Смерть при сердечной недостаточности: Внезапная сердечная смерть и её профилактика

Содержание

Предикторы внезапной смерти у больных сердечной недостаточностью различного генеза | Антонова

1. Roger V.L., Weston S.A., Redfield M.M. et al. Trends in Heart Failure Incidence and Survival in a Community-Based Population // JAMA. -2004. — Vol. 292. — P. 344-350.

2.

3. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008 // Eur. Heart J. — 2005. — Vol. 29. — P. 2388-2442.

4.

5. Vester E.G., Strauer B.E. Ventricular late potentials: state of the art and future perspectives. Eur Heart J 1994; 15 (Suppl.C): 34-48.

6.

7. Mancini D.M., Wong K.L., Simson M.B. Prognostic value of an abnormal signal-averaged electrocardiogram in patients with nonischemic congestive cardiomyopathy. Circulation 1993; 87: 1083-1092.

8.

9. Chambers J.W., Denes P., Dahl W. et al. Familial sudden death syndrome with an abnormal signal-averaged electrocardiogram as a potential marker. Amer Heart J 1995; 130: 318-323.

10.

11. Milasinovic G., Grujic M., Baskovic D. et al. Late potentials in patients with myocardial infarction threated with and without streptase and metoprolol. Вестник аpитмологии 1995; 4: 281.

12.

13. Task Force on sudden cardiac death on the European society of cardiology. Eur Heart J 2001; 22: 1374-1450.

14.

15. Simson M.B. Noninvasive identification of patients at high risk for sudden cardiac death. Signal-averaged electrocardiography. Circulation 1992; 85 (Suppl.): I145- I151.

16.

17. Yap Y., Duong T., Bland M. et al. Temporal trends on the risk of arrhythmic vs. non-arrhythmic deaths in high-risk patients after myocardial infarction: a combined analysis from multicentre trials. Eur Heart J 2005; 26: 1385 — 1393.

18.

19. Brembilla-Perrot B., Terrier de La Chaise A., Beurrier D. et al. Resultats de l’electrocardiogramme haute amplification dans la cardiomyopathie dilatee primitive. Arch Mal Coeur Vaiss 1993;86: 443-449.

20.

21. Costa O., Puig J., Freitas J. et al. High resolution electrocardiogram and late potential monitoring. Rev Port Cardiol 1991;10:125-132.

22.

23. Poll D.S., Marchlinski F.E., Falсone R.A. et al. Abnormal signal-averaged electrocardiograms in patients with nonischemic congestive cardiomyopathy: relationship to sustained ventricular tachyarrhythmias. Circulation 1985; 72: 1308-1313.

24.

25. Tacarada A., Yokota Y., Fukuzaki H. Analysis of ventricular arrhythmias in patients with dilated cardiomyopathy. Jap Circ J. 1990; 54: 260-271.

26.

27. Vester E.G., Strauer B.E. Ventricular late potentials: state of the art and future perspectives. Eur Heart J 1994;15 (Suppl.C): 34-48.

28.

29. Seale W.L., Gang E.S., Peter C.T. The use of signal-averaged electrocardiography in predicting patients at high risk for sudden death. //Pacing Clin. Electrophysiol. -1990. -Vol.13, N.6. -P.796-807.

30.

31. Mancini D.M., Wong K.L., Simson M.B. Prognostic value of an abnormal signal-averaged electrocardiogram in patients with nonischemic congestive cardiomyopathy. //Circulation. -1993. -Vol.87, N.4. -P.1083-1092.

32.

33. Breithardt G., Martinez-Rubio A., Borggrefe M. Correlation between programmed ventricular stimulation and signal-ave raged electrocardiograms in the identification of patients at high risk for serious ventricular arrhythmias. Pacing Clin. Electrophysiol 1990; 13: 685-691.

34.

35. Bauer A., Guzik P., Barthel P. et al. Reduced prognostic power of ventricular late potentials in post-infarction patients of the reperfusion era. Eur Heart J 2005; 26: 755 — 761.

36.

37. Flowers N.C., Perry G.Y., Wylds A.C. et al. The comparative predictive accuracy of spectral turbulence analysis and time-domain analysis for sustained monomorphic ventricular tachy cardia in postinfarction patients with conduction defects. Pacing Clin. Electrophysiol 1995;18(part 1): 2183-2193.

38.

39. Hartikainen J.E., Malik M., Staunton A., a.o.Distinction between arrhythmic and nonarrhythmic death after acute myocardial infarction based on heart rate variability, signal-ave-raged electrocardiogram, ventricular arrhythmias and left ventricular ejection fraction. JACC 1996; 28: 296-304.

Смерть военнослужащей Украины после вакцинации наступила из-за сердечной недостаточности — Общество

КИЕВ, 24 марта. /ТАСС/. Причина смерти женщины, проходившей военную службу в Одесской области и умершей на третий день после вакцинации от коронавируса препаратом Covishield, заключается в острой сердечно-сосудистой недостаточности. Об этом в среду сообщило Министерство здравоохранения Украины в своем официальном Telegram-канале.

«Причина смерти военнослужащей, которая умерла во вторник в Одесской области, — острая сердечно-сосудистая недостаточность», — сообщили в министерстве, добавив, что к такому выводу пришли судмедэксперты. В ведомстве отметили, что у женщины по результатам вскрытия также выявлен атеросклеротический кардиосклероз.

Связь между смертью женщины и вакцинацией будет изучаться, заверили в Минздраве. «Результаты вскрытия будут рассмотрены на заседании региональной группы оперативного реагирования на неблагоприятные события после иммунизации в рамках расследования, как того требуют протоколы министерства здравоохранения», — говорится в сообщении.

Накануне вечером о смерти военнослужащей сообщило командование медицинских сил Вооруженных сил Украины (ВСУ).

Это первый такого рода случай в государстве. В ВСУ уточнили, что женщина была привита от коронавируса 21 марта, и во вторник жалоб на состояние здоровья от нее не поступало.

Вакцинацию от коронавируса Украина начала 24 февраля, получив из Индии 500 тыс. доз препарата Covishield, разработанного англо-шведской компанией AstraZeneca совместно с Оксфордским университетом. Пока других вакцин от коронавируса в страну не поступало. Вакцинацию проводят мобильные бригады, также прививку можно сделать в пунктах вакцинации. Пока прививают медиков, военнослужащих в Донбассе, а также людей старше 80 лет. По состоянию на утро среды в государстве вакцину от коронавируса получили 137 026 человек. Во вторник министр здравоохранения страны Максим Степанов сообщил, что в стране зафиксировано «495 незначительных реакций» на вакцину.

Внезапная сердечная смерть — Клиника имени Александра Аладашвили

Что такое внезапная смерть, кто в опасности и какими симптомами проявляется?

Вы слышали о внезапной сердечной смерти? Вы знаете, каковы симптомы? врач клиники Александра Аладашвили, кардиолог Екатерина Инаури более подробно рассказывает об этой теме.

Внезапная сердечная смерть является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. В результате внезапной сердечной смерти в Соединенных Штатах Америки ежегодно умирает 450 000 человек, точной статистики в Грузии нет; Если прямо перевести статистику США в Грузии, получится, что ежегодно в нашей стране умирает 3700 человек, то есть в день 10-11 человек. Ежегодно во всем мире происходит 7 миллионов случаев внезапной сердечной смерти. А это значит, каждые 4 секунды умирает один человек. После появления опасной аритмии в каждую минуту вероятность выживания пациента уменьшается на 8-10%. 95% таких пациентов умирают до поступления в клинику.

Внезапная сердечная смерть — это смерть, вызванная болезнью сердца, которая развивается в течение 1 часа после появления острых симптомов. Кроме того, у пациента может быть диагностировано заболевание сердца, но смерть наступает внезапно и быстро, не усугубляя основную симптоматику основного заболевания.

Кто в группе риска?

Внезапная сердечная смерть часто развивается у активных, казалось бы, здоровых пациентов, у которых не было диагностировано ни одного заболевания сердца или других проблем со здоровьем. Но, на самом деле внезапная сердечная смерть не является случайностью, то есть не происходит необоснованно. У большинства таких пациентов есть болезни сердца или другие проблемы со здоровьем, независимо от того, знают они это или нет. Внезапную смерть в основном вызывают аритмий: желудочковая тахикардия / фибрилляция или нарушения проводимости. Причиной внезапной сердечной смерти в 50% случаев является ишемическая болезнь сердца; Более того, нередко зто первое и единственное проявление этого заболевания. Из других патологии надо отметить генетические аритмогенные патологии миокарда, кардиомиопатии, аномалии коронарных артерии и многое другое. Следует отметить, что у пациентов с высоким риском внезапной сердечной смерти фракция выброса составляет менее 35%.

Клиническая картина:

Внезапная сердечная смерть может возникнуть как при нервно-физической перегрузке, так и в покое. Около половины пациентов страдают от сильных стенокардических болей, что часто сопровождается страхом смерти. Около четверти всех случаев внезапной сердечной смерти развиваются без каких-либо предварительных признаков. У других пациентов, за 1-2 недели часто возникают неспецифические продромальные симптомы, свидетельствующие об обострении заболевания: повышенная частота болей в области сердца (иногда нетипичная локализация), одышка, общая слабость, снижение работоспособности. Непосредственно во время фибрилляции или асистолии наблюдается резкая слабость, головокружение и через несколько минут пациент теряет сознание. После полного прекращения мозгового кровообращения, развиваются тонические сокращения скелетных мышц, шумное дыхание. Внешне кожа бледная и при сопрокосновении холодная. Зрачки быстро расширяются, пульс не определяется на сонной артерией, тоны сердца не слышны. Наблюдается исчезновение зрачкового рефлекса и рефлекса роговицы, выявляется патологическое дыхание. Могут быть некоторые судорожные дыхательные движения и через 2-3 минуты дыхание прекращается. Через 3 минуты после развития фибрилляции или асистолии развиваются необратимые изменения в коре головного мозга.

Тесты на выявление факторов риска

Существует много тестов для выявления пациентов с высоким риском остановки сердца. Это:

Эхокардиограмма

Это безболезненное обследование. Ультразвуковые волны используются для получения движущегося изображения сердца. Этот тест позволяет определить фракцию изгнания сердца и другого риска внезапной сердечной смерти.

ЭКГ

Это безболезненное обследование. Для записи электрических сигналов сердца прикрепляют электроды к груди и конечностям. Этим выявляется аритмия. Некоторые аритмии имеют высокий риск внезапной сердечной смерти и опасны для жизни.

Холтеровское мониторирование

Устройство размером с сотовый телефон, которое крепится к груди пациента и записывает его ритм в течение 24 или 48 часов. После снятия устройства врач анализирует записи.

Событийные ЭКГ-регистраторы (Event-Recorder)

Небольшое дигитальное устройство записи пароксизмальных нарушении ритма сердца, позволяющее дольше наблюдать за пациентом. В отличие от холтеровского мониторинга, он не всегда записывает сердечный ритм, режим записи активируется только тогда, когда автоматически фиксируется аритмия или если пациент чувствует аритмию и сам активирует устройство.

Электрофизиологические исследования (ЭФИ)

Исследование проводится в клинике под местной анестезией; В плечевой или паховой области делается обезболивание. Через вены под рентгеновским контролем вводят тонкий мягкий катетер в сердце для записи электрических сигналов. Во время исследования электрофизиолог исследует скорость и поток электрических сигналов от сердца и, наоборот, стимулирует сердце, чтобы определить, будет ли аритмия. Врач также должен заранее узнать, есть ли у пациента в анамнезе инфаркт миокарда. Вся эта информация помогает врачу определить, имеет ли пациент высокий риск внезапной сердечной смерти.

профилактика

Существует много способов защиты от внезапной сердечной смерти. Прежде всего, это здоровый образ жизни, который снижает риск смерти от сердечной недостаточности или других заболеваний сердца. К нему относятся регулярные физические нагрузки, здоровое питание, поддержание здорового веса и отказ от курения. Также важно лечить и контролировать заболевания, которые способствуют проблемам с сердцем; К ним относятся артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия и сахарный диабет. Наконец, у некоторых пациентов предотвращение внезапной сердечной смерти включает лечение аномального сердечного ритма, чтобы предотвратить аритмию от фибрилляцию (триггер). Аритмия лечится тремя способами:

Медикаментами, такими, как ингибиторы АГФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и антиаритмические средства. Можно контролировать аритмии или лечить состояния, которые могут способствовать сердечным заболеваниям и внезапной сердечной смерти. Однако, одно только лекарство не может обеспечить очень эффективную защиту от внезапной сердечной смерти. Наиболее эффективным средством спасения жизни считается дефибрилляция. Соответственно, у пациентов высокого риска с уже диагностированным сердечным заболеванием использование имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов широко внедрено в кардиологическую практику. Дефибриллятор узнает фатальное нарушение ритма и выполняет соответствующую терапию (стимуляция, шок).

Катетерная абляция

Этот метод включает энергетическое повреждение того небольшого участка сердечной мышцы радиочастотной энергией (нагревание), криотерапией (охлаждение) или другиой формой енергии, откуда поисходит опасная, быстрая аритмия. Энергия доставляется в сердце через специальные катетеры, вводимые в сердце через вены и / или артерии. Иногда катетерная абляция проводится пациентам, у которых уже есть имплантированный кардиовертер-дефибриллятор; Целью катетерной абляции в это время является снижение частоты аритмии и электрошока с дефибриллятором.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)

Это устройство является очень эффективным средством защиты от внезапной сердечной смерти у пациентов с высоким риском. Как и кардиостимуляторы, дефибрилляторы вводятся подкожно. Один конец электрода соединен с подкожным аппаратом, а другой конец соединен с сердцем; Таким образом, подкожный аппарат контролирует работу сердца и выявляет нарушения ритма. В случае угрожающей жизни аритмии электрод посылает электрический заряд (электрическии шок) в сердце, восстанавливает нормальный сердечный ритм и предотвращает внезапную сердечную смерть. В случае замедления сердечного ритма, дефибрилляторы кардиовертера могут также выполнять функцию кардиостимулятора. Количество имплантаций таких устройств пациентам с подтвержденным заболеванием сердца колоссально возросло за последние десять лет, несмотря на то, что это одно из более дорогих методов лечения. Первый имплантируемый кардиовертер был введен в Грузии в 2003 году, и до настоящего времени было выполнено много таких процедур. Поскольку в большинстве случаев сердечной смерти протекает бессимптомно или риск внезапной сердечной смерти недооценен, правильная и эффективная догоспитальная реанимация имеет особое значение. Его целью является сокращение продолжительности внезапной сердечной смерти, то есть времени от развития состояния до адекватного восстановления кровообращения, для предотвращения необратимых изменений в жизненно важных органах, прежде всего головном мозге. Первое звено в этой цепочке — оценить состояние как внезапную остановку сердца, предупредить и вызвать квалифицированную медицинскую команду на место происшествия. Кроме того, свидетель несчастного случая должен обладать основами сердечно-легочной реанимации. В последнее время широко обсуждается доступность дефибрилляторов для широкой публики. Для этой цели был разработан внешний дефибриллятор. Автоматический дефибриллятор является одним из мощных средств в арсенале борьбы с внезапной сердечной смертью. Было доказано, что автоматизированные внешние дефибрилляторы снижают смертность в аэропортах, самолетах и средах высокого риска, таких как казино. Автоматический внешний дефибриллятор, разработанный для людей без медицинского образования, простой в использовании и позволяет максимально использовать время до получения квалифицированной медицинской помощи; То есть это устройство обнаруживает причину потери сознания, предлагает соответствующую терапию или алгоритм действий до получения квалифицированной медицинской помощи.

Вывод: внезапная сердечная смерть остается одной из главных проблем в медицине. Несмотря на успехи в изучении его механизма и профилактике, методы оценки риска и борьбы с ним все еще далеки от идеальных. Пока кардиологи и электрофизиологи пытаются усовершенствовать методы старификации и предотвращения риска, важно мобилизовать систему здравоохранения, а также медицинское сообщество в целом, чтобы внедрить и разработать новейшие стратегии первичной и вторичной профилактики внезапной сердечной смерти.


Желаем здоровья!

Для информации звоните на номер: (03) 2 2 95 80 14, 595 41 70 55  каждый рабочий день (кроме выходных) с 10:00 до 18:00. Адрес: ул. Дмитрия Узнадзе 103

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ: КТО В ГРУППЕ РИСКА? | Широбоких

1. Бокерия О.Л., Базарсадаева Т.С. Внезапная сердечная смерть и пороки митрального и аортального клапанов. Анналы аритмологии. 2013; 10: 162-170.

2. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Том 2. (Под редакцией Бокерия Л.А.) М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2001; 398 с.

3. Мазур Н.А. Внезапная сердечная смерть. Медпрактика. М.: 2003: 75–77.

4. Nishimura M.D., McGoon M.D. et al. Echocardiographically Documented Mitral-Valve Prolapse — Long-Term Follow-up of 237 Patients. N. Engl. J. Med. 1985; 313: 1305-1309.

5. Narayanan K., Uy-Evanado A., Teodorescu C. et al. Mitral Valve Prolapse and Sudden Cardiac Arrest in the Community, Heart Rhythm. 2015; 13(2): 498-503.

6. Anders S., Said S., Schulz F. Puschel K. Mitral valve prolapse syndrome as cause of sudden death in young adults. Forensic Sci. Int. 2007; 171(2-3): 127-130.

7. Sriram S.C., Syed F.F., Ferguson M.E. et al. Malignant Bileaflet Mitral Valve Prolapse Syndrome in Patients With Otherwise Idiopathic Outof-Hospital Cardiac Arrest . J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 62(3): 222-230.

8. Kligfield P., Levy D., Devereux R.B., Savage D.D. Arrhythmias and sudden death in mitral valve prolapse. Am. Heart. J. 1987; 113: 1298–1307.

9. Lichstein E. Site of origin of ventricular premature beats in patients with mitral valve prolapse. Am. Heart J. 1980; 100: 450–457.

10. Basso C., Marra M.P., Rizzo S. et al. Arrhythmic mitral valve prolapsed and sudden cardiac death. Circulation. 2015; 132: 556–566.

11. Noseworthy P.A., Asirvatham S.J. The Knot That Binds Mitral Valve Prolapse and Sudden Cardiac Death. Circulation. 2015; 132(7): 551-552.

12. Nordhues B.D., Siontis K.C., Scott C.G. et al. Bileaflet mitral valve prolapse and risk of ventricular dysrhythmias and death. Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 2016 doi: 10.1111/jce.12914

13. Al-Khatib S.M. The risk of sudden cardiac death in mitral valve prolapse: are all patients created equal? Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 2016 doi: 10.1111/jce.12919

Метилирование промотора гена ABCA1 и внезапная сердечная смерть | Иванова

1. Priori S.G., Blomström-Lundqvist C., Mazzanti A., Blom N., Borggrefe M., Camm J., Elliott P.M., Fitzsimons D., Hatala R., Hindricks G., Kirchhof P., Kjeldsen K., Kuck K.H., Hernandez-Madrid A., Nikolaou N., Norekvål T.M., Spaulding C., van Veldhuisen D.J. The task force for the anagement of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death of the European Society of Cardiology (ESC). G. Ital. Cardiol. 2016; 17 (2): 108–170. DOI: 10.1714/2174.23496.

2. Федеральная служба государственной статистики. Информационно-аналитические материалы. Естественное движение населения. URL: https://gks.ru/compendium/document/13269.

3. Ghaznavi H., Mahmoodi K., Soltanpour M.S. A preliminary study of the association between the ABCA1 gene promoter DNA methylation and coronary artery disease risk. Mol. Biol. Res. Commun. 2018; 7 (2): 59–65. DOI: 10.22099/mbrc.2018.28910.1312.

4. Nazarenko M.S., Markov A.V., Lebedev I.N., Freidin M.B., Sleptcov A.A., Koroleva I.A., Frolov A.V., Popov V.A., Barbarash O.L., Puzyrev V.P. A comparison of genome- wide DNA methylation patterns between different vascular tissues from patients with coronary heart disease. PLoS One. 2015; 10 (4): e0122601. DOI: 10.1371/journal.pone.0122601.

5. Wang X., Liu A.H., Jia Z.W., Pu K., Chen K.Y., Guo H. Genome-wide DNA methylation patterns in coronary heart disease. Herz. 2018; 43 (7): 656–662. DOI: 10.1007/s00059-017-4616-8.

6. Banerjee S., Ponde C.K., Rajani R.M., Ashavaid T.F. Differential methylation pattern in patients with coronary artery disease: pilot study. Mol. Biol. Rep. 2019; 46 (1): 541–550. DOI: 10.1007/s11033-018-4507-y.

7. Guay S.P., Légaré C., Brisson D., Mathieu P., Bossé Y., Gaudet D., Bouchard L. Epigenetic and genetic variations at the TNNT1 gene locus are associated with HDL-C levels and coronary artery disease. Epigenomics. 2016; 8 (3): 359–371. DOI: 10.2217/epi.15.120.

8. Infante T., Forte E., Schiano C., Punzo B., Cademartiri F., Cavaliere C., Salvatore M., Napoli C. Evidence of association of circulating epigenetic-sensitive biomarkers with suspected coronary heart disease evaluated by cardiac computed tomography. PLoS One. 2019; 14 (1): e0210909. DOI: 10.1371/journal.pone.0210909.

9. Ma S.C., Zhang H.P., Kong F.Q., Zhang H., Yang C., He Y.Y., Wang Y.H., Yang A.N., Tian J., Yang X.L., Zhang M.H., Xu H., Jiang Y.D., Yu Z. Integration of gene expression and DNA methylation profiles provides a molecular subtype for risk assessment in atherosclerosis. Mol. Med. Rep. 2016; 13 (6): 4791–4799. DOI: 10.3892/mmr.2016.5120.

10. Fujii R., Yamada H., Munetsuna E., Yamazaki M., Mizuno G., Tsuboi Y., Ohashi K., Ishikawa H., Ando Y., Hagiwara C., Maeda K., Hashimoto S., Hamajima N., Suzuki K. Dietary vegetable intake is inversely associated with ATP-binding cassette protein A1 (ABCA1) DNA methylation levels among Japanese women. Nutrition. 2019; 65: 1–5. DOI: 10.1016/j.nut.2019.02.010.

11. Fujii R., Yamada H., Munetsuna E., Yamazaki M., Ando Y., Mizuno G., Tsuboi Y., Ohashi K., Ishikawa H., Hagiwara C., Maeda K., Hashimoto S., Suzuki K. Associations between dietary vitamin intake, ABCA1 gene promoter DNA methylation, and lipid profiles in a Japanese population. Am. J. Clin. Nutr. 2019; 110 (5): 1213–1219. DOI: 10.1093/ajcn/nqz181.

12. Lu Y., Liu Y., Li Y., Zhang H., Yu M., Kanu J.S., Qiao Y., Tang Y., Zhen Q., Cheng Y. Association of ATP-binding cassette transporter A1 gene polymorphisms with plasma lipid variability and coronary heart disease risk. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2015; 8 (10): 13441–13449.

13. Wang F., Ji Y., Chen X., Song Y., Huang S., Zhou C., Huang C., Chen Z., Zhang L., Ge J. ABCA1 variants rs2230806 (R219K), rs4149313 (M8831I), and rs9282541 (R230C) are associated with susceptibility to coronary heart disease. J. Clin. Lab. Anal. 2019; 33 (6): e22896. DOI: 10.1002/jcla.22896.

14. Smirnov G.P., Malyshev P.P., Rozhkova T.A., Zubareva M.Y., Shuvalova Y.A., Rebrikov D.V., Titov V.N. The effect of ABCA1 rs2230806 common gene variant on plasma lipid levels in patients with dyslipidemia. Klin. Lab. Diagn. 2018; 63 (7): 410–413. DOI: 10.18821/0869-2084 -2018-63-7-410-413.

15. Ma Y., Follis J.L., Smith C.E., Tanaka T., Manichaikul A.W., Chu A.Y., Samieri C., Zhou X., Guan W., Wang L., Biggs M.L., Chen Y.D., Hernandez D.G., Borecki I., Chasman D., Rich S.S., Ferrucci L., Irvin M.R., Aslibekyan S., Zhi D., Tiwari H.K., Claas S.A., Sha J., Kabagambe E.K., Lai C.Q., Parnell L.D., Lee Y.C., Amouyel P., Lambert J.C., Psaty B.M., King I.B., Mozaffarian D., McKnight B., Bandinelli S., Tsai M.Y., Ridker P.M., Ding J., Mstat K.L., Liu Y., Sotoodehnia N., Barberger-Gateau P., Steffen L.M., Siscovick D.S., Absher D., Arnett D.K., Ordovás J.M., Lemaitre RN interaction of methylation-related genetic variants with circulating fatty acids on plasma lipids: a meta-analysis of 7 studies and methylation analysis of 3 studies in the cohorts for heart and aging research in genomic pidemiology consortium. Am. J. Clin. Nutr. 2016; 103 (2): 567–578. DOI: 10.3945/ajcn.115.112987.

Почему возникает внезапная сердечная смерть

Публичный договор-оферта

на оказание платных услуг сайта navigato. ru1. Настоящий документ является Публичной офертой — официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем — Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ — акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами.  В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato.ru.
4. Оферта — официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato. ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты — полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик — юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты — договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг,  в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы — наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected].
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Каков уровень смертности от сердечной недостаточности?

  • Хо К.К., Пинский Дж.Л., Каннел В.Б., Леви Д. Эпидемиология сердечной недостаточности: Фрамингемское исследование. Джам Колл Кардиол . 1993, 22 октября (4 приложения A): 6A-13A. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Американская кардиологическая ассоциация. Классы сердечной недостаточности. Доступно по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartFailure/AboutHeartFailure/Classes-of-Heart-Failure_UCM_306328_Article.jsp#.WUcGf-vyuHs. Обновлено: 8 мая 2017 г .; Доступ: 18 июня 2017 г.

  • [Рекомендации] Янси К.В., Джессап М., Бозкурт Б. и др., Фонд Американского колледжа кардиологов / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Руководство ACCF / AHA по лечению сердечной недостаточности, 2013: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2013 15 октября 128 (16): e240-327. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Пониковски П., Вурс А.А., Анкер С.Д. и др. Для авторов / членов рабочей группы.Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности, 2016: рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности. Разработано при особом участии Ассоциации сердечной недостаточности (HFA) ESC. Евро Сердце J . 2016 14 июля. 37 (27): 2129-200. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Линденфельд Дж., Альберт Н.М., Бёмер Дж. П. и др. Для Американского общества сердечной недостаточности.Комплексное практическое руководство HFSA 2010 по сердечной недостаточности. J Card Fail . 2010 июн.16 (6): e1-194. [Медлайн]. [Полный текст].

  • webmd.com»> Stiles S. FDA одобрило средство визуализации сердечной симпатической активности для оценки сердечной недостаточности. Новости Medscape от WebMD. 22 марта 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/781309. Доступ: 5 апреля 2013 г.

  • Браунвальд Э. Патогенез застойной сердечной недостаточности: тогда и сейчас. Медицина .1991, январь 70 (1): 68-79. [Полный текст].

  • Браунвальд Э., Росс-младший, Зонненблик Э. Механизмы сокращения нормального и недостаточного сердца . 2-е изд. Бостон: Little Brown & Co; 1976.

  • Грейсон CR. Патофизиология правожелудочковой недостаточности. Crit Care Med . 2008 г., 36 января (1 доп.): С57-65. [Медлайн].

  • Хаддад Ф, Дойл Р., Мерфи Ди-джей, Хант С.А. Функция правого желудочка при сердечно-сосудистых заболеваниях, часть II: патофизиология, клиническое значение и лечение правожелудочковой недостаточности. Тираж . 2008 г. 1. 117 (13): 1717-31. [Медлайн].

  • Онвуани А., Тейлор М. Острая декомпенсированная сердечная недостаточность: патофизиология и лечение. Ам Дж. Кардиол . 2007 26 марта, 99 (6B): 25D-30D. [Медлайн].

  • Росс-младший, Браунвальд Э. Исследования закона сердца Старлинга. IX. Влияние замедления венозного возврата на работу нормального и поврежденного левого желудочка человека. Тираж . 1964 ноя.30: 719-27. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gheorghiade M, Pang PS. Синдромы острой сердечной недостаточности. Джам Колл Кардиол . 2009 17 февраля. 53 (7): 557-73. [Медлайн].

  • Kajstura J, Leri A, Finato N, Di Loreto C, Beltrami CA, Anversa P. Разрастание миоцитов при терминальной стадии сердечной недостаточности у людей. Proc Natl Acad Sci U S A . 1998, 21 июля. 95 (15): 8801-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cohn JN. Структурная основа сердечной недостаточности.Ремоделирование желудочков и его фармакологическое торможение. Тираж . 1995 15 мая. 91 (10): 2504-7. [Медлайн].

  • Коди Р.Дж. Гормональные изменения при сердечной недостаточности. В: Hosenpud JB, Greenberg BH, eds. Застойная сердечная недостаточность: патофизиология, диагностика и комплексный подход к лечению . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000. 199-212.

  • Анверса П., Надаль-Жинар Б. Обновление миоцитов и ремоделирование желудочков. Природа . 2002, 10 января. 415 (6868): 240-3. [Медлайн].

  • Лери А., Клаудио П.П., Ли Кью и др. Высвобождение ангиотензина II, опосредованное растяжением, вызывает апоптоз миоцитов за счет активации р53, который усиливает локальную систему ренин-ангиотензин и снижает соотношение белков Bcl-2 и Bax в клетке. Дж. Клин Инвест . 1998 г., 1. 101 (7): 1326-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kajstura J, Leri A, Castaldo C, Nadal-Ginard B, Anversa P.Рост миоцитов в больном сердце. Surg Clin North Am . 2004 Февраль 84 (1): 161-77. [Медлайн].

  • Хенес Дж, Розенбергер П. Систолическая сердечная недостаточность: диагностика и терапия. Curr Opin Anaesthesiol . 2016 29 февраля (1): 55-60. [Медлайн].

  • Никоара А., Джонс-Хейвуд М. Диастолическая сердечная недостаточность: диагностика и терапия. Curr Opin Anaesthesiol . 2016 29 февраля (1): 61-7. [Медлайн].

  • Фельдман AM, Combes A, Wagner D, et al.Роль фактора некроза опухолей в патофизиологии сердечной недостаточности. Джам Колл Кардиол . 2000 г. 1. 35 (3): 537-44. [Медлайн].

  • Гэри Р., Дэвис Л. Диастолическая сердечная недостаточность. Сердце легкое . 2008 ноябрь-декабрь. 37 (6): 405-16. [Медлайн].

  • Моррис Д.А., Гайлани М., Ваз Перес А. и др. Систолическая и диастолическая дисфункция миокарда правого желудочка при сердечной недостаточности с нормальной фракцией выброса левого желудочка. J Am Soc Echocardiogr .2011 24 августа (8): 886-97. [Медлайн].

  • Джусилахти П., Харальд К., Юла А. и др., Национальный институт здравоохранения и социального обеспечения — THL — Хельсинки — Финляндия. Потребление соли и риск сердечной недостаточности [аннотация 1192]. Представлено на: Конгрессе Европейского общества кардиологов 2017; 27 августа 2017 г .; Барселона, Испания. Евро Сердце J . Август 2017. 38 (приложение 1): 240. [Полный текст].

  • webmd.com»> Давенпорт Л. Высокое потребление соли связано с повышенным риском сердечной недостаточности.Новости Medscape от WebMD. 28 августа 2017 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/884824. Доступ: 1 сентября 2017 г.

  • Lam CS, Lyass A, Kraigher-Krainer E, et al. Сердечная дисфункция и несердечная дисфункция как предвестники сердечной недостаточности со сниженной и сохраненной фракцией выброса в сообществе. Тираж . 2011 июл 5. 124 (1): 24-30. [Медлайн].

  • Хо К.К., Андерсон К.М., Каннел В.Б., Гроссман В., Леви Д.Выживаемость после начала застойной сердечной недостаточности у субъектов Фрамингемского исследования сердца. Тираж . 1993 июл.88 (1): 107-15. [Медлайн].

  • Halley CM, Houghtaling PL, Khalil MK, Thomas JD, Jaber WA. Смертность у пациентов с диастолической дисфункцией и нормальной систолической функцией. Arch Intern Med . 2011, 27 июня. 171 (12): 1082-7. [Медлайн].

  • Мерфи РТ, Старлинг РЦ. Генетика и кардиомиопатия: где мы сейчас ?. Клив Клин Дж. Мед . 2005 июн.72 (6): 465-6, 469-70, 472-3 пасс. [Медлайн].

  • Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE и др., Для Статистического комитета Американской кардиологической ассоциации и Подкомитета по статистике инсультов. Обновление статистики сердечных заболеваний и инсульта-2017: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2017 7 марта. 135 (10): e146-e603. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ni H, Xu J. Последние тенденции смертности от сердечной недостаточности: США, 2000–2014 гг.Центры по контролю и профилактике заболеваний. 31 декабря 2015 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db231.htm. Доступ: 5 января 2016 г.

  • Браузер Д. CDC: Показатель смертности от сердечной недостаточности растет после десятилетнего снижения. Heartwire от Medscape. 4 января 2016 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/856704. Доступ: 5 января 2016 г.

  • Chen J, Normand SL, Wang Y, Krumholz HM. Национальные и региональные тенденции в госпитализации и смертности от сердечной недостаточности среди получателей медицинской помощи, 1998-2008 гг. JAMA . 19 октября 2011 г. 306 (15): 1669-78. [Медлайн].

  • Kolte D, Abbott JD, Aronow HD. Интервенционные методы лечения сердечной недостаточности у пожилых людей. Клиника сердечной недостаточности . 2017 июл.13 (3): 535-70. [Медлайн].

  • Dharmarajan K, Rich MW. Эпидемиология, патофизиология и прогноз сердечной недостаточности у пожилых людей. Клиника сердечной недостаточности . 2017 июл.13 (3): 417-26. [Медлайн].

  • Дженкс С.Ф., Уильямс М.В., Коулман Е.А.Повторные госпитализации среди пациентов, участвующих в программе оплаты медицинских услуг Medicare. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1418-28. [Медлайн].

  • Стюарт С., Уилкинсон Д., Хансен С. и др. Преобладание сердечной недостаточности в когорте исследования Heart of Soweto: новые проблемы для городских африканских сообществ. Тираж . 2008, 2 декабря. 118 (23): 2360-7. [Медлайн].

  • Damasceno A, Cotter G, Dzudie A, Sliwa K, Mayosi BM. Сердечная недостаточность в Африке к югу от Сахары: время действовать. Джам Колл Кардиол . 2007 октября 23.50 (17): 1688-93. [Медлайн].

  • Mbewu A, Mbanya JC. Сердечно-сосудистые заболевания. В: Джеймисон Д.Т., Фичем Р.Г., Макгоба М.В. и др., Ред. Болезни и смертность в Африке к югу от Сахары . 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: публикации Всемирного банка; 2006. 305-28.

  • Дрис Д.Л., Экснер Д.В., Домански М.Дж., Гринберг Б., Стивенсон Л.В. Прогностические последствия почечной недостаточности у бессимптомных и симптоматических пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка. Джам Колл Кардиол . 2000 г. 1. 35 (3): 681-9. [Медлайн].

  • Фонаров Г.К., Адамс К.Ф. мл., Абрахам В.Т., Янси К.В., Боскардин В.Дж., Научно-консультативный комитет ADHERE и др. Стратификация риска госпитальной смертности при острой декомпенсированной сердечной недостаточности: классификация и анализ дерева регрессии. JAMA . 2005 2 февраля. 293 (5): 572-80. [Медлайн].

  • Леви Д., Кенчайа С., Ларсон М. Г. и др. Долгосрочные тенденции частоты сердечной недостаточности и выживаемости с ней. N Engl J Med . 2002 31 октября. 347 (18): 1397-402. [Медлайн].

  • Лукас С., Джонсон В., Гамильтон М.А. и др. Отсутствие заложенности носа обеспечивает хорошую выживаемость, несмотря на предыдущие симптомы сердечной недостаточности IV класса. Am Heart J . 2000 декабрь 140 (6): 840-7. [Медлайн].

  • Макинтайр К., Кейпвелл С., Стюарт С. и др. Доказательства улучшения прогноза при сердечной недостаточности: тенденции летальности у 66 547 пациентов, госпитализированных в период с 1986 по 1995 год. Тираж . 2000 Сен 5. 102 (10): 1126-31. [Медлайн].

  • Ketchum ES, Леви WC. Установление прогноза при сердечной недостаточности: многомаркерный подход. Prog Cardiovasc Dis . 2011 сен-окт. 54 (2): 86-96. [Медлайн].

  • van Diepen S, Bakal JA, McAlister FA, Ezekowitz JA. Смертность и повторная госпитализация пациентов с сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий или ишемической болезнью сердца, перенесших внесердечное хирургическое вмешательство: анализ 38 047 пациентов. Тираж . 2011 июля 19, 124 (3): 289-96. [Медлайн].

  • Бурси Ф., МакНаллан С.М., Редфилд М.М. и др. Легочное давление и смерть при сердечной недостаточности: исследование сообщества. Джам Колл Кардиол . 2012 17 января. 59 (3): 222-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ho JE, Liu C, Lyass A, et al. Галектин-3, маркер сердечного фиброза, позволяет прогнозировать сердечную недостаточность у населения. Джам Колл Кардиол . 2012 октября 2. 60 (14): 1249-56.[Медлайн].

  • com»> Наяр П., Ю Ф, Чандак А., Кан Г.Л., Лоус Б., Апентенг Б.А. Факторы риска госпитальной смертности у пациентов с сердечной недостаточностью: имеет ли значение местность, плательщик или источник госпитализации? J Здоровье в сельской местности . 2018 декабрь 34 (1): 103-8. [Медлайн].

  • Dunlay SM, Eveleth JM, Shah ND, McNallan SM, Roger VL. Приверженность к лечению среди местных пациентов с сердечной недостаточностью. Mayo Clin Proc . 2011 Апрель, 86 (4): 273-81.[Медлайн]. [Полный текст].

  • DeWalt DA, Schillinger D, Ruo B, et al. Мультисайтовое рандомизированное испытание одноразового и многосессионного вмешательства по самопомощи с учетом грамотности пациентов с сердечной недостаточностью. Тираж . 2012 июн 12, 125 (23): 2854-62. [Медлайн].

  • Lainscak M, Cleland JG, Lenzen MJ, Follath F, Komajda M, Swedberg K. Международные вариации лечения и сопутствующие заболевания систолической дисфункции левого желудочка: данные EuroHeart Failure Survey. Eur J Heart Fail . 2007 марта 9 (3): 292-9. [Медлайн].

  • Панджрат Г., Ахмед А. Диагностика и лечение сердечной недостаточности у пожилых людей. Клиника сердечной недостаточности . 2017 июл.13 (3): 427-44. [Медлайн].

  • Стивенсон Л.В., Перлофф Дж. Ограниченная надежность физических признаков для оценки гемодинамики при хронической сердечной недостаточности. JAMA . 1989, 10 февраля. 261 (6): 884-8. [Медлайн].

  • Steinhart B, Thorpe KE, Bayoumi AM, Moe G, Januzzi JL Jr, Mazer CD.Улучшение диагностики острой сердечной недостаточности с помощью проверенной модели прогнозирования. Джам Колл Кардиол . 2009 Октябрь 13, 54 (16): 1515-21. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Янси К.В., Джессап М., Бозкурт Б. и др. Обновление рекомендаций ACC / AHA / HFSA по лечению сердечной недостаточности от 2013 г., посвященное ACC / AHA / HFSA: Отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Американского общества сердечной недостаточности. Тираж . 2017 8 августа. 136 (6): e137-e161. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рич М.В., МакШерри Ф., Уиллифорд В.О., Юсуф С., для исследовательской группы Digitalis. Влияние возраста на смертность, госпитализацию и реакцию на дигоксин у пациентов с сердечной недостаточностью: исследование DIG. Джам Колл Кардиол . 2001 Сентябрь 38 (3): 806-13. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Янси К.В., Джессап М., Бозкурт Б. и др. Для членов комитета по написанию.ACC / AHA / HFSA 2016 сосредоточили внимание на обновленной информации о новой фармакологической терапии сердечной недостаточности: обновленное руководство ACCF / AHA по лечению сердечной недостаточности 2013 года: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям и Американское общество сердечной недостаточности. Тираж . 2016 27 сентября. 134 (13): e282-93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бадве С.В., Робертс М.А., Хоули С.М. и др. Эффекты антагонистов бета-адренорецепторов у пациентов с хронической болезнью почек: систематический обзор и метаанализ. Джам Колл Кардиол . 2011 сентябрь 6. 58 (11): 1152-61. [Медлайн].

  • Майзел А.С., Кришнасвами П., Новак Р.М. и др., Для исследователей многонационального исследования «Неправильное дыхание». Быстрое определение натрийуретического пептида B-типа в экстренной диагностике сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2002 18 июля. 347 (3): 161-7. [Медлайн].

  • Januzzi JL Jr, Камарго Калифорния, Анваруддин С. и др. N-терминальное исследование одышки с про-BNP в исследовании отделения неотложной помощи (PRIDE). Ам Дж. Кардиол . 2005, 15 апреля. 95 (8): 948-54. [Медлайн].

  • Ван К.С., Фицджеральд Дж. М., Шульцер М., Мак Э., Аяс Н. Т.. У этого пациента с одышкой в ​​отделении неотложной помощи застойная сердечная недостаточность? JAMA . 2005 Октябрь 19, 294 (15): 1944-56. [Медлайн].

  • Groenveld HF, Januzzi JL, Damman K и др. Анемия и смертность у пациентов с сердечной недостаточностью: систематический обзор и метаанализ. Джам Колл Кардиол .2008 сентябрь 2. 52 (10): 818-27. [Медлайн].

  • Grote Beverborg N, van Veldhuisen DJ, van der Meer P. Анемия при сердечной недостаточности: все еще актуально ?. JACC Heart Fail . 8 ноября 2017 г. [Medline].

  • Бидкар А., Парих Р., Дешмук П. Сердечная недостаточность и дефицит железа. Дж. Ассоциированные врачи Индия . 2017 Ноябрь 65 (11): 79-80. [Медлайн].

  • Hoes MF, Grote Beverborg N, Kijlstra JD, et al. Дефицит железа снижает сократимость кардиомиоцитов человека из-за снижения функции митохондрий. Eur J Heart Fail . 2018 27 февраля. [Medline].

  • Rocha BML, Cunha GJL, Menezes Falcao LF. Бремя дефицита железа при сердечной недостаточности: терапевтический подход. Джам Колл Кардиол . 2018 20 февраля. 71 (7): 782-93. [Медлайн].

  • Майзел А.С., МакКорд Дж., Новак Р.М. и др., Для исследователей многонационального исследования «Неправильное дыхание». Прикроватный натрийуретический пептид B-типа в неотложной диагностике сердечной недостаточности со сниженной или сохраненной фракцией выброса.Результаты многонационального исследования «Неправильное дыхание». Джам Колл Кардиол . 4 июня 2003 г. 41 (11): 2010-7. [Медлайн].

  • webmd.com»> Januzzi JL, van Kimmenade R, Lainchbury J, et al. Тестирование NT-proBNP для диагностики и краткосрочного прогноза острой дестабилизированной сердечной недостаточности: международный объединенный анализ 1256 пациентов: Международное совместное исследование NT-proBNP. Евро Сердце J . 2006 27 февраля (3): 330-7. [Медлайн].

  • Маэда К., Цутамото Т., Вада А., Хисанага Т., Киношита М.Натрийуретический пептид плазмы мозга как биохимический маркер высокого конечного диастолического давления левого желудочка у пациентов с симптоматической дисфункцией левого желудочка. Am Heart J . 1998 Май. 135 (5 Пет 1): 825-32. [Медлайн].

  • Fisher C, Berry C, Blue L, Morton JJ, McMurray J. N-концевой натрийуретический пептид про B типа, но не новый предполагаемый сердечный гормон релаксин, предсказывает прогноз у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Сердце . 2003 Август.89 (8): 879-81. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hall C, Rouleau JL, Moye L, et al. N-концевой предсердный натрийуретический фактор. Независимый предиктор отдаленного прогноза инфаркта миокарда. Тираж . 1994 Май. 89 (5): 1934-42. [Медлайн].

  • Андерссон Б., Холл С. N-концевой предсердный натрийуретический пептид и прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью и сохраненной систолической функцией. J Card Fail . 2000 сен.6 (3): 208-13. [Медлайн].

  • Чен Х. Х., Бернетт Дж. Натрийуретические пептиды в патофизиологии застойной сердечной недостаточности. Curr Cardiol Rep . 2000 Май. 2 (3): 198-205. [Медлайн].

  • Ченг В., Казанагра Р., Гарсия А. и др. Быстрый прикроватный тест на пептид B-типа позволяет прогнозировать результаты лечения пациентов, госпитализированных по поводу декомпенсированной сердечной недостаточности: пилотное исследование. Джам Колл Кардиол . 2001 г., 37 (2): 386-91. [Медлайн].

  • Cowie MR, Struthers AD, Wood DA, et al. Значение натрийуретических пептидов в оценке пациентов с возможной новой сердечной недостаточностью в первичной медико-санитарной помощи. Ланцет . 1997, 8 ноября. 350 (9088): 1349-53. [Медлайн].

  • Дао К., Кришнасвами П., Казанегра Р. и др. Применение натрийуретического пептида B-типа в диагностике застойной сердечной недостаточности в условиях неотложной помощи. Джам Колл Кардиол . 2001 Февраль 37 (2): 379-85. [Медлайн].

  • Маеда К., Цутамото Т., Вада А., Хисанага Т., Киношита М. Натрийуретический пептид плазмы мозга как биохимический маркер высокого конечного диастолического давления левого желудочка у пациентов с симптоматической дисфункцией левого желудочка. Am Heart J . 1998 Май. 135 (5 пт 1): 825-32. [Медлайн].

  • Майзель А.С., Кун Дж., Хоуп Дж. И др. Быстрый прикроватный тест на натрийуретический пептид мозга точно предсказывает сердечную функцию у пациентов, направленных на эхокардиографию. Am Heart J . 2001. 141: 374-9.

  • Masson S, Vago T, Baldi G и др. Сравнительное измерение N-концевого натрийуретического пептида мозга и натрийуретического пептида головного мозга у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью. Clin Chem Lab Med . 2002 г., 40 (8): 761-3. [Медлайн].

  • Song BG, Jeon ES, Kim YH и др. Корреляция между уровнями N-концевого натрийуретического пептида про-B-типа и степенью сердечной недостаточности. Korean J Intern Med .2005 20 марта (1): 26-32. [Медлайн].

  • Хоббс Ф. Д., Дэвис Р.К., Роальф А.К., Заяц Р., Дэвис М.К., Кенкре Дж. Э. Надежность анализа N-терминального про-мозгового натрийуретического пептида в диагностике сердечной недостаточности: когортное исследование в репрезентативных популяциях и группах высокого риска. BMJ . 2002, 22 июня. 324 (7352): 1498. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Redfield MM, Rodeheffer RJ, Jacobsen SJ, Mahoney DW, Bailey KR, Burnett JC Jr. Концентрация натрийуретического пептида в плазме мозга: влияние возраста и пола. Джам Колл Кардиол . 2002, 4 сентября. 40 (5): 976-82. [Медлайн].

  • St Peter JV, Hartley GG, Murakami MM, Apple FS. Натрийуретический пептид B-типа (BNP) и N-концевой про-BNP у пациентов с ожирением без сердечной недостаточности: взаимосвязь с индексом массы тела и операцией обходного желудочного анастомоза. Clin Chem . 2006 апр. 52 (4): 680-5. [Медлайн].

  • webmd.com»> Ривера М., Кортес Р., Сальвадор А. и др. Субъекты с ожирением и сердечной недостаточностью имеют более низкие уровни N-концевого про-мозгового натрийуретического пептида в плазме независимо от этиологии. Eur J Heart Fail . 2005 Декабрь 7 (7): 1168-70. [Медлайн].

  • Hermann-Arnhof KM, Hanusch-Enserer U, Kaestenbauer T, et al. N-терминальный натрийуретический пептид про-B-типа как индикатор возможного сердечно-сосудистого заболевания у лиц с тяжелым ожирением: сравнение с пациентами на разных стадиях сердечной недостаточности. Clin Chem . 2005, январь, 51 (1): 138-43. [Медлайн].

  • Сейно Ю., Огава А., Ямасита Т. и др. Применение измерений NT-proBNP и BNP в кардиологической помощи: более точный маркер для обнаружения и оценки сердечной недостаточности. Eur J Heart Fail . 2004 15 марта. 6 (3): 295-300. [Медлайн].

  • webmd.com»> Colucci WS, Elkayam U, Horton DP, et al. Внутривенное введение натрийуретического пептида несиритида при лечении декомпенсированной застойной сердечной недостаточности. Группа изучения несиритида. N Engl J Med . 2000 27 июля. 343 (4): 246-53. [Медлайн].

  • Ezekowitz JA, Hernandez AF, Starling RC, et al. Стандартизация помощи при острой декомпенсированной сердечной недостаточности в большом мегатриале: подход к острым исследованиям клинической эффективности несиритида у субъектов с декомпенсированной сердечной недостаточностью (ASCEND-HF). Am Heart J . 2009 Февраль 157 (2): 219-28. [Медлайн].

  • Миллс Р.М., ЛеДжемтель Т.Х., Хортон Д.П. и др. Устойчивые гемодинамические эффекты инфузии несиритида (человеческого натрийуретического пептида b-типа) при сердечной недостаточности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Исследовательская группа Natrecor. Джам Колл Кардиол . 1999 Июль 34 (1): 155-62. [Медлайн].

  • Silver MA, Horton DP, Ghali JK, Elkayam U. Влияние несиритида по сравнению с добутамином на краткосрочные результаты лечения пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью. Джам Колл Кардиол . 2002 6 марта. 39 (5): 798-803. [Медлайн].

  • Миллер В.Л., Хартман К.А., Бурритт М.Ф., Борхесон Д.Д., Бернетт Дж.С. мл., Джаффе А.С. Биомаркеры во время и после лечения инфузией несиритида у пациентов с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью. Clin Chem . 2005 Март 51 (3): 569-77. [Медлайн].

  • Фитцджеральд Р.Л., Кремо Р., Гардетто Н. и др. Влияние несиритида в сочетании со стандартной терапией на сывороточные концентрации натрийуретических пептидов у пациентов, госпитализированных по поводу декомпенсированной застойной сердечной недостаточности. Am Heart J . 2005 Сентябрь 150 (3): 471-7. [Медлайн].

  • Михельс В.В., Молл П.П., Миллер Ф.А. и др. Частота семейной дилатационной кардиомиопатии у ряда пациентов с идиопатической дилатационной кардиомиопатией. N Engl J Med . 1992, 9 января. 326 (2): 77-82. [Медлайн].

  • Baig MK, Goldman JH, Caforio AL, Coonar AS, Keeling PJ, McKenna WJ. Семейная дилатационная кардиомиопатия: сердечные аномалии часто встречаются у бессимптомных родственников и могут указывать на раннее заболевание. Джам Колл Кардиол . 1998 31 января (1): 195-201. [Медлайн].

  • Grunig E, Tasman JA, Kucherer H, Franz W., Kubler W, Katus HA. Частота и фенотипы семейной дилатационной кардиомиопатии. Джам Колл Кардиол . 1998 31 января (1): 186-94. [Медлайн].

  • com»> МакНалли Э., МакЛеод Х., Деллефаве-Кастильо Л. и др. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка. GeneReviews . 1993. [Medline]. [Полный текст].

  • Cheitlin MD, Alpert JS, Armstrong WF и др.Рекомендации ACC / AHA по клиническому применению эхокардиографии. Отчет рабочей группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по клиническому применению эхокардиографии). Разработан в сотрудничестве с Американским обществом эхокардиографии. Тираж . 1997 18 марта. 95 (6): 1686-744. [Медлайн].

  • Patel AR, Alsheikh-Ali AA, Mukherjee J, et al. 3D-эхокардиография для оценки корреляции давления в правом предсердии при острой декомпенсированной сердечной недостаточности с инвазивной гемодинамикой. JACC Cardiovasc Imaging . 2011 Сентябрь 4 (9): 938-45. [Медлайн].

  • webmd.com»> Prior D, Coller J. Эхокардиография при сердечной недостаточности — руководство для общей практики. Врач Aust Fam . 2010 декабрь 39 (12): 904-9. [Медлайн].

  • Киркпатрик Дж. Н., Вигерс SE, Ланг, РМ. Вспомогательные устройства для левого желудочка и другие устройства для терминальной стадии сердечной недостаточности: полезность эхокардиографии. Curr Cardiol Rep . 2010 май. 12 (3): 257-64.[Медлайн].

  • Abraham J, Abraham TP. Роль эхокардиографии в оценке гемодинамики при сердечной недостаточности. Клиника сердечной недостаточности . 2009 Апрель 5 (2): 191-208. [Медлайн].

  • Гупта В.А., Нанда Северная Каролина, Соррелл В.Л. Роль эхокардиографии в диагностической оценке и этиологии сердечной недостаточности у пожилых людей: затемнение, количественная оценка и исправление. Клиника сердечной недостаточности . 2017 июл.13 (3): 445-66. [Медлайн].

  • Meersch M, Schmidt C, Zarbock A.Эхофизиология: чреспищеводный эхо-зонд в качестве неинвазивного катетера Свана-Ганца. Curr Opin Anaesthesiol . 2016 29 февраля (1): 36-45. [Медлайн].

  • Ким Р.Дж., Ву Э., Рафаэль А. и др. Использование магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением для выявления обратимой дисфункции миокарда. N Engl J Med . 2000 16 ноября. 343 (20): 1445-53. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ричи Дж. Л., Бейтман Т. М., Боноу Р. О. и др. Руководство по клиническому использованию радионуклидной визуализации сердца.Отчет Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по оценке диагностических и терапевтических сердечно-сосудистых процедур (Комитет по радионуклидной визуализации), разработанный в сотрудничестве с Американским обществом ядерной кардиологии. Джам Колл Кардиол . 1995 25 февраля (2): 521-47. [Медлайн].

  • Taillefer R, DePuey EG, Udelson JE, Beller GA, Latour Y, Reeves F. Сравнительная диагностическая точность изображений Tl-201 и Tc-99m sestamibi SPECT (перфузия и ECG-gated SPECT) при обнаружении ишемической болезни сердца у женщин. Джам Колл Кардиол . 1997 29 января (1): 69-77. [Медлайн].

  • Боноу Р.О., Маурер Г., Ли К.Л. и др. Для исследователей испытаний STICH. Жизнеспособность миокарда и выживаемость при ишемической дисфункции левого желудочка. N Engl J Med . 2011 28 апреля. 364 (17): 1617-25. [Медлайн].

  • Бинанай К., Калифф Р.М., Хассельблад В. и др., Для исследователей ESCAPE и координаторов исследований ESCAPE. Оценочное исследование застойной сердечной недостаточности и эффективности катетеризации легочной артерии: исследование ESCAPE. JAMA . 2005 Октябрь 5. 294 (13): 1625-33. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Дикштейн К., Вардас П.Е., Ауриккио А. и др. Для Целевой группы по острой сердечной недостаточности Европейского общества кардиологов. Специальное обновление рекомендаций ESC по аппаратной терапии при сердечной недостаточности, 2010 г.: обновление рекомендаций ESC 2008 г. по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности, а также рекомендаций ESC 2007 г. по сердечной и ресинхронизирующей терапии. Разработано при особом участии Ассоциации сердечной недостаточности и Европейской ассоциации сердечного ритма. Евро Сердце J . 2010 31 ноября (21): 2677-87. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Горький Т., Вестерхайд Н, Принц С. и др. Дыхание Чейна-Стокса и обструктивное апноэ во сне являются независимыми факторами риска злокачественных желудочковых аритмий, требующих соответствующей терапии кардиовертер-дефибриллятор у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Евро Сердце J . 2011 января, 32 (1): 61-74. [Медлайн].

  • Ronco C, Haapio M, House AA, Anavekar N, Bellomo R.Кардиоренальный синдром. Джам Колл Кардиол . 2008, 4 ноября. 52 (19): 1527-39. [Медлайн].

  • House AA, Haapio M, Lassus J, Bellomo R, Ronco C. Терапевтические стратегии сердечной недостаточности при кардиоренальных синдромах. Am J Kidney Dis . 2010 Октябрь 56 (4): 759-73. [Медлайн].

  • Джамузис Дж., Батлер Дж., Старлинг Р.С. и др. Влияние инфузии дофамина на функцию почек у госпитализированных пациентов с сердечной недостаточностью: результаты исследования допамина при острой декомпенсированной сердечной недостаточности (DAD-HF). J Card Fail . 2010 16 (12): 922-30. [Медлайн].

  • Pleister AP, Baliga RR, Haas GJ. Острое исследование клинической эффективности несиритида при декомпенсированной сердечной недостаточности: несиритид редукс. Curr Heart Fail Rep . 2011 Сентябрь 8 (3): 226-32. [Медлайн].

  • О’Коннор С.М., Старлинг Р.С., Эрнандес А.Ф. и др. Эффект несиритида у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью. N Engl J Med . 2011 июл 7. 365 (1): 32-43.[Медлайн].

  • Konstam MA, Gheorghiade M, Burnett JC Jr и др., За исследование эффективности антагонизма вазопрессина в исследовании исходов сердечной недостаточности с использованием толваптана (EVEREST). Эффекты перорального толваптана у пациентов, госпитализированных по поводу обострения сердечной недостаточности: испытание результатов ЭВЕРЕСТ. JAMA . 2007 28 марта, 297 (12): 1319-31. [Медлайн].

  • Мэсси Б.М., О’Коннор К. М., Метра М. и др., Для исследователей и комитетов ЗАЩИТЫ.Ролофиллин, антагонист аденозиновых А1-рецепторов, при острой сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2010 октябрь 7. 363 (15): 1419-28. [Медлайн].

  • Бадве С.В., Робертс М.А., Хоули С.М. и др. Эффекты антагонистов бета-адренорецепторов у пациентов с хронической болезнью почек: систематический обзор и метаанализ. Джам Колл Кардиол . 2011 сентябрь 6. 58 (11): 1152-61. [Медлайн].

  • Рой Д., Таладжич М., Наттель С. и др., Исследователи фибрилляции предсердий и застойной сердечной недостаточности.Контроль ритма по сравнению с контролем частоты при фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности. N Engl J Med . 19 июня 2008 г. 358 (25): 2667-77. [Медлайн].

  • Уилтон С.Б., Фундитус А., Гали В.А. и др. Метаанализ эффективности и безопасности катетерной аблации фибрилляции предсердий у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка и без нее. Ам Дж. Кардиол . 2010 г. 1. 106 (9): 1284-91. [Медлайн].

  • Макдональд М.Р., Коннелли Д.Т., Хокинс Н.М. и др.Радиочастотная абляция при стойкой фибрилляции предсердий у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и тяжелой систолической дисфункцией левого желудочка: рандомизированное контролируемое исследование. Сердце . 2011 Май. 97 (9): 740-7. [Медлайн].

  • Чен Ю.М., Ли З.Б., Чжу М., Цао Ю.М. Влияние тренировок на ремоделирование левого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью: обновленный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Int J Clin Pract . 2012 августа 66 (8): 782-91.[Медлайн].

  • Mozaffarian D, Lemaitre RN, King IB, et al. Циркулирующие длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и частота застойной сердечной недостаточности у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы: когортное исследование. Энн Интерн Мед. . 2011, 2 августа. 155 (3): 160-70. [Медлайн].

  • Марчиоли Р., Левантеси Дж., Силлетта М.Г. и др. Для исследователей GISSI-HF. Эффект n-3 полиненасыщенных жирных кислот и розувастатина у пациентов с сердечной недостаточностью: результаты исследования GISSI-HF. Эксперт Rev Cardiovasc Ther . 2009 июл.7 (7): 735-48. [Медлайн].

  • Армстронг П.В., Пиеске Б., Анстром К.Дж. и др. Для исследовательской группы VICTORIA. Верицигуат у пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса. N Engl J Med . 2020 14 мая. 382 (20): 1883-93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сведберг К., Комайда М., Бём М. и др., Для исследователей SHIFT. Ивабрадин и исходы при хронической сердечной недостаточности (SHIFT): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 11 сентября 2010 г. 376 (9744): 875-85. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Борер Дж. С., Бом М., Форд И. и др., Для исследователей SHIFT. Влияние ивабрадина на повторную госпитализацию по поводу обострения сердечной недостаточности у пациентов с хронической систолической сердечной недостаточностью: исследование SHIFT. Евро Сердце J . 2012 ноябрь 33 (22): 2813-20. [Медлайн]. [Полный текст].

  • МакМюррей Дж.Дж., Пакер М., Десаи А.С. и др., Исследователи и комитеты PARADIGM-HF.Ингибирование ангиотензин-неприлизина по сравнению с эналаприлом при сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2014 11 сентября. 371 (11): 993-1004. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Соломон С.Д., Мак-Мюррей JJV, Ананд И.С. и др., Для исследователей и комитетов PARAGON-HF. Подавление ангиотензин-неприлизина при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. N Engl J Med . 2019 24 октября. 381 (17): 1609-20. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Solomon SD, Zile M, Pieske B и др., За проспективное сравнение ARNI с ARB при лечении сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (PARAMOUNT).Ингибитор рецептора ангиотензина неприлизина LCZ696 при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование фазы 2. Ланцет . 20 октября 2012 г. 380 (9851): 1387-95. [Медлайн].

  • Энтресто (сакубитрил / валсартан) [вкладыш в упаковке]. Восточный Ганновер, Нью-Джерси: Novartis Pharmaceuticals Corp., октябрь 2019 г. Доступно на [Полный текст].

  • Мэсси Б.М., Коллинз Дж. Ф., Аммон С.Е. и др., Для исследователей судебных процессов WATCH.Рандомизированное исследование варфарина, аспирина и клопидогреля у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: исследование варфарина и антитромбоцитарной терапии при хронической сердечной недостаточности (WATCH). Тираж . 2009 31 марта, 119 (12): 1616-24. [Медлайн].

  • Freeman JV, Ян Дж., Сунг Ш., Хлатки Массачусетс, Go AS. Эффективность и безопасность дигоксина у современных взрослых с систолической сердечной недостаточностью. Результаты Circ Cardiovasc Qual . 2013 г. 1. 6 (5): 525-33. [Медлайн].

  • Константину Д.М., Карвунис Х., Яннакулас Г. Дигоксин при сердечной недостаточности с пониженной фракцией выброса: фактор риска или маркер риска. Кардиология . 2016. 134 (3): 311-9. [Медлайн].

  • Owan TE, Hodge DO, Herges RM, Jacobsen SJ, Roger VL, Redfield MM. Тенденции распространенности и исходов сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. N Engl J Med . 2006 20 июля. 355 (3): 251-9. [Медлайн].

  • Хогг К., Сведберг К. , МакМюррей Дж.Сердечная недостаточность с сохраненной систолической функцией левого желудочка; эпидемиология, клинические характеристики и прогноз. Джам Колл Кардиол . 2004 г., 4 февраля. 43 (3): 317-27. [Медлайн].

  • Георгиад М., Абрахам В.Т., Альберт Н.М. и др. Для исследователей и координаторов OPTIMIZE-HF. Систолическое артериальное давление при поступлении, клинические характеристики и исходы у пациентов, госпитализированных с острой сердечной недостаточностью. JAMA . 2006 8 ноября. 296 (18): 2217-26.[Медлайн].

  • Masip J, Roque M, Sanchez B, Fernandez R, Subirana M, Exposito JA. Неинвазивная вентиляция при остром кардиогенном отеке легких: систематический обзор и метаанализ. JAMA . 2005 28 декабря. 294 (24): 3124-30. [Медлайн].

  • Питер Дж. В., Моран Дж. Л., Филлипс-Хьюз Дж. , Грэм П., Берстен А. Д.. Влияние неинвазивной вентиляции с положительным давлением (NIPPV) на смертность пациентов с острым кардиогенным отеком легких: метаанализ. Ланцет . 2006 г., 8 апреля. 367 (9517): 1155-63. [Медлайн].

  • Winck JC, Azevedo LF, Costa-Pereira A, Antonelli M, Wyatt JC. Эффективность и безопасность неинвазивной вентиляции при лечении острого кардиогенного отека легких — систематический обзор и метаанализ. Crit Care . 2006. 10 (2): R69. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Vital FM, Saconato H, Ladeira MT, et al. Неинвазивная вентиляция с положительным давлением (CPAP или двухуровневая NPPV) при кардиогенном отеке легких. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 июля. CD005351. [Медлайн].

  • Maeder MT, Kaye DM. Сердечная недостаточность с нормальной фракцией выброса левого желудочка. Джам Колл Кардиол . 2009 17 марта. 53 (11): 905-18. [Медлайн].

  • Gray A, Goodacre S, Newby DE и др., Для исследователей 3CPO. Неинвазивная вентиляция при остром кардиогенном отеке легких. N Engl J Med . 2008 г. 10 июля. 359 (2): 142-51. [Медлайн].

  • Группа исследования CONSENSUS.Влияние эналаприла на смертность при тяжелой застойной сердечной недостаточности. Результаты совместного исследования выживаемости эналаприла в Северной Скандинавии (КОНСЕНСУС). N Engl J Med . 4 июня 1987 г.. 316 (23): 1429-35. [Медлайн].

  • Юсуф С., Питт Б., Дэвис К.Э., Худ В.Б., Кон Дж.Н., для следователей СОЛВД. Влияние эналаприла на выживаемость у пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка и застойной сердечной недостаточностью. N Engl J Med . 1 августа 1991 г. 325 (5): 293-302.[Медлайн].

  • Zannad F, Alla F, Dousset B, Perez A, Pitt B. Ограничение чрезмерного оборота внеклеточного матрикса может способствовать увеличению выживаемости от спиронолактоновой терапии у пациентов с застойной сердечной недостаточностью: выводы из рандомизированного исследования по оценке альдактона (RALES). Рейлс следователи. Тираж . 2000, 28 ноября. 102 (22): 2700-6. [Медлайн].

  • Sodhi N, Lasala JM. Механическая поддержка кровообращения при острой декомпенсированной сердечной недостаточности и шоке. Интервал Кардиол Клин . 2017 Июль 6 (3): 387-405. [Медлайн].

  • Веласкес Э.Дж., Ли К.Л., Джонс Р.Х. и др. Для исследователей STICHES. Аортокоронарное шунтирование у пациентов с ишемической кардиомиопатией. N Engl J Med . 2016 21 апреля 374 (16): 1511-20. [Медлайн].

  • Буско М. Клевидипин перспективен при острой сердечной недостаточности с высоким АД. Медицинские новости Medscape от WebMD. 10 февраля 2014 г. Доступно на http://www.medscape.com / viewarticle / 820377. Доступ: 18 февраля 2014 г.

  • Felker GM, Lee KL, Bull DA и др., Для сети клинических исследований сердечной недостаточности NHLBI. Диуретические стратегии у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью. N Engl J Med . 2011 г., 3 марта. 364 (9): 797-805. [Медлайн].

  • Лю П.П. Кардиоренальный синдром при сердечной недостаточности: взгляд кардиолога. Банка J Cardiol . 24 июля 2008 г., приложение B: 25B-9B. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kramer BK, Schweda F, Riegger GA. Лечение диуретиками и резистентность к диуретикам при сердечной недостаточности. Am J Med . 1999 Январь 106 (1): 90-6. [Медлайн].

  • Нойберг Г.В., Миллер А.Б., О’Коннор С.М. и др. Для PRAISE Investigators. Проспективная рандомизированная оценка выживаемости с применением амлодипина. Устойчивость к диуретикам позволяет прогнозировать смертность у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Am Heart J . 2002 Июль 144 (1): 31-8. [Медлайн].

  • Costanzo MR, Saltzberg M, O’Sullivan J, Sobotka P.Ранняя ультрафильтрация у пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью и резистентностью к диуретикам. Джам Колл Кардиол . 2005 декабрь 6. 46 (11): 2047-51. [Медлайн].

  • Янг Дж. Б., Абрахам В. Т., Стивенсон Л. В. и др. Результаты исследования VMAC: расширение сосудов в лечении острой застойной сердечной недостаточности. Цирк . 2000 28 ноября. 102 (22): a2794. [Полный текст].

  • Комитет по публикациям исследователей VMAC (Расширение сосудов в лечении острой ЗСН).Внутривенное введение несиритида в сравнении с нитроглицерином для лечения декомпенсированной застойной сердечной недостаточности: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2002, 27 марта. 287 (12): 1531-40. [Медлайн].

  • Костанцо М.Р., Джессап М. Лечение застойных явлений при сердечной недостаточности с помощью диуретиков и экстракорпоральной терапии: влияние на симптомы, функцию почек и прогноз. Heart Fail Ред. . 2012 марта 17 (2): 313-24. [Медлайн].

  • Костанцо М.Р., Гуглин М.Э., Зальцберг М.Т. и др. Для исследователей UNLOAD Trial.Ультрафильтрация по сравнению с внутривенными диуретиками у пациентов, госпитализированных по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности. Джам Колл Кардиол . 2007 13 февраля. 49 (6): 675-83. [Медлайн].

  • Исследователи и комитеты CIBIS. Рандомизированное исследование бета-блокады при сердечной недостаточности. Исследование сердечной недостаточности бисопролола (CIBIS). Исследователи и комитеты CIBIS. Тираж . 1994 Октябрь 90 (4): 1765-73. [Медлайн].

  • Чаудри С.И., Маттера Дж. А., Кертис Дж. П. и др.Телемониторинг у больных с сердечной недостаточностью. N Engl J Med . 2010 декабрь 9. 363 (24): 2301-9. [Медлайн].

  • Келер Ф., Винклер С., Шибер М. и др., Телемедицинский интервенционный мониторинг у исследователей сердечной недостаточности. Влияние удаленного телемедицинского управления на смертность и госпитализацию амбулаторных пациентов с хронической сердечной недостаточностью: телемедицинский интервенционный мониторинг в исследовании сердечной недостаточности. Тираж . 2011 3 мая. 123 (17): 1873-80.[Медлайн].

  • Сообщество P&T. FDA одобрило первое имплантируемое беспроводное устройство с дистанционным мониторингом для измерения давления в легочной артерии у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью (пресс-релиз). Доступно по адресу https://www.ptcommunity.com/news/20170422/fda-approves-first-implantable-device-remote-monitoring-measure-pa-pressure-heart. 28 мая 2014 г .; Доступ: 2 июня 2014 г.

  • O’Riordan M. FDA одобрило первое имплантируемое устройство для удаленного наблюдения за пациентами с сердечной недостаточностью.Heartwire. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/825805. 28 мая 2014 г .; Доступ: 2 июня 2014 г.

  • Абрахам В.Т., Адамсон П.Б., Бурж Р.К. и др. Для группы экспериментальных исследований CHAMPION. Беспроводной мониторинг гемодинамики легочной артерии при хронической сердечной недостаточности: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 19 февраля 2011 г. 377 (9766): 658-66. [Медлайн].

  • Eisen HJ, Kobashigawa J, Keogh A, et al, для исследователей кардиологического исследования микофенолата мофетила.Трехлетние результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования микофенолата мофетила по сравнению с азатиоприном у реципиентов сердечного трансплантата. J Пересадка легкого сердца . 2005 г., май. 24 (5): 517-25. [Медлайн].

  • Янси К.В., Лопатин М., Стивенсон Л.В., Де Марко Т., Фонаров Г.К., для Научного консультативного комитета и исследователей ADHERE. Клиническая картина, ведение и результаты госпитализации пациентов, поступивших с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью с сохраненной систолической функцией: отчет из базы данных Национального реестра острой декомпенсированной сердечной недостаточности (ADHERE). Джам Колл Кардиол . 2006 г. 3. 47 (1): 76-84. [Медлайн].

  • Новости сердечного ритма. FDA одобряет расширенные показания для определенных кардиостимуляторов и дефибрилляторов, используемых для лечения сердечной недостаточности. Доступно на https://cardiacrhythmnews.com/fda-approves-expanded-indication-for- sure-pacemakers-and-defibrillators-used-to-treat-heart-failure/. 15 апреля 2014 г .; Доступ: 15 апреля 2014 г.

  • Stiles S. FDA одобряет услуги Medtronic CRT для лечения легкой сердечной недостаточности с атриовентрикулярной блокадой.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/823485. 10 апреля 2014 г .; Доступ: 15 апреля 2014 г.

  • Леви В.К., Ли К.Л., Хеллкамп А.С. и др. Увеличение выживаемости с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для первичной профилактики у пациентов с сердечной недостаточностью. Тираж . 2009 Сентябрь 8. 120 (10): 835-42. [Медлайн].

  • Сантанджело Г., Бурси Ф., Негрони М.С. и др. Прогнозирование аритмических событий у пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса. J Cardiovasc Med (Хагерстаун) . 2021, 1 февраля. 22 (2): 110-7. [Медлайн].

  • Оджо А., Тарик С., Харикришнан П., Иваи С., Джейкобсон Дж. Т.. Сердечная ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности. Интервал Кардиол Клин . 2017 июл.6 (3): 417-26. [Медлайн].

  • Rosanio S, Schwarz ER, Ahmad M, et al. Преимущества, нерешенные вопросы и технические вопросы сердечной ресинхронизирующей терапии при сердечной недостаточности. Ам Дж. Кардиол .2005 Сентябрь 1. 96 (5): 710-7. [Медлайн].

  • Tang AS, Wells GA, Talajic M и др., За повторную синхронизацию-дефибрилляцию для исследователей амбулаторных исследований сердечной недостаточности. Сердечная ресинхронизирующая терапия при сердечной недостаточности легкой и средней степени тяжести. N Engl J Med . 2010 16 декабря. 363 (25): 2385-95. [Медлайн].

  • Хиральди Ф., Каттадори Дж., Роберто М. и др. Долгосрочная эффективность сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с сердечной недостаточностью с неблагоприятной анатомией сердечных вен Сравнение хирургической и гемодинамической процедуры. Джам Колл Кардиол . 2011 26 июля. 58 (5): 483-90. [Медлайн].

  • Абрахам В.Т., Фишер В.Г., Смит А.Л. и др. Для исследовательской группы MIRACLE. Многоцентровая рандомизированная клиническая оценка InSync. Ресинхронизация сердца при хронической сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2002, 13 июня. 346 (24): 1845-53. [Медлайн].

  • Мосс А.Дж., Холл В.Дж., Кэнном Д.С. и др. Для исследователей испытаний MADIT-CRT. Сердечная ресинхронизирующая терапия для предотвращения сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2009 Октябрь 1. 361 (14): 1329-38. [Медлайн].

  • Аршад А., Мосс А.Дж., Фостер Э. и др. От Исполнительного комитета MADIT-CRT. Сердечная ресинхронизирующая терапия более эффективна у женщин, чем у мужчин: исследование MADIT-CRT (Испытание по имплантации многоцентрового автоматического дефибриллятора с сердечной ресинхронизирующей терапией). Джам Колл Кардиол . 2011 15 февраля. 57 (7): 813-20. [Медлайн].

  • Ruwald MH, Ruwald AC, Jons C и др.Влияние метопролола по сравнению с карведилолом на результаты MADIT-CRT (испытание многоцентровой автоматической имплантации дефибриллятора с сердечной ресинхронизирующей терапией). Джам Колл Кардиол . 2013, 9 апреля. 61 (14): 1518-26. [Медлайн].

  • Cleland JG, Daubert JC, Erdmann E, et al, для исследователей исследования сердечной ресинхронизации-сердечной недостаточности (CARE-HF). Влияние сердечной ресинхронизации на заболеваемость и смертность при сердечной недостаточности. N Engl J Med .2005, 14 апреля. 352 (15): 1539-49. [Медлайн].

  • Bristow MR, Saxon LA, Boehmer J, et al., Для сравнения медицинской терапии, Pacing, et al. Сердечная ресинхронизирующая терапия с имплантируемым дефибриллятором или без него при запущенной хронической сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2004 20 мая. 350 (21): 2140-50. [Медлайн].

  • Кертис А.Б., Уорли С.Дж., Адамсон П.Б. и др., Для исследователей испытания бивентрикулярной стимуляции и стимуляции правого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью и атриовентрикулярной блокадой (BLOCK HF).Бивентрикулярная стимуляция при атриовентрикулярной блокаде и систолической дисфункции. N Engl J Med . 2013 25 апреля. 368 (17): 1585-93. [Медлайн].

  • Кооперативная исследовательская группа по хирургии коронарного шунтирования администрации ветеранов. Одиннадцатилетняя выживаемость в рандомизированном исследовании Администрации ветеранов по поводу операции коронарного шунтирования при стабильной стенокардии. N Engl J Med . 1984, 22 ноября. 311 (21): 1333-9. [Медлайн].

  • VA Совместная исследовательская группа по хирургии коронарного шунтирования.Восемнадцатилетнее наблюдение в Совместном исследовании по делам ветеранов хирургического шунтирования коронарной артерии при стабильной стенокардии. Тираж . 1992 июл. 86 (1): 121-30. [Медлайн].

  • Караччоло Е.А., Дэвис КБ, Сопко Г. и др. Сравнение выживаемости хирургической и медицинской групп у пациентов с эквивалентной болезнью левой основной коронарной артерии. Многолетний опыт работы в CASS. Тираж . 1995 May 1. 91 (9): 2335-44. [Медлайн].

  • Робинсон Т.Н., Моррелл Т.Д., Померанц Б.Дж., Хаймбах Дж.К., Кэрнс CB, Харкен А.Х.Терапевтически доступные клинические сердечные состояния. J Am Coll Surg . 2000 Октябрь 191 (4): 452-63. [Медлайн].

  • Senior R, Lahiri A, Kaul S. Влияние реваскуляризации на ремоделирование левого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью в результате тяжелой хронической ишемической дисфункции левого желудочка. Ам Дж. Кардиол . 2001 15 сентября. 88 (6): 624-9. [Медлайн].

  • Веласкес Э.Дж., Ли К.Л., Дежа М.А. и др. Для исследователей STICH.Аортокоронарное шунтирование у пациентов с дисфункцией левого желудочка. N Engl J Med . 2011 28 апреля. 364 (17): 1607-16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Elefteriades JA, Morales DL, Gradel C, Tollis G Jr, Levi E, Zaret BL. Результаты коронарного шунтирования одним хирургом у пациентов с фракцией выброса левого желудочка <или = 30%. Ам Дж. Кардиол . 1997 15 июня. 79 (12): 1573-8. [Медлайн].

  • Крон Иллинойс, Фланаган ТЛ, Блэкборн ЛХ, Шредер Р.А., Нолан СП.Коронарная реваскуляризация, а не трансплантация сердца при хронической ишемической кардиомиопатии. Энн Сург . 1989, сентябрь 210 (3): 348-52; обсуждение 352-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Доенст Т., Веласкес Э.Дж., Бейерсдорф Ф. и др. Для исследователей STICH. STICH или нет: мы знаем ответ, но понимаем ли мы вопрос? J Thorac Cardiovasc Surg . 2005 Февраль 129 (2): 246-9. [Медлайн].

  • Джойс Д., Лёбе М., Нун Г.П. и др.Реваскуляризация и восстановление желудочков у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью: исследование STICH. Curr Opin Cardiol . 2003 ноября 18 (6): 454-7. [Медлайн].

  • Шарони Э., Сонг Х. К., Петерсон Р. Дж., Гайтон Р. А., Пушкаш Дж. Д.. Операция шунтирования коронарной артерии без помпы при значительной дисфункции левого желудочка: безопасность, осуществимость и тенденции в методологии с течением времени — первый опыт. Сердце . 2006 апр. 92 (4): 499-502. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Калафиоре А.М., Ди Джаммарко Дж., Теодори Дж. И др.Поздние результаты первой реваскуляризации миокарда при множественном поражении сосудов: одиночная или двусторонняя внутренняя артерия молочной железы с трансплантатами подкожной вены или без них. евро J Cardiothorac Surg . 2004 Сентябрь 26 (3): 542-8. [Медлайн].

  • Nishimura RA, Grantham JA, Connolly HM, Schaff HV, Higano ST, Holmes DR Jr. Низкопроизводительный и низкоградиентный стеноз аорты у пациентов со сниженной систолической функцией левого желудочка: клиническая польза провокации добутамином в лаборатории катетеризации . Тираж . 2002 13 августа. 106 (7): 809-13. [Медлайн].

  • Карабелло Б.А. Клиническая практика. Стеноз аорты. N Engl J Med . 2002 28 февраля. 346 (9): 677-82. [Медлайн].

  • Lindblom D, Lindblom U, Qvist J, Lundström H. Долгосрочные относительные показатели выживаемости после замены сердечного клапана. Джам Колл Кардиол . 1990, 1. 15 (3): 566-73. [Медлайн].

  • Connolly HM, Oh JK, Schaff HV, et al.Тяжелый стеноз аорты с низким трансклапанным градиентом и тяжелой дисфункцией левого желудочка: результат замены аортального клапана у 52 пациентов. Тираж . 2000 25 апреля. 101 (16): 1940-6. [Медлайн].

  • deFilippi CR, Willett DL, Brickner ME, et al. Полезность добутаминовой эхокардиографии для дифференциации тяжелого клапанного стеноза аорты от нетяжелого у пациентов с пониженной функцией левого желудочка и низкими трансклапанными градиентами. Ам Дж. Кардиол .1995 15 января. 75 (2): 191-4. [Медлайн].

  • Вакетт Б., Корбино Х., Лоран М. и др. Замена клапана у пациентов с критическим стенозом аорты и сниженной функцией левого желудочка: предикторы операционного риска, восстановления функции левого желудочка и отдаленные результаты. Сердце . 2005 октябрь 91 (10): 1324-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Dujardin KS, Enriquez-Sarano M, Schaff HV, Bailey KR, Seward JB, Таджикский AJ. Смертность и заболеваемость аортальной регургитацией в клинической практике.Долгосрочное последующее исследование. Тираж . 1999 г., 13 апреля 99 (14): 1851-7. [Медлайн].

  • Чалики Х.П., Мохти Д., Авиеринос Дж. Ф. и др. Результаты замены аортального клапана у пациентов с тяжелой аортальной регургитацией и значительным снижением функции левого желудочка. Тираж . 2002 19 ноября. 106 (21): 2687-93. [Медлайн].

  • Энрикес-Сарано М., Таджикский А.Дж. Клиническая практика. Аортальная регургитация. N Engl J Med .2004, 7 октября. 351 (15): 1539-46. [Медлайн].

  • Ланселотти П., Жерар П.Л., Пиерард Л.А. Отдаленные результаты пациентов с сердечной недостаточностью и динамической функциональной митральной регургитацией. Евро Сердце J . 2005 26 августа (15): 1528-32. [Медлайн].

  • Патель Дж. Б., Борхесон Д. Д., Барнс М. Э., Рихал С. С., Дейли Р. К., Редфилд ММ. Митральная регургитация у пациентов с тяжелой систолической сердечной недостаточностью. J Card Fail . 2004 10 августа (4): 285-91. [Медлайн].

  • Боллинг С.Ф., Пагани Ф.Д., Диб Г.М., Бах Д.С. Промежуточный результат митральной реконструкции при кардиомиопатии. J Thorac Cardiovasc Surg . 1998, февраль, 115 (2): 381-6; обсуждение 387-8. [Медлайн].

  • Акасака Т., Ёсида К., Ходзуми Т. и др. Ограниченный резерв коронарного кровотока у пациентов с митральной регургитацией улучшается после митральной реконструктивной хирургии. Джам Колл Кардиол . 1998 Декабрь 32 (7): 1923-30. [Медлайн].

  • Wu AH, Aaronson KD, Bolling SF, Pagani FD, Welch K, Koelling TM. Влияние аннулопластики митрального клапана на риск смерти у пациентов с митральной регургитацией и систолической дисфункцией левого желудочка. Джам Колл Кардиол . 2005 г. 1. 45 (3): 381-7. [Медлайн].

  • McGee EC, Gillinov AM, Blackstone EH, et al. Рецидивирующая митральная регургитация после аннулопластики по поводу функциональной ишемической митральной регургитации. J Thorac Cardiovasc Surg .2004 декабрь 128 (6): 916-24. [Медлайн].

  • Сричай М.Б., Гримм Р.А., Стиллман А.Е. и др. Ишемическая митральная регургитация: влияние левого желудочка и митрального клапана у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка. Энн Торак Хирург . 2005 июл. 80 (1): 170-8. [Медлайн].

  • Моришита А., Шимакура Т., Нонояма М., Такасаки Т. Замена митрального клапана при ишемической митральной регургитации. Сохранение как передних, так и задних митральных створок. J Cardiovasc Surg (Турин) . 2002 апр. 43 (2): 147-52. [Медлайн].

  • Юн К.Л., Синтек С.Ф., Миллер Д.К. и др. Рандомизированное испытание, сравнивающее частичное и полное протезирование митрального клапана с сохранением хорды: влияние на объем и функцию левого желудочка. J Thorac Cardiovasc Surg . 2002 Апрель 123 (4): 707-14. [Медлайн].

  • Гиллинов А.М., Виеруп П.Н., Блэкстоун Э.Х. и др. Предпочтительнее ли восстановление или замена ишемической митральной регургитации? J Thorac Cardiovasc Surg . 2001 декабрь 122 (6): 1125-41. [Медлайн].

  • Миллер, округ Колумбия. Редукция ишемической митральной регургитации — исправить или заменить ?. J Thorac Cardiovasc Surg . 2001 декабрь 122 (6): 1059-62. [Медлайн].

  • Орбан М., Хауслейтер Дж. Ремонт митрального клапана от края до края: надежные данные и благополучное будущее. Сердце . 2017 5 августа [Medline].

  • Vahanian A, Urena M, Ince H, Nickenig G.Митральный клапан: ремонт / зажимы / затягивание / хорды. евроВмешательство . 2017 24 сентября. 13 (AA): AA22-30. [Медлайн].

  • Фельдман Т., Кар С., Ринальди М. и др., Для исследователей ЭВЕРЕСТ. Чрескожное восстановление митрального клапана с помощью системы MitraClip: безопасность и долговечность в исходной когорте EVEREST (исследование эндоваскулярного восстановления клапана от края до края). Джам Колл Кардиол . 2009 18 августа. 54 (8): 686-94. [Медлайн].

  • Кьярито М., Пагнези М., Мартино Е.А. и др.Результат после чрескожной пластики митрального клапана от края до края при функциональной и дегенеративной митральной регургитации: систематический обзор и метаанализ. Сердце . 29 июня 2017 г. [Medline].

  • Geis NA, Puls M, Lubos E, et al. Безопасность и эффективность терапии MitraClip у пациентов с тяжелыми нарушениями фракции выброса левого желудочка: результаты немецкого реестра транскатетерных вмешательств на митральном клапане (TRAMI). Eur J Heart Fail . 2017 18 августа.[Медлайн].

  • Buckberg GD. Восстановление желудочков — хирургический подход к обратному ремоделированию желудочков. Heart Fail Ред. . 2004 октября, 9 (4): 233-9; обсуждение 347-51. [Медлайн].

  • Ямагути А., Ино Т., Адачи Х. и др. Объем левого желудочка позволяет прогнозировать послеоперационное течение у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Энн Торак Хирург . 1998 Февраль 65 (2): 434-8. [Медлайн].

  • Миклборо Л.Л., Карсон С., Иванов Дж.Восстановление дискинетической или акинетической аневризмы левого желудочка: результаты, полученные с помощью модифицированного линейного закрытия. J Thorac Cardiovasc Surg . 2001 апр. 121 (4): 675-82. [Медлайн].

  • Отт Д.А., Парравачини Р., Кули Д.А. и др. Улучшение сердечной функции после резекции аневризмы левого желудочка: пред- и послеоперационные исследования эффективности у 150 пациентов. Tex Heart Inst J . 1982 сентября, 9 (3): 267-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Athanasuleas CL, Buckberg GD, Stanley AW и др. Для группы RESTORE.Хирургическое восстановление желудочков в лечении застойной сердечной недостаточности вследствие расширения желудочков после инфаркта миокарда. Джам Колл Кардиол . 2004 Октябрь 6. 44 (7): 1439-45. [Медлайн].

  • Джонс Р.Х., Веласкес Э.Дж., Михлер Р.Е. и др., Для исследователей гипотезы STICH 2. Коронарное шунтирование с хирургической реконструкцией желудочка или без нее. N Engl J Med . 2009, 23 апреля. 360 (17): 1705-17. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Имамура Т., Чунг Б., Нгуен А., Сайер Г., Уриэль Н.Клинические последствия гемодинамической оценки во время терапии вспомогательным устройством левого желудочка. Дж Кардиол . 2018 Апрель 71 (4): 352-8. [Медлайн].

  • Тиммс Д. Обзор клинических желудочковых вспомогательных устройств. Med Eng Phys . 2011 ноябрь 33 (9): 1041-7. [Медлайн].

  • Pamboukian SV, Tallaj JA, Brown RN, et al. Повышение 2-летней выживаемости пациентов с вспомогательными устройствами для желудочков после внедрения протокола интенсивного наблюдения. J Пересадка легкого сердца . 2011 30 августа (8): 879-87. [Медлайн].

  • Lietz K, Long JW, Kfoury AG, et al. Результаты имплантации вспомогательного устройства левого желудочка в качестве целевой терапии в эпоху после REMATCH: значение для отбора пациентов. Тираж . 31 июля 2007 г., 116 (5): 497-505. [Медлайн].

  • Данешманд М.А., Раджагопал К., Лима Б. и др. Целевое назначение вспомогательного устройства левого желудочка в сравнении с трансплантацией сердца с расширенными критериями. Энн Торак Хирург . 2010 апр. 89 (4): 1205-9; обсуждение 1210. [Medline].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Недавно одобренные устройства: HeartWare HVAD — P100047 / S090. Доступно по адресу https://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm581473.htm. 27 сентября 2017 г. [Обновлено 31 октября 2017 г.]; Доступ: 31 октября 2017 г.

  • Национальная медицинская библиотека США. Оценка вспомогательной системы левого желудочка Jarvik 2000 с постурикулярным соединителем — исследование целевой терапии.ClinicalTrials.gov. Доступно на https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01627821. Обновлено: 16 октября 2017 г .; Доступ: 31 октября 2017 г.

  • Rose EA, Gelijns AC, Moskowitz AJ и др., За рандомизированную оценку механической помощи при лечении застойной сердечной недостаточности (REMATCH). Длительное использование вспомогательного аппарата левого желудочка при терминальной стадии сердечной недостаточности. N Engl J Med . 2001 15 ноября. 345 (20): 1435-43. [Медлайн].

  • Park SJ, Tector A, Piccioni W и др.Вспомогательные устройства для левого желудочка в качестве целевой терапии: новый взгляд на выживание. J Thorac Cardiovasc Surg . 2005 Январь 129 (1): 9-17. [Медлайн].

  • Starling RC, Naka Y, Boyle AJ и др. Результаты пост-США. Одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов исследование с вспомогательным устройством для левого желудочка с непрерывным потоком в качестве моста к трансплантации сердца: проспективное исследование с использованием INTERMACS (Межведомственного реестра для поддержки кровообращения с механической поддержкой). Джам Колл Кардиол .2011 10 мая. 57 (19): 1890-8. [Медлайн].

  • Ventura PA, Alharethi R, Budge D, et al. Различное влияние на исходы после трансплантации вспомогательных устройств для левого желудочка с пульсирующим и непрерывным потоком. Клиническая трансплантация . 2011 июл-авг. 25 (4): E390-5. [Медлайн].

  • Slaughter MS, Pagani FD, Rogers JG и др., Для клинических исследователей HeartMate II. Клиническое ведение вспомогательных устройств для левого желудочка с непрерывным потоком на поздних стадиях сердечной недостаточности. J Пересадка легкого сердца . 2010 г., 29 апреля (4 доп.): S1-39. [Медлайн].

  • Кирклин Дж. К., Нафтел, округ Колумбия, Кормос Р. Л. и др. Третий годовой отчет INTERMACS: эволюция целевой терапии в США. J Пересадка легкого сердца . 2011 30 февраля (2): 115-23. [Медлайн].

  • Тейлор Д.О., Эдвардс Л.Б., Боучек М.М. и др. Реестр Международного общества трансплантации сердца и легких: двадцать второй официальный отчет о трансплантации сердца взрослым — 2005 г. J Пересадка легкого сердца . 2005 24 августа (8): 945-55. [Медлайн].

  • Boucek MM, Edwards LB, Keck BM, Trulock EP, Taylor DO, Hertz MI. Реестр Международного общества трансплантации сердца и легких: восьмой официальный педиатрический отчет — 2005 г. J Пересадка легкого сердца . 2005 24 августа (8): 968-82. [Медлайн].

  • Объединенная сеть обмена органами (США). Национальные данные. UNOS. Доступно на https://unos.org/data/. 24 октября 2017 г .; Доступ: 1 ноября 2017 г.

  • Стивенсон Л.В., Кормос Р.Л., Бурж Р.К. и др. Механическая поддержка сердца 2000: текущие применения и дизайн будущих исследований. 15-16 июня 2000 г., Бетесда, Мэриленд. Джам Колл Кардиол . 2001, январь, 37 (1): 340-70. [Медлайн].

  • Gray NA Jr, Selzman CH. Текущее состояние тотального искусственного сердца. Am Heart J . 2006 июль 152 (1): 4-10. [Медлайн].

  • Кули Д.А., Лиотта Д., Холлман Г.Л., Бладуэлл Р.Д., Личман Р.Д., Милам Д.Д.Ортотопический протез сердца для двухэтапной замены сердца. Ам Дж. Кардиол . 1969 24 ноября (5): 723-30. [Медлайн].

  • Платис А, Ларсон Д.Ф. Временное тотальное искусственное сердце CardioWest. Перфузия . 2009 Сентябрь 24 (5): 341-6. [Медлайн].

  • Руссель Дж. К., Сенаж Т., Барон О. и др. Тотальное искусственное сердце CardioWest (Jarvik): опыт одного центра с 42 пациентами. Энн Торак Хирург . 2009 г., 87 (1): 124–9; Обсуждение 130.[Медлайн].

  • Anderson E, Jaroszewski D, Pierce C, DeValeria P, Arabia F. Параллельное применение экстракорпоральной мембранной оксигенации и тотального искусственного сердца CardioWest в качестве моста для трансплантации. Энн Торак Хирург . 2009 ноябрь 88 (5): 1676-8. [Медлайн].

  • Моррис Р.Дж. Тотальное искусственное сердце — концепции и клиническое применение. Semin Thorac Cardiovasc Surg . Осень 2008 г. 20 (3): 247-54. [Медлайн].

  • Мейер А., Слотер М.Тотальное искусственное сердце. Panminerva Med . 2011 Сентябрь 53 (3): 141-54. [Медлайн].

  • Национальная медицинская библиотека США. Европейская клиническая оценка общего искусственного сердца Carmat (предварительная HF). ClinicalTrials.gov. Доступно на https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02962973. Обновлено: 25 ноября 2016 г .; Доступ: 1 ноября 2017 г.

  • [Рекомендации] Акерман М.Дж., Приори С.Г., Виллемс С. и др., Общество сердечного ритма (HRS), Европейская ассоциация сердечного ритма (EHRA).Консенсусное заявление экспертов HRS / EHRA о состоянии генетического тестирования каннелопатий и кардиомиопатий: этот документ был разработан в рамках партнерства между Обществом сердечного ритма (HRS) и Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA). Europace . 2011 августа 13 (8): 1077-109. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Маркус Ф.И., Маккенна В.Дж., Шерилл Д. и др. Диагностика аритмогенной кардиомиопатии / дисплазии правого желудочка: предлагаемая модификация критериев рабочей группы. Евро Сердце J . 2010 г. 31 (7): 806-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] О’Мира Э., Макдональд М., Чан М. и др. Рекомендации CCS / CHFS по сердечной недостаточности: обновленная информация о клинических испытаниях функциональной митральной регургитации, ингибиторов SGLT2, ARNI при HFpEF и тафамидисе при амилоидозе. Банка J Cardiol . 2020 Февраль 36 (2): 159-69. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Трейси С.М., Эпштейн А.Е., Дарбар Д. и др. 2012 г. ACCF / AHA / HRS, посвященное обновлению рекомендаций 2008 г. по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма.[исправлено]. Тираж . 2 октября 2012 г. 126 (14): 1784-800. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Priori SG, Blomstrom-Lundqvist C, Mazzanti A, et al. Руководство ESC 2015 г. по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти: Целевая группа по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и профилактике внезапной сердечной смерти Европейского общества кардиологов (ESC). Принято: Ассоциация европейской детской и врожденной кардиологии (AEPC). Евро Сердце J . 2015 г., 1. 36 (41): 2793-867. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Рихал С.С., Найду С.С., Живертц М.М. и др., Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств (SCAI), Американское общество сердечной недостаточности (HFSA) и др. Консенсусное заявление клинических экспертов SCAI / ACC / HFSA / STS от 2015 года об использовании устройств для чрескожной механической поддержки кровообращения при лечении сердечно-сосудистых заболеваний: одобрено Американской кардиологической ассоциацией, Кардиологическим обществом Индии и Sociedad Latino Americana de Cardiologia Intervencion; подтверждение ценности Канадской ассоциацией интервенционной кардиологии-Association Canadienne de Cardiologie d’intervention. Джам Колл Кардиол . 2015 19 мая. 65 (19): e7-e26. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Фельдман Д., Памбукян С.В., Тойтеберг Дж. Дж. И др., Международное общество трансплантации сердца и легких. Рекомендации Международного общества по трансплантации сердца и легких по механической поддержке кровообращения, 2013 г.: краткое содержание. J Пересадка легкого сердца . 2013 Февраль 32 (2): 157-87. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Пеура Дж. Л., Колвин-Адамс М., Фрэнсис Г. С. и др.Рекомендации по использованию механической поддержки кровообращения: стратегии устройств и выбор пациентов: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2012 27 ноября, 126 (22): 2648-67. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Masini M, Elia E, Vianello PF и др. Частота, предикторы и прогностическое влияние разрядов имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора в популяции первичной профилактики сердечной недостаточности и сниженной фракции выброса. J Cardiovasc Med (Хагерстаун) .2021, 1 февраля. 22 (2): 118-25. [Медлайн].

  • Ллойд-Джонс Д., Адамс Р. Дж., Браун TM и др. Для Статистического комитета Американской кардиологической ассоциации и Подкомитета по статистике инсультов. Резюме: статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2010 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2010 г. 23 февраля. 121 (7): 948-54. [Медлайн].

  • Temporelli PL, Scapellato F, Eleuteri E, Imparato A, Giannuzzi P. Допплеровская эхокардиография при тяжелой систолической сердечной недостаточности: неинвазивная альтернатива катетеру Свана-Ганца. Циркулярная сердечная недостаточность . 2010 май. 3 (3): 387-94. [Медлайн].

  • Miller R. AHA издает рекомендации по механической поддержке кровообращения для справочных документов. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/773806. 1 ноября 2012 г .; Доступ: 7 ноября 2012 г.

  • [Рекомендации] Бангалор С., Кумар С., Мессерли Ф. Х. Когда обычной терапии сердечной недостаточности недостаточно: блокатор рецепторов ангиотензина, прямой ингибитор ренина или антагонист альдостерона? Застойная сердечная недостаточность . 2013 май-июнь. 19 (3): 107-15. [Медлайн].

  • Cleland JG, Teerlink JR, Senior R и др. Эффекты сердечного активатора миозина, омекамтива мекарбила, на сердечную функцию при систолической сердечной недостаточности: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование фазы 2 с ранжированием доз. Ланцет . 2011 20 августа. 378 (9792): 676-83. [Медлайн].

  • Эклинд-Червенка М., Бенсон Л., Дальстрем Ю., Эднер М., Розенквист М., Лунд Л.Связь кандесартана и лозартана со смертностью от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью. JAMA . 2011 12 января 305 (2): 175-82. [Медлайн].

  • Фумото Х., Хорват Д. Д., Рао С. и др. Саморегулирующееся искусственное сердце с непрерывным потоком в клинике Кливленда для острых ощущений in vivo. J Пересадка легкого сердца . 2010 29 января (1): 21-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дженнингс Д.Л., Чемберс Р.М., Шиллиг Дж. М.. Фармакотерапия HeartMate II, вспомогательного устройства для левого желудочка с непрерывным потоком, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью: интеграция заболевания, устройства и лекарства. Энн Фармакотер . 2010 Октябрь 44 (10): 1647-50. [Медлайн].

  • Opie LH. Digitalis вчера и сегодня, но не навсегда. Результаты Circ Cardiovasc Qual . 2013 г. 1. 6 (5): 511-3. [Медлайн].

  • Plank B, Kutyifa V, Moss AJ, et al. Курение связано с повышенным риском возникновения первой и рецидивирующей желудочковой тахиаритмии у ишемических и неишемических пациентов с легкой сердечной недостаточностью: субисследование MADIT-CRT. Ритм сердца .2014 май. 11 (5): 822-7. [Медлайн].

  • Стайлз С. Удвоение блокады РААС при ВЧ? По данным метаанализа, антагонисты альдостерона, а не БРА. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/776725. 26 декабря 2012 г .; Доступ: 31 декабря 2012 г.

  • Топильский Y, Oh JK, Atchison FW, et al. Эхокардиографические данные у стабильных амбулаторных пациентов с правильно функционирующими вспомогательными устройствами для левого желудочка HeartMate II. J Am Soc Echocardiogr .2011 24 февраля (2): 157-69. [Медлайн].

  • Haddad F, Elmi-Sarabi M, Fadel E, Mercier O, Denault AY. Жемчужины и подводные камни в лечении правожелудочковой недостаточности в кардиохирургии. Curr Opin Anaesthesiol . 2016 29 февраля (1): 68-79. [Медлайн].

  • Bois JP, Chareonthaitawee P. Радионуклидная визуализация при застойной сердечной недостаточности: оценка жизнеспособности, саркоидоз и амилоидоз. Кардиол Клин . 2016 Февраль 34 (1): 119-32. [Медлайн].

  • Hanzel GS, Dixon S, Goldstein JA. Определение приоритетов и сочетание методов лечения сердечной недостаточности в эпоху механических поддерживающих устройств. Интервал Кардиол Клин . 2017 Июль 6 (3): 465-80. [Медлайн].

  • Geis N, Raake P, Mereles D, et al. Чрескожное восстановление тяжелой регургитации митрального клапана, вторичной по отношению к разрыву хорд, у восьмидесятилетних детей с использованием MitraClip. J Интервал Кардиол . 12 октября 2017 г. [Medline].

  • Фалетра Ф.Ф., Берреби А., Педраццини Г. и др.Трехмерная чреспищеводная эхокардиография: новый инструмент визуализации для оценки митральной регургитации и управления чрескожной пластикой митрального клапана от края до края. Prog Cardiovasc Dis . 19 октября 2017 г. [Medline].

    • Смертность после госпитализации по поводу сердечной недостаточности: улучшение со временем, одинаково сильно у женщин и мужчин | BMC Public Health

    Реестры и процедура установления связи

    Подробная информация о реестрах и процедурах установления связи, используемых для построения общенациональных когорт пациентов, впервые госпитализированных по поводу сердечной недостаточности, были описаны ранее [10, 11].Вкратце, данные Голландского регистра выписанных из больниц (HDR), Голландского регистра населения (PR) и Национального регистра причин смерти были связаны с использованием уникального идентификационного номера записи, основанного на комбинации рождения, пола и почтового индекса (уникальный на 84% населения). PR использовался для получения данных о демографических характеристиках, HDR использовался для идентификации пациентов, поступивших в больницу по поводу сердечной недостаточности, а статистика причин смерти использовалась для получения данных о причинах смерти после госпитализации по поводу сердечной недостаточности [11].PR стал доступен в электронном виде с 1995 года. Таким образом, связывание реестров возможно с 1995 года и далее. Для этого исследования данные были доступны с 1995 по 2015 годы. Все связи и анализы были выполнены в соответствии с законодательством о конфиденциальности в Нидерландах и в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации [12].

    Популяция исследования

    Проспективная когорта пациентов с сердечной недостаточностью была создана путем отбора пациентов из HDR с первичной госпитализацией по следующей Международной классификации болезней (МКБ), коды 9-го пересмотра для сердечной недостаточности: 428.0, 428,1, 428,9, 402,01, 402,11 и 402,91. Пациенты, госпитализированные по поводу сердечной недостаточности в предыдущие 5 лет, были исключены, чтобы гарантировать, что госпитализации по поводу сердечной недостаточности с высокой вероятностью были первыми новыми госпитализациями. Для изучения различий в риске смертности с течением времени были созданы две когорты: одна когорта, содержащая информацию о пациентах, поступивших с сердечной недостаточностью в период с 1 января 2000 г. по 31 декабря 2002 г. (вкратце: когорта 2000–2002 гг.), И одна когорта, содержащая информацию о поступивших в больницу с 1 января 2008 г. по 31 декабря 2010 г. (вкратце: когорта 2008–2010 гг.).Для обеих когорт пациенты были дополнительно разделены на изолированную левостороннюю сердечную недостаточность (МКБ-9: 428.1) и другую сердечную недостаточность (МКБ-9: 428.0, 428.9, 402.01, 402.11 и 402.91), чтобы можно было оценить значение этого МКБ подразделение.

    Исходы

    Основными исходами были 30-дневная, 1-летняя и 5-летняя общая смертность. Время наблюдения определялось как время от поступления в больницу по поводу сердечной недостаточности до дня смерти пациентов или окончания периода исследования. Смертность от конкретных причин указывается в отношении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (отдельно для сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и других сердечно-сосудистых заболеваний), смертности от рака (отдельно рака легких) и смертности от респираторных заболеваний (отдельно хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)) и хронических смертность от болезней почек / почечной недостаточности.Все используемые коды МКБ указаны в Приложении 1.

    Прочие характеристики

    Демографическая информация включает возраст, пол и семейное положение. Мы определили наличие коморбидности с помощью индекса коморбидности Чарлсона на основании предыдущих госпитализаций [13], который считается достоверным показателем для оценки коморбидности в клинических исследованиях [14]. Был рассчитан средний индекс коморбидности Чарлсона, а также доля пациентов, у которых индексный балл составлял 1 или более. Данные о продолжительности госпитализации были доступны.Не было доступной информации о степени тяжести сердечной недостаточности на момент госпитализации, а также данных, позволяющих дифференцировать сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса и сниженной фракцией выброса.

    Валидация кодов разряда сердечной недостаточности

    Точность кодов разряда сердечной недостаточности оценивалась в специальном исследовании валидации. Для каждой точной цифры кода ICD-9, код 428, случайным образом были отобраны 50 пациентов Университетского медицинского центра Утрехта, и медицинские записи этих пациентов были вручную проверены на предмет правильности кода выписки по МКБ-9 и даты выписки.Это были коды 428,0 (застойная сердечная недостаточность, неуточненная), 428,1 (сердечная недостаточность слева) и 428,2 (сердечная недостаточность, неуточненная).

    Анализ данных

    Исходные характеристики представлены в виде абсолютных чисел и процентов как для когорт 2000–2002, так и 2008–2010 годов. Во-вторых, мы предоставили абсолютные числа и проценты смертности от всех причин, сердечно-сосудистой смертности, смертности от рака, респираторной смертности и почечной смертности пациентов, которые умерли в течение 30 дней, 1 года и 5 лет после госпитализации по поводу сердечной недостаточности в недавней когорте. , и представил это полом.Затем мы оценили 30-дневный, 1-летний и 5-летний риск смертности после первой госпитализации по поводу сердечной недостаточности в когортах 2000–2002 и 2008–10 годов и стратифицировали эти результаты по возрасту и полу. Потенциальные различия в смертности в половых и возрастных группах были проверены с помощью анализа логистической регрессии. Все анализы были скорректированы с учетом индекса коморбидности Чарлсона (таблица 3). Чтобы выяснить, было ли изменение смертности с течением времени статистически различным между мужчинами и женщинами, мы добавили термин взаимодействия между полом и временем и сравнили эту модель с моделью без члена взаимодействия, используя тест отношения правдоподобия.Затем мы исследовали, была ли предыдущая госпитализация по поводу общего сердечно-сосудистого заболевания, острого инфаркта миокарда или хронического легочного заболевания связана с увеличением 30-дневной, 1-летней и 5-летней смертности у мужчин и женщин, используя модели пропорциональных рисков Кокса с поправкой на возраст. . Наконец, мы оценили риски смерти от изолированной левосторонней сердечной недостаточности (МКБ-9: 428.1) и другой сердечной недостаточности (МКБ-9: 428.0, 428.9, 402.01, 402.11 и 402.91) по возрасту и полу. Все анализы были выполнены с использованием SPSS 22.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) и значение p <0,05 считалось статистически значимым.

    Момент смерти

    Я НИКОГДА НЕ УМЕРЛА, — сказал ей один из больных раком доктора Кэтлин Фоули в Мемориальном онкологическом центре Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке. «На что это будет похоже?»

    Момент смерти столь же индивидуален, как и десятилетия жизни, однако во все большем и большем числе случаев врачи могут ответить пациенту Фоули. Кое-что из того, что они знают, взято прямо из медицинских учебников.При отказе почек в крови накапливаются примеси, такие как калий, что часто вызывает сердечную аритмию; хаотично бьющееся сердце перестает снабжать мозг кровью, и мозг отключается, по одной области за раз, как темнеют этажи офисного здания. И кое-что из того, что знают врачи, особенно о субъективном опыте умирания, исходит от людей, которых вырвали из смерти. Доктор Шервин Нуланд, автор бестселлера 1994 года «Как мы умираем», рассказывает историю пациента, у которого случился сердечный приступ во время игры в теннис.Мужчина почувствовал, как темнота приближается к нему в замедленной съемке. Неврологи знают почему: когда в мозгу заканчивается кислород, он в первую очередь отключает некритические функции. Зрение, слух и сознание исчезают, как если бы плавно повернули тумблер. Боль уходит.

    В некотором смысле, множество способов умереть доставляют разные последние мгновения. Скарлатина вызывает делирий и лихорадку. Менингит вызывает невыносимые головные боли и судороги. Люди, истекающие кровью, сначала испытывают гипервентиляцию: организм автоматически пытается восполнить стремительно падающий объем крови короткими и быстрыми вдохами, как будто это принесет ему больше кислорода.Скачки пульса. Но из-за нехватки крови и, следовательно, кислорода сердце, а затем и мозг замедляются. По словам Нуланд, поток натуральных опиатов, называемых эндорфинами, омывает мозг, вызывая умиротворение и галлюцинации. Это «околосмертные переживания», видения света и ощущение плавания, о которых сообщают люди, оторванные от смерти.

    Но, в конце концов, в самом конце, независимо от того, какая официальная причина смерти указана в свидетельстве о смерти, человек умирает, потому что в его мозг поступает слишком мало кислорода.Этот факт отражен в юридическом определении смерти, постоянного прекращения работы мозга. Болезнь другая, но умирающий такой же. Некоторые примеры:

    Болезнь сердца: кровь содержит белок гемоглобин, небольшую перегрузку химического вещества, единственным грузом которого является молекула кислорода. Гемоглобин улавливает кислород в легких, доставляя его сначала в левую часть сердца, а затем через аорту к остальному телу. Когда жировые отложения сужают артерии, слишком мало крови достигает сердца, лишая его клетки кислорода.Сильная боль сдавливает грудную клетку и распространяется вниз по левой руке. Более чем у половины всех людей с сердечными заболеваниями смерть наступает в течение часа после приступа, поскольку сердце перестает перекачивать кровь и, следовательно, кислород в мозг. Но хроническая застойная сердечная недостаточность приводит к более медленной и болезненной смерти. Когда ослабленное сердце не может выкачать всю кровь изнутри, кровь скапливается в венах и просачивается через мелкие кровеносные сосуды; ткани болезненно опухают. Сердце бьется быстрее; пациент фыркает и пыхтит в тщетной попытке получить кислород; почечная и печеночная недостаточность.И, страдая от недостатка кислорода, мозг тоже.

    Печеночная недостаточность: пораженная раком или гепатитом печень больше не может выводить токсичные химические вещества из организма. Ядовитый метаболит аммиака накапливается в крови, объясняет доктор Роберт Глик, руководитель службы неотложной помощи больницы Оровилл в Калифорнии. Когда токсичное соединение достигает мозга, оно убивает нейроны в стволе мозга, который контролирует сердцебиение и дыхание. Пациент впадает в кому. Сознание угасает. Нет ни боли, ни других ощущений.Смерть следует, обычно в течение нескольких часов.

    Рак: «Очень немногие люди умирают от первичной опухоли» — рака, который они, как говорят, «имеют», — объясняет хирург-онколог доктор Мюррей Бреннан из Слоан-Кеттеринг. Убивает метастаз. Если раковые клетки проникают в легкие, они могут вызвать смертельную пневмонию, поскольку легкие больше не могут поглощать кислород из вдыхаемого воздуха. Распространенной причиной смерти онкологических больных является кахексия, слабость и истощение, которые делают болезнь настолько ужасной. Опухоль монополизирует питательные вещества.Тело потребляет собственные мышцы, в том числе сердце. Органы выходят из строя.

    Больно ли умереть? По данным исследования 1995 года, половина всех пациентов, которые умирают в сознании и находятся в больнице, страдают от умеренной до сильной боли. Но этому нет оправдания, — говорит Фоули из Слоан-Кеттеринга. У врачей есть целый арсенал средств, облегчающих последние дни: обезболивающие, антидепрессанты, лекарства от тошноты и запора, стимуляторы аппетита. Их использование не так широко, как следовало бы, во многом из-за невежества многих врачей.Как бы то ни было, смерть приходит, когда она, наконец, приходит, зрачки пациента в последний раз расширяются, превращаясь в неподвижные черные круги. Кожа приобретает серовато-бледный цвет. Одна за другой клетки прекращают всякую биологическую активность. Жизнь мерцает. Умирать окончено.

    Застойная сердечная недостаточность: стадия смерти

    Состояния, при которых ослабляется сердечная мышца и ее перекачивающая способность, могут вызвать застойную сердечную недостаточность (ЗСН). Если сниженная функция сердца ухудшается, признаки и симптомы ХСН становятся более серьезными.На последней стадии, когда сердце больше не способно перекачивать достаточно крови к телу, результатом становится смерть от застойной сердечной недостаточности.

    Стадии застойной сердечной недостаточности

    Согласно MedlinePlus, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь, кровь скапливается в различных частях тела. Это вызывает скопление жидкости в различных тканях и отделах тела. От ХСН нет лекарства, поэтому по мере прогрессирования болезни признаки и симптомы ухудшаются, а другие органы начинают отказывать.При застойной сердечной недостаточности смерть может последовать за более тяжелыми заключительными стадиями.

    Статьи по теме

    Чтобы оценить нарастающую тяжесть застойной сердечной недостаточности, врачи используют классы от I до IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или этапы от A до D.

    Американской кардиологической ассоциации / Американского колледжа кардиологов.

    Начальные этапы

    швейцарских франков

    В начальной легкой стадии А есть основные факторы высокого риска ЗСН, такие как курение или высокое кровяное давление. Однако у пострадавшего нет никаких симптомов или ограничений в состоянии покоя или при физической активности, и нет никаких признаков ЗСН при осмотре врача.

    На стадии B у человека развиваются легкие симптомы усталости, одышки или учащенного сердцебиения при обычной физической активности. При осмотре врача есть незначительные признаки сердечной недостаточности. Также может наблюдаться умеренное периодическое скопление жидкости, известное как отек, в лодыжках и ступнях.

    Средняя стадия

    CHF

    На стадии C, когда сердце продолжает отказывать, у человека развиваются слабость и значительная утомляемость, одышка или учащенное сердцебиение при малейшем физическом напряжении.Из-за этих симптомов она начинает ограничивать активность, так как ей комфортно только в состоянии покоя. Осмотр и обследование врача показывают умеренные признаки сердечной дисфункции,

    Другие возможные симптомы могут включать более заметный отек нижних конечностей, а также могут опухать руки по мере увеличения скопления жидкости в тканях тела. Туфли и кольца могут быть теснее. Пульс может стать слабее из-за бьющегося сердца.

    Тяжелая или конечная стадия

    CHF

    На стадии D или на поздней стадии хронической сердечной недостаточности человек приближается к смерти по мере обострения сердечной недостаточности.Несмотря на лечение, симптомы тяжелые даже в состоянии покоя, и любая физическая активность усугубляет их. На этом этапе функция сердца и легких серьезно нарушена.

    По мере увеличения скопления жидкости при терминальной стадии ХСН, больше жидкости накапливается в нескольких частях тела и возвращается в легкие. При медицинском осмотре и тестах, таких как рентген грудной клетки, выявляются признаки тяжелого заболевания легких и сердца. В клинике Мэйо описаны некоторые из следующих симптомов и признаков смерти от застойной сердечной недостаточности:

    • Пострадавший может начать чувствовать тревогу, беспокойство, не может спать и теряет аппетит.
    • Она должна держать голову приподнятой на подушках или спать прямо на стуле.
    • По мере приближения смерти от ХСН человек может становиться все более и более сбитым с толку и дезориентированным, истощенным и слабым.
    • Слабость, утомляемость и сильная одышка в покое, а также все более поверхностное, затрудненное и затрудненное дыхание.
    • Дыхательная недостаточность прогрессирует, поскольку легочная ткань становится все более и более насыщенной жидкостью.
    • У нее могут быть хрипы и хронический кашель с отрыгиванием мокроты из-за жидкости в легочных мешочках.Хрип в груди при каждом вдохе может возникать по мере приближения смерти.
    • Сердце может быть увеличено, частота сердечных сокращений выше нормы, а пульс слабее из-за истощения сердца.
    • Имеется выраженный стойкий отек стоп, щиколоток, голеней и бедер.
    • Руки и лицо опухают от жидкости.
    • Живот становится больше и раздувается из-за скопления жидкости внутри живота.
    • Увеличение веса на три или более фунтов в день происходит из-за повышенной задержки жидкости.
    • Уровень электролитов становится ненормальным и является причиной смерти.
    • Моча становится концентрированной и темной, а диурез уменьшается и прекращается по мере отказа почек.

    По мере приближения смерти врачам становится все труднее избавляться от лишней жидкости в легких, животе и вокруг сердца. Избыточная нагрузка на больное сердце приводит к полной сердечной недостаточности и смерти. Некоторые люди могут внезапно умереть из-за нарушения сердечного ритма.

    Причины CHF

    К состояниям, которые могут повредить сердечную мышцу и привести к застойной сердечной недостаточности, относятся:

    • Нелеченное или плохо леченное высокое кровяное давление и дефекты сердечных клапанов, которые могут перенапрягать сердце
    • Ишемическая болезнь сердца, снижающая приток крови к мышечным волокнам сердца
    • Сердечный приступ, вызывающий рубцевание сердечной мышцы
    • Инфекции сердца мышечные или сердечные клапаны
    • Проблемы, такие как диабет, заболевания щитовидной железы, печени, почек и легких

    Управление

    CHF

    Ведение ХСН зависит от стадии и симптомов.Начальная терапия направлена ​​на любую первопричину болезненного процесса. На более поздней стадии D важно попытаться уменьшить лишнюю жидкость в организме, которая нагружает сердце. Варианты лечения включают:

    • Лекарства, улучшающие работу сердца и кислородную терапию по мере необходимости
    • Диуретики, чтобы попытаться увеличить диурез, чтобы уменьшить скопление жидкости
    • Пониженное потребление соли, потому что лишняя соль удерживает жидкость в организме
    • Ограничение жидкости: на ранних стадиях если человек все еще может пить, ему ограничивают около четырех стаканов в день, в противном случае его внутривенное введение жидкости может быть низким.
    • Врачи могут рассмотреть возможность трансплантации кардиостимулятора или сердца.

    Продвинутая болезнь

    По мере того, как болезнь прогрессирует и симптомы ухудшаются, врачи могут продолжать удалять жидкость из живота для улучшения комфорта. Когда варианты лечения больше не работают и человек приближается к смерти, руководство направлено на то, чтобы он чувствовал себя комфортно. Согласно Американской кардиологической ассоциации, пациенту и его семье следует заранее подумать о необходимости паллиативной помощи или помощи в хосписе.

    Раннее внимание к сердечным заболеваниям

    Застойная сердечная недостаточность является одной из основных причин смерти пожилых людей и неизлечима. Лучше всего избегать или лечить ранее известные причины заболевания, чтобы предотвратить или ограничить повреждение сердца. Обратитесь к врачу, если вы заметили первые признаки, которые могут указывать на ЗСН, такие как одышка или жидкость в ногах.

    © LoveToKnow, Corp., 2006-2021, если не указано иное. Все права защищены.

    Внезапная смерть молодых людей: часто обвиняют проблемы с сердцем

    Внезапная смерть среди молодых людей: часто винят проблемы с сердцем.

    Внезапная смерть среди молодых людей встречается редко, но люди из группы риска могут принять меры предосторожности.Узнайте больше о факторах риска, причинах и методах лечения.

     Персонал клиники Мэйо

    Внезапная смерть у людей моложе 35 лет, часто из-за необнаруженных пороков сердца или недооцененных сердечных аномалий, встречается редко. Когда эти внезапные смерти происходят, это часто происходит во время физической активности, такой как занятия спортом, и чаще происходит у мужчин, чем у женщин.

    Миллионы спортсменов начальной, средней школы и колледжей ежегодно соревнуются без происшествий. Если вы или ваш ребенок подвержены риску внезапной смерти, поговорите со своим врачом о мерах предосторожности, которые вы можете предпринять.

    Насколько распространена внезапная сердечная смерть у молодых людей?

    Большинство смертей из-за остановки сердца приходится на пожилых людей, особенно с ишемической болезнью сердца. Остановка сердца является основной причиной смерти молодых спортсменов, но частота ее возникновения неясна. Примерно 1 из каждых 50 000 случаев внезапной сердечной смерти в год происходит у молодых спортсменов.

    Что может вызвать внезапную сердечную смерть у молодых людей?

    Причины внезапной сердечной смерти у молодых людей различны.Чаще всего смерть наступает из-за порока сердца.

    По разным причинам что-то заставляет сердце биться неконтролируемо. Этот ненормальный сердечный ритм известен как фибрилляция желудочков.

    Некоторые конкретные причины внезапной сердечной смерти у молодых людей включают:

    • Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП). При этом обычно наследуемом состоянии стенки сердечной мышцы утолщаются. Утолщенная мышца может нарушить работу электрической системы сердца, что приведет к учащенным или нерегулярным сердечным сокращениям (аритмиям), что может привести к внезапной сердечной смерти.

      Гипертрофическая кардиомиопатия, хотя обычно не приводит к летальному исходу, является наиболее частой причиной внезапной смерти от сердца у людей моложе 30 лет. Это наиболее частая идентифицируемая причина внезапной смерти у спортсменов. HCM часто остается незамеченным.

    • Аномалии коронарных артерий. Иногда люди рождаются с аномально соединенными сердечными артериями (коронарными артериями). Артерии могут сжиматься во время упражнений и не обеспечивать надлежащий приток крови к сердцу.

    • Синдром удлиненного интервала QT. Это наследственное нарушение сердечного ритма может вызывать учащенное, хаотичное сердцебиение, часто приводящее к обморокам. Молодые люди с синдромом удлиненного интервала QT имеют повышенный риск внезапной смерти.

    Другие причины внезапной сердечной смерти у молодых людей включают структурные аномалии сердца, такие как невыявленное сердечное заболевание, имевшее место при рождении (врожденное), и аномалии сердечной мышцы.

    Другие причины включают воспаление сердечной мышцы, которое может быть вызвано вирусами и другими заболеваниями.Помимо синдрома удлиненного интервала QT, к внезапной смерти могут привести другие аномалии электрической системы сердца, такие как синдром Бругада.

    Commotio cordis, еще одна редкая причина внезапной сердечной смерти, которая может произойти у любого человека, возникает в результате тупого удара в грудь, такого как попадание хоккейной шайбой или другим игроком. Удар в грудь может вызвать фибрилляцию желудочков, если удар нанесен точно в неправильное время электрического цикла сердца.

    Существуют ли симптомы или тревожные сигналы, которые родители, тренеры и другие люди должны быть начеку, чтобы понять, что молодой человек подвергается высокому риску внезапной сердечной смерти?

    Часто эти смерти происходят без предупреждения, признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

    • Обморок без объяснения причин (обморок). Если это происходит во время физической активности, это может быть признаком проблемы с сердцем.
    • В семейном анамнезе внезапная сердечная смерть. Другой важный предупреждающий знак — это семейный анамнез необъяснимых смертей в возрасте до 50 лет. Если это произошло в вашей семье, поговорите со своим врачом о вариантах обследования.

    Одышка или боль в груди могут указывать на риск внезапной сердечной смерти. Они также могут указывать на другие проблемы со здоровьем у молодых людей, такие как астма.

    Можно ли предотвратить внезапную смерть молодых людей?

    Иногда. Если вы подвержены высокому риску внезапной сердечной смерти, ваш врач обычно советует вам избегать соревновательных видов спорта. В зависимости от вашего основного состояния может потребоваться медицинское или хирургическое лечение, чтобы снизить риск внезапной смерти.

    Другим вариантом для некоторых, например, страдающих гипертрофической кардиомиопатией, является имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это устройство размером с пейджер, имплантированное вам в грудь, как кардиостимулятор, непрерывно контролирует ваше сердцебиение.Если возникает опасная для жизни аритмия, ИКД применяет электрические разряды для восстановления нормального сердечного ритма.

    Кого следует обследовать на факторы риска внезапной смерти?

    В медицинском сообществе ведутся споры о проверке молодых спортсменов с целью выявления тех, кто подвержен высокому риску внезапной смерти.

    В некоторых странах, например в Италии, молодых людей проверяют с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ), которая регистрирует электрические сигналы в сердце. Однако этот тип скрининга стоит дорого и может давать ложноположительные результаты — признаки того, что аномалия или заболевание присутствует, когда их нет, — что может вызвать ненужное беспокойство и дополнительные тесты.

    Неясно, могут ли обычные экзамены, проводимые перед допуском спортсменов к занятиям спортивными соревнованиями, предотвратить внезапную сердечную смерть. Однако они могут помочь выявить тех, кто подвержен повышенному риску.

    Людям с семейным анамнезом или факторами риска состояний, вызывающих внезапную сердечную смерть, рекомендуется дальнейшее обследование. Рекомендуется повторный скрининг членов семьи с течением времени, даже если первое обследование сердца было нормальным.

    Следует ли молодым людям с пороком сердца избегать физической активности?

    Если вы подвержены риску внезапной сердечной смерти, поговорите со своим врачом о физической активности.Можете ли вы заниматься физическими упражнениями или спортом, зависит от вашего состояния.

    При некоторых заболеваниях, таких как гипертрофическая кардиомиопатия, часто рекомендуется избегать большинства соревновательных видов спорта, а при наличии ИКД — избегать ударных видов спорта. Но это не значит, что вам нужно избегать упражнений. Поговорите со своим врачом об ограничениях вашей активности.

    9 января 2019 г. Показать ссылки
    1. Podrid PJ. Обзор внезапной остановки сердца и внезапной сердечной смерти.http://www.uptodate.com/home. Проверено 15 декабря 2016 г.
    2. Внезапная остановка сердца. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda/. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
    3. Kaltman JR, et al. Скрининг молодых людей на внезапную сердечную смерть: отчет рабочей группы Национального института сердца, легких и крови. Тираж. 2011; 123: 1911.
    4. Рисгаард Б. Внезапная сердечная смерть: общенациональное когортное исследование среди молодежи.Датский медицинский журнал. 2016; 63: 5321.
    5. Об остановке сердца. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/About-Cardiac-Arrest_UCM_307905_Article.jsp. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
    6. Предотвращение внезапной сердечной смерти у молодых людей. Американский колледж кардиологии. https://www.cardiosmart.org/News-and-Events/2014/09/Preventing-Sudden-Cardiac-Death-in-Young-Adults. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
    7. Внезапная сердечная смерть у спортсменов.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/sports-and-the-heart/sudden-cardiac-death-in-athletes. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
    8. Pelliccia A, et al. Риск внезапной сердечной смерти у спортсменов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 декабря 2016 г.
    Узнать больше Подробно

    .

    Уход за больным сердечной недостаточностью в конце жизни

    Что такое сердечная недостаточность?

    Сердечная недостаточность — это термин, используемый для описания набора признаков, свидетельствующих о том, что сердце не перекачивает кровь по телу так эффективно, как должно.

    Чаще всего это вызвано:

    • Повреждение сердечной мышцы, например, в результате сердечного приступа
    • кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
    • высокое кровяное давление.

    Это также может быть вызвано:

    • Проблемы с сердечным клапаном
    • врожденный порок сердца
    • вирусная инфекция, поражающая сердечную мышцу
    • Нарушение сердечного ритма
    • некоторые виды химиотерапии
    • излишка алкоголя или рекреационных наркотиков.

    Сердечная недостаточность может быть хронической или острой:

    Острая сердечная недостаточность — это когда симптомы сердечной недостаточности возникают внезапно, когда сердечная недостаточность диагностируется впервые, или если симптомы внезапно ухудшаются во время длительной (хронической) сердечной недостаточности.

    Хроническая сердечная недостаточность — хроническая сердечная недостаточность.

    Каковы симптомы?

    Симптомы сердечной недостаточности включают:

    • усталость (крайняя усталость)
    • одышка в состоянии покоя или при активности
    • опухоль ног, лодыжек, ступней или живота в результате задержки жидкости.

    к началу

    Как сердечная недостаточность может повлиять на людей в конце жизни?

    На любой стадии болезни сердечная недостаточность может оказать на человека значительное психологическое воздействие. Люди испытывают разные эмоции, включая гнев, печаль и беспокойство. В жизни может быть много подъемов и падений, с хорошими и плохими днями. Люди могут плохо относиться к своим симптомам и ограничениям или могут чувствовать, что им не хватает контроля над своей жизнью. Для кого-то может быть особенно шокирующим, если ему сказали, что у него плохое мировоззрение.

    Симптомы могут меняться на поздней стадии сердечной недостаточности, что затрудняет оценку прогноза (как заболевание повлияет на человека и как долго он может прожить). Это может затруднить понимание того, как и когда обсуждать будущее и выяснить, как кто-то хотел бы, чтобы о нем заботились в конце своей жизни.

    Люди с сердечной недостаточностью чаще страдают почечной недостаточностью. Почечная недостаточность может затруднить назначение определенных лекарств, что может привести к еще большему количеству симптомов и дискомфорту.

    к началу

    Основные физические симптомы сердечной недостаточности в конце жизни включают:

    Усталость

    Усталость — это сильная усталость, которая не обязательно вызвана напряжением или снимается отдыхом. Усталость — один из наиболее распространенных симптомов сердечной недостаточности, и люди могут счесть ее очень ограничивающей, и с ней трудно справиться. Однако важно исключить любые другие возможные причины, такие как анемия (недостаток эритроцитов или гемоглобина), проблемы со сном (которые могут быть вызваны ортопноэ — одышка в положении лежа), депрессия или повышенная активность или физические упражнения. чем они достаточно хорошо себя чувствуют.

    Одышка

    Одышка — очень частый симптом сердечной недостаточности, который может быть очень ограничивающим и неприятным. Это вызвано скоплением жидкости, которая попадает в легкие. Однако все же важно установить, есть ли другая основная причина одышки, например, инфекция грудной клетки, анемия и беспокойство. Наиболее удобное положение — обычно сидеть прямо с опорой. Может помочь отвод воздуха от вентилятора или открытого окна. Из-за затрудненного дыхания во рту может сильно пересохнуть, поэтому гигиена полости рта очень важна.

    Периферический отек

    Периферический отек — это скопление жидкости, обычно в нижних конечностях и лодыжках, в результате чего пораженная ткань опухает. Это происходит из-за того, что сердце не работает эффективно, что может привести к скоплению жидкости.

    Боль

    Некоторые люди с сердечной недостаточностью могут испытывать боль или дискомфорт к концу своей жизни. Их следует оценивать по шкале боли. Для снятия боли и дискомфорта можно использовать обезболивающие; это может включать опиоидные (например, морфин) и неопиоидные препараты (парацетамол).Дополнительные методы лечения, такие как рефлексотерапия, иглоукалывание и ароматерапия, также могут помочь с расслаблением, что может помочь при боли. Если невозможно контролировать боль человека, вам следует связаться с его бригадой паллиативной помощи и обезболивающими.

    Тошнота и рвота

    Если человека беспокоят тошнота и рвота, важно определить потенциальные причины и попытаться их устранить. Тошнота и рвота могут быть вызваны приемом лекарств, беспокойством, запором или другими желудочными расстройствами.Вы можете предложить человеку съесть небольшие закуски или использовать тарелку поменьше. Им также может потребоваться учитывать свое положение во время еды. Для облегчения симптомов также могут быть назначены противорвотные (противорвотные) препараты.

    Сердечная кахексия или анорексия

    Сердечная кахексия или анорексия характеризуется потерей аппетита, значительной потерей веса и потерей мышечной и жировой ткани. Вы можете посоветовать человеку есть часто и небольшими порциями. Вам следует подумать о высококалорийной, высокобелковой пище и напитках с добавками.На нашей странице есть больше советов по гидратации и питанию. Диетолог может дать вам и вашему пациенту дальнейшие рекомендации.

    Беспокойство и депрессия

    Некоторые пациенты могут испытывать беспокойство и депрессию. Медицинским работникам необходимо оценить его серьезность. Вы можете оказать эмоциональную помощь своему пациенту. Может быть доступна и другая поддержка, включая когнитивно-поведенческую терапию и лекарства. Вы также можете помочь им с занятиями, которые улучшат их самочувствие, например чтением, выходом на улицу и прослушиванием музыки или аудиокниг.

    к началу

    Как я могу кого-то поддержать?

    Развитие сердечной недостаточности может быть непредсказуемым, что затрудняет понимание того, когда следует поговорить об уходе в конце жизни. Важно обсудить вещи как можно раньше, чтобы дать людям время подумать о вариантах лечения и о том, где они хотят получать уход в конце своей жизни. Это может помочь им обрести душевное спокойствие и чувство контроля.

    Жизненно важно, чтобы человек мог принимать информированные решения о своем уходе, поэтому узнайте, достаточно ли у него информации о своем состоянии и как оно может повлиять на его жизнь ближе к концу.

    Для кого-то с соответствующим опытом полезно начать обсуждение следующего:

    • Если у человека есть ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор), необходимо обсудить деактивацию ИКД, чтобы предотвратить стрессовые потрясения. Важно, чтобы команда полностью обсудила этот вопрос с человеком и его семьей, и при необходимости обратитесь в специализированный центр для получения дополнительных рекомендаций.
    • Вы можете обсудить, чего бы пациент хотел, если бы у него случилась остановка сердца, и, по возможности, вовлечь в этот разговор его семью и друзей.Человек может отказаться от СЛР (решение или приказ «не предпринимать попыток сердечно-легочной реанимации»), и об этом решении необходимо сообщить медицинской бригаде, которая за ним ухаживает. Но невозможно настаивать на проведении СЛР — медицинская бригада примет решение о том, будет ли это целесообразно с медицинской точки зрения или полезно для них.
    • Прекращение приема лекарств обычно принимается во внимание на последних этапах жизни. Это может быть трудный разговор, и его лучше провести раньше, чем позже.Имейте в виду, что родственники могут не согласиться с идеей лечения, которое ранее помогло пациенту, который отказывается от лечения.
    • Вы также можете послушать человека, чтобы понять, какие у него симптомы и как они влияют на них. У нас есть дополнительная информация об управлении симптомами.

    Когда мне следует обращаться за помощью?

    Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка для поддержки пациента, поговорите с его терапевтом, кардиологами или специалистами.

    В некоторых частях страны есть медсестры-специалисты по сердечной недостаточности, которые могут быть задействованы в уходе за пациентами в конце жизни, поэтому вы можете узнать, есть ли такая медицинская помощь в вашем районе.Они могут навещать людей дома, в больнице или хосписе и оказывать этому человеку и его семье поддержку и рекомендации.

    Если сердечная недостаточность человека вызвана наследственным заболеванием сердца, таким как гипертрофическая кардиомиопатия, его семья может беспокоиться о том, что ждет их в будущем. Дайте семье возможность высказать свое беспокойство и, если это уместно, упомянуть о возможности направления ближайших родственников в клинику, специализирующуюся на унаследованных сердечных заболеваниях.Это может быть сделано при первоначальном диагнозе.

    Служба по наследственным заболеваниям сердца предлагает специализированную оценку и исследования, генетическое консультирование и тестирование. ВОП могут обратиться в эту службу. Кроме того, укажите вашего пациента в Службу генетической информации British Heart Foundation, которая предлагает информацию и поддержку, а также помогает с направлениями.

    В США растет число смертей от сердечной недостаточности, особенно среди молодых людей

    (Reuters Health) — More U.Новое исследование показывает, что взрослые S. умирают от сердечной недостаточности сегодня, чем десять лет назад, и самый резкий рост смертности наблюдается среди людей среднего и молодого возраста.

    Исследователи изучили данные Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о смертях от сердечной недостаточности в период с 1999 по 2017 год среди взрослых от 35 до 84 лет.

    В период с 1999 по 2012 год ежегодный уровень смертности от сердечной недостаточности снизился с 78,7 на 100 000 человек до 53,7 на 100 000, как выяснили исследователи.Но затем уровень смертности начал расти, достигнув к концу периода исследования 59,3 смертельных случая на каждые 100 000 человек.

    «Вплоть до 2012 года мы наблюдали снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сердечной недостаточностью, и это, вероятно, было связано с достижениями в области медикаментозного и хирургического лечения сердечной недостаточности», — сказал старший автор исследования доктор Садия Хан из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. в Чикаго.

    «Тем не менее, это исследование впервые демонстрирует, что уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время увеличивается у пациентов с сердечной недостаточностью, и это увеличение особенно касается преждевременной смерти среди людей моложе 65 лет», — сказал Хан в электронном письме.

    По данным CDC, около 5,7 миллиона взрослых американцев страдают сердечной недостаточностью, и около половины людей, у которых развивается это заболевание, умирают в течение пяти лет после постановки диагноза. Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточно крови и кислорода для снабжения жизненно важных органов.

    В ходе исследования афроамериканцы чаще умирали от сердечной недостаточности, чем белые, и это неравенство было особенно заметно среди молодых людей, сообщают исследователи в Журнале Американского колледжа кардиологии.

    По сравнению с белыми мужчинами, чернокожие мужчины имели в 1,16 раза более высокий риск смерти от сердечной недостаточности в 1999 году, но в 1,43 раза выше риск смертности к 2017 году, как показало исследование.

    И, по сравнению с белыми женщинами, чернокожие женщины начинали с повышенным в 1,35 раза риском смерти от сердечной недостаточности и имели в 1,54 раза больший риск к концу периода исследования.

    Когда исследователи посмотрели только на взрослых от 35 до 64 лет, расовое неравенство было еще более резким: к 2017 году у чернокожих мужчин было 2.Риск смерти от сердечной недостаточности в 60 раз выше, а у чернокожих женщин риск смерти в 2,97 раза выше.

    «Более 50 процентов взрослых чернокожих страдают гипертонией и имеют высокий уровень ожирения и диабета, и это может частично объяснить различия в смертности от сердечной недостаточности», — сказал Хан.

    «Помимо различий в распространенности факторов риска, неравенство в доступе к медицинской помощи, к сожалению, способствует неадекватной профилактике и диагностике», — добавил Хан. «Нам нужно улучшить доступ к медицинской помощи для всех американцев.

    В исследовании использовались данные CDC, которые включают основную и сопутствующую причину смерти из всех свидетельств о смерти в США за период с 1999 по 2017 год — всего более 47,7 миллиона человек.

    Исследование не предназначалось для определения причин роста смертности от сердечной недостаточности.

    «Некоторые предполагают, что это увеличение смертности связано с увеличением распространенности факторов риска сердечной недостаточности, таких как диабет и ожирение», — сказал доктор Грегг Фонаров, кардиолог и исследователь из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который не участвовал. В исследовании.

    Однако также возможно, что недавний сдвиг в правилах оплаты Medicare, направленный на ограничение повторных госпитализаций, «также способствовал увеличению смертности за счет ограничения необходимого ухода, особенно для наиболее уязвимых пациентов с сердечной недостаточностью», — сказал Фонаров в электронном письме.

    В то время как чернокожие мужчины с большей вероятностью разовьют сердечную недостаточность в более молодом возрасте и с меньшей вероятностью получат рекомендованное лечение, они также с большей вероятностью будут лечиться в больницах, на которые непропорционально сильно влияют усилия Medicare по ограничению повторных госпитализаций или повторных госпитализаций, Фонаров сказал.

    «Сердечную недостаточность можно предотвратить и вылечить», — сказал Фонаров. «Есть острая необходимость. . . отменить политику в области здравоохранения, которая была связана с увеличением смертности от сердечной недостаточности ».

    ИСТОЧНИК: bit.ly/2PPYf88 JACC, онлайн 6 мая 2019 г.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *