Синюшные пятна на руках: Strony nie znaleziono — Neonia

Как предотвратить появление темных пятен после прыщей?

Для профилактики поствоспалительной пигментации (коричневых пятен от прыщей) включите в свою бьюти-рутину солнцезащитные средства. Ежедневно, даже в холодное время года, используйте санскрины с высокой степенью защиты: в городской среде подойдут средства с SPF 25/30, для пляжного отдыха выбирайте продукты с SPF не менее 50.

Изменения состояния кожных покровов при лечении рака

Какие побочные эффекты со стороны кожи возможны?

Лечение рака, в том числе лучевая и химиотерапия, могут спровоцировать ряд кожных проблем. К наиболее распространенным изменениям относятся покраснение, сыпь, сухость, шелушение и зуд. Кожа может менять цвет, местами становиться светлее или темнее. Кроме того, у онкологических пациентов часто появляются язвы или трещины на коже. Эти побочные эффекты могут вызвать дискомфорт и повысить риск инфекции.

Пациенты с онкологическим заболеванием и их родственники должны следить за признаками нарушения кожных покровов и предпринимать дополнительные меры для защиты кожи. Помочь могут даже самые простые действия: увлажняйте сухую кожу, используйте солнцезащитный крем и обращайте внимание на появление признаков инфекции.

Распространенные кожные проблемы при лечении рака

• Покраснение
• Зуд
• Сухость, шелушение
• Жжение, пощипывание или покалывание
• Сыпь или угреподобные образования
• Трещины или нарушения целостности кожи
• Изменение цвета
• Образование волдырей или шелушение
• Хрупкая, тонкая кожа
• Изменение состояния ногтевых пластин
• Повышенная чувствительность к солнечному излучению
• Медленное заживление ран
• Выпадение волос

Побочные эффекты лучевой терапии со стороны кожи (лучевой дерматит)

Изменения состояния кожных покровов при лучевой терапии встречаются весьма часто. Почти у всех пациентов, проходящих лучевую терапию, наблюдаются те или иные временные изменения состояния кожи в области облучения. Возможны покраснение, зуд, сухость или обесцвечивание кожи. Кожа может шелушиться или на ней могут появиться волдыри. Кроме того, в облученной области может наблюдаться выпадение волос.

Как правило, побочные эффекты облучения со стороны кожи развиваются медленно в течение первых нескольких недель лечения и проходят после завершения лучевой терапии. Однако облученные участки кожи будут более чувствительны к солнечному излучению как во время, так и после лечения. Кроме того, на облученных участках после курса химиотерапии может развиться реакция (т. н. реактивация лучевых ожогов).

Во время лучевой терапии кожа требует особого ухода. Важно соблюдать рекомендации врача. Узнайте больше об уходе за кожей во время лучевой терапии.

что такое реактивация лучевых ожогов?

Реактивация лучевых ожогов — это кожная реакция, которая может развиваться при назначении определенных химиотерапевтических препаратов после лучевой терапии. Кожа в облученной области может покраснеть, воспалиться и выглядеть как сильный солнечный ожог. Симптомы реактивации лучевого ожога проходят после завершения химиотерапии.

Побочные эффекты химиотерапии со стороны кожи

Химиотерапия целенаправленно поражает быстрорастущие раковые клетки. Однако препараты, назначенные в рамках химиотерапии, могут также повредить другие виды клеток, в том числе клетки кожи. К распространенным изменениям состояния кожных покровов во время химиотерапии относят сыпь, покраснение, зуд и сухость кожи. Помимо этого, при применении определенных препаратов нередко наблюдается выпадение волос. Некоторые химиопрепараты вызывают потемнение или другие изменения цвета кожи, ногтей или волос. Поврежденные участки кожи зачастую становятся обесцвеченными; например, у пациента могут появиться темные полосы на месте расчесов кожи при зуде. Иногда может наблюдаться отслоение ногтей от ногтевого ложа на пальцах рук и ног. Это состояние называется «онихолизис». Химиотерапия может также вызывать светочувствительность. Это значит, что кожа становится более чувствительной к солнечному излучению, и при этом возрастает риск тяжелых солнечных ожогов.

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать раздражение кожи вокруг места инъекции, а в случае попадания препарата на кожу на ней могут образоваться язвы. Если в ходе инфузионной терапии пациент чувствует покалывание или жжение, необходимо сообщить об этом врачу или медсестре.

Вероятность возникновения той или иной кожной проблемы зависит от конкретного назначенного противоопухолевого препарата. Врачи могут рассказать семье пациента, какие именно изменения кожных покровов наиболее вероятны, когда они обычно возникают и когда должны исчезнуть.

Побочные эффекты таргетной терапии со стороны кожи

Таргетная терапия воздействует на определенные показатели, контролирующие рост раковых клеток. Тем не менее, применяемые при таргетной терапии препараты могут также оказывать влияние на клетки кожи или клетки других тканей организма, провоцируя побочные эффекты. Как правило, проблемы с кожей во время таргетной терапии менее выражены и зависят от типа и дозы препарата. Одним из основных побочных эффектов таргетной терапии со стороны кожи является сыпь, похожая на акне. Среди других частых изменений состояния кожных покровов отмечаются зуд, сухость, чувствительность к солнечному излучению и изменение цвета кожи.

Некоторые препараты могут вызвать кожную реакцию под названием «ладонно-подошвенный синдром», при которой из-за трения или давления на коже образуются болезненные волдыри или мозоли. При этом также может возникать онемение, пощипывание, жжение или повышенная чувствительность кистей и стоп к высокой температуре.

что такое ладонно-подошвенный синдром?

Ладонно-подошвенный синдром, также известный как ладонно-подошвенная эритродизестезия — это кожная реакция, которая развивается на ладонях рук и подошвах стоп после лечения некоторыми противоопухолевыми препаратами. Возможно также поражение кожи на других частях тела.

Среди симптомов выделяют покалывание, онемение, покраснение, отечность, шелушение, болезненность и образование волдырей. Это состояние может быть и умеренным, и ярко выраженным. При ярко выраженном ладонно-подошвенном синдроме может возникать сильная боль и затруднение при ходьбе или хватании предметов.

Риск развития ладонно-подошвенного синдрома возрастает при назначении определенных препаратов для химиотерапии или таргетной терапии. Ладонно-подошвенный синдром является побочным эффектом следующих лекарственных препаратов:

• блеомицин
• клофарабин
• цитарабин
• доксорубицин
• фторурацил
• брентуксимаб
• пазопаниб
• сорафениб
• сунитиниб

Ладонно-подошвенный синдром может проявляться через несколько недель или даже месяцев лечения. Как правило, симптомы слабеют или проходят в течение нескольких недель после отмены препарата.

Пациентам с ладонно-подошвенным синдромом следует ограничить занятия, связанные с избыточным трением или давлением на пораженные области. Необходимо беречь кожу от чрезмерных воздействий, ограничить контакт с горячей водой и избегать ходьбы босиком. Кроме того, пациенту следует избегать занятий спортом и деятельности, связанной с бегом, прыжками и хватанием предметов.

Лечение ладонно-подошвенного синдрома подразумевает применение кортикостероидов, увлажняющих средств и обезболивающих препаратов. При сильно выраженном ладонно-подошвенном синдроме в план лечения могут быть внесены изменения с целью снизить дозу или временно отменить препарат, вызывающий это состояние.

Побочные эффекты иммунотерапии со стороны кожи

Иммунотерапия — это метод лечения, при котором для борьбы с раком задействуется собственная иммунная система организма. Однако иммунная система может атаковать и здоровые клетки, провоцируя побочные эффекты. К частым побочным эффектам иммунотерапии со стороны кожи относят такие проблемы, как сыпь и зуд. Иногда могут наблюдаться обесцвечивание кожи и образование бугорков или волдырей. Кроме того, у пациента могут выпадать волосы на небольших участках либо по всему телу. Побочные эффекты иммунотерапии со стороны кожи могут развиваться после нескольких недель или даже месяцев лечения.

Побочные эффекты со стороны кожи после трансплантации стволовых клеток

У пациентов, перенесших трансплантацию стволовых клеток (другое название — трансплантация гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга), зачастую развиваются побочные эффекты со стороны кожи вследствие химиотерапии или облучения. Кроме того, у некоторых пациентов могут появиться проблемы с кожей из-за реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ). РТПХ может проявляться в острой или хронической форме.

К распространенным симптомам при острой РТПХ относятся кожная сыпь, бугорки или покраснение. Зачастую сыпь сначала появляется на шее, ушах, плечах, ладонях рук или подошвах стоп. Может наблюдаться зуд или жжение. При тяжелой форме РТПХ на коже могут появляться язвы или волдыри.

При хронической РТПХ у пациента может быть сыпь с зудом или жжением. Кожа может шелушиться. Могут появляться бугорки, язвы или волдыри. Может наблюдаться выпадение волос и повреждение или потеря ногтей на пальцах рук. Кожа может потемнеть или посветлеть. Текстура кожи может утолщаться или уплотняться, что вызывает чувство стянутости и затрудняет движения в суставах.

РТПХ может протекать тяжело и развиваться спустя месяцы после трансплантации. При подозрении на РТПХ необходимо немедленно связаться с врачом.

Узнайте больше о хронической РТПХ кожи.

Лечение побочных эффектов со стороны кожи

Лечение побочных эффектов со стороны кожи зависит от конкретных симптомов, тяжести их проявления и причины возникновения. Врач будет учитывать такие факторы:

• Степень поражения кожи
• Степень дискомфорта и влияние на ежедневную активность
• Улучшение или ухудшение симптомов
• Риск возникновения инфекции и иных осложнений

Общие правила ухода за кожей при онкологическом заболевании подразумевают очищение и увлажнение кожи, защиту от раздражения, повреждения и инфекций. В зависимости от проблемы врач может назначить такие лекарственные препараты, как кортикостероиды, антибиотики или антигистаминные средства. Эти препараты могут применяться перорально или в форме крема. При тяжелом поражении кожи план лечения онкологического заболевания может быть изменен до тех пор, пока симптомы не ослабнут. Для диагностики и лечения кожных проблем может потребоваться консультация дерматолога.

Борьба с побочными эффектами со стороны кожи: помощь семье

Зачастую при лечении рака кожа становится более чувствительной и подверженной раздражению. Семья пациента должна сообщать врачу о любых изменениях состояния кожных покровов.

Рекомендации по уходу за кожей при онкологическом заболевании:

• Используйте только продукты по уходу за кожей, рекомендованные медицинскими специалистами.
• Фотографируйте кожу, чтобы лучше следить за изменениями ее состояния.
• Бережно ухаживайте за кожей. Старайтесь не тереть, не скрести и не расчесывать раздраженную кожу. Это может усугубить раздражение и спровоцировать инфицирование.
• Увлажняйте сухую кожу в соответствии с рекомендациями врача. Убедитесь, что используемые средства не содержат спирта, отдушек и гипоаллергенны.
• Используйте мягкие, не содержащие отдушек мыло, шампунь, очищающие средства и средства для стирки.
• Носите мягкую свободную одежду.
• Убедитесь, что одежда, обувь и медицинские устройства не натирают и не раздражают кожу.
• Принимайте ванну или душ с теплой (не горячей) водой.
• Следует пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс в организме.
• Защищайте кожу от солнца. Используйте солнцезащитный крем с индексом SPF 30+, носите закрытую одежду и по возможности избегайте воздействия солнечных лучей.
• Ограничьте использование декоративной косметики на раздраженной коже.
• Избегайте применения средств для лечения акне, отпускаемых без рецепта. Хотя бугорки и сыпь могут быть похожи на акне, такие препараты могут вызывать сухость и раздражение и, следовательно, усугубить кожные проблемы.

Родственники пациента должны немедленно сообщить врачу или медсестре, если лекарственный препарат или средство по уходу за кожей вызывает пощипывание или жжение, если появляется сыпь или зуд, если симптомы ухудшаются или если отмечаются признаки инфекции. Перед применением нового средства для кожи всегда консультируйтесь с врачом.

—
Дата изменения: апрель 2019 г.

Периферический цианоз (посинение кистей и стоп): причины и другие причины

Периферический цианоз поражает пальцы рук и ног. Это происходит, когда организм не может перекачивать богатую кислородом кровь в эти области из-за простуды или состояния здоровья.

Цианоз относится к голубоватому, пурпурному или сероватому оттенку кожи и слизистых оболочек. Тип, известный как периферический цианоз или акроцианоз, в первую очередь поражает руки и ноги.

Иногда низкие температуры могут вызвать сужение кровеносных сосудов и привести к посинению кожи. Согревание или массаж синих областей должно вернуть коже необходимый кровоток и цвет.

Если согревание рук и ног не восстанавливает кровоток и цвет, возможно, у вас есть основное заболевание.

Какой бы ни была причина, изменение цвета означает, что что-то препятствует способности вашего организма доставлять богатую кислородом кровь к тканям, которые в ней нуждаются. Важно как можно скорее восстановить кислород в тканях организма, чтобы предотвратить осложнения.

Поделиться на PinterestПериферический цианоз может проявляться синюшными или серыми кончиками пальцев у людей со светлым оттенком кожи. Зай Ньи Ньи / Shutterstock

Поделиться на PinterestПериферический цианоз может поражать пальцы ног. Джеймс Хейлман, доктор медицины, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Поделиться на PinterestПериферийный цианоз кончиков пальцев. Джеймс Хейлман, доктор медицины, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Кровь, богатая кислородом, — это ярко-красный цвет, который обычно ассоциируется с кровью. Когда кровь имеет более низкий уровень кислорода и становится темно-красной, отражается больше синего света, из-за чего кожа кажется синей или серой.

Холод – наиболее частая причина посинения рук или ног. Также возможно иметь синие руки или ноги, даже если ваши конечности теплые.

Периферический цианоз может сигнализировать о проблеме с системой доставки обогащенной кислородом крови к тканям рук и ног. Это также может быть результатом низкого уровня кислорода в красных кровяных тельцах.

Ваша кровь отвечает за перенос кислорода через ваше тело от легких к сердцу. Там он перекачивается через ваши артерии к остальной части вашего тела.

После доставки крови к тканям вашего тела кровь, обедненная кислородом, возвращается к сердцу и легким по венам.

Если что-то мешает возврату крови к сердцу по венам или вообще препятствует поступлению крови к вашим тканям, ваши ткани не будут получать кровь, богатую кислородом, в которой они нуждаются.

Сопутствующие состояния

Состояния, которые могут вызвать посинение рук или ног, включают:

• слишком тесную одежду или украшения
• гиповолемия, при которой в организме циркулирует меньше крови, чем при типичном
• атеросклероз или бляшки на стенках артерий
• холестериновая эмболия (атероэмболия), которая возникает, когда отложения бляшек отрываются и перемещаются, возможно, по периферии рук и ног
• артериальная недостаточность, вызванная состояниями, замедляющими кровоток в артериях
• венозная недостаточность, вызванная состояниями, замедляющими кровоток в венах
• тромбоз глубоких вен (ТГВ), который возникает при образовании тромба глубоко в теле
• Феномен Рейно, который представляет собой снижение притока крови к таким областям, как пальцы
• Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит), редкое воспалительное заболевание кровеносные сосуды, которые могут поражать курящих людей
• лимфедема, отек, вызванный скоплением лимфатической жидкости
• сердечная недостаточность, когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови по всему телу
• судороги, представляющие собой изменения электрической активности головного мозга
• тяжелая гипотензия или чрезвычайно низкое кровяное давление, которые могут быть вызваны такими состояниями, как септический шок
• состояния, вызывающие гипервязкость (сгущение крови), включая рак крови и такие заболевания, как AS:
  • множественная миелома
  • Болезнь Уолденстром
  • Полицитемия

Уровни гемоглобина обычно варьируются от 12,0 до 15,5 г. Американский Красный Крест.

Цианоз обычно заметен, когда концентрация деоксигенированного гемоглобина составляет не менее 3–5 г/дл.

Периферический цианоз обычно поражает кисти, кончики пальцев рук и ног. Это редко опасно для жизни. В отличие от некоторых других типов цианоза, он обычно не поражает слизистые оболочки. В некоторых случаях цианоз может поражать кожу вокруг рта.

У некоторых людей пораженные участки могут иметь пурпурный, а не голубоватый оттенок.

По данным NHS, у людей с более темной кожей цианоз может быть легче виден под ногтями, вокруг глаз, под губами, языком и деснами.

Признание неотложной медицинской помощи

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), в некоторых случаях посинение губ или кожи может быть признаком чрезвычайной ситуации, угрожающей жизни.

Если изменение цвета сопровождается любым из следующих симптомов, позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи:

• лихорадка
• головная боль
• одышка или затрудненное дыхание
• боль в груди
• обильное потоотделение или онемение
• 36 в руках, ногах, кистях, пальцах рук или ног
• бледность или побледнение рук, ног, кистей, пальцев рук или ног
• головокружение или обморок

Синюшность кожи может быть признаком чего-то серьезного. Если ваш естественный цвет не возвращается, когда ваша кожа согрета, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы определить причину, врачу необходимо провести медицинский осмотр. Они могут слушать ваше сердце и легкие. Возможно, вам придется сдать образец крови и пройти другие тесты.

Врач может использовать или заказать:

• неинвазивный пульсоксиметр для измерения насыщения крови кислородом
• анализ газов артериальной крови для измерения кислотности и уровня кислорода и углекислого газа в крови
• рентген грудной клетки или компьютерная томография для оценки состояния вашего сердца и легкие

Лечение включает в себя выявление и устранение основной причины для восстановления притока насыщенной кислородом крови к пораженным частям тела.

Некоторые лекарства могут помочь расслабить кровеносные сосуды. Они могут включать:

• антидепрессанты
• антигипертензивные препараты
• препараты для лечения эректильной дисфункции

Использование этих препаратов для лечения периферического цианоза считается употреблением наркотиков не по прямому назначению.

Использование лекарств не по прямому назначению

Использование лекарств не по назначению означает, что лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена.

Однако врач может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют их для лечения своих пациентов.

Таким образом, врач может прописать лекарство любым способом, который, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.

Вам также может потребоваться избегать некоторых лекарств, которые сужают кровеносные сосуды в качестве побочного эффекта, в том числе:

Серьезные медицинские ситуации, такие как сердечная недостаточность, могут лечиться в больнице как неотложная помощь.

Другие состояния, такие как феномен Рейно, могут потребовать долгосрочных изменений образа жизни. Возможно, вам придется избегать кофеина и никотина, которые могут вызвать сужение кровеносных сосудов.

Периферический цианоз чаще всего вызывается холодной погодой. Как только ваше тело согреется, ваши обесцвеченные руки или ноги должны вернуться к своему естественному цвету.

Однако также возможно, что причиной обесцвечивания является какое-то основное заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если это так, или если у вас есть другие заметные симптомы, такие как проблемы с дыханием.

Своевременная постановка правильного диагноза и лечение улучшит исход и снизит вероятность осложнений.

Болезнь Вальденстрема: симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Вальденстрема — редкая форма неходжкинской лимфомы с медленным распространением.

Это виды рака, которые начинаются в лейкоцитах, называемых лимфоцитами. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы, которая защищает ваш организм от патогенов и борется с инфекциями.

Американское онкологическое общество (ACS) сообщает, что ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется от 1100 до 1500 случаев болезни Вальденстрема.

Болезнь Вальденстрема также известна как:

• Макроглобулинемия Вальденстрема
• Лимфоплазмоцитарная лимфома
• Первичная макроглобулинемия

Чтобы понять болезнь Вальденстрема, важно понять, как работает иммунная система.

Иммунная система вырабатывает клетки, защищающие организм от инфекции. Одной из таких клеток является В-лимфоцит, также известный как В-клетка.

В-клетки представляют собой форму лейкоцитов, которые в ответ на инфекцию превращаются в клетки другого типа, называемые плазматическими клетками. Плазматические клетки вырабатывают белки, называемые антителами или иммуноглобулинами, которые помогают организму бороться с вторгающимися болезнями.

Болезнь Вальденстрема характеризуется избыточным количеством аномальных лейкоцитов в костном мозге. Эти клетки называются лимфоплазмоцитарными, или WM, клетками, и они имеют характеристики как лимфоцитов, так и плазматических клеток.

Клетки WM продуцируют избыточное количество типа антител, называемого иммуноглобулином M или IgM. Когда это произойдет, ваша кровь станет гуще. Это известно как повышенная вязкость, состояние, при котором все ваши органы и ткани не могут функционировать должным образом.

Кроме того, рост клеток БВ может привести к «вытеснению» здоровых клеток крови, что приводит к снижению уровня эритроцитов — состоянию, называемому анемией.

Рост клеток WM также может вызвать снижение количества лейкоцитов, что может сделать вас более восприимчивым к инфекции, а также снижение количества тромбоцитов в крови, что может привести к усилению кровотечения и синяков.

Симптомы болезни Вальденстрема зависят от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях у людей с этим заболеванием нет никаких симптомов, и рак обнаруживается только после того, как человек сдает обычные анализы крови.

Симптомы болезни Вальденстрема могут быть сходными с симптомами других типов неходжкинской лимфомы.

Некоторые общие симптомы этого заболевания:

• Слабость и утомляемость. Это один из наиболее распространенных симптомов, который обычно вызывается анемией или сгущением крови из-за накопления lgM.
• Потеря аппетита и потеря веса. Потеря аппетита является побочным эффектом WM и может привести к необъяснимой потере веса.
• Лихорадка и потливость. WM может вызывать лихорадку и обильные ночные поты, даже если у человека нет инфекции.
• Невропатия. Онемение или потеря чувствительности в ступнях и ногах может произойти, если аномальные антитела вызывают повреждение нервов за пределами головного мозга.

Некоторые менее распространенные симптомы включают:

• Аномальное кровотечение. Избыточные уровни аномального igM могут повредить кровеносные сосуды, что приведет к аномальным кровотечениям, таким как кровотечения из носа и кровоточивость десен.
• Проблемы с кровообращением. Когда WM вызывает синдром повышенной вязкости, сгущенная кровь может вызвать нарушение кровообращения в мозге и теле, вызывая головную боль, спутанность сознания, головокружение и симптомы, подобные инсульту.
• Увеличение лимфатических узлов. Они выглядят как уплотнения под кожей вокруг шеи, паха или подмышек.
• Вздутие живота. Когда WM вызывает увеличение селезенки или печени, живот может казаться вздутым.
• Проблемы с сердцем. Высокие уровни lgM могут повреждать ткани и мышцы сердца и заставлять сердце работать с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь, что может привести к застойной сердечной недостаточности.
• Проблемы с почками. Высокие уровни lgM могут вызывать повреждение почек.
• Пищеварительные симптомы. Накопление lgM в кишечнике может привести к желудочно-кишечным симптомам, таким как диарея, кровавый стул и плохое всасывание витаминов.
• Чувствительность к холоду. У некоторых людей lgM и другие белки реагируют на низкие температуры, образуя скопления, которые блокируют кровоток в участках тела, подверженных воздействию холода, что приводит к боли в руках и ногах или обесцвечиванию пальцев рук и ног при воздействии холода.
• Проблемы со зрением. Чрезмерное кровотечение или плохое кровообращение вокруг кровеносных сосудов внутри глаз может вызвать нечеткость зрения или появление слепых пятен.
• Инфекции. Высокий уровень lgM может снижать способность организма вырабатывать здоровые антитела, делая организм более восприимчивым к инфекциям.

Болезнь Вальденстрема развивается, когда ваш организм вырабатывает избыточное количество антител IgM. Причина этого заболевания неизвестна, хотя считается, что она связана с генными мутациями, которые развиваются на протяжении всей жизни человека.

Факторы риска болезни Вальденстрема

Существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск развития болезни Вальденстрема. Однако болезнь Вальденстрема встречается относительно редко, и у большинства людей с этими факторами риска она не развивается.

Факторы риска включают:

• Пол. Люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, более склонны к развитию болезни Вальденстрема, чем люди, отнесенные к женскому полу.
• Возраст. Риск развития болезни Вальденстрема увеличивается с возрастом.
• Гонка. Исследования показывают, что болезнь Вальденстрема чаще встречается среди белых людей, чем среди чернокожих или других расовых групп.
• Наследственность. Исследователи определили, что определенные гены могут играть роль в развитии болезни Вальденстрема у некоторых людей.
• Гепатит С. У людей с хроническим гепатитом С вероятность развития болезни Вальденстрема выше, чем у людей без него. Но не все исследования обнаружили связь между ними.
• Некоторые аутоиммунные заболевания. Люди с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, включая синдром Шегрена, могут подвергаться повышенному риску развития болезни Вальденстрема.

Чтобы диагностировать это заболевание, ваш врач начнет с физического осмотра и расспросит вас об истории болезни. Во время обследования врач может проверить наличие опухоли в селезенке, печени или лимфатических узлах.

Если у вас есть симптомы болезни Вальденстрема, врач может назначить дополнительные анализы для подтверждения диагноза. Эти анализы могут включать:

• анализы крови для определения уровня IgM и оценки густоты крови
• биопсию костного мозга
• компьютерную томографию костей или мягких тканей
• рентгенографию костей или мягких тканей

Компьютерная томография и рентген костей и мягких тканей используются для дифференциации болезни Вальденстрема от другого типа рака, называемого множественной миеломой.

Болезнь Вальденстрема неизлечима. Тем не менее, лечение может быть эффективным в борьбе с вашими симптомами.

Лечение болезни Вальденстрема будет зависеть от тяжести ваших симптомов. Не всем нужно лечиться сразу, особенно людям, у которых нет серьезных или неприятных симптомов.

Люди, у которых нет симптомов, но у которых диагностирована болезнь Вальденстрема, должны находиться под пристальным наблюдением и при необходимости лечиться.

Если у вас есть симптомы заболевания, ваш врач может порекомендовать несколько различных методов лечения. К ним относятся:

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение, которое разрушает быстрорастущие клетки организма. Химиотерапия болезни Вальденстрема предназначена для поражения аномальных клеток, продуцирующих избыток IgM.

Врач может назначить химиотерапевтическое лечение в виде таблеток или внутривенно, то есть через ваши вены. Химиотерапия проводится циклами с периодами отдыха между ними, чтобы дать организму время на восстановление.

Многие виды химиопрепаратов используются для лечения болезни Вальденстрема, в том числе:

• Алкилирующие агенты: Циклофосфамид (цитоксан), бендамустин (Treanda)
• Пуриновые аналоги: Fludarabine (Fludara,) CLADRIBIN доксорубицин (адриамицин)

Химиотерапевтические препараты иногда могут использоваться в сочетании с другими препаратами и методами лечения.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы — это тип лечения, который воздействует на раковые клетки, лишая их кровоснабжения организма, укрепляя иммунные клетки, блокируя взаимодействие раковых клеток с костным мозгом и непосредственно убивая раковые клетки.

Этот тип лечения определяется в качестве перорального препарата в трех различных вариантах:

• Талидомид (таломид)
• Леналидомид (Revlimid)
• Помалидомид (Actimid или Pomalyst)

. Plasmaphereses

313131313131313131teses

313131313131313131teses. это процедура, при которой избыток иммуноглобулинов IgM в плазме удаляется из крови человека с помощью машины. Затем оставшуюся плазму объединяют с плазмой донора и возвращают в организм.

Этот вид терапии применяется при синдроме гипервязкости, когда кровь становится очень густой.

Хотя плазмаферез может эффективно и быстро снизить уровень lgM, он не лечит причину высокого lgM, поэтому уровни снова повысятся без лечения, такого как химиотерапия или лучевая терапия.

Его часто назначают для снижения уровня lgM до тех пор, пока другие методы лечения не начнут работать.

Биологическая терапия (иммунотерапия)

Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, используется для повышения способности иммунной системы бороться с раком. Его можно использовать с химиотерапией. Существуют различные типы иммунотерапии, в том числе:

• Моноклональные антитела. Это созданные человеком версии антител, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с инфекцией.
• Иммуномодулирующие препараты. Считается, что они борются с раком, укрепляя иммунную систему.
• Цитокины. Это белки, обычно вырабатываемые лейкоцитами для питания вашей иммунной системы.

Кортикостероиды часто назначают в сочетании с другими видами терапии или перед введением моноклональных антител, чтобы уменьшить и предотвратить аллергические реакции.

Преднизолон и дексаметазон являются наиболее распространенными кортикостероидами, назначаемыми пациентам с болезнью Вальденстрема.

Таргетная лекарственная терапия

Таргетная лекарственная терапия была разработана для предотвращения изменения и распространения раковых клеток. Они нацелены на определенные белки и ферменты, которые раковые клетки используют для роста и деления, и иногда работают, когда химиотерапевтические препараты не действуют.

Примеры таргетной лекарственной терапии включают:

• Ингибиторы тирозинкиназы Брутона (BTK), обычно ибрутиниб (Imbruvica) и занубрутиниб (Brukinsa)
• Ингибиторы протеасом, такие как бортезомиб (Велкейд), карфилзомиб (Кипролис) и Иксазомиб (Нинларо)
• Ингибиторы mTOR

Трансплантация стволовых клеток молодые люди, когда рак устойчив к другим методам лечения.

Тело человека может пройти только определенное количество химиотерапии или лучевой терапии до того, как его костный мозг, в котором образуются новые клетки крови, серьезно повреждается. Это может привести к низкому количеству клеток крови и вызвать опасные инфекции и кровотечения.

Трансплантация стволовых клеток, при которой используются стволовые клетки из крови человека, может помочь создать новые клетки крови в костном мозге человека, что позволит ему получить больше химио- или лучевой терапии.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, при которой для уничтожения раковых клеток используются пучки высокоэнергетического излучения, не часто используется для лечения болезни Вальденстрема. В редких случаях его можно использовать для уменьшения увеличенной селезенки или лимфатического узла.

Клинические испытания

После постановки диагноза вам также следует спросить своего врача о клинических испытаниях новых лекарств и процедур для лечения болезни Вальденстрема.

Клинические испытания часто используются для тестирования новых методов лечения или изучения новых способов использования существующих методов лечения.

Национальный институт рака может спонсировать клинические испытания, которые могут предоставить вам дополнительные методы лечения заболевания.

Излечима ли болезнь Вальденстрема?

В настоящее время нет лекарства от болезни Вальденстрема, но есть методы, помогающие справиться с ней, часто в течение длительного периода времени.

Является ли болезнь Вальденстрема хронической?

Да, болезнь Вальденстрема является хронической. Это редкая форма неходжкинской лимфомы.

Что такое поздние стадии болезни Вальденстрема?

Стандартной системы стадирования болезни Вальденстрема не существует. При определении прогноза и тяжести заболевания врачи учитывают множество факторов, в том числе:

• количество клеток крови
• возраст
• количество lgM в крови
• количество белка бета-2-микроглобулина в крови

Пожилые люди с болезнью Вальденстрема, страдающие анемией или низким уровнем тромбоцитов, как правило, имеют более неблагоприятный прогноз.

Как долго человек может жить с болезнью Вальденстрема?

Согласно данным Американского онкологического общества, собранным в период с 2001 по 2010 год, у людей с болезнью Вальденстрема медиана общей выживаемости после начала лечения составляет 8 лет.