Слабоумие википедия: Недопустимое название — Викисловарь

Расстройство интеллекта — это… Что такое Расстройство интеллекта?

Расстройство интеллекта
болезни Альцгеймера; 1901.

Расстро́йство интелле́кта (слабоу́мие) (от лат. intellectus — понимание, познание) — психиатрический интеллектуально-мнестический синдром; врождённое (умственная отсталость) или приобретённое (деменция) поражение интеллекта, в результате которого у человека снижается способность понимать связь между окружающими явлениями, утрачивается способность отделять главное от второстепенного, утрачивается критика к своим высказываниям, поведению.

Если слабоумие приобретённое, ослабевает память, уменьшается запас знаний, представлений. Наблюдается глубокое обеднение эмоционально-волевой сферы, личности, ^[1]. При этом сначала может наблюдаться один однообразный плоский аффект, затем — эмоциональная тупость либо с апато-абулией, либо с психомоторным возбуждением. Изменяется личность, искажается характер.

В психиатрии слабоумие относится к изменениям процесса рационального познания в виде осложнения или полной невозможности к овладеванию знаниями^[1]; умозаключений; суждений; критических способностей. При приобретённом слабоумии использование старых знаний, умений и навыков также осложняется или становится невозможным.

История

Расстройства интеллекта были известны с доисторического времени. Это подверждает история психиатрии и транскультуральная психиатрия, обнаруживая, например, атеросклеротические изменения головного мозга у нецивилизованных племён^[2].

Отделив от понятия «мания» старческое слабоумие, Аретей из Каппадокии — выдающийся древнеримский античный медик и философ, вероятно, впервые различает острые и хронические органические психические расстройства, называя острые (преходящие) делирием, а хронические и необратимые — деменцией^[3].

Отдельно расстройства интеллекта в классификации психических болезней выделил швейцарский медик Ф. Платер

[4].

Французский психиатр Ф. Пинель впервые разделил слабоумие на врождённое и приобретённое^[5].

Ж.-Э. Д. Эскироль — французский психиатр, ученик Филиппа Пинеля, оперируя терминами «слабоумие» в понимании «деменция» и «идиотизм» в понимании «умственная отсталость» впервые их дифференциирует. Слабоумие, по Эскиролю, есть поражение мозга с хроническим течением, с ослаблением интеллекта, с извращением чувств и воли. В одном из тех точных и ярких афоризмов, которые так были свойственны учёному, он проводит различие между слабоумием и идиотизмом:

слабоумный лишился имущества, которым он когда-то владел, идиот был от начала беден. Ж.-Э. Д. Эскироль

Современный термин «олигофрения» предложил немецкий психиатр Эмиль Крепелин.

Классификация

Симптомы в структуре слабоумия могут быть различными, однако преобладают негативные

[6]. Если оно определяется только ими, это простое слабоумие. Чаще, особенно в начальной стадии бывает психотическое слабоумие с бредом, галлюцинациями, маниакальным и депрессивным синдромом. При этом чем более они выражены, тем легче слабоумие и наоборот, при тотальной деменции они полностью исчезают. По Г. Модсли (англ.)русск.: «В крайних случаях слабоумия не могут образовываться даже нелепые идеи»^[7].

По этиологии различают:

1. Приобретённое заболевание — деменция, например, атрофические процессы головного мозга в предстарческом и старческом возрасте — болезнь Альцгеймера), деменции при сосудистых, метаболических и других органических заболеваниях мозга — так называемый психоорганический синдром.
   1. По течению существует:
      1. Стационарное — возникнув, не углубляется;
      2. Прогрессирующее — ведущее к психическому маразму. При этом, чем раньше оно начинается, тем быстрее прогресс и хуже прогноз^[8]
         .
   2. По патологоанатомическим изменениям по О. В. Кербикову:
      1. Органическое — есть характерные изменения в головном мозге. Его в свою очередь классифицируют по этиологии, нозологическому принципу и локализации в головном мозге. Отдельно некоторые авторы выделяют эпилептическое слабоумие, что выражается не только в значительном снижении памяти, но и в своеобразном изменении мышления, когда человек начинает терять способность различать главное и второстепенное, ему всё кажется важным, все мелочи — значительными. Мышление становится вязким, непродуктивным, патологически обстоятельным, больной никак не может выразить свою мысль (недаром эпилептическое мышление называют иногда лабиринтным). Характерно также сужение круга интересов, концентрация внимания исключительно на своём состоянии (концентрическое слабоумие).
      2. Шизофреническое слабоумие (или везаническое, апатическое, транзиторное^[9], атактическое слабоумие) — характеризуется интеллектуальной бездеятельностью, безынициативностью, в то время как предпосылки к умственной деятельности ещё длительное время могут сохраняться ^[10]. Возникает при длительном течении шизофрении.
   3. Клинически различают лакунарную и тотальную деменцию^[10][6]. Среди тотальной деменции А. В. Снежневский выделяет паралитическое и сенильное слабоумие^[11]. Для первого характерны эйфория, психомоторное возбуждение, облегчение ассоциаций и растормаживание низших влечений; для второго — амнезия, утрата критики, безразличное или угрюмо-раздражительное настроение, эмоциональная тупость. Классические формы встречаются, соответственно, при прогрессивном параличе и сенильной деменции.
2. Врожденное заболевание — умственная отсталость (олигофрения). Оно обусловлено расстройством раннего онтогенеза^[6]. Процесс стационарен, однако может усугубляться при новых экзогенных влияниях (ЧМТ). Традиционная классификация (подробнее, пожалуйста, см. «Классификация олигофрений»):
   1. дебильность (иногда сохраняется способность к труду),
   2. имбецильность (сохраняется способность к самообслуживанию),
   3. идиотия (не сохраняется способность к самообслуживанию и речи).

См. также

Литература

1. Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В. та інші. Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие = Психіатрія: Курс лекцій: Навчальний посібник / За ред. Бітенського В. С.. — Одеса: ОНМУ, 2004. — 354 с. — 1000 экз. — ISBN 966-7733-56-4;
2. Замский Х. С., Коняева Н. П. [www.academia-moscow.ru/off-line/_books/fragment_9513.pdf Умственно отсталые дети: История их изучения, воспитания и обучения с древних времен до середины XX века: учебное пособие для студентов высших учебных заведений]. — 2-е изд.. — Москва: Издательский центр «Академия», 2008. — 368 с. — ISBN 978-5-7695-4334
3. Морозов Г. В., Шуйский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1998. — 426 с. — 3000 экз. — ISBN 5-86093-010-0;
4. О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2—е, переработанное. — Москва: Медицина, 1968. — 448 с. — 75 000 экз.;
5. Ю. В. Каннабих. История психиатрии. — Ленинград: Государственное медицинское издательство, 1928.

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 244
2. ↑ Ю. В. Каннабих, 1928
3. ↑ Деменции: ЭВОЛЮЦИЯ ПОНЯТИЯ  (рус.). Медицина и здоровье. Лечение болезней. MEDALBUM/RU. Проверено 22 июня 2011.
4. ↑ Замский Х. С., Коняева Н. П., 2008, с. 17
5. ↑ Замский Х. С., Коняева Н. П., 2008, с. 22
6. ↑ ^{1 2 3} Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 245
7. ↑ О. В. Кербиков, 1968, с. 110
8. ↑ Морозов Г. В., Шуйский Н. Г., 1998, с. 246
9. ↑ О. К. Напрєєнко, І. Й. Влох, О. З. Голубков Психиатрия = Психіатрія / Под ред. О. К. Напрєєнко. — Київ: Здоров’я, 2001. — С. 124. — 584 с. — 5000 экз. — ISBN 5-311-01239-0
10. ↑ ^{1 2} Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В., 2004, с. 114
11. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — Москва: Медицина, 1983. — С. 79. — 481 с. — 25 000 экз.

Яннулис Халепас — 19 произведений

Яннулис Халепас (греч. Γιαννούλης Χαλεπάς, остров Тинос, 14 августа 1851-Афины, 15 сентября 1938) — один из самых видных скульпторов современной Греции. Своей жизнью и творчеством между сумасшествием и триумфом стал «трагическим мифом греческой скульптуры» и занимает уникальное место в её истории

Халепас родился в 1851 году в селе Пиргос, на островеТинос. Согласно историкам искусства Халепас «родился скульптором»: Его отец, Иоаннис, и дядя были известными резчиками по мрамору и их семейное предприятие имело отделения в Бухаресте, Смирне и в Пирее. Яннулис Халепас был старшим из 5 братьев. Способности к резьбе по мрамору у Яннулиса проявилась рано и он помогал своему отцу в его работах в церквях. Хотя родители видели его будущее в коммерции, Яннулис принял сам решение учиться на скульптора.

С 1869 по 1872 год, Халепас учился в Школе искусств (впоследствии Афинская школа изящных искусств) у Леонида Дросиса. В 1873 году Халепас уехал в Мюнхен, получив стипендию от Фонда Богородицы Тиноса, чтобы продолжить учёбу в Мюнхенской академии изящных искусств у Max von Windmann. Во время своего пребывания в Мюнхене Халепас выставил свои работы Сказка о красавице и Сатир играющий с Эротом, за которые получил призы. Своего Сатира играющего с Эротом, вместе с барельефом Нежность, Халепас выставил на Афинской выставке в 1875 году.

В 1876 году, несмотря на свои успехи, Халепас вернулся в Афины, после того как была прервана его стипендия. В Афинах Халепас открыл своё ателье. В1877 году он завершил в мраморе Сатира играющего с Эротом, и в том же году начал работу над самой известной своей скульптурой, Спящая над могилой Софии Афендаки на Первом афинском кладбище.

В течение этого периода Халепас черпал свою тематику из древности и греческой мифологии, что соответствовало его классическому образованию. Но его «Голова сатира» (1878) была выполнена в реалистической манере.

Пауза в творчестве скульптора продлилась почти 40 лет.
В зиму с 1877 на 1878 год, с Халепасом случился нервный срыв. Без никакой видимой причины. он начал разрушать свои работы, и несколько раз попытался покончить жизнь самоубийством. Сегодняшние исследователи считают что причиной его психического заболевания были прерванная учёба, его страсть и поиск совершенства, переутомление от непрерывной работы и безответная любовь к молодой землячке, которую он просил выйти за него замуж, но получал отказ от её родителей. Однако в туэпоху, когда психология и психиатрия делали свои первые шаги, родители Халепаса и врачи не могли осознать глубинные причины психического заболевания молодого скульптора. Так родители Халепаса отправили его в Италию, чтобы он пришёл в себя, но исцеление было временным. По возвращению в Грецию симптомы повторились: погружение в молчание, уединение, бессвязная речьи беспричинный смех.

Поскольку его состояние постоянно ухудшалось, в 1888году, врачи выставили диагноз «слабоумие» и его родственники приняли решение поместить его в Государственную психиатрическую больницу Керкиры. В психиатрической больнице, Халепас, как и все душевнобольные той эпохи, подвергся жестокому обращению: врачи и охранники либо запрещали ему рисовать и ваять, либо уничтожали всё что он создавал и прятал в своём шкафу. Из всех работ что он попытался создать в больнице, только одна работа, выкраденная одним из охранников, была заброшена в подвал учреждения, где была найдена в 1942 году.
В 1901 году умер отец Халепаса и годом позже его мать забрала его из больницы домой в Пиргос на Тиносе. НаТиносе он жил под строгим контролем своей матери, которая верила что её сын сошёл с ума из-за искусства. По этой причине его мать не разрешала ему заняться вновь скульптурой, и всё что он рисовал углем или ваял из глины разрушала.
Когда умерла его мать в 1916 году, Халепас был полностью оторван от своего искусства. Жил обнищавший, пас овец и носил на себе клеймо сумасшедщего деревни. Однако он нашёл в себе силы и начал вновь заниматься скульптурой. Средства, которыми он располагал, были первобытными и провинциальная среда была враждебной для каждого помешанного, но он с упорством начал созидать, чтобы выиграть утраченное время.

Это часть статьи Википедии, используемая под лицензией CC-BY-SA. Полный текст статьи здесь →

ещё …

История

 

ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им.акад.В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» – старейшее психиатрическое учреждение. Первый в России Дом умалишенных окружного значения был открыт в г.Казани 1 июля 1869 года на 200 коек для семи поволжских губерний: Казанской, Вятской, Нижегородской, Пензенской, Самарской, Саратовской и Сибирской. Выбор пал на Казань, потому что, Приказы общественного презрения Поволжских губерний располагали тогда наибольшими денежными средствами, а так же потому, что Казань по своему административно-политическому и культурному влиянию была тогда главным городом Поволжья.

Основателем и первым директором Казанского   окружного  дома умалишенных был назначен заведующий   кафедрой  душевных болезней медицинского факультета Казанского императорского университета А.У.Фрезе –  основоположник клинико–соматического направления в  научной и практической психиатрии, в своей практической  деятельности одним из первых в России применивший    систему не стеснения больного. Будучи блестящим  судебным психиатром А.У.Фрезе являлся автором «Очерков  судебной психологии». Ему принадлежит первый русский оригинальный учебник «Краткий курс психиатрии» (1881г). Обладая научным авторитетом и большим опытом специалиста, А.У.Фрезе создал в г.Казани центр научной и практической подготовки русских психиатров. В феврале 1884г. профессор А.У.Фрезе умер, оставаясь почти до конца своей жизни на посту директора и заведующего кафедрой.

Исторической особенностью больницы являлись особые судебные задачи, возложенные на нее царским правительством, – служить целям содержания и испытания умственных способностей лиц, являющимися политическими противниками царского режима. Со всей страны в больницу направлялись больные из числа подследственных или осужденных.

С 1884 по 1888 гг. директором лечебницы был Л.Ф.Рогозин, энергичный и способный организатор, назначенный впоследствии директором медицинского департамента Министерства внутренних дел России и возглавлявший государственный медицинский совет. Он вводит лечение больных трудом.

В.М.Бехтерев, сменивший А.У.Фрезе на кафедре психиатрии, был в лечебнице на правах научного консультанта. При его участии в г.Казани организовано общество невропатологов и психиатров, начал издаваться «неврологический вестник», открыта первая в России психоневрологическая лаборатория.

На медицинскую работу больницы в дореволюционное время не могло не сказаться положительно высокоавторитетное влияние В.М.Бехтерева, а также профессора П.И.Ковалевского и В.П.Осипова. Наряду с ними больницу обслуживали в качестве консультантов профессора: хирург В.И.Разумовский, акушер-гинеколог Н.Н.Феноменов, патологоанатом Н.М.Любимов. Содружество этих выдающихся ученых способствовало тесной связи Казанской психиатрии с соматической клиникой и воспитанию психиатров в духе разностороннего подхода к вопросам психопатологии, организации комплексного лечения психически больных, включая методы трудовой и культурной терапии.

В 1911 году лечебница была представлена на    Международной гигиенической выставке в Дрездене, где  получила Почетный диплом и была признана лучшим  психиатрическим заведением России. К 1917г. число  коек увеличилось до 1000.

В 1914г. профессор В.П.Осипов добился открытия  специальной психиатрической клиники Казанского  университета (ул.Волкова,80), где ныне располагаются  стационарные отделения больницы.

В течение многих лет Окружная лечебница в Казани и кафедра психиатрии были центром подготовки и усовершенствования врачей, в том числе и земских психиатров (П.Е.Пономарев, П.И.Ковалевский, П.П.Кащенко, А.Ф.Мальцев и др.). Под руководством профессоров-психиатров Казанского университета врачами Окружной лечебницы и Земского убежища для душевнобольных выполнены крупные исследования по проблемам инфекционных психозов, особенно прогрессивного паралича, эпилепсии, диагностики психических заболеваний (докторские диссертации Н.Я.Смелова, Н.Н.Оморкова, В.Н.Обрезцова, П.В.Сороковникова).

С приходом в больницу профессора Т.И.Юдина (1924-1932гг.), крупнейшего советского психиатра, коренным образом была изменена постановка психиатрической помощи — презренческая психиатрия уступила место лечебной. При лечебнице организованы лечебно-диагностические отделения, введен институт врачей — дежурантов, восстановлена клиническая лаборатория, проводилась интенсивная научная работа по изучению клиники пресенильных психозов, эпилепсии, вопросов краевой патологии, пограничных форм заболевания.

В 1934 году больница перешла в непосредственное ведение наркомздрава РСФСР, главным врачом был назначен Я.М.Жуковицкий — способный, энергичный организатор, при нем значительно укрепляется материально-техническая база, повышается культура обслуживания больного, улучшаются жилищно-бытовые условия персонала.

В начале октября 1936 г. главным врачом больницы был назначен С.В.Курашов. Он был ассистентом кафедры психиатрии и, одновременно, главным врачом клиник  Казанского мединститута. На посту главного врача больницы  С.В. Курашов обнаружил свои блестящие способности  организатора. При нем в больнице было организовано  лабораторное дело, введены новые методы активной терапии  психозов (инсулиновыми шоками, электросудорожная терапия  и др.), было налажено переливание крови, открыты детское  отделение, хирургический блок, рентгеновские кабинеты,  введено лечебное питание по системе Певзнера. Впервые в  Казани было положено начало внебольничной  психиатрической помощи. Деятельность С.В. Курашева на посту главного врача была высоко оценена руководством ТАССР, ему первому из врачей больницы было присвоено почетное звание заслуженного врача ТАССР. В годы Великой Отечественной войны С.В. Курашев перешёл на пост директора Казанского медицинского института, в последующем стал министром здравоохранения РСФСР, СССР, был избран членом ЦК КПСС.

В годы Великой отечественной войны больницу возглавляла Т.Н.Суворова. Больница быстро переполнилась эвакуированными больными, к концу 1941 года на 1650 штатных койках содержалось около 2300 больных. Многие врачи, средние медицинские работники, большинство мужчин из хозяйственной части ушли на фронт. В тот период в Казанской больнице работали выдающиеся ученые-психиатры: профессора Р.Я. Голант, Г.Е. Сухарева, О.Е. Кербиков, Д.Д.Федотов – в последующем ректор Московского НИИ психиатрии Минздрава РСФСР.

В 1957г. больница вновь перешла в ведение Минздрава Татарской АССР.

В 1966г. на должность главного врача был назначен М.И.Грачев, ранее работавший министром здравоохранения ТАССР. Им была создана стройная, хорошо организованная сеть внебольничной психиатрической помощи. Почти во всех районах Республики Татарстан открыты психиатрические отделения и кабинеты, врачи больницы стали систематически выезжать в районы республики с целью консультации и организационно-методической помощи, построено здание лечебно- производственных мастерских.

В 1973 году на базе больницы была организована кафедра психиатрии Казанского ГИДУВА, открыто отделение для больных неврозами и пограничными состояниями и женское гериатрическое отделение. В 1977 году из состава больницы была выделена наркологическая помощь в самостоятельный Республиканский наркологический диспансер. 10 лет подряд по итогам общесоюзного смотра больнице присуждалось первое место среди лечебно-профилактических учреждений республики, а М.И. Грачеву было присвоено почетное звание Заслуженного врача РСФСР.

С августа 1981г. по май 1999г. больницу возглавлял Н.С.Макарчиков. В эти годы больница была оснащена компьютерной техникой, организован отдел автоматизированной системы управления, отделы медицинских психологов и социальных работников. В 1983г. на базе больницы возобновляет свою деятельность кафедра психиатрии ГИДУВа, которую возглавляет профессор Д.Г. Еникеев. В 1998г. было завершено строительство нового корпуса для отделения неврозов и пограничных состояний. Значительная работа проводится по реабилитации больных: трудовая терапия, клубная работа, экскурсии больных в музеи и по памятным местам г.Казани, самодеятельность больных – все это стало неотъемлемой частью больничного режима.

С 1999г. по 2010г. больницу возглавляет главный врач Ф.Ф.Гатин, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. Ф.Ф.Гатин занимается научной работой, имеет учеников, с 2010г. возглавляет кафедру психиатрии и судебной психиатрической экспертизы. В 2000г. открыто отделение реанимации и интенсивной терапии на 6 коек. В 2003г. больница приобрела статус клинической. В 2004г. – на базе РКПБ им. акад. В.М.Бехтерева МЗ РТ организован Республиканский психотерапевтический центр, одним из первых в России, создано 3 отделения первого психотического эпизода, психоэндокринологический кабинет.

Ныне Республиканская клиническая психиатрическая больница им.акад.В.М.Бехтерева МЗ РТ по своему  коечному фонду одно из самых крупных лечебных  учреждений России, — головное психиатрическое  учреждение, имеющее 5 филиалов: Альметьевский,  Бугульминский, Зеленодольский, Набережночелнинский  и Нижнекамский психоневрологические диспансеры, —  организационно-методический центр психиатрии в  республике.

Больница располагает хорошо оснащенными  лабораториями, кабинетами функциональной  диагностики, физиотерапевтическим отделением с  массажем и ЛФК. Пациентам оказываются все виды специализированной медицинской помощи. Отделения работают по территориально-районированному принципу. Имеются специализированные отделения: туберкулезное, инфекционное, гериатрические, детские, соматические, отделения судебно-психиатрической экспертизы, в том числе для лиц, находящихся под стражей, отделения для проведения принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего и специализированного типов.

Основной задачей психиатрической службы в настоящее время является строгое соблюдение Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». С этой целью коллектив больницы уделяет большое внимание строгому соблюдению всех его процессуальных норм и принципа добровольности при обращении населения к врачам-психиатрам. В практику внедряется биопсихосоциальная модель оказания психиатрической помощи.

С 2010г. больницу возглавил Заслуженный врач РТ Ф.Г.Зиганшин.     

 

Клиника по лечению вертиго

Наша клиника по лечению вертиго оказывает услуги по диагностике и лечению пациентов с нарушением работы органа равновесия во внутреннем ухе и нервах вестибулярного аппарата. Симптомы болезни ощущаются как головокружение с ощущением катания на карусели или плавания, т.е. выраженное головокружение до потери равновесия и падений; ощущения погружения на глубину или свободного падения.

Вертиго и головокружение

Вертиго представляет собой внезапное ощущение потери равновесия или движения окружающего пространства перед глазами. Вам может казаться, что вы вертитесь как на карусели или, что голова кружится во внутреннюю сторону. В первом случае пациент чувствует, что перед ним все кружится или его тело кружится. Обычно это происходит в результате внезапного заболевания или расстройства органов равновесия. Головокружение характеризуется слабостью или фрустрацией, которые обычно возникают при снижении сахара в крови или низкого артериального давления при хроническом заболевании.

Вертиго может наблюдаться после длительного перелета или путешествий по воде, при которых сознание человека привыкает к турбулентности, что приводит к ощущению пациента, что он двигается вверх и вниз. Обычно через несколько дней это чувство проходит. Вертиго также возникает при воздействии очень громкого звука от его давления во внутреннем ухе, при котором снимается нагрузка с органа равновесия. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) – одно из наиболее распространенных нарушений, к которому может приводить вертиго, и характеризуется кратковременными эпизодами головокружения от легкой до тяжелой степени при изменении положения головы.

Заболевания, которые могут вызывать вертиго и глухоту

Вертиго может возникнуть вследствие:

1. Отита среднего уха – воспаления или инфекции среднего уха.
2. Дисфункции евстахиевой трубки (ДЭТ) или дисфункции слуховой трубки: происходит, когда трубка не может открыться при глотании или зевании.
3. Внутреннего отита – воспаления лабиринта внутреннего уха: первичными симптомами внутреннего отита является вертиго, которое сопровождается потерей слуха и звоном в ушах- тиннитусом.
4. Повреждения головы: относится к травмам, которые могут воздействовать на внутреннее ухо.
5. Болезнь Меньера: характеризуется эпизодами головокружения и тиннитуса и, как правило, односторонним ухудшением слуха.
6. Позиционного вертиго: доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) (иногда его называют ДПВ) – наиболее частая причина приступов вертиго. Данная группа пациентов страдает вертебрально-базилярной недостаточностью (ВБН) или вертебрально-базилярной ишемией, что приводит к развитию кратковременных симптомов снижения кровоснабжения в вертебробазилярном бассейне головного мозга.
7. Дегенеративного изменения или нарушения в центральной нервной системе (ЦНС): болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или старческое слабоумие.
8. Острой периферической вестибулопатии: внезапное, устойчивое нарушение функции периферической вестибулярной системы на фоне тошноты, рвоты и вертиго. Вертиго обычно длится 2 недели.
9. Невриномы слухового нерва: (также известна как нейрома слухового нерва, неврилеммома слухового нерва или шваннома слухового нерва) – доброкачественное, обычно медленно растущее опухолевое образование, которое развивается в вестибулярном и слуховых нервах.
10. Других синдромов нарушения функции ЦНС или головного мозга: физическое заболевание, сахарный диабет, высокое артериальное давление, инфекционные заболевания, болезнь почек, болезни сердца, нарушений функции щитовидной железы.

С учетом всего многообразия причин, при диагностике нужно учитывать множество факторов, в том числе:

• Наличие вертиго в анамнезе пациента (его тип и длительность приступов)
• Физикальное обследование

Особые диагностические приемы

A. Обследование слуха

1. Аудиометрия: для определения скорости реакции слуха
2. Тимпанометрия и акустический рефлекс для проверки функции среднего уха
3. Бекеши – автоматическая аудиометрия

B. Обследование вестибулярного аппарата

1. Постурография
2. Калорическая проба
3. Тест на позиционирование
4. ВНГ

C. Физиологическое исследование

1. Аудиометрия электрических реакций ствола головного мозга (BERA — ABR)

Резюме

Вертиго – внезапно возникшее ощущение потери равновесия и движения окружающих предметов вокруг вас. Ощущение будто вы кружитесь на карусели или голова кружится во внутреннюю сторону. Причин развития данного состояния много, поэтому если вы страдаете вертиго, вам необходимо проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и лечения.

Цифровое слабоумие . Четвертая мировая война. Будущее уже рядом

Цифровое слабоумие — это не просто забывчивость. Цифровое слабоумие — это когда люди не задумываются над тем, что делают.

МАНФРЕД ШПИТЦЕР

Есть, честно говоря, в этом какая-то ирония… Сейчас вы поймёте, о чём я.

Говоря о возникновении искусственных нейронных сетей, я уже упоминал Дональда Хебба, которому принадлежит авторство первого работающего алгоритма обучения.

Родился Дональд во врачебной семье, родители воспитывали мальчика по методу Монтес-сори, что позволило ему развиваться лучше сверстников и поступить сразу в третий класс. Но врачебная стезя его как-то не увлекала, поэтому он закончил бакалавриат по искусству, а затем увлёкся психологией.

В конце концов, он нашёл что-то на стыке между медициной и психологией, стал психофизиологом, или, как бы мы теперь сказали, — нейропсихологом. Кроме того, серьёзно занимался преподаванием (обучаясь в заочной аспирантуре Университета Макгилла, он одновременно стал директором одной из неблагополучных школ Монреаля).

Впрочем, серьёзной наукой он стал заниматься уже в Чикагском университете и в Гарварде под руководством видного специалиста в области поведенческой психологии Карла Спенсера Лешли, сосредоточившись на понятии «нейронных ансамблей», резонно предполагая, что мысленная репрезентация внешних событий отражается в иерархической структуре этих самых нейронных ансамблей.

Чуть позже, работая уже под руководством Уайлдера Плейнфида, о котором мы тоже уже говорили, Хебб изучал феномен пластичности нервной ткани и показал, например, что при черепно-мозговых травмах у детей мы, за счёт эффекта пластичности, можем при правильном и активном подходе ожидать полного восстановления функций (со взрослыми так просто не получается).

С 1942 года ему выпадает замечательная возможность работать в легендарном Национальном исследовательском центре приматов Иеркса, где, насколько мы можем судить, и началась его работа над книгой «Организация поведения: нейропсихологическая теория» (The Organization of Behavior: A Neuropsychological Theory)[43], которую, в общем-то, можно назвать культовой. И не просто культовой, а дважды культовой!

Для будущих создателей нейронных сетей он со своей «Организацией поведения» как отец родной, поскольку здесь он сформулировал свой «нейрофизиологический постулат» (или ещё его называют «правилом Хебба»), согласно которому обучение заключается в изменении «силы» синаптической связи. С этим вроде как всё понятно.

Но и для психологов развития он сделал немало, доказав, что детскому мозгу крайне важна «обогащённая среда» (тут всё сошлось — от Монтессори и факультета искусства до педагогического опыта, нейропластичности и обучения шимпанзе). А началось всё с крыс…

У Дональда было две дочки — Мери и Джейн, и он принёс им с работы лабораторных крыс в качестве домашних питомцев. Когда же через некоторое время их нужно было вернуть обратно, то обнаружилось, что те значительно превосходят собратьев, не покидавших стен лаборатории, в тестах на обучаемость.

Таким образом, получалось, что опыт жизни в богатой стимулами среде оказал существенное позитивное воздействие на способность животных к обучению, что Хебб интерпретировал как существенные изменения в их мозге. Так и возник «нейрофизиологический постулат»: под влиянием стимуляции, связанной с обучением, синапсы видоизменяются.

В 1960-х годах исследователи Калифорнийского университета в Беркли решили проверить идею Хебба и создали «обогащённую среду» для грызунов — оборудовали их жилища большим количеством игрушек, препятствий, скрытыми кормушками и беговыми колёсами. Они также объединили животных в группу, чтобы те могли общаться и играть.

Исследование показало, что большое количество сенсомоторных и социальных импульсов изменило структуру и функции мозга грызунов. Они не только лучше выполняли задания на обучаемость, но и объём их мозговой ткани увеличился по сравнению с теми животными, которые жили в обычных лабораторных клетках. Определение Хеббом пластичности не включало в себя рост мозга.

Сейчас всё это, конечно, звучит как набор прописных истин, но когда Хебб создавал свою теорию организации поведения, даже заикнуться о том, что мозг может столь существенно физически изменяться лишь под воздействием нового опыта и обучения, было неслыханным нахальством, граничащим с антинаучной ересью.

Вот в этом, собственно, и состоит ирония: Дональд Хебб одной и той же работой открыл дорогу искусственному интеллекту, а другой — тем же самым «постулатом» — предупредил нас о том, как не попасть под его влияние. Но идею с искусственным интеллектом разглядели, а вот про детей позабыли…

Даже крысы становятся умнее, если их поместить в богатую внешними раздражителями, да вдобавок ещё и комфортную социальную среду. А в какую среду помещены современные дети? Вы, вообще, давно слышали детский крик? Нет, я совершенно серьёзно спрашиваю…

Современные дети не кричат, потому что, как только они начинают кричать, им тут же, в качестве интеллектуальной соски, дают в руки гаджет — телефон или планшет. И это магическим образом успокаивает любого ребёнка. Гаджеты превратились в универсальных бэби-ситтеров, нянек, воспитательниц и бабушек.

И теперь уже ничто не может отвлечь молодых родителей от «отвлечённого родительства» — у каждого по своей «соске».

Но чем, с точки зрения нейрофизиологии, плохо, что дети сразу погружаются в ту информационную среду, в которой им предстоит дальше жить? В конце концов, они для неё — для этой новой цифровой реальности — нами и воспитываются.

Проблема здесь вот в чём: при рождении, как мы с вами уже знаем, наши мозги представляют собой лишь заготовку к человеку, а вовсе не человека, каким он будет, когда вырастет.

Мы пока — лишь полено, из которого папе Карло ещё только предстоит выстругать человека. В результате его работы до половины, как мы теперь знаем, нейронов умрёт, а какие-то свяжутся в мощные нейронные ансамбли. И от того, свяжутся ли они должным образом или как-то не так, многое зависит.

Для правильного связывания, которое будет продолжаться минимум до 21 года (причём в ряде исследований показано, что и до 27), необходимы средовые факторы, адекватные нашему биологическому мозгу, а не цифровой реальности, к которой вроде как необходимо приготовить ребёнка.

Есть правила, которые нарушать нельзя. Например, детям нужна мелкая моторика, но современные дети больше не ощупывают окружающий их мир — они тыкают своими пальчиками в экран планшета. Им нужен опыт пространственных взаимотношений объектов друг с другом, которые не даёт телефон; наконец, им нужна богатая социальность, которую не заменить общением с виртуальными «друзьями».

Если мозг ребёнка не ощущает окружающий мир на, так сказать, кончиках своих пальцев, его базовые психические функции формируются, прямо скажем, скверно.

Отсюда неспособность сосредотачиваться и удерживать внимание, понимать подтекст и последовательно, логически рассуждать, а также трудности в самоконтроле и двигательная гиперактивность и т. д.

Какова внутренняя механика этих нарушений? Дело в том, что за каждый соответствующий режим работы отвечает специальная функциональная сеть мозга, нуждающаяся в длительном и последовательном формировании в опыте.

РЕЖИМЫ И ПРАКТИКИ

Наш мозг, как мы знаем, имеет несколько режимов работы: концентрация внимания, процесс потребления и переработки информации, оценка социальной ситуации, мышление и т. д. И каждый из этих режимов его работы обеспечивается соответствующей «функциональной сетью мозга»[44].

Самые, возможно, значимые функциональные сети мозга — это сеть выявления значимости, центральная исполнительская сеть и дефолт-система мозга, о чём я подробно рассказывал в книге «Чертоги разума» (см. рис. № 17).

Рисунок № 17. Активность дефолт-системы мозга (ДСМ), сети выявления значимости (СВЗ), центральной исполнительной сети (ЦИС)

Нам кажется, что, когда мы распознаём образы, читая заголовки статей или рассматривая фотографии, мы думаем. Но это не так: распознавание образов — это просто распознавание образов, в зависимости от того, включают ли они активно зоны лингвистической коры, соответствующий процесс обеспечивается или сетью выявления значимости (СВЗ), благодаря которой, например, можно осуществлять различные медитативные практики, или центральной исполнительной сетью (ЦИС), когда вы, например, смотрите мою лекцию на YouTube.

Мышление же — это когда вы прокручиваете в своей голове интеллектуальные объекты, относящиеся к решаемой задаче, и они складываются у вас там в более сложные структуры. За это отвечает дефолт-система мозга (ДСМ), которая эволюционно предназначена просчитывать отношения с другими членами нашей стаи (каждый из которых является реконструированным и достаточно сложным интеллектуальным объектом).

Впрочем, это только верхушка айсберга. Исследования в этой очень, надо признать, ещё молодой области нейрофизиологии активно продолжаются. К настоящему моменту в ряде научных работ, систематизирующих результаты последних открытий, сообщается, что можно выделить до пятидесяти различных функциональных сетей мозга, отвечающих за ту или иную поведенческую активность человека.

Как я уже сказал, каждая такая сеть должна сформироваться в мозге человека в процессе его взросления. Разумеется, мозг человека имеет какие-то генетические предустановки, которые этому способствуют, но, как это всегда бывает с нервной тканью, если её потенциальный функционал не получает необходимого объёма тренировки и должной поддержки из окружающей среды, качество работы таких систем в последующем, мягко говоря, оставляет желать лучшего.

Теперь несколько слов о том, как происходит это формирование данных нейронных сетей, о чём мы знаем благодаря замечательной работе группы нейрофизиологов под руководством Дэмиена А. Файра (Орегонский университет здоровья и науки) и Александра Л. Коэна (Вашингтонский университет в Сент-Луисе), опубликованной в PLOS Biology в 2009 году.

Название этой статьи, думаю, можно перевести так: «Функциональные нейронные сети развиваются от „локальной к распределённой“ организации» (Functional Brain Networks Developfroma «Local to Distributed» Organization). Собственно, этим всё и сказано.

Если требуются объяснения, то они выглядят так…

Изначально нейроны мозга связаны друг с другом локально — то есть, грубо говоря, кто где родился, тот там и пригодился. Угораздило тебя быть нейроном зрительной коры — будешь соединён с себе подобными, а если в теменной доле или в лобной — то данные тебе от рождения связи будут с клетками теменной доли или, соответственно, лобной.

Но мозг должен научиться работать как целостный аппарат. Вот вы видите предмет — погремушку, например. Видеть — это работа затылочной доли, зрительной коры. Но вы не только её видите, вы ещё хотите её взять, а взять её можно только рукой. Однако же нейроны, которые отвечают за движение вашей руки, находятся в лобной доле, за центральной бороздой — то есть это вообще край света. Как одно с другим совместить?

Не буду углубляться, но вы понимаете, что погремушка, кроме прочего, ещё и гремит, что привлекает вас за счёт активизации клеток височной доли. Да и не просто так нам её хочется, не святым духом мы движимы, а тоже нервными клетками, которые находятся вообще в глубине мозга — в подкорковых структурах.

Наконец, вам надо концентрировать на ней внимание, а тут уж и без лобных долей не обойтись, а руки не должны дрожать, и тело должно за рукой тянуться, то есть нам тут и мозжечок понадобится… Могу не продолжать?

Да, любое, даже кажущееся чрезвычайно примитивным действие, — это синхронная, слаженная работа различных нервных центров, расположенных в разных областях мозга («распределённая организация»). Мы не думаем разными частями мозга в разных случаях («локальная организация»), мы думаем всем мозгом сразу, но не сразу от момента рождения.

Для того чтобы перейти от «локальной организации» к «распределённой», мозг должен пройти долгий путь обучения — в нём должны сформироваться длиннющие магистрали, те нервные пути, которые свяжут один регион мозга с другим в единое целое и под разные задачи.

Некоторые удивляются — говорят, что вот как так может быть, что у ребёнка больше нейронов, чем у взрослого, а голова у него маленькая? И правда, получается, что голова потом больше становится, а нейронов меньше, — не логично. Но так и есть, просто объём мозга растёт не из-за увеличения количества нервных клеток, как раз за счёт разрастания этих «межрегиональных связей», так называемого «белого вещества».

К сожалению, книга чёрно-белая, а без цветовых обозначений это будет трудно понять (там слишком много нюансов, да и модель математическая, и тут мало что напоминает о том, что перед вами мозг), но все-таки посмотрите на диаграмму, которую приводят профессора Файр и Коэн с коллегами в своей статье, — рис. № 18.

Рисунок № 18. Трансформация от локальной к распределённой организации

Верхний ряд — это как бы убывание «локализационной организации», когда клетки внутри каждой зоны коры головного мозга специализируются. То есть, если сначала они представляют собой общую, плохо дифференцированную массу, то постепенно, с возрастом они распределяют между собой функционал. В результате, даже находясь в одной анатомической области мозга (в одной и той же доле мозга), они выполняют разные функции и включены в разные функциональные сети.

Грубо говоря, вот у вас есть височная доля, она обрабатывает звуковые раздражители, но сначала, по младенчеству, вы слышите только шум и гвалт. Однако же постепенно клетки слуховой коры тренируются и специализируются. Так что теперь, слушая песню, мозг, с одной стороны, создаёт для вас ваше субъективное восприятие мелодии, а с другой стороны (соседними клетками), позволяет вам различить слова песни и понимать её смысл.

Теперь посмотрим на нижний ряд диаграмм. Здесь представлены результаты математической обработки данных, которые нам показывают, как мозг постепенно собирает свои функциональные сети. Каждая функциональная сеть мозга (ЦИС, СВЗ, ДСМ и др.), как я уже говорил, состоит из нервных клеток, которые анатомически расположены в разных областях мозга, потому что для обеспечения любой нашей деятельности нужны клетки разного функционала.

Так вот, все эти клетки разного функционала (видящие, слышащие, создающие чувство времени и пространства и т. д.), необходимые нам для осуществления того или иного вида деятельности, нужно друг с другом связать электрохимическим трубопроводом.

В результате наш мозг научится быстро входить в тот или иной режим работы, то есть вы сможете быстро переключаться между разными видами деятельности — тут надо сконцентрироваться на том, что тебе говорят, тут надо задуматься и самому решить задачу, тут надо встать и что-то достать…

Надеюсь, я не слишком вас запутал своими объяснениями, но даже если это и так, я думаю, что общий принцип понятен: для осуществления сложной психической деятельности мозг должен научиться связывать разные зоны коры в единые комплексы (функциональные сети), а для этого он должен быть сформирован… ба-бам! — в естественной (то есть подходящей) для этих целей среде.

Если мы этого не добьёмся, то ребёнок просто не сможет входить в нужный ему для решения тех или иных задач режим работы мозга: концентрировать внимание, вникать в суть того, что ему рассказывают, делать логические выводы, извлекать уроки из допущенных ошибок — в общем, не крутиться, не вертеться, ногами не дрыгать, а заниматься делом! Добрый доктор поставит ему диагноз СДВГ, что значит синдром дефицита внимания и гиперактивности…

Что ж, стоит ещё раз взглянуть на диаграмму Файра-Коэна, точнее — на верхнюю её строчку: 8, 13, 25. Это возраст. То есть где-то к 25 годам, вроде как распределённая организация деятельности мозга должна созреть. А в какой среде она зреет? А что там, в этой среде с раздражающими факторами? Какие они?..

Вообще говоря, что такое «синдром дефицита внимания и гиперактивности», учёные долго не могли понять. Хотя, так сказать, невооружённым глазом было видно, что дети эти «какие-то не такие» — им трудно концентрировать внимание, на месте им не сидится, импульсивны, реагируют на всё резко.

В 30 % случаев с возрастом эти нарушения проходят, но 70 % детей не перерастают свой СДВГ и получают диагноз СДВГ взрослых. И тут уже к остальным симптомам добавляются и сниженный интеллект, и трудности с восприятием информации. В общем, туши свет!

Однако же нейрофизиология развивается, и новые методы исследования позволяют нам заглянуть в живой, работающий мозг. И мозг детей, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, — не исключение.

В 2017 году в журнале Biological Psychiatry: Cognitive Neuro science and Neuroimaging была опубликована статья «Функциональные нейровизуальные признаки для определения нейробиологических путей при расстройстве дефицита внимания/гиперактивности», написанная группой учёных под руководством двух психиатров — профессора Йельского университета Михаэля К. Ствевенса и директора исследовательского центра ОНп Neuropsychiatry Research, профессора Годфри Д. Пёрлсена.

Революционность этого исследования состоит в том, что, во-первых, наконец найдены нейрофизиологические паттерны, характерные для детей, страдающих СДВГ, а во-вторых, что ещё важнее — оказалось, что этих паттернов несколько (как минимум, по крайней мере, по результатам этого исследования, — три).

Проще говоря, за одними и теми же, как кажется, поведенческими симптомами — неспособность удерживать внимание, общая безалаберность, потребность в немедленном вознаграждении и т. д., и т. п. — стоят разные нейрофизиологические комплексы.

Впрочем, точнее было бы сказать, что у ребёнка должны к определённому возрасту сформироваться нормальные функциональные сети мозга, но по каким-то причинам этого не произошло, и на осколках этих не сформированных нормально функциональных систем выросли какие-то другие агломерации.

В конце концов, мозг может адаптироваться ко всему (в разумных пределах, разумеется), и если среда стала цифровой и вся детская жизнь перекочевала в смартфон, то он — мозг ребёнка — к этому набору стимулов и привыкает.

Дальше, когда вы пытаетесь вернуть ребёнка в нормальную жизнь, возникают естественные и предсказуемые сложности: в его мозге просто нет функциональных систем, которые помогли ему в этой среде функционировать.

Конечно, СДВГ был и раньше (диагноз в тех или иных формулировках ставили ещё с 80-х годов прошлого века), но это всегда были единичные, уникальные случаи. Вы не могли войти в класс и обнаружить там СДВГ у каждого второго ребёнка (если, конечно, это не был класс какой-нибудь коррекционной школы).

Сейчас же все школы медленно, но верно превращаются в коррекционные… Только, во-первых, там ничего не «корректируют», а во-вторых, проблемы часто в упор не видят — а что, дети тихие, спокойные, сидят в телефонах, никого не трогают. Тупеют? Ну, бывает… Не всем же в гениях ходить!

Печальная ирония состоит в том, что искусственный интеллект обучается сейчас в чрезвычайно «обогащённой среде», буквально унавоженной нашими мозгами. А вот ребёнок нет — он попадает в тоннель рекомендуемого контента и форматируется под этот случайным образом возникший паттерн.

Впрочем, почему случайный? Нет, не случайный — он сделан искусственным интеллектом. Правда, пока без цели и смысла, но это уже работает. Осталось дождаться вводных, которые, впрочем, как мы видим, могут возникать и по методу спонтанного самозарождения…

Проблемы с психическим здоровьем — это не самое страшное последствие нашей зависимости от гаджетов, считает Тристан Харрис, в прошлом специалист по этике дизайна в Google:

«Представьте себе диспетчерскую, где сотни людей склонились над компьютерами, чтобы надиктовать миллиарду людей, о чём думать и что чувствовать. Звучит как научная фантастика. Но это уже реальность, — говорит он на лекции Ted. — Когда вы видите уведомление, телефон заставляет вас думать о том, о чём вы думать не собирались. Открывая уведомление, вы тратите время на то, чего не планировали делать. Мы общаемся в соцсетях, и это вроде бы похоже на милую беседу по телефону, как в 1970-е годы. Только тогда на другом конце провода не было сотен инженеров, осведомлённых о ваших слабых местах».

Харриса называют «совестью Кремниевой долины» — он ушёл из Google и основал некоммерческую организацию Time Well Spent, чтобы бороться с кризисом внимания в современном мире и пропагандировать цифровую диету.

Фильм Вне правил (2016) смотреть онлайн в хорошем HD 1080 / 720 качестве

Голливуд, 1964 год. Журналисты собрались на пресс-конференцию. С ними на связь в течение получаса должен выйти эксцентричный миллиардер Говард Хьюз, прославленный летчик, изобретатель, авиастроитель. Писатель Ричард Мискин утверждает, что некоторое время назад он встречался с Хьюзом и заметил, что тот страдает провалами памяти, у него наблюдаются все признаки старческого слабоумия. Если в ходе пресс-конференции эти высказывания Мискина будут подтверждены, встанет вопрос о дееспособности Хьюза, о будущем его компаний. Те же последствия возникнут и в том случае, если Хьюз не выйдет на связь в указанное время. Местонахождение миллиардера неизвестно. Его сотрудники заявили, что все рассказы Мискина – ложь, и что он вообще не встречался с Говардом Хьюзом.

За несколько лет до этого. Голливуд. Фрэнк Форбс, работающий водителем у Говарда Хьюза, встречает в аэропорту Марлу Мабри и ее мать Люси. Марла приехала в Калифорнию для участия в пробах для фильма, который будет сниматься на студии, принадлежащей Хьюзу. Хьюз поселяет таких начинающих актрис в отдельных домах. К ним приставлены шоферы, которым категорически запрещены личные отношения с актрисами. В случае нарушения запрета шофера немедленно увольняют. Беседуя, Марла и Фрэнк выясняют, что оба они ревностные протестанты (он методист, она баптистка).

Марла ждет, когда ее пригласят для участия в пробах. Ей еженедельно выдают зарплату в конверте, но Хьюза увидеть она не может. Фрэнк помолвлен с девушкой (Сара), с которой они знакомы со школы и которая ждет его в городе Фресно, откуда он родом. Фрэнк хочет реализовать перспективный проект, связанный с приобретением участка в одном из пригородов Лос-Анджелеса. Он надеется, что Хьюз согласится спонсировать его начинание. Матери Марлы надоело дожидаться встречи дочери и Хьюза, она настаивает, чтобы девушка вернулась с ней домой, в штат Виргиния, чтобы поступить в университет. Марла отказывается и остается одна, без матери.

Ее приглашают на собеседование с Говардом Хьюзом. Разговор происходит в затемненной комнате. Марла отказывается от предложенного ей шампанского: она никогда не употребляла спиртного. Хьюз говорит, что назначит ей кинопробы.

Фрэнку тоже назначена встреча с Хьюзом. Тот интересуется его мнением об актрисах, которых он возит, в том числе и о Марле. Хьюзу нравится, что Фрэнк помолвлен и посещает церковь. Фрэнк рассказывает Хьюзу о своем проекте. Тот назначает его своим помощником.

Марла участвует в кинопробах. Она все больше сближается с Фрэнком. Они по вечерам катаются на автомобиле. Фрэнк дает Марле порулить, у нее есть права, но ее отец считает, что девушке нельзя доверять управление машиной, и поэтому у Марлы нет практики вождения. Марла узнает, что Фрэнк помолвлен. Он рассказывает девушке, что у него было с Сарой «это». Несмотря на то, что Фрэнк формально холост, для ревностной баптистки наличие интимных отношений уже равнозначно браку.

Хьюз хочет получить крупный кредит в Нью-Йоркском банке. Но для этого надо лично встретиться с делегацией банкиров. Хьюз не хочет личной встречи, а банкиров не устраивает разговор по телефону. Встреча срывается. В прессе начинаются разговоры о невменяемости миллиардера. Под угрозой дорогие военные заказы. Хьюз боится, что его вынудят продать его авиастроительную компанию, отнимут бизнес, доставшийся от отца, и вообще упекут в психушку. Ему объясняют, что в том случае, когда человек женат, то без согласия его супруги поместить в психиатрическую лечебницу его нельзя.

Фрэнк приезжает вечером к Марле. У нее сломалась телевизионная антенна, шофер привозит новую. Пока Фрэнк занят антенной, Марла поет ему лирическую песню, аккомпанируя себе на фортепиано. Песня завершается объятиями, пара падает на пол, разбив при этом вазу с цветами. Раздается звонок в дверь. Это другой шофер Хьюза Левар приехал за Марлой. Ей назначена встреча с Хьюзом. Расставаясь с Фрэнком, Марла говорит, что он женат на Саре, а она не должна соблазнять такого мужчину. Это ошибка. Марла дожидается встречи с Хьюзом, подавляя рыдания. Для успокоения она выпивает несколько бокалов шампанского, поэтому беседует с Хьюзом весьма фривольно. Она говорит, что люди считают его сумасшедшим потому, что он умный и особенный. Хьюз делает Марле предложение и дарит ей кольцо. Она целует Хьюза, они занимаются сексом.

Фрэнк отправляется во Фресно и говорит Саре, что им нужно повременить со свадьбой. Он возвращается в Голливуд, едет к Марле и видит на ее руке кольцо. Та говорит, что встречается с другим.

На следующий день Марла узнает, что Хьюз уехал в Лас-Вегас. Затем она узнает о его бракосочетании с другой актрисой. Через некоторое время Марла убеждается в том, что она беременна. Она отправляется в Лас-Вегас. Хьюз пребываете в дурном расположении духа. У него проблемы с бизнесом, он подсел на кодеин, он сводит с ума своих помощников причудами, которые сменяются с фантастической скоростью. Марла добивается встречи с Хьюзом, рассказывает о своей беременности. Тот говорит, что с первого раза такое невозможно. Марла в гневе выбегает из номера Хьюза. Фрэнк пытается выяснить, что с ней происходит. Марла ссорится и с ним, поскольку он продался Хьюзу. Марла возвращается в Виргинию. Хьюз с помощниками перемещается в Никарагуа, затем в Лондон. Банкиры выигрывают дело в суде, Хьюз обязан выплатить огромную сумму. Под угрозой и компания, доставшаяся ему от отца. Но апелляционная инстанция решает дело в пользу Хьюза.

Снова 1964 год. Акапулько. Время для проведения пресс-конференции истекает. Фрэнк не может уговорить босса выйти на связь. Приезжает Марла с сыном Мэттом. Хьюз соглашается их принять. Он знакомится с мальчиком. Затем соглашается выйти на связь с Голливудом. Хьюз отвечает на вопросы журналистов так, что не остается никаких сомнений в его адекватности. Марла передает Фрэнку кольцо, чтобы тот вернул его Хьюзу. Фрэнк сообщает боссу об увольнении и уезжает с Марлой и Мэттом.

Нейробиолог Филипп Хайтович: Мозг омолодит ходьба «по-китайски»

Известный ученый назвал 7 надежных способов улучшить работу нашего главного органа [эксклюзив «КП»]

КОГДА 90-ЛЕТНИЕ ДАДУТ ФОРУ 30-ЛЕТНИМ

Филипп Хайтович. Фото: Сколтех.

— В период с 20 до 55 — 60 лет в нашем мозге не происходит заметных физиологических изменений, которые говорили бы о старении этого органа, — обнадеживает один из ведущих мировых нейробиологов, руководитель Института вычислительной биологии в Шанхае, профессор Сколковского института науки и технологий Филипп Хайтович. — После 55-ти начинает меняться метаболизм (обмен веществ. — Авт.) мозга и концентрация молекул, отвечающих за передачу сигналов между нервными клетками. Пока точно не ясно, является ли это признаком старения или, наоборот, служит чем-то вроде защиты мозга от возрастных изменений.

В целом известно, что мозжечок и моторная кора, которые отвечают за координацию и работу опорно-двигательной системы, как правило, стареют медленнее. А вот сам двигательный аппарат «портится» быстрее, поэтому большинству пожилых людей ощутимо сложнее двигаться, поддерживать равновесие.

Отделы мозга, отвечающие за когнитивные способности — интеллект, мышление, память, — стареют быстрее мозжечка. В то же время исследования показывают, что в течение всей жизни у людей практически не ухудшается одна из важных когнитивных способностей: хранение и владение словарным запасом (кроме случаев, когда человек страдает нейродегенеративными заболеваниями). Поэтому, например, в 90 лет с учетом накопленного запаса разгадывать кроссворды можно успешнее, чем в 30!

Вместе с ученым мы разобрали последние исследования, наработки и выбрали топ-7 самых действенных способов омолодить и оздоровить мозг.

1. БОЛЬШЕ СВЯЗЕЙ! НЕЙРОННЫХ

Эксперты Оксфордского университета под руководством Стивена Смитапроанализировали данные, полученные в рамках уникального международного проекта по изучению мозга Human Connectome Project.Его цель — составить подробную карту, на которой будет точно видно, какая область в нашей голове отвечает за тот или иной процесс, включая болезни, формирования памяти, мышление и т.д. Пока проект не завершен, но уже получено немало любопытной информации. В частности, исследователи пришли к выводу, что многие важные для нас состояния: настроение, память, интеллект зависят от количества связей между нервными клетками (нейронами).

— Для поддержания работоспособности мозга особенно важны так называемые дальние нейронные связи, — уточняет Филипп Хайтович. — Они связывают далекие друг от друга нейроны мозга и играют основную роль в поддержании сложных ассоциативных процессов, в том числе мыслительных, аналитических способностей.

Внимание: один из самых продуктивных способов нарастить побольше таких связей — решать задачи, требующие напряженной умственной работы. Например — изучать иностранные языки.

КСТАТИ

Есть данные, что у людей-билингов (разговаривающих на двух языках) снижается риск болезни Альцгеймера, и старческое слабоумие начинает развиваться на 5 — 7 лет позже чем у тех, кто всю жизнь говорит на одном языке.

Кроме изучения английского или китайского можно заняться повышением компьютерной грамотности — например, пройти модные курсы основ программирования. Либо другие интеллектуальные тренинги, которые сейчас без труда можно найти в том числе в Интернете.

Что касается такого популярного средства как кроссворды, то на самом деле, если вы хотите держать мозг в тонусе, нужно постоянно приобретать новые сборники, где много не знакомых вам слов, подчеркивают нейробиологи.

2. ТАНЦЫ, ЖИВОПИСЬ И РОЛИКОВЫЕ КОНЬКИ

— Еще один способ нарастить нейронные связи — добавить их в отделы мозга, отвечающие за нашу опорно-двигательную систему, — продолжает профессор Хайтович. — Заодно и хорошую физическую форму поддержите.

Суть этого метода — овладевать новыми, незнакомыми механическими навыками. Учитесь разным видам танцев, рисованию, вышиванию, осваивайте роликовые коньки, скейтборд или горные лыжи (разумеется, соблюдая осторожность и правила безопасности, чтобы не поплатиться травмой головы).

3. ЗАДОМ НАПЕРЕД

Ученые из канадского Университета Конкордия в Монреале провели исследование, замеряя объем серого вещества в мозге добровольцев. Выяснился удивительный факт: чем чаще и дольше люди ходили по лестницам, тем больше такого вещества сохранялось у них в голове (обычно его объем сокращается с возрастом).

— Это вполне предсказуемо, — подтверждает наш эксперт. — По тому же принципу пожилые китайцы, например, стараются почаще ходить задом наперед, чтобы омолаживать мозг. В чем секрет? Когда мы идем по обычной плоской поверхности, для мозга это привычно и ему не нужно ухищряться, создавая новые нейронные связи. А вот ходьба по ступенькам или задом наперед требует нестандартной координации. Для решения такой задачи мозгу нужно строить новые цепи взаимодействия нейронов. За счет этого развивается и поддерживается в тонусе мозжечок и моторная кора мозга.

СОВЕТ

— Самый идеальный вариант — ходить по ступенькам спиной вперед и учить китайский язык, — шутит нейробиолог. — А если серьезно, то в идеале нужно делать и то, и другое: наращивать нейронные связи и в «интеллектуальных» регионах мозга, и в тех, что отвечают за опорно-двигательную систему.

4. ЦЕЛЕБНЫЙ СОН

Доказано, что именно во время сна у нас происходит закрепление новых знаний и навыков. В этом плане полезны как ночной сон, так и возможность вздремнуть днем. А вот для профилактики старения несравнимо важнее и полезнее находиться в объятиях Морфея именно ночью. «Это соответствует режиму наших внутренних биологических часов — эволюционно сложилось так, что только ночью идут особые восстановительные процессы в мозге и во всем теле, — подчеркивает Филипп Хайтович. — Никакой дневной сон такого эффекта не даст».

5. ТРЕНИРУЙТЕ МОЗГ, КАК МЫШЦЫ

Нас окружает все больше гаджетов, и без них никуда, но все-таки нейробиологи советуют периодически давать технике передышку, тренируя собственный мозг. Организм человека — как машина: если какие-то органы или их части (скажем, отделы мозга) долго не используются, то «ржавеют» и портятся подобно запчастям автомобиля, долго простаивающего в гараже.

Так что старайтесь периодически самостоятельно делать подсчеты, отложив смартфон с калькулятором, вспоминать и строить маршруты без навигатора, удерживать хотя бы часть планов на день в голове, не полагаясь полностью на электронный календарь.

6. ОБЩАЙТЕСЬ!

— Природой заложено так, что значительная часть наших мыслительных способностей предназначена для общения с другими людьми, — рассказывает профессор Хайтович. — Если мы урезаем такое общение, мозг лишается большой доли информации, на получение и обработку которой он заточен. Это сказывается негативно и, по всей видимости, может ускорять процессы старения в нашей голове.

Поэтому нейробиологи советуют поддерживать общение, встречаться, разговаривать. Желательно — вживую. Все-таки чаты в Интернете и массовые компьютерные игры — это суррогаты. «Лучше, чем ничего, но это все равно что кошку, приспособленную природой есть мясо, кормить соевыми лепешками», — пожимает плечами наш эксперт.

7. ДИЕТА ДЛЯ ПАМЯТИ

Одни из самых полезных для мозга — продукты с Омега-3 кислотами. В первую очередь это жирные сорта рыб, выловленных в море (то есть диких, а не выращенных на комбикормах): палтус, скумбрия, сельдь, тунец, форель, лосось. Также Омега-3 много в печени трески, грецких орехах, льняном масле, фасоли, кунжуте, семенах льна. Этот вид полиненасыщенных жирных кислот способствует профилактике депрессий, нарушений памяти и инсульта, улучшая состояние стенок кровеносных сосудов.

Старайтесь 2 – 3 раза в неделю есть морскую рыбу, ежедневно съедать горсть грецких орехов, добавлять в салаты льняное масло, кунжут или семена льна, советуют нейробиологи.

   

Источник: kp.by

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Огюст, пациент, которого Алоис Альцгеймер использовал для описания болезни Альцгеймера в 1901 году. Болезнь Альцгеймера обычно ассоциируется с деменцией.

Деменция — это группа заболеваний с симптомами, которые влияют на то, как люди думают и взаимодействуют друг с другом. Часто это может быть связано с заболеванием или повреждением мозга. Очень часто страдают кратковременная память, ум, речь и моторика. Определенные формы деменции вызывают изменение личности больного.Человек, страдающий деменцией, потеряет определенные навыки и знания, которые у него уже были. В этом главное отличие от других состояний, влияющих на сознание. Люди, которые страдают от проблем с обучением или с низким интеллектом, никогда не приобретут определенные навыки, люди, страдающие деменцией, потеряют навыки, которые они приобрели. Деменция чаще встречается у пожилых людей, но могут быть затронуты и молодые люди. Некоторые формы деменции в определенной степени поддаются лечению. Наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера, на которую приходится от 50 до 60 процентов всех случаев.Другие типы включают сосудистую деменцию и слабоумие с непристойными тельцами.

Среди известных людей, страдающих слабоумием, — Аугусто Пиночет, чилийский лидер, а также Роза Паркс, активистка за гражданские права.

Люди, у которых наблюдается следующее ухудшение, могут страдать деменцией: ^[1]

• Способность принимать решения
• Решение
• Ориентация во времени и пространстве
• Решение проблем
• Устное общение

Поведенческие изменения могут включать:

• Еда
• Переодевание (может потребоваться помощь)
• Интересы
• Обычная деятельность (может стать невозможным выполнение домашних дел)
• Личность (неадекватные реакции, отсутствие контроля над эмоциями)

Некоторые типы деменции обратимы.Это означает, что ущерб можно устранить. Остальные виды необратимы. Это означает, что их нельзя отменить. Необратимое слабоумие обычно вызывается неизлечимой болезнью, например болезнью Альцгеймера.

Обратимые причины деменции также включают диффузное повреждение аксонов после травм головы или головного мозга, известное с медицинской точки зрения как черепно-мозговая травма.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба вызывает деменцию, которая быстро ухудшается в течение недель или месяцев и вызывается прионами. ^[2] , другие формы, такие как энцефалопатия или делирий, могут развиваться относительно медленно, в течение нескольких лет.

Двумя основными причинами деменции являются болезнь Альцгеймера и мультиинфарктная болезнь. ^[3] Опухоли, связанные с глиомой, являются еще одной известной причиной. Алкогольная деменция иногда связана с синдромом Вернике-Корсакова и вызвана длительным или неконтролируемым злоупотреблением алкоголем.

Возможные метаболические причины, такие как печеночная или почечная недостаточность; и хроническая субдуральная гематома. Возможные другие причины могут включать инфекцию головного мозга, вызванную такими заболеваниями, как менингит, ведущие в случаях лекарственной токсичности вирусного энцефалита (например,грамм. противосудорожные препараты). В недавнем отчете Science Daily говорится, что исследователи из Бергенского университета в Норвегии обнаружили связь между здоровьем полости рта и болезнью Альцгеймера. ^[4]

Деменция | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Клинический: Подходы · Групповая терапия · Техники · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические вопросы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·

---

Деменция

Типы

Болезнь Альцгеймера Болезнь Бинсвангера Деменция лобной доли типа Деменция с тельцами Леви Лобно-височная деменция Мультиинфарктная деменция Болезнь Пика Пресенильное слабоумие Семантическая деменция

Оценка

[[]]

Лечение

Клиника памяти Это окно: просмотреть • обсудить • изменить

Деменция — это потеря психической функции из-за когнитивного спада, при которой существуют перерывы в межличностных или внутриличностных процессах, которые обычно функционируют должным образом.Характерными признаками являются широко распространенная потеря памяти, рассуждений и суждений и сопутствующие им последствия для личности и социальных навыков.

Деменцию иногда подразделяют на пресенильную и старческую деменцию

Состояние может быть вызвано рядом органических синдромов головного мозга, которые включают:

• Комплекс деменции СПИД
• Болезнь Альцгеймера
• Синдром Крейтцфельдта-Якоба
• Деменция с тельцами Леви
• Болезнь Паркинсона
• Болезнь Пика

---

Содержание

• 1 См. Также
• 2 Ссылки и библиография
• 3 Ключевые тексты
  • 3.1 книги
  • 3.2 Документы
• 4 Дополнительный материал
  • 4.1 Книги
  • 4.2 Документы
• 5 Внешние ссылки

См. Также

• Когнитивно-стимулирующая терапия
• Нейрокогнитивное расстройство, связанное с ВИЧ
• Легкое когнитивное нарушение, известное как начальная деменция
• Синдром Корсакова
• Псевдодеменция
• Закат (слабоумие)
• Сосудистая деменция
• Блуждание при деменции

Психология пожилых людей

Основная информация

Старение Геропсихология Геронтология Гериатрия Жизненные переходы Старость Пожилые люди Условия ухода за пожилыми людьми Теоретические подходы к старению

Клиническая психология

Проблемы с психическим здоровьем Деменция Оценка Нейропсихология у пожилых людей Психологическая терапия Темы в терапии Вопросы психотерапии пожилых людей Пожилые люди с нарушением обучаемости

Профессиональные вопросы

Компетенции Вопросы обучения

Разное

Научные журналы для взрослых Это поле: просмотреть • обсудить • изменить

Ссылки и библиография

Ключевые тексты

Книги

• Брукер, Д.(2007). Личностно-ориентированная помощь при деменции: улучшение услуг. Лондон: Джессика Кингсли.
• Национальный центр психического здоровья (2007). Руководство NICE-SCIE по поддержке людей с деменцией и лиц, ухаживающих за ними, в сфере здравоохранения и социальной помощи. Лондон: Британское психологическое общество и Гаскелл.

Документы

• Департамент здравоохранения (2008 г.). Преобразование качества лечения деменции: консультации по национальной стратегии деменции.

Дополнительный материал

Книги

Документы

• Google Scholar

Внешние ссылки

Аудит лечения деменции Королевским колледжем психиатров Великобритании

Деменция | Мертвый космос вики

Деменция — серьезная потеря когнитивных способностей у ранее здорового человека.

Деменция встречается в серии Dead Space как термин для описания психологических эффектов влияния различных маркеров. Он характеризуется яркими галлюцинациями, агрессивным поведением, крайней паранойей и другими симптомами шизофренического типа. Часто это результат воздействия на персонажа сигнала маркера.

Симптомы и стадии []

В зависимости от человека симптомы различаются и проявляются быстрее, в зависимости от продолжительности воздействия сигнала маркера или психологического состояния субъекта.

Галлюцинации первой стадии в основном состоят из голосов в голове больного или визуальных галлюцинаций, например, людей. В зависимости от ситуации галлюцинации могут быть спокойными или сильными. Сообщалось, что во время разрастания дети видели своих мертвых родственников в результате сигнала маркера Зоны 12. Однако иногда субъект уже находится в таком плохом психическом состоянии, что сразу же начинает испытывать жестокие галлюцинации; например, Николас Каттнер снова и снова переживает смерть своей дочери после прикосновения к части маркера 3А.Это, вероятно, еще больше усугубилось его опытом морской пехоты. Он также видел ряд спокойных галлюцинаций, в том числе смерть в теплых объятиях со своей дочерью.

Вторая стадия — это когда субъект начинает испытывать более серьезные галлюцинации, такие как монстры, которых на самом деле нет, или другие ужасающие переживания и голоса, которые пытаются причинить субъекту вред себе или окружающим. Иногда галлюцинации заставляют многих людей вместе совершать массовое самоубийство. Обычно это происходит, когда субъект начинает атаковать других и, возможно, убивать их в процессе.После этого действия субъект либо не выказывает никаких признаков сожаления, либо ничего не помнит.

Позже, на третьей стадии, субъект начинает испытывать еще более жестокие галлюцинации. В зависимости от человека они варьируются от визуальных галлюцинаций до шума, который сводит его с ума, часто заканчивая тем, что он убивает себя. В случае с Исааком Кларком он начинает видеть жестокие галлюцинации Николь, которые заставляют Исаака пытаться убить себя или затуманивать его чувство реальности. Большинство людей умирают после этого этапа, поскольку вспышка некроморфа уже началась из-за сигнала Маркера, воздействующего на всех вокруг.По неизвестным причинам сигнал может временно ввести субъекта в состояние комы, в «страну слабоумия», наполненную темными фигурами, объектами и звуками из прошлых воспоминаний субъектов. Субъект также может каким-то образом физически умереть в этих ситуациях, возможно, потому что он был убит чем-то в реальности (в случае Исаака он выстрелит копьем Javelin в его голову, если он подойдет слишком близко к «Николь» в конце Dead Space 2 в «стране слабоумия»).

Иногда слабоумие не приводит к смерти человека, а скорее Маркер, который его вызывает, будет использовать субъект, чтобы сделать больше Маркеров, запечатлевая инструкции для этого в его мозгу.Это касается самых умных людей, и в результате галлюцинации обычно менее серьезны; в основном просто голоса или визуальные призраки.

Мертвый космос []

В Dead Space главный герой Айзек Кларк страдает слабоумием на протяжении всей игры. Видение его подруги Николь (которая уже была мертва, неизвестна Исааку) — самый серьезный из симптомов Исаака. Доктор Терренс Кайн страдал более серьезной формой того же слабоумия, думая, что находится в компании своей жены Амелии, несмотря на то, что знал, что она умерла много лет назад.Кендра Дэниэлс также могла страдать от слабоумия, упомянув Исааку, что она видела своего брата (который не присутствовал на Ishimura и может быть мертв) на мониторе безопасности. Однако это могло быть уловкой, чтобы заручиться сочувствием Исаака с целью дальнейшего манипулирования им. Зак Хаммонд вкратце упомянул о головных болях и о том, что «думал, что видит вещи», но в остальном казался нормальным вплоть до своей смерти.

[]

В приквеле, Dead Space: Extraction , главный герой Натан Макнил начинает страдать от слабоумия в отсутствие Лексин Мердок.Он видит несуществующих некроморфов и слышит, как женщина поет «Мерцай, мерцай, маленькая звездочка».

В главе 1: Worlds Apart, Сэм Колдуэлл убивает нескольких мирных жителей, считая их врагами, до того, как Натан и другие офицеры полиции безопасности прибывают и застреливают его.

Dead Space (мобильный) []

Главный герой Вандал страдает очень серьезной формой слабоумия. Иногда она видит свои собственные образы, которые затем превращаются в Слэшера, когда она приближается к ним. Иногда Вандал находится в одной комнате, но ее окружение меняется на другое, даже до такой степени, что кажется, что она находится в пустыне рядом с инопланетным маркером.Она также много раз видит некроморфов, которые не являются настоящими, и даже считает, что в какой-то момент сама является Слэшером.

Мертвый космос 2 []

В Dead Space 2 симптомы Исаака становятся более серьезными и наглядными; он часто представляет свою покойную подругу Николь дряхлой и окровавленной, с сиянием, исходящим из ее рта и глаз. Она часто угрожает ему и не раз пытается его убить. Не давая ей ударить его ножом в глаз, Исаак вскоре понимает, что на самом деле владеет иглой, показывая истинную тяжесть его болезни.В морге церкви унитологов Исаак видит несколько кричащих трупов в трубах. Он также видит некроморфов, которые не являются реальными, в некоторых случаях являясь воспоминаниями о событиях из предыдущей игры, показывая его случайную неспособность различать реальность, свое прошлое и его видения.

Мертвый космос 3 []

В то время как Исаак не проявляет многих симптомов в основной игре, его союзник Джон Карвер проявляет; Если Dead Space 3 играть в совместной игре, Карвер испытает множество моментов слабоумия, связанных со смертью его жены и сына.Некоторые из моментов слабоумия связаны с тем, что он видит свою мертвую жену или слышит разговор мертвого сына.

Однако в Dead Space 3: Awakened после использования Кодекса и падения на землю после битвы с Тау Волантисом Луна Исаак и Карвер снова проявляют признаки слабоумия; наиболее примечательным и первым из них является то, что Исаак и Карвер сталкиваются с, казалось бы, живым Нортоном, только чтобы обнаружить, как только они подойдут к нему достаточно близко, что Нортон уже давно превратился в Некроморфа. Однако возможно, что эти видения были результатом телепатических манипуляций Братства Луны, поскольку они неоднократно демонстрировали способность вызывать у Исаака и Карвера галлюцинации.Другой пример — финальная конфронтация галлюцинаций (финальный бой с боссом). Исаак и Карвер переносятся в «Страну слабоумия».

Общая информация []

• В Dead Space Mobile , когда Вандал представляет себя Слэшером, игрок может играть за Слэшера в течение короткого периода времени, что является единственным разом в серии Dead Space , когда игроку разрешено сыграйте за Некроморфа в основной игре. Хотя игрок не может атаковать или выполнять какие-либо боевые действия, он все равно может ходить и бегать.На ней все еще есть остатки того, что кажется черным платьем, когда она является Слэшером.
• Поскольку деменция Исаака, вызванная красным маркером, продолжает разрушать его разум, главное меню адаптируется, чтобы показать это через более крупные проявления маркеров в синапсах Исаака по мере продвижения игрока; это делается для того, чтобы метафорически показать ухудшение его состояния и показать, что по мере того, как он восстанавливает свои воспоминания, чертежи маркера медленно начинают всплывать на поверхность (поэтому Стросс, который просыпается раньше, может вспомнить текст и процедуру его извлечения. ранее).
• Хотя и в игре, и разработчиками это называется деменцией, симптомы и эффекты больше напоминают симптомы шизофрении. Повреждения мозга, например, от деменции, могут вызывать эти проблемы тем или иным образом, однако симптомы, проявляемые теми, кто находится под воздействием маркеров, по-прежнему имеют сверхъестественное сходство с симптомами шизофрении, а не клиническим определением деменции. Однако шизофрения обычно вызывает слуховые галлюцинации, а зрительные — довольно редко.
• В Dead Space 2 есть текстовая запись в журнале, сделанная учителем, говорящая о том, что у детей есть «воображаемые друзья», как говорится в журнале. Дети сказали бы, что эти «воображаемые друзья» были мертвыми родственниками. Это результат воздействия Маркера на умы детей.
• Хотя галлюцинации обычно не встречаются у страдающих деменцией, заблуждения встречаются, что может означать, что диагноз Исаака правдоподобен. Это потому, что заблуждения (которые представляют собой разновидность галлюцинаций) имеют тенденцию включать веру в неправдоподобные события; они могут варьироваться от реалистичных, например, когда субъект считает, что находится под постоянным наблюдением, до нереалистичных, например, вера в то, что вы слышите мертвых (симптом, который присутствует у Нолана Стросса, например, слышание шагов его мертвой жены и сына).
• Любопытно, что нет никаких свидетельств того, что солдаты S.C.A.F. Отряд на Тау Волантисе испытывал галлюцинации, несмотря на то, что находился на планете, зараженной красными маркерами, хотя многие из их войск действительно испытывали симптомы слабоумия, от стремления портить запасы пищи до фактически пожирающего плоть некроморфа. Джон Карвер был единственным человеком на Тау Волантисе, который испытывал и слабоумие, и галлюцинации, пока Исаак и Карвер не начали испытывать их снова после уничтожения Луны Братьев Тау Волантиса.

Галерея []

Источники []

10 вещей, которые вы должны знать о LBD

Общие сведения о деменции с тельцами Леви

Деменции с тельцами Леви (LBD) поражают примерно 1,4 миллиона человек и их семьи в Соединенных Штатах. В Ассоциации деменции с тельцами Леви (LBDA) мы понимаем, что, хотя многие семьи затронуты этим заболеванием, немногие люди и медицинские работники знают о симптомах, диагностических критериях или даже о существовании LBD.Есть важные факты о деменции с тельцами Леви, которые вам следует знать, если у вас, вашего близкого человека или пациента, которого вы лечите, может быть LBD.

1. Деменция с тельцами Леви (LBD) — вторая по распространенности форма дегенеративной деменции. Единственная другая форма дегенеративной деменции, которая встречается чаще, чем LBD, — это болезнь Альцгеймера (AD). LBD — это общий термин для обозначения деменции, связанной с присутствием телец Леви (аномальные отложения белка, называемого альфа-синуклеином) в головном мозге.
2. LBD может иметь три общих проявления: Независимо от начального симптома, со временем все три проявления LBD разовьют очень похожие когнитивные, физические характеристики, особенности сна и поведения.
   • Некоторые люди начинают с двигательного расстройства, которое приводит к диагнозу болезни Паркинсона, а позже у них развивается слабоумие. Это диагностируется как деменция при болезни Паркинсона.
   • Другая группа людей начинает с когнитивного расстройства / расстройства памяти, которое может быть ошибочно принято за БА, но со временем становятся очевидными две или более отличительных черты, ведущих к диагнозу «деменция с тельцами Леви» (DLB).
   • Наконец, небольшая группа сначала представит психоневрологические симптомы, которые могут включать галлюцинации, поведенческие проблемы и трудности со сложной умственной деятельностью, что также приводит к первоначальному диагнозу ДЛБ.
3. Наиболее частые симптомы LBD включают:
   • Нарушение мышления, например потеря исполнительной функции (планирование, обработка информации), памяти или способности понимать визуальную информацию.
   • Колебания познания, внимания или бдительности;
   • Проблемы с движением, включая тремор, скованность, медлительность и затруднения при ходьбе
   • Зрительные галлюцинации (видение вещей, которых нет)
   • Расстройства сна, например разыгрывание сновидений во сне
   • Симптомы поведения и настроения, включая депрессию, апатию, беспокойство, возбуждение, бред или паранойю
   • Изменения вегетативных функций организма, таких как контроль артериального давления, регулирование температуры, а также функции мочевого пузыря и кишечника.
4. Симптомы LBD поддаются лечению:
   Все лекарства, назначаемые для LBD, одобрены для курса лечения симптомов, связанных с другими заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона с деменцией, и предлагают симптоматические преимущества при когнитивных, двигательных и поведенческих проблемах.
5. Ранний и точный диагноз LBD имеет важное значение:
   Ранний и точный диагноз важен, потому что пациенты с LBD могут реагировать на определенные лекарства иначе, чем пациенты с AD или PD.Различные препараты, включая холинолитики и некоторые противопаркинсонические препараты, могут ухудшить симптомы LBD.
6. Традиционные антипсихотические препараты могут быть противопоказаны людям, живущим с LBD:
   Многие традиционные антипсихотические препараты (например, галоперидол, тиоридазин) иногда назначают людям с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции для контроля поведенческих симптомов. Однако LBD влияет на мозг человека иначе, чем другие виды деменции.В результате эти лекарства могут вызвать серьезное ухудшение движений и потенциально смертельное состояние, известное как злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). NMS вызывает сильную лихорадку, мышечную ригидность и разрушение, что может привести к почечной недостаточности.
7. Раннее распознавание, диагностика и лечение LBD могут улучшить качество жизни пациентов:
   LBD может повлиять на когнитивные способности, двигательные функции и / или способность выполнять повседневную деятельность. Лечение всегда должно контролироваться врачом и может включать: предписывающие и другие методы лечения, упражнения, диету, привычки сна, изменения в поведении и распорядке дня.
8. Людям и семьям, живущим с LBD, не следует сталкиваться с этим заболеванием в одиночку:
   LBD влияет на все аспекты человека — его настроение, образ мышления и движения. Пациентам с LBD и их семьям потребуются значительные ресурсы и помощь со стороны медицинских специалистов и агентств. Сочетание когнитивных, моторных и поведенческих симптомов создает очень сложный набор требований к продолжению лечения. LBDA была создана, чтобы помочь семьям решить многие из этих проблем.
9. Срочно необходимо образование врача:
   Все большее число врачей общей практики, неврологов и других медицинских работников начинают учиться распознавать и отличать симптомы LBD — наиболее ошибочно диагностируемой деменции — от других заболеваний. Тем не менее, необходимо больше просвещения по диагностике и лечению LBD.
10. Срочно необходимы дополнительные исследования!
    Потребности в исследованиях включают инструменты для ранней диагностики, такие как скрининговые анкеты, биомаркеры, методы нейровизуализации и более эффективные методы лечения.При дальнейших исследованиях LBD можно в конечном итоге вылечить и предотвратить с помощью раннего выявления и нейропротективных вмешательств. В настоящее время не существует специального теста для диагностики LBD. Пожертвования можно делать на сайте Donate Now.

Вариант поведения, лобно-височная деменция | Центр памяти и старения

Людям с поведенческим вариантом лобно-височной деменции (bvFTD) часто трудно контролировать свое поведение. Они могут говорить неуместные вещи или игнорировать чувства других людей.bvFTD может повлиять на то, как человек справляется с повседневными ситуациями. bvFTD также может влиять на речь или навыки мышления. К сожалению, люди с bvFTD редко замечают эти изменения.

Что вызывает bvFTD?

Причина bvFTD неизвестна. Ученые знают, что при bvFTD в клетках мозга происходит накопление большого количества белков одного из трех типов: тау-белка, TDP-43 или слитая саркома (FUS). Эти белки встречаются нормально, но мы еще не понимаем, почему они накапливаются в больших количествах. По мере того как в клетках мозга образуется все больше и больше белков, клетки теряют способность функционировать и в конечном итоге умирают.Это приводит к сокращению пораженных участков мозга.

Как возраст связан с bvFTD?

Большинство людей с bvFTD начинают проявлять симптомы в возрасте 50 лет, хотя у некоторых людей симптомы проявляются раньше или позже.

Что происходит в bvFTD?

Людям с bvFTD становится все труднее контролировать свое поведение. В первые несколько лет человек с bvFTD, вероятно, будет демонстрировать заметные поведенческие изменения, такие как апатия, отсутствие мотивации, потеря симпатии или сочувствия к другим и переедание.Апатия часто является первым симптомом, о котором говорят лица, осуществляющие уход, и может быть ошибочно принята за депрессию. Проблемы с планированием, организацией и иногда с памятью очевидны, но человек по-прежнему способен справляться с домашними делами и заботиться о себе с минимальной помощью. Социальная изоляция, апатия и ограниченный интерес к семье, друзьям и хобби могут стать очевидными. Иногда они могут вести себя неподобающе с незнакомцами, терять свои социальные манеры, действовать импульсивно и даже нарушать законы. Люди, испытывающие эти изменения, могут стать эгоистичными, эмоционально отстраненными и замкнутыми.Они могут перестать заботиться о своей внешности и стать все более неухоженными. Импульсивное поведение — еще одна распространенная жалоба лиц, осуществляющих уход, которые могут смущать или расстраивать изменения в социальном и личном поведении. Такое поведение часто связано с отсутствием торможения, что приводит к неадекватному поведению, например, истерикам, прикосновениям к незнакомцам, публичному мочеиспусканию или снижению социального такта. Часто встречается переедание, и могут возникнуть «пищевые увлечения», когда человек с bvFTD будет есть только определенные продукты.Партнеры по уходу часто замечают чрезмерную активность сладкоежек. Беспокойство, раздражительность, агрессивность, вспышки насилия или чрезмерная сентиментальность также не являются чем-то необычным. Но на этом этапе поведением часто можно управлять с помощью изменений образа жизни и окружающей среды (идеи можно найти в наших практических советах). МРТ-изображение мозга на этом этапе, вероятно, покажет легкую атрофию в определенных областях лобных долей.

Из-за неправильного суждения люди с bvFTD могут стать жертвами мошенничества в Интернете или лично.По мере прогрессирования болезни это отсутствие суждения может привести к преступному поведению (например, кража в магазинах, непристойное разоблачение, включение стоп-сигналов, плохой финансовый расчет или импульсивные покупки). В крайних случаях импульсивность может привести к саморазрушению, например, когда пациенты пытаются выбраться из движущейся машины. У некоторых людей возникает ненадлежащее сексуальное поведение.

Также может быть повторяющееся или компульсивное поведение, которое может включать накопление, повторение одного и того же снова и снова (например, чтение одной и той же книги несколько раз или ходьба в одно и то же место снова и снова), расстановка ритмов или повторение определенных «крылатых фраз» » снова и снова.

Человек с bvFTD может испытывать ложные мысли (бред) ревнивого, религиозного или причудливого характера. Или у них может развиться эйфория — чрезмерное или неуместное возбуждение или завышенная самооценка.

В течение нескольких лет симптомы легкой стадии станут более выраженными и приведут к потере трудоспособности. Вы также можете заметить компульсивное поведение, такое как повторяющееся мочеиспускание, накопление или сбор предметов, навязчивую уборку или глупые повторяющиеся движения (например, наступление на муравьев).Переедание может вызвать проблемы с весом и другие проблемы со здоровьем. Когнитивные проблемы, связанные с деменцией, становятся более выраженными, с психической ригидностью, забывчивостью, серьезным дефицитом планирования и внимания и трудностями в понимании разговоров. МРТ-изображение на этом этапе покажет, что сокращение ткани головного мозга распространилось на большие области лобной части. доли, а также кончики височных долей и базальных ганглиев, более глубокие структуры мозга, участвующие в моторной координации, познании, эмоциях и обучении.

Даже при том, что они могут жаловаться на нарушение памяти, люди с bvFTD обычно могут отслеживать повседневные события и понимать, что происходит вокруг них. Их языковые навыки и память обычно остаются неизменными до поздних стадий заболевания.

Проблемы с языком и другими навыками мышления также могут возникать в bvFTD. Люди могут начать говорить более короткими фразами и со временем потеряют способность говорить. Иногда у людей с bvFTD может наблюдаться слабость мышц, затруднение глотания или трудности при ходьбе.

Такое поведение имеет физическую причину и не является чем-то, что человек обычно может контролировать или сдерживать. Действительно, часто человек мало или совсем не осознает проблемное поведение.

bvFTD — болезнь, которая меняется со временем. Человек с bvFTD может прожить с этим заболеванием много лет. Исследования показывают, что человек с bvFTD может прожить в среднем шесть лет с этим заболеванием, хотя это может варьироваться от человека к человеку.

Существуют ли лекарства для лечения bvFTD?

Хотя лекарства от bvFTD пока нет, существуют лекарства, которые могут помочь справиться с симптомами.Эти препараты называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), и они могут помочь человеку с bvFTD управлять симптомами возбуждения, раздражительности и отсутствия мотивации.

Что еще помогает?

Помимо лекарств, есть различные способы помочь человеку с bvFTD. Исследования показали, что физические упражнения помогают улучшить здоровье мозга, настроение и общую физическую форму. Сбалансированная диета, достаточное количество сна и ограниченное потребление алкоголя — другие важные способы укрепления здоровья мозга.Также следует лечить другие заболевания, влияющие на мозг, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Ресурсы

Ресурсы для провайдеров

Что такое старческое слабоумие?

Что такое деменция с ранним началом?

Деменция — это дегенерация мозга, которая вызывает прогрессирующее снижение способности людей думать, рассуждать, общаться и запоминать. Это также может повлиять на их личность, поведение и настроение.У каждого человека своя собственная деменция, и болезнь прогрессирует по-разному. Некоторые симптомы чаще возникают при определенных типах деменции.

Деменция описывается как «молодое начало», когда симптомы развиваются в возрасте до 65 лет, обычно в возрасте от 30 до 65 лет. Его также называют деменцией «раннего начала» или «деменции трудоспособного возраста», но эти термины могут вызвать путаницу. «Раннее начало» можно интерпретировать как ранние стадии деменции, а «трудоспособный возраст» теперь менее определен, поскольку пенсионный возраст более гибкий.

Поскольку слабоумие часто и ошибочно считают заболеванием, которое связано только со старостью, ранние симптомы деменции с ранним началом не всегда распознаются и могут быть связаны с другими причинами, включая депрессию, стресс, менопаузу, проблемы с физическим здоровьем. и вопросы взаимоотношений. Это может привести к значительной задержке (в среднем на четыре года) в получении точного диагноза и доступе к соответствующей поддержке. Это может оказать негативное влияние не только на жизнь человека с деменцией, но и на всю семью.

Какие отличия от слабоумия с поздним началом?

По сравнению с пожилыми людьми, молодые люди, страдающие деменцией, чаще:

• имеют более редкую форму деменции, влияющую на поведение и социальное функционирование
• имеют семейную / наследственную форму деменции
• сообщает о значительно более высоком психологическом и физическом стрессе
• Есть проблемы с трудоустройством
• имеют значительные финансовые обязательства, такие как ипотека
• имеют более молодую и зависимую семью
• несут дополнительную ответственность за родителей

Существуют различия в типах деменции, обычно диагностируемых у молодых людей с деменцией, и у людей старшего возраста.Например, только около трети деменций, диагностируемых у молодых людей, относятся к типу Альцгеймера по сравнению с примерно 60% в старшей возрастной группе. Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу с цифрами и фактами.

Как развивается деменция в молодом возрасте?

Ранними симптомами деменции, начинающейся в молодом возрасте, не может быть потеря памяти. Симптомы могут отличаться от человека к человеку в зависимости от типа деменции и пораженных частей мозга.

Деменции, поражающие лобные и височные доли мозга, чаще встречаются у молодых людей, поэтому более вероятно, что ранние симптомы могут включать изменения:

• личность
• поведение
• язык
• социальное функционирование
• отношения с другими людьми
• повседневная деятельность
• мотивация
• настроение например депрессия, тревога
• уровни концентрации
• Принятие решений и решение проблем
• зрение и пространственное восприятие

Кроме того, человек может не осознавать изменений или неохотно соглашаться с тем, что что-то не так, если в остальном он в хорошей форме, и поэтому откладывает посещение своего врача.

Потребности людей с начальной деменцией

Люди, живущие с ранней деменцией, и члены их семей заявляют, что им необходимо:

• раннее распознавание признаков и симптомов, указывающих на деменцию
• точная и своевременная диагностика
• осведомленность о своем состоянии, особенно от медицинских и социальных работников
• Информация специалиста на момент диагностики
• идентификация человека, который специализируется на раннем старении слабоумия, чтобы поддержать его и их семью для работы над планом поддержки для удовлетворения их потребностей
• улучшение связи между агентствами
• доступ к специализированной горячей линии
• Поддержка по вопросам трудоустройства
• эмоциональная поддержка и консультации
• Соответствующая возрасту информация, советы и поддержка, чтобы оставаться активным и сохранять независимость
• Соответствующие возрасту значимые занятия и занятия
• чувствовать связь с другими
• группы поддержки сверстников
• поддержка, чтобы сохранить жизнь без заботы

Раннее распознавание и своевременная точная диагностика деменции в сочетании с соответствующей поддержкой специалиста могут уменьшить страдания, испытываемые человеком с ранней деменцией и членами его семьи.

Если у вас есть повод для беспокойства, неплохо записаться на прием к врачу. Обращение к врачу на ранней стадии может уменьшить беспокойство и беспокойство и дать вам ответы.

Цифровая деменция | Психология сегодня

«Деменция» — это термин, который, к сожалению, слишком знаком в наши дни, с растущим числом случаев болезни Альцгеймера и других состояний, характеризующихся замешательством, дезориентацией и нарушением памяти — буквально «потерей ума». Однако представление о том, что аналогичное состояние может быть связанным с образом жизни на экране столь же спорно, сколь и потенциально опасно.

«Цифровое слабоумие» — термин, придуманный нейробиологом Манфредом Спитцером для описания чрезмерного использования цифровых технологий, приводящего к нарушению когнитивных способностей. ¹ Spitzer предполагает, что пути кратковременной памяти начнут ухудшаться из-за недостаточного использования, если мы будем злоупотреблять технологиями. Хотя в этом блоге мы недавно исследовали передачу вашей памяти смартфонам, эти две концепции различны — психический беспорядок в мозгу, подразумеваемый термином «слабоумие», является гораздо более базовым и полным.Недостаточно отработанный процесс памяти далеко не сравним с более широким когнитивным опустошением, которым является слабоумие.

Возможно, потенциально более информативным направлением исследования было бы изучение более широких способов, которыми образ жизни с экраном может вызывать состояния, аналогичные деменции. Исследователи недавно решили изучить, как геймеры и не-видеоигры перемещались по виртуальному лабиринту, используя одну из двух возможных стратегий. Пространственная стратегия включает в себя запоминание местоположения различных ориентиров в окружающей среде и мысленное построение карты этих местоположений и их положения относительно друг друга. ³ Установление взаимосвязей между ориентирами позволяет гибко ориентироваться в мире, так как вы можете ориентироваться на своей ментальной карте. Эта конкретная стратегия опирается на знакомую область мозга, давно связанную с пространственной памятью: гиппокамп.

Стратегия реагирования, напротив, влечет за собой изучение серии движений, которые следуют из заданного положения, например определенного шаблона левых и правых поворотов после просмотра определенного ориентира.В то время как пространственная стратегия позволяет вам определить прямой путь к любому месту, стратегия реагирования в этом отношении жесткая, поскольку она полагается на серию движений, запускаемых определенно определенными местами, и задействует другую область мозга, полосатое тело. . ³ Исследователи обнаружили, что геймеры с большей вероятностью будут перемещаться по виртуальному лабиринту, используя стратегию реагирования.

Возможно, преувеличенное поражение полосатого тела не должно вызывать удивления.Мы знаем, что игровые видеоигры связаны с увеличением объема мозга в полосатом теле, ⁴ , но это может происходить за счет уменьшения объема гиппокампа. ² Хотя это предложение требует дальнейшего изучения, предыдущие исследования показали, что уменьшение серого вещества в гиппокампе связано с повышенным риском шизофрении, посттравматического стрессового расстройства, депрессии и деменции среди других заболеваний.

Возможно, тогда решающий вопрос состоит в том, являются ли жесткие, но эффективные «стратегии реагирования» или более гибкая способность устанавливать связи более важными для оптимального набора когнитивных инструментов — и действительно ли такая простая дихотомия действительно может инкапсулировать нарушения, охватываемые одним термином. слабоумие.’

.