Тромб оторвался что: Ваш браузер устарел

Содержание

В БСМП Набережных Челнов врачи достали из сердца пенсионерки огромный тромб

news_header_bot_970_100

Здоровье

7 января 2020 14:16

Алексей Новиков

Гигантский тромб оторвался из вены голени, поднялся по системе кровообращения и застрял в сердце из-за врожденного порока.

news_top_970_100

(Казань, 7 января, «Татар-информ»). В БСМП Набережных Челнов врачи достали из сердца пенсионерки огромный тромб. Об этом сообщается на официальном аккаунте больницы в социальной сети.

67-летняя женщина поступила в медучреждение с инфарктом миокарда. Через два дня после успешного аортокоронарного шунтирования пациентке назначили контрольное УЗИ, и аппарат показал, что внутри бьющегося сердца находится огромный тромб.

Врачи немедленно собрали консилиум, на который пригласили всех докторов отделения. Все они сошлись в едином мнении, что тромб оторвался из вены голени, добрался до сердца и застрял там из-за врожденного порока.

В любой момент он мог отправиться дальше по системе кровообращения, дойти до других органов и привести к летальному исходу за считанные минуты. Требовалась немедленное вмешательство.

Срочная и очень напряженная операция длилась около трех часов. В результате врачам удалось извлечь тромб из бьющегося сердца. Как отметили медики, с подобным случаем столкнулись впервые даже самые опытные кардиохирурги больницы.

Посмотреть эту публикацию в Instagram
Уникальнейший случай произошел в БСМП Набережных Челнов, который доказывает, что случайности неслучайны и чудеса существуют: врачи достали гигантский тромб из сердца, который, ранее оторвавшись из вены голени, добрался до «человеческого мотора» и «застрял» там из-за врождённого порока сердца! ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀.
История Фатимы Мударисовны Катуновой, 67 лет начинается в сентябре 2019 года с экстренной госпитализации в БСМП с диагнозом «Инфаркт миокарда». Оптимальным методом лечения выбирается операция аортокоронарного шунтирования. Операция проходит успешно. Через 2 дня после операции пациентке назначается контрольное УЗИ-сердца и другие диагностические обследования. Но, при прохождении УЗИ врач функциональной диагностики Гульнур Загидуллина на экране монитора видит странную картину: не просто бьющееся сердце, а еще что- то в нем не совсем «родное», что-то большое, которое колышется из стороны в сторону… Как в таких случаях принято, собирается консилиум, немедленно приглашаются все доктора отделения, где все сходятся в едином мнении: скорее всего это тромб. Да вот только как он там держится этот огромный тромб? Велика вероятность, что он в любой момент мог дальше продолжить свой путь по системе большого кровообращения, дойдя других жизненно важных органов, и тем самым за считанные минуты привести к летальному исходу! Требовалась немедленная операция. Счет шел на минуты… Операция на бьющемся сердце длилась около 3 часов, напряженность царила в воздухе в течении всего времени, ведь этот случай даже видавшие виды кардиохирурги видели впервые. Продолжение в комментариях ниже⬇️⬇️⬇️
Публикация от БСМП🏥Набережные Челны (@bsmpchelny) 6 Янв 2020 в 8:52 PST

#БСМП Набережных Челнов #операция на сердце

news_right_column_1_240_400

news_right_column_2_240_400

news_bot_970_100

Легочная эмболия (ТЭЛА) | Кардиология

Что такое легочная эмболия?

Легочная эмболия возникает, когда легочная артерия закупоривается и прекращается поступление крови в легкие. Как правило, это вызвано тромбом, который оторвался от сосудов ног или других частей тела и попадает в легкие.

Легочная эмболия может быть опасной для жизни и ежегодно поражает примерно 1 из 1000 человек в США. При раннем обнаружении легочную эмболию можно лечить. Если не лечить легочную эмболию, она может привести к остановке сердца, внезапной смерти, шоку, нарушению сердечного ритма или легочной гипертензии.

Причины легочной эмболии

Легочная эмболия может возникнуть, когда сгусток крови блокирует легочную артерию, ведущую к легким. Большинство тромбов образуются в ногах или руках, что называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Сгусток крови отрывается от сосуда в ноге или руке и перемещается в легкие и блокирует поступление кислорода в легкие. Если его не поймать быстро, это может привести к гибели легких из-за недостатка кислорода.

В редких случаях легочная эмболия может быть вызвана пузырьками воздуха, частью опухоли, коллагеном или жиром из костного мозга сломанной кости, когда это вещество блокирует легочную артерию.

Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии

Хотя эболия легочной артерии может развиться у любого человека, существует несколько факторов риска, повышающих вероятность развития заболевания.

Факторы или медицинские условия включают:

Возраст — риск развития легочной эмболии увеличивается с возрастом.
Семейный анамнез — если у вас есть семейный анамнез легочной эмболии, вы также подвержены более высокому риску ее развития.
Болезнь сердца — люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, подвержены более высокому риску развития тромбоэмболии легочной артерии.

Рак — такие виды рака, как рак яичников, легких и поджелудочной железы, повышают уровень веществ в крови, вызывающих ее свертывание, что повышает вероятность ТЭЛА.
Предыдущие операции — пациентам часто назначают препараты для разжижения крови перед операцией, чтобы предотвратить образование тромбов после процедуры.
Длительные периоды бездействия — у людей, которые длительное время не двигались или проводят длительное время в машине или самолете во время путешествия, чаще образуются тромбы.
Беременность — беременность увеличивает давление на вены в области таза, что может замедлить кровоток и привести к образованию тромбов в ногах.
Курение — в сочетании с другими факторами риска курение может увеличить риск развития ТЭЛА.
Ожирение — люди с избыточной массой тела или ожирением более склонны к развитию ПЭ, особенно в сочетании с другими факторами риска, такими как курение или беременность.

Симптомы легочной эмболии

Симптомы легочной эмболии варьируются от человека к человеку.

К общим симптомам относятся:

Одышка — обычно во время физической нагрузки
Боль в груди — острая, колющая боль, которая быстро возникает и усиливается при глубоком вдохе.
Кашель — сухой или с примесью крови
Потливость
Обморок
Беспокойство
Лихорадка
Головокружение — если у вас опухла рука или нога вместе с вышеуказанными симптомами, у вас может быть тромб.

Диагностика тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболию легочной артерии трудно диагностировать, поскольку другие состояния имеют сходные симптомы.

Во время физического осмотра ваш врач соберет полную историю болезни и назначит другие анализы, такие как:

Анализы крови — проверка на D-димер (вещество, растворяющее диоксида в крови или определить, есть ли у вас генетическое нарушение свертываемости крови
Электрокардиограмма (ЭКГ) — измеряет электрическую активность сердца.
Рентген грудной клетки — делает снимки сердца и легких.
Компьютерная томография (КТ) — показывает аномалии легких или сосудов
УЗИ ног — измеряет скорость кровотока

Лечение тромбоэмболии легочной артерии

Если вы подозреваете у себя тромбоэмболию легочной артерии, очень важно как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Целью лечения тромбоэмболии легочной артерии является предотвращение увеличения размера тромба и образования новых тромбов.

Лечение включает:

Лекарства

Антикоагулянты
Терапией первой линии легочной эмболии являются антикоагулянты (разжижители крови). Если сгустки сильные, антикоагулянт, такой как гепарин, вводят внутривенно или вводят под кожу, чтобы разрушить сгустки и предотвратить образование новых сгустков. Варфарин — это пероральный антикоагулянт, который может лечить менее тяжелые тромбы. Ваш врач может также назначить новый пероральный антикоагулянт, новый класс препаратов для разжижения крови. Эти препараты быстро устраняют тромбы и могут приниматься перорально.

Тромболитики
Тромболитики — это препараты для разрушения тромбов, которые обычно используются только в самых тяжелых случаях из-за повышенного риска сильного кровотечения.

Пациенты обычно принимают лекарства в течение трех месяцев после легочной эмболии.

Хирургические процедуры

Если лекарства не эффективны для предотвращения образования тромбов или разрушения текущих тромбов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Процедуры включают:

Удаление тромба
В тяжелых случаях врач может удалить тромб с помощью катетера, проведенного через сосуды.

Кава-фильтр
Некоторым пациентам может потребоваться установка кава-фильтра в главную вену тела (нижнюю полую вену). Кава-фильтр может предотвратить попадание тромбов в легкие. Пациенты, которые не являются кандидатами на антикоагулянты или лекарства не действуют достаточно быстро, являются кандидатами на эту медицинскую процедуру.

Восстановление после легочной эмболии

Профилактика является ключом к предотвращению легочной эмболии в будущем. Профилактические меры, которые вы можете предпринять для предотвращения легочной эмболии, включают:

Прием антикоагулянтов до и после операции
Носите компрессионные чулки, особенно во время длительных поездок или периодов бездействия.
Поднимать ноги во время отдыха
Как можно скорее передвигайтесь после операции

Найти кардиолога поблизости

Центры Mercy Health, которые могут оказать вам помощь

Понимание тромбов и способы их лечения

Сценарист: Бронуэн Уотсон

Отзыв: доктор Тамлин Мари

Сгусток крови
Типы и причины образования тромбов
Какие факторы риска способствуют образованию тромбов?
Каковы признаки и симптомы образования тромбов?
Какие осложнения могут возникнуть из-за образования тромбов?
Как диагностируются тромбы?
Какие лечебные процедуры используются при лечении тромбов?
Существуют ли способы предотвращения образования тромбов и каковы связанные с этим осложнения?

Часто задаваемые вопросы о тромбах

Определение тромбов

Что такое тромбы?

Сгустки крови, также известные как тромбы , , являются частью сложной системы в организме, которая способствует нормальному процессу восстановления, особенно при травмах (таких как порезы или раны). Другие способы нормальное свертывание крови способствует процессу восстановления организма — это когда происходят переломы (сломанные кости), растяжения или растяжения и носовые кровотечения. Сложные механизмы также позволяют образовывать небольшие тромбы в кровотоке на протяжении всей жизни человека. Этот процесс является нормальным и, как правило, имеет очень мало неблагоприятных последствий.

Одной из основных функций крови является непрерывное течение через различные кровеносные сосуды тела , «питая» ткани и доставляя к ним кислород. Кровь способна «отключаться» и образовывать защитные сгустки во время травм, чтобы защитить организм от дальнейшего повреждения. Свертывание крови в этом случае может спасти жизнь, замедляя кровотечение.

Как свертывается кровь?

Когда происходит повреждение выстилки кровеносных сосудов (т. е. артерий, вен и капилляров ), тромбоциты (маленькие бесцветные фрагменты клеток в крови) «привлекаются» для оказания помощи посредством высвобождения химических веществ («факторов свертывания крови»). ‘), которые начинают то, что известно как «каскад свертывания крови» (или каскад коагуляции). Затем это эффективно образует пробку — крошечные кусочки этих белков прикрепляются и прилипают к стенкам пораженных кровеносных сосудов, а также друг к другу — в попытке предотвратить утечку или дальнейшее перемещение крови по системе. Высвобожденные химические вещества также привлекают больше тромбоцитов и других клеток, что позволяет тромбу расти.

Эти факторы свертывания эффективно сигнализируют о быстрой цепной реакции. Продуцируется белок фибрин , образующий перекрестно-сшитую сетку (нити, которые запутываются с тромбоцитами), которая образует «сетку» и приводит к образованию комков (т. е. сгустков крови или тромбов), которые впоследствии становятся более прочными (т. е. более жесткими).

Другие белки реагируют на образовавшийся сгусток и компенсируют другие белки факторов свертывания крови, чтобы предотвратить распространение новообразованного тромба намного дальше, чем это считается необходимым. Как только организм оценивает, что поврежденная ткань начала заживать, белковые нити фибрина начинают растворяться, и нормальная консистенция и функция крови (тромбоцитов и клеток) возобновляются.

Когда свертывание становится опасным

Когда происходит аномальное свертывание крови (т. е. сгустки, которые образуются внутри кровеносных сосудов, а не в месте разреза или пореза), кровь (естественно в жидкой форме) становится гелеобразной (почти полутвердой и «липкий» ) и эффективно ограничивает нормальное кровообращение в организме. Небольшие сгустки обычно растворяются сами по себе и не представляют опасности, особенно если остаются неподвижными.

Сгустки, которые образуются без необходимости (например, не в целях восстановления, чтобы предотвратить потерю крови во время травмы), или слишком большие, и их перемещение по системе может стать проблематичным и привести к потенциально серьезным проблемам со здоровьем. Сгустки крови, которые образуются в глубоких венах тела, приводят к состоянию, известному как тромбоз глубоких вен (ТГВ), который чаще всего возникает в нижних конечностях (таз, бедра или ноги).

Сгустки крови, однако, могут образоваться в любом месте тела и стать серьезной проблемой, когда часть сгустка отрывается и начинает перемещаться по кровотоку в различные части тела. Если тромб достигает сердца, легких или головного мозга (в частности), кровоток может быстро ограничиться, что приведет к неотложной медицинской помощи. ⁽¹⁾ Состояния, которые могут возникнуть в результате, включают инсульт и сердечный приступ.

Можно иметь тромб и совершенно не подозревать об этом, пока признаки не достигнут критической стадии или не разовьется осложнение. Любые признаки тромба должны быть оценены, диагностированы и обработаны медицинским работником немедленно, чтобы избежать серьезных последствий.

Где обычно образуются тромбы?

Кровь и кровеносные сосуды в организме представляют собой сложные механизмы, необходимые для жизни.