Шум в голове и боли в голове: Лечение болезни Меньера | Официальный сайт Научного центра неврологии

причины, виды и лечение в Набережных Челнах

Вряд ли есть человек, который ни разу не испытывал головную боль. Единичные эпизоды часто связывают с внешними факторами, купируют их обезболивающими средствами. Частые головные боли – это симптом, который указывает на развитие серьезного патологического процесса. Своевременная диагностика и лечение способствуют полному выздоровлению, предупреждению тяжелых осложнений.

Причины возникновения головной боли

Головная боль – цефалгия – может появляться как из-за неблагоприятного внешнего воздействия, так и на фоне соматических, неврологических заболеваний. Причины головной боли напрямую связаны с ее локализацией. Так, боль в височной части головы возникает при:

• дистонии кровеносных сосудов – в этом случае боль зарождается в висках и может распространяться на другие области головы, иногда на шею, область плечевого пояса. Характер боли тупой, ноющий. Болезненные ощущения не связаны со временем суток. Сопутствующими симптомами могут быть: бессонница, головокружения, чувство онемения в пальцах рук, шум в ушах;
• расстройстве функций вегетативной нервной системы. Пациенты жалуются на обмороки, головокружения, шум в ушах;
• внутричерепной гипертензии. Боль приобретает интенсивный характер, сопровождается тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях возможно нарушение сознания, развитие судорожного синдрома;
• гипертонической болезни. Организм реагирует болью на стрессовые ситуации, изменения погоды, переутомление. Часто больные во время приступа цефалгии отмечают одышку, общую слабость, шум в голове, боль в области сердца;
• атеросклерозе. Боль носит упорный, навязчивый характер. Появляется в результате сужения просвета мозговых артерий. У больного наблюдается хроническая усталость, раздражительность, постепенное ослабление памяти;
• височном артериите, который характеризуется воспалением в стенках сонной, височной артерий. Чаще всего развивается на фоне вирусных инфекций. Боль усиливается в вечернее и ночное время, при прикосновении к вискам, во время жевания, разговора. Сопутствующий симптом – высокая температура.

Головная боль в затылке – признак патологий, развивающихся в шейном отделе позвоночника. Спондилез, остеохондроз, а также воспаление мышечных волокон шеи вызывают болезненные ощущения в затылочной части, области за ушами. Больной жалуется на болезненность при движении, нарушение сна.

Причинами головной боли в затылке может быть:

• остеохондроз;
• нарушение оттока венозной крови по сосудам;
• вынужденное напряжение мышц шеи, связанное с профессиональной деятельностью;
• постстрессовое состояние.

Головная боль в области лба у здорового человека возникает при отравляющем воздействии внешних факторов – бытовой химии, алкоголя, веществ, которые выделяются пластиком, мебелью. К интенсивным болевым ощущениям приводят:

• заболевания вирусной или инфекционной природы – ОРВИ, менингит;
• ЛОР-заболевания – синусит, гайморит, фронтит;
• повышение внутриглазного давления;
• невротические состояния;
• злокачественные опухоли.

Головная боль при беременности – довольно частое явление, которое возникает как на ранних, так и на поздних сроках. В первом триместре причинами цефалгии становятся:

• изменения со стороны гормонального фона;
• иная работа сердечно-сосудистой системы;
• психологическая нестабильность, эмоциональные переживания;
• нарушение режима питания, обезвоживание.

Начиная со второго триместра, головные боли могут быть сигналом начинающейся преэклампсии, эклампсии, разных форм анемии. Если женщина до беременности страдала гипертонией, ожирением, то в период вынашивания они провоцируют негативную симптоматику.

Виды заболевания

Разделение головных болей на виды весьма условно. Не существует единой классификации, которая бы устроила специалистов разных отраслей медицины. Отдельно выделены виды головной боли, отличающиеся определенными характеристиками.

Мигрень

Издавна мигрень считают женской болезнью. Возможно это связано с тем, что она диагностируется у женщин в три раза чаще, чем у мужчин. В чем причина такой закономерности – не известно до настоящего времени. Существует мнение, что заболевание связано с генетической предрасположенностью, неврологическими особенностями человека. Первые приступы цефалгии могут появляться в подростковом возрасте, что связано с половым созреванием.

Для приступа мигрени характерна сильная головная боль, сопровождающаяся выраженным чувством пульсации. Очаг локализуется на одной стороне головы, захватывая область лба и виска. На высоте интенсивной боли появляется тошнота, рвота. Больной не переносит свет, громкие звуки, запахи. Сопутствующие симптомы мигрени:

• сонливость;
• депрессивное состояние;
• раздражительность.

Приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. В тяжелых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство для купирования нарастающей симптоматики.

Головная боль напряжения

Боль появляется, как результат психоэмоционального напряжения, переутомления. Длительность приступа цефалгии – от 15 минут до 7–9 дней. Больной жалуется на сдавливающие, болезненные ощущения вокруг головы с иррадиацией в шею, плечи. Одновременно возникает усталость, нарушение сна, чувство кома в горле.

Приступ боли усиливается, если человек испытывает стресс, паническую атаку или депрессивное расстройство. Смягчение симптомов отмечается после ночного сна, расслабления. Хронические головные боли, связанные с напряжением, диагностируются у 3% пациентов. Основная рекомендация – соблюдение режима труда и отдыха, обеспечение полноценного ночного сна, отсутствие нервного перенапряжения.

Кластерная головная боль

Кластерные головные боли преследуют в основном мужчин. Заболевание регистрируют примерно у 1 % больных, которые предъявляют жалобы на цефалгию.

Приступ начинается с чувства заложенности в одном ухе. Пульсирующая боль нарастает и переходит в височную часть, периорбитальную область. Глаз краснеет, наблюдается слезотечение. Приступ длится от 15 до 60 минут, может повторяться несколько раз в день. В этом состоянии больной пребывает несколько дней, иногда недель, потом все неприятные симптомы исчезают.

Кластерную боль часто путают с мигренью. Для этой головной боли тошнота, свето- и звукобоязнь нехарактерны.

Посттравматическая головная боль

Посттравматические головные боли – характерный симптом после перенесенной травмы головы, позвоночника любой степени тяжести. Даже незначительный, на первый взгляд, ушиб тканей головы может проявиться болевым синдромом спустя несколько месяцев.

Локализация болезненного очага зависит от места травмы. По интенсивности боль варьируется от незначительной до крайне интенсивной. На характер боли воздействуют внешние факторы, неврологический статус пациента, сопутствующие заболевания сосудов головного мозга. Как правило, лечение зависит от первопричины. Устранение основной проблемы приводит к полному избавлению от болезненных ощущений.

Головная боль, связанная с поражением тройничного нерва

Повреждения тройничного нерва вызывают короткие, но достаточно интенсивные приступы цефалгии – от 10 секунд до 1 минуты. Пациенты характеризуют боль как сильную, стреляющую, иррадиирующую в щеку, глаз, ухо, челюсть. Болезненные ощущения появляются во время приема пищи, умывания, чистки зубов. Сопутствующий симптом – односторонний спазм лицевой мускулатуры.

На интенсивность головной боли у женщин может повлиять гормональный дисбаланс, особенности менструального цикла, климактерические изменения. Стоматит, гайморит, кариес и даже неправильный прикус провоцируют приступы цефалгии данного типа.

Эффективные способы лечения головной боли

Каждый человек, испытывающий мучительные приступы цефалгии, задается только одним вопросом: «Как избавиться от головной боли?». Решение проблемы заключается в постановке верного диагноза. От него зависит комплексная терапия, направленная на улучшение состояния пациента, увеличение продолжительности перерыва между приступами, купирование симптоматики.

Лекарство от головной боли не может быть универсальным для всех. В зависимости от причины пациенту назначают:

• обезболивающие средства;
• спазмолитики;
• средства, расслабляющие гладкую мускулатуру;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• противорвотные фармпрепараты;
• средства для улучшения мозгового кровообращения.

Лечение мигрени подразумевает использование специальных средств, которые подбирают индивидуально для каждого пациента. По отдельным показаниям назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Особенную проблему составляет лечение головной боли у беременных женщин. По определенным причинам им запрещен прием практически всех обезболивающих лекарственных средств. В таком случае используются физиотерапевтические процедуры, ароматические масла, лечебные ванны. Рекомендуются успокаивающие травяные чаи, состав которых должен определить акушер-гинеколог.

Если пациент не знает, как снять головную боль, следует обратиться к профессионалам. Специалисты Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах разработали специальную программу для людей, страдающих от разных видов головной боли. 

К профессионалам Центра обращаются пациенты, которые испробовали средства традиционной и народной медицины, и просто не понимают, что еще делать при головной боли. Для них разработан специальный комплекс «Без головной боли», в который входят:

• диагностика первопричины;
• медикаментозная поддержка;
• физиотерапевтические процедуры;
• сеансы специально разработанного массажа от головной боли;
• программа лечебной физкультуры;
• постоянный мониторинг состояния пациента.

Общение со специалистами, понимающими специфику проблемы, помогает устранить эмоциональный и психологический дискомфорт, снять накопленное напряжение, избавиться от чувства тревоги. Учитывая высокий темп жизни, персонал Центра восстановительной медицины осуществляет процедуры в удобное для пациента время, обеспечивает максимальный комфорт лечебных сеансов и позволяет сэкономить затраты на терапию.

Головная боль – это проблема, с которой не нужно бороться в одиночку, заниматься самолечением. Только врач поможет избавиться от самых упорных видов боли и вернуть высокое качество повседневной жизни.

Записаться на прием можно позвонив по номерам телефонов: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Болит голова: Почему болит голова

Пожалуй, не существует человека, который бы хотя бы раз в жизни не столкнулся с головной болью. Она бывает, как у ребенка, так и у старика, вне зависимости от пола, уровня заработка или географического района. Почему же случается головная боль и как ее лечить?

Что такое головная боль

Головная боль – состояние, которое характеризуется нарушением обыденной жизнедеятельности человека, возникающее на фоне таких видов первичной головной боли, таких как мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль. Она может иметь иные причины или последствием других причин, к примеру, в связи с приемом излишнего количества лекарств или беременностью. Это одно из самых частых нарушений нервной системы.

Люди, страдающие хроническими головными болями, отмечают как ухудшение самочувствия, так и снижение качества жизни, материальные убытки, связанные с этим. Кроме боли, люди могут также ощущать тревогу за свое состояние, ожидания новые приступы. Частые боли негативно сказываются на отношениях с близкими и коллегами, мешают личностному росту.

Постоянные головные боли могут спровоцировать возникновение и других болезней. Головная боль может возникать самостоятельно, в других случаях она дополняется и другими симптомами плохого самочувствия.

Головная боль, периодически, может возникать и у абсолютно здоровых людей.

Причины боли в голове

Источниками возникновения болевых ощущений в голове могут быть:

• Нарушение режима сна;
• Инфекционные заболевания;
• Перенесенные болезни головного мозга;
• Опухоли головного мозга;
• Скачки артериального давления;
• Хронические стрессы;
• Гормональные нарушения;
• Солнечный или тепловой удар;
• Переохлаждение;
• Чувствительность к смене погодных условий;
• Излишняя физическая нагрузка;
• Влияние курения или злоупотребления алкоголем.

Кроме того, головную боль могут спровоцировать патологии позвоночника (такие, как сколиоз, кифоз), недостаточное насыщение мозга кислородом. Нередко именно боль в голове является их первым признаком. Для того чтобы установить диагноз, врачу, в первую очередь, необходимо определить место, где локализуется головная боль, а так же как долго она длится, как часто повторяется, а также все симптомы, которые ее сопровождают. После проведенных исследований он сможет назначить курс лечения.

У детей наиболее распространенными причинами головной боли являются травмы, перенесенные инфекционные заболевания, нарушения психического здоровья.

Виды головной боли

Одна из самых известных разновидностей головной боли – это мигрень.

• Относится к типу первичной боли.
• Чаще всего, впервые случается в пубертатный период, но наиболее мучительно ее переносят люди в возрасте от 35 до 45 лет.
• Для женщин мигрень более характерна, чем для мужчин. Причина этого – гормоны.
• Причина мигрени – запуск механизма в глубоких отделах мозга, что провоцирует выброс вокруг кровеносных сосудов головы воспалительных веществ, что провоцирует возникновение боли.
• Место локализации – в височно-лобно-глазничной области.

Мигрень характеризуется повторяющимися приступами на протяжении всей жизни. Их можно описать такими симптомами:

• Пульсирующая сильная боль;
• При физической нагрузке состояние ухудшается, интенсивность боли возрастает;
• Длительность приступа может быть от нескольких часов до нескольких дней;
• Болезненные ощущения могут сопровождаться тошнотой;
• Частота от одного раза в неделю до одного раза в год.

Самая распространённая первичная боль – это головная боль напряжения (ГБН). Может быть спровоцирована физическими, психологическими, экологическими факторами.

• Впервые возникает в пубертатном периоде, для женщин он более характерен, чем для мужчин. Причина та же, что и с мигренью.
• Причина возникновения ГБН – стресс или нарушения в спинном и шейном отделе позвоночника.
• Такая боль длится от 2 часов до 2 дней.
• Для ГБН характерна постоянная давящая боль, описываемая, как тугой обруч на голове, наиболее ощутимый в районе лба и затылка. Болеть начинает именно с шеи, далее боль распространяется на голову.
• Человек становится очень чувствителен к шуму и свету.
• Сопровождается рассеянностью и расстройствами сна.

Еще один распространённый тип – это кластерная головная боль (КГБ).

• Встречается крайне редко, при этом, от нее страдают, в большинстве своем, мужчины.
• Возникает после 20 лет, наиболее часто на нее жалуются люди после 30 лет.
• Для КГБ характерны неоднократные интенсивные приступы боли с одной стороны головы, которые быстро проходят. Кроме головной боли, они сопровождаются краснотой глаз, слезоточивостью, насморком, общим недомоганием, тревожностью.

Головная боль, причина которой – избыточное употребление лекарственных препаратов (ГБЛ).

• Причина такой боли – длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
• Характерна больше для женщин, чем для мужчин.
• ГБЛ характеризуется давящей болью, пик которой припадает на первую половину дня.
• При налаживании схемы приема препаратов, контроля состояния пациента врачом, такая боль быстро проходит.

Симптомы головной боли

В зависимости от вида головной боли, она может быть:

• Одностороння, пульсирующая, в области виска или глаза, может сопровождаться тошнотой, общей слабостью, онемением конечностей. Такая боль характерна для мигрени.
• Умеренная давящая боль в висках или затылке после физических нагрузок или нервного перенапряжения. Это свойственно головной боли напряжения.
• Невыносимая боль в области виска или глаза с одной стороны. Без оказания медицинской помощи не проходит. Это описание кластерной боли.
• Боль в голове, которая возникла внезапно, настолько сильная, что человек почти не может ее вытерпеть, сопровождающая нарушение координации движений и речи может указывать на кровоизлияние мозг, инсульт.
• Если одновременной с головной болью отмечается повышенная температура тела, боль в шее, светобоязнь, то такие симптомы указывают на менингит.

Первая помощь при острой головной боли

При любом дискомфорте в области головы, а, тем более, сильной резкой боли, нужно прилечь на спину, если нет такой возможности, то присесть, расслабиться. Важно, чтобы человек имел достаточное количество свежего воздуха, поэтому стоит открыть форточки, обеспечить вентиляцию. Голову необходимо освободить от шапки, распустить волосы, если на голове тугая прическа.

На 3-5 минут к голове можно приложить холодный компресс.

Если головная боль связана с перегрузками на работе, длительной работой за компьютером, то достаточно чередовать режим работы и отдыха, чтобы решить проблему боли.

Важно устранить источник яркого света: на улице надеться солнечные очки, в помещении выключите телевизор, сделайте свет приглушенным.

Также справиться с головной болью поможет теплый душ. А вот контрастный душ противопоказан при головной боли, так он может спровоцировать спазм сосудов.

Режим сна также положительным образом сказывается на профилактике головных болей: спать нужно не менее 7-8 часов, ложиться в одно и то же время. Перед сном, желательно, прогуляться на свежем воздухе, помещение, в котором Вы будете спать, должно быть хорошо проветренным.

Достаточное количество чистой воды помогает справиться с несильной головной болью, тогда как кофе, крепкий чай могут только усилить ее.

Что не надо делать, когда болит голова

При головной боли, даже самой сильной, не нужно паниковать.

Не занимайтесь самолечением, даже если препараты Вам рекомендовали знакомые, которым они помогли или Вы видели их рекламу по телевизору. Только врач может порекомендовать действительно эффективный препарат, исходя из Вашей клинической картины. Даже если препараты назначены врачом, нельзя ими злоупотреблять и отклоняться от предписанной схемы приема.

Не стоит принимать горячую ванну, это может привести к усилению головной боли.

Не стоит принимать алкогольные напитки – они не помогают от головной боли, а только послужат катализатором нарастания ее интенсивности.

Когда следует вызвать врача

• В случае, когда голова болит чаще, чем один раз в неделю;
• Для снятия головной боли Вам приходится повышать дозу принимаемых лекарств;
• Боль усиливается, меняется место ее локации;
• Дискомфорт в голове сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, рвотой, нарушением координации движений;
• Если Вы строго придерживаетесь рекомендаций, назначенных специалистом, а боль не проходит;
• Головная боль, которая впервые возникла после 50 лет;
• Скачки давления и боль, возникшая на их фоне;
• Вы подозреваете или знаете точно, что беременны.

При беременности головная боль может очень тревожить будущую маму. Ее причина – изменение гормонального фона, увеличение объема крови в организме.  В этот период стоит избегать приема любых препаратов, которые не согласованы с врачом. Это может навредить не только беременной женщине, но и ее малышу. Поэтому с любыми дискомфортными ощущениями, в том числе, и головной болью, лучше сразу обратиться к врачу.

Когда надо вызвать неотложную медицинскую помощь

• Боль, которая возрастает при попытках пошевелиться, кашле, поворотах головы – может быть проявлением повышенного внутричерепного давления, опухоли.
• Боль, которая появилась после удара головой, травмы.
• Резкое возникновение интенсивной боли, которой раньше не случалось.
• Головная боль на фоне высокой температуры, которая плохо сбивается, а также непереносимостью яркого света и сильного шума.
• Тошнота, мерцание перед глазами при пульсирующей боли в висках.
• Онемение конечностей, снижение чувствительности на фоне боли в голове.
• Спутанность речи и мышления, нарушение координации движений при жалобах на головную боль.
• Головная боль отмечается одновременно с болью в области сердца.

Причин, которые провоцируют боль в голове – очень много. Если вовремя обратиться к врачу, пройти комплексное обследование, придерживаться всех назначений, можно избежать повторных приступов или свести их к минимуму.

А правильный режим сна, чередование работы и отдыха, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, правильное питание позволят избежать появления головной боли.

В голове ясно — Санаторий «Солотча»

Почти половина всех взрослых людей имели в своей жизни хотя бы один эпизод головной боли, головокружения или шума в ушах. Это состояние может быть легким и кратковременным, а может сопровождаться выраженным симптомами. Практически всегда они предупреждают о произошедшем сбое в организме или его подверженности вредным факторам.

Санаторий «Солотча» предлагает специально разработанную санаторно-курортную программу, направленную на выявление причины и комплексное лечение головной боли и головокружения при различных заболеваниях сосудов головы и шеи.

Показания: головная боль напряжения, мигрень, посттравматические цефалгии, дисциркуляторная энцефалопатия, вертебро-базиллярная недостаточность.

Программа направлена на улучшение обменных реакций в головном мозге, улучшение способности гемоглобина крови переносить кислород к тканям, что приводит к насыщению кислородом органов и тканей; сокращение лимфатических сосудов, способствующее детоксикации организма и выведению продуктов обмена; ускорение выведения жидкости из тканей, приводящее к уменьшению отечности; улучшение состояния кровеносных сосудов и нервных волокон.

В данной программе используются карбокситерапия (обкалывание углекислым газом), которые используются в Чехии на курорте Карловы Вары не одно десятилетие, медикаментозная терапия, озонотерапия, внутривенная лазерная терапия.
Используется специальная шкала оценки памяти, речи, способности мыслить, выполнение целенаправленных действий и целостное восприятие действительности.

Ведет программу: врач — терапевт Мелехина Наталья Андреевна.

Запись по телефону: +8 800 600 42 84, +7 (4912) 57-58-78

Рекомендуемый эффективный срок лечебного курса составляет 12 дней, минимально возможный — 7 дней.

Примерный состав программы из расчета 12 дней пребывания

Назначения	Кол-во процедур
Осмотр терапевта	3
Прием (осмотр, консультация) врача — невролога	1
Прием (осмотр, консультация) врача — окулиста	1
ЭКГ	1
Лечебные ванны с Калий — Магнием	7
Массаж головы или шейно-воротниковой области	5
Физиопроцедуры (лазер, СМТ, электрофорез, магнитотерапия) 2 процедуры по назначению врача	7
ЛФК, скандинавская ходьба, йога, терренкур	7
Карбокситерапия одной области	5
ВЛОК	5
Инфузионная сосудистая терапия (лекарственные средства по назначению врача) Актовегин 5,0 № 5, мексидол 5,0 № 5, галидор 4,0 №5 + никотиновая кислота 2,0 №5 и т.д	5
Прием сосудистых препаратов по назначению врача ( стугерон 1 таб 3 раза в день, пирацетам 400 мг 3 раза в день, кавинтон 5 мг 3 раза в день и т.д.)	8
Общий анализ и биохимия крови (глюкоза, липидный профиль)	1
Кислородный коктейль, минеральная вода	10
Озонотерапия ( пилотка)	3
Бассейн	9
Циркулярный душ	7
Монреальская шкала оценки когнитивных способностей по показаниям	1

ВАЖНО! Назначение видов и количества процедур определяется лечащим врачом Санатория, исходя из диагноза, стадии и фазы заболевания, наличия показаний и противопоказаний, сопутствующих заболеваний, совместимости процедур и с учётом Методических указаний Министерства здравоохранения РФ от 22.12.99 г. № 99/227 «Медицинские показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению взрослых и подростков».

При заезде необходимо иметь на руках результаты УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника, консультацию оториноларинголога.

Возможны противопоказания, требуется консультация специалиста.

Забронировать

Почему у меня кружится голова?

2019.11.28

Различные органы, такие как наши глаза, мозг, внутреннее ухо и нога и позвоночные нервы, отвечают за способность поддерживать равновесие. Когда эти системы работают со сбоями, могут возникнуть головокружение и дисбаланс. Это может быть серьезным и опасным признаком, если он вызывает дисбаланс и падение, или головокружение затрудняет ходьбу или навигацию по окружающей среде. Позвольте нам немедленно решить проблему и немедленно обратиться к врачу. Специалисты оценят ваши жалобы, ваше общее состояние здоровья и выяснят, что происходит и как их лечить.
Обратиться за медицинской помощью, если головокружение или неспособность к равновесию сопровождаются:

• Боль в груди
• Сильные головные боли
• Травмы головы
• лихорадка
• Нерегулярный сердечный ритм
• припадки
• Одышка
• «Манжета» шея
• Внезапное изменение речи, зрения или слуха
• рвотное
• Онемение лица
• Нога или рука слабость

Это головокружение?

Чувствуете ли вы, что комната движется или вращается вокруг вас? Это классический признак головокружения, называемого головокружением. Это больше, чем талант, и обычно становится хуже, когда вы двигаете головой. Это симптом проблемы дисбаланса во внутреннем ухе или стволе мозга. Наиболее распространенным видом является доброкачественное пароксизмальное постуральное вращение головы. Ваше внутреннее ухо представляет собой сложную систему каналов, заполненную жидкостью. Это позволяет вашему мозгу знать, как движется ваша голова. Мелкие части кристалла кальция в вашем внутреннем ухе ослабляются и перемещаются в места, где они не должны быть. Система не работает должным образом и посылает неправильные сигналы в ваш мозг. Это часто вызвано естественным распадом клеток, который происходит с возрастом. Это также может быть вызвано травмой головы. Вы почувствуете это в течение короткого времени, когда наклоните или поверните голову, особенно когда вы переворачиваетесь или садитесь. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение не является серьезным явлением и обычно проходит спонтанно. Если нет — или если вы хотите помочь вместе — его можно лечить с помощью специальных упражнений на голову («упражнения по ремоделированию частиц»), которые называются маневрами «Epley», чтобы вернуть кальциевые чипсы на место. Большинство людей чувствуют себя лучше после одной или трех процедур.
Есть и другие причины головокружения как внутри, так и снаружи мозга. У вас может быть болезнь Меньера (описана ниже), лабиринтит (описан ниже), опухоль, называемая акустической невромой, или побочные эффекты, вызванные некоторыми антибиотиками. Это может быть вызвано в мозге вестибулярной мигренью, рассеянным склерозом, врожденными дефектами головного мозга или инсультом из-за неадекватного кровотока или кровотечения в мозжечке.

Это инфекция?

Воспаление нерва в ухе также может вызывать головокружение. Это называется вестибулярный неврит или лабиринтит, и это вызвано инфекцией. Вирус обычно виноват. Инфекции среднего уха или бактерии менингита также могут попасть в ваше внутреннее ухо. В этом случае головокружение обычно возникает внезапно. Ваши уши могут звенеть, и это может быть трудно услышать. Вы также можете почувствовать тошноту, жар и боль в ушах. Симптомы могут длиться несколько недель. Если это вызвано вирусом и не может лечиться с помощью антибиотиков. Вспомогательные продукты могут помочь вам чувствовать себя лучше, когда инфекция проходит.

Это болезнь Меньера?

Это состояние вызывает интенсивные периоды головокружения, которые могут длиться часами. Вы можете чувствовать полноту или давление в одном ухе. Другие симптомы включают звон в ушах, потерю слуха, тошноту и беспокойство. Вы можете чувствовать себя истощенным после нападения. У людей с болезнью Меньера слишком много жидкости во внутреннем ухе. Врачи не знают, чем это вызвано, и лекарства от этого нет. Обычно это лечится путем изменения диеты (диеты с низким содержанием соли) и приема лекарств для контроля головокружения.

Это нарушение кровообращения?

Головокружение может быть признаком вашей проблемы с кровообращением. Ваш мозг нуждается в постоянной крови, богатой кислородом. В противном случае вы можете быть сонными и даже слабыми. Некоторые из причин снижения притока крови к мозгу включают сгустки крови, закупоренные артерии, сердечную недостаточность и нерегулярное сердцебиение. У многих пожилых людей внезапное вставание может вызвать внезапное падение кровяного давления. Важно немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете головокружение и слабость или потеряли сознание.

Это ваше лекарство?

Некоторые лекарства предписывают головокружение как возможный побочный эффект. Поговорите с врачом, если вы принимаете следующие лекарства:

• Антибиотики, включая гентамицин и стрептомицин
• антидепрессанты
• Противосудорожные препараты
• Лекарства от артериального давления
• седативные

Это обезвоживание (недостаток жидкости в организме)?

Многие люди не пьют достаточное количество жидкости, чтобы восстановить жидкости, которые они теряют каждый день при потоотделении, дыхании и мочеиспускании. Это особенно актуальная проблема для пожилых людей и людей с диабетом. Когда вы обезвожены, ваше кровяное давление падает, ваш мозг не получает достаточно кислорода, и вы начинаете чувствовать головокружение. Другие симптомы обезвоживания включают жажду, усталость и темную мочу. Чтобы восстановить водный баланс, пейте много воды или разбавленного фруктового сока и ограничьте потребление кофе, чая и соды.

Это слишком низкий уровень сахара в крови?

Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови. Вы можете почувствовать головокружение, если оно падает слишком низко. Это также может вызвать голод, тремор, потливость и спутанность сознания. Быстрое решение состоит в том, чтобы есть или пить что-то с сахаром, такое как сок или леденец.

Это что-то еще?

Головокружение может быть симптомом многих других заболеваний, в том числе:

• Мигрень, даже если вы не чувствуете боли
• Стресс или беспокойство
• Проблемы с нервной системой, такие как периферическая невропатия и рассеянный склероз
• Опухоль в мозге или внутреннем ухе

Помимо головокружения, любое из этих состояний может иметь и другие симптомы. Если ваше головокружение не мешает вашей способности нормально функционировать, обязательно обсудите это с врачом, чтобы определить причину и устранить ее.

Головная боль — причины, обследование и лечение | Симптомы

Кластерная головная боль
Признаки: Сильная, пронзительная боль, которая затрагивает одну часть головы и сконцентрирована в окологлазной области, длится обычно от 30 минут до 1 часа, часто возникает в одно и то же время суток, возникает в кластерах и разделяется промежутками времени с полным отсутствием головной боли, обычно не усиливается под воздействием света, звуков или запахов и не сопровождается рвотой. Неспособность лечь и беспокойное состояние. Со стороны проявления боли: насморк, слезотечение, опущенное веко (синдром Бернара-Горнера) и иногда отек под глазом.

Мигренозная головная боль
Признаки: Умеренная или сильная головная боль, обычно пульсирующая, односторонняя и двусторонняя, продолжается от нескольких часов до нескольких дней, может быть вызвана нехваткой сна, травмой головы, голодом или употреблением определенных вин и пищи, может усугубляться при физической активности и уменьшаться после сна, часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к громким звукам, яркому свету и/или запахам, в том числе возможны изменения настроения, потеря аппетита и тошнота, иногда предваряется временными нарушениями чувствительности, равновесия, мышечной координации, речи или зрения (видение вспышек или слепые пятна).

Головная боль напряжения
Признаки: Обычно слабая или умеренная головная боль, которая ощущается как сдавливающий голову обруч и начинается в передней части головы или в области вокруг глаз, затрагивает всю голову, продолжается в течение от 30 минут до нескольких дней, может усиливаться в конце дня, не усиливается при физических нагрузках, под воздействием света, звуков или запахов, не сопровождается тошнотой, рвотой или другими симптомами.

Высотная болезнь
Признаки: Головокружение, потеря аппетита, тошнота и рвота, утомляемость, слабость, раздражительность или проблемы со сном. У людей, которые недавно поднимались на большую высоту (в том числе тех, кто летел на самолете в течение 6 часов или дольше).

Опухоль головного мозга, абсцесс или другое новообразование в головном мозге 
Признаки: От слабой до сильной головной боли, которая может все более усугубляться, обычно возникает все чаще и в конце концов становится постоянной без признаков облегчения, может приводить к размытому зрению при резком изменении положения тела, может сопровождаться неуклюжестью, слабостью, дезориентацией, тошнотой, рвотой, судорожными припадками или нарушением зрения.

Воздействие угарного газа 
Признаки: Возможно неосознавание воздействия, поскольку угарный газ не имеет цвета и запаха.

Зубная инфекция (верхних зубов)
Признаки: Боль, которая обычно ощущается в лицевой области и главным образом односторонняя, усиливается при жевании, зубная боль.

Энцефалит (инфекция головного мозга)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками. Часто сопровождаются повышением температуры, усилением сонливости, дезориентацией, возбуждением, слабостью и/или слабой координацией. Судорожные припадки и кома.

Гигантоклеточный (височный) артериит
Признаки: Односторонняя пульсирующая боль в височной части головы. Боль при расчесывании волос или во время жевания. Иногда увеличенные артерии на висках (височные артерии) и ноющие и тупые боли, особенно в плечах, бедрах и в области таза. Возможно нарушение или потеря зрения, более распространены у людей в возрасте старше 55 лет.

Глаукома (закрытоугольная глаукома)
Признаки: Умеренная или сильная боль, которая возникает в передней части головы или в глазной либо надглазной области. Покраснение глаз, радужные круги вокруг источников света, тошнота, рвота и потеря зрения.

Травма головы (посткоммоционный синдром)
Признаки: Головная боль начинается сразу же или вскоре после травмы головы (с потерей сознания или без нее). Иногда провалы в памяти, изменения характера, или и то, и другое.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление)
Признаки: Головные боли, которые возникают ежедневно или почти ежедневно с колеблющейся интенсивностью, затрагивают обе стороны головы, иногда двоение в глазах или нечеткое зрение, тошнота или звон в ушах в ритм с ударами пульса (пульсирующий шум в ушах).

Кровоизлияние в головной мозг
Признаки: Слабая или сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной или обеих сторон головы, сопровождается зачастую тошнотой и иногда рвотой. Возможна сильная сонливость, неуклюжесть, слабость, затрудненная речь и понимание речи, потеря зрения, потеря чувствительности или дезориентация, изредка судорожные припадки или кома.

Головная боль, связанная с низким давлением (возникает в результате удаления спинномозговой жидкости или ее утечки)
Признаки: Интенсивные головные боли, часто сопровождающиеся ригидностью затылочных мышц и тошнотой. Боль, которая усиливается, когда человек сидит или стоит, и слабеет, когда человек лежит. Обычно возникает после выполнения спинномозговой пункции (люмбальной пункции).

Головная боль при чрезмерном использовании лекарственных препаратов
Признаки: Хронические и часто ежедневные головные боли. Зачастую при мигрени или головных болях напряжения

Менингит
Признаки: Сильная, постоянная головная боль. лихорадка, ригидность затылочных мышц, в связи с которой опустить подбородок к груди больно, иногда невозможно. Недомогание, сонливость, тошнота или рвота.

Синусит
Признаки: Боль, которая иногда ощущается в области лица, передней части головы или как зубная боль, может начинаться внезапно и продолжаться в течение нескольких дней или часов, или начинается постепенно и приобретает стойкий характер. Насморк, иногда с гноем или кровью, недомогание,  кашель ночью, а также зачастую повышение температуры.

Субарахноидальное кровоизлияние (кровотечение между внутренним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Сильная, постоянная боль, которая начинается внезапно и достигает максимальной интенсивности в течение нескольких секунд, зачастую описывается как сильнейшая головная боль, когда-либо испытанная. Возможна краткая потеря сознания в начале головной боли, возможны сонливость, дезориентация, трудность пробуждения или кома. Ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота, головокружение и боль в пояснице.

Субдуральная гематома (скопление крови между внешним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками. Возможны сонливость, дезориентация, забывчивость и/или слабость или паралич с одной стороны тела.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Признаки: Боль при пережевывании твердой пищи.Иногда боль в челюсти или близлежащей области либо в шее, иногда щелканье или потрескивание при открывании рта, блокировка положения челюсти или трудности при попытке широко открыть рот.

Боль в затылке: если у вас боли в затылке

Боль, возникающая в затылочной части головы либо в верхнем отделе шеи – крайне неприятное явление, усугубляемое еще и сложностью определения места локализации боли.

Причины боли в затылке

Причин, по которым может возникать боль в затылке, несколько. Рассмотрим некоторые из них.

Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилит, подвывихи в межпозвонковых сочленениях, растяжения при травме) – боль будет локализоваться в затылочной части головы, в шее, может быть усиление боли при движении головы.

Шейный спондилез – относится к хроническим заболеваниям позвоночника. При этом происходит разрастание остеофитов по краям тел позвонков. Многими остеофиты трактуются как отложение солей. Но это не так. Появление остеофитов связано с костным перерождением связок. В большинстве своем причиной спондилёза являются возрастные изменения, но появление этого заболевания возможно и у более молодых людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Симптомами шейного спондилёза, кроме боли в затылочной части головы, являются глазные и ушные боли, а также болезненные ощущения в плечевом поясе. Кроме того, ограничена подвижность шеи, боли при поворотах головы.

Миогелоз шейного отдела или уплотнение мышц. Возникнуть миогелоз может от сквозняков, длительного пребывания в неудобной позе, при неправильной осанке и даже под воздействием чрезмерного нервного напряжения. К симптомам миогелоза относятся: боль в затылочной части головы и плечах, ограничение движений, выполняемых плечами, головокружение.

Психическое перенапряжение – может явиться результатом стресса, как острого, так и хронического. Риск возникновения головной боли в результате стресса возрастает с 25-30 лет. Особенно это касается женщин.

Длительное умственное или физическое напряжение, неудобная поза (к примеру, за рулём или у компьютера) также могут привести к болям в затылке.

Невралгия затылочного нерва, причиной возникновения которой могут стать заболевания шейных позвонков, спондилоартроз, остеохондроз, а также переохлаждения и простудные заболевания. Отличается боль при невралгии затылочного нерва приступообразным характером, она отдаёт в другие органы: ухо, нижнюю челюсть, шею и спину, резко усиливается и становится стреляющей при чихании и кашле, поворотах головы.

Артериальная гипертензия также вызывает головную боль, локализируемую в затылочной части. Чаще всего наблюдается у больных по утрам.

Шейная мигрень, при которой больной ощущает жгучую боль в затылочной части головы и виске, боль может также распространяться на надбровную область, нередко появляется боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами, головокружение, снижение слуха.

Вертебробазилярный синдром – возникает как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом у некоторых пациентов появляется шум в ушах, боли в затылке, ощущение, что мир «плывёт», пелена перед глазами. Характерными признаками являются также тошнота, рвота, икота, может случиться побледнение, двоение в глазах, расстройство слуха, некоторые расстройства координации движения. Диагностическим симптомом вертебробазилярного синдрома является внезапное падение и обездвиженность при наличии сознания, происходящее при повороте или запрокидывании головы.

Длительное мышечное напряжение как следствие неправильно выполняемых упражнений. Головные боли напряжения характеризуются постоянным ощущением тяжести в области лба и затылка, которые усиливаются до состояния боли при утомлении, сосредоточенности, волнении, длительной фиксации головы (при чтении, письме, тяжёлых физических нагрузках). Появляется ощущение, что что-то стягивает голову и давит на неё, как будто какое-то инородное тело находится в области лба, темени, затылка. При давлении на мышцы висков, лба, затылка, задней поверхности шеи усиливается головная боль, появляется головокружение и шум в ушах. Ограничение подвижности шейного отдела уменьшает интенсивность головной боли.

Головная боль у ребенка: причины, симптомы, лечение

Головная боль — это один из самых распространенных на планете симптомов множества заболеваний. Она относится к часто встречающимся жалобам в детском и подростковом возрасте. Существует мнение, что у детей периодически может болеть голова и связано это с ростом и переходным возрастом. В данном утверждении верно то, что пик частоты жалоб у детей приходится именно на переходный возраст. Появление жалоб на головную боль у ребенка свидетельствует о том, что он не справляется с возрастающей учебной нагрузкой, в том числе и с завышенными требованиями со стороны родителей и учителей. Следовательно, нуждается в плановой помощи, в основе которой лежит реорганизация режима дня, оптимизация нагрузок, при необходимости — проведение медикаментозного лечения.

Жалобы на головную боль ребенок может предъявлять с 5 лет, когда он уже может описать свои ощущения. У совсем маленьких детей она определяется по его поведению.

Причины

• Травмы головы
• Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы, гаймориты, фронтиты)
• Нарушение режима дня с недосыпанием, повышенные физические и эмоциональные нагрузки
• Нарушение питания, анемия
• Изменения погоды
• Сосудистые заболевания — повышение или понижение артериального давления, заболевания сердца, почек, аномалии развития сосудов мозга и др.
• Глистные инвазии
• Инфекционные заболевания с ОРВИ, инфекционным мононуклеозом, менингит, энцифалит
• Повышение внутричерепного или внутриглазного давления
• Нарушения зрения

Если ребенок жалуется на частые головные боли, необходима консультация врача. В Саратове вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в Первый детский медицинский центр к педиатру: здесь вы можете получить помощь специалистов узкого профиля, а также, при необходимости, сдать необходимые анализы или пройти полное обследование.

Виды и симптомы

1. Мигрень — представляет собой самостоятельную патологию, не связанную с заболеванием, и проявляется приступами интенсивной боли, чаще пульсирующего характера. Локализуется с одной стороны головы в лобно-височной области, реже — в глазничной, и часто сопровождается рвотой, после которой наступает облегчение. У детей младшего возраста мигрень имеет двусторонний характер.

2. Головная боль напряжения — легкая или умеренная, сжимающего или давящего характера, двусторонняя. Локализация в лобной и лобно-височной областях. Длительность — несколько часов. Часто проходит самостоятельно после отдыха. Причина — напряжение мышц головы и шеи.

3. Головные боли при инфекциях возникают в период заболевания или предшествуют ему. Сопровождается повышением температуры, катаральными явлениями.

4. Головная боль при нейроинфекциях. Локализация — любая. Характер боли — распирающая. Сопровождается рвотой, судорогами, повышением температуры.

5. Головная боль при опухолях головного мозга — следствие внутричерепной гипертензии. Характер боли — распирающая, проявляющаяся чаще утром, сопровождается тошнотой или рвотой, не приносящей облегчения.

6. Головная боль у грудных детей. Появляется плач без видимой причины, крик монотонный. Отмечаются обильные срыгивания, рвота «фонтаном», нарушения сна. Большой родничок выступает над уровнем черепа.

7. Воспаление тройничного нерва. Этот нерв обеспечивает чувствительность лица. причиной воспаления может быть переохлаждение, травма, инфекции (часто — вирус герпеса). Проявляется приступами интенсивной пульсирующей боли (в щеках, челюсти, во лбу). Иногда сопровождается слезо- и слюнетечением.

8. Головная боль, связанная с перенапряжением глаз. При чтении книг, рисовании, просмотре телевизора, занятиях с гаджетами зрительный нерв получает большую нагрузку, с которой не справляется детский организм. Появляются болезненные ощущения давящего характера без тошноты и рвоты, резь в глазах, слезоточивость.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

1. Сильно и внезапно заболела голова

2. Необычная, стреляющая боль, сопровождающаяся шумом в ушах и голове.

3. При перемене положения тела болевые ощущения усиливаются

4. Головная боль начинает беспокоить утром

5. Сильная боль при перенесенной травме

6. Если болевые ощущения очень интенсивные и сопровождаются:

• повышением или понижением артериального давления
• слабостью или нарушением чувствительности в конечностях, нарушением речи
• нарушение чувствительности, онемением кожи лица, языка
• судорогами
• изменением сознания

Показания к экстренной госпитализации — для исключения нейроинфекции, кровоизлияния, объемных образований.

Первая помощь: советы педиатра

• Уложите больного в кровать
• Устраните телевизор и другие внешние раздражители
• Обеспечьте доступ свежего воздуха
• Можно принять болеутоляющее (дозировку уточнить у врача)

Разновидностей и форм данной патологии у детей очень много. Выявить причину может только врач после тщательного обследования. Для уточнения диагноза может быть назначено:

• общий анализ крови, мочи, биохимия крови
• кал на яйца глистов
• экг
• дуплексное обследование сосудов головного мозга и шеи
• рентгенография шейного отдела позвоночника
• МРТ

Только после диагностики врач может точно сказать почему именно ребенок испытывает дискомфорт.

Профилактические мероприятия

Соблюдайте простые правила, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений:

• Соблюдение режима дня
• Своевременное, полноценное питание
• Прогулки на свежем воздухе
• Оградите ребенка от стрессов, переутомлений
• Санация хронических очагов инфекции (тонзиллит, аденоиды)
• Своевременная санация полости рта
• Ограничения компьютерных игр, просмотра телевизора
• Активный образ жизни

Где получить помощь педиатра в Саратове?

Частые головные боли в детском возрасте могут быть причиной патологии. Для того, чтобы определить, что именно происходит с вашим ребенком, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. В первую очередь, нужно записать ребенка на прием к педиатру.

Первый детский медицинский центр предлагает помощь врачей с высокой квалификацией, работающих с детьми всех возрастов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город, и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Как справиться с головной болью, вызванной шумом

Вы не одиноки, если избегаете фейерверков 4 июля или часто обнаруживаете, что говорите своим детям, что их громкие голоса вызывают у вас головную боль. Фактически, шум — это часто упоминаемый триггер головной боли, и есть даже исследования, подтверждающие это.

Cecillie_Arcurs / Getty Images

Давайте подробнее рассмотрим научные данные, лежащие в основе этих типов головных болей, и то, как вы можете с ними справиться.

Наука, стоящая за шумом как причиной головной боли

Вы можете быть удивлены, узнав, что шум является научно доказанным потенциальным триггером головной боли.В одном небольшом исследовании из Headache у 79 процентов людей, подвергшихся воздействию белого шума 50 дБ, развилась головная боль, а 82 процента сообщили, что головная боль была такой же или похожей на их обычные головные боли, которые были либо мигренью, либо головными болями напряжения. .

Шум может даже вызывать головную боль у людей, которые обычно не страдают от головных болей, хотя люди с расстройством головной боли обычно имеют более низкую толерантность к шуму и сообщают о более сильных головных болях, чем те, кто обычно не страдает головными болями.

Другими словами, люди с сопутствующими головными болями более уязвимы к громкому шуму как потенциальному триггеру.

Механизм головной боли, вызывающей шум

Как и все триггеры, точный механизм того, как шум вызывает головную боль, неясен. Поскольку шум является спусковым крючком как для мигрени, так и для головной боли напряжения, вероятно, задействовано несколько механизмов.

Одно исследование показало, что у тех, у кого из-за шума появилась головная боль, наблюдалось увеличение временной амплитуды пульса, что означает вздутие или расширение поверхностного кровеносного сосуда на лице.

Согласно более поздним теориям о мигрени, расширение кровеносных сосудов, окружающих череп, может активировать сенсорные нервные волокна тройничного нерва. Затем это вызывает высвобождение белков, таких как пептид, связанный с геном кальцитонина, или CGRP, что ухудшает воспаление мозга и, следовательно, боль.

В целом, точный способ, которым громкие звуки вызывают головную боль, скорее всего, сложен, но вполне может быть связан с расширением кровеносных сосудов.

Повышенное возбуждение нервной системы, вероятно, тоже играет роль, о чем свидетельствуют другие симптомы (помимо головных болей), которые возникают при постоянном и громком воздействии шума, в том числе:

• Нарушения сна (например, проблемы с засыпанием и слишком раннее просыпание)
• Усталость
• Зрительное напряжение
• Повышенная чувствительность к запахам

Как избавиться от громких шумов, вызывающих головную боль

Запретить шуму вызвать головную боль, безусловно, может быть дилеммой.Поскольку в некоторых случаях невозможно избежать громких звуков (например, ваши дети или строительные работы рядом с вашим домом неизбежно будут громкими), лучше всего научиться справляться с громкими шумами с помощью процесса, называемого десенсибилизацией.

Снижение чувствительности к триггерам головной боли, таким как громкие звуки, означает постепенное воздействие на себя триггера головной боли, чтобы уменьшить головную боль или количество головных болей в будущем при воздействии того же триггера.Эта терапия также обычно используется для людей с тревожными расстройствами, особенно для людей с фобиями.

Идея научиться справляться с триггерами через постепенное воздействие становится все более популярным средством от головной боли. Необходимо провести дополнительные исследования, но, тем не менее, это захватывающее, неинвазивное вмешательство, в котором люди с головными болями могут принять активное участие.

Слово от Verywell

Когда дело доходит до триггеров головной боли, все разные.Если вы обнаружите, что шум вызывает головную боль, вы можете подумать о том, чтобы избежать триггера, если это легко сделать, например, избегать фейерверков, которые происходят раз в год, или избегать музыкальных концертов в помещении. Точно так же, если вы обнаружите, что громкие звуки на работе вызывают головную боль, поговорите со своим начальником о том, как это можно минимизировать. Возможно, вы можете носить беруши или наушники в определенное время дня.

Если вы чувствительны к повседневным шумам, то более полезной может быть стратегия выживания, такая как десенсибилизация.Если вы не уверены, поговорите со своим врачом. Не позволяйте головной боли, вызывающей шум, повлиять на ваше счастье.

Взрывные шумы в голове

Иногда самый ужасный симптом может быть совершенно безобидным. Так обстоит дело с редким заболеванием под названием синдром взрывающейся головы .

В медицинской литературе описано более 55 случаев, но вполне вероятно, что сотни, если не тысячи, пациентов испытали это явление.

Состояние характеризуется ужасающим ощущением взрывного шума в голове и обычно возникает в течение часа или двух после засыпания. Люди сообщают, что они просыпаются от поразительного и пугающего массивного звука, который можно четко отличить от сна. Возникает исключительно ночью и не сопровождается болевыми ощущениями.

Действия перед отходом ко сну перед сном, похоже, не имеют никакого отношения к звуку, хотя три врача, которые сами пострадали от этих атак, сообщили, что инциденты произошли в периоды личного стресса или когда они особенно сильно устали.

Приступы могут развиться в любой момент жизни, даже в детстве. Женщины несколько чаще сталкиваются с этими событиями, чем мужчины. Иногда в течение нескольких дней или недель могут возникать два или более приступа, за которыми следует полная ремиссия. Некоторые люди переживают только один такой приступ за всю жизнь. Несколько человек сообщили о семейном анамнезе подобных приступов, а некоторые сообщают о мигрени или эпилепсии. После приступа пациенты часто испытывают чувство ужаса, учащенное сердцебиение и беспокойство.

Не было выявлено первопричины, объясняющей это состояние, о котором впервые было сообщено в 1988 году. Некоторые авторитетные источники предположили, что это может иметь какое-то отношение к внезапному движению компонента среднего уха или «пружинящему открытию» евстахиевой трубы. Другие предположили, что это может быть связано с небольшим приступом в височной доле, которая содержит нервные клетки для слуха.

Однако все согласны с тем, что синдром взрывающейся головы — это совершенно доброкачественное заболевание, не вызванное психологическими расстройствами, но вполне реальное и пугающее.

Связь между головными болями и звоном в ушах в шведском исследовании

1.

Маккормак, А., Эдмондсон-Джонс, М., Сомерсет, С. и Холл, Д. Систематический обзор сообщений о распространенности и тяжести шума в ушах. Hearing Res. 337 , 70–79, https://doi.org/10.1016/j.heares.2016.05.009 (2016).

Артикул Google ученый

2.

Доби Р. А. Депрессия и шум в ушах. Отоларингологическая клиника.Север. Являюсь. 36 , 383–388 (2003).

Артикул Google ученый

3.

Бартельс, Х., Миддел, Б.Л., ван дер Лаан, Б.Ф., Стаал, М.Дж. и Альберс, Ф.В. Аддитивный эффект сопутствующей тревожности и депрессии на состояние здоровья, качество жизни и стратегии выживания при оказании помощи — ищу людей, страдающих тиннитусом. Ушной слух 29 , 947–956, https://doi.org/10.1097/AUD.0b013e3181888f83 (2008).

CAS Статья PubMed Google ученый

4.

Керле, Х. М., Сампайо, А. Л., Гранжейро, Р. К., де Оливейра, Т. С. и Оливейра, К. А. Тиннитус раздражение у людей с нормальным слухом: корреляция с депрессией и тревогой. Модель . Ann. отология, ринология, ларингология 125 , 185–194, https://doi.org/10.1177/0003489415606445 (2016).

Артикул Google ученый

5.

Хеберт С., Канлон Б. и Хассон Д. Эмоциональное истощение как предиктор шума в ушах. Психотерапия Психосом. 81 , 324–326, https://doi.org/10.1159/000335043 (2012).

Артикул Google ученый

6.

Schlee, W. et al. . Визуализация глобального бремени болезней для оптимизации ведения пациентов и лечения. Front Med (Лозанна) 4 : 86, https://doi.org/10.3389/fmed.2017.00086 (2017).

7.

Луго, А. и др. .Влияние тиннитуса на половую принадлежность при попытке самоубийства. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 145 (7), 685–687, https://doi.org/10.1001/jamaoto.2019.0566 (2019).

8.

Со, Дж. Х., Кан, Дж. М., Хван, С. Х., Хан, К. Д. и Джу, Ю. Х. Связь между шумом в ушах и суицидным поведением у корейских мужчин и женщин: перекрестное исследование. Clin. Отоларингол. 41 , 222–227, https://doi.org/10.1111/coa.12500 (2016).

CAS Статья PubMed Google ученый

9.

Седеррот, К. Р., Канлон, Б. и Ланггут, Б. Потеря слуха и шум в ушах — прислушиваются ли спонсоры и индустрия? Nat. Biotechnol. 31 , 972–974, https://doi.org/10.1038/nbt.2736 (2013).

CAS Статья PubMed Google ученый

10.

Седеррот, К. Р., Дирфьельд-Йонсен, Дж. И Ланггут, Б. Обновленная информация: новые лекарства от шума в ушах. Заключение эксперта Emerg Drugs , 1–10, https: // doi.org / 10.1080 / 14728214.2018.1555240 (2018).

11.

Ланггут Б., Элгойхен А. Б. и Седеррот С. Р. Терапевтические подходы к лечению шума в ушах. Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 59 , 291–313, https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-010818-021556 (2019).

CAS Статья PubMed Google ученый

12.

Stockdale, D. et al. . Экономическая оценка стоимости лечения тиннитуса в Великобритании. BMC Health Serv. Res. 17 , 577, https://doi.org/10.1186/s12913-017-2527-2 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

13.

Седеррот, К. Р. и др. . Редакция: К пониманию неоднородности тиннитуса. Фронт. Aging Neurosci. 11 , 53, https://doi.org/10.3389/fnagi.2019.00053 (2019).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

14.

Schlee, W. и др. . Инновации в докторантуре и исследованиях тиннитуса: перспектива Европейской школы междисциплинарных исследований тиннитуса (ESIT). Фронт. Aging Neurosci. 9 , 447, https://doi.org/10.3389/fnagi.2017.00447 (2017).

Артикул PubMed Google ученый

15.

Schecklmann, M., Landgrebe, M., Langguth, B. & Group, T. R. I. D. S. Фенотипические характеристики гиперакузии в ушах. PLoS One 9 , e86944, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0086944 (2014).

CAS Статья PubMed PubMed Central ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

16.

Vielsmeier, V. et al. . Жалобы на расстройство височно-нижнечелюстного сустава при звоне в ушах: дополнительные указания на предполагаемый подтип шума в ушах. Plos One 7 , e38887, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0038887 (2012).

CAS Статья PubMed PubMed Central ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

17.

Эдвалл, Н. К. и др. . Влияние жалоб височно-нижнечелюстного сустава на дистресс, связанный с тиннитусом. Фронт. Neurosci. 13 , 879, https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00879 (2019).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

18.

Ланггут, Б., Хунд, В., Ландгребе, М. и Шекльманн, М. Пациенты с тиннитусом и сопутствующими головными болями: влияние типа и латеральности головной боли на характеристики тиннитуса. Фронт. Neurol. 8 , 440, https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00440 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Бурштейн Р., Нозеда Р. и Борсук Д. Мигрень: множественные процессы, сложная патофизиология. J. нейробиология: Off. J. Soc. Neurosci. 35 , 6619–6629, https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.0373-15.2015 (2015).

CAS Статья Google ученый

20.

Бруннберг, Э., Линден-Бостром, М. и Берглунд, М. Шум в ушах и потеря слуха у 15–16-летних учащихся: симптомы психического здоровья, употребление психоактивных веществ и воздействие в школе. Внутр. J. audiology 47 , 688–694, https://doi.org/10.1080/14992020802233915 (2008 г.).

Артикул Google ученый

21.

Ким, Ю. Х. и др. . Тиннитус у детей: связь со стрессом и тревожностью. Ларингоскоп 122 , 2279–2284, https://doi.org/10.1002/lary.23482 (2012).

Артикул PubMed Google ученый

22.

Харамилло, К. А. и др. . Когортное исследование, изучающее головные боли у ветеранов войн в Ираке и Афганистане: ассоциации с черепно-мозговой травмой, посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией. Головная боль 56 , 528–539, https://doi.org/10.1111/head.12726 (2016).

Артикул PubMed Google ученый

23.

Pezzoli, M. et al. . Тиннитус и его связь с болезненностью мышц у пациентов с головной и лицевой болью. J. Отология ларингологии 129 , 638–643, https://doi.org/10.1017/S0022215115001425 (2015).

CAS Статья Google ученый

24.

Гишар, Э., Монтаньи, И., Цурио, К. и Курт, Т. Ассоциация между головными болями и тиннитусом у молодых взрослых: перекрестное исследование. Головная боль 56 , 987–994, https://doi.org/10.1111/head.12845 (2016).

Артикул PubMed Google ученый

25.

Sindhusake, D. et al. . Факторы риска тиннитуса у пожилых людей: исследование слуха «Голубые горы». Ушной слух 24 , 501–507, https: // doi.org / 10.1097 / 01.AUD.0000100204.08771.3D (2003).

Артикул PubMed Google ученый

26.

Хван, Дж. Х., Цай, С. Дж., Лю, Т. К., Чен, Ю. К. и Лай, Дж. Т. Ассоциация тиннитуса и других заболеваний улитки с историей мигрени. JAMA Отоларингол. Голова. Neck Surg. 144 , 712–717, https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.0939 (2018).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

27.

Шор, С. Э., Робертс, Л. Э. и Ланггут, Б. Неадаптивная пластичность триггеров шума в ушах, механизмы и лечение. Nat. обзоры. Neurol. 12 , 150–160, https://doi.org/10.1038/nrneurol.2016.12 (2016).

Артикул Google ученый

28.

Ауэрбах, Б. Д., Родригес, П. В. и Салви, Р. Дж. Центральный контроль усиления при звоне в ушах и гиперакузии. Фронт. Neurol. 5 , 206, https: // doi.org / 10.3389 / fneur.2014.00206 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

29.

Раушекер, Дж. П., Ливер, А. М. и Мухлау, М. Отключение шума: лимбико-слуховые взаимодействия при звоне в ушах. Neuron 66 , 819–826, https://doi.org/10.1016/j.neuron.2010.04.032 (2010).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

30.

Раушекер, Дж. П., Мэй, Э. С., Моду, А. и Плонер, М. Фронтостриатальное стробирование тиннитуса и хронической боли. Trends Cognit. Sci. 19 , 567–578, https://doi.org/10.1016/j.tics.2015.08.002 (2015).

Артикул Google ученый

31.

Schlee, W., Weisz, N., Bertrand, O., Hartmann, T. и Elbert, T. Использование слуховых реакций устойчивого состояния для определения функциональной связи в тиннитусе головного мозга. Plos One 3 , e3720, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0003720 (2008).

CAS Статья PubMed PubMed Central ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

32.

Де Риддер, Д., Ваннест, С., Ланггут, Б. и Ллинас, Р. Таламокортикальная дисритмия: теоретические сведения о тиннитусе. Фронт. Neurol. 6 , 124, https://doi.org/10.3389/fneur.2015.00124 (2015).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

33.

де Томмазо, М. и др. . Измененная обработка сенсорных стимулов у пациентов с мигренью. Nature отзывы . Неврология 10 , 144–155, https://doi.org/10.1038/nrneurol.2014.14 (2014).

Артикул PubMed Google ученый

34.

Ваннест С., Сонг Дж. И Де Риддер Д. Таламокортикальная аритмия, обнаруженная с помощью машинного обучения. Nat. Commun. 9 , 1103, https: // doi.org / 10.1038 / s41467-018-02820-0 (2018).

CAS Статья PubMed PubMed Central ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

35.

Акерман С. и Ромеро-Рейес М. Анализ фармакологического воздействия на тригеминоцервикальный комплекс в контексте лечения мигрени. Эксперт. Преподобный Neurother. 13 , 1041–1059, https://doi.org/10.1586/14737175.2013.827472 (2013).

CAS Статья PubMed Google ученый

36.

Май, А. Диагностика и клинические особенности тригемино-вегетативных головных болей. Головная боль 53 , 1470–1478, https://doi.org/10.1111/head.12213 (2013).

Артикул PubMed Google ученый

37.

Haider, H. F. et al. . Патофизиология, диагностика и лечение соматосенсорного тиннитуса: обзорный обзор. Фронт. Neurosci. 11 , 207, https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00207 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

38.

Kim, S. Y., Jeon, Y. J., Lee, J.-Y. И Ким, Ю. Х. В Ларингоскоп Vol. 127 2113–2119 (Wiley-Blackwell, 2017).

39.

Свон, А. А. и др. . В Исследование слуха Vol. 349 04-дик (2017).

40.

Müller, K. et al. . Проверка онлайн-версий анкет по тиннитусу, переведенных на шведский язык. Фронт. Aging Neurosci. 8 , 272, https://doi.org/10.3389/fnagi.2016.00272 (2016).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

41.

IHS. Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание. Цефалгия: международный журнал по головной боли 38 , 1–211, https: // doi.org / 10.1177 / 0333102417738202 (2018).

42.

Lempert, T. et al. . Вестибулярная мигрень: диагностические критерии. J. Вестиб. Res. 22 , 167–172, https://doi.org/10.3233/VES-2012-0453 (2012).

Артикул PubMed Google ученый

43.

Sindhusake, D. et al. . Распространенность и характеристики шума в ушах у пожилых людей: исследование слуха Голубых гор. Внутр.J. audiology 42 , 289–294 (2003).

Артикул Google ученый

44.

Идризбегович, Э., Керульф, Э. и группа диагностики, реабилитации слуха для детей и молодежи и реабилитации слуха для взрослых. Программа ухода за тиннитусом [Tinnitus Vårdprogram] (ред. Karolinska Sjukhuset) (Стокгольм, 2011 г.).

45.

Лопес-Эскамес, Дж. А. и др. . Сопутствующие симптомы перекрываются во время приступов болезни Меньера и вестибулярной мигрени. Фронт. Neurol. 5 , 265, https://doi.org/10.3389/fneur.2014.00265 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

46.

Эггерс, С. Д., Нефф, Б. А., Шепард, Н. Т. и Стааб, Дж. П. Сопутствующие заболевания вестибулярной мигрени. J. Вестиб. Res. 24 , 387–395, https://doi.org/10.3233/VES-140525 (2014).

Артикул PubMed Google ученый

47.

Ланггут Б. и др. . Звон в ушах и головная боль. BioMed. Res. Int. 2015 , 797416, https://doi.org/10.1155/2015/797416 (2015).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

48.

Maas, I. L. et al. . Генетическая предрасположенность к двустороннему шуму в ушах в когорте шведских близнецов. Genet. медицина: Off. Варенье. Coll. Med. Genet. 19 , 1007–1012, https: // doi.org / 10.1038 / gim.2017.4 (2017).

CAS Статья Google ученый

49.

Седеррот, К. Р. и др. . Ассоциация генетических и экологических факторов у шведских усыновителей с клинически значимым тиннитусом. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg , https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.3852 (2019).

50.

Yu, H. et al. . Дефицит GLAST у мышей усугубляет дефицит выявления разрывов в модели тиннитуса, вызванного салицилатом. Frontiers in Behavioral Neuroscience 10 , https://doi.org/10.3389/fnbeh.2016.00158 (2016).

51.

Gormley, P. et al. . Мета-анализ 375 000 человек выявил 38 локусов восприимчивости к мигрени. Nat. Genet. 48 , 856–866, https://doi.org/10.1038/ng.3598 (2016).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

52.

Вона, Б., Нанда, И., Шехата-Дилер, В. и Хааф, Т. Генетика тиннитуса: все еще в зачаточном состоянии. Фронт. Neurosci. 11 , 236, https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00236 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

53.

Лопес-Эскамес, Дж. А. и др. . Генетика тиннитуса: новая область молекулярной диагностики и разработки лекарств. Frontiers in Neuroscience 10 , https: // doi.org / 10.3389 / fnins.2016.00377 (2016).

54.

Седеррот, К. Р., Келер, А., Салливан, П. Ф. и Лопес-Эскамес, Дж. А. Генетика тиннитуса: время для фантомных звуков биобанка. Фронт. Genet. 8 , 110, https://doi.org/10.3389/fgene.2017.00110 (2017).

Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

55.

Szczepek, A. J. et al. . Рекомендации по сбору и хранению образцов для генетических исследований слуха и тиннитуса. Ушной слух 40 , 219–226, https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000614 (2019).

Артикул PubMed Google ученый

56.

Буэно, К. Х., Перейра, Д. Д., Паттусси, М. П., Гросси, П. К. и Гросси, М. Л. Гендерные различия в височно-нижнечелюстных расстройствах в исследованиях взрослого населения: систематический обзор и метаанализ. J. Oral. Rehabil. 45 , 720–729, https: // doi.org / 10.1111 / joor.12661 (2018).

CAS Статья PubMed Google ученый

57.

Леонарди, М., Штайнер, Т. Дж., Шер, А. Т. и Липтон, Р. Б. Глобальное бремя мигрени: измерение инвалидности при расстройствах головной боли с помощью Классификации функционирования ВОЗ. Инвалидность по здоровью. J. Головная боль Боль. 6 , 429–440, https://doi.org/10.1007/s10194-005-0252-4 (2005).

Артикул PubMed Google ученый

58.

Скандинавское бремя болезней, C. Ожидаемая продолжительность жизни и бремя болезней в северных странах: результаты исследования глобального бремени болезней, травм и факторов риска, 2017 г. Lancet Public Health 4 , e658-e669, https: / /doi.org/10.1016/S2468-2667(19)30224-5 (2019).

59.

Seydel, C., Haupt, H., Olze, H., Szczepek, A. J. & Mazurek, B. Пол и хронический шум в ушах: различия в симптомах дистресса, связанного с тиннитусом, зависят от возраста и продолжительности тиннитуса. Ушной слух 34 , 661–672, https://doi.org/10.1097/AUD.0b013e31828149f2 (2013).

Артикул PubMed Google ученый

60.

Almqvist, C. et al. . LifeGene — крупное проспективное популяционное исследование глобального значения. Eur. J. Epidemiol. 26 , 67–77, https://doi.org/10.1007/s10654-010-9521-x (2011).

Артикул PubMed Google ученый

61.

Genitsaridi, E. и др. . Стандартизованное профилирование для исследования шума в ушах: опросный лист Европейской школы междисциплинарных исследований шума в ушах (ESIT-SQ). Hearing Res. https://doi.org/10.1016/j.heares.2019.02.017 (2019).

Артикул Google ученый

62.

Landgrebe, M. et al. . База данных Инициативы по исследованию тиннитуса (TRI): новый подход для определения подтипов тиннитуса и создания предикторов результатов лечения. BMC Med. Сообщить. Decis. Мак. 10 , 42, https://doi.org/10.1186/1472-6947-10-42 (2010).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

63.

Ньюман, К. В., Якобсон, Г. П. и Спитцер, Дж. Б. Разработка инвентаризации гандикапов в области тиннитуса. Arch. Отоларингол. Голова. Neck Surg. 122 , 143–148 (1996).

CAS Статья PubMed Google ученый

64.

Мейкл, М. Б. и др. . Функциональный индекс шума в ушах: разработка нового клинического метода лечения хронического навязчивого шума в ушах. Ушной слух 33 , 153–176, https://doi.org/10.1097/AUD.0b013e31822f67c0 (2012).

Артикул PubMed Google ученый

65.

Cima, R.F., Crombez, G. & Vlaeyen, J. W. Катастрофизация и страх перед шумом в ушах предсказывают качество жизни пациентов с хроническим шумом в ушах. Ушной слух 32 , 634–641, https://doi.org/10.1097/AUD.0b013e31821106dd (2011).

Артикул PubMed Google ученый

66.

Khalfa, S. et al. . Психометрическая нормализация опросника гиперакузии. ORL; журнал по оториноларингологии и смежным специальностям 64 , 436-442, doi: 67570 (2002).

67.

Levenstein, S. et al. .Разработка опросника воспринимаемого стресса: новый инструмент для психосоматических исследований. J. Psychosom. Res. 37 , 19–32 (1993).

CAS Статья PubMed Google ученый

68.

Андерссон, Г., Кальдо-Сандстром, В., Стром, Л. и Стромгрен, Т. Интернет-администрирование больничной шкалы тревожности и депрессии в выборке пациентов с тиннитусом. J. Psychosom. Res. 55 , 259–262 (2003).

Артикул PubMed Google ученый

69.

Группа WHOQOL. Разработка Всемирной организации здравоохранения WHOQOL-BREF для оценки качества жизни .. Психологическая медицина 28 , 551-558 (1998).

70.

Fackrell, K., Hall, D. A., Barry, J. G. & Hoare, D. J. Показатели функционального индекса тиннитуса в качестве диагностического инструмента в клинической популяции Великобритании. Hearing Res. https://doi.org/10.1016/j.heares.2017.10.016 (2017).

Артикул Google ученый

71.

Svensson, A.C. et al. . Профиль когорты: Стокгольмская когорта общественного здравоохранения. Внутр. J. Epidemiol. 42 , 1263–1272, https://doi.org/10.1093/ije/dys126 (2013).

Артикул PubMed Google ученый

Синдром взрывающейся головы: отчет о болезни

Case Rep Neurol.2013 январь-апрель; 5 (1): 14–17.

Медицинская группа неврологических консультантов, Медицинский центр округа Лос-Анджелес, Университет Южной Калифорнии — Медицинская школа Кека, Лос-Анджелес, Калифорния, США

* Ричард Алан Райсон, доктор медицины, медицинский директор, Центр инсульта больницы PIH Health, 12401 Washington Blvd ., Whittier, CA

(США), электронная почта ude.csu@nosir Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Noncommercial-No-Derivative-Works (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc-nd / 3.0 /). Пользователи могут загружать, распечатывать и публиковать эту работу в Интернете только в некоммерческих целях при условии, что оригинальная работа правильно процитирована, и есть ссылка на оригинальную работу на http://www.karger.com и условия этой лицензии. в любых опубликованных версиях. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Введение

Синдром взрывающейся головы (EHS) — редкая парасомния, при которой больные люди просыпаются от сна с ощущением громкого удара.Этиология неизвестна, но необходимо исключить другие состояния, включая первичные и вторичные головные боли и ночные припадки.

Случай из практики

У 57-летнего индийского мужчины было четыре отдельных эпизода пробуждения от сна ночью после того, как он услышал мигающий звук с правой стороны своей головы за последние 2 года. Эти события описывались как «взрывы в моей голове». После этого было проведено неврологическое обследование, визуализирующие исследования и полисомнограмма, по результатам которых был поставлен диагноз EHS.

Заключение

EHS — доброкачественное, необычное, преимущественно ночное заболевание, которое купируется самостоятельно. Как правило, никакого лечения не требуется. Часто все, что нужно, — это успокоить пациента.

Ключевые слова: Синдром взрывающейся головы, Парасомния, Расстройство головной боли

Введение

Ночные головные боли включают множество первичных и вторичных головных болей, включая мигрень, кластерные головные боли и головные боли гипноза. Синдром взрывающейся головы (EHS) — это странная и редкая парасомния, которая может имитировать синдромы ночной головной боли и судороги.Пациенты испытывают чрезвычайно громкий шум, исходящий изнутри их головы, обычно описываемый как звук взрыва, выстрела, хлопка двери, грохота, ударов волн о камни, громких голосов, звенящего шума, ужасного удара по жестяному подносу или звук электрического жужжания. В некоторых случаях мгновенная вспышка того, что воспринимается как «статическое» видео, передается как на слух, так и визуально в течение доли секунды [1].

Мы представляем случай пациента мужского пола, у которого после сбора анамнеза, неврологического осмотра и обследований был поставлен диагноз EHS.

Случай из практики

57-летний мужчина-правша из Индии поступил на оценку четырех отдельных эпизодов пробуждения после того, как за последние 2 года услышал мигающий звук с правой стороны своей головы. Он описал эти события «как будто у меня в голове взрывы».

Пациент заявил, что все эпизоды произошли в начале его сна и что эти мигающие звуки пробуждают его внезапным звуком, подобным электрическому удару, в правой части его головы.Он смог точно определить момент, когда симптомы начались ночью. Проснувшись, он не чувствовал ни боли, ни головной боли. Все четыре эпизода имели идентичные симптомы, и он спал в своей постели ночью, когда произошли события. Эти эпизоды не были связаны с какими-либо вегетативными симптомами, фокальной слабостью, нарушениями зрения или речи, судорогами, постиктальной спутанностью сознания или недержанием мочи.

Его другие неврологические жалобы включали легкую забывчивость, повышенную утомляемость и утомляемость, в основном к концу дня.Он отрицал любые трудности с засыпанием или какие-либо нарушения в ногах, которые могли бы указывать на синдром беспокойных ног. Было известно, что он храпит, но не было никаких свидетельств апноэ или фырканья. Обычно он просыпался отдохнувшим, но с течением дня становился более уставшим, но не сонным. Он объяснил свою усталость стрессом на работе и тем фактом, что ему приходилось прилагать больше усилий для выполнения своих повседневных задач. Он отрицал какую-либо другую историю регулярных головных болей, мигрени или кластерных головных болей в прошлом.В его семейном анамнезе не было ничего, кроме гипертонии и диабета.

В анамнезе пациента были выявлены гипертония, гиперхолестериемия, длительный сахарный диабет 2 типа и геморрагический инсульт 3 года назад с вторичным легким когнитивным нарушением, но, к счастью, без физических нарушений.

При медицинском осмотре выявлено повышение лихорадки, нормальное давление без тахипноэ. Его индекс массы тела был 30, оценка Маллампати — 1, и его общее физическое обследование было ничем не примечательным.Его неврологический осмотр показал правую височную гомонимную гемианопсию от предыдущего инсульта, но остальные результаты были в пределах нормы.

Исследования включали магнитно-резонансное изображение и магнитно-резонансную ангиограмму головного мозга, которые не показали никаких новых сосудистых событий. Магнитно-резонансное изображение головного мозга продемонстрировало левый височно-затылочный глиоз, соответствующий перенесенному пациенту инсульту. Магнитно-резонансная ангиограмма головного мозга в пределах нормы.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) выявила замедление в левой теменной области на нормальном фоне. Признаков каких-либо эпилептиформных выделений не было. Полисомнограмма не выявила клинически значимого синдрома обструктивного апноэ / гипопноэ во сне.

Никакого особого обращения, кроме заверений, не было. Пациент был обследован через 6 месяцев при плановом посещении, и у него не было периодических повторений симптомов.

Обсуждение

EHS — необычная, обычно ночная парасомния, возникающая при переходе между разными стадиями сна.Пациенты жалуются на ощущение внезапного взрывного шума в голове, обычно во время засыпания, которое затем их пробуждает. Ощущение очень кратковременное (обычно всего на несколько секунд) и полностью исчезает при бодрствовании, хотя оно может повторяться при последующих попытках засыпать. Шум был описан как громкий хлопок, взрыв дробовика или взрыв бомбы, и некоторые пациенты сообщали об одновременной вспышке света, когда глубокий сон наступает из более легких стадий сна. На самом деле головной или постоянной боли нет, но у некоторых пациентов может возникнуть кратковременное легкое ощущение укола.Синдром часто настолько беспокоит, что люди, страдающие этим заболеванием, по понятным причинам весьма обеспокоены. Хотя ГЭГ наблюдалась у пациентов в возрасте от 10 лет, начало заболевания обычно наступает после 50 лет, как при гипнической головной боли, и это состояние имеет небольшое преобладание у женщин. Приступы случаются с переменной частотой в течение нескольких недель или месяцев. Атаки могут быть одноразовыми или могут повторяться с увеличением или уменьшением количества атак с течением времени, иногда без инцидентов в течение длительных периодов времени [1, 2].

В данном случае дифференциальный диагноз включал синдромы ночной головной боли и судороги. Синдромы ночной головной боли включают гипную головную боль, кластерные головные боли и мигрень. Все эти расстройства головной боли обычно заставляют пациента просыпаться с настоящей головной болью, которой у нашего пациента не было. Точно так же цефалгии, возникающие из субарахноидальной этиологии, объемных поражений или обструктивного апноэ во сне, приводят к стойким головным болям от умеренной до сильной, которых у нашего пациента также не было.Ночные судороги часто возникают во время сна с медленным движением глаз, но пациенты в основном относятся к припадкам амнезиально. Напротив, у нашего пациента было четкое воспоминание о событиях, без постиктальной путаницы и с нормальной ЭЭГ. Кроме того, визуализирующие исследования вместе с полисомнограммой также исключили вышеуказанные причины. В частности, не было доказательств периодических движений конечностей во время сна или другой парасомнии, такой как сон с медленным движением глаз без атонии. Учитывая анамнез и исследования, было решено, что диагноз нашего пациента — EHS.

Причина EHS неизвестна. Некоторые возможности — внезапное движение компонента среднего уха или евстахиевой трубы, или, возможно, кратковременный комплексный парциальный припадок височной доли (хотя исследования ЭЭГ обычно считались нормальными) [3]. Есть связь со стрессом или сильной усталостью. EHS также был связан с быстрым отказом от бензодиазепинов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина [4] (которые наш пациент не принимал).

EHS является доброкачественным и самоограничивающимся заболеванием, и не требует специальной медикаментозной терапии.Уверенность снижает беспокойство; тем не менее, у некоторых пациентов EHS очень неприятен и может вызвать бессонницу во сне. Для этой небольшой подгруппы пациентов было обнаружено, что лекарства, включая блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин [5] или флунаризин (недоступны в США) [6], топирамат [7] или кломипрамин, являются эффективными для снижения частоты или разрешения симптомов EHS.

Заключение

EHS — доброкачественная, необычная, преимущественно ночная парасомния, которая может имитировать первичные и вторичные головные боли наряду с припадками.Как правило, никакого лечения не требуется, так как состояние самоограничивается. Часто все, что нужно, — это успокоить пациента.

Заявление о раскрытии информации

G.G., B.M. и A.F. заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. R.A.R. является заместителем редактора журнала Journal of Medical Case Reports и младшим редактором неврологического журнала Case Reports in Neurology и Grand Rounds .

Список литературы

2. Сакс К., Сванборг Э. Синдром взрывающейся головы: полисомнографические записи и терапевтические предложения.Спать. 1991; 14: 263–266. [PubMed] [Google Scholar] 5. Jacome DE. Синдром взрывающейся головы и идиопатическая колющая головная боль облегчается нифедипином. Цефалгия. 2001; 21: 617–618. [PubMed] [Google Scholar] 6. Чакраварти А. Синдром взрывающейся головы: сообщение о двух новых случаях. Цефалгия. 2008. 28: 399–400. [PubMed] [Google Scholar] Отчет о болезни

: впервые возникшая головная боль с тиннитусом и ортостатическим головокружением

Корпус

Клиническая презентация

г.Р. — правша, 39 лет, с ничем не примечательной историей болезни. Он проконсультировался с неврологами для получения второго мнения относительно новых головных болей, которые начались 3 неделями ранее. Г-н Р. описывает боль как общее давление с интенсивностью от 5 до 6 по шкале от 1 до 10; он заявляет, что боль длится всего несколько секунд и вызывается движением головы. В течение примерно 4 недель он слышал прерывистые «свистящие» звуки в левом ухе независимо от движения. У него кружится голова при переходе из положения сидя или лежа на спине в положение стоя (ортостатическое головокружение).Его головная боль и шум в ушах уменьшаются, когда он лежит на спине. Самолечение ибупрофеном, отпускаемым без рецепта, не приносит облегчения. Г-н Р. не сообщает о предшествующих травмах головы или шеи, недавних заболеваниях, головных болях в анамнезе или подобных симптомах за последние 4 недели. У него нет сопутствующих симптомов, таких как боль в шее, тошнота или рвота.

Диагностические исследования

Перед представлением бригаде неврологов г-н Р. был осмотрен бригадой отоларингологов (двумя неделями ранее).Отчет об этом визите показывает нормальное обследование и нормальную аудиограмму. Была сделана МРТ головного мозга с контрастом и без него, и в отчете описывается диффузное усиление твердой мозговой оболочки на Т1 с контрастированием. Также были отмечены сложная арахноидальная киста слева от мозжечка и венозная аномалия развития правого полушария мозжечка. Результаты неврологического обследования г-на Р. были нормальными, и была назначена МРТ позвоночника.

Диагностика

Результаты МРТ диффузного усиления твердой мозговой оболочки убедительно указывают на диагноз спонтанной внутримозговой гипотензии (SIH).Однако у мистера Р. головные боли, хотя и ортостатические, нетипичны для головных болей, связанных с SIH. Как правило, головные боли, связанные с SIH, чаще возникают при смене положения, но не требуют движения головы для возникновения боли. У г-на Р. нет других общих симптомов SIH, таких как боль в шее, тошнота или рвота. Его ортостатическое головокружение и шум в ушах также необычны для SIH и могут быть связаны с растяжением восьмого нерва или изменениями давления в перилимпатической жидкости внутреннего уха.

Обработка и разрешение

Г-н Р. не вернулся для лечения или последующего наблюдения. Возможно, его SIH разрешился спонтанно.

Обсуждение

Патофизиология и эпидемиология

Возникающий из-за утечки спинномозговой жидкости (CSF), SIH почти всегда возникает из-за утечки в твердой мозговой оболочке спинного мозга, в основном в грудном или шейно-грудном отделе. ¹ Основные нарушения соединительной ткани могут привести к слабости твердой мозговой оболочки и ее утечкам. ² Примерно 25% случаев вызваны вентральными разрывами твердой мозговой оболочки, связанными с кальцинированными грыжами грудного диска или остеофитами. Недавно CSF – венозный свищ (между CSF и параспинальными венами) был идентифицирован как причина SIH. ³ Незначительная травма или провоцирующее событие, такое как секс или чихание, могут вызвать утечку через разрыв спинномозговой эпидуральной кисты, периневральной кисты или вызвать разрыв оболочки твердого мозга. Ежегодная заболеваемость составляет 5 случаев на 100 000, а у женщин встречается в два раза чаще.

Типичное представление

Наиболее частым симптомом SIH является ортостатическая головная боль различного характера, от тупой и очаговой до генерализованной и приводящей к потере трудоспособности. К другим типам головной боли относятся неортостатическая хроническая ежедневная головная боль, парадоксальная головная боль, которая усиливается в положении лежа на спине и уменьшается в вертикальном положении, головная боль типа громового удара и периодические головные боли. Головная боль SIH также может имитировать первичный кашель или головную боль при физической нагрузке.

Наиболее частыми сопутствующими симптомами, наблюдаемыми примерно в 50% случаев, являются боль в шее, тошнота и рвота. Другие сопутствующие симптомы включают шум в ушах, головокружение, головокружение, изменения зрения, светобоязнь и неустойчивую походку. Редкие осложнения включают паркинсонизм, квадрипарез и снижение уровня сознания или даже кому. ³

Результаты визуализации

Результаты МРТ головного мозга наблюдаются примерно у 80% людей с SIH и чаще всего показывают гладкое и диффузное пахименингеальное (твердой и паутинной) усиление (рисунок), провисание мозга с грыжей миндалин мозжечка, скопление субдуральной жидкости, увеличенные венозные синусы и увеличение гипофиза.МРТ позвоночника может показать расширенные эпидуральные вены и экстрадуральный или субдуральный сбор жидкости. Утечка спинномозговой жидкости также может быть подтверждена с помощью радиоизотопной цистернографии, КТ-миелографии или МР-миелографии. ⁴

Рисунок. Результаты МРТ головного мозга при спонтанной внутричерепной гипотензии.

Стандарт медицинского обслуживания

Для пациентов с острой формой заболевания может быть достаточно консервативных мер, включая постельный режим, пероральный прием жидкости и кофеин (200–300 мг 2 или 3 раза в день). ^5,6 Тем, кто не отвечает на консервативное лечение, необходимы эпидуральные пластыри кровью; это верно примерно в 50% случаев, и некоторым людям может потребоваться от 4 до 6 пятен крови. Пластырь можно накладывать на грудопоясничный переход или нижнюю часть поясницы, а также на шейный или грудной отдел позвоночника, если обнаружено место утечки. Для первого пластыря можно попробовать вливание от 10 до 20 мл аутологичной крови. При необходимости последующие пластыри следует вводить с интервалом от 20 до 100 мл с интервалом не менее 5 дней.Когда место утечки не обнаружено, можно провести эпидуральную пластырь фибриновым клеем, и это эффективно примерно для одной трети пациентов, для которых эпидуральные пластыри кровью неэффективны. Нейрохирургическое вмешательство может быть рассмотрено для тех, у кого четко идентифицирован источник утечки спинномозговой жидкости, который не поддается лечению множественными эпидуральными пластырями крови.

Частым (> 50%) осложнением закрытия утечки спинномозговой жидкости с помощью эпидуральной пластыря кровью или хирургического закрытия является обратная внутричерепная гипертензия, при которой давление спинномозговой жидкости повышается выше нормального уровня и приводит к новому типу головной боли, которая может быть легкой или тяжелой по интенсивности и может ухудшиться в лежачем или непозиционном положении.Может возникнуть тошнота и нечеткое зрение; однако отек диска зрительного нерва часто отсутствует. Симптомы этого потенциального осложнения могут быть кратковременными или сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, и их можно лечить с помощью ацетазоламида или топирамата.

Заключение

Из-за вариабельности головных болей и связанных с ними симптомов SIH часто недооценивают: в среднем до постановки правильного диагноза требуется 13 месяцев. ⁷ Важно, чтобы SIH учитывалась при дифференциальной диагностике каждого человека, страдающего головной болью, даже при атипичных проявлениях.Раннее распознавание может предотвратить ненужные страдания, а полное выздоровление часто происходит при консервативном лечении или эпидуральных пластырях крови.

Этот случай воспроизведен с разрешения бюллетеня Техасского неврологического общества, Broca’s Area .

Неожиданное решение головных болей, вызванных шумом

13 марта ‘2018 Life

Головные боли и громкий шум плохо сочетаются друг с другом.Страдаете ли вы от «обычных» головных болей или мигрени, шум может быть адом на земле.

Шум и яркий свет могут вызывать головную боль, что ужасно, потому что мир вокруг нас наполнен звуками и светом. Согласно исследованию Headache , около 80 процентов людей, страдающих от головной боли, также страдают от шума в 50 дБ. Тот же процент сказал, что головные боли такие же, как и их обычные головные боли.

Вызвано

Существует разница между «нормальными» головными болями (называемыми головными болями напряжения, которые часто описываются как тугая повязка на голове) и мигренью.Последний приносит с собой тошноту, головокружение и повышенную чувствительность к свету и шуму, а также боль в голове. Но шум и свет также могут быть причиной «нормальной» головной боли. Кстати, если вы заметили, что у вас есть это: обратитесь к врачу, если вы этого не сделали.

Итак, что с этим делать? Вокруг нас столько шума, что убежать от него почти невозможно. Простое решение — постоянно носить беруши (в большинстве случаев вы все еще можете разговаривать с ними), но одно это может не совсем помочь.

Счетчик интуитивно понятное решение

Конечно, это логично: если что-то вызывает у вас головную боль, избегайте этого триггера. Однако полное отстранение от звуков может усугубить ваши проблемы. На самом деле решение может быть противоположным: задействовать триггеры. Этот метод часто используется при лечении людей, страдающих тревожными расстройствами, например фобиями.

Это называется десенсибилизацией, и в основном идея состоит в том, чтобы снизить чувствительность к своим триггерам, активно подвергая себя воздействию их.Так вы постепенно будете подвергать себя все громче и громче, чтобы уменьшить головную боль в следующий раз, когда вы услышите их в обычной жизни.

Как вы думаете? Вы предпочтете избегать триггеров или использовать их? Дайте нам знать! О, и, пожалуйста, не пытайтесь ничего делать, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Источники: WebMD, MigraineAgain, VeryWell, Головная боль

---

Ваш дом в безопасности, верно? Что ж, тут ты ошибаешься, детка, твой дом опасен.Эти четыре бытовых инструмента повреждают ваш слух. Хотя ваш дом, вероятно, последнее место на планете, которое вы считаете опасным, в нем есть некоторые вещи, которые действительно могут навредить вашему слуху. Мы не говорим о таких очевидных вещах, как слишком громкая музыка в стереосистему или наушники, нет. При потере слуха важно понимать, что все дело в тонкости. Повреждение слуха является кумулятивным, так что даже при очень небольшом повреждении каждые

---

---

Предыдущая статья Следующая статья

Идиопатическая внутричерепная гипертензия | Medtronic

Обзор

Ежегодно примерно у 1-2 человек из 100000 диагностируется идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ). ¹ ИИГ — это заболевание, при котором есть свидетельства повышения давления спинномозговой жидкости в голове и позвоночнике без очевидной причины. Симптомы могут включать изнуряющие головные боли и проблемы со зрением. Исторически сложилось так, что шунтирование может быть эффективным методом лечения этого состояния, если симптомы не улучшаются с помощью других вариантов лечения. ²

Идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH) иногда называют старым названием «псевдоопухоль мозга» (PTC).Это заболевание, при котором внутричерепное давление (ВЧД) внутри черепа повышено без массового поражения или увеличения желудочков (пространств в головном мозге). ³ ИИГ может развиться у любого человека, независимо от возраста, пола, веса или этнической принадлежности, но ожирение является основным фактором. Для женщин детородного возраста с избыточным весом / ожирением заболеваемость составляет 19–21 на 100 000 человек. ⁴ В общей популяции это встречается примерно у 1-2 из 100 000 человек. ⁵ Заболеваемость ИИГ увеличивается, скорее всего, из-за роста уровня социального ожирения, большей осведомленности пациентов и врачей о заболевании и улучшения диагностики. ⁶

Симптомы

Многие люди, страдающие этим заболеванием, имеют симптомы, которые приводят их к врачам, например:

• Хронические тяжелые головные боли, похожие на мигрени, не купируемые лекарствами, которые могут усиливаться утром
• Головокружение
• Тошнота
• Отек зрительного нерва (отек диска зрительного нерва в месте входа зрительного нерва в глазное яблоко), который может вызывать:
  • Затуманенное зрение
  • Туннельное зрение
  • Двойное зрение
  • Слепые зоны
  • Потеря зрения
• Светочувствительность (светобоязнь)
• Боль за глазами или при движении глазами
• Импульсно-синхронный шум в ушах (свистящий звук, синхронный с вашим сердцебиением)
• Звон в ушах (тиннитус)
• Потеря слуха
• Боль в плече, спине и / или шее
• Паралич глазных мышц

Как следует из названия, до конца не выяснено, что вызывает ИБГ, но считается, что симптомы вызваны уменьшением оттока спинномозговой жидкости (ЦСЖ).ЦСЖ постоянно вырабатывается в головном мозге, и, по-видимому, возникают трудности с резорбцией (аномальная нейронная гидродинамика). ⁷

Диагностика

Важно вести хорошие записи, начиная с первого визита к врачу, потому что ИИГ может иметь множество симптомов, и вы можете обратиться к нескольким практикующим врачам по поводу разных симптомов. Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь сопровождал вас на встречи, чтобы вам было легче следить за происходящим. Люди, которых вы можете встретить для диагностики и лечения, включают:

• Врач первичного звена
• Невролог
• Офтальмолог
• Нейроофтальмолог
• терапевт
• Нейрохирург
• Радиолог

Любое повышение внутричерепного давления является поводом для беспокойства, и ваш врач исключит другие заболевания, прежде чем поставить диагноз и предложить лечение.Поскольку у некоторых пациентов диагностика ИБГ может быть затруднена, для помощи врачам был установлен набор критериев, известный как модифицированные критерии Денди.

Один или несколько из следующих тестов обычно используются для диагностики ИБГ и исключения других состояний:

• Нейроофтальмолог проверит ваше периферическое зрение, центральное зрение, вашу способность различать цвета и расширит зрачки, чтобы проверить наличие отека зрительных нервов (отека диска зрительного нерва).
• Несмотря на то, что ИИГ не может быть надежно диагностирован с помощью визуализации, может быть выполнено КТ или МРТ, чтобы убедиться, что нет опухолей, увеличенных желудочков, кровотечения в головном мозге или сгустков крови, вызывающих ваши симптомы.У некоторых пациентов могут использоваться специальные МРТ-исследования для изучения кровотока в кровеносных сосудах головного мозга.
• Наконец, будет выполнена спинномозговая пункция и определено давление спинномозговой жидкости (CSF). Если врач считает, что давление слишком высокое, он порекомендует варианты лечения.

.