Симптомы при переломе бедра: Симптомы перелома шейки бедра

Лечение перелома бедренной кости — все симптомы, диагностика, врачи

Травматологи Москвы — последние отзывы

Доктор понравился. Собранный, достаточно быстро все понимал и объяснял. Георгий Леванович проконсультировал, прописал ортопедические стельки и специальное лечение, мази. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым. Единственное, на сайте была указана другая цена за прием, нежели мне сказали в самой клинике.

Рината, 07 сентября 2021

Врач поставил правильный диагноз и выписал курс лечения. Приёмом остались довольны

Куликова Мария, 07 сентября 2021

Хороший врач. Внимательный. Заполнил историю болезни. Провел общий осмотр. Проверил все суставы. Назначил необходимые анализы. Я остался доволен приемом. После результатов исследований запишусь к данному специалисту повторно для назначения лечения.

Александр, 03 сентября 2021

Все прошло отлично, врач произвел на меня хорошее впечатление. Он был внимателен, все доступно объяснял. Доктор выписал мне все необходимые лекарства, чтобы помочь в решении проблемы. При необходимости я бы порекомендовала этого специалиста своим знакомым.

Галина, 30 августа 2021

Быстрый и эффективный приём. Жалоб нет, замечаний нет. Мне практически ничего не нужно было, пришла с переломом за назначением к травматологу Андрею Николаевичу. Доктор внимательно всё выслушал, доступно объяснил и выписал всё что было нужно.

Мария, 28 июля 2021

Доктор был учтив и компетентен, хотя был момент, когда он дал свою личную оценку сферы деятельности, которой я занимаюсь, это было не очень уместно. В остальном, по своему профилю этот врач помог, проконсультировал, сориентировал по тому, какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз. Также направил на приём к другому специалисту этой клиники.

Любовь, 23 июля 2021

Врач опытный. Он хорошо ко мне отнесся. Доктор меня осмотрел, пообщался, всё подробно объяснил и выписал перцовый пластырь, после которого прошла боль. До этого я был в другой клиники и ничего толкового мне не сказали. Если будет нужно, то обращусь к нему повторно.

Галибджон, 20 июля 2021

Грамотный доктор. Он разработал мне немного руку и показал, как надо делать гимнастику. Я получила ответы на все свои вопросы. Я его выбрала не случайно. Врач оперировал мою беременную дочь, у которой была сложная травма ноги. Никто не брался, а он это сделал. Теперь она ходит и не хромает.

Галина, 21 мая 2021

Точно ставит диагноз, подбирает действенное лечение. Одно ‘но’ на каждом приеме впаривает платные услуги. Слишком настойчиво

Аноним, 07 сентября 2021

Беспокоила нарастающая слабость и утомляемость к концу дня, Гипертония и проблемы со зрением. Виной тому изменение в шейном отделе позвонка. Благодарно доктору за разумное лечение и главное реально помогающее.

На модерации, 06 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 8422

Полезная информация о переломе бедра

Перелом бедра — это всегда тяжелая травма, которая приковывает человека к постели на недели, а иногда и на месяцы. Реабилитация после перелома бедра  будет проходить легче, если знать, что вас ждет во время заживления перелома, как надо себя вести и настраивать.

Какие бывают переломы бедра

Многие думают, что перелом бедра — это когда ломается самая уязвимая часть бедренной кости — шейка, она находится в бедренном суставе.

Это и правда самый частый перелом, особенно в пожилом возрасте. Дело в том, что у пожилых людей из-за недостатка кальция в костях развивается остеопороз (рязрежение костной ткани).

Им достаточно просто упасть с высоты своего роста на область бедра — и возникает перелом шейки бедра.

Но ведь бедро может сломаться и в других местах — посередине или ближе к колену. От этого зависит способ лечения.

Диагноз ставит врач — травматолог — после тщательного осмотра и рентгеновского исследования.

Место перелома обычно очень болезненно, может наблюдаться патологическая подвижность — кости двигаются «как-то странно», не так, как в обычной жизни.

Движения в ноге затруднены, иногда больной и вовсе не может пошевелить ею. При переломе шейки бедра стопа обычно вывернута кнаружи, движения невозможны из-за сильной боли.

Рентгеновский снимок всегда точно показывает, в каком месте появился перелом или трещина. Врач выбирает лечение, исходя из многих факторов — высота перелома, есть ли осколки, как сместились кости.

От чего зависит выбор лечения

Лечение зависит от вида перелома и его тяжести. При переломе бедра далеко не всегда применяется гипсовая повязка. Очень часто такие переломы лечат вытяжением — делается операция, и через целую кость проводится спица.

За ее концы ногу подвешивают в полусогнутом положении. Такой метод помогает правильно сопоставить отломки кости. Конечно, это мучительный процесс — несколько месяцев приходится лежать почти неподвижно.

Поэтому борьба с депрессией стоит чуть ли не на первом месте у таких больных. Надо постараться организовать досуг, например, чтение книг с юмором, ноутбук, брошюры с описанием его болезни и о том, как люди справлялись с подобными недугами.

Реабилитация после перелома бедра

Даже больным на вытяжке, у которых на ноге специальный аппарат для скелетного вытяжения, надо как можно раньше приступать к  лечебной физкультуре. Для этого специалист по ЛФК показывает простые упражнения.

Их обязательно надо выполнять, чтобы разрабатывать мышцы и суставы. Ведь от неподвижности суставы и мышцы начинают терять свои функции, и их потом сложно восстановить.

После снятия всех металлических конструкций необходимо продолжить физическую активность под наблюдением опытного врача — реабилитолога

Переломы у кошек – симптомы, лечение

В повседневной работе ветеринарного врача переломы различного происхождения у кошек занимают одно из лидирующих мест с обращениями владельцев в ветеринарные учреждения. Число переломов у кошек в разное время года значительно отличается, например, в летнее время года опасность может подстерегать кошку, как в домашних условиях, так и в уличной обстановке. В домашних условиях переломы у кошек происходят в результате падений из открытого окна или балкона, а также в результате невозможности выбраться из оконной рамы в откинутом положении. На улице кошку может подстерегать еще больше опасности – это полученные травмы в результате драк с другими животными, различные падения или переломы в результате дорожно-транспортных происшествий.

Клинические признаки перелома у кошек

При открытом переломе кости понять, что у кошки перелом крайне несложно. У кошки будет наблюдаться открытая рана, отечность мягких тканей и, как правило, сильный болевой синдром. В некоторых случаях, вы можете заметить наличие осколков кости в ране. При закрытом переломе у кошки все гораздо сложнее. Будет наблюдаться болевой синдром, отек или припухлость мягких тканей в месте перелома или ниже места перелома. Поэтому определить сразу, где перелом, гораздо сложнее, поскольку перелом может быть выше места отека, а отек на суставе ниже.

Перелом лапы у кошки

Что касается переломов конечностей (лап) у кошек, отличительной особенностью является яркое нарушение опороспособности на больную конечность, то есть кошка не может ходить на больной лапе. Особенно это ярко выражено при переломах конечностей со смещением. При переломе без смещения опороспособность на конечность может быть сохранена, кошка даже может ходить, прихрамывая на больной лапе.

Перелом предплечья у кошки	Оскольчатый перелом голени у кошки, прямая проекция	Оскольчатый перелом голени у кошки

Перелом позвоночника у кошки

При переломах позвоночника у кошки клиническая картина будет несколько другой. Помимо боли, у кошки будет наблюдаться неврологический дефицит в зависимости от степени и места повреждения спинного мозга. Внешне это будет проявляться таким образом: если у кошки есть перелом позвоночника в шейном отделе с травмой спинного мозга, то помимо боли, может быть нарушена функция всех лап и кошка не сможет нормально передвигаться. При переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе, помимо боли неврологические нарушения будут проявляться слабостью или неспособностью передвигаться на задних лапах. В некоторых случаях может быть недержание мочи или кала.

Перелом таза и крестца у кошки

При переломе таза или крестца клиническая картина может быть схожа с переломом позвоночника в поясничном отделе: кошка не сможет передвигаться на задних лапах и могут быть нарушения мочеиспускания и дефекации. В некоторых случаях, если перелом возник в отдельной области таза, например, в вертлужной впадине, то у кошки будут проявления нарушения функции только одной лапы.

Перелом таза у кошки (перелом лонной кости и крестцово-подвздошного сочленения)

Перелом челюсти у кошки

При переломе челюсти у кошки, как правило, теряется возможность приема корма. Помимо болевого синдрома и отека у кошки может наблюдаться видимое искривление челюсти, может течь слюна. При переломе двух ветвей нижней челюсти, челюсть может свисать и закрыть пасть животному невозможно.

Перелом ребер у кошки

При переломе ребер у кошки будет наблюдаться болевой синдром при движении грудной клетки. При этом частота дыхательных движений будет учащенная, то есть кошка будет часто и поверхностно дышать. В некоторых случаях перелом ребер у кошки может сопровождаться пневмотораксом, травмой легких у кошек.

Что делать при переломе у кошки

Если Вы подозреваете, что у вашей кошки перелом, самое главное для владельца не впадать в панику, не давать кошке всевозможные препараты и не пытаться самостоятельно провести правильную репозицию перелома. При переломе передней лапы у кошки, а именно при переломе плеча, предплечья (лучевой и локтевой костей), костей пясти или фаланг пальцев необходимо постараться зафиксировать лапу для того, чтобы кошка не могла её еще больше травмировать и ухудшить ситуацию с репозицией перелома. В домашних условиях можно попробовать сделать шину из плотного материала (плотный картон, пластмасса или дерево) и закрепить ее нетуго бинтовой повязкой. Если кошка с переломом агрессивная, лучше не пытаться фиксировать перелом, а посадить кошку в переноску и привести в клинику. Если у кошки открытый перелом, то необходимо попытаться обработать рану антисептическим раствором (хлоргексидин 0.05 %) и наложить на рану защитную повязку до приезда в клинику.

При переломе задней лапы у кошки, а именно при переломе бедра, голени (большеберцовая и малоберцовая кости), костей плюсны и фаланг пальцев оказывать первую помощь кошке нужно таким же образом, как и при переломе передней лапы.

При переломе челюсти кошке достаточно надеть специальный воротник или перевязать челюсть бандажом и привести в клинику.

При подозрении на перелом позвоночника, таза, ребер или крестца кошку необходимо постараться обездвижить, для этого проще всего использовать переноску. Нельзя пытаться активно передвигать кошку, брать на руки, предварительно её не зафиксировав, так как кошка может получить сильный болевой синдром и смещение костных структур. Тем самым можно усугубить ее общее и неврологическое состояние после перелома.

Диагностика перелома у кошки

Диагностические мероприятия в ветеринарной клинике должны быть направлены не только на диагностику самого перелома, но и на обнаружение патологий, которые могут негативно сказываться на общем состоянии кошки после травмы или являться противопоказанием для хирургического лечения перелома.

Диагностические мероприятия в ветеринарной клинике при переломе у кошки включают в себя:

• общий осмотр,
• забор анализов (биохимический и клинический анализ крови),
• рентгенографическое исследование минимум в двух проекциях,
• ЭХО сердца,
• в некоторых случаях проводят УЗИ органов брюшной полости.

Очень часто в ветеринарной практике у кошки с переломом наблюдается политравма – сочетание травм. Например, травма легких – пневмоторакс, разрыв мочевого пузыря или селезенки, а также развитие различных кровотечений в брюшной полости. В таких случаях в первую очередь проводят стабилизацию общего состояния животного, а когда угроза жизни миновала, проводят лечение перелома.

Нужен ли стационар при переломе у кошки

Стационарное отделение нашей ветеринарной клиники представляет собой ОРИТ – это отделение реанимации и интенсивной терапии для животных в состоянии, угрожающем жизни. Такое отделение в ветеринарной клинике является спасением для кошек с политравмой и переломами. Когда кошка поступает в ветеринарную клинику в отделение ОРИТ, будут очень оперативно проведены все необходимые мероприятия по стабилизации состояния. В первую очередь кошке будут проведены манипуляции для устранения факторов, которые угрожают жизни животного, а именно при пневмотораксе – срочное отведение воздуха из плевральной полости, при шоковом состоянии – проведение специальной инфузионной терапии, обезболивание и прочее. Кошке с переломом в состоянии шока ветеринарные врачи проведут обезболивание специальными препаратами, доступными только в отделении, то есть дома провести грамотное обезболивание кошке просто невозможно, так как вещества сильнодействующие и не доступны без специального разрешения.

Далее после проведения обезболивания и первой помощи ветеринарные врачи ОРИТ проводят дальнейшую диагностику состояния кошки, а именно, рентгенографическое исследование, забор анализов крови, УЗИ и ЭХО сердца. Виды и последовательность лечебных и диагностических мероприятий может меняться. Это зависит от состояния кошки на момент поступления.

В случае, если состояние кошки требует длительного наблюдения и стабилизации – стационар жизненно необходим кошке. Ветеринарные врачи стационарного отделения у нас в центре работают круглосуточно, поэтому должный уход за кошкой с переломом будет осуществлен постоянно.

Как лечить перелом кости у кошки

Методы лечения переломов кости у кошки зависят от многих факторов, таких как тип перелома, какой кости перелом и вид перелома – открытый или закрытый.

При открытых переломах у кошек устанавливают аппараты внешней фиксации для избегания инфицирования кости.

При закрытых переломах у кошек фиксацию переломов производят при помощи различных пластин, интрамедуллярного размещения штифтов или спиц.

Лечение перелома кости у кошки может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение перелома у кошки применяется, например, при переломе одной, двух костей пясти или плюсны. Также консервативное лечение перелома у кошек может применяться при неполном переломе предплечья «перелом по типу зеленой ветки», когда сломана только лучевая кость без смещения.

В ветеринарной практике чаще применяется хирургическое лечение переломов у кошек, так как оно обеспечивает раннюю опороспособность кошки на больную конечность и обеспечивает меньшее количество осложнений.

При закрытом переломе бедра или плеча у кошек может применяться методики с постановкой пластин (компрессионные, опорные, с ограниченным контактом, LCP и прочие). При дистальных переломах могут применяться фиксация при помощи спиц Киршнера. В некоторых случаях можно применять фиксацию перелома у кошек при помощи штифтов.

При переломах шейки бедра чаще всего применяют такую методику, как резекционную артропластику.

При закрытых переломах голени или предплечья в зависимости от типа перелома могут использоваться пластины или аппарат внешней фиксации (двусторонний одноплоскостной аппарат внешней фиксации).

При закрытых переломах костей пясти или плюсневых костей применяют интрамедуллярную фиксацию при помощи спиц Киршнера.

При переломе позвоночника или таза фиксацию перелома обеспечивают при помощи спиц Киршнера и костного цемента, реперных спиц и костного цемента или при помощи пластин и винтов.

Прогноз при переломе у кошки

Прогноз при переломе кости у кошки чаще всего благоприятный. Неблагоприятный прогноз встречается при переломах позвоночника с повреждением структуры спинного мозга. Перелом у кошек, который заканчивается утратой конечности, встречается при разрыве периферических нервов и крупных сосудов конечности.

Клинические случаи лечения переломов у кошек в «Прайд»

Клинический случай лечения перелома шейки бедренной кости

Бенгальский кот Боня хромал на правую тазовую конечность уже 3 недели. Терапевтическое лечение не привело к желаемым результатам, и кот поступил на прием к врачу-ортопеду Масловой Е.С. С помощью рентген — диагностики и осмотра был обнаружен застарелый перелом шейки бедренной кости. Боне были проведены все необходимые предоперационные обследования и подготовили к операции — резекционной артропластике.  Это хирургический метод лечения, позволяющий сохранить функциональность сустава путем резекции головки бедренной кости. После успешной операции Боня отправился домой и сейчас проходит курс реабилитации.

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.

Лечение перелома бедра со смещением у кота

Пациент с очень серьёзным характером кот Василий (16,5 лет) поступил в «Прайд» с переломом бедра со смещением на левой тазовой конечности. Ветеринарным врачом-травматологом на осмотре было принято решение стабилизировать перелом путём хирургического вмешательства с установкой накостной титановой опорной пластины с ограниченным контактом.

Данная конструкция позволяет хорошо зафиксировать перелом, чтобы достигнуть наилучшего сращения. Снятие данной пластины необходимо только в редких случаях, как правило, животным оставляют ее на всю жизнь.

После предоперационного обследования и инфузионной терапии Василию был проведён остеосинтез. Он прекрасно перенёс наркоз и само хирургическое вмешательство, не смотря на свой почтенный возраст.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.

Лечение старого перелома шейки бедра у кота

В ветеринарный центр «Прайд» поступил кот с жалобами на хромоту в правой тазовой конечности в течение месяца. На осмотре ветеринарным врачом Масловой Е.С. была обнаружена крепитация и болезненность в правом тазобедренном суставе. Для постановки диагноза было проведено рентгенологическое исследование, по результатам которого обнаружился старый перелом шейки бедра. Данную проблему можно решить, применив хирургическое лечение, а именно резекционную артропластику (резекция головки бедренной кости). Данная методика сохраняет мобильность сустава без наличия головки бедренной кости. Кот Чак прошел все предоперационные обследования (ЭХО сердца и анализы крови) и был успешно прооперирован. Все время после операции кот находился под чутким наблюдением врачей и ассистентов стационара, а также своего анестезиолога Литвиновской К.В.

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.

Автор статьи:
Маслова Е. С.
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии

Лечение перелома шейки бедра в Днепре

У всех нас есть знакомые и близкие пожилые люди, которые нам дороги, и мы постоянно беспокоимся за их здоровье. Но бывают случаи, когда предугадать развитие невозможно. Неловко потянулся за тарелкой с верхней полки, случайно поскользнулся на льду вовремя гололеда или банально даже в ванной – и в результате мы имеем такой серьезный недуг, как перелом шейки бедра.

Перелом шейки бедра в основном преследует людей преклонного возраста, которые чаще всего страдают остеопорозом. И среди них большинство составляют женщины, поскольку после менопаузы повышается рыхлость костной ткани что в свою очередь может поспособствовать  возникновению данного патологического состояния.

Но не стоит забывать и о спортсменах, которые подвергаясь сверх нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и пренебрегая правилами безопасности также могут получить перелом шейки бедра.

ЧТО ЖЕ СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ПЕРЕЛОМ ШЕЙКИ БЕДРА?

Перелом шейки бедра – это механическое повреждение целостности костной структуры в области шейки бедренной кости, которая в свою очередь является соединяющим звеном между телом и головкой бедренной кости.

Самая распространенная причина перелома шейки бедра является падение на разогнутую нижнюю конечность с высоты  собственного роста, когда колено в момент падения не амортизирует удар и повреждение приходится на тазобедренный сустав, а именно шейку бедренной кости.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА?

Пациентов сразу после перелома шейки бедренной кости начинает мучать острая непрекращающаяся боль, которая усиливается при попытке самостоятельной ротации или сгибании пораженной конечности.

Также визуально мы можем отметить укорочение нижней конечности из-за мышечного сокращения и резкого подтягивание ноги, а также симптом «прилипшей пятки» — состояние, при котором пациент не в состоянии поднять ровно ногу, при этом мы наблюдаем, как пятка скользит по поверхности.

КАКАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ?

Если вы стали свидетелем данного происшествия, во первых уложить пациента на ровную поверхность и с помощью подручных материалов зафиксировать конечность в коленном и тазобедренном суставе. Сразу же вызвать скорую помощь,  чтобы врачи оценили характер повреждения и смогли доставить пациента в рентген кабинет для уточнения диагноза.

Если диагноз подтверждается, то существует несколько методов для лечения перелома шейки  бедренной кости:

• остеосинтез, при котором с помощью металлических винтов фиксируется место перелома, что ускоряет процесс заживление сустава, но не является надежным способом, так как не всегда кости срастаются целиком при этом не формируя ложный сустав.
• консервативное. Данный метод показан для пациентов, которые имеют противопоказания к проведению оперативного лечения. Больному фиксируют больную конечность помощью гипса на 2, 5 месяца
• эндопротезирование суставов Самый эффективный метод лечения перелома шейки бедра в настоящее время. Суть его состоит в том, чтобы заменить пораженный сустав на искусственный протез что значительно ускоряет процесс реабилитации. Буквально через 3-4 дня можно давать на сустав минимальную двигательную нагрузку, которая поспособствует восстановлению двигательных функций сустава почти сразу после оперативного вмешательства.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ?

К сожалению, кроме мучительной боли и невозможности движения у пациента могут возникать другие патологические состояния.

К ним относятся:

• Недержание мочи
• Атония кишечника (нарушение перистальтики)
• Нарушение срастания сустава из-за повреждения кровеносных сосудов сустава и недостаточного питания его полезными веществами
• Тромбоз глубоких вен
• Пневмония
• Образование пролежней и опрелостей

Чаще всего они появляются во время консервативного лечения, так как из-за практически неподвижного способа жизни нарушается полноценны обмен веществ. Чтобы избежать нежелательных симптомов – нужно своевременно обратиться за помощью к высококвалифицированным специалистам.

УХОД И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА

При надлежащем уходе за больным после операции риск появления осложнений минимальный. Чтобы избежать появления пролежней, необходимо постоянно пользоваться присыпками и часто менять пеленку или памперс. Также нужно проводить дыхательную гимнастику и добавлять в рацион продукты усиливающие перистальтику.

Особенность реабилитации состоит в том, чтобы постепенно давать нагрузку пациенту для восстановления двигательной функции тазобедренного сустава, а также применение дополнительных методов, которые позволят восстановить кровообращение и обмен веществ в тканях. К ним относятся – массаж, физ. процедуры, ЛФК под наблюдением врача реабилитолога.

В нашей клинике мы готовы предоставить все абсолютно условия для полного выздоровления после перелома шейки бедра. Высоко квалифицированные специалисты, надлежащий уход и все методы для восстановления повреждения.

Лечение перелома тазобедренного сустава

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Перелом тазобедренного сустава — редкая травматология, в основном встречаемая у лиц преклонного возраста. Когда метаболические процессы в молодом возрасте адекватны, прочный связочно-мышечный каркас бедра делает переломы редкостью в этой области. В старости наблюдаются дистрофические изменения, как раз и приводящие к переломам при сильных ударах и т. д.

Особенности кровоснабжения делают перелом тазобедренного сустава опасным в плане дальнейшего лечения. Практически сразу кровоснабжение костных отломков прекращается, что чревато их полной резорбцией и образования значительного дефекта. Именно по этой причине лечение перелома тазобедренного сустава часто проводится хирургически. Наличие современного инструментария позволяет проводить операции с минимальным травматизмом, облегчая задачу хирургам и страдания больного.

Консервативное лечение

В случае если пациент потенциально может не перенести наркоз или если он и до травмы передвигался на инвалидном кресле или в зависимости от типа перелома назначают консервативное лечение перелома тазобедренного сустава. Учитывая некоторый риск перехода стабильных переломов в «нестабильные», которые характеризуются смещением костных отломков, врач назначает периодическую рентгенографию поврежденного участка кости.

Если пациент по назначению врача в течение долгого времени вынужден находиться в постели, то необходимо внимательно следить за его состоянием, что позволит избежать осложнений на фоне длительной иммобилизации. К осложнениям относятся инфекции, пролежни, пневмония, тромбозы и алиментарное истощение.

Основным методом лечения переломов костей тазобедреннного сустава является хирургический метод.

Операция при преломах костей тазобедренного сустава

Тип операции зависит от вида перелома. Операция проводится под общим наркозом с постановкой эндотрахеальной (интубационной) трубки или под спинальной анестезией.

Если случился перелом шейки бедра, фрагментированные концы иногда можно перегруппировать и закрепить посредством внутренней фиксации. Но перелом шейки бедра, который прерывает поступление крови к головке бедренной кости, в конечном итоге, может привести к асептическому некрозу. Поэтому некоторые врачи считают, что тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава является лучшим выбором.

Если перелом приходится на область внешней верхней части бедренной кости (межвертельный участок), который имеет хорошее кровоснабжение, как правило, он успешно лечится посредством внутренней фиксации. Обратите внимание, такое лечение перелома тазобедренного сустава как перспективно, так позволяет за короткий срок вернуться снова к прежнему образу жизни. Срок госпитализации минимальный.

Внутренняя фиксация

Пациенты с переломом костей тазобедренного сустава, имеющие крепкие кости и нормальное кровоснабжение бедренной кости могут быть вылечены с помощью операции внутренней фиксации. В ходе такоей операции сломанные концы костей выравнивают и закрепляют на месте небольшими металлическими приспособлениями. При выравнивании сломанных частей бедренной кости перелом заживает быстрее, чем сам по себе.

Для пациентов с ослабленными остеопорозом костями тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава часто считается оптимальным выбором.

В очень редких случаях, когда для фиксации костных отломков требуется постановка лишь нескольких хирургических винтов, операция проводится под местной анестезией с сильной седацией пациента. Выбор наилучшего способа фиксации костных отломков основывается на точной локализации перелома и опыте работы хирурга с теми или иными системами, которые используются для лечения подобных костных повреждений.

Внутрисуставной (внутрикапсульный) перелом.

При переломе в области головки или шейки бедренной кости цель операции заключается в фиксации суставного хряща на повреждённой или смещенной головке. Нередко данные травмы сочетаются также с переломами в области вертлужной впадины. При планировании лечения хирург обязательно должен учитывать данный факт.

Доступ к внутрисуставному перелому проводится либо спереди, либо сзади бедренной кости. В некоторых случаях для полноценного осмотра области перелома и фиксации отломков доступ к кости проводится с двух сторон. Лечение перелома тазобедренного сустава при такой методике требует ношения некоторое время специального фиксирующего белья, корсетов и т. д. В целом пациенту практически не причиняется дискомфорта, а послеоперационные осложнения редки.

При истинных внутрисуставных переломах бедренной кости фиксация отломков возможна либо с помощью отдельных хирургических винтов (чрескожный остеосинтез), либо с помощью одного крупного винта, соединенного с пластиной. Подобный компрессирующий винт-фиксатор обеспечивает стабильность перелома, оказывая на костные отломки дополнительное давление. Иногда для большей стабильности конструкция дополняется вторым винтом.

Перелом бедренной кости у собак

Клинические признаки перелома бедренной кости у собак

Любой перелом будет сопровождаться сильной отечностью, болезненностью. При этом собака может сильно скулить, не давать дотронуться до больной конечности и даже может агрессивно реагировать на своего хозяина. Опираться на сломанную конечность животное не сможет. Местно можно обнаружить кровоизлияние, отёк, гипертермию. При пальпации можно услышать крепитацию костей, в месте перелома будет ощущаться патологическая подвижность.

Оскольчатый перелом бедра со смещением у собаки

При переломе бедренной кости, в первые двое суток, наблюдается общее угнетение состояния, возможен отказ от корма. При недавнем переломе появляется острая болезненность, что требует немедленного обращения к ветеринарному врачу.

Клинический случай из практики

• Вид животного: собака 
• Возраст: 8 месяцев 
• Пол: кобель 
• Порода: Метис 
• Врач: Хирург Очкин Евгений Сергеевич 
• Ассистент: Никифоров Герман Леонидович 
• Причина поступления в клинику: отсутствие опоры на правую тазовую конечность. 
• Анамнез со слов владельца: Питомец получил травму в следствии удара. 
• Кормление: коммерческие корма и вода. 
• Дифференциальные диагнозы:
  Травматические повреждения костной ткани, а так же мягких тканей (переломы, ушибы, и пр.).
• Дополнительные исследования:
  При рентгенологическом исследовании обнаружилось: прямой диафизарный перелом R-бедренной кости со смещением.

 

• Окончательный диагноз:
  Прямой диафизарный перелом R-бедренной кости со смещением.
• Лечение:
  Репозиция костных отломков при помощи внутрикостного штифта, обеспечивающего стабильную фиксацию отломков в правильном положении.

Для ускорения процесса остеосинтеза применяли препараты, кальций, а также общеукрепляющие иммуномодулирующие средства, сосудистые препараты, улучшающие кровоснабжение костной ткани, что способствовало ускорению заживления и качества формирования костной мозоли.
Повторный рентгеновский снимок был проведен через 1 месяц.
Пациент начал пользоваться конечностью через неделю после операции. Спустя 1.5 месяца штифт удалили под общей седацией. После повторного хирургического вмешательства хромата сохранялась 2 дня.

  

Заключение:
Данный метод синтеза можно считать эффективным, мало травматичным и использовать в дальнейшей практике.
Вероятно, применение сопутствующего лечения в значительной степени ускоряет и усовершенствует регенеративные процессы костной и окружающих тканей.

 

как определить в домашних условиях

27 ноября 2019

Бдительность пострадавшего и его окружения необходима при уже случившейся травме, поскольку от своевременной диагностики вида травматического повреждения зависят исход лечения, последующая реабилитация и возвращение к привычной жизни. Эта статья посвящена признакам переломов, при наличии которых необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Рассмотрим общие и специфические признаки переломов костей нижних конечностей.

Виды и симптомы переломов

К общим симптомам относят постоянную ноющую или тупую боль в месте перелома, усиливающуюся и принимающую характер резкой, пульсирующей при попытке наступить на ногу; ограничение подвижности конечности; припухлость; посинение кожных покровов; крепитация трущихся отломков кости и патологическая подвижность в месте перелома, неестественное положение конечности и укорочение ее длины по сравнению со здоровой; повышение температуры тела. В момент получения перелома характерен резкий звук, похожий на хруст.

Как узнать в домашних условиях сломали ли вы бедро? К специфическим признакам перелома малого вертела бедра относят невозможность поднять выпрямленную ногу в положении сидя. Диафизарные переломы бедра сопровождаются значительным повреждением мягких тканей, сосудисто-нервного пучка, кровопотерей, выраженным болевым синдромом и опасны развитием травматического шока, жировой эмболии. При этом характерно укорочение и нарушение оси конечности, нарушение гемодинамики, возможное отсутствие пульса на периферических артериях конечности, нарушение чувствительности. При переломе мыщелков бедра беспокоят боли в области коленного сустава и в нижней трети бедра. Контуры коленного сустава сглажены, надколенник баллотирует. Смещение наружного мыщелка кверху приводит в вальгусному отклонению голени, внутреннего – к варусному. Движения в коленном суставе ограничены.

Внесуставной перелом шейки бедра возникает при падении на вертельную область. Такой перелом чаще бывает у пожилых людей. Из-за обильной васкуляризации проксимального метафиза такие переломы сопровождаются значительными кровоизлияниями, распространяющимися на верхнюю треть бедра, промежность. При этом бедро ротировано кнаружи, конечность укорочена, верхушка большого вертела смещена выше линии Розера-Нелатона, активные движения невозможны.

При внутрисуставных переломах шейки бедра (капитальных, субкапитальных, трансцервикальных, базальных) боли неинтенсивные, особенно при вколоченных переломах. Имеет место наружная ротация и укорочение конечности до 2-4 см (при абдукционных переломах – незначительное удлинение). Поднять поврежденную конечность обычно не удается. Отмечается положительный симптом Гирголава – усиленная пульсация бедренной артерии под пупартовой связкой вследствие околосуставной гематомы. Отсутствие надкостницы, проникновение синовиальной жидкости между отломками, недостаточное кровоснабжение в пожилом возрасте затрудняет сращение.

Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости возникает при чрезмерном сокращении четырехглавой мышцы бедра. При этом разгибательная функция голени не нарушена из-за сохранности боковых порций сухожилия вышеназванной мышцы.

Чем опасны переломы коленных суставов, голени или лодыжек?

При диафизарных переломах костей голени нарушается опорная функция. Помимо общих признаков для изолированного перелома малоберцовой кости характерно повреждение малоберцового нерва.

Пронационно-абдукционные переломы лодыжек (Дюпюитрена) возникают при чрезмерной наружной ротации и отведении стопы. При этом разрывается дельтовидная связка или ломается медиальная лодыжка. Продолжающееся силовое воздействие вызывает перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости на 5 см выше линии сустава.

Супинационно-аддукционные переломы Мальгеня возникают при форсированной внутренней ротации и приведении стопы. Вначале повреждаются таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовые связки голеностопного сустава. При дальнейшем силовом воздействии таранная кость смещается кнутри и приводит к перелому медиальной лодыжки и эпиметафиза большеберцовой кости.

Для разрывов менисков коленного сустава в остром периоде характерно увеличение его в объеме, сглаженность контуров, невозможность активного разгибания конечности, вынужденное согнутое положение, блокада из-за ущемления разорванного мениска. После устранения блокады функция конечности восстанавливается, усиливается боль при ходьбе по лестнице вниз (симптом лестницы Перельмана), ощущение в суставе мешающего предмета (симптом зацепки Краснова). Характерны перемежающиеся блокады суставов и усиление болей при пассивном разгибании голени (симптом Байкова). Усиление болей при ротации согнутой под острым углом голени кнаружи или кнутри свидетельствует о повреждении соответствующего мениска (симптом Мак-Марррея). Также отмечается неполное разгибание голени (симптом «ладони» Ланда). Одним из наиболее распространенных видов повреждения считается триада Турнера («несчастная триада»): разрыв коллатеральной большеберцовой связки, передней крестообразной связки и медиального мениска. Разрыв коллатеральной малоберцовой связки сочетается с повреждением передней крестообразной и латерального мениска. Тяжелыми повреждениями считаются разрыв обеих крестообразных и обеих коллатеральных связок, что приводит к разболтанности сустава и делает конечность неопорной. В остром периоде болевой синдром выражен. Имеет место гемартроз и реактивный синовит со сглаженностью контуров сустава и баллотированием надколенника. Для полного разрыва коллатеральных связок характерен симптом «бокового качания» («маятника»). Ведущим симптомом повреждения крестообразных связок является симптом «выдвижного ящика»: смещение голени кпереди и кзади в зависимости от разрыва передней или задней связки.

Если вы ощущаете резкую боль, возник сильный отёк на месте удара или повреждения, невозможно изменить положение сустава или это действие сопровождается болевым синдромом – срочно обратитесь к специалисту! Своевременное выявление переломов или повреждений связок и тканей – единственный способ избежать неприятных последствий травм и сократить время терапии и реабилитации.

Перелом бедра | Симптомы и причины

Перелом бедра нужно лечить быстро и правильно — бедро — это соединение тела с ногами и имеет решающее значение для движения.

Каковы признаки и симптомы перелома бедра?

Общие признаки и симптомы перелома бедра могут включать:

• боль или припухлость в бедре или паху
• явная деформация ног или неравномерная длина ног
• неспособность стоять или ходить
• ограниченный объем движений в области бедер; поворот ноги наружу
• синяк (может указывать на повреждение сосудов)

Какие бывают типы переломов?

• A Разрыв кости обычно возникает в результате травмы, падения или прямого удара.
• При закрытом переломе кость сломана, но кожа все еще не повреждена.
• A Полный перелом — перелом всего поперечного сечения кости.
• В открытом (сложном) переломе кость выходит и видна через кожу; или глубокая рана обнажает кость через кожу, увеличивая риск заражения.

Чем детские переломы отличаются от переломов взрослых?

• более мягкие кости: Поскольку детские кости мягче, чем кости взрослых, они, как правило, легче воспринимают силу и, следовательно, менее легко ломаются.
• более быстрое заживление: Ребенок заживает быстрее, чем взрослый. И чем младше ребенок, тем быстрее заживает. Это хорошая новость для выздоровления, но это также означает, что вашему ребенку следует быстро обратиться за медицинской и / или хирургической помощью, чтобы обеспечить его заживление в правильном положении.
• пластинки роста уязвимы: У детей есть открытые пластинки роста (физы) — участки хряща, из которых растет кость — в нескольких местах в тазу, а также в головке бедренной кости.При проведении хирургических операций на сломанных костях у детей хирурги должны учитывать и учитывать эти пластинки роста.
• лучшая способность к ремоделированию кости: Ремоделирование кости включает поглощение костной ткани и одновременное отложение новой кости; непрерывное самообновление, самовосстановление и саморегулирование кости, частично за счет переориентации пластинки роста. При детских переломах способность кости к ремоделированию обычно очень хорошая, поэтому плохое совмещение (неправильное сращение) встречается редко.
• Меньшая остаточная жесткость: Любая жесткость от гипсовой повязки быстро исчезает у детей, чьи ткани более эластичны.

Факторы риска перелома бедра

Риск развития перелома увеличивается, если у него:

• травма в результате автомобильной аварии, несчастного случая, спортивной травмы, падения или физического насилия
• Низкое содержание минералов в его костях
• генетическое заболевание, влияющее на метаболизм костей и мышечную массу
• эндокринная дисфункция
• плохое питание и / или лишний вес
• недостаток кальция в рационе
• перелом в анамнезе

Переломы бедра у подростков обычно возникают в результате спортивных травм.При переломе бедра могут быть повреждены и другие структуры тазовых костей. Сюда могут входить:

• нижний отдел кишечника и прямая кишка
• Мочевой пузырь и репродуктивные органы

Примечание. Бостонская программа по здоровью костей у детей предусматривает всестороннюю оценку детей и подростков, которые имеют или находятся в группе риска низкой плотности костной ткани.

Вопросы о переломе бедра, которые следует задать врачу

Если вашему ребенку поставили диагноз перелом бедра, вы можете почувствовать себя немного подавленным.Можно легко забыть о возникающих у вас вопросах. Многие родители считают полезным записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете с врачами вашего ребенка, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены. Если ваш ребенок старше, он тоже может задавать вопросы.

Вот некоторые из вопросов, которые вы можете задать:

• Какую кость или кости бедра сломал мой ребенок?
• Нужны ли другие тесты для диагностики его перелома?
• Есть ли повреждения его нервов или кровеносных сосудов?
• Какие действия вы можете предпринять после подтверждения диагноза?
• Повлияет ли это на пластину роста и нормальный рост?
• Сколько времени потребуется, чтобы он зажил?
• Потребуется ли ему реабилитация или физиотерапия?
• Будут ли ограничения на занятия моего ребенка? Если так, то как долго?
• Будут ли долгосрочные эффекты? Боль? Артрит?
• Что такое план последующего ухода?

Для подростков

Если вы подросток со сломанным бедром, вам есть с чем справиться.Помимо типичных проблем, с которыми сталкивается любой подросток — от общественного признания до изменений тела и многого другого — вам также придется иметь дело с медицинскими приемами и процедурами, находить альтернативные способы передвижения, поддерживать повязку или повязку в безопасности, чистоту и сухость и ограничивать ваши действия в течение определенного периода времени.

Если вы обычно активны, то испытываете боль или какое-то время сидите в стороне, что может угнетать и расстраивать. Если вы чувствуете себя подавленным, злым или тревожным в это важное время в вашей жизни, обратитесь за помощью к своему врачу, родителям или психологу — они все в вашей команде и хотят помочь.И помните, что Бостонский детский ортопедический центр всегда готов помочь.

Профилактика перелома бедра

Трудно предотвратить перелом костей у ребенка, особенно если он очень активен и занимается спортом. Но ценность участия детей в спорте и играх намного превышает риск сломать кость.

Хотя вы не можете помешать ребенку сломать кость, вы, , можете, , помочь ему минимизировать риск с помощью простых, здравых шагов:

• Избегайте рискованного поведения, которое может привести к падению или несчастному случаю.
• Следите за тем, чтобы на вашем ребенке было подходящее спортивное снаряжение и защитное снаряжение, включая подходящую обувь, если он бегает.
• Видите, что он пристегивает ремень безопасности в машине.
• Убедитесь, что ваш ребенок закреплен в автокресле.

Здоровая диета: с низким содержанием жира, высоким содержанием белка, питательных веществ и клетчатки.

Убедитесь, что в его рационе много кальция (молоко, йогурт, сыр, рыба и листовые зеленые овощи — это продукты с высоким содержанием кальция)

Следите за его порциями, чтобы помочь ему контролировать свой вес, поскольку ожирение увеличивает риск перелома кости.

• Ограничьте потребление газированных напитков и сладких закусок.
• Регулярно принимайте пищу сидя и ограничьте количество перекусов между приемами пищи.

Поощряйте его делать много физических упражнений с отягощением.

Не рекомендуйте смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или заниматься другой сидячей деятельностью.

• Поощряйте своего молодого спортсмена, особенно если он бегун, выполнять кросс-тренинг, чтобы снизить вероятность стрессовых переломов.

Немедленно сообщайте о любых подозрениях на физическое насилие или об опасности жестокого обращения.

переломов бедра | Michigan Medicine

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение, состоящее из верхней части бедренной кости (шар) и нижней части таза (суставной впадины). Перелом бедра возникает, когда какая-либо часть структуры ломается и кости отделяются. Переломы бедра могут быть вызваны падением, прямым ударом в бедро (например, при автомобильной аварии) и такими заболеваниями, как остеопороз, повторяющийся стресс или рак.

Переломы бедра чаще всего встречаются у людей 65 лет и старше, потому что с возрастом наши кости естественным образом теряют силу и с большей вероятностью сломаются.

Перелом бедра действительно может повлиять на качество вашей жизни, и восстановление может занять много времени.

Вот почему, если вы сломали бедро — или подозреваете, что у вас есть — вам следует знать, что Отделение ортопедической хирургии Мичиганского университета успешно диагностировало и лечило сотни пациентов с переломами бедра. Как часть Комплексного центра опорно-двигательного аппарата UM, мы работаем совместно со всеми, кто занимается вопросами здоровья костей и суставов, например, с нашим отмеченным наградами отделением физической медицины и реабилитации.Вместе мы помогаем нашим пациентам вести безболезненную и мобильную жизнь.

Являясь одним из старейших и наиболее уважаемых ортопедических отделений в Соединенных Штатах, мы можем предложить вам несколько хирургических вариантов и, если вам это понадобится, услуги физической реабилитации, не имеющие себе равных.

Примечание. Перелом бедра должен быть немедленно осмотрен врачом-ортопедом.

Симптомы перелома бедра

Симптомы могут включать:

• Боль в бедре или паху и даже боль в бедре
• Проблемы с ходьбой на пораженной стороне
• Боль при повороте бедра внутрь или наружу
• Ваша нога может показаться повернутой, а не прямой.

Диагностика перелома бедра

Ваш врач из Мичиганского университета будет:

• Проведите тщательное медицинское обследование и поговорите с вами о ваших симптомах.
• Просмотрите все материалы, отправленные нам вашим лечащим врачом, если таковой имеется.
• Сделайте рентген.
• Закажите компьютерную томографию, МРТ или сканирование костей, если перелом плохо виден на рентгеновском снимке.

Лечение перелома бедра

Безоперационное лечение перелома бедра (не рекомендуется)

• Раннее передвижение (ходьба), если врач сочтет это целесообразным, с помощью ходунков или костылей.
• Физиотерапия для тренировки и укрепления безопасности.
• Отделение наблюдения за выздоровлением с помощью рентгеновских лучей.
• Совместная работа с вашим лечащим врачом для оценки плотности костной ткани с помощью сканирования костей или метаболических анализов крови.
• Пожизненное лечение остеопении или остеопороза для предотвращения дальнейших переломов.

Хирургическое лечение перелома бедра

Возможно, вам понадобится операция по исправлению бедра. Если сломанные части кости отделены друг от друга, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления тазобедренного сустава, позволяющего ходить.Существует много различных видов хирургической фиксации переломов бедра. Результаты рентгена и тип перелома будут определять, какой тип хирургии необходим.

Ваш врач может вставить в бедро металлические винты, металлическую пластину или стержень, чтобы исправить перелом. Или вам может потребоваться частичная или полная замена тазобедренного сустава.

Свяжитесь с нами / Назначьте встречу

• Ортопедия, 734-936-5780

Выбор поставщика медицинских услуг — очень важное решение.Поскольку мы обладаем большим опытом успешного лечения переломов и переломов бедра, мы хотели бы помочь вам изучить ваши возможности. Посетите нашу страницу «Контакты», чтобы увидеть список центров обработки вызовов по опорно-двигательному аппарату. Наши сотрудники будут рады обсудить с вами, чем мы можем помочь.

Перелом бедра | Ортопедия Средней Джорджии, Warner Robins, GA

Перелом бедра — это частичный или полный перелом верхней части или головки бедренной кости.

Что вызывает состояние?
Переломы бедра обычно возникают в результате падений или несчастных случаев, связанных с сильным ударом по бедру.

Каковы симптомы?
Симптомы перелома бедра включают резкую боль, отек и синяк, онемение при повреждении нерва и, в тяжелых случаях, деформацию.

Как ставится диагноз?
Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории травмы. Для полной диагностики необходим рентгеновский снимок пораженного бедра.

Как лечить перелом шейки бедра?
Немедленная помощь при переломе бедра включает отдых и пакеты со льдом для уменьшения отека.Если перелом открытый, наложите на пораженный участок влажную стерильную повязку. Сохраняйте тепло, чтобы избежать шока, который может быть вызван потерей крови и биологических жидкостей. Обездвиживайте бедро и ногу и как можно скорее обратитесь в центр неотложной помощи.

Переломы бедра обычно требуют хирургической коррекции для фиксации костных фрагментов вместе. Он комплектуется таким оборудованием, как гвозди, штифты, шурупы и / или пластины. После операции ваша нога будет иммобилизована примерно на шесть-восемь недель, в зависимости от перелома.Для ходьбы потребуются костыли или ходунки.

Какие лекарства рекомендуются при переломе бедра?
Ваш врач может прописать вам лекарства для уменьшения воспаления, боли и беспокойства. Примерами их являются ибупрофен (противовоспалительный), ацетаминофен (от боли) и валиум (от беспокойства).

Потребуется ли мне постоянный уход?
Поговорите со своим врачом о вашей программе реабилитации. Это начнется после того, как кость закрепится, и должно включать физиотерапию, а также домашнюю программу.Ваш врач может порекомендовать приложить тепло к области, чтобы ускорить заживление и облегчить боль. Другие варианты включают грелки, горячие ванны и мази от мышечной боли.

Есть ли осложнения?
Возможные осложнения включают шок из-за потери крови и биологических жидкостей, инфекцию, плохое заживление, жесткость суставов, укорочение ноги, деформацию, трудности при ходьбе и повторное повреждение кости.

Каковы ожидаемые результаты?
Поговорите со своим врачом о своем прогнозе.Ваш результат во многом зависит от вашего здоровья до травмы, вашего возраста, степени травмы и того, насколько внимательно вы следите за своими программами упражнений и реабилитации. Как правило, если вы здоровы, вы, вероятно, вернетесь к своим обычным повседневным занятиям после выздоровления. Пожилым людям, вероятно, потребуется более длительный период восстановления, и они могут не полностью восстановить свой уровень активности до травмы. Большинство пациентов выздоравливают примерно через 6-8 недель.

Лечение перелома бедра — симптомы и лечение

Что такое перелом бедра?

Перелом шейки бедра — это перелом бедренной кости (бедра) в области бедра.Тазобедренный сустав шаровидный. Разрыв происходит в области шеи, которая находится чуть ниже мяча. Кровоснабжение сломанной кости часто прерывается, поэтому эти переломы плохо заживают. Большинство людей полностью выздоравливают после операции.

Что вызывает перелом бедра?

Причиной может быть сильное падение или автомобильная авария. Чаще эти переломы встречаются у пожилых людей, особенно у женщин. Они возникают в результате остеопороза (истончения костей), связанного со старением.Если бедренная кость достаточно тонкая, даже скручивание может сломать ее. кость. Люди могут скручиваться стоя, в результате чего сломается кость, и они упадут. Примерно четверть всех женщин старше 75 могут иметь достаточно тяжелый остеопороз, чтобы получить перелом шейки бедра.

Каковы симптомы перелома бедра?

Симптомы: боль в бедре, ягодице или лобке, особенно при движении бедра или ноги. Пораженная нога короче другой ноги, и ступня поворачивается внутрь. Позже можно увидеть синяк на бедре, особенно у худых людей.

Как диагностируется перелом бедра?

Врач ставит диагноз на основании медицинского осмотра и рентгеновского снимка бедра.

Как лечить перелом бедра?

Лечение почти всегда хирургическое. Поперек перелома можно разместить булавки или использовать металлические пластины и винты, чтобы скрепить костные фрагменты. Другие варианты включают замену шара шарнира на металлический и замену обоих гнезд и мяч. Иногда операция не делает сустав стабильным, обычно из-за того, что оставшаяся кость слишком тонкая.

Для очень больных людей лечением может быть постельный режим, чтобы попытаться дать перелому зажить.

Лучшие способы предотвратить перелом шейки бедра — это предотвратить и лечить остеопороз с помощью диеты, физических упражнений и лекарств. Также убедитесь, что домашняя среда безопасна.

, что можно и чего нельзя делать при лечении перелома бедра:

• ОБЯЗАТЕЛЬНО принимайте лекарства по назначению и следуйте инструкциям своего врача.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО используйте обезболивающие, чтобы помочь выздоровлению.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдайте правильную диету, чтобы обеспечить организм белком и кальцием.Это поможет кости зажить.
• Делайте упражнения в форме физиотерапии. Они важны для восстановления после операции.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если после операции у вас усиливается боль в бедре. Эта боль может означать инфекцию, кровотечение или ослабление тазобедренного сустава или винтов.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вас проблемы с ходьбой. Это может быть признаком расшатывания тазобедренного сустава.
• НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если у вас есть симптомы инфекции, такие как лихорадка, отек или покраснение линии разреза.Сообщите своему врачу об одышке и кашле, которые могут означать пневмонию или сгусток крови в легких.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО снижает вероятность падений дома. Используйте хорошее освещение и избегайте опасности споткнуться, например, о незакрепленные коврики и плохо сидящую обувь.

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ употреблять алкоголь и табак. Они увеличивают риск остеопороза, как и отсутствие упражнений с отягощениями.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обратитесь к следующему источнику:

• Американская академия хирургов-ортопедов
  Тел .: (847) 823-7186
  Веб-сайт: http: // www.aaos.org

Перелом бедра — Ортопедический институт Тусона

Перелом бедра — это перелом костей бедра. Хотя любой может пострадать от перелома бедра, пожилые люди подвергаются более высокому риску из-за ослабления костей в результате старения. В сочетании с плохим зрением, проблемами с равновесием и приемом нескольких лекарств пожилые люди с большей вероятностью споткнутся и упадут, что является наиболее частой причиной переломов бедра.

Падения, особенно со значительной высоты, являются наиболее частой причиной перелома бедра. Другие причины, которые могут привести к перелому бедра, включают тупую травму бедра и дегенеративные заболевания костей, такие как остеопороз.

Есть определенные факторы, которые могут увеличить риск перелома шейки бедра. К ним относятся ожирение, нездоровые привычки, такие как курение и малоподвижный образ жизни, а также наличие заболеваний, вызывающих головокружение или потерю равновесия.

При переломе бедра может возникнуть сильная боль в верхней части бедра или в паховой области.Дискомфорт также может ощущаться при каждом движении бедра, таком как сгибание или вращение бедра.

Помимо боли, перелом бедра может вызвать синяк, воспаление бедра и затруднения при ходьбе. Когда кость полностью сломана, травмированная нога будет казаться короче неповрежденной.

Переломы бедра считаются неотложной ортопедической помощью. Они требуют немедленной медицинской помощи.

Врач может заподозрить перелом бедра по очевидным признакам перелома бедра, таким как синяк, деформация и отек.Однако для подтверждения диагноза врач может назначить визуализацию и другие тесты, такие как рентген, МРТ и компьютерная томография, а также сканирование костей.

Лечение перелома бедра может быть различным. Врач обычно учитывает возраст пациента и общее физическое состояние.

Нехирургическое лечение

Нехирургическое лечение может быть рассмотрено для пациентов, которые слишком больны или прикованы к постели до того, как произошла травма.

Пациентам, которым требуется консервативное лечение, можно поставить тракцию, чтобы пораженный участок оставался неподвижным.Этим пациентам часто рекомендуют делать периодические рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что их перелом не ухудшается. За ними также постоянно наблюдают на предмет возможных осложнений длительной иммобилизации, таких как инфекция, образование тромбов, пролежни, пневмония и истощение питательных веществ.

Хирургическое лечение

Пациентам, которые достаточно здоровы, чтобы перенести операцию, процедура проводится сразу после подтверждения диагноза перелома шейки бедра.Тип операции зависит от локализации перелома, а также от тяжести состояния пациента.

Двумя наиболее распространенными хирургическими методами лечения переломов бедра являются операция по восстановлению бедра и операция по замене бедра.

Операция по восстановлению тазобедренного сустава (также называемая внутренней фиксацией) рекомендуется, если кости все еще могут быть выровнены должным образом. В этой процедуре врач использует пластины, винты или стержни, чтобы удерживать кости вместе во время их заживления.

Если переломанные кости невозможно выровнять, врач порекомендует операцию по замене тазобедренного сустава.Он включает замену части (частичная замена тазобедренного сустава) или всего (полная замена тазобедренного сустава) сустава искусственными частями.

Диагностика и лечение перелома бедра | Доктор Рубин

Что такое перелом бедра?

Перелом бедра или перелом бедра — это серьезная травма, которая может быть изнурительной и требует специализированного лечения у специалиста по бедрам.Переломы бедра могут возникнуть в любом возрасте, однако большинство переломов бедра происходит у пожилых людей. Это связано с тем, что с возрастом ваши кости слабеют, что иногда приводит к состоянию, называемому остеопорозом, что повышает вероятность перелома бедра. Кроме того, переломы бедра часто возникают в результате падения, что также чаще встречается у пожилых людей по таким причинам, как нарушение зрения и потеря равновесия.

Причины перелома бедра

Наиболее частой причиной перелома бедра является падение, однако есть и другие возможные причины и факторы риска, которые могут увеличить шансы человека получить перелом бедра, в том числе:

• Попадание в аварию, например дорожно-транспортное происшествие
• Занятия спортом с высокой ударной нагрузкой
• Неправильное стояние или скручивание (особенно для людей со слабым костяком)
• Страдает перенесенной травмой бедра
• Осложнения после операции по замене тазобедренного сустава

Симптомы перелома шейки бедра

Признаки и симптомы перелома бедра, которые могут потребовать посещения врача-ортопеда, такого как Dr.Ли Рубин, в том числе:

• Сильная боль в бедре
• Скованность, припухлость или синяк в области бедра
• Неспособность стоять, ходить или опираться на травмированное бедро
• Невозможность встать после падения
• Разница в длине ног после травмы бедра
• Поворачивающаяся наружу травмированная нога

Посмотрите, что говорят наши пациенты!

«Несколько лет я без нужды страдал из-за опасений по поводу замены бедра, потенциальных проблем и времени восстановления.Ух ты, доктор Рубин показал мне, насколько ненужными были мои годы боли. Операция была такой простой. Когда я выздоравливал, я уже чувствовал себя лучше. Я вернулся к работе через 4 недели, и всего через два месяца после операции я избавился от боли и в восторге от того, что могу ходить, сидеть, водить машину и спать без боли. Спасибо, доктор Рубин! ЛУЧШИЙ. ХИРУРГ. КОГДА-ЛИБО!»

Чтобы прочитать больше отзывов пациентов, нажмите здесь!

Где я могу получить диагноз перелома шейки бедра?

Если вы считаете, что у вас перелом бедра, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Только медицинский работник сможет провести тщательную оценку и любые тесты, необходимые для определения вашего диагноза. Перелом бедра диагностируется с помощью визуализационных тестов, таких как рентген, чтобы определить, есть ли перелом в бедренной кости. Если вы страдаете от перелома бедра или повторных переломов бедра, вам могут посоветовать посетить специалиста, который может предложить лечение повторяющихся переломов бедра, например доктора Рубина.

Какие у меня варианты лечения перелома бедра?

Потому что тазобедренные суставы являются критически важными суставами, которые используются почти для всех повседневных функций (ходьба, стояние и т. Д.), часто бывает необходимо выполнить операцию по восстановлению функции бедра после перелома бедра. Доктор Ли Рубин специализируется на продвинутых, минимально инвазивных операциях на бедре, чтобы восстановить функцию бедра и вернуть вас к повседневной жизни. Некоторые из операций на бедре, предлагаемые доктором Ли Рубином, включают:

Назначьте встречу сегодня

Если вы страдаете от боли в бедре и сниженного диапазона движений, первым шагом к улучшению самочувствия является запись на обследование у доктора Ли Рубина, эксперта по замене суставов.Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (203) 785-2579 или заполните форму на этой странице.

Перелом бедра | MemorialCare

Около

В США количество травм при переломах бедра достигло примерно 300 000 в год. Перелом бедра — это серьезная травма, от которой обычно страдают женщины. Это перелом верхней четверти бедренной кости. Степень разрыва зависит от задействованных сил. Лечение этого типа перелома часто включает хирургическое вмешательство.

Специалисты по лечению перелома шейки бедра:

• Врач-ортопед — врач, занимающийся особыми проблемами опорно-двигательного аппарата. Хирурги-ортопеды диагностируют вашу травму или заболевание, обеспечивают лечение лекарствами, упражнениями, операциями или другими планами лечения, поощряют реабилитацию, рекомендуя упражнения или физиотерапию для восстановления движения, силы и функции. Хирурги-ортопеды готовят пациентов к операции, так как запущенные стадии артрита требуют хирургической коррекции.
• Физическая медицина и реабилитация — это медицинская специальность, занимающаяся диагностикой, оценкой и лечением людей всех возрастов с физическими и / или когнитивными нарушениями и инвалидностью.
• Медицина боли — область медицины, которая занимается профилактикой боли, а также оценкой, лечением и реабилитацией людей, страдающих от боли.
• Физиотерапевт — медицинские работники, которые могут помочь пациентам уменьшить боль и улучшить или восстановить подвижность путем разработки программ фитнеса и оздоровления для более здорового и активного образа жизни.

Типы

Распространенные виды перелома бедра:

• Внутрикапсулярный перелом — эти переломы возникают на уровне шейки и головки бедренной кости и обычно находятся внутри капсулы. Капсула представляет собой оболочку из мягких тканей, которая содержит смазочную и питательную жидкость самого тазобедренного сустава.
• Межвертельный перелом — этот перелом происходит между шейкой бедренной кости и нижним костным выступом, называемым малым вертелом.Малый вертел — это точка крепления одной из основных мышц бедра. Межвертельные переломы обычно пересекаются в области между малым и большим вертелом. Большой вертел — это выпуклость, которую вы чувствуете под кожей на внешней стороне бедра. Он действует как еще одна точка прикрепления мышц.
• Подвертельный перелом — этот перелом происходит ниже малого вертела, в области, которая находится между малым вертелом и областью примерно на 2 1/2 дюйма ниже.

Менее распространенные типы перелома бедра:

• Стресс-перелом — встречается реже, чем другие типы переломов бедра. Стресс-перелом — это микротрещина в бедренной кости, которая может не затрагивать всю кость. Стресс-переломы вызываются чрезмерной нагрузкой и повторяющимися движениями, а симптомы часто схожи с симптомами тендинита или растяжения мышц.

Симптомы

Симптомы перелома бедра могут включать:

• Невозможность двигаться сразу после падения.
• Сильная боль в бедре или паху.
• Неспособность перенести вес на ногу со стороны травмированного бедра.
• Скованность, синяки и припухлость в области бедра и вокруг него.
• Более короткая нога на стороне травмированного бедра.
• Разворот ноги на сторону травмированного бедра.

Факторы риска и предотвращение

Факторы риска перелома бедра включают:

• Возраст. Частота переломов бедра существенно увеличивается с возрастом, поэтому пожилые люди наиболее подвержены переломам бедра.С возрастом плотность костей и мышечная масса уменьшаются. Пожилой возраст также может вызвать проблемы со зрением и равновесием, а также замедлить время реакции, чтобы не упасть, когда вы чувствуете себя неустойчиво. Если вы неактивны, ваши мышцы с возрастом ослабевают еще больше. Сочетание всех этих факторов может увеличить риск перелома бедра.
• Ваш пол. Женщины теряют плотность костной ткани быстрее, чем мужчины. Снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, ускоряет потерю костной массы, увеличивая риск переломов бедра.Однако у мужчин также может развиться опасно низкий уровень плотности костей.
• Хронические заболевания. Остеопороз — самый мощный фактор риска перелома бедра, но другие заболевания могут привести к хрупкости костей. К ним относятся эндокринные расстройства, такие как сверхактивная щитовидная железа, и кишечные расстройства, которые могут снизить усвоение витамина D и кальция.
• Некоторые лекарства. Препараты кортизона, такие как преднизон, могут ослабить кости, если вы принимаете их в течение длительного времени.В некоторых случаях некоторые лекарства или их комбинация могут вызвать у вас головокружение и склонность к падению.
• Проблемы с питанием. Недостаток кальция и витамина D в вашем рационе в молодом возрасте снижает пиковую костную массу и увеличивает риск переломов в более позднем возрасте. Серьезные расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия и булимия, могут повредить ваш скелет, лишив организм необходимых питательных веществ, необходимых для строительства костей.
• Отсутствие физической активности. Упражнения с отягощением, например ходьба, укрепляют кости и мышцы, снижая вероятность падений и переломов. Если вы не регулярно занимаетесь упражнениями с отягощением, у вас может быть более низкая плотность костей и более слабые кости.
• Табак и алкоголь. Курение и употребление алкоголя могут нарушить нормальные процессы построения и ремоделирования костей, что приводит к потере костной массы.

Сократить начало перелома шейки бедра на:

• Упражнения для укрепления костей и улучшения равновесия. Упражнения с весовой нагрузкой, например ходьба, способствуют увеличению плотности костей в вашем теле. Упражнения также увеличивают вашу общую силу, снижая вероятность падения. Старайтесь заниматься спортом по 30 минут в день почти все дни недели. Тренировка на равновесие также является ключом к снижению риска падений, поскольку равновесие имеет тенденцию ухудшаться с возрастом.
• Не пить и не курить. Сохраните плотность костей, избегая чрезмерного употребления алкоголя и не куря. Употребление слишком большого количества алкоголя также может нарушить ваше равновесие и повысить вероятность падения.
• Оценка вашего дома на предмет опасности падения. Уберите коврики, держите электрические шнуры у стены и уберите лишнюю мебель и все остальное, что может споткнуться. Убедитесь, что каждая комната и коридор хорошо освещены.
• Проверяйте глаза. Сходите к окулисту на осмотр раз в два года или чаще, если у вас диабет или заболевание глаз.
• Присмотр за лекарствами. Чувство слабости и головокружения, которые являются возможными побочными эффектами многих лекарств, могут увеличить риск падения.Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, вызванных вашими лекарствами.

.