Смерть от старости симптомы: Врач-кардиолог назвал признаки приближающейся смерти | Новости | Известия

Содержание

Как понять что собака умирает от старости: помощь питомцу

Неважно, как пес попадает в дом – с улицы или из элитного питомника, неожиданно или после долгих обдумываний, будучи слепым крохой или взрослой собакой… В любом случае семья к нему прикипает, воспринимает как само собой разумеющееся, как одного из полноправных членов. Но, к сожалению, век собак недолог, и даже здоровые, получающие хороший уход питомцы, уходят, по человеческим меркам, слишком рано. Как понять, что собака умирает от старости, и, главное, как себя вести в этот тяжелый период?

Признаки того, что питомец «собирается уйти»

Смерть забирает любимых, но не может удалить из памяти воспоминания о приятных моментах, которые дарили любимцы. Однако разлуку остро переживает каждый владелец четверолапого друга и, даже умом понимая, что пес-долгожитель не сможет всегда быть рядом, подготовиться к его уходу невозможно.

Действительность такова, что в определенный момент пожилой пес начнет собираться в мир иной. Продолжительность этого периода длится в среднем несколько дней, если владельцы заметят изменение в поведении питомца, им удастся не только прийти в себя, смириться с неизбежным, но и скрасить последние деньки любимца.

А кроме того, хозяину стоит удостовериться, что необратимые физиологические процессы протекают естественно, и собака не испытывает невыносимой боли. Рассмотрим основные признаки угасания стареющего животного.

Изменения дыхания

Начать дышать по-другому умирающая собака может как за несколько дней до неизбежного, так и за несколько часов до ухода. Дыхание становится поверхностным, интервалы – более продолжительными. У спокойного, отдыхающего животного нормальной является частота дыхания 22 вдоха в минуту, но в это нелегкое время этот показатель сокращается вдвое.

Перед смертью пес начинает глубоко выдыхать и, прислушавшись, можно уловить, что воздух с шумом покидает легкие животного – как при сдувании воздушного шарика. Что касается частоты сердечных сокращений, то при норме в 100-130 уд/мин у пса показатель снижается до 60-80 уд/мин, при этом пульс становится очень слабым.

Проводить свои последние часы большинство собак предпочитает в темном, спокойном, укромном месте. И если питомец уединился, длительное время лежит неподвижно, его дыхание стало неглубоким, значит его время подошло.

Изменения в системе пищеварения

Биологические необратимые процессы затрагивают работу всего организма, в том числе и пищеварительный тракт. У умирающего любимца исчезает аппетит, он не проявляет абсолютно никакого интереса ни к пище, ни к питью. С приближением кончины органы один за другим замедляют работу и прекращают функционировать. Когда это происходит с печенью и почками, деятельность системы пищеварительной системы прекращается.

Из-за возникающего сильного обезвоживания можно увидеть, что пасть собаки становится сухой, шершавой. Кроме того, у животного может развиться рвота, при которой рвотная масса состоит не из пищи, а является пеной или кислотой желтого/зеленоватого оттенка, который она приобретает из-за выделяющейся желчи. Подобное также возникает из-за утраты аппетита.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

В результате критического снижения глюкозы, вплоть до нулевого показателя, у собаки наблюдается подергивание мышц или непроизвольные спазмы. Животное ослабевает, практически не двигается. Вся рефлекторная деятельность прекращается, собака не будет реагировать на боль.

Когда питомец будет делать попытки вставать или ходить, будут заметны нарушения координации, походка становится шатающейся. В некоторых случаях пес вообще не может подниматься и передвигаться. Перед самым уходом животное впадает в состояние коматоза или утрачивает сознание.

Если к предсмертному состоянию собаку привела хроническая или продолжительная болезнь, то ее вид будет очень измученным, изнуренным. Объемы мышечных тканей значительно уменьшатся, они могут полностью атрофироваться.

Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации

Обычно туалетные привычки умирающего животного претерпевают изменения. Питомец не может контролировать действия мочевого пузыря и анального сфинктера. Перед уходом питомец начинает мочиться и испражняться без контроля, причем это касается даже самых воспитанных и терпеливых любимцев. Просто организм перестает работать должным образом, и от пса ничего не зависит.

Когда смерть приближается, у собаки может возникать жидкий стул, он нередко приобретает неприятный запах, а иногда становится цвета крови. Испустивший дух питомец будет мочиться и испражняться в последний раз – это является сигналом того, что мышечный контроль полностью утрачен.

Как выглядит кожа и слизистые

В результате обезвоживания кожные покровы животного становятся сухими, эластичность снижается – если собрать кожу в складки, то она не будет разглаживаться, как обычно, принимая привычную форму.

Слизистая поверхность десен, губ сильно бледнеет, при нажатии не розовеет, даже через продолжительное время. В норме слизистая за одну секунду приобретает первоначальный оттенок.

Признаки старости: как понять, что питомец стал пожилым псом

Некоторые четверолапые в течение всей жизни сохраняют живость, активность и позитивный настрой. Тогда как другие, более крупные собратья, уже к 7-8 приобретают устойчивые признаки старости.

Конечно, все зависит от породы любимца, его размеров, состояния здоровья и прочих особенностей. Но все же в определенный момент хозяин начнет замечать, что питомец стал менее резвым и более «матерым». Как можно понять, что собака перекочевала в группу «пожилых» животных и требует особого ухода?

Пес становится менее подвижным и резвым

Если в общем жизнь четверолапого не изменилась, он самостоятельно ест, пьет, ходит, отзывается на кличку, играет и выполняет команды, но чаще отдыхает и медленнее двигается, то, скорее всего, переживать не стоит – любимец здоров, но старость к нему все же подкралась.

Просто собака уже не испытывает потребности в частых пробежках и длительных прогулках, поэтому изматывать ее не следует. Но слишком оберегать, лишая активных развлечений, также не рекомендуется.

Изменение пищевых пристрастий

Старый пес обычно ест меньше, чем раньше. Это связано с тем, что он менее подвижен и тратит гораздо меньше калорий. Но пожилой возраст не должен влиять на аппетит – собака должна потреблять еду регулярно, согласно принятому режиму, и пить необходимое количество воды.

Также некоторые четверолапые «старички», наоборот, начинают кушать больше. Особенно, если хозяин жалеет любимца, предлагая очень аппетитные кусочки вне приема пищи. Такое положение дел негативно отразится на физическом состоянии пса – он вскоре заработает ожирение.

Спит чаще и дольше

Даже если питомец все действия выполняет самостоятельно, с возрастом у него возрастает потребность в более продолжительном сне. Если раньше он мог без устали носиться по квартире или улице, то в преклонном возрасте пес укладывается спать даже после короткой прогулки, а утром не торопится просыпаться.

Хозяину следует встревожиться, если его питомец постоянно спит, но при этом лежит неподвижно, отказывается вставать и есть, старается скрыться от людей. Скорее всего, песик болен или готовится к уходу. Когда же собака много спит, но при этом готова к общению и не пропускает трапезу – дело в естественном старении.

Утрата сексуальной активности

Здесь все индивидуально… Некоторые особи, будучи в весьма преклонном возрасте, не откажутся поучаствовать в собачьей свадьбе, влекомые непреодолимыми инстинктами, даже если никаких шансов стать фаворитом у кобеля нет. То же самое с суками – нередко они становятся мамами чуть ли не на пороге смерти. К сожалению, чаще всего выносить здоровое потомство и родить живых щенков им не удается.

Но нередко у питомцев либидо снижается, и если всегда активный пес не проявляет интереса к представителям противоположного пола, то, скорее всего, он стареет. Существует ряд внешних признаков, благодаря которым можно отличить молодое животное от пожилого:

  • появляется седина, побелевшие участки на шерстном покрове – особенно это заметно на мордочке любимца;
  • на участках, часто подвергающихся трению – локтевых суставах, тазовой области, появляются вытертости, лысые участки;
  • начинают выпадать зубы.

Если никаких сомнений нет, да и календарь не дает соврать – питомец неуклонно стареет, хозяину стоит пересмотреть режим четвероногого друга, график и рацион питания, выгулов. Возможно, потребуется ряд изменений, чтобы сделать жизнь стареющего пса более комфортной.

Уход за престарелым животным

Если хозяин не может продлить жизнь любимца, то в его силах скрасить будни стареющего питомца, дать ему все, что необходимо. Особенно это важно, когда пес становится слабым, уязвимым, испытывает все «прелести» старения:

  • разместить собаку необходимо в помещении с хорошей вентиляцией, где сухо и тепло;
  • лучше всего постелить псу более комфортную, мягкую подстилку, на которой он мог бы вытягиваться в полный рост;
  • пищу следует регулярно предлагать питомцу, даже помимо режима, но заставлять его есть нельзя;
  • вода должна находиться в миске постоянно, также можно поить собаку, но только если она не противится этому;
  • не стоит забывать, что время уходит, и, если сегодня не уделить псу внимания, завтра это может стать невозможным – владельцам стоит побольше времени выделять для четверолапого друга, сидеть с ним рядом, гладить, разговаривать.

Удивительно, но даже став почти немощными, не в силах вставать и ходить, собаки остаются очень благодарными. Такой одряхлевший пес, ощутив прикосновение рук любимого хозяина, может пытаться вилять хвостом или преданно заглядывать в глаза. И даже последнюю минуту своей жизни питомцы тратят на то, чтобы порадовать человека, сделать ему приятно.

Эвтаназия – страшное слово, но порой – неизбежное

Усыпление собаки для человека, который всем сердцем любит своего питомца, сродни предательству. И действительно большинство владельцев предпочитают до последнего вздоха собаки ухаживать за ней, мучаясь от того, что не могут ничем помочь, ценят последние дни, проведенные с верным другом.

К сожалению, в некоторых случаях эвтаназия является наиболее гуманным выходом для самого питомца, и хозяевам приходится принимать непростое решение. В каких случаях «убийство животного гуманным способом» – а именно так описывается эта процедура в Ветеринарном руководстве Мерка, является вынужденной мерой? Эвтаназия преследует основные цели:

  • облегчение болезненности и страданий животного;
  • сведение к минимуму боли, страданий, страха и беспокойства, которые испытывает животное до потери создания;
  • вызвать смерть животного – легкую, без боли и мучений.

Если эвтаназия обеспечивает питомцу легкий уход, она считается уместной. Но если оценить дальнейшую перспективу, является ли она лучшим решением?

  1. Прежде всего, не стоит действовать сгоряча, решать о проведении процедуры необходимо в кругу семьи – возможно, кто-то из домочадцев будет категорически против.
  2. Точно сказать, требуется ли собаке усыпление, может только ветеринарный врач, который знает об особенностях тех или иных состояний. Но даже порекомендовав процедуру, последнее слово остается за хозяином.
  3. Принимая решение об эвтаназии, владелец берет на себя всю ответственность – и к этому нужно быть готовыми.
  4. Эмоции прочь – когда разнообразные чувства буквально раздирают все внутри – жалость, горе, привязанность, неотвратимость грядущего, сложно сосредоточиться на основном – состоянии четверолапого друга. Именно о потребностях пса следует думать, отбросив все лишнее, заслуживает ли он испытывать муки из-за того, что хозяину не хватает силы духа дать добро?

Если сомнения никуда не уходят, стоит ответить на важные вопросы:

  1. Были ли использованы все ресурсы, чтобы продлить жизнь любимца?
  2. Испытывает ли пес боль и страдания, от которых его не могут избавить медикаментозные и другие средства?
  3. Находится ли пес в тяжелом состоянии, которое не поддается лечению, но вызывает сильную боль?
  4. Развился ли недуг до того, что качество жизни пса значительно снизилось? Может ли собака есть, пить, двигаться, справлять нужду самостоятельно и при этом есть или шансы на улучшение состояния?

Вопрос об эвтаназии приходится решать владельцам, собака которых заразилась каким-либо опасным заболеванием, представляющим угрозу для людей и других животных. Например, часто этим недугом оказывается бешенство.

Если положительные ответы являются единственно верными, то гуманное лишение жизни – это правильное решение для питомца. Рекомендуется обращаться в хорошую клинику, имеющую отличные отзывы. Возможно, пес в течение всей жизни наблюдался у одного и того же ветеринара, тогда задача облегчается, так как врач знаком со всей историей своего пациента, его болезнями и патологиями.

Опытный специалист грамотно оценит состояние животного, он же даст главную рекомендацию – подлежит ли пес усыплению или же можно избежать подобной морально тяжелой процедуры. Нельзя соглашаться на эвтаназию, если в клинике только выслушали опасения хозяина и не взглянули на самого пациента. Это некомпетентный подход и стоит отказаться от услуг данного учреждения.

Существует ряд состояний, которые являются основаниями для усыпления животного, но только в том случае, если они сопровождаются болями и страданиями:

  • участие собаки в автомобильной аварии;
  • тяжелая форма демодекоза, особенно если болезнь не поддается лечению;
  • конечная стадия почечной, печеночной недостаточности;
  • наличие инвазивных или злокачественных опухолевых образований, которые нельзя оперировать;
  • неизлечимые болезни, вызванные опасными инфекциями.

Кроме того, к эвтаназии могут прибегать, если животное страдает поведенческими проблемами. Например, приходится усыплять крайне агрессивных животных, которые оказываются опасными для людей и других животных.

Владельцам же старого, немощного питомца, решение об эвтаназии приходится принимать, если пес полностью утратил подвижность и интерес у окружающему, он испытывает затруднение при дыхании, скулит и «плачет» от боли, температура тела опускается до критических состояний.

Некоторые питомцы уходят тихо, другие страдают сами и заставляют сильно переживать хозяев. Нередко собаки «убегают по радуге» раньше положенного, тогда как некоторым владельцам удается проводить любимца глубоко преклонного возраста, держа его голову на коленях. Как бы это ни происходило – это неизбежно. Наши любимцы живут гораздо меньше, чем нам бы этого хотелось.

Рубрики: Ветеринария |

автор redaktor

Симптомы умирающей кошки, если кошка умирает…

В этой статье основные рассмотрим основные симптомы умирающей кошки. Когда кошка или кот слишком болен(-на), прогрессирование недуга иногда бывает совсем незаметным, что можно даже не узнать, что случилось.

Понимание распространенных признаков, которые могут сказать, что конец рядом, поможет сделать правильный вывод о том, что больше всего подходит для кота или кошки в данной ситуации.
Есть много клинических признаков, это симптомы умирающей кошки, которые подскажут, что кошка близка к смерти.

Мы рассмотрим основные из них, а точные — индивидуальны для каждого случая и зависят от болезни.

Симптомы умирающей кошки.

  1. Снижение количества сердечных сокращений (СЧСС) Стандартно, сердце кошки сокращается с частотой от 110 до 200 ударов за минуту. Когда сердце кошки ослабевает, сердечный ритм быстро падает. Ближе к концу, есть более и более долгие паузы между каждым индивидуальным ритмом, и ЧСС становится нерегулярной, пока сердце не остановится совсем.
  2. Пониженная дыхательная активность (ПДА) Здоровая нормальная кошка делает 20-30 вдохов за минуту. Если ослабевает сердце, оно больше не может эффективно прокачивать легкие и что меньше кислорода доступно в крови. Первоначально это приведет к затрудненному дыханию, кошке все более и более трудно дышать. Ближе к концу, вдохи все меньше и больше интервал между ними, пока кот не будет, слишком слабым и полностью остановиться дыхание.
  3. Пониженное давление (ПД) Нормальное давление для взрослой кошки около 140 на 90, но оно быстро снижается, когда кошка умирает. Вы можете увидеть, если дыхание кошки замедляется, и вы можете положить руку ей на грудь и почувствовать замедление сердечных сокращений, но не сможете увидеть и понять, что кровяное давление кошки снижается.
  4. Снижение температуры тела (Гипотермия) По мере того как частота сердечных сокращений (ЧСС) снижается, организм охлаждаться, особенно чувствительны конечности. После того, как температура у кошки достигает 32 градуса или ниже, вы можете чувствовать это своей рукой.
  5. Исхудание. Коты и кошки прекращают есть и пить, когда смерть неизбежна. Кошка начинает выглядеть изможденной из-за недостатака каллорий из питания.Мало жидкости и жажда приводит к обезвоживанию организма. Вы пойметее это по состоянию упругости её кожи.
  6. Неприятный резкий запах. При хронической почечной недостаточности (ХПН) являющейся причиной приближающейся смерти кошки, токсины в крови начинают превышать допустимое количество. В результате, из пасти и от всего тела кошки будет ужасно пахнуть. Чем дольше заболевание длится, тем хуже и резче будет запах.
  7. Самопроизвольный вывод мочи и кала. По мере того как тело перестраивается, мышцы ослабевают и доходят до точки, когда кошка больше не может их контролировать. Мышцы, управляющие мочевым пузырем и сфинктеры сами расслабляются, и за этим следуют неконтролируемые движения и выделение мочи и кала.

Эвтаназия кошек.

Если ваша кошка демонстрирует эти признаки, значит она близка к смерти, лучше провести гуманное усыпление. Это будет гуманным выбор в тех случаях, когда существует значительная боль и мучения.
Когда вы решитесь, ветеринар даст кошке инъекцию, которая замедлит сердце до остановки. Это занимает пару секунд и не является болезненной процедурой.

Это естественно чувствовать сильное чувство утраты из-за смерти кошки, так что будьте уверены, чтобы дать себе немного времени, чтобы погоревать. Когда-нибудь горе пройдет, и вы можете решить, что пришло время, чтобы привнести новую кошку в свою жизнь.

Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий 

1. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека).

2. Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких.

3. Диагноз смерти мозга устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В состав консилиума врачей должны быть включены анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы по специальности не менее чем пять лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4. Биологическая смерть человека устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений.

5. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером).

6. Реанимационные мероприятия прекращаются в случае признания их абсолютно бесперспективными, а именно:

1) при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизни;

2) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение тридцати минут;

3) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении десяти минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов).

7. Реанимационные мероприятия не проводятся:

1) при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных функций организма человека (кровообращения и дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью;

2) при наличии признаков биологической смерти человека.

8. Порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека, порядок прекращения реанимационных мероприятий и форма протокола установления смерти человека определяются Правительством Российской Федерации.

Открыть полный текст документа

Смерть от старости: результат демографической политики или инструмент имитационной деятельности органов власти?

Бабинцев В.П. 2012а. Имитационные практики в государственном и муниципальном управлении. – Власть. № 5. С. 24-29.

Бабинцев В. 2012б. Субкультура бюрократии как барьер для перехода к духовной парадигме развития общества. – Институт муниципального развития и социальных технологий. 22 декабря. Доступ: http://imrst.ru/publications/?ID=73 (проверено 18.02.2016).

Бабинцев В.П. Бабинцева Е.И. 2013. Имитационные технологии в практике государственного и муниципального управления. – Ученые записки: электронный научный журнал Курского государственного университета. № 4(28). Доступ: http://www.scientific-notes.ru/pdf/033-037.pdf (проверено 25.02.2016).

Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Запорожченко В.Г., Землянова Е.В., Никитина С.Ю. 2013. Факторы искажения структуры причин смертности трудоспособного населения России. – Социальные аспекты здоровья населения. № 4. Доступ: http://vestnik.mednet.ru/content/view/491/lang,ru/ (проверено 25.02.2016).

Комаров Ю.М., Ермаков С.П. 2015. Аналитическая записка о причинах повышения смертности российского населения и первоочередных мерах ее снижения. – Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения: сайт. Доступ: http://www.privatmed.ru/article/37/238/1961/ (проверено 29.02.2016).

Лексин В.Н. 2010. Умереть в России. – Мир России. № 4. С. 124-161.

Лисицин В.И. 2010. Ненасильственная смертность: особенности Новгородской области. – Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. № 14(2). Доступ: http://vestnik.mednet.ru/content/view/196/30/ (проверено 28.02.2016).

Лопаков К.В. 2011. Оценка достоверности кодирования причин смерти (по материалам пилотного исследования). – Демоскоп Weekly: Электронная версия бюллетеня «Население и общество». 7-20 ноября. № 485-486. Доступ: http://www.demoscope.ru/weekly/2011/0485/analit02.php (проверено 25.02.2016).

Немцов А. 2013. Снова об алкоголе. – Демоскоп Weekly: электронная версия бюллетеня «Население и общество». 16–29 сентября. № 567-568. Доступ: http://demoscope.ru/weekly/2013/0567/tema08.php (проверено 18.02.2016).

Шалюгина Т.А. 2011. Имитация в обществе как предмет социально-философского анализа. – Теория и практика общественного развития: Международный научный журнал. № 8. Доступ: http://teoria-practica.ru/rus/files/arhiv_zhurnala/2011/8/filоsоfiyа/shalyugina.pdf (проверено 01.03.2016).

Смерть черепах, признаки и констатация смерти

Как и любое другое существо на планете черепашка может умереть. Происходит это из-за болезни, неправильного содержания, старости. Смерть от старости крайне редка, особенно при содержании дома. Обычно к зрелому возрасту у черепахи накапливаются и дают о себе знать целый ряд заболеваний. Для профилактики преждевременной смерти, нужно внимательно следить за состоянием питомца, создать ему все необходимые и близкие к природным условия содержания и кормления. А в случае недомогания, апатии, отсутствия аппетита или других тревожных признаков, обратиться к ветеринарному врачу-герпетологу. На начальной стадии болезни процент успешного лечения выше.

Но зачастую у такого животного как черепаха сложно определить, действительно ли оно мертво или находится в состоянии спячки, комы. В сомнительных случаях лучше оставить черепашку на сутки, и затем вновь определить (обычно через такой срок картина становится более ясной).

Для этого мы опишем некоторые критерии, по которым вы сможете сделать заключении о состоянии черепахи.

  1. Если черепаха содержалась на холодном полу, террариуме или была в состоянии спячки, транспортировалась в контейнере без обогрева, то для начала такое животное необходимо согреть, поместив в теплую воду (но так, чтобы черепаха не утонула и не захлебнулась), а затем под греющую лампу. Если после этого не возникло никакой активности, то оценить следующие пункты.
  2. Определить наличие рефлексов. Особенно показателен рефлекс роговицы и болевой рефлекс. Для определения болевого рефлекса, можно уколоть иголкой лапу черепахи, при наличии боли, черепаха отдергивает лапу, шевелит ею. Роговичный рефлекс выражается в закрывании века в ответ на раздражение роговицы. То есть необходимо коснуться роговицы и определить, реагирует ли на это черепашка смыканием нижнего века.
  3. Следующее, что можно сделать, это открыть рот черепашке и оценить цвет слизистой оболочки ротовой полости. У живой черепашки он розовый (может быть бледно или ярко – розовый в зависимости от состояния), у мертвой — синевато-серый (цианотичный).
  4. Во время проверки цвета слизистых, во рту можно оценить наличие дыхательных движений, по открыванию и закрыванию гортанной щели у основания языка. Гортанная щель открывается во время вдоха и выдоха, в остальное время она закрыта. Если нет движения гортанной щели, либо она постоянно открыта, то, скорее всего, черепашка уже не дышит.
  5. Если после того как вы открыли рот, он остается в таком открытом состоянии, это говорит уже о наличии у черепашки трупного окоченения.
  6. Биение сердца, к сожалению, без специального медицинского оборудования в домашних условиях определить не удастся.
  7. Косвенным признаком смерти могут служить запавшие глаза. Но как единственный признак его использовать, естественно, не стоит.
  8. На стадии трупного разложения, от животного появляется характерный неприятный запах.

Если у Вас остались вопросы по содержанию или Вашему питомцу требуется ветеринарная помощь, то обращайтесь по телефону 8 (917) 526-49-72.

Врач-герпетолог Анастасия Агафонова

Наука заканчиваться: писатели о страхе старости и смерти

В Российской империи конца XIX века статистика предполагала, что человек проживет примерно 30 лет. Сейчас — около 70. Нам прибавили еще сорок лет, но там, среди дополнительного времени, протянулась невидимая стена старости. Что за ней, нам неизвестно. Юнг отмечал, что человек входит в старение совершенно неподготовленным; он умеет жить утро и день своей жизни, но не вечер. Разговоры о полноценной старости — с путешествиями и музеями — не помогают, сколько ни увеличивай пенсионный возраст. Зато писатели внимательно вглядываются в «вечер жизни»: он полон тайн, страхов и бессонницы. Посмотрим, что мучает героев, которые вступают в старость.

Антон Чехов, «Скучная история»

«Чтобы писать записки старого человека, надо быть старым, но виноват ли я, что я еще молод?» — пишет Чехов Анне Евреиновой, отправляя ей повесть. Герою «Скучной истории» Николаю Степановичу шестьдесят два года. Он знаменитый профессор. Его имя «знает в России каждый грамотный человек». Он совершенно лыс, сутул и мучим бессонницей. Ему все сложнее писать. Николай Степанович скоро умрет. С этой непредвзятой позиции он и разглядывает свою почти прошедшую жизнь. 

Чехов следит за человеком, брошенным в пустоте, за сорок лет до появления термина «экзистенциализм». Его герой оказывается в пограничной ситуации — перед лицом смерти. Но Николай Степанович не размышляет о загробной жизни. Его мучает дорога, которую он уже прошел. 

Старость по Чехову — попытка осознать, как все, что ты любил и во что верил, обращается в труху. Девочка с ясными глазами превратилась в усталую женщину с плохой репутацией. Жена твоя состарилась вместе с тобой. Слава профессора не утешает его. Вместе со старостью пришли злые мысли. Исчезает великодушие, которым когда-то гордился.

Николай Степанович мучается из-за ушедшего сна, из-за тяжелых чувств, но больше всего — от обмельчания собственного «я». Он осознает, что не хватило в нем какой-то общей идеи, «бога живого человека», который помог бы спокойно и мужественно перенести закат дней. Было любимое дело, жена, семья, было признание. Обернулись ничем. Когда жизнь уже прожита, она оказывается бессмысленной. Разрушение неизбежно. «Я побежден, — признает Николай Степанович. — Если  так, то нечего же продолжать еще думать, нечего разговаривать. Буду сидеть и молча ждать, что будет». Он, как Фауст, человек науки, только без минуты, когда можно крикнуть: «Остановись, мгновенье!» — и счастливо умереть. Все, что осталось у героя, — прозрение, которое его посетило.  

Луис Сепульведа, «Старик, который читал любовные романы»


Антонио Хосе Боливар живет в поселке у сельвы (прим. сельва — влажный тропический лес) и  питает слабость к любовным романам. Ему семьдесят. Он долго жил. Из Эквадора переехал с женой в местечко у джунглей. Пережил жену. Научился охотиться, обрел свободу среди дикой природы. Подружился с индейцами. А затем понял, что постарел, когда промахнулся, стреляя из духового ружья. Эта неочевидная для нас примета возраста не шутка для того, кто живет сельвой. 

Писатель рассказывает о старении простого и ясного ума. Антонио Хосе сталкивается с теми же симптомами, которые мучают дряхлеющего человека в любом уголке мира: бессилие, одиночество и бессонница. Но старик не отчаивается. Пусть воспоминания спутываются, а время по чуть-чуть крадет у Антонио силы, у него хватает опыта и ума, чтобы возместить потерю. Он все еще помнит, как ловить обезьян, как не пропасть в сельве, читает следы, скрытые от обычных поселенцев, и слышит тишайшие шаги ягуара-людоеда. Болит спина -— Антонио Хосе строит стол, за которым ест и читает сидя. Воображение мучает спутанными картинками прошлого — он кормит его книгами. 

Так, наверное, должны научиться стареть и мы: со спокойным согласием. Герой знает, что стар, но не боится этого. Он осознает свои возможности. В плохом настроении вспоминает, что, по слухам, годы умножают человеческую мудрость, и надеется, что она «наконец придет и принесет с собой то, что ему нужно: оставаться до конца дней в своем уме, быть способным управлять плаванием по морю воспоминаний и не попадаться в ловушки, которые память частенько расставляет перед человеком на исходе его дней». Только эти ловушки памяти и тяготят его. В кошмаре Антонио Боливару приходит его смерть и страх перед этой смертью. Но это только во сне.

Джулиан Барнс, «Нечего бояться»

 

Автор подчеркивал, что книга — не автобиография. Пусть герой во всем похож на Барнса, они не одно и то же. Читателю придется смириться, что «Нечего бояться» — не признание, а эссе на триста страниц о старости, Боге и смерти. Эти трое существуют для автора в тесной взаимосвязи: старость приводит к смерти, а Бог — мог бы и существовать. Было бы спокойнее.

Герою книги 62 года —  возраст, когда издалека присматриваешься к концу своей жизни. При этом он скорее из танатофобов. Страх смерти -— часть его личности (прим. танатофобия — навязчивый страх смерти). Старость Барнс рассматривает как частный, и не самый жуткий, симптом человеческой жизни. «Для Монтеня проходящая незаметно смерть юности зачастую страшнее самой смерти», — отмечает он. Сам по себе возраст не мучает его. Он не считает одряхление безобразным, хотя бесстрастно описывает его приметы: «Половина из нас глуховата — кто-то, не скрываясь, надевает аппарат, садясь за стол, кто-то пока не признается в этом. У нас выпадают волосы, нам нужны очки; наши простаты медленно раздуваются». Но гораздо сильнее его гнетет необходимость умереть — конец каждой книги. Главный вопрос один: что значит смерть? Если ты существовал без страха перед ней — не окажется ли, что смертность обессмысливает процесс жизни?  А если всегда посматривал на смерть краем глаза — не обнаружишь ли ты в конце, что нечего бояться?

Смерть по Барнсу изменила свое лицо. Раньше о ней говорили охотней (представьте себе интеллектуалов в ресторанах 1920-х годов: уверены, что загробной жизни нет, но спокойно обсуждают смерть). Раньше она сопровождалась обрядами. Теперь человечество отстраняет ее, превращает в невидимку. Мы выработали «рутину смерти»: больница, морг, крематорий, кладбище. Исследовали мозг человека, но так и не нашли там место, где она кроется.

В свое исследование Барнс вплетает биографии, философские работы, воспоминания, даже свои детские фотографии. Медленное угасание Равеля. Смерть вокруг Жюля Ренара. Воспоминания о ТВ-передачах. Сомерсет Моэм, утративший в старости свою ироничную обреченность. Подруга самого Барнса, которая из-за возраста забыла себя. Писатель собирает все, что знает о смерти, потом успокаивается: это ничего не проясняет. Может, и вправду нечего бояться. Мы точно встретим смерть, а что она есть такое — да не все ли равно?

Фредерик Бегбедер, «Вечная жизнь»


Фабула простая: знаменитый телеведущий обещает дочери никогда не умирать и ищет бессмертия. Книга вышла не так давно, поэтому все, о чем  Бегбедер пишет: о секвенировании ДНК и стволовых плюрипотентных клетках, еще актуально. О современном обществе — тоже. Впрочем, герой, кажется, просто брюзжит. Он ощущает современность как времена, в которых стареет, поэтому она для него так легкомысленно-мучительна. Но сам рассказчик легко подхватывает болезнь века — «феномен Дориана Грея», желание сохранить юность и красоту. Он боится быть старым, боится стать мертвым. 

Для бегбедеровского героя старость — только изношенное тело, вялый ум и страх смерти. Его ровесники переходят с алкоголя на овощи, наркотики меняют на прогулки по горам. Он сам идет дальше и сопротивляется самому времени. «В наше плоское время голова кружится только от смерти», заявляет герой. Он отчаянно пытается продлить жизнь, не зная зачем. Не успеть что-то, доделать, досмотреть — просто не перешагивать порог. 

Так и является юнгианское неумение стареть. В конечном итоге Бегбедер рассказывает о человеке, который отказывается от нормального течения жизни. Инфантильный, как его эпоха, герой хочет просто присутствовать: если нужно, заберите тело, загрузите мой мозг в компьютер, но сохраните меня. Только в конце он обретает что-то отдаленно похожее на смирение. Отказ от смерти оказывается бунтом против изменений, перехода в новое качество. Хуже смерти только НЕсмерть.

Физиологические симптомы старения писатели описывают одинаково: дряхлость, ослабевающий ум, по ночам трудно уснуть. Последний симптом — смерть. Но еще раньше приходит страх. Когда праздного времени много, а сил, чтобы действовать, не хватает, человек ощущает свою конечность. 

В старости опоры, которые поддерживали тебя раньше, ослабевают. Значит, ослабевают и предрассудки. Меняется взгляд на вещи. Оказывается, из жизни невозможно сделать никакого вывода, если она твоя собственная и вдобавок на исходе. Ты прошел долгий путь, многому научился, пора учиться умирать. Как примириться с тем, что голос звучит все тише, а потом обрывается навсегда — это и пытаются понять писатели.

признаки скорой смерти, как понять, что кота не станет, почему животное уходит

К сожалению, на этой земле не вечны ни люди, ни кошки. Смерть последних хозяину в любом случае приходится видеть, ведь мурлыки живут около 15 лет. Но всё же нужно знать, когда этот момент наступит.

Куда и почему кошки уходят перед смертью

Со слов хозяев, кошки не всегда уходят умирать из домов. Обычно это делают животные, привыкшие посещать улицу, и то не все. Существует множество мнений по поводу того, зачем кошки это делают, вплоть до того, что они не хотят доставлять боль хозяину. На самом деле мурлыки не могут так размышлять, к тому же они не склонны думать о ком-то ещё кроме себя.

Больные дикие кошки уходят, чтобы быть недоступными противнику во время ослабленности

А вот версия о том, что животное в плохом состоянии желает отлежаться и прийти в себя, вполне правдоподобная. Именно так делают представители диких кошек. Если животное ранено или плохо себя чувствует, то на время оно уходит в кусты, где его сложно увидеть противнику. В таком убежище иногда животного настигает смерть, которую предугадать заранее зверь не может.

Мои кошки вели себя по-разному. Котик-подросток после бойни с дворовыми котами пришёл домой, полежал, а затем попросился и ушёл навсегда. А вот кошка была домашней и умерла дома от старости.

Признаки скорой смерти кошки

Узнать, что питомец собрался умирать, можно раньше наступления этого момента. На скорую смерть животного указывают определённые признаки.

Потеря аппетита

Кошечка, которой осталось жить считаные дни, плохо ест или не делает этого вовсе. Она пьёт одну воду, от которой вскоре тоже отказывается. Насторожить должны:

  • нетронутый корм;
  • отсутствие испражнений боле двух суток;
  • испражнения с примесями крови;
  • тёмная моча.

Если в миске у кота остался нетронутый корм, то это нехороший признак

Затруднённое дыхание

В последние дни жизни сердце животного перестаёт работать в обычном режиме, соответственно, в кровь и лёгкие животного поступает меньше кислорода. Кошечка часто и тяжело дышит, стараясь восполнить потерю воздуха.

Здоровое животное ежеминутно делает 20–30 вдохов. Если этот показатель меньше и сопровождается одышкой, то это явный признак скорой кончины. Чтобы подсчитать количество вдохов, нужно взять секундомер и посмотреть, сколько раз за минуту поднимается грудная клетка кошечки.

Снижение сердцебиения и кровяного давления

Частота сердечных сокращений умирающего питомца замедляется, тогда как в норме она — 122–140 ударов в минуту. Кровяное давление падает. Оба этих признака неблагоприятны для питомца: его сердце затрудняет перекачивание крови и перегружается. Чтобы измерить пульс кошки, выполните следующие действия:

  1. Приложите ладонь к левому боку кошечки, сзади её передней лапы.
  2. Подсчитайте число ударов сердца животного в течение 15 минут.
  3. Полученную цифру умножьте на 4 — так вы получите частоту сердцебиений, совершаемых в минуту. Если ударов меньше 60, то это тревожный сигнал.

А вот измерение давления проблематично в домашних условиях. Поэтому нужно ехать в ветклинику или вызывать врача.

Специфический запах

Перед смертью внутренние органы кошки работают плохо, что приводит к частичному выведению токсинов или полному отсутствию этой функции. Вредные вещества скапливаются в организме, из-за чего из пасти и от тела животного чувствуется запах гнили.

Понижение температуры

Температура тела кошки измеряется ректальным цифровым градусником, наконечник которого вводится в прямую кишку питомца. Можно использовать и специальный ушной термометр. Нормальная температура тела кошки — 38–39⁰С. Если она ниже, то это нехороший симптом, указывающий на слабость сердца. Можно обойтись и без градусника — потрогайте подушечки лап кошки. Если они прохладные, то жить питомцу недолго.

Если подушки кошачьих лап прохладные, то это плохой сигнал

Когда наша кошка стала старой, она всё реже двигалась и всё больше лежала. У неё стала выпадать и редеть шерсть. Как-то я заметила, что у неё затруднено дыхание. Я даже подумала, что кошка чем-то отравилась и сейчас её стошнит. Но этот признак, оказывается, означал, что животному жить осталось недолго. И действительно, этим же вечером её не стало.

Уход за умирающей кошкой

Когда животному плохо, оно должно располагаться на мягкой подстилке или лежаке. Следите за опрятностью спального места кошки, раз в сутки стирайте её подстилку. Если кошка не сдерживает мочу, то на подстилку кладите одноразовые пелёнки. Если кот бессилен и не может сам посещать туалет, то нужно носить животное к лотку каждые 3–4 часа. Если кот не реагирует на ласку и хочет уединиться, то не нужно ему мешать.

Чтобы организм животного поддерживал оптимальную температуру, можно укрыть питомца одеялом и поставить лежак ближе к батарее. Постарайтесь раз в два часа измерять температуру тела кошки. Предусмотрите, чтобы ни другие животные, ни дети не докучали больному питомцу. Посоветовавшись с ветеринаром, давайте кошке обезболивающие. Это могут быть наркотические средства на основе морфина (опиоиды), применяемые при сильной боли (Трамадол, Омнопон и т. д.), и ненаркотичексие препараты, используемые при средней боли (Кетофен, Квадрисон и т. д.).

Важно: если кошка не ест, то не нужно её заставлять, изредка предлагая пищу и питьё.

Как понять, что кошке больно

О болях животного расскажут следующие признаки:

  • обездвиживание;
  • крики;
  • поиск удобного места;
  • неестественные позы;
  • отрешённость, снижение общительности;
  • расширение зрачков;
  • взгляд в одну точку и т. д.

В последний день перед смертью наша кошка лежала. Я иногда подходила, гладила её, чему она не противилась. Мне кажется, ей было больше всё равно, но я надеялась на то, что моя ласка и участие помогут ей.

Усыпление кошки: гуманность или предательство

Если кошка страдает и не встаёт долгое время, то у хозяина есть право воспользоваться процедурой усыпления животного. Каждый человек воспринимает его по-разному: кто-то считает настоящим предательством, кто-то — избавлением животного от мук. Однако порой болезнь затягивается, доставляя кошке нестерпимые мучения. Это особенно относится к животным, страдающим от мочекаменной болезни или онкологии, при которых питомец нередко умирает в агонии. В этом случае хозяин должен сделать всё для облегчения страданий своего четвероногого друга. Если вы приняли решение в пользу эвтаназии, то сначала спросите у ветеринара, можно ли по-другому облегчить страдания кота.

Если кошке больно, то нужно стпросить у ветеринара, как облегчить её состояние

Абсолютно правильно! Конечно, не надо путать гуманизм с чувством жалости к себе. То есть, не надо путать именно нежелание усыпить животное по медицинским показаниям с невозможностью принять решение об этом и с последующим чувством вины.

Ольга Жуйкова, хозяйка питомника

https://www.svoboda.org/a/377148.html

Когда наш котик подрался с собакой, у него были сломана челюсть, повреждены внутренние органы. Врач сказал, что сделать для его спасения ничего не может. Он предложил усыпление. Но я не могла своими руками подписать животному приговор. Мне казалось, что раз кот жив, значит, он может восстановиться. Котик в итоге ушёл умирать, но моя совесть осталась спокойной.

Отзывы хозяев, кошки которых мучались перед смертью

Что делать, если кошка умерла

После смерти животного необходимо обратиться в государственную ветеринарную службу. По закону закапывать в землю, бросать в водоём умершего питомца нельзя. Это связано с тем, что его могут раскопать другие звери или размыть грунтовые воды. А водоём не станет чище от разложения зверя. На территории России есть организации, которые сжигают (кремируют) трупы домашних животных. В них после процедуры вам выдадут прах любимца, который можно захоронить и поставить на него надгробный камень.

Важно быстро принять решение о захоронении — в жаркие дни лучше сразу связаться с ветеринаром. Если же погода за окном прохладная, то допускается захоронение на следующий день. Связаться с ветеринаром обязательно в течение суток. На месте он определит, что делать с трупом. Есть специальные скотомогильники с биотермическими ямами, предназначенные для захоронения или сжигания умерших животных.

Выкапывать могилу для захоронения праха нужно осторожно, во избежание повреждения кабелей, которые могут находиться в земле. Если вы хотите устроить настоящие похороны, то можно приобрести гроб и провети церемонию. Возможно, это поможет справиться с потерей близкого друга.

Нашу кошку родители закопали недалеко от леса. Когда в нашем дворе умер маленький щенок (не смогли его выходить), то мы его просто закопали с девочками во дворе. А потом узнали, что там хоронить нельзя.

О том, что кошка умирает, можно узнать по определённым признакам, среди которых частое дыхание и потеря аппетита. Когда питомец лежит, ему нужно показывать заботу, но не переусердствовать, чтобы зверю было комфортно. А после его смерти нужно обратиться в специальную организацию, где тело сожгут или кремируют.

Я ответственный человек Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Риски для пожилых людей и информация о вакцинах

Повышенный риск тяжелых заболеваний от COVID-19

Пожилые люди чаще серьезно заболевают COVID-19. Сильное заболевание означает, что пожилым людям с COVID-19 может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия или искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать, или они могут даже умереть. Риск увеличивается для людей в возрасте лет от 50 и возрастает в возрасте 60, 70 и 80 лет. Чаще всего тяжело заболевают люди 85 лет и старше.

Другие факторы также могут повысить вероятность серьезного заболевания COVID-19, например наличие определенных сопутствующих заболеваний.Если у вас есть основное заболевание, вы должны продолжать следовать своему плану лечения, если ваш лечащий врач не посоветует иное.

Защитите себя и других от заражения COVID-19

Пожилым людям и тем, кто живет с ними, навещает их или ухаживает за ними, необходимо принять меры, чтобы защитить себя от заражения COVID-19.

  • Сделайте прививку как можно скорее.
    • Вакцины против COVID-19 эффективны для предотвращения COVID-19 и рекомендуются для всех в возрасте от 12 лет и старше.
    • Если вы полностью вакцинированы, вы можете возобновить деятельность, которую вы выполняли до пандемии, не надевая маску и не находясь на расстоянии 6 футов друг от друга, за исключением случаев, когда это требуется федеральными, государственными, местными, племенными или территориальными законами, правилами и положениями, включая руководство местным бизнесом и рабочим местом.
  • Максимально ограничьте личное общение с другими людьми, особенно в помещении.
  • Держите дистанцию ​​между собой и другими (держитесь на расстоянии 6 футов, что составляет примерно 2 длины вытянутой руки).
  • Часто мойте руки. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
  • При кашле и чихании прикрывайте салфеткой или внутренней стороной локтя. Затем вымойте руки.
  • Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Чем больше людей вы взаимодействуете, тем теснее вы взаимодействуете с ними и чем дольше это взаимодействие, тем выше вероятность, что вы заразитесь или распространите вирус, вызывающий COVID-19.

Сделайте прививку как можно скорее. Вакцины против COVID-19 эффективны для предотвращения COVID-19 и рекомендуются для всех в возрасте от 12 лет и старше.

главных признаков смерти вашей собаки и чего следует ожидать, прежде чем они сдадут экзамен

Как владельцу домашнего питомца, может быть чрезвычайно сложно увидеть, как ваш когда-то активный и умный щенок начинает замедляться и теряет свет в глазах.

Вы не уверены, что ваша собака только что переживает фазу, у нее легкое заболевание или она умирает.Вы также не хотите, чтобы ваша собака страдала, и у вас так много вопросов о том, что вы можете сделать, чтобы ей было комфортно.

Это определенно могут быть тяжелые времена и поездка на американских горках мыслей и эмоций для любого домашнего питомца-родителя.

В этой статье мы исследуем эти трудные мысли, признаки того, что ваша собака может приближаться к концу своей жизни, решения, которые вам необходимо будет принимать, и процесс смерти у собак.

Это признаки, на которые следует обратить внимание, когда ваша собака близка к смерти:

  • Беспокойство
  • Затрудненное дыхание
  • Снижение аппетита (прекращение приема пищи)
  • Снижение жажды (прекращение питья)
  • Боль / не хочет двигаться из-за боли
  • Вялость (много лежания)
  • Недержание мочи или забывание их приучение к горшку
  • Ограниченная подвижность
  • Повышенная рвота
  • Необычное поведение, такое как нахождение рядом с вами или желание побыть одному
  • Потеря сознания

Поведение собаки перед смертью

Поведение собаки перед смертью будет зависеть от ряда вещей.Во-первых, каждая собака индивидуальна и может вести себя по-своему.

Часто только их владелец знает, что происходит что-то значимое. Вы лучше всех знаете своего питомца.

Например, если ваша собака обычно жила, чтобы есть, а теперь ей нужно поощрение, чтобы съесть свою любимую еду, это может быть способ, которым ваша собака демонстрирует, что она отказывается от еды.

Что касается других собак, возможно, они менее общительны и предпочитают быть одни. Тем не менее, для других может случиться так, что они не хотят иметь ничего общего со своей любимой игрушкой.

Их поведение будет зависеть от того, есть ли у них постоянное заболевание, которое может вызывать у них дискомфорт, сильное недомогание или боль.

Например, собаки с почечной или печеночной недостаточностью могут испытывать тошноту и отсутствие аппетита. У собак с серьезным заболеванием сердца может быть сильный кашель и затрудненное дыхание. А собаки со значительным артритом могут быть не в состоянии встать, чтобы дойти до своей кормушки.

Бывают случаи, когда смерть наступает внезапно, например, в случае тяжелой травмы, неспособности дышать или сердечного приступа.

Однако для многих собак процесс смерти может длиться от нескольких дней до недель, а иногда и месяцев.

За это время вы можете увидеть постепенное изменение поведения и активности. У вашей собаки могут быть хорошие и плохие дни. Вам нужно будет обратить внимание на то, бывает ли у них больше плохих дней, чем хороших, и если их индивидуальное качество жизни начинает ухудшаться.

Моя собака умирает или просто заболела?

Если ваша собака ведет себя ненормально и кажется неправильной, вам нужно записаться на прием к ветеринару.

Ваш ветеринар может осмотреть вашу собаку, порекомендовать любую необходимую диагностику и помочь вам принять обоснованное решение о здоровье и качестве жизни вашего щенка. Всегда лучше обратиться за профессиональной помощью, если вы не уверены, что происходит с вашей собакой.

Если ваша собака просто лежит и не двигается (а это для нее очень ненормально), вам следует немедленно отвезти ее в ближайшую ветеринарную клинику.

Если их осмотрел ветеринар, вы получите ответы о том, просто ли они больны или умирают.

Если ваш щенок плохо себя чувствует, но оказывается, что у него излечимое заболевание, немедленная постановка диагноза и начало лечения являются ключом к тому, чтобы помочь ему выжить.

Однако, если ваш ветеринар осмотрит вашу собаку и определит, что она, вероятно, умирает, и они ничего не могут сделать, ваш ветеринар может обсудить с вами, что делать дальше. На самом деле невозможно узнать наверняка, не посоветовавшись с ветеринаром.

Если ваша собака не может двигаться, и вам не удается посадить ее в машину для посещения ветеринара, позвоните в офис ветеринара, чтобы узнать, могут ли они подойти к вам домой.В наши дни эту услугу предлагают многие ветеринары.

Если они не могут прийти к вам домой, узнайте, знают ли они каких-либо местных ветеринаров, которые делают вызовы на дом. Хотя это может быть немного дороже, это может быть прекрасным и более удобным вариантом как для собак, так и для владельцев домашних животных.

Симптомы старости собак и признаки смерти

Старость — не болезнь — распространенное высказывание ветеринаров. Для многих собак старение может привести к физическим и поведенческим изменениям.Но это не обязательно означает, что они больны или умирают. Их тела просто приспосабливаются к определенным ограничениям, вызванным процессом старения.

При этом есть определенные вещи, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что ваша пожилая собака приближается к смерти или умирает.

Обычно вы видите несколько симптомов, перечисленных ниже:

  • Беспокойство
  • Затрудненное дыхание
  • Снижение аппетита (прекращение приема пищи)
  • Снижение жажды (прекращение питья)
  • Боль / не хочет двигаться из-за боли
  • Вялость (много лежания)
  • Недержание мочи или забывание их приучение к горшку
  • Ограниченная подвижность
  • Повышенная рвота
  • Необычное поведение, такое как нахождение рядом с вами или желание побыть одному
  • Потеря сознания

Теперь мы разберем каждый из них более подробно.Помните, что собаки, заболевшие из-за заболеваний, но не обязательно находящиеся на грани смерти, также могут проявлять эти симптомы.

Однако в данной статье мы сосредоточены только на пожилых собаках, у которых нет других объясненных излечимых заболеваний.

1.) Собака беспокойна

Некоторые собаки, когда они находятся на грани смерти, могут стать очень беспокойными и возбужденными. Они могут расхаживать взад и вперед или быть не в состоянии усидеть на месте. Это может быть из-за боли или чего-то неудобного в их теле.Иногда это также может быть связано с изменениями в их мозгу.

По мере того, как некоторые собаки стареют, у них могут развиваться определенные когнитивные изменения, как у людей с болезнью Альцгеймера. Это состояние называется когнитивная дисфункция собак .

Помимо беспокойства, они могут бодрствовать всю ночь, или они могут забыть о своем обычном приучении к горшку и попасть в домашние происшествия.

Некоторым собакам с этими симптомами могут помочь определенные добавки и лекарства, которые помогут им расслабиться.Иногда могут помочь мелатонин и S-аденозилметионин (SAMe), а также отпускаемое по рецепту лекарство под названием селегилин.

Существуют даже специальные рецептурные продукты для собак с симптомами когнитивной дисфункции. Поговорите со своим ветеринаром, если считаете, что вашей собаке могут быть полезны эти лекарства или продукты.

2.) У собаки затрудненное дыхание

Если ваш щенок испытывает затруднения с дыханием — вытягивает шею, дышит с открытым ртом, как будто задыхается, не может лечь из-за попытки дышать — немедленно обратитесь к ветеринару.

Это могут быть признаки неминуемой смерти, и вам нужно будет посмотреть, есть ли что-то, что можно сделать, чтобы спасти вашу собаку, или вам нужно принять решение, чтобы положить конец ее страданиям.

У других пожилых собак, которые не могут активно дышать, вы можете заметить изменение их нормального дыхания. Они могут дышать тяжелее или глубже, чем обычно. Они могут даже дышать громче.

Им может быть труднее вставать и передвигаться, поэтому даже простое вставание и переход к своей миске с едой может вызвать у них учащенное или тяжелое дыхание.

Постарайтесь максимально облегчить им жизнь. Держите их миски для еды и воды в легкодоступном месте. Держите их поближе к месту, где они проводят большую часть своего времени, чтобы им не приходилось преодолевать большие расстояния, чтобы добраться до них.

Сделайте все возможное, чтобы ваш щенок тоже успокоился. Сядьте с ними и отдайте им любовь и внимание. Старайтесь не заставлять их вставать и проявлять активность, если это заставляет их прикладывать слишком много энергии с их стороны.

3.) Собака перестает есть

Большинство собак любят поесть.Время еды — их любимое время суток. Фактически, многие владельцы знают, что их пожилая собака умирает или что-то не так, когда их собака начинает меньше есть или их нужно поощрять есть.

При этом есть собаки, которые будут есть до самого конца.

Вы можете заметить, что ваша собака теряет вес, поскольку она начинает терять мышечную массу из-за бездействия и меньшего количества еды. По мере того, как они становятся слабее, у них может просто не быть энергии, энтузиазма или аппетита к еде.

Вы можете предложить своей собаке домашние блюда, включая курицу и рис. Вы также можете попытаться соблазнить собаку поесть, добавив в ее обычную пищу немного детского питания (не с луком или чесноком) или мяса для обеда.

Ваш ветеринар может также прописать стимулятор аппетита, чтобы ваша собака начала есть. Однако, если ваша собака отказывается от еды в течение 3 или более дней и нет другой медицинской причины, вызывающей у нее отсутствие аппетита, ее организм может начать отключаться.

4.) Собака перестает пить

Некоторые собаки могут перестать пить. У них либо просто не хватает энергии, либо их может тошнить от воды в животе.

Если ваша собака отказывается от воды более 2-3 дней, это может серьезно повредить почки.

Постарайтесь, чтобы рядом с ними была свежая вода, и даже регулярно предлагайте им воду, держа перед ними миску. На этом этапе можно добавить немного Gatorade, чтобы сделать воду приятной на вкус и побудить ее пить.

Убедитесь, что он не содержит искусственных подсластителей, таких как ксилит. Предлагая вашей собаке консервированный влажный корм, также может помочь, поскольку он имеет более высокое содержание влаги, чем гранулы, что может помочь с гидратацией.

5.) Собаке больно

Собаки, находящиеся на грани смерти, могут причинять боль. Вы можете заметить, что ваша собака избегает взаимодействия, чтобы избежать прикосновений определенными способами, которые причиняют боль. Вы также можете заметить, что ваша собака больше скулит, больше визжит или даже растет или пытается укусить, если ею манипулируют таким образом, чтобы причинить ей боль.

Всегда уточняйте у ветеринара, есть ли что-нибудь, что можно сделать, чтобы облегчить их боль. Сейчас доступно так много новых безопасных лекарств, которые помогают облегчить боль наших питомцев даже в последние дни их жизни.

6.) Вялость собаки

Многие собаки, которые находятся в последние дни или недели жизни, склонны много лежать. У них просто больше нет сил вставать и приветствовать вас у двери.

Их может не интересовать их любимая игрушка или мяч.Даже если это так, они могут только сидеть рядом с ним или держать его во рту.

Вы можете заметить, что они спят большую часть дня. Возможно, вам даже придется принести им еду и воду. Позвольте им задавать темп всему и помогать им, где можете.

Внимательно следите за их повседневной деятельностью и поведением, чтобы определить, когда качество их жизни ухудшается. Это может помочь вам определить, достаточно ли они комфортны или вам нужно принять решение об эвтаназии.

7.) Собака страдает недомоганием

У вашей собаки может развиться недержание мочи, если у нее отключаются почки. У них будет столько мочи, что они просто не смогут удержать ее.

Кроме того, многие пожилые собаки страдают болезненным артритом, из-за чего им трудно вставать так часто, как им нужно выходить на улицу, чтобы облегчить самочувствие. Поэтому вместо этого они мочатся на себя.

Это также может иметь место при дефекации. Некоторые собаки, которые слишком слабы или имеют болезненные тазобедренные и коленные суставы, не смогут правильно приседать, чтобы облегчить себе жизнь на улице.Это может быть причиной дефекации дома или даже в положении лежа.

8.) Собака снижает подвижность

К сожалению, для многих собак крупных и гигантских пород (немецкий дог) решение об эвтаназии в конечном итоге определяется их неспособностью ходить.

Они подвержены более высокому риску развития иммобилизирующего артрита и других проблем с суставами в пожилом возрасте. Учитывая их размер, их опекунам крайне сложно управлять ими в долгосрочной перспективе, поскольку их нужно часто поднимать или помогать на улице.Они также могут легко получить пролежни, которыми можно заразиться.

Отсутствие возможности передвигаться — определенно проблема качества жизни для более крупных собак. Несогласованность, слабость и падение — также симптомы, которые можно увидеть у собак меньшего и среднего размера, которые могут указывать на то, что их организм начинает отключаться.

9.) Другие симптомы

Некоторые собаки становятся менее общительными по мере приближения к смерти. Они не хотят быть обузой для своей семьи и склонны блуждать, желая, чтобы их оставили в покое.

Иногда это также может быть связано с их ожиданием боли, как упоминалось ранее.

Как утешить умирающую собаку

Если ваша собака близка к смерти или умирает, вы, безусловно, хотите, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. Если у них есть медицинское или болезненное состояние, обязательно продолжайте давать им все прописанные им лекарства.

Эти лекарства могут частично контролировать их боль, поэтому лучше продолжать их, если ветеринар не рекомендует иное.

Оставайтесь рядом с ними и регулярно уделяйте им внимание и ласку (если это делает их счастливыми). Предложите собаке очень удобное и тихое место для отдыха.

Если они предпочитают находиться в центре комнаты со всеми, положите туда их постельные принадлежности. Однако, если они продолжают блуждать, чтобы побыть одни, вы можете переместить их подстилку в более уединенное место, чтобы освободить им место.

Регулярно проверяйте их и содержите в чистоте и сухости. Некоторые собаки могут быть не в состоянии выйти на улицу, чтобы воспользоваться ванной, и могут быть слишком большими для вас.Если это так с вашей собакой, вы можете держать под ними «подушечки для горшков», регулярно их меняя.

Используйте теплую тряпку для мытья под хвост, чтобы предотвратить ожог мочой и спутанный мех. Можно даже использовать машинку для стрижки, чтобы обрезать лишний мех под хвостом и вокруг задней части, чтобы сохранить чистоту.

Наконец, если вы почти уверены, что ваша собака приближается к проезду, или если вы запланировали ее усыпить, вы можете предложить ей любую ее любимую еду и просто побаловать ее на весь день.

Некоторые собаки предпочитают мороженое, а другим — чизбургер или картофель фри. Но постарайтесь не переусердствовать, чтобы не расстроить желудок.

Есть много ветеринаров, которые могут усыпить вашу собаку дома, что сделает весь процесс менее стрессовым как для вас, так и для вашей собаки.

Процесс смерти собаки

Если после консультации с ветеринаром вы думаете, что ваша собака умирает, вам нужно принять решение о некоторых вещах.

Начните мыслительный процесс и беседу с членами семьи и ветеринаром о том, позволяете ли вы собаке пройти естественным путем или поможете ей пройти, усыпив ее.

Часто эти решения могут быть ясными и меняться ежедневно. Но, по крайней мере, вы думаете о них регулярно, что в конечном итоге может помочь вам, когда необходимо принять решение.

Кроме того, вам следует подумать о последующем уходе. Когда ваша собака пройдет мимо, у вас есть место, где ее похоронить, или вы хотите, чтобы ее кремировали?

Проконсультируйтесь с друзьями и семьей

В течение жизни вашей собаки, вероятно, было много людей, на которых они влияли и которые любили их.Держите этих людей в своих мыслях, пока вы готовитесь к кончине вашей собаки.

Некоторые из них могут захотеть в последний раз навестить вашего щенка.

Эти люди также могут быть для вас средством поддержки в этом трудном процессе. Даже если это может быть сложно, лучше поговорить с друзьями и семьей и рассказать им, что вы чувствуете.

Выявление эмоций и опора на других может помочь вам справиться с горем.

Часто процесс печали, связанный с потерей питомца, начинается задолго до того, как ваш питомец действительно умирает.Мучительный мыслительный процесс о том, когда усыплять, если вы усыпляете, и сможет ли ваша собака когда-нибудь пройти самостоятельно, может быть изнурительным процессом.

Не говоря уже о том времени, заботе и внимании, которые вы уделяете своей собаке в это время. Если вы поделитесь своими мыслями и проблемами с друзьями, семьей и ветеринаром, это может помочь вам в работе.

Естественная передача вашей собаки

Нет ничего плохого в том, чтобы позволить собаке пройти естественным путем.Фактически, для многих собак это может быть лучшим вариантом. Если ваша собака не пытается дышать и не испытывает мучительной боли, позволить ей медленно передвигаться самостоятельно — вполне нормально.

Было бы неплохо, если бы ветеринар был вовлечен в процесс, чтобы он мог помочь вам определить уровень комфорта вашей собаки. В наши дни многие ветеринары предлагают хосписы и уход за животными и их семьями в конце жизни. Они могут посещать ваш дом и ежедневно или еженедельно консультироваться по телефону с вами, чтобы узнать, как поживает ваш питомец и где он находится в процессе.Они также могут предоставить вам лекарства, которые помогут при незначительных болях у вашего питомца или других проблемах, которые у вас есть.

Старайтесь, чтобы вашему питомцу было как можно комфортнее, используя мягкую подстилку, которую регулярно чистят. Предлагайте им пищу и воду в течение дня или держите их миски с едой и водой рядом с ними. Регулярно проверяйте их и садитесь, чтобы проводить с ними достаточно времени.

Большинство из нас надеется, что наш питомец проходит во сне естественным путем. Это определенно может случиться с некоторыми домашними животными.Для других процесс прохождения естественным путем может включать в себя сначала учащение пульса и частоты дыхания, а затем внезапное замедление. Во время этого процесса у них может выделяться моча или стул, они могут дрожать или испытывать тремор.

То, что конкретно происходит, будет отличаться для каждого отдельного питомца. Если вы когда-либо сомневаетесь, всегда полезно позвонить своему ветеринару, чтобы получить прямой совет.

Эвтаназия вашей собаки

Если вы решили, что лучше всего усыпить собаку, вам нужно будет записаться на прием к ветеринару.

Если вы чувствуете, что вашей собаке будет удобнее оставаться в вашем доме, попросите ветеринара сделать домашнюю эвтаназию или узнайте, могут ли они порекомендовать местных ветеринаров, предлагающих эту услугу.

Не волнуйтесь, если вы чувствуете, что вашу собаку нужно сразу усыпить, большинство ветеринаров учтут это в своем графике. Они понимают необходимость этого, и вы не должны чувствовать дискомфорт, прося о немедленной помощи вашей собаке.

Процесс эвтаназии

Во время процесса эвтаназии вашей собаке дадут успокоительное, чтобы помочь ей расслабиться и мягко заснуть, как если бы она собиралась пойти на операцию.

Когда они достаточно уснут от успокоительного, ветеринар сделает им инъекцию раствора для эвтаназии. Эта инъекция остановит дыхание, а затем остановит сердце. Будьте уверены, они не почувствуют боли или дискомфорта, тихо и легко пройдут.

Чего ожидать после эвтаназии

Ваша собака может сделать последний глубокий вдох, поскольку ее пульс начинает замедляться. Когда их тело расслабляется, они могут мочиться или испражняться.

У них также может быть остаточная активность нервной системы, вызывающая незначительные подергивания некоторых мышц или носа. Это совершенно нормально.

Некоторые собаки тоже могут держать глаза открытыми, и это не повод для беспокойства. Для них естественно оставаться открытыми, даже если они проходят естественным путем.

После того, как ваша собака миновала, вы сможете проводить с ней столько времени, сколько захотите. Когда вы будете готовы, если вы решили кремировать их останки, ваш ветеринар примет меры, чтобы кремация приехала за вашей собакой.

Если вы решили, что их останки будут возвращены вам, например, в урне, кремационный центр вернет урну вашему ветеринару, чтобы вы забрали ее, как правило, в течение 1-2 недель.

Ваш ветеринар может также предложить захоронение на кладбище домашних животных, чтобы вам не приходилось беспокоиться о том, что делать с телом, когда ваша собака умирает.

Потеря питомца может быть ужасной. Важно поговорить о своих чувствах с близкими вам людьми. Обмен воспоминаниями о своем питомце с другими может помочь вам в этом процессе.

Вы можете даже обнаружить, что другие люди это оценят, поскольку им, возможно, пришлось пройти через тот же процесс с одним из своих домашних животных. Ваша ветеринарная клиника может даже предложить вам консультации по поводу горя или предоставить вам ресурсы в это трудное время.

Лесли Брукс окончила Колледж ветеринарной медицины Университета Теннесси в 2012 году. После окончания университета она переехала в Индианаполис, чтобы пройти интенсивную годичную стажировку по специальности, а затем начала работать терапевтом по мелким животным.В течение трех лет она вела собственную практику вызова на дом, навещая домашних животных в домах людей. В настоящее время она работает неполный рабочий день в клинической практике и в свободное время занимается обслуживанием домашних животных бездомных. Узнайте больше о нас здесь.

факторов, связанных с комфортной смертью для очень старых — ScienceDaily

Очень старые люди с большей вероятностью умрут комфортно, если они умрут в доме престарелых или дома, по сравнению со смертью в больнице, предполагает новое исследование Университета Кембридж.Тем не менее, хотя подавляющее большинство очень старых людей сообщали о таких симптомах в конце жизни, как дистресс, боль и депрессия, исследование показало, что их не всегда лечили эффективно.

В исследовании, опубликованном в журнале BMC Geriatrics , исследователи утверждают, что их результаты подчеркивают необходимость улучшения подготовки по уходу за пациентами в конце жизни для всего персонала в любых условиях и, в частности, для решения нынешней нехватки паллиативных средств. врачи в NHS.

По мере увеличения продолжительности жизни все больше и больше людей умирают в более старшем возрасте, часто страдая от множества заболеваний, таких как слабоумие, болезни сердца и рак, которые усложняют уход за ними в конце жизни.В Великобритании всего за четверть века доля смертей в возрасте 85 лет и старше резко выросла с примерно одной пятой в 1990 году до почти половины всех смертей в настоящее время.

Пожилые люди, живущие с деменцией, обычно сообщают о множественных симптомах по мере приближения к концу жизни, и если эти симптомы не контролировать должным образом, они могут усилить дистресс и ухудшить качество жизни человека.

В то время как некоторые люди, близкие к концу жизни, могут предпочесть умереть дома, только меньшинство из «самых старых стариков» (в возрасте 85 лет и старше) действительно умирает в своих собственных домах.В Великобритании меньше пожилых людей умирают в хосписах или получают специализированную паллиативную помощь на дому, чем в более молодых возрастных группах, и тенденция к смертности пожилых людей постепенно смещается от смерти в больнице к учреждениям долгосрочного ухода.

Мало что известно о контроле симптомов у «пожилых» людей и о том, позволяет ли им уход в различных условиях комфортно умереть. Чтобы восполнить этот пробел в наших знаниях, исследователи из Кембриджского института общественного здравоохранения изучили связи между факторами, потенциально связанными с комфортом во время окончательной болезни очень пожилых людей: физическими и когнитивными нарушениями, местом оказания медицинской помощи и переходными периодами их окончательной болезни, а также местом их болезни. смерть.Это включало ретроспективный анализ данных 180 участников исследования в возрасте от 79 до 107 лет.

Исследователи обнаружили, что только один из 10 участников умер без симптомов дистресса, боли, депрессии, бреда или замешательства, и у большинства людей действительно наблюдались комбинации двух или более из этих симптомов. Из сообщенных излечимых симптомов боль была устранена в большинстве, но эффективно только в половине из них; только небольшая часть людей, страдающих депрессией, получила лечение от своих симптомов.

По сравнению с людьми, которые умерли в больнице, вероятность того, что их сообщат, что они умерли комфортно, была в четыре раза выше для людей, которым в конце жизни оказывалась медицинская помощь в доме престарелых или которые умерли по своему обычному адресу, независимо от того, был ли это их адрес. собственный дом или дом престарелых.

Люди, живущие в сообществе, которые полагались на официальные услуги для поддержки более одного раза в неделю, и люди, за которыми ухаживали дома во время последней болезни, но затем умерли в больнице, по сообщениям, умерли комфортно с меньшей вероятностью.

«То, как мы заботимся о самых пожилых членах общества в конце их жизни, является одной из больших проблем для обществ во всем мире», — говорит д-р Джейн Флеминг из Департамента общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи, первый автор исследования. «Великобритания — не единственная страна, где требуется срочный обзор финансирования долгосрочного ухода за пожилыми людьми, наряду с обязательствами по обучению и развитию персонала в этом часто недооцененном секторе.

«Отрадно, что большинство очень старых людей, участвовавших в нашем исследовании, в том числе страдающих деменцией, чувствовали себя комфортно в конце жизни, но нам нужно сделать больше, чтобы каждый мог умереть с комфортом, где бы он ни находился. они есть.«

Авторы исследования утверждают, что оно подчеркивает необходимость улучшения подготовки всего персонала на всех уровнях и в любых условиях по уходу в конце жизни.

«Улучшение доступа к поддерживающей и паллиативной помощи в сообществе должно быть приоритетом, в противном случае пребывание дома не всегда может быть наиболее комфортным местом для ухода за пациентами в конце жизни, а неадекватная помощь может привести к госпитализации до смерти в больнице, «добавляет соавтор доктор Мораг Фаркуар, которая сейчас работает в Университете Восточной Англии.

Вопреки общественному мнению, авторы говорят, что их исследование демонстрирует, что хорошие дома престарелых могут предоставлять уход в конце жизни, сопоставимый с хосписным уходом за очень пожилыми людьми, обеспечивая непрерывность ухода со стороны знакомого персонала, который знает своих жителей. Однако, по их словам, это требует признания и поддержки посредством оценки персонала, предоставления доступа к обучению и улучшения связей с поставщиками первичных и местных медицинских услуг.

«В Великобритании нам особенно необходимо решить проблему нынешней нехватки врачей паллиативной помощи в NHS, где количество обученных не растет, чтобы соответствовать спросу, но нехватка еще больше в развивающихся странах», — говорит соавтор Роуэн Кэллоуэй. .

«В будущем общественная помощь будет все больше зависеть от неспециалистов, поэтому крайне важно, чтобы все члены многопрофильных групп, необходимых для поддержки очень слабых пожилых людей в конце их жизни, имели хорошую подготовку в области паллиативных и медицинских услуг. поддерживающие навыки ухода «.

Сложное горе — симптомы и причины

Обзор

Потеря любимого человека — одно из самых печальных и, к сожалению, обычных переживаний, с которыми сталкиваются люди.Большинство людей, нормально переживающих горе и утрату, переживают период печали, онемения и даже чувства вины и гнева. Постепенно эти чувства утихают, и можно смириться с потерей и двигаться вперед.

Некоторых людей чувство утраты изнуряет и не проходит даже по прошествии времени. Это называется сложным горем, иногда называемым стойким комплексным расстройством утраты. В сложном горе болезненные эмоции настолько продолжительны и сильны, что вам трудно оправиться от утраты и возобновить свою жизнь.

Разные люди идут разными путями, переживая горе. Порядок и время этих этапов могут варьироваться от человека к человеку:

  • Принятие реальности своей потери
  • Позволить себе испытать боль потери
  • Приспособление к новой реальности, в которой умершего больше нет
  • Наличие других отношений

Эти различия нормальны. Но если вы не можете пройти через эти стадии более чем через год после смерти любимого человека, возможно, у вас сложное горе.Если да, обратитесь за лечением. Это может помочь вам смириться с потерей и вернуть чувство принятия и покоя.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

В течение первых нескольких месяцев после потери многие признаки и симптомы обычного горя такие же, как и у осложненного горя. Однако в то время как обычные симптомы горя постепенно начинают исчезать, симптомы сложного горя сохраняются или ухудшаются.Сложное горе похоже на постоянное усиленное состояние траура, которое мешает вам исцелиться.

Признаки и симптомы осложненного горя могут включать:

  • Сильная печаль, боль и размышления о потере любимого человека
  • Сосредоточьтесь ни на чем другом, кроме смерти любимого человека
  • Чрезвычайная сосредоточенность на напоминаниях о любимом человеке или чрезмерное избегание напоминаний
  • Сильная и стойкая тоска или тоска по умершему
  • Проблемы с принятием смерти
  • Онемение или отслойка
  • Горечь твоей потери
  • Ощущение, что жизнь лишена смысла и цели
  • Недоверие к другим
  • Неспособность радоваться жизни или вспоминать положительный опыт общения с любимым человеком

Сложное горе также может быть указано, если вы продолжите:

  • Проблемы с выполнением обычных процедур
  • Изолировать от других и отказаться от общественной деятельности
  • Испытывать депрессию, глубокую печаль, чувство вины или самообвинения
  • Верьте, что вы сделали что-то не так или могли предотвратить смерть
  • Почувствуйте, что жизнь не стоит без любимого человека
  • Жаль, что ты не умер вместе с любимым человеком

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к своему врачу или специалисту в области психического здоровья, если у вас сильное горе и проблемы с жизнедеятельностью, которые не улучшаются по крайней мере через год после смерти вашего любимого человека.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Иногда люди с тяжелым горем могут подумать о самоубийстве. Если вы думаете о самоубийстве, поговорите с кем-нибудь, кому доверяете. Если вы думаете, что можете действовать из-за суицидальных наклонностей, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Или позвоните на горячую линию для самоубийц. В Соединенных Штатах позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом.

Причины

Неизвестно, что вызывает сложное горе.Как и многие другие расстройства психического здоровья, оно может затрагивать ваше окружение, вашу личность, унаследованные черты и естественный химический состав вашего тела.

Факторы риска

Сложное горе чаще возникает у женщин и в более старшем возрасте. Факторы, которые могут увеличить риск развития осложненного горя, включают:

  • Неожиданная или насильственная смерть, например смерть в автомобильной катастрофе, убийство или самоубийство близкого человека
  • Смерть ребенка
  • Близкие или иждивенческие отношения с умершим
  • Социальная изоляция или потеря системы поддержки или дружбы
  • В анамнезе депрессия, тревога разлуки или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • Травматические детские переживания, такие как жестокое обращение или пренебрежение
  • Другие серьезные факторы жизненного стресса, такие как серьезные финансовые трудности

Осложнения

Сложное горе может повлиять на вас физически, умственно и социально.Без соответствующего лечения к осложнениям могут относиться:

  • Депрессия
  • Суицидальные мысли или поведение
  • Беспокойство, включая посттравматический стресс
  • Значительные нарушения сна
  • Повышенный риск физических заболеваний, таких как болезни сердца, рак или высокое кровяное давление
  • Длительные трудности в повседневной жизни, отношениях или работе
  • Употребление алкоголя, никотина или злоупотребление психоактивными веществами

Профилактика

Непонятно, как предотвратить сложное горе.Консультации вскоре после потери могут помочь, особенно людям с повышенным риском развития тяжелого горя. Кроме того, лица, обеспечивающие уход за близким человеком в конце жизни, могут получить пользу от консультирования и поддержки, которые помогут подготовиться к смерти и ее эмоциональным последствиям.

  • Разговор. Говорить о своем горе и позволять себе плакать также может помочь вам не застрять в своей печали. Как бы болезненно это ни было, верьте, что в большинстве случаев ваша боль начнет уменьшаться, если вы позволите себе ее почувствовать.
  • Поддержка. Члены семьи, друзья, группы социальной поддержки и ваше религиозное сообщество — все это хорошие варианты, которые помогут вам преодолеть свое горе. Возможно, вам удастся найти группу поддержки, ориентированную на конкретный тип потери, например, смерть супруга или ребенка. Попросите вашего врача порекомендовать вам местные ресурсы.
  • Консультации по поводу тяжелой утраты. Посредством раннего консультирования после потери вы можете изучить эмоции, связанные с вашей потерей, и научиться здоровым навыкам преодоления трудностей.Это может помочь предотвратить такое сильное влияние негативных мыслей и убеждений, что их будет трудно преодолеть.

Внезапная необъяснимая смерть в детстве

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Multiple Cause of Death 1999–2018 в онлайн-базе данных CDC WONDER, выпущенная в 2020 году. Данные взяты из файлов Multiple Cause of Death за 1999–2018 годы, которые собраны на основе данных, предоставленных 57 юрисдикциями по статистике естественного движения населения через Совместную программу естественной статистики.http://wonder.cdc.gov/mcd-icd10.html

Деклан МакГоун, Доминик Лейтнер, Кристофер Уильям, Арлин Фостин, Налин Лилатиан, Росс Райхард, Тимоти М. Шеперд, Матия Снудерл, Лаура Крэндалл, Томас Оррин Девински, , Невропатологические изменения при внезапной необъяснимой смерти в детстве, Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии. nlz136, https://doi.org/10.1093/jnen/nlz136

Phoon CKL, Halvorsen M, Goldstein DB и др. Внезапная неожиданная смерть бессимптомных младенцев из-за вариантов PPA2.Mol Genet Genomic Med. 2019; e1008.

Группа экспертов Национальной ассоциации медицинских экспертов по внезапной неожиданной смерти в педиатрии. Необъяснимые случаи детской смерти: расследование, сертификация и семейные нужды. Бандок Э., Кори Т., редакторы. Сан-Диего: Международная академическая судебная патология; c2019.

Hoch MJ, Bruno MT, Faustin A, Cruz N, Mogilner AY, Crandall L, Wisniewski T, Devinsky O, Shepherd TM. Различение подкорковой анатомии при микроскопии всего мозга при 3Т МРТ, Часть 2: Базальный передний мозг.AJNR Am J Neuroradiol. 2019 июл; 40 (7): 1095-1105. DOI: 10.3174 / ajnr.A6088. Epub 2019, 13 июня. PMID: 31196861

Hoch MJ, Bruno MT, Faustin A, Cruz N, Crandall L, Wisniewski T., Devinsky O, Shepherd TM. 3T МРТ-микроскопия всего мозга, дискриминация подкорковой анатомии, Часть 1: Ствол мозга . AJNR Am J Neuroradiol. 2019 Март; 40 (3): 401-407. DOI: 10.3174 / ajnr.A5956. Epub 2019, 31 января. PMID: 30705073

Крэндалл Л.Г., Ли Дж., Стейнман Р., Фридман Д., Девински О., Внезапные смерти у детей: потенциальная роль фебрильных припадков и других факторов риска, Открытая сеть JAMA, апрель 2019 г.

Haas EA. Внезапная необъяснимая смерть в детстве: обзор. В: Дункан JR, Byard RW, редакторы. СВДС «Внезапная младенческая и ранняя детская смерть: прошлое, настоящее и будущее». Аделаида (Австралия): Университет Аделаиды Пресс; 2018 май. Глава 3.PMID: 30035956

Крэндалл Л., Девинский О. Внезапная необъяснимая смерть детей. The Lancet Здоровье детей и подростков, Том 1, сентябрь 2017 г.

Crandall LG; Необъяснимые детские смерти: ресурсы по судебно-медицинскому расследованию смерти от SUDC Foundation и SUDC Registry and Research Collaborative.Acad Forensic Pathol. 2017 июн; 7 (2): xxiv-xxvi. DOI: 10.1177 / 192536211700700205. Epub 2017 июн 1.PMID: 31239984

Акерман MJ1, Эндрю TA2, Бейкер AM3, Девински O4, Даунс JC5, Кинс T6, Кунц J7, Лин П1, Лир-Каул KC8, Райхард R1, Робинсон DA9. Связь пороков развития гиппокампа и внезапной смерти? Нам нужно больше данных. Forensic Sci Med Pathol. 2016 июн; 12 (2): 229-31. DOI: 10.1007 / s12024-016-9765-1. Epub 2016 26 марта.

Halvorsen M, Petrovski S, Shellhaas R, Tang Y, Crandall L, Goldstein D, Devinsky O.Мутации мозаики при ранних генетических заболеваниях Genet Med. 2016 июл; 18 (7): 746-9. DOI: 10.1038 / gim.2015.155. Epub 2015 30 декабря. PMID: 26716362 Доступна бесплатная статья PMC

Hefti MM, Cryan JB, Haas EA, Chadwick AE, Crandall LA, Trachtenberg FL, Armstrong DD, Grafe M, Krous HF, Kinney HC. Пороки развития гиппокампа, связанные с внезапной смертью в раннем детстве: невропатологическое исследование: Часть 2 исследований Исследовательского проекта SUDC в Сан-Диего, Forensic Sci Med Pathol. 2016 Март; 12 (1): 14-25.DOI: 10.1007 / s12024-015-9731-3. Epub 2016, 19 января. PMID: 26782962

Хефти М.М., Кинни Х.С., Крайан Дж. Б., Хаас Э. А., Чедвик А. Э., Крэндалл Л. А., Трахтенберг Флорида, Армстронг Д. Д., Граф М., Краус Х. Ф. Внезапная неожиданная смерть в раннем детстве: общие наблюдения в серии из 151 случая: Часть 1 расследований исследовательского проекта SUDC в Сан-Диего Forensic Sci Med Pathol. 2016 Март; 12 (1): 4-13. DOI: 10.1007 / s12024-015-9724-2. Epub 2016, 19 января. PMID: 26782961 Бесплатная статья PMC

Bagnall RD, Weintraub RG, Ingles J, Duflou J, Yeates L, Lam L, Davis AM, Thompson T., Connell V, Wallace J, Naylor C, Crawford J, Love Д.Р., Халлам Л., Уайт Дж., Лоуренс К., Линч М., Морган Н., Джеймс П., дю Сарт Д., Пураник Р., Ланглуа Н., Вохра Дж., Виншип I, Атертон Дж., Макгафран Дж., Скиннер Дж. Р., Семсариан К.Проспективное исследование внезапной сердечной смерти среди детей и молодых людей, Engl J Med. 2016, 23 июня; 374 (25): 2441-52. DOI: 10.1056 / NEJMoa1510687. PMID: 27332903

Hesdorffer DC, Crandall LA, Friedman D, Devinsky O; Внезапная необъяснимая смерть в детстве: сравнение случаев с фебрильными приступами в анамнезе и без них. Эпилепсия. 2015 август; 56 (8): 1294-300. DOI: 10.1111 / epi.13066. Epub 2015 29 июня

Радд Р., Капицци Мараин Л., Крэндалл Л. Придерживаться или не удерживать: практика судебно-медицинских расследований смертей во время расследований неожиданных детских смертей и переживания ближайших родственников.Am J Forensic Med Pathol. 2014 июн; 35 (2): 132-9.

Радд, Р. и Д’Андреа, Л. Требования к профессиональной поддержке и помощь в связи с горем для родителей, потерявших близких в результате необъяснимой смерти в разные периоды процесса горя. Международный журнал экстренного психического здоровья и устойчивости человека. 2013; 15 (1), 51-68.

Трейси А., Крайан Дж., МакГарви С., Девани Д., Мэтьюз Т. Г.. Внезапная необъяснимая смерть в детстве. Аудит качества отчетов о вскрытии. Ir Med J. 2013 Mar; 106 (3): 70-2.PMID: 23951973

МакГарви К., О’Реган М., Крайан Дж., Трейси А., Гамильтон К., Девани Д. и Мэтьюз Т. Внезапная необъяснимая смерть в детстве (1–4 года) в Ирландии: эпидемиологический профиль и сравнение с SIDS Arch. Dis Child 2012, август; 97 (8): 692-7. DOI: 10.1136 / archdischild-2011-301393. Epub 2012 9 июня.

Ингрид А. Холм, доктор медицины, магистр здравоохранения, Аннапурна Подури, магистр здравоохранения, Лаура Крэндалл, магистр медицины, Элизабет Хаас, магистр здравоохранения, Марджори Р. Граф, доктор медицины, доктор медицины, Ханна К. Кинни, доктор медицины, Генри Ф. Кроус, доктор медицины . Наследование фебрильных припадков при внезапной необъяснимой смерти у детей ясельного возраста.Детская неврология, апрель 2012 г .; 46 (4): 235-9. DOI: 10.1016 / j.pediatrneurol.2012.02.007.

Бейкер А.М., Крэндалл Л. Держать или не держать. Forensic Sci Med Pathol. 2009; 5 (4) декабря: 321-3. Epub 2009 13 ноября. «Держать или не держать». https://sudc.org/Portals/0/Literature/To_Hold_or_Not_to_Hold_raw_final_webversion.pdf

Ханна К. Кинни, доктор медицины, Эми Э. Чедвик, Б.А., Лора А. Крэндалл, Массачусетс, Марджори Граф, доктор медицины, Дауна Л. Армстронг, Доктор медицины, Уильям Дж. Купский, доктор медицины, Фелиция Л. Трахтенберг, доктор медицины.Д., и Генри Ф. Кроус, доктор медицины.Внезапная смерть, фебрильные судороги и недоразвитие гиппокампа и височных долей у детей раннего возраста: новая сущность. Педиатр Дев Патол 2009 Июль 16: 1. Epub, 16 июля 2009 г.

Krous HF, Wahl C, Chadwick AE. Внезапная неожиданная смерть малыша с синдромом Вильямса. Forensic Sci Med Pathol. 2008; 4 (4): 240-5. DOI: 10.1007 / s12024-008-9035-у. Epub 2008, 4 апреля.

Кинни Х.С., Армстронг Д.Л., Чедвик А.Е. и др. Внезапная смерть детей раннего возраста, связанная с аномалиями развития гиппокампа: отчет о пяти случаях.Pediatr Dev Pathol. 2007; 10: 208-223.

Кроус Х, Чедвик А., Миллер Д., Крэндалл Л., Кинни Х. Внезапная смерть детей ясельного возраста с вирусным менингитом, массивным отеком мозга, нейрогенным отеком легких и кровотечением: отчет о двух случаях. Pediatr Dev Pathol. 2007; 10: 463-469.

Masoumi H, Kinney HC, Chadwick AE, Rubio A, Krous HF. Внезапная неожиданная смерть в детстве, связанная с рабдомиомой сердца, инволютивной ганглионевромой надпочечников и мегалэнцефалией: еще одно проявление туберозного склероза? Pediatr Dev Pathol.2007; 10: 129-133.

Krous HF, Chadwick AE, Crandall L, Nadeau-Manning. Внезапная неожиданная смерть В детстве: Отчет о 50 случаях. Pediatric Dev Pathol. 2005; 8: 307-319.

Самоубийство среди пожилых людей

Пожилые люди составляют 12% населения США, но на их долю приходится 18% всех самоубийств. Это тревожная статистика, поскольку пожилые люди являются наиболее быстро растущим сегментом населения, что делает проблему суицидов в более позднем возрасте одним из основных приоритетов общественного здравоохранения.

В 2002 году ежегодный уровень самоубийств среди лиц старше 65 лет составлял более 15 на 100 000 человек; это число увеличивается среди лиц в возрасте от 75 до 84 лет, на каждые 100 000 смертей приходится более 17 самоубийств.Это число возрастает еще выше среди лиц старше 85 лет. Кроме того, о самоубийствах пожилых людей может быть занижено 40% и более. Не учитываются «тихие самоубийства», такие как смерть от передозировки, голодания или обезвоживания, а также «несчастные случаи». У пожилых людей высокий уровень самоубийств, потому что они используют огнестрельное оружие, повешены и тонут. Двойные самоубийства с участием супругов или партнеров чаще всего происходят среди пожилых людей.

Препятствие, с которым сталкиваются специалисты в области психического здоровья и другие лица, обеспечивающие уход за этой группой, заключается в том, что пожилые люди обычно не обращаются за лечением от проблем с психическим здоровьем.Таким образом, семья и друзья могут сыграть важную роль в профилактике.

Какие предупреждающие знаки?

  • Потеря интереса к вещам или занятиям, которые обычно приносят удовольствие
  • Сокращение социального взаимодействия, ухода за собой и ухода за собой
  • Нарушение режима лечения (например, отказ от диеты, выписки по рецепту)
  • Переживание или ожидание значительной личной утраты (супруга или другого лица)
  • Чувство безнадежности и / или бесполезности
  • Приведение в порядок, раздача вещей или внесение изменений в завещания
  • Складирование лекарств или получение других смертоносных средств
  • Другие подсказки — озабоченность смертью или отсутствие заботы о личной безопасности.Такие замечания, как «Вы меня видите в последний раз» или «Мне больше не понадобятся встречи», должны вызывать беспокойство.
  • Самым значимым показателем является проявление суицидального намерения.

Признаками высокого риска являются пожилой возраст, белый мужчина и развод. Самым сильным фактором риска, по-видимому, является серьезное психическое расстройство на момент смерти, поскольку большая депрессия очень часто связана с самоубийством в более позднем возрасте. Большинство пожилых жертв самоубийства либо живут с родственниками, либо находятся в постоянном контакте с семьей или друзьями, а это означает, что депрессия является более важным фактором, чем социальная изоляция.Злоупотребление алкоголем в сочетании с психическим заболеванием также означает риск. Все эти факторы могут усугубляться заболеванием, разногласиями в семье, финансовыми проблемами, физическими недостатками, неизлечимой болью, утратой и горем.

Несмотря на доступность безопасных и эффективных методов лечения, расстройства настроения в пожилом возрасте остаются большой проблемой. Одна из причин этого может заключаться в том, что общественность рассматривает депрессию и самоубийства как нормальные аспекты старения. Значительная часть населения считает самоубийство молодежи большей трагедией, чем самоубийство в позднем возрасте.Такой образ мышления препятствует эффективному охвату пожилых людей и усилиям по пониманию и лечению их состояний. Система здравоохранения не удовлетворяет потребности многих пожилых людей, а дискриминационная политика в области охвата и возмещения расходов на психиатрическую помощь является серьезным препятствием для лечения.

Почему больше нет справки?

Общественные агентства в основном обслуживают пожилых женщин, у которых уровень самоубийств намного ниже среднего по стране для всех возрастов. Общественные агентства могут не беспокоиться, потому что самоубийства пожилых людей — редкость в их группах.

Большинство сервисных агентств стремятся к самоокупаемости с точки зрения индивидуальных возможностей и безопасности. Эта приверженность независимости может привести к тому, что общественные агентства позволят клиенту или пациенту контролировать информацию, например, оповещение родственников или использование других доступных услуг. Таким образом, старейшина с мыслями о самоубийстве может фильтровать и контролировать поток информации о своем состоянии.

Что общественные агентства могут сделать, чтобы помочь

Принятие мер по оказанию помощи может включать в себя передачу информации (о том, что кто-то находится в опасности совершения самоубийства) в потоке общения, информирование других об этом, раскрытие того, что можно было бы назвать фатальной тайной, разговор с человеком, разговор с другими , предлагая помощь, заставляя близких быть заинтересованными и отзывчивыми, создавая действие вокруг человека, показывая ответ, показывая интерес и, если возможно, показывая глубокую озабоченность.

Варианты профилактики могут включать различные стратегии, включая ограничение доступа к огнестрельному оружию и сокращение ненадлежащего использования седативных препаратов. Что наиболее важно, образовательные программы для поставщиков первичной медико-санитарной помощи по выявлению и лечению депрессии в позднем возрасте могут быть жизненно важным компонентом снижения уровня самоубийств. Факты свидетельствуют о том, что большинство пожилых жертв самоубийства посещают своего врача незадолго до смерти. Фактически, более 70% пожилых пациентов, которые умерли в результате самоубийства, обращаются к своему терапевту в течение месяца после смерти.У большинства этих клиентов не диагностировано психическое расстройство, и они не обращаются за психиатрическими услугами.

Психотерапевт может помочь

Проблемы с общественными представлениями о том, что приемлемо, а что нет в отношении самоубийства, и убежденность в том, что старость приравнивается к депрессии, способствуют отсутствию надлежащего лечения суицидного поведения и расстройств среди пожилых людей. Семья может способствовать риску — или снижению — и лечению суицидальных пожилых людей.

Квалифицированный специалист в области психического здоровья, например семейный терапевт, имеющий опыт работы с проблемами пожилых людей, включая депрессию и высокий риск самоубийства, может предложить услуги, чтобы помочь страдающим пожилым людям, а также помочь семье, когда они справляются с ситуацией. различные вопросы, связанные с проблемой.

Исследования показывают, что кратковременная терапия может быть очень полезной, особенно в сочетании с лекарствами от депрессивных расстройств. Более 80% гериатрических пациентов в одном исследовании выздоровели от депрессии при лечении с помощью этого подхода.

Самоубийства пожилых людей будут оставаться серьезной проблемой общественного здравоохранения по мере того, как поколение бэби-бумеров выходит на пенсию. Больше усилий, связанных с оказанием помощи на уровне общины, психическим здоровьем, финансированием и законодательными инициативами, необходимо сосредоточить на этой возрастной группе, чтобы уменьшить эту предотвратимую трагедию в конце жизни.

Предоставлено Национальным институтом психического здоровья.

Найдите квалифицированного терапевта по вопросам брака и семьи в вашем районе с помощью службы AAMFT TherapistLocator.

Отсутствуют симптомы у 37% пациентов домов престарелых с COVID-19, результаты исследований

Исследование, опубликованное вчера в журнале Clinic Infectious Diseases , показало, что более четверти жителей дома престарелых в Чикаго были инфицированы COVID-19, 37 % из них никогда не имели симптомов, 37% были госпитализированы, а 28% умерли.

Университет Иллинойса в Чикаго, исследователи и представители общественного здравоохранения, расследующие вспышку заболевания в учреждении, обнаружили, что 33 из 126 протестированных жителей подтвердили COVID-19, а еще 2, у которых появились симптомы в течение 30 дней наблюдения, позже дали положительный результат.

Девятнадцать (54%) из 35 инфицированных жителей имели симптомы во время тестирования, у 1 (3%) из них симптомы развились позже, а у 13 (37%) никогда не было симптомов. У трех (9%) из 35 жителей, у которых изначально был отрицательный результат, появились симптомы; 2 из 3 пациентов, прошедших повторное обследование в местных больницах, дали положительные результаты.

Высокие показатели госпитализации, смерти

Десять (28%) из 35 инфицированных пациентов умерли, из которых 5 (50%) имели симптомы и были госпитализированы, 3 (33%) имели симптомы, но находились в хосписе и не были госпитализированы, и 2 (20%) не имели симптомов (не имели симптомов) и не были госпитализированы.Среднее время от тестирования до смерти составляло 11,5 дней.

Четыре (4%) из 91 жителя с отрицательным результатом теста и не прошедшими повторное тестирование были госпитализированы, а 5 (5%) умерли, у всех была терминальная стадия деменции, развились симптомы COVID-19, и они не были госпитализированы. Среднее время от тестирования до смерти составляло 16 дней.

Средний возраст инфицированных жителей составил 82 года. Восемь из 35 пациентов с COVID-19 (23%) имели типичные симптомы, 4 (11%) имели атипичные симптомы, а 10 (29%) имели оба. Наиболее частые симптомы включали жар (43%), усталость (26%), кашель (26%), затрудненное дыхание (14%) и потерю аппетита (11%).

Из 42 протестированных сотрудников 19 (45%) подтвердили COVID-19, а у 11 (58%) не было никаких симптомов. Наиболее частыми симптомами у тех, у кого они были, были кашель (32%), лихорадка (26%) и боль в горле (21%).

В двухэтажном доме престарелых на 150 коек работало 112 человек, и в нем были отдельные крылья для краткосрочной и долгосрочной реабилитации и ухода за памятью, в большинстве своем с двухместными комнатами.

Семь (20%) из 35 жителей с COVID-19 жили в одноместных комнатах, 18 (51%) делили комнату с другим жителем, а у 8 (23%) сосед по комнате дал отрицательный результат.

Вспышка была впервые выявлена ​​13 марта, когда 67-летняя жительница больницы была госпитализирована с лихорадкой, кашлем, низким уровнем кислорода и затрудненным дыханием, и ее проверили на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19. 15 марта тестирование было предложено всем жителям и 70 сотрудникам, работавшим в палате, где жила женщина, независимо от симптомов.

Дом престарелых начал проверку всех посетителей и персонала на наличие характерных симптомов коронавируса и лихорадки, запрещенных посещений, обучил персонал процедурам инфекционного контроля, потребовал, чтобы весь персонал и жители носили маски, наблюдали за пациентами на предмет наличия симптомов и перевезли всех пациентов с COVID-19 в одиночную палату.

Клиническая бдительность, адекватные СИЗ и тестирование

Авторы отметили, что их результаты имитируют результаты вспышки в доме престарелых в Сиэтле, где более половины инфицированных жителей не имели симптомов. «Учитывая все более очевидную важность бессимптомной и предсимптомной передачи SARS-CoV-2, тестирование, основанное только на скрининге симптомов, скорее всего, не сможет выявить всех лиц, способствующих передаче в этих учреждениях», — написали они.

Треть всех случаев смерти от COVID-19 в США к началу мая приходилась на жителей или сотрудников домов престарелых, а средств индивидуальной защиты (СИЗ) и тестов, позволяющих группировать людей, по-прежнему было недостаточно, заявили исследователи.

Они призвали к приоритезации СИЗ для домов престарелых, мониторингу протоколов инфекционного контроля, регулярному тестированию бессимптомных жителей и персонала, а также расширению регионального кадрового потенциала.

«Расширенный клинический мониторинг и обширное стратегическое тестирование будут иметь жизненно важное значение для снижения заболеваемости и смертности от COVID-19», — заявили они. «Учреждения длительного ухода особенно уязвимы, учитывая пожилых пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями, о которых заботятся в этих условиях».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *