любимого человека и договориться о том, чтобы быть в курсе всех медицинских вопросов по телефону, когда вы находитесь за пределами области. Вашему родственнику может потребоваться подписать заявление о конфиденциальности, чтобы его врачи могли это сделать.
Воспользуйтесь услугами куратора. Некоторые больницы или страховые планы могут назначать менеджеров по ведению дел для координации ухода за вашим близким, отслеживания их прогресса, управления счетами и общения с семьей.
Изучите местные услуги. Когда вас нет рядом, попробуйте найти местные службы, которые могут предложить помощь по дому, доставить еду или обеспечить местный транспорт для вашего близкого. Менеджер по уходу за престарелыми может предложить различные услуги опекунам на расстоянии, включая предоставление и контроль помощи на дому для вашего родственника.
Запланируйте регулярное общение с любимым человеком. Ежедневное электронное письмо, текстовое сообщение или быстрый телефонный звонок могут сообщить вашим родственникам, что они не забыты, и дать вам душевное спокойствие.
Организуйте регистрацию по телефону в местной религиозной группе, центре для пожилых людей или другой общественной или некоммерческой организации. Эти службы предлагают заранее запланированные звонки домой пожилым людям, чтобы уменьшить их изоляцию и следить за их благополучием.
Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Жанна Сигал, доктор философии, и Лоуренс Робинсон.
Уход за пожилыми людьми: борьба с сопротивлением
Уход за пожилыми людьми: борьба с сопротивлением
Уход за пожилыми людьми может быть сложной задачей, особенно если близкий человек не хочет помощи.Поймите, что вызывает сопротивление вашего близкого и как вы можете поощрять сотрудничество.
Персонал клиники МэйоОдна из самых сложных проблем, с которыми вы можете столкнуться при уходе за пожилыми людьми, — это сопротивление уходу. Как помочь любимому человеку, который не хочет помощи? Понять, почему может развиваться сопротивление уходу, и стратегии для развития сотрудничества.
Что вызывает сопротивление заботе?
Если ваш любимый человек нуждается в уходе, он или она, вероятно, столкнулись с утратой — физической утратой, умственной утратой, потерей супруга или потерей независимости.Принятие помощи может означать отказ от уединения и приспособление к новым распорядкам. В результате ваш любимый человек может чувствовать себя напуганным и уязвимым, злым из-за того, что ему нужна помощь, или виноватым из-за того, что он может стать обузой для семьи и друзей.
В некоторых случаях ваш любимый человек может быть упрямым, иметь проблемы с психическим здоровьем или просто думать, что принять помощь является признаком слабости. Он или она также могут быть обеспокоены стоимостью некоторых видов ухода. Потеря памяти также может помешать вашему близкому понять, почему ему или ей нужна помощь.
Как лучше всего рассказать близкому человеку о необходимости ухода?
В некоторых случаях врач начнет обсуждение с вашим любимым человеком потребностей в уходе. Если вы начинаете разговор и подозреваете, что ваш близкий будет сопротивляться заботе — будь то со стороны семьи, других близких людей или услуг — примите во внимание следующие советы:
- Определите, какая помощь требуется. Честно оцените, в какой помощи нуждается ваш близкий и какие услуги могут работать лучше всего.
- Выберите время, когда вы и ваш любимый человек расслаблены. Так вам и вашему близкому будет легче слушать друг друга и высказывать свое мнение.
- Спросите о предпочтениях любимого человека. Есть ли у вашего любимого человека предпочтения относительно того, какой член семьи или какой тип услуг предоставляет уход? Хотя вы, возможно, не сможете удовлетворить все желания любимого человека, важно принять их во внимание. Если ваш любимый человек не понимает вас, упростите свои объяснения и решения, которые, как вы ожидаете, от него или нее примет.
- Заручитесь помощью членов семьи. Семья и друзья могут помочь вам убедить вашего близкого принять помощь.
- Не сдавайтесь. Если ваш любимый человек не хочет обсуждать эту тему в первый раз, когда вы поднимаете ее, попробуйте еще раз позже.
Каковы наиболее эффективные стратегии борьбы с сопротивлением к медицинской помощи?
Для поощрения сотрудничества вы можете:
- Предлагаю пробный запуск. Не просите любимого человека сразу же принять окончательное решение о том, какую помощь он получит.Пробный запуск даст сомневающемуся любимому человеку шанс испытать воду и ощутить преимущества помощи.
- Опишите уход в позитивном ключе. Рассматривайте временный уход как занятие, которое нравится вашему близкому. Поговорите о работнике по уходу на дому как о друге. Вы также можете позвонить в клуб по уходу за престарелыми или обратиться к любимому человеку как к волонтеру или помощнику в центре.
- Объясните ваши потребности. Вы можете попросить любимого человека принять заботу, чтобы облегчить вам жизнь.Напомните любимому человеку, что иногда вам обоим нужно идти на компромисс в определенных вопросах.
- Стоимость адреса. Ваш любимый человек может сопротивляться заботе из-за опасений по поводу стоимости. Если уход за вашим близким покрывается программой Medicaid или другим финансированием, поделитесь этой информацией, чтобы облегчить его или ее заботы.
- Выбери свои сражения. Сделайте все возможное, чтобы понять точку зрения любимого человека, и сосредоточьтесь на общей картине. Избегайте ссор с любимым человеком из-за незначительных проблем, связанных с его или ее заботой.
Имейте в виду, что эти стратегии могут не подходить при общении с любимым человеком, страдающим деменцией.
Что еще можно сделать?
Если ваш близкий продолжает сопротивляться уходу и подвергает себя опасности, обратитесь за помощью к профессионалу. Ваш любимый человек может быть более склонен прислушиваться к советам врача, юриста или менеджера по медицинскому обслуживанию о важности получения медицинской помощи.
Сопротивление лечению — проблема, с которой сталкиваются многие лица, осуществляющие уход.Привлекая любимого человека к принятию решений о его или ее уходе и объясняя преимущества помощи, вы можете помочь близкому человеку чувствовать себя более комфортно, принимая помощь.
21 февраля 2020 г. Показать ссылки- Что учесть в начале. Национальная ассоциация социальных работников.