Шкала оценки депрессии бека: Шкала депрессии Гамильтона | Онлайн калькулятор

Очистить

Шкала Гамильтона для оценки депрессии (HDRS)

Шкала и опросники

В целях ранней диагностики расстройств депрессивного спектра широко используются специальные шкалы, позволяющие не только выявить, но и оценить выраженность депрессии, а также контролировать процесс ее лечения (Вялова М. М., Жумаева О.В., 2000).

Наиболее часто специалистами используются: шкала Гамильтона для оценки тревоги и шкала Гамильтона для оценки депрессии (Hamilton M., 1959; Бевз И., 1999) и шкала Монтгомерти-Асберг (Montgomerty S., Asberg M., 1979; Бевз И.А., 1999), опросник Бека (Beck A.T. c cоавт., 1961), шкала Раскина, опросник депрессивной симптоматики (IDS), шкала депрессии НИИ неврологии им. В.М. Бехтерева (Кудряшов А.Ф., 1992), госпитальная шкала тревоги и депрессии Зигмонда (Zigmond A., Snaith R., 1983; Wade D., 1992), Нью-Кастловская шкала оценки эндогенной и реактивной депрессии (NEDRS) (Carney M., Garside R.,1965).

Для оценки коморбидной депрессии тревоги применяются шкалы самооценки тревоги Цунга (Zung W., 1965), шкала тревоги Спилбергера (Spielberger C., с соавт., 1970), шкала для оценки тревоги Кови (Covi L., с соавт., 1979), личностная шкала проявлений тревоги Тейлора (Teilor J., 1953).

Шкала Гамильтона для оценки депрессии

1. Депрессивное настроение (подавленность, безнадежность, беспомощность, сниженная самооценка)

0 — отсутствие

1 — выражение указанного чувства только при прямом расспросе

2 — высказывается в жалобах спонтанно

3 — определяется невербальным выражением а посредством наблюдения: мимика , поза, голос, плаксивость

4 — выражаются только эти чувства, как в спонтанных высказываниях, так и при невербальном выражении

2. Чувство вины

0 — отсутствует

1 — самоуничижение (человек полагает, что подвел других)

2 — идеи собственной виновности или мучительные размышления о собственных прошлых ошибках или грехах

3 — настоящее заболевание расценивается как наказание; бредовые идеи виновности

4 — вербальные галлюцинации обвиняющего и осуждающего содержания и \ или зрительные галлюцинации угрожающего содержания

3. Суицидальные намерения

0 — отсутствие

1 — чувство, что жить не стоит

2 — желание смерти или мысли о возможности собственной смерти

3 — суицидальные высказывания или жесты

4 — суицидальные попытки

4. Ранние нарушения сна

0 — отсутствие затруднений при засыпании

1 — жалобы на эпизодические затруднения при засыпании (дольше, чем 0,5 часа)

2 — жалобы на невозможность заснуть каждую ночь

5. Средние нарушения сна

0 — отсутствие

1 — жалобы на беспокойный сон в течение всей ночи

2 — многократные пробуждения в течение ночи — любой подъем с постели оценивается как «2» (исключая физиологические потребности)

6. Поздние нарушения сна

0 — отсутствие

1 — раннее пробуждение утром с последующим повторным засыпанием

2 — окончательное раннее пробуждение

7. Работоспособность и активность

0 — отсутствие трудностей

1 — мысли и ощущение недееспособности, чувство усталости и слабости, связанное с деятельностью: работа или хобби

2 — утрата интереса к деятельности: работе или хобби — выраженная непосредственно в жалобах или опосредованно через апатию и нерешительность (чувство потребности в дополнительном усилии приступить к работе или проявить активность)

3 — уменьшение реального времени проявления активности или снижение продуктивности. В условиях стационара оценка «3» выставляется, если активность пациента проявляется в течение не менее трех часов в день (работа в стационаре или хобби)

4 — отказ от работы вследствие настоящего заболевания; в стационаре оценка «4» выставляется, если пациент вообще не проявляет активности или даже не справляется с рутинной бытовой деятельностью без посторонней помощи

8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности)

0 — нормальная речь и мышление

1 — легкая заторможенность в беседе

2 — заметная заторможенность в беседе

3 — выражение затруднения при проведении опроса

4 — постоянное перебирание руками, попытка кусать ногти и губы, выдергивание волос

9. Ажитация (тревожное возбуждение)

0 — отсутствие

1 — беспокойство

2 — беспокойные движения руками, теребление волос и пр.

3 — подвижность, неусидчивость

4 — постоянное перебирание руками, выдергивание волос и пр.

10. Психическая тревога

0 — отсутствие

1 — субъективное напряжение и раздражительность

2 — беспокойство по незначительным поводам

3 — тревога, выражающаяся в выражении лица и речи

4 — страх, выражаемый и без расспроса

11. Соматическая тревога

0 — отсутствие

1 — слабая

2 — средняя

3 — сильная

4 — крайне сильная

Физиологические проявления тревоги: гастроинтестинальные — сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка; сердечно-сосудистые — сердцебиение, головные боли; дыхательные — гипервентиляция, одышка; учащенное мочеиспускание; повышенное потоотделение

12. Гастроинтестинальные соматические симптомы

0 — отсутствие

1 — утрата аппетита, но с приемом пищи без сильного принуждения; чувство тяжести в животе

2 — прием пищи только с упорным принуждение; потребность в слабительных средствах или препаратах для купирования гастроинтестинальных симптомов

13. Общие соматические симптомы

0 — отсутствие

1 — тяжесть в конечностях, спине или голове; боли в спине, голове, мышечные боли; чувство утраты энергии или упадка сил

2 — любые резко выраженные симптомы

14. Генитальные симптомы

0 — отсутствие симптомов

1 — слабо выраженные — утрата либидо

2 — слабо выраженные — менструальные нарушения

15. Ипохондрия

0 — отсутствие

1 — поглощенность собой (телесно)

2 — чрезмерная озабоченность здоровьем

3 — частые жалобы, просьбы о помощи и пр.

4 — ипохондрический бред

16. Потеря в весе (оценивается либо пункт А, либо Б)

А. По данным анамнеза:

0 — отсутствие потери веса

1 — вероятная потеря в весе в связи с настоящим заболеванием

2 — явная (со слов пациента) потеря в весе

3 — не поддающаяся оценке

Б. Если изменения в весе имеют место еженедельно и регистрируются в настоящее время:

0 — потеря веса менее 2 кг. в неделю

1 — более 2 кг. в неделю

2 — более 4 кг. в неделю

3 — не поддающаяся оценке

17. Критичность отношения к болезни

0 — осознание, что болен депрессией или каким-либо заболеванием

1 — осознание болезненности состояния, но отнесение этого за счет плохой пищи, климата, переутомления на работе, вирусной инфекции, потребности в отдыхе и пр.

2 — полное отсутствие сознания болезни

Критерии тяжести депрессии по шкале Гамильтона

— легкая депрессия: 14-17 баллов

— умеренная депрессия: 18-25 баллов

— тяжелая депрессия: более 25 баллов.

Для диагностики расстройств депрессивного спектра, оценки их выраженности и фармакологических исследований, посвященных терапии депрессии наиболее часто используется шкала Гамильтона.

Шкала Гамильтона также использовалась для исследования депрессий коморбидных с другими психическими заболеваниями. Так в частности, S. Moritz с соавт. (2004) проводили c помощью шкалы Гамильтона оценку уровня депрессии среди пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами. В литературе встречаются попытки прогнозирования течения заболеваний при помощи шкалы Гамильтона.

Продемонстрирована успешность применение шкалы Гамильтона не только в психиатрии, но и в других областях медицины.

K. Wisner с соавт. (2004) описано использование шкалы Гамильтона в акушерской практике для изучения риска возникновения депрессии среди женщин, имеющих в анамнезе депрессивный эпизод, в течение года после рождения у них ребенка.

K. Evans с соавт. (2004) использовали данную шкалу для изучения корреляции между уровнем депрессии среди выборки первично здоровых людей и заболеваемостью депрессией среди населения. Результаты исследования показали наличие положительной корреляции между показателями шкалы Гамильтона и заболеваемостью депрессией в целом.

Brown E., с соавт. (2004) проводилась оценка депрессии с помощью шкалы Гамильтона и, в частности, способности кортикостероидной терапии вызывать расстройства депрессивного спектра.

D. Adson с соавт. (2004) использовали шкалу Гамильтона для оценки эффекта селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. R. Lydiard et.al. (1999) с помощью данной шкалы проводили оценку эффективности лечения большой депрессии сертралином. M Fux с соавт. (2004) изучали эффективность эйкозапентановой кислоты для коррекции аффективных нарушений при обсессивно-компульсивный расстройствах. Исследование влияния приема венлафаксина для лечения депрессии и профилактики ее рецидива показало наличие корреляции между показателями по шкале Гамильтона и риском его возникновения (Simon J., et.al. 2004).

M Bauer с соавт. (2004) оценивали эффективность метода самоконтроля пациента за собственным аффективным статусом. Обнаружена высокая корреляция (-0,683) результатов самоконтроля и показателей по шкале Гамильтона.

В Турции шкала Гамильтона использовалась для измерения уровня аффективных нарушений среди больных алкоголизмом (Mirsal H., Kalyoncu A., Pektas O., 2004).

Итальянские ученые описывают использование шкалы Гамильтона в качестве золотого стандарта для оценки эффективности распознавания депрессии с помощью других шкал в общемедицинской практике (Balestrieri M., 2004). G Chapagain с соавт. (2003) оценивали с помощью шкалы Гамильтона уровень депрессии среди больных инфарктом миокарда. По результатам исследования, 45-57 % симптомов оказались связанными с соматическим состоянием, 36-44 % — психологическими нарушениями.

Fortner M., Brown K., Varia I. (1999) описано использование шкалы Гамильтона для оценки качества жизни среди пожилых пациентов, страдающих депрессией.

Шкала Монтгомери-Асберг (Montgomery S., Asberg M., 1979) отличается особой чувствительностью к эффекту терапии депрессии и в этом отношении по мнению ряда авторов превосходит шкалу Гамильтона.

Шкала депрессии Монтгомери-Асберг

1. Видимая печаль

Видимое отчаяние, мрачность и безнадежность, отраженные в речи, выражении лица и позе. Оценивается по глубине и неспособности к «прояснению» (улучшению)

0 — Нет печали

1

2 — Выглядит удрученным, но «проясняется без труда»

3

4 — Проявляет печаль большую часть времени

5

6 — Выглядит жалким (печальным) все время, крайне отчаян

2. Описываемая печаль

Жалобы на подавленность (угнетенное настроение), невзирая на то, проявляется оно внешне или нет. Включает подавленность (уныние), отчаяние или чувство беспомощности и безнадежности. Оценивается в зависимости от интенсивности (глубины), длительности и степени влияния внешних событий на настроение

0 — Редко возникающая печаль в соответствии с обстоятельствами

1

2 — Печальный или подавленный, но «проясняется» без труда

3

4 — Всепроникающие чувства печали и мрачности, настроение остается подверженным внешним обстоятельствам

5

6 — Продолжительная и неменяющаяся печаль, страдание или отчаяние

3. Внутренне напряжение

Жалобы на чувство (ощущение) неопределенного беспокойства, раздражительность, внутренняя суматоха, умственное (психическое) напряжение, усиливающееся до паники, страха (ужаса) или муки. Оценивается в зависимости от интенсивности (глубины), частоты и степени требуемого успокаивающего уверения.

0 — Спокойный, лишь быстро преходящее внутреннее напряжение

1

2 — Редкое ощущение раздражительности или неопределенного беспокойства

3

4 — Продолжительное ощущение внутреннего напряжения или перемежающейся паники, с которой пациент справляется с некоторым трудом

5

6 — Неослабевающий страх (ужас) или мука, непреодолимая паника

4. Уменьшенный сон

Жалобы на уменьшение продолжительности или глубины сна в сравнении с нормальным собственным опытом пациента, когда он здоров

0 — Спит как обычно

1

2 — Легкая трудность засыпания или слегка укороченный, поверхностный или прерывистый сон

3

4 — Сон укорочен или нарушен, по крайней мере, на 2 часа

5

6 — Менее чем 2 или 3 часа сна.

5. Сниженный аппетит

Жалобы на потерю аппетита в сравнении со здоровым. Оценивается с учетом степени утраты «желанности» пищи или необходимости заставлять себя принимать пищу.

0 — Нормальный или повышенный аппетит

1

2 — Слегка сниженный аппетит

3

4 — Нет аппетита, пища безвкусна

5

6 — Требует убеждения для приема пищи

6. Трудности сосредоточения

Жалобы на трудности собраться с мыслями, увеличивающиеся до неспособности (отсутствия) концентрации (сосредоточения). Оценивается с учетом интенсивности (глубины), частоты и степени этой неспособности.

0 — Никаких трудностей в сосредоточении

1

2 — Редко возникающие трудности собраться с мыслями

3

4 — Трудности в сосредоточении и удержании мысли, которые снижают способность читать или поддерживать беседу

5

6 — Почти полная неспособность читать или беседовать, либо достижение этого с огромным усилием

7. Усталость (утомляемость)

Жалобы на трудности начинания или медленное начало и проведение повседневной деятельности

0 — Практически полное отсутствие трудностей в начинании, никакой медлительности

1

2 — Трудность в начинании деятельности

3

4 — Трудности в начинании простой рутинной деятельности, которые преодолеваются с усилием

5

6 — Полная усталость, неспособность делать что-либо без помощи

8. Неспособность чувствовать

Субъективные переживания сниженного интереса к окружающему или деятельности, которая в норме приносит удовольствие. Способность адекватно эмоционально реагировать на обстоятельства или людей снижена

0 — Обычный интерес к окружающим и другим людям

1

2 — Сниженная способность испытывать обычные интересы

3

4 — Утрата интереса к окружающему, потеря чувств к друзьям и знакомым

5

6 — Переживание эмоционального паралича, неспособности чувствовать гнев, горе или удовольствие, утрата чувства к близким, родственника и друзьям

9. Пессимистические мысли

Высказывание мыслей о виновности, более низком положении (малоценности, неполноценности), самоупреках, греховности, раскаянии (угрызениях совести) и гибели.

0 — Никаких пессимистических мыслей

1

2 — Колеблющиеся (нестойкие) мысли о неудаче (несостоятельности), самоупрек или самообесценивание

3

4 — Упорное (стойкое) самообвинение или четкие (определенные) мысли о виновности или грехе, усиление пессимистичности в отношении будущего

5

6 — Бред разорения, неискупимого греха. Самообвинения, которые абсурдны и непоколебимы.

10. Суицидальные мысли

Представления, что жизнь ничего не стоит, что естественная смерть была бы желанной; суицидальные мысли и приготовления к суициду.

0 — Получение удовольствия от жизни или принятие ее такой, какая она есть

1

2 — «Уставший (утомленный) от жизни», только скоротечные (мимолетные) мысли о смерти

3

4 — Вероятное «улучшение» от прихода смерти, суицидальные мысли обычны, суицид представляется как возможное решение, но без определенных планов или намерений

5

6 — Определенные планы суицида, когда представится возможность. Активные приготовления к суициду

Опросник депрессии Бека

Опросник Бека, традиционно используемый для диагностики депрессий различной степени выраженности является популярным опросником самоотчета (Sahin N. с соавт. 2003). Он был создан на основе клинических наблюдений и описаний симптомов, встречающихся у больных депрессией, обратившихся за помощью в специализированное психиатрическое учреждение. В настоящее время он является наиболее часто используемым вариантом отчета пациента о своем состоянии, поскольку он может быть заполнен в течение 5 минут, а его интерпретация и подсчет баллов являются чрезвычайно простыми.

По мнению отечественных исследователей, шкала Бека позволяет не только выявить наличие депрессивных симптомов, но и определить степень их выраженности (Тарабрина Н.В., 2001).

Согласно опроснику Бека интервалы для лиц с отсутствием депрессии — (< 10), с легкой депрессией (10-14), депрессии умеренной выраженности (15-22), тяжелой депрессии (23+). Несмотря на то, что данный опросник применяется для мониторинга состояния больного депрессией, в процессе лечения его не рекомендуется использовать в качестве диагностического инструмента. В то же время T. Joiner с соавт., (2003) указывают, что шкала Бека является золотым стандартом для диагностики депрессии по сравнению с клиническими показателями. Кроме того, она может выступать в качестве золотого стандарта для оценки надежности других шкал, предназначенных для диагностики депрессии (Boratav С., 2003).

Следует иметь в виду, что опросник Бека позволяет не только выявить наличие симптомов депрессии, определить степень их выраженности, но и оценить риск самоубийства. Вследствие вышесказанного рекомендуется его использование при оценке суицидальной готовности больных депрессией. Отмечена положительная корреляционная связь между степенью суицидальной готовности и показателями по шкале депрессии (Horesh N с соавт., 2003).

В работе M. Mendes с соавт. (2003) описано использование опросника Бека в неврологии для диагностики депрессии у больных рассеянным склерозом. P Radziwillowicz с соавт. (2003) использовали опросник Бэка для диагностики симптоматических депрессий, обусловленных органическим поражением головного мозга. Шкала Бека также используется для проведения дифференциальной диагностики депрессии с обусловленным неврологической патологией снижением функции памяти (Rosenstein L., 2003). По данным P. Davis с соавт. (2003), у пациентов с мигренью показатели депрессии по шкале Бека отрицательно коррелировали с обнаруженным в ходе лечения терапевтическим эффектом.

R. Bowler c соавт. (2003) описывают опыт применения шкалы Бека для диагностики депрессии у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. R Nixon, R. Bryant (2003) также сообщают об использовании опросника Бека для оценки уровня выраженности депрессивной симптоматики у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, а J. Kress с соавт. (2003) использовали шкалу Бека для оценки эффективности терапии, проводимой пациентам с данной патологией.

M Vandeputte, A. de Weerd (2003) применяли опросник Бека при обследовании 917 пациентов с нарушениями сна. Депрессия была выявлена у более, чем 50 % пациентов, причем у 3,5% больных была обнаружена выраженная депрессия. Авторы делают вывод, что использование шкалы Бека показано при проведении рутинного обследования пациентов с нарушениями сна.

В ряде работ описано использование шкалы Бека в общей врачебной практике (Tani Р., с соавт., 2003), для оценки выраженности депрессии, инфаркта миокарда (Kissane D., с соавт. 2003). Результаты исследования F. Sivas с соавт. (2003) показали, что у больных ревматоидным артритом признаки депрессии по шкале Бека коррелируют с показателями по шкалам опросника качества жизни. Опросник Бека традиционно используется для оценки тяжести депрессивных симптомов у больных сахарным диабетом (Leonardson G., с соавт. 2003; Kojima M, с соавт., 2003; Lloyd C., с соавт. 2003; Friedman S., с соавт., 2003).

Karst M. с соавт. рекомендуют (2003) использовать опросник Бека для оценки эффективности лечения алкоголизма.

Опросник Бека используется при проведении эпидемиологических исследований. Так, в частности, в работе E Matsuura, с соавт. (2003) он применялся при выявлении депрессии у рабочих Японии. Следует отметить, что в данном исследовании была обнаружена положительная корреляционная связь между уровнем депрессии и алекситимией и отрицательная — между уровнем депрессии и степенью получаемой социальной поддержки.

Joseph J. соавт. (2003) использовали опросника Бека в качестве критерия оценки качества жизни пациентов, перенесших трансплантацию почки или поджелудочной железы. В то же время, существует точка зрения, согласно которой для соматически больных интерпретация результатов данного теста является проблематичной, примером может служить замер симптомов депрессии у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью. Последняя часто включает в себя такие симптомы, как утомляемость, нарушение сна, отсутствие аппетита, запоры.

В работе D Silove с соавт. (2003) описано успешное использование опросника Бека с целью прогнозирования возникновения дорожно-транспортного происшествия в течение 1,5 лет после аварии.

Опросник Бека позволяет оценить эффективность проводимой терапии антидепрессантами (Avila A. соавт., 2000). Marcolino J., Iacoponi E. (2003) описывают использование опросника Бека с целью оценки эффективности психодинамической терапии. В данном исследовании было продемонстрировано наличие положительной корреляции между показателями депрессии по шкале Бека и клинической тяжестью депрессии.

Депрессию можно оценивать различными способами с помощью субъективной оценки больного своего состояния и оценки специалиста. Многие ученые отмечают, что при использовании шкал самооценки их результаты существенно расходятся с оценкой постороннего наблюдателя. Можно также отметить, что женщины чаще выбирают пункты шкал, касающиеся субъективно ощущаемой депрессии, в время как мужчины делают акцент на своих физических жалобах. Психиатр, пользующийся в своей работе клиническими шкалами, может оценить эффективность проводимой терапии антидепрессантами или определить результативность проводимой психотерапии. Многие психиатры указывают на наличие корреляции между оценкой качества жизни больных депрессией и показателями депрессии по клиническим шкалам. Описано успешное использование клинических шкал с целью прогнозирования возникновения депрессии среди участников транспортных аварий. Для оценки состояния больного депрессией, может быть использована клиническая шкала общей оценки, позволяющая установить тяжесть аффективных расстройств, сравнивая состояние больного со статусом других пациентов (оценки колеблятся в диапазоне от «нормально, совсем не болен» до «среди наиболее больных пациентов»).

Общая клиническая оценка

1. Тяжесть заболевания (принимая во внимание впечатление о больном и сравнивая его с перечисленными ниже группами, насколько, по вашему мнению, он болен?)

0 = не оценен

1 = нормален, совсем не болен

2 = пограничное психическое нарушение

3 = легкое состояние

4 = средней тяжести

5 = явно болен

6 = тяжело болен

7 = находится среди наиболее тяжелых больных

2. Общее улучшение (есть общее улучшение или нет, по вашему мнению,произошло полностью в результате лечения, сравнительно с его состоянием в начале лечения, насколько изменилось его положение?)

0 = не оценен

1 = очень значительное улучшение

2 = значительно улучшение

3 = минимальное улучшение

4 = нет изменения

5 = несколько ухудшилось

6 = значительно ухудшилось

7 = очень значительное ухудшение

3. Индекс эффективности — проиндексируйте этот признак на основе только эффекта фармакотерапии, выберете термины, которые лучше описывают степень клинического эффекта и побочных действий и запишите номер в клетке, где два признака пересекаются.

Вернуться к Содержанию

пройти тест для оценки онлайн, большой опросник, точность методики, интерпритация результатов

Что такое шкала депрессии Бека?

Шкала Бека – это тест на определение уровня депрессии. Его разработали в 1961 году американские психотерапевты во главе с Аароном Беком. В основу легли результаты клинических наблюдений – именно они помогли выявить 21 симптом депрессии.

В 1978 году был опубликован переработанный вариант теста — BDI-1A. Это аббревиатура от Beck Depression Inventory 1А. Последняя версия называется BDI-II, она вышла в 1996 году.

Аарон Бек, автор шкалы депрессии Фотография: Wikipedia

Шкала депрессии Бека содержит список из 21 вопроса – каждый описывает симптом депрессии. Вопросы предполагают четыре варианта ответа – нужно выбрать подходящий для своей ситуации.

Каждому ответу присваивается определенное количество баллов. Их общая сумма – это и есть результат теста. Она варьируется от 0 до 63. Чем больше цифра, тем выше уровень депрессии у человека.

Кем и когда была придумана?

Этот удобный и, по определенным меркам, универсальный тест на депрессию (шкала Бека) был разработан в начале 1961 года. Его создателем стал Аарон Бек, много лет занимавшийся клиническими наблюдениями за состоянием людей с депрессией.

В перечне данных вопросов завуалированы самые распространенные признаки психологических расстройств. При этом они соответствуют той или иной степени и разновидности подавленного состояния. То есть используется шкала Бека для оценки депрессии независимо от половой принадлежности и возраста человека.

Как используют шкалу Бека

Шкалу депрессии Бека используют как инструмент для поднятия самооценки. В этом случае человек проходит тест в присутствии специалиста, чтобы иметь возможность взглянуть на себя со стороны и объективно оценить.

Шкала Бека полезна при работе с подростками – именно они подвержены депрессивным настроениям, которые часто приводят к суициду. Тест на депрессивность поможет вовремя выявить проблему и предотвратить страшные последствия.

Шкалой Бека может воспользоваться любой человек, если его психологическое состояние вызывает опасения.

Примеры вопросов и ответов

Большинство вопросов представлено в форме утверждения наподобие «Я делаю то-то и то-то» или, наоборот, «Не делаю того-то и того-то». Например: «Я могу работать столь же долго, как и раньше». В ответ на данное утверждение следует выбрать один из ответов. К примеру: «Я не могу работать, и у меня ничего не получается» или «Для того чтобы держать себя в рабочем ритме, мне необходимо прилагать серьезные усилия» и т. д.

Ответив на данный вопрос, вы получаете 0, 1, 2 и 3 балла. Примерно так и выглядит шкала Бека. Для самооценки тяжести депрессии также можно воспользоваться данным опросником, но специалист, помимо постановки диагноза, назначит еще и лечение, если будет в том необходимость, а обыватель этого сделать, увы, не в состоянии.

Проверьте себя на депрессию по шкале Бека

Ниже представлены группы утверждений. Каждому утверждению соответствует четыре варианта ответа. Выберите тот, который лучше всего описывает ваше состояние за прошедшую неделю, включая сегодняшний день. Просуммируйте балы.

1. (0) — Я не чувствую себя расстроенным. (1) — Я расстроен. (2) — Я все время расстроен и не могу от этого отключиться. (3) — Я настолько расстроен, что не могу это выдержать.
2. (0) — Я не тревожусь о своем будущем. (1) — Я чувствую, что озадачен будушим. (2) — Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем. (3) — Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.
3. (0) — Я не чувствую себя неудачником. (1) — Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди. (2) — Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач. (3) — Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.
4. (0) — Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. (1) — Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. (2) — Я больше не получаю удовлетворения ни от чего. (3) — Я полностью не удовлетворен жизнью, мне все надоело.
5. (0) — Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым. (1) — Достаточно часто я чувствую себя виноватым. (2) — Большую часть времени я чувствую себя виноватым. (3) — Я постоянно испытываю чувство вины.
6. (0) — Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо. (1) — Я чувствую, что могу быть наказан. (2) — Я ожидаю, что могу быть наказан. (3) — Я чувствую себя уже наказанным.
7. (0) — Я не разочаровался в себе. (1) — Я разочаровался в себе. (2) — Я себе противен. (3) — Я себя ненавижу.
8. (0) — Я знаю, что я не хуже других. (1) — Я критикую себя за ошибки и слабости. (2) — Я все время обвиняю себя за свои поступки. (3) — Я виню себя во всем плохом, что происходит.
9. (0) — Я никогда не думал покончить с собой. (1) — Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять. (2) — Я хотел бы покончить с собой. (3) — Я бы убил себя, если бы представился случай.
10. (0) — Я плачу не больше, чем обычно. (1) — Сейчас я плачу чаще, чем раньше. (2) — Теперь я все время плачу. (3) — Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.
11. (0) — Сейчас я раздражителен не более, чем обычно. (1) — Я более легко раздражаюсь, чем раньше. (2) — Теперь я постоянно чувствую, что раздражен. (3) — Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.
12. (0) — Я не утратил интереса к другим людям. (1) — Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше. (2) — Я почти потерял интерес к другим людям. (3) — Я полностью утратил интерес к другим людям.
13. (0) — Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше. (1) — Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения. (2) — Мне труднее принимать решения, чем раньше. (3) — Я больше не могу принимать решения.
14. (0) — Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно. (1) — Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным. (2) — Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным. (3) — Я знаю, что выгляжу безобразно.
15. (0) — Я могу работать так же хорошо, как и раньше. (1) — Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь. (2) — Я с трудом заставляю себя делать что-либо. (3) — Я совсем не могу выполнять никакую работу.
16. (0) — Я сплю так же хорошо, как и раньше. (1) — Сейчас я сплю хуже, чем раньше. (2) — Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять. (3) — Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
17. (0) — Я устаю не больше, чем обычно. (1) — Теперь я устаю быстрее, чем раньше. (2) — Я устаю почти от всего, что я делаю. (3) — Я не могу ничего делать из-за усталости.
18. (0) — Мой аппетит не хуже, чем обычно. (1) — Мой аппетит стал хуже, чем раньше. (2) — Мой аппетит теперь значительно хуже. (3) — У меня вообще нет аппетита.
19. (0) — В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной. (1) — За последнее время я потерял более 2 кг. (2) — Я потерял более 5 кг. (3) — Я потерял более 7 кr.
20. (0) — Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно. (1) — Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д. (2) — Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом. (3) — Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
21. (0) — В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу. (1) — Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше. (2) — Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше. (3) — Я полностью утратил сексуальный интерес.

Процедура проведения

Инструкция

«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе».

Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений. Пациенту выдавалась копия опросника, но отвечал он устно.

Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.

Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.

Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.

В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.

Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.

Расшифровка результатов теста

Шкала депрессии Бека: Как провести самодиагностику Фотография: Depositphotos
По результатам теста можно определить: это психическое расстройство или скоротечная хандра. И в зависимости от диагноза принимать меры – обратиться к врачу или самостоятельно скорректировать режим дня и питания.

Нет депрессии (0-9 баллов)

Сумма от 0 до 9 баллов говорит о том, что все в пределах нормы. У каждого человека бывают неприятности, плохое настроение. Но это быстро проходит. Главное – не усугублять такое состояние: вовремя переключиться с негативных мыслей на интересное занятие.

Легкая депрессия (10-15 баллов)

Результат 10-15 баллов – это легкая депрессия, которая не является заболеванием. На профессиональном сленге – субдепрессия. Возникает на фоне усталости, проблем, негативных переживаний. При этом у человека подавленное настроение и низкая работоспособность. Нередко падает самооценка.

К субдепрессии приводят неправильный режим дня, плохое питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Умеренная депрессия (16-19 баллов)

Сумма 16-19 баллов говорит об умеренной депрессии. Человек часто погружается в меланхолию, грустит, раздражается. Становится вялым, потому что не хватает энергии. Слабеют руки и ноги.

При умеренной депрессии люди избегают общения. Резко падает самооценка и появляется чувство вины. Начинаются проблемы со здоровьем:

• Нарушается работа ЖКТ;
• Повышается давление;
• Появляются судороги, боли в сердце, в спине и суставах.

Причинами умеренной депрессии могут стать тяжелая болезнь или травма. А могут – одиночество, наследственная предрасположенность. В любом случае это серьезный повод показаться врачу.

Выраженная депрессия (20-29 баллов)

Это критическое состояние, при котором человек теряет интерес к окружающему миру, живет и действует «на автомате». Организм перестает вырабатывать гормон счастья эндорфин. Страдают не только эмоциональная и психологическая сферы, но и физическое здоровье.

В этой ситуации человека необходимо как можно быстрее показать специалисту и начать лечение. В противном случае ситуация будет ухудшаться и со временем приведет к суициду.

Тяжелая депрессия (30-63 балла)

Результат теста 30-63 балла говорит о тяжелой депрессии. Это самая сложная форма заболевания. Она затрагивает все сферы жизни – отношения, работу, здоровье. У тяжелой депрессии бывают разные причины:

• Отравление лекарствами, алкоголем, наркотиками;
• Черепно-мозговые травмы и как следствие плохое кровообращение головного мозга;
• Болезни сердца;
• Нарушения гормонального фона;
• Стрессы;
• Психологические травмы и их последствия.

В состояние тяжелой депрессии человек ощущает безысходность и собственную неполноценность, склонен к насилию и суициду, часто впадает в истерику. У него резко и непредсказуемо меняется настроение.

Бессонница, апатия и нехватка жизненной энергии становятся постоянными спутниками. Во время депрессии люди отказываются от еды либо едят неконтролируемо. Поэтому резко меняется вес тела.

В таком состоянии человеку необходима срочная помощь специалиста и серьезное лечение.

Кому подходит и для кого предназначена?

Данная шкала подходит для всех, кто желает пройти тест. Чаще всего она предназначена для повышения самооценки. При этом тестирование необходимо проходить в присутствии специалиста или стороннего человека, например родственника тестируемого. В этом случае у вас появится шанс посмотреть на себя со стороны.

Идеальной будет шкала депрессии Бека для подростков, посколькуименно эта категория людей наибольшим образом подвержена депрессии. Именно об этом говорит недавняя шумиха вокруг скандальных закрытых групп в соцсетях, которые при определенном воздействии доводили подростков до суицида. При этом жертвами подобных сообществ становились дети, студенты и школьники, по той или иной причине не удовлетворенные жизнью и обделенные вниманием родителей. А само участие в группах преподносилось в форме игры.

Как показывает практика, много подобных неприятностей, зачастую связанных с летальным исходом, можно было бы предотвратить. Для этого и предназначена шкала Бека. Для оценки депрессииподростка, школьника и даже взрослого — это самое то. Она позволит вовремя выявить нарушения в психологическом состоянии человека и предпринять меры по приведению его в норму.

краткое описание методики и процедура тестирования

Шкала депрессии Бека – это один из самых известных тестов, позволяющих определить степень тяжести депрессивного расстройства. Методика подходит как для взрослых, так и для подростков, а потому часто используется в практике школьного психолога. Кроме того, шкала депрессии Бека может применяться и для самообследования.

О создателе методики

Разработал методику Аарон Бек, американский когнитивный психолог. В детстве Бек получил сильную травму головы, которая стала причиной развития у него серьезного заболевания. Эта патология сопровождалась страхами: Аарон боялся задохнуться, оставаться в одиночестве, испытывал сильнейшее волнение перед публичными выступлениями и постоянно представлял себе, что умрет от травмы головы или интенсивного кровотечения.

Мать будущего психолога пребывала в депрессии после потери ею старшей и единственной дочери – сестра Бека умерла во время эпидемии гриппа в 1919 году. Возможно, психологическое состояние матери стало одной из причин, по которой ученый заинтересованно начал изучать невротические расстройства. И очень даже может быть, что шкала депрессии Э. Бека была разработана для того, чтобы с ее помощью другие люди могли облегчить свои страдания, такие похожие на душевные терзания его матери.

Аарон Бек изучал сновидения депрессивных пациентов и сравнивал их с рассказами о собственных снах людей здоровых. Ученый хотел опровергнуть психоаналитические представления о том, что у невротических пациентов существует некая «необходимость страдать», по причине которой их психологическое состояние остается угнетенным и подавленным.

Результаты исследования удивили ученого: по своему содержанию сновидения депрессивных пациентов и здоровых людей оказались схожими. Бек провел серию практических тестов, на основании которых в 50-х годах XX века выдвинул новую теорию депрессии.

Согласно положениям когнитивной психологии, такое расстройство возникает тогда, когда у человека существенно искажаются процессы восприятия. Невротические пациенты страдают из-за страха перед будущим, а о себе мыслят исключительно в негативном ключе. Такие когнитивные искажения возникают из-за неправильного восприятия человеком своего жизненного опыта. Аарон Бек предложил новую модель психологического консультирования, направленную на устранение таких «неправильных», дезадаптивных мыслей.

Шкала депрессии Бека. Суть методики

Свою шкалу депрессии Бек впервые опубликовал в 1961 году. Материалом для ее разработки послужили клинические случаи пациентов-добровольцев, а также данные, полученные психологом в ходе самоанализа.

Подходит шкала Бека для оценки депрессии во всех ее проявлениях и, кроме того, анализа отдельных характерных выражений расстройства. В тесте 21 вопрос, каждый из которых подразумевает конкретный невротический симптом. На основании ответов испытуемого можно составить мнение о протекании у него депрессии, наиболее характерных ее проявлениях, спрогнозировать лечение, а также оценить успешность проводимой терапии.

Также применяется шкала Бека для самооценки депрессии. Процедура проведения тестирования и обработки полученных данных предельно проста, так что каждый желающий проверить себя может сделать это без особых затруднений.

Процедура тестирования и инструкция к опроснику

В 60-х годах прошлого века, когда методика существовала в первоначальном своем варианте, процедура тестирования отличалась от той, которая предлагается современными психологами. Клиент проходил тестирование при обязательном присутствии эксперта, который зачитывал вопросы и записывал ответы. Кроме того, психолог отмечал также общее эмоциональное состояние обследуемого и фиксировал некоторые его поведенческие проявления.

Теперь процедура тестирования проходит намного проще. Испытуемому выдается бланк для ответов, содержащий 21 группу утверждений об актуальном для него самочувствии. В каждой группе таких утверждений пациенту предлагается выбрать одно, наиболее ему подходящее. Все вопросы распределены по степени нарастания депрессивного симптома и обычно маркируются цифрами от 0 до 3. На выполнение теста испытуемому отводится 20 минут, но в случае тяжелого состояния обследуемого человека допускается увеличение времени.

Интерпретация результатов

После выполнения теста проводится подсчет баллов. Всего по шкале Бека можно набрать от 0 до 62 баллов, при этом чем меньше итоговая цифра, тем лучше актуальное состояние пациента.

Если тестирование проводит практикующий психолог, то по результатам его он может назначить клиенту коррекционные занятия, целью которых становится облегчение депрессивного состояния. В тяжелых случаях пациенту предписывается принимать антидепрессанты или даже настоятельно рекомендуется госпитализация.

Шкала депрессии Бека, таким образом, становится важным диагностическим инструментом психолога, применять который можно на протяжении всего курса терапии.

Шкала депрессии Бека

Мнения

Почему «Часкор» позеленел?

Мы долго пытались написать это редакционное заявление. Нам хотелось уместить в него 12 лет работы, 45 тысяч статей (и даже чуть больше), несколько редакций и бесконечность труда и сил. А еще – постараться объяснить нашим читателям происходящие изменения.

Традиционные ценности и диалектика критики в обществе сингулярности

Статья Николая Патрушева по поводу российских ценностей интересна сама по себе, но также вызвала яркий отклик Григория Юдина, который разоблачает парадигму «ценностей», трактуя ее, видимо, как нечто сугубо российско-самобытное, а само понятие «ценность» характеризует как «протухшее». Попробую выразить тут свое отношение к этой интересной реплике, а заодно и прокомментировать характер того высказывания, по поводу которого она появилась.

Пора начать публиковать все дипломы и диссертации!

Открытое письмо президента Ассоциации интернет-издателей, члена Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека Ивана Ивановича Засурского министру науки и высшего образования Российской Федерации Валерию Николаевичу Фалькову.

Каких денег нам не хватает?

Нужны ли сейчас инвестиции в малый бизнес и что действительно требует вложений

За последние десятилетия наш рынок насытился множеством современных площадей для торговли, развлечений и сферы услуг. Если посмотреть наши цифры насыщенности торговых площадей для продуктового, одёжного, мебельного, строительного ритейла, то мы увидим, что давно уже обогнали ведущие страны мира. Причём среди наших городов по этому показателю лидирует совсем не Москва, как могло бы показаться, а Самара, Екатеринбург, Казань. Москва лишь на 3-4-ом месте.

Пост-Трамп, или Калифорния в эпоху ранней Ноосферы

Длинная и запутанная история одной поездки со слов путешественника

Сидя в моём кабинете на журфаке, Лоуренс Лессиг долго и с интересом слушал рассказ про попытки реформы авторского права — от красивой попытки Дмитрия Медведева зайти через G20, погубленной кризисом Еврозоны из-за Греции, до уже не такой красивой второй попытки Медведева зайти через G7 (даже говорить отказались). Теперь, убеждал я его, мы точно сможем — через БРИКС — главное сделать правильные предложения! Лоуренс, как ни странно, согласился. «Приезжай на Grand Re-Opening of Public Domain, — сказал он, — там все будут, вот и обсудим».

Виртуальная дружба

Тенденции коммуникации в Facebook

Дружба в фейсбуке – вещь относительная. Вчера человек тебе писал, что восторгается тобой и твоей «сетевой деятельностью» (не спрашивайте меня, что это такое), а сегодня пишет, что ты ватник, мерзавец, «расчехлился» и вообще «с тобой все ясно» (стоит тебе написать то, что ты реально думаешь про Крым, Украину, США или Запад).

Пособие по материализму

«О чем я думаю? Пытаюсь взрастить в себе материалиста. Но не получается»

Сегодня на пляж высыпало много людей. С точки зрения материалиста-исследователя, это было какое-то количество двуногих тел, предположим, тридцать мужчин и тридцать женщин. Высоких было больше, чем низких. Худых — больше, чем толстых. Блондинок мало. Половина — после пятидесяти, по восьмой части стариков и детей. Четверть — молодежь. Пытливый ученый, быть может, мог бы узнать объем мозга каждого из нас, цвет глаз, взял бы сорок анализов крови и как-то разделил бы всех по каким-то признакам. И даже сделал бы каждому за тысячу баксов генетический анализ.

Теория самоневерия

О том, почему мы боимся реальных действий

Мы живем в интересное время. Время открытых дискуссий, быстрых перемещений и медленных действий. Кажется, что все есть для принятия решений. Информация, много структурированной информации, масса, и средства ее анализа. Среда, открытая полемичная среда, наработанный навык высказывать свое мнение. Люди, много толковых людей, честных и деятельных, мечтающих изменить хоть что-то, мыслящих категориями целей, уходящих за пределы жизни.

Немая любовь

«Мы познакомились после концерта. Я закончил работу поздно, за полночь, оборудование собирал, вышел, смотрю, сидит на улице, одинокая такая. Я её узнал — видел на сцене. Я к ней подошёл, начал разговаривать, а она мне «ыыы». Потом блокнот достала, написала своё имя, и добавила, что ехать ей некуда, с парнем поссорилась, а родители в другом городе. Ну, я её и пригласил к себе. На тот момент жена уже съехала. Так и живём вместе полгода».

Симпсихоз. Душа — госпожа и рабыня

Природе известно такое явление, как симбиоз — совместное существование организмов разных видов, их биологическая взаимозависимость. Это явление во многом остается загадкой для науки, хотя было обнаружено швейцарским ученым С. Швенденером еще в 1877 г. при изучении лишайников, которые, как выяснилось, представляют собой комплексные организмы, состоящие из водоросли и гриба. Такая же сила нерасторжимости может действовать и между людьми — на психическом, а не биологическом уровне.

Человек из наградного листа

На сайте «Подвиг народа» висят наградные листы на Симкина Семена Исааковича. Моего отца. Он сам их не так давно увидел впервые. Все четыре. Последний, 1985 года, не в счет, тогда Черненко наградил всех ветеранов орденами Отечественной войны. А остальные, те, что датированы сорок третьим, сорок четвертым и сорок пятым годами, выслушал с большим интересом. Выслушал, потому что самому читать ему трудновато, шрифт мелковат. Все же девяносто.

Календарь

Колесо Екатерины

Ток страданий, текущий сквозь время

7 декабря православная церковь отмечает день памяти великомученицы Екатерины Александрийской. Эта святая считалась на Руси покровительницей свадеб и беременных женщин. В её день девушки гадали о суженом, а парни устраивали гонки на санках (и потому Екатерину называли Санницей). В общем, это был один из самых весёлых праздников в году. Однако в истории Екатерины нет ничего весёлого.

Нельсон Мандела, 1918-2013

5 декабря 2013 года в Йоханнесбурге в возрасте 95 лет скончался Нельсон Мандела. Когда он болел, Ив Фэрбенкс написала эту статью о его жизни и наследии

Достижения Нельсона Ролилахлы Манделы, первого избранного демократическим путем президента Южной Африки, поставили его в один ряд с такими людьми, как Джордж Вашингтон и Авраам Линкольн, и ввели в пантеон редких личностей, которые своей глубокой проницательностью и четким видением будущего преобразовывали целые страны. Брошенный на 27 лет за решетку белым меньшинством ЮАР, Мандела в 1990 году вышел из заточения, готовый простить своих угнетателей и применить свою власть не для мщения, а для создания новой страны, основанной на расовом примирении.

Молот ведьм. Существует ли колдовство?

5 декабря 1484 года началась охота на ведьм

5 декабря 1484 года была издана знаменитая «ведовская булла» папы Иннокентия VIII — Summis desiderantes. С этого дня святая инквизиция, до сих пор увлечённо следившая за чистотой христианской веры и соблюдением догматов, взялась за то, чтобы уничтожить всех ведьм и вообще задушить колдовство. А в 1486 году свет увидела книга «Молот ведьм». И вскоре обогнала по тиражам даже Библию.

Царствование несбывшихся надежд

190 лет назад, 1 декабря 1825 года, умер император Александра I, правивший Россией с 1801 по 1825 год

Александр I стал первым и последним правителем России, обходившимся без органов, охраняющих государственную безопасность методами тайного сыска. Четверть века так прожили, и государство не погибло. Кроме того, он вплотную подошёл к черте, за которой страна могла бы избавиться от рабства. А также, одержав победу над Наполеоном, возглавил коалицию европейских монархов.

Интервью

«Музыка Земли» нашей

Пианист Борис Березовский не перестает удивлять своих поклонников: то Прокофьева сыграет словно Шопена – нежно и лирично, то предстанет за роялем как деликатный и изысканный концертмейстер – это он-то, привыкший быть солистом. Теперь вот выступил в роли художественного руководителя фестиваля-конкурса «Музыка Земли», где объединил фольклор и классику. О концепции фестиваля и его участниках «Частному корреспонденту» рассказал сам Борис Березовский.

Андрей Яхимович: «Играть спинным мозгом, развивать анти-деньги»

Беседа с Андреем Яхимовичем (группа «Цемент»), одним из тех, кто создавал не только латвийский, но и советский рок, основателем Рижского рок-клуба, мудрым контркультурщиком и настоящим рижанином – как хороший кофе с черным бальзамом с интересным собеседником в Старом городе Риги. Неожиданно, обреченно весело и парадоксально.

«Каждая собака – личность»

Интервью со специалистом по поведению собак

Антуан Наджарян — известный на всю Россию специалист по поведению собак. Когда его сравнивают с кинологами, он утверждает, что его работа — нечто совсем другое, и просит не путать. Владельцы собак недаром обращаются к Наджаряну со всей страны: то, что от творит с животными, поразительно и кажется невозможным.

Юрий Арабов: «Как только я найду Бога – умру, но для меня это будет счастьем»

Юрий Арабов – один из самых успешных и известных российских сценаристов. Он работает с очень разными по мировоззрению и стилистике режиссёрами. Последние работы Арабова – «Фауст» Александра Сокурова, «Юрьев день» Кирилла Серебренникова, «Полторы комнаты» Андрея Хржановского, «Чудо» Александра Прошкина, «Орда» Андрея Прошкина. Все эти фильмы были встречены критикой и зрителями с большим интересом, все стали событиями. Трудно поверить, что эти сюжеты придуманы и написаны одним человеком. Наш корреспондент поговорила с Юрием Арабовым о его детстве и Москве 60-х годов, о героях его сценариев и религиозном поиске.

Шкала депрессии Бека: Как провести самодиагностику

На чтение 6 мин. Просмотров 10k. Опубликовано 05.03.2020

Депрессия – серьезное психическое расстройство, которое возникает по разным причинам и имеет множество форм. По симптомам депрессия схожа с биполярным расстройством и хандрой. Именно поэтому ее нельзя диагностировать на глаз — ошибки в лечении могут усугубить состояние.

Но есть простой способ самодиагностики – шкала депрессии Бека. С ее помощью любой человек определит: страдает он психическим расстройством или это обычная хандра.

Узнайте, что такое шкала Бека, на кого она рассчитана и как ей пользоваться.

Что такое шкала депрессии Бека?

Шкала Бека – это тест на определение уровня депрессии. Его разработали в 1961 году американские психотерапевты во главе с Аароном Беком. В основу легли результаты клинических наблюдений – именно они помогли выявить 21 симптом депрессии.

В 1978 году был опубликован переработанный вариант теста — BDI-1A. Это аббревиатура от Beck Depression Inventory 1А. Последняя версия называется BDI-II, она вышла в 1996 году.

Шкала депрессии Бека содержит список из 21 вопроса – каждый описывает симптом депрессии. Вопросы предполагают четыре варианта ответа – нужно выбрать подходящий для своей ситуации. Каждому ответу присваивается определенное количество баллов. Их общая сумма – это и есть результат теста. Она варьируется от 0 до 63. Чем больше цифра, тем выше уровень депрессии у человека.

Как используют шкалу Бека

Шкалу депрессии Бека используют как инструмент для поднятия самооценки. В этом случае человек проходит тест в присутствии специалиста, чтобы иметь возможность взглянуть на себя со стороны и объективно оценить.

Шкала Бека полезна при работе с подростками – именно они подвержены депрессивным настроениям, которые часто приводят к суициду. Тест на депрессивность поможет вовремя выявить проблему и предотвратить страшные последствия.

Шкалой Бека может воспользоваться любой человек, если его психологическое состояние вызывает опасения.

Проверьте себя на депрессию по шкале Бека

Ниже представлены группы утверждений. Каждому утверждению соответствует четыре варианта ответа. Выберите тот, который лучше всего описывает ваше состояние за прошедшую неделю, включая сегодняшний день. Баллы суммируются автоматически.

Лимит времени: 0

0 из 21 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20
21. 21

Информация

Шкала депрессии Бека

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

• С результатами теста вы можете ознакомиться ниже.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20
21. 21

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Расшифровка результатов теста

По результатам теста можно определить: это психическое расстройство или скоротечная хандра. И в зависимости от диагноза принимать меры – обратиться к врачу или самостоятельно скорректировать режим дня и питания.

Нет депрессии (0-9 баллов)

Сумма от 0 до 9 баллов говорит о том, что все в пределах нормы. У каждого человека бывают неприятности, плохое настроение. Но это быстро проходит. Главное – не усугублять такое состояние: вовремя переключиться с негативных мыслей на интересное занятие.

Легкая депрессия (10-15 баллов)

Результат 10-15 баллов – это легкая депрессия, которая не является заболеванием. На профессиональном сленге – субдепрессия. Возникает на фоне усталости, проблем, негативных переживаний. При этом у человека подавленное настроение и низкая работоспособность. Нередко падает самооценка.

К субдепрессии приводят неправильный режим дня, плохое питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Умеренная депрессия (16-19 баллов)

Сумма 16-19 баллов говорит об умеренной депрессии. Человек часто погружается в меланхолию, грустит, раздражается. Становится вялым, потому что не хватает энергии. Слабеют руки и ноги.

При умеренной депрессии люди избегают общения. Резко падает самооценка и появляется чувство вины. Начинаются проблемы со здоровьем:

• Нарушается работа ЖКТ;
• Повышается давление;
• Появляются судороги, боли в сердце, в спине и суставах.

Причинами умеренной депрессии могут стать тяжелая болезнь или травма. А могут – одиночество, наследственная предрасположенность. В любом случае это серьезный повод показаться врачу.

Выраженная депрессия (20-29 баллов)

Это критическое состояние, при котором человек теряет интерес к окружающему миру, живет и действует «на автомате». Организм перестает вырабатывать гормон счастья эндорфин. Страдают не только эмоциональная и психологическая сферы, но и физическое здоровье.

В этой ситуации человека необходимо как можно быстрее показать специалисту и начать лечение. В противном случае ситуация будет ухудшаться и со временем приведет к суициду.

Тяжелая депрессия (30-63 балла)

Результат теста 30-63 балла говорит о тяжелой депрессии. Это самая сложная форма заболевания. Она затрагивает все сферы жизни – отношения, работу, здоровье. У тяжелой депрессии бывают разные причины:

• Отравление лекарствами, алкоголем, наркотиками;
• Черепно-мозговые травмы и как следствие плохое кровообращение головного мозга;
• Болезни сердца;
• Нарушения гормонального фона;
• Стрессы;
• Психологические травмы и их последствия.

В состояние тяжелой депрессии человек ощущает безысходность и собственную неполноценность, склонен к насилию и суициду, часто впадает в истерику. У него резко и непредсказуемо меняется настроение.

Бессонница, апатия и нехватка жизненной энергии становятся постоянными спутниками. Во время депрессии люди отказываются от еды либо едят неконтролируемо. Поэтому резко меняется вес тела.

В таком состоянии человеку необходима срочная помощь специалиста и серьезное лечение.

Что делать, если тест указал на проблему?

Все зависит от степени депрессивного состояния. Если по шкале Бека оно неопасное, можно попытаться скорректировать ситуацию самостоятельно.

1. Хорошо высыпайтесь. Обычно при депрессии мучает бессонница, поэтому важно наладить режим дня: в одно время вставать и ложиться. Постепенно организм привыкнет. Перед сном комнату необходимо хорошо проветрить, обеспечить полную темноту и тишину. Помните, что в депрессивном состоянии организму нужно больше времени на отдых. Если ваша обычная норма – 8 часов сна, увеличьте ее до 9-10 часов.
2. Побольше двигайтесь. При депрессии ничего не хочется делать. Но фокус в том, что именно физическая активность помогает снять это состояние. Начните с обычной прогулки – лучше по местам, где вам нравится. Постепенно наращивайте нагрузку – старайтесь спускаться и подниматься по лестнице пешком, даже если у вас лифт. Катайтесь на велосипеде, ходите в бассейн – подойдет все, что заставит вас двигаться.
3. Полноценно питайтесь. От вашего меню зависит не только самочувствие, но и настроение. Поэтому в рационе обязательно должны быть продукты, богатые витаминами, минералами и аминокислотами. Это овощи, фрукты, ягоды, нежирное мясо, рыба, зелень, орехи, творог, кефир, яйца, крупы. Исключите из своего меню или сведите к минимуму фастфуд, сладкие газированные напитки, полуфабрикаты и сладости.
4. Получайте как можно больше дневного света. Его недостаток часто приводит к депрессии – особенно, осенью и зимой. Днем открывайте шторы, а еще лучше – старайтесь хотя бы немного погулять. Обеспечьте хорошее освещение, чтобы вечером в комнате было как можно светлее. Светодиодные лампы – хорошее решение, они яркие и расходуют мало электроэнергии.
5. Новые впечатления и эмоции помогают абстрагироваться от негатива. Это может быть интересный фильм, посиделки с друзьями, любые мероприятия. Даже если нет настроения, заставьте себя через силу – эффект того стоит.
6. Поддержка близких – это обязательный элемент. Не отказывайтесь от нее. С проблемами легче справляться с чьей-то помощью. Кроме того, близкий человек проследит, чтобы вы не сидели голодом – это важно для выздоровления.

Если вы подойдете к ситуации осознанно и будете выполнять эти несложные рекомендации, ваше эмоциональное состояние вскоре придет в норму.

Но если шкала депрессии Бека показала серьезные расстройства или домашние профилактические меры не сработали, немедленно обращайтесь к врачу. Только он может на основании результатов тестирования назначить эффективное лечение.

Материал подготовила: Инна Клевачева
Фотография с обложки: Depositphotos

Читайте на ReLife

Биполярное расстройство
Что такое депрессия
Причины постоянной усталости
Что такое эмоциональное выгорание
Как преодолеть гнев

(PDF) Основная структура инвентаризации депрессии Бека II: подход многомерного масштабирования

Бек, А. Т., Раш, А. Дж., Шоу, Б. Ф., и Эмери, Г. (1979). Когнитивная терапия депрессии. Нью-Йорк: Guilford

Press.

Бек А. Т. и Стир Р. А. (1988). Руководство по шкале безнадежности Бека. Сан-Антонио (Техас): Психологическая

Corporation.

Бек А. Т., Стир Р. А. и Браун Г. К. (1996). Опись депрессии Бека-II: Учебное пособие.Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация

.

Блатт, С. Дж., Зохар, А., Куинлан, Д. М., Лутар, С., и Харт, Б. (1996). Уровни родства в рамках фактора зависимости

опросника депрессивных переживаний для подростков. Журнал оценки личности, 67,

52–71.

Блатт, С. Дж., Зохар, А. Х., Куинлан, Д. М., Зуро ff, Д. К., и Монгрейн, М. (1995). Подшкалы в пределах фактора зависимости

опросника депрессивных переживаний.Журнал оценки личности, 64, 319–339.

Борг И. и Шай С. (1995). Теория граней: форма и содержание. Таузенд-Оукс: Шалфей.

Бирн, Б. М. (2005). Факторные аналитические модели: просмотр структуры инструмента оценки с трех точек зрения

. Журнал оценки личности, 85, 17–32.

Коэн, А., и Леви, М. (2007). Грани депрессии: новый инвентарь для измерения депрессии.

Международная конференция ассоциации теории фасеток, Филадельфия, 6–9 августа.

Данн Г., Шэм П. и Хэнд Д. (1993). Статистика и природа депрессии. Психологическая медицина, 23,

871–889.

Горсуч Р. Л. (1983). Факторный анализ (2-е изд.). Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.

Гутман, Л. (1968). Общий неметрический метод нахождения наименьшего координатного пространства для конфигурации

точек. Психометрика, 33, 469–506.

Гамильтон, М. (1960). Шкала оценки депрессии. Журнал неврологии и нейрохирургии.

Крепелин Э. (1904/1968). Лекции по клинической психиатрии. Нью-Йорк: Хафнер.

Леви, С. (2005). Гутман, Луи. Энциклопедия социальных измерений, 2, 175–187.

Максвелл, А. Э. (1972). Трудности пространственного описания симптоматики. Британский журнал психиатрии,

121, 19–26.

Минека С., Уотсон Д. и Кларк Л. А. (1998). Коморбидность тревожности и униполярных расстройств настроения. Ежегодный

Обзор психологии, 49, 377–412.

Руссо Дж. (1994). Масштабируемая модель Терстона применялась для оценки степени тяжести депрессии по самоотчету.

Психологическая оценка, 6, 159–171.

Шай, С. (1997). Анализ наименьшего пространства. В Дж. П. Кивз (ред.), Методология исследования в области образования, и

измерения: международный справочник (2-е изд., Стр. 677–684). Оксфорд, Великобритания: Пергамон.

Слоан, Д. М., Маркс, Б. П., Брэдли, М. М., Штраус, К. К., Ланг, П. Дж., И Катберт, Б. С. (2002). Изучение

high-end специфики описи депрессии Бека с использованием выборки тревожности.Когнитивная терапия и

Research, 26, 719–727.

Собин К. и Сакейм Х. А. (1997). Психомоторные симптомы депрессии. Американский журнал психиатрии, 154,

4–17.

Спилбергер, К. Д. (1983). Пособие по инвентаризации состояния-черты тревожности. Пало-Альто, Калифорния: Психологи-консультанты

Press.

Steinmeyer, E. M., & Mo

ller, H. J. (1992). Теоретико-фасеточный анализ шкалы Гамильтона-D. Journal of Affective

Disorders, 25, 53–61.

786 А. Коэн / Журнал исследований личности 42 (2008) 779–786

Оценка BDI-II

Теоретическая основа

Теоретическая основа BDI-II заключается в оценке симптомов депрессии. В частности, BDI-II был пересмотрен для улучшения шкалы, чтобы она соответствовала DSM (Ward, 2006). Специалисты признали, что исходный BDI нуждался в серьезном пересмотре, чтобы оценка оставалась актуальной и действительной для клинического использования.Бек, Стир, Болл и Реньери (1996) заявляют, что Бек хотел изменить оценку, чтобы она соответствовала DSM (Beck, Steer, Ball, & Ranieri, 1996). Еще одна предпосылка, лежащая в основе BDI-II, заключается в том, что им легко и быстро управлять. Он не предназначен для использования в качестве основного диагностического инструмента, и в его обязанности не входит диагностика психических расстройств. BDI-II предназначен для того, чтобы дать врачу лучшее представление о том, где находятся симптомы у клиентов и насколько они серьезны.

BDI-II был изменен, чтобы позволить клиентам самостоятельно сообщать о симптомах за последние 2 недели.Эта оценка была направлена ​​на улучшение исходного BDI путем внесения изменений в инструмент. Существует множество широко используемых оценок Бека: шкала тревожности Бека (BAI), шкала когнитивной проницательности Бека (BCIS) и шкала безнадежности Бека (BHS). В BDI-II есть 21 вопрос или пункт, что отлично в том, что на его администрирование не требуется слишком много времени. Kjergaard, Wang, Waterloo, & Jorde (2014) заявляют, что BDI-II был подтвержден с использованием студентов колледжа (Kjergaard, Wang, Waterloo, & Jorde, 2014).Он также переведен на разные языки. Когда ученица исследовала Библиотеку Капеллы, она не нашла много исследований, анализирующих испанский перевод или другие переводы. BDI-II может использоваться в клинических или больничных условиях, а также в условиях психиатрической больницы. Еще одним интересным аспектом BDI-II является то, что вопросы могут быть прочитаны клиенту, если он испытывает трудности с чтением.

Этические соображения при администрировании BDI-II

Мы используем BDI-II, чтобы получить больше информации о клиенте, особенно в отношении симптомов депрессии.Важно иметь квалификацию для проведения BDI-II и других оценок. Ремли и Херлихи (2010) предписывают консультантам давать только те оценки, которые они имеют квалификацию для проведения, и всегда должны следить за тем, чтобы не использовать тест как единственную меру для принятия клинических решений (Ремли и Херлихи, 2010). BDI-II — это оценка уровня B, которую могут проводить консультанты со степенью магистра. Для учащегося было бы неэтично проводить оценки уровня C, потому что это оценки уровня докторантуры.Мы также должны быть уверены, что обучены правильной оценке, потому что в противном случае мы можем нанести вред клиенту. Если мы используем оценку без надлежащей подготовки, клиенту может быть поставлен неверный диагноз, что может негативно повлиять на его жизнь. Важно, чтобы мы всегда работали с учетом интересов клиента.

BDI-II — это самооценка, в которой используется шкала Лайкерта. Одна из проблем с BDI-II (а также с другими оценками самооценки) заключается в том, что клиенты могут проявлять предвзятость ответа.В зависимости от ситуации они могут либо завышать, либо занижать свои симптомы. Консультанты должны учитывать это при интерпретации результатов этого теста. Вот почему мы не должны использовать BDI-II как единственный метод оценки симптомов депрессии. Однако этот инструмент отлично подходит для использования в сочетании с другими оценками. Ремли (2010) говорит, что очень важно, чтобы мы контролировали себя при использовании оценок и применении результатов в клинических ситуациях (Remley & Herlihy, 2010).Учащийся знает, какое влияние могут оказать консультирование и оценка на жизнь клиента. При использовании BDI-II важно не делать поспешных выводов, поскольку он не предназначен для использования в диагностических целях. Это надежный инструмент, который может дать врачу представление о том, где находится клиент.

Рецензенты Анализ BDI-II и соответствия различным группам населения

Пол Арбизи и Ричард Фармер сделали обзор BDI-II. Arbisi (2001) дал очень положительный обзор, заявив, что BDI-II был улучшен, и обсудил различные положительные аспекты инструмента (Arbisi, 2001).Арбизи не упомянул, подходит ли BDI-II для различных популяций. Однако он упомянул, что BDI-II улучшил свою достоверность (Arbisi, 2001). Этого следовало ожидать, потому что исходный BDI использовался в течение длительного периода времени без внесения изменений. Обзор Фермера оказался более нейтральным, и учащемуся было трудно оценить, что он думает о BDI-II. Фармер (2001) утверждает, что вопросы по BDI-II были написаны на уровне чтения шестого класса (Фармер, 2001).Единственное упоминание о культурном разнообразии, которое заметил ученик, было то, что, по его словам, выборка состояла в основном из представителей европеоидной расы (Farmer, 2001). Также в обзоре обсуждались вопросы надежности и обоснованности. Фактически, в обзоре Фармера было больше подробностей о надежности и достоверности, чем в обзоре Арбизи. Учащаяся не полностью понимала все, что было сказано в обоих обзорах, но она убрала тот факт, что BDI-II является уважаемым инструментом в сфере консультирования, независимо от негативных аспектов, связанных с тем, что он является инструментом самоотчета.

Отсутствие учета культурного разнообразия может нанести серьезный ущерб клиентам. Сашидаран, Павлов и Петтибон (2012) говорят, что когда мы используем оценки, эффективность которых не доказана для различных групп населения, это может быть патологическим для клиентов (Sashidaran, Pawlow, & Pettibone, 2012). Сашидаран и другие авторы провели исследование, чтобы выяснить, подходит ли BDI-II для использования с клиентами афроамериканского происхождения. Сашидаран (2012) обнаружил, что BDI-II может быть действенным инструментом для оценки депрессии у афроамериканцев (Sashidaran et al., 2012). Это не означает, что он будет эффективен для всех групп меньшинств, потому что внутри каждой группы есть культурные различия. Однако необходимо провести дополнительные исследования с другими этническими меньшинствами, чтобы оценить эффективность BDI-II для этих групп.

Цель использования BDI-II — оценить симптомы депрессии. Кодекс этики ACA (2014 г.) категорически запрещает консультантам злоупотреблять оценками и утаивать результаты от клиентов, если нет законной причины для отказа в результатах (ACA, 2014).Примером того, когда было бы законным отказать в результатах, было бы, если результаты теста отрицательно повлияли бы на клиента (например, диагностирование у него шизофрении или другого потенциально стигматизирующего расстройства). Эта оценка не диагностирует психические расстройства, но учащийся подумал, что важно подчеркнуть важность использования оценки по прямому назначению. Важно понимать, что депрессия может проявляться по-разному в разных культурах. Дере, Ю, Райдер, Уоттерс, Бэгби и Харкнесс (2015) говорят, что симптомы депрессии различаются в зависимости от культуры (Дере, Райдер, Уоттерс, Бэгби и Харкнесс, 2015).Поэтому необходимо проводить дальнейшие исследования оценок депрессии, чтобы убедиться, что они приемлемы в культурном отношении. Оба обзора заставили учащуюся задаться вопросом, будет ли BDI-II культурно приемлемым для разнообразного населения, и она была счастлива читать об исследованиях, в которых BDI-II был культурно приемлемым.

В заключение, учащийся получил возможность узнать о BDI-II. Это было для нее особенно интригующим, потому что это оценка, которую она сможет проводить в будущем.Привязка к Этическому кодексу ACA напомнила учащемуся о важности соблюдения надлежащих границ при проведении оценок. Она оценила возможность узнать больше о BDI-II…

Список литературы

(2014). Этический кодекс ACA . []. Получено из Капеллы

Арбизи, П. (2001). Обзор реестра депрессии Бека-II. Ежегодник психических измерений . Получено из библиотеки Капеллы

Бек, А., Стир, Р., Болл, Р., И Раньери В. (1996). Сравнение опросников депрессии Бека-IA и -II в амбулаторных психиатрических больницах. Журнал оценки личности . Получено из библиотеки Капеллы

Дере, Дж., Райдер, А., Уоттерс, К., Бэгби, Р., и Харкнесс, К. (2015). Межкультурное исследование инвариантности измерений в Опись депрессии Бека-II. Психологическая оценка . Получено из библиотеки Капеллы

Фермер Р. (2001). Обзор реестра депрессии Бека-II. Ежегодник психических измерений . Получено из Капеллы

Кьергаард, М., Ван, К., Ватерлоо, К., и Джорд, Р. (2014). Исследование психометрических свойств Опросника депрессии Бека-II, Шкалы оценки депрессии Монтгомери и Асберга и Шкалы больничной тревожности и депрессии на выборке из здорового населения. Скандинавский журнал психологии . Получено из библиотеки Капеллы

Ремли, Т. Дж., И Херлихи, Б. (2010). Этические, правовые и профессиональные вопросы консультирования (3-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Merrill / Pearson Education.

Сашидаран Т., Павлов Л. и Петтибон Дж. (2012). Исследование расовых предубеждений в Опроснике депрессии Бека-II. Культурное разнообразие и психология этнических меньшинств . Получено из библиотеки Капеллы

Уорд, Л. (2006). Сравнение моделей факторной структуры для инвентаризации депрессии Бека-II. Психологическая оценка . Получено из библиотеки Капеллы

Telepractice и BDI-II | Оценка Пирсона

Специальные рекомендации по применению BDI-II через телепрактику

Управление Beck Depression Inventory®-II (BDI®-II) в контексте телепрактики может быть выполнено с использованием нашей программной системы Q-global®.Подробная информация о системе и ее использовании представлена ​​на домашней странице Q-global .

Проведение достоверной оценки в режиме телепрактики требует понимания взаимодействия между рядом сложных вопросов. В дополнение к общей информации на нашей странице обзора телепрактики, указанной выше, профессионалы должны рассмотреть пять тем (Eichstadt et al.2013) при планировании проведения оценок BDI®-II через телепрактику:

Для получения дополнительной информации по пяти темам, пожалуйста, посетите нашу домашнюю страницу Telepractice .

Тематическая информация для администраций оценки принудительного выбора и BDI-II

1. Аудиовизуальная среда

• Если вам требуется просмотр видео во время приема, убедитесь, что лицо экзаменуемого находится в поле зрения

• Если вам требуется звуковое взаимодействие во время администрирования, убедитесь, что звук работает должным образом. Перед администрированием проверьте звук через динамики или гарнитуру экзаменуемого и убедитесь в наличии высококачественной звуковой среды

• Убедитесь, что окружающая среда экзаменуемого не отвлекает

2.Факторы экзаменатора

• Практикуйтесь в механике и рабочем процессе назначения, начала и завершения экзамена с помощью возможностей экранного администрирования Q-global (или удаленного экранного меню, если используется), прежде чем проходить этот процесс с экзаменуемым, чтобы вы ознакомлен с процедурами администрирования

• Если вы просите экзаменуемого завершить оценку во время сеанса телепрактики, пока вы наблюдаете виртуально, обратите внимание на информацию об аудио / визуальной среде выше и убедитесь, что сеанс настроен надлежащим образом, чтобы получить действительный ответ от экзаменуемого. .Убедитесь, что сеанс прохождения теста максимально точно имитирует сеанс личного общения

3. Исследуемые факторы

• Как указано на общей странице телепрактики, убедитесь, что удаленное администрирование оценки подходит для клиента и для целей оценки

• Убедитесь, что испытуемый способен и подготовлен к надлежащему участию в сеансе тестирования, а также что он хорошо отдохнул, может адекватно присутствовать на тесте и готов к полноценному участию в сеансе тестирования

• В некоторых администрациях гарнитура для экзаменуемого может оказаться неподходящей или нецелесообразной.В таких случаях убедитесь, что у вас есть веб-камера со встроенным микрофоном или автономный микрофон с громкостью до комфортного уровня

4. Тестовые материалы

• Попросите экзаменуемого закрыть все другие приложения на компьютере, ноутбуке или другом устройстве для более быстрого выполнения администрирования

• Наблюдать за сеансом тестирования и взаимодействием испытуемого с тестовыми материалами для обеспечения конфиденциальности и целостности сеанса тестирования, если это необходимо

5.Прочее / разное

• Если вы проводите тест с помощью функции экранного администрирования (OSA) Q-global, когда клиент находится в удаленном месте, может быть целесообразно, чтобы обученный фасилитатор или сотрудник службы поддержки находились на месте с клиентом, чтобы помочь с вход в систему и запуск оценки, если компьютер экзаменуемого контролирует сеанс, или для обеспечения захвата соответствующего ответа клиента, если оценка проводится с помощью возможностей совместного использования экрана / видеоконференцсвязи.

• Фасилитатор также должен быть обучен и уметь оказывать экстренную помощь, если она потребуется во время сеанса тестирования по любой причине, в том числе если испытуемый должен показать какие-либо признаки личного стресса во время оценки.

• Всегда указывайте в своем отчете, что тест проводился с помощью телепрактики, и кратко опишите использованный метод телепрактики. Например, «BDI-II управлялся удаленным экранным администрированием через систему Q-global, а ассистент экзаменатора контролировал администрирование, используя соединение для видео в реальном времени».

• Сделайте клиническое заключение, как при личной встрече, сможете ли вы определить наилучшие результаты экзаменуемого. Сообщите о своем клиническом решении (ах) в своем отчете и прокомментируйте факторы, которые привели к этому решению, а также ваше сообщение или отсутствие отчета об оценках. Например: «Среда удаленного тестирования казалась свободной от отвлекающих факторов, с испытуемым установился адекватный контакт с помощью видео, и он / она выглядел соответствующим образом вовлеченным в задачу на протяжении всего сеанса.Во время администрирования не было замечено каких-либо серьезных технологических проблем, и результаты считаются достоверной оценкой навыков / способностей испытуемого «.

Пожалуйста, обратитесь к следующим исследованиям относительно уместности проведения оценок по принудительному выбору с помощью компьютера или других электронных средств.

Chuah et al (2006). Оценка личности: имеет ли значение материал? № Журнал исследований личности, 40-4, 339-376.

Бутчер Дж., Перри Дж. И Хан Дж. (2004). Компьютеры в клинической оценке: исторические события, текущее состояние и будущие проблемы. Журнал клинической психологии, 60, 331-345.

Пинсоно, Терри Б. (1996) Эквивалентность компьютерной и управляемой бумагой и карандашом версии Миннесотского многофазного опросника личности-2. Компьютеры в поведении человека, 12-2, 291-300.

Рассел М. и др. (2003). Компьютерное тестирование и валидность: взгляд назад и в будущее. Совместное исследование технологий и оценки, Бостонский колледж

Исследования, подтверждающие эквивалентность результатов тестов, когда изображения стимулов отображаются испытуемому в печатном руководстве по сравнению с цифровым дисплеем на экране компьютера (личное управление):

Дэниэл, М. Х., Уолстрем, Д., и Чжоу, X. (2014). Эквивалентность Q-интерактивного и бумажного администрирования языковых задач: Избранные тесты CELF-5. Q-Interactive Технический отчет 7. Блумингтон, Миннесота: Пирсон.

Дэниел, М. Х. (2012a). Эквивалентность когнитивных задач, администрируемых Q-interactive: WAIS – IV. Q-interactive, технический отчет 1. Блумингтон, Миннесота: Пирсон.

Дэниел, М. Х. (2012b). Эквивалентность когнитивных заданий, администрируемых Q-interactive: WISC – IV. Q-интерактивный технический отчет 2. Блумингтон, Миннесота: Пирсон.

При условии, что вы тщательно рассмотрели и рассмотрели все пять тем и особые соображения, перечисленные выше, на основе имеющихся исследований, нет особых причин, по которым вы должны беспокоиться о надежной и достоверной доставке BDI-II через телепрактику. как использование нормативных данных.Задокументируйте в своем отчете, что администрирование было выполнено телепрактикой. Вы можете использовать BDI-II через телепрактику без дополнительного разрешения от Pearson в следующем опубликованном контексте:

• Экранное администрирование BDI-II (OSA) или удаленное экранное администрирование (ROSA) через Q-global [тесты с опциями OSA / ROSA]

Любое другое использование BDI-II посредством телепрактики требует предварительного разрешения от Pearson.

«Гендерные предубеждения в инвентаре депрессии Бека среди клиницистов» Дженнифер М.Вагнер

Название диссертации

Гендерные предубеждения в инвентаре депрессии Бека-II среди практикующих врачей

градусов

Магистр сестринского дела

Ключевые слова

депрессия, гендерные предубеждения, клиническое суждение, опросник депрессии Бека-II, расширенный опросник личных качеств, современная шкала сексизма

Абстрактные

Перечень депрессии Бека — второе издание (BDI-II) — это инструмент, обычно используемый клиницистами для оценки возможной депрессии при обращении к клиентам.Однако, как свидетельствуют показатели распространенности, показатели депрессии у женщин выше, чем у мужчин. Целью этого исследования является поиск гендерной предвзятости в BDI-II, чтобы, возможно, выявить предвзятость в оценке и диагностике депрессии. Рассматривается литература о клинических суждениях, а также исследования, касающиеся показателей распространенности депрессии. Для текущего исследования стажеры-клиницисты были отобраны с учетом их восприятия предвзятости в BDI-II. Каждый участник использовал шестибалльную шкалу типа Лайкерта, чтобы оценить элементы в BDI-II с точки зрения того, как они воспринимают каждый элемент по сравнению с типичными мужчинами и женщинами.Они также заполнили анкету по расширенным личным атрибутам (EPAQ) и шкалу современного сексизма (MS), чтобы помочь собрать информацию о том, как элементы этих показателей соотносятся с BDI-II. Был проведен факторный анализ ответов на анкету BDI-II. Результаты указывают на двухфакторное решение, при котором предметы классифицируются как более типичные для мужчин и более типичные для женщин. Фактор 1, фактор депрессии, считался более типичным для женщин, тогда как фактор 2, фактор отсутствия депрессии, считался более типичным для мужчин.Симптомы депрессии считались более типичными для женщин, чем для мужчин. Другие анализы показали отсутствие связи между ответами по шкалам EPAQ и MS, а также между шкалой MS и выведенными факторами депрессии. Значимые взаимосвязи, обнаруженные между некоторыми шкалами EPAQ, а также с производными факторами депрессии, существовали. В целом, однако, не было значимого предиктора различий в ответах на вопросы BDI-II Factor.

Рекомендуемое цитирование

Вагнер, Дженнифер М., «Гендерные предубеждения в рамках опросника депрессии Бека-II среди практикующих клиницистов» (2004 г.). кандидатских диссертаций МГУ . 1671.
https://bearworks.missouristate.edu/theses/1671

депрессии Бека: Установление надежности и достоверности курдской версии среди выживших после землетрясения в Керманшахе, Иран | Международный журнал здравоохранения и наук о жизни

Опросник депрессии Бека: психометрические характеристики и полезность для неклинических подростков

Исследование депрессии, партнерства и сексуального удовлетворения у пациентов с посттравматическими обонятельными расстройствами

Заявление об этике

Это исследование соответствует принципам Хельсинкской декларации.Письменное информированное согласие было получено от пациентов и здоровых субъектов до проведения тестов. Все протоколы экспериментов были одобрены Комитетом по этике исследований Университета медицинских наук Ирана (этический кодекс: IR.IUMS.REC 1396.3137). Поскольку участники перенесли только травму головы без каких-либо особых проблем с мозгом и были в полном сознании, нам удалось получить информированное письменное согласие от всех участников до начала исследования.

Участники

В этом исследовании случай – контроль было две группы.Группу пациентов составили пациенты с PTOD длительностью от 2 до 36 месяцев (n = 55), а в контрольную группу — здоровые люди без нарушения обоняния (n = 115). В период с июля 2017 года по декабрь 2018 года пациенты были направлены в ЛОР-исследовательский центр больницы Расул-э Акрам при Иранском университете медицинских наук. Контрольную группу составили здоровые товарищи пациентов.

Критерии включения: брак, регулярные половые контакты с партнером и возраст от 20 до 60 лет.Критериями исключения в обеих группах были врожденные аномалии (изолированная врожденная аносмия или синдром Каллмана), отклонение носовой перегородки, неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или Альцгеймера, диабет, курение, текущая инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП), заболевание носовых пазух и беременность.

Дизайн исследования

В начале исследования были отобраны две группы (пациенты с PTOD, здоровые контрольные). Затем у пациентов измеряли обонятельную функцию, чтобы определить тяжесть обонятельной функции.Обонятельные пробы также проводились у здоровых людей для определения нормосмии. На следующем этапе оценивали обонятельную функцию, депрессию, партнерство и сексуальное удовлетворение с помощью иранской версии теста «Sniffin ‘Sticks» (Ir-SST), опросника депрессии Бека (BDI), шкалы обогащения пар (ECS) и сексуального Шкала удовлетворенности женщин (SSSW) в обеих группах.

Участники исследуемой группы (PTOD) были разделены на 3 группы в зависимости от степени тяжести травмы (легкой, средней и тяжелой) следующим образом:

• Легкая форма: пациенты, проходящие амбулаторное лечение без травм головного мозга

• Умеренная: пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии (ОИТ) без травмы головного мозга

• Тяжелая: пациенты интенсивной терапии с черепно-мозговой травмой

Оценка обонятельных характеристик

Обонятельная функция была оценена у всех участников с использованием Ir-SST, который включает три подтеста: (1) порог запаха для фенилэтилового спирта (PEA; одиночная лестница, 3 альтернативных задания с принудительным выбором), ( 2) распознавание запаха (16 триплетов запахов, 3 альтернативных задания с принудительным выбором) и (3) идентификация запаха (16 общих запахов, идентификация принудительного выбора по четырем вербальным дескрипторам каждого запаха) ²⁷ .

Общая оценка эффективности теста Sniffin ‘Sticks (сумма результатов порогового тестирования с оценкой 1–16; распознавание запаха с баллом 0–16 и идентификация запаха с баллом 0–16, обозначенные as 1–48) использовался как метод лечения пациентов в трех диагностических группах: нормосмия, гипосмия и функциональная аносмия. Базовая оценка TDI (порог, дискриминация, идентификация) меньше 16,5 указывает на функциональную аносмию, оценка от 16,5 до 30,5 означает гипосмию, а оценка выше 30.5 предполагает нормосмию. В ходе клинического интервью врач оценил продолжительность потери обоняния и этиологию обонятельной дисфункции ²⁷ .

Анкеты

Демографические данные участников были собраны с помощью анкеты, в которой задавались вопросы о поле, возрасте, уровне образования, статусе работы и браке. Чтобы оценить тяжесть депрессии, пациенты заполнили иранскую версию Описи депрессии Бека (BDI), которая состоит из 21 пункта с множественным выбором.В этом инвентаре оценка 0–10 означает отсутствие депрессии, 11–30 означает легкую депрессию, а 31–105 означает тяжелую депрессию ^28,29 . Удовлетворенность браком также измерялась иранской версией шкалы Enrich Couple Scale ³⁰ , которая состоит из 35 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале Лайкерта. По этой шкале оценка от 0 до 80 показывает неудовлетворенность браком, 81–120 — частичное удовлетворение и 121–180 — полное удовлетворение. Наконец, сексуальное удовлетворение измерялось иранской версией шкалы сексуального удовлетворения для женщин (SSSW), которая включает 30 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале Лайкерта.В этой анкете оценка 0–50 означает сексуальную неудовлетворенность, 51–100 — частичное удовлетворение, а 101–150 — полное удовлетворение ³¹ . Альфа Кронбаха по шкале обогащения пар, шкале депрессии Бека (BDI) и шкале сексуального удовлетворения для женщин (SSSW) составила 0,899, 0,913 и 0,959 соответственно.

Статистический анализ

Описательная статистика, такая как среднее ± стандартное отклонение, использовалась для описания результатов как непрерывных переменных. Кроме того, сообщалась частота и процент категориальных переменных.Нормальность непрерывных переменных оценивалась с помощью теста Колмогорова – Смирнова. Более того, независимый T-тест использовался для сравнения среднего возраста в группах с разными уровнями баллов TDI. Кроме того, этот тест был проведен для сравнения средних значений удовлетворенности браком, сексуального удовлетворения и депрессии как в группах наблюдения, так и в контрольной группе. Дисперсионный анализ (ANOVA) был проведен для сравнения средних значений депрессии, удовлетворенности браком и сексуального удовлетворения в трех категориях тяжести травм.Линейная регрессия применялась для прогнозирования влияния зависимых переменных, включая депрессию, удовлетворенность браком, сексуальное удовлетворение и независимые переменные, такие как возраст, пол, продолжительность обонятельного расстройства, тяжесть травмы и уровень образования участников. Кроме того, была проведена частичная корреляция, чтобы выявить взаимосвязь между показателями TDI и депрессией у пациентов, одновременно контролируя эффект удовлетворенности браком и сексуального удовлетворения.