Смертельное высокое давление для человека: Врач рассказала о смертельной опасности низкого давления: Общество: Россия: Lenta.ru
Высокое или низкое давление смертельно опасно!
Проанализировав большую выборку пациентов, прошедших антигипертензивную терапию, исследователи сделали следующий вывод. Среди тех, у кого артериальное давление выше или ниже оптимального диапазона, риск смерти или развития терминальной стадии почечной болезни был гораздо выше в течение всех лет наблюдения.
Исследователи выделили U-образную кривую совокупного результата. Она включала смерть или терминальную стадию заболевания почек. Показатель систолического артериального давления был выше 139 и ниже 130 мм рт. ст. Диастолическое артериальное давление — ниже 60 и выше 79 мм рт. ст.
Что показали исследования
Во время наблюдения артериальное давление в 137/71 мм рт. ст. сопровождалось самым низким риском смерти или низкой возможностью развития терминальной стадии почечной болезни. Соответственно, и низкой необходимостью в диализе или пересадке почки. Тем не менее, у пациентов с сахарным диабетом, кровяное давление, сопровождавшееся самым низким риском данных осложнений, составляло 131/69 мм рт. ст. Среди пациентов в возрасте 70 лет и старше, АД было 140/70 мм рт. ст.
В то время как многие инструкции подчеркивают опасность верхнего предела АД, текущие данные показывают, что значения слишком низкого артериального давления не менее опасны для пациентов. В данном ретроспективном исследовании приняли участие почти 400 000 человек. Они прошли медикаментозное лечение гипертонии в период с 1 января 2006 года по 31 декабря 2010 года.
В начале исследования 43% участников страдали ожирением. У 30% был диагностирован сахарный диабет 2 типа. У четверти скорость клубочковой фильтрации была ниже, чем 60 мл в минуту. Наиболее часто используемые препараты для лечения гипертонии включали переменные (80%), АПФ ингибиторы (70%), бета-блокаторы (44%) и блокаторы кальциевых каналов (37%).
В среднем, в течение четырех лет наблюдения, 6,3% пациентов умерли, а у 1,2% развилась терминальная стадия болезни почек. Показатели смертности и комбинации смертности/конечной стадии заболевания почек были выше у пациентов с самым высоким и низким систолическим артериальным давлением. Уровни терминальной стадии почечной болезни возросли с увеличением систолического артериального давления. Но среди пациентов с самым низким систолическим артериальным давлением этого не наблюдалось. Диастолическое артериальное давление в пределах 60-79 мм рт. ст. сопровождалось самым низким риском терминальной стадии почечной болезни или смерти в течение всего периода наблюдения.
Исследователи сделали вывод, что как высокое кровяное давление, так и низкое кровяное давление, сопровождаются менее хорошими прогнозами касательно выживаемости пациентов. В сравнении с нормальными значениями систолического артериального давления в 130-139 мм рт. ст. и диастолического артериального давления в 60-79 мм рт. ст..
Смертельное давление для человека: повышенные и пониженные значения
Значительное повышение или понижение показателей артериального давления представляет серьезную угрозу для жизни человека, может стать причиной развития патологий сердца, кровеносной системы, почек. Ученые сделали вывод, что прогноз выживаемости пациентов ухудшается как при слишком высоких, так и при критически низких значениях АД. Смертельное давление для человека при гипертонии – выше 180/110 мм рт. ст., а при гипотензии – ниже 45 мм рт. ст.
Критическое высокое давление
Люди, страдающие гипертонией, отмечают прогрессирующее повышение отметок артериального давления. При патологической гипертензии происходит сужение, спазм кровеносных сосудов, заболевание развивается после перенесенного психоэмоционального потрясения, при атеросклерозе, ишемической болезни.
Еще одной причиной повышенного АД является чрезмерная вязкость крови: организм пытается ускорить кровоток, и поэтому поднимается давление. Увеличивается количество сокращений сердечной мышцы, повышается тонус сосудов. При чрезмерной вязкости крови происходит образование тромбов и закупорка сосудов, осложняется патология инфарктом, некрозом тканей, к которым прекращает поступать О₂ и необходимые питательные вещества.
Увеличение общего объема циркулирующей крови в организме также повышает давление. Это состояние наблюдается при чрезмерном употреблении поваренной соли, нарушении метаболизма, сахарном диабете.
Классифицируют гипертензии по 3 стадиям:
I. Фиксируются показатели АД до 140–150/90–100 мм рт. ст.
II. Отметки на тонометре достигают 150–170/95–100 мм рт. ст.
III. АД превышает 180/110 мм рт. ст.
На начальной стадии происходят непродолжительные приступы, внутренние органы не страдают. При умеренной форме гипертензии давление повышается чаще, для его снижения требуется прием лекарственных препаратов.
Третья стадия характеризуется высокими показателями АД, нарушением работы органов-мишеней. Происходят дистрофические изменения в миокарде, утолщаются и теряют эластичность стенки кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение периферических тканей, возникают проблемы со зрением. На фоне критического повышения давления развивается гипертонический криз, геморрагический инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность. Без оказания помощи наступает смерть.
Опасность низкого давления
Гипотония сопровождается недостаточным кровоснабжением головного мозга и сердца, ткани испытывают кислородное голодание. При длительной гипотензии развивается инфаркт, инсульт, наступает смерть или тяжелая инвалидность.
Различают физиологическое и патологическое снижение АД. В норме давление может падать после интенсивных спортивных тренировок, переутомления, при подъеме в горы. Патологическая гипотония возникает на фоне стресса, эндокринных заболеваний, нарушений функционирования почек, сердца и сосудистой системы.
Препараты, снижающие давление, могут привести к резкому скачку АД вниз при неправильной дозировке.
Артериальная гипотензия диагностируется при понижении показателей тонометра до 80/60 мм рт. ст. и менее. Патология протекает в острой или хронической форме. При стремительном прогрессировании недуга симптомы гипотензии возникают внезапно и быстро нарастают. Снижение АД происходит в течение непродолжительного времени, возможно развитие кардиогенного, ортостатического шока, потери сознания. Без своевременного оказания помощи человек умирает.
Нарушение периферического кровообращения приводит к нехватке кислорода, от гипоксии страдает головной мозг, внутренние органы. У человека ухудшается самочувствие, беспокоит головокружение, слабость, появляется туман перед глазами, шум в ушах, происходит обморок.
Умереть от инсульта можно при критических показателях АД – 40–45 мм рт. ст.
При хроническом пониженном давлении опасные осложнения развиваются реже. В некоторых случаях отметки тонометра 85–90/60 фиксируются и у здоровых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, поэтому показатели АД индивидуальны для каждого человека.
Как нормализовать артериальное давление
При гипотонии важно повысить и стабилизировать АД. Для этого требуется применение гормональных препаратов, повышающих тонус сосудов: Адреналин, Преднизолон. Стимулирует работу центральной нервной системы, хеморецепторы головного мозга Кордиамин. Лекарственное средство учащает дыхательные движения, вдох становится более глубоким, организм начинает получать больше кислорода, нормализуется АД, улучшается самочувствие.
Чтобы повысить давление при уменьшении объема циркулирующей крови, делают инфузии коллоидных и солевых растворов: Натрия хлорид, Реополиглюкин. Если причиной низкого АД является сердечная недостаточность, назначают внутривенное введение гликозидов: Коргликон, Дигоксин.
Больные часто задают вопрос о том, при каком давлении необходимо вызывать скорую помощь? Неотложная терапия требуется при обмороке, повышении АД более 180/110 или понижении систолического значения менее 45 мм рт. ст. До приезда врача можно принять лекарство, которое пациент пьет постоянно, положить под язык таблетку Нитроглицерина.
При тяжелой степени гипертензии, кризе понижают артериальное давление с помощью диуретиков, β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нейромедиаторов, агонистов альфа-2-адренорецепторов мозга, Эналаприлата. Если систолические показатели достигают 200 мм рт. ст., чтобы понизить АД, больному назначают Клофелин, Нифедипин, Празозин. Препараты подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом того, какое заболевание стало причиной патологии.
Лечение народными средствами
Повысить давление в домашних условиях можно с помощью целебных трав. Бессмертник применяется для приготовления отвара при гипотонии. Лекарство готовят из 2 столовых ложек сухого растения, в емкость заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. После этого состав отцеживают и пьют по половине стакана дважды в сутки до нормализации давления.
Понизить АД при гипертоническом кризе, предотвратить симптомы наступающей комы можно с помощью боярышника, календулы, плодов рябины, шиповника, пустырника, мяты перечной, тысячелистника, спорыша. Во время лечения следует учитывать то, что лекарственные травы имеют противопоказания к применению.
Домашняя терапия народными средствами должна проводиться комплексно с медикаментозной и только после консультации врача.
В случае резкого изменения АД при несвоевременном оказании помощи больному смерть наступает от инфаркта, инсульта, сердечной, почечной недостаточности, внутрисосудистого свертывания крови, возможен отек мозга, легких. Прогноз ухудшается при сопутствующих заболеваниях, пятилетняя выживаемость отмечается у пациентов, получивших квалифицированную помощь при резком снижении или повышении артериального давления.
На какой глубине давление смертельно опасно?
Каждые 10 м погружения увеличивают давление на 1 атмосферу. На глубине всего 3 м диафрагме уже не хватает сил, чтобы расширить легкие, преодолевая давление воды. В дайвинге эта проблема решается тем, что акваланг подает воздух под тем же давлением, под которым находится окружающая вода. Это годится примерно до глубины 60 м, но дальше воздух становится настолько плотным, что сам процесс дыхания отнимает у человека все силы
Каждые 10 м погружения увеличивают давление на 1 атмосферу. На глубине всего 3 м диафрагме уже не хватает сил, чтобы расширить легкие, преодолевая давление воды. В дайвинге эта проблема решается тем, что акваланг подает воздух под тем же давлением, под которым находится окружающая вода. Это годится примерно до глубины 60 м, но дальше воздух становится настолько плотным, что сам процесс дыхания отнимает у человека все силы. На другую полезную работу их просто-напросто уже не остается. На глубине более 90 метров может возникнуть так называемый азотный наркоз, поскольку большое давление повышает парциальное давление азота. У водолаза может наступить потеря сознания.
Кислород под высоким давлением становится токсичным. Он отрицательно действует на центральную нервную систему, вызывая кислородное отравление, симптомами которого являются головокружение, тошнота и судороги.
Чтобы избежать таких ситуаций и продолжать погружения более безопасно для собственного организма необходимо восполнять кислород в крови. Говоря научным языком: увеличивать сатурацию.
Как это сделать?
Один из вариантов — это употребление кислородных коктейлей.
Кислородный коктейль:
- Улучшает концентрацию внимания
- Увеличивает работоспособность
- Усиливает иммунитет
- Помогает при интенсивных физических нагрузках
- Снижает синдром хронической усталости
- Улучшает состояние сердечно-сосудистой системы
- Улучшает обменные процессы в организме
- Рекомендован детям и беременным
Кислородный коктейль разрешен к употреблению беременным женщинам и детям, пожилым людям. Для спортсменов является источником восстановления нормального уровня кислорода в организме.
Скачки атмосферного давления могут быть смертельно опасны
Барическая пила – это резкие скачки атмосферного давления. Оно скачет то вверх, то вниз, и на графике эти колебания выглядят как зубья пилы.
Что нам ждать от таких перепадов и как их пережить?
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев назвал заболевания, при которых особенно опасна барическая пила.
Мигрени. Некоторые специалисты считают, что более чем в 50% случаев мигрени виновата погода. Хотя причины головных болей, которым страдает 15 процентов жителей планеты, не известны, у каждого свои провоцирующие факторы. Есть версии, что основе болезни нарушение сосудистой системы. А сосуды первыми реагируют на колебания атмосферного давления.
Внутричерепное давление. Это разница между давлением в полости черепа и атмосферным. Повышенное внутричерепное давление характерно для многих заболеваний, бывает и чисто физиологическим. В любом случае, перепады давления для таких больных просто мучительны.
Глаукома. Главный симптом — повышение внутриглазного давления. Категорически плохо для больного.
Гипертония и сердечно-сосудистые заболевания — тут и говорить нечего, весь организм реагирует на атмосферное давление, потому что сосуды -самые чувствительные.
Чувствительны старики и дети. «У детей регуляция еще не сформировалась, а у пожилых она уже начинает нарушаться», -пояснил телеканалу заслуженный врач РФ Андрей Кабычкин.
Что делать людям, зависимым от атмосферного давления?
Прежде всего, избегать в такие дни экстремальных нагрузок и трудовых подвигов.
Что происходит в организме?
При резком повышении атмосферного давления давление человека падает, а при понижении, наоборот — растет. Влияет не само давление, а именно его перепады. Сначала резко низкое, потом высокое, организм не успевает адаптироваться.
Сосуды при этом то сужаются, то расширяются, доставляя человеку, особенно страдающему вышеперечисленными заболеваниями, проблемы. Особенно это касается гипертоников и гипотоников, также — у кого есть проблемы с органами дыхания.
«Высокое давление всегда загущает кровь, кислорода не хватает, хочется сразу зевать. Но у таких пациентов не в норме, как правило, и давление, и другие показатели», — говорят врачи.
В период скачков атмосферного давления у зависимых от погоды людей, а также у тех, кто имеет сосудистые и сердечные заболевания, может повыситься частота сердечных сокращений, могут усилиться вегетативные реакции, возникнуть вялость, слабость или же нарушиться сон.
Что делать?
Многие врачи не верят в метеозависимость, считая, что пациенты сами себе придумывают «неблагоприятные» дни, боли «на восходящую луну» и при барической пиле.
Доктор Александр Мясников говорит, что реагируют на внешнюю среду просто излишне чувствительные люди.
Отчасти с ним согласен врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) Юрий Конев.
«Метеопатия — это грань между физиологией и психологией. Больше паника играет роль, чем сам перепад давления», — сказал он.
По его словам, повышение атмосферного давления может быть опасно, для небольшой категории людей, в основном у детей и у пожилых.
Конев считает, что у здорового человека вестибулярный аппарат настроен на определенный уровень давления, и запас прочности у него велик.
Но даже здоровый человек испытывает в эти дни желание поспать, ощущение слабости, разбитости.
Следите за самочувствием. Хроникам надо контролировать свое состояние постоянно, измерять давление, сахар и так далее, быть на связи с лечащим врачом. Все дополнительные лекарства, которые из-за перепадов давления планируете принимать -только по согласованию с врачом.
Спите. Чтобы уменьшить риск приступа, и вообще в эти дни обезопасить себя, исключите стресс, просмотр очередной серии фильма вместо вечерней прогулки, и, самое важное, сон. Повышают метеочувствительность в 3 раза именно ночной просмотр фильма, ночные посиделки, работа.
Меньше нагрузок. Лучше отложите на потом умственную работу, генеральную уборку, уборку снега во дворе — здоровье дороже.
Особенное питание. Не переедать. Исключить все, что повышает давление:копчености, соленья, крепкие бульоны, кофе, чай, алкоголь и газированные напитки.
Предпочтение: бананам, изюму, овощным и рыбным блюдам. «Похмельные» продукты приветствуются: квашенная капуста, редька,хрен, горчица.(Они активно стимулируют пищеварение и освобождают организм от избытка холестерина).
Гипотоникам можно сладкий чай с лимоном.
Нормальное атмосферное давление — 750-758 мм.рт.ст. Увеличение его на 10-15 единиц сразу же вызывает у любого человека дискомфорт. А уж о больном и говорить не приходится.
В такой период, по словам врачей, лучше всего вести размеренный образ жизни. Без экстремальных нагрузок и трудовых подвигов. Берегите себя.
давление советы врача
Артериальная гипертензия — Кардиология — Отделения
Артериальная гипертония (АГ) — это патологическое состояние, при котором повышается давление в артериях большого круга кровообращения вследствие разбалансирования регуляторных механизмов.
В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90. Если эти цифры выше – возникает АГ. Выделяют эссенциальную или первичную АГ и симптоматическую или вторичную АГ, которая возникает при заболеваниях почек, эндокринной системы, сосудов и пр.
Симптомы, течение
Неосложненная АГ зачастую никак не проявляет себя, за что это заболевание получило название «тихий убийца». Это связано с тем, что очень часто человек даже не подозревает, что у него повышенное артериальное давление, и узнает об этом только при наступлении его осложнений, нередко смертельных, таких как инсульт или инфаркт миокарда.
Головные боли, головокружение, шум в ушах, одышка, боли и перебои в работе сердца и нарушение зрения (двоение в глазах, ощущение «ползания» мушек перед глазами) — наиболее частые симптомы АГ. В некоторых случаях при АГ может наступить гипертонический криз. Это состояние, при котором отмечается резкое повышение артериального давления, чаще всего в сочетании с неврологическими проявлениями в виде сильной головной боли, головокружения, двоения в глазах. Кроме того, при кризе может отмечаться тошнота, рвота и боль за грудиной.
АГ отличается длительным течением, развитием тяжелых осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сердечная и почечная недостаточность), сопровождается снижением трудоспособности вплоть до инвалидности.
Лечение гипертонии
В случае впервые выявленной АГ необходимо провести подробное исследование для исключения других болезней, которые могли вызвать повышение артериального давления, оценить факторы риска. При АГ первой степени и низких степенях риска назначают немедикаментозное лечение. В первую очередь это изменение образа жизни: повышение физической активности, уменьшение употребления поваренной соли, снижение потребление алкоголя, отказ от курения, снижение избыточного веса, увеличение в рационе фруктов, овощей, продуктов, богатых калием, кальцием, магнием, морепродуктов. Немедикаментозные методы лечения направлены на снижение артериального давления, уменьшение потребности в лекарственных средствах и усиление их эффекта, то есть на первичную профилактику прогрессирования заболевания.
Медикаментозное лечение гипертонии
Существует широкий круг препаратов понижающих давление. При выборе препарата важно учитывать возраст пациента, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма. Проведения полного обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, допплерография сосудов почек, УЗИ щитовидной железы, надпочечников, исследование гормонов крови и др.) позволяет правильно установить причину АГ и выбрать более эффективный препарат. Лечение, как правило, можно оценить только через 1-2 месяца регулярного приёма препаратов. В комплекс лечебных мероприятий, помимо антигипертензивной терапии, могут быть включены сосудистые препараты, антиоксиданты, метаболические средства, улучшающие питание тканей и органов, страдающих от АГ, физиотерапию, внутривенное лазерное облучение крови, оксигенотерапию и др. Пациент не должен забывать, что лечение АГ длительное, практически пожизненное. Как и любое хроническое заболевание, АГ поддается коррекции лишь при условии постоянной и грамотной терапии, а также требует от больного осознанного изменения образа жизни. Только сочетание этих двух факторов позволяет поддерживать оптимальное артериальное давление, а значит, сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на долгие годы.
Самарская городская поликлиника №6 Промышленного района Новости
Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито?Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие
Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.
Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.
Антибактериальные препараты
Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.
Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.
Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.
Сосудосуживающие капли
Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).
Антидепрессанты
Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.
Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.
И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.
Транквилизаторы и снотворные
Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.
Антигистаминные
Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.
Сахароснижающие препараты и инсулин
Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.
Источник: http://medportal.ru/mednovosti/
Что такое вены и как они работают, виды вен человека, заболевания вен
До 8% массы тела — кровь.
Она постоянно движется по кровеносной системе. От сердца насыщенная кислородом кровь по артериям попадает в органы, освобождается от кислорода и поднимается назад, но уже по венам.
Система работает как отлаженный биологический механизм.
Любые сбои в нём опасны.
Вены — это сосуды, в которых кровь движется не под сильным давлением, как в артериях. Венозной системе помогают мышцы. Сокращаются и давят на сосуды, подталкивая кровь всё ближе и ближе к сердцу.
Вены состоят из 3-х слоев:
Наружное покрытие из соединительной ткани, волокон и коллагена. Легко растягивается. Не позволяет сосудам расширяться, когда увеличивается давление крови.
Средний слой из эластичных волокон и гладких мышц.
Внутренний слой из гладкого эпителия, который покрыт эластичными тканями. В нём работают венозные клапаны — они предотвращают отток крови к ногам.
В организме множество вен.
Какие-то более важные, какие-то — менее. Но все они необходимы для нормальной работы тела и его органов.
Венозные магистрали международного значения
Ширина вен колеблется от 1 мм до 2 см. Самые тонкие сосуды получают кровь из артерий, а потом доставляют её к широким венам. Именно по ним кровоток движется до самого сердца.
У каждого типа вен своя функция.
Яремная вена
Это сосуды на шее, которые перекачивают кровь от мозга и лица к сердцу. Главные яремные вены:
- Наружная
- Внутренняя
Наружная яремная вена перекачивает кровь из поверхностных тканей шеи, мозга и лица в субклавиальные вены. Она заметна при крике и пении.
Внутренняя яремная вена выводит кровь из черепа и потому более широкая, чем наружные сосуды.
Лёгочные вены
Среди всей венозной системы эти сосуды больше других отличаются от своих собратьев.
Вены перекачивают кровь без кислорода.
Мы уже упоминали об этом.
Лёгочные вены — исключение из правила, поскольку они доставляют кровь с кислородом от лёгких к сердцу. Соединяют левое предсердие с лёгкими. По две вены на лёгкое:
- Правая нижняя
- Правая верхняя
- Левая нижняя
- Левая верхняя
Ещё лёгочные вены соединены с поверхностными и глубокими бронхиальными венами.
Воротная вена
По этому сосуду кровь из селезёнки и кишечника течёт в печень. Она не соединена с сердцем и не считается настоящей веной. Впрочем, её роль важна. По ней движется до 75% кровотока в печени. Также она — крупный сосуд, до 8 см в длину и до 1,5 см в ширину.
Воротная вена поставляет в печень кровь, которая богата питательными веществами. Есть в ней и токсичные примеси. Печень фильтрует токсичные вещества и пропускает дальше чистую, полезную кровь.
Воротная вена не у всех людей одинакова. Иногда она расщепляется на 2 сосуда — левый и правый, а потом соединяется с печенью.
Верхняя полая вена
Крупный сосуд без клапанов, который перекачивает кровь из верхней половины тела в правое предсердие. Его диаметр достигает 2 см, а длина 7 см.
Вся кровь из головы, рук и грудной клетки объединяется в верхней полой вене и через неё попадают в сердце.
Клапанная система в сосуде не нужна. Сила тяжести не препятствует кровотоку, и он движется только в одном направлении.
Нижняя полая вена
Сосуд соединён с венами ног и правым предсердием. Нижняя полая вена перекачивает тёмную венозную кровь без кислорода.
На венозных стенках — клапанная система.
Клапаны задерживают кровь, которая стекает вниз из-за силы притяжения.
По нижней полой вене течёт огромное количество крови, а её повреждение вызывает смертельную кровопотерю.
Подвздошная вена
Вена расположена на уровне живота, возле 5-го поясничного позвонка. Она соединена с половыми органами. Сплетения сосудов формируются в анальном отверстии, предстательной железе, мочевом пузыре, матке и влагалище.
Подвздошная вена получает кровь из половых органов и нижних конечностей, а потом передаёт её дальше, в нижнюю полую вену.
Бедренная вена
Так называется крупный сосуд в ногах, который соединён с подвздошной веной. Его подпитывают подколенные вены. Вся кровь из кожи и мышц бедра проходит через бедренный сосуд.
Нарушение кровотока в вене может привести к лёгочной эмболии и тромбозу.
Подколенная вена
Подколенный сосуд начинается с места, где соединяются полые задние и передние большеберцовые вены. Чуть выше в него втекает кровь из мышечных вен.
Венозные стенки с клапанами.
Как и в других сосудах ног, кровь здесь перекачивается с помощью клапанной системы, которая позволяет ей двигаться только к сердцу.
Подкожная большая вена ноги
Крупный сосуд под поверхностью кожи. Известен как самая длинная вена — начинается на верхней стороне ступни и заканчивается на уровне бедра, где соединяется с бедренной веной. Содержит от 10 до 20 клапанов.
Скрытая малая вена ноги
Небольшие подкожные сосуды, которые начинаются у мизинца. Проходят по нижней части ног и движутся вверх, пока не соединяются с подколенной веной в области колена.
Короткий факт.
Рядом с малой веной ноги тянется икроножный нерв — главный нерв в этой части тела.
Флебология
Флебология — раздел медицины, который изучает вены. Флебологи исследует устройство и работу вен, заболевания сосудов и патологии. Диагностируют и лечат эти болезни.
Основная проблема с венами — нарушение кровообращение из-за ослабления венозных клапанов.
Да, мы уже говорили, что клапаны в сосудах предотвращают стекание крови вниз.
Но это важный момент.
Когда клапанная система не справляется с задачей, вены переполняются. Скопление крови давит на стенки сосудов и они постепенно расширяются.
А ещё могут возникнуть осложнения.
Заболевания вен
Болезни сосудов на первый взгляд кажутся незначительными. По крайне мере некоторые. Косметические дефекты на коже неприятны, но люди не часто обращаются из-за них к врачу.
Совершенно напрасно.
Заболевания вен опасны своими смертоносными осложнениями. Они возникают не всегда, но если появляются — часто приводят к смерти. Поторопитесь. Сходите на приём к флебологу при первых признаках болезни.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен — это вздутие поверхностных сосудов, вызванное нарушением кровообращения и ослаблением венозных клапанов.
Основные симптомы:
- Фиолетовые или синие сосуды проявляются на коже
- Вены выглядят выпуклыми и скрученными
- Ноги болят, особенно после долгой неподвижности
- Кожа рядом с сосудами чешется
- Голени отекают, появляются мышечные спазмы и жжение
- Кожа вокруг вен темнеет или светлеет
Обычно варикозное расширение вен возникает, когда венозные клапаны ослаблены или повреждены. Риск болезни увеличивает:
С возрастом клапаны в сосудах ослабевают, и кровь всё чаще просачивается вниз, вызывая расширение вен.
- Гормональный дисбаланс
Гормоны снижают тонус венозных стенок, они хуже справляются с давлением крови и часто повреждаются. Гормоны вредят женщинам во время беременности, при приёме гормональных препаратов. Беременность вызывает и другую проблему. Объем крови в теле будущей матери возрастает и потому давление на стенки сосудов повышается.
Лишний вес увеличивает нагрузку на вены. Это не всё. Больше вес — больше крови, больше крови — больше давление на стенки сосудов.
- Наследственность
Близкие родственники болели или болеют варикозом — риск расширения вен увеличивается.
Варикоз вызывает осложнения: тромбы, язвы и кровотечения.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен — это формирование тромба в глубоких венах. Тромбоз не возникает просто так. Сгусток крови вырастает в сосудах лишь в подходящих условиях: когда вена повреждается, после операции, приёма некоторых препаратов или долгой неподвижности.
Симптомы болезни:
- Нога опухает и болит
- Кожа над сосудом краснеет или бледнеет
- В больной ноге чувствуется тепло
Что опасно — иногда заболевание протекает без внешних признаков.
Дальше хуже.
Тромбоз вызывает осложнение — лёгочную эмболию. Так называется явление, при котором тромб из вен проникает в лёгкие и препятствует кровообращению. Оно смертельно без лечения.
Вернёмся к тромбозу.
Его вероятность повышают многие факторы, в том числе:
- Наследственное расстройство свёртываемости крови
У некоторых людей тромбы образуются легче, но предрасположенность не вызывает тромбоз. Он появляется из-за других факторов.
- Долгий постельный режим и паралич
Когда вы долго лежите без движения мышцы ног не работают и не помогают венам перекачивать кровь. Она застаивается и может образовать тромбы.
- Гормональные препараты
Эти средства увеличивают густоту крови и риск тромбоза.
- Раковые заболевания и их лечение
Некоторые виды рака и методы борьбы с ним вызывают образование сгустков крови.
- Воспалительная болезнь кишечника
У людей с язвенным колитом или болезнью Крона часто формируются тромбы.
Пациенты старше 60 лет чаще страдают от тромбоза, чем их молодые собратья по несчастью.
Ухудшает кровообращение и увеличивает свёртываемость крови — прямо рецепт для массового тромбоза.
Если вы входите даже в одну группу риска — регулярно проверяйте вены на тромбы.
Варикотромбофлебит
Варикотромбофлебит — это воспалительный процесс, который вызывает образование тромбов и нарушение кровообращения.
Причины болезни:
- Повреждение вен
- Наследственное расстройство свёртываемости крови
- Длительная неподвижность
Варикотромбофлебит вызывает симптомы:
- Боль на участке с тромбозом
- Покраснение и припухлость кожи
Если повреждены поверхностные сосуды, то их хорошо видно. Они похожи на твёрдые красные жгуты.
Факторы риска:
Варикотромбофлебит почти не вызывает осложнений. Однако он может перерасти в тромбоз глубоких вен, который провоцирует лёгочную эмболию.
Трофические язвы
Трофические язвы — это незаживающие раны на коже или слизистой оболочке. Они появляются при развитии болезней вен.
У больного нарушено кровообращение. Он оттягивает лечение и в результате ткани вокруг больного сосуда не получают необходимые питательные вещества. Начинается некроз.
Трофические язвы вызывает:
- Варикозное расширение вен
- Тромбофлебит
- Атеросклероз сосудов ног
- Сахарный диабет
Без своевременного лечения возникают тяжелые осложнения:
- Сепсис
- Злокачественные опухоли
- Изменение цвета кожи
- Аллергические дерматиты
В самых тяжёлых случаях врачи ампутируют поражённую конечность.
Хроническая венозная недостаточность
Венозная недостаточность — это нарушение кровообращения в венах. Обычно возникает, когда система клапанов перестаёт нормально работать и позволяет крови стекать вниз из-за гравитации.
Без лечения появляются симптомы:
- Припухлости
- Боль
- Судороги
- Изменение цвета кожи
- Язвы
- Варикозные вены
Венозная недостаточность не опасна для жизни, но вызывает дискомфорт. Причины болезни:
- Редкие тренировки
- Высокое давление крови в венах
- Ожирение
- Беременность
- Повреждение ноги
- Воспаление поверхностных сосудов
- Тромбоз глубоких вен
Признаки венозной недостаточности похожи на симптомы других заболеваний сосудов. Диагноз обычно ставится после ультразвукового исследования.
Сосудистые звёздочки
Сосудистые звёздочки — это узоры из синих, красных или фиолетовых сосудов на коже. Они хорошо видны, хоть и очень малы. Обычно возникают на ногах или лице.
Главные причины появления:
- Наследственность
- Ожирение
- Гормональные препараты
- Предрасположенность к тромбозу
- Образ жизни или работа, при которой нужно много стоять
Иногда сосудистые звёздочки выскакивают на коже из-за травм, операций на венах и долгого пребывания на солнце.
С возрастом риск расширения малых поверхностных сосудов растёт.
Они есть у ваших знакомых.
До 60% взрослых людей сталкиваются с этой проблемой, но она полностью косметическая и не угрожает жизни или здоровью.
Диагностика заболеваний вен
Диагностика варикоза ног у флеболога состоит из двух этапов: осмотр и ультразвуковое исследование.
Врач попросит вас встать. В таком положении признаки заболеваний хорошо проявляются. Также флеболог предложит описать ощущения в ногах.
Далее — УЗИ.
Существует несколько вариантов исследования. Обычное УЗИ варикозных вен — изучает повреждения и проходимость сосудов, состояние венозных клапанов. Во многих случаях этой информации достаточно, но иногда нужен анализ поточнее.
Назначается ультразвуковое дуплексное ангиосканирование глубоких и поверхностных вен нижних конечностей.
Да, название звучит громоздко.
Но эффективность полностью окупает любые недостатки.
Дуплексное сканирование — сочетание обычного УЗИ и допплерографии, с помощью которого врач видит состояние сосудов, а ещё скорость движения крови в них. Диагноз ставится за 30 минут.
Потом флеболог выбирает программу лечения.
Методы лечения варикоза
Эффективное лечение варикоза возможно на любых стадиях заболевания. Если болезнь только появилась, то избавиться от неё можно без операции — лекарствами, компрессионным трикотажем и упражнениями.
Для многих пациентов этого достаточно.
Тяжелые случаи устраняет лишь комплексное лечение варикоза нижних конечностей.
Нет, никто не будет кромсать ваши вены скальпелем.
Сейчас используются малотравматичные методы — они позволяют врачам вылечить сосуды без шрамов и рубцов на коже.
Напомним.
Необходимо комплексное лечение варикозного расширения вен на ногах. Даже после операции пациент должен принимать лекарства, носить компрессионный трикотаж и выполнять предписания флеболога.
Для операционного устранения варикоза применяют 4 метода
Микросклеротерапия
Назначается только при сосудистых звёздочках и других косметических дефектах. Не лечит варикозное расширение.
Врач вводит в расширенные сосуды специальное вещество — склерозант. Вены склеиваются и исчезают. Процедура убирает до 98% проявлений.
Микросклеротерапия безопасна, безболезненна и показывает результат всего за 4 недели.
Эндовазальная лазерная коагуляция
Процедура против варикозных вен диаметром до 10 мм. С её помощью флебологи лечат трофические язвы, ангиоматоз и гемангиомы.
В вены вставляется лазер. Врач вводит его туда вместе с катетером, а потом запаивает стенки сосуда. Одна больная вена обрабатывается всего за 40 минут. Или даже быстрее.
Помимо высокой скорости операция ещё и безболезненна. На коже не остаётся никаких следов, а пациент возвращается к обычной жизни уже через день.
Пенное склерозирование
Процедура похожа на обычную склеротерапию, но вместо жидкого склерозанта здесь используется пенообразное вещество. Пена лучше заполняет больные сосуды и склеивает их стенки. Низкий риск осложнений.
Пенное склерозирование назначается пациентам с варикозом ретикулярных, периферических и магистральных вен. Такой метод устраняет расширенные сосуды до 10 мм. Иногда и больше 10 мм.
Операция продолжается до 20 минут, не оставляет следов на коже и не вызывает боли.
Минифлебэктомия
Метод лечения самых крупных вен — до 18 мм. Назначается при варикозе, после тромбофлебитов и при отёках ног.
Ход операции.
Врач прокалывает кожу над больными сосудами, вытаскивает вены специальными крючками и устраняет поражённые участки один за другим.
Для обезболивания используется местная анестезия. Проколы заклеивают медицинской лентой.
После операции больные вены исчезают — варикозные проблемы здесь больше не возникнут. На коже остаются небольшие синяки, но они пропадают за 2 недели. Процедура продолжается 1 час. Пациент восстанавливается за 10 дней или даже раньше.
Эта и другие современные операции проводятся в нашем медицинском центре.
Врачи «Института Вен» — поставят диагноз за 30 минут и вылечат за 1 час
Для диагностики и лечения болезней вен нужна помощь флеболога. А ещё лучше — опытного флеболога с доступом к современным ультразвуковым системам Toshiba APLIO и передовым методам лечения.
Всё это есть в «Институте Вен».
Наши врачи провели свыше 4000 успешных операций и вернули полноценное здоровье тысячам мужчин и женщин. Но и консервативными методами они нанесли болезням вен не менее тяжёлый удар.
Во многом благодаря опыту.
У нас работают опытнейшие флебологи Киева и Харькова — среди них есть специалисты, которые лечат заболевания сосудов свыше 20 лет. Они отлично разбираются, как лечить варикоз на разных стадиях.
У них международное признание.
Врачи «Института Вен» участвуют в международных конференциях. Александр Толстов посещает съезды сосудистых хирургов и ангиологов. Оксана Рябинская выступает с докладами на всемирных флебологических форумах. Только за 2019 год она дважды зачитала доклады перед иностранными коллегами — в Кракове и Яремче.
Обращайтесь в «Институт Вен». Мы вернём вам здоровые сосуды без боли и шрамов.
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет
8 негативных последствий неконтролируемого высокого кровяного давления
По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний, примерно каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление или гипертонию. Поскольку высокое кровяное давление настолько распространено, может возникнуть соблазн предположить, что в этом нет ничего страшного. Но правда в том, что, если его не лечить, высокое кровяное давление может подвергнуть вас риску потенциально опасных для жизни осложнений.
Вот восемь способов, которыми неконтролируемое высокое кровяное давление может негативно повлиять на ваше здоровье:
- Повышает риск сердечного приступа и инсульта.
Высокое кровяное давление повреждает стенки артерий. Это увеличивает вероятность образования отложений зубного налета, которые затвердевают, сужают или блокируют ваши артерии. Эти отложения также могут привести к образованию тромбов. Сгустки крови могут проходить через кровоток и блокировать приток крови к сердцу или мозгу, что приводит к сердечному приступу или инсульту. - Повышает вероятность сердечной недостаточности.
Когда ваши артерии затвердевают или сужаются, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы циркулировать кровь.Эта повышенная рабочая нагрузка может привести к тому, что ваше сердце станет больше и не сможет снабжать ваши органы кровью. - Вы можете испытывать боль в груди.
Боль в груди, также называемая стенокардией, возникает, когда сердце не получает необходимую ему кровь. Когда люди с высоким кровяным давлением выполняют такие действия, как ходьба в гору, подъем по ступенькам или упражнения, стенокардия может вызывать давление, сдавливание, боль или чувство распирания в груди. - Может вызвать повреждение почек.
Почки помогают организму избавляться от токсинов и регулируют многие сложные функции организма. Высокое кровяное давление может вызвать повреждение артерий вокруг почек. Это может снизить их способность выполнять свою работу и, в худшем случае, привести к почечной недостаточности. - У вас больше шансов развить проблемы со зрением.
Ваши глаза полны мелких кровеносных сосудов, которые легко растянуть или повредить высоким кровяным давлением. Это также может вызвать отек зрительного нерва.Иногда снижение артериального давления может обратить вспять проблемы со зрением. Но не лечить высокое кровяное давление может привести к необратимой потере или ухудшению зрения. - У вас может развиться сексуальная дисфункция.
Высокое кровяное давление может вызвать снижение либидо у женщин и эректильную дисфункцию у мужчин. - Повышает риск заболевания периферических артерий (ЗПА).
ЗПА возникает, когда артерии в ногах, руках, животе или голове сужаются и вызывают боль, спазмы и усталость.Если у вас ЗПА, вы также подвержены повышенному риску сердечного приступа и инсульта. - У вас повышенный риск гипертонического криза.
Гипертонический криз — это неотложная медицинская помощь, при которой ваше кровяное давление быстро поднимается выше 180/120. Если ваше кровяное давление становится слишком высоким, это может вызвать повреждение ваших органов и другие потенциально опасные для жизни осложнения. Симптомы гипертонического криза включают:- Нечеткое зрение или другие проблемы со зрением
- Головокружение
- Легкомысленность
- Сильные головные боли
- Кровотечение из носа
- Одышка
- Дискомфорт или боль в груди
- Чувство тревоги или что-то не так
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Защита сердечно-сосудистой системы
Хорошая новость в том, что ваш врач может определить высокое кровяное давление при регулярных проверках. Если обнаружено, его можно успешно вылечить с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни, полезного для сердца, или, иногда, только изменения образа жизни.
Внесение небольших изменений в свои привычки, таких как диета с низким содержанием натрия, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, ограничение потребления алкоголя и отказ от курения, могут снизить артериальное давление на 10-20 мм рт.И, если ваш врач прописал лекарство от кровяного давления, важно, чтобы вы принимали его в соответствии с указаниями.
Серьезное отношение к высокому кровяному давлению и следование инструкциям врача по лечению может снизить риск серьезных осложнений и существенно улучшить ваше общее состояние здоровья.
Если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление или вы думаете, что подвергаетесь риску, назначьте встречу с вашим основным лечащим врачом сегодня.
угроз здоровью из-за высокого кровяного давления
Высокое кровяное давление угрожает вашему здоровью и качеству жизни
В большинстве случаев повреждение, вызванное высоким кровяным давлением (HBP или гипертония), происходит с течением времени.Оставленное необнаруженным (или неконтролируемым) высокое кровяное давление может привести к:
- Сердечный приступ — Высокое кровяное давление повреждает артерии, которые могут быть заблокированы, и препятствует притоку крови к сердечной мышце.
- Инсульт — Высокое кровяное давление может привести к более легкому закупориванию или даже разрыву кровеносных сосудов головного мозга.
- Сердечная недостаточность — Повышенная рабочая нагрузка из-за высокого кровяного давления может привести к увеличению сердца и нарушению кровоснабжения организма.
- Заболевание или недостаточность почек — Высокое кровяное давление может повредить артерии вокруг почек и повлиять на их способность эффективно фильтровать кровь.
- Потеря зрения — Высокое кровяное давление может вызвать растяжение или повреждение кровеносных сосудов в глазах.
- Сексуальная дисфункция — Высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции у мужчин или снижению либидо у женщин.
- Стенокардия — Со временем высокое кровяное давление может привести к сердечным или микрососудистым заболеваниям (MVD). Стенокардия или боль в груди — частый симптом.
- Заболевание периферических артерий (ЗПА) — Атеросклероз, вызванный высоким кровяным давлением, может вызывать сужение артерий в ногах, руках, животе и голове, вызывая боль или усталость.
Скачать инфографику о последствиях HBP: английский (PDF) | Испанский (PDF) | Традиционный китайский (PDF)
Может ли гипертония вызывать другие проблемы?
Когда у вас слишком высокое кровяное давление слишком долго, это повреждает ваши кровеносные сосуды — и ЛПНП (плохой) холестерин начинает накапливаться вдоль разрывов в стенках артерий. Это увеличивает нагрузку на вашу систему кровообращения и снижает ее эффективность.
В результате высокое кровяное давление подвергает вас большему риску развития изменяющих вашу жизнь и потенциально опасных для жизни состояний.
Ваша лучшая защита — это знания, управление и профилактика
Повышенное артериальное давление и гипертонический криз
Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Повышенное артериальное давление и метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности)
Метаболический синдром относится к группе факторов риска, включая высокое кровяное давление, которые повышают риск сердечных заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем.Диагноз ставится при наличии любых трех из этих факторов риска:
- Высокий уровень глюкозы в крови (сахар)
- Низкий уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови
- Высокий уровень триглицеридов в крови
- Большой обхват талии или тело «в форме яблока»
- Высокое кровяное давление
Загрузите информационный бюллетень о метаболическом синдроме (PDF).
Высокое кровяное давление (гипертония): причины, диета и лечение
Это 2005 год: вы знаете, каким должно быть ваше кровяное давление? В течение последних двух лет ряд новых исследований заставил врачей пересмотреть свои выводы о том, что определяет высокое кровяное давление (подсказка: оно ниже, чем вы думаете), и о лучших подходах к лечению этого бессимптомного заболевания.
Более 50 миллионов американцев в возрасте от 6 лет и старше в настоящее время имеют высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Только каждый третий удерживает свое кровяное давление под контролем с помощью лекарств, мер образа жизни или и того, и другого. Вы можете быть одним из них и даже не знать об этом: 30% людей с гипертонией даже не подозревают, что у них она есть.
Высокое кровяное давление легко игнорировать, потому что оно не имеет никаких симптомов, кроме цифр на манжете для измерения кровяного давления. Но его молчание смертельно опасно. По данным Американской кардиологической ассоциации, в 2001 году от гипертонии погибло около 50 000 американцев, и эта цифра продолжает расти.Неконтролируемое высокое кровяное давление подвергает вас риску сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности, заболевания почек и множества других проблем.
Думаете, вы в безопасности? Проверить еще раз
За последние два года мы узнали, что уровни артериального давления, которые мы когда-то считали «безопасными», могут быть ненадежными. «Раньше мы говорили, что опасные уровни артериального давления начинались не раньше 140/90, но теперь стало ясно из более поздних исследований, что риск, вероятно, начинается где-то между 115 и 120 при 75-80», — говорит Элайджа Сондерс, доктор медицинских наук. профессор медицины и заведующий отделением гипертонии отделения кардиологии Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе.«Итак, теперь мы используем 120/80 как круглую цифру для определения того, где начинается риск».
Врачи ввели термин «предгипертония» для описания людей, у которых артериальное давление выше 120/80, но еще не достигает 140/90. «Мы считаем, что эти люди подвержены более высокому риску, и исследования показывают, что у них действительно много тех же осложнений гипертонии, которые, как мы думали, не возникали, пока артериальное давление не стало намного выше», — говорит Сондерс.
Недавние исследования, финансируемые Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения, показывают, что до двух третей людей в возрасте от 45 до 64 лет могут иметь предгипертонию.Что ставка значительно выше для тех, кто старше 65 лет. Если у вас есть другие осложняющие состояния — особенно диабет и проблемы с почками — наряду с предгипертонией, врачи теперь рекомендуют агрессивно снижать кровяное давление с помощью лекарств, которые помогают снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Что делать, если высокое только верхнее число? Это ваше систолическое давление, и исследования теперь показывают нам, что это более важно для определения того, есть ли у вас гипертония. Если ваше систолическое давление высокое, но диастолическое давление в норме, у вас все еще есть гипертония и вы все еще находитесь в группе риска.«Высокое систолическое давление — очень мощный фактор риска сердечно-сосудистых осложнений», — говорит Сондерс. «Он также отвечает за неконтролируемую гипертонию».
Измените кровяное давление, измените свою жизнь
Мы не знаем точно, что вызывает высокое кровяное давление, хотя мы знаем, что семейный анамнез играет роль. Вы ничего не можете поделать со своими генами, с возрастом или черным цветом кожи — все это добавляло факторов риска гипертонии (гипертония поражает около 40% чернокожего населения, и она с большей вероятностью проявится раньше в жизни и станет тяжелее, чем у белых).Но вы также не делаете себе никаких одолжений, если ваша кладовая забита картофельными чипсами и другими солеными лакомствами, если вы пьете слишком много алкоголя и если в последний раз вы вспотели в ожидании финала выжившего.
Хорошая новость: все, что можно поменять. Один из лучших способов контролировать гипертонию — сюрприз! — со здоровым питанием и упражнениями, то же самое, что помогает предотвратить множество других болезней и расстройств.
Золотым стандартом планов питания при гипертонии является диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), одобренная Национальным институтом сердца, легких и крови и клинически доказанная для снижения артериального давления.Эта диета с низким содержанием жиров включает:
- 7-8 порций зерна с высоким содержанием клетчатки в день
- 4-5 порций фруктов в день
- 4-5 порций овощей в день
- 3 порции в день с низким содержанием жира -жирные молочные продукты
- 2 или меньше порций в день мяса, птицы или рыбы
- 4-5 порций бобов, орехов или семян в неделю
Другая диета — DASH-Sodium — призывает снизить содержание соли до 1500 мг в день (примерно 2/3 чайной ложки). Обе диеты помогают людям снизить кровяное давление, но исследования показывают, что план DASH-Sodium снижает кровяное давление больше всего.
Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что артериальное давление может значительно упасть всего через 12 недель либо диеты с 1200 калориями, либо часа аэробных упражнений в день. Действительно, они сообщают, что в недавних исследованиях одни только аэробные упражнения снижают вес и кровяное давление более эффективно, чем одна диета. Но ваш лучший выбор: повысить уровень активности и пищевые привычки. Даже если сейчас у вас нет высокого кровяного давления, здоровые привычки сегодня помогут предотвратить гипертонию завтра.
Варианты лечения высокого кровяного давления
Высокое кровяное давление не всегда можно полностью контролировать с помощью здорового образа жизни. А некоторым людям, особенно с дополнительными осложнениями, такими как диабет и заболевание почек, срочно необходимо снизить артериальное давление до безопасного уровня. Вот где появляются лекарства.
Существует длинный список лекарств, которые обычно используются для снижения артериального давления и предотвращения сердечного приступа и инсульта, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики.Недавно к ним присоединился последний и, возможно, самый интересный класс препаратов от гипертонии: блокаторы рецепторов ангиотензина или БРА. В начале декабря международное исследование по сравнению препаратов для снижения артериального давления было прекращено досрочно, когда пациенты, принимавшие БРА в сочетании с блокатором кальциевых каналов, показали значительные сердечно-сосудистые преимущества (например, снижение частоты сердечных приступов и инсультов) по сравнению с пациентами, принимавшими более старую комбинацию препаратов. бета-адреноблокатор и мочегонное средство.
Пациенты с диабетом, заболеванием почек и некоторыми типами сердечных заболеваний также получают большую защиту сердечно-сосудистой системы от ингибиторов АПФ и БРА, чем от других препаратов, снижающих артериальное давление.«Мы убедились, что у людей с высоким риском сердечного приступа и инсульта эти препараты обеспечивают дополнительную защиту», — говорит Сондерс. Национальный фонд почек и Американская диабетическая ассоциация теперь рекомендуют БРА или ингибитор АПФ в качестве начального лечения выбора для снижения артериального давления для людей с диабетом, заболеванием почек или и тем, и другим.
Как это часто бывает с новейшими и лучшими лекарствами, БРА дороже, чем ингибиторы АПФ, которые существуют дольше.Но у них есть одно преимущество: от 5% до 10% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, разовьется кашель. Поскольку БРА не стимулируют химические вещества в организме, которые могут вызвать кашель, вероятность возникновения этого побочного эффекта минимальна. Если по этой причине вы не можете переносить ингибитор АПФ, ваш врач может порекомендовать перейти на БРА.
Врачи также узнали, что начало комбинированной терапии на ранних этапах лечения гипертонии часто является лучшим подходом. «До недавнего времени мы учили врачей пробовать одно лекарство, а затем добавлять другое, но исследования показали, что две трети гипертоников нуждаются в двух препаратах, чтобы снизить кровяное давление», — говорит Сондерс.«Итак, теперь рекомендуется рассмотреть возможность использования двух препаратов с самого начала».
Комбинация может включать любые два препарата, которые совместимы и действуют по разным механизмам; наиболее распространенной комбинацией будет ингибитор АПФ или БРА с диуретиком, который помогает другому лекарству действовать более эффективно.
Но некоторые комбинации могут создавать проблемы. Недавнее исследование, проведенное в рамках крупного исследования Women’s Health Initiative, показало, что диуретики в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, по-видимому, удваивают риск сердечного приступа у пожилых женщин.Ученые предупреждают, что у этого исследования есть существенные ограничения и что необходимы дополнительные исследования. А пока не забудьте спросить у врача, какое сочетание лучше всего подходит для вас.
Что дальше в лечении высокого кровяного давления?
В настоящее время исследователи изучают различные классы лекарств, которые могут помочь снизить высокое кровяное давление. «Кровяное давление имеет несколько механизмов, и большинство лекарств, направленных на его снижение, либо концентрируются на расширении кровеносных сосудов, либо на блокировании задержки соли и воды», — говорит Сондерс.«Ученые-фундаментальные ученые сейчас экспериментируют с новыми соединениями, которые нацелены на другие элементы сердечно-сосудистой системы, чтобы помочь снизить кровяное давление».
Многие из этих потенциальных новых мишеней, по словам Сондерса, связаны с гормонами — не половыми гормонами, такими как эстроген или тестостерон, а гормонами, такими как ренин и ангиотензин, которые играют роль в контроле артериального давления. «Ученые изучают, помогут ли препараты, блокирующие эти гормоны, контролировать механизмы регуляции крови, влияющие на кровяное давление», — говорит он.
В вашей жизни есть много факторов риска для здоровья, которые вы не можете контролировать, но гипертония не входит в их число. Благодаря сочетанию здорового образа жизни и приема лекарств, когда это необходимо, вы можете поддерживать показатели артериального давления в безопасной зоне и поддерживать здоровую сердечно-сосудистую систему.
Почему хроническое высокое кровяное давление так опасно — Клиника Кливленда
Знаете ли вы, почему каждый визит к врачу начинается с проверки артериального давления? Это потому, что ваше кровяное давление многое говорит о вашем текущем здоровье и о вашем риске развития одной из многих серьезных медицинских проблем в будущем.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хронически высокое кровяное давление (гипертония) напрямую связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хорошая новость заключается в том, что снижение артериального давления снижает этот риск.
«Мы лечим высокое кровяное давление, чтобы предотвратить инсульт, сердечный приступ, повреждение почек и сердечную недостаточность», — говорит профилактический кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины.«Снижение артериального давления ниже 120/80 мм рт. Ст. Снижает риск всех этих серьезных, потенциально смертельных проблем. При этом профилактика инсульта наиболее чувствительна к снижению артериального давления ».
Понимание того, как работает артериальное давление
Артериальное давление — это сила, которую кровь оказывает на стенки артерий. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) Манометром, прикрепленным к манжете для измерения кровяного давления.
Оптимальное значение артериального давления ниже 120/80 мм рт.Это означает, что каждый раз, когда сердце сокращается, кровь выбрасывается с силой 120 мм рт. Ст. (Подумайте о силе воды, струящейся через шланг, когда вы открываете кран.) Когда сердце расслабляется, чтобы наполняться, эта сила падает до 80 мм рт.
Если ваше кровяное давление хронически выше 120/80 мм рт. На этом этапе ваш врач может порекомендовать вам попробовать определенные изменения в образе жизни, чтобы уменьшить его.Это может быть потеря веса, физические упражнения и сокращение потребления соли.
Если ваше артериальное давление достигает 130/80 мм рт. Ст., Считается, что у вас гипертония. Ваш риск сердечно-сосудистого заболевания начинает расти в геометрической прогрессии. Возможно, вам потребуется принять одно или несколько лекарств, чтобы снизить давление.
Даже если у вас нет симптомов, вы должны добросовестно принимать эти лекарства.
Высокое кровяное давление и гипертония — это одно и то же?
Термины «высокое кровяное давление» и «гипертония» используются как синонимы, но это не обязательно одно и то же.
«Гипертония — это диагноз, который ставят, когда у кого-то несколько показаний артериального давления выше 130/80 мм рт. Это указывает на то, что что-то привело к повышению артериального давления выше нормы — например, стресс или физическая нагрузка.
У вас может быть один эпизод или эпизодический эпизод высокого кровяного давления. Это не означает, что у вас гипертония, — говорит доктор Лаффин.
Что вызывает гипертонию?
Самая распространенная форма гипертонии называется первичной гипертензией.Это заболевание само по себе во многом вызвано пожилым возрастом и генетикой. К 80 годам около 90% взрослых имеют первичную гипертензию из-за сужения артерий из-за атеросклероза. Несмотря на свою распространенность, первичная гипертензия нежелательна и неизбежна.
«Раньше мы думали, что с возрастом высокое кровяное давление необходимо, — говорит д-р Лаффин. «Теперь мы знаем, что это неправда. Необходимо решить проблему высокого кровяного давления в наши последние годы ».
Гипертония также может быть вызвана другим заболеванием, называемым вторичной гипертензией, например, сужением аорты или артерий, ведущих к почкам, или избыточной выработкой гормонов.
Вред от гипертонии
В состоянии покоя нормальное сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту, в зависимости от вашего возраста и уровня физической подготовки. Это означает, что ваше сердце бьется не менее 86 400 раз в день или 31 536 000 раз в год. Это большая работа для мышцы размером с кулак. И так же, как и любая другая мышца, которую тренируют, сердце будет расти больше, когда его заставляют напрягаться.
Сердце побольше — не лучше. Когда основная насосная камера (левый желудочек) достигает определенного размера, она больше не может сокращаться с достаточной силой для эффективного вытеснения крови.Это называется сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.
Высокое кровяное давление также может стать причиной жесткости сердечной мышцы, что препятствует ее правильному наполнению между ударами. Это вызывает сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса.
Повышенная нагрузка на артерии также приводит к их более быстрому старению, повышая вероятность их разрыва и возникновения геморрагического инсульта или развития атеросклеротических бляшек, которые увеличивают риск ишемического инсульта, а также сердечного приступа.
Большинство кровоизлияний в мозг, связанных с гипертонией, являются спонтанными и возникают в мелких артериях глубоко в головном мозге. Гипертония, по-видимому, увеличивает риск бесшумного разряда в этих артериях на 60%.
Как снизить риск гипертонии
Если ваше кровяное давление не заоблачно, рекомендации рекомендуют сначала попробовать немедицинские способы его снижения. К ним относятся:
- Употребляйте меньше алкоголя.
- Употребление меньшего количества соли, возможно, за счет принятия диетических подходов к борьбе с гипертонией (DASH).
- Упражнение на увеличение.
- Похудение.
Если эти меры недостаточно сильно снижают артериальное давление, или если у вас был сердечный приступ или инсульт, или если вы находитесь в группе высокого риска, потребуются лекарства от гипертонии. Существует много типов, поэтому ваш врач может попробовать несколько разных видов и доз
, пока не будет найдена подходящая для вас комбинация.
«Гипертония не часто вызывает симптомы, поэтому ее называют« тихим убийцей ». Это дает некоторым людям ложное чувство безопасности.Они не понимают, почему им нужно прилагать усилия, чтобы снизить кровяное давление, — говорит д-р Лаффин. «К счастью, пациенты, которые принимают эти меры, обычно обнаруживают падение артериального давления, а вместе с ним и риск сердечного приступа и инсульта».
Эта статья впервые появилась в номере Cleveland Clinic Heart Advisor .
Высокое кровяное давление (гипертония): симптомы, причины и лечение
Артериальное давление — это мера силы, которую поток крови оказывает на стенки артерий, когда он течет через них; высокое кровяное давление (в медицине известное как гипертония) — это когда кровоток по артериям создает слишком большую силу.Повышенная сила является следствием пораженных или поврежденных стенок артерий: внутри стенок артерий наблюдается большее сопротивление крови, протекающей через них, поэтому сердцу приходится усерднее работать, чтобы протолкнуть такое же количество крови через более жесткие и узкие сосуды.
Гипертония — очень распространенное заболевание, которым страдают 50% американцев в возрасте от 20 лет и старше или около 103 миллионов взрослых в США. Это соответствует 1 из 3 человек в США. К сожалению, многие люди не знают, что у них высокое кровяное давление, из-за отсутствия явных симптомов.
Измерение артериального давления имеет два числа с единицами измерения давления, мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба). Верхнее число — систолическое давление. Это самое высокое давление в артериях, поскольку сердце перекачивает кровь. Нижняя цифра — диастолическое давление. Он отражает самое низкое давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя, между ударами. Нормальное артериальное давление определяется как ниже 120/80 мм рт. Показание артериального давления 130/80 мм рт. Ст. Или выше — гипертония. Повышенное артериальное давление — от 120/80 до 129/80 — является предгипертонией.
Артериальное давление изменяется естественным образом и может умеренно повышаться и понижаться в зависимости от многих ситуаций. Например, кровяное давление будет повышаться во время физических нагрузок или в стрессовых ситуациях. Артериальное давление обычно ниже в периоды расслабления или сна. Из-за этого одно показание высокого кровяного давления не означает, что у вас гипертония. Диагноз высокого кровяного давления требует как минимум трех высоких показаний в разное время. В идеале эти показания должны сниматься с интервалом не менее одной минуты, пока вы отдыхаете.
Не существует единой причины первичного повышенного артериального давления, самого распространенного типа. Обычно она развивается медленно с течением времени, поэтому возраст является надежным предиктором первичной гипертензии. Возрастные изменения кровеносных сосудов, различные привычки образа жизни и генетическая предрасположенность могут влиять на артериальное давление. Раса также является фактором, поскольку большее количество взрослых чернокожих неиспаноязычных национальностей имеют высокое кровяное давление, чем взрослые белые, испаноязычные и американцы азиатского происхождения.
Хроническое неконтролируемое высокое кровяное давление — серьезное заболевание.Это может привести к возникновению и осложнению многих проблем со здоровьем, включая болезни сердца, почечную недостаточность и инсульт. Его часто называют «тихим убийцей», потому что он обычно протекает бессимптомно до тех пор, пока не разовьются серьезные осложнения.
Чрезвычайно высокое кровяное давление, которое возникает внезапно, или долгосрочные эффекты от легкого до умеренно высокого кровяного давления с течением времени могут привести к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт, почечная недостаточность и сердечный приступ. Обращайтесь за регулярной медицинской помощью для проверки и своевременного лечения высокого кровяного давления, чтобы снизить риск осложнений.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) при таких симптомах, как боль в груди, обморок, затрудненное дыхание, спутанность сознания, невнятная речь, проблемы со зрением, сильная головная боль или проблемы с движением любой части тела, поскольку они могут сигнализировать о том, что потенциально опасное для жизни событие.
Высокое кровяное давление: симптомы, причины, диагностика, лечение
Высокое кровяное давление — это именно то, что подразумевает этот термин: кровяное давление, более высокое, чем нормальное или нормальное.Хотя артериальное давление может быть повышено временно — например, в ответ на тревогу, — хроническое высокое артериальное давление (гипертония) является заболеванием, которое может вызвать серьезные осложнения, такие как сердечный приступ, инсульт и заболевание почек. Высокое кровяное давление редко вызывает симптомы, но его легко диагностировать после нескольких измерений в офисе вашего лечащего врача или с помощью амбулаторного наблюдения.
Около 103 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление, степень которого может варьироваться от относительно легкой до опасной для жизни.Лечение обычно включает изменение диеты, физические упражнения и другие изменения образа жизни и / или прием лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов или бета-адреноблокаторы.
Вуттичай Люэмуанг / EyeEm / Getty ImagesСимптомы
Гипертония заслужила описательное и важное прозвище: «тихий убийца». Это связано с тем, что, помимо повышенных показателей артериального давления, он не вызывает заметных симптомов.
Однако Американская кардиологическая ассоциация (AHA) распознает несколько симптомов, которые могут быть связаны с высоким кровяным давлением.Например, пятна крови в глазах часто встречаются у людей с высоким кровяным давлением (но также и у людей с диабетом).
Когда артериальное давление хронически высокое, на стенки артерий оказывается неослабевающее давление, в результате чего они ослабляются, разрываются или разрываются; развитие рубцовой ткани, которая может притягивать остатки холестерина и способствовать накоплению бляшек, блокирующих кровеносные сосуды; или стать жестким и непреклонным, заставляя сердце работать сверх нормальных возможностей.
Со временем сердечная мышца может стать слабой и вялой, а совокупное повреждение артерий и сердца может привести к многочисленным серьезным осложнениям, таким как сердечный приступ, инсульт и потеря зрения.
Исключение из коварной репутации гипертонии — когда состояние достигает критического уровня. Часто это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать заметные симптомы, такие как головная боль, одышка, беспокойство, боль в груди, неврологический дефицит и последствия, связанные с повреждением органов.
Причины
Высокое кровяное давление возникает, когда сила, которую кровь оказывает на стенки артерий, больше, чем обычно. Есть два типа:
- Первичная гипертензия: Повышение артериального давления без очевидной причины, которое имеет тенденцию развиваться в течение нескольких лет и остается незамеченным, пока не будет обнаружено во время измерения артериального давления
- Вторичная гипертензия: Вторичная гипертензия — это гипертензия, вызванная идентифицируемым заболеванием.Общие причины включают заболевание щитовидной железы, заболевание почек, обструктивное апноэ во сне, злоупотребление алкоголем, запрещенные препараты или опухоль надпочечников.
Некоторые факторы, связанные с повышенной предрасположенностью к высокому кровяному давлению, неизбежны. В частности, более высокому риску подвержены мужчины старше 45 и женщины старше 65 лет, а также черные люди обоего пола.
Однако многие факторы риска хронического высокого кровяного давления можно изменить с помощью диеты и образа жизни, в том числе:
- Избыточный вес
- Сидячий образ жизни
- Употребление табака
- Диета с высоким или низким содержанием натрия или калия
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Низкий уровень витамина D
- Хронический стресс
Диагностика
Чтобы измерить кровяное давление, поставщик медицинских услуг использует сфигмоманометр, медицинский инструмент с манжетой, которая надевается вокруг вашего плеча и надувается, а затем медленно сдувается, пока ваш лечащий врач прислушивается к вашему пульсу с помощью стетоскопа, а манометр отображает два измерения:
- Систолическое артериальное давление: Величина силы, действующей на артерии при каждом сокращении сердца
- Диастолическое давление: Величина давления на стенки артерий, когда сердце отдыхает между сокращениями
Единица измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.).Нормальное кровяное давление составляет менее 120/80 мм рт. Ст., При этом 120 — систолическое давление, а 80 — диастолическое давление.
Хотя одного высокого показания недостаточно для окончательного диагноза, в зависимости от истории болезни человека и факторов риска, это может быть сигналом о том, что у него хронически высокое давление.
Учитывая, что регулярные осмотры являются ключом к выявлению возможности высокого кровяного давления, важно соблюдать рекомендации для возраста и стадии жизни:
- Артериальное давление ребенка следует измерять при каждом ежегодном осмотре и сравнивать с показателями других детей той же возрастной группы.
- Взрослые люди старше 20 лет должны регулярно проверять артериальное давление при посещении врача.
- Лицам старше 40 лет или тем, у кого есть факторы риска гипертонии, медицинский работник должен проверять артериальное давление в обеих руках не реже одного раза в год.
Если во время такого посещения поставщик медицинских услуг подозревает, что высокое кровяное давление может указывать на хроническую проблему, он, скорее всего, закажет для амбулаторного мониторинга крови , как рекомендовано Целевой группой профилактических служб США.Это предполагает ношение специальной манжеты для измерения кровяного давления, прикрепленной к небольшому устройству, которое снимает показания каждые 15 или 30 минут в течение 24 или 48 часов подряд, чтобы определить, остается ли кровяное давление повышенным и на каком уровне.
В 2017 году Американский колледж кардиологии и AHA пересмотрели рекомендации по диагностике и лечению высокого кровяного давления, снизив определение высокого кровяного давления и изменив названия стадий гипертонии и их значения.
Стадия | Чтение |
---|---|
Нормальный | Менее 120/80 мм рт. Ст. |
Повышенный | Систолическое между 120 и 126 и диастолическое менее 80 |
1 этап | Систолическое между 130 и 139 или диастолическое между 80 и 89 |
2 этап | Систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90 мм рт. Ст. |
Гипертонический кризис | Систолическое более 180 и / или диастолическое более 120 |
Если обнаруживается повышенное артериальное давление, могут потребоваться дополнительные диагностические тесты для оценки возможности или риска таких проблем, как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы, повреждение сетчатки и т. Д.Эти тесты включают, помимо прочего, анализы крови, липидные профили, визуализационные исследования и эхокардиограммы.
Лечение
Первоначальное лечение гипертонии включает изменение образа жизни, диеты (например, снижение потребления натрия) и физической активности для устранения или уменьшения способствующих факторов, таких как ожирение.
Другие важные шаги включают отказ от курения и сокращение употребления алкоголя до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.
Если этих мер недостаточно для контроля высокого кровяного давления, существует четыре класса лекарств, обычно используемых для лечения гипертонии:
Выбор лекарства может зависеть от возраста и расы вашего пациента. Людям с гипертонией II стадии может потребоваться прием двух лекарств или комбинированного препарата.
В случае гипертонического криза лечение обычно требует немедленной смены лекарства , если нет никаких признаков других проблем, кроме чрезвычайно высокого кровяного давления.По данным Американского колледжа кардиологов, госпитализация необходима при появлении признаков повреждения органов.
Слово Verywell
Гипертония — это хроническое заболевание, которое может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем, некоторые из которых опасны для жизни. Однако при ранней диагностике и своевременном и надлежащем лечении высокое кровяное давление можно контролировать и предотвратить серьезные осложнения. Поскольку нет явных симптомов, предупреждающих вас о повышении артериального давления, лучший способ предотвратить гипертонию — это регулярно проходить медицинские осмотры и устранять как можно больше поддающихся изменению факторов риска.
Спасибо за отзыв!
Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление? Наш гид по питанию может помочь.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Бенджамин Э.Дж., Вирани С.С., Каллавей С.В. и др. Обновление статистики сердечных заболеваний и инсульта за 2018 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2018; 137 (12): e67-e492. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000558
Менса Г.А. Гипертония и поражение органов-мишеней: не верьте всему, что думаете! Этн Дис .2016; 26 (3): 275–278. DOI: 10.18865 / изд. 26.3.275
InformedHealth.org. Высокое кровяное давление: обзор. Кельн, Германия: Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). Обновлено 23 мая 2019 г.
Puar TH, Mok Y, Debajyoti R, Khoo J, How CH, Ng AK. Вторичная гипертензия у взрослых. Сингапур Мед. J . 2016; 57 (5): 228–232. DOI: 10.11622 / smedj.2016087
Стейн К., Дамасцено А. Образ жизни и связанные с ним факторы риска хронических заболеваний.В: Джеймисон Д.Т., Фичем Р.Г., Макгоба М.В. и др., Редакторы. Болезни и смертность в Африке к югу от Сахары . 2-е издание. Вашингтон (округ Колумбия): Международный банк реконструкции и развития / Всемирный банк; 2006.
Экель Р., Якичич Дж. М., Ард Дж. Д. и др. Руководство AHA / ACC 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж .2014; 129 (25 приложение 2): С76-99. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437740.48606.d1
Ахлувалия М., Бангалор С. Ведение гипертонии в 2017 году: цели и методы лечения. Curr Opin Cardiol. 2017; 32 (4): 413-421. DOI: 10.1097 / HCO.0000000000000408
Абель Н., Контино К., Джайн Н. и др. Рекомендации Восьмого Объединенного национального комитета (JNC-8) и амбулаторное ведение гипертонии среди афроамериканского населения. N Am J Med Sci . 2015; 7 (10): 438–445.DOI: 10.4103 / 1947-2714.168669
Американская кардиологическая ассоциация. Каковы симптомы высокого кровяного давления? 31 октября 2016 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Часто задаваемые вопросы о высоком кровяном давлении (FAQ). 30 ноября 2016 г.
Экель Р., Якичич Дж. М., Ард Дж. Д. и др. Руководство AHA / ACC от 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.J Am Coll Cardiol. 2014; 63: 2960. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437740.48606.d1
Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Повышенное артериальное давление и риск терминальной стадии почечной недостаточности у субъектов без исходного заболевания почек. Arch Intern Med. 2005 25 апреля; 165 (8): 923-928. DOI: 10.1001 / archinte.165.8.923
Siu AL. Скрининг в США на высокое кровяное давление у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. Ann Intern Med.2015 17 ноября; 163 (10): 778-86. DOI: 10.7326 / M15-2223
Тейлор, Британская Колумбия, Уилт Т.Дж., Уэлч Х.Г. Влияние диастолического и систолического артериального давления на смертность: значение для определения «нормального». J Gen Intern Med. 2011 Июль; 26 (7): 685-90. DOI: 10.1007 / s11606-011-1660-6
Вакили Б.А., Окин П.М., Деверо РБ. Прогностические последствия гипертрофии левого желудочка. Am Heart J. 2001 Mar; 141 (3): 331-334. DOI: 10.1067 / mhj.2001.113218
Высокое кровяное давление: Тихий убийца
Персоналом системы здравоохранения клиники Мэйо
Одно из самых опасных состояний здоровья также является одним из самых коварных.
Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что у большинства людей оно не имеет никаких симптомов. И эта тишина может быть смертельной. Высокое кровяное давление может привести к множеству серьезных проблем, включая сердечный приступ, сердечную недостаточность и инсульт. Вот почему так важно знать свои факторы риска развития высокого кровяного давления и предпринимать шаги, чтобы снизить свои риски.
Риски, которые можно изменить
Серьезными факторами риска являются избыточный вес, слишком много соли (натрия) в вашем рационе, курение и недостаточная физическая нагрузка. Избыточный вес напрягает сердце. Упражнения укрепляют его.
Старайтесь заниматься физическими упражнениями 150 минут в неделю. Упражнения помогут вам нарастить сердечную мышцу, а также помогут сбросить вес.
Слишком много соли может вызвать задержку жидкости, что повысит кровяное давление. Соль скрывается во всех обработанных пищевых продуктах, таких как хот-доги, мясные обеды, соленья и все консервы.Лучше есть свежие или замороженные овощи. Соль также есть во всем сыре. Скачать инфографику о соли.
Если вы курите или употребляете жевательный табак, пора бросить.
Табак временно повышает кровяное давление на короткое время и со временем может повредить стенки артерий. Отказ от привычки — один из лучших способов улучшить свое здоровье.
Существует несколько эффективных лекарств, помогающих людям избавиться от этой привычки.
Стресс также может играть роль в развитии этого состояния, либо временно повышая кровяное давление, либо подталкивая вас к нездоровым стратегиям выживания, таким как курение или употребление слишком большого количества алкоголя.
А те, кого нельзя
Если вы не сможете повернуть время вспять, риск развития артериального давления возрастет. Это потому, что риск увеличивается с возрастом.
Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству, поэтому, если у кого-то из ваших родителей или брата или сестры есть заболевание, у вас тоже больше шансов. И ваша гонка также может увеличить ваш риск. Высокое кровяное давление более распространено — и часто более серьезно — среди афроамериканцев.
Почему это важно
Высокое кровяное давление может вызвать серьезные повреждения сердца, глаз, почек, головного мозга и кровеносных сосудов.При отсутствии лечения это может привести к почечной недостаточности или потере зрения.
На вашу способность думать, запоминать и учиться также может повлиять высокое кровяное давление. Существует даже разновидность деменции — сосудистая деменция — вызванная высоким кровяным давлением.
Что вы можете сделать
Знайте свои цифры — и действуйте в соответствии с ними.