Синие пятна на коже: Синие пятна на коже — симптомы какой болезни — Клиника «Доктор рядом»
Вверх на один уровень Несчастный случай, внезапное заболевание, часто, происходят в условиях, когда отсутствуют необходимые лекарственные средства, перевязочный материал, помощники, средства транспортной иммобилизации. Выявление признаков жизни и признаков смерти. При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, ряде заболеваний может быть потеря сознания, т.е. состояние, когда по-страдавший лежит без движения, не отвечает на воп¬росы, не реагирует на окружающее. Оно возникает в результате нарушения деятельности центральной нервной системы, главным образом головного мозга. При обнаружении минимальных признаков жизни нужно немедленно приступать к реанимации. Основные признаки жизни: 1. наличие сердцебиения; 2. наличие пульса на артериях; 3. наличие дыхания; 4. наличие реакции зрачков на свет. При освещении наблюдается сужение зрачка — это положительная реакция зрачка. Наличие признаков жизни сигнализирует о необходимости немедленного проведения реанимационных мероприятий! Следует помнить, что отсутствие вышеперечисленных признаков жизни не свидетельствует о том, что пострадавший мертв. Подобный комплекс симптомов может наблюдаться при клинической смерти (кратковременная переходная стадия между жизнью и смертью, продолжительностью от 3 до 6 минут). Основные признаки смерти: 1) помутнение и высыхание роговицы глаза; 2) наличие симптома «кошачий глаз»: при сдавлении глаза зрачок деформируется и напоминает кошачий глаз; 3) похолодании тела и появлении трупных пятен. Эти сине-фиолетовые пятна выступают на коже. При положении трупа на спине они появляются в области лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе — на лице, шее, груди, животе; 4) трупном окоченении. Этот бесспорный признак смерти возникает через 2—4 ч после смерти; Оказание помощи бессмысленно проводить при явных признаках смерти! Оценив состояние пострадавшего (заболевшего), приступают к оказанию первой помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего. (Использованная литература при написании статьи: Учебник: «Первая медицинская помощь» Буянов В.М., Нестеренко Ю.А.) |
Метгемоглобинемия: причины, диагностика и лечение
Обзор
Метгемоглобинемия — это заболевание крови, при котором к клеткам поступает слишком мало кислорода. Кислород переносится через кровоток гемоглобином, белком, который прикреплен к вашим эритроцитам. Обычно гемоглобин отдает этот кислород клеткам по всему телу. Однако существует особый тип гемоглобина, известный как метгемоглобин, который переносит кислород через кровь, но не отдает его клеткам. Если ваше тело вырабатывает слишком много метгемоглобина, он может начать замещать ваш нормальный гемоглобин. Это может привести к недостаточному поступлению кислорода к вашим клеткам.
Существует два типа метгемоглобинемии: приобретенная и врожденная. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вызывает каждый тип метгемоглобинемии, а также о его симптомах и лечении.
Симптомы метгемоглобинемии могут различаться в зависимости от ее типа. Основные симптомы:
- цианоз, который характеризует синюшный цвет кожи, особенно губ и пальцев
- кровь шоколадно-коричневого цвета
Именно из-за цианоза некоторые люди называют метгемоглобинемию «синдромом голубой бэби».
По мере увеличения уровня метгемоглобина симптомы продолжают становиться все более серьезными. Они могут включать в себя:
- головная боль
- Одыдость дыхания
- тошнота
- Быстрая частота сердечных сокращений
- усталость и летаргия
- Стушение или ступень
- Потеря сознания
МЕТАМОГАЛИКА. с условием. Врожденная метгемоглобинемия вызвана генетическим дефектом, который вы унаследовали от своих родителей. Этот генетический дефект приводит к дефициту определенного фермента или белка. Этот белок отвечает за превращение метгемоглобина в гемоглобин. Врожденная метгемоглобинемия встречается гораздо реже, чем приобретенная форма заболевания.
Существует три типа врожденной метгемоглобинемии.
Тип 1
Тип 1 — наиболее распространенный тип врожденной метгемоглобинемии. Это происходит, когда он передается обоими родителями, но у них самих нет этого заболевания. Он влияет только на эритроциты. Обычно единственным его симптомом является цианоз. Люди с типом 1 могут иметь голубоватый оттенок кожи всю свою жизнь без каких-либо других симптомов. Они могут лечиться по косметическим причинам. Люди с этим типом имеют более высокую вероятность развития приобретенных форм.
Болезнь гемоглобина М
Этот тип вызван генетической мутацией, которая не обязательно унаследована от ваших родителей. Люди с этим типом не имеют симптомов и не нуждаются в лечении.
Тип 2
Тип 2 также известен как недостаточность цитохром b5 редуктазы. Это самая редкая форма метгемоглобинемии. Тип 2 влияет на все клетки. Только один из ваших родителей должен передать аномальный ген. Это может привести к серьезным проблемам в развитии и задержке развития. Дети, рожденные с типом 2, обычно умирают в первый год жизни.
Также известна как острая метгемоглобинемия. Приобретенная метгемоглобинемия является наиболее распространенным типом заболевания. Это вызвано воздействием определенных лекарств, химических веществ или пищевых продуктов. Люди, которые несут генетическую форму заболевания, имеют более высокий шанс развития приобретенного типа. Но у большинства людей, которые приобретают это состояние, нет врожденной проблемы. Если приобретенную метгемоглобинемию не лечить немедленно, это может привести к смерти.
У младенцев
Младенцы наиболее восприимчивы к этому заболеванию. У младенцев может развиться приобретенная метгемоглобинемия из-за:
Бензокаин: Бензокаин содержится в продуктах, отпускаемых без рецепта (OTC), которые можно использовать для успокоения воспаленных десен у ребенка при прорезывании зубов (Anbesol, Baby Orajel и Orajel, Hurricaine и Orabase). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует родителям и опекунам не использовать эти безрецептурные препараты для детей младше 2 лет.
Загрязненная колодезная вода: У младенцев младше 6 месяцев может развиться приобретенная метгемоглобинемия из-за загрязненной колодезной воды с избытком нитратов. Бактерии в пищеварительной системе ребенка смешиваются с нитратами и приводят к метгемоглобинемии. Полностью развитая пищеварительная система удерживает детей старше 6 месяцев и взрослых от развития этого отравления нитратами.
Продолжайте читать: Отравление удобрениями и растительной пищей »
Твердые продукты: Некоторые твердые продукты домашнего приготовления могут содержать слишком много нитратов, чтобы давать их детям до достижения ими 4-месячного возраста. Продукты, которые могут содержать слишком много нитратов, включают:
- свеклу
- морковь
- зеленую фасоль
- шпинат
- тыкву
Это одна из причин, по которой педиатры советуют родителям не давать детям твердую пищу до того, как им исполнится 4 месяца.
У взрослых
У людей развилась метгемоглобинемия после медицинских процедур, в ходе которых использовались определенные местные анестетики, которые часто распылялись на кожу. К ним относятся бензокаин, лидокаин и прилокаин. Их можно использовать для:
- обезболивания горла перед проверкой легких с помощью бронхоскопии или проверкой верхней части пищеварительной системы с помощью эндоскопии
- облегчения боли во время процедур, включая обрезание, имплантацию катетеров для химиотерапии и установку кардиостимуляторов
Другими лекарствами, вызывающими это состояние, являются:
- дапсон (Aczone), который можно использовать для лечения таких состояний, как акне, тип дерматита, вызывающий появление волдырей на руках и ягодицах, а также грибковая инфекция легких у людей. с ВИЧ/СПИДом
- противомалярийные препараты
Для диагностики метгемоглобинемии врач может назначить такие анализы, как:
- общий анализ крови (CBC)
- анализы для проверки ферментов
- исследование цвета крови
- определение уровня нитритов или других лекарств в крови
- пульсоксиметрия для проверки насыщения крови кислородом
- секвенирование ДНК
Метгемоглобинемия может требовать неотложной медицинской помощи.
Первое лечение – вливание препарата метиленового синего. Это лекарство обычно помогает людям быстро. Но метиленовый синий нельзя использовать людям с врожденным типом метгемоглобинемии.
Людям, которые не реагируют на метиленовый синий, может потребоваться переливание крови.
Люди с наследственной метгемоглобинемией 1 типа могут получать терапию аспирином.
Узнайте больше: Как долго длится переливание крови? »
Использование препаратов, содержащих бензокаин, при наличии одного из следующих состояний повышает вероятность осложнений от метгемоглобинемии:
- астма
- бронхит
- эмфизема
- болезни сердца
Некоторые препараты, в том числе дапсон и бензокаин, вызывают обратный эффект. Это означает, что если вы заразились метгемоглобинемией из-за этих лекарств, можно успешно вылечиться метиленовым синим, и ваш уровень метгемоглобина снова повысится через 4–12 часов.
Многие люди, живущие с врожденной метгемоглобинемией 1 типа, не имеют никаких симптомов. Состояние доброкачественное.
Не существует эффективного лечения людей с врожденной формой, у которых развивается приобретенная форма. Это означает, что им не следует принимать такие препараты, как бензокаин и лидокаин.
Люди, заразившиеся метгемоглобинемией в результате приема лекарств, могут полностью выздороветь при правильном лечении.
Нет способа предотвратить генетические типы метгемоглобинемии. Чтобы предотвратить приобретенную метгемоглобинемию, попробуйте следующие стратегии, чтобы избежать факторов, которые могут ее вызвать:
Бензокаин
Прочтите этикетку, чтобы узнать, является ли бензокаин активным ингредиентом, прежде чем покупать безрецептурные препараты. Не используйте продукты с бензокаином для детей младше 2 лет.
Вместо того, чтобы использовать безрецептурный продукт с бензокаином для успокоения ребенка, у которого режутся зубки, следуйте этому совету Американской академии педиатрии:
- Дайте ребенку воспользоваться зубным кольцом, которое вы охладили в холодильнике.
- Потрите десны ребенка пальцем.
Взрослые не должны использовать продукты с бензокаином более четырех раз в день. Взрослые также не должны использовать продукты с бензокаином, если они:
- имеют сердечные заболевания
- курят
- страдают астмой, бронхитом или эмфиземой
нитраты в грунтовых водах
Защитите колодцы от загрязнения путем их герметизации. Также держите колодцы подальше от:
- стоки скотного двора, которые могут содержать отходы животноводства и удобрения
- септиктенки и канализационные системы
Кипячение колодезной воды – худшее, что можно сделать, поскольку в ней концентрируются нитраты. Умягчение, фильтрация или другие способы очистки воды также не снижают уровень нитратов.
5 основных причин посинения кожи
6 наиболее частых причин
Легочная эмболия
Пневмония
Застойная сердечная недостаточность
Феномен Рейно
Болезнь периферических артерий
Тест на посинение кожи
Пройдите тест, чтобы узнать, что вызывает ваш синюшный цвет кожи.
Пройти тест на синюю кожу
Что такое синяя кожа?
Посинение кожи часто означает, что у вас есть проблемы с кровотоком или подачей кислорода. Наиболее частая причина – синяк. Когда крошечные кровеносные сосуды повреждены, кровь скапливается под кожей, вызывая синий цвет.
Или у вас могут быть синие руки после пребывания на улице в холодную погоду. Кровеносные сосуды сужаются на холоде, поэтому меньше крови достигает кончиков пальцев рук и ног, окрашивая их в синий цвет.
Посинение кожи может быть признаком того, что сердце и легкие не работают должным образом. Если ваше сердце и легкие изо всех сил пытаются доставить достаточное количество кислорода в ваше тело, кровь с низким содержанием кислорода имеет синий цвет и видна на участках тела с тонкой кожей.
Если у вас недостаточно кислорода, циркулирующего в крови, вы можете увидеть синие губы, руки, пальцы рук или ног. Если у вас также есть проблемы с дыханием, боль в груди, лихорадка, спутанность сознания или усталость, это может быть признаком более серьезной проблемы, называемой «цианозом».
Условия, которые могут вызвать низкий уровень кислорода, включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и застойную сердечную недостаточность.
При необъяснимом посинении кожи всегда следует обращаться к врачу.
1. Синдром Рейно
Симптомы
- Очень холодные руки и ноги при воздействии холода (даже незначительное воздействие, такое как открытие холодильника)
- Синие или бледные руки и ноги после воздействия холода
- Ощущение покалывания в руки и ноги
Когда вы простужаетесь, ваши кровеносные сосуды сужаются или становятся уже, что снижает кровоток и поступление кислорода к конечностям. У людей с синдромом Рейно крошечные кровеносные сосуды чрезмерно реагируют, полностью прекращая поступление кислорода к коже. Явление неприятное, но не серьезное. Ваша кожа вернется в нормальное состояние, как только вы согреете руки.
Некоторые люди принимают лекарства для расширения (расслабления) кровеносных сосудов. Если ваши симптомы не улучшаются после того, как ваши руки или ноги согреются, вам может потребоваться неотложная помощь.
2. Хроническая обструктивная болезнь легких
Dr. Rx
Большая часть моей работы заключается в том, чтобы определить, является ли пациент очень больным или, возможно, не очень. Когда пациент сообщает о посинении кожи, я буду делать наблюдения, как только войду в дверь. Если пациент говорит: «У меня синяя кожа, и я не могу отдышаться» или «У меня синяя кожа, и мне кажется, что слон сидит у меня на груди», я сразу же начинаю действовать, чтобы помочь пациенту почувствовать себя лучше. лучше и попытаться быстро выяснить причину. — Д-р. Энн Якобсен
Симптомы
- Одышка
- Кашель, часто с выделением мокроты, но может быть сухим
- Свистящее дыхание
- Усталость что со временем может ухудшиться. ХОБЛ включает как эмфизему, так и хронический бронхит. Эмфизема — это разрушение воздушных мешочков в легких. Хронический бронхит вызывается воспалением и утолщением слизистой оболочки дыхательных путей. Люди с хроническим бронхитом также имеют чрезмерное количество слизи в дыхательных путях.
Эти хронические симптомы могут ухудшаться при респираторных инфекциях, таких как простуда или грипп. Или от воздействия дыма или загрязненного воздуха. Когда это происходит, это может вызвать падение уровня кислорода, что может привести к посинению кожи.
Оба состояния могут вызывать затрудненное дыхание и хронический кашель. Самым большим фактором риска ХОБЛ является воздействие сигаретного дыма, но у некоторых людей ХОБЛ развивается из-за длительного воздействия химических веществ на рабочем месте.
Врач может диагностировать ХОБЛ с помощью дыхательного теста, называемого тестом функции легких. Хотя лекарства от ХОБЛ не существует, лечение может уменьшить симптомы и облегчить дыхание.
Людям с ХОБЛ следует немедленно бросить курить. Они могут использовать ингаляторы ежедневно или по мере необходимости, чтобы помочь открыть дыхательные пути. Стероидные препараты можно принимать внутрь при обострении симптомов. Некоторым людям с более тяжелыми симптомами необходимо использовать переносной кислородный баллон, чтобы поддерживать уровень кислорода в здоровом диапазоне.
Тест на посинение кожи
Пройдите тест и узнайте, что является причиной синего цвета кожи.
Пройти тест на голубую кожу
3. Заболевание периферических артерий
Симптомы
- Боль или спазмы в ногах, которые могут усиливаться при физической нагрузке
- Холодные ноги
- Слабый пульс в ногах
- Онемение или покалывание в ногах
- Синюшность кожи
Болезнь периферических артерий, особенно при поражении периферических артерий (PAD). в ногах сужаются. Иногда артерии могут быть полностью заблокированы, и кровь не может достичь места назначения.
Если вы заметили, что ваши ступни или руки посинели или стали холодными на ощупь, это может означать, что артерия полностью закупорена. Это неотложная медицинская помощь, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
ЗПА развивается постепенно. Вы можете заметить покалывание или онемение в ногах только во время упражнений или движения.
ЗПА диагностируется путем сравнения артериального давления на лодыжке с артериальным давлением на руке. Ультразвуковая допплерография использует звуковые волны для проверки пульса на руках или ногах. У вас может быть ангиограмма, которая представляет собой разновидность рентгена после инъекции красителя.
Лечение включает отказ от курения, физические упражнения и употребление здоровой пищи. В тяжелых случаях может потребоваться экстренная операция для восстановления кровотока.
4. застойная сердечная недостаточность
Симптомы
- Сложность дыхания
- Отек в ногах или нижних ногах
- Экстремальная усталость
- Хронический кашле дольше эффективно качать кровь для вашего тела, чтобы нормально функционировать. Это вызывает проблемы с доставкой кислорода к остальным частям тела, а в легких и нижних конечностях накапливается жидкость.
CHF диагностируется с помощью эхокардиографии — УЗИ сердца. Он определяет, сколько крови в левой половине сердца выбрасывается при каждом сердечном сокращении. Другие тесты включают анализ крови, рентген грудной клетки и ЭКГ.
В зависимости от степени ЗСН вам может потребоваться изменение образа жизни, прием лекарств или хирургическое вмешательство. Модификации образа жизни включают
- Отказ от курения.
- Здоровое питание.
- Ограничение потребления жидкости.
- Контроль веса.
Возможно, вам потребуется принимать лекарства для контроля артериального давления, и многие люди принимают мочегонные средства, иногда называемые «мочегонными таблетками». Это помогает избавиться от лишней жидкости в моче. Возможно, вам придется принимать препараты для разжижения крови. Некоторым людям может потребоваться небольшая хирургическая операция для установки автоматизированного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (AICD), который может дать шок вашему сердцу в случае обнаружения опасного для жизни аномального сердечного ритма.
5. Пневмония
Симптомы
- Лихорадка
- Усталость
- Одыдость дыхания
- Кашель, которая продуцирует флег
- Голубая кожа
PNEUMONIA, которая может быть похитительной, которая может быть похитительно, что может быть похитительная инфекция. Болезни, вызванные вирусами, такие как грипп, могут перерасти в пневмонию. Пневмония может потребовать неотложной медицинской помощи для очень маленьких детей или людей старше 65 лет. Это также относится к людям с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями сердца или легких.
Пневмония диагностируется с помощью рентгенографии грудной клетки. Анализы крови могут предоставить дополнительную информацию. Лечение зависит от типа вашей пневмонии. Бактериальную пневмонию необходимо лечить антибиотиками. Может потребоваться госпитализация.
6. Тромбоэмболия легочной артерии
Симптомы
- Одышка
- Боль в груди
- Боль и отек в икрах и вызывает закупорку артерий легких. Ваш риск увеличивается, если вы вели малоподвижный образ жизни (не двигались, особенно из-за путешествий или операции), у вас есть заболевание крови, которое делает вашу кровь более склонной к свертыванию, или у вас была или была травма ноги.
Это состояние обычно диагностируется с помощью специальной компьютерной томографии после инъекции красителя. Вам также могут понадобиться анализы крови, ЭКГ и рентген грудной клетки. УЗИ ноги может показать сгусток крови, который может переместиться в легкие.
Вам дадут препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить увеличение тромба. Некоторым людям требуется операция по удалению тромба. Некоторым может потребоваться специальный фильтр, помещенный в кровеносный сосуд рядом с сердцем, чтобы уловить сгустки, прежде чем они достигнут легких.
Тест на синюю кожу
Пройди тест и узнай, что вызывает синеву кожи.
Пройти тест на посинение кожи
Другие возможные причины
Pro Tip
Многие врачи использовали спирт для лечения синей кожи! Если с помощью спиртовой салфетки сойдет синяя окраска, диагноз подтвердится. Мы любим сообщать пациентам хорошие новости, поэтому эта ситуация приятна для обеих сторон. Если вы заметили посинение кожи и в остальном чувствуете себя хорошо, быстро попытайтесь вспомнить, возможно, вы носили новые синие джинсы или занимались арт-проектом! — Д-р. Якобсен
Существует ряд других менее распространенных причин посинения кожи. Одежда или украшения, которые сидят слишком плотно, могут ограничить приток крови и кислорода к пальцам рук или ног и вызвать синеву. Красители, в том числе красители для ткани в новой одежде, могут попасть на кожу и придать ей синеватый оттенок. Некоторые лекарства могут вызывать синюю пигментацию кожи. Экстремальный холод и большая высота также могут вызвать посинение кожи, но кожа должна вернуться к нормальному состоянию при нагревании или переходе на более низкую высоту.
Когда звонить врачу
- Посинение кожи не проходит, но в остальном вы чувствуете себя хорошо
- Непрекращающийся кашель
Следует ли обратиться в отделение неотложной помощи по поводу посинения кожи?
Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если посинение кожи сопровождается любым из следующих симптомов, которые могут быть признаком более серьезной проблемы: °F)
- Синяя кожа, которая начинает чернеть
- Посинение кожи вокруг губ или во рту
- Головная боль, спутанность сознания или головокружение
- Болезненная и прохладная на ощупь стопа, онемение или покалывание вы можете сделать, чтобы предотвратить этот симптом в будущем. Некоторые состояния, вызывающие посинение кожи, являются хроническими, то есть они не исчезают полностью даже при лечении, но с ними можно справиться, изменив образ жизни, прописав лекарственные препараты или используя и то, и другое. — Д-р. Якобсен
Уход на дому
- Проверьте, не может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать посинение кожи.
- Избегайте сильного холода и носите соответствующую одежду для холодной погоды.
- Попробуйте согреться, если вы были на морозе.
- Следите за синюшностью кожи, чтобы увидеть, становится ли она лучше, остается прежней или ухудшается.
- Если вы думаете, что это краситель для ткани, попробуйте удалить его спиртом.
Другие варианты лечения
- Модификация образа жизни
- Медикаментозное лечение
- Хирургия
Энн Якобсен, MD.
Врач неотложной медицинской помощи по месту жительства, Канзас-Сити
Доктор Якобсен — сертифицированный врач скорой медицинской помощи и писатель для Buoy Health.