Пятна синие на руках: Мелазма — пигментные пятна на коже
Красные, синие пятна на ногах и руках — Вопрос инфекционисту
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.34% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
«На шее были синие пятна»: дедушка подростка, умершего в доме-интернате, рассказал о внуке
Дмитрий Кандинский / vtomske.ru
Умерший в детском доме-интернате в Тунгусово подросток жил там непостоянно, периодически его туда отвозила мать. Когда мальчика хоронили, родственники заметили у него на шее синяки, рассказал редакции vtomske.ru дедушка ребенка.
Напомним, 21 декабря стало известно о том, что в Тунгусовском детском доме-интернате для умственно отсталых детей (Молчановский район Томской области) найдено тело 15-летнего мальчика. По данному факту следственный комитет возбудил уголовное дело по части 1 статьи 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности». Проверку также проводит прокуратура Молчановского района.
Тунгусовский детский дом-интернат работает с 1956 года. Является областным государственным казенным учреждением. Основное направление деятельности — предоставление соцуслуг умственно отсталым детям, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию, нуждающимся в постоянном стороннем уходе. В интернате проживают дети от 4 до 18 лет.
Мы поговорили с дедушкой умершего мальчика Вячеславом Е. По его словам, у подростка был диагностирован аутизм. Он был очень активным, ему нужно было постоянно двигаться, бегать.
В последнее время подросток жил в Томске только с матерью, его отец (сын Вячеслава Е.) несколько лет назад умер. Периодически мальчика ненадолго оставляли в тунгусовском детском доме-интернате, потом забирали домой, поскольку матери было непросто одной с ним справляться. Последний раз в интернат его отвезли 17 декабря.
«Они (мать мальчика и его бабушка — прим. ред.) внука передали, оставили документы. Прежде чем его отвезти, проходили медкомиссию, все показатели, анализы были нормальные. 18-го числа звонили (в детдом-интернат), сотрудница сказала, что все нормально, а 19-го она же позвонила и сказала, что он умер», — рассказал журналисту vtomske.ru дедушка подростка.
Он отметил, что подросток мог проводить в учреждении месяц и больше.
«Я читал заключение (о причинах смерти), мне бывшая сноха дала. Там написано, что смерть (наступила) вследствие асфиксии. В ритуальном зале, на похоронах, мы ничего странного не заметили, а когда привезли на кладбище — все проявилось сильно. На правом виске — сильная кровавая ссадина с пятикопеечную монету, в сторону от левого глаза — синяк, рассечен подбородок. Он был одет в рубашку, мы ее расстегнули, а у него на шее — синие пятна, будто от руки», — рассказал мужчина.
Мы дозвонились до матери мальчика. Она подтвердила, что в заключении о смерти написано «асфиксия», уточнив формулировку как «механическая асфиксия». От других комментариев женщина воздержалась.
После появления информации о происшествии редакция обращалась за комментарием в детское учреждение. Оперативно поговорить с журналистом там не смогли, обещали перезвонить, но на момент публикации этой новости так и не перезвонили.
Также редакция обращалась за информацией в областной департамент по вопросам семьи и детей. Там решили воздержаться от каких-либо комментариев на время следствия.
О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти? — Верис
О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти?
1. Каждый ноготок «отвечает» за свой орган. И зная, какой из них к какому относится, можно распознать, к какому врачу надо идти, если что-то пошло не так.
2. Большой палец традиционно связывают с лёгкими. Соответственно, если что-то меняется в его структуре или форме, следует посетить терапевта или пульмонолога.
3. На долю указательного пальца приходится «дружба» с толстым кишечником. Если на этом пальце уменьшается белая лунка в основании, следует провериться у гастроэнтеролога. Ведь проблемы могут быть как с самим кишечником, так и с печенью, поджелудочной.
4. Средний палец руки тесно связан с тонкой системой сосудов организма, т. е. с венами, артериями и капиллярами. Нередко проблемы с ногтями на этом пальце могут сигнализировать о начавшемся атеросклерозе.
6. Мизинец отвечает за сердце и состояние тонкого кишечника. Если пропадает лунка на нём, стоит провериться на гипертонию, нарушения ритма сердца и сбои в работе тонкого кишечника. При этом важно понимать, что такие изменения информативны только для тех, кто старше 30 лет, до этого возраста исчезновение лунок с ногтей с заболеваниями не связано.
7. Наличие белых пятен на ногтях указывает на внутренние проблемы в теле человека. Таковыми могут быть малокровие, сбои в работе печени или почек, лихорадка (повышение температуры тела). Кроме того, такие пятна нередко проявляются в период гормональной перестройки организма. Поэтому они нередко встречаются в юности и в старости.
8. Когда ногти начинают ломаться, причин может быть несколько. Одна из них — сбои в выработке кератина. Причинами сбоя в нормальном процессе выработки такого средства являются механические травмы и недостаток витаминов и микроэлементов, особенно витаминов А, Е, С и В, кальция, железа, йода и фтора.
10. Достаточно всего лишь периодически осматривать руки и посещать врача-дерматолога, если что-то смущает, чтобы вовремя выявить проблему и решить её своевременно.
Запись на прием к врачу-дерматологу Сапожниковой Юлии Олеговне 43-03-03 и 41-03-03.
КАК ЧИСТИТЬ КРОССОВКИ
Нет ничего лучше, чем достать из коробки новую пару кроссовок. Но как только ты выйдешь на улицу, с ними может случиться все что угодно – потертости, пятна, пролитые напитки, не говоря уже об обычной грязи. Как же сохранить кроссовки в первозданном виде?
Тебе поможет эта пошаговая инструкция.
КАК ОЧИСТИТЬ КРОССОВКИ ОТ ГРЯЗИ
Чтобы удалить грязь с кроссовок, выполни следующие шаги:
Шаг 1
Постучи кроссовки друг о друга подошвами и удали остатки грязи старой зубной щеткой.
Шаг 2
Добавь в теплую воду мягкое и экологичное моющее средство (от него верх не пожелтеет). Смочи ткань и бережно протри кроссовки, чтобы удалить пятна.
Шаг 3
Прополоскай ткань в чистой теплой воде и удали остатки моющего средства и мыльной пены с кроссовок. Если нужно, дополнительно почисти белую подошву мягкой зубной щеткой.
Шаг 4
Суши кроссовки при комнатной температуре. Если верх кожаный, как на Superstar, тогда нанеси на него небольшое количество кондиционера или средства по уходу за кожаной обувью.
Как чистить кроссовки из текстиля
Возможно, твои любимые кроссовки выполнены из текстиля. Они такие удобные и универсальные, и ты надеваешь их каждый день. Но именно поэтому пачкаются они гораздо быстрее.
Если хочешь, чтобы твои текстильные кроссовки выглядели как в первый день и носились дольше, регулярно очищай их от пятен и грязи.
Шаг 1
Старой зубной щеткой отскреби грязь с верха и подошвы.
Шаг 2
Налей в ведро или тазик теплую воду и добавь жидкий порошок или средство для мытья посуды. Обмокни зубную щетку в этот раствор и почисти текстиль там, где осталась грязь и пятна. Повтори столько раз, сколько потребуется.
Шаг 3
Когда вся грязь очищена, прополоскай кроссовки в теплой воде. Промокни излишки воды старым полотенцем.
Шаг 4
Чтобы кроссовки сохраняли форму, положи в них бумажные полотенца или сухую ткань. Суши в теплом проветриваемом помещении. Важно! Прямые солнечные лучи и тепло от батареи вредят текстилю – он усыхает и выцветает.
Как чистить замшевые кроссовки
Замшевые кроссовки всегда смотрятся очень стильно. Но, к сожалению, их сложно сохранять чистыми, ведь замша – это ворсистая сторона кожи. Она легко впитывает в себя все, что на нее попадает или проливается. Так что рано или поздно замшевые кроссовки приходится чистить.
Главное правило – ЗАМШУ НЕЛЬЗЯ МЫТЬ ВОДОЙ. От воды на замше остаются пятна и разводы.
Шаг 1
Старой зубной щеткой бережно очисти поверхностную грязь и пятна.
Шаг 2
Сильнее надавливая на щетку, постарайся удалить более грубокие загрязнения
Шаг 3
Если нужно, используй белый ластик или средство по уходу за замшей. Также подойдет мягкая пилка для ногтей.
Шаг 4
Если и это не помогло, попробуй оттереть въевшееся пятно чистой тканью, смоченной в белом винном уксусе (не путай со столовым уксусом!) или медицинском спирте.
Совет:
Мы не рекомендуем стирать кроссовки в стиральной машине, так как из-за этого они могут утратить свои потребительские свойства. Если ты принимаешь решение воспользоваться стиральной машиной для очистки обуви, то имей в виду, что изделия прошедшие такую очистку могут быть не приняты к возврату. Но если ты все же решился, то стирай при холодной температуре / в режиме деликатной стирки / в специальном режиме. Помни, что обувь из окрашенной натуральной кожи, натурального нубука, натуральной замши, искусственных и синтетических материалов нельзя стирать в стиральной машине.
Следуй этим правилам, чтобы ухаживать за своими кроссовками Campus, Gazelle, Yung и другими, чтобы сохранить их в первозданном виде!
О каких болезнях могут рассказать ваши руки?
Руки могут сказать многое о состоянии организма
При нарушениях работы организма он посылает сигналы, по которым можно вычислить болезнь.
Многие болезни имеют внешние симптомы, необходимо только уметь отличать их. Специалисты рекомендуют больше внимания уделять рукам – с их помощью можно обнаружить многие болезни. Важно только помнить, что один симптом не может говорить однозначно о болезни. При подозрениях стоит обратиться к врачу. Симптомы болезней опубликовал портал Рамблер/доктор.
Покраснение кончиков пальцев может служить индикатором расстройства пищеварительной системы, а пятна на подушечках больших пальцев, ближе к основанию, указывают на расстройство половой системы.
Хруст в суставах начинается при нехватке в организме кальция. Если вдобавок суставы опухли и беспокоят болями, то это признак начавшегося артроза.
Онемение пальцев. Если вы сталкиваетесь с онемением больших пальцев, то стоит проверить дыхательную систему. Немеющие мизинцы указывают на заболевание сердца и сосудов. Если же онемение постепенно охватывает всю руку, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как вы можете иметь дело с инсультом.
Холодные ладони указывают на проблему с сосудами или нехватку в организме никотиновой кислоты.
Мраморные ладони встречаются при вегетососудистой дистонии, которая характеризуется быстрой утомляемостью и головными болями.
Покраснение ладоней может быть признаком аллергии, но также может служить сигналом о проблемах с печенью.
Как сообщали «Кубанские новости», врачи рассказали о признаках колоректального рака, прозванного «тихим убийцей».
Отравление алкоголем и его суррогатами
Дата публикации:
.Алкоголь — яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни. Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов (более 0,5 л водки). Однако у людей, ослабленных болезнью, переутомленных, особенно у детей, даже малые дозы спиртного могут стать причиной отравления.
В легких случаях отмечаются заметное нарушение психической деятельности, возбуждение, покраснение лица, запах алкоголя изо рта, учащение сердечных сокращений, умеренное повышение артериального давления, головокружение, тошнота, рвота. При тяжелых отравлениях происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания (алкогольная кома). В бессознательном состоянии нарушаются дыхание и сердечная деятельность, наблюдаются потеря болевой чувствительности, иногда судороги. Кожа становится холодной, влажной, лицо багровое, на склерах (белках) глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды. Из носа и рта выделяется много слизи и слюны, иногда в виде пены, бывают непроизвольные стул и мочеиспускание. Дыхание шумное, затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западения языка. Если количество принятого алкоголя слишком велико, наблюдается угнетение дыхательного центра мозга, дыхание становится поверхностным, пульс учащенным, артериальное давление заметно снижается.
Смертельная доза этилового спирта — 8 г на 1 кг веса, или 1,5 л водки (залпом) для человека весом 70 кг.
Алкогольное отравление порой вызывает тяжелые последствия. У человека, страдающего сахарным диабетом, возможна диабетическая кома, при гипертонии или атеросклерозе большие дозы алкоголя могут привести к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда, не говоря уже о том, что на другой день после приема алкоголя болит голова, снижены трудоспособность и внимание, нарушена координация движений.
Особенно опасно алкогольное отравление у детей, и встречается оно довольно часто. Дети, особенно маленькие, реагируют на алкоголь сильнее, чем взрослые, и по незнанию чаще принимают слишком большую дозу спиртного.
Из-за очень низкой устойчивости к действию алкоголя у детей быстро развивается алкогольная кома, больной бледнеет, у него падает кровяное давление, пульс частый, слабый, кожа влажная и холодная. Иногда у ребенка в коматозном состоянии возможны рвота, затекание рвотных масс в дыхательные пути и асфиксия. Распознается это отравление по характерному запаху изо рта.
Суррогаты алкоголя — химические вещества, которые принимают внутрь вместо этилового спирта, чтобы вызвать опьянение. Их делят на ложные и истинные. В состав ложных заменителей этиловый спирт не входит. Это технические жидкости, которые содержат этиленгликоль, ацетон, метиловый спирт, дихлорэтан. Истинные заменители содержат этиловый спирт, к ним относятся медикаменты (настойки, растирки и др.), косметические средства (одеколоны, лосьоны, эликсиры).
Этиленгликоль входит в состав тормозной жидкости (антифриз) для автомобилей, а также антиобледенителей. В организме человека он разлагается до очень токсичных продуктов: гликолевой и щавелевой кислот. В результате поражается центральная нервная система — отмечаются резкое возбуждение, судороги, потеря сознания, нарушение дыхания и деятельности сердца. В связи с образованием нерастворимых солей щавелевой кислоты, закупоривающих почечные канальцы, развивается острая почечная недостаточность. Его действие проявляется через 5—8 часов болями в животе, рвотой, поносом, головной болью, сильной жаждой.
При попадании внутрь ацетона раздражается пищеварительный тракт, воспаляется слизистая оболочка желудка, что приводит к гастриту.
Метиловый спирт в организме распадается до высокотоксичных муравьиной кислоты и формальдегида, которые действуют на центральную нервную систему. Даже при случайном приеме внутрь 50 г препаратов, содержащих метиловый спирт, возможна потеря сознания с расстройствами дыхания и поражением зрительного нерва, что может привести к полной слепоте. При больших дозах отравление протекает в молниеносной форме, смерть может наступить от паралича дыхания и остановки сердца.
Гидролизный спирт почти в 1,5 раза токсичнее этилового спирта. Симптомы отравления такие же, как при отравлении этиловым спиртом.
Основа клея БФ — фенолоформальдегидная смола и поливинилацеталь, растворенные в этиловом спирте, ацетоне и хлороформе. Токсическое действие зависит от состава клея, вещества-растворителя, а также степени осаждения и удаления из раствора смолы перед принятием внутрь.
Отравление дихлорэтаном приводит к наиболее тяжелым поражениям организма. Дихлорэтан используется как растворитель для склеивания пластмассовых изделий, химической чистки одежды и т. д. Он действует практически на все органы, в первую очередь на сердечнососудистую систему, печень и почки, центральную нервную систему. Быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая очень трудно поддается лечению, возникает бессознательное состояние с выраженными судорогами. Дихлорэтан — очень сильный яд. Только незамедлительное комплексное лечение, включая применение аппарата «искусственная почка», может спасти пострадавшего. Смертельная доза при приеме внутрь — 20 мл.
Медикаменты, содержащие этиловый алкоголь, широко распространены в продаже и поэтому легко доступны. Настойки заманихи и чемерицы содержат сердечные гликозиды (вератрин, провератрин и т. д.), которые вызывают замедление сердечного ритма, что впоследствии может привести к развитию сердечной недостаточности. Многие лекарства, предназначенные для наружного употребления, содержат в своем составе анестезин, который в токсических дозах может стать причиной поражения крови. Кровь при этом теряет способность переносить кислород к органам и тканям, наступает кислородное голодание организма. Кожа и слизистые оболочки становятся синего цвета, кровь приобретает шоколадный оттенок, как при отравлении анилином или селитрой.
Парфюмерные и косметические средства содержат этиловый (до 60%), метиловый, бутиловый спирты, альдегиды и при попадании внутрь вызывают не только признаки алкогольного отравления, но и раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и печень, что может привести к развитию острого гастрита и гепатита. Кроме того, они неблагоприятно действуют на нервную систему.
Лица, страдающие алкоголизмом, употребляют и спиртовую морилку, предназначенную для обработки мебели. Кроме этилового алкоголя, она содержит красящее вещество нигрозин. При приеме ее внутрь, помимо явного отравления, кожа и слизистые оболочки окрашиваются в синий цвет, который держится несколько месяцев как постоянное напоминание пострадавшему о недопустимости употребления заменителей алкоголя.
Вредное воздействие на организм оказывает самогон. Содержащиеся в нем сивушные масла отрицательно влияют на функции желудка и печени.
Первая помощь. Чтобы привести пострадавшего в чувство, дайте ему понюхать нашатырный спирт, энергично разотрите ладонями уши. Если больной в сознании, промывание желудка выведет из организма тот алкоголь, который еще не всосался. Для этого ему дают выпить 3—4 стакана воды или слабого раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан), а затем вызывают рвоту, надавливая ложкой на корень языка (делают это осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки). Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, ни на крик, ни на боль не реагирует, ни сидеть, ни говорить не может, не теряя времени, вызовите «скорую». До ее приезда, чтобы отравленный не подавился языком и не захлебнулся рвотными массами, положите его на бок, без подушки. Дайте ему понюхать ватку с нашатырным спиртом, разотрите уши. На полминуты сильно надавите ногтем на каждую из трех точек: в центре кончика носа; на 1/3 расстояния от основания носа до края верхней губы; в центре борозды между нижней губой и подбородком. Это и приводит в чувство, и стимулирует деятельность сердца. Когда отравленный сможет открыть глаза, сесть и выпить литр воды, устройте ему промывание желудка.
При отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем пострадавшему, если он в сознании, дают выпить 100—150 г водки, которая в данном случае является противоядием, и вызывают «скорую помощь». «Скорую помощь» следует вызывать и при подозрении на отравление другими суррогатами алкоголя — техническими жидкостями или фальсифицированными спиртными напитками.
При алкогольном отравлении у детей следует немедленно вызвать «скорую помощь», а пока она едет — спровоцировать рвоту и промыть желудок.
Во избежание тяжелых отравлений категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты. Никогда нельзя определять вид химического препарата по цвету и запаху. Иногда это может стоить жизни.
Феномен Рейно Симптомы и причины
Подробно
Названный в честь французского студента-медика, который впервые описал его в 1862 году, феномен Рейно представляет собой редкое состояние, при котором кровеносные сосуды чрезмерно реагируют (так называемый вазоспазм ) на холод или эмоциональный стресс. Вы также можете встретить термины «болезнь Рейно» и «синдром Рейно», но они вводят в заблуждение. Болезнь Рейно — это не болезнь: это вариант естественного способа тела держать температуру под контролем.
Когда нам жарко, мы приливаем кровью, поскольку мелкие кровеносные сосуды под кожей расширяются ( расширяются, ), приближая кровь к поверхности и позволяя теплу уйти. Но когда нам холодно, эти кровеносные сосуды сужаются (сужаются), чтобы сохранить тепло внутри нашего мозга, сердца и других жизненно важных органов.
У Рейно кровеносные сосуды, идущие к определенным частям тела — часто к пальцам, — слишком остро реагируют на холод или даже на кратковременное понижение температуры, как при входе в комнату с кондиционером.Сосуды сужаются в результате так называемой вазоспастической атаки , блокируя кровоток и заставляя кожу в пораженной области:
- становятся синими (цианоз), так как уровень кислорода в крови падает
- становятся белыми ( бледность ), поскольку кровоток прекращается
- становятся красными ( руб. ), так как сосуды снова открываются и заливают ткани кровью
Не у всех с Raynaud есть все три смены цвета или в одном и том же порядке.Какие части тела поражены и как долго продолжаются приступы, также варьируется от человека к человеку. Но все пациенты попадают в одну из двух категорий Рейно.
- первичная болезнь Рейно: Если у вашего ребенка первичная болезнь Рейно, его кровеносные сосуды здоровы. Они слишком остро реагируют просто потому, что более чувствительны или «нервны», чем большинство людей.
- вторичная болезнь Рейно: Если у вашего ребенка эта более редкая и серьезная форма болезни Рейно, его кровеносные сосуды чрезмерно реагируют, потому что они были повреждены основным заболеванием или состоянием.
Кто подвергается риску?
По данным Фонда артрита, от 4 до 15 процентов людей в Соединенных Штатах страдают феноменом Рейно. В этой группе более 80 процентов имеют первичную болезнь Рейно (в основном доброкачественную), а у остальных — вторичную болезнь Рейно (иногда серьезную). И так же, как степень тяжести этих двух типов болезни Рейно различна, так же как и их факторы риска.
Факторы риска первичного синдрома Рейно
- Пол: Около 80 процентов лиц с первичным синдромом Рейно — женщины.
- телосложение: Рейно чаще всего встречается у стройных девушек и женщин.
- Возраст: Первичная болезнь Рейно обычно развивается в возрасте от 12 до 30 лет.
- Семейный анамнез: Около 25 процентов пациентов с первичным синдромом Рейно имеют семейный анамнез этого заболевания.
- другие факторы: Определенные продукты и лекарства могут усиливать вазоспазм, включая кофеин и лекарства, часто используемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), такие как риталин.
Факторы риска вторичного синдрома Рейно
- возраст: Вторичная болезнь Рейно чаще встречается у людей старше 30 лет.
- болезнь: Вторичная болезнь Рейно часто наблюдается в связи со склеродермией, волчанкой и другими заболеваниями, которые повреждают кровеносные сосуды или нервы, которые их контролируют.
- прочие факторы: Травма рук или ног, например обморожение.
Когда обращаться к врачу
Если ваш ребенок кажется чрезвычайно чувствительным к холоду или эмоциональному стрессу, и вы думаете, что у него может быть феномен Рейно, то, как правило, можно подождать до следующего регулярного осмотра.Болезнь Рейно — не болезнь, и для подавляющего большинства детей диагноз просто означает, что им нужно проявлять особую осторожность, чтобы оставаться в тепле.
Но вам следует записаться на прием, чтобы привезти ребенка раньше, если его симптомы сопровождаются тревожными признаками более серьезного заболевания. К ним относятся:
- Язвы на коже
- существенная боль
- отмечена асимметрия (пальцы одной руки меняют цвет, а другой — нет)
- высыпания или другие изменения кожи
- лихорадка
- боль в груди
- Сильная изжога
- слабость
Осложнения
У большинства детей с феноменом Рейно нет осложнений.Хотя они могут и не перерасти свое состояние, оно, скорее всего, не станет хуже, и они будут жить нормальной жизнью.
Для редких людей с вторичным синдромом Рейно существует риск повреждения тканей, если их состояние тяжелое и их приступы, как правило, продолжаются долгое время. Приток крови к пораженному участку может быть необратимо уменьшен, вызывая язвы или гангрену — заболевания, которые очень трудно вылечить.
Профилактика
Как родитель, вы можете беспокоиться о том, что вам нужно сделать, чтобы предотвратить состояние вашего ребенка.И все же первичный феномен Рейно — который, безусловно, характерен для большинства детей — невозможно предотвратить. Также болезнь Рейно не может быть вторичной, если она вызвана каким-либо заболеванием.
Но, помогая своему ребенку избежать простуды, уменьшить стресс и внести некоторые простые изменения в образ жизни, вы можете помочь ему снизить частоту и тяжесть приступов Рейно. Советы о том, как это сделать, см. В разделе «Лечение и уход».
ПричиныЧто касается детей с первичной болезнью Рейно, то мы еще не знаем, что заставляет их кровеносные сосуды столь энергично реагировать на холод и эмоциональный стресс.
Однако есть конкретные причины вторичной болезни Рейно, и у детей это чаще всего является основным аутоиммунным заболеванием. Здесь, в детской больнице Бостона, болезни, которые мы обычно наблюдаем при вторичной болезни Рейно, следующие:
- склеродермия, которая приводит к затвердеванию и рубцеванию кожи и других тканей тела (около 90 процентов людей со склеродермией также имеют болезнь Рейно)
- системная красная волчанка (СКВ или просто волчанка), которая может вызывать воспаление и повреждение многих частей тела, особенно сердца, легких, почек и головного мозга (примерно у трети людей с волчанкой также есть болезнь Рейно)
- смешанное заболевание соединительной ткани , заболевание с «перекрытием», которое имеет признаки склеродермии, волчанки, полимиозита и иногда ревматоидного артрита
- васкулит , вызывающий воспаление кровеносных сосудов
Заболевания, такие как артериосклероз и гипертония, также могут повреждать кровеносные сосуды и вызывать вторичный синдром Рейно, хотя почти всегда у взрослых.Другие потенциальные причины вторичной болезни Рейно включают:
- лекарства: Определенные виды лекарств были связаны с лекарствами Рейно, например, бета-блокаторы (применяемые для лечения высокого кровяного давления), рецепты от мигрени с эрготамином, лекарства с эстрогеном, лекарства, содержащие кофеин (например, экседрин), лекарства, используемые для СДВГ (например, риталин) и некоторые безрецептурные противозастойные средства.
- Травма рук и ног: Обморожение является заметным виновником этой категории, но такие вещи, как повторяющиеся травмы, наблюдаемые в основном у взрослых, которые работают с вибрирующими инструментами, такими как дрели, также могут вызывать болезнь Рейно.
Феномен Рейно нельзя обнаружить, просто посмотрев на своего ребенка. Симптомы возникают только тогда, когда кровеносные сосуды действительно находятся в состоянии спазма сосудов — сужении — в ответ на холод или эмоциональный стресс. Вот признаки атаки Рейно:
- Изменения цвета кожи происходят, когда кровеносные сосуды закупориваются, и пораженные участки (обычно пальцы рук и / или ног) становятся синими или белыми, или сначала один, а затем другой.После этого кожа может стать красной и опухшей, когда сосуды снова откроются. Изменение цвета может быть пятнистым или твердым и обычно поражает обе руки и / или обе ноги одновременно.
- холод, онемение и / или неуклюжесть возникает в синей или белой фазе, как если бы пораженные участки «заснули».
- тепло, покалывание и / или пульсация происходит в красной фазе, или фазе «согревания». Это может ощущаться как иголки при «пробуждении» уснувшей конечности.Это может быть неудобно, а иногда и болезненно.
Обычно эти симптомы проходят через 15–20 минут после того, как исчезло то, что спровоцировало приступ (например, после того, как вы переместили ребенка в более теплое место или помогли ему успокоиться).
При вторичной болезни Рейно приступы могут длиться дольше и иметь более серьезные симптомы, такие как боль в пораженной области; сохраняющаяся слабость или онемение; и кожные язвы или омертвевшие ткани (гангрена).
Вопросы к врачуВы и ваша семья — ключевые игроки в оказании медицинской помощи вашему ребенку. Важно, чтобы вы делились своими наблюдениями и идеями с лечащим врачом вашего ребенка и понимали его рекомендации.
Если у вашего ребенка феномен Рейно, и вы назначили встречу, у вас, вероятно, уже есть какие-то идеи и вопросы. Но на приеме можно легко забыть вопросы, которые вы хотели задать.Часто бывает полезно записать их заранее, чтобы вы могли покинуть встречу с ощущением, что у вас есть необходимая информация.
Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему записать то, о чем он хочет спросить своего врача.
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:
- Это первичный или вторичный датчик Рейно?
- В чем причина болезни Рейно у моего ребенка?
- Какие дополнительные тесты нужны моему ребенку?
- Когда могут потребоваться лекарства?
- Каковы побочные эффекты этих лекарств?
- Каковы перспективы для моего ребенка?
- Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму влияние болезни Рейно у моего ребенка?
Цианоз: Синеватый цвет кожи, вызванный недостатком кислорода в крови; одно из трех цветовых изменений, связанных с феноменом Рейно.
Цифра: Палец на руке или на ноге. Маленькие кровеносные сосуды, питающие пальцы рук и ног, называются цифровыми артериями .
Конечности: Конечности тела, обычно относящиеся к кистям и стопам.
Ишемия: Отсутствие кровотока в какой-либо части тела.
Некроз: Отмирание тканей тела. Гангрена — это разновидность некроза.
Бледность: Побеление кожи из-за отсутствия кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с цветом Рейно.
Rubor: Красноватый цвет кожи, вызванный усилением кровотока; одно из трех изменений цвета, связанных с цветом Рейно.
Трехфазный: Состоит из трех частей. Если во время приступа Рейно кожа становится синей, белой, а затем красной, это называется трехфазной реакцией. Если встречаются только два цвета, это называется двухфазной реакцией .
Сужение сосудов: Сужение кровеносных сосудов, вызванное сокращением мышц в их стенках.
Расширение сосудов: Расширение кровеносных сосудов, вызванное расслаблением мышц их стенок.
Спазм сосудов: Внезапное временное сужение сосудов — буквально спазм кровеносных сосудов.
FAQ В: Опасен ли феномен Рейно?
A: По большому счету, синдром Рейно — это скорее неприятность, чем повод для беспокойства. Но есть риск долгосрочного повреждения тканей и других осложнений при вторичной болезни Рейно, редкой форме, вызываемой основным заболеванием.
В: Перерастет ли мой ребенок ребенка Рейно?
A: Это состояние не проходит, но и не ухудшается. Большинство людей с первичной болезнью Рейно могут справиться со своими симптомами с помощью незначительных изменений образа жизни и не нуждаются в лекарствах.
В: Приступы Рейно болезненны?
A: Редко, в действительно тяжелых случаях. Напротив, дети с первичным синдромом Рейно могут чувствовать холод, скованность и ощущение «иголки и иголки» в руках или ногах, но некоторые могут даже не ощущать приступа и замечать его только визуально.
В: Чем болезнь Рейно отличается от обморожения?
A: Воздействие сильного холода вызывает обморожение, при котором происходит фактическое повреждение тканей. Приступ Рейно может возникнуть при довольно умеренной температуре (например, около 60 градусов) и не повреждает пораженные пальцы рук или ног, за исключением тяжелых случаев.
В: Почему эмоциональный стресс вызывает приступ?
A: Это связано с нашей естественной реакцией «бей или беги». Тело реагирует на стресс так же, как и на физическую угрозу, отводя кровь от поверхности кожи и концентрируя ее в мышцах, мозге, сердце, легких — вещах, в которых вам действительно нужно бороться или бежать!
Q: Есть ли альтернативные методы лечения?
A: Некоторым людям помогают альтернативные методы лечения, такие как биологическая обратная связь, рыбий жир, пищевые добавки и иглоукалывание.Однако большинство пациентов не нуждаются в терапии или выбирают хорошо переносимые лекарства. Вы можете обсудить эти варианты со своим врачом.
| Центр здоровья молодых женщин и Центр здоровья молодых мужчин |
|---|
Почему моя дружба меняется? Как мне убедить родителей в том, что вегетарианство — это здорово и правильно для меня? Какие типы противозачаточных средств мне доступны и как их использовать? Молодые мужчины и девушки могут иметь некоторые проблемы, связанные с их полом, а некоторые — разделять.В Детском центре здоровья молодых женщин и Центре здоровья молодых мужчин можно найти самую свежую информацию общего и гендерного характера по вопросам, включая фитнес и питание, сексуальность и здоровье, здоровье и развитие, а также эмоциональное здоровье. |
Системный склероз | Склеродермия | Против артрита
В настоящее время нет лекарства от системного склероза. Однако есть лекарства, которые помогают контролировать симптомы и лечить любые осложнения.
Системный склероз может повлиять на организм разными способами. Следовательно, лечение, которое вам понадобится, будет зависеть от того, как это заболевание повлияет на вас.
Вы также можете многое сделать, чтобы помочь контролировать свое состояние, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и надлежащий уход за кожей.
Лечение феномена Рейно
Лекарства могут помочь с симптомами феномена Рейно, улучшая кровообращение в руках и ногах.
Существует довольно много доступных лекарств, которые могут оказывать такой эффект, в том числе нифедипин и силденафил, которые можно принимать в виде таблеток.Возможно, вам придется принимать более одного препарата одновременно.
В более тяжелых случаях болезни Рейно, особенно когда есть болезненные язвы, которые не заживают, можно вводить такие препараты, как илопрост, в виде инфузии. Инфузия — это способ капельного введения лекарства в вену, обычно в больнице.
Препараты для лечения феномена Рейно работают, расслабляя кровеносные сосуды и увеличивая приток крови к пальцам рук и ног. Они также будут иметь такой же эффект на кровеносные сосуды в других частях тела.Следовательно, эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как покраснение кожи, головные боли и отек лодыжек.
Лечение изжоги и затрудненного глотания
Чтобы предотвратить изжогу и затруднения при глотании, ваш врач может порекомендовать антациды — лекарство, которое нейтрализует кислоту, вырабатываемую в желудке.
Обычно они очень эффективны, хотя вам, возможно, придется принимать их в течение нескольких месяцев или лет.
Вам также могут назначить лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), которое может снизить количество кислоты, вырабатываемой желудком.
Лечение других проблем, связанных с желудком и пищеварительной системой
Если у вас приступы запора и диареи, вздутие живота, усиление ветра и дискомфорт, вам может потребоваться посещение гастроэнтеролога, специализирующегося в этой области.
Некоторые люди также испытывают анальное недержание, что означает, что они не могут должным образом контролировать движения кишечника, поэтому небольшое количество стула выскользнет и может испачкать их одежду.
Это может быть неудобно или неловко, и люди могут не осознавать, что это как-то связано с системным склерозом.Если это случилось с вами, поговорите со своим врачом и попросите направление к гастроэнтерологу.
Иногда в кишечнике развиваются дополнительные бактерии, и это можно вылечить с помощью лекарств, например, антибиотиков.
Важно изучить такие симптомы, как диарея и недержание мочи, чтобы убедиться, что у них нет другой причины.
Лечение болезненных и опухших суставов
Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) должны помочь уменьшить боль и отек суставов.
Вы можете купить более мягкие формы, такие как парацетамол и ибупрофен, без рецепта в аптеках и супермаркетах. При необходимости ваш врач сможет назначить более сильные обезболивающие и НПВП.
Лечение высокого кровяного давления и почечных осложнений
Люди с системным склерозом иногда могут иметь высокое кровяное давление, также известное как гипертония. Тяжелые случаи могут привести к повреждению почек и нагрузке на сердце.
Это серьезное осложнение, известное как почечный криз системного склероза.Его можно лечить или предотвращать с помощью лекарств, которые помогают контролировать артериальное давление, особенно ингибиторов АПФ.
Лечение легочных и сердечных осложнений
Воспаление в легких можно лечить стероидами или модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами (DMARD).
Высокое кровяное давление в легких (легочная гипертензия) — редкое осложнение системного склероза, но вам нужно будет регулярно сдавать анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие и сердце.
При необходимости легочную гипертензию можно лечить специальными препаратами (включая бозентан, амбризентан, силденафил или простациклин), которые улучшают такие симптомы, как одышка.
Другие препараты, которые можно использовать при легочных и сердечных осложнениях, включают:
- стероидные таблетки
- препараты для подавления гиперактивной иммунной системы
- препаратов, применяемых для лечения артериального давления и холестерина.
Стероидные таблетки для лечения системного склероза
ТаблеткиSteroid могут использоваться либо на ранних стадиях системного склероза, когда кожа начинает выглядеть опухшей, либо позже, если поражены мышцы или легкие.
Их обычно назначают в низких дозах, потому что высокие дозы могут повысить кровяное давление и увеличить риск проблем с почками.
Стероидные таблетки — это искусственные формы гормона (кортизона), который естественным образом встречается в организме. Их можно использовать для уменьшения отеков.
Иммуносупрессивные препараты для лечения системного склероза
Иммунодепрессанты нацелены на иммунную систему и могут использоваться в более тяжелых случаях системного склероза, особенно при более обширных заболеваниях кожи или легких.
Сюда могут входить препараты, известные как обычные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD).
Эти препараты, которые снижают эффективность сверхактивной и не срабатывающей иммунной системы, включают метотрексат, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат и азатиоприн. Будет ли вам назначен какой-либо из этих препаратов, зависит от того, как на вас влияет системный склероз.
Биологическая терапия ритуксимабом иногда используется для лечения тяжелых случаев системного склероза. Биологические методы лечения — это новые препараты, которые имеют более целенаправленный подход.Они снижают эффективность ключевых клеток иммунной системы, которые могут вызывать проблемы.
В чем причина появления белого и синего цвета на пальцах рук и ног?
У некоторых людей из-за сильного холода, эмоционального или физического стресса их пальцы рук и ног обычного телесного цвета быстро становятся белыми и / или синими, что иногда приводит к очень болезненным ощущениям в пальцах.
Изменение цвета и боль часто вызваны состоянием, которое называется болезнью Рейно или феноменом Рейно. Для многих это мягкий характер, и его можно решить с помощью простых изменений образа жизни, например, надев перчатки и теплые носки или тапочки в зимние месяцы.Для других же изменение цвета и боль могут быть продолжительными, иногда даже приводя к язвам и окончательной потере частей пальцев рук и ног.
«Пациенты с тяжелой или вторичной болезнью Рейно могут испытывать сильную боль и незаживающие язвы или язвы на кончиках пальцев рук и ног», — говорит доктор Пол Делларипа. «Этих пациентов должен осматривать клиницист, имеющий опыт ведения пациентов с тяжелой формой болезни Рейно, поскольку они подвергаются наибольшему риску потери пальцев из-за инфекции или гангрены.”
У некоторых людей из-за сильного холода, эмоционального или физического стресса их пальцы рук и ног обычного телесного цвета быстро становятся белыми и / или синими, что иногда приводит к очень болезненным ощущениям в пальцах.Феномен Рейно характеризуется спазмом сосудов — внезапным сужением кровеносных сосудов, которое резко снижает приток крови к пальцам рук и ног. Состояние чаще всего провоцируется воздействием холода, но также может быть вызвано эмоциональным или физическим стрессом. Курение также является фактором риска развития этого заболевания.Феномен Рейно может существовать как изолированное состояние (известное как первичная болезнь Рейно), которое чаще встречается у женщин и людей, живущих в более холодном климате. Он также встречается у мужчин и женщин, страдающих аутоиммунными заболеваниями или заболеваниями соединительной ткани, а также другими заболеваниями. Это явление известно как вторичный синдром Рейно.
Доктор Делларипа входит в многопрофильную команду клиники болезни Рейно, в которую входят специалисты в области сосудистой медицины, ревматологии, пульмонологии и пластической хирургии.Команда обеспечивает инновационную и всестороннюю помощь пациентам с болезнью Рейно, у которых часто есть другие состояния, которые делают их более восприимчивыми к болезни Рейно, и которым, вероятно, будет полезен совместный подход к лечению.
«Мы работаем вместе, чтобы опробовать различные подходы, включая различные лекарства, которые можно вводить перорально или локально на пораженные участки», — говорит д-р Аарон Ваксман. «Мы также участвуем в клинических испытаниях новых агентов для улучшения симптомов, особенно у пациентов, которые не ответили на предыдущую терапию.”
Обморожения | NHS inform
Обморожения — это небольшие зудящие опухоли на коже, возникающие в результате воздействия низких температур.
Чаще всего поражают конечности тела, такие как пальцы ног, пальцы рук, пятки, уши и нос.
Обморожения могут быть неудобными, но редко вызывают необратимые повреждения. Обычно они заживают в течение нескольких недель, если избегать дальнейшего воздействия холода.
Признаки и симптомы обморожений
Обморожение обычно развивается через несколько часов после воздействия холода.Обычно они вызывают ощущение жжения и зуда в пораженных участках, которое может усилиться, если вы войдете в теплую комнату.
Пораженная кожа также может опухать и становиться красной или темно-синей.
В тяжелых случаях поверхность кожи может разорваться и образоваться язвы или волдыри.
Важно не поцарапать кожу, так как она может легко сломаться и заразиться.
Когда обращаться за медицинской помощью при обморожении
Большинству людей не нужно обращаться за медицинской помощью, если у них есть обморожения, поскольку они обычно заживают в течение нескольких недель и не вызывают никаких постоянных проблем.
Обратитесь к терапевту или педиатру за советом, если у вас есть:
- тяжелые или повторяющиеся обморожения
- обморожений, которые не улучшаются в течение нескольких недель
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что ваша кожа могла быть инфицирована.
Признаки инфекции включают:
- припухлость и образование гноя в зоне поражения
- плохое самочувствие
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- Увеличение лимфоузлов
Что вызывает обморожение?
Обморожения — результат ненормальной реакции на холод.Они распространены в Великобритании, потому что зимой обычно влажная, холодная погода.
У некоторых людей каждую зиму появляются обморожения, которые длятся несколько месяцев.
Когда кожа холодная, кровеносные сосуды у ее поверхности сужаются. Если кожа подвергается воздействию тепла, кровеносные сосуды расширяются.
Если это происходит слишком быстро, кровеносные сосуды у поверхности кожи не всегда могут справиться с повышенным кровотоком.
Это может вызвать утечку крови в окружающие ткани, что может вызвать отек и зуд, связанные с обморожением.
Некоторые люди более подвержены риску обморожения, чем другие.
Сюда входят люди с:
- плохая циркуляция
- Семейная история обмороженных
- Постоянное воздействие холода, сырости или сквозняка
- плохое питание или низкая масса тела
- Волчанка — хроническое заболевание, вызывающее отек тканей тела
- Феномен Рейно — распространенное заболевание, которое влияет на кровоснабжение определенных частей тела, обычно пальцев рук и ног
Курящие люди больше подвержены риску обморожения, поскольку никотин сужает кровеносные сосуды.
Обморожение также может возникать на тех участках стопы, которые подвергаются давлению, например на косточке или пальце ноги, сдавленной тесной обувью.
Лечение обморожений
Обморожения часто проходят сами по себе после недели или двух без лечения.
Для снятия зуда может помочь успокаивающий лосьон, например каламин или гамамелис. Ваш фармацевт также может порекомендовать подходящий продукт.
Если ваши обморожения тяжелые и продолжают возвращаться, обратитесь к терапевту.Они могут порекомендовать ежедневный прием таблетки или капсулы лекарства под названием нифедипин. Это работает за счет расслабления кровеносных сосудов и улучшения кровообращения.
Нифедипин можно использовать для лечения уже имеющихся обморожений или принимать зимой, чтобы остановить их развитие.
Профилактика обморожений
Если вы подвержены обморожениям, вы можете снизить риск их развития с помощью:
- ограничение воздействия холода
- уход за ногами
- предпринимает шаги для улучшения кровообращения
Если у вас холодная кожа, важно постепенно ее согревать.Слишком быстрое нагревание кожи — например, путем помещения ног в горячую воду или возле обогревателя — является одной из основных причин обморожений.
Следующий совет должен помочь:
- бросьте курить — никотин вызывает сужение кровеносных сосудов, что может усугубить обморожение
- Сохраняйте активность — это помогает улучшить кровообращение
- Носите теплую одежду и изолируйте руки, ступни и ноги — длинные брюки, длинные ботинки, колготки, гетры или длинные носки помогут, а если вы замерзли в постели, рекомендуется надеть чистые носки.
- Избегайте тесной обуви и ботинок — они могут ограничить кровообращение в пальцах ног и ног
- регулярно увлажняйте ноги — это предотвратит их высыхание и растрескивание кожи
- съесть хотя бы один горячий прием пищи в течение дня — это поможет согреть все тело, особенно в холодную погоду №
- согрейте обувь на радиаторе перед тем, как надеть ее — убедитесь, что влажная обувь высохла, прежде чем надевать ее; если ваши ноги уже замерзли, убедитесь, что ваша обувь не слишком горячая, чтобы не вызвать обморожения №
- согрейте руки перед выходом на улицу — замочите их в теплой воде на несколько минут и тщательно высушите, при необходимости наденьте водонепроницаемые перчатки на хлопковой подкладке; если ваши руки уже замерзли, не согревайте их слишком быстро, чтобы не вызвать обморожения
- держите дом хорошо отапливаемым — старайтесь, чтобы в одной комнате было тепло и избегайте сквозняков
- Если вы диабетик, регулярно проверяйте свои ступни (или просите об этом кого-нибудь еще) — люди с диабетом могут не чувствовать свои ступни и могут заразиться обморожением, не осознавая этого
Осложнения обморожений
Если у вас тяжелые или повторяющиеся обморожения, существует небольшой риск развития других проблем, например:
- Инфекция от волдырей или царапин на коже
- Язвы, образующиеся на коже
- Стойкое изменение цвета кожи
- Рубцевание кожи
Часто этих осложнений можно избежать с помощью:
- не царапать и не натирать пораженные участки кожи
- без прямого перегрева обмороженных объектов (например, с помощью горячей воды)
Вы также можете снизить риск заражения, очистив любые повреждения кожи антисептиком и накрыв область антисептической повязкой.Повязку нужно менять через день до заживления кожи.
Если кожа действительно инфицирована, для лечения инфекции могут быть назначены антибиотики.
Посинение кожи и губ (цианоз)
Если кожа или губы человека становятся синими, обычно вызвано низким уровнем кислорода в крови или плохим кровообращением. Это может быть признаком серьезной проблемы, поэтому важно обратиться к врачу.
Когда в крови заканчивается кислород, ее цвет меняется с ярко-красного на более темный, и именно из-за этого кожа и губы выглядят синими.
У темнокожих людей синий оттенок легче заметить на губах, деснах и вокруг глаз.
Медицинское название этого синего оттенка — цианоз.
Что делать, если развивается цианоз
Вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если вы заметили, что взрослый или ребенок внезапно посинели, особенно если у них есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание или боль в груди. Это может быть признаком опасной для жизни проблемы.
Обратитесь к врачу, если у вас цианоз, который возникает очень постепенно или поражает только пальцы рук, ног или ног. Обычно это результат менее серьезной проблемы с кровообращением, но это все же следует проверить у врача.
Распространенные причины цианоза
Некоторые из основных причин цианоза описаны ниже, но вы не должны использовать это для диагностики самостоятельно — всегда оставляйте это врачу.
Цианоз, поражающий только руки, ноги или конечности
Если посинели только пальцы рук или ног или конечности и стало холодно, это называется периферическим цианозом.
Причиной обычно является плохое кровообращение в результате:
- Феномен Рейно — когда кровоснабжение определенных частей тела, обычно пальцев рук и ног, временно снижается при воздействии низких температур
- Заболевание периферических артерий (ЗПА) — накопление жировых отложений в артериях ограничивает кровоснабжение ног
- бета-адреноблокаторы — лекарства, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления
- Сгусток крови, блокирующий кровоснабжение конечности или от конечности
Цианоз, поражающий кожу в целом и / или губы
Когда вся кожа и / или губы имеют голубой оттенок, это называется центральным цианозом и обычно является признаком низкого уровня кислорода в крови.Ниже перечислены частые причины центрального цианоза.
Проблема с легкими:
Проблема с дыхательными путями:
- задыхается — читайте, что делать, если кто-то задыхается
- круп — заболевание в детстве, обычно вызываемое вирусом, поражающим дыхательные пути и вызывающим лающий кашель
- Эпиглоттит — воспаление и отек ткани задней стенки глотки, обычно вызванное инфекцией
- анафилаксия — тяжелая аллергическая реакция, которая может ограничить дыхательные пути
Проблема с сердцем:
- сердечная недостаточность — когда сердце не может перекачивать достаточно крови по телу
- Врожденный порок сердца — порок сердца, присутствующий при рождении, который может повлиять на то, как кровь перемещается по сердцу и телу
- остановка сердца — когда сердце перестает биться
Другие причины цианоза:
- воздействие холодного воздуха или воды
- на большой высоте
- длительные припадки (приступы)
- Проблема с кровью, такая как аномальный гемоглобин (кровь не может поглощать достаточно кислорода) или высокая концентрация эритроцитов (полицитемия)
Заболевание сосудов: симптомы и лечение
Диагностика сосудистого заболевания
Чтобы диагностировать сосудистое заболевание, ваш врач проведет физический осмотр и может обнаружить:
- Снижение или отсутствие пульса в подмышечной впадине, локте, запястье или пальцах
- Полные вены
- Образования
- Раны или гангрена на кончиках пальцев
Диагностические тесты, которые может провести ваш врач, включают:
Рентген руки
- Допплеровское или ультразвуковое исследование кровотока в артериях и вены (Рис. 2)
- Записи артериального давления и пульса для измерения кровотока в сосудах руки и пальцев с использованием небольших манжет для измерения кровяного давления и ультразвука
- Артериография, при которой в сосуды вводится специальный краситель, и рентгеновские лучи руки и руки взяты.Он может показать самые подробные сведения о судне.
- Холодовой стресс-тест, при котором температура и артериальное давление в пальце (ах) регистрируются до и после помещения руки в холодную воду, иногда с использованием местного анестетика, чтобы обезболить область сначала
- Магнитно-резонансная ангиография, которая является МРТ пораженного участка с уделением особого внимания сосудам (рис. 3)
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение будет зависеть от сосудистого заболевания. Вот несколько примеров:
Травма — Травматические повреждения могут привести к частичному или полному разрезанию сосуда, например, от ножевой раны.Сосуд может быть сильно поврежден или растянут, что приведет к повреждению его оболочки и образованию тромба. Из-за плохого кровотока после травмы пальцы становятся белыми, холодными и болезненными. Если кровоток прекратился, сосуд необходимо как можно скорее восстановить хирургическим путем. Иногда близлежащие артерии могут помочь продолжить приток крови к частям. В этом случае травма может быть не экстренной или даже не требующей ремонта.
Аневризмы — Аневризма — это слабое место в стенке артерии, которое расширяется, как воздушный шар (рис. 4).Над артерией можно заметить мягкую безболезненную припухлость. Сгусток внутри артерии может блокировать кровоток или может разбрасывать более мелкие сгустки на кончики пальцев. Другие симптомы включают боль, онемение, изменение цвета или гангрену (смерть) кончиков пальцев. Лечение может включать в себя операцию по восстановлению артерии или ее перевязке, в зависимости от обстоятельств.
Сосудистые мальформации — Запутанные вены или артерии могут присутствовать при рождении, но их можно не заметить, пока они не начнут расширяться.Некоторые из этих пороков развития могут включать аномальные связи между венами и артериями. Симптомы могут включать отек, боль, тепло, усиленный рост части тела и кровотечение. Варианты лечения включают в себя одежду или бинты для оказания давления, свертывание сосудов, чтобы попытаться уменьшить их, или удаление части или всех аномальных сосудов хирургическим путем.
Рейно — Пациенты с феноменом / болезнью Рейно или холодными руками имеют артерии пальцев, которые сужаются больше, чем обычно, при низких температурах.Пальцы становятся белыми и болезненными, а затем синими. Восстановление кровотока делает пальцы розовыми или красными. Лечение включает в себя предотвращение состояний, вызывающих реакцию, использование защитной одежды, такой как рукавицы или перчатки, прием лекарств, увеличивающих приток крови к пальцам, и хирургическое вмешательство. Раны или язвы на пальцах могут плохо зажить из-за низкого кровотока. Операция по уменьшению сужения сосудов или замене заблокированных частей сосудов может быть рассмотрена, если боль невозможно контролировать или раны не заживают.
© 2020 Американское общество хирургии кисти
Этот контент написан, отредактирован и обновлен вручную хирургами-членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.
На что указывают синие руки и пальцы и каковы их причины?
Мы часто замечаем, что у некоторых людей руки, пальцы или ногти имеют синеватый оттенок. Вы когда-нибудь задумывались, что означают синие руки и пальцы? Голубоватое изменение цвета может быть простым изменением тела, а иногда может быть признаком какого-либо основного заболевания.Следовательно, важно знать причины посинения рук и пальцев.
Что обозначают синие руки и пальцы?
Медицинский термин, используемый для обозначения посинения пальцев, ногтевого ложа и рук, — цианоз, который возникает при недостатке кислорода в крови. В некоторых случаях наличие цианоза вызывает серьезную тревогу, поскольку вызвано различными состояниями, которые могут быть довольно серьезными, а в крайних случаях могут оказаться фатальными.Когда цианоз возникает только в наших руках и пальцах, он известен как периферический цианоз.
Нормальный цвет кожи — светло-коричневый, так как это цвет пигмента кожи меланина. Особые клетки кожи, известные как меланоциты, производят этот пигмент, который отвечает за цвет кожи человека. Капилляры, которые представляют собой крошечные кровеносные сосуды в коже, также влияют на цвет кожи.
При расширении капилляры получают больше крови, что означает, что в них достаточно кислорода.Это делает кожу розовой или красной. Однако при снижении кровообращения кислород начинает истощаться из кожи, и последняя впадает в состояние гипоксии. Когда кислород становится недостаточным, он меняет цвет гемоглобина на красновато-фиолетовый, что придает коже голубоватый цвет, отсюда цианоз. Посинение рук и пальцев может означать серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно принять своевременные меры. Посинение кожи или посинение рук и пальцев может быть более заметным у людей со светлой кожей, чем у людей с темной кожей.Таким образом, выявить синеватый оттенок гораздо легче у людей со светлой кожей. У людей с темной кожей голубоватое изменение цвета ногтей в основном помогает определить проблему. Цианоз, являющийся признаком серьезного заболевания, требует быстрого лечения. Зная, что означают синие руки и пальцы, вы также должны знать, что их вызывает, чтобы иметь возможность управлять этим заболеванием.
Каковы причины посинения рук и пальцев?
Есть несколько проблем со здоровьем, которые могут вызвать посинение рук и пальцев.Заболевания легких, сердечные заболевания и аномалии в крови являются основными причинами, а также многими другими. Вот некоторые из основных причин посинения рук и пальцев.
- Факторы окружающей среды — Восхождение на большую высоту может привести к посинению рук или пальцев, что происходит в основном из-за низкого уровня кислорода на большой высоте. На такой высоте кровь в вашем теле имеет очень низкое насыщение кислородом, что может привести к периферическому цианозу. Еще один фактор окружающей среды, который может привести к посинению рук и пальцев, — это очень холодная погода.Когда ваши руки подвергаются воздействию очень холодных погодных условий, сосуды на поверхности кожи начинают сужаться, вызывая посинение рук и пальцев. Таким образом, синие руки и пальцы в этих случаях могут означать, что организм пытается адаптироваться к изменениям окружающей среды или температуры.
- Заболевание сердца и кровеносных сосудов — Любой вид сердечного недуга или заболевания кровеносных сосудов может привести к нарушению кровообращения, что также может привести к посинению рук, пальцев и ногтей.Сердечный приступ, заболевание трехстворчатого клапана, перикардит и застойная сердечная недостаточность — вот некоторые из врожденных пороков сердца, которые могут снизить кровообращение к периферии и вызвать посинение рук и пальцев. Люди, страдающие сердечными заболеваниями и врожденными проблемами сердца, часто имеют синие руки, пальцы, ногти или губы.
- Заболевание дыхательных путей — Синие руки и пальцы могут означать лежащую в основе респираторную проблему. Один из основных органов нашего тела, легкие, играет жизненно важную роль в обесцвечивании пальцев и кистей рук.Если воздух, поступающий в легкие, блокируется или легкие не могут отправлять кислород в кровь, это может привести к посинению рук и пальцев, поскольку в таких условиях в крови низкий уровень кислорода. Астма, хроническая обструктивная болезнь легких и пневмония — это некоторые заболевания, при которых довольно часто встречается периферический цианоз, вызывающий посинение рук и пальцев. Кроме того, если дыхательные пути будут заблокированы из-за присутствия в них посторонних частиц, это также может привести к посинению рук и пальцев.
- Болезнь Рейно — Это еще одно заболевание, которое может вызывать посинение рук и пальцев, поскольку кровеносные сосуды в этих частях тела внезапно сужаются.Перегрев и чрезмерный стресс — основные триггеры этого заболевания. Обычно это может вызвать посинение рук и пальцев, однако это временно, и по мере возобновления кровотока синеватое изменение цвета также уменьшается.
- Другие факторы — Есть и другие факторы, которые могут вызывать посинение рук и пальцев у людей. Широкое употребление фармацевтических или запрещенных препаратов может снизить уровень кислорода в крови и частоту дыхания. Если вместе с такими лекарствами или лекарствами употребляется еще и алкоголь, то голубоватое изменение цвета усиливается еще больше.Следовательно, если не медицинские условия, синие руки и пальцы могут означать чрезмерное употребление лекарств или злоупотребление психоактивными веществами.
Заключение
Независимо от того, что является причиной посинения рук и пальцев, обязательно отнеситесь к такой проблеме серьезно. Часто посинение рук и пальцев сопровождается посинением губ, пониженным давлением крови, изменением частоты сердечных сокращений, холодной кожей и спутанным состоянием; все это означает, что с пациентом что-то серьезно не так и требуется немедленная медицинская помощь.