Разный пульс на правой и левой руке: Разный пульс на руках — Кардиология — 7.02.2015

Покалывание и боль в руках

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении. К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки. Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу. Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель. Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить. Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы. Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи. Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов. Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон. Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон. Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ. Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады. Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения. Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией.  Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой. При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца. Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв. Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект. Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5
Тел. +371 672-01-007
www.arsmed.lv

Стоимость операций

Боль в сердце: как понять, что вы на пороге инфаркта

Все мы стремимся немного продлить молодость. Хотим быть, ну или по крайней мере казаться, моложе. И современные средства помогают нам в этом.

Но молодеем не только мы, но и болезни, которые нас атакуют. Еще совсем недавно считалось, что инфаркт — удел пожилых людей. А сегодня он нацелился на тех, кто едва перешагнул 35-летний рубеж. Давайте попробуем разобраться, как понять, что вам грозит инфаркт, что в этом случае делать и как укрепить свою сердечную мышцу.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода из-за сужения артерий, которые ее питают. Это вызывает некроз тканей.

Как понять, что это действительно инфаркт?

Самый главный симптом — сильная загрудинная боль, которая отдает под левую лопатку и распространяется на левую руку. Характер боли бывает разный: может жечь, распирать или давить.

Может начаться нехватка воздуха и развиться аритмия.

Возникает слабость, человек бледнеет, руки и ноги могут стать холодными.

В некоторых случаях у больного начинается боль в животе и рвота.

Это лишь некоторые симптомы, но точно сказать инфаркт ли это смогут только врачи. Если вы испытываете симптомы, которые мы описали выше и боль не стихает более 5-10 минут, обязательно вызывайте скорую помощь!

Не теряйте свое драгоценное время или время своих близких. Если проблема возникла, то не стоит слушать «сейчас полежу и пройдет», вызывайте скорую.

Что делать, если вам, или кому-то стало плохо с сердцем?

Первое, как мы писали выше, вызвать скорую и не тратить лишнее время. После этого постарайтесь аккуратно усадить больного в полусидячее положение.

Откройте окно, форточку или дверь. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.

Если есть такая возможность, то необходимо измерить давление. Если значения сильно повышены спросите, есть ли у больного нитроглицерин в таблетках в таблетках или спрее. Если ничего такого нет, то экспериментировать с другими понижающими давление лекарствами не нужно. Ждите врачей. Вы можете дать человеку таблетку аспирина, лучше ее разжевать. Если он этого сделать не может, то растолките сами и дайте запить водой.

Если верхнее давление в норме, или ниже чем 110, то вообще ничего не давайте!

Если вы сами почувствовали, что вам нехорошо и рядом никого нет, то постарайтесь вызвать скорую, открыть окно, расстегнуть неудобную одежду и принять полусидячее положение. Измерьте давление, примите свои стандартные лекарства, если это необходимо. Также можно сделать холодный компресс.

А если это не инфаркт?

К счастью, не всегда боль в груди означает инфаркт. Практически в 80% случаев оказывается, что болит вовсе не сердце. Например, боль при межреберной невралгии очень похожа на инфаркт: боль в груди лопатке и руке, но есть отличия. У вас не будет одышки или нехватки воздуха, вам просто будет тяжело дышать из-за физической боли в области грудной клетки.

Также боль в груди бывает при болезнях легких, например пневмонии, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, при неврозах и различных костно-мышечных нарушениях.

Кроме того настоящая боль в сердце не бывает сиюминутной, как мы писали выше. Если вам кольнуло и отпустило — выдыхайте, это не сердце.

Если ваша сердечная боль становится легче при движении, то знайте — это не сердце. При сердечных проблемах ваше состояние стремительно ухудшается даже при минимальных физических нагрузках.

Читайте больше на нашем Дзен-канале и в нашем материале о том, какие цветы полезно держать дома.

Сильная ли пульсация сонных артерий слева?

Вы чувствуете сильный пульс на одной стороне шеи и слабый пульс на другой стороне шеи и беспокоитесь по этому поводу? Может быть, вам интересно, почему у вас слабый пульс на одной стороне шеи. Это вызывает беспокойство, так как это может происходить из-за болезни; кто знает?

Но не волнуйтесь, это не симптом какой-либо болезни, и это нормально — сонные артерии сильнее пульсируют с левой стороны.

Функция пульса сонной артерии заключается в том, чтобы доставлять насыщенную кислородом кровь от сердца к мозгу. Когда сердце выталкивает насыщенную кислородом кровь к конечностям, мы ощущаем различные объемы крови в ритмическом ритме.

Теперь давайте выясним, почему сонная артерия сильнее пульсирует на левой стороне.

Что такое сонная артерия?

Первой ведущей ветвью аорты является правая сонная артерия, а второй верхней ветвью аорты является левая сонная артерия. Первая приводящая ветвь аорты преобладает над шейкой подключичной артерии, а вторая ветвь аорты отходит непосредственно от аорты.

Задача правой и левой сонных артерий — транспортировать насыщенную кислородом кровь от сердца к мозгу. Эти две артерии настолько важны для транспортировки крови, что даже поверхностный тромб или закупорка могут вызвать серьезные осложнения.

Каждая сонная артерия на шее делится на две ветви, называемые внутренней и наружной сонной артерией. Это внутренняя сонная артерия, которая снабжает кровью головной мозг. А наружная сонная артерия делится еще на семь ветвей, которые кровоснабжают лицо, шею и разные части головы.

Для лучшего понимания необходимо знать внутреннее строение сонной артерии. Все артерии, даже основные сонные артерии, имеют три слоя.

1. Интима : Это самый внутренний слой артерий. Это помогает в легком потоке крови.
2. Среда : Это средний слой артерий. Это помогает контролировать диаметр.
3. Adventitia : Это внешний слой артерий, защищающий артерию.

Пульс сонной артерии: все, что вам нужно знать

Пульс артерии отражает взаимодействие между сопротивлением кровотоку и движущей силой.

Идиосинкразическая компрессия левого желудочка, форма, размеры. Все это определяет движущую силу. Эффективное сопротивление кровотоку обычно связано с эластичностью артерий и периферическим сопротивлением.

Артериальная пульсовая волна начинается с удаления аортального клапана и выброса крови из левого желудочка. Когда кровь проталкивается в аорту быстрее, чем течет к периферии, пульсовое давление резко возрастает.

Ударный объем левого желудочка убегает довольно быстро. Значительная часть этого быстро покидающего объема цепляется за проксимальный отдел аорты и другие первичные артерии, которые чрезвычайно растяжимы.

Соотношение ударного объема и высоты пульсового давления почти сбалансированы друг с другом. Когда давление растяжения в артерии увеличивается, растяжимость артерии уменьшается. Так работает пульс сонной артерии.

Пульсация сонной артерии на шее

Пульсация, которую мы можем почувствовать на шее, представляет собой не что иное, как сонную артерию, она проходит через поверхность нашей шеи, и ее можно отчетливо почувствовать на ощупь. Эта пульсация сонной артерии фактически передает сигнал артериального давления и объем каждого сердечного сокращения.

Когда сердце выталкивает насыщенную кислородом кровь к конечностям, мы ощущаем различные объемы крови в ритмическом ритме. А это пульсация сонных артерий на шее.

Но ты можешь нащупать свою сонную артерию слева, верно? Не волнуйся; это не расстройство или что-то в этом роде. Это происходит из-за различий в расположении артерии.

Вторая ведущая ветвь аорты, левая сонная артерия, отходит непосредственно от аорты.

Но первая крупная ветвь аорты, правая сонная артерия, отходит от подключичной артерии. Таким образом, левая сонная артерия очень прямая, а правая сонная артерия гораздо более непрямая. Вот почему мы можем чувствовать пульс левой сонной артерии сильнее, чем пульс правой сонной артерии.

Нормально ли иметь слабый пульс на одной стороне шеи?

Понятно, что вас волнует вопрос «почему у меня слабее пульс на одной стороне шеи».

Но у вас пульс справа неслабый; из-за проблем с расположением правой сонной артерии. Он непрямой, и его биение кажется довольно слабым. Таким образом, это нормально чувствовать более слабый пульс на одной стороне шеи.

Каковы симптомы заболевания сонных артерий?

Вы можете спросить, не является ли слабый пульс симптомом какого-либо заболевания; Вы можете спросить, каковы симптомы. Как узнать, что они здоровы?

Закупорка или закупорка сонной артерии, препятствующая спонтанному кровоснабжению головы или мозга, увеличивает риск инсульта. Симптомы инсульта:

• Вы почувствуете внезапную слабость или онемение; это может быть только на боку тела или только на лице или отдельных конечностях.
•  Вы столкнетесь с внезапными проблемами понимания и речи.
• Вы почувствуете головокружение и потеряете равновесие.
• Без какой-либо известной причины у вас будет сильная головная боль.

Такие вещи начнут происходить часто. Только один или два из этих симптомов не доказывают, что у вас есть проблема с сонной артерией. Но если вы чувствуете головокружение или онемение и все симптомы одновременно так часто, вам следует обратиться к врачу.

Запись на прием к кардионагрузочному тесту

Советы по поддержанию здоровья сонных артерий

Нам известно о заболеваниях и симптомах сонных артерий. Теперь давайте посмотрим, как ухаживать за сонной артерией.

• Избегайте курения : Не курите и избегайте курения. Это вредно.
• Меньше соли : Соль серьезно вредит вашему здоровью. Попробуйте уменьшить его.
• Ограничение холестерина : Холестерин вызывает закупорку артерий.
• Wight : Поддерживайте здоровый вес.
• Больше тренируйтесь : Чтобы сохранить себя и свои артерии здоровыми, больше тренируйтесь. Повышает хороший холестерин и снижает плохой.
• Избегайте употребления алкоголя : Алкоголь оказывает так много побочных эффектов на ваш организм; это также плохо для артерий.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если я чувствую более сильный пульс на правой стороне шеи?

Более сильный пульс на правой стороне шеи может указывать на гипертонию. Не волнуйтесь; просто ведите здоровый образ жизни и жизнь без напряжения.

Нормально ли иметь видимый пульс на шее?

Да, это очень типично, особенно когда ты худой.

Должны ли вы чувствовать пульс на обеих сторонах шеи?

На обеих сторонах шеи есть пульсация, независимо от того, чувствуете вы ее или нет. Вы можете почувствовать, что левая сторона сильнее правой, и это нормально.

Take Away

Мы узнали, почему сонная артерия сильнее пульсирует на левой стороне. Это не расстройство или симптом болезни. Вы чувствуете сильный пульс на левой сонной артерии, потому что пульс на левой сонной артерии идет прямо от аорты. Мы надеемся, что эта статья помогла вам, и теперь у вас есть четкое представление о том, как работает сонная артерия и когда следует обратиться к врачу.

УРОК 18

 

ЗАДАНИЕ

Определите частоту пульса пострадавшего и опишите характеристики пульс.

УСЛОВИЯ

Дается модель пострадавшего и часы с секундной стрелкой.

СТАНДАРТ

Получите GO в контрольном списке производительности.

ССЫЛКИ

STP 21-1-SMCT, Солдатское руководство по общим задачам: уровень навыков 1.

FM 21-11, Первая помощь солдатам.

СТП 8-91-СМ, Наставление солдата: CMF 91: Общемедицинские задачи.

 

18-1. ВВЕДЕНИЕ

Пульс используется для измерения частоты сердечных сокращений пострадавшего. Когда сердце сокращается (нагнетает кровь), в артериях создается пульс, который можно прощупать и посчитал. Пульс является результатом кратковременного расширения артерии, которая происходит с каждым ударом сердца. Нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. ударов в минуту со средней частотой 72,

 

18-2. НАЙДИТЕ ПЛОЩАДКУ ПУЛЬСА

Пульс обычно легче всего прощупать (пальпировать) в месте, где артерия пересекает кость. Есть несколько мест, где находится пострадавший. измеряется пульс (подсчитываются пульсовые удары). Обнаружены три часто используемых места пульсации на сонной (шейной) артерии, лучевой (запястной) артерии и бедренной артерии. Название артерии используется при ссылке на место пульсации. Например, пульс, измеряемый на сонной артерии, называется сонной артерией.

 

а. Зона пульсации сонной артерии

Пульс на сонной артерии берется в борозде вдоль гортани пострадавшего (Адамова яблоко), содержащее сонную артерию. Имеются две (правая и левая) сонные артерии. Правая сонная артерия расположена в борозде с правой стороны гортань и левая сонная артерия располагаются в борозде с левой стороны гортани. Любая артерия может быть использована для измерения пульса сонной артерии пострадавшего. Место пульсации сонной артерии является предпочтительным местом, поскольку сонная артерия является центральной артерии и обычно доступен без удаления пострадавшего одежда.

 

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

 

НЕ ПРИДАВАЙТЕ ДАВЛЕНИЕ К ОБЕИМ СОННЫМ АРТЕРИЯМ ОДНОВРЕМЕННО ВРЕМЯ

РИСУНОК 18-1. ПУЛЬС ДЛЯ СОННОЙ ТАЧИ

 

б. Радиальный импульсный участок

Лучевой пульс расположен на внутренней стороне запястья у основания большой палец. Не используйте тыльную сторону запястья. Можно использовать любое запястье.

 

 

РИСУНОК 18-2. РАДИАЛЬНЫЙ ИМПУЛЬС УЧАСТОК

 

г. Другие сайты Pulse

РИСУНОК 18-3. ДРУГИЕ ОБЪЕКТЫ ПУЛЬСОВ

 

Временной пульс ощущается на виске возле уха. плечевой пульс прощупывается на внутренней стороне локтя. прощупывается бедренный пульс в области паха. подколенный пульс прощупывается позади колена. спинной мозг pedis puls

прощупывается на верхней части стопы. Пульс также можно прощупать непосредственно над сердцем с левой стороны грудной клетки пострадавшего. Этот импульс называется верхушечный пульс .

 

18-3. ПРИНЯТЬ ПУЛЬС ПОСТРАДАВШЕГО

Изменения пульса пострадавшего напрямую отражают изменения его частоты сердечных сокращений. Очень важно правильно оценить пульс.

ПРИМЕЧАНИЕ. «Нормальная» частота и сила пульса могут отличаться от индивид к индивидууму.

Пальпация места пульсации

Поместите кончики указательного и среднего пальцев на место пульсации и нажмите нежно. Слишком сильное давление на артерию может нарушить кровообращение. и остановить пульс.

ОСТОРОЖНО: Не кладите большой палец на место измерения пульса.

Большой палец имеет свой собственный пульс. Если вы используете большой палец, возможно, вы измеряете собственный пульс. а не пульс пострадавшего.

РИСУНОК 18-4. ПАЛЬПАЦИЯ МЕСТА ЛУЧЕВОГО ПУЛЬСА

Подсчет ударов пульса в течение одной минуты

Используя часы с секундной стрелкой, посчитайте пульс в течение одной полной минуты.

А нормальная частота пульса для взрослого человека в покое от 60 до 80 ударов в минуту. В среднем 72 удара в минуту.

Частота пульса выше нормальной (частота пульса в покое более 80 ударов в минуту). минуту) может быть вызвано несколькими факторами, включая шок, кровотечение, чрезмерное жара, обезвоживание, лихорадка, боль, эмоции и активная деятельность (например, Бег).

Тахикардия – это ненормальное состояние, которое возникает, когда пострадавший частота пульса более 100 ударов в минуту.

Частота пульса ниже нормальной (частота пульса в покое менее 60 ударов в минуту) может быть вызвано несколькими факторами, включая болезни сердца и лекарства.

Частота пульса ниже 60 может также встречаться у солдат, которые физически поместиться.

Частота пульса менее 50 ударов в минуту называется брадикардией .

Классифицировать силу импульса

Обычный пульс легко прощупать, и он имеет равномерные удары хорошей силы.

Импульс , ограничивающий , легко обнаруживается благодаря исключительно большое количество крови перекачивается с каждым ударом сердца.

слабый пульс трудно определить из-за уменьшения количества крови протекающие по артериям, как правило, из-за кровотечения или шока.

Не удалось обнаружить отсутствующий импульс. Отсутствие обнаруживаемого пульса может указывают на то, что артерия заблокирована или повреждена.

ОСТОРОЖНО: Если пульс отсутствует или ощущается только нечеткий пульс на лучевой или задней большеберцовой области, пальпируйте место пульсации сонной артерии. пульс на сонной артерии место с меньшей вероятностью будет заблокировано или сильно ослаблено из-за травмы или болезнь.