Шкала бека для самооценки тяжести депрессии: Шкала Бека для самооценки тяжести депресии
Шкала Бека для самооценки тяжести депресии
1.
Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
Я расстроен.
Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.
Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.
2.
Я не тревожусь о своем будущем.
Я чувствую, что озадачен будущим.
Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.
Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.
3.
Я не чувствую себя неудачником.
Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.
Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.
Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.
4.
Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.
Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне все надоело.
5.
Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.
Достаточно часто я чувствую себя виноватым.
Большую часть времени я чувствую себя виноватым.
Я постоянно испытываю чувство вины.
6.
Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.
Я чувствую, что могу быть наказан.
Я ожидаю, что могу быть наказан.
Я чувствую себя уже наказанным.
7.
Я не разочаровался в себе.
Я разочаровался в себе.
Я себе противен
Я себя ненавижу.
8.
Я знаю, что я не хуже других.
Я критикую себя за ошибки и слабости.
Я все время обвиняю себя за свои поступки.
Я виню себя во всем плохом, что происходит.
9.
Я никогда не думал покончить с собой.
Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.
Я хотел бы покончить с собой.
Я бы убил себя, если бы представился случай.
10.
Я плáчу не больше, чем обычно.
Сейчас я плачу чаще, чем раньше.
Теперь я все время плачу.
Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.
11.
Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.
Я легче раздражаюсь, чем раньше.
Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.
Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.
12.
Я не утратил интереса к другим людям.
Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.
Я почти потерял интерес к другим людям.
Я полностью утратил интерес к другим людям.
13.
Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.
Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.
Мне труднее принимать решения, чем раньше.
Я больше не могу принимать решения.
14.
Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.
Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.
Я знаю, что выгляжу безобразно.
15.
Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.
Я с трудом заставляю себя делать что-либо.
Я совсем не могу выполнять никакую работу.
16.
Я сплю так же хорошо, как и раньше.
Сейчас я сплю хуже, чем раньше.
Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.
Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
17.
Я устаю не больше, чем обычно.
Теперь я устаю быстрее, чем раньше.
Я устаю почти от всего, что я делаю.
Я не могу ничего делать из-за усталости.
18.
Мой аппетит не хуже, чем обычно.
Мой аппетит стал хуже, чем раньше.
Мой аппетит теперь значительно хуже.
У меня вообще нет аппетита.
19. Внимание: если Вы в данный момент намеренно едите меньше, чтобы похудеть, или предпринимаете какие-либо другие специальные меры для похудения, выберите первый ответ, вне зависимости от количества потерянных килограммов. Если Вы не предпринимаете каких-либо специальных мер для похудения, выбирайте соответствующий ответ.
В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.
За последнее время я потерял более 2 кг.
Я потерял более 5 кг.
Я потерял более 7 кr.
20.
Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.
Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.
Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
21.
В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.
Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.
Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.
Я полностью утратил сексуальный интерес.
Помните: для этого контента требуется JavaScript.
когнитивная триада, описание тестирования, из чего состоит тест и как проводится, обработка и интерпретация результатов
Шкала депрессии Бека – это тип психологического теста, который применяется для измерения интенсивности психической депрессии.
Он разработан известным американским психиатром Аароном Беком. Этот тест открыл новое измерение для диагностики расстройства.
Ранее большинство психиатров считали, что причина депрессии связана с фрейдистской теорией бессознательных психологических сил, лежащих в основе человеческого поведения. Однако этот тест определил, что первопричина депрессии кроется только в мыслях пациента.
Содержание
- Когнитивная триада депрессии Бека
- Описание тестирования
- Ограничения в использовании опросника
- Когда использовать?
- Можно ли самостоятельно определить заболевание онлайн?
- Из чего состоит тест и как проводится?
- Обработка и интерпретация результатов
- Субшкалы
- Отдельные симптомы
- Что такое шкала безнадежности?
- Общие принципы когнитивно-поведенческой терапии
- Видео по теме статьи
- Заключение
Когнитивная триада депрессии Бека
Аарон Бек полагал, что симптомы депрессии — это следствие ложных «бессознательных умозаключений». На основе этой идеи он создал когнитивную триаду, объясняющую особенности познавательной деятельности при депрессии.
Когнитивная триада А.Бека:
- Негативное представление о себе вызывает чувство отверженности, ущербности, никчемности. Это состояние усугубляется чувством вины, самообвинением. Человек уверен, что его «дефектность» является причиной всех существующих у него проблем.
- Негативный взгляд на окружающий мир, как на опасное место, несущее угрозу. Страдающий депрессией человек не видит в этом мире радости и удовольствий. Любое его взаимодействие с окружающими выглядит как борьба и интерпретируется с позиции «победа – поражение».
- Негативный взгляд на будущее, отсутствие надежды на исцеление и возможности преодолеть свои трудности. В будущем видятся только новые испытания, страдания. Безнадежное восприятие будущего может спровоцировать появление суицидальных мыслей.
Когнитивная триада является фильтром для оценки внутреннего состояния индивида. На основе этих негативных установок, по мнению А. Бека, возникают все другие симптомы депрессии.
Описание тестирования
Аарон Бек – один из пионеров когнитивно-поведенческой терапии. По результатам клинических наблюдений он составил перечень симптомов расстройства. Сопоставив этот список с клиническими описаниями депрессии, Бек создал тест, который стал широко используемым инструментом для оценки психического состояния человека и измерения тяжести депрессии.
Анкета оформлена таким образом, чтобы она могла подойти любому взрослому, независимо от возраста и пола. Ее вопросы актуальны и для молодежи, и для пожилых людей. Отдельно существует переработанный вариант теста для подростков от 13 до 18 лет.
Ограничения в использовании опросника
Этот тест не является абсолютно достоверным диагностическим инструментом. Его главный недостаток заключается в том, что нет никаких средств для оценки того, честно пациент ответил на вопросы или нет. Пациент может выбрать те варианты ответов, которые, по его мнению, более приемлемы с социальной точки зрения, и скрыть свои реальные мысли.
Обстановка, в которой пациент заполняет форму, также может по-разному влиять на его ответы. Например, когда он заполняет анкету в присутствии других людей в медицинском центре, то ответ на вопрос может отличаться от того, который дается в комфортных условиях.
Когда использовать?
Шкалу депрессии можно применять для выявления депрессивного расстройства.
Этот тест подходит для выявления состояния тех людей, у которых непреодолимое чувство печали длится не менее двух недель.
Если человек пережил значительную потерю в прошлом, а чувство печали длится в течение нескольких месяцев или лет ему может потребоваться помощь специалистов.
Тест поможет определить, нужна ли эта помощь. Кроме того, опросник Бека используют психотерапевты для отслеживания прогресса лечения.
Можно ли самостоятельно определить заболевание онлайн?
Благодаря интернету сегодня каждый человек может самостоятельно пройти опросник Бека. Однако следует знать, что этот тест был изначально разработан для экспертов.
Его проводил клинический психолог или психиатр. При интерпретации результатов учитывался анамнез респондента, его интеллектуальное развитие, наблюдения специалиста за поведением клиента в ходе проведения опроса.
Депрессия – это не просто состояние печали, а серьезное заболевание. Поэтому при любых сомнениях следует обращаться к специалисту.
Из чего состоит тест и как проводится?
Тест Бека состоит из формы с набором из 21 блока. В каждом блоке содержится 4 утверждения. При проведении теста следует прочитать каждый набор утверждений. Затем осознанно выбрать одно утверждение, соответствующее вашим чувствам и убеждениям.
Возле верного варианта ставится галочка. Перед выбором варианта следует убедиться, что прочтены и поняты все утверждения в блоке.
Пройти тест по шкале депрессии Бека онлайн можно по ссылке.
Обработка и интерпретация результатов
Каждый ответ опросника самодиагностики оценивается от 0 до 3 баллов в зависимости от интенсивности симптомов депрессии. Ноль присваивается варианту с наименьшей выраженностью симптомов, а три – варианту с максимальной выраженностью.
Таким образом, общий балл, полученный после теста, прямо пропорционален уровню тяжести депрессии. Оценка, находящаяся в диапазоне 0 – 9, показывает низкий уровень депрессии. Когда результат выше 30, то это отражает тяжелую депрессию.
Общий балл:
- 0-9 – нет депрессии;
- 10-15 – легкая депрессия;
- 16-19 – депрессия умеренная;
- 20-29 – депрессия выраженная;
- 30-63 – тяжелая депрессия.
Субшкалы
Шкала Бека для оценки состояния разделена на две подшкалы. Одна из них относится к эмоциональной сфере, а другая к физиологическому здоровью.
1-13 пункты – когнитивно-аффективная субшкала учитывает такие признаки, как
- ненависть к себе,
- чувство вины,
- суицидальные желания,
- чувство отчаяния,
- страх неудачи.
14-21 пункты – субшкала оценивающая соматические проявления, такие как:
- трудности с концентрацией внимания,
- недостаток энергии,
- потеря самообладания,
- отсутствие аппетита.
Отдельные симптомы
Шкала Бека позволяет оценить выраженность 21 симптома депрессии:
- настроение;
- негативный взгляд на будущее;
- негативный взгляд на себя;
- неудовлетворенность;
- ощущение вины;
- самобичевание;
- отвращение к себе;
- самообвинение;
- мысли о самоубийстве;
- склонность к плаксивости;
- раздражительность;
- утрата социальных связей;
- нерешительность;
- восприятие своей внешности;
- потеря работоспособности;
- проблемы со сном;
- утомляемость;
- потеря аппетита;
- неконтролируемое снижение веса;
- зацикленность на физических симптомах;
- утрата либидо.
При результате от 19 баллов и выше считается, что есть клинические нарушения. При результате выше 24 баллов необходимо обратиться к специалисту. Окончательный диагноз депрессии может поставить только квалифицированный психиатр.
Что такое шкала безнадежности?
Шкала безнадежности Бека применяется для людей с депрессией или тех, у кого были попытки самоубийства. Она служит косвенным индикатором суицидального риска.
- Совсем неверно.
- Скорее неверно.
- Скорее верно.
- Очень верно.
Шкала безнадежности Бека онлайн доступна по ссылке.
Интерпретация результатов тестирования:
- 0 – 3 балла – безнадежность не выявлена;
- 4 – 8 баллов – безнадежность легкая;
- 9 – 14 баллов – безнадежность умеренная;
- 15 – 20 баллов – безнадежность тяжелая.
Результат теста позволяет измерить выраженность негативных ожиданий к будущему у взрослых и подростков, что соответствует третьей составляющей негативной триады когнитивной модели депрессии А. Бека
Общие принципы когнитивно-поведенческой терапии
А.Бек утверждал: «Если убеждения не меняются, улучшения не будет. Если меняются убеждения, меняются и симптомы». Он считал, что пациентов можно убедить мыслить конструктивно и отказаться от негативного мышления. На основе этой теории была разработана терапия для лечения депрессии.
В когнитивно-поведенческой методике терапии основной акцент делается на понимании и изменении деструктивных убеждений больного. Терапевт вовлекает пациента в постановку реалистичных целей и принятие ответственности за действия и мысли.
Во время сеансов генерируются новые идеи и способы для развития позитивного взгляда на себя, свой опыт и окружающий мир. Иногда также даются домашние задания, чтобы помочь человеку проанализировать и понять влияние неправильного мышления на его поведение и эмоциональное благополучие.
Видео по теме статьи
О шкале депрессии Бека расскажет видео:
youtube.com/embed/6Fh5zHMQae8?start=38&feature=oembed&wmode=opaque» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>Заключение
Шкала депрессии Бека – это диагностический инструмент для выявления уровня депрессии. Однако самостоятельное прохождение теста не дает точных результатов и на его основании невозможно поставить себе диагноз – депрессия.
Если шкала показала высокие баллы – это повод не откладывая обратиться за помощью к специалисту. Стремление изолироваться и общий стресс могут иметь серьезные последствия.
САМООТЧЕТОВ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРАЧА ТЯЖЕСТИ ДЕПРЕССИИ: МОЖЕТ ЛИ ОДНО ЗАМЕНИТЬ ДРУГОЕ?
1. Американская психиатрическая ассоциация Практическое руководство по лечению пациентов с большим депрессивным расстройством (пересмотренное издание) Am J Psychiatry. 2000; 157:1–45. [PubMed] [Google Scholar]
2. Геленберг А.Дж. Обзор современных рекомендаций по лечению депрессии. Дж. Клин Психиатрия. 2010;71:e15. [PubMed] [Google Scholar]
3. Национальный институт клинического мастерства . Лечение и лечение депрессии у взрослых. Национальный институт клинического мастерства (NICE), Департамент здравоохранения; Лондон, Великобритания: 2009 г.. [Google Scholar]
4. Натт DJ. Основные моменты международного консенсуса по большому депрессивному расстройству. Дж. Клин Психиатрия. 2011;72:e21. [PubMed] [Google Scholar]
5. Adli M, Bauer M, Rush AJ. Алгоритмы и системы совместной помощи при депрессии: эффективны ли они и почему? Систематический обзор. Биол психиатрия. 2006; 59: 1029–1038. [PubMed] [Google Scholar]
6. Cameron IM, Cardy A, Crawford JR, et al. Измерение тяжести депрессии в общей практике: дискриминационная характеристика PHQ-9, HADS-D и BDI-II. Br J Gen Pract. 2011;61:e419–e426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Moller HJ. Рейтинг пациентов с депрессией: наблюдатель против самооценки. Европейская психиатрия. 2000; 15: 160–172. [PubMed] [Google Scholar]
8. Katzelnick DJ, Duffy FF, Chung H, Regier DA, Rae DS, Trivedi MH. Исходы депрессии в психиатрической клинической практике: использование самооценки тяжести депрессии. Психиатр Серв. 2011;62:929–935. [PubMed] [Академия Google]
9. Раш А.Дж., Кармоди Т.Дж., Ибрагим Х.М. и др. Сравнение самоотчетов и оценок клинициста по двум опросникам депрессивной симптоматики. Психиатр Серв. 2006; 57: 829–837. [PubMed] [Google Scholar]
10. Триведи М.Х. Инструменты и стратегии для постоянной оценки депрессии: основанный на измерениях подход к ремиссии. Дж. Клин Психиатрия. 2009; 70 (Приложение 6): 26–31. [PubMed] [Google Scholar]
11. Beck AT, Ward CH, Mandelson M, Mock J, Erbaugh J. Реестр для измерения депрессии. Арх генерал психиатрия. 1961;4:561–571. [PubMed] [Google Scholar]
12. Рихтер П., Вернер Дж., Бастин Р., Хирляйн А., Кик Х., Зауэр Х. Оценка результатов лечения с помощью опросника депрессии Бека. Психопатология. 1997; 30: 234–240. [PubMed] [Google Scholar]
13. Moller HJ, von Zerssen D. Процедуры самооценки при оценке антидепрессантов. Психопатология. 1995; 28: 291–306. [PubMed] [Google Scholar]
14. Кэрролл Б.Дж., Файнберг М., Смус П.Е., Роусон С.Г., Греден Дж.Ф. Шкала оценки депрессии Кэрролла. I. Разработка, надежность и проверка. Бр Дж. Психиатрия. 1981;138:194–200. [PubMed] [Google Scholar]
15. Сванборг П., Асберг М. Сравнение опросника депрессии Бека (BDI) и версии шкалы оценки депрессии Монтгомери Асберга (MADRS) J Affect Disord. 2001; 64: 203–216. [PubMed] [Google Scholar]
16. Картер Д.Д., Фрэмптон К.М., Малдер Р.Т., Люти С.Э., Джойс П.Р. Отношение демографических, клинических, когнитивных и личностных переменных к несоответствию между самооценкой и клинической депрессией. J Аффективное расстройство. 2010; 124:202–206. [PubMed] [Академия Google]
17. Фава Г.А., Келлнер Р., Лисански Дж., Парк С., Перини Г.И., Зелезный М. Оценка депрессии у нормальных и депрессивных пациентов: шкалы наблюдателя и самооценки. J Аффективное расстройство. 1986; 11: 29–33. [PubMed] [Google Scholar]
18. Feinberg M, Carroll BJ, Smouse PE, Rawson SG. Шкала оценки депрессии Кэрролла. III. Сравнение с другими рейтинговыми инструментами. Бр Дж. Психиатрия. 1981; 138: 205–209. [PubMed] [Google Scholar]
19. Прусофф Б.А., Клерман Г.Л., Пайкель Э.С. Соответствие между клиническими оценками и самоотчетами пациентов при депрессии. Арх генерал психиатрия. 1972;26:546–552. [PubMed] [Google Scholar]
20. Uher R, Farmer A, Maier W, et al. Измерение депрессии: сравнение и интеграция трех шкал в исследовании GENDEP. Психомед. 2008; 38: 289–300. [PubMed] [Google Scholar]
21. Циммерман М., Кориелл В., Уилсон С., Коренталь С. Оценка симптомов большого депрессивного расстройства. Самостоятельный отчет в сравнении с оценками врачей. J Нерв Мент Дис. 1986; 174: 150–153. [PubMed] [Google Scholar]
22. Кэрролл Б.Дж., Филдинг Дж.М., Блашки Т.Г. Шкалы оценки депрессии. Критический обзор. Арх генерал психиатрия. 1973;28:361–366. [PubMed] [Google Scholar]
23. Schotte CK, Maes M, Cluydts R, De DD, Cosyns P. Конструктивная достоверность опросника депрессии Бека у депрессивного населения. J Аффективное расстройство. 1997; 46: 115–125. [PubMed] [Google Scholar]
24. Corruble E, Legrand JM, Zvenigorowski H, Duret C, Guelfi JD. Соответствие между самоотчетом и оценкой депрессии врачом. J Psychiatr Res. 1999; 33: 457–465. [PubMed] [Google Scholar]
25. Домкен М., Скотт Дж., Келли П. Какие факторы предсказывают расхождения между самооценкой и оценкой депрессии наблюдателем? J Аффективное расстройство. 1994;31:253–259. [PubMed] [Google Scholar]
26. Кайджперс П., Ли Дж., Хофманн С.Г., Андерссон Г. Самооценка симптомов депрессии в сравнении с оценками клиницистов как результат в психотерапевтических исследованиях депрессии: метаанализ. Clin Psychol Rev. 2010; 30: 768–778. [PubMed] [Google Scholar]
27. Гринберг Р.П., Борнстейн Р.Ф., Гринберг М.Д., Фишер С. Мета-анализ эффективности антидепрессантов в «слепых» условиях. J Consult Clin Psychol. 1992; 60: 664–669. [PubMed] [Академия Google]
28. Эннс М.В., Ларсен Д.К., Кокс Б.Дж. Расхождения между самооценкой и оценками наблюдателя депрессии. Связь с демографическими, клиническими и личностными переменными. J Аффективное расстройство. 2000;60:33–41. [PubMed] [Google Scholar]
29. Rane LJ, Fekadu A, Wooderson S, Poon L, Markopoulou K, Cleare AJ. Несоответствие между субъективной и объективной тяжестью терапевтически резистентной депрессии: прогнозирование результатов лечения. J Psychiatr Res. 2010;44:1082–1087. [PubMed] [Академия Google]
30. Гамильтон М. Разработка рейтинговой шкалы для первичного депрессивного заболевания. Br J Clin Psychol. 1967; 6: 278–296. [PubMed] [Google Scholar]
31. Бэгби Р.М., Райдер А.Г., Шуллер Д.Р., Маршалл М.Б. Шкала оценки депрессии Гамильтона: стал ли золотой стандарт свинцовым грузом? Am J Психиатрия. 2004; 161:2163–2177. [PubMed] [Google Scholar]
32. Trajkovic G, Starcevic V, Latas M, et al. Надежность рейтинговой шкалы Гамильтона для депрессии: метаанализ за период 49годы. Психиатрия рез. 2011; 189:1–9. [PubMed] [Google Scholar]
33. Монтгомери С.А., Асберг М. Новая шкала депрессии, чувствительная к изменениям. Бр Дж. Психиатрия. 1979; 134: 382–389. [PubMed] [Google Scholar]
34. Бернштейн И.Х., Раш А.Дж., Стегман Д., Маклеод Л., Витте Б., Триведи М.Х. Сравнение QIDS-C16, QIDS-SR16 и MADRS в амбулаторном клиническом образце для взрослых. Спектр ЦНС. 2010; 15:458–468. [PubMed] [Google Scholar]
35. Carmody TJ, Rush AJ, Bernstein I, et al. Рейтинги депрессии Монтгомери Асберга и Гамильтона: сравнение показателей. Евро Нейропсихофармакол. 2006; 16: 601–611. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: 2000. текст, ред. [Google Scholar]
37. Rush AJ, Bernstein IH, Trivedi MH, et al. Оценка быстрой инвентаризации депрессивной симптоматики и рейтинговой шкалы Гамильтона для депрессии: последовательный отчет об испытаниях альтернатив лечения для облегчения депрессии. Биол психиатрия. 2006; 59: 493–501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Мартинсен Э.В., Фриис С., Хоффарт А. Оценка депрессии: сравнение шкалы депрессии Бека и подшкал комплексной психопатологической рейтинговой шкалы. Acta Psychiatr Scand. 1995;92:460–463. [PubMed] [Google Scholar]
39. Rush AJ, Trivedi MH, Ibrahim HM, et al. Быстрый опросник по симптоматике депрессии (QIDS), состоящий из 16 пунктов, рейтинг врача (QIDS-C) и самоотчет (QIDS-SR): психометрическая оценка пациентов с хронической большой депрессией. Биол психиатрия. 2003; 54: 573–583. [PubMed] [Google Scholar]
40. Wing JK, Sartorius N, Ustin TB. Справочное руководство по SCAN. Всемирная организация здравоохранения; Женева, Швейцария: 1998. Диагностика и клиническое измерение в психиатрии. [Академия Google]
41. Уэр Р., Майер В., Хаузер Дж. и соавт. Дифференциальная эффективность эсциталопрама и нортриптилина по размерным показателям депрессии. Бр Дж. Психиатрия. 2009; 194: 252–259. [PubMed] [Google Scholar]
42. Uher R, Farmer A, Henigsberg N, et al. Побочные реакции на антидепрессанты. Бр Дж. Психиатрия. 2009;195:202–210. [PubMed] [Google Scholar]
43. Uher R, Muthen B, Souery D, et al. Траектории изменения тяжести депрессии на фоне лечения антидепрессантами. Психомед. 2010;40:1367–1377. [PubMed] [Академия Google]
44. Угер Р., Дерновсек М.З., Морс О. и соавт. Подтипы меланхолической, атипичной и тревожной депрессии и результаты лечения эсциталопрамом и нортриптилином. J Аффективное расстройство. 2011; 132:112–120. [PubMed] [Google Scholar]
45. Trivedi MH, Rush AJ, Wisniewski SR, et al. Оценка исходов циталопрама при депрессии с использованием лечения на основе измерений в STAR*D: значение для клинической практики. Am J Психиатрия. 2006; 163:28–40. [PubMed] [Google Scholar]
46. Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, et al. Острые и долгосрочные исходы у амбулаторных пациентов с депрессией, требующих одного или нескольких этапов лечения: отчет STAR*D. Am J Психиатрия. 2006;163:1905–1917. [PubMed] [Google Scholar]
47. Георгиева Р., Кристал Дж. Х. Перейдите ANOVA: прогресс в анализе данных повторных измерений и его отражение в статьях, опубликованных в Архивах общей психиатрии. Арх генерал психиатрия. 2004; 61: 310–317. [PubMed] [Google Scholar]
48. Mallinckrodt CH, Sanger TM, Dube S, et al. Оценка и интерпретация эффектов лечения в лонгитюдных клинических испытаниях с отсутствующими данными. Биол психиатрия. 2003; 53: 754–760. [PubMed] [Академия Google]
49. Гилбоди С.М., Хаус АО, Шелдон Т.А. Психиатры в Великобритании не используют показатели результатов. Национальный опрос. Бр Дж. Психиатрия. 2002; 180:101–103. [PubMed] [Google Scholar]
50. Uher R, Perlis RH, Henigsberg N, et al. Параметры симптомов депрессии как предикторы исхода лечения антидепрессантами: воспроизводимые данные о симптомах интереса и активности. Психомед. 2012;45:967–980. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Как использовать опросник депрессии Бека
Депрессия является распространенным психическим заболеванием в США, вызванным сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Врачи и отдельные лица широко используют шкалу депрессии Бека, чтобы помочь измерить тяжесть симптомов депрессии у человека. Это самоотчет из 21 пункта для подростков и взрослых, созданный Аароном Беком, психиатром, известным как «отец когнитивной терапии». Хотя этот опросник не используется для диагностики депрессии, он может быть полезным инструментом, помогающим человеку определить, нужно ли и в какой степени ему обращаться за помощью в связи со своими симптомами.
История опросника депрессии Бека
Опросник депрессии Бека, впервые представленный в 1961 году, является одним из самых популярных опросников для оценки тяжести депрессии человека и несколько раз пересматривался с момента его первоначальной разработки. Инструмент был предназначен для отслеживания клинических наблюдений за симптомами и отношениями среди депрессивных подростков и взрослых, и с тех пор он стал широко использоваться в качестве инструмента самоотчета как в клинических условиях, так и за их пределами.
Инвентаризация депрессии Бека имеет высокий уровень надежности и валидности в разных культурах и претерпела две основные ревизии — одну в 1978 году, известную как BDI-IA, и другую в 1996 году, известную как BDI-II. Пересмотренный в соответствии с диагностическими критериями DSM-V, руководства, используемого для диагностики расстройств психического здоровья, BDI-II продолжает оставаться наиболее часто используемой версией сегодня. Многочисленные исследования, проведенные в течение многих лет, показали, что этот инструмент обладает высокой точностью, помогая идентифицировать и, в конечном итоге, лечить депрессию.
Признаки и симптомы депрессии
Чтобы лучше понять, как и когда следует применять опросник депрессии Бека, важно узнать о признаках и симптомах клинической депрессии — той самой тяжести, для измерения которой был создан этот инструмент. Хотя совершенно нормально иметь периоды грусти и несчастья, существуют серьезные расстройства, которые заставляют человека испытывать постоянные чувства несчастья, неприязни к себе и потери интереса, влияющие на то, как вы думаете, чувствуете и действуете, и если оставить без лечения может серьезно повлиять на общее качество жизни.
Помимо случайного плохого дня или нескольких недель, существуют определенные способы определить, испытываете ли вы депрессию. Самоотчет из 21 пункта. симптомы, и его также можно использовать для обнаружения начального депрессивного мышления. Кроме того, каждый из симптомов в опроснике депрессии Бека намеренно соответствует диагностическим критериям DSM-V.
Ниже вы найдете некоторые из наиболее распространенных признаков депрессии согласно опроснику депрессии Бека:
- Нелюбовь к себе. Вы можете считать себя бесполезным, испытывать ненависть к себе и негативный взгляд на жизнь, а также постоянные чувства печали и пустоты.
- Агитация. Эти чувства могут вызвать у вас вспышки гнева, раздражительность и разочарование в больших и малых ситуациях.
- Потеря интереса к хобби, которым вы когда-то наслаждались. Депрессия лишает удовольствия все, что приносит вам удовольствие. Если вы отказываетесь от обычных занятий, которых раньше с нетерпением ждали, это может быть признаком депрессии.
- Изменения сна. Нарушения режима сна, такие как бессонница или слишком долгий сон, являются частыми признаками депрессии.
- Изменения аппетита. Вес и аппетит у людей с депрессией колеблются и могут варьироваться в зависимости от индивидуума. Вы можете непреднамеренно терять или набирать вес или замечать изменения в своих привычках питания.
- Потеря энергии. Замедленное мышление, речь или движения тела могут возникать при депрессии и приводить к проблемам с концентрацией внимания, принятием решений и запоминанием.
- Необъяснимые физические проблемы. Вы можете испытывать боль в спине или головную боль без других известных причин. Кроме того, депрессия и стресс могут оказать негативное влияние на вашу иммунную систему.
- Мысли о смерти или членовредительстве. Депрессия иногда связана с чувством самоповреждения и суицидом. Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью на горячую линию по кризисным ситуациям или по предотвращению самоубийств. Позвоните на национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 или 9.11 сразу.
Важно отметить, что не каждый человек, страдающий депрессией, испытывает каждый симптом, а тяжесть и частота этих симптомов могут варьироваться в зависимости от человека и его конкретного опыта. Некоторые люди испытывают только некоторые из этих симптомов, в то время как другие испытывают многие из них.
Проведение опросника депрессии Бека
Опросник депрессии Бека можно заполнить самостоятельно и проводить дома или в клинике. В анкете с множественным выбором из 21 пункта человека просят оценить 21 симптом и отношение к депрессии по шкале от нуля до трех, чтобы наилучшим образом отразить уровень их интенсивности. Каждый из симптомов в опроснике депрессии Бека соответствует диагностическим критериям DSM-V, и общее время, необходимое человеку для заполнения анкеты, составляет от пяти до 10 минут.
Пример вопроса и шкалы оценок можно найти ниже:
- 0. Мне не грустно
- 1. Мне грустно
- 2. Мне все время грустно, и я не могу оторваться из них
- 3. Мне так грустно и плохо, что я не могу этого вынести
Подсчет баллов по шкале депрессии Бека
После того, как человек заполнит краткий вопросник, подсчет баллов будет простым и понятным. Вам нужно будет сложить баллы по каждому из 21 вопроса в диапазоне от нуля до трех. Результаты инструмента определяются суммой оценок, что дает оценку в диапазоне от 0 до 63. Как правило, первый ответ из множественного выбора (ноль) указывает на то, что у вас нет проблем с симптом, в то время как последний вариант (три) указывает на серьезную проблему с конкретным симптомом.
Различные диапазоны баллов соответствуют следующим рекомендациям:
- Оценка от 1 до 10: Эти подъемы и спады считаются нормальными
- Оценка от 11 до 16: Легкое нарушение настроения
- 21–30 баллов: умеренная депрессия
- 31–40 баллов: тяжелая депрессия
- 40+ баллов Крайняя депрессия
Получение помощи при депрессии , широко используется для обозначения тяжести депрессии человека, он не служит диагностическим инструментом или источником лечения депрессии.
К счастью, если вы испытываете симптомы депрессии, помощь доступна. Депрессия может заставить вас чувствовать себя безнадежно, но даже в тяжелых случаях депрессию можно лечить с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Важно отметить, что лечение не означает, что вам нужно принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, скорее, терапия и изменение образа жизни также могут сыграть решающую роль в управлении симптомами депрессии.
Депрессия — это очень распространенное психическое заболевание в США и во всем мире с характерными признаками и симптомами, которые помогут человеку получить точный диагноз от квалифицированного медицинского работника или лицензированного онлайн-терапевта.