Слабительные средства при запорах для пожилых лежачих: Слабительные средства при запорах для пожилых купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Уход за пожилыми с запорами в пансионате в Нижнем Новгороде

Нарушения работы кишечника и процесса его опорожнения считаются довольно распространенными у людей преклонного возраста. Для нормализации ситуации требуется комплексный подход, при котором учитывается физическая активность, стабилизация пищеварения, контроль самочувствия, прием слабительных или постановка клизмы при длительной задержке дефекации. Особое значение имеет правильное сбалансированное питание. Соблюсти в полной мере все рекомендации родственникам сложно. Гораздо лучше оформить пожилого человека в частный пансионат, где условия напоминают санаторные, а уровень комфорта соответствует всем ожиданиям. В доме для пожилых людей «Добрый мир» в Нижнем Новгороде каждому постояльцу обеспечено внимание и забота о здоровье.

Симптомы и причины хронических запоров у пожилых

В преклонном возрасте наблюдается развитие дисбактериоза, кишечник снижает активность, проявляется большая зависимость от состава и качества питания. На этом фоне начинаются сбои в работе ЖКТ. Если опорожнение кишечника происходит реже чем 3 раза в неделю, то говорят о появлении запора, когда это происходит регулярно, то проблема переходит в разряд хронических.

Явление может возникать самостоятельно или как вторичное проявление при других заболеваниях:

• менопаузе;
• гипотиреозе;
• сахарном диабете;
• рассеянном склерозе;
• атеросклерозе;
• спинальных расстройствах;
• денервации отдельных нервных узлов.

Спровоцировать запоры может прием транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Усугубляет ситуацию недостаточный суточный объем жидкости и стрессовые ситуации.

Как помощь пожилому человеку при запоре

Проблема деликатная, говорить о ней не принято или, как минимум, неловко. Но чем больше времени проходит с момента выявления нарушения, тем труднее исправить ситуацию. В пансионате «Добрый мир» в Нижнем Новгороде с постояльцами сотрудники налаживают доверительные отношения, чтобы пожилой человек мог поделиться любым затруднением.

В тяжелых случаях, когда подозревается затвердение каловых масс, требуется не просто средство от запора для пожилых людей, а полноценная клизма, может быть, не одна. Увлекаться этим методом, а также слабительными препаратами для пожилых при запорах не рекомендуется. Это может привести к формированию синдрома «ленивого кишечника». Гораздо продуктивнее после устранения острого периода скорректировать образ жизни, подобрать диету для пожилого человека с хроническими запорами, заменив чай на травяные отвары с мягким слабительным действием.

Также важна личная гигиена, поскольку при запорах могут появиться анальные трещины и другие осложнения. Сотрудники пансионата «Добрый мир» в Нижнем Новгороде корректно оказывают помощь в проведении гигиенических процедур, поддержании чистоты и опрятности.

Питание при запорах в пожилом возрасте

Если кишечник не справляется с нагрузкой и наблюдаются хронические запоры, то можно исправить ситуацию при помощи специальной диеты. В ее составе блюда на пару, большая доля овощей, в которых содержится клетчатка. Продукты с повышенным содержанием крахмала и пектинов убираются из рациона или их количество сокращается до минимума. Приоритет отдается разварным кашам и блюдам с обволакивающей слизистой структурой. Чай, имеющий закрепляющее действие заменяется на фруктовый и травяной отвар.

Подобрать соответствующую диету для пожилого человека с запорами несложно, даже с учетом наличия хронических заболеваний, таких как сахарный диабет. Для лежачих постояльцев, у которых запоры наблюдаются регулярно, составляется список блюд пониженной калорийности, но достаточно питательных и вкусных.

Когда пожилому родственнику с хроническими запорами необходим присмотр и профессиональный уход — обращайтесь в пансионат для престарелых и инвалидов «Добрый мир» в Нижнем Новгороде.

Слабительные средства при запорах для пожилых: таблетки, свечи, продукты питания

Запор у пожилых людей – довольно частое явление, представляющее собой нарушенную кишечную деятельность. Вследствие чего стул отсутствует или затруднен на протяжении двух-трех дней подряд.

Это сопровождается ощущением наполненности, напряженности. Акт дефекации проходит долго и тяжело. Кал имеет плотную консистенцию и в небольших количествах.

Оглавление:

1. Причины возникновения
2. Методы терапии
3. Обзор аптечных средств
4. Применение свечей
5. Изменение рациона питания
6. Советы и рекомендации

От чего возникают?

Пожилые люди страдают этим недугом по разным причинам:

1. Из-за возрастных изменений, когда прогрессирует истощение мышц таза, снижается чувствительность анального отверстия и скорость, с которой заживают раны. А также из-за недостатка кислорода, поступающего в организм.

2. Наличие у пожилых людей типичных возрастных заболеваний – паркинсонизм, атеросклероз, депрессивные состояния и повышенное содержание кальция в крови.

3. Недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой, а также выпиваемой жидкости.

4. Запор может быть вызван чрезмерным использованием слабительных.

5. Резкое появление слабости в мышцах и сниженная активность щитовидки тоже является причинами возникших проблем с дефекацией.

6. Прогрессирование существующих недугов.

7. Применяемые лекарственные препараты.

8. Недостаток физической активности.

9. И причины психологического характера.

Применение слабительных средств при запорах оправдано только тогда, когда другие способы не смогли устранить проблему. Это связано со свойством медикаментов оказывать побочные эффекты.

О способах лечения запора

Устранение проблемы со стулом у пожилых людей производится, как правило, с применением слабительных таблеток и других средств, нормализующих качество стула. Также их действие направлено на систематическое и свободное опорожнение. Но для начала рекомендуется улучшить рацион питания и водный баланс в организме. Ведь основные блюда состоят из каш, картофеля и макарон, неспособных восполнить в полном объеме все пищевые волокна и витамины.

А именно они производят стимуляцию перистальтики, увеличивая количество каловых масс в кишечнике.

Человек должен в течение дня выпивать не менее полутора литров воды. Несоблюдение этого правила приведет к увеличению проблем, связанных с опорожнением органа. Лучшее слабительное – это выпитый стакан воды утром после пробуждения.

Существует несколько групп слабительных средств при сильном запоре, способных оказать помощь пожилым людям:

1. Препараты, размягчающие каловые массы, названные осмолитиками. Благодаря им кал увеличивается в объеме посредством всасывания поступающей жидкости. Такие лекарства действуют до 6 часов.

2. Другая группа слабительных – раздражители. Активируют нервные рецепторы, расположенные в кишечных стенках, увеличивая перистальтику.

3. Наполнителями называют слабительные средства при запорах, повышающие количество каловых масс. Работа подобных лекарств основана на втягивании жидкости из кишечных просветов. Их эффективность отслеживается по истечении 4-х дней.

4. И последние средства от запора – это пребиотики, нормализующие бактериальное содержание органа и улучшающие процесс пищеварения.

Но любые слабительные при запорах должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хочется начать описание препаратов от запора, помогающих пожилым людям, с Регулакса. Эффект наступает спустя 8 часов после приема. Он воздействует на толстый кишечник, его рецепторы, тем самым усиливая перистальтику. Это очищает кишечник от каловых масс. Регулакс является растительным средством, состоящим из листьев и плодов сенны. Производится в таблетках в виде кубиков, которые необходимо разжевывать. Регулакс следует принимать вечером на протяжении 2-х недель.

Еще одним слабительным средством при запорах является Гутталакс. Обладает мягким действием, эффект почувствуется спустя 12 часов, выпускается в каплях. Нужно учитывать, что это лекарство от запора способно вызвать привыкание. Поэтому не рекомендуется его длительное использование.

Слабительные, относящиеся к группе раздражителей – Эвакуол, Элимин и Дибролакс. Они также имеют растительную основу, помогая быстро решить проблему со стулом, действуя практически моментально. Но злоупотреблять ими не стоит, дабы не появилось привыкания – это только Скорая помощь.

К таблеткам от запора слабительного действия группы пребиотиков относится Прелакс. В его составе такое вещество, как лактулоза, вытягивающее жидкость. При регулярном его использовании пожилыми людьми в сочетании с другими слабительными средствами стабилизирует процессы пищеварения на долгий срок. Но есть один неприятный побочный эффект от его употребления – метеоризм.

И все же лекарства в виде таблеток или других промышленных препаратов, можно использовать только в крайних случаях.

Слабительные свечи

Средства в форме свечей помогают пожилым людям в начале заболевания. Также они показаны при наличии геморроя, но как дополнение к основным препаратам.

Застойные процессы в кишечнике лечатся газообразующими и глицериновыми свечами. К первым относятся Ферролакс и Кальциолакс. Их действие основано на обеспечении лучшего прохождения кала. Вторая группа слабительных свечей улучшает отхождение каловых масс благодаря стимуляции прямой кишки, ее нервных волокон. Но следует знать и о противопоказаниях:

• Это наличие геморроя.
• Злокачественное образование в прямой кишке.
• Воспаленная стенка кишечника.
• Трещины в анальном отверстии.

Самыми популярными препаратами со слабительным действием для пожилых, включая и запор у лежачего больного, считаются свечи Бисакодил. Но это средство лучше работает вместе с другими лечебными методами, что гарантированно даст длительный эффект.

Но все же нет таких вариантов, которые оказывают слабительное действие, избавляя от сильных застойных явлений в органе. Это бывает при наличии рубцов или заворота кишок, заставляя пожилого человека постоянно принимать различные таблетки.

Продукты, оказывающие слабительное действие

Вполне объяснимо желание любого человека, особенно пожилого, поскорее избавиться от мучающей проблемы – запора. Оно заставляет прибегать к медикаментозным средствам, забывая о том, что все можно устранить, просто изменив привычный рацион питания.

К продуктам, обладающим слабительным действием, относятся следующие:

• Слива, виноград и чернослив.
• Яблоки в свежем виде и киви, употребленные на голодный желудок.
• Чайный гриб (напиток из него).
• Салат, кабачки, огурцы, капуста и морковь.
• Соки – сливовый, морковный и яблочный.
• Ламинария (морская капуста).
• Перемешанные с блюдами отруби.

А наиболее доступным средством, способным оказать слабительное действие на любого человека, в том числе и пожилого, считается кефир. При этом он всегда доступен. Смешав стакан напитка с растительным маслом (1 ложка), и выпив перед сном, можно отрегулировать деятельность всего пищеварительного тракта.

 В идеале – это кефир, приготовленный самостоятельно. Полежавший магазинный напиток способен вызвать
противоположную реакцию, усугубив ситуацию.

Полезны советы

Рекомендуется помочь кишечнику нормально работать естественными средствами, не прибегая к таблеткам со слабительным эффектом:

• Сразу после пробуждения необходимо выпить теплую воду – 2 стакана. Лучше всего подойдет минеральная негазированная.
• Завтракать только спустя 40 минут, что запустит в работу пищеварительную систему.
• Можно употребить напиток из чая с медом или кофе.

Гарантированно поможет пищеварению нормально функционировать сбалансированное питание с присутствием овощей и фруктов. Также улучшают перистальтику кисломолочные продукты. Наиболее безобидным и действенным слабительным для любого человека и пожилого в том числе, является касторовое масло.

Хочется напомнить, что прием любого слабительного препарата рационален только при невозможности устранить проблему другими средствами, включая народные. Они проверены многими веками, переходя из поколения в поколение. А начинать употреблять таблетки можно, предварительно получив консультацию у специалиста.

11 Сестринский диагноз для пожилых людей

Главная » Планы сестринского ухода » Общие планы сестринского ухода » 11 Планы сестринского ухода за гериатрическими пациентами (пожилые люди)

Обновлено 18 марта 2022 г.

Пол Мартин, BSN, R.N.

РЕКЛАМА

В этом руководстве по плану сестринского ухода представлены 11 сестринских диагнозов для ухода за пожилыми (пожилыми людьми) или гериатрического ухода, также известного как геронтологический уход. Узнайте об оценке, целях плана ухода и сестринских вмешательствах для ухода за геронтологами в этом посте.

Сестринский уход в геронтологии или гериатрический уход специализируется на уходе за пожилыми или пожилыми людьми. Гериатрический уход удовлетворяет физиологические, связанные с развитием, психологические, социально-экономические, культурные и духовные потребности стареющего человека.

Поскольку старение является нормальной и фундаментальной частью жизни. Предоставление сестринского ухода за пожилыми клиентами должно быть не только изолировано в рамках одной области, но и лучше всего осуществляться совместными усилиями, включающими их семью, сообщество и другую медицинскую команду. Благодаря этому медсестры могут использовать опыт и ресурсы каждой бригады для улучшения и поддержания качества жизни пожилых людей.

Планирование гериатрической сестринской помощи сосредоточено на процессах старения, стимулировании, восстановлении и оптимизации здоровья и функций; повышенная безопасность; профилактика болезней и травм; облегчение выздоровления.

Планы сестринского ухода

Вот 11 планов сестринского ухода (NCP) и сестринского диагноза для гериатрического ухода или ухода за пожилыми людьми (пожилыми людьми):

РЕКЛАМА

Газ03
1. Риск падения04 Обмен
2. Гипотермия
3. Запоздало.
   Запор

   Сестринский диагноз

   • Запор

   Вот общие факторы, связанные с нарушением сна, которые можно использовать для «относящихся к» сестринского диагноза.

   • Изменения в рационе питания, снижение активности и психосоциальные факторы

   Определяющие характеристики

   Ниже приведены общие субъективные и объективные данные или признаки медсестер при оценке (признаки и симптомы), которые могут служить вашим «свидетельством» для этого план лечения:

   • Изменения в структуре кишечника; неспособность дефекации
   • Атипичные проявления у пожилых людей (изменения мышления, недержание мочи, необъяснимые падения)
   • Натуживание при дефекации

   Желаемые результаты

   Обычно используемые ожидаемые результаты или цели пациента для диагноза «запор»:

   • Пациент сообщает, что его или ее привычка дефекации вернулась к норме в течение 3–4 дней после постановки диагноза.
   • Стул пациента будет мягким, и пациент не будет напрягаться при прохождении инструментов.

   Сестринские вмешательства и обоснование

   Ниже приведены примеры сестринских вмешательств и обоснование (или научное объяснение) запоров, которые вы можете использовать в наших планах ухода за престарелыми или геронтологами:

   Сестринские вмешательства	Обоснование
   Оценка сестринского дела
   во время поступления, оценка и записи пациента. ). Если пациент не может предоставить эту информацию, обсудите это с близкими людьми пациента или лицом, осуществляющим уход.	Эта оценка устанавливает базовый уровень и определяет нормальную картину опорожнения кишечника пациента.
   Соотнесите количество грубого корма с тяжестью запоров.	Слишком быстрый прием грубых кормов может вызвать газообразование, вздутие живота и диарею.
   Оценить состояние гидратации на наличие признаков обезвоживания. Сохраняйте диету, жидкость, активность и продолжайте распорядок дня. Если дефекация отсутствует в течение 3 дней, начните с легких слабительных, чтобы попытаться восстановить нормальный режим работы кишечника.	Использование осмотических препаратов может привести к обезвоживанию. Дефицит объема жидкости может привести к твердому стулу, который труднее пройти.
   Терапевтические вмешательства
   Сообщите пациенту, что изменения, происходящие во время госпитализации, могут увеличить риск запора. Позвольте пациенту использовать эффективное немедикаментозное лечение, практикуемое дома, по мере наблюдения этой проблемы или в профилактических целях по мере необходимости.	С запорами нетрудно бороться в профилактических целях, чем если они присутствуют или затяжные.
   Расскажите пациенту о связи между потреблением жидкости и запорами. Поощряйте прием жидкости (2500 мл/день), если нет противопоказаний. Оцените и запишите движения кишечника (количество, дата, время, консистенция).	Увеличение потребления жидкости может сделать стул мягким и снизить риск запоров. У пациентов с почечными, сердечными или печеночными заболеваниями может быть ограничение жидкости.
   Попросите пациента включать грубые продукты в каждый прием пищи, когда это возможно. Для пациентов с низкой толерантностью к сырой пище поощряйте прием отрубей в виде каш, хлеба и булочек.	Наличие в рационе грубых кормов (сырых фруктов и овощей, цельнозерновых, бобовых, орехов, фруктов с кожицей) увеличивает объем стула, что сводит к минимуму эпизоды запоров.
   Расскажите пациенту о связи между уровнем активности и запорами. Поддерживайте оптимальную активность для всех пациентов. Учредить и разработать программу деятельности для поощрения участия; включать устройства, необходимые для обеспечения независимости.	Регулярные физические упражнения стимулируют перистальтику, что может уменьшить или предотвратить запор.
   Рекомендуйте пациенту использовать свой желудочно-ободочный или дуодено-колический рефлекс для опорожнения толстой кишки, если обычное опорожнение кишечника происходит рано утром. Если дефекация пациента происходит вечером, передвигайте пациента непосредственно перед подходящим временем.	Планирование вмешательств, соответствующих привычкам пациента к дефекации, с большей вероятностью приведет к усилению дефекации. Например, прием теплых жидкостей по утрам также способствует перистальтике. Пальцевая стимуляция внутреннего анального сфинктера может вызвать дефекацию.
   Попробуйте использовать ранее эффективные меры пациента. Следуйте принципу «начинайте с малого, продвигайтесь медленно» (т. е. применяйте самый низкий уровень неестественного вмешательства и плавно переходите к более мощному вмешательству).	Принятые агрессивные меры могут привести к повторному запору и могут затруднить последующую дефекацию.
   При назначении фармакологической терапии пациенту сначала назначайте более мягкие пероральные методы. Рекомендуется следующая иерархия слабительных:   Объемообразующие добавки, такие как бюстгальтер, метилцеллюлоза, псиллиум Мягкие слабительные (яблочный или сливовый сок, магнезиальное молоко) Размягчители стула (докузат кальция, докузат натрия) Сильнодействующие слабительные или слабительные средства (сенна, бисакодил, каскара саграда) Лекарственные суппозитории (глицерин, бисакодил) Клизма (водопроводная вода, физиологический раствор, фосфат/бифосфат натрия)	Пожилые люди, как правило, обращают внимание на потерю привычки как показатель запора, а не на количество стула. Не вмешивайтесь фармакологически до тех пор, пока у пожилого человека не будет стула в течение трех дней.
   После диагностической визуализации желудочно-кишечного тракта с помощью бария вводите слабительные в соответствии с указаниями.	Слабительные средства назначаются для облегчения выведения бария. Это предотвратит повторный запор из-за серьезного нарушения работы кишечника во время приготовления.

   РЕКЛАМА

   Рекомендуемые ресурсы

   Рекомендуемые сестринские книги и ресурсы по плану диагностики и ухода.

   Раскрытие информации: Ниже приведены партнерские ссылки от Amazon без каких-либо дополнительных затрат с вашей стороны. Мы можем получить небольшую комиссию от вашей покупки. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.

   • Планы сестринского ухода: диагностика сестринского ухода и вмешательство (10-е издание)
     Замечательная книга, которая поможет вам создать и настроить эффективные планы сестринского ухода. Мы настоятельно рекомендуем эту книгу из-за ее полноты и простоты использования.
   • Карманный справочник медсестры: диагнозы, приоритетные вмешательства и обоснования
     Краткий справочный инструмент для простого выбора соответствующего сестринского диагноза для эффективного планирования ухода за пациентом.
   • Международные сестринские диагнозы NANDA: определения и классификация, 2021–2023 (12-е издание)
     Официальное и исчерпывающее руководство по сестринским диагнозам, пересмотренное и одобренное NANDA-I. Эта книга посвящена сестринским диагностическим ярлыкам, их определяющим характеристикам и факторам риска, но не включает сестринские вмешательства и обоснования.
   • Справочник по сестринской диагностике, 12-е издание, переиздание с обновлениями NANDA-I® 2021–2023 гг.
     Еще один замечательный ресурс по плану ухода, обновленный с учетом последних обновлений NANDA-I.
   • Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5(TM))
     Полезно для создания планов ухода, связанных с психическим здоровьем и психиатрическим уходом.
   • Руководство Ulrich & Canale по планированию сестринского ухода, 8-е издание
     Утверждается, что содержит самые подробные планы ухода из всех книг по планированию ухода. Включает в себя 31 подробный план сестринской диагностики и 63 плана ухода за больными/расстройствами.
   • Планы ухода за новорожденными матерями (3-е издание)
     Если вы ищете специальные планы ухода, связанные с уходом за матерями и новорожденными, эта книга для вас.
   • Руководство по сестринской диагностике: планирование, индивидуализация и документирование ухода за клиентами (7-е издание)
     Удобный в использовании справочник планов сестринского ухода, дополненный последними диагнозами NANDA-I 2021-2023.
   • Ресурс для планирования сестринского ухода «все в одном»: медико-хирургическое, педиатрическое, акушерское и психиатрическое-психическое здоровье (5-е издание)
     Определенно универсальный ресурс для планирования сестринского ухода. Он имеет более 100 планов ухода по различным темам ухода.
   См. также

   Другие рекомендуемые ресурсы сайта для этого плана сестринского ухода:

   • Планы сестринского ухода (NCP): полное руководство и база данных ^{ДОЛЖНЫ ПРОЧИТАТЬ!}
     Более 150 планов ухода при различных заболеваниях и состояниях. Включает в себя наше простое руководство по созданию планов ухода с нуля.
   • Руководство по диагностике медсестер и список: все, что вам нужно знать, чтобы освоить диагностику
     Наше исчерпывающее руководство по созданию и написанию диагностических этикеток. Включает подробные руководства по плану ухода за больными для общих диагностических этикеток.

   Дополнительные планы ухода, связанные с базовыми концепциями ухода:

   1. Рак (онкологический уход) | 13 Планы ухода
   2. Уход в конце жизни (хоспис или паллиативный уход) | 4 плана ухода
   3. Уход за гериатрами (пожилые люди) | 11 Планы ухода
   4. Продленный постельный режим | 8 планов ухода
   5. Хирургия (периоперационный клиент) | 13 Планы лечения
   6. Системная красная волчанка | 4 плана ухода
   7. Полное парентеральное питание | 4 Планы ухода
   Ссылки и источники

   Вот ссылки и источники для этого плана ухода за престарелыми:

   • Больц М. , Капезути Э., Фулмер Т. Т. и Цвикер Д. (ред.). (2016). Доказательные протоколы ухода за пожилыми людьми для передовой практики . Издательская компания Springer. [ Ссылка ]
   • Карпенито-Мойет, LJ (2009). Планы и документация по сестринскому уходу: сестринские диагнозы и совместные задачи . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. [ Ссылка ]
   • Гилье, Ф., Лейси, Л., и Мур, К. (2007). Геронтология и гериатрические проблемы и тенденции в сестринских программах США: национальный обзор. Journal of Professional Nursing , 23 (1), 21–29. [ Ссылка ]
   • Маук, К.Л. (ред.). (2010). Геронтологический уход: компетенции по уходу . Издательство Джонс и Бартлетт. [ Ссылка ]
   • Wold, GH (2013). Базовая электронная книга по гериатрическому уходу . Эльзевир Науки о здоровье. [ Ссылка ]

   РЕКЛАМА

   
   Категории Общие планы ухода, Планы ухода Теги старение, запор, дефицит объема жидкости, Нарушенный сон, Неспособность развиваться, Гериатрический уход, Гериатрический план ухода, Геронтологический уход, гипотермия, нарушение газообмена, риск аспирации, риск дефицита объема жидкости, риск нарушения целостности кожи, риск инфицирования, риск травм

   Пол Мартин, BSN, Р. Н.

   Пол Мартин является дипломированной медсестрой со степенью бакалавра наук в области сестринского дела с 2007 года. Проработав пять лет медико-хирургической медсестрой, он лечил различных пациентов и научился оказывать им индивидуальный уход. Теперь его опыт работы в больнице переносится в его письма, чтобы помочь начинающим студентам достичь своих целей. В настоящее время он работает инструктором по сестринскому делу и проявляет особый интерес к управлению сестринским делом, неотложной помощи, интенсивной терапии, инфекционному контролю и общественному здравоохранению. Как писатель в Nurseslabs, его цель состоит в том, чтобы передать свои клинические знания и навыки студентам и медсестрам, помогая им стать лучшей версией себя и, в конечном итоге, внести свой вклад в развитие профессии медсестер.

   © 2022 Nurseslabs | В Omnibus Glorificetur Deus!

   Запоры у пожилых людей — Freedom Care

   По данным исследования Национального института здравоохранения, более четырех миллионов американцев страдают от частых запоров. Хотя запоры распространены во всех возрастных группах, они чаще возникают у пожилых людей. К счастью, можно помочь пожилым людям эффективно справляться с запорами и предотвращать их. Эта статья расскажет вам, как это сделать.

   Что такое запор?

   Запор определяется как наличие менее трех дефекаций в неделю, состоящих из твердого, сухого стула, который трудно пройти. Консистенция стула измеряется по Бристольской шкале стула, где стул 4 типа часто считается идеальным.

    

   Запор может быть результатом нерегулярных сокращений в толстой кишке или недостаточного количества воды в кишечнике для перемещения стула в нижний отдел кишечника и из системы. Любой запор, сохраняющийся более трех недель, считается хроническим запором.

   Насколько распространены запоры?

   Запор — очень распространенное заболевание, поражающее людей всех возрастов, однако особенно оно распространено среди пожилых людей. Статистические данные показывают, что более 65% людей старше 65 лет страдают запорами, и они в пять раз чаще, чем молодые люди, имеют проблемы, связанные с запорами.

   Каковы факторы риска?

   Помимо возраста, факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

    

   • Быть женщиной
   • Обезвоживание
   • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки
   • Малоподвижный образ жизни
   • Прием некоторых лекарств
   • Психическое заболевание.

   Запор – это серьезно?

   Запор не является опасным для жизни состоянием, однако к нему следует относиться серьезно, если он возникает у пожилых людей, которые составляют основную группу риска хронических запоров. Если не лечить запор, он может иметь серьезные последствия для здоровья, например:

   • Сильная боль в животе
   • Недержание кала или кишечника или неспособность контролировать дефекацию
   • Интенсивное напряжение, которое обычно сопровождается легким кровотечением во время дефекации, зудом, отеком и болью
   • Геморрой или опухшие или поврежденные кровеносные сосуды в заднем проходе
   • Фекальная закупорка или стул, который не может быть изгнан
   • Трещина заднего прохода или разрыв кожи в области заднего прохода, вызванные твердым или обильным стулом
   • Выпадение прямой кишки, возникающее, когда часть кишечника выпячивается из заднего прохода
   • Недержание мочи, вызванное ослаблением мышц тазового дна вследствие постоянного напряжения
   • Отказ от обезболивающих препаратов из-за боязни запоров
   • Повышенная раздражительность, возбуждение и агрессия у людей с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции.

   Симптомы запора

   Помимо случаев стула менее трех раз в неделю, симптомы запора у пожилых людей включают:

   • Болезненные движения кишечника
   • Наличие твердого или комковатого стула
   • Натуживание при дефекации
   • Ощущение неполной дефекации
   • Потребность в мануальных маневрах для опорожнения кишечника, например, надавливание руками на живот
   • Потеря аппетита
   • Газовые боли или вздутие живота
   • Трещины или крошечные трещины в анусе из-за напряжения
   • Геморрой или опухшие ткани вокруг заднего прохода
   • Прожилки крови в стуле из-за крошечных трещин или геморроидальных узлов
   • Повышенная спутанность сознания или сонливость у людей с деменцией.

   Что вызывает запор у пожилых людей?

   Существует множество причин, по которым запоры возникают у пожилых людей. Вот наиболее распространенные из них:

    

   • Замедление или ослабление пищеварительной системы в результате старения
   • Недостаточное потребление воды
   • Неправильное питание
   • Недостаток еды
   • Диета с низким содержанием клетчатки
   • Отсутствие физических упражнений
   • Недержание мочи
   • Непереносимость лактозы
   • Нарушения обмена веществ
   • Длительный постельный режим
   • Злоупотребление слабительными или клизмами
   • Синдром раздраженного кишечника
   • Рубцы, опухоли и другие заболевания желудочно-кишечного тракта
   • Заболевания, такие как рассеянный склероз, волчанка, склеродермия, пониженная или повышенная активность щитовидной железы и диабет
   • Некоторые лекарства.

   В большинстве случаев запор является многофакторным, другими словами, он возникает из-за нескольких причин, а не из-за одного фактора риска.

   Лекарства, которые могут вызывать запор

   Некоторые широко используемые лекарства могут вызывать или усугублять запор у пожилых людей, например:

   • Антигистаминные препараты
   • Лекарства от гиперактивного мочевого пузыря
   • Миорелаксанты
   • Противосудорожные препараты
   • Лекарства от тошноты
   • Опиоидные обезболивающие, такие как кодеин, морфин и оксикодон
   • Диуретики
   • Добавки кальция
   • Добавки железа
   • Наркотики
   • Нейролептики или трициклические антидепрессанты
   • Блокаторы кальциевых каналов
   • Нестероидные противовоспалительные средства
   • Лекарства от гипертонии
   • Антациды, содержащие алюминий и кальций.

   Типы запоров у пожилых людей

   Существует два основных типа запоров: первичный и вторичный. В то время как первичный запор не имеет четкой причины, вторичный запор возникает в результате факторов образа жизни или основного заболевания.

    

   Первичные запоры подразделяются на три категории: нормальный транзиторный запор, медленно транзиторный запор и выходной запор, также известный как дисфункция тазового дна.

   Нормальный транзиторный запор

   Нормальный транзиторный запор является наиболее распространенным подтипом первичного запора. Это происходит, когда, несмотря на то, что стул проходит через толстую кишку с нормальной скоростью, у пациента возникают трудности с опорожнением кишечника. Нормальный транзитный запор обычно связан с синдромом раздраженного кишечника.

   Запор медленного транзита

   Запор медленного транзита чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он характеризуется редкими дефекациями, ограниченными позывами и напряжением при дефекации.

   Выходной запор (дисфункция тазового дна)

   Выходной запор возникает из-за проблем с мышцами тазового дна или вокруг ануса. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют плохую способность координировать мышцы во время дефекации, что вызывает ощущение неполного опорожнения кишечника. Дисфункция тазового дна обычно сочетается с медленным транзитом толстой кишки.

   Диагностика запоров у пожилых людей

   Диагностика запоров у пожилых людей начинается с подробного осмотра. Сначала врач проверит, вызван ли запор лекарствами, отсутствием физической активности или обезвоживанием. Впоследствии врач оценит пациента на наличие возможных основных состояний при новом появлении или ухудшении запора, крови в стуле, необъяснимой потере веса, лихорадке, тошноте и рвоте, потере аппетита, семейном анамнезе воспалительного заболевания кишечника или рака толстой кишки в пожилые люди.

    

   Некоторые медицинские состояния, которые могут вызывать запор, включают:

    

   • Заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность
   • Сахарный диабет
   • Гипотиреоз или пониженная активность щитовидной железы
   • Гиперкальциемия или повышенный уровень кальция в крови
   • Гипокалиемия или низкий уровень калия в крови
   • Гипомагниемия или повышенное содержание магния в крови
   • Гиперпаратиреоз или гиперактивность паращитовидных желез
   • Заболевания мышц и нервов, такие как дерматомиозит, системный склероз, вегетативная невропатия, болезнь Паркинсона и поражение спинного мозга
   • Заболевания желудочно-кишечного тракта, например, болезнь раздраженного кишечника, выпадение прямой кишки, анальная трещина, дивертикулярная болезнь, стриктуры или мегаколон.

   Обследования, которые могут потребоваться для диагностики этих состояний, включают:

   • Общий анализ крови для исключения анемии и функции щитовидной железы
   • Тесты для исключения гипотиреоза
   • Визуализирующие исследования для исключения обструкции, ведущей к запорам
   • Визуализирующие исследования с воздушно-контрастной бариевой клизмой для выявления обструктивного рака толстой кишки, интермиттирующего заворота или стриктуры толстой кишки
   • Динамическая магнитно-резонансная томография органов малого таза для оценки анатомии во время дефекации и выявления возможной дисфункции тазового дна.
   • Ряд других тестов, таких как эндоскопия нижних отделов желудочно-кишечного тракта, аноректальная манометрия, электромиография и дефекография.

   Лечение запоров у пожилых людей

   Хронические запоры у пожилых людей можно успешно лечить путем изменения образа жизни и/или лекарств, которые позволяют восстановить нормальную работу кишечника с минимальными побочными эффектами.

   Изменение образа жизни

   Запоры у пожилых людей можно предотвратить и вылечить путем внесения ряда простых изменений в образ жизни, например:

    

   • Соблюдение здоровой сбалансированной диеты
   • Сокращение потребления продуктов с высоким содержанием жиров и отказ от рафинированного сахара
   • Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:
   • Цельнозерновые
   • Овощи
   • Гайки
   • Свежие или сушеные фрукты
   • Цельнозерновые хлопья
   • Хлопья из отрубей с высоким содержанием клетчатки
   • Прием пищевых добавок, метилцеллюлозы, поликарбофила или отрубей
   • Употребление достаточного количества жидкости, в том числе не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день
   • Не пить слишком много молока, так как это может привести к запорам
   • Снижение потребления алкоголя
   • Ограничение употребления напитков с кофеином, таких как газированные напитки, кофе и чай, которые вызывают обезвоживание
   • Тренировка кишечника после пробуждения и после еды во избежание запоров и запоров
   • Регулярные физические упражнения и не менее 30 минут физической активности в день
   • Биологическая обратная связь, поведенческий подход, который может использоваться некоторыми людьми с тяжелыми хроническими запорами
   • Замена отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут вызывать запоры, другими препаратами.

   Лекарства от запоров

   Лекарства, которые обычно используются для лечения запоров, включают лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как слабительные и клизмы, а также лекарства, отпускаемые по рецепту.

   Слабительные средства

   Слабительные средства содержат химические вещества, которые могут разжижать стул и усиливать перистальтику кишечника. Существует несколько видов слабительных:

   • Осмотические слабительные (лактулоза, маннитол, полиэтиленгликоль). Эти лекарства вытягивают воду из остального тела в кишечник, чтобы смягчить стул.
   • Стимулирующие слабительные (сенна, бисакодил, пикосульфат натрия). Они стимулируют мышцы слизистой оболочки кишечника, помогая им двигаться.
   • Объемные слабительные (метилцеллюлоза, фибогель). Этот тип слабительного работает, увеличивая вес стула, чтобы стимулировать кишечник.

   Клизмы

   Клизма представляет собой инъекцию жидкости в нижний отдел кишечника для очистки или стимуляции опорожнения кишечника.