Старческий зуд кожи у пожилых лечение: Старческий зуд кожи у пожилых людей

Старческий зуд — лечение хронического зуда кожи пожилых людей | Новости

Пожилые люди представляют наиболее быстро растущий сегмент населения, а одна из наиболее распространенных жалоб на здоровье кожи в этой возрастной группе, это так называемый старческий зуд. Множество изменений, которые приходят с преклонным возрастом, означают, что управление зудом в пожилом возрасте представляет особую терапевтическую проблему. Этиология старческого зуда может быть весьма разнообразна, хотя сухость кожи является наиболее распространенной причиной. Кроме того, некоторые кожные и системные заболевания, которые связаны с зудом, являются более распространенными среди пожилых людей. В настоящее время нет общепринятой терапии старческого зуда; считается что зуд в пожилом возрасте лучше всего лечить с помощью индивидуального подхода с учетом общего состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и неблагоприятных эффектов лечения. Физические и когнитивные ограничения, сопутствующие заболевания, полипрагмазия — вот лишь некоторые аспекты, которые могут повлиять на выбор лечения зуда кожи пожилых людей.

Старческий зуд — распространенный симптом преклонного возраста

 

Зуд является наиболее распространенной жалобой кожи у пациентов в возрасте старше 65 лет. Многие люди им часто пренебрегают, хотя старческий зуд кожи может оказывать серьезное влияние на качество жизни в пожилом возрасте, особенно через лишение сна. Учитывая множество изменений, которые сопровождают преклонный возраст, управление зуда в пожилом возрасте представляет особую клиническую проблему.

Патофизиология старческого зуда

 

Зуд в пожилом возрасте может быть результатом различных причин. Ксероз (сухая кожа), который с возрастом усиливается, вероятно, наиболее распространенная причина зуда в пожилом возрасте. По мере старения кожи, покровные и сосудистые системы подвергаются атрофии, приводя к недостаточному удержанию влаги. Тем не менее, многие пожилые пациенты имеют зудящую кожу без видимой сухости кожи. Есть и другие изменения кожи у пациентов в возрасте, которые могут способствовать зуду и включают в себя снижение на поверхности кожи количества липидов, уменьшение пота и кожного сала, а также снижение восстановительных и барьерных возможностей кожи.

 

Старческий кожный зуд также возникает из-за ухудшения нормального функционирования иммунной системы, что происходит вместе со старением, а также более высокиим уровенем аутоиммунных заболеваний кожи, которые могут вызвать зуд, таких как буллезный пемфигоид и постгерпетическая невралгия. Дополнительные факторы также могут играть определенную роль, например, возрастные изменения в нервных волокнах и полипрагмазия. Некоторые кожные и системные расстройства, связанные с зудом кожи также имеют более широкое распространение у пациентов в возрасте. Тем не менее, во многих случаях, очевидная причина старческого зуда не диагностируется.

Клинические особенности старческого зуда

 

Подробная история, обзор систем, и физическое обследование, имеют первостепенное значение в руководстве противозудное лечение стареющей кожи. После того, как кожные и системные причины зуда исключены, идиопатический зуд пожилых людей могут быть рассмотрены. Однако, если основной причиной обнаружено, что следует рассматривать, как это часто приводит к улучшению симптоматического. Некоторые зудящие кожные заболевания являются более распространенными у пожилых людей, таких как сухость кожи, монетовидной дерматит и себорейный дерматит. Особенно часто у пациентов с деменцией и болезнью Паркинсона.

Системные заболевания, которые связаны с зудом, такие как хроническое заболевание почек, нарушения функции печени и эндокринные расстройства, также более распространены среди пожилых людей. Примечательно, что инфекционная этиология зуда, в том числе чесотка и педикулез, могут быть более распространены в этой возрастной группе особенно в учреждениях здравоохранения. Кроме того, препараты, которые часто используются пожилыми людьми, увеличивают возможность медикаментозного зуд (например, аспирин, опиоиды, и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Еще одна серьезнаяпричина в этой группе является то, что хронический зуд может быть признаком основного злокачественного заболевания и, таким образом, любой случай с высоким индексом подозрения требует тщательной диагностики .

Нарушения психики и невротические нарушения также в списке распространенных причин зуда кожи в этой возрастной группе. 

Общие принципы лечения старческого зуда

 

Управление зудом в пожилом возрасте представляет особую проблему. Физические и когнитивные нарушения могут сделать применение местного лечения невозможным, а сопутствующие заболевания, особенно те, которые касаются печени и почек в этой возрастной группе дает больший риск побочных реакций. В настоящее время нет общепринятой терапии зуда старческой кожи. Вместо этого, управление зуд, особенно в пожилом возрасте, требует максимально индивидуального подхода с учетом общего состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и неблагоприятных последствий оздоровительные процедуры. 

Есть ряд общих мер, которые могут быть полезны в управлении зудом у пожилых людей, независимо от основной причины. Обучение пациента занимает центральное место в управлении зудом. Выявление и устранение усугубляющих факторов, часто первые шаги к успешному лечению. Пациенты должны быть проинформированы о повышенной возможности кожного воспаления после расцарапывания, а простые меры, такие как стрижка ногтей способны прервать порочный круг зуд — чесать — зуд. Ощущение зуда часто усугубляется теплом, таким образом, в случае необходимости, можно принять такие меры, как прохладный душ, носить легкую одежду, а также использование кондиционера, чтобы сохранить кожу прохладной. Везде, где возможно, простые домашние схемы являются предпочтительными для того, чтобы максимально ограничить зуд кожи и избежать возможных побочных реакций на лечение старческого зуда кожи. 

Местное лечение старческого зуда

 

Увлажняющие, смягчающие и защитные кремы

Увлажняющие, смягчающие и защитные кремы являются основой лечения зуда в пожилом возрасте, особенно в случаях, связанных с сухость кожи. Эти нефармакологические соединения снижают зуд за счет повышения барьерной функции, помогая предотвратить трансэпидермальную потерю влаги, возможно, препятствующей проникновению раздражителей и других чесоточных возбудителей.

Актуальная терапия с низким рН может быть особенно полезна для оптимизации барьерной функции кожи. Кроме того, низкое значение рН для местного лечения может быть дополнительным преимуществом за счет снижения активности сериновых протеаз, таких как триптазы мастоцитов, которые, как известно, активирует протеазо-активирующий рецептор 2 (Par2) на нервных волокнах кожи. 

Актуальные кортикостероиды

Актуальные кортикостероидов непосредственно не обладают противозудным эффектами, а терапевтический эффект связанн с их противовоспалительными свойствами. Таким образом, кортикостероиды должны быть использованы только для оказания помощи зуда, связанного с воспалительными заболеваниями кожи, таких как монетовидной дерматит и псориаз. Актуальные кортикостероиды не должны быть использованы для лечения генерализованного хронического зуда или в течение длительных периодов времени. Следует отметить, что пожилые люди особенно уязвимы к неблагоприятным последствиям чрезмерного использованиея актуальных кортикостероидов.

 

Актуальные иммуномодуляторы

Местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус, могут быть эффективными в снижении зуда в условиях, таких как хронический дерматит, себорейный дерматит, аногенитальной зуд, чесотка и др. Несмотря на то, признанные побочные эффекты этих агентов включают ощущения жжения и покалывания, они особенно полезны для пожилых людей, у которых нет риска, связанного с атрофией кожи.

Ментол

Ментол часто используют в качестве местного противозудное в концентрации 1-3%. Было показано, что ментол вызывает те же ощущения охлаждения, как низкая температура через рецептор TRPM8. 12 Оба варианта охлаждения кожи снимают индуцированный зуд, хотя ментол не связан с уменьшением температуры кожи. Следует отметить, что у пациентов пожилого возраста, которые сообщают о сокращении в зуда при охлаждении, может быть особенно полезной терапия препаратами, содержащих ментол. 

Капсаицин

Капсаицин, как сообщается, оказывает благотворное воздействие при хронических, локализованных зудящие заболеваниях, особенно  невропатического происхождения, которые являются общими у пожилых людей (например, постгерпетическая невралгия и брахиорадиальный зудзуд).  При этом известно о как минимум 15 побочных эффектов капсаицина, включая интенсивное жжение в месте применения, что может привести к плохому состоянию, особенно у пожилых людей.

Местные анестетики

Прамоксин, местный анестетик, уменьшает зуд, вмешиваясь в передачу импульсов по чувствительным нервным волокнам, препарат способен уменьшить зуд у больных, находящихся на гемодиализе. Сочетание 5% мочевины и 3% полидоканола значительно уменьшают зуд у больных с атопическим дерматитом, контактным дерматитом и псориазом. 

Салициловая кислота

Местное применение салициловой кислоты, ингибитора циклооксигеназы, как было показано, значительно снижает зуд у больных с лишайными заболеваниями, возможно, из-за ее ингибирующего действия на простаноиды. Следует отметить, что оральные салицилаты не успокаивают старческий зуд кожи, за исключением истинной полицитемии.

Системное лечение хронического зуда кожи

 

Антигистаминные препараты

За исключением хронической крапивницы, антигистаминные препараты имеют незначительное влияние на условия, связанные с зудом. Седативные антигистаминные препараты (первое поколение), могут оказывать определенную роль через свои снотворные эффекты на ночной зуд, но в пожилом возрасте необходимо с осторожностью принимать антигистаминные препараты, чтобы не вызывать чрезмерную сонливость. 

Антидепрессанты

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина такие как миртазапин, способны уменьшить старческий зуд у больных на поздних стадиях рака (например, лейкоза и лимфомы, в том числе кожной лимфомы), хронических заболевание почек, и холестаза. Миртазапин может также быть особенно полезным для лечения ночного зуда. Кроме того, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина также способны иметь противозудный эффект. СИОЗС, пароксетин и флувоксамин, уменьшают хронический зуд у пациентов с атопическим дерматитом, системной лимфомой и твердой карциномой; в то время как сертралин, является эффективным средством для лечения зуда, связанного с хроническим заболеванием печени.  

Антидепрессанты могут быть особенно полезны для пожилых пациентов с психогенными причинами зуда. Следует отметить, что  разумно начать с более низкими дозами антидепрессантов в пожилом возрасте, а затем осторожно ее корректировать, чтобы избежать значительных побочных эффектов, связанных с этими препаратами.

Нейролептики

Нейролептики, габапентин и прегаблин, структурные аналоги нейротрансмиттеров γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Точные механизмы их противозудных эффектов не ясны, но они могут быть связаны с угнетением центральных путей зуда. Нейролептики могут быть особенно полезны у пожилых людей при нейропатическом зуде, связанным с такими состояниями, как брахиорадиальный зуд и постгерпетическая невралгия. Габапентин было может уменьшить зуд у больных с хроническим заболеванием почек и лимфомы, но лечение может ухудшить зуд у больных с холестазом. 

Физическая обработка

 

Светолечение

Ультрафиолетовая (УФ), широкополосная ультрафиолетовая и узкополосная фототерапия более трех десятилетий успешно используется для лечения различных зудящих дерматозов. Этот режим лечения может быть особенно подходящим для пожилых людей, а это позволяет избежать риска неблагоприятных реакций на лекарства (хотя риск фототоксичности увеличивается) и преодолевает такие проблемы, как физическая и когнитивная ограниченность, которые могут привести к несоблюдению плана лечения.

Вывод

 

Множество изменений, которые приходят с преклонным возрастом означают, что управление зудом  пожилых людей по-прежнему представляет особую диагностическую и лечебную проблему. Физические и социальные ограничения могут повлиять на выбор лечения в этой возрастной группе. Старческий зуд кожи нуждно лечить на основе индивидуального подхода с учетом общего состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и неблагоприятных эффектов лечения.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про старческий зуд кожи, предназначена для ознакомления. Она не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами | Сирмайс Н.С., Цыкин А.А., Кузнецова Ю.К.

Ксероз кожи – это состояние, при котором наблюдается чрезмерная сухость кожи вследствие изменения ее гидролипидной мантии. Она может приводить к возникновению трещин, зуда и даже, в некоторых случаях, – к присоединению кожных инфекций.

Ксероз обусловлен нарушением сало- и потоотделения, дефицитом аминокислот, содержащихся в роговом слое кожи, дегидратацией. Наиболее часто ксероз проявляется на коже стоп в связи с изначально небольшим количеством сальных желез, замедленным обменом клеток эпителия и выраженным нарушением защитных функций кожи.

Главной причиной сухости является недостаток влаги в роговом слое кожи, при длительно протекающем процессе появляются шелушение, ощущение стянутости, раздражение, микротрещины и зуд.

Сухость возникает вследствие недостаточного ухода, нарушения кровообращения, чему способствуют конституциональные особенности, ношение тесной одежды и колготок, узкой обуви, недостаточное поступление влаги, и в т. ч. за счет защелачивания кожи гигиеническими средствами и применения жестких абразивных средств. Проблема с сухостью чаще всего проявляется в осенне-зимний период в связи с тем, что с наступлением холодов ноги постоянно находятся в контакте с более теплыми и грубыми шерстяными тканями и синтетикой, а это мешает достаточному проникновению воздуха; помимо этого сказывается сезонный авитаминоз. В то же время проблемы могут возникнуть и летом, что связано с длительным пребыванием на солнце, хождением босиком. При правильном и регулярном уходе достигается эстетически приятный внешний вид. Основные причины развития ксероза кожи и варианты их коррекции представлены в таблице 1.

Основными патогенетическими механизмами повышения сухости кожи являются:

1) снижение барьерной функции из-за несостоятельности липидов рогового слоя, нарушение их строения и расположения, которые вызывают дефекты в межклеточных липидных пластах, что приводит к увеличению трансэпидермальной потери влаги;

2) уменьшение способности к удержанию влаги из-за недостатка гигроскопических веществ внутри корнеоцитов, так называемого натурального увлажняющего фактора (NMF), который состоит из свободных аминокислот и их производных, молочной кислоты, мочевины и других компонентов, создающих гидролипидную мантию кожи [5];

3) нарушение транспорта влаги из дермы в эпидермис и роговой слой.

Все это приводит к дегидратации эпидермиса и развитию клинической картины ксероза [1–3].

В группу хронических дерматозов, сопровождающихся сухостью, гиперкератозами и шелушением, входит большое количество заболеваний кожи. Это и такие распространенные болезни, как псориаз, экзема, атопический дерматит с лихенификацией, сквамозно-гиперкератотические формы микозов, так и редкие нозологические формы — ихтиозы, кератодермии и др. Ксероз характерен также при возрастных изменениях или может быть вызван и сопутствующими соматическими патологиями — заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом (СД), авитаминозом, нарушениями обмена веществ.

Процесс развития обезвоживания на клеточном уровне представлен на рисунке 1, а стадии клинических проявлений при развитии ксероза кожи с возможными методами коррекции — на рисунке 2. При этом надо отметить, что данные фазы прослеживаются для всех проявлений сухости кожи, как при хронических дерматозах, так и при соматических заболеваниях.

Ксероз кожи стоп при СД — один из провоцирующих факторов синдрома диабетической стопы. Статистические данные показывают, что появление признаков диабетической стопы связано со стадией декомпенсации у лиц, страдающих СД 2-го типа; проявляется у 90% больных [4]. Данное состояние возникает по причине ангио- и нейропатии стоп, т. е. разрушения нервов и сосудов, при этом ухудшается питание тканей, их защитная функция снижается, а это приводит к трофическим изменениям и тем самым повышает риск развития гангрены или образования язв даже при минимальных травмах. У таких пациентов появляются жалобы на неприятные ощущения в ногах, колющие и жгучие боли при нахождении ног в покое, в ночное время, а также на выраженную болезненность при ходьбе. Со временем заметно снижается чувствительность стоп, цвет кожи нижних конечностей меняется — становится бледным или с легкой коричневатой пигментацией, в это же время появляются сухость, шелушение кожи, трещины, микровезикулы с серозным содержимым, а также утолщение рогового слоя кожи стоп. Все это показывает, что ксероз кожи при СД как за счет общей дегидратации, так и вегетативной диабетической нейропатии с нарушением иннервации и регуляции потовых желез является не только косметической проблемой, но и одним из звеньев развития синдрома диабетической стопы.

Сухость кожи в той или иной степени встречается у 85% пациентов на приеме. Поэтому практикующие врачи сталкиваются с такими больными ежедневно, порой они составляют большую часть взрослого дерматологического приема. Достижения фармакологии, в частности комбинированные противовоспалительные средства с отшелушивающими компонентами, позволили существенно улучшить качество жизни больных, а их доступность и разнообразие в аптечных сетях позволяют делать выбор и экспериментировать с методами терапии. С течением времени возникли новые вопросы в лечении дерматозов, сопровождающихся гиперкератозами, а именно — длительность использования комбинированных и моностероидов, противорецидивная и профилактическая терапия, уход при гиперкератотических состояниях и шелушении, коррекция которых изначально затруднена по причине генетической «поломки» или вследствие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время происходит переоценка значимости космецевтики в терапии и уходе за кожей больных с ксерозом, хроническими дерматозами, СД. Существует ряд современных линий медицинской косметики по уходу за кожей при гиперкератозах, которые хорошо зарекомендовали себя, широко доступны для повседневного применения и зачастую обладают выраженным смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим действием. С базовыми лекарственными препаратами, чаще всего на основе топических стероидов, связаны большие ожидания в плане их антипролиферативного, разрешающего, противозудного, противовоспалительного, антибактериального и заживляющего действия. Но такие свойства с сохранением смягчения, увлажнения и отшелушивающего эффекта присущи и классическим дерматропным компонентам с метаболическим, гидратирующим и смягчающим действием: мочевине, различным кислотам, пантенолу, комплексам масел, алкалоидов и флавоноидов.

Для успешной борьбы с сухостью ног в первую очередь необходимо выяснить причину ее появления. Диагностика сухости кожи сходится к исключению грибковой инфекции, различных эндокринопатий, кожных заболеваний, к выявлению причин, вызвавших ксероз. Если причиной является какое-либо заболевание, то необходимо сначала его вылечить или скорректировать состояние, а потом уже бороться с проявлениями. В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции требуется назначение глюкокортикостероидных или комбинированных кремов с параллельным применением средств ухода. Но порой применение увлажняющих средств, обладающих выраженной эффективностью при сухости различного генеза, высокими органолептическими свойствами, высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью, приводит к необходимому результату. При этом клинически было доказано, что противовоспалительные препараты в комбинации со смягчающими средствами более эффективны, чем монотерапия глюкокортикостероидами. Таким образом, одной из основных задач при нарушении барьерной функции кожи является защита и увлажнение. Примерами средств, эффективно решающих данные задачи, являются бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив (Эспарма ГмбХ, Германия), которые рекомендуются для ежедневного ухода за сухой и чувствительной кожей стоп, склонной к покраснению, раздражению, образованию натертостей и мозолей, особенно у больных СД.

Бальзамы Бальзамед обеспечивают коже стоп достаточное увлажнение и питание, предотвращают образование натертостей и мозолей, появление шелушения, покраснения и раздражения на коже стоп. Бальзамы Бальзамед содержат сбалансированный состав жизненно важных витаминов, увлажняющих компонентов и смягчающих растительных масел.

В состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив входят следующие компоненты:

Витамин A, который защищает от чрезмерного ороговения и повышает сопротивляемость кожи инфекциям, защищает ее от образования микротрещин, замедляет процесс старения, улучшает ее эластичность и общее состояние.

Витамин E (токоферола ацетат) — антиоксидант, связывает свободные радикалы, защищает клетки кожи от метаболических повреждений, вызванных нарушением обмена веществ, а также от внешних воздействий окружающей среды, способствует уменьшению кожного зуда.

Витамин F повышает эластичность кожи, регулирует содержание влаги, способствует быстрому заживлению микротрещин.

Провитамин B5 (пантенол) ускоряет заживление мелких ран, поддерживает водный баланс и сопротивляемость кожи внешним воздействиям окружающей среды, стимулирует регенерацию кожи, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон, оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие.

Молочная кислота способствует отшелушиванию и увлажнению, более быстрому обновлению клеток.

Мочевина увеличивает поглощение воды ороговевшими участками кожи, способствует активному увлажнению сухой кожи и повышает ее проницаемость для витаминов, а также защищает от внешних воздействий окружающей среды; легко проникает в глубокие слои эпидермиса и служит проводником для других активных компонентов; обладает кератолитическим, ранозаживляющим и бактериостатическим действием.

Масла авокадо и жожоба содержат витамины, А, В, D, Е и К, смягчают, увлажняют и питают кожу, обладают защитным действием, восстанавливают эластичность кожи, предупреждают ее преждевременное старение.

Стеарат цинка, входящий в состав Бальзамед интенсив, стабилизирует кожу стоп, способствует заживлению.

Таким образом, компоненты, входящие в состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив, обладают выраженным противовоспалительным, противозудным, отшелушивающим и антимикробным действием, способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи, предотвращают ощущение сухости и раздражения, снимают зуд, способствуют увлажнению и восстановлению пораженных участков эпидермиса. Данные препараты могут применяться как в комплексной терапии с противовоспалительными глюкокортикостероидными препаратами, так и самостоятельно, как средство ежедневного ухода за кожей.

Для того чтобы добиться максимального положительного результата, рекомендуется ежедневное нанесение бальзама для ног на влажную кожу стоп, особенно на участки, подвергающиеся давлению и трению, втирая легкими массирующими движениями.

Регулярный уход за кожей стоп с использованием Бальзамеда предотвратит появление шелушения, покраснения и раздражения на стопах, образование натоптышей и мозолей, придаст эластичность и упругость коже, предупредит преждевременное старение.

Ксероз кожи носит, как правило, циклический характер с периодами ухудшения, особенно в осенне-зимний период, и поэтому бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив являются основными звеньями как лечебного, так и профилактического ухода за кожей стоп и позволяют полностью справиться с проблемой сухости кожи, в т. ч. и при таких серьезных сопутствующих заболеваниях, как СД.

.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Холецистит — это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря и наличия патогенной микрофлоры в стенке пузыря.

Холециститом часто болеют люди старше 50 лет, но и возникают в более раннем возрасте. В научной литературе зафиксированы случаи возникновение приступа желчной колики у детей 11-15 лет. Лица пожилого возраста 60-75 лет и старческого возрастов от общего числа заболевших холециститом составляют 35-55%.

Холецистит бывает: острым (по морфологической картине делится на: катаральный, флегмонозный и гангренозный) и хроническим.

Причины возникновения

Причины развития острого холецистита:

• Нарушение оттока желчи из желчного пузыря в желчевыводящие протоки, способствующее развитию патогенной вторичной микрофлоры, нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря
• Закупорка пузырного протока камнем

Причины хронического холецистита:

• При наличии камня в желчном пузыре возникает периодическое воспаление, сменяющими частыми обострениями и ремиссиями, приводящее в итоге к дистрофическим изменениям стенки желчного пузыря
• Паразитарные заболевания (лямблиоз, опистархоз)
• Атеросклеротические изменения артерий, питающие стенку желчного пузыря с нарушением кровоснабжения

По этиологическому факторы холецитстит бывает:

• Калькулезным (с наличием камня или групп камней в желчном пузыре)
• Некалькулезным (бескаменный)

Симптомы

Острый холецистит:

• Характерны приступообразные боли в левом подреберье, могут иррадиировать  в правое плечо, лопатку
• Тошнота, рвота
• Повышение температуры тела до 38-38,5 С с ознобом
• Появление желтушности склер, кожи, зуд

Хронический холецистит:

• Тошнота.
• Тупая ноющая боль в правом подреберье
• Горечь во рту
• Возможен длительный субфебрилитет
• Вздутие живота
• Диарея

Диагностика:

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Общий анализ кала на копрограмму.
• Биохимический анализ крови (печенчные пробы, холестерин,  щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
• УЗИ органов гепатобилиарной системы
• ЭКГ
• Холецистохолангиография
• РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

Лечение

• Диетотерапия (исключение продуктов, провоцирующих симптомы заболевания: газированных напитков, жирной пищи, алкоголя)
• Медикаментозные препараты:

1. Спазмалитические препараты: бускопан, дицител, атропин, платифиллин, но-шпа
2. Сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта)
3. Препараты дезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан)
4. Гастроэнтерологические сборы трав
5. Антибиотики: метронидазол, цефалоспорины, фторхинолоны

При остром холецистите требуется оперативное вмешательство -экстренная холецистэктомия.

Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита

У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».

Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.

Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:

• Офтальмологический опоясывающий герпес – вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
• Синдром Рамсея – Ханта – высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
• Двигательный опоясывающий герпес – слабость мышц в местах кожной сыпи.

Симптомы опоясывающего лишая

 Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.

Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика

• Закаливание;
• Физическая активность;
• Рациональное питание;
• Регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки;
• Предупреждение контакта с больными ветряной оспой.

Доброкачественные новообразования кожи – блог Центра косметологии и хирургии в Уфе

Доброкачественным опухолям не свойственно расти, разрушая окружающие ткани. Доброкачественные опухоли не дают метастазов, не вызывают лихорадки, исхудания, и других проявлений интоксикационного синдрома и метаболических нарушений. Однако и доброкачественные опухоли могут быть причиной нарушения здоровья, например, в том случае, если они имеют большие размеры, сдавливают нервные и сосудистые пучки, наконец, если количество их настолько велико, что вызывает чувство дискомфорта – в этом случае их необходимо удалять хирургически.

Себорейная кератома

Себорейная кератома – наиболее распространенная опухоль, особенно у пожилых людей. Количество этих образований может быть разным – от двух или трех до нескольких десятков. Чаще всего себорейные кератомы возникают на коже лица, шеи, головы. Намного реже их можно встретить на руках, ногах, животе, спине.

Фибромы и папилломы

Пожалуй, наиболее многочисленная группа пациентов у дерматолога – люди, желающие избавится от того или иного образования на коже. Но, если кератомы чаще поражают пожилых, то папилломы – удел всех возрастов. Появляются папилломы и фибромы чаще всего на коже шеи, подмышек и груди, в остальных местах намного реже. Папилломы и фибромы обычно не отличаются по цвету от обычной, нормальной кожи. На ощупь они мягкие, эластичные, внешне напоминают горошину размером от 2-3мм до сантиметра. Горошина эта приподнята над кожей, часто имеет небольшую ножку, в которой располагается питающий фиброму сосуд.

Растут папилломы обычно крайне медленно, но, раз начавшись, рост их неуклонен. Влияет на скорость роста и беременность, а также разнообразная эндокринная патология – при этих состояниях количество фибром и папиллом обычно увеличивается в разы. Удаление папиллом производится не только по эстетическим причинам, но и из-за возможности их травматизации, например, при расположении опухоли на лице или на коже пальцев.

Ангиомы

Ангиомы происходят из сосудов, как кровеносных, так и лимфатических (капилляров, вен, артерий разного размера).

Капиллярная гемангиома внешне выглядит как пятно красного оттенка, имеющее неровные границы, при надавливании приобретающая бледный цвет. При прекращении давления исходный цвет восстанавливается вновь.

Звездчатая гемангиома – красный плотный узелок небольшого размера, от которого венчиком расходятся красные же полоски (сосудистые капилляры).

Эпителиальные кисты кожи

Киста – это образование, имеющее полость и обычно заполненное какой-либо жидкостью. Эпителиальные кисты образуются либо из эпидермиса, либо из ткани, выстилающей волосяной фолликул. Кисты могут располагаться под кожей или внутри кожи – они достаточно легко смещаются, плотные на ощупь, хорошо очерченные. Кисты кожи могут быть внутриэпидермальными – стенка такой кисты состоит из эпителиальных тканей, полость заполнена массами рогового вещества; волосяными – стенка состоит из ткани, похожей на ту, что выстилает волосяной фолликул. Заполнена такая киста смесью рогового вещества и кожного сала.

Дерматофиброма

Дерматофиброма, или гистиоцитома — доброкачественное кожное новообразование, представленное волокнистой тканью, содержащей большое количество гистиоцитов и фибробластов. Встречается в основном у взрослых женщин и локализуется на нижних конечностях, выглядит в виде безболезненного плотного подкожного узла диаметром 3-10 мм, который со временем обычно приобретает красновато-коричневую окраску. Если кожу по бокам опухоли слегка сжать большим и указательным пальцами, узел как бы проваливается внутрь.

Диспластический невус — это приобретенное пигментное образование. Он возникает на чистой коже или как компонент сложного невуса. Диспластический невус обладает характерными клиническими признаками, отличающими его от приобретенных невоклеточных невусов. Его считают предшественником поверхностно распространяющейся меланомы и рассматривают как фактор риска меланомы.

Диспластический невус — это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, слегка возвышаются над уровнем кожи, окраска их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы впервые привлекли к себе внимание своим необычным видом и повышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследству). Как правило, они крупнее обыкновенных родимых пятен, достигая 5–12 мм в диаметре; локализация также иная: диспластические невусы, хотя и могут возникнуть в любом месте, чаще встречаются на участках, обычно закрытых одеждой (на ягодицах, груди), или на волосистой части головы. У большинства людей имеется в среднем по 10 обыкновенных родинок, тогда как диспластических невусов может быть больше 100. Обыкновенные невусы обычно появляйся в период наступления зрелости, диспластические же продолжают возникать даже после 35 лет.

Солнечный кератоз

Солнечный кератоз — актинический, или старческий кератоз, относят к предраковым заболеваниям. Болезнь начинается с появления чешуйчатых бляшек, часто на фоне разной степени выраженности эритемы. Чешуйки жёсткие, на ощупь напоминают грубую наждачную бумагу, плотно прикреплены к коже. Подвержены поражению открытые участки тела: лицо, тыльная поверхность кистей и предплечий, верхняя часть спины.

Непосредственная причина заболевания — повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Периоды спонтанной ремиссии обычно сменяются рецидивами, больные часто описывают течение болезни как волнообразное. В редких случаях без лечения возможно перерождение новообразований в плоскоклеточный рак.

Нейрофиброма

Нейрофиброма — доброкачественная опухоль, происходящая из нервных окончаний, мягкая розовато-коричневатая опухоль самых различных размеров, часто имеет ножку. Возникает на любых участках тела, кроме подошв и ладоней. Множественные нейрофибромы — признак нейрофиброматоза (болезни Реклингхаузена). Это заболевание наследуется аутосомно-доминантно и возникает в подростковом возрасте. С годами количество и размеры нейрофибром увеличиваются. Пациенты часто жалуются на зуд. Если опухоль беспокоит больного, болезненна, затрудняет движения или приводит к нарушению тех или иных функций, показано её иссечение.

Пограничный пигментный невус

Пограничный пигментный невус — плоский тёмно-коричневый или чёрный узел диаметром до 1 см с гладкой сухой поверхностью, развивается на границе эпидермиса и дермы, для него характерна повышенная активность пигментных клеток (меланоцитов). Иногда пограничный невус выглядит в виде пятна округлых или неправильных очертаний с ровными волнистыми краями. Излюбленной локализации у пограничного невуса нет. Он может располагаться на коже лица, шеи, туловища. Пигментные невусы на коже ладони, подошв, половых органов почти всегда являются пограничными. Пограничный невус чаще является врождённым, однако может появляться в первые годы жизни или даже после полового созревания. Важный дифференциально-диагностический признак пограничного пигментного невуса — полное отсутствие на нём волос. Механическая травма выступает преобладающим фактором, сопутствующим озлокачествлению ранее «спокойных» невусов.

Особенно опасны следующие пограничные невусы: систематически травмируемые, располагающиеся на подошве, ногтевом ложе, в перианальной области. Своевременное удаление
невусов этих локализаций является надёжной профилактикой меланомы.

Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус относят к группе меланомоНЕопасных невусов и невоидных поражений кожи. Фиброэпителиальный невус наряду с пигментным внутридермальным невусом — наиболее частое невоидное образование на коже человека и наиболее частая причина обращения к хирургу. Фиброэпителиальный невус чаще впервые появляется в различные периоды внутриутробной жизни, иногда существует с рождения. Рост его, как правило, очень медленный. Локализация бывает самой различной, но преимущественно на лице и туловище. Количество образований варьирует от одного до нескольких десятков. Гистологически фиброэпителиальный невус имеет структуру мягкой фибромы.

Клинически фиброэпителиальный невус — полушаровидное возвышающееся над уровнем кожи безболезненное образование мягкой или мягкоэластической консистенции от нескольких миллиметров в диаметре до размеров фасоли и реже больше. Цвет бывает различным: от цвета нормальной кожи или розовато-красного (обычно с небольшим синюшным оттенком) до синюшно-фиолетового и тёмно-коричневого. Форма фиброэпителиального невуса обычно правильная округлая, поверхность ровная, хотя и менее гладкая, чем у пограничного пигментного невуса. Поверхность невуса часто пронизана единичными пушковыми или щетинистыми волосами или даже грубым пучком волос, особенно у женщин (фибро-эпителиальный волосяной невус).

% PDF-1.7 % 47 0 объект > эндобдж xref 47 101 0000000015 00000 н. 0000002338 00000 н. 0000002616 00000 н. 0000002673 00000 п. 0000078001 00000 п. 0000077345 00000 п. 0000077428 00000 п. 0000077511 00000 п. 0000077593 00000 п. 0000077675 00000 п. 0000077756 00000 п. 0000077838 00000 п. 0000077919 00000 п. 0000077099 00000 п. 0000077180 00000 п. 0000077263 00000 п. 0000074579 00000 п. 0000133429 00000 н. 0000133552 00000 н. 0000133675 00000 н. 0000133798 00000 н. 0000133921 ​​00000 н. 0000134044 00000 н. 0000134204 00000 н. 0000078848 00000 н. 0000134293 00000 н. 0000143536 00000 н. 0000098409 00000 п. 0000098880 00000 п. 0000099189 00000 п. 0000079776 00000 п. 0000080423 00000 п. 0000080883 00000 п. 0000084718 00000 п. 0000084910 00000 п. 0000085391 00000 п. 0000085717 00000 п. 0000088012 00000 п. 0000088809 00000 п. 0000089417 00000 п. 0000097138 00000 п. 0000121993 00000 н. 0000122116 00000 н. 0000122240 00000 н. 0000122364 00000 н. 0000122488 00000 н. 0000122612 00000 н. 0000122736 00000 н. 0000122858 00000 н. 0000122982 00000 н. 0000123104 00000 п. 0000128186 00000 н. 0000108212 00000 н. 0000108264 00000 н. 0000078473 00000 п. 0000078598 00000 п. 0000078723 00000 п. 0000078930 00000 п. 0000079111 00000 п. 0000079343 00000 п. 0000079703 00000 п. 0000114935 00000 н. 0000120135 00000 н. 0000097665 00000 п. 0000097788 00000 п. 0000097913 00000 п. 0000098036 00000 п. 0000098161 00000 п. 0000098284 00000 п. 0000101716 00000 н. 0000106484 00000 н. 0000109054 00000 н. 0000113449 00000 п. 0000134381 00000 п. 0000135669 00000 н. 0000136940 00000 н. 0000138243 00000 н. 0000139500 00000 н. 0000140537 00000 п. 0000141465 00000 н. 0000142411 00000 н. 0000072490 00000 н. 0000075158 00000 п. 0000075548 00000 п. 0000075831 00000 п. 0000076066 00000 п. 0000076340 00000 п. 0000129937 00000 н. 0000130413 00000 н. 0000130661 00000 н. 0000130994 00000 н. 0000131157 00000 н. 0000131310 00000 н. 0000131687 00000 н. 0000131921 00000 н. 0000132130 00000 н. 0000132362 00000 н. 0000132686 00000 н. 0000133059 00000 н. 0000133368 00000 н. 0000074094 00000 п. трейлер > startxref 0 %% EOF 48 0 объект > / Контуры 146 0 R / PageMode / UseOutlines >> эндобдж 49 0 объект > эндобдж 50 0 объект [51 0 руб. ] эндобдж 51 0 объект > / Ж 52 0 Р >> эндобдж 52 0 объект > эндобдж 53 0 объект > эндобдж 54 0 объект > эндобдж 55 0 объект > эндобдж 56 0 объект > эндобдж 57 0 объект > эндобдж 58 0 объект > эндобдж 59 0 объект > эндобдж 60 0 объект > эндобдж 61 0 объект > эндобдж 62 0 объект > эндобдж 63 0 объект > / XObject> / Шрифт> >> / TrimBox [9 9 603 801 ] / Родитель 87 0 R / CropBox [9 9 603 801 ] / StructParents 1 / Повернуть 0 / Содержание [120 0 руб. 121 0 руб. 122 0 руб. 123 0 руб. 124 0 руб. 125 0 руб. 126 0 р 127 0 руб. ] / Большой палец 128 0 R / MediaBox [9 9 603 801 ] / Тип / Страница >> эндобдж 64 0 объект > эндобдж 65 0 объект > эндобдж 66 0 объект > эндобдж 67 0 объект > эндобдж 68 0 объект > эндобдж 69 0 объект > / Rect [213 85 290 96 ] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация / F 4 >> эндобдж 70 0 объект > эндобдж 71 0 объект > эндобдж 72 0 объект > эндобдж 73 0 объект > / Высота 242 / BitsPerComponent 1 / Длина 5544 / Ширина 221 / Фильтр / CCITTFaxDecode / Подтип / Изображение / Тип / XObject >> поток ; ГЛ + кШ YtcA09V «

0d5! 2 , @ tC9Dt $ AltGTS (pL_ # ˨TL / I +} M [«! eP / νF: GG / 6) +! a3 A: ‘Pg3Ӷ; G | $ D AU6Gˢ: l0WbAIHHGF6LQt0 &’ | Q 칂 xmVGH & ‘݆Dtg $ Q ? `S, A2»? A «pAm» 6LP @] X8` # $ dt / 9 \ t8 // Sh & jS + / m4v% RZv0AV4 PD | l / DQR._ob6 {~; LiVˡ.C8@# _w. (6 \ ˦4vVҮmGaGP [* 0e> | vʀA L T # pa: W # \ «0ʇ’KtGV (\ ZLg + 9Cb» g38) taYP ݔ yS0k F! `ͲFH $ 쎃 n2: G ʀALPl \ l + A%» (p @ A4MTuvW: #: # !!! Что это такое? Это постепенная потеря умственных способностей, таких как память, мышление, язык, суждения, и обычно сопровождающаяся изменениями в поведении.Деменция — это не просто случайная забывчивость, это проблема мозга, которая настолько серьезна, что мешает нормальной повседневной деятельности.

Многие люди сбиваются с толку, когда думают, что слабоумие — это болезнь сама по себе. На самом деле деменция — это результат болезни, расстройства мозга или травмы. Это не болезнь, а ряд симптомов, которые говорят нам, что болезнь или состояние вызывают физические изменения в мозге.

Хороший способ подумать об этом — провести параллель между деменцией и другим симптомом, например зудом.Поначалу это может показаться странным, но на самом деле сравнение весьма полезно. Например, как и при деменции, зуд может быть легким или сильным, сначала может вызывать незначительные проблемы или может оказаться очень серьезной проблемой. Зуд может быть симптомом ряда заболеваний или состояний, которые лечат по-разному. Например, зуд может быть симптомом псориаза, аллергии, заболевания почек, ядовитого плюща или даже лимфомы. Каждая из основных причин лечится совершенно иначе, чем другие. Лечение симптома, в данном случае зуда, может улучшить его.Но цель состоит в том, чтобы обнаружить и устранить первопричину. Таким образом, как и зуд, это может помочь думать о деменции как о группе симптомов, которые указывают на то, что что-то происходит в мозге, но не говорят нам, что именно.

Типы деменции

Существует несколько типов деменции, вызванных различными основными заболеваниями. К наиболее известным типам деменции относятся деменция Альцгеймера (БА), деменция при болезни Паркинсона и деменция с тельцами Леви. Но есть также типы деменции, вызванные сосудистыми заболеваниями (например, инсультами), и лобно-височной деменцией, которая вызвана разрушением нервных клеток в определенных областях мозга.

Ранние признаки деменции

Если вы заметили в себе или любимом человеке какие-либо из следующих ранних признаков, важно поговорить со своим врачом. Затем вы можете работать вместе, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, включая получение некоторых анализов или, возможно, поиск врача, который специализируется на диагностике и лечении деменции:

• Забывчивость, которая мешает вам прожить день: Это может включать в себя неоднократные вопросы об одном и том же, особенно если это только что выучили; это отличается от того, что иногда забывают имена или даты и вспоминают их позже
• Растущие проблемы при планировании или решении проблем: Это может включать неспособность сконцентрироваться, сосредоточиться или следовать указаниям.Трудности продолжаются, а не просто случайные ошибки. Они могут возникать, например, при балансировании чековой книжки, оплате счетов или следовании знакомому рецепту
• Сложность выполнения задач, которые раньше были легкими: Примеры включают потерю во время движения по знакомому маршруту или необходимость в помощи для использования настроек микроволновой печи, которые использовались независимо до
• Непонимание того, какое сейчас время года или время: Может произойти забывание даты, времени и места; это отличается от временного представления, что это среда, когда сегодня четверг
• Новые проблемы со словами, речью или письмом, до такой степени, что присоединиться к разговору становится трудно : Это отличается от того, что иногда возникают проблемы с поиском «правильного» слова

Само наличие какого-либо симптома, если это не просто незначительная, преходящая проблема, означает, что пора обратиться к врачу, чтобы узнать, что происходит.Существуют разные типы деменции с разными причинами. Некоторые из них даже обратимы, например, при дефиците определенных витаминов или гормональном дисбалансе. При необратимых случаях лечение может облегчить симптомы. Более ранний диагноз также может помочь пациентам и их семьям узнать как можно больше о болезни, а также о том, какие потребности и выбор можно ожидать.

Рэйчел Шиндлер, доктор медицины, ранее работала врачом / ученым и руководила стратегией нейробиологии в группе клинических наук Глобальной группы разработки инновационных фармацевтических препаратов Pfizer.Она является основателем и бывшим директором Центра нейроповеденческих заболеваний и нарушений памяти при университетской больнице в Стоуни-Брук.

Советы по уходу за сухой кожей для пожилых людей

Старение кожи заметно не только через зрение, но и со стороны органов чувств. Для пожилых людей сухая кожа может вызывать сильный зуд и дискомфорт, и это распространенное заболевание, которым страдают люди их возрастной группы. Фактически, согласно исследованию, опубликованному в Skin Research and Technology, сухая кожа поражает около 75 процентов взрослых в возрасте 64 лет и старше.

Исследование, опубликованное в Журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, показало, что пожилые люди более восприимчивы к сухой коже, потому что с возрастом эпидермальный слой истончается, происходит уменьшение обновления клеток кожи и способность кожи удерживать влагу. . Таким образом, хотя это явление имеет научный смысл, оно может вызвать серьезное раздражение и зуд у пожилых людей. Используйте это руководство, чтобы помочь своим старшим близким сохранить кожу увлажненной, здоровой и комфортной.

Увлажняйте кожу
Чтобы кожа оставалась мягкой, пожилые люди должны наносить лосьон для тела не реже одного раза в день, особенно после купания. После выхода из душа пожилые люди должны насухо промокнуть кожу полотенцем и немедленно нанести лосьон, чтобы удержать влагу. Лицам, осуществляющим уход, и пенсионному персоналу может потребоваться помощь пожилым людям, нанеся лосьоны на их спину и другие труднодоступные места.

Пусть старшие близкие наносят лосьон так часто, как это необходимо.

Регулировка режима купания
Dr.Роберт Батлер, бывший профессор гериатрии и развития взрослых, посоветовал пожилым людям, которые испытывают зуд и сухость кожи, избегать душа под горячей водой. Частое купание в высокотемпературной воде может ухудшить сухость кожи, поэтому пожилым людям рекомендуется принимать душ через день и использовать теплую воду. Кроме того, Батлер посоветовал пожилым людям использовать увлажняющий шампунь для борьбы с сухостью кожи головы.

Поговорите с врачом
Хотя возрастные кожные проблемы являются обычным явлением, могут быть и другие источники сухости кожи.Многие пожилые люди принимают несколько лекарств, а сочетание ингредиентов и побочных эффектов может привести к сухости кожи. Важно, чтобы у врачей ваших близких был полный список лекарств, которые они принимают.

Кроме того, существуют другие, более серьезные заболевания, которые могут вызывать кожный дискомфорт. Врачи первичной медико-санитарной помощи пожилых людей могут направить их к дерматологу, если они подозревают, что заболевание связано с псориазом или экземой, что может потребовать специализированной помощи.

Если вы заметили, что ваши старшие близкие постоянно чешут зудящую кожу, помогите им снять раздражение с помощью этих советов. При правильном уходе их кожа может стать мягкой и без зуда.

Пожилая женщина с зудом кожи головы

Эта 76-летняя женщина обратилась в клинику с 8-недельным сильным зудом кожи головы. Ранее она получала смягчающий лосьон, детское масло, шампунь от перхоти, содержащий пиритион-цинк и гидроксизин. Ее история болезни включает в себя экзему, гипертонию, гиперлипидемию, пароксизмальную СВТ, ГЭРБ и депрессию.Она на пенсии, работает волонтером в начальной школе, не употребляет алкоголь, не курит табак и не употребляет легкие наркотики.

Ваш диагноз?

A. Экзема

B. Себорейный дерматит

C. Нейродермит

D. Педикулез головы

E. Контактный дерматит

На коже черепа пациентки наблюдались ссадины, а при тщательном осмотре были обнаружены гниды, приставшие к стержням волос. световая микроскопия. Вероятно, она подверглась воздействию во время своей волонтерской работы в начальной школе.Педикулез головы (головные вши) — это эктопаразитарная инвазия, обычно наблюдаемая среди детей школьного возраста. Зуд возникает из-за раздражающей реакции на слюну вшей.

Варианты лечения включают отпускаемые без рецепта местные пиретрины или перметрин. Линдан и малатион, отпускаемые по рецепту, имеют более высокий риск побочных эффектов. Совсем недавно в резистентных случаях применялось пероральное лечение ивермектином или триметопримом / сульфаметоксазолом. ¹ Домашние средства, такие как местный уксус, изопропанол, оливковое масло, майонез, сливочное масло или длительное погружение в воду, не показали свою эффективность; Применение вазелина, по-видимому, на 60% эффективно убивает вшей, снижает откладывание яиц и вылупление. ² Этому пациенту было рекомендовано использовать безрецептурный крем с перметрином в течение 10 минут и повторить лечение через одну неделю. Ей посоветовали постирать одежду и постельное белье в горячей воде, чтобы предотвратить повторное заражение. Школьная медсестра была уведомлена, чтобы можно было вылечить любых детей с симптомами.

Экзема также может проявляться эритемой и зудом. В отличие от этого случая, обычно имеется чешуйка, и ее распространение редко ограничивается кожей головы. Лечение включает уменьшение воспаления с помощью местных кортикостероидов, увлажнение и лечение любых вторичных бактериальных инфекций. ³

Себорейный дерматит характеризуется восковой желтой чешуей, иногда ограничивающейся волосистой частью головы, хотя ее также можно увидеть в бровях, носогубных складках и за ушами. Это состояние чаще всего является идиопатическим, но может быть связано с ВИЧ или болезнью Паркинсона. Обычно это не вызывает сильного зуда, и его можно лечить с помощью противогрибковых шампуней или, в тяжелых случаях, кортикостероидов. ⁴

Нейродермит иногда называют «высыпанием из зуда». Он вызван повторяющимся циклом раздражения и расчесывания, который сохраняется долгое время после первого повреждения кожи.Кожа волосистой части головы может быть особенно восприимчивой к этому типу расстройства из-за различий в плотности нейронов и распределении ваниллоидных и каннабиноидных рецепторов ⁵ . Можно было бы ожидать увидеть утолщение кожи и поствоспалительную гипо- или гиперпигментацию при нейродермите.

Контактный дерматит может возникать на коже головы как реакция на средства для волос или одежду, и пациенты часто могут вспомнить воздействие, когда их спросят. У этого пациента не было новых местных воздействий, коррелирующих с появлением симптомов.Кожа в этом случае также не эритематозна, тогда как контактный дерматит может проявляться в виде красной сыпи, иногда везикулярной или изъязвленной. Лечение включает применение местных стероидов и избегание конкретных раздражителей или аллергенов. ³

Об авторах:

Дэниел Стулберг, доктор медицины, профессор семейной и общественной медицины в Университете Нью-Мексико. После завершения обучения в Мичиганском университете он работал частной практикой в ​​сельской Аризоне, прежде чем перейти на очное обучение.Стульберг опубликовал множество статей и выступал на многих национальных конференциях по уходу за кожей и ее лечению. Он продолжает практиковать весь спектр семейной медицины, уделяя особое внимание дерматологии и процедурам.

Трейси М. Карлсон, доктор медицинских наук, магистр медицины, второй год является резидентом по внутренним болезням в отделении первичной медицинской помощи в Университете Нью-Мексико. Она окончила Вашингтонский университет в Медицинской школе Сент-Луиса со степенью в области медицины и молекулярной микробиологии. Ее особенно интересует здравоохранение для малообеспеченных слоев населения.

Ссылки:

1 Jones KN и English III JC. 2003. «Обзор распространенных терапевтических вариантов в Соединенных Штатах для лечения педикулеза головного мозга». Клинические инфекционные болезни 36: 1355-61.

2 Такано-Ли М., Эдман Дж. Д., Малленс Б. А. и Кларк Дж. М.. 2004. «Домашние средства борьбы с головными вшами: оценка домашних средств борьбы с головными вшами у человека», Pediculus humanus capitis (Anoplura: Pediculidae).”Журнал педиатрического ухода 19 (6): 393-8.

3 Lawley LP, McCall CO и Lawley TJ. Глава 52: «Экзема, псориаз, кожные инфекции, угри и другие распространенные кожные заболевания» в Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL и Loscalzo J (редакторы) Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18 ^{th Выпуск} . Нью-Йорк: McGraw Hill Medical, 2012.

4 Elewski BE. 2005. «Клиническая диагностика общих заболеваний кожи головы». Журнал следственных действий симпозиума дерматологии 10: 190-3.

5 Бен Саиф Г.А., Эриксон М.Э. и Йосипович Г. 2011. «Зудящая кожа головы — расчесывание для объяснения». Экспериментальная дерматология 20: 959-68.3

Липидомическое профилирование поверхностных липидов кожи при старческом зуде | Липиды в здоровье и болезнях

Химикаты и реагенты

Ацетонитрил (ACN), метанол, изопропанол (IPA) и класс Optima ™ LC / MS были получены от Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, USA). Себутап был приобретен у CuDerm Corporation (Даллас, Техас, США).

Участники

Исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по этике Международной больницы Пекинского университета. Информированное согласие на участие в исследовании было получено от всех пациентов (пожилые люди со старческим зудом) и здоровых людей (пожилые люди без зуда) до включения в исследование. Право на включение имели лица в возрасте старше 60 лет. В исследовании приняли участие 40 человек из Пекина, в том числе 20 пациентов со старческим зудом и 20 здоровых людей из контрольной группы.Все 20 пациентов имели подтвержденный врачом диагноз старческого зуда и смогли завершить исследование. Пациенты прошли полное обследование и обследование для исключения диабета, дисфункции печени или почек, злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции, заболевания щитовидной железы, тревожного или депрессивного расстройства, псориаза, атопического дерматита, ихтиоза, чесотки, экземы, буллезного пемфигоида и других дерматозов, которые могут вызвать кожный зуд. В течение 6 месяцев участники не получали никакого лечения или лекарств, которые могли бы помешать оценке исследования, включая сердечно-сосудистые, противоэпилептические, антибиотики и антипсихотические препараты.Участники не принимали ванну и не применяли увлажняющий крем для местного применения в течение 24 часов перед тестом. Протокол исследования гарантировал, что участники соответствовали демографическим характеристикам пола и возраста.

Измерение TEWL

Измерения трансэпидермальной потери воды (TEWL) проводили на участке на 1 см ниже правого колена с помощью портативного вапометра (TM300; CK, Кельн, Германия). Время измерения 8–10 с. Вкратце, VapoMeter поддерживали в стандартных условиях окружающей среды в прохладной комнате с кондиционированным воздухом при температуре 23 ° C и влажности 50%.После того, как зонд обнаружения был помещен в целевую область, три последовательных показания были собраны с одного и того же места и усреднены для каждого участника.

SSL отбор проб

Перед взятием проб участников проинструктировали оставаться в стандартных условиях окружающей среды (комнатная температура 23 ° C и влажность 50%) в прохладной комнате с кондиционером в течение 30 минут. Кожный жир собирали с участка размером примерно 4 см ² на том же участке на 1 см ниже правого колена с помощью Sebutape.Перед сбором кожного жира область сбора протирали тампоном с 5% физиологическим раствором и на целевой участок помещали один пластырь с Sebutape. Пластырь с Sebutape оставляли на 10 мин, а затем переносили в стерильную центрифужную пробирку с помощью изогнутых щипцов. Все образцы немедленно хранили при -80 ° C до дальнейшего анализа.

Шкала интенсивности зуда для оценки степени зуда

Степень зуда у каждого пациента оценивалась по шкале улучшенного зуда Кавашима (дополнительная таблица 1) [10], которая оценивала тяжесть зуда по пятибалльной шкале (0, 1, 2). , 3, 4) в отдельных суточных и ночных оценках.Оценка зуда рассчитывалась путем прибавления суточной оценки к ночной оценке (диапазон 0–8).

Подготовка образца

После извлечения образцов из морозильной камеры — 80 ° C в каждую пробирку добавляли 1,5 мл смеси хлороформ / метанол (1: 2 об. / Об.). Образцы с хлороформом и метанолом перемешивали методом вихревой вибрации в течение 10 мин и помещали при -20 ° на 12 ч. Затем удаляли 1,4 мл супернатанта и добавляли 0,2 мл хлороформа для дальнейшего извлечения липидов. Затем в каждую пробирку добавляли 1 мл деионизированной воды и центрифугировали при 3000 × g в течение 5 минут для расслоения раствора.После расслоения верхний слой представлял собой водную фазу, а нижний слой — органическую фазу. Низкотемпературный концентратор (Speed ​​Vac SPD131P; Thermo Fisher Scientific) использовали для сушки липидных экстрактов для последующего анализа. Перед масс-спектрометрическим детектированием лиофилизированные образцы растворяли в 100 мкл метанола / изопропанола (2: 1 об. / Об.). Смеси образцов также были приготовлены в качестве образцов для контроля качества для аналитических характеристик перед анализом с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с квадрупольной времяпролетной тандемной масс-спектрометрией (UPLC-QTOFMS).

Анализ и идентификация ЖХ-МС / МС

Жидкостную хроматографию выполняли с использованием прибора ЖХ (Exion LC AD, AB SCIEX, США: Exion LC AD, AB SCIEX, США). Разделение ЖХ проводили на колонке Phenomenex Kinetex 1.7u EVO C18 (2,1 × 50 мм, 100A; Agilent, Санта-Клара, Калифорния, США). Температура колонки составляла 40 ° C, а дозировка образца составляла 3 мкл. Скорость потока 0,5 мл / мин. Подвижная фаза A представляла собой 50% воды + 50% ACN + 10 мМ формиат аммония, а подвижная фаза B представляла собой 10% ACN + 90% IPA + 10 мМ формиат аммония.Условия градиентного элюирования с подвижной фазой A и подвижной фазой B показаны в таблице 1. МС выполняли с использованием Triple TOF 5600+ (AB SCIEX, Конкорд, Онтарио, Канада) и ортогонально ускоренного TOFMS, оборудованного источником ионов электрораспылением. Использовался режим ионизации положительных и отрицательных ионов от источника ионизации электрораспылением. Метод сбора данных — TOF-MS-IDA-TOF-MS / MS ( n = 8). Диапазон квадрупольного сканирования m / z 50–1500. Подробные условия источника ионов показаны в таблице 2.Независимый эталон, ион фиксированной массы, через MS-Dial (версия 3.70; 17 апреля 2019 г.) использовался для обеспечения точности массы во время сбора данных.

Таблица 1 Программа элюирования жидкостной хроматографии Таблица 2 Параметры источника ионов LC-MS / MS

Назначенные модифицированные ионы метаболитов были идентифицированы поиском в базе данных MS-Dial Lipidomics MSP (http: //prime.psc .riken.jb / compms / msdial / mail.html). Считалось, что хроматографическое удерживание снижает количество ложноположительных совпадений [11].

Статистический анализ

Используя MS-Dial (версия 3.70) и MS-Dial Lipidomics информацию из базы данных MSP, переданную в программное обеспечение, исходные данные масс-спектра были использованы для таких процессов, как идентификация пиков, фильтрация пиков и выравнивание пиков. Для множественного линейного регрессионного анализа результаты в конечном итоге сгенерировали двумерную матрицу данных, содержащую название липида, время пика, классификацию липидов, массовое соотношение ядра ( m / z ), площадь пика и исходные данные файла Excel.MetaboAnalyst 4.0 (http://www.metaboanalyst.ca/MetaboAnalyst/) использовался для нормализации образцов с различными требованиями к сравнению, и был получен файл Excel с именем DATA_mart. Для определения распределений и выявления метаболических различий между пациентами с старческим зудом и здоровыми людьми в контрольной группе с использованием MetaboAnalyst 4.0 был построен многомерный анализ, включающий анализ дискриминации по методу наименьших квадратов (PLS-DA). Модели PLS-DA были проверены с использованием 10-кратного метода с масштабированием единичной дисперсии.R ² оценил соответствие модели PLS-DA, а Q ² оценил способность прогнозирования. Если значение Q ² было отрицательным или чрезвычайно низким, это означало, что различия между двумя группами не были статистически значимыми. Модель PLS-DA исключила любые изменения в матрице X, которые не были связаны с матрицей Y. Следовательно, для различения двух классов использовался только один компонент прогнозирования.

Сравнение двух групп, связанных с интенсивностью интегрированных областей, проводилось с использованием двустороннего теста Велча t , который проводился в MetaboAnalyst 4.0. Значения p <0,05 считались статистически значимыми.

Ваш любимый все время чешется?

Многие пациенты с болезнью Альцгеймера могут чесаться до крови. Иногда это навязчивое / компульсивное поведение, которое трудно остановить. Но часто царапины вызваны чем-то в окружающей среде. Ниже приведены несколько советов, которые следует учитывать при решении этой проблемы:

• Внимательно осмотрите своего близкого, чтобы определить, не вызывает ли что-то зуд.Возможно, у нее аллергия на мыло для ванн, которым вы пользуетесь. Вам следует попробовать разные виды мыла. Некоторые гели для душа могут сушить кожу. Вам следует попробовать мыло и гели для душа с увлажняющим кремом.
• У нее также могла возникнуть аллергия на средство для стирки или кондиционер для белья. Вам следует попробовать разные моющие средства. Лучше всего выбрать тот, в котором нет запахов или духов.
• Если ее лицо чешется, это часто может быть вызвано макияжем, который она носит. Попробуйте сменить ее на неаллергенный макияж или попробуйте заставить ее полностью отказаться от него.
• Также подумайте, не вызывают ли проблемы кремы для лица или очищающие средства.
• Если ее кожа головы чешется, попробуйте наш кондиционер для волос без смывания, который поможет сохранить волосы и кожу головы влажными.
• Хотите верьте, хотите нет, но виновниками могут быть и постельные клопы, которые в наши дни становятся все более распространенными в США. Убедитесь, что ее постель чистая и сухая.
• Для некоторых пациентов проблема может заключаться в простом обезвоживании. Ваш любимый человек может забыть пить, когда хочет пить.Она должна получать не менее двух литров воды в день.
• Некоторые лекарства, которые назначают пациентам с деменцией, могут вызывать зуд как побочный эффект. Другие лекарства, которые часто назначают пожилым людям, например, при артериальном давлении или проблемах с простатой, также могут вызывать зуд. Проверьте список побочных эффектов для каждого лекарства, которое принимает ваш любимый человек. Если вы нашли лекарство, которое может вызвать зуд, спросите ее врача, можно ли временно отменить его. Если причиной является этот препарат, возможно, вы сможете переключить ее на другой препарат.
• У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера может развиться обсессивно-компульсивная проблема, но это нечасто. Некоторые препараты СИОЗС, такие как сертралин, могут помочь пациентам с ОКР.

Чтобы уменьшить зуд, используйте мази, чтобы струпья оставались мягкими. Твердые струпья способствуют еще большему расчесыванию. Некоторые пациенты с болезнью Альцгеймера не трогают бинты, поэтому попробуйте прикрыть ими струпья.

Имейте в виду, что у многих пожилых людей хрупкая кожа. Не стоит мыть ее каждый день, так как это может высушить кожу.Подумайте о том, чтобы переключить ее на быстрый душ, а не на длительную ванну (попробуйте наши перчатки для шампуня Aqua, чтобы облегчить мытье волос). Не купайте ее чаще трех раз в неделю. Кроме того, после каждого душа увлажняйте ее кожу с помощью неаллергенного лосьона.

Если проблемы не исчезнут, подумайте о том, чтобы записаться на прием к дерматологу.

Теги: болезнь Альцгеймера, болезнь Альцгеймера, средства для лечения болезни Альцгеймера, средства для лечения болезни Альцгеймера, расходные материалы для лечения болезни Альцгеймера, Aqua Shampoo Gloves, Кондиционер для волос без ополаскивания

Поделитесь этой историей, выберите платформу!

Проблемы с кожей у пожилых людей

Не все органы тела являются внутренними, как сердце и мозг.Есть еще один орган, который мы носим снаружи, — это кожа.

Кожа — самый большой орган человеческого тела. Кожа выполняет гораздо больше функций, чем просто заставляет нас выглядеть презентабельно. Он защищает нас от вредных химикатов, температур, вредных солнечных лучей и т. Д.

Говорят, что без кожи мы буквально испарились бы.

Кожа также является одним из немногих органов, которые постоянно обновляются. Новые клетки кожи отмирают, и их место занимают новые клетки из слоистого слоя.Но мы видели, что кожа ребенка сильно отличается от кожи седовласого гражданина любой страны, потому что с возрастом наш возраст тоже. Он начинает терять жир, становится тоньше и чешуйчатым, в результате чего вены и кости становятся более заметными. Для заживления этого типа кожи обычно требуется больше времени.

Возраст у всех разный, но это очень распространенные симптомы, которые проявляются на коже в начале старения:

• Появляется больше морщин и пигментных пятен
• Потоотделение меньше
• Медленное заживление
• Истончение кожи
• Суше, чем раньше
• Легко раздражается
• более восприимчив к кожным инфекциям
• Зуд
• Легче появляются синяки

Типы кожных проблем у пожилых людей:

Изменения текстуры и внешнего вида

Старческая пурпура:

Вы Возможно, вы слышали об этом заболевании или нет, но мы уверены, что вы, должно быть, наблюдали людей, страдающих от него.С возрастом кровеносные сосуды становятся более хрупкими, что делает их склонными к синякам даже при незначительных травмах. Это обычное заболевание у людей старше 50 лет, и оно безвредно. Мы можем наблюдать эти багрово-красные синяки или сгустки на тыльной стороне кистей рук, предплечьях и т. Д. Это происходит не из-за какого-либо нарушения свертываемости крови или дефицита витаминов, и ни то, ни другое не требует лечения, но если вы также относитесь к тем, кто просто не нравится, как это выглядит, вы можете принимать «биофлавоноиды цитрусовых» два раза в день.

Ксероз:

Ксероз означает сухость, а ксероз — наиболее распространенная проблема сухой кожи у пожилых людей.При этом кожа начинает терять воду и масло и становится зудящей. Чрезмерное очищение, слишком частое купание, обезвоживание — вот некоторые из действий, которые могут привести к ксерозу. Обильное питье и нанесение увлажняющего крема могут в значительной степени предотвратить ксероз.

Экзема:

Ранее считалось, что кожная экзема возникает только у детей, но недавно дерматологи наблюдали много случаев экземы и у пожилых людей старше 74 лет. Это вызывает воспаление, зуд и сухость кожи.Считается, что дефицит витамина А правильно лечит экзему.

Общие проблемы кожи у пожилых людей:

Морщины:

Морщины в старости неизбежны, а также придают зрелым людям индивидуальность. Уменьшение количества жира в глубоких слоях кожи приводит к появлению морщин. Ни в коем случае не должно быть стыдно. Но все же, если вы хотите смягчить его внешний вид, мы рекомендуем вам избегать обезвоживания, есть богатую витаминами пищу, избегать курения и регулярно заниматься упражнениями, йогой и медитациями.

Возрастные пятна:

Иногда на лице, руках, руках, ногах, спине и т. Д. Появляются коричневые пятна, которые больше веснушек и когда-то назывались «печеночными пятнами». Эти пигментные пятна вызваны годами на солнце и безвредны. Солнцезащитный крем широкого спектра действия поможет защитить вас и предотвратить появление пигментных пятен.

Рак кожи:

Основной причиной рака кожи является солнце. Хотя любой может заболеть раком кожи, но люди со светлой кожей чаще болеют им.Рак кожи можно вылечить, если его выявить на ранних стадиях. Он бывает трех типов: базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. Первые два протекают медленно и сравнительно менее опасны, чем меланома, которая может распространяться на другие органы и смертельна. Кровоточащая родинка, неизлечимая язва, новообразования или любые другие изменения кожи — возможные признаки рака кожи. Рак кожи может быть очень болезненным, поэтому к нему следует относиться серьезно с ранних стадий.

«ABCDE» — один из методов выявления рака кожи по родинкам и родинкам:

* A = асимметрия в росте родинки

* B = нерегулярные границы

* C = изменение цвета

* D = Диаметр больше, чем размер ластика карандаша

* E = Развитие, изменения роста

Если вы пришили какой-либо из этих знаков, обратитесь к кожному врачу, чтобы убедиться, что это не рак кожи.

Распространенные кожные инфекции у пожилых людей:

Кожа защищает нас от микробов и бактерий, но сама она также подвержена инфекциям. Дерматологи заметили, что эти инфекции чаще встречаются у пожилых людей.

Бактериальные инфекции:

Чесотка:

Чесотка — это тип кожной инфекции, вызываемой чесоточным клещом человека. Он заразен и часто распространяется. Это приводит к сильному зуду, шелушению, образованию корок и высыпаний, похожих на прыщи.

Метициллин-устойчивый стафилококк авреус (MRSA):

MRSA — устойчивые к антибиотикам бактерии, которые вызывают заполненные гноем болезненные опухшие бугорки в теле.

Целлюлит —

Если вовремя не принять всерьез, он может проникнуть во все слои кожи. Обычно он развивается на ногах, в результате чего кожа становится красной и опухшей.

Грибковые инфекции —

Стригущий лишай является инфекцией, вызываемой грибком, и чаще всего наблюдается на ощупь и на ногтях. Это вызывает утолщение ногтей.

Вирусные инфекции —

Опоясывающий лишай — очень распространенная вирусная инфекция кожи у пожилых людей. Наблюдается у людей, которые в молодости болели ветряной оспой.Это приводит к появлению болезненных, зудящих высыпаний. Они также могут проявляться в виде волдырей вдоль конечностей и, следовательно, также относятся к пузырям. Они очень болезненны.

Изменения пигмента:

Старческие веснушки:

Самая распространенная проблема кожи лица у пожилых людей — коричневые пятна, которые называют «старческими веснушками». Они случаются из-за воздействия солнечного света, и у пожилых людей пигментные пятна становятся менее активными и начинают глотать. Если веснушки становятся толще и на них начинает образовываться корка, вам следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком рака.Удаление этих веснушек возможно с помощью электрохирургии, замораживания и применения химикатов.

Приближается зима, которая, наряду с растрескиванием зубов, сопровождается множеством проблем, связанных с сухостью и кожей. Наш совет — прекратить максимально царапать кожу, не принимать слишком часто ванну и перестать очень сильно тереться полотенцем о свое тело. Это возможные причины сухой кожи у пожилых людей.

• Слишком много времени на солнце и без солнцезащитного крема.
• Курение также вызывает проблемы с кожей
• Сухой воздух
• стресс
• Потеря сальных и потовых желез
• Недостаточное употребление воды

Кожные заболевания часто встречаются у пациентов, страдающих другими заболеваниями, такими как болезни почек и диабет. Если вы также столкнулись с проблемами, вам не о чем беспокоиться, потому что мы предлагаем вам некоторые «домашние средства», чтобы защитить вас от сухости кожи.

Кокосовая вода —

Для лечения сухой кожи кокосовое масло является универсальным решением.Благодаря смягчающим свойствам (жир, который действует как увлажняющий крем), он заполняет пробелы в коже за счет увеличения количества липидов. Считается, что он лечит проблемы с сухой кожей.

Питьевое молоко:

Хотя исследования по этому вопросу все еще продолжаются, и у нас не так много информации, но считается, что добавление молока в наш рацион может улучшить состояние нашей кожи.

Мед:

Мед обладает заживляющими, противовоспалительными и увлажняющими свойствами, которые идеально подходят для снятия сухости кожи.Мед — это натуральный продукт, который можно наносить непосредственно на кожу.

Алоэ Вера:

На руки / ноги нанесите алоэ вера, чтобы предотвратить сухость. Алоэ-вера — безмолвный целитель природы. Рекомендуется покрыть пораженный участок гелем и использовать носок или простыню, чтобы накрыть его на ночь для максимального эффекта.

Изменения образа жизни, которые рекомендуют дерматологи:

Поскольку наша кожа в 60-70-х годах не такая, как в детстве, мы не можем следовать обычному распорядку дня, которому мы привыкли следовать раньше.Поэтому предлагается внести некоторые базовые изменения в нашу повседневную жизнь. Вот несколько:

Изменения в купании:

Чтобы уменьшить сухость и зуд кожи, мы должны внести некоторые изменения в способ купания.

Прекратите использовать кусковое мыло —

Вместо кускового мыла попробуйте использовать кремообразное, нежное очищающее средство без отдушек.

Не используйте очень горячую воду:

Натуральное масло удаляется, если мы наносим на кожу очень горячую воду, и это делает нашу кожу сухой.Поэтому рекомендуется использовать теплую воду, а не горячую.

Ткань для мытья кожи:

Всегда используйте мягкую ткань, чтобы осторожно мыть кожу, так как щетка для ванны может вызвать раздражение.

Будьте краткими:

Вам не нужно принимать ванну ежедневно, а если вы принимаете ванну, то держите ее в течение 10 минут.

Оставьте немного воды на коже:

После купания не нужно удалять каждую каплю с кожи полотенцем. На самом деле, попадание воды на кожу во время нанесения увлажняющего крема может идеально увлажнить ее.

Нанесение увлажняющего крема:

Не забудьте нанести кремообразный увлажняющий крем без запаха после принятия ванны, а также через 3 минуты после выхода из ванной. Это защитит вашу кожу от высыхания.

Go без отдушек:

Прекратите использовать духи или средства по уходу за кожей, содержащие ароматизаторы, так как они могут раздражать вашу кожу. Мы можем сразу увидеть результаты, так как, делая это, вы в значительной степени уменьшаете риск появления сухой и зудящей кожи.

Защитите свою кожу от солнца:

УФ-лучи от солнца и более интенсивное воздействие солнечного света, чем необходимо, является первопричиной кожных заболеваний у людей. Следовательно, рекомендуется использовать солнцезащитный крем, выходя на улицу, особенно летом.

Часто задаваемые вопросы:

Q1. Может ли сочетание молока и рыбы вызвать появление белых пятен на коже?

Ответ: Я уверен, что однажды в жизни вы, должно быть, слышали от своих родителей, бабушек и дедушек, что они не должны есть рыбу и молоко вместе, так как это может привести к появлению неровных пятен на коже, обычно называемых витилиго.Но вопрос в том, действительно ли это научная теория по этому поводу или это просто суеверие. Давайте посмотрим, что говорит Аюрведа:

Согласно Аюрведе сочетание рыбы, которая не является вегетарианским продуктом, и молока, которое считается вегетарианским. , следует избегать любой ценой. При одновременном употреблении их может увеличиваться «тамас-гуна» в организме человека, что может привести к дисбалансу.

Если говорить о современной науке, они не очень-то поддерживают это, так как у нас нет никаких доказательств, подтверждающих это.

На самом деле, при приготовлении рыбных блюд используется много молочных продуктов. Мы не можем отрицать тот факт, что это может привести к несварению желудка, но, что удивительно, в средиземноморской еде сочетание рыбы, молока и йогурта считается одной из самых здоровых диет во всем мире!

Q.2 Что же тогда вызывает появление белых пятен на коже?

Ответ. Ответ на этот вопрос — грибковое поражение или разрушение маланоцитов, пигментообразующих клеток.

Итак, мы можем сказать, что сочетание молока и рыбы следует употреблять без каких-либо опасений, если у вас нет непереносимости лактозы. Поскольку побочные эффекты, такие как зуд, тошнота или боль в животе, испытывают немногие люди с непереносимостью лактозы, в противном случае лучше идти.

3 кв. Кожные заболевания у больных сахарным диабетом?

Ответ. Хотя диабет может поражать любую часть тела, обычно кожа поражается в первую очередь. Наиболее частыми кожными заболеваниями у людей, страдающих диабетом, являются:

Acanthosis nigericans:

Состояние, которое приводит к утолщению кожи шеи, паха и подмышек.Такие коричневые или коричневые участки можно наблюдать также на руках, локтях и коленях.

Аллегрическая реакция:

Если вы страдаете диабетом и наблюдаете сыпь или шишки в месте инъекции инсулина, вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть аллергической реакцией на какое-либо лекарство.

Атеросклероз, бактериальные инфекции, цифровой склероз, грибковые инфекции, зуд, витилиго и т. Д. Также входят в число наиболее часто встречающихся заболеваний у пациентов с диабетом.

Скорее всего, вы можете предотвратить это, если:

• Держите свой диабет под контролем
• Сохраняйте кожу сухой и чистой
• Всегда смотрите на свое тело на предмет болезненных или сухих мест.
• Избегайте длительных горячих ванн
• Всегда держите кожу влажной
• В случае потрескавшихся губ нанесите крем для губ.