Уход за больными пожилого возраста: Глава 16. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
Уход за больными пожилого возраста в стационаре гериатрического центра Благополучие
Реабилитационный центр «Благополучие» предоставляет широкий выбор услуг по восстановлению физиологических функций организма, профессиональных навыков и физического здоровья, стабилизации психоэмоционального состояния, возращению социальной полноценности. Профессионалы высшего класса с различной медицинской специализацией помогают пациентам в максимально краткие сроки вернуться к привычному образу жизни или адаптироваться к новому состоянию здоровья, если полноценное выздоровление невозможно. Мы оказываем поддержку пожилым людям и стараемся сделать все возможное, чтобы они почувствовали прилив сил и обрели новые стремления в жизни.
Реабилитация в медико-социальном центре «Благополучие»
Индивидуальный подход в сочетании с мультидисциплинарной программой реабилитации позволяют с успехом преодолевать такие серьезные нарушения, как повреждения опорно-двигательного аппарата, заболевания сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервных систем, а также добиваться значительного улучшения самочувствия при болезнях Паркинсона и Альцгеймера, когнитивных отклонениях и соматических патологиях.
Врачи нашего центра очень внимательно относятся к состоянию каждого пациента. Перед назначением оздоровительного курса выполняется тщательная диагностика здоровья под контролем многопрофильной команды специалистов, которая определяет способности человека к самообслуживанию, естественной двигательной активности и выполнению обычных повседневных задач. После этого назначается программа реабилитации с учетом медицинского, социального и психологического аспектов.
В центре созданы максимально комфортные условия для прохождения восстановительной терапии, у нас есть удобные и уютные одно- и двухместные палаты, а также комнаты люкс. Круглосуточный уход, забота медицинских работников и постоянный контроль состояния здоровья вызывают уверенность в благоприятном исходе лечения, что очень важно для пожилых людей. Чтобы сделать реабилитацию полноценной, а также укрепить организм пациентов, в нашем центре предусмотрено пятиразовое питание: меню составляется с учетом рекомендаций лечащего врача и пожеланий больного.
Методы восстановительной терапии
Для реабилитации используется широкий спектр медицинских, физиотерапевтических и иммунотерапевтических методик, среди которых:
- озонотерапия;
- различные виды лечебной физкультуры;
- тепло- и водолечение;
- лечебный массаж;
- ботулинотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- механо- и кинезиотерапия;
- воздействие озоном, лазером, радиоизлучением, УВЧ-лучами, магнитными волнами.
Это только малый перечень возможностей медико-социального центра «Благополучие». В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначать и другие методы реабилитации, наиболее эффективные в каждом конкретном случае.
Нужна консультация?
Отправьте нам эпикриз или оставьте номер для связи.
Срочная консультация
Отправить эпикриз
Уход за больными пожилого возраста на дому в Москве
Уход за пожилыми больными: что включает
Качественный уход за больными пожилого возраста предполагает от исполнителя высокий уровень ответственности, обладание навыками оказания медицинской помощи, быстроту реакции и, что также немаловажно, наличие подходящих личностных качеств, соответствующих профессии в сфере социальных услуг.
Сиделки и медсестры, предоставляемые патронажной службой «Социальная поддержка», имеют медицинское образование и опыт работы с пациентами. Каждый конкретный случай обращения в службу подробно рассматривается с целью подобрать максимально подходящего работника.
Услуги по уходу за больными пожилого возраста
Организации, предоставляющие уход за больными пожилого возраста, в рамках данного сервиса предлагают клиентам обеспечение целого ряда услуг.
В их числе:
- обслуживание лежачих больных в условиях больничного стационара либо дома у пациента;
- проведение необходимых гигиенических процедур;
- обеспечение выполнения предписаний врача, включая прием лекарств и своевременное получение инъекций и лечебных процедур;
- сопровождение больного;
- создание дружелюбной и теплой атмосферы, в которой взаимодействие работника патронажной службы и больного ведет к улучшению состояния последнего.
Высококвалифицированный специалист, осуществляющий уход за больными, Москва это или другой город, способен помочь человеку, оказавшемуся в сложной жизненной ситуации, продолжать чувствовать себя полноценным членом общества, минимизируя накладываемые болезнью ограничения.
Особенности ухода за больными пожилого возраста
В зависимости от пожеланий родных и близких пациента, его состояния, способности к самообслуживанию, а также предписаний лечащего врача сиделка, направляемая патронажной службой, может, как регулярно посещать больного, так и постоянно находиться возле него.
Помимо выполнения медицинских манипуляций, заботливая сиделка, осуществляющая уход на дому, может помочь подопечному с выполнением бытовых задач. Элементарные для здорового человека, некоторые повседневные дела оборачиваются для того, кто столкнулся с недугом, настоящими испытаниями.
Поход за продуктами, тщательная уборка помещения, стирка и глажка белья, вынос мусора, а также чистка и дезинфекция находящихся в квартире предметов – для больного человека своевременное выполнение этих действий приобретает даже большую важность, тогда как самостоятельно – в виду состояния – он с ними, увы, справиться уже не может.
Однако грамотный и всесторонний уход за больными, Москва или иной это мегаполис, который обеспечивают профессиональные работники патронажной службы, подразумевает также и осуществление данных услуг.
Чем помогают сотрудники патронажной службы
Сотрудники патронажной службы принимают все возможные меры для поддержания вокруг пациента атмосферы уюта и заботы вне зависимости от того, находится ли он в специализированном медицинском учреждении или же на своей территории.
Обладая психологическими характеристиками, позволяющими находить общий язык с больными и пожилыми людьми, которые из-за переживаемых недомоганий, порой, могут быть не в духе, опытные сиделки и медсестры способны налаживать прочный дружеский контакт со своими подопечными.
Помимо прочего, внимательная сиделка всегда подметит изменения в состоянии пациента, сигнализирующие о появлении необходимости произвести гигиенические манипуляции, принять определенное лекарство или сообщить о важной симптоматике лечащему врачу.
Обеспечивая надлежащий уход за больными пожилого возраста, работники патронажной службы представляют собой важное подспорье не только пациентам, но и их близким людям, позволяя тем помогать захворавшему родственнику, не перекраивая тотальным образом собственный график. Принимая помощь от сиделки, больной будет чувствовать заботу и внимание своих родных.
Уход за больными — это, конечно же, точное соблюдения всех рекомендаций врачей. Поэтому, обращаясь в патронажную службу «Социальная поддержка», вы можете быть уверены в том, что вашему заболевшему родственнику, близкому человеку, вовремя сделают инъекции, поставят капельницу.
Обзор гериатрической помощи — гериатрия
ByДебра Бейкерджян
, доктор философии, APRN, Калифорнийский университет в Дэвисе
Медицинская экспертиза, октябрь 2022 г.
Посмотреть обучение пациентов
Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели. Стратегический план HHS на 2022–2026 годы включает следующие 5 целей (1 Общие ссылки Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели. Стратегический план HHS на 2022–2026 гг. 2026 год включает в себя следующие… читать далее ):
Стратегическая цель 1: Защитить и укрепить равноправный доступ к высококачественной и доступной медицинской помощи
Стратегическая цель 2: Защитить и улучшить национальные и глобальные условия и результаты в области здравоохранения
Стратегическая цель 3: Укрепить социальное благополучие -Бытие, справедливость и экономическая устойчивость
Стратегическая цель 4: Восстановление доверия и ускорение развития науки и исследований для всех
Стратегическая цель 5: Развитие стратегического управления для укрепления доверия, прозрачности и подотчетности
Затем Центр услуг Medicare и Medicaid (CMS) обновляет свой стратегический план, опираясь на стратегический план HHS, и устанавливает программу обеспечения качества на следующие 5–10 лет. Стратегический план CMS на 2022 год состоит из следующих основных элементов (2 Общие ссылки) Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели.
Стратегический план HHS на 2022–2026 годы включает далее… читать дальше ):Advance Equity
Расширение Access
Engage Partners
Drive Innovation
Программы защиты
Foster Excellence
37777777 9003. всех этих целей и столпов и включить их в свой подход к гериатрической помощи. Главной целью является улучшение качества обслуживания пациентов и предоставление высококачественной и безопасной помощи, которая является рентабельной. Крайне важно устранять неравенство в отношении здоровья и добиваться справедливости в отношении здоровья.Люди ≥ 65 лет имеют самый высокий показатель пребывания в стационаре, более чем в 2,5 раза выше, чем в возрасте от 45 до 64 лет (3 Общие рекомендации) Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели. HHS стратегический план на 2022-2026 годы включает в себя следующее. .. читать далее ).
Программа Medicare неуклонно увеличивает свою долю расходов на пребывание в стационаре, не связанное с матерями и новорожденными, до 25,1% для людей в возрасте от 45 до 64 лет и 97% для людей в возрасте 65 лет и старше (3 Общие ссылки Каждые 4 года, США Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели.Стратегический план HHS на 2022–2026 годы включает следующее… читать далее ).
Люди в возрасте 65 лет и старше чаще всего обращаются в отделения неотложной помощи на душу населения (538,3 посещения на 1000 человек населения) (4 Общие ссылки Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет его миссия и цели.Стратегический план HHS на 2022-2026 годы включает в себя следующее… читать далее ).
Половина бенефициариев традиционной программы Medicare в возрасте 65 лет и старше тратят 14% или более своего общего дохода на оплату медицинских услуг из собственного кармана, при этом еще большее бремя приходится на лиц старше 85 лет (5 Общие ссылки Каждые 4 года, Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет свою миссию и цели. Стратегический план HHS на 2022–2026 годы включает следующее… читать далее ).
88% пожилых людей принимают как минимум одно лекарство, отпускаемое по рецепту, и 36% принимают 5 или более лекарств, отпускаемых по рецепту (6 Общие ссылки Каждые 4 года Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) обновляет свой стратегический план и определяет его миссия и цели.Стратегический план HHS на 2022-2026 годы включает в себя следующее… читать далее ).
1. Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS): Стратегический план на 2022–2026 финансовый год.
2. Центр услуг Medicare и Medicaid (CMS): Стратегический план CMS на 2022 год.
3. Sun R, Karaca Z, Wong HS: Тенденции пребывания в стационаре в зависимости от возраста и плательщика, 2000–2015 гг. Статистическая справка HCUP № 235. Агентство медицинских исследований и качества, 2018 г.
4. Мур Б.Дж., Стокс С., Оуэнс П.Л.: Тенденции обращений в отделения неотложной помощи, 2006–2014 гг. Статистическая справка HCUP № 227. Агентство медицинских исследований и качества, 2017.
- 5. Кубански Дж., Нойман Т., Дамико А. и др.: Личные расходы получателей медицинской помощи на медицинские услуги в виде доли дохода в настоящее время и прогнозы на будущее. Kaiser Family Foundation, 2018.
6. Qato DM, Wilder J, Schumm LP, et al: Изменения в использовании рецептурных и безрецептурных лекарств и пищевых добавок среди пожилых людей в Соединенных Штатах, 2005 г. по сравнению с 2011 г. JAMA Intern Med 176(4):473–482, 2016. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8581
Кабинет врача: Наиболее распространенными причинами посещений являются рутинная диагностика и лечение острых и хронических заболеваний, укрепление здоровья и профилактика заболеваний, а также предоперационная или послеоперационная оценка . Medicare оплачивает ежегодное посещение врача для пожилых людей, зарегистрированных в части B Medicare на срок более 12 месяцев (ограничения и исключения см. в разделе «Покрытие Medicare»). Ежегодный визит направлен на выявление областей риска, профилактику заболеваний и инвалидности, скрининг на когнитивные нарушения и создание плана профилактики.
Дом пациента: Уход на дому Медицинский уход на дому Обычно уход на дому показан, когда пациентам требуется наблюдение, корректировка лекарств, смена повязок и ограниченная физиотерапия. Медицинское обслуживание на дому обычно используется После выписки из больницы… читать далее чаще всего используется после выписки из больницы, но госпитализация не является обязательным условием. Кроме того, небольшое, но постоянно растущее число практикующих врачей оказывает помощь при острых и хронических заболеваниях, а иногда и при уходе в конце жизни на дому у пациента. Одна модель под названием «Демонстрация независимости дома» предоставляет помощь людям со значительными функциональными ограничениями и множественными хроническими заболеваниями. Помощь оказывается бригадами, состоящими из врачей, практикующих медсестер, фармацевтов и социальных работников. Эта модель продемонстрировала значительную экономию в рамках программы Medicare и высокую степень удовлетворенности пациентов и медицинских работников.
Учреждения долгосрочного ухода: Эти учреждения включают в себя учреждения престарелых. Программы престарелых Помимо домов престарелых существует множество учреждений и программ, помогающих людям, которые больше не могут жить самостоятельно без поддержки. Три примера: интернаты… читать далее , интернаты Пансионы и пансионаты В дополнение к домам престарелых существуют различные учреждения и программы для помощи людям, которые больше не могут жить самостоятельно. без поддержки. Три примера: учреждения по уходу и уходу… читать далее , учреждения квалифицированного сестринского ухода Учреждения квалифицированного ухода Учреждения квалифицированного ухода (SNF, также называемые домами престарелых) лицензированы и сертифицированы каждым штатом в соответствии с федеральными критериями Medicare. Учреждения квалифицированного сестринского ухода, как правило, предоставляют… читать далее , и сообщества по уходу за жизнью Сообщества по уходу за жизнью Помимо домов престарелых существует множество учреждений и программ для помощи людям, которые больше не могут жить самостоятельно без поддержки. Три примера: учреждения пансионата… читать дальше . Нуждается ли пациент в уходе в учреждении длительного ухода, частично зависит от желаний и потребностей пациента, а также от способности семьи удовлетворить потребности пациента. В связи с тенденцией к более короткому пребыванию в стационаре некоторые учреждения долгосрочного ухода в настоящее время также предоставляют помощь после неотложной помощи (например, реабилитацию и высококвалифицированные сестринские услуги), ранее оказываемую во время госпитализации.
Дневные учреждения Дневной уход за пожилыми людьми Дневной уход предоставляет медицинские, реабилитационные и когнитивные услуги по несколько часов в день в течение нескольких дней в неделю. Все детские сады предоставляют определенные основные услуги: транспорт,… читать далее : Эти учреждения предоставляют медицинские, реабилитационные, когнитивные и социальные услуги несколько часов в день в течение нескольких дней в неделю.
Больницы Стационарное лечение и пожилые люди Больница может предоставлять неотложную медицинскую помощь, диагностические тесты, интенсивное лечение или хирургическое вмешательство, которое может потребовать или не потребовать госпитализации. Пожилые пациенты обращаются в больницы чаще, чем молодые… читать далее : Госпитализации подлежат только серьезно больные пожилые пациенты Госпитализация В больнице может быть оказана неотложная медицинская помощь, диагностическое тестирование, интенсивное лечение или хирургическое вмешательство, которое может потребовать или не потребовать госпитализации. Пожилые пациенты посещают больницы чаще, чем молодые… читать дальше . Госпитализация сама по себе представляет риск для пожилых пациентов из-за изоляции, неподвижности, диагностических тестов и контакта с инфекционными организмами. Некоторые больницы разработали программы, которые предоставляют услуги больничного уровня в домашних условиях. Эти программы особенно полезны для пациентов, которым требуется длительное лечение, которое должно проводиться лицензированными медсестрами, и могут снизить риск внутрибольничных состояний, таких как делирий и некоторые инфекции.
Больницы длительного ухода: Эти учреждения предоставляют расширенную восстановительную и реабилитационную помощь на уровне стационара пациентам с тяжелыми травмами и клинически сложными состояниями (например, тяжелый инсульт, тяжелая травма, множественные острые и хронические заболевания). Эти учреждения предназначены для пациентов, которые, как ожидается, поправятся и вернутся домой, но которым требуется более длительный период времени.
Хоспис Хоспис У умирающих пациентов могут быть потребности, отличные от потребностей других пациентов. Чтобы их потребности могли быть удовлетворены, умирающие пациенты должны быть сначала идентифицированы. Перед смертью пациенты склонны следовать 1 из 3… читать далее : Хосписы оказывают помощь умирающим. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и обеспечить людям комфорт, а не вылечить расстройство. Хосписная помощь может быть оказана на дому, в доме престарелых или в стационарном учреждении.
Безопасный и легкий переход пациентов из одного лечебного учреждения в другое и от одного врача к другому
Эта помощь не дублируется
Эта помощь является комплексной
Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны при необходимости участвовать в собраниях команды.
Пациентов следует спросить об их предпочтениях и целях лечения, а также возглавить помощь команде в постановке целей (например, предварительные указания, уход в конце жизни, уровень боли).
Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны участвовать в обсуждении медикаментозного лечения, реабилитации, планов диеты и других методов лечения, и эти методы лечения и планы должны соответствовать предпочтениям пациента.
Врачи должны уважать мнения и предпочтения пациентов и лиц, осуществляющих за ними уход (например, если пациенты не будут принимать определенное лекарство или изменят определенные диетические привычки, уход может быть соответствующим образом изменен).
- Поддержание здорового функционирования
- Выявление тяжелого заболевания на ранней стадии
- Профилактика ухудшения существующей проблемы со здоровьем
- Учитывайте предпочтения пациентов и их потребности.
- Будьте добры, терпеливы и сочувствуете им. Общайтесь друг с другом на дружеском уровне, проявляя уважение к их чувствам.
- Поддерживайте их навыки принятия решений и поощряйте их независимость в принятии решений.
- Помогите взрослым достичь эмоциональной стабильности. О преодолении эмоциональной блокировки и самовыражении перед своими близкими.
- Стимулирует остроту ума и сенсорный ввод и физическую активность, чтобы поднять их настроение, самооценку и уверенность.
- Сделайте так, чтобы старики чувствовали себя как дома. Помогите им оставаться живыми и счастливыми, связанными с членами семьи.
- Предложение диверсионной/эрготерапии.
- Сохраняйте конфиденциальность. Заставьте их чувствовать себя в безопасности, чтобы открыто говорить о своих физических и эмоциональных потребностях.
- Обращайтесь с ними осторожно.
- Предложите максимальный комфорт с такими удобствами, как удобная кровать, чистая простыня, сухая, гладкая и немятая постель. Держите свое окружение опрятным, чистым и свежим.
- Обучайте и поощряйте их поддерживать гигиену тела, таким образом регулируя температуру тела.
- Помочь им в уходе за зрением, слухом и зубами.
- Защитите их от травм, падений и несчастных случаев. Обеспечьте гораздо более безопасное окружение.
- Здоровое и питательное питание.
- Содействовать устранению. Поддержите их в поддержании гигиены наружных половых органов.
- Поддержите их в участии в упражнениях с активным диапазоном движений для поддержания выравнивания тела и осанки. Обеспечить 100% мобильность.
- Помогите им добиться здорового сна.
- Предостережение пожилых людей от любого вида употребления наркотиков.
- Проведите плановый медицинский осмотр, чтобы избежать проблем.
- Внимательно наблюдайте за любыми психофизическими изменениями в их теле и поведении.
Взаимодействие с пациентами и их семьями, чтобы они стали партнерами в уходе, приводит к более значимому уходу, ориентированному на человека, и к более эффективным планам профилактики и лечения с лучшими результатами. Практикующим врачам необходимо координировать уход за пациентами в различных медицинских учреждениях и эффективно общаться с другими практикующими врачами, а также с пациентами и их семьями.
Поскольку пожилые люди, как правило, имеют множественные хронические расстройства, а также могут иметь когнитивные, социальные или функциональные проблемы, они имеют более высокие потребности в медицинской помощи и используют непропорционально большие объемы ресурсов здравоохранения:
Из-за множественных хронических заболеваний пожилые люди, скорее всего, посещают нескольких практикующих врачей и переходят из одного медицинского учреждения в другое. Таким образом, предоставление последовательной, интегрированной помощи в конкретных медицинских учреждениях, иногда называемой непрерывностью помощи, особенно важно для пожилых пациентов. Общение между врачами первичного звена, специалистами, другими медицинскими работниками, а также пациентами и членами их семей, особенно при переводе пациентов из одного учреждения в другое, имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали надлежащую помощь во всех условиях.
Помощь может быть оказана в следующих учреждениях:
Как правило, следует использовать самый низкий, наименее ограничительный уровень помощи, соответствующий потребностям пациента. Такой подход экономит финансовые ресурсы и помогает сохранить независимость и функционирование пациента.
Междисциплинарные гериатрические бригады состоят из практикующих врачей различных дисциплин, которые обеспечивают скоординированную комплексную помощь с коллективно поставленными целями, общими ресурсами и обязанностями.
Не всем пожилым пациентам нужна официальная междисциплинарная гериатрическая бригада. Однако, если у пациентов есть сложные медицинские, психологические и социальные потребности, такие группы более эффективны в оценке потребностей пациента и создании эффективного плана лечения, чем практикующие врачи, работающие в одиночку. Если междисциплинарная помощь недоступна, альтернативой является ведение гериатром или практикующей гериатрической медсестрой, либо врачом первичной медико-санитарной помощи, либо практикующей медсестрой, либо помощником врача с опытом и интересом к гериатрической медицине.
Междисциплинарные команды стремятся обеспечить следующее:
Для создания, мониторинга или пересмотра плана ухода междисциплинарные команды должны общаться открыто, свободно и регулярно. Члены основной команды должны сотрудничать, доверяя и уважая вклад других, и координировать план ухода (например, делегируя полномочия, разделяя ответственность, совместно реализуя его). Члены команды могут работать вместе на одном сайте, что делает общение неформальным и оперативным. Однако с более широким использованием технологий (т. е. сотовых телефонов, компьютеров, Интернета, телемедицины) члены команды нередко работают в разных местах и используют различные технологии для улучшения связи.
В бригаду обычно входят врачи, медсестры, практикующие медсестры, фельдшеры, фармацевты, социальные работники, психологи, а иногда и стоматолог, диетолог, физиотерапевт и специалист по трудотерапии, специалист по этике, врач паллиативной помощи или врач хосписа. Члены команды должны иметь знания в области гериатрической медицины, знакомство с пациентом, преданность командному процессу и хорошие коммуникативные навыки.
Для эффективной работы командам необходима формальная структура. Команды должны разработать общее видение лечения, определить задачи, ориентированные на пациента, и установить сроки их достижения, проводить регулярные встречи (для обсуждения структуры команды, процесса и коммуникации) и постоянно отслеживать свой прогресс (используя меры по улучшению качества).
Как правило, руководство бригады должно меняться в зависимости от потребностей пациента; ключевой поставщик медицинских услуг сообщает о прогрессе пациента. Например, если основной проблемой является состояние здоровья пациента, врач, практикующая медсестра или фельдшер ведет встречу и представляет команду пациенту и членам семьи. Врач, практикующая медсестра и помощник врача часто работают вместе и определяют, какие заболевания у пациента, информируют команду (включая дифференциальный диагноз) и объясняют, как эти состояния влияют на лечение. Если пациенту и членам семьи нужна помощь в координации ухода, социальный работник может быть наиболее осведомленным и, следовательно, взять на себя руководство командой. Точно так же, если есть проблемы с лекарствами, фармацевт может быть лучшим человеком, чтобы возглавить команду. В качестве альтернативы, если основная забота связана с уходом за больными, например с уходом за раной, медсестра должна взять на себя инициативу.
Вклад группы включается в медицинские предписания. Врач или один из членов команды поставщика медицинских услуг должен выписывать медицинские предписания, согласованные в рамках командного процесса, и обсуждать решения группы с пациентом, членами семьи и лицами, осуществляющими уход.
Если формально структурированная междисциплинарная группа недоступна или нецелесообразна, можно использовать виртуальную группу. Такие бригады обычно возглавляет врач первичной медико-санитарной помощи, но они могут быть организованы и управляться опытной медсестрой или помощником врача, координатором по уходу или куратором. Виртуальная команда использует информационные технологии (например, портативные устройства, электронную почту, видеоконференции, телеконференции) для общения и сотрудничества с членами команды в сообществе или в системе здравоохранения.
Недавние данные указывают на важность оказания помощи, ориентированной на человека, а это означает, что поставщики уделяют особое внимание предпочтениям, потребностям и ценностям пациентов. Ключевые принципы ориентированного на пациента ухода включают уважение предпочтений пациента; координация ухода; предоставление информации и просвещение пациенту и членам семьи; с участием семьи и друзей; и обеспечение как физического комфорта, так и эмоциональной поддержки.
Члены бригады врачей должны относиться к пациентам и лицам, осуществляющим уход, как к активным членам бригады, например, следующим образом:
Пациенты и практикующие врачи должны общаться честно, чтобы пациенты не подавляли свое мнение и не соглашались с каждым предложением. Пациенты с когнитивными нарушениями должны быть включены в процесс принятия решений при условии, что практикующие врачи корректируют свое общение до уровня, понятного пациентам. Способность принимать решения о медицинском обслуживании Дееспособность (компетентность) и недееспособность Исторически сложилось так, что «недееспособность» считалась главным образом клиническим заключением, а «недееспособность» — юридическим заключением. Это различие, по крайней мере, в терминологии, больше не является общепризнанным… Читать далее зависит от каждого конкретного решения; пациенты, которые не способны принимать решения по сложным вопросам, все же могут принимать решения по менее сложным вопросам.
Опекуны, в том числе члены семьи, могут помочь, выявив реалистичные и нереалистичные ожидания, основанные на привычках и образе жизни пациента. Лица, осуществляющие уход, также должны указать, какую поддержку они могут оказать.
Может оказаться полезным следующий англоязычный ресурс. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия. ПОТРЕБИТЕЛИ: Посмотреть потребительскую версиюАвторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!ГЕРИАТРИЧЕСКИЙ УХОД – ЧТО И КАК? — Emoha Blogs
В Индии насчитывается около 120 миллионов пожилых людей с различными физическими, психосоциальными, экономическими и духовными проблемами. В то время как функционально и когнитивно здоровые пожилые люди могут получить доступ к обычным доступным медицинским учреждениям, этим людям нужна программа активного старения, чтобы сохранить их независимость. Здесь на помощь приходит гериатрическая помощь.
Что такое гериатрический?
Гериатрия или гериатрическая медицина — это специальность, основанная на улучшении медицинского обслуживания пожилых людей. Он поддерживает улучшение здоровья пожилых людей, предотвращая и леча болезни и инвалидность, которые часто возникают с возрастом. Гериатрический уход включает в себя питание пожилых людей на дому, в больнице или специальных учреждениях, таких как дом престарелых, психиатрическое учреждение и т. д.
Целью оказания гериатрической помощи является следующее –
Что входит в гериатрическую помощь?
Часто путают с тем, что предлагает гериатрическая помощь пожилым людям. Гериатрическая помощь — это специализированный тип ухода, ориентированный только на пожилых людей.
Вот из чего он состоит –
С возрастом число людей, живущих далеко за 80 лет, растет, что, в свою очередь, увеличивает потребность в специалистах по старению. Медсестры-геронтологи — это медсестры, специализирующиеся на геронтологии и работающие в самых разных условиях, включая частные практики, частные дома и дома престарелых. Эти медсестры специализируются на гериатрической помощи и гериатрической медицине, чтобы обеспечить пожилым людям специализированный уход и гериатрический уход, а также обеспечить высокое качество жизни.
Функционально и умственно здоровые пожилые люди физически и умственно здоровы, чтобы быть независимыми, и могут быть достаточно здоровы, чтобы даже работать и зарабатывать. Главной заботой этих пожилых людей является необходимость проведения дополнительных мероприятий по укреплению здоровья. К ним относятся гериатрическая медицина, питание, физическая активность, социальные контакты, психологическая поддержка и деятельность для мозга.
Пожилым людям с легкими функциональными ограничениями или легкими когнитивными нарушениями требуется помощь для выживания. Обычно они попадают в возрастную группу 70–80 лет. Этим людям требуется гериатрическая помощь во многих формах, таких как помощь с питанием на колесах, специальный транспорт, потребность в помощи при посещении больницы или поддержка в физической реабилитации.
Поскольку их потребности в медицинской помощи огромны, им нужны специальные гериатрические клиники, где их всесторонне обследуют и реабилитируют. Другими полезными средствами их оздоровления являются физиотерапия, психологическая поддержка и постоянная медицинская помощь. В случае ухудшения функционального или когнитивного статуса им может потребоваться госпитализация и постоянный уход за престарелыми.
Пожилые люди с серьезными функциональными или когнитивными ограничениями являются абсолютными кандидатами на получение гериатрической помощи на дому или в хосписе.