Сахарный диабет у: Сахарный диабет: признаки, симптомы, лечение, питание (диета при диабете)

Что такое диабет, его признаки и лечение

Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, и приводящее к поражению почек, нервной системы, нарушающее зрение, влияющее на состояние нервной и сосудистой систем. Диабет бывает разных типов, может поражать как молодых людей, так и развиваться с возрастом. В зависимости от типа болезни пациенту требуется специальное лечение, которое основывается на изменении образа жизни, подборе рациона питания и лекарственных препаратов. Подобрать правильную терапию можно записавшись на приём в частный медицинский центр «МедАструм». Специалисты клиники имеют большой положительный опыт эффективного лечения заболевания.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет — это патология, характеризующаяся нарушением обмена веществ, в первую очередь углеводов, что приводит к поражению клеток различных органов — от артериальных сосудов до почек и печени. Надо отметить, что болезнь может прогрессировать без каких-либо симптомов долгое время, поэтому многие не обращаются за медицинской помощью своевременно. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения, болезнь выявляется у 10% населения. Этим объясняется важность регулярный профилактических медицинских осмотров и измерения уровня глюкозы крови.

Причины возникновения сахарного диабета

Диабет возникает в результате нескольких причин, при которых у человека нарушается поступление глюкозы внутрь клеток, что приводит к увеличению её содержания в крови с развитием многочисленных обменных нарушений. Вне зависимости от типа патологии, специалисты выделяют следующие факторы риска:

• генетическая предрасположенность — известно, что если родители или близкие родственники болели сахарным диабетом, то риск его развития повышается на 5-10%;
• избыточная масса тела и ожирение;
• преобладание углеводов в пище, приводящее к нарушению их обмена;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• хронический стресс, связанный с психологическими или физическими перегрузками. Гормоны надпочечников, выделяющиеся в стрессовой ситуации, нарушают нормальное течение обменных процессов;
• длительный приём лекарств, способствующих диабету — глюкокортикоидов, диуретиков, цитотоксических средств и пр.

Следует отметить, что при диабете 1 типа причины отличаются — у больных наблюдается недостаток инсулина, связанный с повреждением клеток в островках Лангерганса поджелудочной железы. Как правило, этот вариант болезни носит врожденный аутоиммунный характер и встречается в молодом возрасте.

Как понять, что у вас диабет

Самостоятельно выявить патологию очень сложно, так как она длительное время проявляется неспецифическими жалобами и развивается постепенно, особенно при сахарном диабете II типа (диабет I типа развивается быстро).

Основные признаки болезни:

• сухость во рту и сильная жажда, которая сопровождается употреблением до 10 литров жидкости в сутки;
• частое и обильное мочеиспускание;
• повышение аппетита;
• кожный зуд на фоне сухости кожи и слизистых;
• общая слабость, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках;
• ночные судороги мышц голени;
• снижение зрения.

Указанные проявления характерны и для иных заболеваний, поэтому важна точная диагностика. При появлении похожих симптомов следует сразу же записаться к эндокринологу в Москве. Специалист назначит необходимое обследование и поставит точный диагноз.

Нужна консультация специалиста?

Какие бывают типы диабета

Эндокринологи выделяют несколько вариантов патологии, однако чаще всего встречается инсулинозависимый (I типа) диабет и инсулинонезависимый (II тип).

При первом типе в организме наблюдается дефицит инсулина — гормона, который необходим для нормального усвоения глюкозы клетками внутренних органов. Как правило, такая форма заболевания проявляется в молодом возрасте.

II тип сахарного диабета, напротив, характеризуется высоким уровнем инсулина при низкой чувствительности к нему клеток организма, что приводит к поражению внутренних органов. Такая форма болезни характерна для пожилых.

Эндокринологи дополнительно выделяют сахарный диабет беременных. Это временное состояние, которое при коррекции диеты и дополнительном лечении проходит бесследно.

Группы риска сахарного диабета

Предупредить развитие диабета возможно. Для этого, людям из групп риска необходимо соблюдать рекомендации по образу жизни и рациону питания. Каковы признаки группы риска?

• возраст от 45 лет;
• наличие родственников с выявленным сахарным диабетом;
• избыточная масса тела и ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• преддиабет и другие нарушения углеводного обмена;
• хронические сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения белкового и жирового обмена;
• поликистоз яичников;
• беременность с крупным плодом.

Все входящие в группу риска люди должны регулярно консультироваться с эндокринологом для подбора профилактических мер и своевременного начала лечения патологии.

Макарова Полина Петровна

 

Врач эндокринолог-диетолог

Записать на прием

Как контролировать уровень глюкозы в крови

Для определения уровня сахара в крови существует большое количество методов. Основным из них является биохимический анализ, позволяющий определить точное количество глюкозы. В норме её уровень натощак не превышает 6,5 ммоль/л.

Определение уровня глюкозы в домашних условиях возможно с помощью глюкометров. Это компактные устройства, которые по одной капле крови позволяют с высокой точностью провести исследование. Глюкометром должны пользоваться все больные, так как знание уровня глюкозы необходимо для контроля лечения.

Осложнения при диабете

Без адекватной терапии болезнь приводит к поражению внутренних органов. У больного развивается поражение сетчатки (ретинопатия), мелких сосудов (ангиопатии), нервов и почек. В результате нарушения питания кожи на лодыжках формируются трофические язвы.

Резкое изменение уровня глюкозы крови, как снижение, так и повышение (гипо- или гипергликемия), представляет угрозу для здоровья больного и может привести к развитию комы.

Возможности лечения сахарного диабета

Терапия сахарного диабета основывается на соблюдении диеты, контроле уровня глюкозы (самоконтроль) и приёме лекарственных средств. В зависимости от типа заболевания, эндокринолог подбирает определенные группы медикаментов, которые позволяют стабилизировать уровень глюкозы и инсулина, предупреждая развитие осложнений и снижая выраженность симптомов.

Записаться на консультацию эндокринолога можно по телефону или оставив заявку на сайте клиники. Мы свяжемся с вами и расскажем, как подготовиться к приёму.

Сахарный диабет у животных, кошек и собак — Симптомы, лечение и профилактика

Ветеринарный врач

Гильдиков Дмитрий Иванович

Сахарный диабет у животных – синдром длительного повышения глюкозы в крови, который возникает из-за абсолютного или относительного дефицита инсулина в организме, приводящий к нарушению  обмена веществ.  По статистике, сахарный диабет является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у животных и с каждым годом их численность возрастает. Помимо собак и кошек диабет выявляют у грызунов, свиней лошадей и коров.

Установлено, что увеличение числа заболевания сахарным диабетом у собак и кошек в возрасте 8-12 лет, отмечается в весенний и осенний периоды. Как правило, кастрированные коты чаще болеют, чем кошки, а у собак стерилизация снижает риск развития диабета у сук.

Среди кошек диабетом болеют бурманские кошки, беспородные и метисы, кошки сиамской, британской и сибирской пород. Меньшее число заболевания данной патологией отмечены у особей персидской пород кошек, канадских сфинксов, корниш рексов, турецкой, русской голубой и шотландской вислоухой.

У собак — таксы, американские кокер спаниели, пудели имеют наибольшую предрасположенность к сахарному диабету, меньше всего болезнь выявляют у ппредставителей немецких овчарок, ротвейлеров, фокс терьеров, мальтийской болонки и ирландского сеттера.

Причины сахарного диабета у животных

У животных сахарный диабет возникает из-за многих причин, которые нарушают синтез инсулина, его транспорт или чувствительность тканей к инсулину. В возникновении сахарного диабета у животных играют роль воздействие факторов окружающей среды, возбудителей инфекций, ожирения, воспаления поджелудочной железы (панкреатита), лекарственных препаратов и патологий, вызывающих уменьшение секреции инсулина.

Общепризнанно, что ожирение у собак и кошек является одним из факторов, способствующих развитию сахарного диабета. При ожирении и других инсулинорезистентных состояниях наблюдается длительная повышенная секреция инсулина и амилина, приводящая в последствию к «истощению» В-клеток и снижению способности к синтезу инсулина. В отличии от собак у кошек при ожирении наблюдается отложение белка амилоида в В-клетках поджелудочной железы, что приводит к их разрушению и развитию сахарного диабета.

При хроническом панкреатите у животных нередко, помимо повреждений экзокринной части поджелудочной железы, участвующий в процессе пищеварения, вовлекается и эндокринная часть – место синтеза гормона инсулина.

Гиперадренокортицизм и акромегалия могут приводить к возникновению резистентности к инсулину у собак и кошек, так как глюкокортикоиды способствуют развитию инсулинорезистентности, уменьшая количество или активность транспортеров глюкозы, повышая концентрацию в крови глюкагона или свободных жирных кислот.

Нередко у самок собак причиной в развитии сахарного диабета является повышение концентрации прогестерона, что приводит во время беременности или полового цикла к снижению чувствительности к инсулину. Регулярное возникновение у сук непереносимости глюкозы и является одной из часто встречаемой причиной развития сахарного диабета. При выявлении данных событий у сук, как методом лечения является кастрация животного.

Симптомы сахарного диабета у кошек и собак

Клиническая картина сахарного диабета для животных типична. У больных кошек и собак присутсвует повышенное мочеиспускание и потребление воды, возросший прием корма, стойкое повышение концентрации глюкозы в крови и моче. Нередко, на фоне основных признаков встречаются уменьшение активности, слабость тазовых конечностей, стопоходящую походку, анорексия, рвотные позывы, нередко прогрессирование развитие катаракты и слепоты.

Как правило, на момент постановки диагноза «сахарный диабет» развиваются выраженные нарушения обмена веществ, прежде всего углеводов, а также сопутствующие нарушения внутренних органов – печени, почек, глаз, нервной ткани и тд. Поэтому в план обследования больного животного включают исследования крови на биохимические и гематологические отклонения, УЗИ органов брюшной полости, исследование проб мочи.

Лечение животных с сахарным диабетом

Для лечения животного больного сахарным диабетом, помимо классического заместительного ежедневного введения инсулина, требуется физическая активность, правильное кормление сбалансированными лечебными кормами, а также коррекция сопутствующих заболеваний, которые могут нарушать контроль концентрации глюкозы в крови.

Специалисты зооветеринарного центре «АМИКУС ВЕТ» проведут комплексное обследование животного, подберут необходимые медикаменты и индивидуальную диету. Строгое соблюдение рекомендаций ветеринара существенно продлит жизнь питомца.

Сахарный диабет у собак: симптомы, лечение, питание

Практически все слышали, что существует такое заболевание, как диабет, но не каждый владелец знает, что сахарный диабет у собак тоже бывает. Это наиболее часто встречаемое эндокринное нарушение и возникает в основном в среднем и старшем возрасте. Есть и породная предрасположенность – часто наблюдается у пуделей, такс, различных терьеров, шпицев.

Симптомы и признаки сахарного диабета у собак

Как проявляется сахарный диабет у собак, знает не каждый. А на первом месте стоят симптомы – повышенная жажда и мочеиспускание (полидипсия и полиурия), снижение; аппетита, рвота и истощение. Повышение аппетита, понос, появившийся избыточный вес, слепота и общая слабость – это тоже признаки сахарного диабета у собак.

На основании симптомов при осмотре (независимо от типа сахарного диабета) различают

• неосложненные формы сахарного диабета,
• осложненные тяжелые формы сахарного диабета (например, диабетический; кетоацидоз)
• комбинированные эндокринопатии.

Сахарный диабет может проявляться под влиянием других болезней после того, как он незаметно для владельца развивался в легкой форме в течение недель или месяцев. Дополнительно могут присутствовать признаки поражения сердца, почек, печени, глаз, нервной системы, различных инфекций, патологии щитовидной железы и надпочечников.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет сложности – берется кровь для клинического и биохимического исследования, моча. Высокий уровень глюкозы в крови и моче – важный признак заболевания. Также определяют наличие сопутствующих патологий и стараются определить причины и форму сахарного диабета. Различают первичную форму, включающую два типа – инсулинозависимый и инсулинонезависимый сахарный диабет, и вторичную форму, которая возникает вследствие первичного заболевания поджелудочной железы (опухоли, воспаления), эндокринопатий (диабет при синдроме Кушинга, например), использования гормональных препаратов (например, для подавления течки у сук), влияния половых гормонов в послетечковый период.

Собака породы йоркширский терьер с диагнозом сахарный диабет. Наблюдается помутнение хрусталиков обеих глаз — диабетическая катаракта.

Лечение сахарного диабета у собак

Лечение народными средствами в домашних условиях невозможно, поэтому его всегда назначает ветеринарный врач — эндокринолог и оно зависит от формы и тяжести течения заболевания.

Пожилая собака с ожирением, имеющая легкий случай диабета, может быть вылечена с помощью диеты, снижения массы тела и минимального количества лекарств (как правило, используется инсулин одного вида). Сук как можно быстрее следует стерилизовать из-за трудности подбора доз инсулина под действием некоторых женских половых гормонов.

Применение инсулина при первичном сахарном диабете будет являться пожизненным и может быть временным при вторичном сахарном диабете. Контроль потребности поможет осуществить ваш лечащий врач. Доза препарата зависит от веса животного и состава питания собаки.

Питание и диеты при сахарном диабете у собак

Важным является как можно более постоянное время кормления, качество и количество пищи. Проще всего использовать готовые диабетические корма. В любом случае не рекомендуется чисто мясное кормление, а также представление, что в рационе должно быть как можно меньше углеводов и никакого сахара неверно – готовится каша из углеводосодержащих продуктов – круп и овощей с грубыми волокнами и мяса. Нужно помнить, что движение снижает потребность в инсулине, но и увеличивает аппетит, а стресс и болезни ухудшают течение диабета и требуют повышения доз препарата.

В случае осложненных форм диабета, когда у собаки на фоне основных симптомов заболевания, внезапно появляются летаргия, угнетение, рвота, анорексия, слабость, обезвоживание, шумное, учащенное и глубокое дыхание, нарушение сознания или кома, дыхание начинает иметь запах ацетона, требуется срочная госпитализация пациента и проведение лечения в условиях клиники. В стационаре, помимо введения инсулина (схема его использования при этом изменяется, что необходимо для выведения из состояния кетоацидоза), выполняют капельницы для восполнения дефицита жидкости, электролитов, коррекции ацидоза, выведения из комы и восстановления организма.

Поэтому, чтобы не потерять любимого питомца из-за сахарного диабета, при появлении малейших признаков жажды, когда глюкоза в крови только начала расти и заболевание имеет легкое течение, обратитесь к специалисту за консультацией и для проведения необходимого обследования.

Лечится ли сахарный диабет?

Главная » О клинике » Статьи » Сахарный диабет

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание из-за повышенного содержания сахара в крови и недостатка гормона — инсулина.

При заболевании сахарным диабетом полностью нарушается обмен веществ.

Симптомы диабета: чувство жажды, повышенное мочеиспускание, постоянный голод. Сахарный диабет бывает двух типов. При диабете первого типа организм не вырабатывает необходимое количество гормона — инсулина. В этом случае требуются инъекции инсулина. Диабет второго типа характеризуется достаточной выработкой инсулина, к которому организм постепенно теряет чувствительность. Диабет второго типа называют еще диабетом пожилых людей.

Как лечить сахарный диабет?

1. Диета — это необходимая часть лечения при диабете, так как без нее невозможна компенсация углеводного обмена.
2. Самоконтроль уровня гликемии — еще один важный пункт в лечении диабета, позволяющий добиться эффективной длительной компенсации углеводного обмена. Он производится, как правило, с помощью глюкометров.
3. Инсулинотерапия. Лечение инсулином является жизненно необходимым людям, страдающим диабетом 1-го типа и иногда может проводиться больным диабетом 2-го типа. Доза вводимого инсулина зависит от времени суток, а также от количества съеденной пищи больным диабетом.
4. Сахаропонижающие препараты назначаются вместе с диетой и несут функцию уменьшения усвоения сахара (глюкозы) в кишечнике.

Сахарный диабет 1 и 2 типа — это хроническое заболевание на всю жизнь, вылечить полностью его невозможно, все методы лечения облегчают симптомы и предотвращают осложнения.

При диабете положительно влияют умеренные физические нагрузки и общее снижение веса.

В медицинском центре “ДонМед” Вы можете сдать все необходимые анализы, а также получить консультацию опытного эндокринолога со стажем работы 47 лет и других квалифицированных специалистов.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

1. Выбор специальности

Выберите специалиста, к которому желаете записаться на приём:

Выберите клинику, в которой желаете записаться на приём:

2. Выбор врача

Выберите врача, к которому желаете записаться на приём:

3. Выбор даты посещения

Выберите дату, на которую хотите записаться на приём:

4. Выбор времени посещения

5. Подтверждение заявки

ЗАКРЫТЬ ОКНО

Сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся постоянным повышением уровня глюкозы в крови. Он проявляется следующими симптомами: жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса.

Выделяют следующие типы диабета.

• Сахарный диабет 1-го типа.
• Сахарный диабет 2-го типа.
• Гестационный сахарный диабет (сахарный диабет беременных).
• Специфические виды сахарного диабета – LADA-диабет и MODY-диабет.

На данный момент это заболевание считается неизлечимым (не считая гестационного диабета). Тем не менее тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача способно удерживать течение заболевания под контролем и позволяет больному вести полноценную жизнь.

Синонимы русские

Сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение.

Синонимы английские

Diabetes Mellitus, Diabetes.

Симптомы

• Жажда.
• Учащенное мочеиспускание.
• Потеря веса (в некоторых случаях).
• Повышенный аппетит.
• Постоянная усталость.
• Повышенная утомляемость.
• Нечеткость зрения.

Общая информация о заболевании

Глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Транспорт глюкозы из крови в органы и ткани осуществляется с помощью инсулина – гормона, вырабатывающегося в бета-клетках поджелудочной железы.

В норме натощак уровень глюкозы в крови не должен превышать 6,1 ммоль/л (по данным Всемирной организации здравоохранения). Употребление пищи приводит к его временному повышению, но спустя некоторое время под действием стимулированного инсулина он возвращается к нормальным значениям.

Значения больше 6,1 и меньше 7 ммоль/л указывают на имеющееся нарушение толерантности к глюкозе – преддиабетическое состояние. Значение больше 7,0 ммоль/л, полученное натощак, будет указывать на наличие сахарного диабета.

Изменение уровня глюкозы (повышение содержания в крови и понижение в тканях и органах) приводит к возникновению вышеперечисленных симптомов. Также сахарный диабет может вызывать многочисленные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, почек, глаз.

Сахарный диабет 1-го типа обычно развивается в молодом возрасте (до тридцати лет). У людей зрелого возраста в подавляющем большинстве случаев выявляется диабет 2-го типа.

• Сахарный диабет 1-го типа характеризуется прекращением выработки инсулина. Под действием различных факторов (генетического дефекта, вирусного воздействия) иммунная система больного воспринимает бета-клетки поджелудочной железы как чужеродный элемент и начинает вырабатывать против них антитела. Это приводит к гибели бета-клеток и прекращению образования инсулина. Симптомы при сахарном диабете 1-го типа обычно проявляются остро, так что больной даже может назвать точный день начала заболевания.
• Сахарный диабет 2-го типа развивается в связи с возникающей нечувствительностью тканей к действию инсулина, чему способствуют следующие факторы риска: ожирение, низкая физическая активность, наличие родственников, больных диабетом 2-го типа. Симптомызаболевания при этом проявляются постепенно, в течение долгого периода времени.
• Гестационный сахарный диабет развивается во время беременности. Симптомымогут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. После родов симптомы заболевания обычно исчезают, больная выздоравливает. Гестационный диабет – значительный фактор риска развития в будущем у женщины сахарного диабета 2-го типа.
• LADA-диабет (от первых букв англ. latent autoimmune diabetes in adults – «латентный аутоиммунный диабет у взрослых»). Его возникновение связано с выработкой иммунной системой антител против бета-клеток поджелудочной железы (так же, как при диабете 1-го типа), но данный процесс занимает долгое время, в связи с чем длительность проявления симптомов соответствует сахарному диабету 2-го типа.
• MODY-диабет (от первых букв англ. maturity onset diabetes of the young – «сахарный диабет взрослого типа у молодых»). Вызывается генетическими дефектами бета-клеток. Возникает в молодом возрасте, но его признаки схожи с проявлениями сахарного диабета 2-го типа.

Кто в группе риска?

Существует множество факторов, приводящих к развитию сахарного диабета. Наиболее значимыми из них являются:

• наличие родственников, больных сахарным диабетом 1-го или 2-го типа,
• избыточная масса тела (для диабета 2-го типа),
• пониженная физическая активность (для диабета 2-го типа),
• повышенное артериальное давление (для диабета 2-го типа).

Диагностика

Для выявления сахарного диабета выполняются исследования, позволяющие определить уровень глюкозы в крови (на данный момент / в течение нескольких недель / в течение нескольких месяцев), оценить реакцию организма на повышение уровня глюкозы, выявить уровень вырабатываемого организмом инсулина:

• глюкоза в плазме,
• глюкозотолерантный тест,
• гликированный гемоглобин (HbA1c),
• фруктозамин,
• общий анализ мочи,
• инсулин,
• С-пептид в суточной моче, С-пептид в сыворотке.

Для определения типа сахарного диабета:

• определение антител к инсулину,
• определение антител к островным клеткам поджелудочной железы.

Для оценки предрасположенности к развитию диабета можно выполнить исследование «Генетический риск развития гипергликемии».

Необходимы также консультации и обследования у кардиолога, окулиста, невропатолога для своевременного выявления осложнений заболевания.

Лечение

На данный момент сахарный диабет обоих типов является неизлечимым заболеванием. Для профилактики осложнений и сохранения нормального образа жизни необходимы:

• постоянное лечение препаратами инсулина – для больных сахарным диабетом 1-го типа,
• строгий контроль за уровнем глюкозы в крови,
• отказ от употребления продуктов с высоким содержанием глюкозы (сахар и сахаросодержащие продукты) и контроль количества потребляемых углеводов,
• физическая активность,
• нормализация веса, отказ от курения, алкоголя.

Соблюдение этих требований и поддержание уровня глюкозы крови в дневное время в пределах 4,8-6,7 ммоль/л, а перед сном – 5,6-7,8 ммоль/л позволит сохранить здоровье и избежать осложнений.

При диабете 2-го типа для достижения и поддержания нормального уровня глюкозы может быть достаточно нормализации образа жизни и питания. В случае отсутствия эффекта от диеты применяется медикаментозная терапия и инсулинотерапия.

 

Сахарный диабет, симптомы и признаки, профилактика и лечение диабета

Что такое сахарный диабет?

Современные представления о сахарном диабете рассматривают его, как синдром, объединяющий признаки и симптомы 2-х различных заболеваний: сахарного диабета 1 типа и сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина в организме, то есть недостаточной выработкой его поджелудочной железой.  При сахарном диабете 2 типа перестают работать рецепторы, определяющие присутствие инсулина, в результате чего происходит нарушение взаимодействия инсулина с клетками органов и тканей организма.

Типы и причины развития диабета

Для понимания того, чем отличается сахарный диабет 1 типа от 2 типа, нужно понимать, как происходит углеводный обмен в организме человека. Основным углеводом, который питает все ткани и органы организма, является глюкоза. Пища, поступающая в организм, путем сложных химических преобразований под действием ферментов пищеварительного тракта расщепляется до молекул глюкозы, которая всасывается в кровь и поступает ко всем тканям и органам. Однако для того, чтобы ткани и органы смогли усвоить глюкозу, получить питание, необходим специальный гормон – инсулин. Избыток глюкозы может быть запасен организмом в виде гликогена – сложного полисахарида, который при необходимости может быть снова расщеплен до молекул глюкозы, причем процесс расщепления может происходить только в присутствии того же инсулина. Таким образом, гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, является необходимым участником углеводного обмена. При его недостатке или при «сбое» взаимодействия инсулина с клетками тканей и органов организма происходит следующее:

• во-первых, ткани и органы организма перестают получать питание, поскольку глюкоза не может быть усвоена большинством органов без инсулина;
• во-вторых, происходит накопление глюкозы в крови человека, а после превышения некоего порогового значения её содержания в крови сахар появляется и в моче.

Собственно, название данного заболевания во многих языках и отражало содержание сахара в моче, оно означало: «сладкая моча».

Прекращение или снижение выработки инсулина поджелудочной железой (сахарный диабет 1 типа) обычно связано с массовой гибелью так называемых эндокринных клеток, которое может быть вызвано такими причинами, как:

• Аутоиммунные заболевания;
• Токсические воздействия на поджелудочную железу;
• Панкреатит, вирусные заболевания;
• Онкологические проблемы.

Признаки этого типа сахарного диабета чаще встречаются у детей и у молодых (до сорока лет) взрослых людей.

Нарушение взаимодействия инсулина с клетками (сахарный диабет 2 типа) бывает двух видов:

• Ускоренное разрушение вырабатываемого инсулина печенью;
• Аутоиммунное заболевание, в результате которого уничтожаются рецепторы инсулина.

Неправильный образ жизни, возраст старше сорока лет, повышенное артериальное давление, переедание, гиподинамия и, как следствие, ожирение являются факторами риска сахарного диабета, это следует понимать и учитывать, заниматься профилактикой, придерживаться диеты и выбирать режим питания, при которых вероятность развития сахарного диабета будет минимальной, проводить своевременное и квалифицированное лечение вирусных и иных инфекций. Сахарный диабет и 1 типа, и 2 типа может являться наследственным, генетически обусловленным заболеванием.

Детское отделение сахарного диабета | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Мы знаем, каким ударом для семьи стала болезнь Вашего ребенка. Поверьте, в наше время, жизнь ребенка с диабетом должна быть такой же яркой, активной и интересной, как жизнь его сверстников. Помочь Вашему ребенку жить полноценной, активной жизнью помогут наши доктора.

Ранняя диагностика осложнений сахарного диабета (со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, суставов) на основе современных высоких медицинских технологий и своевременное назначение лечебных и профилактических мероприятий позволяет не только остановить процесс, но и повернуть его вспять.

Благодаря высокому уровню медицинского образования и прогрессивным технологиям мы можем проводить раннюю диагностику сахарного диабета на доклинической стадии, когда симптомы заболевания отсутствуют или минимально выражены – на тонкой грани между здоровьем и болезнью.

С прогрессом в области молекулярной генетики, с расшифровкой генома человека новым прорывом в диабетологии стала диагностика «сахарного диабета НЕ 1 типа». Еще 10-15 лет назад во всем мире считалось, что все случаи диабета, возникшего в детском и подростковом возрасте, являются инсулинозависимым диабетом (1 тип), при котором эффективно только лечение инсулином. Сейчас мы знаем, что до 10% детей, заболевших диабетом, имеют другие его формы (сахарный диабет 2 типа, MODY-диабет, DIDMOAD-синдром, неонатальный диабет), многие из которых успешно лечатся таблетированными сахароснижающими препаратами. Теперь мы умеем эти формы диагностировать и имеем для этого все необходимое оборудование.

Мы всегда в авангарде новейших технологий, используемых для лечения сахарного диабета в мире. На базе нашего отделения проводятся апробации всех самых современных, новейших видов инсулина перед их внедрением в практическое здравоохранение.

Пионером применения в России инсулиновых помп стало именно наше отделение. Сегодня мы накопили огромный опыт работы с самыми разными видами помп. Мы успешно переводим на помпы наиболее тяжелых больных, которых не удается компенсировать ни на одном из современных инсулинов. Мы учим пациентов, и их семьи полностью владеть всеми тонкостями работы с инсулиновой помпой.

Дети и их родители могут научиться контролировать диабет, приобрести современные представления о своем заболевании в нашей «Школе сахарного диабета». Обучающие программы рассчитаны на разные возрастные категории, в том числе для детей младших возрастных групп.

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа по-разному относятся к своему заболеванию. Наши психологи совместно с детскими эндокринологами оказывают психологическую помощь и поддержку детям с сахарным диабетом и их родителям.

В детском отделении сахарного диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России​ вы можете:

• Провести диагностику различных форм сахарного диабета у детей и подростков (сахарный диабет 1, 2 типа, различные генетические синдромы, связанные с сахарным диабетом).
• Провести диагностику ранних доклинических стадий сахарного диабета 1 и 2 типа на основе комплексных молекулярно-генетических, иммунологических и гормонально-метаболических исследований.
• Провести молекулярную диагностику неонатального сахарного диабета, MODY-типа, DIDMOAD-синдрома, синдрома Альстрема и др., подобрать соответствующее лечение, включающее не только инсулинотерапию, но и таблетированные сахароснижающие препараты.
• Получить индивидуальные рекомендации по профилактике и лечению сахарного диабета 1 и 2 типа.
• Провести комплексное лечение сахарного диабета и его осложнений (диабетической ретинопатии, нейропатии, нефропатии, кардиопатии, хайропатии).
• Индивидуально подобрать дозы инсулинотерапии с помощью установки системы суточного мониторирования глюкозы крови.
• Установить различные модели инсулиновых помп, применяемых в России, с тщательным подбором схем введения инсулина.
• Пройти обучение в «Школе инсулиновой помповой терапии».
• Пройти обучение в «Школе сахарного диабета» по всем основным разделам заболевания. Специальная программа для детей дошкольного и младшего школьного возраста (Школа «Золотой ключик»).
• Пройти индивидуальное обучение в случаях впервые выявленного сахарного диабета.
• Получить психологическую помощь (дети и их родители).

Диабет 1, 2 и гестационный

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет, также называемый диабетом, — это термин для обозначения нескольких состояний, связанных с тем, как ваше тело превращает пищу в энергию.

Когда вы едите углевод, ваше тело превращает его в сахар, называемый глюкозой, и отправляет его в кровоток. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, который помогает переместить глюкозу из крови в клетки, которые используют ее для получения энергии.

Когда у вас диабет, и вы не лечитесь, ваш организм не использует инсулин должным образом.В крови остается слишком много глюкозы — состояние, обычно называемое повышенным уровнем сахара в крови. Это может вызвать серьезные или даже опасные для жизни проблемы со здоровьем.

От диабета нет лекарства. Но с помощью лечения и изменения образа жизни вы сможете прожить долгую и здоровую жизнь.

Диабет бывает разных форм в зависимости от причины.

Предиабет

Предиабет — это когда уровень сахара в крови выше, чем должен быть, но недостаточно высок, чтобы врач мог диагностировать диабет.Он есть более чем у трети людей в Соединенных Штатах, но большинство из них этого не знают.

Предиабет может повысить вероятность развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Увеличение количества физических упражнений и потеря лишних килограммов даже на 5–7% от вашего веса могут снизить эти риски.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа также называют инсулинозависимым диабетом. Раньше его называли ювенильным диабетом, потому что он часто начинается в детстве.

Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Это происходит, когда ваше тело атакует поджелудочную железу антителами. Орган поврежден и не производит инсулин.

Ваши гены могут вызывать этот тип диабета. Это также может произойти из-за проблем с клетками поджелудочной железы, вырабатывающими инсулин.

Многие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть при типе 1, возникают из-за повреждения крошечных кровеносных сосудов в ваших глазах (так называемая диабетическая ретинопатия), нервов (диабетическая невропатия) и почек (диабетическая нефропатия). Люди с типом 1 также имеют более высокий риск сердечных заболеваний и инсульта.

Лечение диабета 1 типа включает введение инсулина в жировую ткань прямо под кожей. Вы можете использовать:

• Шприцы
• Инсулиновые ручки, в которых используются предварительно заполненные картриджи и тонкая игла
• Струйные инжекторы, которые используют воздух под высоким давлением для распыления инсулина через кожу
• Насосы, которые отправляют инсулин через трубку в катетер под кожей живота

Тест, называемый анализом крови A1C, позволяет оценить уровень сахара в крови за последние три месяца.Ваш врач использует его, чтобы увидеть, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови. Это помогает им узнать о вашем риске осложнений.

Если у вас диабет 1 типа, вам необходимо внести изменения, в том числе:

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа раньше назывался инсулинозависимым или взрослым диабетом. Но за последние 20 лет это стало более распространенным среди детей и подростков, в основном из-за того, что все больше молодых людей страдают избыточным весом или ожирением. Около 90% людей с диабетом имеют тип 2.

Когда у вас диабет 2 типа, ваша поджелудочная железа обычно вырабатывает некоторое количество инсулина. Но либо этого недостаточно, либо ваше тело не использует его должным образом. Инсулинорезистентность, когда ваши клетки не реагируют на инсулин, обычно возникает в жировых, печеночных и мышечных клетках.

Диабет 2 типа часто протекает легче, чем диабет 1 типа. Но он все же может вызывать серьезные осложнения для здоровья, особенно в крошечных кровеносных сосудах в почках, нервах и глазах. Тип 2 также повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Люди, страдающие ожирением — более чем на 20% превышающей их целевую массу тела для своего роста — имеют особенно высокий риск диабета 2 типа и связанных с этим проблем со здоровьем. Ожирение часто вызывает инсулинорезистентность, поэтому вашей поджелудочной железе приходится усерднее работать, чтобы вырабатывать больше инсулина. Но этого недостаточно, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на должном уровне.

Лечение диабета 2 типа включает поддержание здорового веса, правильное питание и физические упражнения. Некоторым людям тоже нужны лекарства.

Ваш врач может делать тест на A1C несколько раз в год, чтобы узнать, насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови.

Гестационный диабет

Беременность обычно вызывает инсулинорезистентность в той или иной форме. Если это переходит в диабет, это называется гестационным. Врачи часто выявляют его на средних или поздних сроках беременности. Поскольку сахар в крови женщины проходит через плаценту к ребенку, важно контролировать гестационный диабет, чтобы защитить его рост и развитие.

Врачи сообщают о гестационном диабете в 2–10% беременностей.Обычно это проходит после рождения. Но до 10% женщин с гестационным диабетом заболевают 2-м типом спустя недели или даже годы.

Гестационный диабет представляет больший риск для ребенка, чем для матери. У ребенка может быть необычная прибавка в весе до рождения, проблемы с дыханием при рождении или повышенный риск ожирения и диабета в более позднем возрасте. Матери может потребоваться кесарево сечение из-за слишком большого ребенка или у них могут быть повреждены сердце, почки, нервы и глаза.

Лечение гестационного диабета включает:

• Тщательное планирование питания, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ без излишка жира и калорий
• Ежедневные упражнения
• Контроль набора веса
• При необходимости прием инсулина для контроля уровня сахара в крови

Другие формы диабета

У 1–5% людей, страдающих диабетом, причиной могут быть другие заболевания.К ним относятся заболевания поджелудочной железы, некоторые операции и лекарства, а также инфекции. В этих случаях ваш врач может захотеть следить за уровнем сахара в крови.

Несахарный диабет: лечение

Обзор

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет — это редкое заболевание, при котором существует проблема с секрецией антидиуретического гормона (АДГ). АДГ, также называемый вазопрессином, контролирует количество воды, выделяемой почками с мочой.АДГ хранится в гипофизе, который расположен за переносицей.

Пациенты с несахарным диабетом имеют большое количество разбавленной (прозрачной) мочи из-за неспособности контролировать количество воды в моче. Большинство случаев несахарного диабета возникает из-за недостатка АДГ или из-за того, что почки не реагируют должным образом на АДГ.

Тело вырабатывает больше АДГ, когда оно обезвожено или теряет кровяное давление. Повышение АДГ заставляет почки удерживать больше воды, а не выделять ее с мочой.

Например, если бы человек без несахарного диабета находился в пустыне без доступа к воде, он или она производили бы больше гормона АДГ и удерживали бы воду из мочи; человек с несахарным диабетом продолжит мочиться в воду и станет обезвоженным.

Важно отметить разницу между несахарным диабетом и другими состояниями, которые связаны с учащением мочеиспускания, такими как сахарный диабет (высокий уровень сахара в крови) и инфекции мочевыводящих путей.

Какие проблемы со здоровьем связаны с несахарным диабетом?

Большинство людей мочится от одного до двух литров мочи в день, но человек с несахарным диабетом может мочиться от трех литров и более. Пациенты часто просыпаются посреди ночи, чтобы помочиться. Поскольку они теряют много воды с мочой, эти пациенты подвержены риску обезвоживания.

Пациенты с несахарным диабетом испытывают повышенную жажду и склонны пить много воды. Если у пациента нет доступа к питьевой воде, он или она не может восполнить потерю воды, и химические вещества в организме «концентрируются».«У человека может быть повышенный уровень натрия в крови (гипернатриемия), что вызывает спутанность сознания и другие изменения психического статуса.

Какие виды несахарного диабета?

Существует четыре типа несахарного диабета:

• Центральный несахарный диабет , наиболее распространенная форма, возникает, когда мозг не вырабатывает достаточное количество АДГ. Это может быть вызвано повреждением гипофиза или гипоталамуса, участка мозга рядом с гипофизом.Гипоталамус производит АДГ и другие гормоны и контролирует их высвобождение. Есть много возможных причин этого повреждения, включая наследственный дефект гена, хирургическое вмешательство или травму головы, опухоли и инфекции.
• Несахарный почечный диабет возникает, когда АДГ достаточно, но почки не реагируют на него должным образом и не могут удерживать воду. Это может быть вызвано реакцией на лекарство, часто литий. Это также может быть вызвано дефектом генов, высоким уровнем кальция в крови (гиперкальциемией) или заболеванием почек.
• Дипсогенный несахарный диабет не связан с АДГ и вызывается употреблением слишком большого количества жидкости. Это происходит, когда механизм, вызывающий у человека чувство жажды, поврежден, поэтому человек чувствует жажду даже тогда, когда в жидкости нет необходимости. Это может быть вызвано повреждением гипоталамуса или психическим заболеванием.
• Несахарный гестационный диабет поражает беременных женщин. Это вызвано ферментами плаценты, временного органа, обеспечивающего питание плода.Иногда эти ферменты влияют на способность почек вырабатывать АДГ. Несахарный гестационный диабет обычно проходит вскоре после окончания беременности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется несахарный диабет?

Если ваш врач подозревает, что у вас несахарный диабет, он может назначить один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• Тест на водную депривацию (также называемый тест на водную депривацию), чтобы узнать, сколько мочи вы производите, когда ничего не пьете
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) вашей головы для исследования гипофиза

Ведение и лечение

Как лечится несахарный диабет?

В некоторых случаях несахарный диабет невозможно вылечить, но с ним можно справиться с помощью лекарств.

Десмопрессин, лекарство, которое действует как АДГ, часто используется для лечения центрального несахарного диабета. Десмопрессин можно вводить в виде инъекции (укола), в таблетках или в виде назального спрея. Его также иногда используют для лечения несахарного диабета беременных.

Лечение почечного несахарного диабета более сложное и иногда включает комбинацию подходов. Если заболевание вызвано приемом лекарств, иногда его лечат путем смены лекарства. Также могут помочь противовоспалительные препараты, водные таблетки и обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен.Чтобы подобрать правильную комбинацию для пациента, может потребоваться время.

Лечение дипсогенного несахарного диабета было менее эффективным. Если это вызвано основным заболеванием, например психическим заболеванием, лечение может быть направлено на эту причину. Могут быть использованы некоторые из тех же методов лечения, которые используются при других типах несахарного диабета.

Что это такое, причины, симптомы, факторы риска и методы лечения

Обзор

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — это заболевание, при котором ваше тело не может должным образом использовать энергию из пищи.Поджелудочная железа вырабатывает инсулин (гормон), который помогает клеткам использовать глюкозу (сахар). Но со временем ваша поджелудочная железа вырабатывает меньше инсулина, и клетки сопротивляются инсулину. Из-за этого в крови накапливается слишком много сахара. Высокий уровень сахара в крови из-за диабета 2 типа может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечные заболевания, инсульт или смерть.

Диабет 1 типа и 2 типа: в чем разница?

Диабет 2 типа — это не то же самое, что диабет 1 типа. При диабете 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.При типе 2 ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, и вырабатываемый ею инсулин не всегда работает должным образом. Оба типа являются формами сахарного диабета, что означает, что они приводят к гипергликемии (высокому уровню сахара в крови).

Диабет 2 типа обычно поражает пожилых людей, но все чаще встречается у детей. Диабет 1 типа обычно развивается у детей или молодых людей, но им могут заболеть люди любого возраста.

Кто подвержен риску развития диабета 2 типа?

У вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вы:

• Чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы, американцы азиатского происхождения или выходцы с островов Тихого океана.
• Возраст старше 45 лет.
• Имеют избыточный вес или ожирение.
• Не занимайтесь спортом.
• При беременности страдала гестационным диабетом.
• Имеют семейный анамнез диабета.
• У вас высокое кровяное давление.
• Есть преддиабет (уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высокий, чтобы быть диабетом 2 типа).

Насколько распространен диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — самая распространенная форма диабета. Около 1 из 10 американцев страдают этим заболеванием.Это седьмая по значимости причина смерти в

США.

Симптомы и причины

Что вызывает диабет 2 типа?

Диабет 2 типа развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает меньше инсулина, чем необходимо организму, и клетки организма перестают реагировать на инсулин. Они не принимают сахар должным образом. В крови накапливается сахар. Когда клетки не реагируют на инсулин, это называется инсулинорезистентностью. Обычно это вызвано:

• Факторы образа жизни, включая ожирение и отсутствие физических упражнений.
• Генетика или аномальные гены, которые мешают клеткам работать должным образом.

Каковы симптомы диабета 2 типа?

Симптомы диабета 2 типа имеют тенденцию медленно развиваться с течением времени. Они могут включать:

Каковы осложнения высокого уровня сахара в крови?

Возможные осложнения высокого уровня сахара в крови при диабете 2 типа могут включать:

В редких случаях диабет 2 типа приводит к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом (ДКА).DKA — это опасное для жизни заболевание, при котором ваша кровь становится кислой. Люди с диабетом 1 типа чаще болеют ДКА.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диабет 2 типа?

Следующие анализы крови помогут вашему врачу диагностировать диабет:

• Определение уровня глюкозы в плазме натощак: проверяет уровень глюкозы в крови. Этот тест лучше всего проводить в офисе утром после восьмичасового голодания (ничего не есть и не пить, кроме глотков воды).
• Произвольный анализ глюкозы в плазме: Этот лабораторный тест можно провести в любое время без голодания.
• Тест на гликолированный гемоглобин (A1c) измеряет средний уровень сахара в крови за три месяца.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе проверяет уровень сахара в крови до и после того, как вы выпьете сладкий напиток. Тест оценивает, как ваше тело обрабатывает глюкозу.

Тип теста	Диабет (мг / дл)
Определение уровня глюкозы натощак	126 или выше
Произвольно (в любое время) Тест на глюкозу
Тест A1c	6.5% или выше
Пероральный глюкоза Тест на переносимость	200 или выше

Ведение и лечение

Как лечится диабет 2 типа?

Нет лекарства от диабета 2 типа. Но вы можете управлять этим заболеванием, ведя здоровый образ жизни и принимая лекарства, если это необходимо. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы управлять вашим:

• Уровень сахара в крови: Глюкометр или непрерывный мониторинг глюкозы (CGM) могут помочь вам достичь целевого уровня сахара в крови.Ваш лечащий врач может также порекомендовать регулярные тесты на A1c, пероральные препараты (таблетки), инсулиновую терапию или инъекционные неинсулиновые лекарства от диабета.
• Артериальное давление: Снизьте артериальное давление, отказавшись от курения, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую диету. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства от артериального давления, такие как бета-блокаторы или ингибиторы АПФ.
• Холестерин: Придерживайтесь диеты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, соли и сахара.Ваш лечащий врач может порекомендовать статины, которые являются препаратами для снижения уровня холестерина.

Что должно включать в себя питание при диабете 2 типа?

Попросите своего врача или диетолога порекомендовать вам подходящий план питания. Как правило, план питания при диабете 2 типа должен включать:

• Постные белки: Белки с низким содержанием насыщенных жиров включают курицу, яйца и морепродукты. Белки растительного происхождения включают тофу, орехи и бобы.
• Минимально обработанные углеводы: Рафинированные углеводы, такие как белый хлеб, макароны и картофель, могут вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови.Выбирайте углеводы, которые вызывают более постепенное повышение уровня сахара в крови, например цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис и цельнозерновые макароны.
• Без добавления соли: Слишком много натрия или соли может повысить кровяное давление. Снизьте уровень натрия, избегая обработанных пищевых продуктов, таких как консервные банки или упаковки. Выбирайте специи без соли и используйте полезные масла вместо заправки для салатов.
• Без добавления сахара: Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как пироги, торты и газированные напитки. Пейте воду или несладкий чай.
• Некрахмалистые овощи: В этих овощах меньше углеводов, поэтому они не вызывают скачков сахара в крови. Примеры включают брокколи, морковь и цветную капусту.

Потребуются ли мне лекарства или инсулин от диабета 2 типа?

Некоторые люди вместе с диетой и физическими упражнениями принимают лекарства от диабета. Ваш лечащий врач может порекомендовать пероральные лекарства от диабета. Это таблетки или жидкости, которые вы принимаете внутрь. Например, лекарство под названием метформин помогает контролировать количество глюкозы, производимой вашей печенью.

Вы также можете принимать инсулин, чтобы помочь вашему организму более эффективно использовать сахар. Инсулин выпускается в следующих формах:

• Инсулин для инъекций — это укол, который вы делаете сами. Большинство людей вводят инсулин в мясистую часть своего тела, например, в живот. Инсулин для инъекций выпускается во флаконе или инсулиновой ручке.
• Вдыхаемый инсулин вдыхается через рот. Он доступен только в быстродействующей форме.
• Инсулиновые насосы доставляют инсулин непрерывно, подобно тому, как это может делать здоровая поджелудочная железа.Насосы вводят инсулин в ваше тело через крошечную канюлю (тонкую гибкую трубку). Насосы подключаются к компьютеризированному устройству, которое позволяет вам контролировать дозу и частоту введения инсулина.

Профилактика

Как я могу предотвратить диабет 2 типа?

Вы можете предотвратить или отсрочить диабет 2 типа с помощью:

• Правильное питание.
• Тренировка.
• Похудение.

Регулярные осмотры и осмотры у вашего лечащего врача также могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы диабета 2 типа?

Если у вас диабет 2 типа, ваш прогноз зависит от того, насколько хорошо вы контролируете уровень глюкозы в крови. Без лечения диабет 2 типа может привести к ряду опасных для жизни заболеваний. Диабет требует пожизненного лечения.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Очень важно внимательно следить за диабетом, если вы заболели. Даже простуда может быть опасна, если влияет на уровень инсулина и сахара в крови.Составьте план «больничного дня» со своим лечащим врачом, чтобы знать, как часто проверять уровень сахара в крови и какие лекарства принимать.

Немедленно обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут:

• Путаница или потеря памяти.
• Лихорадка 100 ° F или выше.
• Высокий уровень сахара в крови более 24 часов.
• Тошнота и рвота более четырех часов.
• Проблемы с равновесием или координацией.
• Сильная боль в любом месте тела.
• Проблемы с движением рук или ног.

Записка из клиники Кливленда

Диабет 2 типа — это заболевание, при котором ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина и не может использовать сахар должным образом. В крови накапливается сахар или глюкоза. Высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Но диабет 2 типа поддается лечению. Регулярные упражнения и здоровое питание могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови. Вам также могут потребоваться лекарства или инсулин. Если у вас диабет 2 типа, вам следует регулярно контролировать уровень сахара в крови дома и поддерживать тесное общение со своим врачом.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое диабет 1 типа у детей?

Диабет 1 типа у детей или ювенильный диабет — это заболевание, требующее пожизненного лечения. Диабет 1 типа возникает, когда аутоиммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, называемые бета-клетками, которые производят инсулин. Инсулин — это гормон, который помогает сахару или глюкозе проникать в клетки, чтобы дать им энергию.

Когда инсулина нет, в кровотоке остается слишком много сахара.Это может привести к опасному для жизни состоянию.

Насколько распространен диабет 1 типа у детей?

В Соединенных Штатах ежегодно у 13 000 детей диагностируется диабет 1 типа.

Симптомы и причины

Каковы причины диабета 1 типа у детей?

Глюкоза поступает с пищей и является основным источником энергии для вашего тела. После еды ваше тело расщепляет пищу на глюкозу, которая всасывается в кровоток. Уровень глюкозы повышается, заставляя поджелудочную железу производить инсулин и выпускать его в кровоток.Диабет 1 типа является результатом того, что поджелудочная железа не производит инсулин. Это связано с аутоиммунной реакцией, при которой организм разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Причины диабета 1 типа все еще исследуются. Возможные причины включают:

• Гены (унаследованы от семьи)
• Вирус или триггер в среде

Каковы симптомы диабета 1 типа у детей?

Симптомы диабета 1 типа могут появиться через несколько недель или месяцев после разрушения достаточного количества бета-клеток поджелудочной железы.После появления симптомы могут быть серьезными.

Сюда входят:

• Частое мочеиспускание
• Чрезмерная жажда
• Необъяснимая потеря веса
• Частое истощение
• Ночное недержание мочи
• Вагинальная дрожжевая инфекция
• Язвы, которые медленно заживают
• Сухая, зудящая кожа
• Потеря чувствительности в ступнях или покалывание в ступнях
• Расплывчатое зрение

Диагностика и тесты

Как диагностируется диабет 1 типа у детей?

Диабет 1 типа диагностируется путем анализа образцов крови на уровень глюкозы и аутоантител, которые могут показать, атакует ли организм сам себя.Можно провести анализ мочи, чтобы проверить наличие кетонов, которые являются результатом расщепления жира в организме. Это происходит, когда в организме не хватает инсулина для правильного использования энергии, которую организм получает из пищи, которую вы едите.

Ведение и лечение

Как лечится диабет 1 типа у детей?

Диабет 1 типа контролируется путем мониторинга уровня глюкозы. Дополнительно ребенку потребуется:

• Проверяйте уровень сахара в крови несколько раз в день
• Сделайте себе (или с помощью взрослых) инъекции инсулина или воспользуйтесь инсулиновой помпой
• Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Управляйте стрессом
• Тесно сотрудничать с медицинскими работниками и семьей в борьбе с диабетом
• Следуйте плану лечения, разработанному поставщиком медицинских услуг
• Сдайте анализ крови A1C, чтобы проверить, насколько хорошо контролируется диабет

Как лечить диабет 1 типа у детей?

Лечение диабета 1 типа длится всю жизнь и требует ежедневных инъекций инсулина или использования инсулиновой помпы.Помпа содержит резервуар, заполненный инсулином. Трубка соединяет резервуар с канюлей или трубкой, которая вводится непосредственно под кожей. Насос можно носить снаружи на поясе или кармане. Эти методы лечения помогают контролировать уровень глюкозы в крови.

Каковы факторы риска / осложнения у детей с диабетом 1 типа?

Если первые признаки диабета не обнаружены и лечение откладывается, кетоны могут накапливаться в крови и вызывать:

• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота
• Дыхание с фруктовым запахом
• Проблемы с дыханием
• Потеря сознания

Долгосрочные осложнения включают:

• Болезнь сердца
• Ход
• Нарушение зрения
• Повреждение почек
• Потеря пальцев рук и ног
• Потеря зубов

Профилактика

Как можно предотвратить диабет 1 типа у детей?

В настоящее время не существует способа предотвратить диабет 1 типа или предсказать, у кого будет диагностировано это заболевание.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей, живущих с диабетом 1 типа?

От диабета нет лекарства. Необходимо контролировать уровень глюкозы и вводить инсулин, чтобы избежать опасных для жизни состояний. При правильном уходе, физических упражнениях, питании и контроле уровня глюкозы в крови ребенок может жить успешной нормальной жизнью без ограничений в занятиях.

Жить с

Когда мне позвонить поставщику медицинских услуг для ребенка с диабетом 1 типа?

Позвоните врачу, если ребенок:

• Заболел жар, тошнота, рвота или диарея
• Получил тяжелую травму
• Требуется операция
• Выписан новый препарат

Что я должен спросить у врача по поводу лечения диабета моего ребенка?

Для ежедневного ведения диабета спросите своего поставщика об обучении самоконтролю и порекомендуйте инструктора по диабету.

Сахарный диабет (СД) — гормональные и метаболические нарушения

Уровень глюкозы в крови можно легко измерить дома или в любом месте.

Тест на глюкозу из пальца чаще всего используется для контроля уровня глюкозы в крови. Большинство устройств для контроля уровня глюкозы в крови (глюкометры) используют каплю крови, полученную путем прокалывания кончика пальца небольшим ланцетом. Ланцет содержит крошечную иглу, которую можно воткнуть в палец или вставить в подпружиненное устройство, которое легко и быстро протыкает кожу.Большинство людей считают, что покалывание вызывает минимальный дискомфорт. Затем на полоску с реагентом наносится капля крови. Полоска содержит химические вещества, которые меняются в зависимости от уровня глюкозы. Глюкометр считывает изменения на тест-полоске и отображает результат на цифровом дисплее. Некоторые устройства позволяют брать образец крови из других участков, например из ладони, предплечья, плеча, бедра или голени. Домашние глюкометры меньше колоды карт.

Непрерывный мониторинг глюкозы В системах (CGM) используется небольшой датчик глюкозы, помещаемый под кожу.Датчик измеряет уровень глюкозы в крови каждые несколько минут. Существует два типа CGM с разными целями:

Профессиональные CGM собирают непрерывную информацию об уровне глюкозы в крови в течение определенного периода времени (от 72 часов до 14 дней). Поставщики медицинских услуг используют эту информацию, чтобы давать рекомендации по лечению. Профессиональные CGM не предоставляют данные человеку с диабетом.

Персональные CGM используются человеком и предоставляют данные об уровне глюкозы в крови в режиме реального времени на небольшом портативном мониторе или на подключенном смартфоне.Сигналы тревоги в системе CGM могут быть настроены так, чтобы звучать, когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко или поднимается слишком высоко, поэтому устройство может помочь людям быстро выявить вызывающие беспокойство изменения в уровне глюкозы в крови.

Раньше CGM требовали частой калибровки с тестированием глюкозы пальцем. Кроме того, их результаты были недостаточно точными, поэтому людям всегда приходилось проводить пальцем по шкале CGM, прежде чем рассчитывать дозу инсулина (например, перед едой или для корректировки высокого уровня сахара в крови).Тем не менее, последние технологические достижения улучшили CGM и обещают продолжать делать это в обозримом будущем. Теперь их можно носить до 14 дней, часто не требуется калибровка, и их можно использовать для дозирования инсулина без подтверждения глюкозы пальцем. Наконец, теперь существуют системы, в которых устройство CGM взаимодействует с инсулиновыми помпами. Заместительная терапия инсулином. Многие люди с диабетом нуждаются в лекарствах для снижения уровня глюкозы в крови, облегчения симптомов и предотвращения осложнений диабета.Существует два типа сахарного диабета 1 типа, при которых необходимо либо прекратить подачу инсулина при падении уровня глюкозы в крови (пороговая приостановка), либо ввести ежедневный инсулин (гибридная система с замкнутым контуром).

Системы CGM особенно полезны в определенных обстоятельствах, например, для людей с диабетом 1 типа, у которых наблюдаются частые, быстрые изменения уровня глюкозы в крови (особенно когда уровень глюкозы иногда очень низкий), которые трудно идентифицировать с помощью теста пальца.

Большинству людей с диабетом следует вести учет уровня глюкозы в крови и сообщать об этом своему врачу или медсестре за советом по корректировке дозы инсулина или перорального антигипергликемического препарата. Многие люди могут научиться регулировать дозу инсулина самостоятельно по мере необходимости. Некоторые люди с легким или ранним диабетом 2 типа, который хорошо контролируется одним или двумя препаратами, могут относительно нечасто контролировать уровень глюкозы в крови.

Хотя моча также может быть проверена на наличие глюкозы, проверка мочи — не лучший способ контролировать лечение или корректировать терапию.Анализ мочи может вводить в заблуждение, поскольку количество глюкозы в моче может не отражать текущий уровень глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови может быть очень низким или достаточно высоким без каких-либо изменений уровня глюкозы в моче.

Всемирный день борьбы с диабетом: Плохой сон может повлиять на уровень сахара в крови; держите подальше гаджеты, вредный кофеин перед сном

Сахарный диабет (СД) — это хроническое, многофакторное нарушение образа жизни из-за недостаточного производства или секреции инсулина, которое приводит к высокому уровню сахара в организме, вызывая серьезные осложнения.

Диабет поражает 463 миллиона человек во всем мире и является причиной 1,5 миллиона смертей ежегодно. Он растет тревожными темпами, и вскоре Индия станет известна как мировая столица диабета.

Осведомленность — ключ к ограничению этой болезни. Диабет можно разделить на тип 1, тип 2, гестационный диабет и диабет, вызванный другими причинами (панкреатический, стероид-индуцированный и т. Д.).

Диабет поражает мужчин и женщин всех возрастов среди городского и сельского населения.Существует множество факторов риска, таких как семейный анамнез, раса, этническая принадлежность, ожирение, стресс и малоподвижный образ жизни.

Распространенные мифы развенчаны: 5 часов сна в недостаточном количестве могут быть фатальными

Длительный дефицит сна представляет серьезный риск для здоровья.

Почему важен сон?
Поскольку сон является нарушением образа жизни, он играет важную роль в лечении этого состояния.

Диабет может влиять на качество сна, вызывая колебания уровня сахара, как с высоким, так и с низким содержанием сахара. Колебания уровня сахара могут повлиять на сон, вызывая бессонницу и дневную утомляемость.

Пациенты с высоким содержанием сахара в крови сильно теряют в весе, испытывают повышенную жажду и голод, учащенное мочеиспускание, заставляя пациента просыпаться ночью несколько раз, что нарушает сон.

С другой стороны, низкий уровень сахара может вызывать кошмары, и пациенты могут просыпаться в растерянности и усталости. Колебания уровня сахара могут привести к ухудшению качества сна. Однако если у пациента был плохой сон, это может повлиять на его уровень сахара.

Снижение сна может увеличить выработку гормонов стресса, таких как кортизол, вызывая гипергликемию.Недостаток сна также увеличивает инсулинорезистентность.

Есть и другие переменные, которые этому способствуют. Например, пациенты с нерегулярным режимом сна также имеют нерегулярные привычки в еде. Они, как правило, едят неправильную пищу в неурочные часы, что делает их диеты неустойчивыми.

Недостаток сна повышает уровень гормона голода, грелина, и снижает уровень гормона лептина, который заставляет нас чувствовать сытость. Люди, которые меньше спят, чувствуют усталость и склонны есть пищу, повышающую уровень сахара, подвергаются повышенному риску набора веса, ожирения и плохого контроля диабета.

Людям может быть трудно регулярно заниматься спортом и контролировать уровень глюкозы в крови из-за недосыпания. Это также может вызвать психологический стресс и снижение когнитивных функций. Диабет 2 типа имеет более высокую вероятность развития синдрома обструктивного апноэ во сне, синдрома беспокойных ног.

Всемирный день сна: орехи, чернослив и вишня успокаивают ваше тело и помогают уснуть.

Продукты питания, богатые витаминами, минералами, магнием, кальцием, витамином B6, серотонином и мелатонином, могут творить чудеса для успокоения и спокойный сон.

Как выспаться?
Сделайте гигиену сна своим приоритетом. Непрерывный, стабильный, постоянный сон помогает вам просыпаться отдохнувшим, что способствует хорошему физическому и психическому здоровью.

Правильный контроль уровня сахара в крови определенно может помочь улучшить сон. Хорошая диета и регулярные физические упражнения имеют большое значение для поддержания оптимального уровня сахара в крови. Известно, что такие продукты, как молоко, киви, вишня, орехи и рис, помогают уснуть. Однако для диабетиков очень важно иметь сбалансированную и богатую питательными веществами диету.

Особое внимание следует уделять правильным привычкам гигиены сна как ночью, так и днем. Придерживайтесь регулярного режима сна, например, следите за тем, чтобы в спальне было прохладно, темно и тихо, избегайте стимуляторов, таких как кофеин или никотин, перед сном, отключение электроники и использование техник релаксации помогут улучшить сон.

Сон и диабет неразрывно связаны, и ими можно управлять. Исследования сна могут помочь диагностировать нарушения сна, а соответствующие рекомендации помогут вам преодолеть проблемы со сном.

— Автор — консультант — диабетолог в Global Hospital, Mumbai

Agencies

Всемирный день борьбы с диабетом 2021: глазной эксперт рассказывает, как обнаружить ранние признаки диабета | Здоровье

Вызванный высоким уровнем глюкозы в крови или слишком большим количеством сахара в крови, сахарный диабет может отрицательно повлиять на практически любой орган нашего тела, буквально с головы до ног, от инсульта мозга до стопы или ампутации пальца ноги, а также повысить осведомленность мировой общественности о диабете. проблема здоровья, 14 ноября ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.В этом году тема — «Доступ к лечению диабета».

Согласно исследованию, проведенному в США Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек, «со временем диабет может вызвать повреждение глаз, которое может привести к ухудшению зрения или даже слепоте. Но вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить диабетическое заболевание глаз или предотвратить его ухудшение, если позаботитесь о своем диабете ».

В Индии также национальное исследование оценивает распространенность диабетической ретинопатии в стране на уровне 16,9%, а распространенность угрожающей зрению ЛР — 3.6 процентов. Следовательно, диабетики должны проходить регулярные офтальмологические обследования для своевременного выявления и лечения диабетической ретинопатии.

В интервью Hindustan Times д-р Сиддарт Сайн, старший консультант по сетчатке глаза больниц Sharp Sight Eye, сказал: «Диабет — очень распространенная проблема со здоровьем среди индийских мужчин и женщин, и согласно исследованиям было подтверждено, что Индия — это мир. диабетический капитал. Признаки могут появиться постепенно, прежде чем будет диагностировано заболевание ».

Симптомы:

Поделившись советами о том, как обнаружить ранние признаки диабета, д-р.Сиддарт Сайн объяснил: «Симптомы, связанные с нечеткостью зрения, — одна из постоянных проблем, возникающих у людей с диабетом. Хрусталики наших глаз, как и другие ткани нашего тела, втягивают много жидкости из-за высокого уровня глюкозы в крови в анатомии человека, что влияет на нашу способность фокусироваться ».

Он добавил: «Диабет также может вызывать образование новых кровеносных сосудов в нашей сетчатке. Если новые кровеносные сосуды мешают нормальному оттоку жидкости из глаза, в глазном яблоке может повыситься давление и может повредить зрительный нерв, что приведет к глаукоме из-за чрезмерного содержания сахара в крови, что приведет к закупорке крошечных кровеносных сосудов, которые питают сетчатка, перекрывая ее кровоснабжение.»

Эксперт в области здравоохранения утверждал, что если подобные изменения имеют тенденцию сохраняться без лечения, у пациента, вероятно, будет постоянная слепота и потеря зрения. Говоря о некоторых других симптомах, которые могут помочь идентифицировать диабет у пациента с вероятным диабетом, Доктор Сиддарт Сайн заявил: «У вероятного пациента с диабетом может быть несколько других симптомов, таких как темные пятна, плавающие в поле зрения, колебания зрения, темные или пустые области в поле зрения».

Solution:

Согласно исследованию, проведенному в США, одним из лучших способов управлять диабетом и поддерживать здоровье глаз является «регулирование уровня глюкозы в крови, артериального давления и холестерина, которые иногда называют ABC диабета.Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Раз в год проходите осмотр при расширении зрения ».

Следите за другими историями на Facebook и Twitter .

.