Ставить или нет прививку от гриппа взрослому: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена
Профилактика гриппа в 2020 году
В 2020 году вакцинацию населения против гриппа начнут в сентябре. Самое идеальное время для прививок против гриппа — начало осени. Ведь при проведении вакцинации иммунитет вырабатывается в среднем через 10–14 дней, поэтому прививку имеет смысл делать не позже, чем за две недели до начала эпидемиологического сезона, до того, как взрослые и дети начнут болеть различными простудными заболеваниями.
Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение года, поэтому прививаться против гриппа следует ежегодно.
Грипп сейчас кажется неопасным заболеванием, поскольку он взят под контроль и изобретена вакцина. Однако еще не так давно знаменитая «испанка» бушевала во многих странах. И по сей день грипп опасен своими осложнениями. Один из самых эффективных способов защититься от болезни – вовремя сделать прививку. Прививка от гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок России. Ежегодно вакцинируются определенные категории, кому данная прививка обязательна, это категория населения, имеющая высокий риск заражения: работники медицинских и образовательных учреждений, дети, беременные женщины, пожилые люди старше 60 лет и пациенты, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (болезнями органов дыхания, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и др.
Где можно сделать прививку от гриппа?
Вакцинация будет проходить в поликлинике Балахтинской районной больницы, в Приморской участковой больнице, в амбулаториях и ФАПах. Бригады медицинских работников будут выезжать в организованные коллективы, чтобы за короткое время охватить вакцинацией как можно больше взрослых и детей. Вакцина в виде инъекций вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча. К процедуре не нужно готовиться – главное, чтобы не было признаков простудных заболеваний, повышения температуры тела, боли в горле, насморка.
Вакцина российского производства бесплатно предоставляется категориям населения с высоким риском заражения. Работники негосударственных и частных организаций (предприятий) прививаются за счет средств работодателей. Неработающие граждане трудоспособного возраста, не входящие в группу риска, могут приобрести вакцину за счет собственных средств.
Сколько действует прививка от гриппа?
Иммунитета после прививки от гриппа обычно хватает только на один сезон – в следующем году эта прививка уже не защитит Вас от гриппа. Это связано с высокой изменчивостью вируса в природе, он постоянно мутирует, поэтому вакцинация проводится ежегодно.
Какие существуют прививки от гриппа?
Первые вакцины делали из обезвреженных вирусов, а некоторые были и «живыми». Практически все современные прививки от гриппа относятся к вакцинам из «убитых» формалином или УФ-облучением вирусов. Вирусы гриппа выращиваются на куриных эмбрионах, и это основная причина возможных аллергий – из-за следов куриного белка в составе.
В России сложилась практически традиция не доверять отечественным вакцинам, часто считают, что импортная прививка лучше. Но число вакцинированных именно отечественными вакцинами растет год от года, при этом заболеваемость гриппом падает. Это говорит о высокой эффективности отечественных вакцин, которые ничемне отличаются от зарубежных.
В России в основном используются препараты Гриппол, Гриппол плюс, Инфлювак, Грипповак, Ваксигрип и др. Всего таких прививок зарегистрировано около двух десятков.
Состав прививок меняется каждый год. Это делается для максимальной защиты от изменившегося за год вируса гриппа. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, какой именно штамм вируса гриппа ожидается в этом сезоне, новые прививки производятся, основываясь на этих данных, поэтому каждый год могут быть разными.
Какие могут быть осложнения после прививки от гриппа?
У вакцин самое большое соотношение пользы и риска по сравнению с другими лекарственными препаратами. Последствия от вызванных гриппом осложнений намного серьезнее возможных нежелательных реакций после прививки.
Благодаря новым технологиям побочных реакций у вакцины от гриппа становится все меньше. Например, в конце 70-х и в процессе производства вакцины вирус убивали, чуть-чуть «чистили» и на его основе создавали вакцину. Сегодня же ученые
понимают, что целый вирус уже не нужен, достаточно нескольких белков, на которые в организме формируется иммунный ответ. Поэтому сначала вирус разрушают и удаляют все лишнее, оставляя только необходимые белки, вызывающие иммунитет от гриппа. Организм при этом воспринимает их как настоящий вирус. Так получается вакцина от гриппа четвертого поколения. Такую вакцину можно применять даже у тех, кто имеет аллергию, в том числе на куриный белок.
Технология доведена до такого уровня, что содержание куриного белка в вакцине практически невозможно обнаружить.
Как и на любой лекарственный препарат, на вакцину могут возникать индивидуальные реакции. На прививку может быть небольшая местная реакция, покраснение кожи в месте инъекции, иногда немного повышается температура, появляется головная боль. Но даже такая реакция бывает нечасто – около 3% от всех привитых.
Современные вакцины являются высокотехнологичными продуктами, которые проходят длительные испытания (от 2 до 10 лет) на эффективность и безопасность.
Производители и поставщики также следят за строгим соблюдением правил хранения и транспортировки вакцины, то есть за обеспечением условий так называемой «холодовой цепи»: на протяжении всего времени движения вакцины от производителя до пациента она должна храниться при определенной температуре.Можно ли прийтина вакцинацию со своей вакциной?
Именно из-за того, что в безопасности вакцины можно быть уверенным только в случае соблюдения всех правил транспортировки и «холодовой цепи», не стоит самостоятельно покупать ее в аптеке и приносить в больницу, как говорится «в кармане». Ее качество может пострадать. Намного надежнее та вакцина, что правильно хранится в медицинском учреждении. Большинство медицинских работников отказываются ставить принесенную прививку по этой причине.
Как быстро начинает действовать прививка?
«Защита» от гриппа вырабатывается не сразу после прививки. Сначала иммунная система распознает компоненты вакцины (антигены), вырабатывает на них антитела (клетки-защитники), которые затем будут бороться с вирусом гриппа, это занимает около двух недель.
Что важно сделать перед прививкой?
Самое главное перед вакцинацией — пройти осмотр у медицинского работника, потому что вакцинация проводится только здоровому человеку. Если у человека острое заболевание, ангина, симптоматика простудных явлений, повышенная температура, тогда, конечно, для начала рекомендуется пройти лечение, выздороветь и только через две недели после выздоровления пройти вакцинацию. В любом случае разрешение на вакцинацию дает медицинский работник.
Еще не завершилась эпидемия коронавирусной инфекции.
Можно ли делать прививку против гриппа в период пандемии COVID-19?
Прививка от гриппа важна в том числе в условиях пандемии COVID-19, поскольку массовая вакцинация сформирует устойчивый коллективный иммунитет и снизит сезонную заболеваемость населения гриппом. Грипп опасен осложнениями сам по себе, но, если на фоне гриппа произойдет заражение еще и короновирусной инфекцией, сочетание этих двух вирусов будет сложным испытанием для пациента, поэтому следует при помощи вакцины оградить себя хотя бы от вируса гриппа.
Ведь если это можно контролировать при помощи вакцинопрофилактики, то почему бы этим не воспользоваться. Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать вакцинацию против гриппа в условиях пандемии COVID-19.Думаете привиться от коронавируса? Вопросы, которые вы задавали
- Николай Воронин
- Корреспондент по вопросам науки
Информации о вакцинах против Covid-19 в сети так много, что разобраться в ней может быть очень непросто. Оценить, насколько заслуживает доверия тот или иной источник, человеку без специального образования практически невозможно. Даже самые авторитетные издания периодически противоречат друг другу, поскольку в некоторых вопросах врачи и ученые со всего мира до сих пор не пришли к единому мнению.
Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы по поводу вакцинации от коронавируса, которые чаще всего задают в поисковиках:
Зачем вообще прививаться?
Прививка — самый надежный способ защитить себя и своих близких от тяжелого течения Covid-19. Учитывая динамику распространения коронавируса, рано или поздно инфекцию подхватит каждый, так что лучше заранее подготовить к ней свой организм и обеспечить себе иммунную защиту — хотя бы частично (об этом ниже).
Известно, что коронавирус особенно опасен для людей, уже имеющих какое-либо хроническое заболевание: у них может начаться аутоиммунная реакция (когда вместо чужеродного вируса организм начинает атаковать собственные здоровые клетки) и высок риск развития осложнений.
Поэтому особенно настойчиво рекомендуют как можно скорее привиться тем, у кого есть проблемы с легкими или бронхами, сердечно-сосудистые заболевания и диабет — однако предварительно нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Вопреки расхожему мнению, заболеть от укола вакцины нельзя: в ней нет вирусных частиц, способных к размножению. В зависимости от типа препарата там содержится либо инактивированный вирус (самая традиционная технология прививки), либо фрагмент его генетического кода (векторные вакцины), либо искусственно созданные белки (пептидные).
В любом случае они не в состоянии проникнуть внутрь клеток и спровоцировать развитие инфекции. Люди, утверждающие, что заболели в результате прививки, могли заразиться в процессе вакцинации (в транспорте по дороге, в очереди на укол и.т.п.), но не в результате введения вакцины.
Не нужно забывать, что даже здоровые люди, переболевшие Covid-19, могут переносить и распространять вирус. Поэтому меры предосторожности — прежде всего ношение маски и дистанцирование — нужно соблюдать не только до и во время, но и после прививки.
Автор фото, Reuters
Можно ли мне прививаться? Какие есть противопоказания?
Как и у любого другого медикамента, у коронавирусных вакцин есть список противопоказаний, при которых введение препарата может принести больше вреда, чем пользы.
У каждой конкретной вакцины этот список свой, однако пока почти нигде не прививают несовершеннолетних (кроме США, где Pfizer разрешили колоть подросткам старше 12 лет), а также беременных и кормящих женщин (по мнению многих ученых, очень зря — беременных нужно срочно включать в группу риска), и людей, склонным к сильным аллергическим реакциям.
Кроме того, возможна индивидуальная непереносимость компонентов конкретной вакцины — однако такое бывает крайне редко. В таких случаях вам порекомендуют другой препарат.
Если вы находитесь в России, скорее всего вам предложат укол «Спутника V», который разработчики называют «первой зарегистрированной вакциной от коронавируса в мире».
В инструкции к препарату сказано, что его «с осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких)».
Почему вакцинируют только взрослых, а детей при этом не прививают?
Короткий ответ: потому что ни одну вакцину на них не испытывали.
Пандемия нового коронавируса застала мир врасплох, так что все препараты для вакцинации разрабатывали и тестировали в экстренном, ускоренном режиме. Чтобы как можно скорее начать вакцинацию, разработчикам пришлось сильно рискнуть и максимально «срезать углы» жесточайших требований.
Некоторые из них запустили препарат в массовое производство еще даже до того, как были получены первые результаты клинических испытаний с участием людей. Зато в итоге путь от подбора опытных лабораторных образцов до начала вакцинации, на который в обычных условиях может уйти не одно десятилетие, был проделан менее чем за год.
Поскольку дети намного легче переносят инфекцию и значительно меньше подвержены серьезному риску в случае заражения (а привлечение несовершеннолетних в качестве волонтеров требует значительно больших усилий), изначально в клинические испытания их включать не стали.
Ровно по той же причине прививки, одобренные для вакцинации взрослых, поначалу не делали людям старше 60 или 65 лет. В первой группе участников клинических испытаний не было (или было недостаточно) волонтеров из этой возрастной группы, поэтому разработчики не могли сделать выводы о том, насколько эффективной и безопасной окажется для них прививка.
У пожилых людей Covid-19 значительно чаще протекает в тяжелой форме, поэтому их к исследованиям подключили сразу после того, как их провели среди более здоровых и молодых взрослых. А недавно три уже одобренные коронавирусные вакцины начали испытывать и на несовершеннолетних.
Глава компании Pfizer (ее препарат был экстренно одобрен ВОЗ еще 31 декабря 2020 года), утверждает, что первая вакцина для подростков 12-16 лет будет зарегистрирована уже осенью, а для детей еще более младшего возраста — к концу года.
Автор фото, EPA
Насколько безопасно тогда прививаться взрослым?
Настолько, насколько только ученые могут быть уверены в безопасности вакцины.
С одной стороны, третья, решающая фаза клинических испытаний ни одной вакцины еще полностью не завершена — даже среди взрослых. Все объявленные результаты, в том числе и данные об эффективности того или иного препарата, — предварительные.
С другой, нет более надежных доказательств безопасности того или иного препарата, чем активно ведущаяся по всему миру массовая вакцинация.
В общей сложности хотя бы одну дозу вакцины получили уже почти 500 млн человек, так что у ученых нет сомнений, что ни один из широко применяющихся для вакцинации препаратов угрозы не представляет.
К ним относятся Covishield (AstraZeneka), Janssen (Johnson&Johnson), Moderna, Comirnaty (Pfizer/BioNTech), две китайские вакцины (BBIBP-CorV и CoronaVac) и российский «Спутник V». Впрочем, ВОЗ пока официально одобрила только первые четыре из них.
Вероятность возникновения серьезных побочных явлений, которые могут представлять угрозу здоровью или даже жизни (вроде внезапного тромбоза), нельзя исключить полностью. Однако они настолько индивидуальны, что предсказать их невозможно, и настолько редки (см. ниже), что преимущества вакцинации сильно перевешивают потенциальные риски.
Что нужно учесть перед вакцинацией? Есть ли какие-то ограничения?
Есть, но — если не считать противопоказаний (см. выше) — их сравнительно немного.
Прививку не рекомендуется делать людям, у которых есть любые хронические заболевания. находящиеся в стадии обострения (включая онкобольных), или любая другая острая инфекция в активной форме (повышенная температура — достаточный, но не обязательный признак наличия в организме воспаления).
Прием некоторых гормональных препаратов снижает эффективность вакцинации, но не препятствует ей.
Если накануне или за пару дней до дня вакцинации вы почувствовали себя неважно — по любой причине, — прививку лучше отложить.
В случае обострения хронических заболеваний вакцинироваться рекомендуют не раньше чем через две недели после выздоровления или ремиссии. Если есть возможность, лучше выждать месяц. А еще лучше проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.
Если же речь идет о перенесенных в легкой форме ОРВИ вроде гриппа, вакцинироваться можно раньше — вскоре после того, как у пациента естественным образом нормализуется температура и он (или она) перестанет пить таблетки.
Не слушайте людей, которые советуют накануне или сразу после укола принять какое-то лекарство — якобы чтобы снизить вероятность побочных эффектов. Врачи говорят, что такие советы не только бесполезны, но и с большой вероятностью вредны. В крайнем случае, если перед прививкой вы сильно разнервничались, можно принять легкое успокоительное.
Автор фото, Getty Images
Какую вакцину выбрать? Может, лучше подождать?
Независимые эксперты из разных стран в один голос утверждают, что лучшая вакцина на сегодняшний день — та, которая доступна лично вам. То есть любой из тех препаратов, которые официально одобрены для использования в вашем регионе и при этом есть в наличии.
Исключение из этого общего правила только одно: если у вас есть противопоказания к конкретной вакцине (см. выше). В таком случае действительно имеет смысл привиться другим, безопасным препаратом, если он есть в наличии, или подождать, пока он появится.
Важное уточнение: если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу (или любому другому вопросу, связанному с вакцинацией), лучше не полагаться на собственное мнение или советы родственников, друзей и знакомых — даже с медицинским образованием.
Поскольку список доступных вакцин сильно зависит от региона, а противопоказания у каждого препарата свои (не говоря уже о возможной индивидуальной непереносимости), лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к участковому терапевту (врачу общей практики), который знает лично вас и вашу медицинскую историю.
Что касается новых мутаций вируса — возможно, в какой-то момент существующие вакцины частично или даже полностью потеряют эффективность, но на момент написания этого текста все зарегистрированные препараты обеспечивают от вируса эффективную защиту.
Что нужно делать после прививки? Что можно, а что нельзя?
После введения вакцины какое-то время нужно провести под наблюдением врачей — на всякий случай, чтобы исключить возможность опасной аллергической реакции. Однако даже после этого лучше не садиться за руль до конца дня.
Вопреки расхожему мнению, полный отказ от спиртного на пару недель после вакцинации не входит в список требований. Врачи лишь советуют по возможности воздержаться от выпивки пару дней сразу после укола, поскольку алкоголь в крови препятствует формированию иммунитета от любой болезни. После этого можно вернуться в обычный режим (главное — не злоупотреблять).
Остальные рекомендации также практически не отличаются от тех, что врачи дают после любой прививки. Один-два дня лучше не мочить и не тереть место инъекции, на несколько дней нужно снизить физические (а по возможности и эмоциональные) нагрузки. И в целом не забывать о том, что временно ваш организм может быть немного ослаблен: избегать переохлаждения или перегревания (скажем, в бане или сауне), а также продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Автор фото, EPA
Какие побочные эффекты возможны?
Большинство людей переносят прививку без особых симптомов: возможна легкая слабость, боль, покраснение или припухлость в месте укола, легкий дискомфорт в мышцах, иногда повышение температуры, гораздо реже — легкий озноб, тошнота, возможно небольшое увеличение лимфоузлов.
Всё это — абсолютно нормальные реакции при формировании иммунитета. Опасности для окружающих в это время вакцинированный не представляет.
Температуру до 38 градусов советуют не сбивать. Если она поднялась выше, можно принять жаропонижающее, которое вы обычно используете при простуде, лучше всего парацетамол. В редких случаях лихорадка может продолжаться два-три дня.
Серьезные побочные эффекты наблюдаются исключительно редко. Скажем, признаки тромбоза, согласно последним исследованиям, проявляются у 4-5 человек из каждого миллиона получивших прививку (0,0005%) — против 39 случаев на каждый миллион непривитых пациентов, переболевших коронавирусом.
Таким образом, по предварительным данным, прививка снижает риск связанного с коронавирусом тромбоза (инфекция, как мы помним, докатится до всех) примерно в 8 раз.
Когда можно считать, что вирус мне больше не страшен?
Почти все вакцины от коронавируса, доступные на сегодняшний день (за исключением Johnson&Johnson и «легкой» версии «Спутника»), предусматривают двухразовое введение. Это значит, что через какое-то время после первого укола вам нужно будет сделать второй, чтобы усилить защитный эффект.
В ходе клинических испытаний повторную прививку делали спустя несколько недель после первой (обычно через 21 или 28 дней), однако очень возможно, что вам предложат отложить второй укол на пару месяцев — или (в случае «Спутника») даже вовсе обойтись без него.
По словам экспертов, соглашаться на прививку в таком случае все равно стоит: первый укол должен запустить иммунный ответ организма и обеспечить хотя бы частичную защиту. Ее должно хватить для того, чтобы исключить тяжелое протекание заболевания.
Если после первого укола вы простудились, второй лучше немного отложить (насколько — см. выше). Врачи говорят, что между введением первой и второй доз возможен перерыв сроком до двух месяцев — без какого-либо ущерба с точки зрения эффективности прививки.
Максимальный уровень защиты от коронавирусной инфекции достигается спустя три-четыре недели после второго укола, когда формируется полноценный иммунитет. Однако даже в этом случае привитый может переносить вирус, не зная об этом. Так что по возможности и после прививки нужно продолжать носить маску и держаться на отдалении от окружающих — для их защиты.
Автор фото, EPA
Что если я уже переболел? Нужна ли мне прививка?
Настоятельно вакцинация рекомендуется только тем, кто еще не переболел (или переболел бессимптомно и не знает об этом). Если вы точно знаете, что перенесли Covid-19 в последние полгода, прививку лучше пока не делать, а выждать как минимум пару месяцев.
Если у вас есть подозрения, что вы уже перенесли коронавирусную инфекцию, но официально диагноз Covid-19 подтвержден не был, перед прививкой имеет смысл сделать тест на антитела.
Однако при этом нужно помнить, что наличие антител — еще не гарантия защиты. Ученые до сих пор не знают, какой уровень антител обеспечивает надежный иммунитет — и насколько линейна эта связь.
Есть версия, что ключевую роль в борьбе с Covid-19 играют не антитела, а клеточный иммунитет: с помощью клеток памяти организм как бы запоминает инфекцию и быстро производит нужные антитела при новой встрече с вирусом.
Тем не менее иммунитет, полученный в результате перенесенного заболевания, отличается от защиты, которую дает прививка. Поэтому в какой-то момент — когда будут вакцинированы более уязвимые группы населения — привиться настоятельно советуют даже переболевшим.
В любом случае предварительно врачи рекомендуют уже переболевшим сделать тест на антитела IgG и убедиться, что их уровень достаточно упал.
Имеет ли смысл прививаться, если вирус продолжает мутировать?
Короткий ответ — безусловно, имеет.
Мутация — то есть изменение на генетическом уровне под воздействием внешней среды — неотъемлемая и даже определяющая характеристика любого живого организма, от одноклеточных бактерий до нас с вами.
Вирус не живой — но он «оживает», проникнув в клетку, где начинает размножаться, производя собственные копии. Однако не все они идентичны оригиналу: при сборке каждой новой вирусной частицы в цепочке РНК может произойти сбой, положив начало новому варианту вируса.
На сегодняшний день число вариантов вирусного генома в мире измеряется тысячами — однако вакцины, разработанные задолго до появления новых штаммов, тем не менее прекрасно обеспечивают защиту от инфекции.
Ученые не исключают, что рано или поздно вирус мутирует настолько, что какие-то из существующих препаратов для прививки окажутся не столь эффективны. Однако многочисленные исследования (в первую очередь РНК-вакцины от Pfizer и Moderna) подтверждают, что даже в таком случае состав препарата, скорее всего, придется лишь чуть изменить — как ежегодно немного меняют вакцину от гриппа).
Помимо этого, активно ведутся исследования по комбинации различных вакцин: когда первый укол делают одним препаратом, а второй — другим. Есть версия, что так иммунная защита вакцинированных будет еще надежнее.
Как долго действует защита? Придется ли прививаться повторно?
Точного ответа на эти вопросы у ученых по-прежнему нет, поскольку Sars-Cov-2 был обнаружен лишь полтора года назад. Однако, исходя из динамики мутаций вируса и опыта изучения родственных ему патогенов, можно предположить, что иммунитет не будет держаться очень долго.
По последним данным, после перенесенного заболевания, человек остается невосприимчивым к повторному заражению по меньшей мере восемь-девять месяцев, а скорее и не меньше года — хотя это очень индивидуальный показатель и у разных людей этот срок может сильно отличаться.
Однако, как уже было сказано выше, иммунная защита, приобретенная в результате прививки, отличается от естественного иммунитета. По словам ученых, эффект от прививки может продлиться до двух лет (а возможно, и дольше). Но это мы узнаем наверняка только через два года.
Главное, в чем должен отдавать себе отчет каждый вакцинированный — то, что прививка защищает не от заражения, а от тяжелого протекания заболевания.
Вероятность умереть от коронавируса или оказаться в реанимации вакцина фактически сводит к нулю.
Возможность оказаться в больнице или переболеть Covid-19 в легкой форме дома после вакцинации остается, но при этом сильно снижается.
Врачи призывают не отказываться от прививки от гриппа во время пандемии — Общество
МОСКВА, 23 июня. /ТАСС/. Вакцина от гриппа не защитит от коронавируса, однако прививку от гриппа и кори стоит сделать, так как в случае заражения коронавирусом другие инфекции могут усугубить течение болезни. Об этом рассказали опрошенные ТАСС эксперты.
Вице-премьер Татьяна Голикова накануне заявила, что вторая волна распространения коронавируса в России может не наступить, если люди будут соблюдать меры безопасности. При этом глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее отмечала, что она может начаться в Россию осенью.
«Вакцинация от гриппа тоже очень важна, и мы планируем, что максимальное число людей будет привито от гриппа. В этом сезоне особенно это важно, потому что очень вероятно, что будут циркулировать и грипп, и коронавирус, и поэтому обязательна вакцинация для взрослых и детей, как обычно», — сказала ТАСС заведующая лабораторией векторных вакцин НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Марина Стукова.
По ее словам, в настоящее время данных о том, насколько уязвимее к коронавирусу делают людей сезонные заболевания, еще нет, потому что вирус новый. «Но, как правило, социркуляцию двух вирусов мы встречаем каждый сезон: и коронавирусная [инфекция] сезонная не редкость, и аденовирусы циркулируют. Но так как вакцина есть от гриппа, то надо обязательно прививаться от того, от чего мы можем защититься», — считает она.
Самоизоляция снизила заболеваемость
Научный руководитель ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН Виталий Зверев рассказал ТАСС, что сведений о снижении общего иммунитета прививкой от гриппа нет. «Я не знаю, сильно ли она вредит иммунитету от коронавируса, но, по крайней мере, от гриппа никуда не деться: в этом году просто не регистрировали, мало было, потому что [действовал] режим самоизоляции во время эпидемии, хотя он тоже был, люди болели. Последнее время проверяют на коронавирус, хотя я уверен, что там был все-таки и грипп», — отметил ученый, добавив, что «от гриппа все равно придется защищаться, так же, как и от коронавируса».
Летом, сказал научный руководитель НИИ вакцин и сывороток, наступает «период клещей», поэтому о прививке против клещевого энцефалита также не стоит забывать. «Какие-то регионы опасны по гепатиту. Сейчас, наверняка, многие собираются, так как закрыта Европа, ехать отдыхать в Сибирь, на Байкал, и так далее — им нужно делать вакцину против клещевого энцефалита, потому что эти регионы по клещевому энцефалиту напряженные, он там есть и достаточно широко распространен», — отметил собеседник агентства.
Вакцинация продолжается
Руководитель лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН Михаил Костинов в беседе с ТАСС подчеркнул, что прививки в ряде районов продолжают делать, несмотря на приостановку плановой вакцинации. «Дело в том, что приостановлена плановая вакцинация взрослых на дифтерию, столбняк, гепатит Б, краснуху, но, в то же время, разрешается проводить вакцинацию групп риска, продолжается вакцинация призывников, как полагается. <…> Продолжается вакцинация в очагах инфекции: если вспышка возникла кори, то стопроцентно будет вакцинация там. Разрешается вакцинация в очаговых зонах: если сейчас клещевой энцефалит идет в серой зоне, — Москва, Московская область, Калужская, — все проводят вакцинацию, ничего не нарушается», — сказал эксперт.
Спецпроект на тему
Как пояснил в середине мая помощник главы Минздрава РФ Алексей Кузнецов, вакцинация детей и взрослых в России не отменялась на федеральном уровне, регионы самостоятельно должны принимать решение о приостановке этих процедур с учетом эпидемиологической обстановки. При этом плановая вакцинация среди взрослого населения страны может быть возобновлена после нормализации эпидемиологической ситуации по коронавирусу.
По словам Костинова, ученые Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) придерживаются того мнения, что «грипп и пневмококк — это приоритетные вакцины, которые должны получать люди вне зависимости от пандемии, потому что, проводя вакцинацию, ты будешь защищать от одной гадости». «Вакцинация от гриппа стопроцентно будет осенью, потому что неизвестно, что будет первым осенью — коронавирус или грипп, — полагает он. — Если первая волна гриппа, то еще хуже: будут болеть те, кто болеет коронавирусом».
Эксперт считает, что коронавирус никак не влияет на вакцинацию против гриппа. «Грипп будет идти своим путем, что касается коронавируса, то инфекция будет с прививкой или без прививки. <…> ВОЗ считает, что в условиях пандемии приоритет при вакцинации дается гриппу, вакцинации против сезонного гриппа, и вакцинации против пневмококковой инфекции», — говорит Костинов.
По словам врача, вакцинация против гриппа защищает не только от гриппа, но и от других клеточных организмов: вакцина не снижает иммунитет, она, наоборот, стимулирует фактически факторы защиты.
Микст-инфекции переносятся тяжелее
Заведующий кафедрой инфекционных болезней лечебного факультета РНИМУ имени Н. И. Пирогова Владимир Никифоров выразил уверенность, что вакцинация от гриппа начнется осенью. «Ничего не изменилось, во всяком случае, до вакцинации от гриппа еще далеко — она начнется в сентябре. Другое дело, что забросили грипп — о нем не очень говорят, но он никуда не делся, вакцина готовится, насколько мне известно», — рассказал он.
Никифоров считает, что хотя летом редки случаи гриппа и ОРВИ, «любая микст-инфекция (болезнь, вызванная несколькими патогенными микроорганизмами — прим. ТАСС), естественно, будет тяжелее по умолчанию». «Коронавирус тоже к ОРВИ относится, но сейчас не сезон ОРВИ, сейчас в принципе сезон коронавируса», — заключил заведующий кафедрой РНИМУ.
Россияне о вакцинации
Согласно результатам опроса, предоставленным ранее ТАСС проектом «Здоровье. Mail.ru», около 23% россиян готовы сделать прививку от гриппа в этом году, примерно столько же планируют привить своих детей.
В то же время 48% участников опроса полагают, что в 2020 году ожидать вакцины от коронавируса не стоит. При этом готовы сделать прививку от коронавируса около 27% респондентов.
7 мифов о вакцинации против гриппа
7 мифов о вакцинации против гриппа. Как развеять сомнения пациентов
Подготовлено по материалам: Вакцинация для всех: простые ответы на непростые вопросы: рук. для врачей / Ильина С.В., Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А.; Союз педиатров России. — М.: ПедиатрЪ, 2016 — 204 с.
Приложение № 2
1. Можно заразиться гриппом от самой вакцины. Это исключено. Вакцины не содержат живых вирусов — в них нет даже целых вирусов, только их фрагменты. Конечно, эти фрагменты не могут вызвать заболевания. Отрезанная от организма часть тела не может жить и функционировать самостоятельно — у вирусов то же самое.
2. Делать прививки нужно только людям из группы риска — пожилым, пациентам с хроническими заболеваниями, беременным. Если сравнить возрастную структуру умерших от гриппа в разные годы, можно увидеть, как она меняется во время больших эпидемий. В период 1976–1999 гг. преобладают пожилые пациенты. Это закономерно, т. к. грипп обостряет хронические заболевания, особенно патологию сердечно-сосудистой системы, которая характерна для этой возрастной категории. Однако, если посмотреть на возрастную структуру умерших во время эпидемии 2009–2010 гг., то картина совершенно иная: чаще погибали молодые взрослые и люди среднего возраста — 18–50 лет. Поэтому нельзя рассчитывать, что здоровый человек, взрослый или ребенок, априори защищен от неблагоприятного исхода.
3. Прививка от гриппа снижает иммунитет и приводит к частым простудам. Любая прививка активирует иммунитет, поскольку содержит антигены, в ответ на которые начинается интенсивная работа иммунной системы. Именно поэтому вакцина не может снижать иммунитет. Более того, есть исследования, которые показывают, что введение внутренних антигенов вируса гриппа оказывает иммуностимулирующее действие. То есть привитые от гриппа люди реже болеют другими респираторными инфекциями.
4. Вакцина против гриппа защищает от одного типа вируса, а эпидемия может быть вызвана другим. Это не так. Практически все вакцины от гриппа содержат антигенный материал трех типов вируса гриппа — h2N1, h4N2 и B. В последние годы за рубежом зарегистрировано несколько четырехвалентных вакцин. Штаммы (разновидности) вирусов в вакцине меняются каждый год. Существует сеть Национальных центров ВОЗ по гриппу, которые проводят наблюдение за циркулирующими вирусами, осуществляют первичное выделение вирусов гриппа и дают их предварительную антигенную характеристику. Затем информацию о циркуляции вирусов и впервые выделенные штаммы отправляют в сотрудничающие центры и головные контрольные лаборатории ВОЗ для антигенного и генетического анализа. В результате разрабатывают рекомендации о составе вакцины для профилактики гриппа в южном и северном полушариях.
Состав вакцины против гриппа меняется каждый год, содержит антигены трех штаммов и зависит от высокоточного прогноза ВОЗ.
5. Проводить профилактику гриппа лучше с помощью лекарств. Это возможно, но эффективность такой профилактики будет ниже. Кроме того, лекарственные препараты имеют больше побочных эффектов, чем вакцины. И поскольку лекарства не формируют длительной защиты, принимать их придется долго.
Возьмем один из наиболее эффективных в отношении гриппа препаратов — осельтамивир. Принимать его можно не более 42 дней подряд. Профилактическая эффективность осельтамивира длится ровно столько, сколько мы его принимаем. Однако подъем заболеваемости гриппом может продолжаться больше, чем 42 дня. Кроме того, побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата, не позволяют долго использовать его с профилактической целью. У вакцин против гриппа тоже есть побочные эффекты, но кратковременные — 1–2 дня.
6. Чтобы защититься от гриппа, лучше пить витамины и гомеопатические препараты. Они безопасны, в отличие от вакцин. Оценить профилактическую эффективность гомеопатических препаратов сложно, поскольку гомеопаты не признают принципов доказательности в медицине. Однако в 2015 г. был опубликован Кохрейновский обзор, посвященный одному из самых популярных гомеопатических средств. В нем говорится, что доказательств эффективности этого препарата для лечения и профилактики гриппа нет.
Что касается витаминов, то исследования их профилактической эффективности ведут много лет. В Кохрейновском обзоре 2013 г. сказано об отсутствии профилактической эффективности витамина С в отношении ОРВИ. Ученые изучают эффективность высоких доз витамина D, однако достаточных доказательств они пока не получили.
7. Организм сам справится с гриппом, как и с любой другой респираторной инфекцией. Грипп протекает намного тяжелее других ОРВИ и имеет наибольшее число осложнений. Он очень заразен. Если в коллективе есть больной гриппом, то остальные инфицируются почти неминуемо. Заразным человек становится еще до появления первых симптомов.
Помимо воздушно-капельного способа, вирус гриппа может передаваться также контактным путем, т. к. некоторое время сохраняется на предметах в составе мелких капелек слюны. Заболевание распространяется молниеносно.
Вирус гриппа очень изменчив: человеческий организм просто не успевает естественным образом приобрести иммунитет ко всем генетическим вариантам вируса.
Вакцинация и современность: как прививаться во время пандемии?
Вакцинация уже не одно десятилетие держится в «топе» самых горячих и спорных тем. Порой кажется: чтобы внести раскол в группу молодых мам, достаточно завести разговор о прививках. С появлением нового коронавируса ситуация не только не прояснилась, но стала ещё запутанней. «Делать нельзя откладывать»: где поставить запятую в этом предложении точно знает заведующая Многопрофильным центром СПбГПМУ Мария Редькина.
– Мария Васильевна, главный вопрос нашего времени: как обстоят дела с вакциной от COVID-19?
– Российская вакцина от коронавируса прошла временную регистрацию. Регистрация именно временная – так сделали, чтобы ускорить саму процедуру. Вакцинация взрослого населения начнётся в октябре – декабре 2020 года. Сейчас идут клинические исследования, которые будут продолжаться на вакцинированных группах. Сначала будут прививаться люди из групп риска – это медики, учителя, военные, соцработники. Что касается вакцинации детей, то пока никакой официальной информации об этом нет, ждём.
– С появлением коронавируса, у многих складывается впечатление, что все остальные заболевания отошли на второй план. Как быть с плановой вакцинацией? Нужно ли делать прививки в роддоме? Некоторые мамы боятся, что это может снизить иммунитет новорожденного.
– Я считаю, что плановую вакцинацию отменять ни в коем случае нельзя. Прививаться необходимо, потому что инфекции, вакцины от которых входят в национальный календарь профилактических прививок, никуда не делись, ими вполне можно заразиться и детям и взрослым. Иммунитет прививки не снизят, если делать их здоровым людям, здоровым детям. Оптимально проводить вакцинацию согласно национальному календарю профилактических прививок. Более того, сейчас стоит обратить внимание на ряд прививок, например, на вакцину против коклюша. Её нужно делать и взрослым людям: они часто являются переносчиками коклюша, который очень опасен для детей до года. Ревакцинация от коклюша должна проводиться раз в десять лет вместе с дифтерией и столбняком. Многие взрослые об этом не знают. Но можно с уверенностью сказать, что коклюш в сочетании с COVID-19 будет очень тяжело протекать.
– Есть мнение, что вакцина от пневмококка может помочь избежать осложненного течения коронавирусной инфекции. Так ли это?
– Это так. Вакцина от пневмококка, кстати, входит в национальный календарь профилактических прививок с 2014 года. То есть, детишек с 14-го года ей прививают в поликлиниках бесплатно и массово. Всем, кто старше этого возраста, необходимо сделать эту вакцину. Особенно это актуально для тех, кто находится в группе риска из-за хронических патологий, таких например, как бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность. Имеет смысл привить пожилых людей. Это полисахаридная вакцина, переносится достаточно легко. Из осложнений чаще всего бывают местные реакции – температура очень редко у кого-то поднимается.
– Сейчас многие опасаются идти в поликлинику. Человек из группы риска может вакцинироваться на дому?
– Нет, по закону это запрещено. Я считаю, что гораздо безопаснее прививаться в медицинском учреждении. Вакцинированный человек должен находиться под присмотром специалиста в течение получаса после прививки. Плюс вакцины должны правильно храниться и транспортироваться с соблюдением холодовой цепи. Главное, чтобы вакцинация была правильно организована, и не было контакта больных и здоровых. Это отдельные дни, отдельные входы и выходы. Если всё это соблюдается, то опасность минимальная.
– А прививки в школе? Насколько это безопасно?
– Там вакцинацию проводит медработник, в медицинском кабинете. Опять же, если всё правильно организовано, то это вполне безопасно.
– Как быть, если ребёнок уже переболел коронавирусом, а ему нужно делать плановые прививки? На какой период даётся медотвод?
— Медотвод зависит от тяжести перенесённой инфекции и возникших осложнений. Если коронавирус протекал как лёгкая вирусная инфекция, то медотовод будет такой же, как после ОРВИ. Никаких дополнительных анализов не нужно. У нас такие дети уже прививались, вакцинацию они перенесли хорошо.
– Ещё о коронавирусе и прививках. Бытует мнение, что вакцина БЦЖ существенно снижает риск тяжелого течения вируса. Что вы об этом думаете? Может быть тем, кто эту прививку не делал нужно срочно вакцинироваться?
– От туберкулёза вакцинация у нас происходит только согласно национальному календарю. Никаких научных доказательств, что БЦЖ облегчает течение коронавируса, нет. Сейчас эта вакцина делается в основном в роддомах. Если говорить о взрослом населении, то там практически все уже инфицированы туберкулёзной палочкой, и просто не имеет смысла делать такую прививку.
– Что касается сезонного гриппа: говорят, что нужно в этом году обязательно пораньше привиться. Это правда?
– Действительно, все ведущие специалисты по иммунопрофилактике сейчас советуют привиться заранее, чтобы выработался иммунитет к предстоящему эпидсезону. Для того, чтобы выработался достаточный титр антител, нужен месяц. Это позволит избежать сочетанной инфекции – коронавирус вместе с гриппом – в таком случае заболевание тоже будет протекать намного тяжелее и смертность будет выше.
– А в чём опасность? Они что, могут соединиться и породить какой-то супервирус?
– Нет, конечно, такого не произойдёт, это совершенно разные типы вирусов. Но возможна так называемая микст-инфекция (заболевание, вызванное сразу несколькими патогенными микроорганизмами). К коронавирусу может присоединиться вирус гриппа, ещё какие-то вирусы – риновирус, аденовирус. Заболевание будет протекать намного тяжелее.
– Знают ли учёные уже сейчас, какой штамм гриппа к нам придёт?
– Есть специалисты, которые каждый год разрабатывают вакцины, они отслеживают, какой именно грипп начал циркулировать. В последние годы они это делали безошибочно. Вакцины производятся с учётом того штамма гриппа, который ожидается в этом году.
– А если всё-таки произойдёт ошибка и вакцина будет не от нужного штамма?
– Даже в таком случае существует перекрестный иммунитет. Плюс, если вакцинироваться ежегодно, антитела от прошлой вакцинации остаются. Почему от вируса гриппа вакцинируются так часто? Потому, что он постоянно мутирует, изменяется. В каждую вакцину входит несколько серотипов вируса. Она не направлена только против одного его вида.
– А что касается коронавируса – от него тоже будет ежегодная вакцинация?
– Если вирус тоже будет так же часто мутировать, как и вирус гриппа или будет вырабатываться нестойкий иммунитет то это вполне возможно.
– На какие ещё прививки нужно обратить внимание во время пандемии?
– Помимо того, что я уже упомянула, это менингококковая инфекция, для взрослых – корь, потому что она сейчас есть в популяции, гемофильная палочка, если вы ещё не делали такую вакцину (гемофильная палочка вызывает ряд тяжёлых заболеваний, в том числе гнойный менингит и пневмонию). Все эти инфекции могут вызвать тяжёлые осложнения при коронавирусе.
– Какие существуют противопоказания к прививкам?
– Абслолютные противопоказания – это острые фазы онкологических заболеваний, врождённые иммунодифециты. Прививки не делают тем, кто получает имуносупрессивную терапии. Это всё оговораивается с лечащими врачами и те, кому действительно нельзя делать прививки, об этом хорошо знают. Остальные противопоказания носят временный характер – это любые острые инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Но всё это предполагает временный медотвод, а не постоянный.
— Нужно ли как-то готовиться к прививкам?
— Какой-то специальной медикаментозной подготовки проводить не нужно. Главное, чтобы и ребёнок, и мама были в хорошем настроении, выспавшиеся, сытые и здоровые.
— Вы будете делать в этом году прививку от гриппа себе и своим близким?
— Конечно, я её делаю каждый год. Вообще, хотелось бы сказать, чтобы взрослые и дети не боялись вакцинироваться. Десятилетиями доказано, что прививки нас защищают от самых опасных смертельных заболеваний.
Дата публикации: 14.09.2020
А если вакцинацию сделают обязательной?
Пока в правительстве обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса, Минздрав запросил у органов исполнительной власти информацию о 60% сотрудников, подлежащих вакцинации против COVID-19. Юристы рассказали, для кого прививка от коронавирусной инфекции может стать обязательной, и ответили на спорный вопрос о том, могут ли уволить за отказ от нее
В Правительстве РФ обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса для отдельных категорий работников. По словам юриста юридической фирмы INTELLECT Юлии Скляренко, пока вакцинация является добровольной для всех граждан. Однако уже подготовлены общие рекомендации для работников и работодателей на случай, если вакцина от коронавирусной инфекции станет обязательной. Эти рекомендации актуальны и для других видов прививок, особенно с учетом того, что осенью большинство компаний получили предписание о проведении иммунизации сотрудников против гриппа.
Кого уже сейчас могут обязать сделать прививки и какие?
На этот вопрос ответила юрист Юлия Скляренко. По ее словам, на данный момент вакцинация в России является добровольной. При этом работники отдельных профессий подлежат обязательной вакцинации. Чтобы определить, оказались ли вы в их числе, нужно обратиться к Перечню работ, выполнение которых требует проведения профилактических прививок (утв. Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825). Если в этом перечне ваша профессия отсутствует, принуждать вас сделать прививку работодатель не имеет права.
Если же ваша профессия есть в перечне, то необходимо ознакомиться с Календарем прививок (в редакции Приказа Минздрава России от 14 сентября 2020 г. № 967н). В нем указано, какие прививки нужно поставить работнику конкретной профессии и их периодичность. Вы можете запросить в медицинском учреждении заключение о противопоказаниях. Но если их нет, то все прививки, указанные в календаре, надо будет поставить.
Работники, подлежащие обязательной вакцинации, вправе отказаться от прививки, даже если медицинские противопоказания к ее проведению отсутствуют. Но законодательством предусмотрены последствия такого отказа. Они указаны в п. 2 ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Что будет, если от вакцинации отказаться?
Как рассказал адвокат Коллегии адвокатов Чувашской Республики «Иванов, Ильин и партнеры» Роман Шпак, из-за отсутствия профилактической прививки могут не принять на работу. Он объяснил, что необоснованный отказ в заключении трудового договора не допускается. Но есть исключения из правила, запрещающего отказ в приеме на работу по обстоятельствам, не связанным с деловыми качествами работника. Одним из них является отсутствие у работника профилактических прививок, если его деятельность связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (ст. 64 ТК РФ).
Отказ такого работника от прививки может повлечь отстранение его от работы без выплаты зарплаты на этот период. Но если прививка не была сделана по вине работодателя, так как он не организовал своевременное вакцинирование работников, за время, в течение которого сотрудник не работал, ему должен начисляться заработок в размере не менее 2/3 средней заработной платы. Если вакцинация не осуществлена по причинам, не зависящим от работодателя и работника, нерабочее время оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) – но при условии, что работник письменно предупредил работодателя о непрохождении медосмотра по не зависящим от него причинам (ст. 157 ТК РФ).
Отказ или уклонение работника без уважительных причин от обязательной вакцинации, если это является условием допуска к работе, может считаться дисциплинарным проступком, т.е. неисполнением или ненадлежащим исполнением работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей. За его совершение работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора (ст. 192, 214 ТК РФ).
Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности определен в ст. 193 ТК РФ. До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней работник его не представил, то составляется соответствующий акт. Отсутствие объяснения работника не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Оно применяется не позднее месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске и времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.
Если к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и оно не снято или не погашено на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей, то возможно применение нового дисциплинарного взыскания, в том числе и увольнение (п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ). Увольнение по этому основанию также допустимо, если неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него обязанностей продолжалось, несмотря на наложение дисциплинарного взыскания (п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»).
Следовательно, если работник и после привлечения к дисциплинарной ответственности продолжает уклоняться от вакцинации, можно считать, что он совершил новый дисциплинарный проступок. Тогда при наличии неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работник может быть уволен по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, выразившееся в отказе от обязательной иммунопрофилактики. Но важно, что в таком случае проступок, послуживший поводом к увольнению, должен быть совершен после применения предыдущего дисциплинарного взыскания (Определение Московского городского суда от 1 июля 2010 г. по делу № 33-19776).
Вместе с тем, как заметил Роман Шпак, некоторые специалисты считают, что работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку он не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право на отказ от вакцинации.
Именно такого мнения придерживается Юлия Скляренко: «За отказ от прививки работника могут отстранить от работы без выплаты зарплаты, но применить дополнительные санкции или уволить его работодатель не вправе. Любые действия работодателя, нарушающие трудовые права работника, могут быть оспорены им в суде».
Роман Шпак акцентировал внимание на том, что ответ на вопрос о последствиях отказа от вакцинации зависит от того, включена ли профессия работника в Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Аналогичный подход применил Верховный Суд Республики Коми в Апелляционном определении от 16 июля 2015 г. № 33-3452/2015. Суд рассмотрел случай, когда статист организационно-методического отдела районной больницы отказалась от профилактической вакцинации против гриппа, из-за чего была отстранена от работы.
Суд не поддержал работодателя даже несмотря на то, что рабочее место сотрудницы расположено в здании стационара больницы, поскольку она не работала с больными инфекционными заболеваниями. Требование о проведении сотрудницей вакцинации и последующее ее отстранение от работы были признаны незаконными. Суд отметил, что понуждение работодателем сотрудников, работы которых не входят в указанный перечень, к проведению профилактических прививок от гриппа является незаконным, поскольку гражданин имеет право на отказ от них.
На вопрос о том, должны ли делать прививку от коронавируса те, кто подлежит обязательной вакцинации, Юлия Скляренко ответила так: «Пока вакцина от COVID-19 в Календарь прививок не включена, а потому она необязательна для всех работников независимо от профессии. Если же эта вакцина окажется в календаре, то начнут действовать правила, изложенные выше».
А если прививки сделают обязательными для всех?
Роман Шпак рассказал, что в силу п. 1 ст. 29 Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок. Однако из-за неоднозначного отношения в российском обществе к иммунопрофилактике многие отказываются от прививок. Связано это с недоверием граждан к качеству препаратов и системе государственного контроля за лекарственными средствами, квалификации врачей. Влияет и недостаточная информированность людей о механизмах, которые действуют при введении вакцины, и возможных последствиях отсутствия профилактических прививок.
Согласно ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» при осуществлении иммунопрофилактики каждый имеет право на получение от медицинских работников полной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях после вакцинации. В этой же статье предусмотрено право на отказ от прививок. И тут же определены последствия их отсутствия:
- запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами или международными договорами РФ требует профилактических прививок;
- отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
- временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Роман Шпак обратил внимание на то, что законодатель предусмотрел временное ограничение прав граждан – только на период распространения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. В другое время права на медицинскую помощь и образование, гарантированные ст. 41 и 43 Конституции РФ, не могут ущемляться из-за отсутствия прививок.
Минздрав запрашивает информацию о сотрудниках, подлежащих вакцинации против коронавируса. Что это значит?
В распоряжении редакции «АГ» оказалось письмо Министерства здравоохранения РФ, которое было подготовлено во исполнение указания президента от 2 декабря 2020 г. и перечня поручений по итогам рабочей встречи председателя Правительства РФ М.В. Мишустина с производителями вакцин от новой коронавирусной инфекции от 30 ноября 2020 г. В письме, адресованном органам исполнительной власти, Минздрав просит представить не позднее 10 декабря информацию о количестве лиц, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, с учетом охвата не менее 60% сотрудников. Тут же перечислены категории граждан, подлежащих вакцинации против COVID-19: государственные служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, иные категории.
Комментируя письмо Минздрава, эксперты подняли вопрос о защите персональных данных при передаче запрашиваемой информации. По словам Юлии Скляренко, обычно при сборе сведений о вакцинации работников запрашиваются только данные о количестве сотрудников, сделавших прививки. Установить тех, кто поставил прививку или отказался от нее, невозможно. Данные об общем количестве вакцинированных сотрудников не являются персональными данными (ст. 2 Федерального закона от 25 июля 2011 г. № 261-ФЗ). Роман Шпак согласился: из текста письма Минздрава не следует, что необходимо передавать имена и фамилии работников, т.е. нет требования о разглашении их персональных данных.
Юрист по приватности и защите данных Digital Rights Center Владимир Ожерельев подтвердил правомерность подобных распоряжений, но заметил, что из них не может вытекать обязанность органов власти по вакцинации чиновников или обязанность самих чиновников сделать прививку. «Однако это не мешает органам исполнительной власти принуждать своих работников к вакцинированию, – добавил он. – В российских законах существуют механизмы обязания предоставлять информацию о сотрудниках и обычных работодателей. При этом невозможно представить законное принуждение работников к согласию на вакцину. Но, к сожалению, законы не так совершенны, как способы их обхода, поэтому вряд ли удастся избежать принудительного вакцинирования, особенно в органах исполнительной власти».
Вместе с тем Роман Шпак напомнил, что «не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации работниками, так как не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний и не все работники подлежат обязательной вакцинации. Поэтому надо помнить, что незаконные приказы руководителя организации можно обжаловать в суде».
Юлия Скляренко добавила, что осенью большинство работодателей получили письма с требованием предоставить информацию о количестве работников, вакцинированных от гриппа. «Не исключено, что в ближайшее время компании получат аналогичные письма в отношении вакцины от коронавируса», – заключила она.
Как действовать работодателям, чтобы исключить риск привлечения к административной ответственности?
Юлия Скляренко подчеркнула, что в обязанности работодателя входит не заставить работника сделать прививку, а отстранить от работы в случае, если он подлежит обязательной вакцинации, но прививки ставить отказывается. А Роман Шпак напомнил, что работодатели, у которых трудятся такие работники, обязаны ежегодно направлять списки сотрудников в лечебно-профилактические организации для планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. по делу № 5-28/2017).
Общие рекомендации работодателям дала Юлия Скляренко:
- составьте список сотрудников, которые ознакомлены с информацией о необходимости вакцинации;
- не создавайте препятствий для прохождения работниками вакцинации;
- если работники выразили согласие на вакцинацию, они должны отчитаться о поставленных прививках; не забудьте направить сведения о количестве вакцинированных сотрудников в контролирующий орган;
- если от вакцинации работники отказались, следует получить и сохранить их письменные отказы;
- не стоит игнорировать требования о предоставлении сведений о количестве вакцинированных сотрудников; если в компании таких нет, то нужно подать «нулевые» данные.
Роман Шпак обратил внимание, что при несоблюдении работодателем указанного алгоритма действий ему могут вынести предписание об устранении нарушений. Также работодателя могут привлечь к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа. Возможно даже административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Такой вывод подтверждает и судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). Кроме того, на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. по делу № 33-10102/2014).
Оноприенко ОксанаМинздрав разъяснил, как делать прививки от COVID-19
Прививка от коронавирусной инфекции положена всем здоровым взрослым россиянам при их добровольном согласии. Перед уколом врачи обязаны их осмотреть и рассказать о возможных осложнениях. Тесты на COVID-19 следует делать только тем, у кого есть симптомы этой болезни. Такие рекомендации дал Минздрав регионам в Стандартной операционной процедуре, которую он опубликовал 19 января. Документ разъясняет все нюансы прививания препаратом «Спутник V». Как должна выглядеть вакцина, кому Минздрав не позволит сделать прививки и что может случиться после укола, разбиралась «Парламентская газета».
Полмиллилитра бесцветной жидкости
Минздрав предписывает хранить препарат в замороженном виде при температуре не ниже минус 18 градусов. После размораживания вакцина должна быть бесцветной и слегка мутноватой, допустим желтоватый оттенок. Но когда медик будет набирать жидкость в шприц, в ампуле льда уже быть не должно. Объём одной инъекции — 0,5 миллилитра. Препарат вводят в плечо, после чего полчаса человек обязан оставаться под наблюдением врачей.
Так как вакцина двухкомпонентная, то всего должно быть два укола, второй делают через 21 день после первого.
Осмотр перед уколом
Прививать «Спутником V» разрешено всех совершеннолетних, у которых нет медицинских противопоказаний. Они должны дать добровольное согласие на прививку. Перед вакцинацией они должны заполнить анкету, после чего их осмотрит врач: измерит температуру, пульс, давление, сатурацию, прослушает работу сердца и лёгких, осмотрит горло.
Медики обязаны заранее рассказать о возможных осложнениях, в числе которых общее недомогание, озноб, небольшое повышение температуры, боли в суставах и мышцах, болезненность в месте укола, отёчность, головная боль. Такая реакция допустима в первые дни после укола. В редких случаях может возникнуть тошнота, дискомфорт в желудке, потеря аппетита.
Кому нельзя делать прививку
В числе противопоказаний к прививке «Спутником» — гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Поэтому в вакцинации откажут тем, у кого ранее возникали тяжёлые аллергические реакции, правда, на что именно — в документе не уточняется.
Не прививают также людей при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также при обострении хронической болезни. В этой ситуации пациента попросят прийти через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии.
Если у человека лёгкое ОРВИ или острая желудочно-кишечная инфекция, то прививку ему не сделают только при повышенной температуре — как только она придёт в норму, тут же можно делать укол. Не положены прививки беременным и кормящим мамам. Детям прививки тоже не делают, так как пока нет данных об эффективности и безопасности вакцины для них, уточнил Минздрав.
Напомним, вакцинация — это не лечение, а профилактика, поэтому тем, кто уже болен ковидом, такие уколы ни к чему. Те, кто уже переболел, имеют антитела, и тоже не должны делать прививки.
Если после первого укола у человека возникнут тяжёлые осложнения — анафилактический шок, тяжёлые аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 градусов — то второй компонент ему не введут.
Особые случаи
Есть ряд заболеваний, при которых Минздрав рекомендует проводить вакцинацию от коронавируса «с осторожностью»: итоговое решение о прививке должны принять врачи, точно оценив соотношение пользы и риска в каждом конкретном случае. Такие предписания относятся к людям с хроническими заболеваниями печени и почек, эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС, а также некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы — сюда относятся сахарный диабет, миокардит, острый коронарный синдром и другие.
Также Минздрав предупредил, что вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и онкологией. Эта оговорка сделана из-за недостатка информации о влиянии препарата на таких пациентов, пояснило ведомство.
Нужно ли сдавать мазок перед прививкой
В письме Минздрав подчеркнул, что лабораторный анализ на наличие антител к коронавирусной инфекции перед вакцинацией делать не обязательно. Но если человек сам сделал такой тест, и он оказался положительным, то прививку ему делать уже не нужно.
А вот если пациент расскажет, что за последние две недели у него были «ковидные» симптомы, либо за это время он контактировал с больным коронавирусом, то медики обязаны взять у него мазок на COVID.
Как записаться на вакцинацию через Госуслуги
С 18 января, как это поручил президент Владимир Путин, в России началась массовая вакцинация от коронавируса. Записаться на укол можно с помощью регионального портала госуслуг, в некоторых регионах запись идёт также через МФЦ. На федеральном портале госуслуг форма для записи пока работает в тестовом режиме, но желающие могут испытать её уже сейчас. Там все просто — выбираете город, вводите свои данные, и затем выбираете место, где можно привиться. С 31 января эта услуга будет предоставляться на портале уже в полноценном режиме, пообещал 19 января вице-премьер Дмитрий Чернышенко. «Даже если вы ни разу не были на портале, вы легко сможете зарегистрироваться через мобильный телефон, не выходя из дома», — процитировало его РИА Новости.
Могу ли я сделать прививку от гриппа во время болезни?
Прививка от гриппа — лучший способ защитить себя от гриппа A и B (вирусов, вызывающих сезонный грипп). Но если вы уже заболели и направляетесь на встречу с вакцинацией, вы можете позвонить своему врачу, чтобы обсудить, следует ли вам отложить прививку от гриппа, пока вы не почувствуете себя лучше (или спросите, когда приедете).
По большей части, если у вас легкое заболевание или простуда, вы все равно можете получить вакцину от гриппа.Но если ваш случай более серьезен или у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам подождать.
Одной из причин этого является тот факт, что прививка от гриппа, когда вы плохо себя чувствуете, может продлить ваше выздоровление. И если у вас поднимется температура после вакцинации — возможный побочный эффект — вы не узнаете, является ли это реакцией на вакцину или вашей болезнью. Более того, польза от вакцинации от гриппа может фактически уменьшиться.
В иллюстрациях Синди Чанг, VerywellБолее длительное время восстановления
Когда вы получаете вакцину от гриппа (или вакцину любого другого типа), она запускает иммунный ответ в вашем организме.Ваша иммунная система вырабатывает антитела против вируса гриппа, который содержится в вакцине, поэтому она распознает его и сможет бороться с ним, если вы снова столкнетесь с ним в повседневной жизни.
Однако, если вы заболели во время вакцинации, ваша иммунная система уже усердно работает, пытаясь бороться с микробами, вызвавшими это заболевание. Это означает, что вашему организму будет сложнее одновременно вырабатывать антитела к вирусу гриппа. Это может даже означать, что вам потребуется больше времени, чтобы оправиться от болезни, поскольку ваша иммунная система пытается выполнять двойную функцию.Взаимодействие с другими людьми
Снижение реакции на вакцину против гриппа
Если ваше тело занято борьбой с другой инфекцией, оно может не выработать достаточно сильных антител к штаммам гриппа, содержащимся в вакцине, как если бы вы были здоровы. Это может повысить вероятность того, что вы все еще можете заразиться гриппом.
Ни одно из этих событий не обязательно произойдет, если вы сделаете вакцину против гриппа во время болезни, но это возможно.
Когда можно будет сделать прививку от гриппа
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте старше 6 месяцев, за некоторыми исключениями.Взаимодействие с другими людьми
По большей части, обычные, незначительные симптомы простуды и температура 100 градусов по Фаренгейту или ниже не мешают вам сделать вакцину от гриппа.
Если вы не имеете дело с заболеванием средней или тяжелой степени тяжести, у вас не должно возникнуть проблем с вакциной, и вы не должны откладывать ее. Кашель, заложенность носа, головная боль и боль в горле не повлияют на реакцию вашего организма на прививку от гриппа.
Тем не менее, если вы хотите получить вакцину от гриппа в виде спрея для носа и у вас заложенность носа, вам может потребоваться подождать, пока ваш нос очистится, чтобы у вас было больше шансов получить полную пользу от этой вакцины.Взаимодействие с другими людьми
Группы высокого риска
Есть определенные группы людей, которые считаются подверженными высокому риску осложнений гриппа и должны быть вакцинированы, если это вообще возможно. Если вы живете с кем-то из группы высокого риска или ухаживаете за ним, вам не менее важно пройти вакцинацию, чтобы снизить риск распространения гриппа.
Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принять решение об отмене вакцинации от гриппа из-за болезни. В частности, для вас преимущества вакцинации, вероятно, перевешивают вышеуказанные опасения.
Откладывание прививки от гриппа
Простуда не обязательно является причиной для отказа от прививки от гриппа, но бывают случаи, когда рекомендуется отложить ее на несколько дней.
Ваш лечащий врач, медсестра или фармацевт, которые вводят вакцину против гриппа, должны спросить вас, есть ли у вас температура или вы больны, прежде чем вводить вакцину. Однако, если они этого не сделают, обязательно сообщите об этом или отмените встречу, если вы заболели, когда пришло время делать вакцину.Взаимодействие с другими людьми
Если у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту или вы очень больны, CDC рекомендует подождать, пока ваша температура не вернется к норме и вы почувствуете себя лучше, прежде чем делать прививку.
К счастью, у взрослых простуды не характерны для взрослых, хотя у детей они являются довольно частым симптомом простуды. Если вы планируете вакцинировать ребенка, следите за его температурой, если считаете, что он заболел. Если у вашего ребенка высокая температура, педиатр может решить, что лучше подождать, пока температура не исчезнет, прежде чем делать какие-либо прививки (от гриппа или других).
Причины не делать вакцину против гриппа
Вне зависимости от того, заболели вы или заметили, некоторые ситуации считаются явными или возможными противопоказаниями для вакцинации против гриппа. Обязательно сообщите своему врачу, если какие-либо из них относятся к вам или вашему ребенку:
- До 6 месяцев
- В анамнезе тяжелая аллергическая реакция на предыдущую вакцину против гриппа
- История синдрома Гийена-Барре после предыдущей вакцинации от гриппа. (Поговорите со своим врачом, чтобы определить, следует ли вам делать прививку от гриппа.)
Руководство по обсуждению для врача по простуде и гриппу
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
7 причин не делать прививку от гриппа (и почему это мифы)
Каждую осень начинает циркулировать вирус гриппа… а также множество мифов, слухов и полуправды об этой ужасной болезни. и — вакцина, предназначенная для ее предотвращения.Они передаются от человека к человеку, как и сам грипп. Вся эта дезинформация дает множеству людей простые причины , а не , чтобы сделать прививку от гриппа.
Грипп — серьезная проблема общественного здравоохранения, от которой ежегодно страдают буквально миллионы американцев. Практически каждое медицинское учреждение, от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендует здоровым людям в возрасте 6 месяцев и старше делать ежегодную прививку от гриппа.Итак, важно отделять факты от вымысла.
Мы спросили инфекциониста и врача о семи самых популярных мифах о прививке от гриппа. Вот что они сказали.
СВЯЗАННЫЙ: Обследование вакцины от гриппа 2020 г.
Миф №1: Прививка от гриппа заразит меня.
Это миф, который никуда не денется. Независимо от того, сколько раз медицинские работники опровергают это, многие люди по-прежнему считают, что прививка от гриппа содержит ослабленную версию вируса гриппа, которая заразит их гриппом, чтобы повысить их иммунитет.И опять же, это неправда. Прививка от гриппа не опасна.
«Вакцина против гриппа не вызывает гриппа, потому что это убитый вирус, а не живой», — говорит Кристель Ильбудо, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям в системе здравоохранения Университета Миссури. «Это не может привести к болезням».
Так почему ты чувствовал себя вялым после последней прививки от гриппа? Доктор Ильбудо говорит, что есть два возможных объяснения: во-первых, плохое самочувствие после инъекции является естественным иммунным ответом, характерным для многих прививок, а во-вторых, вам делают прививку в то время, когда изобилуют вирусные заболевания.
«Некоторые люди уже инфицированы гриппом до того, как им сделают вакцину, поэтому они заболевают [по совпадению сразу после прививки]», — объясняет она.
Кроме того, вакцина против гриппа становится полностью эффективной через две недели, поэтому вы можете подвергнуться воздействию вируса до того, как вакцина сможет полностью защитить вас от болезни. В любом случае, сам выстрел не виноват.
Миф № 2: Я никогда не болел гриппом, поэтому вакцина мне не нужна.
Доктор Ильбудо говорит, что она довольно часто слышит этот миф, и, хотя это и встречается часто, это не повод отказываться от вакцинации от гриппа.Если вы никогда раньше не болели гриппом, это не означает, что вы не заразитесь и — и ваши симптомы могут включать что угодно, от легкого сопения и чихания до субфебрильной температуры, боли в теле и мышцах, головной боли, боли в горле и кашля, в зависимости от того, насколько серьезно вирус поражает вас.
Доктор Ильбудо также подчеркивает, что, хотя ваша иммунная система может быть на высшем уровне, этого нельзя сказать обо всех, с кем вы контактируете: «Когда вы делаете прививку от гриппа, вы защищаете себя и тех, кто имеет более высокий риск осложнений гриппа, таких как астматики, диабетики и беременные женщины.”
Даже если вы из тех, кто никогда не заболеет, во время сезона гриппа нет никаких гарантий. То, что заражает вас как легкое заболевание, может вызвать серьезные проблемы для членов вашей семьи с ослабленным иммунитетом, друзей, коллег и соседей, если вы распространите его.
СВЯЗАННЫЙ: Какие группы подвержены высокому риску осложнений гриппа?
Миф № 3: Грипп — это просто сильная простуда… зачем мне делать от него вакцину?
Если говорить о незначительных болезнях, то грипп не попадает в эту категорию.
«Грипп — это смертельный вирус, который убивает тысячи людей каждый год», — говорит Джошуа Септимус, доктор медицины, терапевт из Houston Methodist. «Грипп также может вызывать серьезные заболевания, требующие госпитализации, такие как пневмония».
С 2010 года CDC оценивает от 140 000 до 810 000 госпитализаций в связи с гриппом каждый год и от 12 000 до 61 000 смертей от гриппа в Соединенных Штатах. Между тем, объясняет доктор Септимус, простуда не опасна для жизни и редко приводит к серьезным осложнениям.
Миф № 4: В прошлом году мне сделали прививку от гриппа, поэтому еще одна вакцина мне не нужна.
Ошибочное мышление здесь кроется в том, как работает вакцина от сезонного гриппа. По словам доктора Септимуса, вирусные штаммы, циркулирующие каждую осень и зиму, меняются из года в год, и прививки, распространяемые в кабинеты врачей, поликлиники и аптеки, также меняются (для борьбы с штаммами гриппа, которые, по прогнозам, будут распространяться наиболее широко). . Доктор Септимус говорит, что даже если составы препарата не изменились, иммунитет, обеспечиваемый вакцинацией против гриппа, ослабевает в течение года.
Другими словами, нельзя останавливаться на достигнутом. Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.
СВЯЗАННЫЙ: Сезон гриппа 2020 г. — Почему прививка от гриппа важнее, чем когда-либо
Миф № 5: У меня аллергия на яйца, поэтому я не могу сделать прививку от гриппа.
В большинстве производимых сегодня прививок от гриппа используется процесс производства яиц, при котором остаются следы яичного белка. Поэтому многие люди с аллергией на яйца считают, что вакцина для них небезопасна.Доктор Ильбудо говорит, что это не так.
«Вакцина на самом деле не содержит яиц [в цельной форме], и люди с легкой аллергией на яйца все равно могут получить вакцину», — утверждает она.
Тем не менее, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на прививку от гриппа, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем делать ее, чтобы избежать ненужных осложнений. Общие симптомы, указывающие на аллергию на яйца, включают крапивницу, заложенность носа, рвоту и, в редких случаях, анафилаксию. Если у вас тяжелая аллергия на яйца, врач может попросить вас пройти иммунизацию в медицинском учреждении, например, в кабинете врача или больнице, где они смогут распознать тяжелые аллергические реакции и справиться с ними.
Миф № 6: Вакцина вредна или может вызвать серьезные побочные эффекты.
Мы все слышали слухи о «токсичных химических веществах», присутствующих в вакцинах, и о том, как они могут вызывать серьезные побочные эффекты (включая аутизм — теория, которая неоднократно опровергалась, но все еще распространяется в определенных кругах). Но доктор Септимус говорит, что прививка от гриппа не содержит вредных ингредиентов, и эти причины не делать прививку от гриппа — просто беспочвенные слухи.
«Это распространенный миф, пропагандируемый антипрививочными маргиналами — теми же людьми, ответственными за смертельную вспышку кори [2019]», — утверждает он.«Наиболее частым побочным эффектом прививки от гриппа является боль в руке, а более серьезные побочные эффекты исчезающе редки».
Для получения дополнительной информации о побочных эффектах вакцин выполните поиск в Системе сообщений о побочных эффектах вакцин .
Миф № 7: Прививка от гриппа не на 100% эффективна, так зачем беспокоиться?
По данным CDC, в среднем прививка от гриппа снижает риск заболевания гриппом на 40–60%. Некоторые люди интерпретируют это как «неудачу» вакцины и используют это как предлог, чтобы пропустить прививку.Однако важно помнить, что никакое медицинское вмешательство не является эффективным на 100%. Какая-то защита всегда лучше, чем , нет защиты .
«Даже в год, когда вакцина эффективна только на 50%, это сокращение [заболеваемости] на 50%», — говорит д-р Септимус. «Если бы медицинское вмешательство снизило риск сердечного приступа на 50%, мы бы все выбрали его!»
Две веские причины не сделать прививку от гриппа
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
У нас почти целый месяц осени и сезона гриппа. Возможно, вы получили уведомление от врача о том, что вы можете сделать прививку от гриппа в его или ее офисе. Вы получаете рецепт, и фармацевт упоминает, что в аптеке можно сделать прививки от гриппа. Или на вашем рабочем месте есть клиника для прививки от гриппа.Однако вы не воспользовались этими предложениями. И вы не одиноки.
Две распространенные причины, по которым люди избегают прививки от гриппа: 1) от нее можно заболеть гриппом и 2) она не сработает. Ни то, ни другое не являются точными.
Кому следует сделать прививку от гриппа?
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы начиная с возраста 6 месяцев, каждый должен получать вакцину от гриппа каждый год. Вакцинация особенно важна для людей, склонных к серьезным или смертельным осложнениям гриппа.Сюда входят маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, диабет и астма.
Прививка от гриппа не может заразить вас. Вакцины, вводимые путем укола, производятся с вирусами гриппа, которые были убиты или лишены возможности воспроизводиться у людей. Вакцины против гриппа, вводимые в виде спрея для носа, содержат ослабленные (аттенуированные) вирусы гриппа, которые не могут выжить в тепле легких, поэтому не могут размножаться и вызывать грипп.
У некоторых людей вакцина против гриппа вызывает побочные эффекты.К ним относятся дискомфорт в месте укола, субфебрильная температура и боль. Эти побочные эффекты могут заставить вас чувствовать себя плохо в течение дня или двух, но это не грипп. Некоторые люди могут случайно заболеть простудой вскоре после прививки (это случилось со мной) и спутать симптомы простуды с гриппом.
Скептицизм по поводу эффективности вакцины против гриппа понятен, но это не повод отказываться от него. Существуют десятки различных вирусов гриппа. Задолго до начала сезона гриппа эксперты должны угадать, какие из них будут наиболее заметными в следующем сезоне гриппа.Это меняется из года в год, поэтому вам нужно делать прививку от гриппа каждый год.
Вакцины созданы для защиты от трех или четырех наиболее вероятных виновников. В некоторые годы догадки верны, а вакцины достаточно эффективны. В другие годы догадки не так хороши, и вакцины не так эффективны, как могли бы.
Вакцина от гриппа может быть несовершенной, но ее все же стоит приобрести. Вот три причины, почему:
- Это может уберечь вас от гриппа.
- Если вы действительно заболели гриппом, вы можете не заболеть так, как если бы заразились без вакцины, или у вас может быть меньше шансов на развитие серьезных осложнений, таких как пневмония.
- Если вы не заболели гриппом, вы не передадите его. Так вы поможете уберечь других людей от болезней, в том числе тех, кто может серьезно заболеть или умереть от гриппа.
С учетом всего сказанного, есть люди, которым следует с осторожностью делать прививку от гриппа. Дети младше 6 месяцев слишком малы для прививки.Людям, страдающим аллергией на яйца или другой аллергией, необходимо проконсультироваться со своим врачом перед вакцинацией — как и всем, у кого был синдром Гийена-Барре (неврологическое заболевание).
Если у вас есть все необходимое, чтобы сделать прививку от гриппа, они широко доступны. Вы можете получить его в кабинете врача или в местной аптеке. Многие больницы и рабочие места также предлагают прививки от гриппа. Если вам нужна помощь в поиске места для вакцинации, воспользуйтесь системой поиска вакцин HealthMap, созданной группой исследователей, эпидемиологов и разработчиков программного обеспечения в Бостонской детской больнице при Гарварде.
Помимо прививки от гриппа, следуйте здравому смыслу, чтобы не заболеть гриппом. По возможности избегайте тесного контакта с больными людьми; часто и тщательно мойте руки; если вы заболели, оставайтесь дома; при кашле или чихании прикрывайте рот салфеткой, а затем выбросьте ее; не прикасайтесь к глазам, носу и рту — так легко распространяются микробы; и чистить общие поверхности, такие как дверные ручки и телефоны.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарий к этой публикации закрыт.
Когда нужно делать прививку от гриппа в 2020 году?
Сезон гриппа 2020 года в этом году будет немного другим. Раньше насморк и чихание автоматически считались признаком простуды или гриппа.Но теперь они также могут быть симптомами COVID-19, респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом.
Даже сейчас, когда COVID-19 продолжает распространяться по стране, очень важно опасаться гриппа. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с октября 2019 года по начало апреля 2020 года до 62000 человек умерли от осложнений гриппа, а до 740 000 человек были госпитализированы.
Обычно сезон гриппа усиливается осенью и длится до конца апреля, иногда до мая.Вот почему так важно проходить вакцинацию каждый год: Циркулирующие вирусы гриппа постоянно меняются из года в год, и прививка от гриппа — ваша лучшая первая линия защиты от заболевания.
Фактически, вакцина против гриппа снижает риск обращения к врачу с гриппом на 40–60%. Исследование 2018 года также показало, что с 2012 по 2015 год вакцинация взрослых от гриппа снизила количество госпитализаций в отделения интенсивной терапии, связанных с гриппом, на 82%.
Вот почему особенно важно сделать прививку от гриппа, поскольку COVID-19 продолжает циркулировать, говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А.Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса. Он объясняет, что больные гриппом «конкурируют с одними и теми же ресурсами», такими как койки интенсивной терапии и медицинский персонал. Хотя прививка от гриппа не идеальна для предотвращения гриппа, CDC заявляет, что она может снизить риск развития серьезного случая вируса, требующего госпитализации. «Чем больше у нас будет места в наших больницах для ухода за пациентами с COVID-19, тем лучше», — говорит д-р Адаля.
Лучшее время для прививки от гриппа (или назального спрея, в зависимости от того, что рекомендует ваш врач) — это сразу после того, как вакцина станет доступна, что часто бывает к концу августа во многих частях страны, — говорит Лиза Марагакис. , М.D., M.P.H., старший директор по профилактике инфекций в Johns Hopkins Health System.
CDC в настоящее время рекомендует , чтобы все вакцинировались в сентябре или октябре. «Это действительно так, чтобы сделать прививку до того, как грипп начнет широко циркулировать, и у вашего организма будет время, чтобы отреагировать на вакцину и сформировать иммунитет», — говорит доктор Марагакис. Вы можете сделать прививку до января или даже позже, если вирус гриппа все еще циркулирует, но чем раньше, тем лучше.
Кроме того, невозможно предсказать, что принесет напряжение в этом году. «Мы никогда не знаем, чего ожидать от какого-либо конкретного сезона гриппа, за исключением того, что мы знаем, что он у нас будет», — говорит д-р Марагакис. Их лучшие оценки сделаны на основе изучения южного полушария и того, что произошло во время сезона гриппа. Проверить все штаммы, на которые нацелена вакцина этого года, можно здесь.
Несмотря на распространенные заблуждения, прививка от гриппа , а не , заразит вас гриппом.«Это не вакцина против живого вируса, и она не может вызвать заболевание», — говорит доктор Марагаркис. «Когда вы получаете вакцину, это действительно заставляет вашу иммунную систему реагировать, чтобы она училась бороться с вирусом гриппа и могла защитить вас», — объясняет она.
Вот почему после прививки от гриппа вы можете почувствовать некоторые побочные эффекты, такие как мышечные боли, субфебрильная температура или головные боли, но обычно они проходят в течение нескольких дней.
Также очень возможно заболеть чем-то другим, кроме гриппа, после вакцинации.«Довольно много людей получают вакцину от гриппа, и так уж получилось, что они подхватили что-то еще, и они связывают эти две вещи вместе в своих умах», — говорит д-р Марагакис.
Кроме того, вашему организму требуется примерно две недели, чтобы вырабатывать достаточно антител для защиты от гриппа — и всегда есть шанс, что вы сможете заразиться гриппом до того, как ваша вакцина действительно подействует. Вот почему так важно сделать прививку от гриппа как можно скорее.
Может ли прививка от гриппа предотвратить COVID-19?К сожалению, нет.Хотя COVID-19 сравнивают с гриппом, особенно по симптомам, которые он может вызывать, это не одно и то же. «Это два разных вируса из двух разных вирусных семейств», — говорит доктор Адаля.
Кому следует сделать прививку от гриппа?
Существует лишь небольшой список людей, которым нельзя делать прививку от гриппа. Каждый, кто может сделать прививку от гриппа (обычно в возрасте 6 месяцев и старше), должен пройти вакцинацию — не только для собственного здоровья, но и для здоровья окружающих.
Это особенно важно для людей с высоким риском осложнений гриппа, включая детей в возрасте от 6 месяцев до четырех лет, беременных женщин, людей старше 50, людей с ослабленным иммунитетом и людей с хроническими заболеваниями, сообщает CDC.Имейте в виду, что многие люди с высоким риском развития серьезного заболевания гриппом также считаются высокопоставленными людьми с высоким риском серьезных осложнений COVID-19, говорит доктор Адаля.
Где можно сделать прививку от гриппа?Вот список мест, где вы можете сделать прививку от гриппа за небольшую плату или бесплатно:
- Ваш лечащий врач
- Walgreens, CVS Pharmacy или Rite Aid
- Пункты неотложной помощи со страховкой
- Walmart, с большинством страховых планов
- Местные супермаркеты
Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное.Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь для ежедневных советов по здоровью, питанию и фитнесу.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Когда мне делать прививку от гриппа? Сейчас.
Чем отличается вакцина в этом году?
Как всегда, вакцинация этого года была обновлена, чтобы включить варианты гриппа, которые, как ожидается, будут циркулировать в Соединенных Штатах. Но существует специальная вакцина для взрослых 65 лет и старше с более высокой дозировкой, которая была обновлена для защиты от четырех штаммов гриппа, а не от трех, как в предыдущие годы. Также была лицензирована версия этой высокодозовой инъекции, содержащей адъювант, который усиливает иммунный ответ.
Сколько это стоит?
Для тех, кто имеет частную страховку, Medicare или Medicaid, прививка обычно бесплатна или сопровождается небольшой доплатой. Свяжитесь со своим страховщиком для получения дополнительной информации.
Если у вас нет страхового покрытия, возможно, стоит присмотреться к нему. В Walgreens незастрахованная стоимость составляет 40,99 долларов США за четырехвалентную инъекцию, которая является наиболее распространенной разновидностью, и 72,99 долларов США за выстрел, предназначенный для лиц 65 лет и старше. В CVS и Rite Aid это немного дешевле: 39,99 доллара за сезонную вакцину и 69 долларов.99 для вакцины с высокими дозами.
Можем ли мы увидеть повторение прошлой нехватки?
Еще рано говорить наверняка, но это маловероятно, — сказал доктор Икедиоби. По прогнозам производителей, в этом году они поставят 198 миллионов прививок от гриппа, что как минимум на 15 процентов больше, чем рекордное количество, произведенное в прошлом году.
Тем не менее, лучше не откладывать на потом. «При каждой возможности я говорю своим пациентам, что мы не знаем, как будет выглядеть этот сезон», — сказал доктор.- сказал Икедиоби. «Узнай прямо сейчас, где его можно получить, не задумываясь, чтобы, когда сезон начнется в ближайшие несколько недель, ты будешь в очереди и получил свое».
Как насчет мер предосторожности в связи с коронавирусом?
The C.D.C. выпустила инструкции по безопасности для всех поставщиков медицинских услуг. Так что, пока ваш врач следует этим рекомендациям, делать прививку там безопасно. Например, доктор Бан сказал, что Walgreens внедрила строгие протоколы очистки и проверяет пациентов на наличие симптомов Covid-19, болезни, вызванной новым коронавирусом.Фармацевты, которые вводят уколы, носят как лицевую маску, так и защитную маску, а пациенты должны носить маску.
Насколько серьезна угроза «твиндемии»?
Медицинские эксперты не знают. Некоторые надеются, что меры, принятые против коронавируса, также могут замедлить распространение гриппа.
CDC: менее половины американцев получают вакцину от гриппа
Несмотря на кампании по повышению осведомленности и публичные риски, менее половины всех американцев были вакцинированы от гриппа в прошлом сезоне, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
В итоговом онлайн-отчете, опубликованном 28 сентября, CDC проанализировал данные Национального исследования иммунизации — гриппа и системы надзора за поведенческими факторами риска для оценки охвата вакцинацией в сезон гриппа 2016–2017 гг. Данные были собраны для людей в возрасте от 6 месяцев и старше, и в отчете представлены ежемесячные уровни охвата по возрастным группам, полу, расе и этнической принадлежности.
На пресс-конференции, состоявшейся в день публикации отчета, тогдашний гражданин США. Министр здравоохранения и социальных служб Том Прайс, доктор медицины, сказал, что охват вакцинацией в последние годы снизился.При общем охвате в прошлом сезоне 46,8 процента многие люди не получили прививку от гриппа, несмотря на рекомендации медицинских экспертов и экспертов в области общественного здравоохранения о вакцинации всех людей в возрасте от 6 месяцев и старше, за редкими исключениями.
Охват вакцинацией для всех возрастных групп, кроме детей до 2 лет, упал ниже национального целевого показателя в 70 процентов. Среди детей до 18 лет охват составил 59 процентов, а среди взрослых от 18 лет и старше — 43,3 процента, что на 1,6 процента больше, чем в предыдущем сезоне.Для взрослых от 18 до 49 лет охват вакцинацией составил 33,6 процента, что является самым низким показателем среди любой возрастной группы. Тем не менее, Кэтлин Нойзил, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор Центра разработки вакцин Медицинской школы Университета Мэриленда, сказала, что вакцинация особенно важна для детей и пожилых людей, которые более склонны к тяжелым заболеваниям от гриппа.
В целом охват был выше для женщин, чем для мужчин, как для детей, так и для взрослых, и был выше для женщин во всех возрастных группах. Модели охвата также были разными для расовых и этнических групп — для азиатов охват вакцинацией составил 52.8 процентов по сравнению с 43 процентами среди чернокожих. По словам Дэниела Джернигана, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения, руководителя центра по борьбе с гриппом в CDC, различия между возрастными и расовыми группами могут существовать, потому что некоторые люди не привыкли получать ежегодную вакцинацию.
В отчете предложены способы, с помощью которых общины могут улучшить охват вакцинацией и уменьшить неравенство в охвате. Такие стратегии включают расширение доступа за счет использования нетрадиционных условий, таких как рабочие места и школы, и снижение затрат на пациентов.Кроме того, общины должны поощрять культурно соответствующие способы общения и вмешательства для целевых групп населения, демонстрирующих неравенство в охвате.
Прайс, которому сделали прививку от гриппа во время пресс-конференции, также подчеркнул решающую роль, которую поставщики медицинских услуг могут сыграть в увеличении охвата.
«Ваши рекомендации в качестве… поставщиков медицинских услуг имеют решающее значение для мотивации пациентов к вакцинации», — сказал он. «Также важно, чтобы врачи и другие поставщики медицинских услуг прошли вакцинацию, чтобы защитить себя и своих пациентов.
Также в сентябре CDC опубликовал два новых исследования, в которых подробно описывается охват вакцинацией против гриппа медицинских работников и беременных женщин — двух ключевых целевых групп в прошлом сезоне. Опубликованное 29 сентября в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности , одно исследование показало, что общий охват вакцинацией против гриппа среди медицинского персонала составил 78,6 процента за сезон гриппа 2016–2017 годов, что было аналогично предыдущему сезону. Показатели вакцинации были самыми высокими в больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях и клинических условиях.
Второе исследование показало, что 53,6 процента беременных женщин получили прививку от гриппа до или во время беременности, что также было похоже на прошлый сезон. Поскольку такие женщины с большей вероятностью были вакцинированы против гриппа, когда поставщик рекомендовал им прививку, в исследовании говорится, что врачи должны спрашивать о вакцинационном статусе при каждом посещении и предлагать вакцину пациентам.
Чтобы прочитать сводный отчет, посетите www.cdc.gov/flu/fluvaxview/cover-age-1617estimates.htm.Для исследований MMWR посетите www.cdc.gov/mmwr.
- Copyright The Nation’s Health, Американская ассоциация общественного здравоохранения
Следует ли мне сделать прививку от гриппа?
Если вам нужна дополнительная информация о том, куда пойти, чтобы сделать прививку от гриппа, позвоните или посетите ближайшее отделение Pharmaca.
Найдите свой магазин
Запланировать прививку от гриппа
Следует ли делать прививку от гриппа?Заболевание гриппом может быть как неприятным, так и потенциально опасным для жизни.Ежегодная вакцинация от гриппа может помочь защитить себя почти от всех этих типов осложнений. И для многих это гораздо более безопасный и эффективный вариант.
Вам также следует сделать прививку от гриппа, если вы относитесь к группе людей с повышенным риском вторичных инфекций и осложнений, связанных с гриппом, или если вы относитесь к возрастной группе, которая более склонна к заболеванию гриппом.
Вам следует поговорить со своим врачом или медицинским работником, если вы все еще не уверены, безопасна ли вакцинация против гриппа для вас, вашего ребенка или кого-либо еще в вашей семье.Ваш врач может лучше помочь вам понять преимущества и риски, дать советы, как избежать гриппа и других заразных заболеваний, а также порекомендовать, какой тип вакцины против гриппа лучше всего подойдет вам и вашей ситуации.
Вам нужна прививка от гриппа?Согласно CDC, рекомендуется делать ежегодные прививки от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше. Прививка от гриппа особенно важна для определенных групп с более высоким риском более серьезных осложнений гриппа, таких как:
- Беременные
- Пожилые люди
- Дети младшего возраста
Кроме того, детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет могут потребоваться две дозы вакцины против гриппа, которые должны вводиться с интервалом не менее четырех недель, чтобы они были полностью привиты от гриппа.
Зачем делать прививку от гриппа?Грипп — потенциально смертельное и серьезное заболевание. Несмотря на достижения медицины, заражение гриппом может привести к госпитализации, а иногда даже к смерти. Каждый сезон гриппа приносит с собой новые и разные проблемы, и инфекция гриппа влияет на людей по-разному. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ защитить себя от более серьезных симптомов гриппа или заражения гриппом в целом. Прививка от гриппа имеет много преимуществ, включая снижение риска заболеваний гриппом, госпитализаций и даже риска смерти детей от гриппа.
Как действует прививка от гриппа?Ежегодная вакцинация от гриппа — безопасный и эффективный метод профилактики гриппа. Вакцина против гриппа заставляет организм вырабатывать антитела к нескольким штаммам вируса гриппа, которые, в свою очередь, помогают защитить от инфекции.
Существует множество штаммов вируса гриппа, и они постоянно меняются из года в год. Ежегодная вакцинация от сезонного гриппа помогает не отставать от трех штаммов вируса, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространены в предстоящем сезоне гриппа.
Важно помнить, что вы можете сделать прививку от гриппа в любое время года, но сезон гриппа приходится на осень и зиму, а пик заражения приходится на период с ноября по март. Вот почему рекомендуется сделать прививку от гриппа ранней осенью, до того, как сезон гриппа действительно начнется.
Вакцина от гриппа может вводиться в виде укола, инъекции или назального спрея.
Люди, которым можно сделать прививку от гриппа:Различные виды прививок от гриппа предназначены для людей разного возраста.Убедитесь, что вы получили вакцину против гриппа, соответствующую вашему возрасту и ситуации.
- Существуют инактивированные вакцины против гриппа (IIV), одобренные для детей в возрасте от 6 месяцев.
- Для взрослых рекомбинантная вакцина против гриппа (RIV) одобрена для лиц в возрасте 18 лет и старше, а высокодозированные инактивированные вакцины с адъювантом одобрены для лиц в возрасте 65 лет и старше.
- Беременные женщины и люди с определенными хроническими заболеваниями могут получить прививку от гриппа.
- Большинство людей с аллергией на яйца могут получить прививку от гриппа.
- Дети младше 6 месяцев слишком малы для вакцинации.
- Пациенты с тяжелой опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или какой-либо компонент вакцины. Сюда входит желатин, антибиотики и другие. Спросите своего врача, может ли аллергия помешать вам сделать прививку от гриппа.
Короткий ответ — нет.
Вакцина против гриппа не может заразить вас гриппом, однако у вас могут развиться симптомы, похожие на грипп, даже после прививки от гриппа по ряду причин, например:
- Реакция на вакцину: Мышечные боли и лихорадка, которая держится в течение дня или двух, не редкость после прививки от гриппа.