Распространение опасных часто неизлечимых болезней: Проблема распространения неизлечимых болезней

Глава 5. Глобальные проблемы современности

1. Проблемы национальной консолидации
и национального обособления в современном мире

В современном мире наблюдается устойчивая тенденция к глобализации. Она оказывает серьезное влияние на процессы объединения людей, представляющих разные народы, религии, страны и континенты, будь то в рамках транснациональных корпораций, посредством все более и более унифицирующейся массовой культуры или при помощи средств массовой коммуникации и особенно Интернета. Но существует и другая тенденция — тенденция национального обособления. Американский исследователь С. Коэн делает прогноз, согласно которому к 2020–2025 гг. на планете Земля может появиться несколько десятков новых государств. Очевидно, что из космоса не опустятся новые материки и не всплывет из глубины океана Атлантида, а произойдет распад ныне существующих государств. Причины — национальные, религиозные или экономические противоречия.

Какие же это государства, которым предсказывается столь печальная участь? Конечно, каждому приходят на ум регионы и страны Азии, где межэтнические конфликты не утихают десятилетиями.

Например, военный успех тамилов в мае 2000 г. всерьез поставил под сомнение надежды на то, что в Шри Ланке сингальское большинство сможет удержать их в рамках единого государства. Конфликт между мусульманами и христианами в Индонезии (особенно там, где и те и другие принадлежат к единому этносу) — еще одна болевая точка. Десятки лет миллионы курдов, разделенные границами Турции, Ирана и Ирака, борются за свое национальное государство. Не утихает напряженность между христианами и мусульманами Ливана, где много лет бушевала жестокая гражданская война, превратившая буквально в руины некогда процветающую страну. Очень сложная ситуация в Афганистане, где одной из причин войны являются этнические противоречия. Не урегулированы территориальные проблемы между Узбекистаном, Таджикистаном и Киргизией, где сотни тысяч людей, веками проживавшие на этой земле, оказались представителями некоренной национальности из-за весьма искусственно проведенных границ.

Африка к югу от Сахары — это буквально «минное поле», начиненное бушующими (и уносящими сотни тысяч жизней) и подспудно тлеющими (но такими, которые неизбежно вспыхнут в будущем) конфликтами, ибо здесь нет буквально ни одной границы между государствами, которая бы не разрывала тот или иной народ на части. Причем очень часто этнос, составляющий в той или иной стране большинство, в соседней оказывается в меньшинстве и нередко подвергается жестокой дискриминации.

Благополучная и процветающая Западная Европа кому-то может показаться на фоне «вулкана» азиатско-африканских страстей тихим раем, но здесь для очень многих государств прогнозы весьма тревожны. Это, в первую очередь, Испания, где басков пытались покорить многие — начиная от Карла Великого и кончая генералом Франко, — но безуспешно. Корсика для Франции — отнюдь не единственная головная боль в этническом плане. Стоит вспомнить, сколько усилий потребовалось, прежде чем Бретань вошла в состав Франции, и бретонцы помнят об этом. Вряд ли кого-то удивят воспоминания о многовековых, но от этого не ставших менее острыми противоречиях между валлонами и фламандцами в тихой и мирной Бельгии.

Англия — страна образцовой корректности и классических компромиссов. Но по данным правозащитных организаций, за послед­нее десятилетие практически в три раза увеличилось количество нападений на представителей национальных меньшинств. Перед Англией стоят весьма серьезные проблемы, связанные с Северной Ирландией, Уэльсом и Шотландией. И каждый ли, смотрящий очередную серию приключений «агента 007», помнит, какие суммы из своих фантастических гонораров сэр Шон Коннери выделяет на дело поддержки шотландского сепаратизма? Сепаратизма, впрочем, весьма политически корректного, но не перестающего быть все более и более результативным. Причем все этнические различия старательно культивируются и подчеркиваются. Нет для шотландца большего оскорбления, чем назвать Роберта Бернса английским поэтом. Еще более шокируют ирландца попытки «обозвать» Джорджа Бернарда Шоу английским драматургом (хотя Шоу и писал на английском языке).

Ирландия — тема особого разговора, и дело вовсе не в том, что она была первой колонией Англии, — слишком много накопилось в памяти жителей «зеленого» острова за прошедшее столетие. Англичане могут сколько угодно твердить о Соединенном Королевстве, но ирландцы помнят и будут помнить имена своих юных поэтов, расстрелянных в 1916 г. за участие в восстании против британского владычества. Пока ирландец при встрече с представителем другого этноса будет спрашивать не о его национальности, а о том, католик он или протестант, а после ответа «атеист», настаивать: «Какой атеист, католический или протестантский?», никакие переговоры не принесут мира в Ольстер, так же как ирландцы не согласятся, что это Ольстер, а не часть Ирландии (пусть пока и оторванная от страны Святого Патрика).

Традиционно считается, что Италия, в общем-то, моноэтничная страна. Исследование, проведенное Европарламентом, показало, что из 28 языков национальных меньшинств в рамках Европей­ского союза 13 приходится на Италию: в Валле д’Аоста говорят на французском, в Альто-Адидже — на немецком, в Триесте — на серб­ском, словенском, хорватском, в Апулии — на албанском и греческом, в Сардинии — на каталон­ском. А знаменитые итальянские диалекты (причем 14 % населения говорят только на диалекте, а еще 60 % — на диалекте и по-итальянски), когда жители разных областей не могут понять друг друга, а в качестве одной из главных заслуг телевидения считается то, что «почти все итальянцы понимают по-итальянски и почти вся молодежь говорит на нем».

.. Но главная проблема современной Италии — это национализм экономический, т. е. противоречия между динамически развивающимся Севером и отсталым Югом. Конфликт этот обостряется с каждым градусом к северу, все более непримиримыми северяне становятся по отношению к южанам.

Весьма серьезные этноконфессиальные проблемы ожидают Bocточную Европу и, в первую очередь, Балканы — вечную «пороховую бочку» или, по выражению Уинстона Черчилля, «мягкое подбрюшье» Европы. Идеи создания «Великой Албании» могут привести (и уже ведут!) к серьезным процессам по перекраиванию государственных границ, этническим чисткам и многому другому. Это массовое изгнание сербов (а также цыган и других неалбан­ских этносов) из Косово, колыбели сербской православной цивилизации, где находятся (или, увы, уже в прошедшем времени — находились) сотни старинных монастырей и Косово поле — место трагической народной памяти, место, где сербские воины пытались своей грудью остановить натиск на Европу турецких полчищ. Но проблема не сводится только к ситуации вокруг Косово — она гораздо сложнее.

Сегодня албанцы уже изгоняют сербов и за пределами Косово: речь идет о ряде общин (например, Буяновац и др.) на юге самой Сербии. Более того, создание «Великой Албании» предполагает отторжение весьма значительных территорий от Македонии и Черногории.

Недаром Бертран Рассел предупреждал: «Я думаю, национализм, не говоря уже о напряженности и угрозе войны между Востоком и Западом, — это величайшая опасность, с которой человек столкнулся в наше время». Более того, он подчеркивал: если напряженность между Востоком и Западом будет преодолена (что и случилось в конце XX столетия), то национализм станет величайшей опасностью в мире.

Проблемы национального обособления имеют еще один аспект — кросс-культурный, заключающийся в принадлежности каждой нации к одной из культур: моноактивной, полиактивной или реактивной. Эта классификация предложена известным специалистом Ричардом Д. Льюисом.

Моноактивная культура: ее представители — интроверты («повернутые» внутрь себя, замкнутые на самих себя, замкнутые на своих проблемах люди), со скупой жестикуляцией, ориентированные на строго последовательные, формальные источники информации (представители: швейцарцы, немцы, скандинавы, за исключением финнов, англичане, американцы, из числа потомков белых англосаксов-протестантов).

Полиактивная культура: ее представители — экстраверты (люди, «открытые» вовне), для них характерны энергичная жестикуляция, бурное выражение эмоций, быстрый темп речи, стремление вторгнуться в комфортное пространство собеседника, ориентация на «восточное» цикличное время (постоянные опоздания: так, испанцы говорят, что распорядок дня существует только для собак и кошек), умение заниматься множеством дел одновременно (правда, так и не доводя некоторые до конца), ориентация на сплетни, слухи, рассказы родственников и друзей как главные источники информации (представители: жители Средиземноморья, арабы, латиноамериканцы, за исключением жителей Чили).

Реактивная культура: ее представители — интроверты, ориентированные на молчание (молчание для них — не просто элемент общения, но оно часто важнее слов), намек, внушение (представители: китайцы, японцы, финны).

2. Основные глобальные проблемы
современного человечества

Глобальными называются проблемы, которые затрагивают все человечество в целом, все страны и народы независимо от культурных аспектов и религиозных верований, а часто и от уровня экономического развития.

Проблема войны и мира — самая животрепещущая глобальная проблема. Майкл Реннер отмечает, что в 1986 г. количество ядерных бое­головок на всей планете достигло максимума — 69 490 единиц, причем их суммарная взрывная мощь составила 18 млрд т тротилового эквивалента (по 3,6 т на каждого жителя Земли). Это в три тысячи раз превосходит по мощности количество взрывчатых веществ, использованных во Второй мировой войне. Однако, после ядерных взрывов, появляется еще и электромагнитный импульс, поража­ющий электростанции и выводящий из строя приборы, вызывая радиоактивное заражение местности на многие сотни и даже тысячи лет.

Реальному осознанию опасности уничтожения человечества в ядерной катастрофе способствовало создание модели, получившей название «ядерной зимы». Известный российский математик и специалист в области экологии академик Н. Н. Моисеев и его сотрудники построили в начале 80-х гг. XX в. научную модель последствий взрыва «только» одного процента накопленных на планете Земля ядерных зарядов.

Расчеты показали, что даже в этом случае жизнь на Земле как биологическое явление будет уничтожена из-за эффекта «ядерной зимы»: тучи пепла от пожаров и огненных штормов, вызванных взрывами, сделают атмосферу планеты практически непроницаемой для солнечных лучей, произойдет резкое похолодание (на 50–60 градусов), и все живое погибнет.

Но не менее страшны реальные последствия войн с применением обычных видов вооружений. В XVIII в. на каждую тысячу жителей земли приходилось 9,7 убитых в войнах, в XIX в. — 16,2, а в XX — уже 44,4 человека, другими словами, практически один из каждых 20. Трагическим является и то обстоятельство, что стремительно растет количество жертв среди мирного населения. Так, в крупнейших конфликтах после 1945 г. (в каждом из которых число погибших превосходит 1 млн человек), таких как гражданская война в Китае, война в Корее, гражданская война в Нигерии, борьба Бангладеш за независимость от Пакистана, потери гражданского населения составляли 50 % от общего числа убитых (в войне во Вьетнаме — 58 %), а в гражданских войнах в Мозамбике и Судане — 95–97 %.

По данным Международного института исследований проблем мира, только за последние 10 лет XX в. произошло 120 вооруженных конфликтов. Эти конфликты затронули 80 стран и унесли жизни почти 6 млн человек, а около 300 млн мирных жителей в результате них стали беженцами. Наибольшее число горячих точек в Азиатско-Тихоокеанском регионе — 20, в Африке — 16, в Европе — 5, на Ближнем Востоке — 3, в Южной Америке — 2. Две трети нынешних конфликтов тянутся уже более 5 лет, а остальные — более 20.

Проблема нехватки продовольствия. Голод и недоедание — это реалии для сотен миллионов жителей Земли. Конечно, есть страны, где много людей имеет избыточный вес, — их на нашей планете порядка 600 млн человек, причем 97 млн только в США (или 55 % взрослого населения), в Великобритании 51 % людей с избыточным весом, ненамного отстают и другие европейские страны. Но есть и иные тенденции. В Бангладеш число детей, имеющих недостаточный вес, составляет 66 %, в Индии — 64 %, во Вьетнаме — 56 %, в Эфиопии — 48 %, в Индонезии и Пакистане — 40 %.

Итак, каждые трое из пяти детей на индийском субконтиненте страдают от недоедания, а в Африке к югу от Сахары это участь 30 % детей. В итоге, каждый день умирает 19 тыс. детей из-за плохого питания и связанных с ним болезней, когда обычная корь приводит к смертельному исходу. Сегодня более 840 млн человек остаются голодными и полуголодными.

Одна из причин голода и недоедания — резкое сокращение посевных площадей. Лестер Р. Браун подчеркивает, что во вторую половину XX в. (с 1950 по 1998 г.) посевные площади под зерновыми по всему миру в целом в расчете на душу населения сократились с 0,23 до 0,12 га. Но это общие цифры, а вот детальная картина по странам с наибольшим населением. Если в США в 1950 г. эти посевные площади составляли 0,41 га, в 2000 г. — 0,23 га, а в 2050 г. сократятся до 0,19 га, то в Индии в 2050 г. они составят всего 0,07 га, в Бангладеш, Китае и Иране — 0,06 га, в Нигерии и Индонезии — 0,05 га, а в Эфиопии и Пакистане — даже 0,03 га.

Прирост населения ведет к резкому увеличению числа городов и других поселений, а следовательно, к сокращению свободных пахотных земель. О другой причине следует сказать особо, ибо она связана с нерациональным использованием полезных ископаемых. Ежегодно из недр планеты извлекается 100 млрд т различных видов сырья. Но только 5 % из них реально используется, а все остальное идет в отвалы, покрывает территории, сравнимые по площади со всеми государствами, поселками, деревнями и т. д.

Рост энергозатрат — колоссальная, глобальная проблема. Академик Н. Н. Моисеев приводил следующий характерный пример: за последние 100 лет урожайность с одного гектара полей удалось повысить в три раза, но энергозатраты при этом возросли в 100 раз! Другими словами, наши предки хозяйствовали в 33 раза экономнее с точ­ки зрения сбережения энергоресурсов.

Другой характерный факт: скорость карет и колясок, запряженных несколькими лошадьми, 100 лет назад на Елисейских полях в Париже составляла три лье (12 км) в час, и сегодня автомобили с двигателями мощностью в десятки и сотни лошадиных сил движутся в центре Парижа (и других крупных городов) с такой же средней скоростью.

Болезни как глобальная проблема. В мире существует множество неизлечимых болезней, которыми страдают десятки миллионов человек, например проказа (лепра). Есть болезни, где лечение приводит к последствиям, которые по тяжести сравнимы с самим заболеванием (ибо переносчики очень быстро привыкают к препаратам и дозы необходимо постоянно увеличивать) — это, например, малярия, которой страдают уже сотни миллионов человек. В конце XX в. возникла еще одна страшная опасность — СПИД.

СПИД — чума XX в., а теперь и XXI. Первые больные СПИДом были выявлены в США в 1981 г. К концу 2000 г. на планете Земля насчитывалось 40 млн больных СПИДом, а более 16 млн уже умерли. Современным промышленно развитым странам удается сдерживать степень инфицированности вирусом ВИЧ на уровне, не превышающем 1 % взрослого населения. Но в Африке ситуация совершенно иная. По данным, опубликованным Всемирной организацией здравоохранения в 1998 г. (а значит, сегодня ситуация еще более ухудшилась), в Зимбабве доля зараженных СПИДом среди взрослого населения составляет 26 %, в Ботсване — 25 %, в Намибии, Замбии и Свазиленде — 18–20 %. Эти страны, по прогнозам, в ближайшее десятилетие потеряют пятую часть своего взрослого населения.

Первый ВИЧ-больной в нашей стране (тогда еще СССР) был зарегистрирован в 1987 г. Опасность уже не эпидемии, а ураганной взрывной пандемии СПИДа осознается далеко не всеми, хотя 1 декабря в мире отмечается день борьбы со СПИДом.

Государственная Дума Российской Федерации 21 ноября 2000 г. провела парламентские слушания «О неотложных мерах по борьбе с распространением СПИДа». Там сообщалось о своеобразном достижении: в последние два года наша страна занимает первое место по темпам распространения этой страшной болезни. Обвал начался в 1996 г. С тех пор число заразившихся стало катастрофически расти. Оно ежегодно удваивалось. Но в 2000 г. только за 10 месяцев выявлено в два раза больше инфицированных вирусом иммунодефицита, чем за весь 1999 г. На 1 ноября 2001 г. число заразившихся составляло 68 511 человек, к концу года оно достигло 80 тыс. Но это число лишь зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, реально же, как считают специалисты, их по крайней мере в 10 раз больше. Иными словами, сейчас заражены ВИЧ почти полмиллиона наших сограждан. Каждую неделю в Федеральном научно-методиче­ском центре по СПИДу регистрируется 1000 новых случаев заражения. Это в полном смысле слова эпидемия. В настоящее время ею охвачены Москва, Московская область и Иркутск. Например, в Московской области 3–5 % юношей в возрасте от 16 до 26 лет заражены ВИЧ.

Если темпы распространения ВИЧ сохранятся еще хотя бы два года, в России будет более миллиона зараженных, а через пять лет — 5 млн. При этом следует учитывать, что 90 % инфицированных — люди в возрасте от 15 до 30 лет. Они погибнут, не оставив здорового потомства. В отличие от Африки, где тоже бушует СПИД (на втором месте по темпам распространения сразу после России стоит ЮАР), потери населения в нашей стране не будут компенсироваться рождаемостью, и ВИЧ-инфекция станет еще одним мощнейшим фактором депопуляции.

С 1987 по 1996 г. 90 % заражений происходило половым путем. Сейчас 90 % инфицированных — наркоманы, вводящие наркотик внутривенно и получающие ВИЧ через грязный шприц. Рост заболеваемости СПИДом следует за ростом наркомании, и борьба со СПИДом означает борьбу с наркоманией. К сожалению, никаких успехов в этом деле нет. Растет число детей, рожденных ВИЧ-наркоманками.

Вот цифры только по одному маршруту транспортировки наркотиков, к сожалению, очень близко касающиеся и нашей страны. Так, по данным экспертов ООН, в Афганистане в 1998 г. было собрано 2,5 тыс. т опийного мака, в 1999 г. — уже 4 тыс. 600 т, в 2000 г. — около 7 тыс. т, а в 2001 г. его урожай составил более 8 тыс. т.

3. Современная Россия: выбор пути развития

Трижды в XX в. Россия совершала судьбоносный выбор: первый раз — в феврале 1917 г., после падения самодержавия; второй — в октябре­ 1917 г.; и третий — в 1991 г. Что будет с Россией сегодня?

Третий выбор был сделан в начале 90-х годов XX в., когда в России сменилась не только политическая система, но и все экономические и правовые механизмы. И этот выбор отнюдь не является более легким, чем два предшествующих. Либо мы будем продолжать распродавать сырьевые запасы, либо сумеем прорваться через систему жесткой конкуренции и сможем обеспечить выход России на рынок наукоемких технологий. И для этого есть реальные возможности.

Попробуем рассмотреть, к чему ведет первый путь, т. е. распродажа сырьевых ресурсов. Вот только два факта, которые заставляют задуматься, причем задуматься всерьез. Факт первый. Освоение газовых и нефтяных районов Тюмени привело к гибели сотен тысяч диких оленей. Если бы их просто забили на мясо (а разве оно было у нас в избытке?), а шкуры продали за границу для производства элитной обуви, то, как считают некоторые экологи, сумма доходов была бы вполне сопоставима с выручкой от продажи нефти (особенно если вспомнить затраты на обустройство городов нефтяников и газовиков, на порванные нефтепрововоды и залитую нефтью землю, на сорванный ягель, который не вырастет здесь никогда, о людях, которых надо будет куда-то переселять, когда недра Тюмени будут высосаны до конца). Факт второй. Запасы осетровых рыб в Каспийском море уменьшаются. Сегодня идет настоящая схватка за нефтеносные запасы Каспия. При этом, правда, забывается, что до революции Каспий давал 60 % запасов осетровых рыб Российской империи. Конечно, качество черной икры, которую мы едим сегодня, не может идти ни в какое сравнение с тем продуктом, который употребляли наши предки, но сегодня вопрос стоит так: осетр (возобновляемый ресурс, как и северные олени!) будет уничтожен во имя прибылей нефтяных олигархов, а через 40 (максимум через 50) лет добычи нефти Каспийское море станет не просто пустым, а мертвым морем, ибо будут уничтожены ценнейшие породы осетровых рыб из-за неизбежного нефтяного загрязнения.

Итак, перед Россией стоит весьма непростой выбор: или продолжать продавать сырьевые запасы, т. е. проедать будущее свое и внуков, либо вкладывать средства в развитие фундаментальной науки и основанных на ней наукоемких технологий, в образование и т. д.

4. Исторические типы взаимодействия
общества и природы

Материальная сторона взаимодействия общества и природы аккумулирована в трудовой деятельности человека. Труд в самом широком смысле и есть «процесс обмена веществ между обществом и природой». Этапы развертывания взаимоотношений общества и природы в целом определяются переворотами в производстве, производительных силах общества. Производительные силы включают: предмет труда, средства труда, субъект труда (человека, наделенного определенными знаниями и трудовыми навыками).

Можно выделить три революционных переворота в производительных силах. Первый — это так называемая неолитическая революция, связанная с переходом от «присваивающей» экономики к производящей, с возникновением земледелия и скотоводства. Второй – промышленная революция — переход от ручного ремесленного труда к машинному производству. И третий — научно-техническая революция, начавшаяся в середине XX в., которая должна в перспективе исключить рутинный человеческий труд из жизни общества.

Первый этап начинается с появления человека разумного. В этот период человек воздействует на природу только самим фактом своего существования, он живет охотой, рыболовством, собирательством. Это период «присваивающей» экономики, хотя человек уже производит орудия труда, крайне примитивные. Природа фактически определяла все стороны жизни примитивного человеческого сообщества, естественная детерминация была преобладающей. От природных условий зависели и характер занятий членов общины, и темпы роста количества членов общины, и необходимость миграции, перекочевывания на новое место. Различие «стартовых» условий у разных народов на ранних стадиях человеческой истории обусловило многообразие исторического процесса, различия в судьбах народов, своеобразие традиций, обычаев разных стран.

Второй этап во взаимодействии природы и общества начинается еще в первобытную эпоху и продолжается до возникновения буржуазных отношений. Исходный пункт этого этапа — возникновение земледелия и скотоводства. Осуществляется переход от присваивающей к производящей экономике. Человек начинает активно вмешиваться в природу, планировать результаты своей деятельности. Вырубаются леса, строятся ирригационные системы. Вместе с тем трудовая деятельность еще зависима от погодных условий, почвы, рельефа местности. Занятия скотоводством были характерны для тех народов, которые жили в степных районах с рез­ко континентальным климатом. Народы, жившие в бассейнах рек Нил, Евфрат и Тигр, Инд и Ганг, Хуанхэ и Янцзы, занимались в основном земледелием. Занятия скотоводством или земледелием накладывали отпечаток на образ жизни людей (кочевой или оседлый), традиции, нравы, обычаи.

Влияние природы на человека, таким образом, опосредствуется общественными структурами, средствами производства. Человек уже начинает оказывать разрушительное воздействие на природу: перенося свою деятельность на другие территории, он оставлял за собой вытоптанные пастбища, выжженные леса. Засоление почв в долине Тигра и Евфрата было результатом ирригационных работ. В свою очередь, ухудшение качества почвы привело к упадку народов, населявших эти территории. Однако влияние человека на природу на ранних стадиях носило еще локальный характер, не было глобальным.

Особенно наглядно переплетение социальных и природных факторов можно проследить на примере возникновения войн. В гре­ческих полисах каждый член общины обязан был иметь земельный надел. Территория же греческих городов-государств была весьма ограниченна. Население росло. Отсюда — необходимость войн, захвата новых земель. Рост населения у кочевых народов также толкал их к захвату новых земель. Именно демографический фактор, как считают многие историки, был одной из причин переселения народов.

Уже на втором этапе взаимодействия общества и природы в этом процессе складываются противоречивые тенденции, которые выразились в возникновении двух типов обществ — традиционных и техногенных.

Для традиционных обществ характерны медленные изменения производственной сферы, воспроизводящий (а не инновационный) тип производства, устойчивость традиций, привычек, образа жизни, незыблемость социальной структуры. К этому типу обществ относятся Древний Египет, Индия, мусульманский Восток. Духовные ориентиры предполагают родственность природного и социального, невмешательство в природные процессы.

Мироотношение, сформировавшееся в рамках традиционных обществ, сохранилось и до наших дней, переплетаясь с иным типом взаимоотношений общества и природы, носителем которого является техногенное общество. Техногенный тип общества достигает своего расцвета на третьем этапе взаимодействия природы и общества, который начинается с промышленной революции XVIII в. в Англии. Однако принципы взаимоотношений общества и природы, характерные для техногенного общества, начали складываться гораздо раньше.

Признание сверхприродной сущности человека в христианстве позволило говорить о возможности подчинения природы человеком. В христианстве зарождается и развивается идея непрерывного прогресса, совершенствования как принципа человеческой жизни. Идеи о преобразующей, конструирующей силе человеческой деятельности, аналогичной божественной творческой силе, развивались в эпоху Ренессанса. Наконец, учение Декарта о двух субстанциях — мыслящей и протяженной — вело к упрочению взгляда на все природное лишь как на объект человеческой активности. «Картезианское учение о природе является ключом к пониманию нынешнего разорения природы», — пишет современный немецкий философ В. Хееле.

Техногенная цивилизация базируется на принципе активного отношения человека к миру. Внешний мир, природа рассматриваются лишь как арена деятельности человека, не имеющая самостоятельной ценности. Природа — это бездонная кладовая, чудесным образом созданная для человека, доступная его пониманию. Деятельность человека обеспечивает и обладание продуктами его труда — преобразованными элементами природы, и право распоряжаться ими по своему усмотрению. Человек становится господином природы, и власть его в перспективе должна расширяться. Сама преобразующая человеческая деятельность базируется на рациональном взгляде на мир. Не магия, но наука, разлагающая природу на части, является основой ее преобразования. В нашей стране в «борьбу с природой» в известный период включились даже писатели. Так, М. Горький призывал новых советских поэтов прекратить прославление природы.

Жажда новизны, постоянное нарушение равновесия между обществом и природой, «улучшение», «расширение», «углубление», «ускорение» воздействия на окружающую среду, понимание покорения природы как прогресса также характерно для техногенной цивилизации.

Новый, четвертый этап взаимоотношений общества и природы, начавшийся в XX в., знаменует попытку преодолеть противопоставление человека и общества природе, создать новую, невиданную доселе гармонию между ними, согласовать «стратегию природы» и «стратегию человека».

Колоссальные возможности открываются в деле совершенствования отношений общества и природы, в возникающем на наших глазах так называемом «информационном обществе». Например, разрушается казавшаяся столь прочной связь между местом жительства и местом работы человека. Электронные средства коммуникации позволяют работнику избавиться от необходимости ежедневных поездок на работу, а работодателю — от затрат на коллективную организацию труда. Существенно новые возможности открываются и для создания новых стратегий образования. Город, источник загряз­нений окружающей среды, может вообще исчезнуть. «Во многих отношениях, если бы города не существовали, сейчас не было бы нужды их изобретать», — пишут Дж. Несбитт и П. Эбурдин.

В XX в. намечается переход от физических моделей мира к биологическим. Мир — организм, а не механизм. Для «биологически сформированного сознания» мир предстает как информационно ориентированный, целостный, способный к адаптации. Биотехнологии делают возможным избавление человека от болезней, обеспечивают защиту растений, становятся основой «зеленой» революции, в результате которой, возможно, будет решена проблема продовольствия. Вместе с тем успехи биологии порождают проблемы, перед которыми в растерянности останавливается человек, привыкший мыслить образами техногенного общества: как определить границы естественного и искусственного в организме, границы живого и неживого, каковы границы вмешательства человека в наследственность и т. п.

Однако невиданные возможности, которые открывает перед нами наука, не могут быть реализованы, если останутся в неприкосновенности мировоззренческие устои техногенного общества.

5. На пути к новому экологическому сознанию

Необходимость изменения принципов взаимоотношений общества и природы была осознана уже давно. Понятие «ноосфера» (сфера разума), введенное в 1927 г. французским ученым Э. Леруа, вобрало в себя ожидания и надежды передовой научной мысли. Академик В. И. Вернадский создал учение о ноосфере, рассматривая ее как область интегрирования законов общества и природы. Ноо­сфера — это такое планетарное состояние, когда человек становится основным фактором природной эволюции. Одновременно возрастает и ответственность человека за ход эволюции, поскольку его воздействие на природу приобретает уже не локальный, а глобальный характер.

Если понятие ноосферы концентрирует в себе осознание единства природы и общества, надежды на его упрочение, то другое понятие — «глобальные проблемы современности» — выражает опасения за будущее человечества.

Понятие «глобальные проблемы» получило распространение с конца 60-х гг. XX в. Глобальными являются те проблемы, которые носят общечеловеческий характер. Они затрагивают интересы каждого народа и каждого человека в отдельности, решение их возможно только совместными усилиями, и от того, в каком направлении будет осуществлено (или не осуществлено) их решение, зависят судьбы всего человечества. Наконец, эти проблемы воплощают в себе неразрывность социальных и природных сторон жизни.

Первая группа глобальных проблем — интерсоциальные проблемы. Установление мира между государствами становится насущной задачей современности. Не менее важной проблемой является создание нового международного экономического порядка. Устранение неравномерности экономического развития, преодоление международной дестабилизации — это одновременно и решение проблемы здоровья людей, и решение проблемы качества освоения природных ресурсов. Сохранение мира в ядерную эпоху есть первое условие выживания человечества. Остановка гонки вооружений — это одновременно и предотвращение загрязнения окружающей среды в планетарном масштабе. Как видим, интерсоциальные проблемы неотделимы от проблем взаимодействия общества и природы.

Вторая группа глобальных проблем включает проблемы, которые возникают в результате непосредственного взаимодействия природы и общества. К ним относятся проблемы природных ресурсов (обеспечение топливом, энергией, сырьем, водой), освоение мирового океана и космоса.

Третья группа глобальных проблем — это проблемы, связанные с взаимодействием человека и общества (проблемы народонаселения, здравоохранения, образования). В данном случае проблема природы и общества — это проблема биологических основ жизни человека, опосредованных социальными условиями. Так, например, по данным статистики, образование — это фактор, способствующий продлению срока человеческой жизни в среднем на 10 лет.

Группа ученых во главе с А. Печчеи организовала так называемый Римский клуб — международную неправительственную организацию, ставящую своей целью понимание проблем современного мира в их совокупности, рекомендации правительствам, ознакомление мировой общественности с глобальными проблемами. Глобальные проблемы сцепились между собой, как щупальца огромного спрута, опутав всю планету. Уже нельзя отделить экономику от экологии, психологические проблемы от политических. Необходимо совершенно новое, планетарное мышление, способное уловить связь между социальной несправедливостью и инфляцией, неграмотностью и голодом, психическими расстройствами и социальной нестабильностью, энергетическим кризисом и демографическими проблемами.

Высококвалифицированные специалисты из разных стран готовят доклады Римскому клубу. Первый доклад назывался «Пределы роста». Только ограничение использования невозобновимых ресурсов, ограничение рождаемости, «нулевой рост» производства может спасти человечество, считает его автор Д. Медоуз.

Второй доклад, «Человечество на перепутье» М. Месаровича и Э. Пестеля, вместо концепции «нулевого роста», обосновывает концепцию «органического роста». Мир подобен живому организму, в котором каждый регион должен выполнять свою функцию, а весь планетарный «организм» требует глобального управления. В третьем докладе, «Перестройка международного порядка» Я. Тинбергена, выдвинута идея нового экономического порядка как основы решения глобальных проблем.

Через 25 лет после основания Римского клуба, в 1983 г., при­нимается декларация, в которой заявлено о перспективах нового Ренессанса в Европе, где стал возможен переход от пограничных барьеров к экономической и политической интеграции. «Мы убеждены, что находимся на ранней ступени формирования нового мирового сообщества, рост численности населения в южных странах, симптомы нарушения климатического баланса в мире, проблемы в обеспечении продуктами питания, истощение природных, в том числе и энергетических ресурсов, противоречия в области технического развития, а также обширные изменения в сфере идеологии — в сумме своей эти тенденции соответствуют самой глобальной революции в масштабах планеты. Эта революция не имеет идеологического основания. Она — результат беспрецедентного совпадения социальных, экономических, технических, культурных, этических факторов, а также геостратегических сотрясений поверхности Земли. Взаимодействие перечисленных факторов, их совпадение способно привести человечество к совершенно неожиданным результатам».

Поиск контуров нового мира, где глобальные проблемы смогут найти свое разрешение, привел к серьезным изменениям в общественном сознании.

Появляются различные концепции, авторы которых предлагают решить проблему, рассматривая человека в качестве части природы либо включая природу в человеческий мир как его часть. Социобиология, трансперсональная экология, глубинная экология — вот лишь некоторые направления, в которых развивается новое экологическое сознание.

Социобиологи (Ф. Аяла, Э. Уилсон, Г. Флор) считают, что различные проявления социальности (например, альтруизм) можно обнаружить и в животном мире. Наше поведение определяется биологическими факторами, считают эти исследователи. Моральные установки способствуют сохранению генов предков, поэтому моральное поведение в конечном итоге ведет к выживанию человечества — коллективного потомка некоего общего предка. Агрессивность — это также качество, общее для человека и животного. В зависимости от ситуации в человеческой группе проявляются то альтруистические, то агрессивные черты, что усиливает выживаемость вида.

Борьба альтруизма и агрессивности, в равной степени имеющих биологические корни, в человеческом сообществе принимает форму «совести». Поэтому не подавление врожденных биологических импульсов, а, напротив, следование им способствует выживанию человечества. Часто «биологическая преграда» (неспособность уничтожить того, кто принял «позу покорности») не дает развиваться групповой агрессии; культурные нормативы в этом случае приказывают убивать.

В своих оценках политического поведения, борьбы за власть, войн и революций социобиология заявила о себе как о «биополитике». Понять предпосылки социальной стабильности, логику массового сознания, отношение народа к вождю невозможно без понимания биологических основ этих процессов. Так, «передача настроения» птиц в стае в случае опасности может быть использована для объяснения предреволюционных настроений. Нахождение масс в непосредственной близости от политического лидера, умеющего правильно использовать «жесты уверенности», «ритуал успокоения», способствует социальному единству. Представители био­политики считают, что структура отношений господства — под­чинения, борьба за власть, доминирующее положение в группе, обществе, определяющее распределение ресурсов, оптимизация политических отношений должны опираться на изучение группового поведения животных.

Если социобиология рассматривает взаимодействие общества и природы в социально-философском ключе, то так называемая экософия, персоналистическая экология рассматривают отношение человека к природе в интимно-личностных, этических, эстетических, религиозных аспектах.

Для представителей глубинной экологии (А. Наесс, У. Андерсон, У. Фокс и др.) изменение взаимоотношений общества и природы должно начаться с изменения самой структуры нашего Я. Традиционное противопоставление Я и окружающего мира заменяется представлением о том, что наше Я — это поле, которое постоянно расширяется, углубляется, сливаясь со всем существующим на планете.

Забота о природе становится заботой о себе, все преграды между Я и природой рушатся, человек начинает мыслить «изнутри» природы, мораль оказывается излишней. Личность превращается в «эко-Я», она готова «сбросить с себя бремя отождествления только с человеческое сущностью». Человек начинает говорить от имени земли, леса, горы.

В рамках глубинной экологии предлагаются способы слияния с природой: ритуальные формы действий, медитативные упражнения, пробуждение «эволюционной памяти», «экодыхательные» упражнения, подключающие «Я человека» к большому «экологиче­скому Я». Человек утрачивает индивидуальную свободу, подчиняясь душе природы, растворяясь в ней.

Другая тенденция в экологическом сознании — персоналистиче­ская экология — ориентирована на идею сотрудничества с природой, руководства природой, расширения возможностей природы. Зачастую она связана с христианскими воззрениями, экология следует заботе христиан обо всем живущем на Земле. Отношения человека и природы должны приобрести характер симфонии. Вопреки распространенному мнению, что христианство явилось источником потребительского отношения к природе, Л. Уайт, Дж. Пасемор, Р. Аттфилд утверждают, что в христианстве коренятся совершенно иные тенденции взаимоотношения человека с природой. Библейский Эдем — это идеальный образ природы, символ возврата к единению с природой. Грехопадение — это деспотически-потребительское отношение к природе, выраженное в рационализации взглядов на природу как объект анализа и носитель стоимости. Мироощущение христианина способно за видимой ограниченностью природы прозреть божественный замысел движения тварного мира к совершенству, к единению с Творцом. В этом случае Я не растворяется в душе природы: напротив, зрелость Я есть залог существования и «возрастания» природы.

Что такое СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

Болезнь в первые годы после её обнаружения стали называть СПИДом — синдромом приобретённого иммунного дефицита.С тех пор распространение СПИДа достигло уровня эпидемии. По современным данным, в настоящее время насчитывается около 40 миллионов

больных, а число жертв заболевания за 20 лет его существования близится к 20 миллионам. Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость и снискали ему славу «чумы ХХ века», наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности.

Довольно быстро была определена и вирусная природа заболевания. Вирус, вызывающий синдром иммунодефицита, назвали ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.

В первое время после инфицирования организм человека противостоит ВИЧ, который ничем себя не проявляет, но при этом постепенно разрушает иммунную систему зараженного ВИЧ человека.

Наконец наступает стадия, на которой иммунитет больного до такой степени ослаблен, что любая инфекция, с которой до инфицирования ВИЧ организм больного справился бы без малейших проблем, может стать смертельной.

Когда поражена иммунная система, организм человека становится полностью беззащитным перед сравнительно безобидными микроорганизмами, а также злокачественными опухолями. Именно на этой стадии развития ВИЧ-инфекции она и получает название СПИД. Это название расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита: то есть у больных возникает не один, а множество различных симптомов (синдром), которые развиваются из-за вызванного вирусом (приобретенного) поражения иммунной системы организма, которая перестает защищать своего хозяина должным образом (иммунодефицит).

Хотя эпидемия СПИДа началась относительно недавно, на изучение ВИЧ и поиск надежных препаратов были брошены лучшие силы медицины и затрачены колоссальные средства. Поэтому сегодня вирус, вызывающий эту болезнь, изучен лучше всех других открытых наукой вирусов: вируса гепатита, гриппа и т.п. С полной достоверностью известно, как можно и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, и эти знания подтверждены многолетним практическим опытом.

До сих пор можно услышать, что ВИЧ опасен, прежде всего, для некоторых социальных групп, а «обычным людям» можно не беспокоиться о заражении. На самом же деле необходимо говорить не о группах риска, а о рискованном поведении ЛЮБОГО человека: вирус иммунодефицита поражает своих жертв, не глядя, в какую социальную группу они входят. Понятие о рискованном поведении вполне оправданно: в этом контексте можно говорить и о частой смене партнеров, и о предпочтении незащищенного презервативом секса, и об употреблении (даже однократном) наркотиков. Повторим: наркоманы, несомненно, входят в группу риска ВИЧ, но не каждый, кто пробует наркотик, становится наркоманом – здесь речь идет не о принадлежности к данной группе, а об опасности определенной формы поведения.

Необходимо сказать также о том, что проблема СПИДа – это проблема не только медицинская, но и психологическая, и социальная. Особенно явно это проявлялось в начале эпидемии, когда основным чувством по отношению к ВИЧ-инфицированным людям был страх заразиться, умноженный на отсутствие достоверной информации о том, как может и как не может произойти заражение ВИЧ.

Люди, носители ВИЧ, становились в прямом смысле слова изгоями, с ними боялись даже разговаривать. Свою негативную роль сыграло и то самое представление о группах риска: в сознании большинства людей больной СПИДом был либо наркоманом, либо проституткой, заслужившими такую участь и недостойными даже простого сочувствия.

В отношении взаимных ожиданий между ВИЧ-инфицированными и обществом часто используется термин «стигматизация» – отвержение одних людей другими, и те чувства, которые испытывают отвергаемые люди, ожидание ими тех негативных реакций со стороны окружающих, которые приводят к дискриминации.

Для того чтобы избежать подобной дискриминации ВИЧ-инфицированных людей очень важно знать, что такое ВИЧ, как он передается и как не передается.

К мерам, препятствующим дискриминации, относятся и создание соответствующего законодательства и процедуры его реализации. СПИД – это проблема не определенных «групп», а всего человечества в целом, и это необходимо понимать. Нужно прибавить, что в наше время картина постепенно изменяется в лучшую сторону, и отношение к больным СПИДом стараниями психологов, ВИЧ-консультантов и врачей начинает меняться на более сочувственное и доброе.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — возбудитель СПИДа

Причина СПИДа — вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными защищать организм от заболеваний.

Особенность ВИЧ состоит в том, что он воспроизводит свой генный материал в человеческих клетках. Это значит, что единожды инфицированные клетки остаются такими до конца своего существования, уже без возможности «исправления».

Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1982 году, и с тех пор был изучен лучше, чем какой-либо другой вирус из тех, что воздействуют на человеческий организм.

Вирус иммунодефицита человека относится к так называемым медленным вирусам (или лентивирусам) и входит в группу ретровирусов. Его изображения похожи на изображение противолодочной мины, на поверхности которой расположены гликопротеиновые «грибы», при помощи которых вирус иммунодефицита проникает в определенные клетки крови человека — Т-лимфоциты-«помощники».

Несмотря на то, что в ядре Т-лимфоцита содержится в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе, клетка не в силах справиться с ВИЧ, проникшим внутрь, и разрушается под его воздействием.

Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Используя специальный фермент (обратную транскриптазу) ВИЧ переводит свою РНК в ДНК, благодаря чему клетка, в которую внедряется вирус, принимает его ДНК. Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования. На этом этапе процесс становится необратимым, так как ДНК вируса «берет на себя» управление иммунитетом человека: и к тому времени, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, уже миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса. При всей изученности ВИЧ некоторые аспекты ВИЧ-инфекции понятны еще не до конца: например, каким именно образом вирус разрушает иммунную систему и почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютно здоровыми в течение длительного времени.

Одна из общепризнанных особенностей ВИЧ — его высочайшая способность к мутациям. Сегодня в международной базе данных есть информация о геномах более чем 25 тысяч вариантов ВИЧ, обнаруженных в разных регионах земного шара. При этом установлено, что в разных странах мира доминируют разные субтипы вируса иммунодефицита. Однако сами субтипы довольно устойчивы, изменения происходят только внутри субтипов вируса и они не переходят один в другой. Очевидно, это отражает определенные закономерности эволюции ВИЧ. Такие особенности вируса иммунодефицита могут сыграть негативную роль в разработке вакцины от ВИЧ-инфекции: вполне возможно, что вирус будет изменяться в зависимости от ее состава и действия.

Что касается жизнеспособности вируса иммунодефицита, сведения о ней достаточно противоречивы. Однако в настоящее время на основании множества лабораторных данных, большинство ученых сходится на том, что ВИЧ не может жить на воздухе дольше нескольких минут. Собственно, именно этим и обусловлено отсутствие случаев бытового заражения ВИЧ. Гораздо дольше сохраняется жизнеспособность вируса внутри шприца или полой иглы. В этом случае нужно принимать во внимание целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, количество вируса в крови, температура окружающей среды. Однако в среднем принято считать, что внутри иглы или шприца ВИЧ может сохранять жизнеспособность до нескольких суток.

Разумеется, закономерен вопрос о том, откуда взялась такая напасть на человечество, как неизвестный до конца прошлого века ВИЧ. Разнообразные предположения, начиная с версии о «каре небесной» и заканчивая версией о бактериологическом оружии, вышедшем из-под контроля, опровергаются учеными. Более того, ВИЧ-инфекция «придумана» не вчера. Наиболее ранний образец лабораторной крови с содержащимся в ней ВИЧ датируется 1940 годом. И есть предположение, что до этого времени ВИЧ также существовал в некоторых областях Африки, достаточно удаленных от цивилизации и недоступных европейским исследователям. Считается, что эта инфекция является общей для человека и приматов, и передалась людям от обезьян некоторых видов, которые во многих африканских деревнях приручены, с ними играют дети, а их мясо употребляется в пищу. Впрочем, до конца эта проблема еще не изучена, и можно говорить не об окончательных данных, а только о большей или меньшей обоснованности тех или иных версий.

На настоящий момент ВИЧ считается одним из наиболее опасных вирусов, что усугубляется отсутствием надежных лекарств и вакцин. Спасением от ВИЧ может служить только то, что заражение ВИЧ происходит исключительно в определенных ситуациях, которые можно предотвратить. Кроме того, на ранних этапах ВИЧ-инфекции современные лекарства способны предотвратить развитие СПИДа.

О том, действительно ли СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), среди ученых до сих пор ведутся споры. Более 5000 ученых всего мира подписали Дурбанскую декларацию, в которой в очередной раз подтверждается, что ВИЧ является причиной СПИДа.

Для того чтобы обеспечить полную объективность и материальную незаинтересованность ученых и врачей, Декларацию попросили не подписывать тех из них, кто работает на фармацевтические компании. В Декларации приводятся доказательства того, что СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции, и подавляющее большинство ученых считает этот факт неоспоримым. Приведем небольшую выдержку из Дурбанской Декларации.

«О том, что СПИД вызван вирусами ВИЧ-1 и ВИЧ-2, свидетельствуют четкие, исчерпывающие и недвусмысленные факты, соответствующие строгим научным стандартам. Эти факты отвечают тем же критериям, что и при других вирусных заболеваниях, таких, как полиомиелит, корь и ветрянка:

• Пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита, независимо от места своего проживания, инфицированы ВИЧ.
• В отсутствие лечения у большинства людей с ВИЧ-инфекцией через 5-10 лет появляются признаки СПИДа. ВИЧ-инфекцию обнаруживают в крови путем выявления антител или генных цепочек либо посредством изоляции самого вируса. Эти тесты настолько же надежны, насколько надежны любые тесты, предназначенные для выявления других вирусных инфекций.
• У людей, которым перелили ВИЧ-инфицированную кровь или ее продукты, развивается СПИД, в то время, как у людей, которым перелили незараженную или проверенную кровь, СПИД не развивается.
• Большинство детей, у которых развивается СПИД, рождены от ВИЧ-инфицированных матерей. Чем выше вирусная нагрузка у матери, тем выше риск того, что ребенок будет инфицирован.
• В лабораторных условиях ВИЧ заражает те же самые белые клетки крови (лимфоциты CD4) количество которых снижается у людей, больных СПИДом.
• Лекарственные препараты, блокирующие репликацию (размножение) ВИЧ в пробирке, также снижают вирусную нагрузку у пациентов и замедляют переход заболевания в стадию СПИДа. Там, где лечение СПИДа доступно, смертность снизилась более чем на 80%.»

Их оппоненты, или, как их часто называют, «СПИД-диссиденты», отрицают вирусную природу СПИДа. Мнения при этом выражаются разные. Некоторые считают, что сам по себе ВИЧ существует, но не верят, что он вызывает СПИД. Другие допускают, что ВИЧ — одна из причин СПИДа, но не единственная и не главная. Наконец, есть мнение и о том, что вируса иммунодефицита не существует как такового, а вся вина за жертвы СПИДа лежит на противовирусных препаратах, которыми лечат людей. На данный момент среди СПИД-диссидентов больше публицистов, нежели серьезных ученых. В большинстве же научных кругов вирусная природа СПИДа считается неоспоримо доказанной.

Симптомы СПИДа и ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция считается очень «коварной». Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ.

Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. В случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.

Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.

На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако, в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.

Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10-12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения.

Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов — на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.

В этом случае необходимо провериться не только на заболевания, традиционно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов (а таких заболеваний довольно много — например, увеличение лимфоузлов может быть единственным признаком лимфогранулематоза), но и на ВИЧ-инфекцию.

По мере развития ВИЧ-инфекции и ослабления иммунной системы больного, у ВИЧ-инфицированного человека появляются первые признаки СПИДа — это болезни, которые у здоровых людей проходят сами или легко излечиваются. На этой стадии любая инфекция может привести к смертельно опасному состоянию, развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти.

СПИД и его симптомы — это постоянно возникающие заболевания: пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие, которые называются оппортунистическими инфекциями. Именно эти заболевания чаще всего приводят к тяжелым последствиям. Эту стадию развития ВИЧ-инфекции и принято называть синдромом приобретенного иммунодефицита, то есть СПИДом.

На этой стадии ВИЧ-инфекция перерождается в тяжелую болезнь, при которой больной иногда даже не может самостоятельно вставать и выполнять даже элементарные самостоятельные действия. Уход за таким больным обычно осуществляется родными в домашних условиях.

В настоящее время, несмотря на то, что речь об излечивании ВИЧ-инфекции пока не идет, вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение ВИЧ может на неопределенно долгий срок отодвинуть развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, а значит, сохранить жизнь больному и ее качество.

Необходимо отметить, что ВИЧ-инфекция довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях повышается как опасность СПИДа, так и опасность для жизни больного, вызванная присутствием в организме сопутствующих инфекций. Такие «объединения» ВИЧ и других патологий на данный момент являются большой проблемой медицины.

Лечение СПИДа

Несмотря на то, что вакцины от ВИЧ-инфекции до сих пор не было создано, и полностью ВИЧ-инфекция не излечивается, все же в настоящее время установка на то, что ВИЧ-инфекция смертельная болезнь, и спасения от нее нет, уже не верна.

Цель лечения ВИЧ-инфекции — максимальное продление жизни больного и сохранение её качества. И эта цель все чаще достигается с помощью современных лекарственных препаратов:

и сегодня уже есть лекарства от СПИДа, которые неопределенно долго поддерживают жизнь ВИЧ-инфицированных людей и каждый день в мире появляются все более эффективные препараты.

Одна из главных групп лекарств от ВИЧ — противоретровирусные препараты, которые вмешиваются в жизненный цикл ВИЧ или препятствуют его размножению. Препараты такого действия применяются в медицине, начиная с 1987 года. С тех пор число таких лекарств расширилось, но действие осталось тем же: лекарственные препараты воздействуют на входящие в состав вируса белки, необходимые вирусу для его размножения. Лекарства против ВИЧ не дают белкам выполнять свою функцию и тем самым тормозят размножение вируса.

Лечение СПИДа, при котором применяется только один препарат, называется монотерапией. Дни монотерапии в борьбе с ВИЧ-инфекцией ушли в прошлое.

Современное лечение требует комбинированной терапии — одновременного применения двух, трех или более противовирусных препаратов.

Монотерапия применяется сейчас только в одном случае — у беременных женщин, чтобы предотвратить передачу ВИЧ новорожденному.

Очень активно использующиеся в настоящее время комбинированные препараты воздействуют на оба белка, входящие в состав вируса иммунодефицита человека. Такое лекарство от СПИДа позволяет буквально возвращать к жизни пациентов с тяжелыми формами СПИДа и подавлять активность вируса до такой степени, что его не может обнаружить даже самый чувствительный анализ.

Вместе с несомненными положительными свойствами, противовирусные препараты, к сожалению, имеют и существенные недостатки. Среди них и высокая стоимость лечения, которая делает эти лекарственные средства недоступными для многих тысяч больных, и возникновение тяжелых побочных эффектов, и, наконец, постепенное развитие так называемой резистентности, то есть привыкания вируса к препарату.

Впрочем, медицина не останавливается на достигнутом, и разработка лекарств против СПИДа идет, не останавливаясь ни на день. Но даже сейчас качество жизни больных ВИЧ-инфекцией стало значительно выше, и все чаще говорится о том, что из однозначно смертельной болезни СПИД становится болезнью хронической и неизлечимой, но, во всяком случае, поддающейся лечению и вполне допускающей многолетнюю полноценную жизнь больных.

Разумеется, для достижения поставленных целей, лечение ВИЧ-инфекции должно быть начато на как можно более ранней стадии заболевания. Это еще раз говорит в пользу как можно более ранней диагностики ВИЧ. Впрочем, по отношению к ВИЧ-инфекции, более чем к любому другому заболеванию, верно правило: предупредить болезнь гораздо легче, чем вылечить ее.

Последствия СПИДа

СПИД относится к тем заболеваниям, известие о которых для множества людей равноценно известию о смертном приговоре. Это вызвано и реальной опасностью и неизлечимостью ВИЧ-инфекции, и той психологической атмосферой, которая окружает больных СПИДом. Поэтому последствия заражения ВИЧ касаются не только физического, но и психического здоровья человека.

В физическом плане заражение ВИЧ может иметь самые разные последствия. При адекватном лечении ВИЧ современными противовирусными препаратами пациент может жить много лет практически без ухудшения качества жизни. Разумеется, исключая те проблемы, которые вызываются самим лечением: необходимость постоянно принимать лекарства, обследоваться и т.д.

Если же лечение не проводится или оно недостаточно, ВИЧ-инфекция через несколько лет может перейти в СПИД, который с гораздо большей вероятностью может вызвать необратимые последствия и привести к смерти больного.

Психологическая травма, которую получает человек при известии о диагнозе ВИЧ, как правило, по своей глубине сопоставима с физической болезнью. Только в последние годы общественное мнение по отношению к больным СПИДом начало меняться, в них перестают видеть изгоев и «исчадий зла». Но для достижения результатов работа в этом направлении должна вестись еще много лет.

Профилактика СПИДа и ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ-инфекции на данный момент является наиболее важным средством борьбы с ней. Учеными во всем мире ведется разработка вакцины против ВИЧ. Несмотря на некоторые обнадеживающие результаты, говорить об изобретении такой вакцины пока рано. Следовательно, профилактика СПИДа становится личным делом каждого человека.

Наиболее важным направлением профилактики ВИЧ считается профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции: в нее входит профилактическое лечение во время беременности ВИЧ-инфицированных женщин, направленное на снижение риска инфицирования ребенка, роды путем кесарева сечения, искусственное вскармливание ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью.

К профилактике инфицирования детей можно отнести обязательное тестирование на ВИЧ беременных женщин (анализы на СПИД сдаются беременной обязательно и бесплатно в поликлинике — это приказ Министерства здравоохранения РФ), а также добровольное тестирование пар, вступающих в брак или собирающихся заводить ребенка.

Очень важна также профилактика заражения половым путем. К ней относится информационная работа с молодежью, в ходе которой молодым людям разъясняется необходимость использования для защиты от СПИДа презерватива, а также даются важнейшие сведения о путях передачи ВИЧ и возможностях избежать заражения.

За последние годы возрастает роль так называемой «социальной рекламы» в печати и на телевидении. Возрастает роль ВИЧ-консультантов. Сейчас они не просто объясняют молодежи правила безопасного секса или необходимые меры предосторожности при использовании наркотиков. Их задачи значительно шире: в форме игр или бесед консультанты помогают молодым людям выработать принципы правильного реагирования на возможное известие о ВИЧ-положительном статусе, грамотное отношение к больным ВИЧ и СПИДом, учат оказывать психологическую помощь ВИЧ-инфицированным, среди которых могут оказаться родные или друзья обучаемых людей.

Что касается профилактики передачи ВИЧ через кровь, то необходимо соблюдать правила гигиены при пользовании туалетными принадлежностями, особенно такими, на которых может сохраняться след крови (бритвы, маникюрные ножницы и т.д.), обязательная стерилизация медицинских инструментов, а также анализ на ВИЧ донорской крови.

Все эти профилактические мероприятия должны сочетаться с пропагандой здорового образа жизни, отказа от наркотиков, разборчивости в половых контактах, заботы о постоянном партнере.

Избежать заражения ВИЧ не так сложно, как вылечить уже существующую инфекцию, поэтому стоит прилагать все усилия для того, чтобы и нас и наших детей миновала эта беда.

ТОП-5 наиболее опасных заболеваний котов – Aldenvet.ua

Согласно исследованиям Общества защиты животных США, по городским улицам и в пригородах бродит более 70 миллионов  диких и бездомных кошек.

Такие животные часто представляют опасность, так как являются переносчиками серьёзных заболеваний, и лучшее, что можно сделать, чтобы обезопасить ваших одомашненных котов, это держать их в помещении. В таком случае ваше животное сможет избежать болезней, которые передаются через повреждения кожи (в драках с бродячими котами), а также паразитов, в том числе блох и клещей, и предотвратить почечную недостаточность, которою провоцируют ядовитые вещества, к примеру, антифриз.

Среди самых опасных заболеваний котов выделяют следующие:

Кошачий лейкоз это заболевание, которое распространяется через мочу, выделения из носа и слюну. Кошки могут заразиться через укусы, когда делят миски с едой и водой, а иногда просто живя вместе. Кошки могут передавать болезнь котятам, при этом между котятами лейкоз распространяется быстрее.

Некоторые кошки заболевают сразу после того, как вирус оказался в их организме, однако, у остальных симптомы проявляются только через несколько недель. Кошачий лейкоз может спровоцировать ряд осложнений, в том числе общесистемные инфекции, диарею, кожные инфекции, заболевания глаз, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевого пузыря, бесплодие, анемию и рак. Любая тяжелая хроническая болезнь может быть признаком кошачьей лейкемии.

В отличие от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), сексуальные контакты не являются основным фактором в передаче кошачьего вируса иммунодефицита (ВИК). Этот вирус, прежде всего, распространяется через раны от укусов, поэтому им чаще всего заражены бродячие кошки или одомашненные, которые живут во дворах. Однако, в отличие от лейкемии, случайный контакт при совместном приеме пищи редко способствует увеличению риска заражения ВИК. Хотя кошка-мать может передать вирус котятами, это тоже случается редко.

После того как вирус попадает в кровь, он может оставаться в состоянии покоя, пока не начнет прогрессировать в болезнь.  ВИК является смертельной болезнью, а так как он поражает иммунную систему,  кошки, которые им болеют, имеют повышенный риск увеличения лимфатических узлов, возникновения язв языка, воспаления десен, прогрессирующей потери веса, болезней кожи, диареи, анемии, заболеваний глаз и рака.

Почечная недостаточность, которая обусловлена болезнью почек, является одной из ведущих причин смерти у стареющих кошек. К причинам заболевания почек относятся возраст, генетика и факторы окружающей среды, такие как доступ к ядовитым веществам, которые могут употребляться животными в пищу. Почечная недостаточность у кошек может принимать две формы: острую или хроническую. Острая почечная недостаточность связана с внезапной остановкой функции почек, в то время как хроническая является результатом почечной недостаточности из-за постепенного ухудшения функционирования почек.

В результате заболевания почек может возникнуть ряд симптомов, в том числе чрезмерное мочеиспускание, повышенная жажда, тошнота, скрежещущие или трещащие звуки в челюсти, рвота, обезвоживание, запоры, потеря аппетита, потеря веса, дурной запах изо рта и вялость. Если ваша кошка испытывает любой из этих симптомов, ваш ветеринар может проверить заболевания почек. Анализ мочи может показать, что почки кота не справляются с функцией выделения и не очищают организм от продуктов обмена. Анализы крови могут определить уровень  креатинина, если он повышенный, это может быть признаком  дисфункции почек.

Панлейкопения, также известная как кошачья чума, является весьма заразным вирусным заболеванием у кошек. Котята наиболее подвержены риску, и они почти всегда умирают — даже если целенаправленно их лечить. Она может распространяться через жидкости организма, кал и блох, и, как правило, передается через зараженные пищевые продукты и воду,  поддоны для кошачьего туалета и одежду.

Кошачья чума влияет на кишечный тракт кошек, и поражает иммунную систему. Кошки, страдающие от этого заболевания, испытывают диарею, рвоту, обезвоживание, недоедание и анемию. Симптомы включают в себя депрессию, потерю аппетита, вялость, кроме того коты кусают свой хвост и задние лапы. Ветеринар может диагностировать панлейкопению, проверив фекалии и кровь животного.

Среди самых опасных болезней котов и кошек определяют бешенство, которое встречается у них чаще, чем у любого другого домашнего животного. Кроме того, бешенство передается и людям. Домашние кошки могут заразиться через укусы диких животных. Это истощающее заболевание поражает нервную систему.

Бешенство может протекать очень медленно; заболевание находиться в организме кошки в инкубационном периоде от двух до пяти недель. Нарушение координации, конъюнктивит, лихорадка, странное поведение, депрессия и потеря веса являются симптомами бешенства. Лечения бешенства не существует. Лучшее, что вы можете сделать, это убедиться, что ваша кошка вакцинирована против болезни, а также стараться снизить контакты ваших котов и кошек с дикими и бездомными животными.

Почему нельзя пить антибиотики часто и какие болезни они не лечат

Врачи часто назначают антибиотики необоснованно, то есть без результатов анализов, а многие пациенты покупают и принимают их самостоятельно. Прием антибиотиков без показаний грозит антибиотикорезистентностью — когда опасные бактерии становится устойчивыми к большинству известных лекарств. В результате человек заболевает инфекцией, а вылечить его невозможно.

Самый надежный способ избежать антибиотикорезистентности — не болеть. Для этого нужно снизить риск заражения бактериальными инфекциями. В этом материале — опасные болезни, вызываемые микробами, и как от них защититься.

Пневмония

Бактерия. Streptococcus pneumoniae, больше известный как «пневмококк»

Чем опасна. В легких пневмококк провоцирует пневмонию, в крови — сепсис, в мозге — воспаление мозговых оболочек, или менингит, в ушах — отит

Как распространяется. Стрептококк очень заразен, передается с частицами слюны при кашле

Профилактика. Сделайте прививку. Бесплатно — по ОМС — в нашей стране прививают только детей, людей старше 60 лет и призывников. Здоровым взрослым людям придется прививаться за свой счет.

В зависимости от производителя понадобится одна или несколько прививок. Цена — от 3200 Р

Менингококковый менингит

Бактерия. Neisseria meningitidis, больше известная как «менингококк»

Чем опасна. Вызывает воспаление мозговых оболочек — менингит, а если попадет в кровь — сепсис

Как распространяется. Передается вместе со слюной — например, при поцелуе

Профилактика. Никогда не пользуйтесь чужими предметами гигиены и сделайте прививку.

По ОМС от менингококка прививают московских детей, призывников и жителей неблагополучных по менингиту местностей. Государственные вакцины защищают от менингококков А и С.

За деньги можно привиться вакциной от четырех разновидностей менингококка: A, C, Y и W-135. Достаточно однократной инъекции. Цена — от 5500 Р

Гонорея

Бактерия. Neisseria gonorrhoea, больше известная как гонококк

Чем опасна. Если не лечиться, вызывает воспаление органов малого таза и бесплодие, может поражать суставы и сердце

Как распространяется. Передается при незащищенном вагинальном, анальном и оральном сексе

Профилактика. Вакцины нет. Используйте латексные презервативы. Цена зависит от размера упаковки и компании-производителя — от 120 до 3000 Р

Сифилис

Бактерия. Treponema pallidum, больше известная как бледная трепонема

Чем опасна. На первой стадии возникают округлые безболезненные язвы на теле, на второй — кожная сыпь и лихорадка, на третьей поражаются сердце, мозг и другие органы

Как распространяется. Передается при сексе, когда слизистые половых органов или рта контактируют с язвами

Профилактика. Вакцины нет. Используйте латексные презервативы — но это эффективно, только если язвы находятся на половых органах. Цена зависит от размера упаковки и компании-производителя — от 120 до 3000 Р

Коклюш

Бактерия. Bordetella pertussis, или просто бордетелла

Чем опасна. Провоцирует неконтролируемый приступообразный кашель. У каждого четвертого младенца развивается пневмония

Как распространяется. Передается с каплями слюны при кашле

Профилактика. По полису ОМС прививают всех маленьких детей, но прививку нужно обновлять каждые 10 лет. Взрослых бесплатно не прививают.

Для взрослых есть вакцина «Адасель», которая защищает от коклюша, дифтерии и столбняка. Достаточно одной инъекции. Стоимость в Москве — 5200 Р

Диарея и колит

Бактерия. Clostridium difficile, или просто клостридия

Чем опасна. У тех, кто недавно лечился антибиотиками, может вызвать серьезное расстройство кишечника

Как распространяется. Передается вместе с частицами фекалий, которые попадают на руки после посещения туалета. Вне организма бактерии превращаются в споры, которые годами сохраняются на мебели и в почве

Профилактика. Вакцины нет. Мойте руки с мылом после туалета и перед едой и регулярно делайте влажную уборку, уделяя особое внимание дверным ручкам и выключателям.

Цена за кусок мыла — от 12 Р, за бутылку жидкого мыла — от 38 Р, за бутылочку антисептика для рук — от 36 Р

Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Будьте здоровы:

1. Как экономить на детских прививках.
2. Какие анализы нужно сдать, если планируете отказаться от барьерной контрацепции.
3. Как повысить иммунитет и во сколько это обойдется.

Генетик назвала самые опасные болезни, передающиеся по наследству | Здоровье

Риск заражения рядом болезней существенно снижается, если вести здоровый образ жизни, однако существуют и наследственные заболевания, которые с высокой долей вероятности также будут выражены у детей. О том, по каким причинам у здоровых родителей могут родиться дети с неизлечимыми или тяжелыми болезнями, рассказала заведующая лабораторией генетики клиники NGC Светлана Вяткина.

Так, неизлечимые патологии могут проявиться у детей совершенно здоровых, на первый взгляд, родителей по причине того, что один из родителей малыша оказался бессимптомным скрытым носителем заболевания. Если же страшный диагноз поставят обоим родителям, то это не значит, что от продолжения рода необходимо окончательно отказаться, заметила Вяткина.

«К счастью, сегодня можно пройти генетический тест на такое носительство на этапе планирования беременности. Если оба родителя являются носителями, стоит ли отчаиваться? Ни в коем случае. Врач-генетик, имея эти результаты, даст индивидуальные рекомендации для семьи, как предотвратить вероятные наследственные заболевания и как родить здорового ребенка», — пояснила генетик в беседе с Пятым каналом. 

По словам специалиста, на сегодняшний день врачам известны порядка 6 тысяч генетических заболеваний, причиной которых являются мутации в генах и хромосомах. Речь может идти о спинально-мышечной атрофии, которая приводит к прогрессирующей слабости мышц. При этом заболевании вначале страдают мышцы ног, а затем болезнь распространяется и на другие мышцы, в том числе и те, что отвечают за глотание и дыхание. Дети, которые страдают от спинально-мышечной атрофии, редко доживают до двух лет, заметила Вяткина.

Еще одним опасным заболеванием, которое может передаваться по наследству, является муковисцидоз. Эта болезнь приводит к патологическим изменениям со стороны органов дыхания и пищеварительной системы. 

«Прогрессирует дыхательная недостаточность, которая приводит к смерти больного. Средняя продолжительность жизни больных с муковисцидозом — 25 лет», — рассказала генетик.

ПРО БОЛЕЗНИ ОТ ЛЮБВИ

ПРО БОЛЕЗНИ ОТ ЛЮБВИ

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) относятся к САМЫМ распространенным заболеваниям во всем мире. Например, гонореей заражается более 250 млн. жителей Земли в год. Даже высокоразвитые страны по заболеваемости мало отстают, а по некоторым показателям даже обгоняют страны третьего мира. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атакуют ослабленные организмы. Врачи- дермато-венерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие ЗППП станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций. Сегодня науке известно примерно 2025 болезней, передающихся половым путем. Возбудителями различных ЗППП являются вирусы, бактерии, грибы, простейшие, микоплазма (микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами).

ЗППП могут передаваться не только половым путем (вопреки своему названию), но и контактно-бытовым. Возможна передача инфекции с поцелуями, при тесных объятиях, через предметы общего пользования.. Редко, но некоторые ЗППП инфицируют, в частности, глаза в местах общественного пользования, например, в бассейнах. Так может передаваться, в частности, хламидия, вызывая бассейновой конъюнктивит. Даже если в бассейне соблюдают гигиену, меняют воду и проводят дезинфекцию, но не контролируют посетителей, заболевания все равно наблюдаются. В основном контактно-бытовому заражению подвергаются дети и взрослые с ослабленным иммунитетом при длительном тесном бытовом контакте. Контактно бытовой путь передачи половых инфекций это и инфицирование нестерилизованным медицинским инструментарием, поэтому все современные клиники работают по программам Анти-СПИД и Анти-гепатит.

ЗППП также способны передаваться внутриутробно, через плацентарную кровь от матери к плоду. А также за счёт инфицирования плода при родах.

Некоторые ЗППП передаются так называемым парентеральным путем, когда инфекция попадает непосредственно в кровь или на слизистую, минуя механизмы защиты организма. Самый распространенный парентеральный путь — это внутривенная инъекция нестерильным шприцем (шприцем, которым уже пользовался другой человек), переливание крови Парентеральный путь передачи один из основных при передаче ВИЧ-инфекции (СПИДа), сифилиса и гепатитов B, C. Также этими путями существует возможность заразиться новыми венерическими болезнями, такими как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез.

Все половые инфекции делятся на 4 основные группы:

1. Классические венерические заболевания

К этой группе ЗППП относятся гонорея, мягкий шанкр или шанкроид, донованоз, венерический лимфогранулематоз и сифилис. Эта группа заболеваний имеет выраженные симптомы.

Гонорея самая распространенная болезнь из этой группы. Гонорея, как венерическое заболевание, известна с древнейших времен. Болезни, по симптоматике напоминающие гонорею, описаны в древнеиндийских книгах, относящихся к IV веку до н. э. О нечистом истечении из мочеиспускательного канала у мужчин упоминает Библия. Выделения при заболеваниях половых органов у мужчин и женщин описывал и Гиппократ в V веке до н. э. В те времена уже было известно о том, что подобные выделения из половых органов заразны и могут привести к заболеванию полового партнера, поэтому больным всегда рекомендовалось полное воздержание от половой жизни.

Сифилис он же французская болезнь, он же испанская болезнь, известен в Европе с конца XV века. Полагают, что первым европейцем, заболевшим сифилисом, был Христофор Колумб, заразившийся им от туземок острова Гаити. Так или иначе, но известно, что сифилис не встречался в Европе до открытия Америки и был завезен именно оттуда.

Его распространение в Европе было стремительным. Америка была, как известно, открыта в 1492 году, а первая вспышка эпидемии испанской болезни в Европе произошла уже в самом начале XVI века. Мужчины и женщины заражаются сифилисом одинаково часто.

Мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз относится к редким для России половым инфекциям, и приобретаются, как правило, в поездках по экзотическим странам.

2. Новые венерические заболевания

К новым ЗППП относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, бактериальный (неспецифический) уретрит, кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), папиллома (остроконечные кандиломы), герпес половых органов, цитомегаловирус. Строго говоря, это не новые заболевания- они существуют также очень давно, и люди болеют ими с незапамятных времен. Однако их возбудителей ученые смогли обнаружить сравнительно недавно. Многих только в начале и середине прошлого века (хламидии 1907 год, цитомегаловирусная инфекция открыта в 1956 году, уреаплазмоз (урогенитальный микоплазмоз) были открыты в 4050-е годы ХХ века, хотя первые микоплазмы были описаны еще в 1986 году). Поэтому и эти заболевания как самостоятельные появились для людей недавно. Опасность этих заболеваний заключается в размытой симптоматике, особенно у женщин.

3. ЗППП с поражением других органов

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, СПИД), гепатит В и гепатит С.

Заразность СПИДа, его стремительное распространение и неизлечимость и снискали ему славу чумы ХХ века, наиболее страшного и непонятного вирусного заболевания современности.

Вирусные гепатиты это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, вызываются разными вирусами, поражают в первую очередь печень человека и вызывают ее воспаление.

Гепатит В или сывороточный гепатит это опасное заболевание, характеризующееся сильным поражением печени. Поражение печени может быть крайне тяжелым и в сложных случаях приводить к циррозу и раку печени. Заражение может происходить через кровь, а также при половых контактах и от матери к плоду.

Наиболее тяжелой формой вирусного гепатита считается гепатит С или посттрансфузионный гепатит. Посттрансфузионным гепатитом эта болезнь называется из-за того, что заражение вирусным гепатитом С чаще всего происходит через кровь при переливании крови или через нестерильные шприцы. Примерно у 7080% больных гепатитом С развивается хроническая форма болезни, которая представляет собой наибольшую опасность, так как это заболевание может привести к образованию злокачественной опухоли печени (то есть рака) или циррозу печени.

4. Болезни кожи, передающиеся половым путём

Чесотка, лобковый педикулез (вшивость)

Опасность всех ЗППП в осложнениях — в заболеваниях, которые вызывает та или иная половая инфекция. Развиваясь, эти заболевания приводят к серьезным последствиям. Например, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы очень часто приводят к развитию воспалительных заболеваний половой сферы — орхиту, эпидидимиту, простатиту. Эти заболевания в запущенных случаях приводят к бесплодию у мужчин. У женщин эти инфекции также вызывают многочисленные воспалительные заболевания внутренних органов (придатков, матки). Эти же инфекции часто являются и причиной бесплодия у женщин. Во время беременности и/или в родах они могут передаваться плоду, вызывая у новорожденных воспалительные заболевания глаз, органов дыхания конъюнктивит, евстахеит, отиты, пневмонию

С таким ЗППП, как вирус папилломы человека, связывают возможность развития рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Одним из пусковых механизмов рака печени считают гепатит В. При передаче вируса герпеса внутриутробно он вызывает тяжелые патологии плода.

Симптомы у инфекций, передаваемых половым путем, могут быть слабо выражены, особенно у женщин, поэтому стопроцентную уверенность в том, что вы здоровы, могут дать только результаты анализов на ЗППП. Обнаруживать и лечить половые инфекции лучше на ранних стадиях, когда вас ничего не беспокоит это позволит вам избежать серьезных осложнений и последствий этих заболеваний.

В своевременной и точной диагностики половых инфекций Клиника Санитас предлагает программу Доверяй, но проверяй, которая позволяет за одно короткое посещение провериться на большинство известных инфекций, передающихся половым путём. Современная лабораторная диагностика на основании анализа крови из вены и мазка позволяет с высокой точностью диагностировать инфекции, передающиеся половым путём и назначить своевременное и адекватное лечение. Программа построена таким образом, что во время посещения клиники пациент, при желании, сохраняет свою анонимность: контакты с персоналом сведены к минимуму, а готовность анализов можно узнать по телефону, назвав индивидуальное кодовое слово. В программу включена предварительная и заключительная консультации дермато-венеролога, рекомендации которого по результатам анализов выдаются в письменном виде, в запечатанном конверте.

Ваше здоровье это также залог здоровья ваших любимых, ваших близких и даже ваших детей; помните, что многие половые инфекции передаются и в быту, не только половым путем!

© 2011 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Алкоголизм и наркомания как важнейшие социальные проблемы!

26 июня вся мировая общественность отмечает Международный день борьбы с наркоманией, наркобизнесом и алкоголизмом.

В наше время алкоголизм, наркомания – это угроза обществу. Широкое распространение алкоголя и наркотиков в России создаёт множество проблем, как демографических, так и экономических. Общие затраты на лечение наркомании и алкоголизма, от потери производительности труда и затраты, связанные с преступностью наркоманов и алкоголиков, превышают сотни миллиардов долларов в год. 

 

Но какими бы ужасными ни были эти цифры, они не в полной мере описывают глубину их разрушительных результатов в области здравоохранения и безопасности. Алкоголизм, наркомания подрывают здоровье и уносят жизни. Каждое третье преступление (37%) совершается в состоянии алкогольного опьянения. За 2016 год совершено более 200 тысяч преступлений связанных с наркотическими веществами.

Последние шокирующие данные опубликовал Роспотребнадзор на 1.09.2016 года, по количеству алкоголиков в России. Отметка превысила пять миллионов человек, почти 4% населения, а на учёте состоит всего лишь 2% больных.

Алкоголизм причина смертности ¼ среди мужчин и почти 20% среди женщин. В цифрах это почти полмиллиона в год.

Статистика показывает, что в числе употребляющих алкоголь находятся дети. При этом девушек насчитывается больше чем парней, и возраст подростков больше 13 лет.

По имеющимся данным, в нашей стране сейчас насчитывается 640 тысяч наркоманов. Наркоманию в стране можно сравнить с айсбергом, невидимая часть которого в разы больше видимой. Считается, что количество наркоманов, официально состоящих на учете  с диагнозом «наркомания» в десятки раз меньше количества  реальных потребителей наркотических веществ. В реальности количество наркозависимых в разы больше и составляет от 6 до 8 миллионов человек. Это количество остается неизменным уже на протяжении последних пяти лет. Но вместе с тем наблюдается тревожная тенденция: стремительно увеличивается число несовершеннолетних, употребляющих наркотики. Так, по сравнению с последними подсчетами, их стало больше на 60 %.  2% наркоманов приобретают инвалидность и почти полтора процента умирают от передозировки. 65 % наркоманов умирают преждевременно, сюда входят смерти от передозировки, от сопутствующих заболеваний и различные несчастные случаи.

Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость за несколько приемов. В последнее время среди молодежи набирают популярность спайсы. Курительная смесь спайс содержит травы, которые сами по себе безвредны, но для того, чтобы они давали наркотический эффект, их обрабатывают химическими веществами, действие которых на организм человека подобно эффекту, вызываемому употреблением марихуаны. Спайс – синтетический сильнодействующий наркотик, наносящий непоправимый вред психическому и физическому здоровью человека. Действие этого наркотика в пять-десять раз сильнее растительных препаратов, содержащих в своем составе наркотические вещества.

Человек, курящий спайс, теряет связь с реальностью. Под действием наркотика он делает непроизвольные и однотипные действия, например, ходит кругами или лежит спокойно, натыкается на предметы, падает, бьется в припадках. Он не ощущает боли и у него отключается чувство самосохранения. При употреблении курительной смеси возникает чувство эйфории, смех, могут быть тактильные и зрительные галлюцинации. Нередки случаи, когда человек, покурив спайс, впадает в состояние неконтролируемого панического страха, и в попытке избавиться от него, совершает суицид. После окончания действия Спайса наблюдается плохое самочувствие, человек впадает в подавленное, депрессивное состояние, становится раздражительным.

Абсолютно все наркотические вещества по своей природе являются ядами, поражающими все системы органов и тканей, но особенно центральную нервную систему, мозг, половую систему, печень и почки. Как правило, люди с самым крепким здоровьем при регулярном употреблении наркотиков живут не больше десяти лет. Большинство умирает раньше. Распространены случаи, когда люди, употребляющие наркотики, умирают в течение первого года с момента начала употребления наркотического вещества. Пользование не стерильными шприцами, беспорядочные половые связи приводят к таким неизлечимым заболеваниям как СПИД и гепатит. От этих болезней они часто умирают раньше, чем произошло отравление организма наркотиком.

При употреблении наркотиков нарастает эмоциональное опустошение, возникает раздражительность, апатия, ослабление воли, а при употреблении отдельных наркотиков нарастает слабоумие. Человек утрачивает контроль над своей жизнью, у него появляется черствость, грубость, жестокость, эгоизм, лживость. Постепенно снижается интеллект, память, внимание, он становится некритичным к себе, не видит своих недостатков. Очень скоро происходит сужение круга общения и круга интересов. Все интересы вращаются только вокруг наркотиков. Он говорит и думает только о них и о способах добычи наркотиков или денег на их покупку. Человек теряет свою семью, друзей, работу, деградирует и полностью теряет личную свободу.

Если говорить про алкоголизм, то нужно отметить что алкоголь присутствует везде. И в радости, и в горе. Им сопровождаются праздники, торжества и встречи друзей. Деловые приемы и обсуждение сделок происходят с сопровождением алкоголя.
Невозможно доказать людям, что веселиться можно и без этого зелья. Да и алкоголик никогда не считает себя таковым. Считается, что алкоголизм проходит в своем развитии три фазы.

Для первой фазы характерны такие симптомы:

1. Отсутствие рвотного рефлекса на спиртное.
2. Пропадает ощущение отвращения к спиртному после пьянки.
3. Алкоголик ищет повод, чтобы снова выпить.
4. Утрачивается способность контролировать количество принятого спиртного.
5. Алкоголик не в состоянии остановиться, принимая спиртное.
6. Он получает удовольствие лишь после приема спиртного.

Для второй стадии характерно следующее:

1. Возрастают дозы алкоголя.
2. Человек принимает его в формах, осуждаемых обществом (к примеру, на рабочем месте).
3. Человек чувствует себя работоспособным, только приняв спиртное.
4. В несколько раз повышается доза, необходимая человеку, чтобы захмелеть.
5. Становится привычным похмелье.
6. Впервые проявляются нарушения функции внутренних органов: повышается артериальное давление, есть сильное сердцебиение, так как страдает сердечно-сосудистая система. Мучает потливость, так как нарушена эндокринная система. Становятся привычными нарушения пищеварительного тракта.
7. Зависимый человек не помнит многие события.
8. Развивается алкогольный психоз, признаками которого являются галлюцинации, навязчивые идеи, приступы агрессии.

Для третьей стадии этой болезни характерны следующие признаки:

1. Истощение организма.
2. Похмелье даже от небольших доз спиртного.
3. Интеллектуальная и моральная деградация.
4. Бессонница, если не принять алкоголь.
5. Серьезно поражены внутренние органы (сердце, печень, почки, мозг). Это способно привести к смерти зависимого человека.

 

 

Часто людям непонятно, каким образом другие превращаются в зависимых наркоманов и алкоголиков. Они ошибочно предполагают, что причина заключается в отсутствии у наркоманов и алкоголиков силы воли и нравственных принципов. Это мешает им остановить употребление наркотиков, алкоголя. Но наркомания и алкоголизм – это сложные заболевания. Поэтому недостаточно добрых намерений или сильной воли, чтобы бросить пить и употреблять наркотики. Потому что наркотические препараты и алкоголь вызывают изменения в организме. Бросить наркотики и алкоголь трудно даже тем людям, которые решились сделать это.  Но наркоманию и алкоголизм можно успешно лечить.

Наркомания и алкоголизм  — это трагедия семьи и общества в целом. Это тяжёлые болезни, которые крайне сложно и длительно лечатся. Все надежды и мечты родителей о карьере, счастливой жизни ребенка, внуках рушатся от этих страшных диагнозов. Теряя способность нормально мыслить, человек деградирует морально. Его не интересует жизнь близких. Его тревожит одна мысль, как найти очередной стакан спиртного или где взять деньги на дозу.

Постепенно убивая себя, он разрушает все вокруг. Убивает доброе отношение к себе окружающих и вызывает у них отвращение.

 Профилактика этих заболеваний – здоровый образ жизни. Отказаться от наркотиков нужно один раз – первый!

Помните, что наркомания и алкоголизм – не сладостные занятия, не баловство. Не приятное времяпрепровождение в компании, а болезни страшные и мучительные.

 

 

ученых создают новые неизлечимые заболевания в лабораториях

«Проблема заключается в том, что вы создаете то, чего не существует в природе и сочетает в себе высокую вирулентность для людей со способностью к эффективной передаче», — сказал мне Липсич.

Несчастные случаи, связанные с патогенами, выращенными в лаборатории, — это не просто тема из научно-фантастических фильмов. В 2003 году сингапурский лабораторный работник был непреднамеренно заражен атипичной пневмонией. В 2004 году российский ученый умер, случайно уколвшись иглой, зараженной вирусом Эбола, в сибирской лаборатории.В апреле Институт Пастера в Париже потерял 2000 флаконов с вирусом атипичной пневмонии. А в марте Национальная лаборатория Галвестона в Техасе потеряла флакон с вирусом Гуанарито, который вызывает «кровотечение под кожей, во внутренних органах или из отверстий тела, таких как рот, глаза или уши».

Библиотека изображений общественного здравоохранения

Кажется, что мир медицины постоянно разрывается между желанием полностью искоренить ужасные болезни и необходимостью сохранить их для будущих исследований. Благодаря вакцинации оспа была искоренена в 1980 году, но до сих пор существуют два ее образца. labs — одна в U.С. и один в России. Некоторые ученые утверждают, что эти флаконы следует уничтожить, потому что есть вероятность, что они могут быть использованы в биотерроризме. От оспы нет лекарства, и она убивает треть своих жертв. Остальные страдают от постоянных рубцов от тысяч «осп» или кист, заполненных жидкостью.

«Опасность заключается в том, может ли он когда-нибудь случайно или злонамеренно покинуть эти два сдерживания и действительно снова попасть в население и распространиться?» Уильям Шаффнер, заведующий кафедрой профилактической медицины в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, сообщил ABC News.На этой неделе Всемирная ассамблея здравоохранения решает, уничтожать ли флаконы.

В большинстве лабораторий действуют стандарты безопасности, близкие к пуленепробиваемой: рабочие в пластиковых капюшонах работают за тяжелыми стальными дверями. Тем не менее, утечки могут произойти из-за неисправности респираторного оборудования, сказал Липсич, или если рабочий случайно коснется глаз или носа зараженной перчаткой.

«У нас есть данные из прошлого опыта в различных лабораториях, что заражение людей в этих лабораториях не является обычным явлением, но при достаточном количестве лабораторий, работающих в течение многих лет, это наблюдается снова и снова», — сказал Липсич.«Вирусы Марбург и Эбола заразили лабораторных работников с более высоким уровнем сдерживания, чем эти эксперименты [H5N1]».

Он добавил, что прошлые лабораторные происшествия не привели к всемирному распространению отчасти потому, что в этих случаях вирусы не были столь заразными.

«В случае лихорадки Эбола и Марбург — они не так легко передаются», — сказал он. «В случае SARS, который был вовлечен как минимум в три отдельных лабораторных происшествия, в одном случае произошла дальнейшая передача, но она была сдержана, так что нам повезло.

Липсич предполагает, что вместо того, чтобы выводить новые вирусы, передаваемые млекопитающим, ученые просто используют части штамма H5N1 для своих исследований или работы с предками вируса.

Что это такое и чем они занимаются?

Вирусы — это микроскопические организмы, которые существуют почти повсюду на Земле. Они могут заражать животных, растения, грибки и даже бактерии.

Иногда вирус может вызвать настолько смертельную болезнь, что она приводит к летальному исходу. Другие вирусные инфекции не вызывают заметной реакции.

Вирус может также оказывать одно действие на один тип организмов, но другое воздействие на другой. Это объясняет, как вирус, поражающий кошку, может не повлиять на собаку.

Вирусы различаются по сложности. Они состоят из генетического материала, РНК или ДНК, окруженного белковой, липидной (жировой) оболочкой или гликопротеином. Вирусы не могут размножаться без хозяина, поэтому они классифицируются как паразитические.

Они считаются самым многочисленным биологическим существом на планете.

Поделиться на Pinterest Воздействие вирусов может варьироваться от опасного для жизни до практически бессимптомного.

Почти каждая экосистема на Земле содержит вирусы.

До проникновения в клетку вирусы существуют в форме, известной как вирионы.

На этом этапе они составляют примерно одну сотую размера бактерии и состоят из двух или трех отдельных частей:

• генетический материал, ДНК или РНК
• белковая оболочка или капсид, который защищает генетическую информацию
• липидная оболочка иногда присутствует вокруг белковой оболочки, когда вирус находится вне клетки.

Вирусы не содержат рибосомы, поэтому они не могут производить белки.Это делает их полностью зависимыми от своего хозяина. Это единственный тип микроорганизмов, который не может размножаться без клетки-хозяина.

После контакта с клеткой-хозяином вирус вставляет в нее генетический материал и берет на себя функции этого хозяина.

После заражения клетки вирус продолжает воспроизводиться, но производит больше вирусного белка и генетического материала вместо обычных клеточных продуктов.

Именно благодаря этому процессу вирусы классифицируются как паразиты.

Вирусы имеют разные формы и размеры, и их можно классифицировать по форме.

Это могут быть:

• Спиральная: Вирус табачной мозаики имеет форму спирали.
• Икосаэдрические, почти сферические вирусы: большинство вирусов животных такие.
• Конверт: Некоторые вирусы покрывают себя модифицированным участком клеточной мембраны, создавая защитную липидную оболочку. К ним относятся вирус гриппа и ВИЧ.

Возможны другие формы, включая нестандартные формы, сочетающие как спиральные, так и икосаэдрические формы.

Вирусы не оставляют ископаемых останков, поэтому их сложно отследить во времени. Молекулярные методы используются для сравнения ДНК и РНК вирусов и выяснения их происхождения.

Три конкурирующие теории пытаются объяснить происхождение вирусов.

• Гипотеза регрессии или редукции: вирусы возникли как независимые организмы, которые стали паразитами. Со временем они потеряли гены, которые не помогали им паразитировать, и они стали полностью зависеть от клеток, в которых обитают.
• Прогрессивная гипотеза или гипотеза ускользания: вирусы произошли из участков ДНК или РНК, которые «ускользнули» от генов более крупных организмов. Таким образом, они получили возможность становиться независимыми и перемещаться между клетками.
• Гипотеза первого вируса: вирусы произошли из сложных молекул нуклеиновой кислоты и белков либо до, либо одновременно с появлением первых клеток на Земле, миллиарды лет назад.

Вирус существует только для того, чтобы воспроизводиться. При размножении его потомство распространяется на новые клетки и новых хозяев.

Состав вируса влияет на его способность распространяться.

Вирусы могут передаваться от человека к человеку и от матери к ребенку во время беременности или родов.

Они могут передаваться через:

• прикосновение
• обмен слюной, кашель или чихание
• половой контакт
• зараженную пищу или воду
• насекомые, которые переносят их от одного человека к другому

Некоторые вирусы могут жить на объект в течение некоторого времени, поэтому, если человек коснется предмета с вирусом на руках, следующий человек может подхватить этот вирус, коснувшись того же объекта.Объект известен как фомит.

По мере того, как вирус размножается в организме, он начинает влиять на хозяина. После периода, известного как инкубационный период, могут начать проявляться симптомы.

Что будет, если вирусы изменятся?

Когда вирус распространяется, он может захватить часть ДНК своего хозяина и передать ее другой клетке или организму.

Если вирус попадает в ДНК хозяина, он может повлиять на более широкий геном, перемещаясь по хромосоме или к новой хромосоме.

Это может иметь долгосрочные последствия для человека.У людей это может объяснить развитие гемофилии и мышечной дистрофии.

Это взаимодействие с ДНК хозяина также может вызывать изменения вирусов.

Некоторые вирусы поражают только один тип существ, например птиц. Если вирус, который обычно поражает птиц, случайно попадает в человека и улавливает часть человеческой ДНК, это может произвести новый тип вируса, который с большей вероятностью повлияет на людей в будущем.

Вот почему ученые обеспокоены редкими вирусами, которые передаются от животных к людям.

Вирусы вызывают множество болезней человека.

К ним относятся:

Некоторые вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ), могут вызывать рак.

Что такое дружественные вирусы?

Подобно тому, как в нашем кишечнике существуют дружественные бактерии, которые помогают нам переваривать пищу, люди также могут нести дружественные вирусы, которые помогают защищать от опасных бактерий, включая кишечную палочку (E. coli) .

Поделиться на PinterestТело защищается с помощью Т-клеток, которые атакуют вирус.

Когда иммунная система организма обнаруживает вирус, он начинает реагировать, чтобы клетки могли пережить атаку.

Процесс, называемый интерференцией РНК, разрушает вирусный генетический материал.

Иммунная система вырабатывает специальные антитела, которые могут связываться с вирусами, делая их неинфекционными. Организм отправляет Т-клетки для уничтожения вируса.

Большинство вирусных инфекций вызывают защитную реакцию иммунной системы, но у вирусов, таких как ВИЧ и нейротропные вирусы, есть способы уклоняться от защиты иммунной системы.

Нейротропные вирусы поражают нервные клетки. Они несут ответственность за такие болезни, как полиомиелит, бешенство, свинка и корь.

Они могут повлиять на структуру центральной нервной системы (ЦНС) с отсроченными и прогрессирующими эффектами, которые могут быть серьезными.

Лечение и лекарства

Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками, но вирусные инфекции требуют либо вакцинации, чтобы предотвратить их в первую очередь, либо противовирусных препаратов для их лечения.

Иногда единственное возможное лечение — облегчение симптомов.

Противовирусные препараты были разработаны в основном в ответ на пандемию СПИДа. Эти препараты не уничтожают возбудителя, но тормозят их развитие и замедляют прогрессирование болезни.

Противовирусные препараты также доступны для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, гепатита В, гепатита С, гриппа, опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Вакцины

Вакцинация, как правило, является самым дешевым и эффективным способом предотвращения вирусов. Некоторые вакцины успешно устраняют такие болезни, как оспа.

Вакцинация от вирусов состоит из:

• ослабленной формы вируса
• вирусных белков, называемых антигенами, которые стимулируют организм вырабатывать антитела, которые будут бороться с будущими инфекциями тем же вирусом
• живые ослабленные вирусы, такие как иммунизация против полиомиелита

Живые аттенуированные вакцины несут риск возникновения исходного заболевания у людей со слабой иммунной системой.

В настоящее время вакцины существуют, в частности, от полиомиелита, кори, эпидемического паротита и краснухи.Широкое использование этих вакцин резко снизило их распространенность.

Две дозы противокоревой вакцины, например, обеспечивают 97-процентную защиту от этого заболевания.

Коревая вакцина позволила снизить заболеваемость корью в Соединенных Штатах (США) на 99 процентов. Если есть вспышка, она обычно поражает людей, не прошедших вакцинацию.

Некоторые люди предпочитают не вакцинировать своих детей, и поскольку большинство людей вокруг них вакцинируются, риск заражения корью невелик.

Однако, если вакцину получают менее 92–95 процентов людей, община может потерять «коллективный иммунитет» и может произойти вспышка. Резко возрастает риск заболевания.

По словам CDC:

«Антиваксеры помогают вдохнуть новую жизнь в старые болезни».

Это также может затронуть уязвимых людей, которые не могут получить вакцину по какой-либо причине, например, с ослабленной иммунной системой.

Вирусные инфекции обычно проходят без лечения, но лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль, жар и кашель.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Известно, что более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов передаются половым путем. Восемь из этих патогенов связаны с наибольшей частотой заболеваний, передающихся половым путем. Из этих 8 инфекций 4 в настоящее время излечимы: сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Остальные 4 — это неизлечимые вирусные инфекции: гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).Симптомы или заболевание, вызванное неизлечимыми вирусными инфекциями, можно уменьшить или изменить с помощью лечения.

ИППП передаются преимущественно половым путем, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Некоторые ИППП также могут передаваться не половым путем, например, через кровь или продукты крови. Многие ИППП, включая сифилис, гепатит В, ВИЧ, хламидиоз, гонорею, герпес и ВПЧ, также могут передаваться от матери к ребенку во время беременности и родов.

Человек может заразиться ИППП без явных симптомов болезни.Общие симптомы ИППП включают выделения из влагалища, выделения из уретры или жжение у мужчин, язвы на половых органах и боль в животе.

Масштаб проблемы

ИППП оказывают огромное влияние на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно приобретается более 1 миллиона ИППП. В 2016 году ВОЗ оценила 376 миллионов новых случаев инфицирования 1 из 4 ИППП: хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) и трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (герпес), и, по оценкам, 300 миллионов женщин имеют инфекцию ВПЧ, являющуюся основной причиной рака шейки матки.По оценкам, 240 миллионов человек во всем мире живут с хроническим гепатитом B. И ВПЧ, и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцинации.

ИППП могут иметь серьезные последствия, помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

• ИППП, такие как герпес и сифилис, могут увеличивать риск заражения ВИЧ в три и более раз.
• Передача ИППП от матери ребенку может привести к мертворождению, неонатальной смерти, низкому весу при рождении и недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным деформациям.По оценкам, в 2016 году около 1 миллиона беременных женщин были больны активным сифилисом, что привело к более чем 350 000 неблагоприятных исходов родов, из которых 200 000 произошли в виде мертворождения или смерти новорожденного (5).
• Инфекция ВПЧ ежегодно вызывает 570 000 случаев рака шейки матки и более 300 000 случаев смерти от рака шейки матки (6).
• ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодия у женщин.

Профилактика ИППП

Консультации и поведенческие подходы

Консультации и поведенческие вмешательства предлагают первичную профилактику ИППП (включая ВИЧ), а также нежелательной беременности.К ним относятся:

• всестороннее половое просвещение, консультирование до и после тестирования на ИППП и ВИЧ;
• Консультации по безопасному сексу / снижению риска, продвижение презервативов;
• Мероприятия по лечению ИППП, нацеленные на ключевые группы населения, такие как секс-работники, мужчины, практикующие секс с мужчинами, и люди, употребляющие инъекционные наркотики; и
• Обучение и консультирование по профилактике ИППП с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может улучшить способность людей распознавать симптомы ИППП и повысить вероятность того, что они обратятся за помощью или побудят к этому сексуального партнера.К сожалению, недостаточная осведомленность общественности, отсутствие подготовки медицинских работников и давняя широко распространенная стигма в отношении ИППП остаются препятствиями на пути более широкого и эффективного использования этих вмешательств.

Барьерные методы

При правильном и постоянном использовании презервативы являются одним из наиболее эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но они не так широко используются в национальных программах, как мужские презервативы.

Диагностика ИППП

Точные диагностические тесты на ИППП широко используются в странах с высоким уровнем доходов.Они особенно полезны для диагностики бессимптомных инфекций. Однако в странах с низким и средним уровнем дохода диагностические тесты в основном недоступны. Там, где тестирование доступно, оно часто бывает дорогостоящим и географически недоступным; и пациентам часто нужно долго ждать (или нужно возвращаться), чтобы получить результаты. В результате последующее наблюдение может быть затруднено, а уход или лечение могут быть неполными.

В настоящее время доступны только недорогие экспресс-тесты на ИППП, на сифилис и ВИЧ.Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Недоступен двойной экспресс-тест на ВИЧ / сифилис, при котором человек может пройти тест на ВИЧ и сифилис с помощью одного пальца и одного картриджа для тестирования. Эти тесты точны, могут дать результаты за 15–20 минут и просты в использовании при минимальном обучении. Было показано, что экспресс-тесты на сифилис увеличивают количество беременных женщин, проверенных на сифилис. Однако в большинстве стран с низким и средним уровнем доходов по-прежнему необходимы более активные усилия для обеспечения того, чтобы все беременные женщины прошли тест на сифилис.

Несколько экспресс-тестов на другие ИППП находятся в стадии разработки и могут улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в условиях ограниченных ресурсов.

Лечение ИППП

В настоящее время доступно эффективное лечение нескольких ИППП.

• Три бактериальных ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитарная ИППП (трихомониаз) обычно излечимы с помощью существующих эффективных схем однократного приема антибиотиков.
• Наиболее эффективными лекарствами от герпеса и ВИЧ являются противовирусные препараты, которые могут модулировать течение болезни, но не могут вылечить болезнь.
• При гепатите B противовирусные препараты могут помочь бороться с вирусом и замедлить повреждение печени.

Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам в последние годы быстро возросла, что привело к сокращению вариантов лечения. Текущая программа надзора за гонококковой УПП (GASP) показала высокие показатели устойчивости к хинолонам, повышение устойчивости к азитромицину и появление устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, лечению последней линии. Появление пониженной восприимчивости гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра вместе с УПП, уже продемонстрированным к пенициллинам, сульфонамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам, делает гонорею организмом с множественной лекарственной устойчивостью.УПП для других ИППП, хотя и менее распространен, также существует, что делает профилактику и своевременное лечение критически важными (7).

Ведение случаев ИППП

Страны с низким и средним уровнем доходов полагаются на выявление последовательных, легко узнаваемых признаков и симптомов для определения курса лечения без использования лабораторных тестов. Это называется синдромным лечением. Этот подход, который часто основан на клинических алгоритмах, позволяет медицинским работникам диагностировать конкретную инфекцию на основе наблюдаемых синдромов (например,g., выделения из влагалища, выделения из уретры, генитальные язвы, боль в животе).

Синдромное лечение простое, обеспечивает быстрое лечение в тот же день и позволяет избежать дорогостоящих или недоступных диагностических тестов для пациентов с симптомами. Такой подход приводит к чрезмерному лечению и пропуску лечения, поскольку большинство ИППП протекают бессимптомно. Таким образом, помимо синдромного лечения важны стратегии скрининга.

Чтобы прервать передачу инфекции и предотвратить повторное инфицирование, лечение половых партнеров является важным компонентом ведения случаев ИППП.

Вакцины и другие биомедицинские вмешательства

Доступны безопасные и высокоэффективные вакцины от 2 ИППП: гепатита В и ВПЧ. Эти вакцины представляют собой значительный прогресс в профилактике ИППП. Вакцина против гепатита B включена в программы иммунизации младенцев в 95% стран и ежегодно предотвращает миллионы смертей от хронических заболеваний печени и рака.

По состоянию на октябрь 2018 г. вакцина против ВПЧ доступна в рамках плановых программ иммунизации в 85 странах, большинство из которых имеют высокий и средний доход.Вакцинация против ВПЧ может предотвратить смерть миллионов женщин в течение следующего десятилетия в странах с низким и средним уровнем доходов, где встречается большинство случаев рака шейки матки, если высокий (> 80%) охват вакцинацией молодых женщин (в возрасте 11-15 лет) может быть достигнутым.

Исследования по разработке вакцин против герпеса и ВИЧ продолжаются, при этом несколько вакцин-кандидатов находятся на ранней стадии клинической разработки. Исследования вакцин против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза находятся на ранних стадиях разработки.

Другие биомедицинские вмешательства для предотвращения некоторых ИППП включают обрезание взрослых мужчин и микробициды.

• Обрезание мужчин снижает риск заражения ВИЧ гетеросексуальным путем у мужчин примерно на 60% и обеспечивает некоторую защиту от других ИППП, таких как герпес и ВПЧ.
• Тенофовир гель при использовании в качестве вагинального микробицида дал смешанные результаты с точки зрения способности предотвращать заражение ВИЧ, но показал некоторую эффективность против HSV-2.

Текущих усилий по сдерживанию распространения ИППП недостаточно

Изменение поведения — сложная задача

Несмотря на значительные усилия по определению простых вмешательств, которые могут снизить рискованное сексуальное поведение, изменение поведения остается сложной задачей.Исследования продемонстрировали необходимость сосредоточить внимание на тщательно определенных группах населения, провести обширные консультации с определенными целевыми группами и привлечь их к разработке, реализации и оценке.

Медицинские услуги по скринингу и лечению ИППП остаются слабыми

Люди, обращающиеся за обследованием и лечением ИППП, сталкиваются с многочисленными проблемами. К ним относятся ограниченные ресурсы, стигматизация, низкое качество услуг и незначительное наблюдение за сексуальными партнерами или его полное отсутствие.

• Во многих странах услуги по лечению ИППП предоставляются отдельно и недоступны в рамках первичной медико-санитарной помощи, планирования семьи и других стандартных медицинских услуг.
• Во многих условиях службы часто не могут обеспечить скрининг на бессимптомные инфекции из-за отсутствия обученного персонала, лабораторных возможностей и адекватных запасов соответствующих лекарств.
• Маргинальные группы населения с самым высоким уровнем ИППП, такие как работники секс-бизнеса, мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, употребляющие инъекционные наркотики, заключенные, мобильные группы населения и подростки, часто не имеют доступа к адекватным медицинским услугам.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты для лечения и профилактики ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе для УПП гонореи, и возглавляет разработку глобальной программы исследований по ИППП.

В настоящее время наша работа руководствуется «Глобальной стратегией сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем, 2016-2021 гг. (8), принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 году, и Глобальной стратегией Организации Объединенных Наций в отношении женщин, детей и подростков 2015 года». Здоровье (9), в котором подчеркивается необходимость во всеобъемлющем, интегрированном пакете основных мероприятий, включая информацию и услуги по профилактике ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла 3 глобальные стратегии сектора здравоохранения на этот период 2016-2021 гг. По ВИЧ, вирусным гепатитам и ИППП.

ВОЗ работает со странами для:

• Расширение эффективных услуг по лечению ИППП, включая:
  • Ведение случаев ИППП и консультирование
  • Тестирование и лечение сифилиса, в частности, для беременных
  • Вакцинация против гепатита В и ВПЧ
  • Скрининг на ИППП групп повышенного риска ИППП

• Содействовать стратегиям по усилению профилактики ИППП воздействие, в том числе:
  • интеграция услуг по ИППП в существующие системы здравоохранения
  • содействие сексуальному здоровью
  • измерение бремени ИППП
  • мониторинг и реагирование на устойчивость к противомикробным препаратам, передаваемым половым путем.

• Поддержка разработки новых технологий профилактики ИППП, таких как:
  • диагностические тесты на ИППП в пунктах оказания помощи
  • дополнительных лекарств от гонореи
  • Вакцины против ИППП и другие биомедицинские вмешательства.

---

1. Rowley ^{J, Vander Hoorn S, Korenromp E, Low N, Unemo M, Abu-Raddad LJ и др. Глобальные и региональные оценки распространенности и заболеваемости четырьмя излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем, в 2016 г. Бюллетень ВОЗ. июнь 2019 г. https://www.who.int/bulletin/volumes/97/8/18-228486.pdf}
2. Отчет о глобальном эпиднадзоре за инфекциями, передаваемыми половым путем, 2018 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO] https://www.who.int/reproductivehealth/publications/stis-surveillance-2018/en/
3. Looker KJ, Magaret AS, Turner KM, Vickerman P, Gottlieb SL, Ньюман LM ^. Глобальные оценки распространенных и случаев инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа в 2012 г.PLoS One. 2015 21 января; 10 (1): e114989 https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0114989
4. Распространенность и распределение генотипов ДНК цервикального вируса папилломы человека у женщин с нормальной цитологией во всем мире : метаанализ.
   де Санхосе С., Диас М., Кастельсаге Х, Клиффорд Дж., Бруни Л., Муньос Н. и др. Lancet Infect Dis. 2007 Jul; 7 (7): 453-9 https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(07)70158-5/fulltext
5. Глобальное бремя материнского и врожденного сифилиса и связанных с ним неблагоприятных исходы родов — оценки на 2016 год и прогресс с 2012 года.Коренромп Э.Л., Роули Дж., Алонсо М., Мелло М.Б., Виджесоория Н.С. и др. (2019) Глобальное бремя материнского и врожденного сифилиса и связанных с ним неблагоприятных исходов родов — оценки на 2016 г. и прогресс с 2012 г. PLOS ONE 14 (2): e0211720. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211720
6. Брей Ф, Ферли Дж; Соэрджоматарам I; Сигель Р.Л., Торре Л.А., Ахмедин Дж., Глобальная статистика рака, 2018 г .: Глобальные оценки заболеваемости и смертности от 36 раковых заболеваний в 185 странах по всему миру. CA CANCER J CLIN 2018; 68: 394–424.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.3322/caac.21492.
7. Wi, T., Lahra, M., Ndowa, F., Bala, M., Dillon, J., Ramon-Pardo, P, et al. Устойчивость к противомикробным препаратам Neisseria gonorrhoeae : глобальный эпиднадзор и призыв к международным совместным действиям. Plos Med, 2017; 14 (7), e1002344 https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002344
8. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем, 2016–2021 гг.https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/ghss-stis/en/
9. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков на 2016–2030 годы. https://www.who.int/life-course/partners/global-strategy/en/

Ослабляющие заболевания — 12 болезней, которые меняют миллионы жизней

Изнурительные заболевания бывают разных форм и форм — от болезней, поражающих мышцы нашего тела и влияющих на наши физические способности, до тех, которые влияют на работу нашего мозга и ухудшают наши мыслительные процессы.

Люди с тяжелыми заболеваниями сталкиваются с рядом проблем, которые наносят серьезный урон их здоровью и финансам. По мере прогрессирования болезни жизнь человека можно полностью изменить всего за несколько коротких месяцев.

Вот список изнуряющих болезней, которые существенно меняют жизни миллионов людей:

12. Ревматоидный артрит (РА)
РАРА — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает хроническое воспаление суставов и органов по всему телу.РА — довольно распространенное заболевание, которым страдают 1,3 миллиона человек только в Америке, имеет болезненные и изнурительные симптомы. Люди, у которых диагностирован этот диагноз, могут проходить периоды ремиссии в течение месяцев или лет, когда симптомы не замечаются. Однако это прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов и физическим недостаткам, и от него нет лекарства. Со временем лечение улучшилось, и прогноз для пациентов с РА улучшился. Теперь врачи могут лучше контролировать и предотвращать обострения, поэтому пациенты могут жить непрерывно.

11. Шизофрения
шизофрения головного мозга Это заболевание мозга представляет собой сложное психическое расстройство, при котором людям с диагнозом трудно различать реальность и воображаемый опыт, вести себя нормально в социальных ситуациях и иметь нормальные эмоциональные реакции на повседневные ситуации. Хотя генетические факторы были определены как одна из причин заболевания, эксперты в области психического здоровья до сих пор не могут определить конкретные причины. Люди, страдающие шизофренией, часто проводят свою жизнь в контролируемой изоляции из-за крайних психологических барьеров, которые мешают им иметь друзей или работу.Антипсихотические препараты являются наиболее распространенной формой лечения, и, поскольку это болезнь на всю жизнь, пациенты обычно должны оставаться на этих лекарствах, которые имеют множество побочных эффектов, на всю жизнь.

10. Полиомиелит
полиомиелит Это заболевание, вызванное распространением полиовируса, поражает центральную нервную систему и может привести к частичному или полному параличу. Хотя вакцинация против полиовируса помогла предотвратить распространение этой болезни во многих частях мира, она по-прежнему вызывает серьезную озабоченность из-за ее чрезвычайно тяжелых осложнений.Существует три основных типа заболевания, каждый из которых различается по сложности и угрозе для здоровья: субклиническая инфекция, на которую приходится 95% диагнозов, вызывает легкий дискомфорт и проходит в течение 72 часов; непаралитический полиомиелит, который вызывает боль, скованность и утомляемость и обычно длится от одной до двух недель; и паралитический полиомиелит, поражающий головной и спинной мозг и способный вызвать полный или частичный паралич или даже смерть.

9. Мышечная дистрофия (MD)
MD Мышечные дистрофии на самом деле представляют собой группу родственных и наследственных заболеваний, которые со временем приводят к потере и ослаблению мышц.Каждый тип MD может поражать детей и взрослых, хотя наиболее тяжелые формы обычно возникают в раннем детстве. Эти болезни неизлечимы, что усугубляет их изнурительные последствия. Воздействие может воздействовать на все мышцы или только на группу мышц тела, вызывая серьезное снижение подвижности, легочную недостаточность, сколиоз, фиброз сердца и сокращение мышц вокруг основных суставов, что вызывает осложнения, ведущие к смерти.

8. Детский церебральный паралич
церебральный паралич Существует несколько различных типов церебрального паралича, которые влияют на функции мозга и нервной системы.Причиной этого заболевания являются аномалии или травмы головного мозга во время внутриутробного развития плода, а также могут возникать в возрасте до двух лет, когда мозг еще только развивается. Существует несколько различных типов этого заболевания: спастическое, дискинетическое, атаксическое, гипотоническое и смешанное, с симптомами от легких до тяжелых. Эти симптомы включают напряжение мышц, тремор, проблемы с речью, медленный рост и проблемы с глотанием. От церебрального паралича нет лекарства, хотя есть планы лечения, которые включают терапию, операции или даже лекарства, которые помогают уменьшить тяжесть симптомов.Обычно требуется длительный уход, поскольку это изнурительное заболевание на всю жизнь.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
ХОБЛ — состояние, при котором становится все труднее дышать из-за необратимого повреждения легких и сужения дыхательных путей, и часто оно является результатом курения. Кашель и затрудненное дыхание обычно усиливаются по мере прогрессирования этого заболевания, и многие, кто страдает ХОБЛ, также страдают хроническим бронхитом и / или эмфиземой. Со временем у людей с ХОБЛ возникают проблемы с дыханием, а необратимое повреждение легких ослабляет одну из важнейших систем организма.Всемирная организация здравоохранения назвала ХОБЛ одной из основных причин смерти (связанных с ВИЧ / СПИДом), но хорошие новости заключаются в том, что, хотя это хроническое, изнурительное и, как правило, смертельное заболевание, осложнения можно контролировать и замедлять со временем. с помощью лекарств и здорового образа жизни.

6. Муковисцидоз
муковисцидоз Причина этого заболевания связана с дефектным геном, который вызывает образование густой слизи в легких и поджелудочной железе, что приводит к опасным для жизни проблемам с дыханием, легочным инфекциям и проблемам с пищеварением.При раннем выявлении можно разработать план лечения, который поможет уменьшить симптомы и повысить выживаемость. Лечение обычно включает антибиотики, кислородную терапию и иногда даже трансплантацию легких, а также изменение здорового образа жизни. Большинство детей, у которых диагностировано это заболевание, ведут относительно нормальный образ жизни и могут посещать школу и колледж практически без перерывов в повседневной жизни. Однако позже болезнь легких со временем ухудшается. Большинство из них живут в среднем 37 лет.

5. Склеродермия
склеродермия Это заболевание соединительной ткани и аутоиммунное заболевание вызывают изменения в коже, кровеносных сосудах, внутренних органах и мышцах и могут возникать исключительно на уровне кожи или внутри всего тела. После постановки диагноза симптомы обычно медленно прогрессируют с течением времени и чаще всего приводят к потемнению, утолщению и затвердеванию кожи, вызывая появление тугой маски, особенно на лице. Когда это заболевание распространяется на внутренние органы, такие как сердце, почки, легкие и желудочно-кишечный тракт, эти органы начинают отказывать, что приводит к таким осложнениям, как проблемы с легкими, рак и сердечная недостаточность.Причина этого заболевания неизвестна, также отсутствуют методы профилактики, поэтому уровень смертности среди тех, кто находится на поздних стадиях заболевания, высок.

4. Рассеянный склероз (РС)
РСМС — это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему, которое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обширное повреждение нервов, вызванное этим заболеванием, приводит к ряду симптомов, таких как мышечные спазмы, трудности с ходьбой или движением конечностей, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, потеря зрения, головокружение, невнятная речь, проблемы с глотанием и многое другое.Некоторые пациенты испытывают симптомы постоянно, в то время как у других бывают периоды приступов, которые могут длиться от нескольких дней до месяцев. В зависимости от тяжести приступов некоторые люди могут жить «нормальной» жизнью с РС, в то время как здоровье и подвижность других со временем ухудшаются. От РС нет лекарств, хотя есть лекарства и различные методы лечения, которые могут замедлить развитие болезни.

3. Болезнь Паркинсона
Паркинсонизм Это заболевание головного мозга приводит к тремору тела и затруднениям с движением или контролирующими функциями.Это наиболее распространенное заболевание среди пожилых людей, так как обычно оно поражает людей после 50 лет, хотя некоторые случаи были зарегистрированы у людей в более раннем возрасте. От этого изнурительного заболевания нет лекарства, хотя есть лекарства и изменения образа жизни, которые могут помочь уменьшить симптомы. Если не лечить, болезнь усугубится и приведет к полной инвалидности и, в конечном итоге, к смерти человека.

2. Боковой амиотрофический склероз (БАС) — болезнь Лу Герига
БАСАЛС поражает нервные клетки головного и спинного мозга, которые контролируют произвольные движения мышц, хотя основная причина неизвестна и не существует лечения.Симптомы болезни обычно проявляются только после 50 лет, хотя некоторые случаи были зарегистрированы у молодых людей. Когда нейроны мозга больше не могут общаться с мышцами, больные БАС страдают от мышечного ослабления, подергивания и неспособности двигать руками, ногами и телом. Со временем состояние ухудшается. Это заболевание становится фатальным при поражении мышц груди и дыхательных путей.

1. Болезнь Альцгеймера и слабоумие
Болезнь Альцгеймера — одна из форм деменции, которая влияет на то, как люди думают, ведут себя и запоминают жизненные события.Раннее начало болезни Альцгеймера поражает людей в возрасте до 50 лет и быстро развивается, хотя наиболее распространенные формы заболевания нацелены на тех, кто находится на более поздних этапах жизни. Симптомы начинаются с забывчивости и затруднения при выполнении нескольких дел одновременно. По мере прогрессирования расстройства пациентам становится все труднее запоминать людей, места и события, и они часто сбиваются с толку в социальных ситуациях. Это заставляет их вести себя хаотично и непредсказуемо. На более поздних стадиях люди с запущенной болезнью Альцгеймера не могут понимать язык и больше не могут выполнять повседневные функции, такие как прием пищи или купание.Это заболевание неизлечимо, и после постановки диагноза пациенты обычно могут жить от 3 до 20 лет с заболеванием, которое в конечном итоге приводит к их смерти.

Источники: Национальная медицинская библиотека США

Всемирная организация здравоохранения
Health Care Business Tech

Остеомиелит — Симптомы и причины

Обзор

Остеомиелит — это инфекция кости. Инфекции могут достигать кости, путешествуя по кровотоку или передаваясь из близлежащих тканей.Инфекции также могут начаться в самой кости, если травма подвергает кость воздействию микробов.

Курильщики и люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность, больше подвержены риску развития остеомиелита. У людей с диабетом может развиться остеомиелит стоп, если у них есть язвы стопы.

Хотя раньше остеомиелит считался неизлечимым, теперь его можно успешно лечить. Большинству людей требуется операция по удалению отмерших участков кости. После операции обычно требуются сильные внутривенные антибиотики.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы остеомиелита включают:

• Лихорадка
• Отек, тепло и покраснение в области инфекции
• Боль в области инфекции
• Усталость

Иногда остеомиелит не имеет признаков и симптомов или признаки и симптомы трудно отличить от других проблем.Это может быть особенно актуально для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете усиление боли в костях вместе с лихорадкой. Если вы подвержены риску заражения из-за состояния здоровья, недавней операции или травмы, немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили признаки и симптомы инфекции.

Причины

Большинство случаев остеомиелита вызываются бактериями стафилококка, типами микробов, которые обычно встречаются на коже или в носу даже у здоровых людей.

Микробы могут проникать в кость разными путями, в том числе:

• Кровоток. Микробы в других частях вашего тела — например, в легких от пневмонии или в мочевом пузыре от инфекции мочевыводящих путей — могут попасть через кровоток в ослабленное место в кости.
• Травмы. Тяжелые колотые раны могут переносить микробы глубоко внутри вашего тела. Если такая травма заразится, микробы могут распространиться на близлежащую кость. Микробы также могут попасть в организм, если вы сломали кость настолько сильно, что часть ее торчит через кожу.
• Хирургия. Прямое заражение микробами может произойти во время операций по замене суставов или заживлению переломов.

Факторы риска

Обычно ваши кости устойчивы к инфекциям, но с возрастом эта защита ослабевает. Другие факторы, которые могут сделать ваши кости более уязвимыми для остеомиелита, могут включать:

Недавняя травма или ортопедическая операция

Тяжелый перелом кости или глубокая колотая рана позволяют бактериям проникать в вашу кость или близлежащие ткани.Глубокая колотая рана, такая как укус животного или пробитый ногтем в обуви, также может стать источником инфекции.

Операция по восстановлению сломанных костей или замене изношенных суставов также может случайно открыть путь микробам, чтобы проникнуть в кость. Имплантированные ортопедические приспособления — фактор риска инфицирования.

Нарушения кровообращения

Когда кровеносные сосуды повреждены или заблокированы, ваше тело не может распределять клетки, борющиеся с инфекцией, необходимые для предотвращения роста небольшой инфекции.То, что начинается с небольшого пореза, может прогрессировать до глубокой язвы, которая может привести к инфицированию глубоких тканей и костей.

К болезням, нарушающим кровообращение, относятся:

• Плохо контролируемый диабет
• Заболевание периферических артерий, часто связанное с курением
• Серповидно-клеточная анемия

Проблемы, требующие внутривенных инъекций или катетеров

Существует ряд условий, при которых требуется использование медицинских трубок для соединения внешнего мира с вашими внутренними органами.Однако эта трубка также может служить способом проникновения микробов в ваше тело, повышая риск заражения в целом, что может привести к остеомиелиту.

Примеры использования этого типа трубок:

• Трубки для аппарата диализа
• Катетеры мочевые
• Трубки для долгосрочного внутривенного введения, иногда называемые центральными линиями

Состояния, нарушающие иммунную систему

Если на вашу иммунную систему влияет какое-либо заболевание или лекарства, у вас повышается риск остеомиелита.Факторы, которые могут подавить вашу иммунную систему, включают:

• Лечение рака
• Плохо контролируемый диабет
• Требуется прием кортикостероидов или препаратов, называемых ингибиторами фактора некроза опухолей

Незаконные наркотики

У людей, употребляющих запрещенные наркотики путем инъекций, больше шансов заболеть остеомиелитом, поскольку они могут пользоваться нестерильными иглами и с меньшей вероятностью стерилизуют кожу перед инъекциями.

Осложнения

Осложнения остеомиелита могут включать:

• Отмирание костей (остеонекроз). Инфекция в кости может препятствовать кровообращению в кости, что приводит к отмиранию кости. Области, где отмерла кость, необходимо удалить хирургическим путем, чтобы антибиотики подействовали.
• Септический артрит. Иногда инфекция внутри костей может распространяться на соседний сустав.
• Нарушение роста. Нормальный рост костей или суставов у детей может быть нарушен, если остеомиелит возникает в более мягких областях, называемых пластинами роста, на обоих концах длинных костей рук и ног.
• Рак кожи. Если в результате остеомиелита образовалась открытая рана, из которой вытекает гной, окружающая кожа подвержена более высокому риску развития плоскоклеточного рака.

Профилактика

Если вам сказали, что у вас повышенный риск заражения, поговорите со своим врачом о способах предотвращения заражения. Снижение риска заражения также увеличивает риск развития остеомиелита.

В общем, соблюдайте меры предосторожности, чтобы избежать порезов, царапин и царапин или укусов животных, которые обеспечивают легкий доступ микробов к вашему телу.Если вы или ваш ребенок получили легкую травму, немедленно очистите пораженное место и наложите чистую повязку. Часто проверяйте раны на наличие признаков инфекции.

14 ноября 2020 г.

Туберкулез (ТБ) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое туберкулез?

Туберкулез (ТБ) — это бактериальное инфекция, которая часто поражает легкие.Другие органы, такие как почки, позвоночник или мозг также может быть затронут. Туберкулез в основном передается от человека к человеку через воздуха, например, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Это также может вызвать активную инфекцию. после того, как не проявлял активности в отношении кого-то, кто подвергся воздействию в более раннее время.

Есть разница между тем, чтобы быть инфицированы бактериями ТБ и болеют туберкулезом в активной форме.

Стадии туберкулеза:

1. Экспозиция. Это случается, когда человек контактировал или контактировал с другим больным туберкулезом. Разоблаченные у человека будет отрицательный кожный тест, нормальный рентген грудной клетки и никаких признаков или симптомов болезни.
2. Скрытая туберкулезная инфекция. Это случается когда в организме человека присутствуют бактерии туберкулеза, но нет симптомов болезни.В Иммунная система инфицированного человека отгораживается от туберкулезных организмов. И туберкулез остается неактивным на протяжении всей жизни у большинства инфицированных людей. У этого человека был бы положительный анализ кожи или крови на туберкулез, но нормальный рентген грудной клетки или тот, который показывает только прошлое рубцы от болезни. У них не было бы признаков активной инфекции в других части тела.
3. Туберкулезная болезнь. У этого человека есть знаки и симптомы активной туберкулезной инфекции. У человека может быть положительная или отрицательная кожа или анализ крови на туберкулез и положительный результат рентгена грудной клетки, биопсии или других результатов, показывающих ан активное заражение.

Что вызывает туберкулез?

Основными бактериями туберкулеза являются: Микобактерии туберкулеза (M. tuberculosis).Многие люди заражены этой бактерией никогда не болел активным туберкулезом. Они остаются в неактивной (латентной) стадии ТБ. Но некоторые будут заболевают активным туберкулезом в любое время от месяцев до лет или даже десятилетий после заражения. Вероятность развития активного туберкулеза увеличивается у младенцев и детей, а также у пожилых людей. Он также увеличивается у людей со слабой иммунной системой, особенно у людей с ВИЧ. Или в те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему.

Бактерия туберкулеза распространяется через воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает, говорит, поет или смеется. Это очень маловероятно, что он передается от личных вещей, которых коснулся больной туберкулезом Хорошо вентиляция может ограничить распространение туберкулеза среди других людей. Но ранняя диагностика и лечение человека с активным туберкулезом является наиболее важным. Также важно ограничить воздействие других людей.Это означает использование масок и респираторную изоляцию.

Кто подвержен риску заболевания туберкулезом?

ТБ поражает всех возрастов, рас, доходов уровни и пол. К группам повышенного риска относятся:

• Люди, которые живут или работают с другими у кого туберкулез
• Те, у кого нет доступа к медицинской помощи
• Бездомные
• человек из стран, где туберкулез больше общий
• Люди в настройках группы, например дома престарелых
• Люди, злоупотребляющие алкоголем
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Люди со слабой иммунной системой, в том числе те, у кого есть ВИЧ, рак, трансплантат или принимают лекарства, которые подавить иммунную систему
• Очень маленькие дети и старше Взрослые
• Медицинские работники, которые контактируют с группами высокого риска

Каковы симптомы туберкулеза?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Наиболее частые симптомы активного туберкулеза включают:

• Затяжной кашель продолжительностью недели
• Боль в груди
• Чувство усталости и слабости (утомляемость)
• Потеря аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Плохой рост у детей
• Лихорадка
• Кашель с кровью или мокротой
• Ночные поты
• Одышка
• Боль в спине

Симптомы туберкулеза могут выглядеть так: другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом о диагноз.

Как диагностируется туберкулез?

Часто диагностируется туберкулезная инфекция с анализом кожи или крови. В кожном тесте (называемом PPD) небольшое количество тестов материал вводится в верхний слой кожи. Если образуется шишка определенного размера в течение 2 или 3 дней тест может быть положительным на туберкулезную инфекцию. Анализ крови называется Также можно использовать QuantiFERON.Другие тесты, которые могут быть ключевыми для диагностики туберкулеза, включают: Рентген и анализ мокроты.

Анализы кожи или крови на ТБ рекомендуется для людей:

• В категории повышенного риска
• Живущие или работающие в регионах, где распространен туберкулез. чаще встречаются или находятся в тесном контакте с людьми, у которых есть — или которые находятся в группе высокого риска для — ТБ
• Никогда не болел туберкулезом кожи или крови контрольная работа

У детей Американской академии педиатрии рекомендует тестирование:

• Если ребенок мог подвергнуться воздействию последние 5 лет
• Если у ребенка рентген, который выглядит как туберкулез
• Если у ребенка симптомы туберкулеза
• Если ребенок приехал из страны где туберкулез распространен
• Для детей, живущих с ВИЧ
• Для детей, получающих лекарства, подавить иммунную систему
• Для детей, находящихся под стражей удобства
• Для детей, подверженных люди высокого риска
• Если родитель ребенка из страна высокого риска
• Если ребенок попал в группу повышенного риска области
• Если ребенок проживает в густо населенный пункт

Как лечат туберкулез?

Лечение может варьироваться в зависимости от того, у вас латентный или активный туберкулез.Лечение может включать:

• Краткосрочное пребывание в стационаре.
• Для латентный туберкулез. Часто пациенту назначают курс от 3 до 9 месяцев из 1 или 2 антибиотиков. убить туберкулезные организмы в организме. Наиболее часто назначаемые антибиотики: изониазид, рифапентин и рифампицин. Ваш лечащий врач может просмотреть варианты лечения.Они могут порекомендовать один из них как лучший вариант для вас, учитывая учитывать множество факторов.
• Для активный туберкулез. Ваш лечащий врач может прописать от 2 до 4 или более антибиотиков. в комбинации от 6 до 9 месяцев и дольше. Примеры включают изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Люди часто начинают поправляться в течение нескольких недель после начало лечения.После нескольких недель лечения правильными лекарствами человек часто больше не заразен. Но медицина должна быть закончена для величайшего шанс на излечение, как это предписано врачом.

Какие возможные осложнения туберкулеза?

Если туберкулез легких не лечится на ранней стадии или при несоблюдении лечения может произойти длительное (необратимое) повреждение легких.Туберкулез также может вызывать инфицирование костей, позвоночника, головного и спинного мозга, лимфатических узлов, и другие части тела. Это может повредить эти области и вызвать кратковременное (временное) или постоянные симптомы повреждения. Неконтролируемый туберкулез может привести к смерти. И туберкулез остается одна из ведущих инфекционных причин смерти во всем мире.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить туберкулез?

Если вы собираетесь проводить время с любой, кто болен активным туберкулезом, должен носить хорошо фильтрующую маску.И постарайся не оставаться в а небольшие закрытые помещения с плохой вентиляцией. Люди, которые работают в ситуациях, когда есть является высокий риск контакта с людьми, инфицированными туберкулезом, следует проверять на туберкулез рутинная основа. Сюда входят работники здравоохранения и приютов. В странах за пределами в США, где туберкулез более распространен, часто делают вакцины для детей. Но это не ясно как хорошо работает.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.

Основные сведения о туберкулезе

• Туберкулез — бактериальная инфекция. который часто поражает легкие.
• Может также повлиять на кости, позвоночник, мозг, лимфатические узлы и другие части тела.
• Заражение бактериями ТБ — это это не то же самое, что иметь активный туберкулез.
• Существует 3 стадии туберкулеза: заражение, латентное и активное заболевание.
• Кожная проба на туберкулез или анализ крови на туберкулез могут часто диагностируют инфекцию. Но часто требуется и другое тестирование.
• Точно рекомендованное лечение необходимо вылечить болезнь и предотвратить ее распространение среди других людей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не возьмете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

прионных болезней | Johns Hopkins Medicine

Что такое прионные болезни?

Прионные болезни включают несколько состояний.Прион — это тип белка, который может вызвать аномальное сворачивание нормальных белков в головном мозге. Прионные болезни могут поражать как людей, так и животных и иногда передаются людям через инфицированные мясные продукты. Наиболее распространенной формой прионной болезни, поражающей людей, является болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD).

Прионные болезни встречаются редко. Ежегодно в США

регистрируется около 300 случаев заболевания.

Типы прионных болезней включают:

• CJD. Человек может унаследовать это состояние, и в этом случае оно называется семейным CJD.С другой стороны, спорадическая CJD развивается внезапно без каких-либо известных факторов риска. Большинство случаев CJD носят спорадический характер и, как правило, поражают людей в возрасте около 60 лет. Приобретенный CJD возникает в результате контакта с инфицированной тканью во время медицинской процедуры, такой как трансплантация роговицы. Симптомы CJD (см. Ниже) быстро приводят к тяжелой инвалидности и смерти. В большинстве случаев смерть наступает в течение года.
• Вариант CJD. Это инфекционный тип болезни, относящейся к «коровьему бешенству».«Употребление в пищу больного мяса может вызвать заболевание у человека. Мясо может вызвать аномальное развитие нормального человеческого прионного белка. Этот тип заболевания обычно поражает людей более молодого возраста.
• Вариабельно протеазо- чувствительная прионопатия (VPSPr). Это тоже очень редко, похоже на CJD, но белок менее чувствителен к перевариванию. Это чаще встречается у людей в возрасте около 70 лет, у которых в семейном анамнезе есть деменция.
• Gerstmann- Болезнь Штройсслера-Шейнкера (GSS). Чрезвычайно редко, но встречается в более раннем возрасте, обычно около 40 лет.
• Куру. Это заболевание встречается в Новой Гвинее. Это вызвано употреблением в пищу тканей человеческого мозга, зараженных инфекционными прионами. Из-за повышения осведомленности о болезни и о том, как она передается, куру сейчас встречается редко.
• Смертельная бессонница (FI). Редкое наследственное заболевание, вызывающее нарушение сна. Также существует спорадическая форма заболевания, не передающаяся по наследству.

Что вызывает прионную болезнь?

Прионные заболевания возникают, когда нормальный прионный белок, обнаруженный на поверхности многих клеток, становится ненормальным и скапливается в головном мозге, вызывая повреждение мозга.Это ненормальное накопление белка в головном мозге может вызвать нарушение памяти, изменения личности и трудности с движением. Специалисты до сих пор мало знают о прионных заболеваниях, но, к сожалению, эти нарушения, как правило, приводят к летальному исходу.

Кто подвержен риску прионных заболеваний?

Факторы риска прионной болезни включают:

• Семейный анамнез прионной болезни
• Употребление мяса, зараженного «коровьим бешенством»
• Инфекция в результате заражения роговицы или зараженного медицинского оборудования

Каковы симптомы прионных заболеваний?

Симптомы прионных болезней включают:

• Быстро развивающееся слабоумие
• Затруднения при ходьбе и изменения походки
• Галлюцинации
• Жесткость мышц
• Путаница
• Усталость
• Затруднения при разговоре

Как диагностируются прионные заболевания?

Прионные заболевания подтверждаются взятием образца ткани мозга во время биопсии или после смерти.Однако перед этим медицинские работники могут провести ряд тестов, чтобы помочь диагностировать прионные заболевания, такие как CJD, или исключить другие заболевания с аналогичными симптомами. Прионные заболевания следует рассматривать у всех людей с быстро прогрессирующей деменцией.

Испытания включают:

• МРТ головного мозга
• Образцы жидкости из спинного мозга (спинномозговая пункция, также называемая люмбальной пункцией)
• Электроэнцефалограмма, анализирующая мозговые волны; этот безболезненный тест требует наложения электродов на кожу головы
• Анализы крови
• Неврологические и визуальные обследования для проверки повреждения нервов и потери зрения

Как лечат прионные заболевания?

Прионные болезни невозможно вылечить, но некоторые лекарства могут замедлить их прогрессирование.Медицинское руководство направлено на обеспечение максимальной безопасности и комфорта людей с этими заболеваниями, несмотря на прогрессирующие и изнурительные симптомы.

Можно ли предотвратить прионные заболевания?

Правильная очистка и стерилизация медицинского оборудования может предотвратить распространение болезни. Если у вас есть или может быть CJD, не жертвуйте органы или ткани, включая ткань роговицы.
Новые правила, регулирующие обращение с коровами и их кормление, могут помочь предотвратить распространение прионных болезней.

Живущие с прионными болезнями

По мере прогрессирования прионных заболеваний людям с этими заболеваниями обычно требуется помощь в уходе за собой. В некоторых случаях они могут оставаться в своих домах, но в конечном итоге им может потребоваться переехать в учреждение по уходу.

Основные сведения о прионных заболеваниях

• Прионные болезни очень редки.
• Симптомы могут быстро прогрессировать, требуя повседневной помощи.
• Прионные болезни всегда смертельны.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.