Таблетки быстрое снижение давления: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021
ГБ1 Копейск — Гипертонический криз
Гипертонический криз — это резкое и значительное повышение артериального давления, чаще всего до более высоких показателей, чем при обычном для больного обострении гипертонии. Обычно гипертонический криз диагностируется при подъеме нижнего (диастолического) давления выше 120 мм рт.ст. Однако нельзя сказать, что величина артериального давления — самый надежный диагностический показатель гипертонического криза. В некоторых случаях признаки гипертонического криза четко прослеживаются на фоне незначительного повышения давления. И наоборот: у некоторых больных даже запредельная величина артериального давления не сопровождается признаками гипертонического криза.
Обычно при гипертоническом кризе внезапное повышение давления сопровождается значительным ухудшением кровообращения и возникновением нервно-сосудистых нарушений. Это может вызывать серьезные поражения так называемых органов-мишеней, то есть органов, в наибольшей степени уязвимых при гипертонической болезни.
Чаще всего гипертонический криз бывает спровоцирован нервно-психическим перенапряжением больного, а также нарушениями предписанного кардиологом образа жизни при гипертонии. То есть гипертонический криз может стать следствием злоупотребления алкоголем, курения, самостоятельной отменой назначенных ранее кардиологом лекарств, избытка в рационе больного поваренной соли и т.д. Иногда у больных, отличающихся метеочувствительностью, гипертонический криз возникает как реакция на погодные условия или, чаще, на их изменения.
Клиническая картина гипертонического криза весьма разнообразна, но для каждого человека криз более или менее постоянен на протяжении определенного временного промежутка, поэтому вам необходимо определить картину вашего криза, запомнить симптомы его проявления.
Для облегчения работы можно заполнить приведенную ниже таблицу. Те признаки, которые вы отметите, и будут определяющими для вашего гипертонического криза. Зная признаки, вы сможете предпринять необходимые меры для предотвращения гипертонического криза в домашних условиях, оказать первую доврачебную помощь при гипертоническом кризисе до прихода врача или приезда скорой помощи.
Признаки гипертензивного криза Симптом |
Наличие |
Резкая головная боль в области затылка |
|
Разлитая головная боль без четкой локализации |
|
Шум в ушах, голове |
|
Тошнота, рвота |
|
Ухудшение зрения: туман, сетка, пелена, мушки перед глазами |
|
Одышка |
|
Тяжесть, боль в области сердца |
|
Беспокойство, испуг |
|
Дрожь в руках, во всем теле |
|
Сухость во рту |
|
Гиперемия лица |
|
Учащенное мочеиспускание |
|
Подавленность, сонливость |
|
Отечность лица, пальцев рук |
|
Сердцебиение, перебои в области сердца |
|
Онемение языка, губ, лица |
|
Ползание мурашек по всему телу |
|
Потеря сознания |
|
Продолжительность криза различна: от нескольких часов до нескольких дней. Важно не растеряться.
Что делать?
Шаг первый. Не надо паниковать, постарайтесь лечь, расслабиться, успокоится, сделать несколько спокойных вдохов и выдохов и измерить артериальное давление. Если цифры давление разительно отличаются от привычных вам значений, то переходите ко второму шагу.
Шаг второй. Принять (при отсутствии аллергии и противопоказаний) капотен в дозе 25 мг (лучше под язык), либо нифедипин (коринфар, кордафлекс) в дозе 10 мг, либо анаприллин в дозе 40мг (следует знать, что этот препарат противопоказан больным бронхиальной астмой), либо клофеллин в дозе 0,075мг ( при условии, что Вы ранее пользовались этим препаратом, и он рекомендован Вам для оказания помощи Вашим лечащим врачом, отпускается только по рецепту). И дополнительно можно принять 60 капель корвалола или валокардина, 60 капель настойки валерианы или пустырника, поставить горчичник на затылок.
Не стремитесь к быстрому снижению до более низких цифр!
Шаг третий. Если Вы не достигли рекомендуемого давления, то повторите прием того же препарата в той же дозе или любого другого из перечисленных, или примите гипотиазид 100мг или фуросемид 40мг.
Больным с сопутствующей ишемической болезнью сердца целесообразно принять 1 таблетку нитросорбида в дозе 100 мг.
Контроль АД после повторного приема лекарств проводится также через 1 час. Обычно этих мероприятий бывает достаточно для купирования острого повышения АД.
Каждой семье, где есть больной артериальной гипертонией, необходимо иметь аптечку неотложной помощи при остром повышении АД — в небольшую удобную коробку поместить: нифединин и (или), анаприллин, и (или)капотен, и (или),клофеллин и (или), корвалол, и (или) гипотиазид и (или), фуросемид. А также памятку действий по их правильному применению (последовательность, доза).
Пожалуйста, помните: в большинстве случаев возникновение гипертонических кризов – признак неадекватности терапии артериальной гипертензии.
Отделение медицинской профилактики 2021 год
10 причин отрыжки тухлыми яйцами и 6 способов ее предотвратить
Отрыжка тухлыми яйцами – не что иное, как выброс газов с характерным запахом сероводорода. Они поднимаются из пищеварительного тракта и попадают в полость рта. Если это происходит изредка, и дискомфорт быстро и бесследно проходит, поводов для беспокойства, скорее всего, нет. В противном случае причиной тухлого запаха изо рта является заболевание ЖКТ.
Почему появляется гнилостная отрыжка
Отрыжка сероводородом возникает в результате гнилостных процессов в желудочно-кишечной системе, когда нарушается ее моторика, и снижается секреторная функция. Желудок, по сути, «ленится» переваривать пищу, что провоцирует застой и гниение серосодержащих белков хумуса. Именно они становятся непосредственной причиной выделения сероводорода в значительном объеме.
Гнилостный процесс в желудке аналогичен таковому при распаде белков в испорченном курином яйце, в ходе которого также выделяется газ с резким неприятным запахом.
Для определения причины отрыжки тухлыми яйцами важно учитывать ряд условий:
- когда, при каких обстоятельствах она возникает, что провоцирует отрыжку?
- с чем связывает симптом сам пациент?
- отрыгивается сразу после еды или через какое-то время?
- после употребления какой пищи обычно идет отрыжка?
Сероводородная отрыжка (эруктация) может появляться как сама по себе, так и в сочетании с другими желудочно-кишечными симптомами, среди которых:
- расстройство стула – поносы, запоры;
- подъем температуры;
- боли в животе
- тошнота или рвота.
Однако запах яиц изо рта не бывает самостоятельным заболеванием, а говорит о дисфункции органов пищеварения. Если такой симптом появляется часто и влечет за собой дискомфорт, то наличие болезни ЖКТ не вызывает сомнений.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас появилась отрыжка протухшими вареными яйцами. Наши врачи по телефону или в видеочате расскажут о том, что означает этот симптом, и какие заболевания его могут вызвать.
10 причин, почему отрыгается тухлыми яйцами
Причина |
Описание |
Атрофический гастрит, ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты из-за нарушения продукции обкладочными клетками) |
Вонючая отрыжка возникает в начале этих болезней и усугубляется в результате регургитации гниющего хумуса. Регургитация – это быстрое движение газа в направлении, противоположном нормальному, из-за сокращения стенок желудка Иногда сопровождается задержкой стула или диареей, болями в животе на голодный желудок |
Панкреатит |
Причина заключается в ферментативной недостаточности, влекущей за собой ухудшение перистальтики кишечника Отрыжка сероводородом сочетается с болями в животе, рвотными позывами, ощущением тяжести в желудке |
Глистные инвазии, лямблиоз |
При отрыжке пахнет сероводородом в силу повышения объема кишечного содержимого, замедления моторики желудка и подъема внутрибрюшного давления из-за вздутия кишечника Помимо неприятной эруктации, пациенты испытывают боли и метеоризм, неустойчивость стула |
Атония желудка, дуоденостаз, стеноз 12-перстной кишки |
При этих патологиях быстро прогрессирует брожение, съеденное буквально «протухает», что проявляется не только дурно пахнущей отрыжкой, но и тяжестью в верхних отделах живота, колющей болью, изжогой и рвотой |
Хронический энтероколит |
Отхождение зловонных газов часто сочетается с абдоминальными болями, тошнотой, переходящей в рвоту, диареей или запорами. В тяжелых случаях отмечается задержка дефекации с сопутствующим выделением крови и слизи из заднего прохода |
Целиакия (глютеновая энтеропатия) |
Наблюдается повышение газообразования в кишечнике, раскоординация сокращений пилорического и кардиального сфинктеров. Больные жалуются на болевые ощущения в животе разлитого характера. Возможны тошнота и рвота |
Дисбактериоз |
Сопутствующие признаки – изменение частоты и консистенции кала, боли в животе, плохой аппетит, похудение |
Полипы кишечника |
Отрыжка тухлым может наблюдаться при крупных новообразованиях, закрывающих кишечный просвет. Выделение зловонных газов обусловлено рефлекторным сокращением стенок желудка при растянутом кишечнике и замедленной эвакуации каловых масс. Типичная жалоба пациентов – схваткообразные боли в абдоминальной области |
Злокачественные опухоли |
Другие симптомы, помимо эруктации – постоянные запоры, боль в левой части живота, кровотечения из заднего прохода |
Пневматоз кишечника |
Образование воздушных полостей в стенках толстой кишки препятствует перистальтике и провоцирует задержку дефекации. Хронический запор, в свою очередь, влечет за собой смрадную отрыжку, причиной которой становится разложение фекалий с высвобождением токсинов. Запор может сменяться поносом с большим количеством слизи в экскрементах. Возможны тошнота и рвота |
Отрыжка тухлым и вздутие живота
Если отрыгается протухшими яйцами на фоне скопления газов, причиной обычно является снижение желудочной кислотности. Желудочный сок необходим не только для переваривания пищи, но и для нейтрализации бактерий, попадающих в пищеварительный тракт вместе с немытыми или несвежими продуктами.
Поэтому при снижении количества соляной кислоты эти процессы нарушаются, что ведет к размножению патогенной флоры, застою пищи и воспалению слизистых желудка.
Продолжительное существование гастрита с пониженной кислотностью может сопровождаться такими симптомами, как:
- отрыжка сероводородом;
- гнилостно-металлический привкус во рту;
- ощущение тяжести, распирания в желудке после еды;
- поносы или запоры;
- боль в животе тупого характера, возникающая почти сразу после приема пищи;
- метеоризм;
- ломкость ногтей, сухость кожи, выпадение волос от нехватки витаминов;
- побледнение кожных покровов, снижение гемоглобина крови вследствие анемии.
У пациентов с пониженной кислотностью часто возникает желание съесть что-нибудь кислое – лимон, квашеную капусту, кислое яблоко или черный хлеб. Эти продукты стимулируют выработку желудочного сока.
Внимание! Хронический гастрит всегда имеет волнообразное течение с периодическими обострениями, когда симптоматика особенно ярко выражена. При переходе в фазу ремиссии она исчезает, но с новым приступом появляется снова.
Отрыжка с запахом яиц и тошнота
Такая комбинация симптомов характерна для воспаления поджелудочной железы – панкреатита. Он может развиваться на фоне инфекций или воспалительных патологий ЖКТ. Нередко панкреатит отмечается при желчнокаменной болезни и холецистите.
Причиной могут быть также погрешности в питании:
- употребление алкоголя;
- переедание, обилие жирного и острого в рационе;
- курение;
- прием некоторых лекарств.
Панкреатитом страдают преимущественно пожилые люди и имеющие лишний вес. Болезнь проявляется опоясывающей болью вокруг живота, тошнотой, сухостью во рту, икотой и отрыжкой со вкусом несвежих яиц.
Приступ панкреатита может сопровождаться повышением температуры тела, учащенным пульсом, падением кровяного давления и сильной потливостью. При таком состоянии необходима экстренная медицинская помощь с госпитализацией.
Как убрать отрыжку тухлыми яйцами
Внезапный и неконтролируемый выход газов из желудка и пищевода может иметь множество причин. Это и нарушение правил здорового питания, и употребление фастфуда, газировки, функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
Отрыжка с металлическим, кислым или гнилостным вкусом иногда появляется даже из-за неудобной позы, принятой человеком сразу после еды. Например, если он лег или резко наклонился.
Если отрыжка, которая пахнет тухлым, появляется изредка, лечить ее не нужно. Но рацион питания стоит пересмотреть и в случае необходимости скорректировать.
При регулярном появлении отрыжки рекомендуется пройти обследование, чтобы выяснить ее причину. Лечение назначается с учетом основного заболевания и может включать различные препараты.
При инфекционных процессах назначаются антибиотики, при глистных инвазиях – противопаразитарные препараты. Чтобы лечить патологии пищеварительных органов, врачи выписывают сорбенты, ферменты, антациды и другие средства.
Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас есть вопросы по лечению. Наши врачи дистанционно объяснят тонкости терапии, подберут специализированные клиники и составят план обследования, будут на связи в любое время суток.
Что выпить, чтобы избавиться от отрыжки
Снимать данный симптом можно с помощью активированного угля. Несколько таблеток измельчают, полученный порошок разводится с водой для улучшения абсорбции и выпивается. Допускается просто пережевывать таблетки, после чего запить их достаточным количеством воды.
Помните, что принимать активированный уголь нельзя при обострении язвенной болезни.
Временное облегчение может дать Смекта. Взрослые принимают ее по 1 пакетику трижды в день, дети старше 2-х лет – по 1 пакетику дважды в день.
Пример из практики:
Женщина пила препараты Трулисити и Глюкофаж лонг для похудения, которые назначил врач-диетолог. Проблем с глюкозой крови у нее не было и нет. Появилась отрыжка тухлыми яйцами через 10 дней после начала лечения. Пациентка обратилась к гастроэнтерологу, который отменил гипогликемические лекарства и направил к другому диетологу. После отмены препаратов отрыжка исчезла.
6 советов, что делать для предотвращения тухлой отрыжки
Если при отрыжке пахнет протухшими яйцами, не рекомендуется принимать горизонтальное положение сразу еды. Лучше походить хотя бы минут 20-30.
Лежать предпочтительнее на высокой подушке: так будет меньше шансов, что пища и сероводород поднимутся в обратном направлении.
Нежелательно носить тесную одежду, затягивать пояса и ремни на талии.
Есть рекомендуется небольшими порциями, поскольку переедание – один из факторов риска обратного заброса пищи в пищевод. Тщательное пережевывание пищи также способствует хорошему перевариванию и сводит риск отрыжки к минимуму.
Следует исключить из меню продукты, вызывающие процесс брожения в желудке:
- бобовые;
- выпечку, особенно сдобную;
- цельное молоко;
- газировку;
- свежие овощи и фрукты в большом количестве;
- сладкое;
- квас;
- капусту.
Любителям спорта можно посоветовать отказаться от упражнений на пресс при усилении симптомов неблагополучия в желудке.
Частые вопросы
Бывает ли отрыжка тухлым при отравлении?
+
Да, при этом еще болит живот, и поднимается температура. В подобных ситуациях не рекомендуется принимать любые лекарства, особенно болеутоляющие, чтобы не исказить клиническую картину. Прием препаратов, анальгетиков в частности, может повлиять на точность постановки диагноза.
Может ли отрыжка тухлыми яйцами быть симптомом болезни Крона?
+
Может, если присутствуют и другие характерные признаки: боли в животе, ухудшение аппетита, похудание, диарея с кровью.
Какие анализы надо сдавать, чтобы выяснить причину эруктации?
+
Для уточнения диагноза могут назначаться печеночные пробы (кровь), тест на содержание ферментов поджелудочной железы в крови и моче, тесты на содержание гастрина, пепсиногена в крови. Кислотность желудка определяют на ФГДС.
Какие продукты при переваривании выделяют наибольшее количество сероводорода?
+
Те, в которых больше всего серы: яйца, мясо, молочные изделия, бобовые, белокочанная и брюссельская капуста, лук, чеснок.
Заключение эксперта
Отрыжка, которая длится больше часа, беспокоит несколько дней подряд и сопровождается неприятным вкусом – горьким, кислым или тухлым – и другими диспептическими симптомами, является поводом для обращения к гастроэнтерологу. До постановки диагноза могут использоваться травяные настои, препараты для улучшения моторики желудка, энтеросорбенты.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Есакова Екатерина Юрьевна врач — терапевт • гастроэнтеролог
Стаж 4 года
Консультаций 3228
Статей 167
Многолетний опыт в диагностике, лечении и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Рекомендации, уточнение симптоматики, рекомендации по лабораторной диагностике, расшифровка анализов и рузультатов УЗИ.
Мочегонные средства (водяные таблетки): типы, побочные эффекты, риски
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Что такое диуретики?
- Кто должен их взять?
- Как их принимать?
- Какие продукты или лекарства взаимодействуют с ними?
- Пока вы принимаете диуретики
- Побочные эффекты
- Кому не следует их принимать?
Что такое диуретики?
Эти препараты, широко известные как «моющие таблетки», помогают вашим почкам избавиться от лишней воды и соли из организма через мочу. Поскольку в ваших кровеносных сосудах содержится меньше жидкости, как в не полностью натянутом садовом шланге, давление внутри будет ниже. Это также облегчает работу вашего сердца.
Как правило, это первый тип лекарств, которые ваш врач попытается контролировать ваше кровяное давление.
Examples of diuretics include:
- Aldactone (spironolactone)
- Bumex (bumetanide)
- Demadex (torsemide)
- Esidrix (hydrochlorothiazide)
- Lasix (furosemide)
- Zaroxolyn (metolazone)
Diuretics come in разные категории:
- Тиазидоподобные. Они избавляются от умеренного количества воды. Их можно использовать длительное время.
- Цикл. Они более мощные и очень полезны в чрезвычайных ситуациях.
- Калийсберегающие. Они помогают вам сохранить калий, избавляясь от воды и соли.
Различные диуретики можно принимать вместе, а также с другими лекарствами, иногда в одной таблетке.
Кто должен их взять?
Ваш врач может порекомендовать мочегонное средство, если у вас:
- Отек. Диуретики уменьшают отек, который обычно возникает в ногах.
- Высокое кровяное давление. Тиазидные диуретики снижают артериальное давление. Это снижает вероятность инсульта или сердечного приступа.
- Сердечная недостаточность. Диуретики облегчают отек и застой в легких. Обычно при сердечной недостаточности вам назначают петлевой диуретик.
- Проблемы с почками. Вы сохраните меньше воды.
- Проблемы с печенью. Если у вас цирроз печени, мочегонное средство уменьшит накопление жидкости, которое вы получите вместе с ним.
- Глаукома. Они снизят давление в глазах.
Как мне их взять?
Прежде чем вам пропишут мочегонное средство, сообщите своему врачу, если у вас диабет, заболевания почек, печени или подагра.
Следуйте указаниям на этикетке. Если вы принимаете одну дозу в день, принимайте ее утром во время завтрака или сразу после него. Если вы принимаете более одной дозы в день, примите последнюю не позднее 16:00.
Количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и как долго вам нужно принимать мочегонное средство, будут зависеть от назначенного типа, а также от вашего состояния.
Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время (на одних и тех же весах) и записывайте свой вес. Позвоните своему врачу, если вы набрали 3 фунта за один день или 5 фунтов за одну неделю.
Пока вы их принимаете, регулярно проверяйте кровяное давление и силу почек. Диуретики могут изменить уровень калия и магния в крови.
Приходите на все визиты к врачу и в лабораторию, чтобы можно было отслеживать реакцию на это лекарство.
Какие продукты или лекарства взаимодействуют с ними?
Во избежание потенциальных проблем сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе:
- Травяные препараты
- Лекарства, отпускаемые без рецепта
- Витамины
- Пищевые добавки
Часто назначают диуретики с другими препаратами. Если у вас больше побочных эффектов, когда вы принимаете их вместе, обратитесь к врачу. Возможно, вам придется изменить время, когда вы берете каждый из них.
Перед назначением мочегонного средства сообщите своему врачу, если вы принимаете:
- Лекарство от высокого кровяного давления
- Дигоксин
- Индометацин
- Пробенецид
- Кортикостероиды
Прием некоторых диуретиков может потребовать от вас отказа от определенных продуктов или употребления их в пищу. Следуйте рекомендациям своего врача, которые могут включать:
- Диету с низким содержанием соли
- Добавку калия или продукты с высоким содержанием калия, такие как бананы и апельсиновый сок.
Как обычно, поговорите со своим врачом.
Пока вы принимаете диуретики
Сообщите своему врачу, какие лекарства (рецептурные и безрецептурные), добавки и лечебные травы вы принимаете. Кроме того, расскажите им о других медицинских проблемах, которые у вас есть.
Вам могут захотеть регулярно проверять ваше кровяное давление, а также кровь и мочу на содержание определенных минералов и проверять, насколько хорошо работают ваши почки. Они, вероятно, посоветуют вам придерживаться диеты с низким содержанием натрия и ограничить количество соли, которую вы едите.
Поскольку некоторые диуретики также выводят калий из организма, вам может потребоваться есть больше таких продуктов, как бананы, сладкий картофель, шпинат и чечевица, или принимать добавки калия. С другой стороны, если вы принимаете калийсберегающие диуретики, такие как амилорид (мидамар), спиронолактон (альдактон) или триамтерен (дирениум), они могут рекомендовать вам избегать продуктов, богатых калием, заменителей соли, продуктов с низким содержанием калия. натриевое молоко и другие источники калия.
Если вам нужна только одна доза в день, вы можете принять мочегонное средство утром, чтобы вы могли спать всю ночь, а не вставать, чтобы пойти в ванную.
Избегайте употребления алкоголя и лекарств, улучшающих сон. Они могут усугубить побочные эффекты.
Побочные эффекты
Вода, выходящая из вашего тела, должна куда-то деваться, поэтому вы можете ожидать, что будете мочиться все чаще и чаще, часто в течение нескольких часов после приема дозы. Если вы принимаете две дозы каждый день, примите вторую дозу не позднее позднего вечера, чтобы вы могли спать всю ночь, не просыпаясь, чтобы помочиться.
Вы также рискуете получить обезвоживание, и просто пить больше жидкости может быть недостаточно. Позвоните своему врачу, если вы испытываете сильную жажду или у вас очень сухо во рту, ваша моча темно-желтого цвета, вы мало мочитесь или у вас запор, или у вас сильная головная боль.
У вас может быть сильная усталость или слабость. Они должны ослабнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству. Позвоните своему врачу, если эти симптомы сохраняются. Это может означать, что ваша доза должна быть скорректирована.
Вы можете чувствовать головокружение или головокружение, особенно когда вы встаете, если ваше кровяное давление упало слишком низко или вы обезвожены.
Химический анализ крови может быть нарушен. В вашем организме может быть слишком мало или слишком много натрия или калия. Это может вызвать у вас усталость или слабость, мышечные спазмы или головную боль. Это редко, но ваше сердце может ускориться (более 100 ударов в минуту) или вас может начать тошнить из-за опасно низкого уровня калия.
Диуретики могут затруднить контроль уровня сахара в крови, что может привести к диабету, если у вас его еще нет. У вас может быть больше шансов заболеть подагрой.
Прием комбинированных таблеток или нескольких лекарств может усилить эти побочные эффекты. Чтобы снизить эти шансы, спросите своего врача, когда в течение дня вам следует принимать каждое лекарство.
Если у вас постоянная или сильная нечеткость зрения, спутанность сознания, головная боль, повышенное потоотделение или беспокойство, позвоните своему врачу.
Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:
- Лихорадка, боль в горле, кашель, звон в ушах, необычное кровотечение или гематомы, быстрая и чрезмерная потеря веса
- Кожная сыпь
- Потеря аппетита, тошнота, рвота или мышечные спазмы
Также звоните им, если у вас есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят.
Кто не должен их принимать?
Некоторые диуретики являются сульфаниламидными препаратами, поэтому они могут вызвать реакцию у аллергиков.
Пожилые люди, как правило, имеют больше побочных эффектов, таких как обморок и головокружение из-за обезвоживания. Вам нужно тесно сотрудничать с врачом.
Большинство диуретиков можно принимать при грудном вскармливании, но с некоторыми предосторожностями. Поговорите со своим врачом.
Дети могут безопасно их принимать, но им нужны меньшие дозы. Побочные эффекты аналогичны таковым у взрослых. Но калийсберегающие диуретики могут вызвать низкий уровень кальция, что может повредить развитию костей.
Руководство по гипертонии/высокому кровяному давлению
- Обзор и факты
- Симптомы и типы
- Диагностика и тесты
- Лечение и уход
- Жизнь и управление
- Инструменты 90 90 Ресурсы0196
Препараты для быстрого лечения очень высокого кровяного давления во время беременности
Обзор
. 2000;(2):CD001449.
дои: 10.1002/14651858.CD001449.
Л Дулей 1 , DJ Henderson-Smart
принадлежность
- 1 Ресурсный центр рандомизированных исследований, Институт медицинских наук, Old Road, Headington, Oxford, UK, OX3 7LF. [email protected]
- PMID: 10796261
- DOI: 10.1002/14651858.CD001449
Обзор
L Duley et al. Cochrane Database Syst Rev. 2000.
. 2000;(2):CD001449.
дои: 10.1002/14651858.CD001449.
Авторы
Л Дулей 1 , Д. Дж. Хендерсон-Смарт
принадлежность
- 1 Ресурсный центр рандомизированных исследований, Институт медицинских наук, Old Road, Headington, Oxford, UK, OX3 7LF. [email protected]
- PMID: 10796261
- DOI: 10.1002/14651858.CD001449
Абстрактный
Задний план: Очень высокое кровяное давление во время беременности представляет серьезную угрозу для женщины и ее плода. Использование препаратов для снижения артериального давления может снизить этот риск.
Цели: Целью данного обзора было сравнение различных антигипертензивных препаратов, используемых для быстрого лечения тяжелой артериальной гипертензии во время беременности.
Стратегия поиска: Мы провели поиск в Кокрановском регистре клинических испытаний группы по беременности и родам и в Кокрановском регистре контролируемых испытаний.
Исследования: Все рандомизированные испытания. Квазислучайные планы были исключены.
Участники: Женщины с тяжелой артериальной гипертензией во время беременности. Женщины в послеродовом периоде при включении в исследование были исключены.
Вмешательства: Сравнение одного антигипертензивного средства с другим.
Результаты: Для женщин: контроль артериального давления, эклампсия, серьезные материнские заболевания (например, почечная и печеночная недостаточность), кесарево сечение и использование ресурсов службы здравоохранения (например, госпитализация в больницу или отделение интенсивной терапии). Для ребенка: смерть, серьезная неонатальная заболеваемость, развитие младенцев и детей, а также использование ресурсов службы здравоохранения (например, госпитализация в специализированный ясли).
Сбор и анализ данных: Данные извлекались независимо двумя рецензентами для оценки приемлемости и описания характеристик испытаний и одним рецензентом для метаанализа. Разногласия были устранены путем обсуждения. Не было ослепления авторства или результатов. По возможности у исследователей запрашивались неопубликованные данные.
Основные результаты: Тринадцать из 14 испытаний, включенных в этот обзор, были небольшими (диапазон 19-627 женщин). Из восьми сравнений пять включали гидралазин. Диазоксид, вводимый в виде болюсных инъекций 75 мг, по-видимому, связан с глубокой гипотензией, требующей лечения, а кетансерин менее эффективен, чем гидралазин, для снижения артериального давления. Нет никаких других доказательств того, что какой-либо из других антигипертензивных препаратов лучше другого для женщин с тяжелой артериальной гипертензией во время беременности.
Выводы рецензента: До тех пор, пока не будут получены более достоверные данные, выбор антигипертензивного препарата должен зависеть от опыта и знакомства конкретного врача с конкретным препаратом, а также от того, что известно о неблагоприятных побочных эффектах со стороны матери и плода. Исключениями являются диазоксид и кетансерин, которые, вероятно, не являются хорошим выбором.
Похожие статьи
Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности.
Дулей Л., Мехер С., Джонс Л. Дулей Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2013 31 июля; 2013(7):CD001449. doi: 10.1002/14651858.CD001449.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г. PMID: 23
8
Бесплатная статья ЧВК.
Рассмотрение.
Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности.
Дули Л., Хендерсон-Смарт Диджей. Дулей Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(4):CD001449. дои: 10.1002/14651858.CD001449. Кокрановская система баз данных, ред. 2002 г. PMID: 12519557 Обновлено. Рассмотрение.
Пероральные бета-адреноблокаторы при легкой и умеренной артериальной гипертензии во время беременности.
Маги Л.А., Дулей Л. Маги Л.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(4):CD002863. дои: 10.1002/14651858.CD002863. Кокрановская система базы данных, версия 2000. PMID: 11034777 Обновлено. Рассмотрение.
Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности.
Дулей Л., Хендерсон-Смарт Диджей, Мехер С. Дулей Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD001449. doi: 10.1002/14651858.CD001449.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2006 г. PMID: 16855969 Обновлено. Рассмотрение.
Антигипертензивная медикаментозная терапия легкой и умеренной артериальной гипертензии во время беременности.
Абалос Э., Дулей Л., Стейн Д.В., Хендерсон-Смарт Диджей. Абалос Э. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(2):CD002252. дои: 10.1002/14651858.CD002252. Кокрановская система базы данных, ред. 2001 г. PMID: 11406040 Обновлено. Рассмотрение.
Препараты для лечения очень высокого кровяного давления во время беременности.
Дулей Л., Мехер С., Джонс Л. Дулей Л. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2013 31 июля; 2013(7):CD001449. doi: 10.1002/14651858.CD001449.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г. PMID: 23
8
Бесплатная статья ЧВК.
Рассмотрение.Антигипертензивная терапия при беременности.
Umans JG, Lindheimer MD. Уманс Дж. Г. и соавт.
Посмотреть все похожие статьи