Смерть от инсульта как выглядит: Обширный инсульт головного мозга: симптомы и лечение

Содержание

Инсульт и инфаркт — Разница между заболеваниями

Сердечно-сосудистые заболевания широко распространены среди всех слоев населения: ССЗ болеют взрослые и дети, люди с любым уровнем достатка, жители развитых и отстающих стран. Самые частные ССЗ — инфаркт и инсульт, признаки этих болезней нужно знать каждому человеку. Но для начала стоит разобраться, в чем разница инсульта и инфаркта.

Какая разница между инсультом и инфарктом

Когда упоминают инфаркт, в подавляющем большинстве случаев подразумевают ишемию миокарда. Однако инфаркт может затронуть не только сердце, но и другие органы: кишечник, селезенку, почки, печень, легкое, мышцы конечности. Нарушение кровоснабжения может возникнуть из-за сужения просвета сосуда на фоне спазма, закупорки тромбом или эмболом, а также из-за перенапряжения в условиях гипоксии. Инсульт обычно ассоциируется с головным мозгом. Нередко в представлении людей, далеких от медицины, возникает путаница, что называть инсультом и инфарктом. Попробуем разобраться в понятиях.

Некроз тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Инфаркт может затронуть мозг и его отделы, например, таламус, играющий значительную роль в процессах сна и бодрствования, контроля сознания, а также отвечающий за передачу двигательных и сенсорных сигналов. Но чаще всего, говоря об инфаркте, подразумевают инфаркт миокарда — сердечный приступ, из-за которого могут отмереть значительные участки мышцы. Серьезную проблему для диагностики представляют тихие безболевые инфаркты, оставляющие последствия на органе, но не вызывающие четкой клинической картины, из-за чего пациенты не обращаются к кардиологу.

Резкое ухудшение мозгового кровообращения, что ведет к некрозу клеток мозга. Инсульты связаны с заболеваниями сердца, крови, сосудов. Чаще всего проявляется очаговая симптоматика, но при тяжелом течении могут появиться и общемозговые нарушения. Есть ли разница между инфарктом головного мозга и инсультом? В зависимости от типа инсульта: ишемический инсульт – это инфаркт мозга: кровоснабжение ухудшается из-за нарушения проходимости сосуда.

Геморрагический инсульт сопровождается внутримозговым кровоизлиянием, не связанным с травмой. Чаще всего причиной такого инсульта становится гипертония, реже — атеросклероз и другие заболевания.

Разница между инсультом и инфарктом заключается не только в локализации. Инсульты кажутся более опасными, поскольку затрагивают мозг. В действительности пациента с инсультом можно спасти, если оказать помощь в течение 2,5-3 часов. При сердечном приступе может резко ухудшиться состояние вплоть до остановки сердца. Даже если «Скорая помощь» немедленно отреагирует на вызов и приедет в течение 15 минут, это далеко не гарантия спасения. С другой стороны, риск инвалидизации при инсульте выше.

В чем разница инсульта и инфаркта по симптомам

Если многих людей попросить объяснить отличие инфаркта от инсульта своими словами, то большинство скажут, что первый проявляется болями в сердце, второй — головными болями. В действительности картина может быть смазанной, без врача будет сложно дифференцировать заболевание.

И все же признаки ССЗ нужно знать хотя бы для того, чтобы в критический момент проявить разумную бдительность, а не списать ухудшение самочувствия на физическое утомление и нервное перенапряжение.

Общие признаки:

Повышение, а затем падение кровяного давления (особенно при инсульте по ишемическому типу; при инфаркте резкое снижение АД может привести в кардиогенному шоку).
Одышка.
Обмороки.
Тошнота.
Бледность или синюшность кожных покровов.

Картина инсульта:

Мышечные судороги.
Нарушение координации, шаткая походка, слабость в ногах и руках.
Затуманенность сознания.
Перекошенность лица.

Головная боль.
Проблемы с дикцией.
Утомляемость.
Подавление глотательного рефлекса.

Картина инфаркта:

Жжение и боль в груди.
Проявление симптомов чаще всего в утренние часы.
Отдача боли в ключицы, руки, лопатку.
Нарушения сердечного ритма.
Потливость.
Атипичные проявления (обычно у женщин): боль, похожая на желудочную, болезненные ощущения в спине.
Ухудшение самочувствия при физической нагрузке.

Отличие инфаркта от инсульта можно и не заметить, поэтому проще предупредить эти состояния, записавшись на прием опытному кардиологу.

Отличия инсульта и инфаркта мозга

Как уже было сказано, инфаркт может затронуть головной мозг, тогда такое состояние называют ишемическим инсультом. Разберем отличия геморрагического и ишемического инсультных состояний.

Геморрагический

Связан с внутримозговым кровоизлиянием. Гематома образуется из-за разрыва сосуда. В свою очередь к разрыву могут привести скачки давления, аневризма, злоупотребление антикоагулянтами, васкулит. У некоторых пациентов с рождения сосуды более хрупкие и проницаемые, чем у других людей.

Симптомы:

Начало обычно внезапное, пациент может резко почувствовать слабость и боль.
Ощущение жара в лице.
Зрительные нарушения, точечные зрачки.
Судорожные приступы.
Рвота.
Нарушения со стороны дыхания.
Аритмия.
Нестерпимая головная боль.
Обмороки, кома.

Сказать точно, какой вид инсульта опаснее, сложно. Оба состояния могут привести к негативным последствиям, но кровоизлияния опасны резким началом и сложностью стабилизации пациента.

Чтобы уменьшить вероятность развития инсультов и инфарктов необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и придерживаться ЗОЖ. Запишитесь на диагностику в Чеховский сосудистый центр в Московской области, чтобы проверить состояние сосудов и сердца, выбрать правильную тактику лечения в случае выявления отклонений. Обращайтесь к нам за лечением, плановым и срочным, у нас работают опытные врачи, готовые помочь в сложной ситуации.

Ишемический

Связан закупоркой сосудов на фоне СД, АГ, атеросклероза, ИБС, тромбоза, что приводит к недостаточности кровоснабжения.

Симптомы делят на общемозговые и неврологические:

Постепенное начало: симптомы могут развиваться в течение долгих часов, в редких случаях предвестников нет.
Выпадение полей зрения, спутанность сознания, нарушение речи, ориентации в пространстве.
Головокружение.

Онемение конечностей.
Болевые ощущения с тошнотой, болят также глаза.
Возможно повышение потливости, сухость во рту.
Очаговые симптомы: страдает какая-то одна сторона тела.

Инсульт в детском возрасте — Областная детская больница

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом

ИНСУЛЬТ – это острое нарушение кровообращения мозга, которое длится более суток и проявляется симптомами стойкого поражения центральной нервной системы. Чрезвычайную актуальность инсульты у детей приобрели по причине высоких показателей постинсультной инвалидности и смертности маленьких пациентов. А связано это с тем, что выявить недуг у малышей не всегда представляется возможным.

Статистика

Частота детских инсультов колеблется в широких пределах – средний показатель 2–3:100 000 детей до 14 лет в год. Максимальное количество случаев – 38% зарегистрировано у детей до 3 лет жизни, с наибольшей частотой до 28 дня жизни. Встречаемость в подростковом возрасте – не более 1%.

Полового разграничения нет, однако, многие специалисты отмечают, что среди детей до 3 лет немного чаще страдают мальчики, среди школьников и подростков – девочки.

Разновидности

Детский инсульт, в отличие от такового у взрослых, имеет 2 понятия:

Перинатальный. Развивается между 28 неделей беременности и 1 месяцем жизни ребенка.

Детский. С 29 суток жизни до совершеннолетия.

По механизму развития выделяют 2 вида:

ишемический;
геморрагический.

Существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический

Ишемический инсульт развивается в результате острого нарушения кровообращения, кровь к мозгу не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве. Геморрагичский тип – не что иное, как кровоизлияние, встречается реже ишемического. Разорванный сосуд прекращает подачу крови к определенному участку мозга, а образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие сосуды. Его причиной, как правило, служат аномалии развития сосудов, заболевания крови, травмы головы. Симптомы и проявления будут зависеть от того, в каком месте произошло кровоизлияние: в паренхиму (собственно мозг), мозговые оболочки или желудочки.

Факторы риска у новорожденных детей

Черепно-мозговая травма, травма шейных позвонков.
Серповидно-клеточная анемия, которая наблюдается у чернокожих малышей, соответственно и недуг у таких детей встречается чаще.
Недоразвитие и закупорка сосудов.
Заболевания сердца, пороки сердца.
Ветрянка. Доказано, что дети, перенесшие ветрянку, имеют в 3 раза больше шансов получить инсульт.
Лейкоз.

Одним из факторов риска ОНМК у новорожденных считаются перинатальные ЧМТ либо родовые травмы в шейном отделе позвоночника

Кровоизлияние в мозг у новорожденных чаще ассоциировано со стремительными родами, задержкой внутриутробного развития, разрывами патологических анастамозов между артериями и венами мозга, разрывами патологических расширений сосудов.

Ишемические инсульты у детей связаны с нейроинфекциями, энцефалитами, менингитами, наблюдаются при врожденных пороках сердца, сдавлении позвоночной артерии, при обезвоживании организма, повышенной свертываемости крови, врожденном сужении сосудов мозга (болезнь Моямоя).

Факторы риска у дошкольников

Кровоизлияние в мозг связано с разрывами патологических артериально-венозных соединений, с васкулитами различного происхождения, заболеваниями свертываемости крови.
Ишемический инсульт наблюдается при врожденных пороках развития сердца, аномалиях развития сосудов мозга, ассоциирован с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови при онкологии, специфическим воспалением в стенке артерий (болезнь Такаясу, Кавасаки, красная волчанка), при гомоцистеинэмии, полицитэмии, при травмах шейного отдела позвоночника, артериальной гипертонии.

У детей школьного возраста и у подростков риск развития ишемического инсульта увеличивается при употреблении кокаина, амфетамина, отравлении манинилом, изониазидом.

Как заболевание проявляется?

Родители, воспитатели и даже медработники часто не ассоциируют инсульт с детьми, в результате многие ребята вовремя не получают адекватного лечения

Симптомы инсульта у детей ничем не отличаются от проявления болезни у взрослого населения. Сложность кроется в том, что у детей до года и первых 2–3 лет жизни заподозрить заболевание сложнее – малыши не могут описать свои ощущения, не понимают, что со здоровьем случилась проблема. А родители и педиатр проявления болезни связывают с нейроинфекцией, неврологическими заболеваниями или переутомлением ребенка.

Когда стоит заподозрить у ребенка инсульт?

Внезапное нарушение чувствительности ноги, руки, лица.
Если ребенок стал трудно произносить слова, понимать речь родителей или разговаривать.
Если ребенок внезапно стал плохо видеть или зрение пропало совсем (чаще один глаз).
В глазах стало двоиться. Ребенок может не сказать об этом родителям и для компенсации глаз начал прищуривать или закрывать ладошкой.
Беспричинная головная боль.
Появились головокружение, потеря равновесия и ориентации в пространстве.
Если ребенок временно потерял контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
На фоне вышеперечисленного родители могут замечать изменение умственных способностей у ребенка, несобранность, рассеянность, плохую память.

При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

Последствия

Сосудистые катастрофы у детей являются основным фактором, приводящим к стойкой инвалидности и смертности детского населения, ведь десятая часть детей, перенесших инсульт, нуждается в постоянной помощи и уходе со стороны. Выраженность последствий зависит от типа инсульта, его локализации и объема. Огромную роль играет время, за которое был выставлен верный диагноз и начато лечение:

у вовремя пролеченных детей повторные случаи наблюдаются крайне редко;
у 70% остаются стойкие неврологические нарушения;
смертность наблюдается примерно у каждого пятого пациента, причем чаще от геморрагического инсульта.

Можно ли умереть от инсульта? Типы инсульта и их тяжесть

Инсульт возникает, когда блокируется или уменьшается кровоснабжение части мозга. Это может быть связано с закупоркой кровеносного сосуда или разрывом кровеносного сосуда.p>

Инсульт является основной причиной инвалидности и смерти в Соединенных Штатах. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это третья по значимости причина смерти у женщин и пятая по значимости причина смерти у мужчин.

По данным Stroke Association, в течение первых 30 дней 1 из 8 инсультов приводит к летальному исходу, а 1 из 4 инсультов — к летальному исходу в течение первого года. По оценкам CDC, каждый год инсульты уносят жизни около 140 000 американцев.

Неотложная медицинская помощь
Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще инсульт, немедленно позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи.

Хотя инсульты являются основной причиной смерти, не все инсульты смертельны.

То, как на вас повлияет инсульт, зависит от его локализации, тяжести и скорости лечения.

Мозг требует постоянного снабжения кровью и кислородом. Когда происходит прерывание кровотока, клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут.

Когда клетки мозга умирают, мозг перестает функционировать. Это может привести к постоянной инвалидности, если вы не можете выполнять действия, контролируемые этой частью мозга. Инсульт может повлиять на речь, настроение, зрение и движения.

Смерть наступает, когда мозг слишком долго лишен кислорода и крови. Раннее лечение повышает шансы на выживание после инсульта и может привести к незначительной инвалидности или ее полному отсутствию.

Инсульты подразделяются на три основные категории.

Ишемические инсульты

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом, составляющим около 87 процентов всех инсультов. Это вызвано закупоркой артерии, снабжающей мозг кровью. К таким типам инсульта относятся тромботические и эмболические инсульты.

Тромбот. Они связаны с образованием тромба в кровеносных сосудах головного мозга. Тромботические инсульты чаще встречаются у пожилых людей и часто из-за высокого уровня холестерина или диабета. Эти инсульты могут возникать внезапно или постепенно в течение нескольких часов или дней.
Эмболический инсульт. Они связаны с формированием кровяного сгустка вне головного мозга. Сгусток перемещается в кровеносный сосуд в головном мозге, вызывая закупорку. Эти инсульты часто происходят из-за болезни сердца и могут произойти внезапно.

Геморрагические инсульты

При этом типе инсульта кровеносный сосуд в головном мозге разрывается или протекает. Геморрагический инсульт может быть вызван высоким кровяным давлением или аневризмой.

По данным Национальной ассоциации инсультов, геморрагические инсульты являются причиной около 40 процентов всех смертей от инсультов.

Два типа геморрагических инсультов включают:

Внутримозговой. Эти инсульты вызваны разрывом артерии в головном мозге.
Субарахноидальный. Они связаны с разрывом или утечкой, вызывающей кровотечение в пространстве между мозгом и тканью, покрывающей мозг.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ТИА, также называемая микроинсультом, представляет собой кратковременное нарушение кровотока в части головного мозга. Перерыв короткий, потому что сгусток крови быстро растворяется сам по себе.

ТИА вызывают традиционные симптомы, подобные инсульту, но симптомы обычно исчезают в течение 24 часов и не вызывают необратимого повреждения головного мозга.

Наличие ТИА повышает риск ишемического или геморрагического инсульта. На самом деле, около 40 процентов людей, перенесших микроинсульт, позже перенесут настоящий инсульт.

По оценкам, около 14 процентов всех инсультов происходят во сне, при этом некоторые люди обращаются в отделение неотложной помощи после пробуждения с симптомами инсульта.

Люди, перенесшие инсульт во сне, подвергаются риску смерти, потому что они не могут получить пользу от лечения на ранней стадии. Неизвестно, сколько людей ежегодно умирает во сне от инсульта.

Для тех, кто выжил после инсульта во сне, существует риск необратимой инвалидности из-за несвоевременного лечения. Противосвертывающие препараты, вводимые в течение первых трех часов после ишемического инсульта, могут уменьшить повреждение головного мозга и инвалидность.

Фактически, те, кто поступает в больницу в течение трех часов после появления первых симптомов инсульта, через три месяца после инсульта имеют меньшую инвалидность по сравнению с теми, кто не получает немедленной помощи.

Проблема, однако, в том, что человек, просыпающийся с симптомами инсульта, не всегда может точно определить, когда симптомы начались. Таким образом, они могут не иметь права на препараты для разрушения тромбов.

Каждая минута на счету, поэтому раннее выявление признаков и симптомов потенциально может спасти жизнь и предотвратить необратимое повреждение головного мозга.

У некоторых людей сильно болит голова, а у других боли нет. Другие симптомы включают:

онемение или слабость лица или одной или обеих сторон тела
трудности с речью или пониманием речи
неспособность видеть одним или обоими глазами
трудности при ходьбе, потеря равновесия, или потеря координации

Инсульт может случиться с каждым. Общие причины и факторы риска включают:

избыточный вес или ожирение
отсутствие физической активности
высокое кровяное давление
высокий уровень холестерина
диабет
болезни сердца, в том числе нарушения сердечного ритма
семейный анамнез 9003 инсульт 9003 наличие инсульта или микроинсульта в анамнезе
апноэ во сне
курение

Целью лечения инсульта является восстановление притока крови к мозгу и остановка кровоизлияния в мозг.

По прибытии в больницу вам сделают сканирование мозга, чтобы определить тип инсульта. Лекарства могут помочь растворить тромб и восстановить кровоток, если вы прибудете в больницу в течение трех часов после начала ишемического инсульта.

Хирургия может удалить тромб, который не растворяется, или удалить бляшку из закупоренной артерии.

Если у вас геморрагический инсульт, хирургическое вмешательство может восстановить ослабленный или поврежденный кровеносный сосуд, удалить кровь из головного мозга и снизить внутримозговое давление.

После того, как ваше состояние стабилизируется, лечение включает восстановление и реабилитацию. В зависимости от серьезности повреждения головного мозга вам может потребоваться трудотерапия, физиотерапия и логопед, чтобы восстановить утраченные способности.

До 80 процентов инсультов можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни и лечить определенные заболевания. Советы по предотвращению инсульта включают:

отказ от курения, который может быть трудным, но врач может помочь составить план отказа от курения, который подходит именно вам
поддержание здорового веса
здоровое, сбалансированное питание
регулярные физические упражнения, не менее 30 минут, три раза в неделю
обратиться за лечением при таких состояниях, как апноэ во сне, высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина

Инсульт является основной причиной смерти и инвалидности, но вы можете защитить себя. Профилактика начинается с осознания рисков, а затем принятия мер для улучшения общего состояния здоровья.

Также важно распознавать ранние признаки, чтобы в случае инсульта можно было получить быстрое лечение.