Сосудистой деменции: Деменция — симптомы и эффективное лечение

Лечение склероза и сосудистой деменции в пансионатах в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension +7 (495) 181-07-93

К чему приводит голодание мозга. Причины склероза и сосудистой деменции

Словом «склероз» в народе принято называть провалы в памяти, и в этом есть доля истины. Официальное название заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга. Главная причина — нарушение структуры стенок сосудов и образование атеросклеротических бляшек. В результате замедляется кровоснабжение мозга, что ведет к дефициту питательных веществ и кислородному голоданию. Оба эти фактора губительно сказываются на деятельности нейронов, отвечающих за работу памяти. Некоторое время мозг справляется с проблемой за счет имеющихся ресурсов, но если вовремя не распознать болезнь и не начать лечение, гибель нейронов принимает угрожающие масштабы и вызывает различные когнитивные нарушения, причем в первую очередь, действительно, страдает память.

Симптомы атеросклероза

На начальном этапе заболевания пожилые люди жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение, забывчивость. Больной становится раздражительным, мнительным и плаксивым, испытывает проблемы со сном, склонен к депрессиям.

Иногда родные списывают эмоциональные проявления на возрастную нервозность и трудный характер, тогда как причина кроется в недостаточном кровообращении, и первый же анализ на содержание холестерина прояснит картину. Со временем атеросклероз проявляется в нарушении координации, дрожании головы и конечностей, а в перспективе грозит инсультом и развитием деменции. Чтобы избежать атеросклероза и его печальных последствий, следует контролировать содержание холестерина в крови, особенно при наличии факторов риска:

• возраст старше 45 лет;
  
• излишний вес;
  
• гипертония;
  
• сахарный диабет;
  
• злоупотребление алкоголем и курение;
  
• низкая физическая активность;
  
• наследственность.
  

Симптомы сосудистой деменции

Гибель нейронов, вызванная атеросклерозом, может привести к развитию сосудистой деменции. Симптомы представляют собой ряд функциональных расстройств и нарушений памяти (прежде всего они касаются недавних событий и свежей информации). Больной может испытывать речевые затруднения, ему сложно концентрировать внимание и адекватно воспринимать жизненные обстоятельства, ориентироваться во времени и пространстве. Для болезни характерны шаркающая неустойчивая походка, перепады настроения, вспышки агрессии или апатия. Дальнейшее развитие болезни ведет к утрате самостоятельности, пожилые люди нуждаются в постоянном уходе и контроле со стороны.

Из-за схожести симптомов сосудистую деменцию можно спутать с болезнью Альцгеймера, но у сосудистой деменции есть четкая причина — нарушение мозгового кровообращения. Точный диагноз поможет установить исследование головного мозга с помощью МРТ. Нередки случаи, когда сосудистая деменция переходит в болезнь Альцгеймера или сопутствует ей изначально (смешанная деменция). Также сосудистая деменция часто сопровождается инсультом или является его следствием. Признаки заболевания возникают обычно в первый год после инсульта. Шанс реабилитации зависит от степени поражения мозга, но, как правило, прогнозы неутешительные, и, даже если возможно частичное восстановление, человеку грозит инвалидность. Появление новых цифровых средств диагностики позволило установить связь между сосудистой деменцией и микроинсультами, которые происходят с участием мелких сосудов и могут оставаться незамеченными.

Лечение атеросклероза и сосудистой деменции

Причиной обоих заболеваний становится закупорка сосудов головного мозга атеросклеротическими бляшками, а значит, и подход к лечению примерно одинаков. Едва ли удастся полностью восстановить кровообращение и утраченные нейронные связи, но уменьшить холестериновые отложения, стимулировать работу нейропроводников и замедлить дегенеративные процессы — выполнимая задача для современной медицины. Чтобы сохранить оставшиеся нейроны в рабочем состоянии, применяются препараты ноотропной группы. Параллельно показан прием средств, разжижающих кровь и нормализующих артериальное давление. Состояние апатии и депрессии, свойственные больным атеросклерозом, могут отрицательно влиять на ход лечения, поэтому назначаются витамины и антидепрессанты для стабилизации нервной системы. Эффективным способом избежать инсульта считается эндоваскулярная (путем прокола) операция на сосудах.

Питание при атеросклерозе и сосудистой деменции

Для снижения уровня холестерина в крови следует ограничить животные жиры в пользу растительных, исключить из рациона жареные и копченые блюда, отказаться от белого хлеба, макаронных изделий. Рекомендуется диета с повышенным содержанием Омега-3, витаминов А, Е и группы В: рыба, овощи, фрукты, зелень, клетчатка в виде круп и отрубей, льняное и оливковое масло. При наличии избыточного веса необходимо снизить количество потребляемых калорий, но при этом не лишая организм полезных питательных веществ. Медикаментозное лечение в сочетании с правильным питанием призваны не допустить серьезных последствий нарушенного кровообращения. 

Уход за больными атеросклерозом и сосудистой деменцией

Ввиду того, что организм пожилых людей труднее восстанавливается и имеет ряд ограничений к приему лекарств, не стоит надеяться на полное излечение от болезненных проявлений. Процесс может быть замедлен, но рано или поздно родственники столкнутся с необходимостью взять на себя уход и лечение престарелого члена семьи. Это означает полностью перестроить свою жизнь и подчинить ее графику выполнения повседневных процедур и приема лекарств. Если вы видите, что беспомощность пожилого человека растет, а психическое состояние становится все более нестабильным, рекомендуем обратиться в пансионат для лечения и реабилитации людей с возрастными заболеваниями.

Цель подобных заведений — создать комфортные условия для постояльцев и их родных, обеспечить пожилым людям качественный уход и медицинское обслуживание с постоянным мониторингом состояния здоровья и принятием необходимых мер по его улучшению. Помимо назначенного врачом лечения, больной выполняет комплекс лечебных процедур и упражнений для укрепления и очищения сосудов, нормализации давления и холестерина. Этому также способствуют сбалансированное питание, адаптированное к пожилому возрасту, прогулки на свежем воздухе, занятия с психологом и общение со сверстниками для повышения жизненного тонуса и восстановления утраченных когнитивных функций. Пенсионеры живут в окружении доброжелательного персонала, готового оказать помощь 24 часа в сутки. Спокойная обстановка и здоровый образ жизни — важные составляющие успешного лечения.

Что делать если деменция развивается

Врач может рассказать о предполагаемом течении заболевания. В самом начале можно заморозить болезнь Альцгеймера с помощью лекарств. На шесть, может быть, даже на двенадцать месяцев. Позже болезнь возобновится. Но больной уже получит выигрыш от терапии. Возможность отсрочки в основном возникает на ранней и средней стадии, поэтому диагноз должен быть поставлен своевременно.

Но такая возможность часто упускается. Диагностируется лишь каждый второй больной, страдающий деменцией. Еще меньшее количество получает соответствующую терапию. Это происходит отчасти потому, что многие больные — а иногда и их врачи – страшатся страшного диагноза. Слабоумия боятся даже больше, чем болезни Паркинсона или инсульта. Кто слышит диагноз «болезнь Альцгеймера», опасается, что о нем будут говорить больше, чем с ним.

Более того: часто слабоумие, включая болезнь Альцгеймера, не определяется с абсолютной уверенностью. Врачи говорят о возможности, которая сегодня достаточно высока, чтобы терапевтически констатировать болезнь. Тем более что современная медицина обладает соответствующими методами исследования.

Слабоумие может выражаться по-разному 

Состояние диагностики слабоумия подобно статусу при раке. Оно помогает принять решение о лечении, объяснить симптомы и консультировать пациентов и их родственников. Ни одно слабоумие не похоже на другое. Хотя при большинстве видов имеют место провалы в памяти. В любом случае, однако, диапазон возможных проблем велик: у некоторых пациентов постепенно атрофируется словарный запас, другим трудно даются простые действия — например, налить воду в стакан. Признаками деменции могут быть также апатичное поведение или обманчивое восприятие.

Развитие болезни Альцгеймера можно замедлить 

Врач может объяснить, что кроется за этим. В более чем 5% случаев можно вылечить причины: например, если щитовидная железа работает недостаточно активно.

Наиболее распространенным объяснением болезни Альцгеймера являются наросты на нервных клетках. При таком развитии событий уже имеющиеся лекарства не помогают. Некоторые пациенты могут принимать участие в испытаниях новых препаратов, которые помогут замедлить течение болезни.

Даже плохое кровообращение может вызвать слабоумие. Часто оно бывает связано с диабетом или высоким кровяным давлением. При сосудистой деменции препараты, связанные с болезнью Альцгеймера, имеют лишь небольшой эффект. Есть и другие более редкие формы деградации мозга. Правильно поставленный диагноз может избавить пациента от ненужной терапии.

Хорошие и плохие моменты 

Состояние больного часто меняется: светлые моменты чередуются с периодами, когда больной уходит в заболевание. Люди с деменцией имеют не большие резервы, чтобы смягчить эти колебания. В некоторых формах, таких как сосудистая деменция, такие подъемы и спады встречаются особенно часто. Другой пример: если деградация происходит в передних отделах головного мозга, гостеприимный семейный человек может преобразиться в хама и грубияна без видимых причин. Мысль о том, что это может быть болезнь, часто приходит поздно. Иногда, к сожалению, сначала распадается брак, затем ставится диагноз.

Выбор терапии 

Независимо от типа слабоумия, исследователи удостоверяют хорошую эффективность психологической и социальной терапии. Лечение должно быть адаптировано к пациенту. Простые тренировки памяти или игры в слова, например, могут поддерживать умственные способности. Трудотерапия — лучше домашняя — помогает сохранить все действия под контролем. Музыкальная терапия может помочь уменьшить беспокойство и страх. Согласно исследованиям, физическая активность стимулирует мозг и помогает предотвратить побочные эффекты деменции, такие как депрессия. А лучшая рекомендация – оставаться в центре жизни.

Возможности позитронной эмиссионной томографии С 18F-фтордезоксиглюкозой в дифферен циальной диагностике сосудистой деменции | Станжевский

1. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике //Невролог. журн. — 2006. -Т.11, прил. №1. -С.4-13.

2.

3. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2. Когнитивные нарушения. // Невролог. журн. — 2001. — Т6., N 3 — С.10-18.

4.

5. Fago JP. Dementia: causes, evaluation, and management. // Hosp Pract (Off Ed).- 2001. Vol. 36. P. 59-69.

6.

7. Galton CJ, Patterson K, Xuereb JH, et al. Atypical and typical presentations of Alzheimer’s disease: a clinical, neuropsychological, neuroimaging and pathological study of 13 cases. // Brain — 2000. Vol. 123. — P. 484-98.

8.

9. Levine DN, Lee JM, Fisher CM. The visual variant of Alzheimer’s disease: a clinicopathologic case study. // Neurology — 1993. Vol. 43. -P. 305-13.

10.

11. Holmes C, Cairns N, Lantos P, et al. Validity of current clinical criteria for AD, vascular dementia and dementia with Lewy bodies. // Br J Psychiatr. — 1999. Vol. 174. P. 45-50.

12.

13. Ichimiya A, Herholz K, Mielke R, et al. Difference of regional cerebral metabolic pattern between presenile and senile dementia of the Alzheimer type: a factor analytic study.// Neurol Sci — 1994. Vol. 123. P. 11-17.

14.

Связь между диабетом и различными типами деменции

Актуальность 

Результаты предыдущих исследований показали, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа повышен риск развития деменции. Однако связь между различными типами деменции не до конца изучена. 

Шведские исследователи изучили связь между сахаримы диабетом 2 типа и болезнью Альцгеймера, сосудистой и не сосудистой деменцией.

Методы

Были проанализированы данные исследования Swedish National Diabetes Register, которое включало 378 299 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и 1 886 022 лиц из контрольной группы.

В качестве конечных точек оценивали заболеваемость болезнью Альцгеймера, сосудистой и внесосудистой деменцией. Связь между диабетом и деменцией оценивали с поправкой на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c).

Результаты

• За средний период наблюдения в 6,8 лет у 21 651 (5,7%) пациентов с диабетом и у 98 723 (5,2%) индивидуумов из контрольной группы была диагностирована деменция. 
• Выявлена строгая ассоциация между сосудистой деменцией и сахарным диабетом: коэффициент рисков, 1,36 [95% ДИ 1,33-1,39].
• Связь между сахарным диабетом и не сосудистой деменцией была умеренной (коэффициент рисков: 1,08 [95% ДИ 1,04-1,12]).
• А вот риск болезни Альцгеймера был ниже у пациентов из группы диабета, по сравнению с группой контроля (коэффициент рисков, 0,92 [95% ДИ 0,87-0,98]). 
• Выявлена дозозависимая связь между уровнем HbA1c и риском деменции. 
• По сравнению с пациентами с диабетом и уровнем HbA1c <6,9%, у пациентов с уровнем HbA1c >10,1% был выше на 34% риск болезни Альцгеймера (коэффициент рисков, 1,34 [95% ДИ 1,03-1,75]), на 93% выше риск сосудистой деменции (коэффициент рисков: 1,93 [95% ДИ 1,53-2,42]) и на 67% выше риск не сосудистой деменции (коэффициент рисков: 1,67 [95% ДИ 1,45-1,91]). 

Заключение

Таким образом, наблюдается строгая связь между сахарным диабетом и сосудистой деменцией. 

У пациентов с диабетом и плохим гликемическим контролем отмечается повышение риска как сосудистой, так и не сосудистой деменции. 

Источник: C. Celis-Morales, S. Franzén, A.-M. Svensson, N. Sattar, S. Gudbjornsdottir. EASD. 56th Annual Meeting. September 2020.

чем отличаются, особенности и симптомы заболеваний

Прогрессирующие поражения головного мозга сопровождаются нарушением множества функций, необходимых для нормальной жизни человека в социуме. Одним из таких заболеваний является деменция по альцгеймеровскому типу. Чтобы своевременно обнаружить заболевание и приступить к его лечению, нужно иметь представление о патологии, её отличиях с болезнью Пика и Альцгеймера.

Что такое деменция альцгеймеровского типа?

Деменция является синдромом прогрессирующего или хронического поражения головного мозга, во время которого происходит нарушение высших корковых функций. К ним относятся память, ориентация в пространстве, мышление, понимание окружающего, способность к обучению, речь. При этом сознание пострадавших не помрачено.

Для установки диагноза клиническая картина заболевания должна отмечаться не менее полугода. Также возможно более прогрессивное начало болезни. Развитию деменции при болезни Альцгеймера способствуют:

• длительный приём определённых лекарственных средств;
• недостаток витаминов в организме;
• нарушение обмена веществ на фоне патологий печени и почек;
• гормональный дисбаланс;
• сосудистые заболевания;
• поражения инфекционными агентами бактериальной и вирусной этиологии;
• частые стрессы, депрессивные состояния;
• регулярное употребление алкогольных напитков;
• черепно-мозговые травмы с поражением структур головного мозга;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Отличие сосудистой деменции от болезни Альцгеймера

Важно знать, чем отличается деменция от болезни Альцгеймера. При наличии у человека сосудистой деменции возможность нормально воспринимать и анализировать информацию нарушается. Среди причин патологии чаще всего наблюдаются заболевания периферических сосудов, заболевания миокарда, гипертоническая болезнь, а также повышенные показатели холестерина.

Болезнь Альцгеймера – это тяжелое заболевания головного мозга неврологического характера, которое вызывает деменцию.

Этиология развития болезни Альцгеймера связана с возрастом человека, генетической предрасположенностью, а также общим неудовлетворительным состоянием здоровья.

Помимо этого, для заболевания характерно медленное течение, благодаря которому патологические процессы развиваются на протяжении многих лет.

Отличие деменции от болезни Пика

Пациенты, которые страдают деменцией в комплексе с болезнью Пика, способны продолжать обучаться и запоминать события из своей жизни.

У больных с деменцией по альцгеймеровскому течению потеря когнитивных функций является одним из первых симптомов.

Во время болезни Пика возможны короткие галлюцинации эпизодического характера, которые проходят самостоятельно. Также у больных отмечаются вспышки нервозности и возбуждённости.

Стадии деменции альцгеймеровского типа

Начальная стадия заболевания сопровождается незначительной клинической симптоматикой. У пациентов отмечается ухудшение памяти, при котором они забывают значения некоторых слов, а также отдельные события из жизни.

Им трудно анализировать ситуацию и мыслить абстрактно. Больной осознаёт, что его состояние ухудшается, вследствие чего у него отмечаются психологические расстройства.

Они сопровождаются раздражительностью, возбуждённостью, тягой к алкоголю и бессонницей.

На раннем этапе развития патологии мимика человека поддаётся кардинальным изменениям, ему присуще удивлённое выражение лица, раскрытый рот, приподнятые брови и округлённые глаза. Пациенты забывают о гигиенических процедурах, они плохо ориентируются в пространстве даже в знакомых места. Им трудно писать и считать, а двигательная активность значительно замедляется.

https://www.youtube.com/watch?v=PUDKmUAYQc0

Для умеренной формы заболеваний характерны расстройства речи, письма и чтения. Координация движений существенно нарушена. Пациенты не узнают своих близких и родственников, а также практически не помнят каких-либо событий из жизни. У большинства из них отмечается раздражительность, которая сменяется апатией. Больные не могут подобрать нужных слов или вовсе молчат.

Тяжёлое течение болезни сопровождается изменениями личности пациента. Он не помнит, кто он, а также не отдаёт отчёт происходящему вокруг. Такие люди малоподвижны, молчаливы. У них часто отмечается тремор и бредовые расстройства.

Пациенты, страдающие средней и тяжёлой формой заболевания, полностью зависят от помощи окружающих. Их запрещается оставлять одних, чтобы они не нанесли вреда себе или другим людям.

Диагностика

Для установки предварительного диагноза деменции на фоне болезни Альцгеймера пациенту необходимо посетить невролога. После сбора общего и семейного анамнеза врач переходит к осмотру больного, а также проведению ряда нейропсихологических тестов.

С целью подтверждения диагноза врач назначает проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики. Среди них наиболее эффективными являются:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на уровень глюкозы и витаминов группы B;
• биохимический анализ ликвора;
• электроэнцефалография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

В качестве дополнительного метода диагностики используют исследование генетического материала на предмет наличия мутированных генов. Также проверяется функциональность эндокринных органов.

Лечение

Принципы и методики лечения подбираются индивидуально, с учётом возраста пациента, стадии болезни и наличия сопутствующих патологий. Они направлены на терапию альцгеймеровской деменции, а также на устранение последствий дегенеративных изменений в нервных тканях.

Комплексное лечение осуществляется за счёт приёма медикаментозных средств, которые стимулируют кровообращение и метаболизм в структурах головного мозга. Параллельно это дополняется физиотерапией, лечебной физкультурой и специальной диетой.

Полезная информация В комплексе с основным лечением врачи проводят профилактику и терапию заболеваний, развивающихся на фоне деменции. К ним относятся гипертоническая болезнь, атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, депрессивные состояния. Для общего укрепления организма назначаются антиоксиданты и витамины. При средней и тяжёлой стадии болезни используются препараты с патогенетическим действием.

Полностью излечить деменцию при болезни Альцгеймера нельзя. Своевременно начатая терапия позволит повысить качество жизни пациента, увеличить её длительность, а также облегчить обязанности близких по уходу за ним. На определённом этапе даже эти действия перестают давать нужный эффект, вследствие чего личность больного полностью поддаётся изменениям. Он буквально перестаёт быть собой.

2897 оценок

Альцгеймер и деменция, болезнь Пика, Паркинсона: разница и сходства заболеваний, их симптомы и признаки

Болезнь Альцгеймера и другие схожие болезни являются различными формами старческой деменции, приводящими к нарушению мозговой деятельности и слабоумию.

Какие есть заболевания, похожие на болезнь Альцгеймера, чем они отличаются, есть ли между ними существенная разница?

• Однако точная диагностика этого недуга затруднена – требуется наблюдение, и только динамика развития в совокупности с результатами исследований дают возможность установить окончательный диагноз.
• Синдром Альцгеймера не проявляется внезапно, деменция при нем развивается постепенно: симптомы проявляются сначала в забывчивости, постепенно усугубляющейся, потом в затруднении общения, нарушению речи.
• Генетические анализы показывают, что некоторые фрагменты ДНК изменены, а МРТ головного мозга удостоверяет наличие изменений в размерах и конфигурации мозгового вещества.

От первых симптомов до необратимых процессов и разрушения личности может пройти период времени от 1-го года до 10 лет.

Общее состояние здоровья при этом может оставаться удовлетворительным, без серьезных хронических недугов.

Синдром Альцгеймера поражает чаще всего пожилых людей, но смертельно опасным недугом не является: умирают старики от сопутствующих хронических заболеваний.

Сходства и отличия

СД и ее развитие

Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера? Сосудистая деменция – состояние, являющееся последствием сосудистых заболеваний, как атеросклероз, или же результатом инсульта.

При инсульте ишемического вида происходит закупорка русла тромбом, что затрудняет кровоток.

Если же инсульт вызван разрывом сосуда, то кровоснабжение некоторых участков мозга практически полностью прекращается. Такие процессы ведут к развитию деменции, независимо от возраста.

Проявления сосудистой деменции (СД) – потеря памяти, нарушение речи, вплоть до полного отсутствия связных слов, и часто – паралич конечностей. Смертность достигает 50%.

Типичные симптомы при этом недуге таковы:

• потеря памяти – забывчивость проявляется сначала редко, потом все чаще, проблески разума и узнавания близких случаются все реже, потом исчезают вовсе;
• нарушение речи: старик забывает на полуслове нить разговора, потом только повторяет последние слова собеседника, позже полностью перестает произносить слова;
• потеря навыков;
• полное отсутствие интереса в ранее любимым темам;
• исчезновение чувство естественной стыдливости.

Теряя ориентацию и не помня себя, больные старики часто уходят из дому и не знают, как вернуться.

Постепенно впавший в маразм пожилой человек перестает нормально потреблять пищу, слабеет и превращается в овощ: не чувствует потребности в естественных отправлениях, не в состоянии пожаловаться на что-либо или попросить о чем-то.

Болезнь усугубляется с течением длительного времени, а стадия «овоща» — последняя, самая тяжелая.

Слегший больной чаще всего подвергается пневмонии, переходящей в отек легких, или впадает в кому.

Болезнь Паркинсона

1. Схожесть этих заболеваний в том, что они поражают головной мозг, причем чаще всего болезням Альцгеймера и Паркинсона подвержены немолодые люди, заканчивающие свою жизнь в состоянии деменции.
2. Фактически это разные болезни, симптомы которых неодинаковы.
3. В чем разница между болезнью Альцгеймера и Паркинсона? При болезни Паркинсона на первых порах нет провалов в памяти, нарушения речи, потери жизненных навыков, проявления в начальной стадии таковы:

• головные боли;
• заторможенность, как бы замедленность в действиях, в том числе и в речи;
• депрессивность.

Человек постепенно начинает сгибаться, передвигаясь в замедленном темпе и не распрямляясь при ходьбе. Появляется боль в суставах, сгибание конечностей затруднено, начинают подрагивать руки, голова.

Больной с течением времени перестает ходить, становится не в состоянии себя обслуживать, что усугубляется усилившимся тремором.

Чем еще отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона? Болезнь Паркинсона искажает лицо своей жертвы, придавая ему вид маски. Заболевший будет прикован к постели со всеми вытекающими последствиями.

Ему становится трудно выговаривать слова, затруднено глотание, начинается слюнотечение. Беспомощность и слабоумие – таков итог этой страшной болезни.

Болезнь Пика

• При болезни Пика пациенты ведут себя, как малолетние дети: они теряют чувство реальности, нарушается причинно-следственная связь между поступками.
• Например, такому старику ничего не стоит все бросить и уехать куда-нибудь, но не потому, что он заблудился и забыл дорогу.
• Больной, если еще работает, может без предупреждения покинуть рабочее место, допуская прогулы.
• Человек совершает поступки, вредящие его материальному положению, но при этом потери памяти не отмечается, в отличие от стариков, пораженных болезнью Альцгеймера.

«Пиковые» больные отлично помнят события, ориентируются во времени и в пространстве, но их мыслительный аппарат, управляющий поступками и действиями, поражен, отсюда и нелогичные, вредящие репутации и кошельку поступки.

Речевой аппарат также нарушен, так как имеются такие проявления:

• отмечается повторение одного и то же слова или фразы, как будто «заело» пластинку;
• речь становится скудной, так как иссякает словарный запас;
• наблюдается немногословность, такого больного болтуном не назовешь.

Если при болезни Альцгеймера старик быстро разучивается писать и читать, то пораженные болезнью Пика этой стадии тоже достигают, но гораздо позже.

Психические нарушения у пациентов с болезнью Пика не носят признаков явного сумасшествия и выражаются в следующем:

• есть вспышки резкой возбужденности, быстро угасающие;
• высказывания содержат выдумки, похожие на бред;
• наличие галлюцинаций, хотя и возникающих эпизодически.

Такие проявления совершенно не характерны для синдрома Альцгеймера. Точная диагностика возможна после проведения анализов и КТ, МРТ-исследований.

1. Отличия болезни Альцгеймера от болезни Паркинсона, Пика и сосудистой деменции:
2. Заметив у своего родственника нарушения памяти, речи и иные проблемы, стоит поспешить к профессионалам в области неврологии, психиатрии, чтобы как можно быстрее идентифицировать форму старческой деменции и начать лечение.
3. Пусть невозможно процесс полностью остановить, но есть шанс притормозить развитие деменции и превращение родного человека в полного маразматика.

Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера

Задавались ли вы вопросом чем отличается деменция от болезни Альцгеймера? Или до сих пор ошибочно полагаете, что это одно и тоже?

Давайте попробуем разобраться в чем здесь различия. Если коротко, то это как разница между высокой температурой и гриппом. Высокая температура – это не болезнь, а симптом, возникающий при заболевании гриппом. Но наличие высокой температуры возможно при заболевании ОРВИ, бронхитом, воспалением легких, ревматизме или острых воспалительных заболеваниях, например, мочевого пузыря и почек.

Так и деменция – это прежде всего не заболевание, а синдром (совокупность симптомов), вызванный органическим поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие когнитивные функции. В их числе память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения.

Симптомы деменции проявляются по причине различных заболеваний, которые затрагивают головной мозг. В мире насчитывается более 130 болезней, которые вызывают нарушение функций когнитивного аппарата.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими деменцию, являются:

• Болезнь Альцгеймера (приходится около 70% всех проявлений деменции)
• Сосудистая деменция (результат нарушений мозгового кровообращения вследствие инсульта – 20 % проявлений деменции)
• Болезнь Паркинсона
• Лобно-височная дегенерация (болезнь Пика)
• Болезнь Хантингтона (хорея Гентингтона)
• Болезнь диффузных телец Леви

Эти болезни объединили в одну группу под названием «нейродегенеративные заболевания» из-за сходства по многим признакам.

Существует распространенное мнение, что деменция — это необратимое снижение когнитивных функций, утрата кратковременной памяти, вызванная органическим поражение головного мозга. Однако, это не совсем верно.

Некоторые из заболеваний, приводящих к деменции, излечимы. Если вовремя приступить к лечению, можно сохранить многие их когнитивных функций. Поэтому при первых признаках деменции всегда нужно обращаться к врачу.

В чем основная разница между болезнью альцгеймера и другими заболеваниями, приводящими к деменции?

Для разных нейродегенеративных заболеваний характерны различные первые признаки деменции. Они зависят от того, какой участок мозга затронут. Потом с развитием самого заболевания эти различия стираются.

При болезни Альцгеймера в первую очередь страдает кратковременная память. Заболевание развивается медленно и может занять нескольких лет. Но деградация памяти происходит неуклонно.

При болезни Пика затрагиваются лобно-височные отделы мозга. Такое заболевание нередко наступает в возрасте до 65 лет и относится к деменции с более ранним началом. В начале заболевания преобладают не расстройства памяти, как при болезни Альцгеймера, а нарушения в поведении, речи и эмоциональные расстройства, сложности с планированием и решение различных задач.

Сосудистая деменция возникает в результате острого нарушения кровообращения головного мозга, в основном после инсульта или травм. Разрушается какой-то участок мозга. Поэтому ухудшение наступает внезапно, более резко и протекает поэтапно. В дальнейшем при правильной терапии и реабилитации деменция может не усугубляться, а в отдельных случаях даже компенсироваться. Здоровые клетки мозга берут на себя нагрузку поврежденных клеток. В этом сосудистая деменция отличается от болезни Альцгеймера, при которой ухудшение обычно протекает медленно и постоянно.

При болезни Паркинсона страдает кратковременная память, как и при болезни Альцгеймера. Появляются трудности с концентрацией внимания, осмысления происходящего. По мере развития заболевания, выявляются нарушения моторики и движений, скованность при ходьбе, тремор конечностей. Он происходит из-за того, что в первую очередь страдают отделы головного мозга, отвечающие за движение.

Бытует достаточно распространенное мнение, что деменция естественным образом появляется по мере старения организма. Человек начинает чудить от старости. Голова не работает уже. Но это глубоко неверное утверждение.

Деменция – это не нормальное проявление старости. За любым проявлением старческой деменции стоит либо болезнь Альцгеймера, либо какое-то иное заболевание.

Это очень важно понимать, поскольку многие формы деменции не излечиваются. Правильная постановка диагноза на раннем этапе дает возможность замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни больного человека.

Отличия деменции и болезни Альцгеймера — в чем разница? Центр лечения и реабилитации в Москве

Деменция происходит из-за тяжелых расстройств мозговой деятельности, вызванная различными заболеваниями. Болезнь Альцгеймера – это тяжелое неврологическое заболевание мозга, вызывающее развитие деменции.

Сравнение сосудистой деменции и болезни Альцгеймера

Причиной развития сосудистой деменции становятся инфаркт, инсульт, пороки сердца, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и другие факторы. Сосудистая деменция может развиться после острого процесса или развиваться постепенно из-за замедленного кровообращения в мозге.

Доказано, что при постоянной тренировке ума, физической активности вероятность болезни Альцгеймера снижается. Большую роль играет в развитии заболевания эмоциональное состояние, наличие стрессовых ситуаций, наследственность.

Часто врачам сложно определить, какой вид деменции у пациента, так как диагностируется смешанный вид заболевания, когда деменция Альцгеймера сопутствует сосудистой деменции. Полное диагностическое исследование позволяет назначить адекватное лечение пациенту.

Оборудование Юсуповской больницы соответствует стандартам мирового качества. Исследования на современном оборудовании, лабораторные исследования позволяют определить вид деменции, состояние мозга пациента, степень тяжести заболевания.

Грамотная диагностика помогает врачу-неврологу выбрать правильное направление лечения пациента, облегчить его состояние.

Разница между заболеваниями

При диагностике различных видов деменции и болезни Альцгеймера различия этих патологических нарушений позволяют дифференцировать заболевания и назначить пациенту адекватное лечение. Деменция часто является сопутствующим заболеванием болезни Паркинсона. Деменция сопутствует болезни Альцгеймера. 

 Отличие болезни Альцгеймера от деменции в том, что болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции (старческому слабоумию), но деменция не всегда вызвана болезнью Альцгеймера – существует ряд других факторов и причин, вызывающих деменцию.

Чем отличаются?

Есть определенные отличия между деменцией и болезнью Альцгеймером. Разница в течение заболеваний заключается в следующем:

• в отличие от деменции с тельцами Леви болезнь Альцгеймера не проявляется на ранних стадиях развития галлюцинациями, повышением мышечного тонуса и нарушением сна. Деменция с тельцами Леви характеризуется нарушением двигательной функции, координации, скачкообразными провалами в памяти. Пациент может не помнить родственников, а на следующий день всех называть по имени. Потеря памяти при болезни Альцгеймера происходит постепенно, на поздних стадиях человек полностью теряет память. Болезнью Альцгеймера болеют чаще всего женщины, деменцией с тельцами Леви – мужчины;
• при деменции, у больного происходит нарушение речи. Деменция характеризуется изменением личности на ранних стадиях развития патологии. Болезнь Пика характеризуется атрофией коры головного мозга в области висков и лобной части, продолжительность жизни меньше, чем при болезни Альцгеймера;
• деменция сопровождает болезни Альцгеймера и Паркинсона. Болезнь Паркинсона, также как деменция с тельцами Леви, проявляется нарушением двигательной функции, в отличие от болезни Альцгеймера.

Важно своевременно диагностировать заболевание и дифференцировать его от других заболеваний. В клинике неврологии Юсуповской больницы прием ведут опытные врачи, которые занимаются лечением болезни Альцгеймера, деменции, рассеянного склероза и других заболеваний нервной системы. Записаться на прием к неврологу можно по телефону.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
• Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
• Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Ранние признаки деменции и различия между деменцией и болезнью Альцгеймера

Деменция – это не болезнь, а синдром, характеризующийся широким спектром симптомов, которые вызывают постепенное ухудшение памяти, мыслительного процесса, общения, рассуждения, суждения и визуального восприятия. Деменция является глобальным кризисом здравоохранения, который затрагивает 47,5 миллиона человек во всем мире, с 7,7 миллионами новых случаев, возникающих ежегодно.

Виды деменцииБолезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции, составляя около 50-70 процентов всех случаев. Оно часто приводит к потери в соединении клеток головного мозга, что приводит к анормальным проблемам протеина. Эти отложения, в свою очередь, приводят к усыханию клеток мозга и в конечном итоге приводят к их гибели.

• Сосудистая деменция составляет около 25 процентов случаев и вызвана недостаточным снабжением кислородом крови некоторых отделов головного мозга.
• Лобно-височная деменция является наиболее распространенным типом деменции для людей в возрасте до 65 лет и в основном возникает при повреждении лобной и височной долей мозга.
• Смешанная деменция является типом деменции, который проявляет изменения в головном мозге, связанные с более чем одним типом деменции.

Деменция и болезнь Альцгеймера – разницаБольшинство людей находятся под ложным впечатлением, что деменция и болезнь Альцгеймера являются одним и тем же и, как правило, используют два термина взаимозаменяемо. Однако факт в том, что они отличаются друг от друга.

В то время как деменция является зонтичным термином, под которым подпадают различные расстройства мозга, болезнь Альцгеймера является лишь одним из этих расстройств.

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием головного мозга, характеризуется смертью и повреждением клеток головного мозга, особенно тех, которые связаны с памятью.

Изнурительные симптомы болезни Альцгеймера, такие как потеря памяти, дезориентация, нарушение суждения и недостатки способности принятия решений приписываются наращиванию бляшек и клубков в головном мозге.

Существует множество факторов риска развития болезни Альцгеймера, начиная от старости и заканчивая генетикой.

Ранние признаки деменцииРанние признаки деменции часто неясны. Поскольку симптомы, связанные с деменцией, развиваются постепенно, они часто остаются незамеченными на ранних стадиях. Поэтому люди либо не распознают знаки, либо ошибочно относят их к старости.

Признаки и симптомы деменции варьируются в зависимости от типа и от человека к человеку. Таким образом, крайне важно следить за любыми возможными предупреждениями, которые указывают на то, что что-то может быть не так с человеком.

Ниже приведен список, который охватывает наиболее распространенные симптомы:

1. Проблемы с памятьюЧаще всего эти изменения памяти относятся к таким мелочам, как забывание о встречах, борьба за то, чтобы вспомнить, что вы ели на завтрак или неоднократное задавание одних и тех же вопросы и т. д.

2. Трудности в общенииЛюди с деменцией часто сталкиваются с языковыми проблемами и борются с неспособностью найти правильные слова, чтобы выражать свои мысли и чувства. Им также может быть неприятно следить за разговорами и историями.

3. Обесцененные сужденияЧеловек с деменцией может бороться, чтобы принять правильные решения, из-за их неспособности рассуждать надлежащим образом. Например, они могут делать неверные суждения, балансируя бюджеты или имея дело с деньгами.

4. Перемены настроенияПациенты с деменцией также склонны к перепадам настроения и личностным сдвигам. Они могут впасть в депрессию, показать замешательство или делать вещи, которые кажутся нехарактерными. Большинство из них вызваны потерей памяти и нарушением рассудка, вызванным расстройством.

5. Пространственная дезориентацияТрудности в способности следовать инструкциям или указаниям, неспособность распознавать знакомые места и проблемы с восприятием глубины также являются распространенными симптомами деменции.

ИсточникПеревод и адаптация — Фитхакер

Болезнь Альцгеймера и прочие виды деменции: чем они отличаются?

Ещё двадцать или тридцать лет назад невозможно было провести исследование или сделать снимки мозга, которые показали бы, как работает этот орган. С развитием медицины это изменилось, и сегодня мы располагаем гораздо большими знаниями.

Врачи диагностируют слабоумие, если болеют две или больше областей нашего мозга. Болеют – означает, что мозг сжимается, то есть становится меньше, а это, в свою очередь, вызывает изменения в познавательном функционировании и поведении.

Таким образом, деменция нарушает способность к логическому мышлению. В результате ежедневные действия становятся трудными, больной не может нормально одеться, найти любимый стакан в кухонном шкафу или тщетно ищет туалет в собственном доме. Он без труда может добраться до соседней пекарни, но у него возникают проблемы с возвращением домой.

Иногда больной не понимает, что кто-то с ним говорит или отказывается участвовать в семейном ужине. Он помнит, что у него есть дети, но перестаёт узнавать их по лицам, в мозгу остаётся только их изображение 30-летней давности. Не замечая близких, больной можем обратиться к ним со словами, как к чужим людям: «Что вы делаете в моем доме? Кто вас сюда впустил?!».

Зачем я сюда пришла?

Забывчивость может случиться с каждым. Мы встаем с кресла, хотим сварить кофе, поэтому идём на кухню. По дороге звонит телефон, мы немного разговариваем, заходим на кухню… и нас поражает вопрос: «Зачем я сюда пришла?», «Что я искал?». Только через некоторое время, когда мы вернемся в кресло, мы получаем прозрение: «Кофе!».

  Детские истерики: Как успокоить ребенка во время истерики

Такие ситуации – это норма, каждый переживает их много раз. Стресс, избыток обязанностей, переутомление, ослабление организма или болезни. Но, стоит немного отдохнуть, расслабиться, и мы возвращаемся в форму.

Однако, если мы начнем класть предметы в странные места, и это будет происходить всё чаще, мы сталкиваемся с проблемами в управлении деньгами, хотя всегда были в семье образцом хозяйственности и здравого смысла, а рецепты пирогов известные уже много лет неожиданно исчезают из памяти – это плохой знак.

Тогда описанное поведение уже не является обычной забывчивостью, хотя это ещё не деменция.

Характеристика патологии

Деменция альцгеймеровского типа – это стойкое, прогрессирующее ухудшение когнитивных способностей и нейропсихологического состояния, что обуславливает сопутствующие изменения поведения, развитие депрессии, фобий, неврозов.

Слабоумие – клинический симптомокомплекс, указывающий на выраженное нарушение познавательной функции, препятствующее выполнению бытовых и профессиональных обязанностей. Выраженное ухудшение памяти нередко проявляется на поздних стадиях течения.

Болезнь Альцгеймера и деменция – синонимы, между ними нет разницы, в чем можно убедиться, просмотрев код G30 в МКБ-10 (международная классификация болезней).

Патология развивается вследствие формирования и увеличения количества амилоидных (белковых) бляшек и нейрофибриллярных клубков (участки скопления белка) в тканях мозга.

Критерии слабоумия включают нарушение памяти – неспособность к запоминанию нового материала, затруднения при воспроизведении ранее выученной, усвоенной информации.

Другой решающий признак – нарушение таких когнитивных функций, как способность к логическому мышлению, планированию, организации своих действий.

Факт наличия нарушений и степень тяжести проявлений выявляются при помощи нейропсихологических тестов.

Важно учитывать, что для патологии характерно ухудшение когнитивных способностей на фоне сохранения сознания. Для подтверждения диагноза необходимо наличие одного из признаков (или их сочетания): апатия, раздражительность, эмоциональная лабильность, расстройство поведения асоциального плана. Перечисленные признаки должны наблюдаться на протяжении не менее 6 месяцев.

Неизбежные изменения

Очевидно то, что деменция проявляется и морально, и физически. Другие замечают необычное поведение, слышат иррациональные истории, перестают понимать, что им говорят. Мы начинаем видеть их гнев или потерю терпения по отношению к необходимости отвечать на все те же вопросы.

Деменция часто вызывает колебания настроения. Иногда мы что-то явно помним, чтобы через некоторое время полностью забыть – даже когда дело доходит до обеда, который мы съели минуту назад. Через минуту мы будем сердито спрашивать, почему мы голодны, а вечером пожалуемся на это соседке.

Бывает человек с деменцией спрашивает об одно и том же много раз, даже в сотни раз. Или достоверно и подробно рассказывает о том, что случилось несколько десятилетий назад. Рассказываем часами, часто использует одни и те же слова и предложения, начинает звучать как «затертая пластинка».

Знание, что поведение близкого человека, которое раздражает – например, повторяющиеся десятки раз вопрос – возникают из-за изменений, происходящих в головном мозге, помогает проявить понимание и терпение.

Сравнение слабоумия при Альцгеймере с другими его формами

Отличие Альцгеймера от деменции другого типа обнаружить достаточно просто. Нужно лишь знать о том, какие особенности характерны для других патологий, сопровождающихся развитием слабоумия.

Старческая деменция

Старческое слабоумие рассматривают как общее определение для всевозможных расстройств интеллекта, связанных с дегенерацией клеток головного мозга при старении.

Старческая деменция отличается от Альцгеймера, ведь слабоумие при синдроме является лишь одной из форм возрастных деменций, куда входят расстройства при болезнях Пика, Паркинсона, сосудистых и других патологиях, а также физиологическое слабоумие, развивающееся в процессе старения.

https://www.youtube.com/watch?v=LpxaqtZx87Y

Старческое слабоумие имеет множество причин, которые могут воздействовать по одной или в комплексе:

• алкоголизм и употребление наркотиков;
• патологии сосудов;
• депрессии;
• неправильное питание;
• инсульты и инфаркты;
• патологии щитовидной железы;
• другие заболевания различных систем организма.

Важно! Проявления деменции зависят от причины, ее вызвавшей!

Старческая деменция Альцгеймера является самой распространенной разновидностью возрастного слабоумия (около 60-70 %). «Обычное» же слабоумие у пожилых людей характеризуется постепенным отмиранием нейронов мозга.

Самой первой поражается кратковременная память, затем возникают трудности в общении и выполнении привычных для человека действий. Прогрессирование старческого слабоумия может идти годами, и остановить это невозможно.

При болезни Пика

Деменция и болезнь Пика также тесно взаимосвязаны. У людей с данной патологией, однако, память совершенно не нарушается. Это является одним из характерных отличий от слабоумия при Альцгеймере, когда расстройство памяти является одним из первых и основных симптомов. Благодаря такой особенности, различить эти две патологии можно уже на ранних стадиях.

Деменция при болезни Пика также характеризуется эпизодами кратковременных галлюцинаций, возникающими и завершающимися самопроизвольно. Родственники больных часто замечают у них вспышки внезапного возбуждения. Такие явления у пациентов с Альцгеймером возникают лишь в редких случаях.

Для болезни Пика характерно изменение личности пациента на самых ранних стадиях. Человек становится озлобленным и подозрительным. Это также является диагностическим признаком, ведь при Альцгеймере расстройства личности чаще всего появляются на поздних этапах заболевания.

Сосудистая деменция

Слабоумие при болезни Альцгеймера и деменция сосудистого типа имеют всего лишь несколько небольших различий. Из-за схожести в клинике специалисты иногда используют такое понятие, как сосудистая деменция альцгеймеровского типа. Дифференциальная диагностика БА и СД

Признак	Сосудистая деменция	Болезнь Альцгеймера
Начало	Резкое или постепенное	Постепенное
Развитие	Медленное, ступенчатое, с флуктуациями	Постепенное с незаметным прогрессированием
Неврологические расстройства	Присутствуют очаговые симптомы	Нет или минимальные
Память	Нарушена незначительно	Сильно нарушается уже на начальных стадиях
Исполнительные функции	Страдают рано и сильно	Утрачиваются на поздних этапах
Тип деменции	Субкортикальный	Кортикальный
Нейровизуализация	Поражение подкоркового белого вещества	Преимущественно атрофия гиппокампа и коры височно-теменной зоны
Ходьба	Часто нарушается на ранних стадиях	Обычно не меняется
Цереброваскулярный анамнез	Транзиторные ишемические атаки, инсульты, сосудистые патологии	Сосудистые расстройства встречаются реже

Патология, связанная с изменениями сосудов, имеет некоторые особенности:

• резкое и сильное (практически до минимума) снижение способности к восприятию и анализу информации;
• причинами патологии чаще всего являются: инсульт, ишемия головного мозга, болезни периферических сосудов, нарушения сердечных функций, высокое давление, повышенный уровень холестерина;
• нет связи с пожилым возрастом и наследственностью, что позволяет отличить деменцию от болезни Альцгеймера;
• быстрое развитие, если причиной деменции стали инсульт или другие острые патологии сосудов головного мозга;
• наличие таких симптомов, как эпилептические припадки и расстройства функции мочевого пузыря;
• иногда присутствуют периоды недлительного восстановления функций.

Все эти признаки позволяют дифференцировать слабоумие вследствие сосудистых расстройств от патологии Альцгеймера.

Слабоумие при Паркинсоне

Деменция при болезни Паркинсона является второй по распространенности патологией после слабоумия при Альцгеймере и заболевании Гентингтона. Она развивается вследствие гибели нервных клеток зон мозга, отвечающих за память, психику, способность к обучению и восприятию информации. Сознание пациента при всех этих изменениях, однако, остается ясным.

Деменция и Паркинсон в большинстве случаев отличаются очень медленным прогрессированием. Вначале возникают психические отклонения в виде апатии и депрессии, после – нарушение внимания, неразборчивость речи, а уже потом – расстройства памяти. Также отмечают и двигательные симптомы слабоумия при Паркинсоне:

• из-за ослабления мимических мышц лицо выглядит как маска;
• скованность и напряжение мышц;
• выраженная сутулость, шаркающая и нетвердая походка;
• заторможенность движений;
• резкое и сильное ухудшение почерка.

Паркинсонизм включает в себя тремор конечностей и челюстей, а также другие подобные нарушения. Такие двигательные расстройства не характерны для синдрома Альцгеймера. Паркинсонизм и деменция, говорящие о поражении нервной системы, почти со стопроцентной вероятностью говорят о диагнозе болезни Паркинсона.

Деменция с тельцами Леви

Такой вид слабоумия характеризуется нарушениями двигательных функций, координации, а также скачкообразными расстройствами памяти, когда пациент сегодня не помнит своих родных, а завтра – может назвать их поименно. А у пациентов с Альцгеймером потеря памяти происходит постепенно, до полного ее отсутствия на финальных стадиях.

При патологии с тельцами Леви отличается деменция от болезни Альцгеймера появлением галлюцинаций, повышением мышечного тонуса и расстройством сна уже на ранних стадиях. Также дифференциальным критерием служит то, что синдром Альцгеймера чаще выявляют у женщин, а поражение с тельцами Леви – у мужчин.

  Избавляемся от герпеса. Разные подходы к лечению инфекции

Влияние деменции на глаза

В результате болезни также значительно меняются зрительные возможности. То, что мы видим, происходит по существу в мозге, точнее – в его задней части, называемой затылочной долей. Каждый глаз передаёт изображение «вверх ногами», затем мозг всё переворачивает и составляет всё в одно целое – тогда мы видим лицо.

В ходе изменений, таких как деменция, сначала мы видим окружающий мир, как через маску для подводного плавания, потом – как в бинокль, а затем мозг перестает распознавать, для чего служат наблюдаемые объекты. На последнем этапе деменции мы видим, как через прицел. При этом не нужно иметь каких-либо проблем с глазами – это вопрос о том, как мозг обрабатывает информацию, получаемую от глаз.

Особенности лечения

Психиатр лечит болезнь Альцгеймера на ранних стадиях, при появлении первых признаков нарушения памяти и внимания. Особенность медикаментов (Допенезил, Мемантин) на этом этапе — тормозить прогрессирование симптоматики за счет облегчения образования межнейронных связей. При своевременном начале лечения пациент дольше сохраняет практические навыки и ориентацию в пространстве и времени.

Особенностью поздней стадии является качественный уход и контроль безопасности. Больные нуждаются в общении, организации реабилитационных мероприятий, прогулках, качественном питании.

Важно! Родственникам необходимо проводить время с больным и сохранять эмоциональную привязанность.

Повышение голоса? Нет, спасибо

Слух от деменции не ухудшается, хотя проблемы со слухом, связанные с возрастом или другими заболеваниями, могут появиться. Бывает, что за ухудшение слуха принимают первые симптомы деменции, например, непонимание слов.

Человек с деменцией не реагирует на вопросы близких так быстро, как раньше, поэтому они начинают повышать голос или говорить яснее. Но, дело в том, что он слышит, но не может понять услышанного.

Это часть более широкой группы симптомов – тех, которые однажды не позволят вам узнать себя в зеркале.

Что увеличивает риск деменции?

Болезни вен и артерий, высокое кровяное давление, диабет, повышенный холестерин, перенесенные инсульты, злоупотребление алкоголем, а также отсутствие физической и умственной активности.

К сожалению, большинство случаев деменции медицина пока не может объяснить. По статистике, когда достигнем 85 года жизни, половина из нас будет страдать от деменции, а другая половина станет опекунами.

Инсульт может быть причиной сосудистой деменции

Любой человек заинтересован в сохранении своего душевного здоровья. Инсульт, или “мозговой удар” – одно из грозных сердечно-сосудистых осложнений, которое может внести нерадующие перспективы в жизнь человека. (“Инсульт”-от латинского insulto — “скачу”, “впрыгиваю”).

В настоящее время проблема инсультов имеет огромную социальную значимость. Актуальность её растет с каждым годом. В связи с этим, в 2006 году 29 октября был объявлен Всемирным днем борьбы с инсультом (World Stroke Day).

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, может быть ишемическим, когда происходит нарушение кровообращения из-за закупорки мозговых артерий, либо геморрагическим, развивающимся из-за разрыва этих сосудов.
Проявления мозгового инсульта могут быть разнообразными. Самыми частыми симптомами являются резко возникшие слабость и нарушение чувствительности в руке и ноге на одной стороне тела, внезапно возникшая спутанность сознания, сложность в подборе слов или понимании речи, изменение мимики лица.
Внезапно возникшая острая головная боль, нарушение координации или одностороннее поражение зрения –это может быть также проявление острого инсульта. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства.

Поражения головного мозга представляют собой очаги обескровливания и омертвения ткани и приводят к сложно обратимым функциональным изменениям высшей нервной деятельности человека, неврологическим нарушениям, утрате трудоспособности, инвалидности. После перенесенного инсульта у человека нередко возникают нарушения психических функций в виде когнитивных расстройства (снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания), больные склонны к внезапному изменению настроения, повышенной утомляемости.

Не допустить инсульт, чтобы сохранить здравый ум и ясную память на долгие годы

Очень важно отметить, что инсульт – одна из основных причин сосудистой деменции, или слабоумия. По разным научным данным, у 4–6% пациентов, перенесших нетяжелый инсульт, в последующие шесть месяцев развивается деменция. Через пять лет этот показатель увеличивается до 20–25%.
Кроме того, возможно развитие постинсультной деменции, которая обычно начинается остро, в отличие, например, от болезни Альцгеймера.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта – залог сохранения ясной памяти и здравого ума на долгие годы.

Факторами риска развития ишемических и геморрагических инсультов могут стать артериальная гипертония; болезни сердца; сахарный диабет, приём наркотических веществ; избыточный вес, курение, избыточное потребление алкоголя и низкий уровень физической активности.
Знание этих факторов, которые приводят к его развитию – значит, «знать врага в лицо». Эти факторы нужно устранять или взять под контроль, если ликвидировать их невозможно.
Например, следуя рекомендациям врача, любой в силах поддерживать уровень артериального давления в допустимых границах, контролировать уровень сахара и холестерина (липопротеидов низкой плотности) в крови, показатели вязкости крови.
Каждый может бросить курить, следовать принципам здорового питания и выделить полчаса для быстрой ходьбы пешком.
Давайте думать сегодня о своём будущем!

 

Как сохранить умственную работоспособность и избежать деменции

Высшие мозговые функции (ВМФ) обеспечивают человеку возможность полноценно взаимодействовать с окружающим миром и социальной средой. Главная задача ВМФ — обработка самой различной информации. Нарушение когнитивных функций (функций познания окружающего мира, формирования понятий, оперирования данными), которое может выражаться снижением памяти, концентрации и умственной работоспособности, приводит к невозможности получать информацию извне, правильно ее интерпретировать и использовать.

Когнитивные или корковые функции — синонимы ВМФ.

Основные когнитивные функции

• Внимание — способность поддерживать уровень психической активности, необходимый для познания.
• Восприятие — способность строить на основе информации, поступающей от органов чувств, целостные образы и представления.
• Гнозис — способность опознавать формируемые образы и относить их к категориям разума.
• Память — способность запечатлевать, сохранять и воспроизводить полученную информацию.
• Интеллект — способность производить действия с полученной/усвоенной информацией (анализировать, сопоставлять, оценивать, обобщать, использовать для решения задач).
• Речь — способность общаться с использованием символической знаковой системы (языка).
• Праксис — способность формировать и включать в деятельность двигательные навыки, а также строить, заучивать и автоматизировать последовательности движений.

В норме состояние ВМФ обеспечивает человеку полную социальную и бытовую независимость, возможность приобретать и использовать новые знания и навыки.

Развитие когнитивных функций

Как и любая функция живого организма, ВМФ требуют регулярных тренировок. Когнитивные функции — все вместе и каждую в отдельности — можно развивать с помощью специальных упражнений. Для этого сейчас существует много способов, начиная от традиционных курсов скорочтения, заканчивая игровыми приложениями категории «фитнес для мозга». В целом улучшению памяти помогают специальные приемы структурирования и заучивания важной информации (составление таблиц, списков, функции напоминания в телефоне и пр.).

Не секрет, что для работников определенных профессий существуют повышенные требования к объему кратковременной памяти и устойчивости внимания, скорости реакции. С другой стороны, определенный род занятий может развить в человеке особые способности. В истории известны примеры людей, обладавших выдающейся памятью, способных моментально запоминать сверхобъемы информации. Как правило, эти люди имели врожденные высокие задатки, и некоторые сделали демонстрацию сверхспособностей своей профессией. Для обычного человека требования к повседневной памяти и вниманию, интеллекту не такие строгие.

Как снижаются память, внимание и скорость реакции с возрастом

Для отдельных возрастных групп разработаны свои нормативы памяти, внимания и скорости реакции, скорости решения стандартизованных задач. Общая динамика такова, что с детства и до 20-25 лет отмечается рост объема памяти и внимания, ускорение процессов обучения. После 35 лет в среднем отмечается постепенное снижение когнитивных способностей, но показатели остаются в рамках популяционной нормы. Темп снижения ВМФ в первую очередь зависит от интенсивности и разнообразия повседневной умственной нагрузки — чем она выше, тем дольше сохраняется высокий интеллект. С другой стороны, депрессия, повышенная тревога, вредные привычки, хронический стресс и недостаток сна могут существенно снижать внимание, скорость реакции и объем кратковременной памяти. У людей среднего возраста именно эти причины чаще приводят к обратимому снижению когнитивных функций.

Первая когнитивная функция, которая страдает в ходе естественного старения — запоминание новой информации и усвоение новых навыков.

Это наиболее заметно у пожилых людей и проявляется в «старомодности», приверженности знакомым приборам и способам общения, трудностях освоения новых возможностей.

Снижение когнитивных функций в пожилом возрасте

Как правило, пожилой человек сам начинает замечать свои «проблемы с памятью» — на начальном этапе жалобы формулируются не только как забывчивость (фамилии, названия), рассеянность, трудности в подборе слов, но и как «тяжесть или несвежесть в голове». Иногда психологические трудности ориентации в изменчивой жизненной ситуации воспринимаются человеком как общее чувство неуверенности и даже головокружения. Пожилому человеку бывает трудно освоить новый телефон/смартфон, новую программу. Со стороны можно заметить сужение круга интересов и круга общения, нежелание смотреть и неполное понимание новых фильмов, спектаклей. Тревожным признаком может стать трудность освоения нового непривычного маршрута, ориентации в незнакомом месте. Родственники могут замечать рассеянность, забывчивость пожилого человека. По мере развития когнитивного снижения теряется и собственная критика человека. Тогда уже больше жалоб высказывают родственники пациента, которым становится очевидна его неспособность себя обслуживать. Это могут быть несвойственная ранее человеку неряшливость дома и в одежде, отказ от приготовления пищи, трудности в обращении с деньгами, невозможность самостоятельно пользоваться общественным транспортом.

Критерием развития деменции как тяжелой формы когнитивных нарушений является зависимость человека от посторонней помощи.

По тяжести симптомов когнитивные нарушения подразделяют на умеренные когнитивные нарушения (самообслуживание сохранено, нейропсихологическое тестирование выявляет значимые нарушения) и деменцию (самообслуживание нарушено, нейропсихологическое тестирование выявляет значимые нарушения) разной степени — легкой, умеренной и тяжелой.

Некоторые исследователи выделяют стадию мягких (легких или субъективных) когнитивных нарушений. В этом случае пациент жалуется на забывчивость, невнимательность, неспособность с чем-то справиться, но нейропсихологическое тестирование не выявляет нарушение общего когнитивного статуса. Эти симптомы могут быть проявлением депрессии, повышенной тревоги, ситуационного переутомления или первыми доклиническими признаками нейродегенеративного заболевания головного мозга (болезни Альцгеймера).

Причины когнитивных нарушений

Причиной когнитивных нарушений и деменции могут стать как неврологические, так и соматические заболевания, а также ряд хронических интоксикаций и психических расстройств. Принципиально выделяют необратимые и потенциально обратимые формы деменции.

• Необратимая деменция может развиваться при нейродегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви), прионных заболеваниях (болезнь Крейтцфельдта — Якоба), экстрапирамидных заболеваниях (болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона), сосудистых заболеваниях (сосудистая деменция, постинсультная деменция), после тяжелой черепно-мозговой травмы.
• Потенциально обратимая деменция может развиваться при наличии таких заболеваний, как опухоли головного мозга, паранеопластические синдромы (при различной локализации первичного заболевания), тяжелая форма сахарного диабета, тяжелый гипотиреоз, тяжелые формы соматических заболеваний, нормотензивная гидроцефалия, а также при хроническом алкоголизме, наркомании, тяжелом дефиците витамина В12, фолиевой кислоты, витамина В1, ВИЧ и сифилисе.
• Псевдодеменция — это изменение ВМФ в рамках ряда психических заболеваний, в первую очередь при тяжелой депрессии.

Диагностика

Для установления факта когнитивных нарушений и определения степени тяжести деменции необходимо провести неврологической осмотр пациента и нейропсихологическое тестирование, получить и обобщить данные о его хронических заболеваниях и перенесенных медицинских вмешательствах, принимаемых препаратах, питании, физической активности, показателях давления. Исключение потенциально обратимых состояний требует проведения лабораторных, инструментальных (ЭКГ, УЗДС БЦА, МРТ) и нейровизуализационных исследований.

Иногда для подтверждения диагноза болезни Альцгеймера проводят исследование спиномозговой жидкости (ликвора). Оно имеет особую значимость на додементной стадии развития нейродегенеративного процесса, опережающей формирование деменции на 15-20 лет, и является дополнительным диагностическим критерием болезни Альцгеймера.

Инструментальные методы исследования, такие как ЭКГ и УЗДС БЦА, помогают оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента с деменцией.

МРТ-диагностика — один из важнейших методов исследования пациентов с деменцией, позволяющий наглядно оценить изменения, происходящие в головном мозге, их локализацию и выраженность, выявить потенциально обратимые причины деменции, такие как внутричерепные образования и нормотензивную гидроцефалию. Выраженное диффузное поражение белого вещества головного мозга подтверждает диагноз сосудистой деменции. Оценка объемов гиппокампов и оценка выраженности атрофии коры височной и теменной доли являются одним из критериев диагноза болезни Альцгеймера.

Лечение

Для лечения деменции как синдрома в настоящее время существуют 2 группы препаратов — ингибиторы холинэстеразы (галантамин, ривастигмин и донепезил) и антагонисты NMDA-рецепторов (мемантин). Лечение всегда назначается индивидуально — по результатам осмотра и обследования пациента. Главный эффект терапии такими препаратами заключается в снижении прогрессирования деменции и, соответственно, продлении жизни пациента.

Очень важное значение имеет и приверженность лечению самого пациента — регулярный прием лекарств, активное освоение новых навыков, постоянная тренировка памяти при постоянной поддержке окружающих его близких людей или родственников.

Сосудистая деменция | Воробей

Врачи почти всегда могут определить, что у вас деменция, но не существует специального теста, подтверждающего, что у вас сосудистая деменция. Ваш врач примет решение о том, является ли сосудистая деменция наиболее вероятной причиной ваших симптомов, на основе предоставленной вами информации, вашей истории болезни по поводу инсульта или заболеваний сердца и кровеносных сосудов, а также результатов тестов, которые могут помочь уточнить ваш диагноз.

Лабораторные тесты

Если ваша медицинская карта не включает последние значения ключевых показателей здоровья вашего сердца и кровеносных сосудов, ваш врач проверит ваше:

• Артериальное давление
• Холестерин
• Сахар в крови

Он или она может также назначить тесты, чтобы исключить другие потенциальные причины потери памяти и спутанности сознания, например:

• Заболевания щитовидной железы
• Недостаточность витаминов

Неврологический осмотр

Ваш врач может проверить ваше общее неврологическое здоровье, проверив:

• Рефлексы
• Мышечный тонус и сила, и насколько сила одной стороны вашего тела по сравнению с другой стороной
• Умение вставать со стула и ходить по комнате
• Чувство осязания и зрения
• Координация
• Остаток

Визуализация мозга

Изображения вашего мозга могут точно определить видимые отклонения, вызванные инсультом, заболеваниями кровеносных сосудов, опухолями или травмами, которые могут вызвать изменения в мышлении и рассуждениях.Исследование мозга может помочь вашему врачу сосредоточиться на более вероятных причинах ваших симптомов и исключить другие причины.

К процедурам визуализации мозга, которые врач может порекомендовать для диагностики сосудистой деменции, относятся:

• Компьютерная томография (КТ). Для компьютерной томографии вы будете лежать на узком столе, который перемещается в небольшую камеру. Рентгеновские лучи проходят через ваше тело под разными углами, и компьютер использует эту информацию для создания подробных изображений поперечного сечения (срезов) вашего мозга.

  Компьютерная томография может предоставить информацию о структуре вашего мозга; сказать, есть ли усадка в каких-либо регионах; и обнаруживать признаки инсультов, мини-инсультов (транзиторных ишемических атак), изменений кровеносных сосудов или опухолей. Иногда вам делают внутривенную (IV) инъекцию контрастного вещества, которое поможет выделить определенные ткани мозга.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений вашего мозга.Вы лежите на узком столе, который вставляется в аппарат МРТ в форме трубки, который издает громкие стуки при создании изображений.

  МРТ

  безболезненны, но некоторые люди испытывают клаустрофобию внутри аппарата и их беспокоит шум. МРТ обычно является предпочтительным методом визуализации, потому что МРТ может предоставить даже более подробную информацию об инсультах, мини-инсультах и ​​аномалиях кровеносных сосудов, чем сканирование КТ.

Ультразвук сонных артерий

В этой процедуре используются высокочастотные звуковые волны, чтобы определить, проявляют ли ваши сонные артерии, проходящие через обе стороны шеи для снабжения кровью головного мозга, признаки сужения в результате отложений зубного налета или структурных проблем. .Ваш тест может включать ультразвуковое допплеровское исследование, которое помимо структурных особенностей показывает движение крови по артериям.

Нейропсихологические тесты

Этот тип экзамена оценивает вашу способность:

• Говори, пиши и понимаю язык
• Работа с номерами
• Узнай и запомни информацию
• Разработайте план атаки и решите проблему
• Эффективно реагируйте на гипотетические ситуации

Нейропсихологические тесты иногда показывают характерные результаты для людей с разными типами деменции.Людям с сосудистой деменцией может быть чрезвычайно сложно проанализировать проблему и найти эффективное решение.

У них может быть меньше шансов иметь проблемы с усвоением новой информации и запоминанием, чем у людей с деменцией из-за болезни Альцгеймера, если только их проблемы с кровеносными сосудами не затрагивают определенные области мозга, важные для памяти. Однако результаты обследований людей с сосудистой деменцией и людей, у которых также есть изменения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера, часто совпадают.

Сосудистая деменция — HelpGuide.org

Болезнь Альцгеймера и деменция

Чем больше вы узнаете о причинах и типах сосудистой деменции, включая смешанную и мультиинфарктную деменцию, тем лучше вы сможете лечить симптомы, управлять потерей памяти и предотвращать дальнейшие удары.

Что такое сосудистая деменция?

Сосудистая деменция — вторая по распространенности форма деменции, на которую приходится до 40 процентов случаев деменции у пожилых людей. Это вызвано снижением притока крови к мозгу, обычно в результате инсульта или серии ударов.Когда кровоснабжение мозга прерывается, клетки мозга лишаются жизненно необходимого кислорода и питательных веществ, вызывая повреждение коры головного мозга, области, связанной с обучением, памятью и языком. Хотя инсульты могут быть незаметно небольшими, повреждения со временем могут накапливаться, что приводит к потере памяти, спутанности сознания и другим признакам деменции.

В зависимости от человека и тяжести инсульта или инсульта сосудистая деменция может развиваться постепенно или внезапно и может варьироваться от легкой до тяжелой.Постановка диагноза сосудистой деменции может быть пугающим и стрессовым переживанием. Но хотя лекарства в настоящее время нет, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами, предотвратить дальнейшие инсульты и наслаждаться полноценной, приносящей удовлетворение жизнью.

[Читать: Как справиться с диагнозом болезни Альцгеймера или деменции]

Мультиинфарктная деменция: наиболее распространенный тип сосудистой деменции

Мультиинфарктная деменция (MID) вызывается серией небольших инсультов (иногда называемых «мини-инсультами»). удары »или« беззвучные удары »), которые часто остаются незамеченными.Эти мини-инсульты, также называемые транзиторными ишемическими атаками (ТИА), приводят только к временной, частичной блокаде кровоснабжения и кратковременным нарушениям сознания или зрения. Однако со временем по мере того, как поражаются все больше участков мозга, начинают проявляться симптомы сосудистой деменции. MID обычно поражает людей в возрасте от 60 до 75 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Что такое смешанная деменция?

Хотя это заболевание редко диагностируется при жизни, считается, что до 45 процентов людей с деменцией страдают смешанной деменцией, при которой одновременно возникает более одного типа деменции, обычно сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера или деменция с тельцами Леви.

Сочетание двух типов деменции может иметь большее влияние на мозг, чем любой другой тип деменции. На смешанную деменцию часто указывают сердечно-сосудистые заболевания и симптомы деменции, которые со временем ухудшаются.

Признаки и симптомы сосудистой деменции

Сосудистая деменция поражает разных людей по-разному, и скорость прогрессирования также варьируется от человека к человеку. Некоторые симптомы могут быть похожи на симптомы других типов деменции и обычно отражают возрастающие трудности с выполнением повседневных действий, таких как прием пищи, одевание или покупки.

[Читать: Симптомы, типы и причины деменции]

Поведенческие и физические симптомы могут проявляться резко или очень постепенно, хотя кажется, что длительный период ТИА — мини-инсультов, описанных выше, — приводит к постепенному снижению заболеваемости. память, тогда как более крупный инсульт может немедленно вызвать серьезные симптомы. Независимо от частоты появления сосудистая деменция обычно прогрессирует поэтапно, когда потеря памяти и способности рассуждать сменяются периодами стабильности, которые сменяются дальнейшим снижением.

Общие признаки и симптомы сосудистой деменции
Психические и эмоциональные признаки и симптомы
Замедленное мышление Проблемы с памятью; общая забывчивость Необычные изменения настроения (например, депрессия, раздражительность)	Галлюцинации и бред Замешательство, которое может усиливаться ночью Изменения личности и потеря социальных навыков
Физические признаки и Симптомы
Головокружение Слабость в ногах или руках Тремор	Быстрые, шаркающие шаги Проблемы с балансом Потеря мочевого пузыря и кишечника 5 havic	Симптомы
Невнятная речь Языковые проблемы, такие как трудности с поиском правильных слов для вещей Заблудиться в знакомой обстановке Неуместно смеяться или плакать	Затруднения в планировании, организации или следовании инструкциям uctions Трудности с выполнением вещей, которые раньше давались легко (например,грамм. обращение с деньгами, оплата счетов или игра в любимую карточную игру) Снижение способности функционировать в повседневной жизни

Лечение сосудистой деменции

Хотя в настоящее время не существует лекарства от сосудистой деменции, тем раньше может возникнуть повреждение головного мозга. поймали, тем больше у вас шансов предотвратить деменцию или, по крайней мере, замедлить прогрессирование болезни. Путем лечения факторов риска, которые привели к сосудистой деменции, таких как высокое кровяное давление или диабет, вы даже можете обратить вспять некоторые симптомы.

Физиотерапия, трудотерапия и логопедия могут помочь вам частично или полностью восстановить утраченные функции после инсульта. Ряд лекарств, используемых для лечения когнитивных симптомов болезни Альцгеймера, по-видимому, работает и при сосудистой деменции. Но самое главное — свести к минимуму риск повторного инсульта и ухудшения деменции.

Снижение риска инсульта

Снижение риска инсульта может снизить риск развития сосудистой деменции или, если вам уже поставили диагноз, замедлить прогрессирование симптомов.

• Лечите высокое кровяное давление с помощью лекарств и изменения здорового образа жизни.
• Узнайте у своего врача, есть ли у вас фибрилляция предсердий — нерегулярное и часто учащенное сердцебиение, которое может усугубить симптомы.
• Бросить курить.
• Если вы употребляете алкоголь, то употребляйте только умеренно.
• Если у вас высокий уровень холестерина, проконсультируйтесь с врачом, чтобы контролировать его.
• Поддерживайте уровень сахара (глюкозы) в крови в пределах нормы.
• Если вы страдаете диабетом, тщательно следуйте рекомендациям врача, чтобы контролировать свой диабет.
• Достигните здорового веса или сохраняйте его.
• Включите упражнения в занятия, которые вам нравятся в повседневной жизни.
• Наслаждайтесь здоровой диетой с низким содержанием натрия (соли).

Ваш врач может прописать лекарства для снижения артериального давления и предотвращения образования сгустков, а также может изменить или отменить лекарства, которые могут усугубить симптомы деменции, такие как седативные, антигистаминные или сильные обезболивающие.

[Прочтите: кровяное давление и ваш мозг]

Помимо лекарств, изменение образа жизни на более здоровый образ жизни также является жизненно важной частью лечения сосудистой деменции.

Изменение образа жизни для улучшения симптомов сосудистой деменции

Диагноз деменции пугает. Но важно помнить, что многие люди с деменцией могут вести здоровую полноценную жизнь в течение многих лет после постановки диагноза. Не отказывайся от жизни! По возможности продолжайте следить за своим физическим и эмоциональным здоровьем, занимайтесь любимыми делами и проводите время с семьей и друзьями.

Те же стратегии, которые используются для сохранения здоровья мозга с возрастом и предотвращения развития деменции, также могут быть использованы для улучшения симптомов.

[Читать: Предотвращение болезни Альцгеймера и деменции]

Найдите новые способы двигаться . Исследования показывают, что даже неторопливая 30-минутная прогулка каждый день может снизить риск сосудистой деменции и помочь замедлить ее прогрессирование. Регулярные упражнения также могут помочь контролировать свой вес, снять стресс и улучшить ваше здоровье и счастье.

Создайте сеть поддержки. Обращение за помощью и поддержкой к друзьям, семье, специалистам в области здравоохранения и групп поддержки может улучшить ваше мировоззрение и ваше здоровье.И никогда не поздно завести новых друзей и расширить круг знакомств.

Ешьте для здоровья сердца . Болезни сердца и инсульт имеют много общих факторов риска, таких как высокий холестерин ЛПНП (плохой холестерин), низкий холестерин ЛПВП (хороший холестерин) и высокое кровяное давление. Принятие диеты, полезной для сердца, может помочь облегчить или замедлить симптомы деменции.

Сделайте так, чтобы получать больше удовольствия. Смех, игра и развлечения — отличные способы уменьшить стресс и беспокойство.Радость может зарядить вас энергией и вдохновить на изменение образа жизни, что может предотвратить дальнейшие инсульты и компенсировать потерю памяти и когнитивные способности.

Узнайте, как расслабиться и справиться со стрессом. Стресс является основным фактором высокого кровяного давления и сердечных заболеваний, поэтому полезно практиковать методы релаксации, такие как йога, медитация, глубокое дыхание или ритмические упражнения, и знать, как быстро уменьшить стресс в данный момент, используя один или несколько ваших чувств.

Бросьте вызов своему мозгу. Ваш мозг остается способным к изменениям на протяжении всей жизни, поэтому вы можете улучшить свою способность сохранять и восстанавливать воспоминания. Выделите время вечером, чтобы вспомнить события дня, это поможет вам увеличить объем памяти. Изучение новых навыков, таких как иностранный язык или рисование, также может помочь в развитии умственных способностей, если делать это постоянно.

Контролируйте артериальное давление . Что хорошо для сердца, хорошо и для мозга. Высокое кровяное давление может повредить крошечные кровеносные сосуды в тех частях мозга, которые отвечают за познание и память, поэтому важно принимать любые лекарства, которые прописывает врач, и уменьшать потребление соли, кофеина и алкоголя.

Управление потерей памяти

Управление симптомами сосудистой деменции означает изучение практических способов управления потерей памяти, оставаясь при этом максимально оптимистичным и реалистичным. Хотя вы, возможно, не сможете вернуть то, что было потеряно, вы все же можете найти способы облегчить сложную ситуацию.

[Читать: Как улучшить память]

Следуйте рутине. Регулярный распорядок и постоянные привычки могут компенсировать ухудшение памяти и помочь вам почувствовать себя лучше.Например, держите ключи на крючке у двери, чтобы их было легче найти. Свяжите схемы приема лекарств с другими занятиями, например с приемом пищи, чтобы легче запомнить.

Используйте вспомогательные средства памяти. Избавьтесь от нагрузки на память, используя ноутбук или смартфон, чтобы отслеживать списки дел, встречи, важные имена и даты. Разместите важные номера телефонов и напоминания на видном месте и пометьте дверцы, шкафы и коробки, чтобы легче было вспомнить, что внутри.

Сообщите заранее о своем состоянии. Сообщите окружающим, что у вас был инсульт. Таким образом, они знают, чего ожидать, а вы можете облегчить или предотвратить недопонимание.

Сообщите о своих потребностях. Попросите людей говорить медленно или при необходимости повторять что-нибудь. Попросите разбить сообщение на более мелкие части и повторите то, что вы услышали. Когда вы не можете придумать слово, попробуйте найти другой способ передать его значение — или просто продолжайте разговор.

Поддерживать социальную активность. Чтобы поддержать свой конец разговора, может потребоваться больше усилий, но поддержание связи с друзьями и семьей, лицом к лицу, может помочь сохранить когнитивные способности. Регулярно планируйте занятия, которые вам нравятся, которые предполагают взаимодействие с другими людьми.

Удалите отвлекающие факторы. Пытаясь понять длинные сообщения или инструкции, уберите отвлекающие факторы, такие как телевизор или радио, чтобы вы могли лучше сосредоточиться и делать заметки.

Не торопитесь с новыми задачами. Будьте осторожны и остановитесь, чтобы подумать и спланировать, прежде чем приступить к делу, будь то вывоз мусора или проведение собрания.

Будьте терпеливы. Когда вы злитесь, запоминать становится только труднее. Изучение методов релаксации может помочь вам справиться с разочарованием и тревогой, вызванными изменениями в вашей памяти.

Позвольте близким вам помочь. Нелегко признать, что вам нужна помощь, но позволить тем, кто о вас заботится, оказать поддержку, важно для вашей независимости.

Помощь человеку с сосудистой деменцией

Уход за человеком с сосудистой деменцией может быть очень стрессовым как для вас, так и для вашего близкого. Вы можете облегчить ситуацию, создав стабильную и благоприятную среду.

• Измените среду ухода, чтобы уменьшить потенциальные стрессоры, которые могут вызвать возбуждение и дезориентацию у пациента с деменцией.
• Избегайте громких или неопознаваемых шумов, темного освещения, зеркал или других отражающих поверхностей, ярких или очень контрастных цветов и узорчатых обоев.
• Используйте успокаивающую музыку или включите любимую музыку человека, чтобы расслабить пациента, когда он возбужден.

[Читать: Советы для лиц, ухаживающих за больными болезнью Альцгеймера и слабоумием]

Стабильная среда начинается со стабильного и здорового человека. Когда любимый человек страдает слабоумием, легко упустить из виду собственные потребности. Но забота о себе не является обязательной. Стресс и выгорание — обычное явление для тех, кто ухаживает за ними, и это не очень хорошо для вас или человека, за которым вы ухаживаете.Воспитание и защита собственного эмоционального и физического здоровья — это не эгоизм, это лучшее, что вы можете сделать для любимого человека.

Тревога или расстройство могут усилить стресс или волнение любимого человека. Старайтесь оставаться гибкими, терпеливыми и расслабленными. Если вы почувствуете, что начинаете беспокоиться или теряете контроль, найдите время, чтобы остыть. Старайтесь не принимать на свой счет проблемное поведение и старайтесь сохранять чувство юмора.

Советы по уходу за близким человеком с сосудистой деменцией
Создайте распорядок дня. Ваш любимый человек будет чувствовать себя более комфортно и менее возбужденно, когда он будет выполнять обычные дела и находиться в знакомой обстановке.
Используйте календари и часы. Разместите большие календари и часы в гостиной зоне любимого человека. Они могут помочь людям с деменцией переориентироваться, если они забыли дату или время.
Займите любимого человека. Поощряйте любимого человека как можно дольше продолжать физические и общественные занятия.Идете ли вы на прогулку или проводите время в местном центре для пожилых людей, важно, чтобы у них были регулярные занятия, в которых можно было бы участвовать. Простые повседневные дела, такие как складывание белья, полив растений или чистка овощей, могут занять вашего любимого человека.
Обеспечьте достаточную стимуляцию. Убедитесь, что комната вашего любимого человека красочная и уютная. Есть хороший вид на улицу? Если нет, вы можете перенести на улицу внутрь с цветами или растением. Физические упражнения, взаимодействие с разными людьми в ситуациях один на один или игры с хорошо обученным послушным питомцем также могут помочь стимулировать и повысить физическую и социальную активность.
Обязательно общайтесь, даже если вы не уверены, что ваш близкий понимает. Например, если пришло время обедать, так и скажите. Не ведите любимого человека на кухню, не объясняя, что происходит. Даже если они не понимают ваших слов, используйте свой тон голоса, зрительный контакт, улыбку или обнадеживающие прикосновения, чтобы передать свое сообщение и проявить сострадание.

Авторы: Лоуренс Робинсон, Джоселин Блок, М.А., Мелинда Смит, М.А., и Жанна Сигал, доктор философии.

Что такое сосудистая деменция — Dementia UK

Около 17% людей с диагнозом деменция страдают сосудистой деменцией. Это вторая по распространенности форма деменции в возрастной группе старше 65 лет, а также второй по распространенности тип деменции у молодых людей. Около 20% людей в возрасте до 65 лет страдают деменцией сосудов.

Что вызывает

сосудистую деменцию ?

Сосудистая деменция — это общий термин для группы состояний, вызванных проблемами с кровообращением в головном мозге.Это вызвано небольшими сгустками крови, которые препятствуют проникновению кислорода в ткани головного мозга. Маленькие сгустки иногда называют транзиторными ишемическими атаками или ТИА. Нарушение кровоснабжения также может быть вызвано закупоркой артерий (атеросклероз) или разрывом кровеносных сосудов в головном мозге (кровотечение).

Как развивается сосудистая деменция

?

Изменения в состоянии человека в результате ТИА или более крупного инсульта часто бывают внезапными, прежде чем их состояние станет плато. Но нанесенный ущерб часто означает, что человек не функционирует так же, как раньше.

Признаки и симптомы сосудистой деменции зависят от пораженной области мозга. Сосудистая деменция может повлиять на язык, чтение, письмо и общение. Проблемы с памятью могут не быть проблемой изначально, если эта область мозга не была повреждена, хотя они могут возникнуть позже.

Управление последствиями аскулярной деменции v

Лекарства, которые обычно назначают при болезни Альцгеймера, не оказывают положительного воздействия на сосудистую деменцию и не рекомендуются при ней.Если сосудистая деменция вызвана или связана с заболеванием сердца, диабетом или инсультом, изменение образа жизни и прием лекарств для контроля этих состояний могут предотвратить ухудшение деменции. Рекомендуется проводить регулярные проверки здоровья, чтобы можно было контролировать физическое здоровье и принимать соответствующие меры, которые могут включать в себя лекарства от основного состояния, например диабет, высокий уровень холестерина, сердечные и сосудистые проблемы. Также следует давать советы по диете, физической активности, отказу от курения и потреблению алкоголя.

Если кто-то находится в депрессии, тревоге или ему трудно смириться с диагнозом, также могут быть рекомендованы консультации, когнитивно-поведенческая терапия или лекарства.

различий между болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией

Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция (иногда называемая сосудистым когнитивным нарушением или сосудистым нейрокогнитивным расстройством) являются типами деменции. У них есть несколько совпадающих симптомов и характеристик, но между ними есть некоторые явные различия.

Если вам или вашему близкому поставлен диагноз любого из состояний, этот широкий обзор основных различий между ними поможет вам понять различия. Продолжайте читать для получения более подробной информации.

Распространенность

Сосудистая деменция : Статистические данные о распространенности сосудистой деменции сильно разнятся, но, по оценкам, на нее приходится около 10% случаев деменции. Среди пожилых людей с деменцией около 50% имеют признаки сосудистой деменции.

Болезнь Альцгеймера : Болезнь Альцгеймера на сегодняшний день является наиболее распространенным видом деменции. Болезнь Альцгеймера болеет более 5 миллионов американцев.

Причины

Сосудистая деменция : Сосудистая деменция часто вызывается острым, специфическим событием, таким как инсульт или транзиторная ишемическая атака, при которой кровоток к мозгу был прерван. Он также может со временем развиваться более постепенно из-за очень небольших закупорок или замедления кровотока.

Болезнь Альцгеймера : Хотя есть несколько способов снизить вероятность развития болезни Альцгеймера, в том числе упражнения и поддержание активного ума, причины развития болезни Альцгеймера до конца не изучены. Похоже, есть много факторов, способствующих развитию болезни, например, генетика. , образ жизни и другие факторы окружающей среды.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Факторы риска

Сосудистая деменция : Общие факторы риска включают ишемическую болезнь сердца, заболевание периферических артерий, сахарный диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Болезнь Альцгеймера : Факторы риска включают возраст, генетику (наследственность) и общее состояние здоровья.

Симптомы

Эти два состояния имеют некоторые различия в когнитивных и физических симптомах.

Познание

Сосудистая деменция : Когнитивные способности часто внезапно снижаются в связи с таким событием, как инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), а затем остаются стабильными в течение некоторого времени. Эти изменения часто описываются как ступенчатые, поскольку в промежутках между ними работа мозга может оставаться стабильной.

Болезнь Альцгеймера : Хотя когнитивные способности могут несколько отличаться при болезни Альцгеймера, способность человека думать и использовать свою память со временем постепенно снижается. Обычно внезапных значительных изменений от одного дня к другому не происходит.

В отличие от постепенного снижения сосудистой деменции, болезнь Альцгеймера обычно больше похожа на небольшой нисходящий уклон дороги с течением времени.

Ходьба и физические движения

Сосудистая деменция : Сосудистая деменция часто сопровождается физическими проблемами.Если у человека случился инсульт, у него может быть ограниченное движение одной стороны тела. Как когнитивные, так и физические нарушения, связанные с сосудистой деменцией, обычно развиваются одновременно, поскольку они часто являются результатом внезапного состояния, такого как инсульт.

Болезнь Альцгеймера: Часто умственные способности, такие как память или суждение, сначала снижаются, а затем, когда болезнь Альцгеймера переходит в среднюю стадию, физические способности, такие как равновесие или ходьба, демонстрируют некоторое ухудшение.

Диагностика

Сосудистая деменция: Несколько тестов могут помочь оценить память, суждения, общение и общие когнитивные способности вашего близкого. Наряду с этими тестами, МРТ часто позволяет четко идентифицировать определенную область в головном мозге, где инсульт поразил мозг.

Болезнь Альцгеймера : Подобные когнитивные тесты используются для оценки функционирования мозга, но болезнь Альцгеймера часто диагностируется путем исключения других причин, а не путем точного определения диагноза с помощью сканирования мозга.

В настоящее время нет тестов для диагностики болезни Альцгеймера, поэтому врачи обычно устраняют другие обратимые причины путаницы, такие как дефицит витамина B12 и гидроцефалия нормального давления, а также другие типы деменции или делирия.

Развитие болезни

Сосудистая деменция : Поскольку существует такое разнообразие причин и разное количество повреждений, трудно предсказать время выживания при сосудистой деменции. Прогрессирование сосудистой деменции зависит от ряда факторов, включая степень повреждения в мозг, в дополнение к общему состоянию здоровья.

Болезнь Альцгеймера : Индивиды с болезнью Альцгеймера имеют средний возраст смерти 84,6 года. Выживаемость после появления симптомов в среднем составляет 8,4 года.

Слово Verywell

Изучение различий между сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера может помочь вам лучше понять, чего ожидать от диагноза.

Кроме того, несмотря на явные различия между этими двумя заболеваниями, исследования показали, что некоторые аналогичные стратегии можно использовать для снижения их риска.К ним относятся здоровая диета и физическая активность.

Симптомы и лечение сосудистой деменции

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
В отношении психического здоровья и наркозависимости

ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО ПЕРЕД ДОСТУПОМ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ pacificbrainhealth.org

ПРИМЕЧАНИЕ. pacificbrainhealth.org не является ресурсом для кризисных ситуаций.

Если вы склонны к самоубийству, думаете о том, чтобы причинить себе вред, или обеспокоены тем, что кто-то, кого вы знаете, может быть в опасности причинить себе вред, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800- 273-8255), или отправьте текстовое сообщение о кризисе (отправьте сообщение HELLO на номер 741741).

Обе услуги бесплатны и доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Глухие и слабослышащие могут связаться с Lifeline по телетайпу по телефону 1-800-799-4889 . Все звонки конфиденциальны и обслуживаются сертифицированными специалистами по реагированию на кризисные ситуации.

Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях. Узнайте больше на сайте Lifeline или Crisis Text Line.

Вы можете получить помощь в поиске специалиста по психическому здоровью, проконсультировавшись с вашим лечащим врачом, программой помощи сотрудникам, Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств (1-800-273-TALK) или Национальным информационным центром психического здоровья (http: // www.mentalhealth.samhsa.gov/databases/).

Веб-сайт pacificbrainhealth.org содержит информацию для людей, которые борются с проблемами психического здоровья, их семей, коллег, друзей, духовенства и учителей, и дает членам сообщества место, к которому они могут обратиться за текущей информацией, и не предоставляет никаких медицинских услуг. психологические, диагностические или лечебные услуги.

Для точной диагностики суицидальности, депрессии и проблем с алкоголем или других психических заболеваний участникам необходимо позвонить и / или быть осмотренными квалифицированными медицинскими работниками.

Мы не берем на себя никаких юридических обязательств по общению с отдельными пользователями.

pacificbrainhealth.org , его сотрудники и агенты не несут ответственности за претензии или ущерб и прямо отказываются от любой и любой ответственности любого характера за любые действия или бездействие, предпринятые в результате информации, созданной этим веб-сайтом. или любой из программ pacificbrainhealth.org, используемых клиентами, звонящими, клиентами или онлайн-пользователями.

Результаты любого из предоставленных инструментов не являются диагностическими, а просто указывают на наличие или отсутствие симптомов, соответствующих или несовместимых с депрессией и / или суицидальностью.Отрицательные ответы на анкеты не исключают суицидальности и / или депрессии, а положительные ответы не позволяют окончательно установить суицидальность и / или депрессию.

Диагностическое обследование со стороны медицинского работника всегда необходимо для определения наличия / отсутствия депрессии / суицидальности.

Если пользователь pacificbrainhealth.org получает информацию, которая каким-либо образом может указывать на серьезную или потенциально опасную для жизни проблему для него самого или кого-то еще, мы настоятельно рекомендуем ему позвонить по номеру 1-800-273-TALK, обратиться к специалисту по психиатрической помощи. , и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Обратите внимание, что в некоторых случаях веб-страница pacificbrainhealth.org может не отображаться на вашем компьютере по техническим причинам, а pacificbrainhealth.org и его разработчики не берут на себя никаких юридических обязательств по обеспечению отображения веб-страницы. Даже если веб-страница не отображается, любому онлайн-пользователю, который считает, что он или кто-то еще может иметь серьезную или потенциально опасную для жизни проблему, рекомендуется посетить ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Примечание: Изображения, представленные на этом сайте, являются моделями и служат только для иллюстративных целей.

Информация на этом сайте предназначена для того, чтобы помочь пользователям узнать о поведенческом здоровье и предотвращении самоубийств. Он предназначен только для информационных и справочных целей. Веб-сайт НЕ должен использоваться в качестве замены медицинских советов, консультаций или других услуг, связанных со здоровьем, или в качестве замены услуг квалифицированного медицинского или психиатрического специалиста.Для получения рекомендаций, услуг и лечения по вопросам медицинского или психического здоровья проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или квалифицированным специалистом в области психического здоровья. pacificbrainhealth.org не дает никаких гарантий, что информация, содержащаяся на этом веб-сайте или на любом сайте, связанном с этим веб-сайтом, является полной, точной или актуальной; и pacificbrainhealth.org не несет ответственности за результаты использования любой такой информации.

ЕСЛИ ВЫ ИЛИ КТО-ТО, ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ, ДУМАЕТ О САМОУБИЙСТВЕ
Позвоните по телефону 1-800-273-TALK
или обратитесь в местное отделение неотложной помощи

Ссылки на другие сайты
The pacificbrainhealth.org содержит ссылки на другие сайты. Если вы решите посетить другие сайты, pacificbrainhealth.org не несет ответственности за политику конфиденциальности или содержание другого сайта. Ссылки на веб-сайты или страницы других организаций не обязательно подразумевают одобрение или одобрение этих организаций, их целей, их программ или точности их материалов. Кроме того, PacificBrainHealth.org не несет ответственности за содержание других веб-сайтов или страниц.

Сосудистая деменция — Альцгеймер Калгари

Возникает в результате травм сосудов, кровоснабжающих головной мозг, часто после инсульта или серии инсультов.

Симптомы сосудистой деменции могут быть аналогичны симптомам болезни Альцгеймера, и оба состояния могут возникать одновременно (состояние, называемое «смешанная деменция»).

• Также известно как сосудистое когнитивное нарушение.
• Чистая сосудистая деменция составляет 12 процентов случаев в обществе, в то время как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция составляют 38 процентов случаев.
• Это вызвано широким спектром закупорок и / или кровотечений в головном мозге, достаточно серьезных, чтобы вызвать повреждение клеток мозга в результате инсульта, болезни мелких сосудов или церебральной амилоидной ангиопатии (ЦАА).Это вызывает гибель клеток мозга и мешает мозгу функционировать должным образом.
• Если связано с инсультом, это может быть вызвано несколькими или единичными событиями, а также постоянными или временными блокировками.
• Болезнь мелких сосудов вызывается болезнью очень мелких кровеносных сосудов, расположенных глубоко в головном мозге. Кровеносные сосуды становятся толстостенными, жесткими и извилистыми, что снижает приток крови к более глубоким частям мозга. Это вызывает небольшие инфаркты у основания головного мозга и повреждает пучки нервов, которые передают сигналы вокруг мозга.Исторически это называли болезнью белого вещества.
• Церебральная амилоидная ангиопатия связана с отложением амилоида в стенках артерий головного мозга. Это приводит к микрокровоизлияниям и кровоизлияниям в мозг.

Каковы симптомы сосудистой деменции?

• Ранние симптомы включают периоды замешательства, тяжелой депрессии, эмоциональных изменений, легкую потерю памяти, языковые и зрительно-пространственные нарушения. По мере развития мыслительный процесс человека замедляется, и ему будет сложно планировать, организовывать и выполнять поэтапные задания.
• Симптомы часто появляются внезапно после серьезного инсульта или утечки крови в мозг; но также может проявляться постепенно в результате серии штрихов. Симптомы развиваются поэтапно.
• При постинсультном когнитивном нарушении могут присутствовать физические симптомы в зависимости от пораженной части мозга и тяжести инсульта. Это может быть связано со слабостью, параличом, нарушением речи или зрения. Симптомы улучшаются или стабилизируются через шесть месяцев.
• При заболевании мелких сосудов симптомы обычно проявляются постепенно и менее изменчивы со временем. Обычными симптомами являются коварное начало когнитивного замедления, замедление мыслительного процесса, ранняя потеря контроля над мочевым пузырем, легкая односторонняя слабость, трудности при ходьбе, неуклюжесть, отсутствие выражения лица, трудности с произношением слов и т. Д.
• Сосудистая деменция считается наиболее предотвратимым типом деменции, поскольку она тесно связана со здоровьем сердечно-сосудистой системы.

Каковы факторы риска сосудистой деменции?

• Факторы риска сосудистой деменции такие же, как и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — курение, высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, отсутствие физической активности, диета с высоким содержанием углеводов и жиров и этническое происхождение (индийцы, пакистанцы, бангладешцы, шри-ланкийцы, и афро-карибский).
• Риски развития сосудистой деменции можно снизить, поддерживая артериальное давление, уровень сахара в крови, холестерин и массу тела в рекомендованном диапазоне и придерживаясь здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя.

Генетические причины

Несколько генетических нарушений связаны с развитием сосудистых когнитивных нарушений.

• Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией (КАДАСИЛ) — редкое наследственное заболевание, которое поражает мелкие кровеносные сосуды головного мозга и приводит к сосудистой деменции или сосудистым когнитивным нарушениям и другим симптомам. Это состояние связано с когнитивными нарушениями, мигренью и риском инсульта.Это вызвано наследственной генетической мутацией (в гене NOTCh4), затрагивающей мелкие кровеносные сосуды.
• Другой наследственный сосудистый синдром — КАРАСИЛ, расшифровывается как Аутосомно-рецессивная церебральная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, возникает из-за мутаций в гене HTRA1. Это связано с алопецией и спондилезом, а также с заболеванием мелких сосудов головного мозга.

Была описана семейная церебральная амилоидная ангиопатия с мутациями в генах APP, ITM2B и CST3.

Как диагностируется сосудистая деменция?

• Диагноз сосудистой деменции ставится на основании симптомов, истории болезни, текущего состояния здоровья и образа жизни, анализов крови, визуализационных тестов и когнитивной оценки. После первоначальных анализов крови, чтобы исключить излечимые причины, врач направит человека к специалисту для проведения когнитивных тестов, чтобы оценить его внимание, планирование и скорость мышления. Чтобы поставить диагноз, специалист может провести сканирование мозга. КТ и МРТ могут показать изменения, связанные с инсультом или заболеванием белого вещества, в дополнение к выявлению скопления жидкости или опухолей в головном мозге, если таковые имеются.
• Исследования также будут направлены на выявление состояний, которые могут способствовать прогрессированию сосудистой деменции. Эти состояния включают высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет и высокий уровень холестерина.
• Если в семейном анамнезе есть сосудистая деменция или связанные с ней состояния (например, проблемы с сердцем), ему следует сообщить об этом врачу.
• Всегда консультируйтесь с врачом, если вы испытываете какие-либо внезапные симптомы, такие как невнятная речь, слабость на одной стороне тела или помутнение зрения, даже если они временные.Эти симптомы могут быть вызваны временными перебоями в кровоснабжении головного мозга. Если их не лечить, они могут привести к необратимым повреждениям.

Есть лекарство? Можно ли лечить сосудистую деменцию?

• К сожалению, в настоящее время не существует лекарства от сосудистой деменции или обращения вспять изменений в головном мозге, вызванных сосудистой деменцией. Лечение включает выявление основной причины и ее лечение для предотвращения дальнейших инсультов. Это может помочь замедлить прогрессирование сосудистой деменции.

В курс лечения входят лекарства для поддержания нормального уровня артериального давления, холестерина и сахара в крови. Лечение также направлено на предотвращение образования тромбов, включая такие стратегии образа жизни, как регулярные упражнения, принятие средиземноморской диеты, отказ от курения, минимизация потребления алкоголя и участие в физиотерапии и реабилитации для восстановления сил.

Сосудистая деменция — Harvard Health

Слово слабоумие означает «лишенный разума».»Это общий термин, который охватывает потерю памяти, спутанность сознания, изменения личности и снижение способности выполнять повседневные действия, от которых страдают миллионы пожилых людей. Одной из основных причин деменции является болезнь Альцгеймера. Второй по распространенности тип деменции — сосудистая деменция. . Он развивается, когда кровеносные сосуды, забитые холестерином, не могут доставить достаточное количество кислорода в мозг. Небольшие закупорки лишают некоторые клетки мозга кислорода, вызывая серию небольших ударов, убивающих клетки мозга.

Повреждение мозга часто бывает настолько маленьким и незаметным, что остается незамеченным.Ухудшение умственного развития происходит поэтапно, когда человек испытывает некоторое снижение когнитивных функций, стабилизируется, а затем ухудшается после еще одного необнаруженного инсульта.

Сосудистая деменция также может развиться после тяжелого инсульта. Это может вызвать резкие психические изменения, иногда сопровождающиеся параличом или невнятной речью.

Симптомы сосудистой деменции включают:

• путаница
• невнятная речь
• проблемы с мышлением или запоминанием.

Симптомы зависят от площади и степени поражения головного мозга. Таким образом, основной признак болезни Альцгеймера — потеря памяти — может присутствовать или отсутствовать у людей с сосудистой деменцией. Точно так же могут появиться определенные дефициты мышления (например, трудности с расчетом), в то время как другие аспекты познания (например, способность планировать) остаются стабильными.

Ряд факторов подвергает людей большему риску развития сосудистой деменции. К ним относятся высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и болезни сердца.Риск также увеличивается для курящих или страдающих избыточным весом.

При развитии сосудистой деменции возможности лечения ограничены. Препараты, доступные от болезни Альцгеймера, иногда бывают полезны, но в лучшем случае предлагают временную и умеренную защиту навыков мышления и памяти.

Профилактические меры важны

Поскольку лечение сосудистой деменции ограничено, профилактика важна. В научном заявлении Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации инсульта предлагаются рекомендации по профилактике сосудистой деменции.В их числе:

• Контроль артериального давления, холестерина и сахара в крови
• не курить
• придерживаются здоровой для сердца диеты, например диеты средиземноморского типа, богатой овощами и фруктами, цельнозерновыми, жирной рыбой и ненасыщенными жирами
• регулярно тренируются
• умеренное употребление алкоголя, если вообще
• проводить время с семьей и друзьями
• сохранять ум активным с помощью образования, волонтерства и хобби
• выявление и лечение депрессии

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.