Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома: Реабилитация после эндопротезирования ТБС в домашних условиях

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования

Реабилитация после замены сустава – важная составляющая восстановительного периода, которая позволяет пациенту в разы быстрее вернуться к прежней самостоятельной жизни без боли и ограничений в движении.

Зоны эндопротезирования:

  • тазобедренный сустав
  • коленный сустав
  • плечевой сустав
  • локтевой сустав
  • голеностопный сустав
  • суставов кистей и стоп

Реабилитация после эндопротезирования возвращает двигательную активность: пациент учится ходить, сидеть, вставать без помощи посторонних, переворачиваться в кровати и др.

Комплексная реабилитация способствует уменьшению болевого синдрома в суставах, восстанавливает координацию движений, возвращает навыки самообслуживания: самостоятельно одеваться, принимать душ, готовить еду, спускаться и подниматься по лестнице без опоры на трость. Реабилитация предотвращает развитие различных осложнений: пролежни, тромбозы, пневмонию и др.

Чем раньше будет пройдена реабилитация после операции замены сустава, тем быстрее пациент почувствует разницу в качестве жизни до и после операции.

Первый шаг в реабилитации – осмотр мультидисциплинарной бригады, по итогам которого составляется индивидуальная программа восстановления.

Комплексная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава или любого другого сустава включает в себя несколько различных методик: физиотерапию, механотерапию, лечебную физкультуру и социально бытовую адаптацию при помощи эрготерапевта.

В нашем реабилитационном центре представлены как перспективные, новые методики, так и классические, доказавшие свою эффективность, виды реабилитации:

  • Экзоскелет ExoAtlet I – новейший эффективный инструмент механотерапии, который используется в реабилитации после эндопротезирования. Экзоскелет улучшает качество жизни, ускоряет процесс реабилитации пациентов с локомоторными нарушениями нижних конечностей.
  • СРМ-терапия на аппарате ARTROMOT – современная реабилитационная методика, которая позволяет пассивно разработать суставы с помощью двигательного тренажера. На раннем этапе реабилитации механотерапия на ARTROMOT помогает разработать сустав без боли, с учетом его биомеханических особенностей, когда активные движения в нем затруднены.
  • Гидрокинезотерапия – физиотерапевтическая методика реабилитации в воде. Занятия проводятся в бассейне с современной системой погружения маломобильных пациентов.
  • Нейромиостимуляция – метод лечения, основанный на воспроизведении мышечного сокращения за счет электрического импульса, который передается моторному нерву посредством накожного электрода от стимулятора.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) – методика восстановления с помощью движений. Занятия ЛФК проходят в зале механотерапии, оснащенном современными тренажерами.

Наши преимущества

  • Комплексная реабилитация для более быстрого эффективного результата.
  • Мультидисциплинарный подход – большая команда врачей.
  • Реабилитация на дому и в клинике.
  • Аренда реабилитационного оборудования.
  • Круглосуточная сестринская служба, сиделки.
  • Полный спектр методик и современных аппаратов для полноценного реабилитационного процесса.

Показания

  • Физическая реабилитация – восстановление двигательной активности: невозможность сидеть, ходить, вставать, переворачиваться в кровати.
  • Восстановление функций суставов.
  • Восстановление амплитуды движения.
  • Болевой синдром после замены сустава.
  • Слабость рук или ног после операции.
  • Невозможность самостоятельного передвижения без опоры.
  • Отсутствие навыков самообслуживания.

Противопоказания

  • Острое воспаление суставов

Как проводится услуга

При отсутствии противопоказаний пациент приступает к реабилитации сразу после выписки из стационара.

После осмотра пациента, ознакомления с послеоперационным заключением и снимками, специалист составляет индивидуальную комплексную программу реабилитации.

Первый этап реабилитации проводится на дому при помощи мультидисциплинарной бригады врачей.

Когда пациент сможет самостоятельно передвигаться, он может продолжить реабилитацию в клинике. По назначению врача в реабилитационный план могут быть добавлены занятия ЛФК в зале механотерапии с применением тренажеров, а также гидрокинезитерапия в бассейне.

В среднем реабилитация длится 10 недель. Более точный период определяет врач, исходя из индивидуальных показаний пациента.

Для удобства реабилитация проводится на дому, особенно сразу после замены сустава, когда пациент испытывает трудности в передвижении.

Мы имеем все необходимое оборудование для комплексной реабилитации на дому и предоставляем все виды аппаратов в аренду.

Записаться на консультацию


(812) 223-05-16

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: как это происходит

Когда-то восстановление пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава длилось в лучшем случае год. Только спустя 6-8 недель после операции человек мог начать постепенно выполнять несложные бытовые действия. Сегодня современные технологии позволяют подняться на ноги буквально в день операции, а уже через две недели вернуться к привычному образу жизни.

Группа компаний МЕДСИ Блоги

Быстрая реабилитация после тяжелой травмы стала возможной благодаря тому, что 15 лет назад профессор Кортен из Бельгии начал применять максимально щадящее оперативное вмешательство при замене тазобедренного сустава. За основу он взял методику американского хирурга, который через передний доступ вправлял головку бедренной кости у новорожденных детей с патологией тазобедренного сустава. 

Такой подход позволил бережно выполнять вмешательство, не затрагивая при этом окружающие сустав ткани — мышцы и сухожилия. 

Если операции боковым или задним доступом предполагают рассечение мягких тканей, то передний доступ дает возможность добраться до сустава через межмышечный промежуток, разводя мышцы и сухожилия без их повреждений.

С тех пор эндопротезирование тазобедренного сустава через прямой передний доступ (DAA) получило распространение за границей и используется при таких патологиях, как диспластический коксартроз, асептический некроз головки бедренной кости. 

В России, в основном, применяются боковой и задний доступ при эндопротезировании. Они связаны с травматизацией мышц, сухожилий и иногда даже костной ткани. В этом случае требуется более долгая реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. Но даже после полного восстановления ткань уже будет в месте вмешательства не полноценная, а рубцовая. 

«Учитывая, что при боковом и заднем доступе разрез достигает порой 30 см, можно представить, какой объем анатомических структур будет нарушен. В этом отношении прямой передний доступ сильно выигрывает. Однако он требует не только более совершенного инструментария, но и высокого мастерства и навыков оперирующего хирурга», — рассказал руководитель Центра хирургии тазобедренного сустава на базе Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном, врач травматолог-ортопед Иван Еремин.

Первые шаги — уже в день операции

Эндопротезирование тазобедренного сустава через прямой передний доступ длится не долго, чаще всего не больше часа. Реабилитация после тяжелой травмы и восстановление пациентов после операции используется специальная программа — 

fast-track-recovery. Этот современный подход позволяет сократить период реабилитации пациента, а также значительно улучшить качество его жизни.

Суть fast-track реабилитации заключается в том, что уже в день операции, когда проходит действие спинальной анестезии, пациент совершает первые несложные движения. 

Основоположник подхода FTR — датский профессор-хирург Хендрик Келет. В военные годы он заметил: чем быстрее и активнее реабилитация пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава, тем быстрее пациент восстанавливается. Если пациент оставался в госпитале рядом с другими больными, задерживаясь на продолжительное время, то вероятность летального исхода повышалась в разы. Однако важно, чтобы хирург понимал, насколько пациент готов к определённым нагрузкам.  

Такой подход уместен и возможен именно благодаря минимальной травматизации при вмешательстве. Под контролем врача-реабилитолога, санитара или медсестры пациент встает, может самостоятельно поменять нижнее белье, с дополнительной опорой в виде костылей пройтись по комнате.

«Такие базовые действия доказывают, что пациент уже может самостоятельно себя обслуживать. Это оказывает и определенный терапевтический эффект, помогая человеку не чувствовать себя больным и нуждающимся в дополнительном уходе. Конечно, это способствует более быстрому восстановлению», — добавляет врач.

Уже через 3 часа после операции пациент может двигаться. На следующий день реабилитация после тяжелой травмы начинается с того, что пациент уже может ходить по коридорам и лестницам, при этом он самостоятельно одевается и раздевается, совершает типичные бытовые действия — и это главный критерий для выписки.

Так и врач, и пациент понимают, что человек сможет находиться дома, ему не нужна посторонняя помощь.  

Через две недели снимаются швы, костыли уже не требуются. А через три недели человек возвращается на работу. 

«В течение непродолжительного времени сохраняются ограничения на поднятие тяжестей или чрезмерную физическую активность, однако именно после подобной операции даже профессиональные спортсмены быстрее и с меньшими рисками возвращаются в большой спорт», — говорит Иван Еремин.

Уникальная для России технология

Внедрить современную методику, которая набирает популярность на Западе, но пока не распространена в России, было непросто. Однако, как отмечает врач, от этого выиграли и клиника, и пациенты. 

Благодаря таким малотравматичным вмешательствам, пациента можно активизировать уже через 6 часов после проведения вмешательства. Это помогает избежать серьезных проблем со здоровьем в связи с длительным лежачим положением, особенно у пожилых пациентов.

На данный момент в команде Центра хирургии тазобедренного сустава на базе Клинической больницы МЕДСИ 10 опытных оперирующих травматологов-ортопедов. Иван Константинович каждый год проходит обучение и повышение квалификации у автора методики прямого переднего доступа при эндопротезировании тазобедренного сустава — профессора Картена из Бельгии. Теперь с помощью новых технологий в России доступна та реабилитация после тяжелой травмы, которую раньше можно было получить лишь в зарубежных клиниках. 

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях

Существует множество упражнений, которые следует включить в домашнюю терапию после эндопротезирования тазобедренного сустава, чтобы пациент восстановился после тяжелой травмы. Однако мы рассмотрим самые эффективные. Следует отметить: прежде чем менять режим тренировок, необходимо проконсультироваться с врачом.

  1. Ходьба

    Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава не может обойтись без ходьбы, так как это лучшее упражнение для здорового восстановления, поскольку она способствует восстановлению движения бедер. Первоначально использование ходунков или костылей поможет предотвратить образование тромбов и поспособствует укреплению мышц, что улучшит движение бедер. Через некоторое время можно будет переносить больший вес на прооперированную ногу по мере того, как сила и выносливость будут улучшаться.

    Поначалу физические упражнения могут быть болезненными, однако они помогут уменьшить послеоперационную боль, улучшить кровоток и ускорить восстановление. Это также уменьшит отек икры и голеностопа. Отек может длиться до 3 месяцев.

    Врачи рекомендуют ходить два — три раза в день по 20-30 минут каждый раз. Следует вставать и ходить по дому каждые 1-2 часа. Если выполнять все упражнения, то вскоре получится ходить и стоять более 10 минут, не перенося вес на ходунки или костыли. После этого можно будет переходить на трость.

  2. Подъем по ступенькам

    Подъем по ступенькам — отличный способ увеличить силу и выносливость. Для этого следует приобрести домашние ступеньки. Всегда следует на что-то облокачиваться и не пытаться подниматься по высоким ступенькам. Используя костыль, на здоровой ноге поднимитесь вверх, опираясь на нее. Затем перенеся вес на костыль, поднимите прооперированную ногу и поставьте ее на ступеньку, двигаясь медленно, шаг за шагом. После этого необходимо спуститься вниз с прооперированной ногой, перенося свой свес на костыль. Данное упражнение придаст силы, которые впоследствии помогут подниматься и спускаться по лестнице, и в общей сложности сделают так, чтобы пациент восстановился после тяжелой травмы.

Ранние послеоперационные упражнения

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава выполняется в положении лежа на спине в течение одной недели. В первый комплекс входят движения, которые нужно делать сначала здоровой, затем прооперированной ногой:

  • Поработайте голеностопом. От 5 до 10 раз согните и разогните сначала один, потом другой голеностоп. Совершайте вращательные движения стопой по и против часовой стрелки.

    Напрягите голень, удерживайте напряжение более 10 секунд. Повторяйте упражнение 2-3 раза в день.

  • От 4 до 6 раз прямую ногу отведите в сторону на 30-45° и задержите на пару секунд. Затем согните в колене и разогните, не отрывая стопу от постели. Тренируйтесь 1-2 раза в сутки.

  • По 5-8 раз напрягайте ягодицы и держите их напряженными до 10 секунд. Далее 3-5 раз прижимайте плотно ноги к поверхности, на которой лежите, и напрягайте в первые дни мышцы здорового бедра, со второго и третьего дня также прооперированного бедра. Проводите такую тренировку дважды/трижды за 24 часа.

  • Один или два раза в день делайте по 6-10 подходов, уложив под колени валик, разгибая их и придавливая валик к кровати сначала одной и другой конечностью по очереди, а потом одновременно двумя.

  • Один раз в сутки поднимайте ногу на 5-15 сантиметров от поверхности, не сгибая ее. Совершайте по 3-5 таких подходов.

На второй-третьей неделе при отсутствии противопоказаний можно поворачиваться на прооперированную сторону без помощи третьих лиц.

Также разрешено сидеть на твердом, самостоятельно вставать с кровати, спать не только на спине, но и на животе. Ходить можно максимум 200 метров лишь с костылями, используя в качестве опорной здоровую конечность. Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава остаются прежними, увеличивается только количество подходов. Дополнительно один-два раза в день:

  • Разместившись в положении лежа на мягком, поднимитесь, чтобы сесть, держа спину ровно;

  • В положении лежа, разводите ноги до угла 45°;

  • Сядьте на стул со спинкой, поочередно поднимайте голень и стопу, распрямляя колено;

  • Сидя на стуле с ровной спиной, отводите колено под себя, сгибая и разгибая его;

  • Обопритесь на подлокотники, с помощью рук приподнимайте таз и бедра.

Первые два упражнения повторяйте минимум 8, максимум 12 раз, последние три – по 8-10 раз. Данные комплексы рассчитаны на три недели, после выполнения упражнений, необходимо обратиться к врачу на обследование.

Эффективность программы реабилитации на дому после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава с помощью приложения для планшета и дистанционного обучения: нерандомизированное контролируемое исследование, объединяющее когорту вмешательства на одной руке с историческим контролем

. 2020 27 апреля; 7 (1): e14139.

дои: 10.2196/14139.

Аннет Вейнен 1 , Джилдоу Хугланд 1 , Тьерк Мюнстерман 2 , Карина Л.Е. Герритсма 3 , Баукье Дейкстра 4 , Вирд П. Зейлстра 4 , Йохан С. Деккер 5 , Яннеке Аннегарн 6 , Франсиско Ибарра 7 , Геранда Эк Слагер 8 , Вибрен Зийлстра 9 , Мартин Стивенс 1

Принадлежности

  • 1 Отделение ортопедии, Гронингенский университет, Университетский медицинский центр Гронингена, Гронинген, Нидерланды.
  • 2 Отделение физиотерапии, Больница Мартини Гронинген, Гронинген, Нидерланды.
  • 3 Ортопедическое отделение больницы Мартини Гронинген, Гронинген, Нидерланды.
  • 4 Отделение ортопедии, Медицинский центр Леуварден, Леуварден, Нидерланды.
  • 5 Ортопедическое отделение Ommelander Ziekenhuis Groep, Схемда, Нидерланды.
  • 6 Collaborative Care Solutions, Philips Research, Эйндховен, Нидерланды.
  • 7 Университет Тренто, Тренто, Италия.
  • 8 Кафедра физиотерапии, Школа медицинских исследований, Университет прикладных наук Ханзе, Гронинген, Нидерланды.
  • 9 Институт геронтологии движения и спорта, Немецкий университет спорта, Кёльн, Кёльн, Германия.
  • PMID: 32338621
  • PMCID: PMC7215512
  • DOI: 10.2196/14139

Бесплатная статья ЧВК

Annet Wijnen et al. JMIR Rehabil Assist Technol. .

Бесплатная статья ЧВК

. 2020 27 апреля; 7 (1): e14139.

дои: 10. 2196/14139.

Авторы

Аннет Вейнен 1 , Джилдоу Хугланд 1 , Тьерк Мюнстерман 2 , Карина Л.Е. Герритсма 3 , Баукье Дейкстра 4 , Вирд П. Зейлстра 4 , Йохан С. Деккер 5 , Яннеке Аннегарн 6 , Франсиско Ибарра 7 , Геранда Эк Слагер 8 , Вибрен Зийлстра 9 , Мартин Стивенс 1

Принадлежности

  • 1 Отделение ортопедии, Гронингенский университет, Университетский медицинский центр Гронингена, Гронинген, Нидерланды.
  • 2 Отделение физиотерапии, Больница Мартини Гронинген, Гронинген, Нидерланды.
  • 3 Ортопедическое отделение больницы Мартини Гронинген, Гронинген, Нидерланды.
  • 4 Отделение ортопедии, Медицинский центр Леуварден, Леуварден, Нидерланды.
  • 5 Ортопедическое отделение Ommelander Ziekenhuis Groep, Схемда, Нидерланды.
  • 6 Collaborative Care Solutions, Philips Research, Эйндховен, Нидерланды.
  • 7 Университет Тренто, Тренто, Италия.
  • 8 Кафедра физиотерапии, Школа медицинских исследований, Университет прикладных наук Ханзе, Гронинген, Нидерланды.
  • 9 Институт геронтологии движения и спорта, Немецкий университет спорта, Кёльн, Кёльн, Германия.
  • PMID: 32338621
  • PMCID: PMC7215512
  • DOI: 10.2196/14139

Абстрактный

Задний план: Недавние технологические разработки, такие как носимые датчики и планшеты с мобильным подключением к Интернету, обещают предоставить электронные медицинские программы на дому с дистанционным обучением пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Можно предположить, что такая программа реабилитации на дому может стать эффективной альтернативой обычному уходу.

Задача: Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить эффективность программы реабилитации на дому, управляемой приложением для планшета и дистанционным обучением пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Методы: Существующие данные двух исследований были объединены, в которых пациенты исследования с односторонним вмешательством были сопоставлены с историческим контролем обсервационного исследования. В исследование были включены пациенты в возрасте 18-65 лет, перенесшие тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава по поводу первичного или вторичного остеоартроза. Вмешательство состояло из 12-недельной программы реабилитации на дому с видеоинструкциями на планшете и дистанционным коучингом (группа вмешательства). Пациентов просили выполнять упражнения на укрепление и ходьбу не менее 5 дней в неделю. Данные группы вмешательства сравнивали с данными пациентов, получавших обычный уход (контрольная группа). Эффективность измерялась в четыре момента (до операции, а также через 4 недели, 12 недель и 6 месяцев после операции) с помощью функциональных тестов (тест Timed Up & Go и пятикратный тест Sit-to-Stand Test) и опросников с самооценкой (инвалидность тазобедренного сустава). и Шкала результатов остеоартрита [HOOS] и краткая форма 36 [SF-36]). Каждый пациент группы вмешательства был сопоставлен с двумя пациентами контрольной группы. Характеристики пациентов суммировали с описательной статистикой. Ситуация совпадения 1:2 была проанализирована с помощью условной логистической регрессии. Величина эффекта была рассчитана Cohen d.

Результаты: Всего в это исследование было включено 15 пациентов из группы вмешательства, а 15 и 12 пациентов из контрольной группы были подобраны к группе вмешательства соответственно. В группе вмешательства функциональные тесты выполнялись значительно быстрее через 12 недель и 6 месяцев после операции. Группа вмешательства также набрала значительно более высокие баллы по подшкалам «функции в спорте и рекреационной деятельности» и «качество жизни, связанное с бедром» HOOS, а также по подшкале «ограничения физической роли» SF-36 через 12 недель и 6 месяцев после операции. . Значительные размеры эффекта были обнаружены при функциональных тестах через 12 недель и 6 месяцев (Cohen d = 0,5-1,2), что подтверждается величинами эффекта в отношении исходов, о которых сообщают сами пациенты.

Выводы: Наши результаты ясно демонстрируют больший эффект в группе вмешательства по сравнению с историческим контролем. Эти результаты показывают, что программа реабилитации на дому с помощью интернет-технологий после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава может быть более эффективной, чем обычное лечение.

Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov NCT03846063; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03846063 и Немецкий реестр клинических испытаний DRKS00011345; https://tinyurl.com/yd32gmdo.

Ключевые слова: программа реабилитации на дому; интернет; остеоартрит; физиотерапия; реабилитация; дистанционное обучение; приложение для планшета; тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава; тотальная замена тазобедренного сустава; обычный уход.

©Аннет Вийнен, Джилдоу Хугланд, Тьерк Мюнстерман, Карина Л.Э. Герритсма, Баукье Дийкстра, Вирд П. Зейлстра, Йохан С. Деккер, Яннеке Аннегарн, Франсиско Ибарра, Геранда Э.К. Слагер, Вибрен Зейлстра, Мартин Стивенс. Первоначально опубликовано в JMIR Rehabilitation and Assistive Technology (http://rehab.jmir.org), 27 апреля 2020 г.

Заявление о конфликте интересов

w3.org/1999/xlink» xmlns:mml=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML» xmlns:p1=»http://pubmed.gov/pub-one»> Конфликт интересов: JA является сотрудником Philips Research. Компания Philips Research оказала техническую поддержку исследованию.

Похожие статьи

  • Осуществимость и опыт пациентов программы реабилитации на дому, управляемой приложением для планшета и мониторингом подвижности пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

    Хугланд Дж., Вейнен А., Мюнстерман Т., Герритсма К.Л., Дейкстра Б., Зейлстра В.П., Аннегарн Дж., Ибарра Ф., Зейлстра В., Стивенс М. Хугланд Дж. и соавт. JMIR Mhealth Uhealth. 201931 января; 7(1):e10342. дои: 10.2196/10342. JMIR Mhealth Uhealth. 2019. PMID: 30702438 Бесплатная статья ЧВК.

  • Физиотерапевтическая реабилитация после тотального эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава: анализ, основанный на доказательствах.

    Медицинский консультативный секретариат. Медицинский консультативный секретариат. Ont Health Technol Assess Ser. 2005;5(8):1-91. Epub 2005 1 июня. Ont Health Technol Assess Ser. 2005. PMID: 23074477 Бесплатная статья ЧВК.

  • Эффективность использования цифровой системы обучения активности в дополнение к двухнедельной программе домашних упражнений у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.

    Harmelink KEM, Zeegers AVCM, Tönis TM, Hullegie W, Nijhuis-van der Sanden MWG, Staal JB. Хармелинк КЕМ и др. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2017 5 июля; 18 (1): 290. дои: 10.1186/s12891-017-1647-5. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2017. PMID: 28679400 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Улучшает ли добавление упражнений для укрепления тазобедренного сустава результаты после тотального эндопротезирования коленного сустава? Протокол исследования для рандомизированного исследования.

    Schache MB, McClelland JA, Webster KE. Шахе М.Б. и соавт. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2016 13 июня; 17:259. doi: 10.1186/s12891-016-1104-x. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2016. PMID: 27295978 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Итоги года остеоартрита: реабилитация и результаты.

    Дэвис А.М. Дэвис АМ. Хрящевой остеоартрит. 2012 март; 20(3):201-6. doi: 10.1016/j.joca.2012.01.006. Epub 2012 14 января. Хрящевой остеоартрит. 2012. PMID: 22261405 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Влияние реабилитационного вмешательства с помощью телеупражнений на женщин с высоким риском остеопоротических переломов: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.

    Ли С., Ли И., Лян К., Ян В.Дж., Зи Р., Ву С., Ду С., Цзян И. Ли С и др. Открытый БМЖ. 2022 7 ноября; 12 (11): e064328. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064328. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 36344002 Бесплатная статья ЧВК.

  • Обзор функциональных результатов после реабилитации пациентов с ТКА и ТЭЛА с помощью приложений.

    Bäcker HC, Wu CH, Pforringer D, Petersen W, Stöckle U, Braun KF. Бекер Х.К. и др. J Pers Med. 2022 21 августа; 12 (8): 1342. дои: 10.3390/jpm12081342. J Pers Med. 2022. PMID: 36013291 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Мобильная реабилитационная поддержка по сравнению с обычным уходом за пациентами после тотального эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.

    Ван К., Хантер С., Ли Р.Л., Ван Х., Чан С.В. Ван Кью и др. Испытания. 2022 8 июля; 23 (1): 553. doi: 10.1186/s13063-022-06269-x. Испытания. 2022. PMID: 35804429 Бесплатная статья ЧВК.

  • Исследование использования mHealth в физиотерапии опорно-двигательного аппарата: предварительный обзор.

    Agnew JMR, Hanratty CE, McVeigh JG, Nugent C, Kerr DP. Agnew JMR и др. JMIR Rehabil Assist Technol. 2022 11 марта; 9(1):e33609. дои: 10.2196/33609. JMIR Rehabil Assist Technol. 2022. PMID: 35275089 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Обратная связь об упражнениях в режиме реального времени через сверточную нейронную сеть: мобильное приложение для обучения упражнениям на основе машинного обучения с обнаружением движения.

    Пак Дж., Чанг С.И., Пак Дж.Х. Парк Дж. и др. Yonsei Med J. 2022, январь; 63 (дополнение): S34-S42. doi: 10.3349/ymj.2022.63.S34. Йонсей Мед Дж. 2022. PMID: 35040604 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

    1. Отчет LROI. [2018-09-13]. Orthopedische Implantaten in Beeld: Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2018 https://issuu. com/novlroi/docs/magazine_lroi_2018?e=10489651/62934445 72OsZryvr.
    1. Рейксоверхейд. [2018-03-07]. Zorgverzekering: Rijksoverheid https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering 6xjj2rWhL.
    1. Bandholm T, Kehlet H. Физиотерапевтические упражнения после ускоренного тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов: время для пересмотра? Arch Phys Med Rehabil. 2012 г., июль; 93 (7): 1292–1294. doi: 10.1016/j.apmr.2012.02.014. — DOI — пабмед
    1. Остин М. С., Урбани Б.Т., Флейшман А.Н., Фернандо Н.Д., Пуртилл Дж.Дж., Хозак В.Дж., Парвизи Дж., Ротман Р.Х. Формальная физиотерапия после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава не требуется: рандомизированное контролируемое исследование. J Bone Joint Surg Am. 2017 19 апреля; 99 (8): 648–655. дои: 10.2106/JBJS.16.00674. — DOI — пабмед
    1. Коултер С.Л., Скарвелл Дж.М., Ниман Т.М., Смит П.Н. Реабилитационные упражнения под руководством физиотерапевта в амбулаторных или домашних условиях улучшают силу, скорость ходьбы и ритм после плановой тотальной замены тазобедренного сустава: систематический обзор. J Физиотер. 2013 г., декабрь; 59 (4): 219–226. doi: 10.1016/S1836-9553(13)70198-X. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1836-9553(13)70198-X — DOI — пабмед

5 упражнений по трудотерапии после замены тазобедренного сустава

перейти к содержанию

Ежегодно в США проводится 450 000 операций по замене тазобедренного сустава. Успешное выздоровление зависит от выполнения упражнений по трудотерапии для бедер, которые помогут вам вернуться к занятиям, которыми вы занимались до операции.

Но что такое трудотерапия и как вам помогают упражнения по замене тазобедренного сустава? У нас есть ответы на эти вопросы, а также пять важных упражнений, которые помогут вам восстановиться после операции по замене тазобедренного сустава.

Что такое трудотерапия?

Трудотерапия помогает пациентам восстановить навыки, необходимые им в повседневной жизни.

Терапевты делают это с помощью специальных упражнений и обучения пациентов использованию адаптивных устройств. Например, человек, перенесший инсульт, может с трудом надевать носки. Эрготерапевт поможет им научиться пользоваться специальным инструментом, облегчающим эту задачу.

Эрготерапевт также может дать вам упражнения по замене тазобедренного сустава, чтобы помочь вам восстановиться после операции.

Трудотерапию не следует путать с физиотерапией, которая воздействует на большие группы мышц. Например, физиотерапевт поможет человеку, перенесшему инсульт, снова научиться ходить. (Подробнее о различиях между физиотерапией и эрготерапией читайте в нашем блоге.)

Эрготерапевты помогают людям всех возрастов, которые сталкиваются с различными проблемами. Несмотря на название, трудотерапевты не участвуют в консультациях по вопросам работы или карьеры.

5 Важные упражнения по замене тазобедренного сустава в трудотерапии

Конкретные типы упражнений, которые вам необходимо выполнять, зависят от вашей индивидуальной ситуации и целей, которые вы ставите перед эрготерапевтом.

Однако, в общем, ниже приведены пять упражнений по замене тазобедренного сустава трудотерапии, которые часто имеют жизненно важное значение для вашего выздоровления. Вы обнаружите, что большинство из них связаны с «переучиванием» действий, которые вы выполняли до операции. Чтобы освоить их, часто требуется практика, но если вы будете делать это последовательно, это поможет вам встать на правильный путь к успеху.

Вот некоторые из этих заданий:

1. Потренируйтесь надевать носки

После операции по замене тазобедренного сустава вы не можете скрестить ноги и должны быть очень осторожны, чтобы не согнуть колени до определенного предела. После процедуры врач даст вам четкие инструкции, которым необходимо следовать, чтобы предотвратить вывих бедра.

Однако при этом возникают определенные трудности, например, надевание носков.

Часто эрготерапевты заставляют вас использовать вспомогательное устройство, которое позволяет вам надеть носок на пластиковый «желоб» и с помощью веревки опустить его к ноге. Затем вы просто кладете ногу в желоб и с помощью веревки натягиваете носок на ногу.

Поначалу это может быть немного сложно, но, поработав со своим терапевтом, вы обнаружите, что скоро сможете легко справляться. Это одно из наиболее распространенных упражнений по замене тазобедренного сустава в трудотерапии.

2. Научитесь надевать обувь

Ваш эрготерапевт покажет вам, как пользоваться этим, используя обувную ложку и «инструмент для захвата» — длинную палочку с клешней на конце. Цель состоит в том, чтобы устранить или резко уменьшить потребность в наклонах. Слишком сильное наклонение после замены тазобедренного сустава может вызвать серьезные проблемы, и этого следует избегать. Чем больше вы практикуетесь, тем быстрее вы сможете восстановить эту способность.

3. Займитесь домашними делами, сидя на высоком табурете

Хотя вы не будете гладить или мыть посуду, находясь в реабилитационно-оздоровительном центре Восточной Каролины (мы позаботимся об этих повседневных задачах за вас), ваш терапевт может работать с вами, когда вы встаете и слезаете с высокого табурета. Цель состоит в том, чтобы убедиться, что ваше бедро правильно и правильно выровнено, и свести к минимуму любой изгиб. Это даст вам возможность выполнять некоторые повседневные домашние дела.

4. Обучение надеванию штанов с помощью захвата

Как мы упоминали ранее, очень важно, чтобы после операции вы не сгибали тело больше определенного угла. Это означает, что вы не сможете дотянуться до штанов. Эрготерапевты покажут вам, как использовать захваты, чтобы плавно и легко засунуть ноги в штаны, хотя поначалу это может потребовать некоторой практики.

5. Попрактикуйтесь входить в ванну или душ и выходить из них

После замены тазобедренного сустава вы можете пользоваться креслом для душа или другими вспомогательными средствами. Очень важно тщательно следовать инструкциям вашего эрготерапевта, чтобы обеспечить вашу безопасность.

Не пытайтесь принимать душ без присмотра.

Ваш эрготерапевт покажет вам, как входить в ванну и выходить из нее безопасным способом, обеспечивающим правильное положение бедра.

Физиотерапия также является жизненно важной частью реабилитации

Как мы упоминали ранее, физиотерапия концентрируется на больших группах мышц и движении, в то время как трудотерапия концентрируется на повседневной деятельности, иногда называемой ADL.

Вы также будете выполнять физиотерапевтические упражнения после замены тазобедренного сустава. Они могут включать силовые упражнения, такие как накачка голеностопного сустава, сгибание коленей и подъемы прямых ног.

East Carolina Rehabilitation and Wellness: ваш лучший выбор для реабилитации в Гринвилле, Северная Каролина

После выписки из больницы вы можете задаться вопросом, что дальше? Куда вам следует идти отсюда? Часто вы еще не готовы вернуться домой, и стационарная реабилитационная терапия — лучший вариант.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *