Со скольки лет начинается пожилой возраст: С какого возраста человек считается пожилым? | ВОПРОС-ОТВЕТ
Когда начинается средний возраст? | 07.10.2022, ИноСМИ
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ
Средний возраст нельзя определить однозначно. Распространенное представление о кризисе среднего возраста, по мнению исследователя, является ошибочным. Нет причин бояться наступления среднего возраста. Наоборот, средний возраст во многих отношениях является лучшим временем жизни человека, так называемым «prime time». Это показывают международные исследования.
Ниина Хонка (Niina Honka)
Средний возраст — понятие, о котором много говорят, но определить наступление которого трудно. В соответствии с данными о средней продолжительности жизни финнов, середина жизни приходится примерно на 40 лет. Исходя из этого, средний возраст ассоциируется именно с этим периодом жизни.
Однако один только возраст не дает полной картины. Средний возраст можно рассматривать как понятие, связанное с жизненной ситуацией или периодом жизни, во время которого происходят физические изменения.
Нахожусь ли я в среднем возрасте, если внешний вид стал меня беспокоить, хотя мои дети пока еще ходят в детский сад? Как влияет на понятие среднего возраста то, что период молодости становится более продолжительным, и финны живут все дольше? Когда начинается средний возраст? Когда он заканчивается и переходит в старость?
Средний возраст — лучшее время человека
Почетный профессор психологии Университета Ювяскюля Леа Пулккинен (Lea Pulkkinen) отмечает, что определение возрастных границ среднего возраста не является принципиальным. Понятия, определяющие этапы жизни, имеют значение только тогда, когда они связаны с переходом от одного жизненного этапа к другому — например, от юности к зрелости. При этих переходах что-то теряется, но и что-то новое приходит на смену.
В психологии существует понятие задач развития в среднем возрасте, которые свидетельствуют о переходе на новый жизненный этап. Такими задачами является, например, забота о детях и их поддержка, гражданская ответственность, наличие работы и достижение благосостояния, налаживание человеческих отношений.
Нет причин бояться наступления среднего возраста. Наоборот, средний возраст во многих отношениях является лучшем временем жизни человека, так называемым «prime time». Это показывают международные исследования, доказательства представлены и в исследовании Пулккинен «От детства до зрелости», в ходе которого она вела наблюдение за группой 8-летних детей, родившихся в 1959 году вплоть до достижения ими возраста 50 лет.
«В среднем возрасте люди обычно довольны своей жизнью. В жизни людей, приближающихся к 50-летию, не наблюдается спадов. Наоборот, социальное благополучие и у женщин, и у мужчин только возрастает», — говорит Пулккинен.
Понятие кризиса среднего возраста истолковывают неверно
Пулккинен критикует широко используемый термин «кризис среднего возраста». В теории психоаналитика Эрика Эриксона (Erik Erikson) об этапах жизни человека понятие кризис используется для того, чтобы отразить размышления людей среднего возраста о развитии нового поколения.
«Кризис среднего возраста является противоречивым мифом в том виде, как о нем повсеместно говорят. Он имеет негативный оттенок, его легко отождествляют с вопросами климактерического возраста, и таким образом упрекают, в частности, женщин в том, что они больше не могут иметь детей. Это неправильно, потому что в этом возрасте женщины обычно расцветают и проявляют активность и свои таланты в разных сферах жизни», — делает вывод Пулккинен.
По мнению Пулккинен, возрастная дискриминация и идеализация юности вызывают много проблем: молодые женщины и матери маленьких детей должны разрываться между домом, работой и общественной жизнью, а женщины среднего возраста больше не считаются пригодными ни для чего.
Возраст не всегда говорит о жизненной ситуации. Все больше 40-летних и даже 50-летних становятся родителями маленьких детей и живут жизнью молодых родителей. Многие этапы, ассоциируемые со средним возрастом, приходят позже или постепенно.
Пулккинен приводит в пример себя: в 77 лет она работает полный рабочий день и ощущает себя женщиной среднего возраста, а не старухой.
Возраст человека редко имеет существенное значение
Профессор геронтологии Марья Юлхя (Marja Jylhä) из Университета города Тампере говорит, что она, как никто другой, может точно определить, когда наступает средний возраст и когда он заканчивается.
«Эти возрастные этапы созданы самим обществом, они отражают привычный образ мысли. Они не определены никакими естественными науками и биологией или законами и постановлениями».
Юлхя говорит, что есть только один межевой столб, который четко связан с возрастом человека — это пенсионный возраст, который начинается в 65 лет. С этого возраста финны даже начинают говорить о старости.
«Но геронтологи считают, что в этом возрасте старость вовсе не начинается!» — настаивает Юлхя.
Юлхя считает, что в наше время 30-летнего вряд ли можно причислить к людям среднего возраста, но 40-летний начинает приближаться к этому периоду жизни.
«Но каким понятием можно охарактеризовать возраст 30-40 лет? Я предвижу, что, так же как и понятие подростков, которое появилось когда-то в 1950-е годы, у нас появится новое понятие, связанное с новой возрастной группой. Например, финны пенсионного возраста представлены людьми от 65 до 100 лет. Но это разные вещи — быть 65-летним и 95-летним», — размышляет Юлхя.
С другой стороны, исследователи, изучающие вопросы старения, вообще с сомнением относятся к классификации людей по возрастному принципу.
«Ситуации в обществе, когда возраст человека является действительно определяющим, очень редки», — напоминает Юлхя.
С точки зрения биологии, среднего возраста не существует
Все становится гораздо проще, если смотреть с позиции эволюционной биологии. Доцент эволюционной биологии Маркус Рантала (Markus Rantala) из Университета города Турку рассказывает, что с точки зрения биологии жизненные пути мужчины и женщины содержат разные этапы, поэтому идея среднего возраста здесь неуместна.
«С точки зрения биологии, у женщины вообще нет среднего возраста. Есть детство, юность, детородный возраст и возраст после наступления менопаузы. В этот последний период женщина переходит от способности к размножению к заботе о своих детях, чтобы обеспечить им возможность продолжать род».
Рантала говорит, что исследования показали, что помощь бабушек в воспитании внуков имеет большое значение для рождения потомства и его выживания. Однако нет доказательств того, что такое же значение имеет наличие дедушек.
Рантала считает, что с точки зрения эволюционной биологии средним возрастом мужчины можно считать примерно 30 лет, когда гормональный уровень, который находится на высоком уровне, начинает постепенно падать.
«Таким образом, можно сказать, что средний возраст мужчины начинается примерно с 30 лет и продолжается до тех пор, пока он сохраняет способность к продолжению рода. Затем наступает старость, поскольку он не может оказывать влияния «на рынок размножения».
Но у исследователя есть свой личный взгляд на то, что такое средний возраст.
«Когда мне было 25 лет, я думал, что средний возраст наступает с 30. Когда мне было 35, я думал, что он начинается с 40. Сейчас, когда мне исполнилось 40, я думаю, что он начинается в 45. Но область моих исследований по этому поводу ничего сказать не может. Поэтому средний возраст — скорее ощущение, чем биологический возраст», — усмехается Рантала.
Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003.
Назад Оглавление Вперёд
Особенности взаимодействия организма и лекарства у детей и людей пожилого и старческого возраста.
Теперь нам уже известно, что деятельность органов и систем нашего организма оказывает существенное влияние на всасывание, воздействие и выведение принимаемого нами препарата. Такое влияние может носить как общий, так и частный характер. К числу факторов частного характера относятся индивидуальные особенности организма, которые в значительной степени влияют на действие лекарств и требуют определенного подхода в каждом конкретном случае.
Для пациентов моложе 14 лет и старше 65 лет в силу возрастных особенностей организма отдельно устанавливают дозировки и частоту приема лекарств. | |||
Воздействие лекарства на организм, то есть его фармакодинамические свойства, практически не зависят от возраста пациента. Поэтому специальных лекарств для пожилых людей или для детей не существует. Исключение делается только для детей младшего возраста, лечение которых предъявляет особые требования не столько к самому лекарству, сколько к лекарственной форме. Детям чаще дают сиропы, эликсиры, порошки, то есть лекарственные формы, которые им легче принимать или которые можно добавлять в пищу при кормлении ребенка.
Тем не менее, физиологические процессы, влияющие на фармакокинетику лекарств (всасывание, выведение и другие) у детей и у пациентов пожилого возраста, имеют свои особенности, и в большинстве случаев требуется изменение дозировки препарата в сторону уменьшения.
Дети и подростки до 14 лет.
Поправка на каждый год жизни ребенка составляет примерно 1/20 дозы взрослого человека. | |||
Помимо массы тела, по мере взросления у детей значительно изменяются и особенности протекания физиологических процессов, которые определяют фармакокинетику лекарств. Этот фактор играет особенно существенную роль в первые несколько месяцев жизни. Период развития плода от 28 недель до родов и по 7-е сутки жизни ребенка называют перинатальным периодом. В этот период влияние лекарств на организм ребенка особенно велико. Это связано с недостаточностью ферментов, незрелостью многих систем, в том числе центральной нервной системы. Некоторые из этих особенностей остаются и на протяжении всего первого года жизни.
Как мы уже упоминали в главе 2.4, весь путь лекарства в организме человека любого возраста можно разделить на четыре этапа: всасывание, распределение, превращение (биотрансформация) и выведение (экскреция). И каждый из этих этапов в детском организме имеет свои особенности, которые врач учитывает при назначении лекарств.
Всасывание лекарств у детей происходит по тем же законам, что и у взрослых, однако имеет некоторые особенности. Например, из-за малой мышечной массы и недостаточности периферического кровообращения трудно предсказать, какие результаты могут дать внутримышечное и подкожное введение лекарств. Препарат может оставаться в мышце и всасываться медленнее, чем ожидалось. Но в какой-то момент возможна активация кровообращения (использование грелки, физические упражнения), и тогда в общий кровоток быстро и неожиданно поступает большое количество лекарства. Это может привести к созданию высоких и даже токсических концентраций лекарственного вещества в организме. Примерами препаратов, наиболее опасных в таких ситуациях, являются: сердечные гликозиды, антибиотики аминогликозидного ряда и противосудорожные средства.
В первые годы жизни большие изменения происходят в желудочно-кишечном тракте ребенка. Увеличивается выделение (секреция) желудочного сока, меняются скорость удаления содержимого из кишечника, активность ферментов, концентрация желчных кислот и другие факторы, определяющие скорость и полноту всасывания лекарства из желудочно-кишечного тракта. Интенсивность перистальтики и, следовательно, время прохождения пищи по кишечнику трудно предсказать, поэтому, если перистальтика ослаблена, то всасывание лекарственных средств в тонком кишечнике увеличивается, и стандартная доза может оказаться токсичной. При поносе, сопровождающемся усилением перистальтики, время прохождения пищи, следовательно, и лекарственных средств по кишечнику сокращается, это ведет к уменьшению всасывания. Пониженная активность пищеварительных ферментов и желчных кислот уменьшает всасывание жирорастворимых лекарств.
! | У новорожденных (до 4 недель) и грудных детей (до 1 года) наблюдается повышенная проницаемость кожи, поэтому местное применение лекарств или их случайное попадание на тело ребенка могут вызвать системные и токсические эффекты из-за всасывания препарата прямо через кожные покровы. |
Свои особенности у детей, в том числе раннего возраста, имеет и распределение лекарств. Детский организм отличается повышенным содержанием воды.
У новорожденного вода составляет 70-75% массы тела, в то время как у взрослых этот показатель равен лишь 50-55%. Межтканевой жидкости у детей также больше – 40% массы тела, по сравнению с 20% у взрослых.
Это следует учитывать при определении дозировок. В меньшей степени это относится к жирорастворимым лекарствам, хотя и содержание жира в организме меняется с возрастом.
Другим фактором, влияющим на распределение лекарств, является их связывание с белками плазмы крови. Как правило, у новорожденных связывание с белками ослаблено, поэтому концентрация свободного препарата в плазме повышается. Поскольку именно свободное (несвязанное) вещество оказывает фармакологическое действие, это может привести к усилению действия лекарства или даже к проявлениям токсичности. Например, если назначить диазепам в рассчитанной в соответствии с массой тела дозе, но не учитывать низкого связывания его с белками плазмы, то можно получить концентрацию свободного препарата, которая в пять раз превысит концентрацию у взрослых при той же суммарной (связанный плюс несвязанный препарат) концентрации в крови. Такая доза может с самого начала оказаться токсичной.
Биотрансформация большинства лекарств происходит в печени. У новорожденных и детей до 4 лет активность ферментов печени, ускоряющих и облегчающих превращение лекарств, более низкая, чем у взрослых, поэтому многие препараты медленно разрушаются и долго циркулируют в организме. Период полувыведения, который характеризует время нахождения лекарства в организме, у детей раннего возраста в 2-3 раза выше, чем у взрослых. Особенно это касается фенитоина, анальгетиков, сердечных гликозидов, барбитуратов.
Например, у новорожденных теофиллин выводится из крови крайне медленно, достигая уровня выведения у взрослых только через несколько месяцев жизни ребенка. А вот к 1-2 годам этот показатель начинает даже превышать взрослый, но к школьному возрасту нормализуется. Поэтому для поддержания концентрации теофиллина в крови на терапевтическом уровне новорожденному нужна очень низкая доза, а детям от 4 месяцев до 6 лет – более высокая, чем даже для взрослых (в пересчете на массу тела).
Выведение лекарств из организма происходит главным образом с участием почек. Мочевыделительная система у новорожденных детей развита недостаточно, ее функция достигает значений, характерных для взрослых (из расчета на единицу площади поверхности тела), только к концу первого года жизни. Поэтому выведение лекарств почками у грудничков происходит медленнее, чем у детей постарше и у взрослых, что также учитывается при подборе дозы.
Другой особенностью раннего детского возраста является незрелость гематоэнцефалического барьера, защищающего центральную нервную систему, что создает опасность проникновения лекарств из крови через этот барьер и, соответственно, повышает вероятность токсического воздействия на центральную нервную систему, которая и так еще не до конца сформировалась. Например, по этой причине детям до 5 лет противопоказано применение морфина.
Как видно из приведенных выше примеров, число факторов, влияющих на выбор препаратов и их дозировку для детей, чрезвычайно велико. Поэтому не следует пытаться самостоятельно решить такую сложную проблему.
Нет никаких универсальных правил расчета дозы, которые могли бы гарантировать эффективность и безопасность применения лекарств у детей, особенно новорожденных, и правильно назначить препарат может только врач-педиатр. | |||
Рациональный подход заключается в расчете дозировки на основе знаний фармакокинетики детского организма с поправкой на ожидаемую ответную реакцию и индивидуальные особенности каждого ребенка. Такими знаниями и опытом располагает врач-педиатр, поэтому родителям не следует подменять его и пытаться самостоятельно назначать лечение ребенку. Это может привести к печальным последствиям.
Пациенты старше 65 лет. Другую возрастную группу, физиологические особенности которой требуют корректировки доз в сторону уменьшения, составляют люди пожилого и старческого возраста. Это связано с тем, что функциональные возможности большинства систем и органов постепенно снижаются в течение всей жизни. Большая часть связанных с возрастом объективных биологических изменений не оказывает практического влияния на повседневную активность, но в период болезни или существования в условиях стресса эти изменения становятся очень важным фактором. Разумеется, это только определенная тенденция, нельзя считать возрастные изменения решающим фактором, определяющим качество жизни каждого человека старше определенного возраста. Приблизительно у трети здоровых людей возрастного ослабления функций не происходит. Однако со временем накапливается все больше “мелких поломок”. Во многом они обусловлены образом жизни, привычками, характером питания и воздействием окружающей среды. Часть из них являются последствиями перенесенных ранее заболеваний.
С возрастом люди начинают также по-другому использовать лекарства. Во-первых, их принимают значительно чаще, поскольку чаще болеют. Во-вторых, увеличивается число взаимосвязанных друг с другом заболеваний. Лечение каждого из них требует назначения особых препаратов, которые должны правильно сочетаться друг с другом.
Какие же возрастные особенности организма в наибольшей степени влияют на фармакокинетику лекарств? Наиболее важными изменениями являются снижение выделительной способности почек, ухудшение кровоснабжения различных органов и тканей, в том числе печени из-за склерозирования сосудов и снижения величины сердечного выброса, уменьшение мышечной массы и содержания альбумина плазмы, накопление жировой ткани, уменьшение содержания воды в тканях, вероятно ограничение компенсаторных возможностей в связи с возрастными изменениями в мозге. Все эти нарушения могут замедлять всасывание лекарств, уменьшать интенсивность биотрансформации и скорость выведения. В пожилом возрасте переносимость нагрузок, в том числе и фармакологических, значительно снижена, в связи с чем даже незначительная интоксикация представляет серьезную опасность. Также возрастает вероятность того, что накопление в организме лекарства дойдет до токсического уровня при назначении обычных терапевтических доз. Это требует уменьшения доз и увеличения интервалов между их приемом.
Дополнительным фактором риска для пациентов пожилого возраста является употребление большего (почти в три раза) количества лекарств по сравнению с представителями всех остальных возрастных групп. Причем женщины используют большое число препаратов в 2 раза чаще, чем мужчины. В среднем пожилой человек получает около 18 рецептов в год, при этом более 50% пациентов не соблюдают в точности предписанный врачом режим приема, а примерно 25% совершают ошибки, приводящие к развитию побочных действий. Известно, что число пациентов с проявлениями побочных действий возрастает от 10%, когда принимается один препарат, и до 100%, если в арсенале больного 10 лекарственных средств.
Частота побочных действий у пожилых людей более чем в 2 раза выше, чем у молодых. Число пациентов с проявлениями побочных действий возрастает от 10%, когда принимается один препарат, до 100%, если в арсенале больного 10 лекарственных средств. | |||
С возрастом, по-видимому, истощаются и некоторые механизмы регуляции гомеостаза – способности к сохранению постоянства внутренней среды организма в условиях непрерывно меняющегося состояния внешней среды. А ведь гомеостатические реакции являются важным компонентом общей реакции на лекарство, они могут менять характер или интенсивность ответа на введение препарата. Например, увеличение сердечного выброса, необходимое при слабой или умеренной физической нагрузке, происходит у пожилых людей не за счет повышения частоты сердечных сокращений, как у молодых людей, а в результате увеличения ударного объема (количество крови, выбрасываемое сердцем при очередном сокращении). В старости у большинства пожилых людей развитых стран повышается кровяное давление, нарушается температурная регуляция (поэтому старые люди плохо переносят понижение температуры), повышается чувствительность к снотворным и успокаивающим средствам, анальгетикам. С другой стороны, уменьшается выраженность реакций на стимуляторы и блокаторы бета-адренорецепторов, что связано с изменением свойств и числа этих рецепторов.
Выяснением особенностей действия и применения лекарств у людей пожилого и старческого возраста занимаются гериатрическая фармакология и гериатрическая медицина (от греческого geron – старик и iatros – врач), приобретающие в последнее время все большее значение в связи со значительным увеличением числа пожилых людей.
Литература
- Антибактериальная терапия. Практическое руководство / Под ред. Страчунского Л.С., Белоусова Ю.Б., Козлова С.Н. – М.: РЦ “Фармединфо”, 2000. – 190 с.
- Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей. – М.: Универсум, 1993. – 398 с.
- Горячкина Л., Ещанов Т., Коган В. и др. Когда лекарство приносит вред. – М.: Знание, 1980.
- Каркищенко Н.Н. Клиническая и экологическая фармакология в терминах и понятиях: Тезаурус. – М.: IMP-Медицина, 1995. – 304 с.
- Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии: Руководство и справочник для врачей и студентов. – М.: IMP-Медицина, 1996. – 560 с.
- Крылов Ю.Ф., Бобырев В.М. Фармакология. – М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. – 352 с.
- Кудрин А.Н. Лекарства не только лечат… – М.: Знание, 1971.
- Кудрин А.Н., Пономарев В.Д., Макаров В.А. Рациональное применение лекарств: серия “Медицина”. – М.: Знание, 1977.
- Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 6-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 664 с.
Старый возраст: почему 70 может быть новым 65
Опубликовано
Источник изображений, Getty Images
от Мишель Робертс
Редактор здоровья BBC News
IT May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May May Mays Mays Mays Mays Mays Editor, BBC News. Настало время переосмыслить то, как мы измеряем и определяем старость в Великобритании, потому что все больше людей доживает до 80 лет и старше, говорят эксперты.
Команда Управления национальной статистики сообщает, что хотя 65 лет традиционно считались началом старости, 70 лет можно рассматривать как «новые 65».
Это потому, что многие люди, достигшие этого знаменательного дня рождения, могут рассчитывать прожить еще 15 лет.
Оставшаяся продолжительность жизни может быть лучшим показателем старости, говорят они.
Какой возраст считается старым?
Традиционно 65 лет считается точкой входа в старость.
Десятилетиями это официальный пенсионный возраст для мужчин, когда они могут начать получать государственную пенсию.
Но модели работы меняются, и пенсионный возраст повышается как для мужчин, так и для женщин – в 2020 году он достигнет 66 лет, а к 2028 году – 67 лет 9.0005
Команда ONS сообщает, что люди стали жить дольше и здоровее.
Это означает, что мы должны учитывать годы, которые у людей впереди, а не только хронологический возраст, когда решают, как выглядит «старый».
Времена перемен
Команда Центра старения и демографии ONS изучила данные населения о здоровье и ожидаемой продолжительности жизни, чтобы сравнить тенденции с течением времени.
Если принять меру оставшихся 15 лет жизни, то средний возраст, в котором человек достигнет этой точки, изменился за последнее столетие.
Источник изображения, Getty Images
В 1951 году мужчины и женщины в возрасте около 60 лет могли рассчитывать прожить еще 15 лет. К 1990-м годам он сдвинулся до 65 лет, и в настоящее время 70-летние могут рассчитывать на еще 15 лет жизни.
В 2057 году, по прогнозам экспертов, этот средний возраст снова повысится до 75 лет.
Ожидаемая продолжительность жизни населения увеличилась на протяжении веков благодаря улучшению здравоохранения и условий жизни.
Но можно ли наслаждаться этими дополнительными годами в добром здравии? Справедливо ли перенести рубеж старости с 65 на 70 лет?
Старее и лучше?
Здоровье по хронологическому (дню рождения) возрасту со временем улучшилось.
Но изменения здоровья в зависимости от предполагаемого возраста (сколько вам осталось жить) в одних случаях уменьшались, а в других улучшались.
По подсчетам исследователей, уровень плохого общего состояния здоровья у женщин в возрасте 70 лет в 2017 г. был примерно таким же, как у женщин в возрасте 60 лет в 1981 г., в то время как уровень длительной болезни был аналогичным для женщин в возрасте около 64 лет.
Для мужчин уровни плохого общего состояния здоровья в возрасте 70 лет в 2017 г. были примерно такими же, как для лиц в возрасте 65 лет в 1997 г., в то время как уровни ограниченных хронических заболеваний были аналогичными для лиц в возрасте около 57 лет.
Таким образом, на популяционном уровне Было бы справедливо обозначить 70 лет как новые 65 (или, возможно, даже моложе), даже принимая во внимание состояние здоровья.
Либби Уэбб, старший менеджер по исследованиям Age UK, сказала: «У людей в возрасте 70 лет сейчас такая же ожидаемая продолжительность жизни и здоровье, как у людей в возрасте 65 лет в прошлом, поэтому в среднем мы определенно видим, что люди чувствуют себя лучше, чем они. в прошлом.»
Но она сказала, что у большинства людей в конце жизни бывают периоды ухудшения здоровья.
«Чего мы не видим, так это сокращения периода.»
Она сказала, что увеличение ожидаемой продолжительности жизни означает, что теперь стало больше «очень старых» людей с довольно сложными потребностями в уходе, и что неравенство в состоянии здоровья между самыми богатыми и самыми бедными сохраняется.
Но она сказала, что стареющее общество не следует рассматривать как нечто негативное.
«Мы знаем, что пожилые люди вносят действительно важный вклад в наше общество как своей оплачиваемой работой, так и своими обязанностями по уходу и волонтерством.
«Возраст — это всего лишь число, и для разных людей оно означает разные вещи. »
Когда начинается старость?
Anne Pringle Burnell on
Традиционно старость ассоциировалась с окончанием жизненного цикла человека; ты был стар, когда приближался конец твоей жизни. Проблема с этим определением старости заключается в том, что никто не знает, когда он умрет. Люди также живут намного дольше, чем раньше: когда в 1935 лет средняя продолжительность жизни в США составляла 61 год. Сейчас он приближается к 79. Увеличение продолжительности жизни — явление глобальное, а не только американское.
Традиционно старость ассоциировалась с окончанием жизненного цикла человека; ты был стар, когда приближался конец твоей жизни. Проблема с этим определением старости заключается в том, что никто не знает, когда он умрет. Люди также живут намного дольше, чем раньше: когда в 1935 году была учреждена служба социального обеспечения, средняя продолжительность жизни в Соединенных Штатах составляла 61 год. Сейчас ближе к 79. Увеличение продолжительности жизни — явление глобальное, а не только американское.
Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в The Lancet, ожидается, что ожидаемая продолжительность жизни будет расти во всех 35 развитых странах, хотя и разными темпами. Согласно исследованию, к 2030 году средняя ожидаемая продолжительность жизни женщин в Южной Корее превысит 90 лет. Исследователи полагают, что этот прирост в первую очередь связан с достижениями в области медицины, которые позволяют людям жить дольше, а не со снижением детской смертности. Итак, если «старость» определяется средней продолжительностью жизни людей, то какой возраст считается «пожилым»? Когда заканчивается средний возраст и начинается старость?
Джон Шовен, профессор экономики из Стэнфорда, изучил показатели смертности для разных возрастных групп с течением времени и предположил, что взрослые «среднего возраста» имеют шанс умереть в течение следующих 12 месяцев или меньше в один процент. Это означает, что сегодняшние американские мужчины будут считаться людьми среднего возраста, пока им не исполнится 60 лет (по сравнению с примерно 44 годами в 1920 году), а женщины не выйдут из среднего возраста, пока им не исполнится 65 лет (значительно позже, чем в 1920 году). 48 лет, как в 1920 г.). Точно так же Шовен предложил, чтобы определение пожилых людей включало взрослых с четырехпроцентным или более высоким шансом умереть в течение следующего года. Итак, каково определение «пожилой»?
Согласно теории Шовена, пожилыми мужчинами считаются лица старше 76 лет, а пожилыми женщинами — лица старше 80 лет. Каково определение слова «старый»? Как видите, однозначного ответа на этот вопрос нет. Однако существует несколько общепринятых определений старости: Согласно хронологии, вы достигаете старости, когда с момента вашего рождения прошло определенное количество лет. Однако точное число может сильно варьироваться в зависимости от контекста.
Например, льготы по программе Medicare начинают действовать в возрасте 65 лет, многие скидки для пожилых предназначены для лиц в возрасте от 55 до 60 лет, а AARP начинает принимать участников в возрасте 50 лет9.0005
По социальной роли: Вы стареете, когда ваши дети достигают совершеннолетия, когда вы становитесь бабушкой или дедушкой или когда уходите с оплачиваемой работы. В некоторых сельских районах Африки к югу от Сахары, где официальный пенсионный возраст не имеет значения, считается, что вы достигли преклонного возраста, когда не можете выполнять физически напряженную работу и вместо этого должны взять на себя более управленческую роль в домашнем хозяйстве.
По физическому состоянию или состоянию здоровья: Вы стареете, когда ваши волосы начинают седеть, появляются морщины или вы начинаете испытывать физическую слабость или умственное упадок. (В результате на ум приходит часто повторяемая фраза: «Вам столько лет, сколько вы себя чувствуете».) Согласно исследованию, опубликованному в Geriatrics and Gerontology International, многие японцы считают, что термин «пожилой» должен быть зарезервированы для тех, кто полагается на других в повседневном функционировании. Неудивительно, что у всех разные представления о том, что такое старость и когда она начинается.
Согласно опросу Pew Research Center, американцы в возрасте от 18 до 29 лет считают, что человек стареет в возрасте 60 лет, тогда как люди старше 65 лет считают, что человек не стареет до 74 лет. тот же опрос показал, что только 35% людей старше 75 лет чувствовали себя старыми.) Кроме того, согласно опросу взрослых старше 40 лет, проведенному PayingTooMuch.com, большинство из них считали, что старость начинается в возрасте из 80. Положительные и отрицательные эффекты возрастных стереотипов Одиночество, слабость и упадок часто ассоциируются со старостью. Его также называют временем свободы, счастья и изобилия.
Опыт каждого человека индивидуален. Однако такие современные стереотипы о старении могут оказывать существенное влияние на решения и отношение людей. Они могут даже оказывать влияние на физическое и психическое здоровье людей. Негативные стереотипы старения могут быть усвоены пожилыми людьми, которые постоянно сталкиваются с ними и бессознательно воплощают их в жизнь.
Как показано в исследовании, опубликованном в Journal of Geriatrics, пожилые люди, которым перед прохождением тестов памяти давали такие слова, как «старческий» и «некомпетентный», показали худшие результаты, чем пожилые люди, которым давали более позитивные слова. Согласно другому исследованию, получение негативных подсознательных сообщений, связанных с возрастом, приводило к повышению уровня сердечно-сосудистого стресса у пожилых людей как до, так и после умственных занятий, таких как математические викторины. Как показали исследования, пожилые люди, имеющие негативные стереотипы о своем возрасте, с меньшей вероятностью согласятся на лечение, которое продлит их жизнь.
С другой стороны, негативные возрастные стереотипы могут мотивировать людей усердно работать над тем, чтобы эти стереотипы не стали правдой. Согласно исследованию, опубликованному в Leisure Sciences, пожилые спортсмены часто выражают желание оставаться физически активными, чтобы не стать «старыми» (которые они стереотипно определяют как немощных или больных). В таких случаях стереотип может быть полезен пожилым людям.
Положительные возрастные стереотипы, оказывается, не всегда дают нужный эффект. Исследование, опубликованное в The Journals of Gerontology в 2012 году среди людей среднего возраста (от 36 до 60 лет) и пожилых людей (в возрасте от 61 года и старше), показало, что воздействие положительных возрастных стереотипов заставляет людей чувствовать себя старше.