Симптомы рассеянного склероза у мужчин начальная стадия: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Лечение рассеянного склероза в Москве. Клиника «Ист Клиник». Отзывы, лечение у женщин и мужчин, признаки, что это такое.
Врачи, Болезни, Услуги
Рассеянный склероз
Выберите ближайшую клинику
декабрь
18 вс
декабрь
19 пн
декабрь
20 вт
декабрь
21 ср
декабрь
22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь
18 вс
декабрь
19 пн
декабрь
20 вт
декабрь
21 ср
декабрь
22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь
18 вс
декабрь
19 пн
декабрь
20 вт
декабрь
21 ср
декабрь
22 чтВ этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
декабрь 18 вс
декабрь 19 пн
декабрь 20 вт
декабрь 21 ср
декабрь 22 чт
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?
- Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
- Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
- Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.
Запишитесь на первичный приём и узнаете:
- Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
- Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
- Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
- А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.
В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:
Остеопатия
Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.
Иглоукалывание
Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.
Лечебный массаж
Возвращает эластичность связкам и мышцам, возвращает силу и тонус, убирает «зажимы», улучшает кровообращение, ускоряет обмен, снимает отек.
Кроме того по показаниям применяются: электропунктура, баночный массаж и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.
Рассеянный склероз симптомы и лечение
Рассеянный склероз представляет из себя неврологическое заболевание с прогредиентным течением, которое вызывает демиелинизация проводящих путей, приводящая к образованию склеротических бляшек в местах разрушения миелина. К симптомам данной патологии можно отнести различные двигательные нарушения, нейропсихические изменения и нарушения в функционировании органов малого таза. Сам же диагноз подтверждается путём проведения томографии головного мозга, прохождения обследований у офтальмолога и невролога, а также при помощи электрофизиологических исследований.
Причины и стадии развития рассеянного склероза у женщин и мужчин. Первые признаки. Что за болезнь. Причины. Диагностика.
Развитие этой патологии обусловлено взаимодействием факторов окружающей среды (экологических, географических, вирусов и других микроорганизмов) и наследственной предрасположенности, которые определяют особенности метаболизма и иммунного ответа. Ключевую роль в развитии заболевания занимают иммунопатологические реакции.
Ремитирующее течение заболевания является наиболее типичным. В этом случае выделяют период возникновения первых симптомов и значительного усиления уже существующих, которые продолжаются не менее суток, а также период их ремиссии. Первая ремиссия, как правило, бывает более длительной по сравнению со следующими, поэтому этот период называют этапом стабилизации.
Вторично-прогрессирующее протекание заболевания наступает после предыдущего течения и длительность его у каждого пациента различна. Это стадия хронического прогрессирования с чередующимися периодами обострения и стабилизации.
Рассеянный склероз, начальная стадия. Причины возникновения. Что это за заболевание. Диета. Центр. Прогноз. Как лечить. Новое. Препараты. Новости. Как проявляется. Сколько живут.
Иногда рассеянный склероз сопровождается шаткой походкой, рвотой, непроизвольными движениями глаз, головокружениями. В некоторых случаях в начале заболевания происходит нарушение функционирования органов малого таза, которое проявляется в виде частых позывов или задержек мочеиспускания.
Отличительной чертой рассеянного склероза является так называемый синдром «диссоциации», показывающий несоответствие между симптомами поражения одной или нескольких систем. Среди нейропсихологических нарушений чаще всего встречаются различные аффективные нарушения (депрессивный синдром, эйфория), неврозоподобные состояния (астенический синдром, истероформные и истерические реакции), а также своеобразное органическое слабоумие.
Лечение рассеянного склероза
Пациентам, которым был поставлен такой диагноз, необходимо постоянно находиться под наблюдением врача-невролога. Лечение же данной патологии преследует следующие цели: замедление прогрессирования заболевания, а также профилактика и купирование обострений.
Интересное
дорсалгия грудного отдела
полиартроз
бурсит плечевого сустава
МРТ головного мозга — покажет ли рассеянный склероз, признаки и информативность
Быстрая навигация
МРТ головного мозга в медицинских клиниках используется как приоритетная форма диагностики рассеянного склероза. Рассеянный склероз (РС) является тяжелой патологией, связанной с тем, что собственная иммунная система организма неправильно реагирует на миелиновую оболочку, окружающую нерв, и начинает ее разрушать. Эта иммунная реакция вызывает воспаление вещества головного мозга. За счет этого формируются участки повреждений миелиновой оболочки нервов или участки демиелинизации. Миелин для нервов — это как защитная оболочка, которая предохраняет нервные волокна снаружи. Как только происходит повреждение миелиновой оболочки, у пациентов возникают различные неврологические нарушения.Чаще всего рассеянному склерозу подвержены женщины относительно молодого возраста. Клиническая картина, которая развивается у них, как правило, связана с нарушением зрения и слабостью верхних либо нижних конечностей.
Признаки рассеянного склероза
Рассеянный склероз признан самым «загадочным» заболеванием в неврологии ввиду своей изменчивости, нестабильности и непредсказуемости. До настоящего времени точно не установлена его этиология. Несмотря на применение совершенных методов диагностики, таких как магнитно-резонансная томография и спектроскопия, до сих пор еще не выявлены признаки заболевания, позволяющие со 100-процентной уверенностью распознать рассеянный склероз. Наиболее частыми нарушениями в дебюте PC являются онемение в одной или двух конечностях, оптический неврит, двигательные нарушения. При развернутой картине заболевания преобладают двигательные, мозжечковые, тазовые нарушения, когнитивные и психоэмоциональные расстройства. На ранней стадии, когда еще нет клинических признаков, диагностика рассеянного склероза чаще всего происходит как случайная находка на обычной МРТ головного мозга, когда пациент по каким-то другим причинам приходит на томографию, и ему проводится нативная часть процедуры — исследование без контраста. В ходе сканирования врач-рентгенолог находит признаки многоочаговых поражений головного мозга и обязательно сообщает о необходимости проведения второй части сканирования — контрастной МРТ головного мозга и МР-спектрографии, чтобы понять, какой характер носит данное очаговое поражение, есть ли основания заподозрить рассеянный склероз по результатам МРТ.
Покажет ли обычная МРТ рассеянный склероз?
Первым шагом в диагностике рассеянного склероза будет обращение к неврологу, который проведет необходимые неврологические тесты. В последующем, после выполнения лабораторных неврологических тестов, необходимо сделать МРТ головного мозга по протоколу рассеянный склероз.
Именно магнитно-резонансная томография головы является золотым стандартом в диагностике данного заболевания. Никакие другие аппаратные методы — ни ультразвуковые методы исследования, ни рентгеновская КТ не позволяют увидеть начальные признаки рассеянного склероза в виде мелких овальной формы очагов поражения вещества головного мозга. Типичными показаниями для проведения томографии головного мозга при диагностике рассеянного склероза являются:- наличие одного топического очага поражения ЦНС при двух и более клинических атаках заболевания;
- выявление двух и более очагов поражения ЦНС.
Чтобы МРТ показала все, даже самые мелкие очаги РС, ее нужно проводить по проколу МРТ головного мозга с контрастом на закрытом высокопольном МРТ аппарате мощностью не менее полутора Тесла. Контрастная МРТ головы покажет:
- увеличение пика инозитола, холина и креатина;
- определение повышения уровня экспрессии молекул адгезии;
- выявление отека вокруг очагов и контрастное усиление очагов демиелинизации;
- повреждение гемотканевого барьера и гематоэнцефалического барьера;
- визуализация контрастированных очагов разной формы («узловое» и «кольцевидное» усиление), указывающих на различный возраст очагов демиелинизации в мозге.
Ранняя диагностика рассеянного склероза на МРТ позволит врачу вовремя начать активную тактику, направленную на купирование воспаления головного мозга. На более поздних стадиях рассеянный склероз может поразить не только головной, но и спинной мозг, поэтому, если данная патология уже имеет неврологические формы проявления, пациенту назначат сделать комплексное исследование МРТ головного мозга с контрастом и МРТ спинного мозга. Магнитно-резонансная томография используется и для активного мониторинга скорости прогресса болезни и выявления фаз обострения. Признаками обострения заболевания будет:
- образование новых и повторное появление исчезнувших очагов;
- увеличение в размерах уже существующих очагов, контрастирование их гадолинием.
Картина МРТ при рассеянном склерозе
Первыми признаками рассеянного склероза на МРТ станут небольшие, мелкие, как правило, овальные и вытянутые очаги повреждения миелиновой оболочки. Однако этих проявлений недостаточно, чтобы 100% диагностировать данную патологию. Дело в том, что зачастую МРТ картина рассеянного склероза может совпадать с рядом других заболеваний, поэтому в ходе МРТ головного мозга с контрастом и МРТ спинного мозга позвоночника диагност проводит полную дифференциальную диагностику рассеянного склероза с:
- болезнью Шегрена и Бехчета;
- полиневропатией;
- системной красной волчанкой;
- острым диссеминированным энцефаломиелитом;
- метастатическими поражениями в головном мозге;
- атрофией зрительного нерва;
- энцефалитами различного генеза;
- нейросифилисом.
Врачи ставят окончательный диагноз РС только после того, как прошла процедура исключения всех возможных других патологий. Иногда такая диагностика требует серии МРТ сканирований с периодичностью каждые 3 месяца, чтобы понаблюдать за поведением выявленных очагов.
Как выглядит рассеянный склероз на снимке МРТ?
рассеянный склероз на МРТ снимках | рассеянный склероз на МР-спектрографии |
Противопоказания МРТ при рассеянном склерозе
МРТ головного и спинного мозга — это совершенно безопасные процедуры.
Однако магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания, о которых нужно знать, записываясь на диагностику. Прямые противопоказания к любому виду МРТ — это наличие металлических элементов в организме, гиперкинез и имплантированные водители ритма типа кардиостимуляторов, несовместимые с магнитным полем томографа. Если вам проводят МРТ головного мозга с контрастированием, то к противопоказаниям добавляются аллергия на контрастное вещество и хроническая почечная недостаточность.Автор: Сушков Слава Андреевич
Специализация: Врач МРТ и КТ
Где ведет прием: Центр МРТ Мирт
Поделиться:
Список источников:
- Баркхоф Ф. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике рассеянного склероза / Ф.Баркхоф // Рассеянный склероз: клинические аспекты и спорные вопросы / Под ред. А.Дж.Томпсона и др.: Пер. с англ.-СПб.: Политехника, 2001.
- Бисага Г.Н., Головкин В.И. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при рассеянном склерозе// Неврологический журнал.
- Бойко А.Н. Рассеянный склероз: молекулярные и клеточные механизмы
- Марков Д.А. Рассеянный склероз/ Д.А.Марков, А.Л.Леонович.- М.: Медицина, 1976.
- Столяров И.Д. Рассеянный склероз/ И.Д.Столяров, Б.А.Осетров.- СПб.: Гиппократ, 2002.
- Foong J. Correlates of executive function in multiple sclerosis: the use of magnetic resonance spectroscopy as an index of focal pathology/ J.Foong, L.Rozewicz, C.A.Davie et al.//J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci 1999 — Vol. 11.
- Miller D.H. Nuclear magnetic resonance monitoring of treatment and prediction of outcome in multiple sclerosis/ D.H.Miller, AJ.Thompson // Philos Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci.- 1999.- Vol.354, N1390.
- Тринитатский Ю.В. Значение МРТ в ранней диагностике рассеянного склероза/ Ю.В.Тринитатский, ЛВ.Арасланова, А.В.Шепелева //Материалы науч.конф. «Невский радиологический форум: из будущего в настоящее.-СПб., 2003.
- Arnold D. L. Magnetic resonance spectroscopy: imaging axonal damage in MS / D.L. Arnold //J. Neuroimmunology- 1999 Vol. 98, N1.
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ головного мозга
На сегодня в медицинских клиниках СПб МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут:
Читать далее
Что лучше — МРТ или КТ головного мозга
МРТ и КТ — это два томографических метода, которые позволяют визуализировать структуры головы, но каждый из этих видов сканирования лучше покажет те или иные ткани и органы. МРТ лучше, чем КТ, отображает органы, в которых много молекул воды.
Читать далее
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография — это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования — с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.
Читать далее
Отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга
На первый взгляд особого отличия между МРТ исследованием головного мозга и МРТ сосудов головного мозга не существует. Оба этих обследования выполняются одинаково — снимки получаются путем сканирования на МРТ аппарате. В результате диагностики врачи получают объемные изображения, которые можно рассмотреть под любым углом. Расстояние между срезами доходит до 1 мм, что позволяет визуализировать даже самые мелкие новообразования и патологии. Тем не менее отличия в диагностике все-таки есть: и МРТ головного мозга, и МРТ сосудов головного мозга не следует путать между собой.
Читать далее
Чем он отличается от женского
Рассеянный склероз (РС) — хроническое заболевание центральной нервной системы. При рассеянном склерозе связь между мозгом и остальным телом нарушается, что вызывает широкий спектр симптомов.
По оценкам исследователей, в 2020 году 2,8 миллиона человек во всем мире живут с РС. В целом женщины в два раза чаще болеют рассеянным склерозом, чем мужчины, но в некоторых странах соотношение женщин и мужчин достигает 4 к 1.
Узнайте, чем рассеянный склероз у мужчин отличается от рассеянного склероза у женщин, и почему важно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии.
Несколько слов о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужчины», «женщины» или оба относятся к полу, указанному при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Точно неясно, что вызывает рассеянный склероз. Мы знаем, что это связано с аномальным иммунным ответом, при котором иммунная система атакует миелин в центральной нервной системе. Что вызывает этот процесс, до конца не изучено.
По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), развитие рассеянного склероза может включать сочетание таких факторов риска, как:
- География и витамин D . Рассеянный склероз чаще встречается в районах, удаленных от экватора. Исследования показывают, что более длительное пребывание на солнце связано с более низким риском рассеянного склероза. Поскольку они могут получать меньше солнца, люди, живущие дальше от экватора, также могут получать меньше витамина D, который, как считается, поддерживает иммунную систему.
- Курение . Курение связано с более высоким риском развития РС, а также с тяжестью и прогрессированием заболевания.
- Ожирение . Исследования показывают, что детское или подростковое ожирение может быть связано с восприимчивостью к рассеянному склерозу, и эта связь может быть причинно-следственной.
- Инфекция . Исследователи изучали и продолжают изучать потенциальную роль различных бактерий и вирусов, в том числе вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ), в развитии рассеянного склероза.
- Генетика . РС не является наследственным заболеванием. А вот генетическая предрасположенность к его развитию может быть. Фактически, исследователи определили более 230 генов, которые могут способствовать риску рассеянного склероза.
NMSS также предупреждает, что некоторые теории о причине рассеянного склероза остаются недоказанными. К ним относятся:
- аллергии на окружающую среду
- воздействие домашних животных
- воздействие тяжелых металлов, таких как ртуть (включая зубные пломбы из ртутной амальгамы), свинец или марганец
- органические (химические) растворители
человека, а спектр симптомов широк. Некоторые симптомы рассеянного склероза:
- двоение в глазах, неврит зрительного нерва
- головокружение
- недостаток силы в конечностях
- ощущение покалывания или другие странные ощущения (дизестезия)
- мышечная спастичность
- проблемы с равновесием, координацией и походкой
Когда симптомы появляются снова, это называется рецидивом. Рецидивы могут длиться от нескольких дней до многих недель. Ремиссии могут длиться от нескольких недель до многих лет.
У мужчин чаще диагностируется первично-прогрессирующий РС
Непонятно почему, но у мужчин чаще диагностируется первично-прогрессирующий РС (ППРС). Этот тип рассеянного склероза характеризуется отсутствием ремиссий и симптомами, которые не улучшаются.
Исследования показывают, что мужчины чаще, чем женщины, испытывают:
- усиление прогрессирования заболевания
- атрофию головного мозга
- когнитивные нарушения
Мужчины также чаще страдают:
- атрофией T10
- дело
- истончение слоя нервных волокон сетчатки
- большая потеря аксонов из спинного мозга
Мужчины с РС имеют более высокие показатели гипогонадизма связанные с прогрессированием заболевания. А исследования 2015 года показывают, что пренатальные андрогены могут влиять на риск рассеянного склероза у мужчин. Необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить и понять эти связи.
Лечение рассеянного склероза одинаково для всех полов. Лекарства нет, но есть методы лечения, позволяющие контролировать болезнь, облегчать симптомы и улучшать качество жизни.
Лекарства от болезни
Существует не менее 18 препаратов, предназначенных для снижения активности болезни. Эти препараты, модифицирующие заболевание, включают:
- пероральные препараты
- инъекционные препараты, такие как бета-интерферон и глатирамера ацетат РС. Лечение PPMS может быть сложной задачей. Окрелизумаб (Окревус) является единственным препаратом, модифицирующим заболевание, специально одобренным для лечения ППРС.
Лекарства от рецидивов
Лечение рецидивов может уменьшить длительные последствия и способствовать более быстрому выздоровлению. Лекарства могут включать:
- кортикостероиды
- плазмаферез или внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ)
Лекарства от симптомов и осложнений
Симптоматическое лечение может помочь улучшить качество жизни. Ваш врач может назначить лекарства для лечения:
- мышечных спазмов
- усталости
- дизестезии
- pain
- bladder problems
- constipation
- sexual dysfunction
- depression, anxiety
Complementary practices
Some nonmedicinal practices that may help improve symptoms include:
- psychological counseling
- physical therapy
- yoga
- рефлексотерапия
- массаж
- медитация
- иглоукалывание
Не всем подходят эти методы лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы получить направление на дополнительные услуги, которые могут облегчить ваши симптомы.
По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, не было доказано, что пищевые добавки полезны при рассеянном склерозе. Даже натуральные добавки могут иметь побочные эффекты и мешать действию лекарств. Если вы планируете принимать пищевые добавки, сначала поговорите со своим врачом.
Наличие мужского пола предполагает худший прогноз для рассеянного склероза. Другими факторами, которые могут ухудшить прогноз, являются:
- прогрессирующее течение болезни
- ранние и частые рецидивы
- минимальное восстановление между рецидивами
- Поражения позвоночника или головного мозга или атрофия головного мозга, выявленные на МРТ
Важно раннее лечение
Раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить или отсрочить инвалидность. Некоторые исследователи предполагают, что мужчины часто откладывают обращение за помощью. Эта задержка может привести к более поздней диагностике и лечению, потенциально позволяя болезни прогрессировать и вызывать необратимые повреждения.
По данным NMSS, большинство людей с рассеянным склерозом никогда не становятся инвалидами. Хотя некоторым понадобится трость или другое вспомогательное средство для ходьбы, около двух третей по-прежнему могут ходить. Ожидаемая продолжительность жизни людей с РС примерно на 7 лет ниже, чем у населения в целом.
Исследования рассеянного склероза, пола и смертности дали неоднозначные результаты. 60-летнее продольное исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что ожидаемая продолжительность жизни мужчин с РС примерно на 5 лет ниже, чем у женщин с РС. Это та же 5-летняя гендерная разница в ожидаемой продолжительности жизни, что и среди населения в целом.
Несмотря на то, что больше женщин заболевают рассеянным склерозом, мужчины, как правило, имеют более тяжелые симптомы. Мужчины также чаще имеют PPMS при постановке диагноза.
Первые симптомы рассеянного склероза часто кажутся расплывчатыми, и их легко не заметить. Но ранняя диагностика может помочь вам начать терапию, модифицирующую заболевание, и потенциально может замедлить прогрессирование заболевания. Лечение может также включать терапию острых рецидивов и купирование симптомов. Пол не играет роли в лечении рассеянного склероза.
Большинство людей с рассеянным склерозом не становятся серьезными инвалидами и живут почти нормальной продолжительностью жизни. Если у вас есть симптомы рассеянного склероза, обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка.
Рассеянный склероз и радиология: что следует знать
Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание центральной нервной системы (ЦНС). Считается, что это результат атаки иммунной системы. РС вызывает демиелинизацию или повреждение миелина. Это защитный слой, который окружает ваши нервные волокна. По мере образования рубцовой ткани (поражений) она препятствует передаче нервных сигналов в ЦНС.
У людей с ремиттирующим течением рассеянного склероза наблюдаются периоды повышенной активности заболевания, за которыми следуют ремиссии. Прогрессирующие формы рассеянного склероза вызывают симптомы, которые неуклонно ухудшаются.
Существует множество симптомов, связанных с рассеянным склерозом, в зависимости от локализации поражений. Тяжесть симптомов значительно варьируется от человека к человеку. Некоторые общие симптомы включают:
- усталость или слабость
- онемение, покалывание или странные ощущения
- головокружение или вертиго
- проблемы с равновесием и координацией или неустойчивая походка
- нарушения зрения
- когнитивные изменения
- дисфункция мочевого пузыря
Магнитно-резонансная томография (МРТ) упростила диагностику рассеянного склероза и мониторинг прогрессирования заболевания. МРТ может предоставить различную информацию, в зависимости от того, как это делается. Типы МРТ и радиологических тестов, которые могут быть использованы для лечения рассеянного склероза, включают:
- МРТ головного мозга с Т1-взвешенным изображением. Используя контрастный краситель для обнаружения активного воспаления, это сканирование выделяет новые или растущие поражения. Он также может отображать темные области, указывающие на возможное необратимое повреждение.
- Т2-взвешенная МРТ головного мозга. Это сканирование выявляет все старые и новые поражения и помогает оценить общее прогрессирование заболевания.
- Инверсионное восстановление с ослаблением жидкости (FLAIR). Как более чувствительное сканирование, этот тест может помочь выявить поражения головного мозга.
- МРТ спинного мозга. Этот тест позволяет выявить поражения спинного мозга.
- Компьютерная томография (КТ). Это сканирование, включающее облучение, также может обнаружить области демиелинизации, но с меньшей детализацией, чем МРТ.
До
Подготовка к МРТ невелика, но есть несколько важных соображений. Из-за сильного магнитного поля некоторые условия могут сделать его небезопасным или потребовать специальной подготовки. Сообщите своему врачу и специалисту по МРТ, если вы:
- имеете какие-либо диагностированные заболевания
- страдаете клаустрофобией
- беременны
- имеете имплантированное медицинское устройство, такое как кардиостимулятор, устройство для инфузии лекарств, кохлеарный имплантат или зажимы для аневризмы
- есть татуировки или фрагменты металла
Если вы страдаете клаустрофобией или беспокоитесь о процедуре, сообщите об этом своему врачу заранее. Может помочь мягкое успокоительное, отпускаемое по рецепту.
Для МРТ позвоночника наденьте одежду, которую легко сменить. Даже если вы делаете снимки только своего мозга, вам все равно нужно выбирать одежду без металла, например, с застежками-молниями или кнопками. Возможно, вам придется носить больничную одежду.
Вас попросят снять украшения и другие металлические предметы. Возможно, вам придется оставить свои ценные вещи в другой комнате. Большинство больниц предоставляют запирающийся шкафчик для хранения.
Ваш врач или учреждение должны предоставить вам инструкции до дня запланированного исследования.
Подготовка к КТ аналогична подготовке к МРТ. Если ваш тест будет проводиться с использованием контрастного вещества, вас могут попросить не есть твердую пищу за несколько часов до теста.
Во время
Ваша МРТ может быть выполнена с контрастом или без него. Контрастный краситель вводится через капельницу в руку. Вы будете лежать на столе, который скользит в трубчатый аппарат МРТ.
Наушники помогут вам общаться с техником, который будет следить из другой комнаты. МРТ шумит. Вы услышите громкие хлопки. Некоторые учреждения предлагают музыку через наушники, чтобы помочь заглушить шум. У вас также будет кнопка вызова на случай, если вы почувствуете клаустрофобию или тревогу.
Во время сканирования вы должны оставаться совершенно неподвижными. Любое движение может испортить сканирование. Процедура безболезненная, вы ничего не почувствуете.
Продолжительность процедуры зависит от того, сколько сканирований выполняется и выполняются ли они как с контрастом, так и без него. Обычно это занимает не менее одного часа, но может занять и больше времени.
Как и МРТ, компьютерный томограф вас не касается, и вы ничего не почувствуете. Вам нужно будет оставаться на месте. Сканер издает шум при перемещении и захвате изображений.
После
Вы сможете одеться и пойти домой, как только сканирование будет завершено. Если вам поставили капельницу, она будет удалена.
Если вы приняли успокоительное, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
Рассеянный склероз было намного сложнее диагностировать до появления МРТ. Подробные изображения — отличный способ обнаружить очаги рассеянного склероза, которые проявляются в виде белых пятен в головном мозге или позвоночнике.
Однако белые пятна могут быть вызваны и другими причинами, поэтому они не обязательно означают, что у вас рассеянный склероз.
Одиночное поражение, сопровождающееся симптомами РС, обычно диагностируется как клинически изолированный синдром (КИС). CIS иногда может перерасти в рассеянный склероз.
Множественные поражения могут указывать на рассеянный склероз. Для постановки диагноза обычно требуется как минимум два поражения ЦНС, возникшие в разные моменты времени.
Рентгенолог изучит снимки МРТ или КТ и подготовит отчет для вашего врача, которым он может поделиться с вами.
Единого теста на рассеянный склероз не существует. Чтобы поставить правильный диагноз, ваш врач рассмотрит вашу клиническую оценку, историю симптомов и другие результаты анализов. Другие диагностические тесты могут включать:
- Люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию). Это позволит проверить наличие антител, иногда обнаруживаемых у людей с РС, а также может помочь исключить подобные состояния.
- Сенсорные и зрительные вызванные потенциалы. Они изучают, насколько хорошо работают электрические сигналы в вашей ЦНС.
- Анализы крови. Ни один анализ крови не может диагностировать рассеянный склероз, но он может помочь исключить довольно много других состояний с похожими симптомами.
Для лечения рассеянного склероза используются различные препараты:
- Болезнь-модифицирующие препараты предназначены для замедления прогрессирования и снижения частоты рецидивов. Большинство из них вводятся самостоятельно, но некоторые вводятся внутривенно. Некоторые новые препараты доступны в форме таблеток.
- Кортикостероиды обычно используются для уменьшения воспаления во время рецидивов.
Можно лечить и отдельные симптомы. Варианты могут включать:
- физиотерапию и упражнения
- обезболивающие
- лекарства для снятия усталости, мышечных спазмов или других симптомов
- медитацию, методы релаксации или массаж
Ваш индивидуальный прогноз зависит от типа и тяжести болезнь, а также другие факторы здоровья. Хотя лекарства от рассеянного склероза не существует, существует множество методов лечения и способов управления вашим рассеянным склерозом.
Ожидаемая продолжительность жизни близка к нормальной, в среднем примерно на семь лет меньше, чем у населения в целом. В основном это связано с осложнениями или другими проблемами со здоровьем. Это редко, но рассеянный склероз может привести к летальному исходу.
Правильный образ жизни не только поможет вам чувствовать себя лучше, но и поможет предотвратить дополнительные проблемы со здоровьем. Вот почему вы должны стремиться к сбалансированному питанию, регулярным физическим упражнениям и поддержанию здорового веса.