Ранние симптомы рассеянного склероза: Ранние симптомы рассеянного склероза — БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Ранние симптомы рассеянного склероза: Ранние симптомы рассеянного склероза — БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии

Содержание

Рассеянный склероз: симптомы, признаки, диагностика

Ранние симптомы и признаки рассеянного склероза у женщин, на которые очень важно вовремя обратить внимание.

Вера Ермакова

По каким признакам определить начало рассеянного склероза, чтобы вовремя принять меры?

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Грозный диагноз

Более 2 миллионов людей в мире страдают от рассеянного склероза — заболевания нервной системы, при котором затрудняется передача сигнала от мозга к телу. Это вызывает потерю зрения, параличу, когнитивным нарушениям. Рассеянный склероз — это «молодая» болезнь, часто ее диагностируют у людей, чей возраст едва перевалил за 20 лет. И очень важно поставить диагноз как можно раньше — это поможет замедлить развитие болезни Ниже мы приводим список из 12 ранних симптомов этого заболевания.

Пожалуйста, обязательно обратитесь к врачу, если вы нашли какие-то из них у себя.

Прекращение менструаций или длительная задержка

Все болезни, так или иначе влияющие на вашу иммунную систему, в том числе рассеянный склероз, могут вызвать аменорею — или прекращение менструаций. Нарушение цикла могут вызвать такие относительно безобидные причины как грипп, стресс, прием антибиотиков или даже путешествие, но если месячных нет три месяца и более, если цикл стал неустойчивым — самое время обратиться к врачу.

Неуклюжесть

Многие думают, что все дело в неуклюжести или проблемах с удержанием равновесия, но внезапная слабость в конечностях может быть признаком того, что с нервной системой что-то не так. Если вы часто спотыкаетесь, легко теряете равновесие и даже падаете — немедленно обращайтесь к врачу.

Забывчивость и изменение личности

Есть много причин, по которым может ухудшиться память, повыситься тревожность и раздражительность — и большинство из них довольно безопасны. Но, как отмечают врачи, работающие с пациентами с рассеянным склерозом, в более чем 60% случаев РС сопровождается когнитивными нарушениями и расстройством памятиТакже вам стоит обратиться к врачу, если вы на протяжении длительного времени (несколько месяцев) отмечаете за собой депрессию, раздражительность, резкие колебания настроения и неконтролируемые приступы плача или смеха.

Непривычное ощущение тела, боли или спазмы

Большинство пациентов с рассеянным склерозом отмечают, что у них изменились телесные ощущения: так, они по-другому ощущают ткань, надев одежду. Но есть и более конкретные проявления — хроническая боль, которая обычно сочетается с непроизвольными спазмами, необъяснимой слабостью или жесткостью в мышцах.

Трудности с различением цветов

Оптический неврит — один из основных симптомов рассеянного склероза. Он может проявляться в виде частичной слепоты, цветовой слепоты, слепого пятна. Некоторые пациенты сравнивают ощущения с тем, как будто они смотрят на мир сквозь очки с запотевшими линзами или воду Трудности со зрением при РС развиваются довольно медленно, но, если вы заметили у себя даже незначительные симптомы, надо обязательно обратиться к врачу.

Забывчивость

Нарушение кратковременной памяти — один из самых распространенных симптомов РС у молодых женщин. Если вы третий раз за неделю не можете вспомнить, куда положили ключи, если забыли поздравить лучшую подругу с днем рождения и не можете найти чистые полотенца, которые всю жизнь складываете в один и тот же ящик шкафа — пора показаться неврологу.

Вы реже ходите в туалет

Если вы пьете то же количество жидкости, что и обычно, но внезапно стали реже ходить в туалет — это может быть серьезнее, чем вы думаете. Изменение частоты мочеиспусканий — важный симптом, который встречается у 80% пациентов с рассеянным склерозомВас особенно должно насторожить, если с момента последнего визита в уборную прошло более 24 часов. Впрочем, слишком частые позывы — также могут сигнализировать о начале заболевания.

Онемение конечностей

Всем нам знакомо ощущение онемение руки или ноги, которое происходит после длительного сдавливания — «отсидели ногу». Но если вы чувствуете онемение, жжение и «мурашек» в ногах и руках без особых на то причин и особенно если это происходит часто — покажитесь врачу. К тому же такие онемения без причины могут быть сигналами других заболеваний периферической нервной системы, которые тоже важно вовремя диагностировать.

Головокружение и тошнота

Один из самых ранних «женских» симптомов рассеянного склероза — головокружения. У них много причин — проблемы с внутренним ухом, анемия, низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление. Но если вы чувствуете головокружения слишком часто, стоит обратиться к врачу.

Трудности с мелкой моторикой

Набрать смс, набить текст на клавиатуре планшета, втянуть нитку в иголку — все это может стать непосильной задачей при рассеянном склерозе.

И резкое ухудшение мелкой моторики — один из самых ранних признаков болезни. Не игнорируйте его.

Трудности с определением горячего и холодного

Кончики пальцев теряют чувствительность — вы не можете определить, льется из крана холодная или горячая вода. Это серьезный симптом, обратитесь к врачу как можно скорее.

Хроническая усталость

Трудные дни, когда мы все чувствуем меньше сил и энергии, чем обычно, бывают у каждой — но если ощущение сильного истощения сохраняется в течение нескольких недель, стоит обратиться к врачу. Причиной хронической усталости могут быть проблемы со щитовидной железой, дефицит витамина, анемия — и, к сожалению, рассеянный склероз.

Первые признаки рассеянного склероза, о которых стоит знать не только людям в возрасте / AdMe

Рассеянный склероз является довольно молодой болезнью, так как его диагностируют в большинстве случаев у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Наиболее часто он встречается у женщин в возрасте 20–40 лет, и именно из-за такой предрасположенности к нему в столь молодые годы будет лучше, если его обнаружат на ранних стадиях.

ADME подготовил для вас 9 наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза, обнаружив которые, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Что такое рассеянный склероз

Этот недуг поражает спинной и головной мозг и имеет хронический характер, излечить его в настоящее время не представляется возможным. Болезнь возникает в результате появления воспалительных очагов в миелиновой оболочке, которая защищает нервные волокна позвоночника и мозга.

Заболевание является достаточно распространенным — от 30 до 70 случаев на каждые 100 тыс. человек населения. Рассеянный склероз не является смертельным заболеванием, но при постоянном его прогрессировании качество жизни пациента ухудшается.

Проблемы со зрением

Проблемы со зрением — один из самых распространенных симптомов РС (рассеянного склероза). Его нарушение может возникнуть совершенно внезапно, и проявляется оно следующим образом:

один глаз видит хорошо, другой — плохо;
мутность, «мушки» перед глазами, мешающее пятно;
искажение цветов;
постоянно кажется, что что-то попало в глаз;
расплывчатые контуры.

Вы можете не сразу заметить данный симптом и обратить на него внимание, ведь современная жизнь невозможна без телефонов и компьютеров, которые могут стать причиной усталости глаз от постоянного контакта с экранами. Но истинная причина может оказаться другой.

Дискомфорт в конечностях

Выражается это следующим образом:

мурашки;
жжение;
стягивание кожи;
покалывание.

Такие ощущения могут возникать даже в очень маленькой области тела: палец, запястье, щека, бедро. Следует обращать на это внимание, так как человек может попросту сослаться на то, что он отсидел или отлежал ногу, руку и так далее. Конечно, это не всегда признак рассеянного склероза, но если такие вещи начали происходить регулярно, не стоит оставлять их без внимания.

Проблемы с мочеиспусканием

Это еще один из симптомов, который встречается у 80 % людей с данным диагнозом. Если вы пьете то же количество жидкости, что и раньше, но внезапно стали реже или чаще ходить в туалет — это может быть серьезнее, чем вы думаете.

Стоит внимательно отнестись к этому вопросу, если у вас появились следующие проблемы:

учащенное мочеиспускание;
задержки мочеиспускания;
невозможность помочиться полностью;
внезапные позывы.

Нарушение координации

Также одни из самых ранних признаков рассеянного склероза — внезапные головокружения, потеря равновесия, странные ощущения во время ходьбы. Поэтому, если вы стали часто сталкиваться с подобными неприятностями, следует обратиться к врачу.

Проблемы с координацией — довольно распространенный симптом, который может свидетельствовать о различных нарушениях, начиная от проблем с давлением и заканчивая заболеваниями внутреннего уха, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно.

Эмоциональные расстройства

Внезапные перемены настроения, депрессивные мысли, приступы смеха или слез, которые появляются, не имея под собой никаких причин, тоже могут быть одним из признаков рассеянного склероза. Это происходит из-за того, что болезнь повреждает нервные волокна в мозге, что напрямую отражается на эмоциональном фоне человека. Если игнорировать эти проявления, то депрессия может зайти далеко, и выйти из этого состояния будет еще сложнее.

Проблемы с речью и глотанием

Тут могут возникнуть следующие проблемы:

невнятная или тихая речь;
замедление темпа речи;
изменения голоса (хрипы, резкий голос).

Еще могут появиться сложности с глотанием: пища и жидкость могут частично попадать в трахею (дыхательное горло), вместо того чтобы следовать, как положено, через пищевод в желудок.

Тремор

Большая часть людей с начальными признаками РС замечают у себя данный симптом. Дрожание конечностей доставляет много неудобств и делает жизнь человека очень сложной, ведь становится проблематично делать даже такие простые вещи, как держать ложку, застегивать одежду, набирать номер телефона. Тремор появляется из-за повреждений сложных нервных путей, которые несут ответственность за координацию движений.

Странные ощущения

Кончики пальцев теряют чувствительность, немеют, и бывает сложно понять, горячая или холодная вода льется из крана. Это серьезный симптом, обратитесь к доктору как можно скорее.

«Электрические разряды»

Многие люди, страдающие РС, отмечают появление неприятных ощущений в разных частях тела. Они чем-то схожи с ударом током. Могут возникать, когда вы поворачиваете голову, и отдаваться в абсолютно любой области — в руках, ногах, плечах, спине и других местах.

Факторы, повышающие вероятность возникновения рассеянного склероза

Пол. Наиболее уязвимы женщины.
Наследственность. Если у одного из ваших родителей или братьев и сестер был рассеянный склероз, существует риск развития заболевания и у вас.
Инфекционные заболевания. Например, вирус Эпштейна — Барр.
Национальность. Наибольшему риску подвергаются люди североевропейского происхождения. Наименьший риск возникновения РС у людей азиатского, индийского и африканского происхождения.
Климатические условия. Чаще всего данное заболевание встречается в странах с умеренным климатом, включая Канаду, северную часть США, Новую Зеландию, юго-восточную Австралию и Европу.
Аутоиммунные заболевания. Наиболее велика вероятность развития РС, если у человека есть заболевание щитовидной железы, диабет 1-го типа или воспалительное заболевание кишечника.
Курение. Сигаретный дым увеличивает вероятность проявления этой болезни.

Если вы обнаружили у себя какой-либо из этих симптомов, вовсе не значит, что у вас рассеянный склероз. Но если наблюдается несколько признаков и на регулярной основе, то это повод обратиться к врачу.

Фото на превью depositphotos.com, depositphotos.com

AdMe/Сделай сам/Первые признаки рассеянного склероза, о которых стоит знать не только людям в возрасте

Ранние признаки рассеянного склероза: симптомы и факторы риска

Ранние симптомы рассеянного склероза (РС) варьируются от онемения и покалывания до проблем со зрением, потери подвижности и паралича.

РС — рецидивирующее или прогрессирующее заболевание центральной нервной системы (ЦНС). Это происходит, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые нервы головного и спинного мозга.

По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), болезнь поражает почти 1 миллион взрослых в Соединенных Штатах. У большинства людей с рассеянным склерозом первые симптомы возникают в возрасте 20–30 лет.

Раннее вмешательство дает наилучшие шансы на предотвращение долговременной инвалидности. Поэтому крайне важно распознать начальные симптомы рассеянного склероза и немедленно обратиться за медицинской помощью. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта сообщает, что проблемы со зрением часто являются первым симптомом рассеянного склероза. Воспаление и демиелинизация нарушают зрение, когда затрагивают зрительные нервы.

Возможные изменения зрения включают:

затуманенное зрение
двоение в глазах
искажение красного цвета
потеря зрения
боль при движении глаз при взгляде вверх или в сторону

Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на зрение.

Большинство больных рассеянным склерозом испытывают усталость и слабость. Повреждение нервов в позвоночнике и головном мозге приводит к долговременной или хронической усталости.

Слабость чаще всего поражает одну конечность, а затем другие части тела. Симптом может быть очень неприятным в течение нескольких дней или недель или едва заметен вначале и ухудшаться со временем.

Узнайте больше об усталости и рассеянном склерозе.

Покалывание и онемение являются другими распространенными ранними признаками рассеянного склероза. Эти симптомы чаще всего проявляются на:

руках
лице
руках
ногах

Первоначально онемение и покалывание могут быть очень заметными. Однако со временем это может стать болезненным. В большинстве случаев эти симптомы изначально не вызывают инвалидности.

Симптомы могут появляться и исчезать в периоды обострения, когда они ухудшаются, и ремиссии, когда они становятся менее выраженными, но не исчезают полностью.

Узнайте о характере покалывания при рассеянном склерозе.

До двух третей людей с рассеянным склерозом во всем мире сообщают о связанных с этим болях.

Примеры кратковременной боли включают:

невралгию тройничного нерва, внезапную сильную боль в лице
симптом Лермитта, кратковременное ощущение, похожее на электрический удар, от затылка вниз по позвоночнику
невропатическая боль , жжение или ощущение резкости по всему телу
MS объятия, ощущение давления вокруг ребер

Головокружение и проблемы с равновесием возникают у многих больных рассеянным склерозом. Они могут испытывать:

чувство потери равновесия
частые падения
состояние, близкое к падению, такое как спотыкание
ощущение падения в одну или другую сторону

Эти симптомы могут привести к потере равновесия, падению, или трудно ходить.

Реже люди с рассеянным склерозом испытывают головокружение, то есть ощущение, что все вокруг вращается.

У большинства людей с рассеянным склерозом наблюдается некоторая степень дисфункции мочевого пузыря. Проблемы с мочевым пузырем возникают, когда поражения влияют на нервные сигналы, которые контролируют мочевой пузырь и функцию мочеиспускания.

Симптомы обычно включают в себя:

Повышенная частота мочи
Срочность мочи
Сложность Начало мочеиспускания
Ночное время мочеиспускания
Соблюдение
СЛУЧАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. У большинства возникают запоры или потеря контроля над кишечником.
Узнайте больше о проблемах с кишечником и рассеянном склерозе.
Сексуальное возбуждение начинается в ЦНС, когда мозг посылает сообщения половым органам.
Повреждение этих нервов заставляет некоторых людей с рассеянным склерозом замечать изменения уровня полового влечения, сексуальной активности и способности к оргазму.
Другие симптомы рассеянного склероза, такие как утомляемость и боль, также могут снижать половое влечение.
Прочтите о свиданиях с человеком, больным рассеянным склерозом.
Приблизительно половина всех людей с РС заметят когнитивные изменения, которые вызывают:
- difficulty finding words
- memory loss
- difficulty with the speed of processing information
Less common symptoms that affect people with MS include:
- headaches
- hearing loss
- speech problems
- trouble swallowing
- затруднения при ходьбе
- чувство зуда
- потеря вкуса
Подробнее о РС
Узнайте все, что нужно знать о РС, в нашем специальном центре.
РС — это аутоиммунное заболевание, поражающее ЦНС. Точная причина не ясна. Тем не менее, генетические факторы и факторы окружающей среды, вероятно, играют роль в его возникновении.
Факторы, повышающие риск развития рассеянного склероза, включают:
- Возраст: Рассеянный склероз чаще всего возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Однако это может произойти в любом возрасте.
- Пол: По данным NMSS, от этого заболевания страдает в три раза больше женщин, чем мужчин.
- Семейный анамнез: У человека, у которого есть член семьи с РС, может быть больше шансов на его развитие.
- Инфекция: Некоторые вирусы могут повышать риск рассеянного склероза, включая аномальную иммунную реакцию на вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.
- Географический регион: Рассеянный склероз чаще встречается в умеренном климате, чем в солнечных регионах. В США это заболевание чаще встречается в северных штатах.
- Гонка: MS может поражать людей любого происхождения. Недавние исследования показывают, что заболеваемость рассеянным склерозом среди чернокожих соответствует заболеваемости среди белых людей.
Любой человек с ранними симптомами рассеянного склероза должен немедленно обратиться к врачу. Повреждение ЦНС может произойти до того, как у человека появятся симптомы.
Ранняя диагностика и лечение могут дать наилучшие шансы предотвратить инвалидность.
Многие методы лечения могут помочь замедлить прогрессирование рассеянного склероза, а лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль, усталость и проблемы с мочевым пузырем.
Признаки рассеянного склероза могут сильно различаться. Большинство людей, у которых развивается рассеянный склероз, имеют симптомы в возрасте от 20 до 30 лет.
Ранние признаки включают изменения зрения, онемение, покалывание и слабость. Однако люди могут испытывать эти симптомы в любой момент или они могут повторяться на протяжении всего заболевания.
Некоторые эффекты рассеянного склероза, такие как мышечные спазмы, хроническая боль и эмоциональные расстройства, проявляются позже.
Любой, кто обеспокоен симптомами, которые могут указывать на рассеянный склероз, должен поговорить со своим врачом. Чем раньше человек начнет лечение, тем эффективнее оно будет.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
15 Ранние признаки рассеянного склероза у женщин
Возможно, ваши пальцы покалывают в течение нескольких дней. Или вы вдруг не можете видеть левым глазом. Возможно, вы очень устали и не можете понять, почему. Последнее, что вы могли бы подумать, что эти чувства могут быть ранними признаками рассеянного склероза (РС). Но это не исключено, особенно если вы женщина моложе 50 лет. «Мы думаем, что в Соединенных Штатах более миллиона человек имеют диагноз рассеянного склероза, и это в три раза чаще встречается в женщины», — говорит Барбара С. Гиссер, доктор медицинских наук, FAAN, FANA, штатный врач Тихоокеанского института неврологии и почетный профессор клинической неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Рассеянный склероз может поразить все ваше тело от мозга до пальцев ног, и симптомы могут варьироваться от одного человека к другому, в зависимости от того, какая часть вашей центральной нервной системы повреждена заболеванием. Всегда полезно обратить внимание на свое тело и сообщить своему врачу, если что-то не так, но особенно если вы испытываете какие-либо из описанных ниже неврологических симптомов, которые могут быть признаками рассеянного склероза.
Что такое рассеянный склероз (РС)?
«РС — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует оболочку нервов», — говорит Митци Джой Уильямс, доктор медицинских наук, сертифицированный невролог и медицинский директор центра Joi Life Wellness MS в Атланте. «Это вещество называется миелин, и когда этот миелин или покрытие нервов повреждается, это может привести к различным симптомам. Симптомы зависят от того, где происходит атака или повреждение, а повреждение при рассеянном склерозе происходит в головном мозге, спинном мозге и в глазных нервах, называемых зрительными нервами».
Истории по теме
- Кристина Эпплгейт рассказывает о диагнозе рассеянного склероза
- Сельма Блэр рассказывает о новых симптомах рассеянного склероза
К сожалению, никто точно не знает, что вызывает это предательство иммунной системы. «У нас есть то, о чем мы думали какое-то время, так это то, что для того, чтобы у кого-то развился рассеянный склероз, у вас есть комбинация генетики и окружающей среды», — говорит доктор Гиссер. Потенциальные факторы окружающей среды включают вирус Эпштейна-Барра и недостаточное воздействие солнечного света (что может привести к снижению уровня витамина D).
Симптомы рассеянного склероза:
«РС может вызывать множество симптомов, потому что, как предполагает болезнь, он поражает несколько частей нервной системы», — говорит доктор Гиссер. «Наиболее распространенная форма рассеянного склероза, с которой сталкиваются примерно 75–85% людей, — это то, что мы называем рецидивирующе-ремиттирующим». Официальный «рецидив», приступ или обострение — это появление нового симптома или повторное появление предыдущего симптома, которое длится более 24 часов и не связано с известной причиной, такой как лихорадка, инфекция или перегрев. «Большинство рецидивов длятся от нескольких дней до нескольких недель», — говорит доктор Гиссер. «Когда симптомы стихают, это называется ремиссией».
Вот наиболее распространенные ранние признаки, на которые следует обратить внимание:
- Усталость: «Наиболее частым симптомом рассеянного склероза является усталость», — говорит доктор Гиссер. «Очевидно, что рассеянный склероз — не единственное, что вызывает усталость, но усталость — очень распространенный симптом». Рассеянный склероз — это прежде всего болезнь молодых женщин, и доктор Гиссер говорит, что молодые женщины нередко жалуются на невероятную усталость, и их врач отмахивается от этого, обвиняя женщину во многих обязанностях (например, работе и/или детях). Это хорошее напоминание обратить внимание на свое тело и защитить себя, если вас не воспринимают всерьез.
- Онемение или покалывание: «Онемение и покалывание, особенно в руках или ногах, — это распространенный симптом», — говорит доктор Гиссер. «Опять же, очевидно, что рассеянный склероз — не единственная причина этого».
- Проблемы со зрением: «Некоторыми из наиболее распространенных начальных или текущих симптомов у людей с рассеянным склерозом являются проблемы со зрением, — говорит доктор Уильямс. «Они могут потерять зрение на один или другой глаз. Иногда у них будет изменение цветового зрения». Боль, когда вы двигаете глазами, является еще одним тревожным сигналом.
- Слабость: «У людей могут быть симптомы онемения на одной стороне тела или слабости на одной стороне тела или слабости в ногах», — говорит доктор Уильямс. В таких случаях иногда РС ошибочно принимают за инсульт, но симптомы инсульта не приходят и не исчезают, как симптомы РС.
- Мышечные спазмы и скованность: Этот симптом, официально называемый спастичностью, может варьироваться от легкого ощущения мышечного напряжения до сильных и болезненных спазмов, по данным Национального общества рассеянного склероза, и чаще всего поражает ноги.
- Проблемы с равновесием: MS может напрямую влиять на равновесие человека и его способность балансировать. Вдобавок ко всему, слабость, потеря зрения и сенсорные проблемы, вызванные рассеянным склерозом, также могут сбить вас с толку.
- Скованность туловища: «Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать ощущение, как будто их туловище стянуто тугой повязкой или ремнем», — говорит д-р Гиссер. «Это происходит из-за повреждения нерва в грудном отделе спинного мозга и называется «объятием РС».
- Боль: «Раньше мы думали, что рассеянный склероз не вызывает болезненных ощущений, и что если люди испытывают боль, то это не рассеянный склероз», — говорит доктор Уильямс. «Но теперь очень хорошо известно, что боль является распространенным симптомом рассеянного склероза». При этом боль может проявляться по-разному. У вас могут быть болезненные мышечные спазмы, нервные боли или даже онемение и покалывание, которые причиняют боль.
- Изменение привычек мочевого пузыря: «Самые распространенные симптомы мочевого пузыря, которые возникают у людей, — это то, что мы называем частым мочеиспусканием, когда им приходится много ходить в туалет или часто мочиться», — говорит доктор Уильямс. «Или у них может быть нерешительность, когда они чувствуют, что должны идти, но не полностью опорожняют мочевой пузырь, и им нужно идти снова».
- Сексуальные проблемы: «РС может по-разному влиять на сексуальную функцию, — говорит д-р Гиссер. У женщин может наблюдаться аноргазмия (отсроченные, нечастые или отсутствующие оргазмы) или диспареуния (боль при половом акте), в то время как у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция. «Оба пола могут иметь сниженное либидо не только из-за рассеянного склероза, но и из-за других симптомов, таких как усталость или действие лекарств», — добавляет доктор Гиссер.
- Запор: Да, рассеянный склероз может мешать дефекации. «Хотя это может произойти, обычно оно сочетается с чем-то еще, например со слабостью в конечностях», — говорит доктор Уильямс.
- Депрессия: «Есть исследования, которые показывают, что более 50% людей с рассеянным склерозом в какой-то момент болезни сталкиваются с депрессией, и тревога также очень распространена», — говорит доктор Уильямс. «Отчасти это может быть связано с повреждением головного мозга. Другая часть заключается в том, что это очень важный диагноз. Есть много неизвестных с точки зрения того, как кто-то будет себя вести с течением времени, и поэтому часто возникает много беспокойства, связанного с неизвестностью, и много депрессии, когда люди потеряли функции и, возможно, не могут делать то, что они делали раньше. ” Если вы плохо себя чувствуете психически, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог решить эту проблему как часть вашего плана лечения.
- Когнитивные изменения: Наиболее распространенными когнитивными изменениями, связанными с рассеянным склерозом, являются, как правило, такие вещи, как замедление обработки (когда вам нужно прочитать что-то несколько раз, чтобы оно усвоилось), трудности с поиском слов, потеря кратковременной памяти и проблемы многозадачности, по словам доктора Уильямса. Тем не менее, другие вещи, такие как усталость, стресс или даже лекарства, могут мешать когнитивным функциям, «поэтому очень важно, чтобы люди работали со своими врачами, чтобы убедиться, что мы уравновешиваем их другие симптомы и лечим их когнитивную дисфункцию соответствующим образом», она добавляет.
- Тремор: «Наиболее распространенной формой тремора, вызванного рассеянным склерозом, является то, что называется тремором действия», — говорит доктор Гиссер. «Конечность или рука трясутся, когда человек пытается что-то с ней сделать. В этом могут помочь реабилитационные методики, а иногда и лекарства». Когда рассеянный склероз вызывает повышенный мышечный тонус или спастичность, это также может привести к дрожи, с которой могут помочь лекарства и физиотерапия.
- Затрудненное глотание или речь: Иногда рассеянный склероз затрудняет глотание или речь. Если у кого-то рассеянный склероз, у него, вероятно, будут и другие симптомы (например, онемение или покалывание), но полезно знать обо всех способах проявления этого состояния.
JGI/Tom Grill
Когда следует обратиться к врачу?
Если у вас возникли какие-либо из упомянутых выше симптомов, которые либо не проходят, либо проходят и периодически возвращаются, обратитесь к лечащему врачу. Они должны направить вас к неврологу для более глубокого обследования. «Если вы не получаете необходимую информацию или чувствуете, что врач вас не слушает, можно обратиться за вторым мнением», — говорит доктор Уильямс. Помните, что рассеянный склероз может быть диагностирован у здоровых в других отношениях людей, поэтому не стоит просто отмахиваться от своих симптомов и предполагать, что они исчезнут сами по себе. «Как и почти при любом заболевании, особенно при рассеянном склерозе, мы хотим узнать о нем как можно раньше, потому что мы можем его вылечить», — добавляет д-р Гиссер, который отмечает, что повреждения при рассеянном склерозе накапливаются у большинства людей, которые болеют этим заболеванием, но не болеют им. т лечили от этого.
Как диагностируется рассеянный склероз?
«Было бы неплохо, если бы у нас было что-то однозначно отрицательное или положительное для рассеянного склероза, например, тест на беременность», — говорит доктор Гиссер. Увы, это не так. «У нас нет надежного теста — того, что мы называем патогномоничным тестом, — поэтому у нас есть правила», — говорит доктор Гиссер. Вот правила, которые необходимо соблюдать для диагностики рассеянного склероза:
1. Должны быть объективные доказательства поражения более чем одной области центральной нервной системы (отсюда термин «множественные»).
2. «Раньше существовало правило, что у вас должно быть более одного эпизода — то, что мы называем распространением или множественностью во времени или пространстве — более одного пятна и более одного приступа», — говорит доктор Гиссер. «У нас есть некоторые обновленные критерии, которые говорят, что даже если у кого-то был только один приступ, если на МРТ одновременно отображаются воспаленные и невоспаленные пятна или если у него есть определенные аномалии в спинномозговой жидкости, это считается вторым приступом».
3. Необходимо исключить другие разумные диагнозы.
«Важно обратиться к неврологу, чтобы пройти неврологическое обследование, и он также тщательно соберет анамнез, чтобы узнать, были ли у вас в прошлом другие симптомы, которые могут быть типичными для рассеянного склероза», — говорит доктор Уильямс. «Затем они проведут осмотр, чтобы увидеть, есть ли у вас признаки повреждения нервной системы или, возможно, симптомы, которые мы можем определить как ненормальные во время вашего осмотра, которые вы, возможно, не заметили. Следующая часть заключается в том, что есть определенные тесты, которые можно провести». Как сказал доктор Гиссер, нет ни одного теста, который скажет вам, есть ли у вас рассеянный склероз, но есть анализы крови, которые могут точно определить другие состояния или дефицит витаминов. Кроме того, вы, вероятно, сделаете МРТ головного мозга и/или позвоночника, чтобы найти внутренние признаки рассеянного склероза. «Иногда, если есть опасения, что у вас может быть что-то еще, может быть проведена люмбальная пункция или спинномозговая пункция, а также визуальные тесты, называемые зрительными вызванными потенциалами, чтобы исключить другие вещи», — добавляет доктор Уильямс.
Как лечится рассеянный склероз?
«Причина, по которой важно обратиться к врачу, заключается в том, что это очень, очень излечимое заболевание», — говорит доктор Гиссер. Болезнетворные препараты в сочетании с физическими упражнениями, соблюдением здоровой диеты и отказом от курения могут помочь в борьбе с рассеянным склерозом. «Рассеянный склероз — это заболевание, которое было впервые распознано в 1800-х годах, и до 1993 года не было утвержденных методов лечения рассеянного склероза», — говорит доктор Уильямс. «Но с 1993 года по настоящее время — 2022 года — у нас есть более 20 методов лечения рассеянного склероза, так что лечение действительно просто экспоненциально увеличилось, и то, как мы лечим рассеянный склероз, со временем стало намного эффективнее». Важно отметить, что некоторые из этих методов лечения могут фактически замедлить прогрессирование рассеянного склероза и предотвратить будущие повреждения. «Но составление стабильного плана лечения у невролога чрезвычайно важно для хороших результатов», — добавляет доктор Уильямс.
Кто болеет рассеянным склерозом?
Большинство людей находятся в возрасте от 20 до 50 лет, когда появляются симптомы, хотя рассеянный склероз может поражать людей старше или моложе этого возраста. «Раньше считалось, что рассеянный склероз — это болезнь, которая в основном встречается у людей североевропейского происхождения, но мы обнаружили, что уровень заболеваемости рассеянным склерозом на самом деле очень высок в других группах населения, таких как группы чернокожих или афроамериканцев», — говорит доктор Уильямс. . «Поэтому важно признать, что любой может заболеть рассеянным склерозом, и вам не следует игнорировать симптомы, если вы не принадлежите к группе, которая традиционно считалась больной рассеянным склерозом».
Другие часто задаваемые вопросы о рассеянном склерозе:
По-разному ли проявляется рассеянный склероз у женщин и мужчин?
«Большинство аутоиммунных заболеваний поражают женщин больше, чем мужчин», — говорит доктор Уильямс. «В случае рассеянного склероза это в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но симптомы не различаются в зависимости от пола».
Влияет ли рассеянный склероз на фертильность?
«РС не влияет на способность женщины к зачатию и не мешает ему», — говорит д-р Гиссер. «На самом деле во время беременности женщины с рассеянным склерозом относительно защищены». Это потому, что ребенок получает половину своего генетического материала от своего отца — организма, который отличается от матери. «Обычно иммунная система считает, что часть этой штуки, растущей внутри женщины, является чужеродной, и атакует ее», — объясняет доктор Гиссер. «Но у всех женщин наша иммунная система отключается, когда мы беременны, так что это на самом деле оказывается хорошей вещью для женщин с рассеянным склерозом». Поскольку рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, женщины, как правило, испытывают передышку от обострений рассеянного склероза во время беременности, потому что их иммунная система направлена на подавление.
Влияет ли рассеянный склероз на менструацию?
«Рассеянный склероз не влияет на менструальный цикл, но некоторые женщины замечают изменение симптомов в течение цикла», — говорит доктор Гиссер. Например, некоторые исследования показали, что женщины с РС могут испытывать ухудшение симптомов РС прямо перед менструацией.
Кейтлин Феникс
Старший редактор
Кейтлин Феникс — старший редактор Hearst Health Newsroom, где она пишет, пишет и редактирует научно обоснованные материалы о здоровье для Хорошее домашнее хозяйство , Профилактика и Женский день . Она имеет более чем 10-летний опыт общения с ведущими медицинскими работниками и тщательно изучает исследования, чтобы выяснить, как работает наш организм. Кроме того, Кейтлин превращает то, что узнает, в увлекательные и легко читаемые истории о заболеваниях, питании, физических упражнениях, сне и психическом здоровье.