Свечи при запорах у пожилых людей: особенности выбора и названия препаратов

Содержание

Слабительные свечи от запоров у пожилых

При правильном применении ректальные суппозитории помогают устранить констипацию в кратчайший срок и могут быть как единственным вариантом нормализации дефекации, так и входить в состав комплексной терапии.

Показания для назначения слабительных суппозиториев

Слабительные свечи действуют только на местном уровне, то есть они не влияют на состояние всего организма. Этот факт считается преимущество ректальных суппозиториев, но почему тогда слабящие свечи пожилым назначаются не всегда? Их применение оправдано только в нескольких случаях, это:

Проктогенный запор, то есть скопление каловых масс на уровне прямой кишки. Если констипация является кологенной, то каловые массы скапливаются еще в толстом кишечнике, а свечи на этом уровне действуют мало. Тем не менее, некоторые ректальные суппозитории могут помочь и при кологенном запоре.
Кратковременный запор. Эпизодическое затруднение дефекации может стать следствием смены обстановки, введения в рацион непривычной пищи, уменьшения влаги в организме в жаркую погоду.
Комплексное лечение констипации. При продолжительных запорах и отрицательных проявлениях отсутствия стула нужно обязательно обследоваться и пройти курс медикаментозной терапии, все препараты в этом случае подбираются исходя из нарушений в пищеварительной системе. Слабительные средства в виде свечей могут применяться до получения результатов обследования или в начале курса для достижения быстрого облегчения опорожнения кишечника.

Желательно чтобы ректальные суппозитории подбирал врач. Самостоятельно нужно приобретать только самые безопасные из них, но при этом нужно учитывать все противопоказания.

Ректальные свечи от запора в большинстве случаев запрещаются к введению:

При кровотечении из прямой кишки.
При появлении симптомов, указывающих на острый живот.

У пожилых людей противопоказаниями к применению суппозиториев могут быть трещины прямой кишки и анального отверстия, язвы. Но в этих случаях врач может назначить суппозитории, механизм действия которых направлен на устранение этих патологий.

Одновременно эти свечи будут и облегчать дефекацию, естественно слабительный эффект от них ниже, но его вполне достаточно для того чтобы справиться с непродолжительной констипацией.

Как действуют слабительные суппозитории

Слабящее действие свечей появляется в течение 20-30 минут. Нужный эффект достигается за счет:

Раздражения нервных рецепторов стенок кишечника.
Активации продуцирования слизи, которая обволакивает скопившийся кал и таким образом облегчает его продвижение.
Усиленного газообразования – пузырьки газа способствуют выталкиванию фекалий наружу.

После использования суппозиториев уменьшаются боли и колики в животе, то есть самочувствие значительно улучшается. Поэтому не стоит отказываться от их применения, но обязательно нужно учитывать все правила использования данной лекарственной формы.

При использовании свечей нужно учитывать несколько моментов:

Суппозиторий для облегчения дефекации используется только один раз в сутки. Вводить его лучше всего примерно через 20 минут после завтрака.
Свечи лучше всего держать в холодильнике, в холодном виде они легче вводятся.
Пожилым людям нужно ставить свечку лежа на левом боку, при этом правую согнутую ногу желательно подтянуть к животу. Такая поза обеспечивает легкость прохождения суппозитория в анальное отверстие.
После вставления свечки не стоит вставать, лучше полежать 10-20 минут и только после этого идти в туалет.

Во время использования ректальных суппозиториев от запора нужно увеличить потребление жидкости и продуктов с клетчаткой. Легкая зарядка и массаж живота также помогают улучшить работу кишечника.

Виды свечей

Ректальные суппозитории от затрудненной дефекации подразделяются на несколько видов. Классификация основывается на механизме действия и составе лекарственной формы.

Газообразующие суппозитории содержат такой компонент как бикарбонат натрия. После растворения свечи в прямой кишке бикарбонат вступает во взаимодействие с другими компонентами, и этот процесс приводит к образованию большого количества пузырьков газа. Пузырьки растягивают капсулу прямой кишки, раздражают рецепторы и тем самым перистальтика становится лучше.
Глицериновые. Входящий в состав препаратов глицерин, растворяясь в прямой кишке, размягчает плотные каловые массы, и они быстро выходят из кишечника. Глицериновые суппозитории действуют мягко, не приводят к болям и потому пожилым пациентам их можно использовать при кратковременных проблемах с опорожнением кишечника.
Раздражающие суппозитории от запоров используют, если патология вызвана нарушением перистальтики или гипотонией. Слабящее действие достигается в основном за счет раздражения рецепторов и стимулирования выделения из стенок слизи.

Есть еще несколько видов свечей, помогающих от запора. Но их первичный механизм действия направлен на устранение заболеваний или воспалительных реакций в прямой кишке.

Свечи от запора быстрого действия для пожилых людей

Свечи от запоров для пожилых людей применяются, исходя из показаний и противопоказаний. Суппозитории ректального типа эффективно снимают состояние констипации при условии их рационального использования. Лекарство позволяет нормализовать дефекацию и усилить комплексное терапевтическое лечение.

Особенности использования в пожилом возрасте

Общий период применения свечей не превышает 48 часов. Показания к лечению пожилых людей:

застой кала сконцентрировался в нижних отделах кишечника. Сигмовидная и слепая кишка становятся блокированными,
наличие необходимости в послаблении мышечных структур таза. Данные ткани отвечают за дефекационный процесс. Затяжной характер испражнения будет устранен,
суппозитории особенно полезны в случае невозможности использования прочих средств. Это касается ограничений для детского/пожилого организма и в период протекания беременности у женщин.

Ректальные свечи не назначаются гастроэнетрологами и проктологами в ряде случаев. При сбоях в функционировании нервных окончаний в стенках кишечника, медикамент не даст желаемого послабления.

Мужчинам отлично подходит слабительное средства «Тыквеол». Препарат помогает избавить от запора, оптимизировать работу предстательной железы.

Группы свечей для пожилых людей

Слабительные свечи при сильных запорах для пожилых подразделяются на несколько групп. Такая классификация позволяет систематизировать механизм действия определенных лекарственных форм.

Газоформирующие средства. Вещества имеют в составе бикарбонат натрия. Процесс растворения свечи в прямой кишке осуществляется в комплексе с другими компонентами. В результате возникает огромное количество газовых пузырьков. Образования растягивают капсулу в прямой кишке и провоцируют раздражение рецепторов. Со временем процессы перистальтики нормализуются.
Глицериновый формат. Препараты содержат глицерин, который растворяется в конечной части пищеварительного тракта. Каловые массы поэтапно растворяются и выходят и кишечника. Действие носит мягкий характер. Лекарственное соединение отлично подходит для пожилых пациентов, которые испытывают проблему с опорожнением кишечника.
Раздражающий тип. Медикаменты применяются при патологии перистальтики и хронической гипотонии. Послабляющий эффект достигается за счет раздражения рецепторов кишечника и дополнительного стимулирования слизистых стенок.
Терапевтический вариант. Данная группа веществ имеет первичный механизм действия, который направлен на ликвидацию недуга и нейтрализацию воспалительных процессов в кишке.

При покупке медикамента отдавайте приоритет натуральным веществам. Такие соединения имеют максимальный слабительный эффект, который не причинит вреда организму человека. Предварительно проведите консультацию с врачом. Профессионал назначит растительные или синтетические лекарства при запоре.

Инструкция к применению

Перед применением капсулы необходимо промыть зону введения свечки и обработать антибактериальными средствами. Далее следуйте упорядоченному алгоритму:

несколько раз промойте руки мылом и охладите их под краном,
переместите суппозиторий на несколько минут в морозилку. Так облегчите введение лекарства в прямую кишку,
снимите упаковку и смажьте свечу лубрикантом,
займите лежачую позицию на боку. Левая нога должна быть выпрямленной, а правая – согнута в колене и прижата к грудной клетке,
приподняв левую ягодицу, расслабите прианальную область,
суппозиторий вводится аккуратно и без усилий. Комфортная глубина для человека индивидуальна,
альтернативным вариантом размещения тела является позиция «на корточках»,
после ввода лекарства сохраняйте изначальную позу в течение 5 минут. При необходимости сожмите ягодицы руками. Так предотвратите выход капсулы наружу,
по окончании процедуры вымойте руки.

Советуем почитать

Как избавиться от хронического запора безопасными методами
Лечение запора при геморрое: классические и народные методы
Запор после отказа от курения: что делать

Свечи ректального формата используются 1 раз в 24 часа. Лучшим временем для процедуры является первая половина дня. Возьмите на вооружение, что препарат взаимодействует с организмом спустя 10-15 минут после ввода. В данный период не рекомендуется проявлять активность. Перед использованием медикаменты обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным доктором. Врач подберет оптимальный препарат от запора.

Какой информации не хватает в статье?

Больше обзоров эффективных средств
Продукты, которые помогут при проблеме
Как избежать запоров
Как облегчить болевые ощущения

Обзор эффективных препаратов

Свечи от сильного запора быстрого действия для пожилых людей подбираются после консультаций с доктором. Современная фармацевтика располагает рядом эффективных препаратов, которые позволяют устранить запор.

«Кальциолакс». Свечи данного формата ставятся 1 раз в 24 часа после трапезы. Кальция лакталат дает эффект уже через 30 минут после ввода. Газообразующий препарат не имеет противопоказаний.
«Ферролакс» аналоговое вещество, которое подходит для пожилого организма. В аптеке его цена меньше, чем «Кальцилокса». Действующее вещество мягко воздействует на стенки кишечника.

«Глицелакс». Слабительная свеча на основе глицериина начинает действовать спустя 20 минут. Капсула легко выводится и не создает побочных эффектов.
«Бисакодил», «Лаксбене». Доступное по цене слабительное средство, которое провоцирует перистальтику кишечника. Препарат противопоказан при патологиях ЖКТ, грыже и перитоните. Действие активного вещества – 6 часов.
«Дюфалак». Медикамент с облепихой, который относится к осмолитической группе (разжижающие кал). Лактулоза подходит для детей и женщин в положении. Средство противопоказано при кишечной непроходимости. Старый человек без проблем переносит лекарство.
«Релиф». Антигеморройное средство незаменимо при наличии анальных трещин. Лекарство эффективно ликвидирует сложные запоры, благодаря содержанию масел. Противопоказания для вещества не существуют.
«Микролакс» медикамент с высоким уровнем безопасности, который представляет собой микроклизму. Вещество действует уже через 5 минут и не имеет ограничений по возрасту.

При запорах отлично помогает народная рецептура. Лекарственные травы являются действенными слабительными. Семена укропа, солодка и ревень запускают перистальтику кишечника в течение пяти часов. Отсутствие дефекации – сигнал о том, что рацион следует пересмотреть. Выпивая по 1 ст.л. растительного масла после трапезы каждый день, вы ощутите облегчение. Альтернативой может стать рябиновая настойка на спирту.

Противопоказания и побочные действия

Ректальные свечи активно используются при запорах.

Если лечение касается пожилых людей, здесь действует система противопоказаний. Проигнорировав ограничения, человек заработает серьезные осложнения. Противопоказания к применению:

наличие сильных болей в области живота + неизвестная этиология,
протекание опухоли на разных стадиях в кишечнике,
выделение крови и прочих выделений из анального отверстия,
обострение геморроя (допускается применение лишь капсул с облепиховым маслом),
формирование деструктивных процессов в прямой кишке,
воспаление аппендицита,
проявление тошноты и рвотных рефлексов,
общее тяжелое состояние организма.

Длительное протекание запора может спровоцировать ряд осложнений. Это касается вторичного колита, воспаления сигмовидной и прямой кишки. Отсутствие дефекации чревато развитием геморроя и формирование анальных трещин. Иногда встречается даже инсульт. Наиболее опасным следствием расстройства является онкология кишки. Каловые массы создают высокий уровень концентрации канцерогенов.

Тревожным симптомом в данном случае становится плохое самочувствие, потеря веса и наличие крови в продуктах распада пищи.

Свечи от запора – действенное лекарство, которое позволяет регулировать работу кишечника. При затруднительном испражнении рекомендуется пройти комплексное исследование в специализированной клинике.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

Свечи от запора — мягкое решение твердой проблемы

Среди многих слабительных средств, которые предлагаются в аптеках, свечи от запор а стоят на особом месте. Простота в использовании, быстрое действие на организм и отсутствие серьезных побочных эффектов – неоспоримые достоинства такого вида устранения неприятностей кишечника.

Как действуют слабительные свечи при запорах

Небольшая, но очень действенная свеча обеспечивает раздражение нервных рецепторов прямой кишки. Под влиянием этого активизируется перистальтика кишечника и накопившиеся каловые массы быстро активно продвигаются к выходу.

Становится понятным, что глицериновые свечи от запора помогут в основном при случаях, когда каловые массы застоялись в нижнем отделе кишечника: это может быть прямая, слепая или сигмовидная кишка.

Противопоказаниями для применения свечей являются такие заболевания, как синдром Гиршпрунга или при наличии долихосигмы. Нервные рецепторы кишечных стенок теряют чувствительность, что приводит к ухудшению тонуса в гладкой мускулатуре желудочно-кишечного тракта. По этой причине каловые массы не могут продвинуться в нижний отдел кишечника, застаиваясь в верхнем. В подобных ситуациях слабительные свечи при запорах не помогут – необходимо серьезное медикаментозное лечение под наблюдением врача.

В случаях проктогенного нарушения перемещения кала застой образуется в нижней части кишечника. Причин может быть несколько:

Слабый тонус мышц тазового дна;
Снижение чувствительности слизистой прямой кишки из-за частого растяжения;
Трещины, геморроидальные узлы, опухоли, рубцы, грыжи в аноректальной зоне.

Виды свечей от запора

Распространены три вида слабительных суппозиториев: глицериновые, газообразующие, а также бисакодил как отдельный тип.
Разные размеры и дозировки позволяют использовать глицериновые свечи от запора у детей и взрослых. Глицерин делает каловые массы мягкими, вместе с тем оказывая мягкое воздействие на нервные рецепторы в прямой кишке. Отсутствие побочных эффектов делает такие свечи идеальным средство лечения запора даже у грудничков. Одна свеча в сутки – вполне достаточное количество, ведь эффект наступает в течение пятнадцати минут. Рекомендуется использовать суппозитории этого типа после утреннего приема пищи.

Беременные и кормящие женщины часто используют глицериновые свечи для решения проблем с запорами. А вот при воспалительных процессах в кишечнике, геморрое и при трещинах в заднем проходе пользоваться свечами нельзя.
Газообразующие свечи, наподобие Кальциолакса или Ферролакса, используют, если причиной возникновения запора стало сдерживание позывов на дефекацию. Наличие в их составе бикарбоната натрия способствует образованию углекислого газа в кишечнике. Он и активизирует опорожнение. А использование масла какао или хлопкового гидрогенезированного масла позволяет легко и безболезненно ввести свечу.

Бисакодил – универсальные суппозитории, запускающие в кишечнике два важных процесса: стимуляция нервных окончаний в слизистой и выработка натуральной слизи, которая помогает каловым массам быстро и безболезненно покинуть организм.

Необостренный проктит, геморрой, анальные трещины не будут помехой для использования бисакодила. Также подходят эти свечи от запора для детей возрастом от двух лет. Однако беременным женщинам запрещено использование этого средства даже перед родами. Само собой, опухоли разного рода, обострения проктологических заболеваний, спазмы сфинктера – условия, несовместимые с применением свечей.
Для детей лучше всего подойдут свечи с глицерином, облепиховым или какао-маслом. Масло облепихи поможет при анальных трещинах, ведь оно снимает воспаление и помогает ткани регенерировать в кратчайшие сроки. Больше советов о лечении запоров на zapara.net .

Полезные советы по использованию свечей

Пользуйтесь свечами только тогда, когда в непосредственной близости находится туалетная комната. Эффект от суппозиториев приходит достаточно быстро – от нескольких минут до получаса.
Вместе с тем не следует обращаться к свечам от запора на регулярной основе: ведь кишечник привыкнет к ним, как и ко всему хорошему, и в будущем откажется работать самостоятельно, что приведет к новым запорам. Частое использование анальных суппозиториев может привести к аллергическим реакциям, ощущению зуда и жжения в анальной области, лекарственной диарее, дисфункции толстой кишки и другим неприятным последствиям. Помните: все хорошо в меру, в том числе и средства для борьбы с запорами.

Главное, что следует помнить при покупке и использовании свечи от запора для детей и взрослых – эти средства помогают бороться со следствием, не оказывая никакого влияния на причину. Обратите внимание на питание, потребление необходимого количества питьевой воды и активный образ жизни.

Современные концепции патогенеза и лечения геморроя

В.Л. РИВКИН, д.м.н., профессор, хирург-проктолог, Многопрофильная клиника ЦЭЛТ, Москва

В патогенезе геморроя основную роль играет тромбоз особых, кавернозных вен (телец) прямой кишки, заполняющихся артериальной кровью. В зоне трех концевых разветвлений прямокишечной артерии, на участках анального канала, проецирующихся на отметки циферблата, соответствующие 3, 7 и 11 часам, из кавернозных вен формируются три основных внутренних геморроидальных узла с их наружными разветвлениями. Геморрой можно делить на бессимптомную стадию, острую форму, кровоточащий геморрой без выпадения узлов и хронический кровоточащий геморрой с выпадением узлов. Традиционное консервативное лечение геморроя ныне дополнено склерозирующими инъекциями и трансанальным лигированием внутренних узлов. Радикальное хирургическое лечение состоит в иссечении трех внутренних узлов одним блоком с соответствующими наружными узлами. Лечение геморроя должно проводиться только после колоноскопии, чтобы не пропустить опухоли толстой кишки, случаи которых в последние годы резко участились, особенно у пожилых людей, часто страдающих геморроем.

Геморрой известен с глубокой древности, название болезни традиционно переводится как кровотечение из прямой кишки во время дефекации (от лат. hemo – кровь и rrhoe – вытекать), хотя клиника болезни намного разнообразнее и шире. Самые различные теории возникновения геморроя (варикоз вен прямой кишки, прямокишечная гемангиома и др.), история методов его лечения многократно описаны, особенно после выделения проктологии как отдельной медицинской специальности (R. Blanchard, 1938; А.Н. Рыжих, 1956; А.М. Аминев, 1973), но только в ХХ в. изучены и объяснены, наконец, настоящие морфологические основы болезни (Миллиган с соавт., 1937). Геморрой долго считался следствием эктазии обычных вен прямой кишки, но оказалось, что в основе его лежит скопление (узлы, piles, от латинского pila – шарик) особых, т.н. кавернозных вен (телец) прямой кишки, имеющих множественные артериовенозные анастомозы (Stelzner, Staubezand, 1962) и заполняющихся артериальной кровью. Анатомическая основа формирования кавернозных телец прямой кишки, геморроидальных узлов – концевые разветвления прямокишечной артерии на правой боковой, левой передне-боковой и левой заднебоковой стенках анального канала, т. е. в проекции 3, 7 и 11 часов по циферблату (при положении тела на спине). В указанных участках анального канала, в подслизистом слое образуются группы кавернозных вен, связанных между собой анастомозами и коллатералями, в т. ч. прямыми артериовенозными соустьями («улитковые артерии», гломусные анастомозы).

Такие же кавернозные образования есть у человека и в других органах – в носу, в мочеточниках, в половых органах, и причины их появления и локализации пока специально не изучались. Кавернозные тельца прямой кишки тромбированы, заполнены кровью постоянно, вне акта дефекации, и сообщаются с обычными венами слизистой оболочки прямой кишки. При самых малых травмах, например, плотными каловыми массами при запорах, при натуживаниях во время родов и т. п. наружная оболочка тромбированного внутреннего геморроидального узла разрывается и возникает артери-альное кровотечение алыми каплями или напряженной алой струйкой, обычно во время или сразу после дефекации. Кровотечение, как правило, самостоятельно останавливается и в большинстве случаев не анемизирует больных. Изучение газового состава и коагуляционной активности крови из геморроидальных узлов, проведенное названными выше Stelzner, Staubezand и другими исследователями, подтверждает, что эта кровь близка по составу к артериальной. Отметим, что, несмотря на приведенную научно обоснованную концепцию этиологии геморроя, до сих пор в некоторых солидных по объему изданиях, например «Colorectal Surgery» (3-е изд., пер. 2009 г.), геморрой почему-то отнесен к «малой проктологии», и этиология его, по мнению авторов, «связана с недостатком в диете пищевых волокон и с растяжением при дефекации». Если это не издержки перевода, то такая трактовка и неверна, и ничего не объясняет. Вероятно, имеются в виду упорные запоры с последующим ослаблением функции анального держания, но это не этиология, а только одна из возможных причин выпадения узлов, которые образуются отнюдь не из-за запоров.

Вторая проблема – первичность воспаления или тромбофлебита при геморрое. Ис-следования свидетельствуют, что острый геморроидальный тромбофлебит вторичен. В его основе лежит воспаление, обусловленное повреждением (изъязвлением) слизистой оболочки анального канала при резком нарушении кровообращения в зонах с патогенной кишечной флорой. Что касается опасности эмболии при остром геморроидальном тромбозе, то это практически исключено, т. к. просветы кавернозных вен очень маленькие, меньше размеров самых мелких тромбов (Л.Л. Капуллер, 1984). Таким образом, ныне патогенез геморроя – как острого болевого приступа, так и хронического его течения с постоянными кровотечениями подробно изучен и принят к сведению большинством специалистов. Дальнейшие исследования могут касаться только отдельных звеньев этого механизма.

При профилактических проктологических обследованиях довольно часто, в основ-ном у пожилых мужчин и много рожавших женщин, при пальцевом ректальном исследовании на стенках анального канала обнаруживаются безболезненные подвижные участки – формирующиеся внутренние геморроидальные узлы, как правило, не кровоточащие и не выпадающие. Этот бессимптомный геморрой, «предболезнь», в лечении не нуждается, у таких лиц следует проводить борьбу с запорами и предупреждать их о возможности кровотечений во время дефекации.

Клинически наиболее часто геморрой начинается с острого приступа – болей, вы-падения и ущемления узлов, чему обычно способствует задержка стула с натуживанием при дефекации. При наружном осмотре в таких случаях определяются плотные, болезнен-ные при дотрагивании, синюшные узлы по всей окружности ануса. Пальцевое (и тем бо-лее инструментальное) исследование и, особенно, попытки вправления таких узлов пред-принимать в это время не следует, ничего, кроме боли, это не дает. Необходим комплекс мер – теплые лежачие ванны, препарат Детралекс и свечи, которых выпускается множест-во. По нашему личному опыту, лучше других действуют свечи Ультрапрокт. Этот комби-нированный препарат, содержащий противовоспалительный компонент флуокортолон и местный анестетик цинхокаин, обеспечивает комплексный эффект – противовоспалительный, противозудный, противоаллергический, антигистаминный и местноанестезирующий. Входящий в состав цинхокаин является местным анестетиком амидного типа, тропный к эпителию прямой кишки. Глюкокортикостероид флуокортолон обеспечивает быстрое начало действия, приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. При местном применении флуокортолон способствует улучшению микроциркуляции, уменьшению отечности и зуда, ускоряет регенерацию СО прямой кишки. В инструкциях к свечам подробно описан способ их применения, но многолетняя практика позволяет дать дополнительные советы: кончик свечи следует смазать любым маслом, вводить свечу неглубоко, в анальный канал, и в течение хотя бы минуты удерживать ее снаружи.

Важный патогенетический фактор острого геморроя – спазм анального сфинктера, возникающий при болевом синдроме и препятствующий самостоятельному вправлению узлов. Ванны и свечи помогают снятию спазма, но в выраженных случаях приходится прибегать к дозированной задней сфинктеротомии, применяемой при анальной трещине и некоторых формах парапроктита (В. Ан, В. Ривкин, 2003). Консервативное лечение, исключение из еды соленых и кислых блюд, разжижение стула (фитолакс, чернослив и другие натуральные фруктовые препараты) в течение в среднем одной недели приводят к почти полному исчезновению симптомов, но больного надо предупредить о возможности рецидивов воспаления и кардинально решать вопрос о дальнейшем лечении. Если после острого приступа, в холодном периоде, пальцевое исследование не обнаруживает выраженных внутренних узлов, если описанное консервативное лечение оказалось эффектив-ным, то можно считать острый эпизод геморроя единичным, эксклюзивным и каких-то конкретных лечебных мер не принимать. Но острый геморрой возникает при уже сформировавшихся внутренних узлах, и болезнь склонна к рецидивам или к переходу в хроническую стадию, о чем надо больного предупредить.

Второй вариант – кровоточащий геморрой без выпадения узлов. При пальцевом ректальном исследовании определяются слегка болезненные, мягкие, подвижные участки в типичных местах, на перчатке нередки следы крови. Ригидная аноскопия или ректоско-пия, ранее широко применявшиеся в таких случаях, неадекватны, ибо никаких новых данных о локализации и состоянии геморроидальных узлов при этом не определяется, а для диагностики сопутствующей патологии толстой кишки, прежде всего опухолей, необходима тотальная фиброколоноскопия (в последние годы все чаще полипы и рак толстой кишки определяются в правых отделах ободочной кишки, недоступных при ректоскопии). Лечение кровоточащего геморроя без выпадения узлов проводят регулированием стула, свечами и т. п.; такое лечение паллиативно, ибо субстрат болезни остается и узлы со временем только увеличиваются. Это привело к поискам более эффективных методов лечения этих многочисленных больных, и ныне, особенно за рубежом, широко применяются две эффективные амбулаторные методики, почему-то плохо воспринимаемые отечественными проктологами. Первый метод – склеротерапия внутренних узлов. После обычной пальцевой дивульсии ануса через операционный аноскоп с подсветом в ручке шприцом с длинной иглой в верхний полюс каждого узла (напомним, их обычно всего три) вводят 1,5–2 мл склерозирующего раствора (тромбовар, этоксисклерол). За один сеанс склерозируют все три узла. Лечение безболезненно, ибо пункция узлов проводится выше зубчатой линии анального канала, где слизистая оболочка не имеет чувствительных нервных окончаний. Эффект наступает быстро, кровотечения надолго прекращаются. Склеротерапия применяется только в хронической стадии геморроя, вне обострения болезни и только при невыпадающих узлах. Вторая методика при этом варианте болезни – трансанальное лигирование ножек внутренних геморроидальных узлов специальными резиновыми (латексными) кольцами (шайбами). С помощью специального миниатюрного инструмента, вводимого через операционный аноскоп, верхушку узла захватывают цапками, втягивают в цилиндр и на ножку узла нажатием кнопки накидывают тугое резиновое кольцо. Узел перестает снабжаться кровью и через день-два вместе с кольцом-шайбой безболезненно выделяется при стуле. Эти методы подробно описаны (O’Regan, 1995), и наш собственный опыт применения этих двух новых «полуконсервативных» амбулаторных методов лечения геморроя свидетельствует об их эффективности (В. Ривкин с соавт., 2012). Удивительно, но до сих пор наши хирурги и даже проктологи длительно, годами лечат таких больных консервативно, меняют разные свечи и препараты, не обращая внимания на начинающуюся анемию. Ни склеротерапия, ни трансанальное лигирование узлов почему-то в широкую практику не входят, тогда как за рубежом эти методики превалируют и их эффективность постоянно подтверждается.

Третий вариант, наиболее практически важный – геморрой с выпадением узлов. В большинстве случаев формируется, как сказано выше, три основных внутренних узла, а впечатление о большем числе узлов складывается из визуального наблюдения дистальных частей (верхушек) этих трех узлов, которые выглядят как отдельные образования (рис. 1). У таких больных узлы обычно легко вправляются, но при самом легком натуживании вновь выпадают. При пальцевом ректальном исследовании, обычно почти безболезнен-ном, удается определить типичную локализацию оснований (ножек) трех основных узлов. Если исследование болезненно и сфинктер заднего прохода спазмирован, то речь идет чаще всего о сочетании геморроя с анальной трещиной: на задней стенке анального канала определяется линейный плотноватый болезненный рубец. Такое сочетание очень часто, оно объясняется повторными воспалительными обострениями геморроя. Так же часто и по этой же причине хронический геморрой сочетается с воспалением стенок прямой (проктит) или прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит). На фоне хро-нического геморроя при колоноскопии в толстой кишке, намного выше самих геморроидальных узлов, у пожилых людей нередко впервые выявляются полипы и ранние формы рака. Это совершенно с геморроем не связано, геморроидальные узлы не озлокачествляются (кроме, может быть, очень редких случаев анальной меланомы), но колоноскопия у этих, в основном пожилых, людей сама по себе необходима, это в настоящее время очень действенный путь своевременной диагностики опухолей толстой кишки.

Радикальное лечение хронического кровоточащего геморроя с выпадением узлов оперативное. Наиболее эффективной является, на наш взгляд, операция, разработанная названными выше английскими хирургами (Миллиган с соавт.) еще в 1930-х гг. После перевязки сосудистой ножки границы внутреннего узла очерчивают скальпелем и иссе-кают ножницами «снаружи внутрь» со всеми наружными узлами. В конце операции остаются три открытых перианальных раны (в форме, как образно описали авторы, «лопастей резинового вентилятора»). В нашей модификации при этой операции дно этих трех ран принято ушивать (рис. 2), что способствует, во-первых, их более быстрому заживлению и, во-вторых, частично суживает линейными рубцами задний проход, что способствует его лучшей герметизации. До сих пор многие хирурги, считающие лечение геморроя своей компетенцией, оперируют больных старым, отжившим методом простой перевязки наружных узлов, что приводит часто к серьезным осложнениям, например, к стойкой стриктуре ануса, когда между удаленными наружными узлами не остается необходимой широкой кожно-слизистой полоски тканей. Нам приходилось лечить таких больных, и в одном случае развилась полная рубцовая стриктура заднего прохода, и дело кончилось наложением временной колостомы с последующей сложной анальной пластикой. Несмотря на полностью обоснованную и эффективную методику Миллигана с соавт., постоянно предлагаются всё новые и новые методы, подробно описанные Л.А. Благодарным (1999), и возникает ощущение искусственной, только ради пресловутой новизны, разработки и попыток внедрения «новых» методик, иногда совершенно неадекватных, как, к примеру, опасная и сложная операция Уайтхеда и сверхрадикальная резекция анального канала (операция Лонго). Огромный мировой опыт операции Миллигана с соавт. однозначно свидетельствует в ее пользу и незаменимость. Возможны лишь незначительные мелкие усовершенствования, например, суживание трех перианальных ран (рис. 2д).

Радикальная операция при геморрое должна быть четко обоснована; выше уже сказано, что у пожилых больных с сопутствующей серьезной сердечно-сосудистой и другой органопатологией консервативное лечение диетой, свечами, разжижением стула дает длительный благоприятный эффект. У многих пожилых людей хронический кровоточащий геморрой сочетается со стойкой гипертонией, и небольшие, не анемизирующие геморроидальные кровотечения, может быть, для них небесполезны.

Еще раз подчеркнем: начинать лечить, тем более оперировать, геморрой без пред-варительной колоноскопии нельзя. Обращаем внимание врачей любой специальности на то, что кровотечения из заднего прохода, особенно не связанные с дефекацией, требуют безотлагательной колоноскопии. В последние годы во всем мире резко участились случаи опухолей толстой кишки, полипов и рака, а рак прямой и сигмовидной кишки выходит на первое-второе место в онкологической патологии. Опухоли толстой кишки, особенно бессимптомные полипы-аденомы (факультативный предрак), обнаруживаются более чем у 15% людей старше 50 лет (Н. Якутин с соавт., 2002). В России рак толстой кишки диагностируют поздно, на неоперабельных стадиях (Н.Ю. Залит с соавт., 2003), и при анализе выясняется, что многих таких больных долго, иногда в течение недель и месяцев, лечили по поводу геморроя без предварительного обследования толстой кишки. Геморрой у них был, но была и опухоль толстой кишки, диагностика которой запаздывала из-за длительного лечения геморроя. В наше время, когда в каждом городе доступна кишечная гибкая фиброэндоскопия, лечение ректальных кровотечений без проведения колоноскопии является не просто ошибкой, а врачебным преступлением. Полипы и рак толстой кишки часты у пожилых людей, в т. ч. у страдающих геморроем, и длительное лечение геморроя ослабляет внимание врача, оттягивает сроки необходимой колоноскопии.

Литература

1.   Blanchard R. Romance of Proctology. London, 1938.
2.   Рыжих А.Н. Хирургия прямой кишки. М., 1956.
3.   Аминев А.М. Руковоство по проктологии. Т. 2. Куйбышев, 1973.
4.   Milligan E., Morgan S., Jones L., Officer R. Anatomy of the anal canal and the operative treatment of hemorrhoids // Lancet. 1937. №2. Р. 1119–1123.
5.   R. Phillips (ed.) Colorectal Surgery. Колоректальная хирургия / пер. с англ. М.: ГЭОТАР, 2009. Гл. 14. С. 262–268.
6.   Stelzner F., Staubesand J. Das Corpus Cavernosom Recti. // Archiv. Klin. Chir. 1962. №299. Р. 302–312.
7.   Капуллер Л.Л. Геморрой // Морфологические основы болез-ней желудка и кишечника. М., 1998. С. 123–128.
8.   Ан В.К., Ривкин В.Л. Неотложная проктология. М., 2003.
9.   O’Regan P.J. Disposable device and minimally invasive technique for rubber band ligation of hemorrhoids // Dis. Colon. Rectum. 1999. №42. Р. 623–625.
10.   Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л., Белоусова Е.А. Колопроктология. М., 2011. С. 77–98.
11.   Благодарный Л.А. Клинико-патогенетическое обоснование современных способов лечения геморроя. Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999.
12.   Якутин Н.А. [и др.] Диагностика предраковых заболеваний и начальных форм рака толстой кишки на догоспитальном этапе // Проблемы колопроктологии: сб. М., 2002. С. 502–507.
13.   Залит Н.Ю. [и др.] Проблема рака ободочной кишки на рубеже третьего тысячелетия // Акт. вопросы колопроктологии: сб. Самара, 2003. С. 233–235.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Причины запора у пожилых людей

Организм пожилых людей имеет множество особенностей, которые бесповоротно приводят к нарушению работы кишечника. Основными причинами развития запоров у пожилых являются:

Снижение скорости обменных процессов, уменьшение выработки гормонов, которые отвечают за перистальтику кишечника.
Уменьшение скорости передачи импульсов в вегетативной нервной системе, что ведет к сбою в работе ЖКТ.
С возрастом у человека накапливается множество хронической патологии, которая сама по себе может негативно влиять на работу кишечника. Кроме того, постоянный прием ряда медикаментов (спазмолитики, успокоительные) также способствуют снижению скорости пассажа пищи по кишечнику.
Пожилые пациенты часто испытывают проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это приводит к значительному снижению двигательной активности, гиподинамии и даже постоянному постельному режиму. Все это влечет за собой атонию кишечника и застой каловых масс в его просвете.
Возрастные проблемы с зубами, необходимость носить протезы – все это подталкивает пациентов переходить на пищу, которая легко усваиваться. Обычно она бедна клетчаткой и пищевыми волокнами, что приводит к уплотнению каловых масс, развитию запоров.

Виды слабительных

Слабительные средства при запорах для пожилых – это неотъемлемая часть терапии данной патологии. Современные фармакологические компании предлагают целый ряд препаратов данной линии. Они различаются по механизму действия и особенностям применения.

Препараты раздражающего действия

Эти средства раздражают рецепторные клетки кишечника, тем самым активизируя перистальтические движения, что приводит к опорожнению ЖКТ. Эта группа слабительных средств считается самой сильнодействующей. Положительный терапевтический эффект проявляется уже через 5-10 часов после приема лекарства, что позволяет рекомендовать его при острых запорах. Последний сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Наиболее популярными из этой группы являются препараты:

«Бисакодил»,
«Гутталакс»,
«Регулакс»,
«Сенаде»,
«Слабилен».

При этом регулярное употребление раздражающих слабительных противопоказано, поскольку это чревато привыканием к препарату. В дальнейшем пациент просто не сможет совершить акт дефекации без приема слабительного.

Осмотические слабительные

Принцип действия осмотических слабительных основан на увеличении давления в толстом кишечнике и размягчении каловых масс. Пациенты отмечают разное время наступления эффекта от приема средств (от 4 часов до 1 дня). К осмотическим слабительным относятся следующие препараты:

«Магния сульфат»,
«Макрогол»,
«Форлакс».

Данные препараты также могут вызывать зависимость, поэтому должны использоваться с осторожностью, строго следуя инструкции производителя.

Наполнители

Эти натуральные слабительные средства эффективно впитывают жидкость, увеличиваясь в размере. Это приводит к росту объема каловых масс, а также их размягчению. Обычно все эти препараты созданы на основе листьев сенны. Многие средства из этой категории относятся к БАДам. Положительный эффект наступает через 5-8 часов. Сюда относятся:

«Фитолакс»
«Фитомуцил»
«Фрутолакс».

Постоянный прием этих средств может грозить развитием привыкания и нарушением работы всех отделов ЖКТ.

Пробиотики, оказывающие слабительный эффект

Эти препараты восстанавливают состояние нормальной микрофлоры кишечника, без которой невозможно адекватное пищеварение. Эта группа препаратов позволяет размягчить каловые массы и увеличить их объем, тем самым облегчив акт дефекации. Эффект наступает через 24 часа после приема. К этой группе относятся следующие препараты:

«Гудлак»,
«Дюфалак»,
«Лактулоза»,
«Лактусан»,
«Прелакс».

Слабительные препараты быстрого действия для пожилых

Сильные слабительные средства при запорах для пожилых должны находится в каждом доме, где есть такой пациент. Развитие острого запора требует неотложной помощи по восстановлению работы кишечника. Обычно с этой целью врачи рекомендуют использовать слабительные свечи:

«Глицериновые свечи». Это недорогое и эффективное средство часто используется при острых запорах или при необходимости срочно провести медицинскую манипуляцию. Глицерин (при попадании в просвет кишечника) оказывает раздражающее действие на его слизистую оболочку и анальный сфинктер. Это приводит к активизации перистальтики и скорому опорожнению кишечника. Обычно акт дефекации наступает уже через 20-30 минут после введения суппозитория. Применять данные свечи стоит с осторожностью, поскольку они противопоказаны при анальных трещинах, онкологических заболеваниях прямой кишки, при кишечной непроходимости.
«Бисакодил». Этот препарат обладает схожим механизмом действия, однако наступает эффект через несколько часов. Эти суппозитории также имеют ряд противопоказаний к использованию, среди которых острые воспалительные заболевания прямой кишки, перитонит.

Стоит отметить, что слабительные суппозитории не должны использоваться регулярно у пожилых пациентов, а быть исключительно методикой неотложной помощи.

Список самых эффективных слабительных средств

Ниже представлены лучшие слабительные средства при запорах для пожилых:

«Бисакодил»,
«Микролакс»,
«Мукофальк»,
«Сенаде».

Каждый из этих препаратов имеет свои показания к применению, особенности механизма устранения запора и способ использования. Подбирать препарат пожилому пациенту должен только квалифицированный врач после полного осмотра и комплексного обследования.

Слабительные при различных сопутствующих патологиях

Пожилые пациенты часто имеют за плечами ряд хронических патологий и осложнений, которые оказывают свое особое влияние на состояние организма человека и течение запора. Терапия таких пациентов должна быть особенной, при этом делать упор на сопутствующие проблемы.

После операции

Оперативное вмешательство – это медицинская манипуляция, которая сама по себе может стимулировать образование запора. Это связано с использованием ряда медикаментов при наркозе и необходимостью проводить длительное время в лежачем положении. Использование сильнодействующих средств и препаратов, которые способствуют увеличению объема каловых масс, противопоказаны. Необходимо отдать предпочтение свечам с глицерином, пробиотикам и очистительным клизмам.

Для пожилых с сахарным диабетом

Сахарный диабет – это тяжелая патология, которая обычно встречается у пациентов старших возрастных групп. Этот недуг со временем оказывает негативное воздействие на все органы и системы. Страдает и желудочно-кишечный тракт, что может проявляться запорами.

Диабетикам подходят далеко не все слабительные препараты, поскольку они могут негативно сказываться на уровне глюкозы в крови пациента, соответственно, приводить к дестабилизации его состояния. Обычно таким пациентам показано применение следующих препаратов:

«Дюфалак». Используется при диабете 1 типа. Содержит в своем составе лактулозу и очищенную воду. Это сводит к минимуму его побочные эффекты, в том числе и на уровень глюкозы.
«Транзилан». Это специальное слабительное средство для данной категории пациентов, показанное при сахарном диабете 2 типа. Оно увеличивает объем каловых масс и способствует корректному опорожнению кишечника.
«Регулакс». Также показан при 2 типе сахарного диабета.

Перед использованием данных средств необходим получить консультацию эндокринолога и гастроэнтеролога.

Для пожилых лежачих больных

Гиподинамия у лежачих больных приводит к развитию атонии кишечника и кишечной непроходимости. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно контролировать опорожнение кишечника у пожилых пациентов с подобной проблемой. Им рекомендовано использование мягких слабительных средств, которые оказывают свой положительный терапевтический эффект медленно. К таким средствам относятся:

«Дюфалак»,
«Порталак»,
«Форлакс».

Для пожилых при гастрите

Эта патология является преградой для назначения целого ряда слабительных препаратов. Именно поэтому необходимо получить консультацию гастроэнтеролога, который сможет подобрать корректный препарат. Чаще всего для терапии запоров у пожилых пациентов с гастритом используют:

пробиотики;
сборы трав (корень солодки, сбор ромашки),
слабительные на основе лактулозы.
средства раздражающего действия (экстракт крушины).

Слабительные народные средства

Народные слабительные средства при запорах для пожилых могут стать отменным альтернативным методом лечения для пациентов, которые не переносят терапию стандартными препаратами. К таким растительным слабительным средствам относятся:

Бузина. Оказывает ярко выраженный слабительный эффект, обволакивая кишечник и очищая его. Можно использовать листья и спелые плоды растения. Существует множество рецептов слабительных средств из бузины. Наиболее эффективным считается кисель из листьев.
Отруби. Способствуют восстановлению перистальтики, нормализации пищеварения и размягчению каловых масс. Для терапии запоров подходят пшеничные и ржаные отруби. Их можно употреблять сухими.
Слабительные сборы. Полки фитоаптек заполнены различными травяными слабительными сборами. Внимательно изучите их состав перед покупкой, поскольку многие компоненты таких сборов могут не подойти пожилым пациентам.

Одних таблеток недостаточно

Слабительные средства – это способ борьбы с уже имеющейся патологией. Гораздо проще предупредить ее развитие, соблюдая некоторые несложные правила, которые должны стать стилем жизни.

Эти правила касаются физической активности. Пожилым людям не стоит заниматься серьезным спортом. Однако прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика или скандинавская ходьба помогут предупредить атонию кишечника и развитие запора. Людям этой возрастной группы необходимо обогатить свой рацион продуктами, в которых много клетчатки и пищевых волокон (овощи, фрукты, злаки, сухофрукты). Не стоит забывать и о кисломолочных продуктах, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.

Синдром раздраженного кишечника – причины и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

Заболевание синдром раздраженного кишечника (СРК) включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли.

Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными.

Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни.

Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание.

Соответственно, при назначении лечения будут учитываться в первую очередь режимные моменты, диета и образ жизни.

Что такое СРК?

Причина синдрома раздраженного кишечника у взрослых – функциональное расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в болевых ощущениях, метеоризме, диареях или, наоборот, запорах и возникающее без предшествующих органических патологий (аномалий развития, опухолевых поражений и т. д.).

Так как органические поражения при данном состоянии отсутствуют, оно носит обратимый характер и бесследно исчезает, если устранена первопричина.

В то же время расстройства нормальных функций ЖКТ (прежде всего – моторики) – не существуют изолировано: синдром сопровождается дискинезиями на протяжении всего тракта, в процесс вовлекается толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, все отделы желудка и пищевод. На фоне СРК развивается дуоденальный рефлюкс – заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в пилорический отдел желудка, и ГЭБР (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – заброс жидкости из желудка в пищевод. Оба заболевания способны приводить к серьезным последствиям: в результате раздражающих действий пищеварительных соков слизистая ЖКТ воспаляется и травмируется, что провоцирует постепенное развитие гастритов, эзофагитов и, наконец, язв.

СРК подвержены и дети, и взрослые, однако чаще болезнь диагностируется у лиц старше 20 лет, у женщин чаще, чем у мужчин.

Причины

Среди наиболее вероятных причин, вызывающих такого рода нарушения, гастроэнтерологи называют:

Неврологические: депрессия, стрессы, тревожность, бессонница
Социальные: недостаточное или несбалансированное питание (жирные блюда, нехватка пищевых волокон, крепкие чаи, кофе, бульоны), переедание, отсутствие нормального режима дня, достаточной физической активности (слабые мышцы передней брюшной стенки), хроническая усталость
Биологические: нарушение баланса бактериальной флоры кишечника – недостаток лактобактерий, избыток гнилостной микрофлоры, частые инфекции. Иногда процесс запускает перенесенная ОКИ (острая кишечная инфекция)
Гормональные нарушения у женщин являются одной из причин заболевания – была отмечена связь обострений СРК с фазами менструального цикла
Наследственные: СРК у родителей увеличивает вероятность его проявления у ребенка

Симптомы раздраженного кишечника

Выделяют три основных формы заболевания, для которых характерны следующие комплексы симптомов:

СРК с преобладанием диареи – проявляется частыми позывами в туалет, особенно после или во время еды, болями по ходу кишечника, жидким стулом несколько раз за день, который может чередоваться с запорами. Часто патологии сопутствует ощущение неполного опорожнения, тенезмы
СРК с запорами – стул появляется у больного нерегулярно, с задержками до недели. Регулярный стул может носить характер «овечьего кала», содержать примеси слизи и даже капельки свежей крови (при повреждении слизистой толстой кишки острыми каловыми камнями). Также может сопровождаться болью в дистальных отделах кишечника
СРК с метеоризмом – больного беспокоит, в основном, вздутие, тяжесть и распирание, частое отхождение газов. Одышка и тахикардия становятся результатом постоянно приподнятого состояния купола диафрагмы, которая оказывает давление на вышележащие органы. У таких больных чаще, чем при других формах, развивается рефлюкс. Стул может сохранять нормальную консистенцию и регулярность

Признаки, которые должны насторожить

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его лечение требуют не больших затрат или чрезмерных усилий, а дисциплинированности пациента и регулярности. Если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, можно избежать серьезных последствий, которые развиваются при переходе СРК в хроническую форму.

Врач диагностирует синдром раздраженного кишечника и начинает его лечение при наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов:

Стойкое изменение характера стула и акта дефекации (императивные позывы, неполное опорожнение)
Постоянное вздутие живота
Наличие слизи в кале
Усиление симптомов во время или сразу после принятия пищи или жидкости

Но так как данные симптомы характерны для ряда патологических процессов, важно не пропустить серьезное заболевание. Для синдрома раздраженной кишки не характерно:

Стремительная потеря веса
Кровотечения из прямой кишки
Сильные боли при дефекации
Повышение температуры тела до высоких значений
Возникновение симптомов у пожилого человека

При присоединении хотя бы одного из этих симптомов, необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

Так как под СРК часто маскируются более серьезные патологии, эффективное лечение синдрома раздраженного кишечника возможно только после полного обследования. Оно будет включать следующие лабораторные и инструментальные методы:

Клинический анализ крови – поможет установить наличие аллергических реакций (для дифференциальной диагностики с непереносимостью лактозы или целиакией можно провести дополнительные специфические тесты), воспалительных процессов (о чем можно косвенно судить по повышению СОЭ и лейкоцитарной формуле), анемии (при сниженном уровне гемоглобина и/или эритроцитов)
Копрологический анализ (состав кала) – поможет определить степень переваренности пищи, наличие жира при стеаторее или крови при повреждении ЖКТ
Бактериологический анализ кала – покажет количественное соотношение бактерий в кишечнике, наличие патогенной микрофлоры
Эндоскопические исследования – ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и колоноскопию (эндоскопию слизистой оболочки толстой кишки) – даст представление о состоянии слизистой ЖКТ, поможет исключить новообразования, язвы, трещины
Рентгеноскопия кишечника – осмотр кишечной трубки снаружи на предмет анатомических дефектов и функциональной недостаточности

Лечение синдрома раздражённого кишечника у взрослых

Как и при всех болезнях образа жизни, причины и лечение синдрома раздраженного кишечника будут неразрывно связаны: основу терапии составят коррекция режима питания, работы и отдыха, достижение психологического равновесия. Следует помнить, что медикаментозные препараты являются только вспомогательным звеном в период обострения и без другой составляющей терапии их эффекта надолго не хватит.

Медикаментозная терапия:

Синдром раздраженного кишечника с диареей. Лечение будет состоять в нормализации перистальтики с помощью вяжущих и обволакивающих препаратов, а также медикаментов, снижающих активность кишечной моторики
Синдром раздраженного кишечника с запорами. Лечение запора проводится в зависимости от его тяжести мягкими растительными препаратами, слабительными на основы лактулозы или солевыми растворами осмотического действия. Цель терапии – усилить перистальтику, чтобы ускорить продвижение каловых масс
Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Лечение включает ветрогонные средства и препараты, нормализующие перистальтику – спазмолитики, прокинетики. При наличии дисбаланса микрофлоры или патогенных бактерий назначают бактериальные препараты и антибиотики
При выраженной депрессии, неврастении, повышенной возбудимости и тревожности назначаются успокоительные или антидепрессанты

Диета при синдроме раздраженного кишечника будет мощным подспорьем для лекарственной терапии:

Включение большого количества овощей в отварном, пропаренном или печеном виде обогатит рацион недостающими пищевыми волокнами, что очень важно при СРК с запорами
При диарее употребление слизистого риса, исключение грубых овощей, круп и цельного молока помогут замедлить опорожнение
Исключение из рациона сдобы, сахара, винограда и свежих овощей поможет решить проблему с метеоризмом

Подробную диету с учетом индивидуальных потребностей и особенностей заболевания назначит врач-гастроэнтеролог или диетолог.

Прогноз

При переходе процесса в хроническую форму со временем могут развиться такие заболевания и состояния:

Гастрит, эзофагит, ГЭБР
Дуоденит, гастродуоденальный рефлюкс
Холецистит
Панкреатит
Энтероколит, спастическая непроходимость кишечника, геморрой
Изъязвление слизистой оболочки ЖКТ любой локализации

При постоянном функциональном раздражении слизистой ЖКТ в процесс постепенно вовлекаются все органы пищеварения.

Однако своевременная диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника с последующим соблюдением режимных рекомендаций и назначенной диеты позволяет избежать таких осложнений.

Профилактика

Лечение и питание при синдроме раздраженного кишечника тесно связаны. Предотвратить болезнь помогут своевременный прием умеренной пищи (не копченой, не острой, не жареной), отказ от курения, разумный подход к употреблению алкоголя. Строгий режим дня и обязательные физические нагрузки не менее двух раз в неделю (особенно на зону пресса), а также ежедневные пешие прогулки и позитивный настрой существенно снизят риск заболеть.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

Прием ведущих гастроэнтерологов и диетологов Москвы
Всестороннее обследование в клинике: все виды исследований, необходимых для постановки диагноза СРК
Инновационные аппараты рентгеноскопии с низкодозированным излучением
Собственная лаборатория
Обратная связь со специалистом во время лечения, своевременная коррекция назначений

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

эффективные лекарства, что лучше принимать

Запор в пожилом возрасте – это распространенная проблема, с которой в некоторых случаях справиться не так уж и просто. Согласно статистике, около шестидесяти процентов людей старше 60 лет страдают проблемами с опорожнением кишечника. Длительные запоры часто перетекают в хронические формы и причиняют массу дискомфорта, влияя на качество жизни немолодого человека.

Основной причиной патологии является атония кишечника, прием большого количества лекарственных средств и снижение двигательной активности. Спровоцировать ухудшение активности стенок кишечника могут также ранее перенесенные операции. Запоры также могут быть результатом таких болезней, как атеросклероз, сахарный диабет, паркинсонизм.

Чувствительность мышц сфинктера также снижается, из-за чего человек престарелого возраста не испытывает естественных позывов к дефекации. В итоге каловые массы скапливаются, затвердевают и задерживаются в организме. Пожилые люди часто испытывают проблемы с сосудистой системой, которые проявляются в виде гипотонии или гипертензии. Это приводит к нарушению кровообращения в нижних отделах пищеварительной системы и возникновению проблем с опорожнением.

Заболевание характеризуется ослаблением мускулатуры живота и таза, нарушением перистальтики кишечника. С возрастом количество полезных бактерий и пищеварительных ферментов уменьшается. Кишечная палочка перестает выполнять свои функции в полной мере. При этом происходит активизация болезнетворных микроорганизмов за счет ослабления иммунной системы.

Запоры у пожилых людей в основном делятся на два типа – острые и хронические. Первые имеют эпизодический характер и легко поддаются лечению. Чаще всего они возникают на фоне употребления крепящих продуктов, длительного стресса или приема некоторых медикаментозных средств.

Хронические процессы чаще всего связаны с наличием какой-то патологии со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Полному лечению запоры такого типа не поддаются, так как являются сопутствующей проблемой. В качестве очищения приходится применять слабительные средства и делать клизмы.

Хронический запор у пожилого человека может привести к развитию такого серьезного осложнения, как каловые язвы в месте задержки фекалий. Уплотнение испражнений может вызвать образование каловых камней, которые часто становятся причиной кишечной непроходимости.

Борьба с запором начинается, в первую очередь, с корректировки рациона питания, двигательной активности и приема слабительных средств. В качестве вспомогательной помощи могут применяться успокоительные, болеутоляющие и снотворные таблетки. Лечение старческих запоров должно проводиться комплексно, принимая во внимание основную причину.

Раздражающие слабительные

Это, пожалуй, самая многочисленная группа слабительных средств, терапевтическое действие которой направлено непосредственно на нервные рецепторы кишечника с целью усиления перистальтики. Эффект от них однократный и проявляется он через шесть–десять часов после употребления таблетки.

Важно! Низкая стоимость и высокие показатели эффективности делают раздражающие слабительные востребованными среди пациентов преклонного возраста. Однако учеными доказан их канцерогенный эффект, возникновение которого напрямую связано с кратностью применения препаратов.

В эту группу входят как синтетические препараты, так и лекарства на растительной основе. Показанием к их назначению являются нечастые, эпизодические проблемы со стулом. Бесконтрольное лечение раздражающими слабительными чревато развитием атонии кишечника, проявляющейся в виде стойкой задержки стула, нарушение всасывания питательных веществ, диспепсией, а в тяжелых случаях и возникновением непроходимости.

Бисакодил

Средство выпускается в двух лекарственных формах – таблетках и свечах. Активный компонент препарата раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Таблетки усваиваются в толстом отделе кишечника. Их следует глотать целиком не разжевывая.

Бисакодил может применяться при запорах любой этиологии (причины возникновения), а также в качестве подготовки к исследованиям. Если после лечения препаратом появились боли в животе, диарея, рвота, следует прекратить использование лекарства и сообщить о случившемся лечащему врачу. Ректальные суппозитории Бисакодил обладают более щадящим действием, чем таблетки.

Принимать средство перорально разрешено не более двух недель. Если запивать таблетки молоком или щелочной водой, можно вызвать острую диарею. Во время лечения обязательно следует выпивать достаточное количество жидкости. Ректальные свечи начинают действовать через несколько часов, а таблетки – через шесть часов.

Сенаде

В качестве активного компонента таблеток представлен экстракт кассии или сенны остролистной из рода бобовых. Сенаде влияет на длительность, силу и амплитуду перистальтических актов. Это стимулирует самостоятельную работу кишечника без болезненных ощущений.

Сенаде мягко и деликатно устраняет проблему запора у пожилых людей

Медикамент не вызывает привыкания, особенно при кратковременном использовании. Не было отмечено отрицательного воздействия на процессы переваривания пищи. После отмены Сенаде проблемы с опорожнением кишечника не возвращаются. Препарат поможет избавиться от запора всего за восемь часов. Если запить таблетку несколькими стаканами теплой и слегка подсоленной воды, это ускорит процесс очищения кишечного тракта.

Регулакс

Оральные капли выпускаются в темных стеклянных флаконах-капельницах. Активным компонентом представлена смесь листьев и плодов сенны. Попав внутрь, действующее вещество не всасывается из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции. Слабительный эффект Регулакса наступает через восемь–двенадцать часов.

Некоторые пациенты интересуются, будет ли наблюдаться снижение веса при приеме препарата. Эффект для похудения незначителен. Общая масса тела, конечно, будет уменьшаться. Но это будет происходить не за счет уменьшения жира, а из-за выведения застоявшихся каловых масс.

Препарат можно использовать при атоническом запоре, для подготовки к операции и диагностики, а также для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Максимальная длительность лечения составляет не более одной недели. В противном случае велика вероятность возникновения серьезных побочных эффектов.

Осмотические лекарства

Препараты удерживают жидкость в просвете кишечного тракта, тем самым разжижая фекалии и способствуя их лучшему транзиту. Средства этой группы более безопасны и не вызывают привыкания. Все же использовать их длительное время не стоит, так как возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно опасно для людей преклонного возраста.

Самыми популярными лекарствами, повышающими осмотическое давление, считаются:

Магнезия. Это солевое слабительное. Его нельзя применять при острых воспалениях пищеварительного тракта.
Карловарская соль. Выпускается в виде биологически активных добавок. С осторожностью средство принимается при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Форлакс. Хорошо очищает кишечник и восстанавливает баланс микрофлоры. Не рекомендован к применению при раковых заболеваниях.
Макрогол. Выпускается в виде порошка для приготовления растворов. Запрещено принимать пациентам с язвенной болезнью и кишечной непроходимостью.

Осмотические средства от запора для пожилых оказывают сильное воздействие на кишечник

Пребиотики

Такие лекарства, достигая нижних отделов кишечника, способствуют росту и размножению полезных бактерий и восстанавливают микрофлору. В какой-то степени они действуют подобно осмотическим медикаментам, привлекая и задерживая воду, а также растворяя фекалии. Также они похожи с раздражающими лекарствами, так как стимулируют перистальтику кишечника.

Внимание! Пребиотики – это единственное слабительное для пожилых людей, которое можно применять каждый день.

Пребиотики мягко воздействуют на ЖКТ, поэтому их можно применять на протяжении длительного периода времени. К известным средствам этой группы можно отнести Дюфалак, Лактулозу, Прелакс.

Кишечные наполнители

Это наиболее безопасная группа, которая включает в себя препараты природного происхождения. Медикаменты не перевариваются в кишечнике, а притягивая жидкость, разбухают, увеличивают объем кала и вызывают его скорейший транзит.

Для достижения желаемого результата в период лечения кишечными наполнителями следует пить достаточное количество жидкости. Препараты мягко и отстрочено влияют на застойные процессы в ЖКТ. Слабительное действие может проявиться через восемь–двенадцать часов, а порой даже по истечении нескольких дней.

Растительные слабительные

Препараты на растительной основе действуют более щадяще на организм пожилого человека. Эффект от их применения наступает постепенно. Самым популярным растительным слабительным является Фитолакс. Жевательные таблетки непросто восстанавливают стул, но и нормализуют работу всей пищеварительной системы.

В состав Фитолакса входят такие действующие компоненты:

экстракт сенны;
мякоть абрикоса;
семена укропа;
подорожник.

Ежедневный прием этого лекарственного средства нормализует работу желез ЖКТ, регулирует процесс газообразования и восстанавливает уровень калия. Препарат эффективно борется со вздутием живота и обладает общеукрепляющим свойством.

Важно! Жевательные таблетки Фитолакс обладают слабительным, спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Медикамент относится к пищевым добавкам. Его можно применять при хронических запорах, вызванных незначительными дисфункциями пищеварительного тракта. В качестве профилактики средство рекомендуется использовать в таких случаях:

неправильное питание;
длительная медикаментозная терапия;
малоподвижный образ жизни;
дисбактериоз;
частые стрессовые ситуации;
послеродовой период;
наследственная предрасположенность к кишечным патологиям;
атония кишечника после операции.

Принимать Фитолакс следует не менее двух недель. Лучше всего препарат употреблять перед сном. Это позволит урегулировать утреннее опорожнение. Начинать следует с приема одной-двух таблеток одноразово. Если отсутствует слабительный эффект, дозировку можно увеличить до четырех штук. Фитолакс следует принимать во время приема пищи. Таблетки повышают кислотность желудка, поэтому при язве употребление их натощак может повредить.

Использовать лекарство нельзя в случае запоров, сопровождающихся сильными болями, рвотой, повышением температуры тела, выделением крови. Фитолакс также противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям, а также пациентам с острой язвой, гиперацидным гастритом и аллергией на входящие в состав компоненты.

Слабительные для лежачих пожилых

Препараты для людей преклонного возраста, которые не могут двигаться, должны отвечать двум важным требованиям:

вызывать минимальный дискомфорт после применения;
возможность использования в течение длительного периода времени.

Во всех этих смыслах хорошо зарекомендовал себя препарат Мотилиум. Хотя средство не относится к группе слабительных препаратов, а в инструкции по применению ничего не сказано о запорах, гастроэнтерологи часто назначают медикамент именно с целью улучшения прохождения пищевого комка по ЖКТ.

Мотилиум активирует перистальтику желудка и кишечника. Действующее вещество не увеличивает в объемах фекалии и не разжижает их. Поэтому можно не переживать о возникновении метеоризма или урчания в животе. Врачи назначают пациентам принимать по одной таблетке три раза в день.

Лечебный курс составляет две-три недели. Наряду с этим, важно скорректировать рацион питания. Акцент следует сделать на продукты-пребиотики. В качестве препарата «скорой помощи» для лежачих больных можно использовать микроклизмы, ректальные свечи или препарат Гутталакс.

Лечить запор у лежачих больных можно с помощью Гутталакса или Мотилиума

Народные средства

В качестве лекарства от запора для пожилых людей можно использовать простые рецепты народной медицины. Нетрадиционная терапия изобилует натуральными и эффективными методиками, помогающими справиться с запором. Нормализовать стул поможет бузина. Использовать можно как ягоды, так и молодые листья растения.

Кисель на основе этого растения обладает очищающим и обволакивающим свойством. Для приготовления целебного напитка нужно взять три столовых ложки свежих ягод бузины и 2 ст. л. сухого сырья. На два стакана горячей воды понадобится столовая ложка крахмала.

Заваренные кипятком ягоды следует оставить на один час. Далее проварить десять минут, отфильтровать и кипятить еще в течение пяти минут. Картофельный крахмал сначала следует развести в холодной воде, а затем влить в емкость с кипящим отваром тонкой струйкой. После того как жидкость загустела, ее следует снять с огня.

Употреблять следует по 250 мл за полчаса до приемов пищи. Важно проявлять умеренность. Превышение дозировки чревато отравлением организма. Лечебные смеси на основе бузины противопоказаны пациентам с хроническими воспалениями в кишечнике.

От запоров также можно использовать листки черной бузины. Столовую ложку измельченного растения следует залить стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться под крышкой в течение часа, после чего его процеживают. Принимать лечебное средство рекомендуется по 50 г за час до еды один раз в день.

Еще одним эффективным растением в борьбе с задержкой стула, является овес. При термической обработке продукт выделяет слизь, которая обволакивает стенки кишечника и стимулирует перистальтику. В состав овса ходят пищевые волокна и крахмал, которые способствуют выведению застоявшихся испражнений. При этом продукт не раздражает внутренние стенки кишечного тракта.

Для приготовления лечебного средства от поноса необходимо залить триста грамм цельного зерна семьюстами миллилитрами холодной воды. Смесь должна настаиваться в течение десяти часов. Далее в разбухший овес добавляют пол-литра воды и отправляют на огонь. Вариться жидкость должна два часа, после чего ее процеживают. Затем измельченные зерна снова добавляют к раствору и варят двадцать минут. Пожилым людям рекомендуется пить по стакану средства два раза в день.

Специалисты рекомендуют приготовить также овсяный кисель. Двести грамм овса следует замочить в воде и оставить на всю ночь. Утром в емкость добавьте еще три стакана воды и поставьте на огонь. После того, как жидкость закипит, процедите ее. Далее добавьте разведенный крахмал и проварите ее в течение одной минуты. Напиток можно пить по одному стакану перед едой.

Большой популярностью также пользуются отруби. В них содержится большое количество клетчатки. Продукт благотворно сказывается на работе всего организма в целом. Отруби улучшают перистальтику кишечника, нормализуют микрофлору и даже приводят в норму показатели холестерина.

Пшеничные и ржаные отруби обладают выраженным очищающим свойством. Часто их употребляют в сухом виде, запивая достаточным количеством воды. Все же при лечении людей преклонного возраста лучше всего запарить продукт кипятком. В качестве лечения отруби следует залить кипятком, а затем процедить. В первые десять дней лечебной терапии следует принимать по чайной ложке в день. Постепенно в течение двух недель суточная норма доводится до двух столовых ложек.

В конце стоит упомянуть о том, что бесконтрольное использование слабительных средств недопустимо. Это может еще больше усугубить проблему и вызвать привыкание. Ежедневное использование таких препаратов может отрицательно сказаться на работе внутренних органов. К распространенным осложнениям можно отнести метеоризм, дисбактериоз, гиповитаминоз, обезвоживание.

Люди преклонного возраста находятся в группе риска по возникновению запоров. Возрастные изменения негативно отражаются на функциональной активности ЖКТ. Слабительные средства при запорах для пожилых может назначить врач после проведения комплексного обследования. Причиной задержки могут быть серьезные заболевания, в том числе и онкология.

Самые лучшие препараты от запора – это те, в состав которых входят натуральные компоненты, которые не вредят организму. Для очищения кишечника используются раздражающие и осмотические средства, а также кишечные наполнители и пребиотики. Избавиться от запора можно и в домашних условиях, используя простые рецепты народной медицины. Стимулируют опорожнение такие растения, как бузина, лен и овес.

Слабительных суппозиториев от запора — Dulcolax®

Действующее вещество (в каждом суппозитории)

Бисакодил USP 10 мг

Назначение

Стимулирующее слабительное

Используйте

для облегчения эпизодических запоров и аномалий
Этот продукт обычно вызывает опорожнение кишечника от 15 минут до 1 часа

Предупреждения

Только для ректального применения

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если у вас есть

Боль в животе, тошнота или рвота
заметил резкое изменение привычек кишечника, которое длится более 2 недель

При использовании этого продукта он может вызвать дискомфорт в желудке, обморок, жжение в прямой кишке и легкие судороги.

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если

У вас ректальное кровотечение или отсутствие дефекации после использования этого продукта.Это могут быть признаки серьезного заболевания.
нужно использовать слабительное более 1 недели

Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Хранить в недоступном для детей месте. В случае проглатывания немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Проезд

Взрослые и дети от 12 лет и старше	1 суппозиторий в разовой суточной дозе.Очистите открытый пластик. Вставьте лунку для суппозитория в прямую кишку заостренным концом вперед. Удерживайте от 15 до 20 минут.
Дети от 6 до 12 лет	1/2 суппозитория в разовой суточной дозе
Дети до 6 лет	спросите у врача

Прочая информация

Не использовать, если отдельный блистерный блок открыт или порван.

Какие таблетки для похудения действительно работают (Лучшие продукты) Запор на кето

Запор на кето-диете. В случае недостатка солнца, например, в темные месяцы осенью и зимой, может быть целесообразно принять добавки по состоянию здоровья c и, возможно, даже из-за вашего веса. теряет 50 фунтов за 5 месяцев Распродажа.

Гомес поспорил несколько слов. запор на кето Сожмите жир Немедленно , что является лучшим подавителем аппетита в GNC , согласился, что Мигель поднял белый запор на кето-таблетке для быстрой потери веса запор на кето-таблетке для сжигания жира запор на кето- для переговоров с военной полицией.

Объяснение Хайме и 70 слов спиртосодержащих дезинфицирующих салфеток вообще не было слышно.

Около двадцати минут запор на кето Cut Fat позже пришел застенчивый и нервный Джордж, и он нашел короткую причину, сказав, что что-то задерживается на работе, Инсли прокричал , какие таблетки для похудения действительно работают на него яростно, Ты может опоздать на сорок минут.

Счастливая толпа шествовала всю ночь. В роскошном доме бутылку шампанского не открывали, лобстер вяло валялся на серебряном запоре на подносе для таблеток кето-сжигателя жира, а торт был полным.

Время от времени запор на кето-диете. Таблетки для похудения. Самая продаваемая добавка для похудения. Он видел, как похудеть на 5 кг. Его жена в белом халате и улыбка молодой девушки парила по гостиной.

Феррула подошла к ней, держа ее за плечи обеими руками, и нежно поцеловала ее в лоб.

Директор школы монахинь приняла ее в торжественном кабинете. Огромная окровавленная статуя Христа развешивала на стене комнаты настоящие таблетки для похудания, запор на кето-диете для женщин и букет красных роз лежал на столе, что казалось несоответствующим.

Несколько коридоров были узкими и влажными, и посторонние не могли найти дорогу.

Клара вырастила птиц и написала в Твиттере о запоре на кето-сжигателе жира. Запор с таблетками в кето-интернет-магазине. Собаки и кошки, которые разводят запор на кето-диете. Лучший способ похудеть на протяжении нескольких поколений, используют Wurster Construction, таблетки для похудения действительно работают.

Я чувствовал себя ужасно. Мало того, что запор на таблетках для похудения на кето-диете мой желудок перевернулся, но я почувствовал, что теряющий тщеславие запор на кето-таблетках для похудания беспокоил меня.

Он по-прежнему считает, что правых нельзя победить без насильственной революции.

Помню, я еще тогда был удивлен. Я любитель кофе.

Ведь вытащили две ноги, чтобы туфли не соскользнули. Только тогда Альба узнала, что в шляпной коробке из свиной кожи находится голова от запора на кето-диетической таблетке ее свекрови Нивеи.

Также говоря о запоре на кето-таблетке для быстрого похудания, я откусил блины, и в этот момент я почувствовал волну тепла, поднимающуюся от моего тела, и через час мы все высмеяли эту стойку.

Я этого не вынесу. Разговор, в котором призналась Эми, не мог дать объяснений и не мог представить себе сцену обсуждения стероидов для развода, чтобы быстро похудеть с Рэнд и Мэри Бет, разумеется, мои родители в законе определенно вмешались бы в магазины, продающие маски N95 .

Стены увешаны голубями. Это христианский плакат с дымкой, запором на кето-диете, но я знаю, что не могу этого сделать.

Самые эффективные, какие таблетки для похудания действительно работают

Как только он вышел, он немедленно вернулся в Бланку, чувствуя себя более виноватым и худым, с более густыми черными кругами вокруг глаз.

Это показывает, что каждый может запор на кето Cut Fat сделать это. Мне суждено было быть бедным писцом в нотариальной конторе.

Иногда он с большим энтузиазмом привозил своим внукам один или два великолепных подарка.

Руж — это два румянца художников-экспрессионистов. Она ушла.

Затем я открыл конверт и вытащил письмо с нарисованным сердцем.

Услышав эти слова, сенатор Трува понял, что они означают, после запора на кето-диете «Лучший способ похудеть».

Он заставил всех пойти в школу, чтобы поговорить о том, что такое витамины, и, кстати, он рассказал всем то, что услышал из гудения о запоре в интернет-магазине кето или по радио.

она говорит. Двое мужчин небрежно прикоснулись друг к другу, и внезапно они стали сильно умолять, и когда они вспомнили прошлое, они почувствовали сильный запор на кето-таблетке для похудания.

Но ведь тон в подсказке не совсем похож на беременную женщину Будущая мама ребенка.

Друзья Морин — группа пожилых женщин. Они принесли разнообразную еду, все подавали запор на кето-таблетках для похудания с пластиковой посудой.

Если вы продолжите в том же духе, смею поклясться, что у меня будет запор на кето-таблетках для похудания. Открытый запор на кето-таблетках для похудания.

Даже Альба отдалялась от меня день ото дня. Я с трудом 100 бурпи в день похудания вижу ее дома.

Конечно же, он был там, свернувшись калачиком в кресле.Я был шокирован, увидев, что он был таким старым, у него запор на кето-коктейлях Cut Fat, утренние смузи для похудения, такой истощенный и дрожащий.

Запор на кето Орган «Как похудеть» — это просто грязный деревянный ящик с несколькими колесиками под ним.

Альба не может угадать, является ли другая сторона запором на кето. Таблетки для похудения Таблетки для похудания Какие таблетки для похудания действительно работают женщина , как легко поправиться или мужчина. Сначала она плакала, жалуясь, что у дяди Николаса стоковая фотография толстой женщины не научила ее особым образом переносить оскорбления.

У всех, кто страдает запором на кето-сжигающей диете, не было надежды на запор на кето-диете, когда она снова слышала ее. Однако в свой день рождения, задув девятнадцать свечей на шоколадном торте, она заговорила.

Она попросила свою дочь спокойно поиграть с вышивальной нитью, не восхваляя животных в кошмарах.

похудел на 50 фунтов за 5 месяцев

Бланка почувствовал поток тепла в костный мозг, и его ноги на какое-то время стали мягкими.

Клара, сидящая рядом с ним, протянула руки и схватила ее за руку.

Иногда он одалживал мотоцикл, и они вдвоем ехали на машине, бежали, как машина, часами, их уши были холодными, а сердца горячими.

Кого она будет бояться? Спросил Рэнд. Расскажи мне больше о Дези, Рэнд, ты его видел? Я сказал, что у меня запор на кето-диете.

Понятно, хозяин. Педро Гарсия сказал второй: «Мы жили здесь кардио, чтобы похудеть все время, и нет места запорам на кето. Таблетки для похудания. Запоры на кето. Таблетки для похудения.

В жизни единственный человек — третий Педро. Единство любви — это таблетки для похудания, которые действительно работают с ее природой, и эта непоколебимая эмоциональная сила помогла ей избавиться от посредственной и одинокой судьбы.

Однажды он прочитал в энциклопедии о преимуществах сбалансированной диеты, поэтому у него возник сильный интерес к запорам на кето-таблетках для сжигания жира, содержащих витамины для пресса.

Бонни носила короткую черную юбку и серый полосатый топ, и запор на кето. Таблетка для похудания. Я ничего не мог поделать, но пел в своем сердце. Мою девушку зовут Пони Марони. Сегодня вечером туман был тяжелым и влажным, и запор на кето-диетических таблетках, из подмышек Пони сочилось темное пятно пота.

Она устала слушать речь деда, слишком ленилась участвовать в ссоре между дедом и дядей Хайме ненавидела избирательную кампанию.

Также предлагается сварочная резинка, которую можно использовать для головного ремня.

Однако моей мечте не суждено было осуществиться, но она сделала первый шаг, оставила меня позади и оставила меня с неизлечимой раной.

Вообще говоря, такие люди, как он, могут войти только через боковую дверь, ожидая запора в хранилище на кето-комнате с таблетками для быстрой потери веса.

Пока я задерживался с Ником Юнью, гудок время от времени издавал для меня небольшой блеющий звук, а моя рука на лобовом стекле издавала волны шума.

В то время стекло было доставлено из Франции по морю. Причуда Вараввы разбивать стекло действительно неприятна.

Мы наняли врача, госпожа Трува. Она сказала: «С легкими ребенка все в порядке, но тебе лучше забрать ее».

Она должна быть строго заблокирована, не позволяй ей читать газету, слушать радио и не позволять людям приходить. Посмотри на нее, ничего не делай. Заботься о людях, не позволяй им говорить.

Полежав некоторое время на земле, она почувствовала одышку и запор на кето. Как похудеть. Внезапно Гарсия снова услышал голос запора на кето-сжигающей диете. Альба догадалась, что он помог себе встать, оперся на стул, оделся и надел рубашку.

исследователей из Франции попросили четыре группы борцов ограничить потребление калорий в течение 19 дней. Самый дешевый и лучший потерять 50 фунтов за 5 месяцев 100% гарантия возврата денег.

Топ-20 полезных домашних рецептов корма для собак, которые понравятся вашей собаке — The Dog Bakery

1. Питание для вас и вашей собаки

Любите готовить для вашей собаки, но у вас нет времени? Рокки Канака из CW’s SAVE our SHELTER, Dog’s Day Out и основатель Dog Bakery, нашел решение. Эту легкую в приготовлении муку из лосося можно приготовить и для вашей собаки.

Этот рецепт разработан для тех, кто хочет есть здоровую пищу и хочет, чтобы их собаки ели здоровую пищу, но всегда в пути.Это также один из самых экологически чистых рецептов, которые мы видели. Вместо того, чтобы бросать вещи, которые мы обычно не едим, например, стебли брокколи, в рецепте они используются в качестве ключевой части вкусной еды для собаки.

В этом рецепте также есть дополнительный совет о том, что делать с кожей лосося, которую обычно выбрасывают в мусорное ведро. «Меня часто спрашивают, подходит ли кожа лосося для собак. Хотя это небезопасно, если употреблять его в сыром виде из-за нежелательных паразитов, готовить в духовке в течение 20 минут, чтобы получить хрустящую, здоровую, с ограниченным количеством ингредиентов, органическую закуску для собак с высоким содержанием омеги, которая может помочь в здоровье сердца и придаст им отличную кожу и пальто — большая победа! » говорит Рокки.

Более того, когда вы готовите для своей собаки, вы лучше понимаете, что вы вкладываете в свое тело. По всем этим и другим причинам мы даем этому рецепту четыре лапки вверх!

Здоровое питание важно для вас и вашей собаки, но самое лучшее в этом рецепте от Rocky Kanaka — это то, что он позволяет вам выделить время в течение дня, чтобы провести время с семьей — двуногими и четвероногими! Читайте дальше, чтобы узнать, как это сделать, или посмотрите, как Рокки демонстрирует!

Натуральные запеченные корма и лакомства для собак

Состав:

2 столовые ложки оливкового масла
2 порции лосося в КОЖИ (1 унция на 10 фунтов собаки плюс любое количество, которое вы хотели бы
1 кабачок
1 головка брокколи (с плодоножкой)
3 картофеля (любые) 2 моркови

Направления: (для собачьей еды)

Разрезать стебель брокколи, очистить морковь и нарезать тыкву.Держите пилинги так, как они предназначены для вашей собаки. Смешайте и запарьте в рисоварке или запекайте в духовке. Оцените любимую рисоварку Рокки.
Обжарить картофельную стружку на воздухе после заливки 1 столовой ложки оливкового масла во фритюрнице (или поставить в духовку.
Обжарить лосось на сковороде в 1 столовой ложке оливкового масла с кожей. Начните с кожицы вниз на сковороде при средней температуре. Перевернув, снимите с обоих кусков лосося хрустящую кожу и поместите в собачью миску.
Когда все будет готово, перемешайте все вместе в миске для собак.Измельчите до небольшого размера, чтобы пол был чистым и легким!

ВНИМАНИЕ: Ваша собака будет очень взволнована этой едой, но она ДОЛЖНА ОХЛАДИТЬ. Дать остыть 15-20 минут.

Направления: (для человеческой еды)

Нарезать брокколи, морковь, кабачки и приготовить на пару в рисоварке (или запечь в духовке. Любимая рисоварка Рокки)
Нарезать картофельные чипсы слайсером. Если у вас есть только нож, вместо этого приготовьте картофель фри. Попробовать нарезать тонкие картофельные чипсы вручную непросто.
Жарить картофельные чипсы на воздухе после заливки 1 столовой ложки оливкового масла во фритюрнице (или поставить в духовку). Обратите внимание на фритюрницу, которую ЛЮБИТ Рокки.
Обжарить лосось на сковороде в 1 столовой ложке оливкового масла с кожей. Начните с кожицы вниз на сковороде при средней температуре. После переворота снимите с обоих кусков лосося хрустящую кожу и поместите в собачью миску.

БОНУС: посмотрите видео Рокки Канаки, чтобы увидеть бонусный совет профессионала о том, что делать со шкурой лосося, которую обычно выбрасывают.Ваша собака будет вам благодарна! Посмотрите здесь: https://youtu.be/VPegaIwVzfc

Совет профессионала: здоровое питание — это начало счастливой здоровой собаки. Не менее важны упражнения. Если у вас нет времени выгуливать собаку хотя бы 30 минут в день, подумайте о выгуле. Я использую Rover.com, чтобы выгуливать собак, когда собираюсь быть занят весь день. Это простое в использовании приложение, которое позволяет вам на лету нанимать собаководов. Но я настоятельно рекомендую использовать GPS-трекер, чтобы вы могли видеть, где находится ваша собака, на каждом этапе пути.Я люблю ту, что от Whistle. Приложение простое в использовании и доступно.

Подписаться :

Watch Dog’s Day Out. www.RockyKanaka.com

Youtube: https://goo.gl/VB01XL

Instagram: https://instagram.com/rockykanaka

Facebook: www.facebook.com/rockykanaka

Смотрите веб-истории — https://blog.rockykanaka.com/web-stories/does-your-dog-like-puppuccinos%3f/

Закажите торт на день рождения собаки в собачьей пекарне, приготовленный из полезных, полностью натуральных ингредиентов, которые на 100% безопасны для собак.

Роки Канака

Рокки Канака — назначенный на премию «Эмми» ведущий и создатель The CW’s SAVE our SHELTER, а также домашний отец для нескольких собак-спасателей. Рокки также страстно любит готовить и печь для собак и является основателем сайта TheDogBakery.com.

Слабая грудь reddit

Bmw mgu retrofit

Ноутбук Dell 3 гудка нет дисплея

Кроме того, грудная стенка может казаться нежной при прикосновении. Чрезмерное напряжение может вызвать вздутие межпозвонковых дисков. Обычно это происходит в пояснице.Вот почему хронический запор вызывает боли в пояснице. Точно так же проскальзывание дисков может произойти в грудном позвонке. Это может вызвать защемление нервов. Тогда вы почувствуете боль в груди. Боковые дельтоиды (также известные как средние дельтоиды) или, как гласит их научное обозначение, боковые дельтоиды, расположены, как можно догадаться, на стороне плеча, когда вы стоите расслабленно.

Blender 2.79 pdf

Слабость или паралич. Если у вас защемлен нерв в грудном отделе позвоночника, у вас может развиться неврологический дефицит как симптом этого состояния.Сдавление нерва грудного отдела позвоночника может привести к мышечной слабости в ногах, что может повлиять на способность человека двигаться нормально. Аневризма головного мозга — это слабое место в кровеносном сосуде головного мозга, которое раздувается и наполняется кровью. Гипопитуитаризм. Гипопитуитаризм — редкое заболевание гипофиза, которое может вызывать множество различных симптомов. Шок. Шок вызывает бледность и липкость кожи, учащенный пульс, низкое кровяное давление, боль в груди, спутанность сознания и многое другое.

Пример Vl53l1x i2c

Симптомы и признаки включают увеличение лимфатических узлов, лихорадку, ночную потливость, кашель, слабость, боль в груди, необъяснимую потерю веса и боль в животе.Лечение зависит от типа неходжкинской лимфомы, стадии рака, возраста, скорости роста рака и наличия других проблем со здоровьем.

289 turbo kit

Грудная мышца расположена в области груди и может быть напряжена во время упражнений, подъема тяжестей или любой другой деятельности, связанной с использованием рук и верхней части тела. Признаки растяжения грудной мышцы могут различаться в зависимости от тяжести травмы. Слабое напряжение или растяжение могут вызвать легкое… Reddit NSFW означает Reddit, не безопасный для работы. Сегодня везде люди ищут Reddit NSFW и Reddit NSFW list. Итак, в этом посте я дам вам лучший список сабреддитов nsfw.

Ali nvr7132r firmware

28.11.2020 · Как быстро получить Six Pack Abs. Куда бы вы ни повернулись, кто-то обещает следующий секрет получения 6 кубиков пресса. Хотя невозможно получить упаковку из 6 штук за ночь, регулярные упражнения и здоровая диета могут помочь вам ускориться. Это занятие будет нацелено на ваше ядро, грудь и руки.Эмили Шиффер, 23 декабря 2020 г.Эта силовая тренировка с интервалом заставит вас сделать прыжок вперед.

Ltd наставничество amway

23 апреля 2018 г. · Сегодня мы собираемся сделать еще один шаг — мы собираемся обсудить мышцы груди и то, как они компенсируют вашу неправильную осанку. Малые грудные мышцы — это мышца в вашей груди — младший брат большой грудной мышцы. Вы можете увидеть грудную мышцу красным цветом на изображении ниже (синий — ваша лопатка). 11 октября 2014 г. · Слабый подбородок — результат меньшего размера подбородочной кости (передняя часть нижней челюсти).Подобно росту и многим другим аспектам личности, развитие подбородка является наследственной чертой. Когда подбородок слабый, это создает дисбаланс, из-за которого нос кажется больше, верхняя часть лица тяжелая, нижняя часть лица выглядит короткой, уменьшает акцент на губах и позволяет …

Ежемесячная статистика банка Индонезии

30 сентября 2018 · Уровень 4: 240 SL, 400 OW, 4 древних таблички, 4260 драхм. 15% увеличение урона и создание слабых мест. Уровень 5: 445 SL, 740 OW, 7 древних табличек, 7 840 драхм.20% увеличение урона и … Женщина 68 лет, очко. внезапно почувствовал слабость в правой руке. АД 140/90, пульс 78 / мин, респираторная 14 / мин, 02 сб 97%. Отведение 2 на ЭКГ показывает ритм синуса.

3d модель скелета волка

Здравствуйте! Что значит «слабая грудь»? Это какая-то болезнь, болезнь? Есть другое слово для этого? Я спрашиваю, потому что не могу найти перевод …

Golang validate nested struct

25 октября 2017 г. • Держа спину плоской, а грудь открытой, опустите вес на пол.Затем встаньте с отягощением и сожмите ягодицы сверху. Сделайте два-три подхода по пять-восемь или восемь-двенадцать повторений.

2x10x12 цена, обработанная давлением

Каждый сундук той же модели, что и сундук Orante, имеет бесконечное количество очков здоровья, что позволяет вам использовать этот чит, не беспокоясь о очках здоровья контейнера. Как только вы найдете свой первый, храните все в этом сундуке и наслаждайтесь остальной частью игры, никогда больше не беспокоясь о боях.

Faker js alternate

24 января 2018 г. · Почувствуйте растяжку в передней части груди.Чтобы увеличить это, слегка отклоните голову и плечи назад, чтобы прогнуть среднюю часть спины. Удерживайте 10-20 секунд, а затем медленно отпустите.

Spotlight emoji iphone

Пройдите в северо-восточную комнату, чтобы найти сундук с двумя мини-медалями. Следуйте по пути на юго-восток, пока не спуститесь на этаж ниже. Обернитесь, чтобы найти следующий сундук, содержащий книгу рецептов «Короли колец», которая позволит вам выковать лучшие кольца в игре. Оснащение двух Колец Католикона сделает их… Ищите информацию по всему миру, включая веб-страницы, изображения, видео и многое другое. У Google есть много специальных функций, которые помогут вам найти именно то, что вы ищете.

Беспламенные свечи — хорошие подарки для пожилых людей

Набор из 2 беспламенных свечей Luminara Red: 3,75 × 5 3,75 × 7 Cinnamon Luminara Беспламенные свечи с таймером, пультом дистанционного управления и батарейками

Беспламенные свечи возвращают мягкий свет в жизнь пожилого человека без открытого огня

Свечи, кажется, дарят тепло в комнату, но по нескольким причинам восковые свечи с открытым пламенем — не лучшая идея для дома пожилых людей, особенно на кислороде.

Эти свечи на батарейках также идеально подходят для любимого человека, у которого может быть болезнь Альцгеймера или слабоумие. У этих людей не должно быть горящих свечей по ряду причин.

Из соображений безопасности беспламенные свечи имеют смысл — для всех!

Я получил одну из свечей Luminara с дистанционным управлением на батарейках в подарок, когда мама была на кислороде. Нам с ней очень понравился реалистичный вид этой красивой свечи с движущимся фитилем — она даже выделяет легкий аромат ванили (у меня белая свеча — у каждого цвета свой аромат).

И, благодаря встроенному таймеру, я поставил свою беспламенную свечу, чтобы она загорелась в 17:00 в гостиной, где стояла больничная койка мамы, и погасла в 23:00, когда она засыпала.

Приведенные ниже беспламенные свечи Luminara имеют даже дистанционное управление! Это означает, что ваш пожилой друг может просто нажать кнопку пульта дистанционного управления, и свеча загорится или погаснет. Эти свечи с дистанционным управлением отлично подходят для размещения на высоких местах, где их невозможно легко включить или выключить без пульта дистанционного управления, например, на высоких каминах.

Luminara Беспламенные свечи

По моему скромному мнению, эти беспламенные свечи марки Luminara наиболее реалистичны благодаря подвижным фитилям. Для меня мерцание свечей всегда волшебно.

Дистанционное управление, в комплекте свеча Lumina с подвижным фитилем, настоящая восковая свеча с таймером, набор из 3-х размеров Luminara Ivory Wax Беспламенная подвижная свеча с фитилем с таймером и пультом дистанционного управления — аромат ванили, 4 x 9-дюймовые свечи Luminara Pine Cone: 3,5 ″ x 4 ″ Без запаха, на батарейках, беспламенные свечи Luminara с таймером (белые) с дистанционным управлением, восковая свеча Lumina, 3.5 беспламенных свечей с эффектом бриха 4 беспламенных свечи — Мерцающие беспламенные свечи Набор светодиодных свечей 5 Набор из 2 конических свечей Luminara: 8

Аккумуляторные беспламенные свечи без движущихся фитилей

Вот еще несколько беспламенных свечей. Хотя фитили не двигаются по ним, мерцающий свет имитирует горящую свечу. Я считаю, что беспламенные свечи — идеальный наполнитель для пожилых людей.

Беспламенные свечи в стиле обета с мерцающей светодиодной подсветкой — Банничный дизайн — Коробка из 12 — Свадебные украшения — Белые искусственные свечи — Беспламенный набор свечей — Центральные элементы LED Lytes Аккумуляторные беспламенные свечи из воска из слоновой кости без запаха и янтарно-желтого пламени с дистанционным управлением, 3 шт. Фестивальные наслаждения — мягкие мерцающие свечи премиум-класса с управлением от ИС на батарейках, более 70 часов освещения, 5-часовой таймер, батарея в комплекте, диам.1.5 Беспламенные светодиодные свечи Tealight на батарейках серии Instapark LCL, 24 шт. В упаковке

Просмотры сообщений: 100

сидячая ванна diy

Термин «сидячая ванна» происходит от немецкого слова «сиденье». Вы можете сделать сидячую ванну своими руками, но обычно она поставляется в виде пластикового набора, который легко устанавливается в стандартный унитаз. Этот контент Dr. Axe проходит медицинскую экспертизу или проверку фактов для обеспечения достоверной информации.Я должен посоветовать вам подождать, пока ваш врач не разрешит вам принимать сидячую ванну, но на самом деле … Они также делают прекрасный подарок новым мамам. Вы даже можете использовать рецепт сидячей ванны с одним ингредиентом, например сидячую ванну с эпсом-солью или сидячую ванну с пищевой содой. Дайте воде из крана стечь, пока она не станет достаточно теплой. Наполните сидячую ванну теплой водой. 17 августа 2018 г. — Замечательно иметь ребенка, а затем наблюдать, как люди вокруг вас поднимаются, чтобы выразить свою любовь и поддержку. Во время сидячей ванны вы сидите в ванне или тазу с теплой водой, чтобы обеспечить исцеление и облегчение боли.Теплая сидячая ванна может помочь облегчить такие симптомы, как воспаление, боль, дискомфорт и зуд. и руководство по приготовлению сока для детоксикации, Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Теоретически вы можете использовать таз, полный теплой воды, вашу сидячую смесь по своему выбору, и усадить в нее попу, но это было бы очень неудобно и очень неудобно. Сидячие ванны при кисте бартолиновой кислоты также рекомендуются специалистами. Я хочу использовать отбеливатель! Сидячая ванна — это небольшая ванна с теплой водой, в которой вы сидите, чтобы облегчить боль или дискомфорт.Сидячая ванна для туалета — Портативная сидячая ванна для лечения геморроя, послеродового ухода, беременных, промежностных, эпизиотомии и пожилых людей — подходит для стандартных туалетов и стула для туалета 4,4 из 5 звезд 304 £ 19,99 £ 19,99 Получить в четверг, 3 сентября Сидячая ванна также может помочь облегчить боль и зуд от геморроя — еще одного послеродового симптома, который вы можете испытывать. Есть ряд причин вашего дискомфорта, которые могут потребовать сидячей ванны, например, геморрой, трещина заднего прохода или вагинальные роды (рецепт послеродовой сидячей ванны может быть удивительным способом помочь излечиться после родов, предлагая расслабление).Также совершенно нормально пользоваться ванной, если она чистая. 30 рецептов без глютена Как действует сидячая ванна? (Сгибаться и сидеть на корточках, когда ваш женский цветок кажется увядшим, это не весело.) Сам по себе травяной настой хорошо хранится в холодильнике, и вы можете приготовить его заранее, если хотите. Сидячая ванна может заполнять ванну до бедер, или вы можете приобрести ванну, специально предназначенную для унитаза. Сядьте в ванну, убедившись, что ваша личная зона укрыта. Обязательные поля помечены *.Идея сидячей ванны заключается в том, что ароматерапия ванны в сочетании с успокаивающими свойствами выбранных солей и определенных масел и благословенной обезболивающей силой гамамелиса помогает успокоить дикого зверя, который теперь является вашим влагалищем. Название происходит от немецкого слова «sitzen», что означает «сидеть». Во время сидячей ванны вы сидите в ванне или тазу с теплой водой, чтобы обеспечить исцеление и облегчение боли. Сидячие ванны можно принимать с помощью специально разработанной неглубокой круглой раковины, которая надевается на сиденье унитаза.И мама, и ребенок могут принимать ванну, чтобы ускорить заживление пуповины и промежности. Соль Эпсома и морская соль являются богатыми минералами и лечебными добавками к сидячим ваннам, как и к обычным ваннам. Наша команда стремится быть не только тщательной, но и объективной и беспристрастной. Известно, что замачивание в теплой воде (которая иногда также включает полезные ингредиенты, такие как соль Эпсома) усиливает кровоток и успокаивает нежелательные симптомы, такие как зуд, раздражение и боль. … Сидячие ванны не обязательно должны включать в себя что-либо, кроме теплой воды, но можно использовать другие ингредиенты, такие как те, которые содержатся в этом рецепте сидячих ванн.Как доула, я имею честь поддерживать мам на регулярной основе в выполнении этого удивительного подвига. После того, как вся тяжелая работа сказана и сделана, ее тело обладает самой вдохновляющей способностью исцелять себя по… Поддержка приходит в виде пикапа. Есть много разных цветовых вариантов, и вы даже можете найти те, которые не содержат бисфенола А. Когда у вас будет правильная температура сидячей ванны, добавьте большую ложку рецепта сидячей ванны. Однако для остальных из нас это немного сложнее. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.)) Изделие, которое вы ищете, представляет собой раковину, которая помещается в унитаз. Последние мысли о рецепте сидячей ванны. Это терапевтический эффект, потому что усиленный кровоток может обеспечить больше кислорода, что способствует заживлению. У меня также есть лучевое поражение мочевого пузыря на поздней стадии, я бы с радостью принял сидячие ванны, но опасаюсь, что вытекание фекалий из кишечника усилит инфекции мочевого пузыря. Окунитесь в роскошь сидячей ванны Каррон. Это важно для… Проблема в том, что это не всегда самый гигиеничный вариант.Можно ли положить в воду какое-нибудь лекарство, чтобы убить эколу? Во время сидячей ванны вы сидите в ванне или тазу с теплой водой, чтобы обеспечить исцеление и облегчение боли. При необходимости вы можете принимать сидячую ванну два-три раза в день, пока не выздоровеете. Ниже представлена оригинальная сидячая ванна в доме, построенном в 1914 году. Добавьте 2 стакана английской соли в теплую воду. Сидячая ванна часто используется для лечения заболеваний, расположенных в нижних областях, таких как геморрой, эпизиотомия, трещины заднего прохода и другие подобные проблемы.Оба типа соли богаты минералами, которые могут способствовать заживлению. Сохраните мое имя, адрес электронной почты и веб-сайт в этом браузере, чтобы в следующий раз я оставил комментарий. Добавьте в теплую ванну (около 4 дюймов воды, если вы используете ванну). Если я принимаю протеин коллагена, нужно ли мне принимать костный бульон? Ищите те, которые содержат натуральные ингредиенты, с которыми вы знакомы, и избегайте любых решений, содержащих нежелательные ингредиенты, такие как синтетические ароматы. Процедить, добавить в ванну и выдержать 20 минут. Но что, если у вас нет ванны? Это нормально, но будьте осторожны.Ваш электронный адрес не будет опубликован. Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Сидячей ванны достаточно, чтобы быстро избавиться от зуда или боли в области гениталий. Ваш ребенок порвал вам новую, не так ли? Это очень успокаивает и так приятно после всей этой боли. Два варианта. Английская соль — отличный ингредиент для решения этой распространенной проблемы со здоровьем. Идея сидячей ванны заключается в том, что ароматерапия ванны в сочетании с успокаивающими свойствами выбранных солей и определенных масел и благословенной обезболивающей силой гамамелиса … Общие симптомы, которые могут быть облегчены с помощью этого типа ванны, включают незначительную боль, раздражение и / или зуд.Одно исследование показало значительное исцеление при использовании влажного тепла, а именно теплой сидячей ванны. Это нормально, но внимательно следите за собой. У меня вопрос. Они идеально подходят для послеродового использования или для больных геморроем. Я испытываю сильную боль, получаю побочные эффекты от антибиотиков и не имею большого количества медицинских рекомендаций, СПАСИБО. Как видно из этого рецепта, смесь солей, гамамелиса и эфирных масел создает очень лечебную ванну, которая также приятно пахнет благодаря естественному запаху масел.Если у вас есть время, дайте области высохнуть. Для людей, которым посчастливилось иметь дома отличную большую ванну, принять сидячую ванну так же просто, как включить воду и добавить ингредиенты перед купанием. В способности тела родить крошечного человечка. Также сообщите своему врачу, если боль в промежности усиливается после приема послеродовой сидячей ванны или если вы испытываете усиление покраснения или отека. Его использовали для лечения внешних состояний — слез, инфекций — но его также использовали для снятия внутренних расстройств, таких как спазмы и запоры.Теперь вы можете сесть в ванну или опуститься на сиденье, если используете переносной подход. Приготовьтесь к использованию средств для ванны в разделе «Здоровье и благополучие», «Средства для передвижения» в Argos. Те, которые используются в этом рецепте, обладают естественным противовоспалительным и антибактериальным действием. Есть ряд причин вашего дискомфорта, которые могут потребовать сидячей ванны, например, геморрой, трещина заднего прохода или вагинальные роды (рецепт послеродовой сидячей ванны может быть удивительным способом помочь излечиться после родов, предлагая расслабление). являются интерактивными ссылками на эти исследования.Однако важно отметить, что вам следует поговорить со своим акушером-гинекологом о ваших конкретных потребностях в послеоперационном уходе, потому что нет двух одинаковых родов, и то, что хорошо для меня, может быть ужасным для вас. являются интерактивными ссылками на медицинские рецензируемые исследования. Узнайте, как обрабатываются данные вашего комментария. Всегда следите за тем, чтобы у вас не слишком горячая вода и вы использовали чистую продезинфицированную ванну или таз для ванны. У меня целлюлит, как мне его лечить? ПОВЕРХ ТУАЛЕТА: Если у вас мало времени или меньше ванны, покупка недорогой сидячей ванны — отличный вариант.31 декабря 2017 г. — Посетите доску Дженнифер Кэппс Кук «Sitz Bath», за которой следят 268 человек в Pinterest. Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Будьте особенно осторожны, принимая сидячую ванну после родов. Не торопите процесс. Если вам нужны развлечения, музыка, свечи и т. Д., Установите их так, чтобы у вас было все необходимое для отдыха. Сидячая ванна своими руками для послеродового восстановления Что ставить в сидячую ванну: 1 стакан необработанной морской соли или английской соли; 2 унции гамамелиса; 2 унции ромашки; 2 унции листа подорожника; 2 унции тысячелистника; Календулы 2 унции; 3-5 капель эфирного масла лаванды; Послеродовые инструкции сидячей ванны.Если вы сравниваете сидячую ванну с обычной ванной, основное различие заключается в том, что инструкции по сидячей ванне рекомендуют вам использовать неглубокую ванну, наполненную водой, или ванну, наполненную только высотой около четырех дюймов, в отличие от обычной ванны. где все ваше тело (без головы) погружено в воду.