Реабилитация после операции на бедро установка пластины: Реабилитация после остеосинтеза – сроки, как проходит

Реабилитация после остеосинтеза – сроки, как проходит

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Поделиться:

Самым эффективным методом сращения сложных переломов является остеосинтез. Оперативный способ коррекции, ставший достойной альтернативой гипсованию, предполагает надежную фиксацию костных обломков специальными приспособлениями. Применение современных технологий позволяет проводить тончайшие анатомические репозиции и максимально сокращать начальный этап оперативного лечения. Однако восстановление после остеосинтеза шейки бедра не может быть полным без последующей реабилитации, ориентированной на улучшение отдаленных результатов.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 24 Декабря 2020 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Кому и зачем проводится операция остеосинтеза

В ортопедической практике в качестве имплантов, фиксирующих отломки кости, используются штифты, пластинки, спицы и проволочные стержни. Существует два основных вида металлоостеосинтеза: внутрикостный (интрамедуллярный) и наружный (чрескостный). В первом случае фиксаторы размещаются внутри тела, во втором – снаружи, при помощи дистракционно-компрессионных аппаратов. Операцию проводят при переломах, не способных к сращению без скрепления отломков. Самые уязвимые участки:

• локтевой отросток
• надколенник
• шейка бедра
• внутрисуставные повреждения большеберцовой, бедренной, лучевой, дистального отдела плечевой кости

Помимо этого, остеосинтез проводят при внедрении мягких тканей между фрагментами кости, угрозе разрыва костным отломком кожи, повреждениях нервов и магистральных сосудов. Все эти переломы являются достаточно сложными в лечении и требуют длительного восстановления после операции остеосинтеза.

Восстановление после остеосинтеза

Базовым элементом лечения, позволяющим реализовать преимущества технологий остеосинтеза и предотвратить развитие осложнений, является реабилитация. Восстановительная программа РЦ «Лаборатория движения» в Санкт-Петербурге включает обширный перечень методов и приемов функциональной терапии.

Физиотерапевтические процедуры

Для усиления местного кровообращения, ликвидации отека, снижения мышечного напряжения и ускорения регенерации костной ткани назначают курсы УВЧ, УВТ, магнито-, лазеротерапии и светолечения.

Мануальная терапия

Методы классической мануальной мобилизации и релаксации направлены на ликвидацию негативных симптомов и восстановление нарушенных двигательных функций. Кроме того, в период реабилитации после остеосинтеза бедренной кости штифтом, лучезапястного сустава, шейки бедра, надколенника и других сложных переломов активно используется мануальная терапия по Каттельборну-Эвенту и концепции Маллиган. Эта оригинальная методика, включающая суставные и мягкотканные вспомогательные техники, нацелена на быстрое устранение боли и ригидности анатомических структур.

Электромиостимуляция

Стимуляцию мышц и двигательных нервов электрическим током рекомендуется проводить со вторых суток после остеосинтеза.

ЭМС интенсифицирует метаболические процессы в костных и мягких тканях, активирует местный кровоток, ускоряет разрешение послеоперационного отека, улучшает сократительную работу мышц, существенно снижает болезненность и препятствует образованию рубцовой ткани.

Лечебный массаж

Массажные процедуры направлены на стимуляцию крово- и лимфообращения и снижение отечности. Ранняя реабилитация после интрамедуллярного остеосинтеза (2-3 день) включает легкие разминания, постукивания и поглаживания. Полноценный массаж вводится постепенно, только при отсутствии в зоне воздействия тромбов.

Кинезиотейпирование

Аппликации тейпов, наложенных по мышечной технике тейпирования, активируют проприорецепторы, включают в работу ослабленные мышцы и способствуют увеличению объема движений.

PNF (проприоцептивная нейромышечная фасилитация)

PNF-терапия направлена на воссоздание связей между ЦНС на уровне повреждения. Тактильная стимуляция отдельных мышечных групп и функциональные паттерны движения туловища и конечностей устраняют компенсаторные перестройки и ограничения и ускоряют восстановление двигательной активности.

IASTM-терапия

Инструментальная мобилизация мягких тканей с применением специальных вспомогательных инструментов включает методы воздействия на триггерные точки, участвующие в мышечно-тонических реакциях. Физиотерапевтическая процедура устраняет мышечный дисбаланс, облегчает миофасциальные боли, усиливает отток лимфы, предотвращает развитие рубцовых изменений, стимулирует синтез нео-коллагена, ускоряет восстановление целостности кости. В период активного этапа реабилитации после операции остеосинтеза в комплексе с IASTM используется NEURAC-терапия. Это метод нейромышечной активации включает тесты и упражнения, выполняемые на специальной подвесной системе. При отсутствии осевой нагрузки на суставы и позвоночник прорабатываются ослабленные группы мышц и формируются правильные двигательные паттерны.

Медицинский фитнес

Эффективными способами адаптации организма к физическим нагрузкам после операции является йога-терапия и пилатес. Специальные асаны и техники способствуют укреплению связок и мышц, расширяют двигательный диапазон и повышают результативность восстановительного лечения.

Восстановление коленного сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Перейти

Цитата от специалиста по реабилитации

Калинина Елена Александровна Врач ЛФК • Врач спортивной медицины • Стаж 23 года

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Калинина Елена Александровна Врач ЛФК • Врач спортивной медицины • Стаж 23 года

Реабилитационные мероприятия после остеосинтеза

Через сколько можно начать реабилитацию

Реабилитационные мероприятия необходимо начинать с первых дней послеоперационного периода, сразу же подключая активные движения в смежных суставах. Начальный этап восстановления должен проходить под руководством лечащего врача, располагающего полной информацией о деталях повреждения и особенностях проведенного остеосинтеза.

Продолжительность восстановительного периода

Послеоперационное восстановление – это достаточно длительный процесс. Общепринятый восстановительный курс рассчитан на 12 месяцев. Он проводится поэтапно:

• I (ранний послеоперационный) – 2-3 недели
• II (ближайший послеоперационный) – 2-3 месяца после остеосинтеза
• III (поздний послеоперационный) – 3-6 месяцев от момента операции
• IV (функциональное восстановление) – с 6 по12 месяц

Успех и сроки выздоровления напрямую зависят от своевременности проведенной реабилитации и общего состояния пациента.

Реабилитация после металлоостеосинтеза – на что необходимо обратить особое внимание — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-01-22

Металлоостеосинтез костей – показания и противопоказания к проведению

Остеосинтез – операция соединения отломков костей с помощью специальных фиксаторов. Метод в первую очередь используется для лечения различных переломов. Срок реабилитация после металлоостеосинтеза сравнительно небольшой – от трех до шести месяцев. Период восстановления зависит от сложности травмы, общего состояния пациента, его возраста, а также от того, насколько четко выполняются рекомендации врача. Игнорирование упражнений и несоблюдение схемы приема лекарственных препаратов могут значительно осложнить период реабилитации.

Показания к проведению операции металлоостеосинтеза:

• неправильное сращение перелома;
• вторичное смещение костных отломков;
• миграция металлоконструкции после остеосинтеза;
• безуспешное лечение другими методами;
• исправление искривленных конечностей.

Противопоказания к проведению металлоостеосинтеза костей: наличие тяжелых заболеваний (почечная недостаточность, туберкулез), обострение хронических патологий, шок, кома.

Подготовка к операции металлоостеосинтеза

Подготовка к оперативному вмешательству проводится по стандартной схеме, состоящей из комплекса общеклинических лабораторных и инструментальных обследований. Больному необходимо сдать кровь на общий анализ и биохимию, а также мочу на общий анализ. Кроме того, в рамках подготовки пациенту назначается ЭКГ, рентгенография и томография поврежденного участка.

Крайне важно проведение тестов на совместимость с препаратами, предназначенными для обезболивания. Тестирование проводит анестезиолог.

Более подробно о том, что такое металлоостеосинтез пластинами, вы сможете прочесть на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.

Интрамедуллярный металлоостеосинтез

Метод используется при различных травмах шeйки бeдpa. Врачи выбирают открытый или закрытый варианты. Для пожилых людей эта операция – реальный шанс встать на ноги и не быть прикованным к кровати. Интрамедуллярный металлоостеосинтез входит в категорию внутрикостных операций, во время которой сопоставление отломков происходит вручную. После чего в мoзгoвoй кaнaл кости ввoдитcя фиксирующий cтepжень.

Осложнения после операции встречаются редко. В основном они связаны с плохим качеством металлоконструкции. Вторая причина возникновения осложнений – введение инородного тела в костномозговой канал, что может вызвать его сдавливание и нарушить кровоснабжение. В единичных случаях возможно разрушение костного мозга с последующей жировой эмболией.

Металлоостеосинтез бедра

Операция, как правило, проводится в первую неделю после перелома. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти лабораторное исследование (анализ крови и мочи) и инструментальное (электрокардиограмма, рентген, КТ). Анестезиолог проведет специальный тест на совместимость с препаратами для наркоза.

Металлоостеосинтез бедра – ход операции:

• делаются линейные надрезы для открытия места перелома;
• проводится выделение отломков и их репозиция;
• соединяются костные отломки фиксирующим зажимом;
• устанавливается пластина;
• сшиваются ткани.

Возможные осложнения после металлоостеосинтеза бедренной кости: повреждение нервных окончаний и сосудов; попадание анаэробной инфекции.

Реабилитационные мероприятия

Курс восстановления расписывается хирургом-ортопедом и реабилитологом в каждом случае индивидуально. Учитывается степень поражения, метод оперативного вмешательства, общее состояние больного, его возраст и наличие хронических заболеваний. В программу входят не только назначения лекарственных препаратов, но и физиотерапия, массаж, ЛФК.

Основной задачей лечебной физкультуры является улучшение кровообращения, полное восстановление функции конечности и профилактика болезненных ощущений.

Лечебный массаж после металлоостеосинтеза позвоночника назначается на пятые сутки после операции. Вначале это простое поглаживание и постукивание, которые со временем трансформируются в полноценный массаж. Цель массажа – улучшение кровообращения и рассасывание отеков.

Физиотерапия – парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и индуктотермия. Выбор метода зависит от локализации перелома, вида операции и типа установленной металлоконструкции.

При строгом выполнении всех рекомендаций врача абсолютное восстановление наступает спустя три-шесть месяцев.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 646

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Виды мастэктомии и реконструкция молочной железы. Особенности реабилитации после мастэктомии

Существует множество методик мастэктомии и реконструкции молочной железы. Какую из них применить для той или иной женщины – решает врач. Важное значение в восстановлении груди после мастэктомии имеет реабилитационный период

Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых – причины, клинические проявления, лечение

Чем лечить детский гастроэнтерит – советы педиатра. Сколько длится период карантина по гастроэнтериту в детском саду. Профилактические мероприятия, прогноз заболевания

Холецистэктомия – полостная операция по удалению желчного пузыря

Что такое холецистэктомия. Методы. Последствия удаления желчного пузыря и образ жизни после холецистэктомии. Послеоперационный период. Что можно есть после удаления желчного пузыря

Формы и симптомы туберкулеза у взрослых и детей. Лечение, профилактика

Что такое туберкулез. Открытая и закрытая формы туберкулеза. Симптомы, методы диагностики, лечение. Профилактика туберкулеза у детей и взрослых. Роль вакцинации.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Секретное оружие для восстановления после перелома шейки бедра – The Amino Company

Перелом бедра – это серьезная травма, которую нельзя игнорировать или «лечить». Хирургия является наиболее распространенным методом лечения перелома верхней части бедра или бедренной кости. Хирургия перелома бедра стабилизирует кость, что помогает предотвратить будущие травмы и удерживает кость на месте, чтобы сломанная нога могла правильно срастись.

Тем не менее, восстановление после перелома бедра является долгим и трудным, а результаты реабилитации мрачны, особенно среди пожилых пациентов. По последним данным, первый год после перелома шейки бедра является наиболее критическим, при этом летальность в течение 1 года составляет 14-58%.

К счастью, достижения в хирургии, реабилитационных процедурах и лечебном питании значительно улучшают восстановление после перелома шейки бедра. На самом деле, есть одно лекарство, которое может значительно уменьшить воспаление, болезненность и боль, а также ускорить восстановление функции тазобедренного сустава, чтобы молодые и пожилые пациенты могли быстрее вернуться к повседневной деятельности.

Факторы риска и симптомы переломов бедра

Риск перелома бедра увеличивается с возрастом. Люди старше 65 лет подвергаются большему риску, как и женщины, у которых вероятность перелома шейки бедра в 3 раза выше, чем у мужчин.

Такие состояния, как остеопороз, который приводит к постепенному ослаблению костей, повышают риск падений и переломов, как и другие хронические заболевания , включая:

• Эндокринные расстройства
• Кишечные расстройства
• Деменция
• Болезнь Паркинсона
• Ход
• Периферическая невропатия

Эти состояния могут нарушать усвоение питательных веществ и способствовать ломкости костей. Они также могут вывести вас из равновесия и увеличить риск падения, как и некоторые лекарства, низкий уровень сахара в крови или кровяное давление, а также употребление табака и алкоголя.

Перелом бедра не останется незамеченным. Симптомы включают:

• Сильная боль в паху или бедре
• Неспособность ходить или двигаться
• Невозможность опираться на пораженную сторону
• Синяки и отеки
• Укороченная нога на стороне поражения
• Поворот наружу голени пораженного бедра

Не игнорируйте эти знаки! Это может снизить качество вашей жизни и независимость и увеличить риск опасных для жизни осложнений:

• Сгустки крови
• Инфекции мочевыводящих путей
• Пневмония
• Экстремальная потеря мышечной массы
• Смерть

Типы переломов шейки бедра и операции

Большинство переломов шейки бедра относятся к одному из двух типов и могут быть идентифицированы с помощью рентгена.

1. Перелом шейки бедренной кости:  Перелом в верхней части бедренной кости (1–2 дюйма от шаровидного сустава), который обычно связывают с остеопорозом у пожилых людей. Этот тип перелома шейки бедра может привести к прекращению кровоснабжения верхней части бедренной кости.
2. Межвертельный перелом:  Разрыв дальше по тазобедренному суставу (3-4 дюйма), который не нарушает кровоснабжение и часто легче поддается коррекции.

Тип операции зависит от характера и тяжести перелома, а также от сопутствующих заболеваний.

• Восстановление тазобедренного сустава (внутренняя фиксация):  Когда переломы костей могут быть правильно выровнены, хирург-ортопед, скорее всего, порекомендует восстановление внутреннего перелома (фиксация тазобедренного сустава) с помощью винтов одним из двух способов. Либо металлические винты прикрепляются к кости, чтобы скрепить ее во время процесса заживления, либо они вставляются в металлическую пластину, которая проходит по всей длине бедренной кости.
• Частичная замена тазобедренного сустава:  Рекомендуется пожилым людям, которые не живут самостоятельно или имеют другие заболевания высокого риска, такие как слабоумие, частичная замена тазобедренного сустава включает замену головки или шейки бедренной кости металлическими протезами.
• Полная замена тазобедренного сустава:  Более эффективное долгосрочное решение, полная замена тазобедренного сустава (гемиартропластика) заменяет верхнюю часть бедренной кости и гнездо тазовой кости искусственными компонентами.

Восстановление после хирургического вмешательства при переломе тазобедренного сустава

При общей продолжительности реабилитации в 1 год, оценке возвращения к работе от 4 недель до 4 месяцев и возможности пребывания в реабилитационном центре в течение 3 месяцев восстановление после операции по замене тазобедренного сустава требует терпения и преданности своему делу. последующая реабилитационная программа, разработанная вашей медицинской командой.

После операции рассчитывайте провести до недели в больнице, выздоравливая, где вам будут давать обезболивающие, препараты для разжижения крови для предотвращения образования тромбов, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии или тромбофлебита, и вы начнете реабилитацию. Скорее всего, вам дадут компрессионные чулки или компрессионный насос для свертывания крови, а также мочевой катетер до тех пор, пока вы не сможете ложиться и вставать с постели, чтобы пойти в ванную.

Вы начнете с дыхательных упражнений, чтобы предотвратить застой в легких, который может развиться при низком уровне активности. Вы также начнете двигать стопой и лодыжкой, чтобы увеличить кровоток, и вас попросят встать с помощью ходунков или медсестры в течение первых 24 часов после операции. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы найти правильное положение для вашего бедра и научит вас выполнять легкие упражнения и ходить с костылями или ходунками.

Самостоятельно восстановиться после операции по поводу перелома шейки бедра невозможно. Вам понадобится помощь в приготовлении пищи, купании и, в зависимости от вашего возраста и психических заболеваний, в приеме лекарств и соблюдении программы реабилитации. Полное выздоровление может зависеть от выздоровления в реабилитационном центре, поскольку вы следуете протоколу реабилитации и в конечном итоге восстанавливаетесь быстрее и сильнее.

Физиотерапевтические мероприятия будут включать в себя комбинацию упражнений с отягощениями (ходьба по беговой дорожке с разной скоростью и наклоном), упражнений без отягощений (плавание или езда на велосипеде), а также силовые и балансировочные упражнения для увеличения плотности костей.

Секретное реабилитационное оружие

Ваше тело нуждается в постоянном поступлении питательных веществ для борьбы с воспалением и укрепления костей после операции по поводу перелома шейки бедра. К ним относятся омега-3, кальций, белок, магний, фосфор, витамин D и калий.

Но есть одно питательное вещество, которым часто пренебрегают в течение недель и месяцев после операции, — белок, особенно незаменимые аминокислоты, питательные вещества, из которых состоит белок в наших телах — костях, тканях и мышцах!

Незаменимые аминокислоты могут помочь улучшить общее состояние здоровья и результаты реабилитации у пациентов с эндопротезированием тазобедренного сустава несколькими способами. Добавки помогают улучшить уровень циркулирующих аминокислот, увеличивают силу и мышечную массу оперированного тазобедренного сустава даже при наличии воспаления, а также уменьшают мышечную слабость и болезненность, преимущество, которое может помочь пациентам придерживаться курса физиотерапии и ускорить выздоровление. (1).

Исследования также показывают, что незаменимые аминокислоты могут помочь улучшить способность ходить у пациентов, перенесших операцию по поводу перелома бедра.

Недавнее исследование показало, что только половина пациентов, перенесших операцию по поводу перелома шейки бедра, восстанавливают способность ходить через 6 месяцев (2). Неспособность ходить значительно снижает качество жизни и увеличивает риск смерти. Было доказано, что диетическое вмешательство с добавлением незаменимых аминокислот после операции по поводу перелома шейки бедра помогает увеличить скорость восстановления при ходьбе, тем самым улучшая результаты реабилитации и снижая медицинские расходы.

Низкий уровень альбумина и анемия являются двумя распространенными состояниями, которые замедляют выздоровление и ухудшают качество жизни пожилых пациентов с переломами шейки бедра. Также было показано, что прием незаменимых аминокислот помогает вернуть уровень альбумина к норме и обратить вспять анемию у пациентов с переломом шейки бедра, тем самым улучшая общие результаты восстановления и повышая вероятность того, что пациенты смогут восстановить свою независимость (3).

Так как же получить это секретное оружие? Ученые Amino Company запатентовали формулу незаменимых аминокислот, ответственную за восстановление. Мы называем это лечением, и оно наконец-то доступно для всех пациентов с переломом шейки бедра. Узнать больше и приобрести его можно здесь.

 

Обучение пациентов | Concord Orthopedics

Руководство для пациентов по реабилитации после операции по поводу перелома бедра

Введение Перелом шейки бедра может вызвать осложнения из-за иммобилизации. Цель реабилитации после операции по поводу перелома шейки бедра — помочь вам начать двигаться как можно быстрее, чтобы избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть при иммобилизации в постели. Это руководство поможет вам понять меры предосторожности, о которых следует помнить после операции ожидания от вашей оценки терапии и лечения безопасных упражнений для улучшения подвижности и силы Меры предосторожности после операции Хирурги используют различные методы хирургического лечения переломов бедра. В результате меры предосторожности, которые вы будете соблюдать после операции, зависят от предпочтений вашего хирурга и способа проведения операции. Остальное Избегайте действий, которые нагружают операционную область. Если вы чувствуете боль, остановитесь или измените то, что вы делаете. Боль на этом этапе указывает на напряжение или раздражение. Во время вашей деятельности позвольте боли руководить вашими решениями о том, что вы делаете. Меры предосторожности для искусственного бедра Если вам сделали гемиартропластику, всегда соблюдайте меры предосторожности для тазобедренного сустава. Связанный документ: Руководство пациента по мерам предосторожности при искусственном вывихе бедра Подшипник После операции вы будете использовать приспособления для ходьбы, такие как ходунки или костыли. Вес, который вы можете выдержать при стоянии или ходьбе, зависит от типа перенесенной операции и рекомендаций вашего хирурга. Подшипник Toe-Touch После бесцементной гемиартропластики или процедур с использованием металлических пластин и штифтов вы должны касаться только пальцев ног на той стороне, где была проведена операция. Удобная несущая способность После цементной гемиартропластики или после использования компрессионного винта вам, скорее всего, будет разрешено нагружать стопу с комфортной нагрузкой во время стояния или ходьбы. Упражнения Любые упражнения, которые вы делаете, должны выполняться только в соответствии с инструкциями вашего хирурга или терапевта. Виды упражнений, которые вы делаете, зависят от вашей конкретной процедуры. Дополнительные боли после тех или иных упражнений обычно говорят о том, что вы переусердствовали. Возможно, вам придется изменить количество повторений, силу давления или частоту выполнения упражнений. Терапевтические визиты Стационарная терапия Физиотерапевт или эрготерапевт будет руководить вашим восстановлением после операции. Пациенты обычно остаются в больнице от трех до семи дней после операции по поводу перелома шейки бедра. Вам будет предложено несколько раз пересесть с больничной койки на стул в первый день после операции. Затем вы начнете вставать и ходить, используя костыли или ходунки. Тем не менее, вам, возможно, придется не переносить слишком большой вес на ногу, когда вы стоите или идете. Вы сможете безопасно идти домой, когда сможете встать и безопасно передвигаться с помощью ходунков или костылей, сможете выполнять упражнения, а ваш опекун сделает все необходимое для того, чтобы вы отправились домой. Домашняя терапия После выписки из больницы ваш терапевт может посетить вас для прохождения от одного до шести процедур на дому. Это делается для того, чтобы вы чувствовали себя в безопасности в доме, а также садились и выходили из машины. Ваш терапевт даст рекомендации о вашей безопасности, пересмотрит вашу программу упражнений и продолжит работать с вами над ходьбой и силовыми упражнениями. В некоторых случаях вам могут потребоваться дополнительные визиты на дом перед началом амбулаторной физиотерапии или трудотерапии. Посещения домашней терапии заканчиваются, когда вы можете безопасно выйти из дома. Амбулаторная терапия Ваш хирург может назначить курс лечения в амбулаторных условиях от четырех до восьми недель. Цели лечения — помочь вам восстановить диапазон движений тазобедренного сустава, максимизировать силу, ходить без хромоты и возобновить свою деятельность. Во время вашего первого посещения амбулаторного терапевта ваш терапевт задаст много вопросов о вашем состоянии. Ваши ответы помогут направить обследование вашего терапевта. Вас, вероятно, спросят, как ваше состояние влияет на вашу повседневную деятельность. Оценка вашей боли или симптомов по шкале от одного до десяти помогает вашему терапевту оценить, как вы себя чувствуете сейчас и как ваша боль и симптомы меняются в процессе лечения. Вот еще несколько вопросов, которые может задать вам терапевт. Как себя чувствует ваше бедро после операции? Тебе сейчас больно? Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную деятельность? Терапевтическое обследование После просмотра ваших ответов ваш терапевт проведет обследование, которое может включать некоторые или все следующие проверки. Поза Ваш терапевт может проверить вашу общую осанку, включая положение спины, костей таза, бедер, коленей и лодыжек. Ваш терапевт также проверит хирургическую область, чтобы убедиться, что разрезы заживают. Сравнивая каждую сторону, ваш терапевт может определить, есть ли отек, синяк или потеря размера мышц. Походка Наблюдая за вашей ходьбой, ваш терапевт может убедиться, что вы переносите только безопасное количество веса через прооперированную ногу и приспособлены ли приспособления для ходьбы. Диапазон движения Ваш терапевт может проверить диапазон движений (ДД) в вашем бедре. Это измерение того, насколько далеко вы можете двигать бедром в разных направлениях. Измерения могут включать движения вперед (сгибание) и назад (разгибание), вращение бедра внутрь (внутреннее вращение) и наружу (внешнее вращение), а также движения из стороны в сторону (отведение и приведение). Если вы соблюдаете меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава во время гемиартропластики, вам следует позаботиться о том, чтобы не двигать бедро в направлениях или положениях, которые нагружают хирургическое бедро. Терапевт может записывать ваш ROM во время каждого визита, чтобы отмечать ваш прогресс. Прочность Ваш терапевт может попросить вас подержаться, преодолевая сопротивление, чтобы проверить мышцы бедра и колена. Мышцы, которые могут быть проверены, включают квадрицепсы (бедра), ягодицы, подколенные сухожилия и икры. Результаты сравниваются с другой стороной. Слабость в ключевых мышцах будет устранена с помощью программы укрепления. Пальпация Ваш терапевт прощупает мягкие ткани вокруг пораженного участка. это называется пальпация . Путем пальпации терапевт проверяет температуру кожи и припухлость, определяет болезненные участки и ищет болезненные точки или спазмы в мышцах вокруг воспаленного участка. Планирование лечения Ваш терапевт оценит ваши ответы и результаты обследования, чтобы определить наилучший способ помочь вам. Затем ваш терапевт напишет план ухода. В плане лечения перечислены методы лечения, которые будут использоваться, и цели, которые вы и ваш терапевт решаете для безопасного выполнения вашей повседневной деятельности с наименьшим дискомфортом. План также включает прогноз, который представляет собой представление вашего терапевта о том, насколько хорошо будет работать лечение и как долго вам потребуется терапия, чтобы получить максимальную пользу. Терапевтические процедуры Контроль боли и симптомов Ваш терапевт может выбрать одно или несколько из следующих лечебных вмешательств, чтобы начать помогать вам контролировать свои симптомы. Остальное Отдых является важной частью лечения после операции. Если вы испытываете боль при какой-либо деятельности или движении, это обычно указывает на то, что раздражение все еще существует. Вы должны стараться избегать всех движений и действий, которые усиливают вашу боль. Обязательно используйте костыли или ходунки в соответствии с назначением и нагружайте ногу только тем весом, который одобрен вашим хирургом. Цель состоит в том, чтобы свести ваши симптомы к минимуму, способствуя заживлению. Тепло Тепло расширяет кровеносные сосуды (увеличивает их), увеличивая приток крови. Это действие помогает смывать химические вещества, вызывающие боль. Это также помогает доставлять целебные питательные вещества и кислород. Истинное тепло в виде влажного горячего компресса, грелки, теплого душа или ванны более полезно, чем кремы, которые просто дают ощущение тепла. Горячие компрессы обычно прикладывают к больному месту на 15–20 минут до четырех раз в день. Особое внимание следует уделить тому, чтобы кожа не перегревалась и не обгорала. Не рекомендуется спать ночью с электрогрелкой. Вы можете обнаружить, что после применения тепла у вас стало меньше боли и улучшилась подвижность. Лед Лед делает кровеносные сосуды сосудосуживающими (становятся меньше), уменьшая приток крови. Это помогает контролировать воспаление и боль, которую оно вызывает. Процедуры со льдом легко проводить дома. Вы можете использовать холодные компрессы, пакеты со льдом или ледяной массаж. Холодные компрессы или пакеты со льдом обычно прикладывают к больному месту на 10–15 минут до четырех раз в день. Положите влажное полотенце между холодным компрессом и кожей. Вы можете почувствовать меньше боли, приложив лед. Электростимуляция Мягкие электрические токи через кожу могут облегчить боль и уменьшить отек. Электростимуляция облегчает боль, заменяя болевые импульсы импульсами электрического тока. Подушечки электродов помещаются на больную область, и стимуляция обычно применяется в течение примерно 15 минут. Как только боль стихает, мышцы начинают расслабляться. Некоторые пациенты говорят, что электрическая стимуляция похожа на легкий массаж. Расслабив мышцы, вы сможете легче выполнять физические упражнения и заниматься своими делами. Лечебная гимнастика На работе, дома или в игре ваши возможности зависят от вашего физического здоровья и функций. Специализированные процедуры и упражнения могут помочь максимизировать ваши физические способности, включая движения, баланс и силу. Упражнения используются для улучшения движения, силы и выносливости бедра. Ваша программа также может затрагивать ключевые группы мышц ягодиц, бедер и икр. Улучшение диапазона движений (ПЗУ) Отек и раздражение после операции на бедре могут вызвать тугоподвижность бедра. Чтобы улучшить ваш диапазон движений (ROM), ваш терапевт может использовать ручное растяжение суставов и мышц, а также специальные упражнения. Активное движение и растяжка в рамках лечебной и домашней программы также могут помочь восстановить подвижность. Движение тазобедренного сустава улучшит общую подвижность тазобедренного сустава, облегчит боль и облегчит выполнение упражнений и действий. Терапия в бассейне Занятия в бассейне облегчают движения. Плавучесть воды облегчает выполнение упражнений, оказывает сопротивление и помогает начать ходьбу с меньшей нагрузкой на бедро. Если ваш хирург наложил ограничения на нагрузку, избегайте давления на стопу прооперированной ноги, даже в бассейне. Если ваш терапевт работает с вами в бассейне, обычно достаточно нескольких посещений, прежде чем вы перейдете к обычной программе на суше. Если вы получаете хорошие результаты в бассейне, вы можете запланировать программу на более длительный срок, включающую водные упражнения. Вы также можете найти лучшее водное сооружение для ваших нужд и получить членство. Тепло воды помогает расслабить мышцы, улучшить кровообращение и уменьшить болезненность. Усиление Отек и боль из-за проблемы с бедром и операции могут привести к ослаблению мышц вокруг бедра. Когда мышцы ослабевают от боли или неиспользования, другие мышцы пересиливают более слабые. Этот тип дисбаланса изменяет то, как обычно работают суставы. Укрепляющие упражнения используются для восстановления мышечного баланса, чтобы тазобедренный сустав работал плавно во время ваших движений и занятий. Прогрессивные упражнения с сопротивлением (PRE) Многие виды прогрессивных упражнений с сопротивлением (PRE) в настоящее время преподаются в реабилитации с использованием систем блоков, свободных весов, резиновых трубок, ручного сопротивления и компьютеризированных тренажеров. Эти упражнения обычно начинаются с более легких весов с большим количеством повторений, и по мере увеличения выносливости вес постепенно увеличивается с меньшим количеством повторений. Использование PRE — это способ применять постепенное сопротивление к группам мышц, чтобы постепенно помочь им набраться выносливости и силы. Функциональная тренировка Терапевты также используют функциональную тренировку, когда вам нужна помощь в выполнении конкретных действий с большей легкостью и безопасностью. Функциональная тренировка имитирует повседневные действия, такие как подъем по лестнице, повороты и приседания, в зависимости от того, какой этап реабилитации вы завершили. Тренировка походки Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы отрегулировать вашу походку. Помогая вам вернуться к нормальной походке, вы избежите дополнительной нагрузки на тазобедренный сустав. Вы можете пройтись по беговой дорожке перед зеркалом, чтобы оценить свою походку и внести необходимые коррективы. Ваш терапевт также научит вас ходить по неровным поверхностям и безопасно подниматься и спускаться по лестнице. Цель состоит в том, чтобы помочь вам нормально и безопасно ходить по различным поверхностям. Функциональные упражнения с замкнутой кинетической цепью В функциональных упражнениях с замкнутой кинетической цепью нога или ступня фиксируются на поверхности, в то время как движение и сопротивление имеют место в суставах и мышцах выше. Эти типы упражнений важны, потому что они похожи на действия, которые мы делаем каждый день. Например, частичное приседание — это то же действие, что и опускание на стул или кушетку. Жим ногами очень похож на подъем по лестнице или ступеньке. Эти упражнения добавляют силы и стабильности вокруг мышц и суставов бедра и ноги. Упражнения на равновесие Упражнения на равновесие помогают восстановить чувство положения, также называемое чувством сустава . Вы можете думать об этих упражнениях как о тренировке баланса. Примеры включают балансирование на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами, ходьбу по неровным или мягким поверхностям и упражнения на различных балансировочных досках. Некоторые терапевты также используют специальные мануальные упражнения для улучшения чувствительности суставов. Улучшение чувствительности суставов укрепляет и стабилизирует тазобедренный сустав, облегчая боль и улучшая его функцию. Домашняя программа Цель вашего терапевта — помочь вам научиться контролировать свои симптомы и улучшить силу и диапазон движений. Прежде чем вы закончите терапию, могут быть проведены дополнительные измерения, чтобы оценить ваш прогресс с начала терапии. Когда вы пойдете полным ходом, ваши регулярные посещения кабинета терапевта закончатся. Ваш терапевт продолжит быть для вас ресурсом, но вы будете отвечать за свою собственную текущую программу реабилитации. Профилактика Улучшение баланса, диапазона движений и силы может помочь контролировать симптомы и избежать проблем в будущем. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт