Современные лекарства от давления повышенного: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021
Вопросы к кардиологу
Артериальная гипертония является самым распространенным человеческим недугом, с которым сталкивается приблизительно каждый десятый взрослый. Многие годы болезнь, часто молча, повреждает сердце и сосуды, и, если не проводить своевременное и квалифицированное лечение, она заявляет о себе инфарктом, стенокардией, слабостью сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности, инсультом, слепотой, почечной недостаточностью.
К счастью, в настоящее время существуют лекарства, которые позволяют легко снизить высокое давление и длительно поддерживать его на желаемом уровне. Это позволит Вам вести нормальный образ жизни, хотя некоторые изменения в стиле Вашей жизни могут оказаться очень желательными.
Нижеследующая информация ни в коей мере не является руководством по самолечению и не призвана заменить индивидуальные рекомендации Вашего доктора. Ее цель — дать Вам представление о Вашем заболевании, обозначить его последствия и пути их предупреждения. Помните, понимание того, что с Вами происходит, — первый шаг на пути успешного лечения.
Слово гипертония используют для обозначения стабильно повышенного артериального давления. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений — артериол. Артерии являются основными транспортными магистралями, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным из-за утолщения стенки. И тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца, больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.
Очень редко, приблизительно у одного из десяти больных, причиной повышения артериального давления является поражение какого-нибудь органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. В подавляющем большинстве случаев, примерно у 90% больных, речь идет о так называемой первичной или эссенциальной гипертонии. Несмотря на то, что причина повышения давления у этих пациентов на сегодняшний день окончательно не установлена, не вызывает сомнений факт, что нелеченая гипертония — серьезная угроза для их здоровья. Самые частые осложнения гипертонии — это поражение таких жизненно важных органов, как сердце, головной мозг и почки.
Сегодня врач имеет в своем распоряжении достаточное количество эффективных средств для снижения повышенного давления и предупреждения развития осложнений. Поэтому самое главное для Вас — тщательное выполнение всех рекомендаций Вашего доктора.
Знайте!
- Каждый пятый взрослый человек имеет повышенное артериальное давление.
- Только половина людей с повышенным артериальным давлением знают об этом.
- Только половина пациентов с установленным повышением давления получают должное лечение. Большинство больных не осведомлены о том, что хорошее самочувствие при постоянно повышенном давлении — не причина для отказа от лечения, так как нелеченая гипертония — это всегда мина замедленного действия.
- Только половина из тех, кто принимает медикаменты, реально соблюдает все рекомендации врача. Многие пациенты самовольно прекращают прием рекомендованных лекарств, что часто может привести к обострению болезни, другие изменяют рекомендованные дозы или кратность приема препарата, что также недопустимо.
Итак, у Вас установлено наличие гипертонии — болезни, с которой Вам отныне предстоит жить. Что Вы должны знать?
Артериальное давление — величина изменчивая, так как на его уровень влияют многие факторы. Артериальное давление ниже, когда Вы спите или просто лежите. Нагрузки, волнения обычно вызывают временное повышение давления, тогда как отдых и расслабление приводят к нормализации давления.
У здорового человека нормально работают регулирующие системы, в результате чего давление не выходит за пределы нормальных границ. Если бы не существовало этих регулирующих систем, в вертикальном положении вся кровь оттекала бы к ногам, и давление резко снижалось. Однако, когда нарушается нормальная деятельность этих систем, давление вначале периодически, а позже постоянно выходит за границы нормальных значений. И тогда наступает время активных действий для Вас и Вашего доктора.
Обычно нормальным считается артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст.
Почему именно у меня повышено давление и надолго ли это?
Сегодня никто не даст Вам исчерпывающего ответа на этот вопрос. Риску развития гипертонии подвержен практически любой человек независимо от пола и возраста. Более вероятно развитие гипертонии у людей нервных, тревожных или просто эмоциональных. Иногда причиной повышения давления может быть прием различных лекарств, например, противозачаточных таблеток. С возрастом давление также имеет тенденцию к повышению. Но все выше перечисленное — достаточно поверхностный взгляд на проблему. У подавляющего большинства больных не удается определить причину повышения давления, устранение которой привело бы к его нормализации.
Итак, если Ваш доктор установил у Вас наличие гипертонии, не сомневайтесь в этом, так как диагноз болезни основан на простом измерении артериального давления, и если при повторных измерениях Ваше давление неизменно повышено, то диагноз гипертония вполне обоснован. Гипертония — это, как правило, хроническое пожизненное состояние. Эта болезнь, в большинстве случаев, не может быть излечена, подобно какой-нибудь инфекции.
Итак, осознайте факт, что с гипертонией Вам предстоит жить.
Стоит ли серьезно относиться к тому, что у меня установлена гипертония, если чувствую я себя совсем неплохо?
Совершенно достоверно установлено, что гипертония является основной причиной развития инсульта и ишемической болезни сердца. Речь при этом идет о нелеченой или недостаточно леченой гипертонии. Пациенты с нелеченой гипертонией имеют гораздо более высокий риск преждевременной смерти, чем больные гипертонией, которые регулярно лечатся.
В 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных отмечалось повышение артериального давления, которое, как правило, длительно оставалось нелеченым или недолеченым.
Помните! Нелеченая гипертония укорачивает Вашу жизнь.
Ошибочна точка зрения, что снижать давление необходимо только при значительном его повышении, сопровождающемся ухудшением самочувствия.
Уровень артериального давления зависит, главным образом, от тонуса и эластичности сосудов и от объема жидкости внутри сосудов. Тонус артерий повышается при стрессах, курении, нарушении нервной регуляции. С возрастом снижается эластичность артерий. Увеличение объема циркулирующей в организме жидкости происходит при избыточном потреблении соли и жидкости.
Чем выше артериальное давление, тем тяжелее работа, которую приходится выполнять сердцу для поддержания нормальной циркуляции крови. Поэтому, если гипертонию не лечить, стенки сердца вначале утолщаются, или гипертрофируются, при этом повышается риск работы сердца с перебоями, а позже стенки сердца истончаются, что приводит к нарушению кровоснабжения тканей и самого сердца, и сопровождается появлением одышки, утомляемости, отеков на ногах. Эти признаки часто свидетельствуют о развитии сердечной недостаточности, то есть неспособности сердечной мышцы выполнять свою нормальную функцию насоса.
Высокое давление ускоряет процесс, известный под названием атеросклероз, и означающий образование жировых отложений на стенке артерий, что приводит к их уплотнению, утолщению и уменьшению просвета сосудов.
Если поражаются коронарные артерии, которые снабжают кровью сердце, то развивается грудная жаба, или стенокардия. По мере прогрессирования процесса одна из артерий может полностью закупориться, тогда часть сердечной мышцы перестает получать кровь, и развивается инфаркт миокарда. Атеросклероз может поразить любой участок артериального русла. При поражении мозговых сосудов у больного гипертонией с высокой степенью вероятности может развиться мозговой инсульт, из-за которого нарушаются двигательные возможности, речь и память. При поражении сосудов глаз, почек и нижних конечностей высок риск развития слепоты, почечной недостаточности и «перемежающей хромоты».Сегодня трудно поверить, но еще совсем недавно многие, и даже врачи, полагали, что повышенное артериальное давление при отсутствии каких-либо клинических проявлений лечения не требует. В настоящее время на опыте наблюдения за многими тысячами больных гипертонией доказано, что лечить надо всех больных с повышенным артериальным давлением, так как нормализация высокого артериального давления может отсрочить или даже предотвратить серьезные заболевания.
Повышенное артериальное давление можно снизить без лекарств, особенно у пациентов со значительным избытком веса, заядлых курильщиков и любителей алкоголя. Но эти случаи редки и скорее являются счастливым исключением, так как подавляющему числу пациентов необходимо лекарственное лечение. Существует очень много лекарств, которые понижают повышенное артериальное давление. Современные лекарства для лечения гипертонии могут быть представлены следующими группами:
- Мочегонные, или диуретики. Лекарства из этой группы уменьшают объем жидкости, циркулирующей в сердечно-сосудистой системе. С препаратов этой группы при отсутствии сахарного диабета и подагры часто начинают лечение гипертонии. Они снижают давление, способствуя выделению солей и воды с мочой.
- Бета-адреноблокаторы. Эти препараты уменьшают работу сердца и, следовательно, сокращают необходимые для этой работы энергозатраты.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти препараты действуют как сосудорасширяющие средства, то есть увеличивают диаметр артерий. Они предупреждают образование одного из самых мощных веществ, вызывающего спазм сосудов (ангиотензина II), что сопровождается облегчением работы сердца.
- Антагонисты кальция. Препараты этой группы оказывают такой же результирующий эффект, как и ИАПФ, но имеют другой механизм действия.
- Блокаторы альфа-адренорецепторов. Эти препараты, так же, как и предыдущие две группы, расширяют периферические артерии, поэтому все три группы препаратов иногда объединяют одним термином «вазодилататоры».
Какое влияние окажут препараты на мое самочувствие?
Большинство больных ошибочно полагают, что прием препаратов быстро и существенно отразится на их самочувствии. Скорее всего, Вы поначалу не ощутите никаких изменений самочувствия. Часто это становится поводом для совершенно необоснованного отказа от лечения. Изредка у пациентов на фоне приема лекарств могут появиться утомляемость, головная боль, учащенное мочеиспускание, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта. Обычно эти и другие знаки исчезают через несколько дней приема лекарства, после того, как организм приспособится к препарату. Если же неприятные ощущения сохраняются, обратитесь к врачу. Только он может разобраться, связаны ли они с Вашей болезнью или с приемом лекарств, и решить вопрос, что делать дальше. Не переоценивайте возможности ухудшения Вашего самочувствия на фоне лечения. Большинство современных препаратов не только не ухудшают самочувствия, а вызывают существенное улучшение всех составляющих хорошего качества жизни, а именно, приводят к положительным сдвигам в физическом и психо-эмоциональном состоянии, повышают социальную активность и работоспособность, не оказывают неблагоприятного влияния на сексуальную сферу.
Помните! Несмотря на то, что все вышеперечисленные препараты приблизительно одинаково снижают повышенное артериальное давление, только врач может после предварительного обследования выбрать из большого количества препаратов тот, который не только снизит Ваше давление, но и окажет благоприятное влияние на имеющиеся у Вас факторы риска и не приведет к появлению новых или утяжелению уже имеющихся. Никогда не полагайтесь при выборе препарата на довод, что он очень хорош для друга или знакомого. То, что хорошо для одного больного, может оказаться неэффективным или даже вредным для другого. Только врач, имеющий представление об общей картине Вашего здоровья, может лечить Вашу гипертонию!
Почему важно строго соблюдать предписанный врачом режим лечения?
Итак, Ваш лечащий врач назначил Вам лекарство для снижения давления. Вы должны неукоснительно соблюдать предписанный Вам режим приема препарата. Почему, спросите Вы?
Во-первых, Вам нечего бояться. Миллионы людей во всем мире постоянно принимают лекарственные препараты для снижения давления, сохраняя при этом работоспособность и ведя активный образ жизни.
Во-вторых, не вызывает сомнений факт, что вероятность развития серьезных сосудистых осложнений гипертонии, таких как инсульт и инфаркт, значительно снижается на фоне регулярного приема правильно подобранных снижающих давление лекарств. Уместным представляется напоминание о том, что у пациентов с повышенным давлением, не принимающих лекарств в связи с хорошим самочувствием, риск развития этих осложнений очень высок.
В-третьих, нельзя самому изменять дозы лекарств или дополнительно, не посоветовавшись с врачом, принимать любые другие лекарства, так как некоторые лекарства, например, клофелин или бета-адреноблокаторы, при отмене или даже уменьшении дозы дают так называемый синдром отмены или рикошета, который проявляется значительным повышением давления и ухудшением самочувствия; любые два лекарства при одновременном приеме взаимодействуют, и последствия этого взаимодействия могут быть самыми разными.
Эволюция комбинированной терапии артериальной гипертензии: от депрессина академика А.
Л. Мясникова к современным многокомпонентным препаратам | Лебедев1. Искаков Е. Б. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. Медицина и экология. 2017;2:19–28.
2. Мясников А. Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. Монография. Москва. Медицина. 1965. 616 с.
3. Приказ Минздрава СССР от 5 сентября 1985 г. № 1175 «О мерах по усилению профилактики гипертонической болезни» [Интернет]. Доступ: https://base.garant.ru/4174765/
4. Sammul S, Jensen-Urstad M, Johansson J, Lenhoff H, Viigimaa M. Psychosocial factors and personality traits and the prevalence of arterial hypertension among 35- and 55-year-old men and women in Sweden and Estonia: a SWESTONIA Longitudinal Study. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2019;26(6):475–482. doi:10.1007/s40292-019-00348-y
5. Arterial hypertension. Report of a WHO expert committee. World Health Organ Tech Rep Ser. 1978;(628):7–56.
6. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C et al. 2017ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;71(6):1269–1324. doi:10.1161/HYP.00000000000000665
7. Мясников А. Л. Основы диагностики и частной патологии (пропедевтика) внутренних болезней. М.: Медгиз, 1952. 680 с.
8. Ишемическая болезнь сердца. Монография. Под ред. И. Е. Ганелиной. Л.: Медицина, 1977. 360 с.
9. Йонаш В. Клиническая кардиология. Монография. Прага: Государственное издательство медицинской литературы ЧССР, 1968. 1047 с.
10. Лекарственная помощь в системе советского здравоохранения (Основные направления развития). Отв. ред. В. И. Кант. Кишинев: Штиинца, 1982. 159 с.
11. Сафонов А. Г. Медицинская помощь населению в РСФСР. М.: Медгиз, 1961. 368 с. [Safonov AG. Medical assistance to the population in the RSFSR. M.: Medgiz, 1961. 368 p. In Russian].
12. Авакян В. М. Дифференцированное лечение больных гипертонической болезнью в различных ее стадиях. Журнал экспериментальной и клинической медицины. 1964;4(5):21– 30.
13. Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. Под ред. И. С. Чекмана, А. П. Пелещука, О. А. Пятака. Киев: Здоровье, 1987. 736 с.
14. Müller JM, Schlittler E, Bein HJ. Reserpin, der sedative Wirkstoff aus Rauwolfia serpentina Benth. Experientia. 1952;8:338. doi:10.1007/BF02174406
15. Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosen A. Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide. Clin Pharmacol Ther J. 1976;5(1):531–537.
16. Cressman MD, Gifford RW. Controversies in hypertension: mild hypertension, isolated systolic and the choice of a step one drug. Clin Cardiol. 1983;6(1):1–10.
17. Шелагуров А. А. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина, 1975. 480 с.
18. Нестеров В. С. Клиника болезней сердца и сосудов. Киев. Здоровье. 1971. 535 с.
19. 70 лет советского здравоохранения. Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1987. 512 с.
20. Стандартизация в здравоохранении. Преодоление противоречий законодательства, практики, идей. Под ред. Н. Б. Найговзина, В. Б. Филатов, О. А. Бороздина, Н. А. Николаева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 208 с.
21. Заболеваемость городского населения и нормативы лечебно-профилактической помощи. Под ред. проф. И. Д. Богатырева. М.: Медицина, 1967. 488 с.
22. Закон Российской Советской Федеративной Социалистической Республики о здравоохранении. М.: Бланкиздат, 1971. 24 с.
23. Черноруцкий М. В. Диагностика внутренних болезней. Л.: Медгиз, 1954. 660 с.
24. Абдуллаев Р. А. Клинические лекции по актуальным вопросам кардиологии. Ташкент: Медицина, 1980. 303 с.
25. Голиков А. П. Кризы при гипертонической болезни вчера и сегодня. Артериальная гипертензия. 2004;10(3):147–151. doi:10.18705/1607-419X-2004-10-3-147-151
26. Messerli FH, Grossman E, Goldbourt U. Are beta-blockers efficacious as first-line therapy for hypertension in the elderly? A systematic review. J Am Med Assoc. 1998;279(23):1903–1907. doi:10.1001/jama.279.23.1903
27. Thomopoulos C, Parati G, Zanchetti A. Effects of blood pressure-lowering treatment on cardiovascular outcomes and mortality: 14 — effects of different classes of antihypertensive drugs in older and younger patients: overview and metaanalysis. J Hypertens. 2018;36(8):1637–1647. doi:10.1097/HJH.0000000000001777
28. Saklayen MG, Deshpande NV. Timeline of history of hypertension treatment. Front Cardiovasc Med. 2016;3:3. doi:10.3389/fcvm.2016.00003
29. Чазова И. Е., Ратова Л. Г. Гипертоническая болезнь: от А. Л. Мясникова до наших дней. Кардиологический вестник. 2010;5(1):5–10.
30. Конради А. О. Консервативная лекарственная терапия пациентов с резистентной артериальной гипертензией — время компромисса. Медицинский Совет. 2013;(9):17–25. doi:10.21518/2079-701X-2013-9-17-25.
31. Конради А. О. Новое в немедикаментозном и медикаментозном лечении артериальной гипертензии в 2013 году (обзор рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертензии ESH/ESC2013). Артериальная гипертензия. 2014;20(1):34–37. doi:10.18705/1607-419X-2014-20-1-34-37
32. Byrd JB, Bakris G, Jamerson K. The Contribution of the ACCOMPLISH Trial to the Treatment of Stage 2 Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2014;16(3):419. doi:10.1007/s11906-014-0419-y
33. Ваулин Н. А. Комбинированная терапия артериальной гипертонии: фокус на нефиксированные комбинации. Consilium Medicum. 2011;13(5):36–42.
34. Конради А. О. Исследование HYVET — новое о старом. Артериальная гипертензия. 2008;14(4):397–401. doi:10.18705/1607-419X-2008-14-4-397-401
35. Недогода С. В. Результаты исследования HYVET: значение для клинической практики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(5):76–80.
36. Patel DK, Strong J. The pleiotropic effects of sodiumglucose cotransporter-2 inhibitors: beyond the glycemic benefit. Diabetes Ther. 2019;10(5):1771–1792. doi:10.1007/s13300-01900686-z
37. Свиряев Ю. В. Комбинированная терапия артериальной гипертензии — настало ли время «полипилюли»? Артериальная гипертензия. 2009;15(4):458–461. doi:10.18705/1607419X-2009-15-4-458-461
38. Барышникова Г. А., Чорбинская С. А., Степанова И. И., Лялина С. В. Полипилюля как средство увеличить эффективность лечения пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Трудный пациент. 2015;7:6–11. doi:10.26442/2075-1753_19.10.13-18.
39. Wald NJ, Law MR. A strategy to reduce cardiovascular disease by more than 80 %. Br Med J. 2003;326(7404):1419–1423. doi: 10.1136/bmj.326.7404.1419.
40. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018;39(33):3021–3104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339
Новая «тройная таблетка» может устранить высокое кровяное давление
Мария Кохут, доктор философии. 15 августа 2018 г. — Факт проверен Jasmin Collier
Новый комбинированный препарат может совершить революцию в лечении гипертонии во всем мире после того, как клинические испытания подтвердили его безопасность и высокую эффективность.
Поделиться на PinterestНедавнее клиническое исследование подтвердило, что новая таблетка может лечить гипертонию более эффективно, чем традиционная терапия.В недавнем клиническом испытании, проведенном исследователями из Института глобального здравоохранения Джорджа с отделениями в Великобритании, Австралии и Индии, они проверили эффективность и безопасность использования инновационного препарата для лечения высокого кровяного давления или гипертонии. .
Этот препарат, названный исследователями «тройной таблеткой», сочетает в себе низкие дозы трех существующих лекарств от артериального давления.
А именно: телмисартан (20 миллиграмм), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12,5 миллиграмма).
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2008 год, около 40 процентов взрослых старше 25 лет во всем мире имеют повышенное артериальное давление. По оценкам ВОЗ, гипертония является причиной 7,5 миллионов всех смертей во всем мире.
Это связано с тем, что это состояние является основным фактором риска как сердечно-сосудистых заболеваний, так и инсульта, поэтому приоритетной задачей является наличие эффективных методов лечения для регулирования артериального давления.
Обычно люди с гипертонией начинают принимать один препарат от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своему врачу. Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.
По словам соавтора исследования, доктора Рут Вебстер, «пациенты возвращаются [в кабинет врача] через частые промежутки времени, чтобы увидеть, достигают ли они своих целей, при этом требуется несколько посещений, чтобы подобрать лечение и дозировку».
«Проблема с этим подходом, — добавляет она, — заключается в том, что он не только неэффективен по времени, но и требует больших затрат. Мы также знаем, что многие врачи и пациенты считают это слишком сложным и часто не придерживаются процесса».
Итак, доктор Вебстер и его коллеги протестировали метод, который, как они надеялись, будет более эффективным, не будет иметь дополнительных побочных эффектов и устранит некоторые неудобства, связанные с традиционным лечением.
Так они придумали «тройную таблетку», которая сочетает в себе фиксированные низкие дозы трех уже существующих лекарств, обычно используемых для лечения гипертонии.
Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки проводились в Шри-Ланке. В нем приняли участие 700 участников — в среднем в возрасте 56 лет — у которых среднее кровяное давление составило 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.), что является типичным признаком гипертонии.
Из всех участников некоторые принимали комбинированные таблетки, в то время как другие продолжали следовать своей обычной терапии для снижения артериального давления в соответствии с рекомендациями врачей.
В отличие от тех, кто применял традиционную терапию гипертонии, большее число тех, кто принимал комбинированные таблетки, смогли эффективно снизить артериальное давление, достигнув целевого давления 140/9.0 мм рт.ст. или ниже.
Целевое значение для людей с диабетом или заболеванием почек составляло 130/80 мм рт. ст., чего смогли достичь многие люди, принимавшие «тройную таблетку».
В частности, 70 процентов людей, принимавших «тройную таблетку», достигли целевого артериального давления, по сравнению с немногим более 50 процентами участников, которые продолжали традиционную терапию гипертонии.
В исследовательском документе, опубликованном в журнале JAMA , авторы объясняют, что через 6 месяцев после начала испытания 83 процента людей, начавших принимать «тройную таблетку», продолжали принимать то же лечение.
Наоборот, большинство участников, прошедших традиционное лечение, добавили лекарства или увеличили их количество к 6-месячной отметке.
«Всемирная федерация сердца [поставила] перед собой амбициозную цель: к 2025 году во всем мире произойдет снижение уровня артериального давления на 25 процентов», — говорит соавтор исследования профессор Анушка Патель.
«Тройная таблетка, — продолжает она, — может стать недорогим способом помочь странам всего мира достичь этой цели».
Исследователи из Института Джорджа считают, что их «тройная таблетка» действительно может изменить существующую терапию гипертонии.
Прямо сейчас команда изучает экономическую эффективность комбинированного препарата для разных стран и разрабатывает стратегии, чтобы сделать препарат доступным во всем мире. «Это исследование имеет глобальное значение, — говорит профессор Патель.
«Хотя наиболее насущная потребность с точки зрения глобального бремени болезней — это страны с низким и средним уровнем дохода, она в равной степени актуальна и для такой страны, как Австралия, где мы все еще достигаем только [40–50 процентов] нормы контроля высокого кровяного давления».
Проф. Анушка Патель
В видео ниже вы можете послушать профессора Патель, как она объясняет, как работает «тройная таблетка».
Новая «тройная таблетка» может устранить высокое кровяное давление
Мария Когут, доктор философии. 15 августа 2018 г. — Факт проверен Jasmin Collier
Новый комбинированный препарат может совершить революцию в лечении гипертонии во всем мире после того, как клинические испытания подтвердили его безопасность и высокую эффективность.
Поделиться на PinterestНедавнее клиническое исследование подтвердило, что новая таблетка может лечить гипертонию более эффективно, чем традиционная терапия. В недавнем клиническом испытании под руководством исследователей из Института глобального здравоохранения Джорджа с отделениями в Великобритании, Австралии и Индии они проверили эффективность и безопасность использования инновационного препарата для лечения высокого кровяного давления или гипертонии. .Этот препарат, названный исследователями «тройной таблеткой», сочетает в себе низкие дозы трех существующих лекарств от артериального давления.
А именно: телмисартан (20 миллиграмм), амлодипин (2,5 миллиграмма) и хлорталидон (12,5 миллиграмма).
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2008 год, около 40 процентов взрослых старше 25 лет во всем мире имеют повышенное артериальное давление. По оценкам ВОЗ, гипертония является причиной 7,5 миллионов всех смертей во всем мире.
Это связано с тем, что это состояние является основным фактором риска как сердечно-сосудистых заболеваний, так и инсульта, поэтому наличие эффективных методов лечения для регулирования артериального давления является приоритетом.
Обычно люди с гипертонией начинают принимать один препарат от кровяного давления в низких дозах только для того, чтобы снова и снова возвращаться к своему врачу. Затем они получают рецепты на все более высокие дозы и больше лекарств от гипертонии.
По словам соавтора исследования, доктора Рут Вебстер, «пациенты возвращаются [в кабинет врача] через частые промежутки времени, чтобы увидеть, достигают ли они своих целей, при этом требуется несколько посещений, необходимых для подбора лечения и дозировки».
«Проблема с этим подходом, — добавляет она, — заключается в том, что он не только неэффективен по времени, но и требует больших затрат. Мы также знаем, что многие врачи и пациенты считают это слишком сложным и часто не придерживаются процесса».
Итак, доктор Вебстер и его коллеги протестировали метод, который, как они надеялись, будет более эффективным, не будет иметь дополнительных побочных эффектов и устранит некоторые неудобства, связанные с традиционным лечением.
Так они придумали «тройную таблетку», которая сочетает фиксированные низкие дозы трех уже существующих лекарств, обычно используемых для лечения гипертонии.
Клинические испытания эффективности и безопасности новой комбинированной таблетки прошли в Шри-Ланке. В нем приняли участие 700 участников — в среднем в возрасте 56 лет — у которых среднее кровяное давление составило 154/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.), что является типичным признаком гипертонии.
Из всех участников некоторые принимали комбинированные таблетки, в то время как другие продолжали следовать своей обычной терапии для снижения артериального давления в соответствии с рекомендациями врачей.
В отличие от тех, кто применял традиционную терапию гипертонии, большее число пациентов, принимавших комбинированные таблетки, смогли эффективно снизить артериальное давление, достигнув целевого давления 140/90 мм рт. ст. или ниже.
Целевое значение для людей с диабетом или заболеванием почек составляло 130/80 мм рт. ст., чего смогли достичь многие люди, принимавшие «тройную таблетку».
В частности, 70 процентов людей, принимавших «тройную таблетку», достигли целевого артериального давления, по сравнению с немногим более 50 процентами участников, которые продолжали традиционную терапию гипертонии.
В исследовательском документе, опубликованном в JAMA , авторы объясняют, что через 6 месяцев после начала испытания 83 процента людей, начавших принимать «тройную таблетку», все еще получали то же лечение.
Наоборот, большинство участников, прошедших традиционное лечение, добавили лекарства или увеличили их количество к 6-месячной отметке.