Таблетки понижающие артериальное давление: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

https://ria.ru/20181226/1548717474.html

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления — РИА Новости, 26.12.2018

Российские ученые создали нанолекарство от высокого давления

Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. «Инструкции» по РИА Новости, 26.12.2018

2018-12-26T11:05

2018-12-26T11:05

2018-12-26T11:05

биология

новосибирский государственный университет

новосибирск

гипертония

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/152646/21/1526462109_0:225:4284:2635_1920x0_80_0_0_110e3ea0f4acb89853eb634af5139f82.jpg

МОСКВА, 26 дек — РИА Новости. Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. «Инструкции» по сборке подобных структур представлены в Journal of Hypertension.По статистике ВОЗ, болезни сердца и сосудов, в том числе инфаркты, инсульты и хроническая сердечная недостаточность, пока остаются главной причиной смерти на глобальном уровне. Каждый год от них умирают около 17 миллионов человек, причем у большинства подобные проблемы возникают из-за гипертонии — стабильно высокого давления в кровеносных сосудах.Несколько лет назад Левина и ее коллеги из НГУ и институтов РАН открыли принципиально новый метод борьбы с этой болезнью, позволяющий избавиться от высокого давления в сосудах на очень длительный срок. Его основа — так называемые олигонуклеотиды — короткие цепочки ДНК, состоящие из 10-20 «букв»-нуклеотидов.Эти цепочки могут заметным образом менять работу генов человека или животных, повышая или понижая их активность. Это свойство олигонуклеотидов натолкнуло российских биологов на мысль, что их можно использовать для борьбы с гипертонией, меняя работу генов, управляющих расширением и сужением стенок кровеносных сосудов.Год назад Левина и ее команда успешно проверили работу этой методики, создав генную терапию, которая подавляла активность одного из генов, ACE1, связанных с сужением сосудов. Успешное завершение этих экспериментов заставило ученых задуматься о создании полноценной замены для так называемых бета-блокаторов.Сегодня бета-блокаторы широко применяются в качестве основного лекарства от гипертонии. Они делают сосуды менее чувствительными к сигналам, заставляющим их сужаться, а сердце — биться быстрее. Несмотря на всю их пользу, у бета-блокаторов есть масса побочных эффектов. Они нарушают работу почек, вызывают проблемы со сном и сбои в метаболизме глюкозы.Российские биологи предположили, что большей части этих проблем можно избежать, блокируя не сами рецепторы, распознающие сигнальные молекулы, а цепочки генов, отвечающие за сборку белков в клетках сердца и сосудов.Ученые создали короткие нити ДНК, блокирующие «чтение» гена Adrb1, отвечающего за сборку бета-рецепторов. Они ввели их в полые наночастицы из кремния, способные проникать внутрь клеток человека и других млекопитающих.Работу этого препарата они проверили на нескольких крысах, предрасположенных к развитию крайне тяжелых форм гипертонии при попадании в стрессовую ситуацию. Как показали эти опыты, небольшие дозы наночастиц понижали давление примерно на 10-12 миллиметров ртутного столба, причем одного приема хватало почти на неделю.При этом, как подчеркивают исследователи, животные не испытывали никакого дискомфорта, не было опасных побочных эффектов, возникающих при приеме больших доз бета-блокаторов. Это, как надеются Левина и ее коллеги, поможет их детищу быстро пройти клинические испытания и войти в медицинскую практику.

https://ria.ru/20170707/1498015259.html

https://ria.ru/20180911/1528284655.html

https://sn.ria.ru/20180517/1520764400.html

новосибирск

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/152646/21/1526462109_236:0:4048:2859_1920x0_80_0_0_0f7d2dbacad450516a879b3344e3cafd.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

биология, новосибирский государственный университет, новосибирск, гипертония

МОСКВА, 26 дек — РИА Новости. Биологи из Новосибирска создали особые наночастицы, понижающие артериальное давление, и проверили их работу на крысах, страдавших от гипертонии. «Инструкции» по сборке подобных структур представлены в Journal of Hypertension.

«Наш препарат представляет собой комплекс из наночастиц и коротких молекул ДНК. Первые помогают вторым проникнуть в клетки, где они связываются с матричной РНК и препятствуют образованию белка. Благодаря этому число рецепторов на клетках не увеличивается и давление не повышается», — рассказывает Ася Левина из Новосибирского государственного университета.

По статистике ВОЗ, болезни сердца и сосудов, в том числе инфаркты, инсульты и хроническая сердечная недостаточность, пока остаются главной причиной смерти на глобальном уровне. Каждый год от них умирают около 17 миллионов человек, причем у большинства подобные проблемы возникают из-за гипертонии — стабильно высокого давления в кровеносных сосудах.

Несколько лет назад Левина и ее коллеги из НГУ и институтов РАН открыли принципиально новый метод борьбы с этой болезнью, позволяющий избавиться от высокого давления в сосудах на очень длительный срок. Его основа — так называемые олигонуклеотиды — короткие цепочки ДНК, состоящие из 10-20 «букв»-нуклеотидов.

7 июля 2017, 11:27НаукаРоссийские ученые создали генную терапию для лечения гипертонии

Эти цепочки могут заметным образом менять работу генов человека или животных, повышая или понижая их активность. Это свойство олигонуклеотидов натолкнуло российских биологов на мысль, что их можно использовать для борьбы с гипертонией, меняя работу генов, управляющих расширением и сужением стенок кровеносных сосудов.

Год назад Левина и ее команда успешно проверили работу этой методики, создав генную терапию, которая подавляла активность одного из генов, ACE1, связанных с сужением сосудов. Успешное завершение этих экспериментов заставило ученых задуматься о создании полноценной замены для так называемых бета-блокаторов.

Сегодня бета-блокаторы широко применяются в качестве основного лекарства от гипертонии. Они делают сосуды менее чувствительными к сигналам, заставляющим их сужаться, а сердце — биться быстрее. Несмотря на всю их пользу, у бета-блокаторов есть масса побочных эффектов. Они нарушают работу почек, вызывают проблемы со сном и сбои в метаболизме глюкозы.

11 сентября 2018, 12:42НаукаУченые рассказали, как снизить артериальное давление без таблеток

Российские биологи предположили, что большей части этих проблем можно избежать, блокируя не сами рецепторы, распознающие сигнальные молекулы, а цепочки генов, отвечающие за сборку белков в клетках сердца и сосудов.

Ученые создали короткие нити ДНК, блокирующие «чтение» гена Adrb1, отвечающего за сборку бета-рецепторов. Они ввели их в полые наночастицы из кремния, способные проникать внутрь клеток человека и других млекопитающих.

Работу этого препарата они проверили на нескольких крысах, предрасположенных к развитию крайне тяжелых форм гипертонии при попадании в стрессовую ситуацию. Как показали эти опыты, небольшие дозы наночастиц понижали давление примерно на 10-12 миллиметров ртутного столба, причем одного приема хватало почти на неделю.

При этом, как подчеркивают исследователи, животные не испытывали никакого дискомфорта, не было опасных побочных эффектов, возникающих при приеме больших доз бета-блокаторов. Это, как надеются Левина и ее коллеги, поможет их детищу быстро пройти клинические испытания и войти в медицинскую практику.

17 мая 2018, 14:56

Типичный портрет гипертоника: советы невролога по спасению от инсультаС летней жарой к нам, к сожалению, возвращается и риск стать жертвой так называемого удара – приступа гипертонии, который в свою очередь может вызвать инсульт. Эксперт фонда ОРБИ врач Александр Николаевич Комаров дает несколько рекомендаций тем, кто находится в зоне риска.

✅ лекарства нормализующие давление и пульс

✅ лекарства нормализующие давление и пульс

Отзывы лекарства нормализующие давление и пульс

Составляющие вещества гипотензивного средства Гиперталь не накапливаются в организме. Сразу после обеспечения благотворного действия и нормализации давления, выводятся естественным путем – во время мочеиспускания, дефекации, выделения пота. Отзывы о лекарства нормализующие давление и пульс

Реальные отзывы о лекарства нормализующие давление и пульс.

Где купить-лекарства нормализующие давление и пульс

лечение хронической гипертонии лекарство от давления лориста лекарство от гипертонии эдарби кло

На меня подействовал по всем фронтам, нормализовал давление, избавил от бессонницы, улучшил пищеварение. Кажется, что даже более спокойным стал. От меня положительный отзыв Гиперталю. И большое спасибо за такое эффективное и многофункциональное средство.

лекарство понижающее пульс но не понижающее давление

От давления таблетки я пью уже давно. Не так давно в течение 3-х недель не могли сбить давление. Все время было повышенное, и днем, и ночью. Поменяли лекарство, но облегчения заметного я не почувствовала. Вот и решилась на покупку натурального средства Гиперталь. Буквально на следующий день мне стало гораздо лучше. Со временем и темные круги под глазами ушли. Теперь давление нормальное, выше 140 не поднимается. Самочувствие превосходное, так что в этом году дачу точно не заброшу, ведь сил прибавилось.

Составляющие вещества гипотензивного средства Гиперталь не накапливаются в организме. Сразу после обеспечения благотворного действия и нормализации давления, выводятся естественным путем – во время мочеиспускания, дефекации, выделения пота.

Распространенные таблетки для нормализации давления, перечень лекарств. Препараты для повышения или понижения показателей АД, профилактические рекомендации. Препараты для нормализации давления: какие они бывают. Автор. Иван Грехов. — 11.04.2019 Обновлено: 4 апреля 2019. Подобные средства хорошо нормализуют пульс при высоком давлении. Выпить лекарства, снижающие пульс без рекомендаций врачей категорически запрещено, особенно в такой важный период жизни. Таблетки для нормализации давления принимают как при патологическом снижении, так и при повышении артериального давления. Нормализация давления: таблетки, нормализующие повышенное и пониженное давление. Содержание статьи: Таблетки, нормализующие давление при. Какие таблетки помогут нормализовать давление? Список быстродействующих лекарств, пролонгированных препаратов. Как нормализовать давление с помощью таблеток? Деятельность сердечно-сосудистой системы и всего организма во многом зависит от артериального давления. Это уникальное средство: Нормализует давление. Прежде чем начинать приём лекарств для нормализации пониженного давления, необходимо точное определение симптоматики, характерной для гипотонии. Таблетки от высокого пульса принимают при учащенном сердцебиении. Почему возникает сердцебиение, и какие пить таблетки от высокого пульса?. Подобные средства хорошо нормализуют пульс при высоком давлении. Главная › Лечение › Лекарства нормализующие артериальное давление и пульс. Существуют препараты, нормализующие давление, но их использование обосновано либо для купирования приступа, либо для ежедневного применения. Нормализация давления должна начинаться с восстановления. Препараты для нормализации давления разнятся по своей цене, но часто эффективные лекарства. Зная, какое лекарство нормализует давление и методы профилактики, можно предупредить осложнения – инсульт, инфаркт и прочее. Задать вопрос доктору. как к вам обращаться? Таблетки от высокого и низкого пульса: самые эффективные лекарственные средства от тахикардии и брадикардии. Нарушение сердечного ритма именуется тахикардией. Она развивается на фоне заболеваний сердечной и сосудистой систем. В этой статье мы подробно рассмотрим список самых эффективных. Препараты нового поколения, мягко нормализующие давление и отметку пульса. Практически не дают побочных эффектов. Отзывы об аппаратах, устраняющих скачки и стабилизирующие отметку пульса, практически всегда положительные. Можно применять такие масажеры, как: аппарат Диадэнс Кардио.

Ещё где посмотреть лекарства нормализующие давление и пульс: Прежде чем заказать Гиперталь от гипертонии предлагаем вам получить консультацию по препарату от опытных специалистов. Для этого компанией изготавливающей препарат была создана форма обратной связи . Каждый желающий может ее заполнить и по указанным контактным номерам перезванивает представитель от производителя для консультации. От аналогичных товаров средство отличается безопасным, быстрым действием и высоким качеством. Основной причиной заболевания является повышенный холестерин. Если вовремя не приступить к эффективному лечению, то вас ожидают серьезные осложнения, даже смертельные болезни. Производители разработали уникальную формулу. Этот товар заслужено рекомендуют лучшие специалисты. После применения вы избавитесь от головных и сердечных болей, тошноты, а также нормализуете давление. Средство разработано немецкими медиками. На протяжении долгого времени они подбирали идеальное соотношение компонентов. Препарат только положительно влияет на работу всех органов. Продукт продается на сайте разработчиков по приятной цене. Для новых покупателей всегда предоставляются сидки! гиперталь купить в Назране. бокерия лекарство от гипертонии. гипертония в молодом возрасте лечение. импортные лекарства от гипертонии
Гиперталь – продукт на основе уникальных веществ, что были получены путем выжимок из растений. Формула содержит большое количество витаминов, способных очистить и полностью обновить организм для его нормальной работы. Гипертония , или повышенное давление за последние годы стала чаще диагностируется у людей молодого возраста. Согласно статистике 45% людей возрастом от 30 лет страдают от повышенного артериального давления. При этом большинство препаратов представленных медикаментозным рынком направлены на купирование симптомов, но не на борьбу с причинами развития заболевания. Новое средство Гиперталь стало прорывом в медицинской отрасли и завоевало доверие пациентов. Давайте разберемся, так ли эффективен препарат, как о нем говорят или это очередная пустышка.

лечение гипертонии в китае лекарства нормализующие давление и пульс
где в Ангарске купить средство от гипертонии Гиперталь
лекарства нормализующие давление и пульс
лечение хронической гипертонии
лекарство понижающее пульс но не понижающее давление

Официальный сайт лекарства нормализующие давление и пульс

успокоительные средства понижающие артериальное давление

Ключевые теги: где лечить гипертонию в москве, заказать успокоительные средства понижающие артериальное давление, Gipertox купить в Рудном.

---

лечение гипертонии по неумывакину отзывы, средства контроля давления, эффективное лекарство от гипертонии отзывы специалистов, средство от давления нормио, отзывы о препарате нормио от гипертонии

Что такое успокоительные средства понижающие артериальное давление

Гипертокс не продается в аптеках. Его можно приобрести в интернете на официальном сайте магазина. Каждая упаковка защищена уникальным штрих-кодом, с помощью которого можно проверить подлинность препарата. Современные гипотензивные препараты не воздействуют на причину, а лишь убирают основные симптомы гипертонии. При этом вызывают различные побочные эффекты. Поэтому российскими учеными разработано новое средство – Гипертокс, которое позволяет избежать появления нежелательных реакций.

Официальный сайт успокоительные средства понижающие артериальное давление

Состав

Какие успокоительные средства при давлении наиболее эффективны, могут ли. Травы при проблемах с АД. Как влияет успокоительное на давление: виды. При гипертонии показаны понижающие давление средства, потому врачи рекомендуют употреблять Валокордин. Комбинированный препарат. Такие успокоительные, не снижающие давление, представлены несколькими группами препаратов. Несмотря на наличие в его составе валерианы, это успокоительное, не понижающее давление. Седативные средства. Приступ тахикардии иногда застает даже здорового человека. Успокоительные средства, кроме того, используют при. Во время приема эффективных понижающих давление средств может вырабатываться. Какие успокоительные средства можно принимать при гипотонии? Успокоительные препараты призваны снимать нервное перевозбуждение. Артериальное давление — 100/60 и ниже — признак гипотонии, для некоторых оно является нормой, человек не чувствует никаких неприятных симптомов. Они позволяют: снизить артериальное давление. пониженное давление; синдром слабости синусового узла. Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. Артериальное давление — 100/60 и ниже — признак гипотонии, для некоторых оно. Можно ли пить успокоительные лекарства при пониженном давлении?. Но можно ли их пить успокоительные при низком давлении, ведь большинство их. Новые препараты для снижения артериального давления. Какие таблетки не помогают при гипертонии. Желательно совместно с препаратами от повышенного давления принять успокоительные средства, к примеру, корвалол. Успокоительные средства при пониженном и повышенном давлении 1 Влияние успокоительных средств на давление2 Какие лекарства снижают давление?2.1 Препараты.

Эффект от применения

Гипертокс воздействует на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную, иммунную системы, восстанавливая их функции. Оригинальная химическая структура действует на клеточном уровне, так как вещество полностью растворяется в клеточной жидкости. Препарат начинает действие уже через 10 минут после приема. Именно гипертония на сегодняшний день считается самым распространенным заболеванием на Земле. А если верить статистике, то в той или иной степени она встречается у 92% людей пожилого возраста и у 62% зрелого возраста. А основная тому причина – это широкое распространение сердечно-сосудистых заболеваний и неблагоприятные условия окружающей среды в плане экологии. И намного проще предотвратить появление данной болезни, нежели её лечить.

Мнение специалиста

Что касается особенностей приема. Одно мне не понятно, почему не могут выпустить упаковку, которой хватило бы как раз на курс лечения. Полный курс, для достижения стабильного результата, составляет один месяц. Но одного флакона на месяц не хватает. Хорошо, что я сразу обратила на это внимание, и заказала сразу две упаковки. А в противном случае, мне просто бы не хватило, и пришлось бы либо прерывать курс, для того, чтобы заказать еще одну упаковку.

Лекарства от давления последнего поколения. Большинство представителей вышеперечисленного списка выпускается в виде. Из лекарств от гипертонии нового поколения селективного действия отдельно можно выделить Небиволол. Выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных средств. Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина. новое лекарство от гипертонии (лучшие препараты последнего поколения). На данном этапе развития фармакологии не разработано медикаментов гипотензивного действия, которые не имели бы побочных эффектов. Тем не менее, новые. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: Андипал, Твинста. Список таблеток от гипертонии нового поколения. Как правильно выбрать? ?. При гипертонии таблетки назначаются как в качестве монотерапии, так. Умер российский рэпер Децл: последний концерт и вероятная причина смерти (Обновлено 04.02.2019). Тонкости лечения варикоза с помощью соляных. Среди огромного количества лекарств от гипертонии выделяется несколько наиболее эффективных средств. Все средства последнего поколения без опасных побочных эффектов помогают быстрее устранить признаки. Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин). Как лечить: список всех таблеток, комбинированные препараты. Лекарства нового поколения с минимальными побочными эффектами. Современный взгляд на лечение гипертонии: принципы и схемы терапии, лекарства нового поколения. Артериальная гипертензия обнаруживается такими признаками, как. Каждое лекарство от гипертонии нового поколения имеет немало преимуществ. В последнюю категорию входит лизиноприл. Он представляет собой ингибитор АПФ третьего поколения и включает в состав диуретик. Благодаря этому результативность терапии увеличивается.

Назначение

Принимайте по 10 капель препарата, разведенного в 30 мл чистой воды, три раза в день за полчаса до еды. Курс составляет 30 дней, после чего обязательно нужно сделать перерыв на 3 месяца. Лечение можно проходить не более трех раз в год.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа успокоительные средства понижающие артериальное давление. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

успокоительные средства понижающие артериальное давление. Где в Владивостоке купить средство от гипертонии Gipertox. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт успокоительные средства понижающие артериальное давление

✔ Купить-успокоительные средства понижающие артериальное давление можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Современные гипотензивные препараты не воздействуют на причину, а лишь убирают основные симптомы гипертонии. При этом вызывают различные побочные эффекты. Поэтому российскими учеными разработано новое средство – Гипертокс, которое позволяет избежать появления нежелательных реакций. Препараты для инъекций от высокого давления. Внутривенные инъекции. Какие уколы ставят при высоком АД. Могут быть в/в и в/м инъекции. В дополнение к вышеуказанным препаратам с приступом гипертонии борются. Какие уколы делают при стационарном лечении. Параметры АД 220/120 мм рт. ст. Уколы от давления повышенного помогают снизить АД в экстренных случаях. Что колят внутримышечно, зависит от значения показателей давления. Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно? Что врачи используют для лечения гипертонии чаще всего? Много вопросов на этот счет? Какие уколы при гипертонии помогут больному, список препаратов, снижающих давление, как правильно делать уколы от давления дома, что такое горячие. Преимущества уколов перед таблетками. Уколы от гипертонии обладают быстрым и ярко. Для лечения гипертонии в условиях стационара рекомендованы уколы: Лабеталол. Эффективность этого препарата доказана. Если лечение таблетками при гипертонии подобрано неверно, есть нарушения. Уколы от повышенного давления используются в критическом состоянии, если речь. Высокое артериальное давление может доходить до критических показателей и нести опасность для жизни и здоровья человека. Уколы от давления — внутривенные и внутримышечные препараты при гипертоническом кризе. Гипертонический криз – состояние, угрожающее жизни. Привычные препараты в таблетках при повышенных значениях. Таблетки или уколы. Стандартное лечение гипертонической болезни включает в себя прием. Гипертония – стабильное увеличение артериального давления. Это случается, когда развивается спазм, по-другому кратковременное. Гипертокс воздействует на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную, иммунную системы, восстанавливая их функции. Оригинальная химическая структура действует на клеточном уровне, так как вещество полностью растворяется в клеточной жидкости. Препарат начинает действие уже через 10 минут после приема.

Гипертокс не продается в аптеках. Его можно приобрести в интернете на официальном сайте магазина. Каждая упаковка защищена уникальным штрих-кодом, с помощью которого можно проверить подлинность препарата.

Помогите! Постоянно высокое давление, особенно вечером, голова болит невыносимо. К врачам ходила не раз уже. Все препараты, все курсы, что они назначали — пила. Когда помогало, а сейчас такое ощущение, что уже ничего нормально не помогает. Есть тут у кого-то схожие проблемы, как лечитесь?

Начав курс лечения, почувствовал эффект уже на третий день приема. По утрам стал легче вставать, головная боль прошла, стал спокойнее реагировать на стрессовые ситуации. Буду ежегодно проходить курс для улучшения результата.

Современные подходы к нормализации давления

Считается, что именно детали превращают картины в настоящие шедевры и придают непревзойденную завершенность полотну. Медицина — это тоже искусство, потому разумное дополнение базовой схемы терапии может сыграть важную роль в успешном лечении. Именно таким «украшением» являются гомеопатические препараты немецкой компании «Homviora Arzneimittel», которая уже более 60 лет занимается разработкой натуропатических лекарственных средств.

В кардиологической практике широкую популярность получил гомеопатический гипотензивный препарат ХОМВИОТЕНЗИН^®.

На украинском фармацевтическом рынке он представлен с 1998 г., а это значит, что сотни врачей и тысячи пациентов по всей стране уже в течение многих лет имеют возможность успешно корректировать артериальное давление. Состав ХОМВИОТЕНЗИНА представлен такими компонентами: разведения резерпина (Reserpinum), раувольфии (Rauwolfia), омелы белой (Viscum album), боярышника (Crataegus). В составе препарата они взаимно усиливают действие друг друга, потому ХОМВИОТЕНЗИН^® нормализует внутрисердечную гемодинамику, сократимость миокарда, тонус артерий, функцию почек, оказывает гипотензивное действие — мягко снижает артериальное давление и стабилизирует его.

Считается, что гомеопатические лекарственные средства следует назначать в качестве дополнения к базовой схеме лечения. Однако в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, проведенного в ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско», было выявлено достоверное снижение среднесуточного артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией I и II стадии при монотерапии ХОМВИОТЕНЗИНОМ в течение 3 нед (Шлыкова Н.А., 2001). Поэтому его можно рекомендовать к применению на начальных стадиях артериальной гипертензии. Слышали ли вы о каком-нибудь другом гомеопатическом лекарственном средстве, способном в одиночку справиться с данным заболеванием? А добавление ХОМВИОТЕНЗИНА к базовой схеме лечения более тяжелых случаев артериальной гипертензии повышает эффективность гипотензивной терапии — потому можно рекомендовать снизить дозы принимаемых препаратов.

Высокий профиль безопасности, хорошая переносимость, мягкий гипотензивный эффект, способность улучшать функцию эндотелия сосудов и состояние миокарда, регулировать липидный профиль (снижая при этом риск развития атеросклероза) делают этот препарат незаменимым для больных пожилого возраста (Институт геронтологии НАМН Украины, Ена Л.М., 2001). При этом для пациентов с сахарным диабетом или подагрой важно отметить, что ХОМВИОТЕНЗИН^® не оказывает отрицательного влияния на углеводный обмен и способствует улучшению пуринового обмена (ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско», Свищенко Е.П., 2006). Для мужчин будет значимым тот факт, что этот препарат, в отличие от других гипотензивных лекарственных средств, существенно не влияет на качество половой жизни и эректильную функцию (Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Бабюк И.А., 2007). Кроме того, ХОМВИОТЕНЗИН^® может быть рекомендован для коррекции артериального давления пациентам с метаболическим синдромом (Институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины, Коваль С.Н., 2008; Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Туровская Т.В., 2010).

Таким образом, ХОМВИОТЕНЗИН^® можно применять для стабилизации артериального давления и в первую очередь для коррекции начальных стадий артериальной гипертензии как у женщин, так и у мужчин разных возрастных групп.

Анна Корчинская

Комплексы «Фитокапс»: сама природа помогает!

Цікава інформація для Вас:

Артериальная гипертония и ишемические нарушения мозгового кровообращения

Л. А. Калашникова
профессор, доктор медицинских наук 

НЦ неврологии РАМН

Артериальная гипертония является одним из самых распространенных заболеваний. В России ею страдает около 40% взрослого населения. Опасность артериальной гипертонии заключается в том, что она вызывает поражение артерий различных органов, в том числе головного мозга, что с течением времени может приводить к нарушениям мозгового кровообращения (НМК) как ишемического характера (инфаркт мозга), так и геморрагического (кровоизлияние в мозг). Коварство артериальной гипертонии в том, что в части случаев она протекает бессимптомно, не проявляясь головными болями или головокружением, вследствие чего люди нередко не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД) и не принимают гипотензивные препараты. Иногда в этих случаях они впервые узнают о повышенном АД только после развития НМК. Более того, некоторые люди знают о повышенном АД, но считают, что нет необходимости в приеме гипотензивных препаратов, так как чувствуют себя удовлетворительно и не страдают головными болями. Между тем повышенное АД оказывает повреждающее действие на стенки артерий мозга, изменение которых со временем может стать причиной инсульта. Необходимо также иметь в виду, что большое значение для поражения артериальной стенки имеют не только абсолютные значения АД, но и гемодинамические особенности артериальной гипертонии: повышение диастолического давления, вариабельность систолического АД, нарушение циркадного ритма АД (отсутствие физиологического снижения АД в ночное время или его повышение, эпизоды чрезмерного ночного снижения АД). В связи с последним даже умеренная артериальная гипертония требует своевременной коррекции, так как может приводить к мозговым осложнениям.

При артериальной гипертонии преимущественно поражаются небольшие артерии (диаметром менее 500-800 мкм), снабжающие кровью глубокие отделы полушарий головного мозга (белое вещество, внутренняя капсула, подкорковые ганглии). Такая избирательность поражения обусловлена особенностями анатомического строения артериальной системы, вследствие которых именно стенка небольших артерий глубоких областей головного мозга испытывает наибольшее давление и претерпевает наибольшие деструктивные изменения.

Поражение церебральных артерий при артериальной гипертонии приводит к развитию небольших глубинно расположенных (лакунарных) инфарктов головного мозга. Клинически они проявляются особым видом НМК — лакунарным инсультом. Он имеет ряд отличительных клинических проявлений: сохранность сознания в остром периоде, отсутствие симптомов поражения коры головного мозга (расстройства   речи,   письма и т.п.), хорошее восстановление нарушенных функций с течением времени. Лакунарные инфаркты хорошо видны при магнитно-резонансной томографии в виде небольших глубинно расположенных очагов ишемии размером не более 1 см, редко — 1,5 см. Дальнейшее течение сосудистой патологии определяется распространенностью поражения артерий мозга и лечебной тактикой. Если у человека, перенесшего лакунарный инсульт, отсутствуют клинические симптомы диффузного поражения головного мозга (снижение памяти, двустороннее повышение мышечного тонуса, трудности контроля тазовых функций) и нет признаков диффузного поражения мозга на томограммах, то прогноз, как правило, благоприятный при условии проведения вторичной медикаментозной профилактики. Если же у пациента есть клинические и томографические признаки диффузного повреждения головного мозга, то после перенесенного лакунарного инсульта они чаще всего постепенно нарастают.

Артериальная гипертония является причиной не только острых ишемических НМК (лакунарных инфарктов), но и постепенно прогрессирующей недостаточности кровоснабжения головного мозга, приводящей к формированию сосудистой (дисцирку-ляторной) энцефалопатии. Ее развитие связано с распространенным поражением (артериолосклерозом) артерий диаметром менее 150-200 мкм, снабжающих кровью белое вещество полушарий головного мозга и подкорковые ганглии, что приводит к их ишемии. Клинически энцефалопатия проявляется когнитивными нарушениями (в первую очередь, снижением памяти), изменением походки (замедление, пришаркивание, неустойчивость), нечеткостью речи, реже — поперхиванием при глотании, трудностью контроля мочеиспускания. Развитие речевых нарушений по типу афазии нехарактерно, так как кора головного мозга остается относительно интактной, и основные изменения локализуются в более глубоких отделах полушарий мозга. Симптомы энцефалопатии могут нарастать постепенно или впервые выявляться после лакунарного инсульта. Большое значение в диагностике сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии имеет нейровизуализация — рентгеновская компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга. Она обнаруживает диффузное изменение белого вещества полушарий головного мозга (обозначаемое термином «лейкоареоз»), небольшие лакунарные инфаркты (часто асимптомные), расширение желудочков головного мозга. В быту пациенты с дисциркуляторной энцефалопатией нередко трактуются как страдающие склерозом, хотя для них нехарактерно атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы с окклюзией или выраженным стенозом их просвета.

Первичная и вторичная профилактика острых и хронических прогрессирующих сосудистых заболеваний головного мозга при артериальной гипертонии состоит в своевременном выявлении повышенного АД и его коррекции. С этой целью используются различные группы гипотензивных препаратов: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и его рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы, альфа-блокаторы. При этом необходимо иметь в виду, что не следует снижать АД ниже «рабочего» уровня, так как в условиях суженного просвета интрацеребральных артерий (артериолосклероз) это может усилить ишемию мозга по механизму сосудисто-мозговой недостаточности и привести к нарастанию очаговой неврологической симптоматики, появлению общей слабости и головокружения. Пациенты также нуждаются в назначении препаратов комплексного действия, улучшающих кровообращение и питание головного мозга (Кавинтон и др.), и препаратов, улучшающих реологические свойства крови, поскольку при артериальной гипертонии отмечаются выраженные нарушения кровообращения в мелких сосудах головного мозга.

Эффективность средств, нормализующих кровообращение в тканях мозга, подтверждена многочисленными исследованиями. Уже не одно десятилетие медики всего мира используют их для снижения осложнений сосудистых заболеваний. Чтобы действие препаратов оказывало максимальный эффект, необходимо исключить воздействие отрицательно влияющих факторов. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, пища, богатая холестерином, повышенные умственные нагрузки — всё это негативно сказывается на состоянии сосудов.

При гипертонической энцефалопатии назначается препарат Кавинтон, который оказывает комплексное действие. Он способствует нормализации сосудистого тонуса, обеспечивает доставку крови в участки мозга с недостаточным кровообращением, улучшает текучесть крови, а также питание и энергообеспечение головного мозга в условиях недостаточного кровообращения за счет повышения доставки и усвоения нервными клетками глюкозы и кислорода — веществ, необходимых для их нормальной работы. Нехватка этих веществ может привести к отмиранию нейронов, отвечающих за память и мышление. Следствием этого является прогрессирующее ослабление памяти и внимания. Курсовое применение Кавинтона и Кавинтона форте в виде раствора и таблеток у данной категории пациентов сопровождается восстановлением функций памяти, позитивными изменениями в эмоционально-волевой сфере, уменьшением слабости, головокружения, неустойчивости походки. На фоне курсового лечения Кавинтоном достигается заметное улучшение физических, психических и социальных функций, качества жизни.

Одним из важных аспектов лечения нарушений мозгового кровообращения у пациентов с артериальной гипертонией является лечение головной боли. Следует отметить, что она не всегда связана с повышением АД, а может быть обусловлена снижением тонуса сосудов головного мозга, которое хорошо поддается лечению Кавинтоном форте. При недостаточности мозгового кровообращения, в том числе при артериальной гипертонии, Кавинтон форте принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды, в течение 3 месяцев, с повтором курса лечения через полгода. При так называемой «головной боли напряжения» могут помогать антидепрессанты.

Своевременное выявление, комплексное лечение, регулярный контроль и нормализация АД, коррекция недостаточности мозгового кровообращения при артериальной гипертонии служат залогом предотвращения таких грозных осложнений, как инсульт и инфаркт головного мозга.

 

 

в СибГМУ работают над принципиально новым лекарством от гипертонии

Ученые СибГМУ и МГУ разрабатывают лекарство от повышенного артериального давления с принципиально новым механизмом действия. Такие препараты на мировом рынке не появлялись последние 10-15 лет.

«Все лекарственные препараты, понижающие давление, действуют приблизительно одинаково, влияя на давно известные мишени. Нашей команде химиков удалось синтезировать вещество с новым механизмом действия, поэтому у лекарства, над которым мы работаем, нет аналогов», — рассказала проректор СибГМУ по научной работе и последипломной подготовке Светлана Гусакова.

Вещество, на основе которого создается лекарство, — химический «предшественник» ФАТ, фактора активации тромбоцитов. Сам ФАТ ученые синтезировали еще во второй половине прошлого века, описав его способность снижать артериальное давление. Но это вещество действует очень быстро, дает кратковременный эффект и почти мгновенно сильно повышает свертываемость крови. Получить аналог ФАТ, пригодный для создания лекарства, пытались научные коллективы многих стран. Ученые СибГМУ и МГУ нашли другое решение, синтезировав не сам ФАТ, а «предшествующее» вещество. В отличие от ФАТ, оно действует длительно, не влияет на свертываемость крови и может стать основой для лекарственного препарата.

«Это российский препарат, который создается не как аналог существующих, — подчеркивает Светлана Гусакова. — У него абсолютно новый механизм действия, новая мишень. За последние 10-15 лет это единственный вновь синтезированный препарат для лечения гипертонии, а не комбинация уже известных».

Доклинические испытания, которые длились три года, доказали, что лекарственный препарат нетоксичен. Он действует в течение 24 часов, так что человеку достаточно будет принять одну таблетку в день. Кроме того, новое лекарство не понижает давление, если оно в норме, при этом нормализуя повышенные показатели.

«Есть предположения, что лекарство будет действовать на формы гипертонии, которые в настоящее время не поддаются коррекции. Еще один плюс в том, что препарат не вызывает привыкания, то есть продолжает действовать даже при длительном применении», — добавилаСветлана Гусакова.

По информации проректора СибГМУ, еще год у разработчиков уйдет на подготовку документов и регистрацию препарата, около трех лет — на проведение клинических испытаний. Препарат выйдет на рынок не раньше чем через пять лет — точные сроки зависят от финансирования проекта. Ожидается, что стоимость лекарства не превысит цену уже существующих средств от гипертонии, и в случае успешных клинических испытаний оно пойдет на экспорт.

Артериальная гипертензия — сосудистая клиника на Патриарших

Артериальная гипертензия

Уважаемые посетители официального сайта МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших»!

В этом разделе Вы найдете базовые сведения об артериальной гипертонии, ее диагностике, лечении и перечне услуг, предлагаемых с целью профилактики, верификации и лечения гипертонии в нашей клинике.  

Это состояние требует раннего выявления и специальной медикаментозной коррекции. Никаких других подходов к данной проблеме в классической доказательной мировой медицине не существует.

В связи с этим, Вы не обнаружите у нас информацию о нетрадиционных методах и средствах лечения гипертонии.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 

WHO — World Health Organisation) 7 апреля 2013 года провела Всемирный день здоровья. В этом день по всему миру прошли мероприятия, направленные на борьбу с повышенным артериальным давлением — артерильной гипертензией (гипертонией, гипертонической болезнью). Такого внимания в всем мире это состояние заслужило совсем не случайно.

Артериальная гипертензия широко распространена в популяции, охватывая, по некоторым оценкам, до половины численности взрослого населения развитых стран. В связи с этим она признана крупнейшей неинфекционной пандемией современности. Артериальная гипертензия рассматривается как самостоятельное патологическое состояние и одновременно является одним из основных факторов риска развития кардиоваскулярных событий, прежде всего — острого коронарного синдрома и мозгового инсульта.

Согласно статистике, публикуемой ВОЗ, в России 62% смертей связаны с сердечно-сосудиcтыми причинами — стандартизованные по возрасту показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета составляют у мужчин 771.7, у женщин — 414.3 на 100000 в год.

Повышенное артериальное давление регистрируется у 46.6% мужчин и 48.4% женщин (в среднем — 47.6%). При этом около половины жителей страны, страдающих артериальной гипертензией, осведомлены об этом, лишь пятая часть из них принимает гипотензивные препараты и, по разным данным, только около 10% — лечится систематически и адекватно.

Артериальная гипертензия — заболевание, проявляющееся патологическим повышением системного артериального давления. В преобладающем большинстве случаев (около 90-95%) причина развития заболевания оказывается окончательно не установленной. 

Это состояние называется эссенциальной (идиопатической) артериальной гипертензией. В СССР, а позже и в России, скорее как дань национальным традициям, некоторые врачи и ученые используют термин «гипертоническая болезнь», имея в виду комплекс симптомов, формирующихся вследствие повышенного давления.

Результаты многочисленных научных исследований установили, что в основе ее развитие лежит сочетанное действие комплекса факторов, роль каждого из которых до конца не установлена. Основными из них являются наследственный (связанный с наличием заболевания у родственников), метаболический (связанный с нарушением обмена веществ), эндокринный, неврогенный, сосудистый.

Лишь у 5-10% заболевших артериальная гипертензия имеет так называемый симптоматический характер и является результатом поражения других органов и систем (почек и артерий их кровоснабжающих, эндокринных желез, головного мозга).

Если в недавнем прошлом повышение артериального давления в основном регистрировали у лиц пожилого возраста, то в настоящее время количество молодых «гипертоников» прогрессивно увеличивается в связи с особенностями современного образа жизни, экологии, политической и социально-экономической ситуаций в стране.

Средний возраст развития этого недуга у большинства людей мигрировал с 60 лет к 30-40. Однако от других пандемических состояний, в частности, инфекционных, артериальная гипертензия, прежде всего, эссенциальная, отличается практически полным отсутствием специфической клинической симптоматики до развития осложнений, наиболее грозными из которых являются инсульт и острый инфаркт миокарда.

В основе подобных особенностей течения болезни лежит защитно-приспособительная перестройка различных органов и систем организма человека в ответ на патологическое повышение давления. Наличие подобной перестройки позволяет «гипертонику» избежать клинически значимых нарушений, однако оказывает губительное влияние на организм в целом, препятствуя его функционированию в соответствии с обычными (типичными для здорового человека) физиологическими закономерностями.

У практически здорового человека нормальные показатели артериального давления изменяются в диапазоне от 110/70 до 130/80 мм рт. ст., при средних значениях около 120/80 мм рт. ст.. Наблюдается их закономерное увеличение с возрастом. Но в норме в любой возрастной группе артериальное давление не превышает 140/90 мм рт. ст.

У больного с артериальной гипертензией его «нормальное» артериальное давление практически всегда оказывается выше, чем у его здорового ровесника. Достаточно часто в определенные периоды течения болезни, даже очень значительные повышения артериального давления, например, до 200-250/100-120 мм рт. ст., могут не вызывать никаких негативных изменений в состоянии здоровья больного, т.е. протекают клинически асимптомно. Но если повышения артериального давления своевременно не диагностируются и адекватно не корригируются путем приема специфических гипотензивных препаратов, со временем защитные механизмы истощаются. Следствием этого являются нарушения работы головного мозга, сердца, почек и их сосудистых систем, снижение или полная утрата зрения за счет нарушения кровоснабжения структур глаза. Все это коренным образом влияет на качество жизни гипертоника.

Повышения артериального давления сопровождаются в ряде случаев появлением неспецифических клинических симптомов в виде головной боли, чувства «тяжести» в голове, шума в ушах, головокружения (чувства «проваливания», ощущения когда «земля уходит из под ног»), иногда возникающего при определенных положениях головы (поворотах, запрокидывании), немотивированных покраснений кожных покровов, чувства жара, немотивированных пищеварительных нарушений в виде тошноты и рвоты, нарушений зрения чаще в виде мелькания «мошек», «блесток» перед глазами, болей в загрудинной области.

---

Критерии диагноза артериальной гипертензии

---

Прямые. Объективная повторная регистрация повышенных показателей артериального давления при измерениях его электронным (механическим) тонометром или при суточном мониторировании с использованием специальной диагностической аппаратуры.

Косвенные. Выявление по данным клинических, лабораторных, инструментальных обследований признаков поражения различных органов-мишеней в виде гипертонической кардиопатии, нефропатии, ретинопатии, ангиопатии.

Наличие объективной информации о степени нарушения функции различных органов и систем необходимо для подбора индивидуальной схемы лечения. Так, если изменения у «гипертоника» находятся на стадии защитной перестройки, в схеме его лечения должны присутствовать только препараты, снижающие уровень системного артериального давления. При негрубых периодических повышениях артериального давления регулярный прием гипотензивных препаратов может быть не нужен. Особенно в тех ситуациях, когда у гипертоника нет сопутствующих заболеваний. При ограничении защитных возможностей, т.е. развитии патологических изменений в работе головного мозга, сердца, почек, глаз в схему лечения должны быть добавлены средства действие которых, с одной стороны, направлено на улучшение кровоснабжения пораженных органов, с другой стороны, на нормализацию их функций. Поскольку в этих случаях назначение только гипотензивных препаратов позволит стабилизировать течение основного заболевания, но не уменьшит выраженность нарушений, обусловленных его осложнениями.

Артериальную гипертензию нельзя вылечить. Но это не означает, что ее не следует лечить

Адекватная как по времени начала, так и по результатам (достижению приемлемых или целевых значений артериального давления) гипотезивная терапия способна предотвратить либо уменьшить генерализованные сосудистые процессы до развития фиброзно-склеротической трансформации стенки артерий и значительно снизить риск развития инсульта и инфаркта миокарда, когда таковая уже имеет место.

Для любого человека с повышенным артериальным давлением без относительно постоянства или дискретности такого повышения самым важным является выбор оптимальных препаратов для его нормализации. Это тем более актуально, поскольку гипотензивная терапия является длительной, а точнее — пожизненной.

Безусловно, выбор между активными действиями по преодолению развивающегося недуга и бездействием, а также между методами изменения ситуации всегда остается за Вами. Возможно, что облегчение, которое могут принести хироманты, экстрасенсы, целители и т.д., использование так называемых «народных средств», БАДов и других «волшебных» таблеток, изменение образа жизни, в частности, занятия спортом, убедят Вас в том, что этого вполне достаточно. К огромному сожалению, в подавляющем большинстве случаев это является трагическим заблуждением. 

Рано или поздно порочность подобного подхода становится явной для любого гипертоника и зачастую понимание приходит после развития трагедии — инфаркта миокарда, инсульта.

Единственным способом продления жизни и поддержания ее высокого качества, предотвращения развития сосудистых катастроф при артериальной гипертензии является как можно более ранее выявление повышения артериального давления и постоянный прием подобранных и подходящих Вам гипотензивных препаратов (если это необходимо). 

Подбор гипотензивной терапии не может быть осуществлен самостоятельно.

В ряде ситуаций это является настоящим искусством и требует терпения как от врача, так и от пациента. 

Основное, что нужно знать об артериальной гипертензии

• артериальная гипертензия — одной из самый частых патологических состояний человека

• артериальная гипертензия может развиваться в любом возрасте

• многие люди не чувствуют повышения артериального давления

• единственным способом выявления артериальной гипертензии является систематический контроль уровня артериального давления

• повышение артериального давления повышает риск развития сосудистых катастроф

• повышенное артериальное давление требует коррекции

• коррекция уровня АД и наблюдение за эффективностью терапии должны осуществляться под наблюдением врача

• важнейшими условиями успешности гипотензивной терапии является правильное установление вида гипертензии, индивидуальный подход к выбору препаратов и приверженность пациента лечению

Что предлагает МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» при артериальной гипертонии

В МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» для лиц с повышенным артериальным давлением мы предлагаем полное обследование, включая ультразвуковое сканирование почек, надпочечников, щитовидной железы, сердца, сосудов, комплекс лабораторных исследований, включая гормональный статус; электрокардиографию, суточное мониторирование уровня артериального давления, велоэргометрию. При необходимости в условиях агентской клиники для клиентов нашего центра могут быть проведены любые компьютерно-томографические и магнитнорезонансные процедуры. Наши ведущие специалисты — профессора и врачи, имеющие огромный научный и практический опыт — подберут для Вас оптимальную гипотензивную терапию.

Для углубленных обследований в нашей клинике действуют специальные программы обследования пациентов с артериальной гипертензией, а также профилактики инсульта и острого коронарного синдрома.

Если у Вас повышается артериальное давление, обращайтесь к нам. Мы проведем обследование и назначим лечение. У нас есть все возможности как для раннего выявления артериальной гипертензии, так и для верификации ее развернутых стадий. К Вашим услугам — современные гипотензивные средства по приемлемым ценам в нашей аптеке.

Все подробности Вы можете узнать, перейдя в соответствующие разделы сайта или по телефонам +7 (495) 650-00-72 или +7 (926) 000-20-08.

Будем рады видеть Вас в нашей клинике.

Высокое кровяное давление (гипертония) — Профилактика

Высокое кровяное давление часто можно предотвратить или снизить, если правильно питаться, поддерживать здоровый вес, регулярно заниматься спортом, умеренно употреблять алкоголь и не курить.

Здоровое питание

Сократите количество соли в пище и ешьте много фруктов и овощей.

В справочнике Eatwell выделены различные типы продуктов, из которых состоит наша диета, и указаны пропорции, в которых мы должны их есть, чтобы иметь хорошо сбалансированную и здоровую диету.

Соль повышает кровяное давление. Чем больше соли вы едите, тем выше артериальное давление. Старайтесь съедать менее 6 г (0,2 унции) соли в день, что составляет примерно чайную ложку.

Узнайте, как сократить потребление соли

Диета с низким содержанием жиров, включающая большое количество клетчатки, например цельнозерновой рис, хлеб и макаронные изделия, а также большое количество фруктов и овощей, также помогает снизить кровяное давление.

Старайтесь есть 5 порций фруктов и овощей каждый день.

Узнайте, как получить 5 A Day

Ограничьте употребление алкоголя

Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя может со временем поднять ваше кровяное давление.

Соблюдение рекомендуемых уровней — лучший способ снизить риск развития высокого кровяного давления:

• мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно пить более 14 единиц в неделю
• Распределите потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю

Узнайте, сколько единиц в вашем любимом напитке, и получите советы по сокращению потребления.

Алкоголь также высококалорийен, поэтому вы набираете вес и можете еще больше повысить кровяное давление.

Узнайте, сколько калорий в популярных напитках

Похудеть

Избыточный вес заставляет сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь по телу, что может повысить кровяное давление.

Узнайте, нужно ли вам похудеть, с помощью калькулятора здорового веса ИМТ

Если вам все-таки нужно немного похудеть, стоит помнить, что просто похудение на несколько фунтов будет иметь большое значение для вашего артериального давления и общего состояния здоровья.

Получите советы по безопасному похудению

Активный

Активный образ жизни и регулярные физические упражнения снижают артериальное давление, поддерживая сердце и кровеносные сосуды в хорошем состоянии.

Регулярные упражнения также могут помочь вам сбросить вес, что также поможет снизить артериальное давление.

Взрослые должны заниматься по крайней мере 150 минут (2 часа 30 минут) аэробной активности средней интенсивности, такой как езда на велосипеде или быстрая ходьба, каждую неделю.

Физическая активность может включать все, от спорта до ходьбы и садоводства.

Узнайте больше о том, как стать активным

Сократите количество кофеина

Употребление более 4 чашек кофе в день может повысить кровяное давление.

Если вы большой поклонник кофе, чая или других напитков с высоким содержанием кофеина, таких как кола и некоторые энергетические напитки, подумайте о сокращении.

Можно пить чай и кофе как часть сбалансированной диеты, но важно, чтобы эти напитки не были вашим основным или единственным источником жидкости.

Бросить курить

Курение не вызывает прямого повышения артериального давления, но повышает риск сердечного приступа и инсульта.

Курение, как и высокое кровяное давление, вызывает сужение артерий.

Если вы курите и у вас высокое кровяное давление, ваши артерии сужаются намного быстрее, и ваш риск сердечных или легочных заболеваний в будущем резко возрастет.

Получить помощь в отказе от курения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2022 г.

Salt: факты — NHS

Кредит:

Ознакомьтесь с ежедневными рекомендациями по употреблению соли для взрослых, детей и младенцев и узнайте, как использовать этикетки с питанием, чтобы определять соль в пище.

Диета с высоким содержанием соли (или натрия) может вызвать повышение артериального давления, что может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, и многие люди с высоким кровяным давлением этого не знают.

Советы о том, как сократить потребление соли, см. В разделе «Советы по диете с низким содержанием соли».

Сколько соли?

Взрослые

Взрослые должны съедать не более 6 г соли в день (2,4 г натрия) — это примерно 1 чайная ложка.

Дети

Дети в возрасте:

• От 1 до 3 лет должны есть не более 2 г соли в день (0,8 г натрия)
• От 4 до 6 лет следует употреблять не более 3 г соли в день (1,2 г натрия )
• От 7 до 10 лет следует есть не более 5 г соли в день (2 г натрия)
• 11 лет и старше следует употреблять не более 6 г соли в день (2,4 г натрия)

Младенцы

Младенцы должны не ешьте много соли, потому что их почки еще не полностью развиты для ее переработки.

Младенцам до 1 года следует употреблять менее 1 г соли в день.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он будет получать необходимое количество минералов, включая натрий, с грудным молоком. Молочная смесь содержит такое же количество минералов, как и грудное молоко.

Не добавляйте соль в молоко или пищу вашего ребенка и не используйте бульонные кубики или подливку в еде для вашего ребенка, поскольку они часто содержат большое количество соли и их почки не справляются с этим.

Помните об этом, когда готовите для семьи, если вы планируете давать такую ​​же еду своему ребенку.

Не давайте ребенку соленую пищу, такую ​​как бекон, сосиски, крекеры, чипсы, готовые блюда или блюда на вынос, поскольку они часто содержат большое количество соли.

Продукты питания, изготовленные специально для младенцев, должны соответствовать рекомендуемым уровням. В случае сомнений всегда проверяйте этикетки на продуктах.

Проверьте наличие соли на этикетках

В Великобритании на этикетках расфасованных продуктов питания должно быть указано, сколько соли они содержат. Обратите внимание на содержание соли в повседневных продуктах, которые вы покупаете, и выбирайте варианты с низким содержанием соли.

Большинство расфасованных пищевых продуктов имеют этикетку с указанием пищевой ценности на задней или боковой стороне упаковки.

Многие продукты также отображают информацию о содержании соли на передней стороне упаковки.

Здесь может быть показано содержание соли в процентах от рекомендуемой нормы потребления (RI) или указана цветовая кодировка пищевой ценности, чтобы показать, составляет ли содержание соли:

• зеленый (низкий)
• желтый (средний)
• красный (высокий)

Старайтесь есть продукты с высоким содержанием соли только изредка или в небольших количествах и старайтесь есть в основном продукты зеленого или янтарного цвета.

Если на этикетке указан только натрий, вы можете определить количество соли в нем, умножив общее количество натрия на 2.5. Например, 1 г натрия на 100 г — это 2,5 г соли на 100 г.

Продукты, содержащие соль

Некоторые продукты почти всегда содержат большое количество соли из-за способа их приготовления.

Другие продукты, такие как хлеб и хлопья для завтрака, могут содержать много соли в нашем рационе. Но это не потому, что эти продукты всегда содержат большое количество соли, а потому, что мы едим их в большом количестве.

Продукты с высоким содержанием соли

Следующие продукты почти всегда содержат большое количество соли. Чтобы сократить потребление соли, ешьте их реже и ешьте в меньшем количестве:

• анчоусы
• бекон
• сыр
• гранулы подливки
• ветчина
• оливки
• соленые огурцы
• креветки
• салями
• соленые и сушеные- жареные орехи
• соленая рыба
• копченое мясо и рыба
• соевый соус
• бульонные кубики
• дрожжевой экстракт

Продукты с высоким содержанием соли

Содержание соли в следующих продуктах может сильно различаться в зависимости от марки или разновидностей.

Это означает, что вы можете сократить потребление соли, сравнивая марки и выбирая ту, которая содержит меньше соли. В этом вам могут помочь этикетки с питанием.

Эти продукты включают:

• хлебобулочные изделия, такие как пышки, рогалики и чиабатта
• соусы для пасты
• чипсы
• пицца
• готовые блюда
• суп
• бутерброды
• колбасы
• томатный кетчуп, майонез и другие соусы
• сухие завтраки

Растворимые витаминные добавки и обезболивающие

Если вы регулярно принимаете шипучие (растворимые) витаминные добавки или при необходимости принимаете шипучие обезболивающие, стоит помнить, что они могут содержать до 1 г соли на таблетку.Поэтому вы можете подумать о переходе на не шипучую таблетку, особенно если вам посоветовали следить за потреблением соли или уменьшить ее. Перед сменой лекарства, которое вы принимаете, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Последняя проверка страницы: 15 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 15 марта 2024 г.

Лизиноприл: лекарство от высокого кровяного давления

Лизиноприл обычно принимают один раз в день.

Ваш врач может посоветовать вам принять первую дозу перед сном, потому что это может вызвать головокружение.

После самой первой дозы лизиноприл можно принимать в любое время суток. Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.

Дозировка

Доза лизиноприла, которую вы принимаете, зависит от того, зачем вам это лекарство. Принимайте его в соответствии с указаниями врача.

Чтобы выбрать дозу, ваш врач проверит ваше кровяное давление и спросит, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.

Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки и сколько калия в крови.

В зависимости от того, почему вы принимаете лизиноприл, обычная начальная доза составляет от 2,5 до 10 мг один раз в день.

Это будет постепенно увеличиваться в течение нескольких недель до обычной дозы:

• 20 мг один раз в день при высоком кровяном давлении (максимальная доза составляет 80 мг один раз в день)
• 10 мг один раз в день после недавнего сердечного приступа
• От 20 до 35 мг один раз в день при сердечной недостаточности
• От 10 до 20 мг один раз в день при диабетической болезни почек

Для детей дозы обычно ниже.

Как принимать

Лизиноприл можно принимать независимо от приема пищи. Глотайте таблетки лизиноприла целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете лизиноприл в жидком виде, вам понадобится пластиковый шприц или ложка, которые помогут вам отмерить нужную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества лекарства.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Вам, вероятно, сначала пропишут низкую дозу лизиноприла, чтобы не вызывать головокружения.

Обычно ее увеличивают постепенно, пока вы не достигнете правильной дозы.

Если у вас есть побочные эффекты при приеме лизиноприла, вы можете остаться на более низкой дозе.

Что делать, если я заболею во время приема препарата?

Если по какой-либо причине у вас возникла сильная диарея или рвота, прекратите прием лизиноприла.

Когда вы сможете нормально есть и пить, подождите от 24 до 48 часов, а затем снова начните принимать.

Если у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы пропустите дозу лизиноприла, примите ее, как только вспомните.

Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы случайно приняли слишком много таблеток лизиноприла, обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи.

Прием слишком большого количества лизиноприла может вызвать головокружение, сонливость и учащенное сердцебиение.

Количество лизиноприла, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Некоторые препараты, снижающие артериальное давление, связаны с меньшим ухудшением памяти у пожилых людей, как показывает исследование — ScienceDaily

Пожилые люди, принимающие лекарства, снижающие артериальное давление, которые, как известно, преодолевают гематоэнцефалический барьер, со временем лучше запоминают, чем те, кто принимает другие виды лекарств для лечения высокого кровяного давления, согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Американской кардиологической ассоциации Гипертония .

Высокое кровяное давление или гипертония является фактором риска снижения когнитивных функций и деменции у пожилых людей. Почти половина взрослых американцев имеет повышенное кровяное давление. В одном большом исследовании (SPRINT MIND) лечение высокого кровяного давления лекарствами, снижающими кровяное давление, сократило случаи легких когнитивных нарушений на 19%.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), блокаторы кальциевых каналов и диуретики представляют собой различные классы препаратов для снижения артериального давления.Каждый класс по-своему снижает кровяное давление, а некоторые преодолевают гематоэнцефалический барьер, тем самым влияя на когнитивные функции.

«Исследования были неоднозначными по поводу того, какие лекарства имеют наибольшую пользу для познания», — сказал автор исследования Дэниел А. Нэйшн, доктор философии, доцент кафедры психологии в Институте нарушений памяти и неврологических расстройств Калифорнийского университета. , Ирвин. «Исследования блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) показали, что эти лекарства могут принести наибольшую пользу для долгосрочного познания, в то время как другие исследования показали преимущества блокаторов кальциевых каналов и диуретиков в снижении риска деменции.«

Это первый метаанализ, в котором сравнивается потенциальное воздействие во времени лекарств, снижающих артериальное давление, которые действуют, и тех, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер. Лекарства оценивались по их влиянию на несколько когнитивных сфер, включая внимание, язык, вербальную память, обучение и вспоминание.

«Гипертония возникает за десятилетия до появления симптомов деменции, влияя на кровоток не только в теле, но и в головном мозге», — сказал Нейшн. «Лечение гипертонии, вероятно, окажет долгосрочное благотворное влияние на здоровье мозга и когнитивные функции.«

Исследователи собрали информацию из 14 исследований почти 12 900 взрослых в возрасте 50 лет и старше. К ним относятся исследования, проведенные в США, Австралии, Канаде, Германии, Ирландии и Японии. Метаанализ показал:

• Пожилые люди, принимающие препараты для снижения артериального давления, проникающие через гематоэнцефалический барьер, лучше запоминают на срок до 3 лет наблюдения по сравнению с теми, кто принимает лекарства, не проникающие через гематоэнцефалический барьер. барьер, даже если у них был более высокий уровень сосудистого риска.
• Взрослые, принимающие лекарства от гипертонии, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер, имеют лучшее внимание в течение периода наблюдения до 3 лет.

«Эти данные представляют собой наиболее убедительное на сегодняшний день доказательство связи проникающих в мозг ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина с улучшением памяти. Они предполагают, что люди, которые лечатся от гипертонии, могут быть защищены от когнитивного снижения, если они принимают лекарства, которые пересекаются гематоэнцефалический барьер «, — сказал соавтор исследования Джин К.Хо, доктор философии, научный сотрудник Калифорнийского университета в Ирвине.

Артериальное давление считается повышенным при 120/80 мм рт. Ст. И выше. Текущие рекомендации Американской кардиологической ассоциации / Американского колледжа кардиологов по лечению высокого артериального давления предлагают изменения в диете и уровнях активности для снижения артериального давления и добавление препаратов для снижения артериального давления людям с уровнем 130/80 мм рт. Ст. Или выше в зависимости от их риска. статус. Если артериальное давление достигает 140/90 мм рт. Ст., Рекомендуется прием препаратов для снижения артериального давления.

Ограничения этого анализа заключаются в том, что авторы не могли учесть различия в расовом / этническом происхождении на основе имеющихся исследований, и в группе выше доля мужчин и женщин, принимавших лекарства, проникающие через гематоэнцефалический барьер. Это важная область будущих исследований, поскольку предыдущие исследования показали, что люди из разных расовых / этнических групп могут по-разному реагировать на разные лекарства от кровяного давления.

Национальный институт старения Национальных институтов здравоохранения и Ассоциация Альцгеймера финансировали это исследование.

История Источник:

Материалы предоставлены Американской кардиологической ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Как действует ваше лекарство от кровяного давления? — Pharmasave

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит за кулисами с вашим лекарством от кровяного давления? Вот как действуют лекарства от кровяного давления.

Лекарства от кровяного давления сгруппированы в несколько классов.Каждый класс работает по-своему, чтобы снизить кровяное давление. Основные классы:

диуретики (например, гидрохлоротиазид, фуросемид): Этот класс лекарств работает за счет увеличения количества мочи, производимой вашим организмом. Это заставляет организм терять соль и воду, что уменьшает объем крови, что приводит к снижению артериального давления.

Ингибиторы АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл): Препараты этого класса работают, блокируя выработку организмом вещества, сужающего кровеносные сосуды.В результате кровеносные сосуды становятся более расслабленными, и давление крови внутри сосудов снижается.

бета-адреноблокаторы (например, атенолол, метопролол, пропранолол): Эти лекарства работают, замедляя сердцебиение и уменьшая силу каждого удара. Это означает, что кровь прокачивается по сосудам с меньшей силой, что снижает кровяное давление.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, кандесартан, лозартан, валсартан): Эта группа лекарств действует аналогично ингибиторам АПФ.Но вместо того, чтобы блокировать выработку вещества, сужающего кровеносные сосуды, он не позволяет веществу воздействовать на кровеносные сосуды. Это приводит к расслаблению кровеносных сосудов и снижению артериального давления.

Блокаторы кальциевых каналов (например, дилтиазем, нифедипин, верапамил): Эти лекарства действуют, расслабляя крошечные мышцы, окружающие кровеносные сосуды, а также снижая скорость и силу каждого удара сердца. Когда эти мышцы расслабляются, кровеносные сосуды становятся больше.Более крупные сосуды означают больше места для крови внутри сосудов и более низкое кровяное давление. Кроме того, кровь прокачивается по сосудам с меньшей силой, что снижает кровяное давление.

Хотя это и не отдельный класс, существует ряд продуктов, доступных в комбинированных формах, которые содержат два лекарства в одной таблетке (например, периндоприл плюс индапамид [Coversyl Plus®], амлодипин плюс телмисартан [Twynsta®], олмесартан плюс гидрохлоротиазид [Olmetec Plus ®] и многие другие).Эти комбинированные продукты уменьшают количество таблеток, которые вам нужно принимать.

Понимание того, как действует ваше лекарство от кровяного давления, поможет вам лучше узнать о своем лечении. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/healthfeature/gethealthfeature/Turning-Down-the-Pressure

Лекарства от кровяного давления | healthdirect

Лекарства от повышенного кровяного давления используются для лечения повышенного кровяного давления. Их также называют гипотензивными средствами.

Если у вас высокое кровяное давление, это не обязательно означает, что вам нужно принимать лекарства от кровяного давления.

Однако риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и сердечный приступ, увеличивается с повышением артериального давления.

Принимая решение о том, нужны ли вам антигипертензивные препараты, ваш врач проверит ваш общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 5 лет или около того.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Воспользуйтесь нашей Risk Checker , чтобы узнать.

Королевский австралийский колледж врачей общей практики рекомендует вам регулярно пересматривать со своим врачом или специалистом любые лекарства, которые вы принимаете от высокого кровяного давления или высокого холестерина, для оценки текущих преимуществ и рисков.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Выбор мудрой Австралии».

Чем выше ваш риск, тем больше вероятность, что вам понадобятся лекарства.

Обычно врачи назначают человеку малую дозу лекарства и смотрят, как оно действует. Если он не работает достаточно хорошо, или если есть неприятные побочные эффекты, будут использоваться другие лекарства, иногда в комбинации, до тех пор, пока артериальное давление не будет контролироваться. Это может занять время. Некоторые люди будут принимать лекарства на всю жизнь, хотя другие обнаружат, что продолжение похудания и изменение диеты снижает потребность в лекарствах.

Лицам, у которых кровяное давление очень высокое или вызывает такие симптомы, как головная боль, или если у них есть такие заболевания, как сердечные заболевания или диабет, может потребоваться срочная терапия лекарствами, чтобы снизить кровяное давление до нормального уровня.

Виды лекарств от артериального давления

Наиболее распространенными лекарствами от артериального давления являются ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и диуретики. Многим людям требуется более одного лекарства, чтобы контролировать высокое кровяное давление.

Ингибиторы АПФ и БРА

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина) работают за счет расширения кровеносных сосудов. Это снижает давление в сосудах и позволяет крови легче течь, облегчая сердцу перекачивание крови по всему телу.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют попаданию кальция в сердечную мышцу и клетки кровеносных сосудов. Это расширяет кровеносные сосуды и расслабляет сердечную мышцу, позволяя сердцу перекачивать кровь по телу.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают нервные сигналы к сердцу и кровеносным сосудам. Это снижает ваше кровяное давление и объем работы, которую необходимо выполнять вашему сердцу. Узнайте больше на странице бета-блокаторов.

Диуретики

Диуретики также известны как жидкие таблетки. Они работают, заставляя вас больше мочиться, чтобы избавиться от лишней воды в вашем теле. Когда избыток жидкости уменьшается, давление в кровеносных сосудах и сердце также снижается.

Изменение образа жизни для лечения высокого кровяного давления

Вы можете снизить кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний другими способами.Некоторые люди могут снизить кровяное давление, не принимая лекарств от кровяного давления. Помогает:

Ваш врач может дать вам более конкретные рекомендации в соответствии с вашими потребностями.

Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют никаких симптомов. Всем взрослым рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 2 года.

При высоком кровяном давлении комбинация лекарств в более низких дозах может быть эффективной

(ISTOCKPHOTO)

Вопрос

Принятие одного лекарства от кровяного давления не всегда достаточно для контроля высокого кровяного давления (гипертонии), что иногда побуждает врачей назначать второй препарат.Однако прием дополнительных лекарств часто сопровождается дополнительными побочными эффектами. Может быть лучший вариант?

Это исследование

Исследователи проанализировали данные 42 исследований с участием 20 284 взрослых (средний возраст 54 года) с гипертонией, которым случайным образом были назначены плацебо или препараты для снижения артериального давления в различных комбинациях и дозировках. Лекарства включали блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и тиазидные диуретики (ТЗ).Среди тех, кто принимал лекарства, некоторые приняли полную дозу, а некоторые — четверть дозы; другие принимали комбинацию из двух препаратов по четверти дозы каждое или комбинацию из четырех препаратов по четверть дозы каждое.

В среднем через семь недель измерения артериального давления показали, что прием четверти дозы одного лекарства не снижает артериальное давление так сильно, как полная доза. Однако прием четверти дозы комбинации из двух препаратов был так же эффективен для снижения артериального давления, как и прием полной дозы одного препарата, а прием четверти дозы комбинации из четырех препаратов оказался более эффективным.У тех, кто принимал меньшие дозы комбинации лекарств, было меньше побочных эффектов, чем у тех, кто принимал одно лекарство в полной дозе, и не было больше побочных эффектов, чем у тех, кто принимал плацебо.

Кто может пострадать?

Люди, принимающие лекарства из-за гипертонии, заставляющей сердце и кровеносные сосуды работать тяжелее и менее эффективно. Неконтролируемая гипертония может привести к сердечному приступу, инсульту или почечной недостаточности. Помимо лекарств, методы контроля гипертонии — и, возможно, ее предотвращения — включают физическую активность, отказ от избыточного веса, здоровое питание, умеренное употребление алкоголя и отказ от курения.Около 1 из каждых 3 взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, но чуть более половины из них держат его под контролем.