Пульс 90 ударов в минуту в спокойном состоянии: Пульс у взрослого человека | Клиника Эксперт

Высокое кровяное давление, низкий пульс: что это значит?

Во многих случаях высокое кровяное давление (гипертония) и учащение пульса (или частоты сердечных сокращений) возникают одновременно. Однако у некоторых людей с гипертонией пульс низкий. Это может показаться противоречивым, но обычно существует основная причина, которая может указывать или не указывать на проблему со здоровьем.

В этой статье я поясню разницу между кровяным давлением и пульсом. Затем я объясню, что может вызвать у кого-то высокое кровяное давление при низком пульсе, а также взаимосвязь между кровяным давлением и частотой сердечных сокращений. Наконец, я расскажу о том, когда высокое кровяное давление и низкий пульс следует обсудить с врачом. Независимо от вашей ситуации, есть способы справиться с ней и сохранить ваше сердце как можно более здоровым.

Контролируйте свое артериальное давление с помощью K Health.

Начало работы

В чем разница между кровяным давлением и пульсом?

Показатели артериального давления и пульса отражают состояние вашего сердца, кровеносных сосудов и общее состояние здоровья. Артериальное давление — это давление, создаваемое кровью, движущейся по кровеносным сосудам. Высокое кровяное давление – это показатель выше 130/80 мм рт.ст. Диагноз гипертонии ставится на основании повторных измерений повышенного артериального давления в условиях клинического кабинета.

Ваш пульс (также известный как частота сердечных сокращений) — это количество ударов сердца в минуту. Нормальная частота пульса в покое колеблется в пределах 60-100 ударов в минуту. Пульс в покое выше 100 ударов в минуту называется тахикардией, а пульс покоя ниже 60 ударов в минуту — брадикардией.

Частота сердечных сокращений может увеличиться по любой из следующих причин: 

• Физическая активность : Упражнения увеличивают пульс, поскольку сердце бьется быстрее, чтобы снабжать активные мышцы кровью и кислородом.
• Употребление психоактивных веществ : Все, что содержит кофеин (например, кофе) и стимулирующие препараты (например, кокаин и метамфетамины), может повышать частоту пульса.
• Стресс : Психический стресс, включая тревогу, страх или эмоциональный стресс, может временно увеличить частоту пульса.

Что вызывает высокое кровяное давление и низкий пульс?

Люди с гипертонией обычно имеют учащенное сердцебиение. Учащение пульса также связано с развитием артериальной гипертензии. Но у некоторых людей с высоким кровяным давлением наблюдается замедление сердечного ритма (брадикардия). Это может произойти из-за определенных лекарств, утолщения сердечной ткани или определенных травм.

Лекарства от артериального давления

Поскольку у многих людей с высоким кровяным давлением также учащается пульс, некоторые антигипертензивные препараты снижают частоту сердечных сокращений, поэтому сердцу не приходится работать с такой нагрузкой. Бета-блокаторы, такие как метопролол и атенолол, обычно назначают для лечения гипертонии. Эти лекарства также снижают частоту сердечных сокращений. Пропранолол, другой тип бета-блокаторов, иногда назначают врачи в качестве лекарства от беспокойства.

Утолщенная ткань сердца

Высокое кровяное давление заставляет сердце усиленно перекачивать кровь по кровеносным сосудам. В механизме, похожем на то, как постоянные энергичные упражнения заставляют мышцы становиться толще с течением времени, сердце также утолщается при длительном переутомлении.

Утолщенная ткань сердца может изменить способ передачи электрических сигналов в сердце. Это может привести к уменьшению или увеличению пульса или неравномерному сердцебиению. Утолщенная сердечная ткань также может снизить пульс, делая сердце слишком жестким, чтобы сокращаться достаточно сильно.

Какая связь между артериальным давлением и частотой сердечных сокращений?

Вообще говоря, увеличение частоты сердечных сокращений связано с повышением артериального давления. Это означает, что более высокая частота сердечных сокращений может увеличить риск развития гипертонии.

Для людей с гипертонией высокая частота сердечных сокращений также увеличивает риск сердечных заболеваний. Поэтому для этих людей важно следить не только за своим кровяным давлением, но и за частотой сердечных сокращений.

О чем может свидетельствовать высокое кровяное давление и низкий пульс?

Низкий пульс может указывать на такие проблемы со здоровьем, как:

• Метаболические нарушения, такие как низкий уровень гормона щитовидной железы
• Повреждение сердечной ткани в результате болезни сердца или сердечного приступа
• Дисфункция естественного водителя ритма сердца, известного как синусовый или синоатриальный узел
• Проблемы с электрическими путями сердца 

У человека, принимающего лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений, такие как бета-блокаторы, недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов и ивабрадин, также может наблюдаться низкий пульс.

Контролируйте свое артериальное давление с помощью K Health.

Начало работы

Когда следует беспокоиться о высоком кровяном давлении и низком пульсе?

Лучше всего обратиться к медицинскому работнику, который поможет контролировать высокое кровяное давление и низкий (или высокий) пульс.

Для большинства людей это означает составление плана ухода вместе с врачом, если:

• Ваше артериальное давление постоянно выше 130/80 мм рт. ст.
• Ваш пульс постоянно ниже 60 ударов в минуту
• Ваш пульс постоянно выше 100 ударов в минуту

Независимо от вашего пульса, если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст., отдохните в течение пяти минут и повторите тест. Если ваше кровяное давление остается повышенным, но у вас нет других симптомов, обратитесь к врачу.

Но если у вас очень высокое кровяное давление и вы испытываете что-либо из перечисленного ниже, позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи:

• Боль в груди
• Боль в спине
• Одышка
• Затрудненная речь
• Слабость или онемение
• Изменение зрения

Управление кровяным давлением онлайн

K Health предлагает недорогой и удобный доступ к высококвалифицированным врачам для лечения и контроля высокого кровяного давления, пока вы не наличие гипертонического криза.

Вы можете встретиться со своим врачом K Health, не выходя из собственного дома, через приложение K Health, зная при этом, что вы получаете индивидуальную и квалифицированную помощь.

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня низкий пульс при высоком кровяном давлении?

Если у вас гипертония, низкая частота сердечных сокращений может быть вызвана лекарствами от артериального давления, такими как бета-блокаторы, или изменениями в сердечной мышце. Высокое кровяное давление может привести к утолщению сердца, что может повлиять на его электрическую систему и привести к снижению пульса.

Как исправить низкий пульс и высокое кровяное давление?

Способ устранения низкой частоты сердечных сокращений и высокого кровяного давления зависит от причины. Если это связано с приемом лекарств, врач может назначить другой класс антигипертензивных средств, например, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов ангиотензина или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Однако, если низкая частота сердечных сокращений возникает в результате длительного высокого кровяного давления, что приводит к утолщению сердца и вызывает нерегулярные сердечные сокращения, это можно решить с помощью таких вмешательств, как абляция сердца или установка кардиостимулятора.

Что такое опасно низкий пульс?

Нормальная частота сердечных сокращений в покое составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту низкой. Однако у людей, которые часто тренируются, например у спортсменов, частота сердечных сокращений в состоянии покоя может достигать 40 ударов в минуту. Для большинства людей частота сердечных сокращений ниже 60, сопровождающаяся такими симптомами, как головокружение, слабость, обморок, затрудненное дыхание, боль в груди или учащенное сердцебиение, может указывать на более серьезную проблему, требующую неотложной медицинской помощи.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.

• Руководство ACC/AHA/HRS по оценке и ведению пациентов с брадикардией и задержкой сердечного ритма: отчет Американского колледжа кардиологов/целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Обществу сердечного ритма. (2018).
  

  https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000628#

• Бета-блокаторы. (2021)
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/

• Рефлекс Кушинга. (2021)
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747208/

• Влияние электропроводности миокарда на эффективность сердечного насоса: вычислительное исследование. (2017)
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5234125/

• Факты о высоком кровяном давлении. (2017).
  https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure

• Частота сердечных сокращений и кровяное давление: какие-либо возможные последствия для лечения гипертонии? (2012)
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3491126/

• Гипертония. (2018).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6477925/

• Повышенное внутричерепное давление. (2021).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482119/

Частота дыхания, частота сердечных сокращений и ВСР – все из нашего пульса

Мы обычно думаем, что наш пульс – это регулярные удары. Но на самом деле мы можем многому научиться из тонких изменений, которые происходят постоянно. Вот некоторые из ключевых факторов, связанных с нашим здоровьем и благополучием, которые мы можем определить, внимательно изучив частоту сердечных сокращений и то, как она меняется.

Частота пульса в покое (RHR)

  Частота пульса, когда мы находимся в расслабленном состоянии, является хорошим индикатором нашего общего состояния здоровья. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Как правило, более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя означает более эффективную работу сердца и лучшую сердечно-сосудистую систему. Например, у хорошо тренированного спортсмена нормальный пульс в состоянии покоя может быть ближе к 40 ударам в минуту.

Наш пульс в состоянии покоя меняется в течение дня и обычно становится тем быстрее, чем больше мы эмоционально возбуждены или обеспокоены. В этих состояниях симпатическая ветвь нашей центральной нервной системы контролирует наш метаболизм. Это обычно называют режимом боя или бегства. Наш сердечный ритм не только увеличивается, но и может стать более неустойчивым. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя также увеличивается во время тренировки, чтобы снабжать наши мышцы большим количеством кислорода.

Вариабельность сердечного ритма (ВСР)

  Существует очень интересная связь между частотой сердечных сокращений и дыханием. Когда мы вдыхаем, частота сердечных сокращений имеет тенденцию увеличиваться, а когда мы выдыхаем, она замедляется. ВСР является отличным показателем общей физической подготовки. Вариабельность сердечного ритма выше, когда мы молоды, обычно выше у спортсменов и ниже, когда мы беспокоимся или испытываем стресс, особенно в течение длительного времени. Высокая ВСР также коррелирует с ожидаемой продолжительностью жизни.

Эта связь дыхания и частоты сердечных сокращений более выражена, когда мы дышим медленно. Когда мы дышим со скоростью около 6 вдохов в минуту, ВСР максимальна и находится в диапазоне «когерентного» дыхания. Замедление частоты дыхания до этой низкой скорости помогает расслабиться и уменьшить беспокойство и стресс. Каждый человек имеет уникальную частоту дыхания, при которой его ВСР является самой высокой, обычно от 4 до 8 вдохов в минуту. При такой скорости гораздо более вероятно, что парасимпатический режим нашей центральной нервной системы возьмет верх — так называемое состояние отдыха и переваривания, уровень стресса снижается, и мы чувствуем себя очень расслабленными.

Изменения частоты пульса, не связанные напрямую с дыханием, могут указывать на проблемы с сердцем, такие как мерцательная аритмия, и их следует обсудить с врачом.

Частота дыхания в покое (RBR)

Мониторинг ВСР позволяет определить базовую частоту дыхания, влияющую на пульс. Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя – от 12 до 20 вдохов в минуту. Время выдоха примерно в 1,5 раза больше времени вдоха. Как и в случае с RHR, чем ниже RBR, тем лучше вы тренируетесь. Спортсмены могут иметь RBR около 8 в минуту. RBR выше у младенцев и подростков и имеет тенденцию к увеличению с возрастом у взрослых. Тренировка для увеличения периодов RBR около 6 минут может помочь уменьшить стресс.

Баланс блуждающего нерва

Наше очень сложное тело эффективно функционирует в самых разных физических и эмоциональных условиях благодаря постоянно работающей в фоновом режиме центральной системе управления. Частота сердечных сокращений и дыхания меняется, наши пищеварительные и охлаждающие функции изменяются, когда это необходимо, и т. д. Система управления имеет два различных режима — симпатический «борьба или бегство» и парасимпатический «отдых и переваривание» в качестве различных реакций на изменения. Для поддержания отличного здоровья эти две ветви должны находиться в равновесии — при так называемом хорошем «тонусе блуждающего нерва». Индикаторы этого баланса можно извлечь, углубившись в более тонкую структуру ВСР. В частности, изучая частотные компоненты ВСР и наблюдая, какое внимание уделяется различным компонентам, можно определить, насколько далеко может быть нарушена балансировка нашей центральной нервной системы.

Восстановление после остановки дыхания

Когда наше дыхание прерывается либо намеренно из-за задержки дыхания, либо непреднамеренно, как при апноэ во сне, жизненно важный кислород в нашей крови истощается. В норме наша кровь насыщается кислородом при выходе из легких примерно на 98% от полной емкости. Когда дыхание прерывается, примерно через несколько секунд содержание кислорода начинает снижаться, возможно, до опасного уровня около 90%. Затем частота нашего пульса начинает увеличиваться, чтобы доставить больше кислорода к жизненно важным органам. Но в то же время сила нашего пульса может ослабнуть, поскольку сейчас сердце испытывает кислородное голодание. К счастью, наша центральная система управления заставляет нас дышать, прежде чем задохнуться. Как только мы возвращаемся к нормальному дыханию, наступает период восстановления, когда частота пульса замедляется, при этом восстанавливается его полная мощность.