Пульс 48 ударов в минуту в состоянии покоя: Брадикардия сердца – причины, симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России
Кардиолог Кореневич рассказала, когда пульс ниже 60 — повод бежать к врачу
Здоровье
- Фото
- iStockphoto
Нормой принято считать частоту пульса в покое от 60 до 90 ударов в минуту. В идеале она должна соответствовать частоте сердечных сокращений (ЧСС). Но, по словам врача-кардиолога Анны Кореневич, у некоторых людей пульс бывает ниже 60, и пугаться здесь точно не стоит — несмотря на редкий пульс такие люди абсолютно здоровы. Например, пульс 58, 55 или 48 ударов в минуту — тоже считается нормой.
Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук
t.me/anna_korenevich
— Если ваш пульс в покое ниже 90 и при этом у вас нормальное артериальное давление (не пониженное и не повышенное), нормальное самочувствие — не кружится голова, нет слабости и вы не теряете сознание, то пульс ниже 60 в минуту — это нормально, — объяснила Анна Кореневич подписчикам своего ютуб-канала.
По словам кардиолога, например, во сне часто наш пульс снижается до 30 ударов в минуту, и никого это не удивляет. У спортсменов редкий пульс тоже встречается часто — как говорят медики, у них пульс склонен к брадикардии. И это нормально.
— В моей практике была красивая молодая пациентка 36 лет. Она пришла на прием, ей сделали кардиограмму, которая показала пульс в покое 36 ударов в минуту. То есть ее возраст соответствовал пульсу. И когда она увидела мои слегка удивленные глаза, то сказала: «Доктор, у меня так всю жизнь. Где меня только не обследовали, но я абсолютно здорова, мастер спорта, и у меня все хорошо». Это был вот такой вариант нормы, — заверила кардиолог.
Когда редкий пульс — не норма
Однако нельзя игнорировать редкий пульс, если он сопровождается следующими симптомами:
В этих случаях кардиолог советует не медлить — как можно скорее обращаться к врачу и обследоваться. А в экстренных случаях лучше не ждать приема и вызывать скорую.
Когда нормальный пульс — признак проблем с сердцем
В то время, как слишком редкий пульс может быть вариантом нормы, оказывается, нормальный пульс в некоторых случаях может, наоборот, указывать на проблемы с сердцем.
Как ранее рассказывала Анна Кореневич, в своей практике она встречала тысячи пациентов с больным сердцем, у которых был абсолютно нормальный пульс — 65-75 ударов в состоянии покоя. При этом также было огромное число людей, у которых пульс выходил за пределы нормы, но при этом они были абсолютно здоровы. Именно поэтому, по словам врача, нельзя делать серьезные выводы о здоровье сердца только по показателям своего пульса.
Так, частота пульса зависит от многих факторов. Например, от уровня физической нагрузки и эмоционального состояния. Его рост на фоне тех же физнагрузок не должен пугать — это естественная физиологическая реакция. Даже если он поднимается слишком сильно при ходьбе или беге, это может говорить о плохой физической подготовке человека, но не более. А вот если в целом пульс в пределах нормы, но при физической активности он не меняется — вот это уже повод для беспокойства и похода к врачу. Такая реакция может указывать на серьезные проблемы на уровне сердца.
Как объяснял врач-кардиолог Владимир Пирожников, частота пульса также сильно зависит от пола и возраста человека.
Например, у женщин и младенцев сердечная мышца сокращается чаще, чем у мужчин.
Анастасия Романова
Теги
- Сердце
Сегодня читают
Косметолог Пешина объяснила, как правильно умываться
Врачи клиники Майо рассказали, что происходит с вашим телом за несколько дней до инсульта
10 симптомов, которые предупреждают, что ваша печень на грани цирроза
«Делайте то, что вас пугает»: какие события в жизни формируют нас как личность
Названы 7 продуктов, которые омолаживают организм изнутри
Какой пульс считается нормальным для взрослого человека и как распознать симптомы аритмии?
Аритмия — нарушение нормального сердечного ритма, когда сердечные сокращения становятся нерегулярными.
Первым признаком аритмии является усиление сердцебиения. Часто пациент сам ощущают нерегулярное сердцебиение, а если аритмия протекает бессимптомно, то его выявление происходит при измерении пульса.
На тему аритмии с нами беседовала кардиолог Национального Центра Хирургии Хатуна Беринашвили.
— Г-жа Хатуна, что вызывает аритмию?
— Аритмию вызывает множество причин. К риск-факторам относится: возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, некоторые пороки сердца, инфекционные поражения сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Очень часто к развитию аритмии приводит чрезмерное употребление алкоголя, патология щитовидной железы и любые гормональные нарушения, большое значение имеет наследственная предрасположенность, хотя установить причину возникновения аритмии не всегда удается.
— Какое должно быть нормальное сердцебиение?
— Частота сердечных сокращении зависит от того, какое количество крови сердце перебрасывает в кровеносные сосуды. Физиологически, частота сердечного ритма увеличивается с физической нагрузкой. Нормальный пульс взрослого здорового человека составляет 60-80 ударов в минуту, у спортсменов от 40 до 60, у пожилых и ослабленных людей может достигать до 90-100.
У детей, в зависимости от возраста частота сердечных сокращении составляет 80-130 ударов в минуту.
— Разъясните, что такое тахикардия и брадикардия?
— Тахикардия это вид аритмии, характеризующийся увеличением сердечных сокращении — более 90 ударов в минуту. У здоровых людей тахикардию может вызвать физическая нагрузка, стрессовые ситуации, кислородная недостаточность, высокая температура воздуха, прием лекарственных препаратов, кофе, алкоголя, резкий подъем с кровати и т.д. Следует отметить, что тахикардия считается физиологической у детей в возрасте до семи лет.
Брадикардия означает снижение частоты сердечных сокращении. Если у человека в покое частота сердечных сокращении меньше 60, у пациента имеется брадикардия.
Если пациента беспокоят симптомы аритмии, обратитесь к кардиологу. Можно напрямую обратиться к специалисту по аритмии — аритмологу.
— Как происходит диагностика и лечение аритмии в Национальном Центре Хирургии?
— Диагностика аритмии в Национальном Центре Хирургии происходит различными исследованиями:
.
Электрокардиография — это метод исследования, когда регистрируется электрическая активность сердца;
. Холтер мониторинг — маленького размера портативный записывающий аппарат, который с поверхности тела в непрерывном режиме записывает электрокардиограмму в течение 24-48 часов;
. Нагрузочный тест — это исследование используется для диагностики аритмии, которая возникает при физической нагрузке. Этим исследованием также можно определить, связана ли аритмия с заболеванием коронарных артерий сердца.
. Эхокардиография — этим исследованием можно определить является ли причиной аритмии заболевание сердечной мышцы или клапана;
. Коронарная артериография (коронарография) — этот метод исследования позволяет определить состояние коронарных артерии и позволяет установить имеет ли связь аритмия с заболеванием коронарных артерии.
После проведения соответствующих диагностических обследований и определения типа аритмии, в Национальном Центре Хирургии успешно осуществляется консервативное лечение, кардиоверсия, имплантация постоянного Пейсмейкера и кардиовертер-дефибриллятора.
Адрес Национального Центра Хирургии: город Тбилиси, Дигоми, ул. Чачава №5
Телефон справочной службы Национального Центра Хирургии 577 119 119 или 2 02 25 25
По всем вопросам, с целью консультации, вы можете связаться с врачом кардиологом Национального Центра Хирургии, Хатуна Беринашвили по номеру 599 29 00 87.
Желаем здоровья!
Сердце аритмия сердцебиение кардиология
Что такое «опасный» пульс?
ЧСС человека может стать опасной, если она слишком высокая или слишком низкая.
Тем не менее, многие факторы могут повлиять на то, когда частота сердечных сокращений опасна.
Частота сердечных сокращений меняется в течение дня в соответствии с потребностями организма. Он выше во время интенсивной активности и ниже, когда человек отдыхает или спит.
Частота сердечных сокращений также меняется во время беременности, лихорадки и периодов беспокойства.
Определение обычного ритма сердечного ритма человека может помочь ему понять, насколько опасен сердечный ритм для него лично.
В этой статье описывается идеальная частота сердечных сокращений с учетом таких факторов, как прием лекарств и возраст. Это также объяснит некоторые методы, которые человек может попробовать повысить или понизить частоту сердечных сокращений.
Человек должен проходить регулярные проверки для определения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и во время физических упражнений. Это может помочь им понять, есть ли какие-либо изменения в их частоте сердечных сокращений, которые могут быть опасными.
Здесь можно узнать, как проверить свой пульс.
В состоянии покоя
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя для большинства взрослых составляет 60–100 ударов в минуту (уд/мин).
Однако у некоторых людей частота сердечных сокращений выходит за эти пределы, и они все еще совершенно здоровы. Например, у элитного спортсмена может быть очень низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя — 40 ударов в минуту.
Во время тренировки
Частота сердечных сокращений значительно увеличивается, когда человек очень активен или тренируется.
Наивысшая частота сердечных сокращений, которую может безопасно достичь сердце человека, — это его максимальная частота сердечных сокращений. Это уменьшается с возрастом. Идеальная частота сердечных сокращений или целевая частота сердечных сокращений для физических упражнений также снижается с возрастом.
В целом, для большинства взрослых целевая и максимальная частота сердечных сокращений являются следующими: 20
9002 9000.
есть и насколько они подходят.
Человек, ведущий малоподвижный образ жизни, может обнаружить, что его сердцебиение учащается при переходе из одной комнаты в другую.
Людям, которые регулярно занимаются спортом, могут потребоваться очень интенсивные тренировки, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений.
Если частота сердечных сокращений человека временно выходит за эти значения во время физических упражнений, это обычно не требует неотложной медицинской помощи. По данным AHA, человек может подталкивать себя немного больше или меньше в зависимости от своего целевого сердечного ритма.
Во сне
У большинства людей частота сердечных сокращений во время сна падает до нижнего предела нормального диапазона частоты сердечных сокращений в покое, составляющего 60–100 ударов в минуту.
Во время глубокого сна частота сердечных сокращений может упасть ниже 60 ударов в минуту, особенно у людей с очень низкой частотой сердечных сокращений во время бодрствования.
После пробуждения частота сердечных сокращений человека начинает увеличиваться до их обычной частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.
У детей
У детей, особенно у детей младшего возраста, частота сердечных сокращений, как правило, выше, чем у взрослых.
Как и у взрослых, на частоту сердечных сокращений могут влиять такие факторы, как тревога, лихорадка и жара.
В этой таблице показаны идеальные диапазоны частоты сердечных сокращений для детей во время бодрствования и сна:
| Возраст | Частота сердечных сокращений во время бодрствования (уд/мин) | Частота сердечных сокращений во время сна (уд/мин) | 20032 40040 дней100–205 | 90–160 |
|---|---|---|---|---|
| 1–12 месяцев | 100–190 | 90–160 | ||
| 1–2 years | 98–140 | 80–120 | ||
| 3–5 years | 80–120 | 65–100 | ||
| 6–11 years | 75–118 | 58– 90 | ||
| 12–15 лет | 60–100 | 50–90 |
На частоту сердечных сокращений человека может влиять множество различных факторов.
В большинстве случаев очень высокая или очень низкая частота сердечных сокращений опасна только тогда, когда этому нет очевидного объяснения.
Высокая частота сердечных сокращений
Некоторые факторы, которые могут вызывать высокую частоту сердечных сокращений, включают:
- Беспокойство: У людей, испытывающих сильную тревогу, частота сердечных сокращений может превышать 100 ударов в минуту, особенно во время приступа паники.
- Боль: Боль может привести к значительному учащению пульса.
- Беременность: У беременных увеличивается частота сердечных сокращений. Обычные занятия также требуют больших сердечно-сосудистых усилий, поэтому человек может обнаружить, что относительно легкие занятия, такие как подъем по лестнице или короткие прогулки, могут привести к тому, что частота сердечных сокращений будет намного выше, чем обычно. Беременность также может вызвать учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм.
- Лихорадка: Лихорадка иногда может вызывать учащение пульса. У человека также может быть более высокая частота сердечных сокращений в сильную жару.
- Кофеин: Кофеин увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Если человек недавно принимал кофеин и замечает более высокую частоту сердечных сокращений, это может быть причиной.
- Лекарства: Некоторые лекарства, такие как серотонин или лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности, также могут изменять частоту сердечных сокращений. Позвоните врачу, если частота сердечных сокращений внезапно изменится после приема нового лекарства.
Важно иметь в виду, что паника по поводу высокой частоты сердечных сокращений может привести к тому, что она станет еще выше. Несколько глубоких вдохов и успокаивающие упражнения могут помочь человеку оценить, действительно ли его сердечный ритм опасен.
Если есть очевидная причина изменения частоты сердечных сокращений, например, боль или лихорадка, попробуйте сначала устранить ее, чтобы увидеть, вернется ли частота сердечных сокращений к норме.
Синдром постуральной ортостатической тахикардии
У человека с синдромом постуральной ортостатической тахикардии (POTS) может наблюдаться учащение пульса при вставании. Они также могут испытывать головокружение и падение артериального давления.
POTS — это заболевание вегетативной нервной системы. Это происходит потому, что эта система не регулирует должным образом функции организма, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений или дыхание.
Узнайте больше о POTS здесь.
Низкая частота сердечных сокращений
Как правило, чем ниже частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя, тем здоровее его сердечная мышца. Однако очень низкая частота сердечных сокращений у неспортивных или здоровых людей может быть признаком состояния, влияющего на электрическую систему сердца.
Внезапное падение частоты сердечных сокращений намного ниже обычной частоты сердечных сокращений человека в состоянии покоя может указывать на сепсис (потенциально опасную для жизни системную инфекцию), кровоизлияние в мозг или электрическую систему сердца.
У человека с любыми симптомами болезни, чрезмерным кровотечением, недавней серьезной травмой, обмороком или головокружением низкая частота сердечных сокращений требует неотложной помощи.
Согласно одной статье 2020 года, следующие факторы могут привести к снижению частоты сердечных сокращений у человека:
- chest trauma
- heart disease
- heart attack
- treatment for congenital heart disease
- sick sinus syndrome
- radiation therapy
- amyloidosis
- pericarditis
- Lyme disease
- rheumatic fever
- collagen vascular disease
- myocarditis
- мышечная дистрофия
Следующие лекарства также могут вызывать низкую частоту сердечных сокращений:
- бета-блокаторы
- calcium channel blockers
- digoxin
- ivabradine
- clonidine
- reserpine
- adenosine
- cimetidine
- lithium
- amitriptyline
- narcotics
- cannabinoids
Determining the cause of a low heart rate means that a doctor может относиться к нему соответственно.
Это может включать лечение основного заболевания или изменение лекарства человека.
Частота сердечных сокращений, постоянно выходящая за пределы указанных выше идеальных диапазонов, может привести к осложнениям.
Низкая частота сердечных сокращений
Без соответствующего лечения низкая частота сердечных сокращений может вызвать:
- головокружение
- усталость
- спутанность сознания
- обмороки
Со временем как высокая, так и низкая частота сердечных сокращений могут повредить.
Очень низкая частота сердечных сокращений также может привести к повреждению сердца и других органов. Это чаще связано с низким кровяным давлением или другими признаками шока.
Высокая частота сердечных сокращений
Без надлежащего лечения очень высокая частота сердечных сокращений может привести к:
- инсульт
- повреждение сердца
- органная недостаточность
- остановка сердца
- головокружение или обморок
- боль в груди сигнализируют о сопутствующем заболевании, таком как:
- повреждение клапанов сердца или электрической системы
- заболевание сердца
- хронические или системные инфекции
- проблемы со щитовидной железой
- тревожное расстройство
- застойная сердечная недостаточность
- анемия
Чрезвычайная ситуация не является экстренной, если частота сердечных сокращений ненадолго выходит за пределы рекомендуемого диапазона или если у человека наблюдается изменение частоты сердечных сокращений, которое улучшается при расслаблении или глубокое дыхание.
Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он:
- замечает внезапное изменение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя
- имеет изменение частоты сердечных сокращений, вызывающее беспокойство
- испытываете изменение частоты сердечных сокращений после приема нового лекарства
- часто имеет нерегулярную частоту сердечных сокращений
Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он:
- испытывает одышку и изменение частоты сердечных сокращений
- чувствует сильное головокружение, обморок, предобморочное состояние или спутанность сознания
- боль в груди и учащенное или низкое сердцебиение
- наличие инфекции и пониженное сердцебиение недавно родившие испытывают изменение частоты сердечных сокращений
Если частота сердечных сокращений человека слишком низкая или низкая только временно, лечение может не потребоваться.
Если лекарство вызывает низкую частоту сердечных сокращений, человек может обсудить с врачом смену лекарств.
В некоторых случаях наличие кардиостимулятора также может помочь организму регулировать частоту сердечных сокращений.
Если высокая частота сердечных сокращений у человека вызвана стрессом или физическими упражнениями, меры по их снижению могут помочь снизить частоту сердечных сокращений.
Узнайте о некоторых способах борьбы со стрессом здесь.
Если высокая частота сердечных сокращений вызвана основной причиной, такой как сепсис или гипоксия, ее лечение также поможет отрегулировать частоту сердечных сокращений.
Чтобы снизить высокую частоту сердечных сокращений в домашних условиях, человек может:
- Сядьте и сделайте несколько медленных глубоких вдохов.
- Попробуйте технику релаксации, например, прогрессивную мышечную релаксацию или спокойные мысли. Человек с приступом паники может напомнить себе, что паника может вызвать учащение пульса.
- Выпейте стакан воды.
- Ложись.
- Примите лекарство от боли или лихорадки.
Человек также может попробовать маневр Вальсальвы, который повышает давление в грудной клетке и может снизить частоту сердечных сокращений человека. Маневр Вальсальвы включает в себя задержку дыхания и натуживание.
Узнайте больше о маневре Вальсальвы здесь.
Если эти меры не работают и у человека постоянно высокая частота сердечных сокращений, ему следует обратиться к врачу.
Узнайте о других способах снижения частоты сердечных сокращений здесь.
Сердце реагирует на нагрузки, с которыми сталкивается тело, и может изменять свой ритм в зависимости от потребности мышц в крови и кислороде.
Однако, когда изменения частоты сердечных сокращений кажутся случайными, долговременными или сопровождаются другими симптомами, это может свидетельствовать о серьезной медицинской проблеме.
Только врач может диагностировать проблему и лечить ее соответствующим образом.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Что безопасно, а что слишком высоко?
Спортсмены, занимающиеся выносливостью, часто имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, чем другие.
Частота сердечных сокращений измеряется в ударах в минуту (уд/мин). Ваш пульс в состоянии покоя лучше всего измерять, когда вы сидите или лежите и находитесь в спокойном состоянии.Средняя частота сердечных сокращений в покое обычно составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Но у некоторых спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 30 до 40 ударов в минуту.
Если вы спортсмен или человек, который часто занимается физическими упражнениями, обычно вам не о чем беспокоиться из-за более низкой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, если только вы не испытываете головокружение, усталость или плохое самочувствие. На самом деле, это обычно означает, что вы в хорошей форме.
Частота сердечных сокращений спортсмена в состоянии покоя может считаться низкой по сравнению с населением в целом. У молодого здорового спортсмена частота сердечных сокращений может составлять от 30 до 40 ударов в минуту.
Вероятно, это потому, что упражнения укрепляют сердечную мышцу.
Это позволяет ему перекачивать большее количество крови с каждым ударом сердца. К мышцам поступает больше кислорода.Это означает, что сердце бьется реже, чем у человека, не занимающегося спортом. Однако частота сердечных сокращений спортсмена может повышаться до 180–200 ударов в минуту во время тренировки.
Частота сердечных сокращений в состоянии покоя у всех разная, в том числе у спортсменов. Некоторые факторы, которые могут повлиять на это, включают:
- возраст
- уровень физической подготовки
- степень физической активности
- температура воздуха (в жаркие или влажные дни частота сердечных сокращений может увеличиться)
- эмоции (стресс, тревога и волнение могут увеличить частоту сердечных сокращений)
- лекарства (бета-блокаторы могут замедлять работу сердца) уровень, в то время как некоторые лекарства для щитовидной железы могут его повышать)
Насколько низкий уровень является слишком низким?
Частота сердечных сокращений спортсмена в состоянии покоя обычно считается слишком низкой только при наличии других симптомов.
Они могут включать усталость, головокружение или слабость.Подобные симптомы могут указывать на наличие другой проблемы. Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы наряду с замедлением сердечного ритма.
Спортивный сердечный синдром
Атлетический сердечный синдром — это заболевание сердца, которое обычно безвредно. Обычно это наблюдается у людей, которые тренируются более одного часа каждый день. У спортсменов с частотой сердечных сокращений в покое от 35 до 50 ударов в минуту может развиться аритмия или нерегулярный сердечный ритм.
Это может отображаться как отклонение от нормы на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ). Обычно нет необходимости диагностировать синдром спортивного сердца, потому что он не представляет никаких проблем со здоровьем. Но всегда сообщайте врачу, если вы:
- испытываете боль в груди
- замечаете, что ваш сердечный ритм кажется нерегулярным при измерении
- теряете сознание во время тренировки
Иногда у спортсменов случается коллапс из-за проблем с сердцем.
Но обычно это происходит из-за основного заболевания, такого как врожденный порок сердца, а не из-за синдрома спортивного сердца.Новые исследования показывают, что у спортсменов с низкой частотой сердечных сокращений в покое в более позднем возрасте может наблюдаться нерегулярный сердечный ритм. Одно исследование показало, что спортсмены, занимающиеся выносливостью на протяжении всей жизни, чаще позже имплантировали электронный кардиостимулятор.
Все еще продолжаются исследования долговременного воздействия упражнений на выносливость. В настоящее время исследователи не рекомендуют никаких изменений в вашем спортивном распорядке. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит низкая частота сердечных сокращений.
У хорошо тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять от 30 до 40 ударов в минуту. Но пульс у всех разный. Не существует «идеальной» частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, хотя более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя может означать, что вы в лучшей форме.
Вы можете измерить пульс в состоянии покоя дома. Измерьте частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, проверив пульс первым делом утром.
- осторожно нажмите кончиками указательного и среднего пальцев на латеральную часть запястья, чуть ниже стороны большого пальца руки
- считайте удары в течение полной минуты (или считайте в течение 30 секунд и умножьте на 2, или посчитайте в течение 10 секунд и умножьте на 6)
Некоторым спортсменам нравится тренироваться с целевым сердечным ритмом. Это основано на вашем уровне интенсивности по сравнению с вашей максимальной частотой сердечных сокращений.
Максимальная частота сердечных сокращений считается максимальной частотой, которую ваше сердце может выдержать во время тренировки сердечно-сосудистой системы. Чтобы рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений, вычтите свой возраст из 220.
Большинство спортсменов тренируются с частотой пульса от 50 до 70 процентов от их максимальной частоты сердечных сокращений.
Частота сердечных сокращений измеряется в ударах в минуту (уд/мин). Ваш пульс в состоянии покоя лучше всего измерять, когда вы сидите или лежите и находитесь в спокойном состоянии.
Это позволяет ему перекачивать большее количество крови с каждым ударом сердца. К мышцам поступает больше кислорода.
Они могут включать усталость, головокружение или слабость.
Но обычно это происходит из-за основного заболевания, такого как врожденный порок сердца, а не из-за синдрома спортивного сердца.
